ES2232630T3 - Sistema de anclaje con hilo para la union de piezas de tejido. - Google Patents
Sistema de anclaje con hilo para la union de piezas de tejido.Info
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Abstract
Sistema de anclaje con hilo para la unión de piezas de tejido (20, 21), en particular para el tratamiento de fisuras en el menisco, con al menos dos implantes de anclaje (2) sagitales o estiliformes que están unidos entre sí por medio de un hilo flexible fijado en el implante de anclaje (2), caracterizado porque al menos uno de los implantes de anclaje (2) presenta un canal longitudinal (9) pasante para el alojamiento de un núcleo (4) que se puede desplazar longitudinalmente, porque en este implante de anclaje (2) está dispuesto una guía del hilo (10) para el alojamiento desplazable longitudinalmente de un hilo (19) común a todos los implantes de anclaje (2), porque a la guía del hilo (10) está asignado un dispositivo de apriete (13, 14) para la fijación del hilo (19) en la guía del hilo (10), y porque el dispositivo de apriete (13, 14) no esta activo mientras que el núcleo (4) se encuentre en el canal longitudinal (9), y se activa cuando el núcleo (4) se extrae del canal longitudinal (9).
Description
Sistema de anclaje con hilo para la unión de
piezas de tejido.
La invención se refiere a un sistema de anclaje
con hilo para la unión de piezas de tejido, en particular para el
tratamiento de fisuras en el menisco, con al menos dos implantes de
anclaje sagitales o estiliformes que están unidos entre sí por medio
de un hilo flexible fijado en el implante de anclaje.
Para la unión de piezas de tejido, por ejemplo de
las piezas de un menisco separadas entre ellas por medio de una
fisura, se conoce la inserción en las piezas del tejido de implantes
de anclaje sagitales, que estén asegurados en las piezas de tejido
contra un desprendimiento por medio de garfios o de una conformación
correspondiente en forma de garfio. Estos implantes pueden, o bien,
unir directamente las piezas de tejido que se han de unir,
atravesando para ello las dos piezas de tejido (documentos WO
85/03857; US 5,843,084), o bien dos implantes de anclaje sagital de
este tipo se unen entre sí por medio de un elemento intermedio
flexible, de manera que gracias a ello puentean la posición de unión
(documentos EP 0 589 306 A2; EP 0 664 198 B1).
En el documento
US-A-5,702,462 se describe
adicionalmente un sistema de anclaje con hilo, en el que los
implantes de anclaje sagital están provistos, respectivamente, de un
hilo unido con ellos de modo fijo, los hilos de diferentes implantes
de anclaje se enlazan entre sí después de la inserción de los
implantes de anclaje en el tejido, de manera que gracias a ello, por
medio de los puentes de hilos se unen las piezas del tejido que se
han de unir. Sin embargo, este procedimiento es relativamente
complicado, ya que los extremos de los hilos de dos implantes de
anclaje, respectivamente, se han de enlazar entre sí, y
adicionalmente los nudos conforman en el hilo un abombamiento, lo
cual puede dar pie a excitaciones en el tejido.
El objetivo de la invención es conformar un
sistema de anclaje con hilo genérico de tal manera que se pueda
implantar de un modo especialmente sencillo, y que se pueda evitar
en particular la conformación de nudos.
Este objetivo se consigue en un sistema de
anclaje con hilo del tipo descrito al comienzo, según la invención,
porque al menos uno de los implantes de anclaje presenta un canal
longitudinal pasante para el alojamiento de un núcleo que se pueda
desplazar longitudinalmente, porque en este implante de anclaje está
dispuesta una guía del hilo para el alojamiento desplazable
longitudinalmente de un hilo conjunto para todos los implantes de
anclaje, porque a la guía del hilo está asignado un dispositivo de
apriete para la fijación del hilo en la guía del hilo, y porque el
dispositivo de apriete está inactivo mientras que el núcleo se
encuentra en el canal longitudinal, y porque se activa cuando el
núcleo se extrae del canal longitudinal.
Así pues, al contrario de lo que sucede en los
implantes de anclaje conocidos, en el sistema de anclaje con hilo
descrito se unen al menos dos implantes de anclaje por medio de un
hilo común, y en al menos uno de estos implantes de anclaje, este
hilo se puede desplazar al principio de modo libre en una guía del
hilo. Con ello, después de la inserción del implante de anclaje en
el tejido, se puede tensar el hilo entre los dos implantes de
anclaje del modo deseado, y en este estado tensado se puede fijar el
hilo en los implantes de anclaje por medio de la extracción del
núcleo del canal longitudinal. Ya no es necesaria una conformación
de nudos, y a pesar de ello es posible tensar los hilos que unen los
implantes de anclaje implantados del modo deseado, y gracias a ello
fijar unas respecto a otras las piezas de tejido que se han de
unir.
En una primera forma de realización preferida
está previsto que un primer implante de anclaje esté unido de modo
fijo con el hilo, y que todos los demás implantes de anclaje
presenten un canal longitudinal con núcleo extraíble y una guía del
hilo con dispositivo de apriete. De este modo, partiendo de un
primer implante de anclaje con hilo fijo se puede enhebrar en el
mismo hilo cualquier número de implantes de anclaje adicionales, en
un primer momento, de modo que se pueden desplazar, si bien después
de la inserción del implante de anclaje se puede tensar y fijar el
hilo entre estos implantes de anclaje. En este caso, el sistema de
anclaje con hilo puede comprender dos implantes de anclaje o bien un
número mayor de implantes de anclaje.
También el primer implante de anclaje puede
presentar un canal longitudinal pasante, que facilita, de un modo
que será explicado con más detalle, la inserción del implante de
anclaje en la pieza de tejido.
En otra forma de realización está previsto que
todos los implantes de anclaje presenten un canal longitudinal con
núcleo extraíble y una guía del hilo con dispositivo de apriete, es
decir, todos los implantes de anclaje se pueden desplazar en primer
lugar de modo libre por el hilo, y se fijan a lo largo del hilo por
medio de la extracción del núcleo.
En particular, en una configuración de este tipo
presenta una ventaja el hecho de que un extremo del hilo lleve un
elemento de tope, que, al tensar el hilo esté en contacto con una
pieza del tejido, y gracias a ello evite que el hilo siga pasando
por la pieza de tejido.
El núcleo puede ser una pieza en forma de aguja
que es extraída del implante de anclaje para la activación del
dispositivo de apriete, si bien es especialmente ventajoso que el
núcleo sea un alambre de guía que se hace pasar a través del
implante de anclaje y que se pincha en el tejido, ya que en este
caso es posible desplazar el implante de anclaje a lo largo de este
alambre de guía hasta la posición deseada en el tejido. Así pues, en
esta configuración, el alambre de guía se hace cargo tanto de la
guía del implante de anclaje en la inserción como de la activación
del dispositivo de apriete para el hilo al realizar la extracción
del alambre de guía.
El alambre de guía también puede servir para
posicionar las piezas del tejido que se han de unir de modo relativo
entre ellas, de manera que al introducir el implante de anclaje se
fijen las piezas del tejido en la posición relativa deseada entre
ellas. Con ello, se puede descartar que las piezas de tejido se unan
de modo oblicuo o de manera que existan solapes.
Es adecuado que los implantes de anclaje lleven
en su superficie lateral garfios o salientes en forma de garfios, de
manera que los implantes de anclaje que han sido implantados una vez
se fijen en su posición.
Preferiblemente, el implante de anclaje y/o el
hilo están hechos de material de plástico reabsorbible, de manera
que estos implantes se pueden desprender en el cuerpo después de la
finalización del proceso de curación.
El núcleo puede activar el dispositivo de apriete
de diferentes maneras. Por ejemplo, el núcleo en estado introducido
puede desplazar un elemento de apriete dispuesto de modo móvil en el
implante de anclaje, por ejemplo una lengüeta flexible de apriete, a
una posición en la que este elemento de apriete no pueda bloquear de
modo efectivo los hilos. Tan pronto como el núcleo es extraído del
implante de anclaje, este elemento de apriete, que por ejemplo puede
ser un garfio, se dispone en los hilos, y de este modo evita un
desplazamiento del hilo de modo relativo respecto al implante de
anclaje. En el caso de estos elementos de apriete se puede tratar de
garfios que actúen por un lado, si bien también se puede tratar de
garfios que actúen por los dos lados, es decir, se prevén garfios
para las dos direcciones de desplazamiento del hilo, de manera que
el hilo después de la extracción del núcleo está fijado contra el
desplazamiento en las dos direcciones.
En una forma de realización especialmente
preferida está previsto que la guía del hilo presente una sección de
apriete que atraviese el canal longitudinal y una sección de
desplazamiento dispuesta junto al canal longitudinal, que el núcleo
introducido en el implante de anclaje bloquee la sección de apriete
respecto a la sección de desplazamiento, y que el dispositivo de
apriete esté dispuesto en la sección de apriete, mientras que el
hilo se pueda desplazar libremente en la sección de
desplazamiento.
Por medio de la extracción del núcleo se libera
en esta construcción la sección de apriete, el hilo puede penetrar
desde la sección de desplazamiento a la sección de apriete, y
gracias a ello se fija contra un desplazamiento longitudinal en el
implante de anclaje.
El dispositivo de apriete puede presentar un gran
número de salientes o garfios que se ponen en contacto con el hilo
cuando el hilo va a parar al dispositivo de apriete, y que, gracias
a ello, fijan el hilo en el implante de anclaje.
En una forma de realización especialmente
preferida está previsto que el dispositivo de apriete sea una ranura
que se estrecha hacia su suelo, en la que está introducido el hilo,
y entre cuyas paredes laterales se aprisiona cuando se desplaza
hacia el suelo de la ranura.
En este caso representa una ventaja el hecho de
que a la ranura se conecten a ambos lados hacia el suelo de la
ranura guías acodadas para el hilo. Tan pronto como el hilo se tensa
en estas guías acodadas, éste es introducido forzosamente en la
ranura y es tensado respecto a su suelo, de manera que queda
aprisionado en la ranura.
Estas guías que se conectan a la ranura pueden
estar conformadas como canales abiertos o cerrados lateralmente, que
se extienden a ambos lados del canal longitudinal de un modo
fundamentalmente paralelo a éste en el implante de anclaje, y que
desembocan en un extremo en el suelo de la ranura. De esta manera,
los dos extremos del mismo hilo salen por el mismo lado del implante
de anclaje de éste, de manera que en el interior del implante de
anclaje el hilo conforma en este caso un lazo en forma de "U"
que es guiado en la ranura.
En este caso es ventajoso que la ranura atraviese
de modo diametral al menos en la región de la sección de apriete el
implante de anclaje.
Las paredes laterales de la ranura pueden
confluir en ángulo agudo hacia el suelo, siendo adecuado que las
paredes laterales estén dobladas de modo cóncavo en su sección
transversal.
En otra forma de realización preferida está
previsto que la sección de apriete conformada por medio de la ranura
en su extremo opuesto al suelo pase a la sección de desplazamiento
dispuesta en el exterior del canal longitudinal, que igualmente
conforma parte de la ranura, en la que las paredes laterales de la
ranura en la sección de desplazamiento tienen una distancia entre
ellas que es mayor que el diámetro del hilo.
El plano de la ranura puede estar acodado en la
sección de desplazamiento respecto al plano de la ranura en la
sección de apriete, en la que el acodamiento preferentemente tiene
un valor entre 30º y 90º. En este caso es adecuado que la ranura
esté doblada en la región de transición entre la sección de apriete
y la sección de desplazamiento, de manera que el hilo después de la
extracción del núcleo y al tensar sin más la sección de
desplazamiento se deslice a la sección de apriete.
Puede estar previsto que la ranura esté abierta
hacia fuera en el extremo exterior de la sección de desplazamiento
en la superficie de contorno del implante de anclaje. Esto facilita
la introducción del hilo en el implante de anclaje.
Para la inserción del sistema de anclaje con hilo
se puede usar un instrumento que está caracterizado por un tubo de
guía para el alojamiento de un implante de anclaje, por un alambre
de guía que sale a través del taladro longitudinal del implante de
anclaje y que sobresale con su punta hacia delante del tubo de guía,
y por un elemento de extracción por desplazamiento desplazable
longitudinalmente en el tubo de guía para la extracción por
desplazamiento del implante de anclaje del tubo de guía.
Con un instrumento de este tipo, el implante de
anclaje se puede colocar de un modo sencillo en la posición deseada,
haciendo que en primer lugar se desplace el alambre de guía que
sobresale del tubo de guía en la posición deseada del tejido, a
continuación, por medio del movimiento del elemento de extracción
por desplazamiento en el tubo de guía se extraiga por desplazamiento
el implante de anclaje a lo largo del alambre de guía del tubo de
guía, hasta que el implante de anclaje alcance la posición deseada
en el tejido.
El instrumento se utiliza mientras que el hilo se
tensa del modo deseado, para la fijación del hilo es suficiente, en
este caso, extraer el instrumento del tejido, con ello el alambre de
guía también libera el canal longitudinal en el implante de anclaje,
y por medio de ello activa el dispositivo de apriete en el implante
de anclaje, es decir, por medio de ello se fija el hilo.
Preferentemente, el alambre de guía y/o el
elemento de extracción por desplazamiento son flexibles.
El elemento de extracción por desplazamiento
puede rodear el alambre de guía.
Representa una ventaja el hecho de que el alambre
de guía se pueda desplazar de modo longitudinal respecto al tubo de
guía, de manera que la profundidad de inmersión del alambre de guía
en el tejido se puede ajustar, es decir, el saliente del alambre de
guía sobre el tubo de guía.
La siguiente descripción de formas de realización
preferidas de la invención sirve, conjuntamente con el dibujo, para
una explicación con más detalle. Se muestra:
Figura 1: una vista en sección longitudinal de la
parte delantera de un instrumento para la inserción de un implante
de anclaje con un implante de anclaje introducido antes de la
introducción por desplazamiento del implante de anclaje en el
tejido;
Figura 2: una vista en sección a través de dos
piezas que se han de unir entre ellas de un tejido con implantes de
anclaje implantados en él antes del tensado del hilo que une los
implantes de anclaje;
Figura 3: una vista de la pieza del tejido de la
Figura 2 en la dirección de la flecha A en la figura 2;
Figura 4: una vista similar a la figura 2 después
de la fijación del hilo que une los implantes de anclaje en el
implante de anclaje;
Figura 5: una vista en sección a lo largo de la
línea 5-5 de la Figura 4 y
Figura 6: una vista similar a la Figura 2 después
de la fijación del hilo que une los implantes de anclaje en los dos
implantes de anclaje.
En la Figura 1 está representado un instrumento 1
para la inserción de un implante de anclaje 2 de forma cilíndrica
circular, que comprende fundamentalmente un tubo de guía 3 flexible,
un alambre de guía 4 dispuesto de modo centrado en su interior,
igualmente flexible, y que sobresale por encima del extremo del tubo
de guía 3, así como un elemento de extracción por desplazamiento 5
alojado de modo que se puede desplazar longitudinalmente en el
interior del tubo de guía 3 rodeando al alambre de guía 4. El
alambre de guía 4 puede estar alojado, igualmente, en el tubo de
guía 3 de modo que se puede desplazar longitudinalmente, el
desplazamiento del elemento de extracción por desplazamiento y, dado
el caso, del alambre de guía, se realiza por medio de empuñaduras de
manejo no representadas en el dibujo en el extremo opuesto del tubo
de guía 3. El diámetro exterior del tubo de guía 3 se elige en este
caso de tal manera que también puede ser introducido sin más por
medio de casquillos "trokar" convencionales en el interior del
cuerpo; por ejemplo, el diámetro exterior del tubo de guía 3 puede
tener un valor de 7 a 10 mm, preferentemente de 3 a 5 mm.
El tubo de guía del instrumento de inserción, por
lo demás, se puede introducir directamente por medio de una incisión
en la piel en una articulación en la que se ha de implantar el
implante de anclaje 2, por ejemplo en el menisco. Con otras
indicaciones, por el contrario, el tubo de guía 3 se introduce del
modo descrito a través de un casquillo "trokar" en el
cuerpo.
El implante de anclaje 2 es fundamentalmente un
cuerpo en forma de cilindro circular, estiliforme o sagital hecho a
partir de un plástico que se puede reabsorber, preferentemente con
un diámetro de 2 a 3 mm, que presenta una punta 6 cónica y en su
superficie lateral exterior 7 cilíndrica un gran número de nervios
de contorno 8 en forma de garfios. Un canal longitudinal 9 central
atraviesa el implante de anclaje 2, y este canal longitudinal 9
aloja el alambre de guía 4, es decir, el implante de anclaje 2 se
introduce por desplazamiento desde el extremo abierto del tubo de
guía 3 por medio del alambre de guía 4 en el espacio interior del
tubo de guía 3, de manera que el implante de anclaje 2 está
completamente alojado en el tubo de guía 3 con el elemento de
extracción por desplazamiento 5 retirado, tal y como se representa
esto en la Figura 1.
En su región central, el implante de anclaje 2
presenta una ranura 10 que lo atraviesa transversalmente, que lo
atraviesa de modo diametral en una sección de apriete 11 de modo
paralelo respecto a la dirección longitudinal del implante de
anclaje 2, y que continua en su extremo opuesto a la punta 6 en una
sección de desplazamiento 12 orientada de modo oblicuo hacia el
exterior hacia la superficie lateral exterior abierta hacia el
exterior. La sección de desplazamiento 12 está inclinada respecto a
la sección de apriete 11 en un ángulo entre 30º y 90º, en la región
de transición entre la sección de apriete 11 y la sección de
desplazamiento 12, la ranura 10 está conformada de modo curvado, es
decir, la transición no se lleva a cabo de un modo escalonado, sino
continuo.
Las paredes laterales 13 y 14 de la ranura 10
convergen en el suelo 15 de la ranura 10, y confluyen allí en ángulo
agudo, y en las regiones de la pared que van a continuación, las
paredes laterales 13 y 14 están curvadas ligeramente de modo cóncavo
(Figura 5).
En lados opuestos del canal longitudinal 9 se
extienden de modo paralelo a éste dos canales de guía 16, 17
cerrados que desembocan en el suelo 15 de la ranura 10, y que salen
con su otro extremo de la parte posterior 18 opuesta a la punta 6
del implante de anclaje 2.
En el implante de anclaje 2 está introducido un
hilo 19 flexible, que entra a través del canal de guía 16 en la
ranura 10 y vuelve a salir a través del otro canal de guía 17 de la
ranura 10, de modo que el hilo 19 conforma en el implante de anclaje
2 un lazo en forma de "U".
Cuando se introduce por desplazamiento en el
canal longitudinal 9 del implante de anclaje 2 el alambre de guía 4,
tal y como se representa a modo de ejemplo en la Figura 1, entonces
el hilo 19 no puede entrar en la sección de apriete 11 de la ranura
10, ya que ésta está llena del alambre de guía 4; el hilo 19, en
este caso, ha de desviarse a la sección de desplazamiento 12, en la
que se pone en contacto en forma de semicírculo con la superficie
exterior del alambre de guía 4 (Figuras 1 y 2).
La distancia de las paredes laterales 13 y 14 de
la ranura 10 es mayor en la sección de desplazamiento 12 que el
diámetro del hilo 19, de manera que el hilo 19 se puede desplazar
libremente en la sección de desplazamiento.
Cuando se retira el alambre de guía 4 del canal
longitudinal 9, el hilo 19 se puede deslizar en la sección de
apriete 11, esto se realiza en particular cuando el hilo 19 está
tensado en los dos extremos del hilo que salen del implante de
anclaje 2. Gracias a ello, el hilo 19 va a parar entre las paredes
laterales 13 y 14 que convergen hacia el suelo 15, y allí es
aprisionado, de manera que ya no es posible un desplazamiento
longitudinal del hilo.
Para la inserción del implante de anclaje 2
descrito se introducen dos implantes de anclaje de este tipo en dos
piezas del tejido 20, 21 que se han de unir entre ellas. Para ello
se dispone en cada pieza del tejido 20 ó 21 un instrumento 1, es
decir, se introduce por desplazamiento un alambre de guía 4, y a lo
largo del alambre de guía 4 se hace avanzar un implante de anclaje 2
en la pieza de tejido 20, 21. El hilo 19 que se extiende en los dos
implantes de anclaje 2 es común en este caso a los dos implantes de
anclaje 2, es decir, este hilo 19 puentea la superficie de unión 22
de las dos piezas del tejido 20, 21.
Mientras que los alambres de guía 4 permanecen en
las piezas del tejido 20 y 21, se puede desplazar el hilo 19 común
en los dos implantes de anclaje 2 libremente en la dirección
longitudinal.
Por medio de la extracción de un alambre de guía
4 y por medio de la tensión del hilo 19 se desplaza el hilo 19 en el
implante de anclaje 2 del que se extrae el alambre de guía 4, a la
sección de apriete 11, y gracias a ello se fija en el interior del
implante de anclaje 2 (Figura 4, implante de anclaje izquierdo).
Ahora es posible desplazar el hilo 19 en el otro implante de anclaje
2 de tal manera hasta que se alcance la tensión deseada del hilo por
medio de la que se aprietan entre ellas las dos piezas del tejido 20
y 21. Tan pronto como suceda esto, también se puede extraer en el
segundo implante de anclaje el alambre de guía 4, de manera que el
hilo 19 también se desliza en el segundo implante de anclaje 2 a la
sección de apriete 11, y allí se aprisiona (Figura 6). Con ello, sin
una conformación de nudos, los dos implantes de anclaje 2 están
unidos entre sí con la longitud deseada del hilo, y con ello también
con la tensión deseada para la unión de las piezas de tejido 20 y
21.
En el mismo hilo 19 también se pueden ensartar
otros implantes de anclaje 2 del mismo modo, de manera que con el
mismo hilo se pueden tensar entre sí un gran número de implantes de
anclaje 2 del modo descrito. Después de la colocación del primer
implante de anclaje 2 esto se puede conseguir de un modo sencillo
por medio del hecho de que se coloquen los sucesivos implantes de
anclaje 2, que con los implantes de anclaje 2 colocados se tense el
hilo, que entonces se retire el instrumento de guía con el alambre
de guía 4, y que gracias a ello el hilo se fije también en el nuevo
implante de anclaje 2 implantado. Esto es un proceso muy sencillo,
que se puede llevar a cabo de un modo rápido, en particular, se
prescinde de los tiempos para la confección de un hilo, siendo
superfluo, además, un manejo complicado de los extremos del hilo, lo
cual, en particular en el caso de un modo endoscópico de operación
puede conllevar serias dificultades.
Claims (20)
1. Sistema de anclaje con hilo para la unión de
piezas de tejido (20, 21), en particular para el tratamiento de
fisuras en el menisco, con al menos dos implantes de anclaje (2)
sagitales o estiliformes que están unidos entre sí por medio de un
hilo flexible fijado en el implante de anclaje (2),
caracterizado porque al menos uno de los implantes de anclaje
(2) presenta un canal longitudinal (9) pasante para el alojamiento
de un núcleo (4) que se puede desplazar longitudinalmente, porque en
este implante de anclaje (2) está dispuesto una guía del hilo (10)
para el alojamiento desplazable longitudinalmente de un hilo (19)
común a todos los implantes de anclaje (2), porque a la guía del
hilo (10) está asignado un dispositivo de apriete (13, 14) para la
fijación del hilo (19) en la guía del hilo (10), y porque el
dispositivo de apriete (13, 14) no esta activo mientras que el
núcleo (4) se encuentre en el canal longitudinal (9), y se activa
cuando el núcleo (4) se extrae del canal longitudinal (9).
2. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 1, caracterizado porque un primer implante de
anclaje (2) está unido fijamente con el hilo (19), y todos los demás
implantes de anclaje (2) presentan un canal longitudinal (9) con
núcleo (4) extraíble y una guía del hilo (10) con dispositivo de
apriete (13, 14).
3. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 2, caracterizado porque también el primer
implante de anclaje (2) presenta un canal longitudinal (9)
pasante.
4. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 1, caracterizado porque todos los implantes de
anclaje (2) presentan un canal longitudinal (9) con núcleo (4)
extraíble y una guía del hilo (10) con dispositivo de apriete (13,
14).
5. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el núcleo
(4) es un alambre de guía.
6. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque los
implantes de anclaje (2) llevan en su superficie lateral (7) garfios
(8).
7. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
implante de anclaje (2) y/o el hilo (19) están hechos de material de
plástico que se puede reabsorber.
8. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la guía
del hilo (10) presenta una sección de apriete (11) que atraviesa el
canal longitudinal (9) y una sección de desplazamiento (12)
dispuesta junto al canal longitudinal (9), porque el núcleo (4)
introducido por desplazamiento en el implante de anclaje (2) bloquea
la sección de apriete (11) respecto a la sección de desplazamiento
(12), y porque el dispositivo de apriete (13, 14) está dispuesto en
la sección de apriete (11).
9. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 8, caracterizado porque el dispositivo de
apriete (13, 14) es una ranura (10) que se estrecha hacia su suelo
(15), en la que está introducido el hilo (19), y entre cuyas paredes
laterales (13, 14) se inmoviliza cuando éste se desplaza contra el
suelo (15) de la ranura (10).
10. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 9, caracterizado porque a la ranura (10) se
conectan a ambos lados del suelo (15) de la ranura (10) guías (16,
17) acodadas para el hilo (19).
11. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 10, caracterizado porque las guías (16, 17)
están conformadas como canales abiertos o cerrados lateralmente, que
a ambos lados del canal longitudinal (9) se extienden de modo
fundamentalmente paralelo respecto a éste en el implante de anclaje
(2), y desembocan en un extremo en el suelo (15) de la ranura
(10).
12. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones 9 a 11, caracterizado porque la ranura (10)
atraviesa diametralmente el implante de anclaje (2).
13. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones 9 a 12, caracterizado porque las paredes
laterales (13, 14) de la ranura (10) confluyen hacia el suelo (15)
formando un ángulo agudo.
14. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 13, caracterizado porque las paredes laterales
(13, 14) están curvadas de modo cóncavo en su sección
transversal.
15. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones 9 a 14, caracterizado porque la ranura (10)
pasa en su extremo opuesto al suelo (15) a la sección de
desplazamiento (12) dispuesta en el exterior del canal longitudinal
(9) que conforma parte de la ranura (10), en el que las paredes
laterales (13, 14) de la ranura (10) en la sección de desplazamiento
(12) tienen una distancia entre ellas que es mayor que el diámetro
del hilo (19).
16. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 15, caracterizado porque el plano de la ranura
(10) está acodado en la sección de desplazamiento (12) respecto al
plano de la ranura (10) en la sección de apriete (11).
17. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 16, caracterizado porque el acodamiento tiene
un valor entre 30º y 90º.
18. Sistema de anclaje con hilo según la
reivindicación 16 ó 17, caracterizado porque la ranura (10)
está curvada en la región de transición entre la sección de apriete
(11) y la sección de desplazamiento (12).
19. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones 15 a 18, caracterizado porque la ranura (10)
está abierta hacia fuera en el extremo exterior de la sección de
desplazamiento (12) en la superficie del contorno (7) del implante
de anclaje (2).
20. Sistema de anclaje con hilo según una de las
reivindicaciones 4 a 19, caracterizado porque el hilo (19)
lleva en su extremo un elemento de tope.
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