ES2227700T3 - Preparados de capsulas blandas que contienen ciclosporina. - Google Patents
Preparados de capsulas blandas que contienen ciclosporina.Info
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Abstract
LA PRESENTE INVENCION TRATA DE UNA PREPARACION DE CAPSULAS BLANDAS QUE CONTIENEN CICLOSPORINA, QUE INCLUYE UNA COMPOSICION QUE CONTIENE CICLOSPORINA COMO PRINCIPIO ACTIVO; UN COMPONENTE HIDROFILO DE POLIETILENGLICOL O UN COMPONENTE NO HIDROFILO DE CARBONATO DE PROPILENO O SU MEZCLA, UNA MEZCLA DE UN COMPUESTO ESTERIFICADO DE ACIDO GRASO Y ALCOHOL PRIMARIO, TRIGLICERIDO DE ACIDO GRASO DE CADENA DE LONGITUD MEDIA Y MONOGLICERIDO DE ACIDO GRASO COMO COMPONENTE OLEOSO; Y UN TENSIOACTIVO QUE PRESENTA UN VALOR DE HLB (EQUILIBRIO HIDROFILO - LIPOFILO) DESDE 8 A 17, EN UNA ENVUELTA DE GELATINA QUE CONTIENE POLIETILENGLICOL Y PROPILENGLICOL COMO PLASTIFICANTE.
Description
Preparados de cápsulas blandas que contienen
ciclosporina.
La presente invención se refiere a, por ejemplo,
un preparado de cápsula blanda que contiene ciclosporina como
ingrediente activo. Más concretamente, la presente invención se
refiere a un preparado de cápsula blanda que contiene una
composición de ciclosporina estable en una vaina de cápsula de
gelatina que contiene un determinado plastificante, y a un
procedimiento para su preparación.
La ciclosporina es un compuesto péptido cíclico
macromolecular específico (peso molecular 1.202,64) consistente en
11 aminoácidos, que tiene un amplio espectro de actividades
farmacológicas útiles, en particular actividad
inmuno-supresiva y actividad
anti-inflamatoria. Por tanto, la ciclosporina ha
sido utilizada para suprimir respuestas inmunológicas inherentes
del cuerpo vivo, las cuales son causadas por el transplante de
tejidos y órganos, por ejemplo, transplantes de corazón, pulmón,
hígado, riñón, páncreas, médula ósea, piel y córnea, y
especialmente el transplante de tejidos y órganos foráneos. Además,
la ciclosporina ha resultado ser útil para suprimir trastornos
hematológicos, tales como anemia, varias enfermedades autoinmunes,
tales como lupus eritematoso sistémico y síndrome idiopático
de la absorción defectuosa, y enfermedades inflamatorias tales como
artritis, trastorno reumatoide, etc. Igualmente, la ciclosporina ha
sido utilizada en el tratamiento de enfermedades protozoarias tales
como malaria, esquistosomiasis, etc, y muy recientemente en
quimioterapia.
La ciclosporina es altamente lipófila e
hidrófoba. Por tanto, la ciclosporina es escasamente soluble en
agua, mientras que se disuelve bien en disolventes orgánicos tales
como metanol, etanol, acetona, éter, cloroformo y similares. Debido
a la baja solubilidad en agua de la ciclosporina que tiene las
referidas propiedades, cuando la ciclosporina se administra por vía
oral, su biodisponibilidad es extremadamente baja y puede depender
en gran medida del estado del paciente. Por tanto, resulta muy
difícil retener una concentración terapéutica eficaz. Además, la
ciclosporina puede tener efectos secundarios considerables tal como
nefrotoxicidad. De este modo, la ciclosporina se puede formular sólo
con gran dificultad en forma de un preparado para administración
oral, debido a su baja solubilidad en agua. En consecuencia, se han
llevado a cabo numerosos estudios para encontrar un preparado de
ciclosporina que resulte eficaz para administración oral, es decir,
un preparado que proporcione tanto una dosificación uniforme
adecuada como una biodisponibilidad apropiada del componente
activo.
En el estado de la técnica, los preparados de
ciclosporina adecuados para administración oral de ciclosporina
escasamente soluble en agua han sido formulados normalmente en
forma de un preconcentrado en emulsión.
Un método típico que utiliza esta combinación se
describe en la Patente US No. 4.388.307, concedida el 14 de junio
de 1983. Esta patente describe una formulación líquida de
ciclosporina empleando etanol. De acuerdo con el método descrito en
dicha Patente US, para formar la formulación líquida se combina
ciclosporina con un vehículo consistente en etanol como
cosurfactante, aceite de oliva como aceite vegetal y un producto de
trans-esterificación de un triglicérido de aceite
vegetal natural y un polialquilenpoliol como surfactante. Sin
embargo, dado que esta formulación líquida se administra como una
dilución acuosa, la misma es tanto molesta como difícil de
administrar en una dosis uniforme por vía oral.
Con el fin de mitigar el inconveniente de tener
que diluir una composición líquida de ciclosporina con agua antes
de la administración oral, se ha formulado un preconcentrado en
emulsión de la composición líquida en forma de un preparado de
cápsula blanda, el cual se encuentra ahora comercialmente
disponible como Sandimmun®. En este caso, la cápsula blanda de
ciclosporina contiene etanol debido a los requisitos de solubilidad
de la ciclosporina. Sin embargo, puesto que el etanol puede
penetrar por la vaina de gelatina de la cápsula dado que es volátil
incluso a temperatura normal, para evitar la volatilización del
etanol de los preparados de cápsulas blandas durante el
almacenamiento y la distribución, los preparados de cápsulas blandas
se pueden envolver en un material de envasado espacial, tal como un
envase de blisters de aluminio-alumino.
Recientemente, ha sido posible desarrollar un
preparado de ciclosporina que tiene estabilidad durante el
almacenamiento y que además no exhibe cambios importantes en la
biodisponibilidad biológica ni diferencias importantes en la
biodisponibilidad biológica entre diversos pacientes, de manera que
el efecto biológico de la ciclosporina se puede mantener de manera
uniforme. Uno de los preparados desarrollados para esta finalidad
es el descrito en la Publicación de Patente Coreana No.
93-113. Este preparado ha sido comercializado con
la marca registrada Sandimmun Neoral®. Sin embargo, dado que este
preparado solo utiliza etanol como cosurfactante, el mismo comparte
algunos de los inconvenientes de los preparados conteniendo etanol
de la técnica anterior, es decir, su estabilidad en almacenamiento
es pobre y su contenido en etanol cambia con el tiempo.
La EP 0 539 319 A2 describe una composición
farmacéutica que comprende una ciclosporina,
1,2-propilenglicol, un mono-, di- y triglicérido
mixto y un surfactante hidrófilo.
En consecuencia, los presentes inventores han
estudiado numerosas combinaciones de varios surfactantes,
componentes oleosos, cosurfactantes, etc., para encontrar una
composición de ciclosporina que sea estable y que proporcione una
mayor biodisponibilidad y una menor diferencia de niveles en sangre
entre los diversos pacientes en comparación con las exhibidas por
las composiciones de ciclosporina del estado de la técnica. Como
resultado de estas investigaciones, la entidad solicitante ha
comprobado que la composición de ciclosporina como la definida a
continuación satisface los requisitos antes citados y, de este modo,
surgió la presente invención.
Por tanto, un aspecto de la presente invención
consiste en proporcionar un preparado de cápsula de gelatina blanda
que contiene una composición farmacéutica que comprende:
(i) ciclosporina como agente activo,
(ii) carbonato de propileno,
(iii) una mezcla de un triglicérido de ácido
graso de cadena media y un monoglicérido de ácido graso como
componente oleoso y
(iv) un surfactante que tiene un valor HLB de 8 a
17 y que comprende un aceite vegetal polioxietilenado e
hidrogenado.
Incluso aunque la presente invención se describe
aquí particularmente con respecto a cápsulas de gelatina blanda, ha
de apreciarse que la invención cubre la propia composición que se
puede utilizar como tal, por ejemplo, como una solución para beber,
tal como Sandimmun Neoral, o que puede estar en otras formas de
unidades de dosifica-
ción.
ción.
Según un aspecto, la presente invención se
refiere a una cápsula que contiene ciclosporina y que tiene una alta
estabilidad en almacenamiento, de manera que existen pocas
variaciones en la composición en el transcurso del tiempo y
presenta una biodisponibilidad mejorada, y que contiene una
composición como la definida anteriormente.
Para formular dicha composición que contiene
ciclosporina en forma de un preparado de cápsula blanda, se debe
utilizar una vaina de gelatina. Sin embargo, cuando la cápsula
blanda se formula con la vaina de cápsula general que contiene
glicerina como plastificante, el preparado de cápsula blanda
presenta algunos inconvenientes ya que el estado emulsionado del
preconcentrado en emulsión puede cambiar debido a la entrada de
glicerina en la emulsión y, por tanto, la solubilidad de la
ciclosporina es significativamente menor, dando lugar ello a la
precipitación de la ciclosporina de la emulsión.
Por tanto, en la presente invención, como
plastificante se emplea, para la vaina de la cápsula blanda,
preferentemente una vaina de gelatina que utiliza una mezcla de
propilenglicol y polietilenglicol, sin glicerina, lo cual puede
solucionar el problema relacionado con la entrada de glicerina.
Sin embargo, cuando la banda de la vaina de la
cápsula que contiene propilenglicol y polietilenglicol según la
presente invención, se prepara por medio de un método de
enfriamiento con agua que convencionalmente se emplea para un
tambor de enfriamiento, dicha banda no se desprende fácilmente del
tambor. Dicha capacidad de separación de la banda de la vaina de la
cápsula del tambor de enfriamiento se puede mejorar mediante
sobre-enfriamiento de dicho tambor haciendo circular
continuamente agua de refrigeración, para reducir la temperatura de
la banda a 17ºC aproximadamente. Sin embargo, la banda de la vaina
de la cápsula que se enfría a una temperatura más baja puede
proporcionar un bajo grado de sellado durante el proceso de
encapsulación y puede hacer que disminuya la productividad.
Por tanto, el procedimiento para la preparación
de la banda de la vaina de gelatina que no contiene glicerina como
plastificante según la presente invención, adopta un método de
enfriamiento con aire en lugar del método de enfriamiento con agua
ya conocido, en donde la banda de la vaina de la cápsula se puede
enfriar hasta la temperatura óptima al proporcionar un flujo de
aire desde un ventilador y, en consecuencia, se puede separar
fácilmente del tambor de enfriamiento y, por otro lado, se mantiene
a la temperatura óptima de alrededor de 21ºC para aumentar el grado
de sellado en el proceso de encapsulación y asegurar así una alta
productividad.
Como se ha indicado anteriormente, los presentes
productos pueden ser producidos empleando la vaina de la cápsula de
gelatina libre de glicerina y aplicando el método de enfriamiento
con aire a la composición que no contiene etanol como disolvente
volátil de bajo punto de ebullición y, por tanto, presenta un
elevada estabilidad en almacenamiento, de modo que existe poca
variación de la composición en el transcurso del tiempo y presenta
una mayor biodisponibilidad.
Más concretamente, la presente invención se
refiere a un preparado de ciclosporina, que comprende una
composición que contiene:
1) ciclosporina como ingrediente activo;
2) carbonato de propileno;
3) una mezcla de un triglicérido de ácido graso
de cadena media y un monoglicérido de ácido graso como componente
oleoso; y
4) un surfactante que tiene un valor HLB
(Equilibrio Hidrófilo-Lipófilo) de 8 a 17, que
comprende un aceite vegetal polioxietilenado e hidrogenado, en una
vaina de gelatina que contiene, como plastificante, polietilenglicol
y propilenglicol.
Dicha composición, que también es una composición
de la invención, puede comprender además opcionalmente cualquier
otro componente como aquí se describe, si se desea en las
cantidades aquí expuestas.
La ciclosporina, que se utiliza como ingrediente
farmacéuticamente activo en la composición según la presente
invención, es un compuesto péptido cíclico que tiene actividades
útiles tanto inmuno-supresiva como
anti-inflamatoria como se ha descrito
anteriormente. Aunque se pueden utilizar las ciclosporinas A, B, C,
D, G y similares como componente de ciclosporina en la presente
invención, es sumamente preferible el uso de ciclosporina A, dado
que su eficacia clínica y propiedades farmacéuticas han sido ya
bien establecidas en la técnica.
Como otro componente de la composición según la
presente invención y que puede actuar como un
co-surfactante, se puede utilizar, como sustancia
hidrófila, polietilenglicol que tiene un alto punto de ebullición,
no es volátil, no penetra por la vaina de gelatina de la cápsula
blanda y tiene una alta solubilidad para ciclosporina. En la
composición según la presente invención, aunque se puede emplear
cualquier polietilenglicol que pueda ser licuado, se emplea
preferentemente un polietilenglicol (PEG) que tiene un peso
molecular de 200 a 600, en particular PEG 200.
Como componente no hidrófilo se emplea carbonato
de propileno (p.e. 242ºC aproximadamente).
En la presente invención, se puede emplear
también la mezcla de sustancia no hidrófila y sustancia hidrófila
como las definidas anteriormente. Cuando se emplea la mezcla de
polietilenglicol y carbonato de propileno como componente en la
presente invención, los mismos se combinan generalmente en la
relación de 1:0,1-5, con preferencia
\hbox{1:0,1-3,} más preferentemente
1:0,2-2, sobre una base en peso.
En la presente invención, el uso de carbonato de
propileno y polietilenglicol proporciona ciertas ventajas. Es decir,
se mejora la estabilidad de la composición que contiene
ciclosporina durante el almacenamiento y, por tanto, el contenido
de los componentes allí presentes se mantiene de un modo
sustancialmente uniforme. Además, el uso de carbonato de propileno
puede aumentar aún más la solubilidad de la ciclosporina usada como
ingrediente activo e inhibe el ingreso de agua desde la pared de
gelatina de la cápsula al interior de la composición, para
conseguir así una composición más estable.
En la composición de la presente invención, el
segundo componente se emplea preferentemente en la proporción de 0,1
a 10 partes en peso, con preferencia de 0,5 a 8 partes en peso y
más preferentemente de 1 a 5 partes en peso, por 1 parte en peso de
ciclosporina.
El tercer componente usado en el preconcentrado
en emulsión según la presente invención es un componente oleoso.
Como componente oleoso en la presente invención, se emplea una
mezcla de un triglicérido de ácido graso de cadena media y un
monoglicérido de ácido graso. El compuesto esterificado de ácido
graso y alcohol primario que se puede emplear en la presente
invención, puede incluir un compuesto esterificado de un ácido
graso que tiene de 8 a 20 átomos de carbono y de un alcohol
primario que tiene de 2 a 3 átomos de carbono, por ejemplo,
miristato de isopropilo, palmitato de isopropilo, linoleato de
etilo, oleato de etilo, etc., prefiriéndose en particular un
compuesto esterificado de ácido linoleico y de etanol. Además, como
triglicérido de ácido graso de cadena media, se puede emplear un
triglicérido de un ácido graso saturado que tiene de 8 a 10 átomos
de carbono, prefiriéndose muy particularmente un triglicérido de
ácido caprílico/cáprico como triglicérido de aceite vegetal del
ácido graso saturado. El monoglicérido de ácido graso que se emplea
como componente oleoso en la presente invención, incluye un
monoglicérido de un ácido graso que tiene de 18 a 20 átomos de
carbono, en particular monoglicérido de ácido oleico.
En el preconcentrado en emulsión según la
presente invención, el componente oleoso se emplea en la proporción
de 1 a 10 partes en peso, con preferencia de 2 a 6 partes en peso,
por 1 parte en peso de ciclosporina.
Preferentemente, el monoglicérido de ácido graso
y el éster de ácido graso están presentes, como el componente
oleoso, por ejemplo en la relación de 1:1 a 1:2 tal como 1:1 a
1:1,2.
Opcionalmente, también está presente triglicérido
de ácido caprílico/cáprico, por ejemplo en una relación, con
respecto a linoleato de etilo, de 1:01 a 0,2.
En la mezcla oleosa utilizada como componente
oleoso según la presente invención, la relación de mezcla de
monoglicérido de ácido graso: compuesto esterificado de ácido graso
y alcohol primario: triglicérido de ácido graso de cadena media es
en general del orden de
1:0,1-5:0,1-10, con preferencia del
orden de 1:0,1-3,1:0,1-3,0, sobre
una base en peso.
El cuarto componente esencial usado en la
composición según la presente invención es un surfactante.
Surfactantes adecuados para utilizarse en la presente invención
incluyen cualquiera de los surfactantes farmacéuticamente aceptables
que tienen un valor HLB (Equilibrio
Hidrófilo-Lipófilo) de 8 a 17, los cuales son
capaces de emulsionar de forma estable la porción lipófila de la
composición que comprende el componente oleoso conteniendo
ciclosporina y la porción hidrófila que comprende el cosurfactante
en agua, para formar una microemulsión estable, y que son productos
de polioxietileno de aceites vegetales hidrogenados, incluyendo
además opcionalmente ésteres de
polioxietilen-sorbitán-ácido graso y similares, por
ejemplo, NIKKOL HCO-50, NIKKOL
HCO-40, NIKKOL HCO-60, TWEEN 20,
TWEEN 21, TWEEN 40, TWEEN 60, TWEEN 80, TWEEN 81, etc. En
particular, se puede utilizar preferentemente un polioxietileno
(50)-aceite de ricino hidrogenado que ha sido
comercializado con la marca registrada NIKKOL
HCO-50 (Nikko Chemical Co., Ltd.) y un monolaurato
de polioxietileno (20) sorbitán que ha sido comercializado con la
marca registrada TWEEN 20 (ICI Chemicals), que tienen un índice de
acidez por debajo de 1, un índice de saponificación de alrededor de
48-56, un índice hidroxilo de alrededor de
45-55 y un valor pH (5%) de
4,5-7.
El surfactante puede incluir cualquiera de los
surfactantes antes mencionados por sí solos o, preferentemente, en
una combinación de dos o más surfactantes seleccionados entre los
anteriormente citados. En la composición según la presente
invención, los surfactantes se pueden emplear en una relación de 1
a 10 partes en peso, con preferencia 2 a 8 partes en peso, por 1
parte en peso de ciclosporina.
Además, cuando en la composición de la presente
invención se emplea la mezcla de dos surfactantes, es decir,
polioxietileno (50)-aceite de ricino hidrogenado y
monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán, la relación
constitucional de polioxietileno (50)-aceite de
ricino hidrogenado: monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán es
con preferencia de 1:0,1-5, más preferentemente de
1:0,5-4, sobre una base en peso.
En la composición según la presente invención,
los cuatro componentes están presentes preferentemente en la
relación de ciclosporina: segundo componente: componente oleoso:
surfactante =
1:0,1-10:1-10:1-10,
y más preferentemente en la relación de ciclosporina: segundo
componente: componente oleoso: surfactante =
1:0,5-8:2-6:2-8, en
peso.
Además de esta composición, los ejemplos de
trabajo ofrecidos a continuación proporcionan otras composiciones
preferibles según la presente invención.
La composición de la presente invención se puede
preparar en forma de cápsulas blandas para administración
oral.
oral.
Puesto que el preparado de cápsula blanda según
la presente invención no utiliza etanol como disolvente volátil de
alto punto de ebullición, dicho preparado es farmacéuticamente
estable y puede establecer las mejoras deseadas, incluyendo la
mejora de la biodisponibilidad.
Sin embargo, puede ser difícil su preparación de
manera reproductiva como una vaina de cápsula blanda convencional
por medio de un método tradicional para la preparación de cápsulas
blandas. Cuando la cápsula blanda se formula con la vaina de
cápsula convencional que contiene glicerina como plastificante, la
cápsula blanda así preparada puede presentar ciertos inconvenientes
ya que el estado emulsionado del preconcentrado en emulsión puede
cambiar como consecuencia del ingreso de glicerina en la emulsión
y, por tanto, la solubilidad de ciclosporina disminuye de manera
importante, lo cual puede traducirse en la precipitación de
ciclosporina de la emulsión.
En consecuencia, y según otro aspecto de la
presente invención, se ha comprobado que cuando la vaina de la
cápsula se formula utilizando una mezcla de polietilenglicol y
propilenglicol, sin glicerina, como plastificante, se puede obtener
el preparado de cápsula blanda que es estable durante un largo
período. Aunque como plastificante se puede emplear cualquier
polietilenglicol que pueda ser licuado, es preferible utilizar
polietilenglicol que tiene un peso molecular de 200 a 600.
En particular, se emplea preferentemente
polietilenglicol 200. En la vaina de la cápsula blanda según la
presente invención, la mezcla de polietilenglicol y propilenglicol
se emplea preferentemente en la proporción de 0,1 a 0,5 partes en
peso, más preferentemente 0,1 a 0,4 partes en peso y con suma
preferencia 0,2 a 0,3 partes en peso, con respecto a una parte en
peso de gelatina utilizada para la preparación de la vaina de la
cápsula. En la mezcla de polietilenglicol y propilenglicol empleada
como plastificante, el propilenglicol se combina preferentemente en
la proporción de 1 a 10 partes en peso, más preferentemente 3 a 8
partes en peso y con suma preferencia 3 a 6 partes en peso, con
respecto a una parte en peso de polietilenglicol.
Con el fin de aumentar la capacidad de separación
de la banda de la vaina de la cápsula blanda del tambor de
enfriamiento, el procedimiento para preparar la banda de la vaina
de la cápsula de gelatina según la presente invención adopta el
método de enfriamiento con aire, en lugar del método de enfriamiento
con agua. Según dicho método de enfriamiento con aire, puesto que
la banda de la vaina de la cápsula no se sobrecalienta y puede
separarse fácilmente del tambor de enfriamiento mientras se
mantiene la temperatura óptima de alrededor de 21ºC, el grado de
sellado en el proceso de encapsulación es alto para asegurar una
alta productividad y, por tanto, el procedimiento puede ser
realizado de un modo eficiente.
En la preparación de la cápsula blanda según la
presente invención, un flujo de volumen de aire adecuado para el
tambor de enfriamiento, para enfriar la banda de la cápsula, es con
preferencia de 5 a 15 m^{3}/minuto, con suma preferencia de 10
m^{3}/minuto aproximadamente.
En la formulación de la composición según la
presente invención para formar las cápsulas blandas, el preparado de
la cápsula puede contener también, si es necesario, aditivos
farmacéuticamente aceptables que tradicionalmente se emplean en la
producción de cápsulas blandas. Dichos aditivos, incluyen, por
ejemplo, lecitina, reguladores de la viscosidad, perfumes (por
ejemplo, aceite de pipermín, etc), antioxidantes (por ejemplo,
tocoferol, vitamina E, etc.), conservantes (por ejemplo, parabenos,
etc), agentes colorantes, aminoácidos, etc.
El preparado de cápsula blanda según la presente
invención se puede obtener mediante la mezcla uniforme del
cosurfactante, componente oleoso y surfactante, disolución de la
ciclosporina en la mezcla resultante mientras se agita y calienta
suavemente la mezcla así obtenida a una temperatura de alrededor de
60ºC, y posterior formulación del concentrado resultante, con o sin
los aditivos farmacéuticamente aceptables antes mencionados y
utilizados tradicionalmente en la preparación de cápsulas blandas,
conteniendo la vaina de gelatina polietilenglicol y propilenglicol
como plastificante, en una máquina para la producción de cápsulas
blandas por medio del método de enfriamiento con aire, para formar
así la cápsula blanda de ciclosporina adecuada deseada.
Las composiciones y preparados de la presente
invención son útiles para las mismas indicaciones y se pueden
administrar de la misma manera y en los mismos intervalos de
dosificación que las composiciones de ciclosporina conocidas, si es
necesario ajustando la dosis en base a pruebas de biodisponibilidad
convencionales realizadas en animales, por ejemplo, perros o
humanos, por ejemplo como más adelante se describe.
En tanto en cuanto que no se describan aquí
específicamente los detalles de las composiciones de cualesquiera de
los excipientes o componentes, estos se describen en la
bibliografía al respecto, por ejemplo, en H.P. Fiedler, Lexikon der
Hilfssotoffe, Edito Cantor Verlag, Aulendorf, Alemania, 4ª Edición
1996, Handbook of Pharmaceutical Excipients, American
Pharmaceutical Association, Washington, y The Pharmaceutical
Society, Londres, 2ª Edición, 1994 y Solicitud de Patente Coreana
94-29208 presentada el 9.11.94.
La presente invención será ilustrada de forma más
específica por los siguientes ejemplos.
| Componente | Contenido (mg/Cap.) | ||
| Ciclosporina | 25 | ||
| Polietilenglicol 200 | 45 | ||
| carbonato de propileno | 25 | ||
| aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 35 | ||
| monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán | 85 | ||
| linoleato de etilo | 40 | ||
| triglicérido de ácido caprílico/cáprico | 5 | ||
| Monoglicérido de ácido oleico | 35 | ||
| \hskip0,7cm total 295 mg |
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de Referencia
2
| Componente | Contenido (mg/Cap.) | ||
| Ciclosporina | 25 | ||
| Polietilenglicol 200 | 70 | ||
| aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 35 | ||
| monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán | 85 | ||
| linoleato de etilo | 40 | ||
| triglicérido de ácido caprílico/cáprico | 5 | ||
| Monoglicérido de ácido oleico | 35 | ||
| \hskip0,7cm total 295 mg |
| Componente | Contenido (mg/Cap.) | ||
| Ciclosporina | 25 | ||
| Polietilenglicol 200 | 100 | ||
| carbonato de propileno | 50 | ||
| aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 35 | ||
| monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán | 85 | ||
| linoleato de etilo | 40 | ||
| triglicérido de ácido caprílico/cáprico | 5 | ||
| Monoglicérido de ácido oleico | 35 | ||
| \hskip0,7cm total 375 mg |
| Componente | Contenido (mg/Cap.) | ||
| Ciclosporina | 25 | ||
| Polietilenglicol 200 | 45 | ||
| carbonato de propileno | 25 | ||
| aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 50 | ||
| monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán | 100 | ||
| linoleato de etilo | 40 | ||
| triglicérido de ácido caprílico/cáprico | 5 | ||
| Monoglicérido de ácido oleico | 35 | ||
| \hskip0,7cm total 325 mg |
| Componente | Contenido (mg/Cap.) | ||
| Ciclosporina | 25 | ||
| Polietilenglicol 200 | 45 | ||
| carbonato de propileno | 25 | ||
| aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 35 | ||
| monolaurato de polioxietileno (20) sorbitán | 85 | ||
| linoleato de etilo | 80 | ||
| triglicérido de ácido caprílico/cáprico | 10 | ||
| Monoglicérido de ácido oleico | 70 | ||
| \hskip0,7cm total 375 mg |
El preparado de cápsula blanda se obtuvo a partir
de la composición del Ejemplo 1 empleando la siguiente composición
para la vaina de la cápsula, tras lo cual se observó visualmente el
cambio en la propiedad y estado del contenido como consecuencia del
ingreso de glicerina.
| 6.1 | (grupo de control) | |
| Componente | Relación en peso | |
| gelatina | 20 | |
| agua purificada | 16 | |
| glicerina | 9 | |
| 6.2 | (grupo de ensayo) | |
| Componente | Relación en peso | |
| gelatina | 20 | |
| agua purificada | 16 | |
| propilenglicol | 4 | |
| polietilenglicol 200 | 1 |
Los resultados tal como fueron observados se
describen en la siguiente Tabla 1.
| Composición de Cápsula | Justo después de | Después | Después | Después | Después | Después |
| la formulación | de 1 día | de 2 días | de 5 días | de 10 días | de 30 días | |
| Grupo de control | 0 | + | + | ++ | +++ | +++ |
| Grupo de ensayo | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Notas: \hskip0,3cm 0 \hskip0,48cm = el contenido es estable | ||||||
| \hskip1,3cm + \hskip0,48cm = pobre emulsificación | ||||||
| \hskip1,3cm ++ \hskip0,29cm = ligera precipitación | ||||||
| \hskip1,3cm +++ \hskip0,1cm = precipitación |
Como puede verse a partir de los resultados
descritos en la Tabla 1, el preparado de cápsula obtenido empleando
la composición del grupo de control 6.1 que contiene glicerina como
plastificante, causa ciertos problemas, incluyendo la formación de
precipitados debido al ingreso de glicerina, mientras que el
preparado de cápsula obtenido empleando la composición del grupo de
ensayo 6.2 que contienen polietilenglicol y propilenglicol como
plastificante, mantiene el estado estable.
Se obtuvo el preparado de cápsula blanda que
tiene la composición del Ejemplo 1 empleando la composición de la
vaina de la cápsula del grupo de ensayo 6.2 empleado en el Ejemplo
6 anterior, por medio del método de enfriamiento con agua
(temperatura del agua: alrededor de 12ºC) y del método de
enfriamiento con aire (flujo de volumen de aire: alrededor de 10
m^{3}/minuto), respectivamente.
En cada caso, se observó y se comparó la
capacidad de separación de la banda de la vaina de la cápsula del
tambor de enfriamiento. Los resultados como fueron observados se
describen en la siguiente Tabla 2.
| (Unidad: grado de ángulo) | ||
| Composición de la vaina | Método de enfriamiento con agua | Método de enfriamiento con aire |
| Ejemplo 6.2 | > 100 grados | < 50 grados |
| (pobre capacidad de separación) | (buena capacidad de separación) |
Como puede verse a partir de los resultados
descritos en la Tabla 2 anterior, el preparado de cápsula blanda
obtenido por el método de enfriamiento con aire según la presente
invención muestra una capacidad de separación del tambor de
enfriamiento bastante mejor que en comparación con la obtenida por
el método de enfriamiento con agua. Concretamente, se considera en
general que si el grado de ángulo para separar la banda de la vaina
de gelatina del tambor de enfriamiento es de alrededor de 70 o más,
la capacidad de separación es pobre, y si el grado de ángulo para
separar la banda de la vaina es inferior a 70 aproximadamente, la
capacidad de separación es buena.
El preparado de cápsula blanda obtenido por el
método de enfriamiento con agua no se separa de forma satisfactoria
del tambor de enfriamiento incluso cuando el preparado se separa en
un ángulo de 100º o más.
Por el contrario, el preparado de cápsula blanda
obtenido por el método de enfriamiento con aire según la presente
invención, se puede separar fácilmente del tambor de enfriamiento
en un ángulo de 50º y menor y, por tanto, puede proporcionar una
buena resistencia del sellado y una buena productividad.
Se comparó la biodisponibilidad del preparado
obtenido por encapsulación de la composición del Ejemplo 1 con la
vaina de gelatina que tiene la composición del Ejemplo 6.2, como el
preparado de ensayo, con la biodisponibilidad de un producto
comercial que contiene etanol, la cápsula SANDIMMUN®, como el
preparado de control, para estimar la influencia del preparado de
ciclosporina según la presente invención sobre la biodisponibilidad
de ciclosporina y su diferencia entre respectivos sujetos.
En este experimento, se administraron a conejos
tanto el preparado de ensayo como el preparado de control en una
cantidad de 300 mg como ciclosporina por kg de peso corporal de los
conejos.
Los conejos fueron alimentados uniformemente con
una composición de alimentación sólida convencional para conejos
durante 4 días o más bajo las mismas condiciones en jaulas
metálicas. Cuando se administraron los preparados orales, los
conejos permanecieron en ayunas durante 48 horas enn una jaula de
acero, durante cuyo tiempo se permitió que los conejos tuvieran
acceso libre para beber agua. Se interpuso un tubo Levin de 5 mm de
diámetro a una profundidad de 30 cm a través del esófago una vez
que la superficie del tubo Levin había sido revestida con vaselina
con el fin de reducir la fricción. Cada uno de los preparados de
ensayo y de control se emulsionaron con 50 ml de agua y luego se
introdujeron en una jeringa la cual se acopló al tubo Levin. Se
dilataron las venas de las orejas de los conejos usando xileno y
luego se tomó sangre de las venas de las orejas de cada uno de los
conejos antes del ensayo y después de 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 10 y
24 horas por medio de jeringas desechables tratadas con heparina. A
1 ml de la sangre así obtenida se añadieron 0,5 ml de solución
acuosa saturada de cloruro sódico y 2 ml de éter y luego la mezcla
se sacudió durante 5 minutos y se centrifugó a 5.000 rpm durante 10
minutos para separar el sobrenadante (capa de éter). Se recogió 1
ml del sobrenadante y se desarrolló entonces en una columna
sep-pak® de sílice activa (Waters). El
sep-pak desarrollado se lavó con 5 ml de
n-hexano y se eluyó con 2 ml de metanol. El eluado
fue evaporado hasta sequedad en gas nitrógeno bajo presión
reducida. El residuo fue analizado por medio de HPLC (cromatografía
líquida de alta resolución) [condición HPLC: columna
\mu-Bondapak® C_{18} (Waters), fase móvil
CH_{3}CN : MeOH : H_{2}O = 55 : 15: 30, detección 210 nm,
velocidad de flujo 1 ml/min., temperatura columna 70ºC, sensibilidad
0,01 Aufs, volumen inyección 100 \mul].
Los resultados obtenidos a partir del preparado
de ensayo y del preparado de control se ilustran en la siguiente
Tabla 3.
| Notas: | |||
| AUC | = área bajo la curva de concentración en sangre | ||
| C_{max} | = concentración máxima de ciclosporina en sangre | ||
| M \pm S.D. | = valor medio \pm desviación estándar | ||
| CV | = relación de la desviación estándar con respecto al valor medio | ||
| P (B/A) | \begin{minipage}[t]{113mm}= relación del valor medio del preparado de ensayo con respecto al valor medio del preparado de control.\end{minipage} |
Como puede verse a partir de la tabla anterior,
el preparado de ensayo muestra valores incrementados de AUC y
C_{max} los cuales son aproximadamente 4 veces o más y
aproximadamente 7 veces o más, respectivamente, tan elevados como
aquellos exhibidos por el preparado de control. En consecuencia,
puede comprobarse que la biodisponibilidad del preparado de ensayo
es clara y significativamente mayor que la mostrada por el
preparado de control. Además, el preparado de ensayo de la presente
invención exhibe el efecto de disminuir la diferencia entre los
respectivos sujetos del ensayo (CV %) en aproximadamente 2 veces o
más en el valor AUC y en aproximadamente 1,5 veces en el valor
C_{max}, en comparación con el preparado de control.
Por tanto, podría determinarse que cuando el
preparado de cápsula blanda según la presente invención se
administra por vía oral, la biodisponibilidad de ciclosporina es
aproximadamente 4 veces la del producto comercial conocido que
contiene etanol, cápsula SANDIMMUN®, y se aprecia una disminución de
la diferencia entre las biodisponibilidades de ciclosporina en los
respectivos sujetos y en donde, al mismo tiempo, la ciclosporina
permanece farmacéuticamente estable sin cambio alguno durante el
almacenamiento. De este modo, es evidente que el preparado de
cápsula blanda según la presente invención proporciona una mejora
importante con respecto a los preparados de cápsulas blandas de
ciclosporina del estado de la técnica.
Se prepararon geles blandos que contienen:
| I | II | ||
| Ciclosporina A | 25 mg | 100 mg | |
| Polietilenglicol 200 | 45 mg | 180 mg | |
| Carbonato de propileno | 25 mg | 100 mg | |
| Aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado | 40 mg | 160 mg | |
| Linoleato de etilo | 85 mg | 340 mg | |
| Polisorbato 20 | 40 mg | 160 mg | |
| Monooleato de glicérido | 40 mg | 160 mg | |
| Vitamina E | 1 mg | 4 mg | |
| Total | 301 mg | 1204 mg |
Claims (17)
1. Un preparado de cápsula de gelatina blanda que
contiene una composición farmacéutica que comprende:
(i) ciclosporina como agente activo,
(ii) carbonato de propileno,
(iii) una mezcla de un triglicérido de ácido
graso de cadena media y un monoglicérido de ácido graso como
componente oleoso y
(iv) un surfactante que tiene un valor HLB de 8 a
17 y que comprende un aceite vegetal polioxietilenado e
hidrogenado.
2. Una composición según la reivindicación 1, en
donde dicha ciclosporina es ciclosporina A.
3. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la relación del componente
(ii): ciclosporina es de 1-5:1, sobre una base en
peso.
4. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde el triglicérido de ácido graso
de cadena media comprende triglicérido de ácido
caprílico/cáprico.
5. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde el monoglicérido de ácido
graso es un monoglicérido de ácido oleico.
6. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde está presente además un
compuesto esterificado de ácido graso y alcohol primario.
7. Una composición según la reivindicación 6, en
donde el compuesto esterificado de ácido graso y alcohol primario
es linoleato de etilo.
8. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la relación del componente
oleoso: ciclosporina es de 2-6:1, sobre una base en
peso.
9. Una composición según la reivindicación 6, 7 u
8, en donde la relación de monoglicérido de ácido graso: compuesto
esterificado de ácido graso y alcohol primario: triglicérido de
ácido graso de cadena media es de
1:0,1-3,0:0,1-3,0, sobre una base en
peso.
10. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde está presente una mezcla de un
aceite vegetal polioxietilenado e hidrogenado y un éster de ácido
graso de polioxietilensorbitán.
11. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la relación de surfactante:
ciclosporina es de 2-8:1, sobre una base en
peso.
12. Una composición según la reivindicación 10 u
11, en donde dicho surfactante es un surfactante mixto consistente
en aceite de polioxietileno (50) ricino hidrogenado: monolaurato de
polioxietileno (20) sorbitán en la relación de
1:0,5-4, sobre una base en peso.
13. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la relación de ciclosporina:
componente (ii): componente oleoso: surfactante es de
1:0,5-8 : 2-6 : 2-8,
sobre una base en peso.
14. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores que está libre de etanol.
15. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la cápsula de gelatina blanda
contiene polietilenglicol y propilenglicol como plastificante.
16. Una composición según la reivindicación 15,
en donde la relación de polietilenglicol y propilenglicol: gelatina
es de 0,2-0,3:1, sobre una base en peso.
17. Una composición según la reivindicación 15 ó
16, en donde la relación del plastificante polietilenglicol:
propilenglicol es de 1:3-6, sobre una base en
peso.
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