ES2242425T3 - Filtro amovible para coagulos de sangre. - Google Patents
Filtro amovible para coagulos de sangre.Info
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Abstract
Un filtro de cóagulo de sangre que tiene un eje longitudinal central y que se puede aplastar a una configuración aplastada hacia dicho eje longitudinal para introducción en un vaso sanguíneo y que es radialmente expansible hacia fuera de dicho eje longitudinal a una configuración expandida para contacto con una pared interior de dicho vaso sanguíneo, teniendo dicho filtro de cóagulo de sangre extremos delantero y trasero e incluyendo: una pluralidad de patas alargadas espaciadas (26) que tienen extremos primero y segundo, estando montados los primeros extremos de dichas patas junto a dicho eje longitudinal y formándose dicha pluralidad de paras alargadas espaciadas de manera que se extiendan hacia fuera alejándose de dicho eje longitudinal a sus segundos extremos que están espaciados hacia fuera de dicho eje longitudinal en la configuración expandida de dicho filtro, teniendo una o varias de dicha pluralidad de patas alargadas espaciadas un gancho curvado hacia fuera (28) que termina en unpunto en su segundo extremo para enganchar y penetrar la pared interior del vaso en la configuración expandida de dicho filtro, caracterizado por al menos una porción de dicho gancho está formada con un área en sección transversal de tamaño reducido con relación al área en sección transversal de dicha pata para que dicho gancho se pueda curvar hacia una configuración enderezada paralela a dicha pata en respuesta a fuerza aplicada para quitar dicho gancho de la pared interior del vaso.
Description
Filtro amovible para coágulos de sangre.
En últimos años se han designado varios
dispositivos médicos que están adaptados para la compresión a un
tamaño pequeño para facilitar la introducción en un paso vascular y
que después se pueden expandir a contacto con las paredes del paso.
Estos dispositivos, entre otros, incluyen filtros de coágulos de
sangre que se expanden y se mantienen en posición por enganche con
la pared interior de una vena. Se ha hallado que es ventajoso formar
tales dispositivos de un material de memoria de forma que tenga una
primera condición relativamente plegable a temperatura baja y una
segunda condición relativamente rígida a alta temperatura. Formando
tales dispositivos de material sensible a la temperatura, el
dispositivo en un estado de esfuerzo reducido y flexible se puede
comprimir y encajar dentro del agujero de un catéter de
administración cuando se expone a una temperatura inferior a una
temperatura de transición predeterminada, pero a temperaturas a o
por encima de la temperatura de transición, el dispositivo se
expande y resulta relativamente rígido.
Los dispositivos médicos autoexpansibles
conocidos se han formado de Nitinol, una aleación de titanio y
níquel que proporciona al dispositivo una memoria térmica. La única
característica de esta aleación es su memoria de forma activada
térmicamente, que permite enfriar un dispositivo construido de la
aleación por debajo de un nivel de transformación térmica a un
estado martensítico y por lo tanto ablandar para cargarlo en un
catéter en un estado relativamente comprimido y alargado, y
recuperar la forma de memoria en un estado austenítico cuando se
calienta a una temperatura seleccionada, encima del nivel de
transformación térmica, tal como la temperatura corporal humana. Las
dos formas intercambiables son posibles a causa de las dos
estructuras microcristalinas distintas que son intercambiables con
una pequeña variación de temperatura. La temperatura a la que el
dispositivo asume su primera configuración se puede variar dentro de
límites amplios cambiando la composición de la aleación. Así, aunque
para uso humano la aleación puede estar centrada en un rango de
temperatura de transición próximo a 37ºC (98,6ºF), la aleación se
puede modificar fácilmente para uso en animales con diferentes
temperaturas corporales.
La patente de Estados Unidos número 4.425.908 de
Simón describe un filtro de coágulo de sangre muy efectivo hecho de
material de memoria de forma térmica. Este filtro, como la mayor
parte de los filtros de vena cava previamente desarrollados, es un
filtro permanente que, una vez implantado, está diseñado para
permanecer en posición. Tales filtros incluyen una estructura para
anclar el filtro en posición dentro de la vena cava, tal como patas
divergentes alargadas con extremos con gancho que penetran en la
pared del vaso y evitan positivamente la migración en cualquier
dirección longitudinal del vaso. Los ganchos en los filtros de este
tipo son rígidos y no se curvarán, y dentro de dos a seis semanas
después de implantar un filtro de este tipo, la capa endotelial
crece sobre las patas divergentes y bloquea positivamente los
ganchos en posición. Ahora cualquier intento de quitar el filtro da
lugar a un riesgo de lesión o rotura de la vena cava.
Varios procedimientos médicos someten al paciente
a un riesgo a corto plazo de embolismo pulmonar que se puede mitigar
por un implante de filtro. En tales casos, los pacientes con
frecuencia son contrarios a recibir un implante permanente, porque
el riesgo de embolismo pulmonar puede desaparecer después de un
período de varias semanas o meses. Sin embargo, la mayor parte de
los filtros existentes no se pueden extraer fácilmente o de forma
segura después de haber permanecido en posición más de dos semanas,
y en consecuencia no se dispone de filtros temporales de plazo más
largo que no dan lugar a la probabilidad de lesión de la pared de
vaso al sacarlos.
En un intento por proporcionar un filtro
extraíble, se han formado dos cestas filtro a lo largo de un eje
central que son de configuración cónica, formada cada cesta por
largueros espaciados que salen hacia fuera de un cubo central de la
cesta. Los cubos centrales se mantienen separados por una unidad de
compresión, y los brazos de las dos cestas se solapan de manera que
las cestas miren una a otra. Los dispositivos de este tipo requieren
el uso de dos dispositivos de extracción introducidos en cada
extremo del filtro para separar las cestas y romper la unidad de
compresión. Las secciones de extremo de los brazos se forman de
manera que estén en relación sustancialmente paralela a la pared de
vaso y las puntas están inclinadas hacia dentro para excluir la
penetración de la pared de vaso. Si se retira un dispositivo de este
tipo antes de que la capa endotelial crezca sobre los brazos, se
minimiza el daño de la pared del vaso. Sin embargo, después del
crecimiento de la capa endotelial el movimiento combinado hacia
dentro y longitudinal del filtro secciones cuando se separan puede
rasgar dicha capa. La patente de Estados Unidos número 5.370.657 de
Irie es ilustrativa de un filtro extraíble de la técnica anterior de
este tipo que requiere dos dispositivos de extracción.
Se reconoce
US-A-5 601 595 en el preámbulo de la
reivindicación 1.
Un objeto primario de la presente invención es
proporcionar un filtro implantable en vaso de material de memoria de
forma que tiene estados austenítico y martensítico inducidos por
temperatura, el cual se puede quitar fácilmente con un solo
dispositivo extraíble después de un período de tiempo prolongado sin
lesionar la pared de vaso.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un filtro de coágulo de sangre de Nitinol que opera en
un estado austenítico inducido por temperatura para ejercer una
fuerza en la pared de un vaso por medio de patas dispuestas opuestas
para mantener el filtro en posición, pero que se puede sacar
fácilmente después de que la capa endotelial ha cubierto los
extremos de las patas de filtro sin daño de la pared de vaso.
Otro objeto de la presente invención es facilitar
un filtro nuevo y mejorado que tiene un grupo de brazos y un grupo
de patas que se inclinan en la misma dirección desde un eje central.
Los extremos de los brazos en el grupo de brazos están orientados
para enganchar una pared de vaso para orientar y centrar el filtro
en el vaso, y los extremos de las patas del grupo de patas están
orientados para enganchar la pared de vaso para evitar el movimiento
longitudinal del filtro a lo largo del vaso. Los extremos de las
patas están provistos de ganchos configurados de manera que sean más
elásticos que las patas para permitir la extracción de la capa
endotelial sin riesgo de lesión de la pared de vaso.
Según la invención, un filtro de coágulo de
sangre elástico extendido longitudinalmente se puede aplastar de
forma radialmente hacia dentro hacia su eje longitudinal a una
configuración aplastada para introducción en una vena, pero está
adaptado para expansión radial automática a contacto con la pared
interior de la vena en dos posiciones periféricas longitudinalmente
espaciadas. El filtro tiene extremos delantero y trasero e incluye
una pluralidad de hilos. Los hilos, en la configuración normal
expandida del filtro, tienen forma de una pluralidad de brazos y
patas alargados con agujeros entre los hilos que proporcionan cestas
filtro que se abren al extremo delantero del filtro. Los hilos
tienen porciones periféricas para contacto con la pared interior de
la vena en dos posiciones periféricas longitudinalmente espaciadas.
Los brazos tienen la finalidad de centrar el filtro mientras que las
patas terminan en ganchos que anclan el filtro, pero que se
enderezan en respuesta a fuerza para facilitar la extracción del
filtro.
Para proporcionar un filtro que se pueda aplastar
de forma radialmente hacia dentro desde su configuración normalmente
expandida hacia su eje longitudinal a una configuración aplastada
para su introducción en una vena, el filtro de coágulo de sangre se
forma preferiblemente de una pluralidad de porciones de alambre
compuestas de un material de memoria de forma térmica que tiene una
primera condición a baja temperatura y una segunda condición a alta
temperatura. El material en su condición a baja temperatura es
relativamente plegable (de manera que las porciones de alambre se
puedan enderezar) y en su condición a alta temperatura es
elásticamente deformable así como relativamente rígido, y asume una
forma funcional predeterminada.
En la condición a alta temperatura del material,
el filtro incluye cestas filtro coaxiales primera y segunda, siendo
cada cesta filtro en general simétrica alrededor del eje
longitudinal del filtro, siendo cóncavas ambas cestas filtro con
relación al extremo delantero del filtro.
La figura 1 es una vista en alzado lateral de un
filtro de coágulo de sangre expandido de la presente invención.
La figura 2 es una vista en alzado lateral de un
gancho para una pata del filtro de la figura 1.
La figura 3 es una vista en alzado lateral de una
segunda realización de un gancho para una pata del filtro de la
figura 1.
La figura 4 es una vista lateral de una segunda
realización del filtro de coágulo de sangre de la presente
invención.
La figura 5 es una vista en sección de una
porción de una pata para el filtro de la figura 4.
La figura 6 es una vista en sección de una
porción de la pata para el filtro de la figura 4 con el gancho
retirado.
La figura 7 es una vista en alzado lateral de una
unidad de extracción de gancho para un filtro de coágulo de sangre
de la figura 4.
La figura 8 es una vista en alzado lateral de la
unidad de extracción de gancho de la figura 7 en una configuración
de extracción.
La figura 9 es una vista en sección transversal
del filtro de coágulo de sangre de la presente invención en posición
en un vaso sanguíneo.
Y la figura 10 es una vista en alzado lateral de
una tercera realización de un filtro con una unidad de extracción de
gancho.
Formando el cuerpo de un filtro de coágulo de
sangre de un material de aleación de Nitinol, tal como alambre de
Nitinol, la transición entre los estados martensíticos y
austeníticos del material se puede lograr por transiciones de
temperatura por encima y por debajo de una temperatura de transición
o rango de temperaturas de transición que está a o por debajo de la
temperatura corporal. Tales transiciones a temperatura controlada se
han empleado convencionalmente para ablandar y contraer el filtro de
Nitinol para facilitar la introducción en un catéter y expandir
después y rigidificar el cuerpo dentro de un paso vascular u otro
paso. Aunque los filtros de la presente invención se forman
preferiblemente de un material sensible a la temperatura de memoria
de forma, tal como Nitinol, también se pueden hacer de un metal
elástico compresible tal como acero inoxidable o un plástico
adecuado.
Con referencia ahora a la figura 1, se ilustra un
filtro de coágulo de sangre expandido 10 que se hace de conjuntos de
hilos metálicos alargados. Los hilos se mantienen juntos en un
extremo en un cubo 12 donde se sueldan por plasma y al cubo o están
unidos de otro modo. En la fase martensítica a baja temperatura de
hilos hechos de material de memoria de forma térmica, los conjuntos
de hilos se pueden enderezar y mantener en una forma recta que pueda
pasar por un tramo de tubo fino de plástico con un diámetro interno
de aproximadamente 2 mm (catéter 8 French). En su forma austenítica
a alta temperatura, el filtro 10 recupera una formación de
filtración preformada como se ilustra en la figura 1. Igualmente,
los hilos de metal elástico se pueden enderezar y comprimir dentro
de un catéter o tubo y divergirán a la forma de filtro de la figura
1 cuando se quite el tubo.
En su configuración normal expandida o forma de
filtración preformada, el filtro 10 es un filtro doble, que tiene
una primera sección de cesta filtro dispuesta hacia adelante 14 en
el extremo delantero del filtro y una segunda sección de cesta
filtro dispuesta hacia adelante 16. Las dos secciones de cesta
filtro proporcionan porciones periféricas que pueden enganchar la
pared interior de la vena 17 en dos posiciones longitudinalmente
espaciadas y las dos secciones de cesta filtro son generalmente
simétricas alrededor de un eje longitudinal que pasa por el cubo 12.
Por otra parte, la segunda sección de cesta filtro dispuesta hacia
adelante 16, que es primariamente una unidad de centrado, puede no
tocar la pared de vaso en todos los lados.
La segunda sección de cesta filtro 16 se forma a
partir de tramos cortos de alambre que forman brazos 18 que se
extienden angularmente, hacia fuera y después hacia abajo del cubo
12 hacia el extremo delantero del filtro 10. Cada brazo 18 tiene una
primera sección de brazo 20 que se extiende angularmente hacia fuera
del cubo 12 a un saliente 22, y una sección de brazo exterior 24 se
extiende angularmente desde el saliente hacia el extremo delantero
del filtro. Las secciones de brazo exteriores 24 son sustancialmente
tramos rectos con extremos que están en un círculo a su divergencia
máxima y enganchan la pared de un vaso en un ángulo pequeño
(preferiblemente dentro de un rango de diez a cuarenta y cinco
grados) para centrar el cubo 12 dentro del vaso. Para un filtro que
se ha de extraer agarrando el cubo 12, es importante que el cubo
esté centrado. Normalmente, hay seis hilos 18 de igual longitud que
se extienden radialmente hacia fuera del cubo 12 y espaciados
circunferencialmente, tal como por ejemplo por sesenta grados de
arco.
La primera sección de cesta filtro 14 es el
filtro primario e incluye normalmente seis hilos rectos espaciados
circunferencialmente 26 que forman patas que se extienden hacia
abajo y que se inclinan hacia fuera del eje longitudinal del filtro
10 desde el cubo 12. Los hilos 26 pueden ser de longitud igual, pero
normalmente no son tales que los ganchos 28 en los extremos de los
hilos encajen dentro de un catéter sin interconectarse. Los hilos 26
son preferiblemente mucho más largos que los hilos 18, y tienen
secciones de punta que son ganchos formados de forma única,
orientados hacia fuera 28 que están en un círculo a la divergencia
máxima de los hilos 26. Los hilos 26, en su configuración expandida
de la figura 1, están a un ángulo pequeño a la pared de vaso 17,
preferiblemente dentro de un rango de diez a cuarenta y cinco
grados, mientras que los ganchos 28 penetran en la pared de vaso
para anclar el filtro contra movimiento. Los hilos 26 están
desplazados radialmente con relación a los hilos 18 y se pueden
colocar a mitad de camino entre los hilos 18 y también pueden estar
espaciados circunferencialmente sesenta grados de arco como se
representa en la figura 9. Así, las secciones de cesta filtro
combinadas 14 y 16 pueden proporcionar un alambre colocado a cada
treinta grados de arco a la divergencia máxima de las secciones de
filtro. Con referencia a la dirección de flujo sanguíneo en la
figura 1, la sección de filtro 14 forma una cesta filtro cóncava que
se abre hacia el extremo delantero del filtro 10 mientras que la
sección de filtro 16 forma una cesta filtro cóncava que se abre
hacia el extremo delantero del filtro 10 hacia abajo de la sección
de filtro 14.
La estructura de los ganchos 28 es importante.
Como en el caso de los ganchos formados en las patas de filtros de
vena cava permanente previamente conocidos, estos ganchos 28
penetran en la pared de vaso cuando el filtro 10 se expande para
anclar el filtro en posición y evitan la migración del filtro
longitudinalmente del vaso en cualquier dirección. Sin embargo,
cuando estos ganchos están implantados y cubiertos después por la
capa endotelial, ellos y el filtro se pueden retirar sin riesgo de
lesión o rotura de la vena cava.
Con referencia a las figuras 1 y 2, cada gancho
28 está provisto de una sección de unión 30 entre el gancho y la
pata 26 a la que está unido el gancho. Esta sección de unión se
reduce considerablemente en sección transversal con relación a la
sección transversal de la pata 26 y el resto del gancho. La sección
de unión está dimensionada de tal manera que sea de rigidez
suficiente cuando las patas 26 se expandan para que el gancho 28
pueda penetrar en la pared de la vena cava. Sin embargo, cuando el
gancho se ha de retirar de la pared de vaso, la fuerza de extracción
a la que se somete el gancho, producirá flexión en la sección de
unión 30 de manera que el gancho se mueva hacia una posición
paralela con el eje de la pata 26 como se representa en líneas de
trazos en la figura 2. Con el gancho así enderezado, puede retirarse
sin rasgar la pared de vaso.
Con referencia a la figura 3, se notará que todo
el gancho 28 se puede formar en toda su longitud con una sección
transversal que es inferior a la de la pata 26. Esto da lugar al
enderezamiento del gancho en toda su longitud en respuesta a una
fuerza de extracción. Esta elasticidad en la estructura del gancho
evita que el gancho rasgue la pared de vaso durante la
extracción.
Como se ha indicado anteriormente, aunque es
posible que el filtro se pueda hacer de aleaciones metálicas
dúctiles tal como acero inoxidable, titanio, o elgiloy, es
preferible hacerlo de nitinol. Nitinol es un material de módulo bajo
que permite diseñar los brazos y patas del dispositivo de manera que
tengan fuerzas y presiones de contacto bajo, pero logrando al mismo
tiempo suficiente resistencia de anclaje para resistir la migración
del dispositivo. La carga necesaria para la apertura de los ganchos
28 se puede modular a las fuerzas necesarias para resistir la
migración. Esto se lleva a cabo cambiando el área en sección
transversal o la geometría de los ganchos, o mediante selección del
material.
Además de la sensibilidad de la temperatura, el
nitinol, cuando está en el estado austenítico inducido por
temperatura, también está sometido a sensibilidad de esfuerzo que
puede hacer que el material experimente una transformación de fase
del estado austenítico al martensítico mientras la temperatura del
material permanece por encima del nivel de temperatura de
transición. Reduciendo una porción o toda el área en sección
transversal de los ganchos 28 con relación a la de las patas 26, el
esfuerzo se concentra en las zonas de sección transversal reducida
cuando se aplica fuerza para quitar los ganchos de una pared de vaso
y los ganchos devienen elásticos y se enderezan. Así, los ganchos,
si se hacen de nitinol, metal elástico o plástico, están diseñados
para curvarse hacia una configuración más recta cuando se aplica una
carga específica y vuelven a su forma original una vez que se ha
quitado la carga. La carga o el esfuerzo que se requiere para
deformar el gancho se puede correlacionar con la carga aplicada a
cada gancho del dispositivo cuando está completamente ocluido y la
presión sanguínea en el vaso puede llegar a 50 mm Hg. Esta carga es
aproximadamente 68,6 N (70 gms) en cada pata en un dispositivo de
seis patas para 50 mm Hg de presión diferencial en un vaso de 28 mm.
Puesto que el tejido se rasga a una carga de aproximadamente 78,5 N
(80 gms), la carga en cada pata necesaria para enderezar un gancho
deberá ser inferior a 78,5 N (80 gms). La carga total deseada para
el filtro es deseablemente 412 N (420 gms), y se puede añadir más
patas 26 con ganchos 28 para disminuir la carga en cada pata. La
carga en el filtro sería correspondientemente menor en vasos de
menor diámetro. El objeto es tener la preforma del gancho como un
mecanismo de anclaje a una carga predeterminada que es consistente
con una presión máxima de 50mm Hg. Habiendo mantenido su geometría a
dicha carga, el gancho deberá comenzar a deformarse por encima de la
carga y a soltarse a una carga sustancialmente inferior a la que
produciría daño en el tejido del vaso. Es la capacidad del gancho de
enderezarse algo lo que permite la extracción segura del dispositivo
de la pared de vaso.
Después de que el filtro 10 haya permanecido en
posición dentro de un vaso durante un período de tiempo superior a
dos semanas, la capa endotelial crecerá sobre los ganchos 28. Sin
embargo, puesto que estos ganchos, cuando se someten a una fuerza de
extracción son secciones de alambre sustancialmente rectas
orientadas a un ángulo pequeño a la pared de vaso, el filtro se
puede quitar dejando solamente lesiones en seis puntos de patilla en
la superficie del endotelio. Para llevarlo a cabo, se introduce un
catéter o unidad tubular similar sobre el cubo 12 y a enganche con
los brazos 18. Mientras el cubo 12 se mantiene estacionario, el
catéter se desplaza hacia abajo empujando los brazos 18 hacia abajo,
y después los brazos 26 son enganchados y empujados hacia abajo
retirando por lo tanto los ganchos 28 de la capa endotelial.
Después, el cubo 12 se arrastra al catéter para aplastar el filtro
completo 10 dentro del catéter. Cuando el filtro se forma a partir
de material de memoria de forma, se puede pasar fluido refrigerante
por el catéter para facilitar el aplastamiento del filtro.
Con referencia ahora a las figuras 4, 5 y 6, las
patas del filtro 10 se forman como pequeños tubos que se abren en un
extremo al cubo 12. Estas patas se pueden formar de plástico
tubular, metal elástico, o material de memoria de forma térmica. Los
ganchos 28 se forman en los extremos de un eje largo 32,
representado en líneas de trazos en la figura 4, que se extiende a
través de una pata tubular 26 y al cubo 12 donde conecta con un aro
34 en el extremo de una varilla de tracción 36. El gancho y su eje
se pueden formar de alambre o material de memoria de forma térmica,
y el área en sección transversal del gancho es tal que el gancho se
enderezará y entrará en la pata tubular 26 como se representa en la
figura 6 cuando se tire del eje 32 hacia arriba en la figura 4 con
la varilla de tracción 36. Así, para la extracción del filtro,
mientras el filtro todavía está en posición, se agarra la varilla de
tracción y se empujan los ganchos a las patas tubulares 26. Después,
se desplaza un tubo de extracción sobre los brazos 20 y 26 para
aplastar el filtro.
Se puede prever varios dispositivos elásticos o
estructuras similares junto al cubo 12 para llevar los ganchos 28 a
las patas tubulares 26 por medio de los ejes 32. Como se representa
en las figuras 7 y 8, el cubo 12 puede estar espaciado de un
manguito 38 por una pluralidad de arandelas metálicas 40. El
manguito 38 recibe y soporta los extremos de las patas tubulares 26
y, si se disponen brazos, los extremos de los brazos 20.
Así, el manguito 38 se fija en posición, y los
ejes 32 se extienden a través de los centros abiertos de las
arandelas y están conectados al cubo 12. Las arandelas 40 se forman
de material de memoria de forma térmica, y por debajo de un nivel de
transformación térmica para el material, están planas contra el
manguito 38 como se representa en la figura 7. Sin embargo, cuando
las arandelas se someten a temperaturas por encima de su nivel de
transformación térmica, se curvan hacia arriba a lo largo del eje
longitudinal del filtro 10 como se representa en la figura 8
alejando el cubo 12 del manguito 38 de manera que el cubo empuje los
ejes 32 hacia arriba para empujar los ganchos 28 a las patas
tubulares 26.
Cuando las patas 26 o las patas 26 y brazos 20 se
forman de material de memoria de forma térmica, el nivel de
transformación térmica de este material será normalmente la
temperatura corporal o una temperatura más baja, pero próxima a la
temperatura corporal. En este caso, el nivel de transformación
térmica para las arandelas 40 será más alto que para los brazos 20 y
las patas 26 de manera que las arandelas estarán planas cuando se
utilice el filtro. Se puede aplicar solución salina calentada u
otros medios conocidos para calentar las arandelas 40 a temperaturas
superiores a su nivel de transformación térmica cuando haya que
extraer el filtro 10.
Con este diseño de patas tubulares, se elimina la
necesidad de carga el tejido de un vaso de soporte para enderezar y
retirar los ganchos 28. Aquí, la carga necesaria para enderezar un
gancho la crea la pata tubular 26.
Con referencia a la figura 10, las patas
tubulares 26 se pueden inclinar hacia fuera de un saliente 42 junto
a, pero espaciadas de, el extremo externo de cada pata. Cuando las
patas se liberan de compresión en un catéter u otro tubo a un vaso
corporal, esta curva en cada pata garantiza que los ganchos 28 sean,
en efecto, empujados elásticamente en el tubo y que no se crucen
cuando se desplieguen del tubo. Puesto que las patas se inclinan
hacia fuera de los salientes 42, los ganchos 28 se despliegan
rápidamente hacia fuera cuando se retira el tubo de introducción
hacia la parte trasera del filtro 10.
Claims (10)
1. Un filtro de coágulo de sangre que tiene un
eje longitudinal central y que se puede aplastar a una configuración
aplastada hacia dicho eje longitudinal para introducción en un vaso
sanguíneo y que es radialmente expansible hacia fuera de dicho eje
longitudinal a una configuración expandida para contacto con una
pared interior de dicho vaso sanguíneo, teniendo dicho filtro de
coágulo de sangre extremos delantero y trasero e incluyendo:
una pluralidad de patas alargadas espaciadas (26)
que tienen extremos primero y segundo, estando montados los primeros
extremos de dichas patas junto a dicho eje longitudinal y formándose
dicha pluralidad de paras alargadas espaciadas de manera que se
extiendan hacia fuera alejándose de dicho eje longitudinal a sus
segundos extremos que están espaciados hacia fuera de dicho eje
longitudinal en la configuración expandida de dicho filtro, teniendo
una o varias de dicha pluralidad de patas alargadas espaciadas un
gancho curvado hacia fuera (28) que termina en un punto en su
segundo extremo para enganchar y penetrar la pared interior del vaso
en la configuración expandida de dicho filtro, caracterizado
por al menos una porción de dicho gancho está formada con un área en
sección transversal de tamaño reducido con relación al área en
sección transversal de dicha pata para que dicho gancho se pueda
curvar hacia una configuración enderezada paralela a dicha pata en
respuesta a fuerza aplicada para quitar dicho gancho de la pared
interior del vaso.
2. Filtro según la reivindicación 1,
caracterizado porque toda el área en sección transversal a lo
largo de la longitud de dicho gancho es de tamaño reducido con
relación al área en sección transversal de la pata, siendo dicha
pata alargada de configuración tubular, teniendo dicho gancho
curvado un eje alargado que es recibido telescópicamente en dicha
pata alargada, y dicho eje se puede mover con relación a dicha pata
alargada para llevar dicho gancho a dicha pata alargada y enderezar
dicho gancho.
3. Filtro según la reivindicación 1,
caracterizado porque dicho gancho se forma integralmente con
el segundo extremo de dicha pata alargada, formándose dicho gancho
con una sección de unión (30) junto al segundo extremo de dicha pata
alargada, teniendo dicha sección de unión un área en sección
transversal cuyo tamaño se reduce con relación al área en sección
transversal de dicha pata alargada, y/o porque dichas patas
alargadas y ganchos se forman de material de memoria de forma
térmica que tiene un nivel de transformación térmica por debajo del
que dicho material es relativamente plegable y compresible y por
encima del que dicho material es autoexpansible a una configuración
sustancialmente rígida predeterminada.
4. Filtro según la reivindicación 2,
caracterizado porque medios accionadores (34, 36) están
montados en dicho filtro y conectados a dicho eje para mover dicho
eje con relación a dicha pata alargada para llevar dicho gancho a
dicha pata alargada, donde dichas patas alargadas se forman de
material de memoria de forma térmica que tiene un nivel de
transformación térmica por debajo del que dicho material es
relativamente plegable y compresible y por encima del que dicho
material es autoexpansible a una configuración sustancialmente
rígida predeterminada, y donde dichos medios accionadores incluyen
una unidad accionadora conectada a cada dicho eje, siendo móvil
dicha unidad accionadora a lo largo de dicho eje longitudinal
alejándose de los segundos extremos de dichas patas alargadas.
5. Filtro según la reivindicación 4,
caracterizado porque dicha unidad accionadora incluye una
unidad de accionamiento (40) hecha de material de memoria de forma
térmica orientado para expandirse desde una primera configuración
aplastada a lo largo de dicho eje longitudinal a una segunda
configuración expandida, teniendo dicho material de memoria de forma
térmica un nivel de transformación térmica por debajo del que dicha
unidad de accionamiento está en dicha primera configuración
aplastada y por encima del que dicha unidad de accionamiento se
expande a lo largo de dicho eje longitudinal a dicha segunda
configuración expandida, y porque dichas patas alargadas se forman
de material de memoria de forma térmica que tiene un nivel de
transformación térmica por debajo del que dicho material es
relativamente plegable y compresible y por encima del que dicho
material es autoexpansible a una configuración sustancialmente
rígida predeterminada, siendo el nivel de transformación térmica del
material de memoria de forma térmica de dicha unidad de
accionamiento más alto que el nivel de transformación térmica del
material de memoria de forma térmica para dichas patas
alargadas.
6. Filtro según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el filtro
incluye una pluralidad de brazos espaciados alargados (18) que
tienen extremos primero y segundo, estando montados dichos primeros
extremos de dichos brazos junto a dicho eje longitudinal,
extendiéndose cada uno de dichos brazos en la configuración
expandida de dicho filtro angularmente hacia fuera lejos del eje
longitudinal a un codo espaciado entre dichos extremos primero y
segundo de dicho brazo y después angularmente lejos de dicho codo al
segundo extremo de dicho brazo, donde dichas patas alargadas se
extienden hacia el extremo delantero de dicho filtro para formar una
primera cesta filtro (14) y cada dicho brazo alargado se inclina
hacia fuera del eje longitudinal de dicho filtro hacia el extremo
delantero de dicho filtro y después se inclina alejándose de dicho
codo hacia el extremo delantero de dicho filtro para formar una
segunda cesta filtro (16).
7. Filtro según la reivindicación 6,
caracterizado porque toda el área en sección transversal a lo
largo de la longitud de dicho gancho es de tamaño reducido con
relación al área en sección transversal de la pata, donde dicha pata
alargada es de configuración tubular, teniendo dicho gancho curvado
un eje alargado que es recibido telescópicamente en dicha pata
alargada, o porque dicho gancho se forma integralmente con el
segundo extremo de dicha pata alargada, formándose dicho gancho con
una sección de unión junto a dicha pata alargada, teniendo dicha
sección de unión un área en sección transversal cuyo tamaño se
reduce con relación al área en sección transversal de dicha pata
alargada.
8. Filtro según la reivindicación 7,
caracterizado porque dicho eje se puede mover con relación a
dicha pata alargada para llevar dicho gancho a dicha pata alargada y
enderezar dicho gancho, donde medios accionadores se montan en dicho
filtro y conectan a dicho eje para mover dicho eje con relación a
dicha pata alargada para llevar dicho gancho a dicha pata
alargada.
9. Filtro según la reivindicación 8,
caracterizado porque dichos medios accionadores incluyen una
unidad accionadora conectada a cada dicho eje, siendo móvil dicha
unidad accionadora a lo largo de dicho eje longitudinal alejándose
de los segundos extremos de dichas patas alargadas, preferiblemente
donde dicha unidad accionadora incluye una unidad de accionamiento
hecha de material de memoria de forma térmica orientado para
expandirse desde una primera configuración aplastada a lo largo de
dicho eje longitudinal a una segunda configuración expandida,
teniendo dicho material de memoria de forma térmica un nivel de
transformación térmica por debajo del que dicha unidad de
accionamiento está en dicha primera configuración aplastada y por
encima del que dicha unidad de accionamiento se expande a lo largo
de dicho eje longitudinal a dicha segunda configuración
expandida.
10. Filtro según la reivindicación 9,
caracterizado porque dichas patas alargadas se forman de
material de memoria de forma térmica que tiene un nivel de
transformación térmica por debajo del que dicho material es
relativamente plegable y compresible y por encima del que dicho
material es autoexpansible a una configuración sustancialmente
rígida predeterminada, siendo el nivel de transformación térmica del
material de memoria de forma térmica de dicha unidad de
accionamiento más alto que el nivel de transformación térmica del
material de memoria de forma térmica para dichas patas
alargadas.
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