ES2263155T3 - Postes de soporte para uso en sistemas de implante dental. - Google Patents
Postes de soporte para uso en sistemas de implante dental.Info
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Abstract
Un poste de soporte (10) para su uso con un implante dental (34), teniendo dicho implante dental (34) una perforación provista de rosca internamente (42) en el mismo y estando dicho implante sustancialmente localizado por debajo de una superficie exterior de la encía y en contacto con un hueso de la mandíbula, comprendiendo dicho poste de soporte: una porción cerámica adaptada para sostener sobre la misma una prótesis, teniendo dicha porción cerámica una región supragingival para sobresalir al otro lado de dicha encía y un extremo subgingival por debajo de dicha región supragingival, teniendo dicha porción cerámica un paso (24) que se extiende a su través; un tornillo (36) adaptado para ocupar roscas de dicha perforación provista de rosca internamente (42) en dicho implante e insertable a través de dicho paso (24), comprendiendo dicho tornillo un cabeza (38) y una sección con rosca (40); y una porción metálica que comprende una sección inferior y una sección superior que se extiende en dicho paso (24), colindando dicha porción metálica con dicho extremo subgingival de dicha porción cerámica, mediante lo cual se adapta dicha sección inferior para coincidir con un ajuste no redondo correspondiente localizado en la porción del extremo gingival de dicho implante dental (34), teniendo dicha porción metálica una abertura (14) para dar acceso a dicho tornillo (36), caracterizado porque dicha sección superior tiene una superficie más alta que permanece completamente por debajo de dicha cabeza (38) de dicho tornillo (36).
Description
Postes de soporte para su uso en sistemas de
implante dental.
Esta invención se refiere a un poste de soporte
para su uso con un implante dental incrustado en el hueso.
Específicamente, la invención se refiere a un poste de soporte que
está fabricado de un material que tiene propiedades diferentes a las
del material de implante con el que se tiene que usar, y que incluye
una superficie de contacto fabricada de un material compatible en
dureza, con el material del implante con el que se tiene que usar y
que es radio-opaco. Dichos postes de soporte
sostienen una superestructura de prótesis tal como un diente
artificial.
En la Patente de Estados Unidos US 5 087 200, se
pone de manifiesto un espaciador para implantes dentales. El
espaciador para implantes dentales en los mismos es de un material
bio-compatible. El espaciador incluye un elemento
espaciador de titanio con forma de funda que es parte de una
conexión de tornillo entre un elemento de anclaje, llamado fijación,
implantado en el maxilar debajo de la encima, y una construcción de
prótesis dental, la superficie unida de la cual se localiza encima
de la encía y que está dispuesto para absorber la carga de la
conexión de tornillo. El espaciador incluye adicionalmente una funda
espaciadora externa de material cerámico de porcelana que encierra
total o parcialmente el elemento espaciador de tipo funda interno.
La funda de cerámica o porcelana puede, por pulido o recubrimiento
con porcelana de diferentes colores, aproximarse visualmente a un
cuello dental y encía, y de este modo, no contrastar con el color
del cuello dental y el color de la encía naturales al mismo grado
que el material de titanio.
De la Patente de Estados Unidos US 5 447 435, en
cuya técnica anterior se basan las dos partes la reivindicación 1,
se conoce un dispositivo para la reconstrucción de dientes
desaparecidos o perdidos, un implante, que termina en la región
gingival, que está biológicamente anclada en el hueso de la
mandíbula. El implante en sí mismo comprende un cuerpo de implante
anclado en el hueso de la mandíbula y una cabeza de implante en el
aspecto gingival, que funciona como sitio de anclaje para un
contrafuerte, que a su vez forma el sitio de recepción para el
diente que se está reconstruyendo. El contrafuerte representa la
forma de retención del diente que se está reconstruyendo.
Se conocen bien las técnicas para sostener
prótesis dentales por medio de fijaciones metálicas de raíz
artificiales incrustadas en el hueso. De acuerdo con una técnica de
la técnica anterior, una fijación de titanio de implante incrustado
en el hueso se pone en contacto a través de una superficie con un
poste de contrafuerte metálico, sobre el que se sostiene la
superestructura. El poste tiene una perforación de acceso con apoyos
internos a través de la cual se inserta un cierre de tornillo para
albergar realmente el implante y el poste acoplado. Sin embargo, se
presentan varios problemas y restricciones en la unión de y
retención de las superestructuras en dichos postes de
contrafuerte.
Específicamente, las superestructuras típicas
para su uso con dichos postes se fabrican de porcelana. El uso de un
poste de titanio generalmente provoca una sombra de tipo vara,
central, oscura, particularmente cuando se expone a una luz de mucho
brillo, que hace que la prótesis sea de algún modo poco atractiva y
capaz de distinguirse de un diente natural. Además, como los
materiales son diferentes, a veces se presentan problemas con la
sujeción de las prótesis al poste de soporte.
Un intento de solucionar los problemas de
capacidad de atracción y sujeción ha implicado fabricar un poste de
soporte completamente fabricado de material cerámico,
específicamente, óxido de aluminio. Este enfoque permite la unión
directa de la superficie por la interacción de una corona y/o
prótesis de porcelana con el poste de soporte produciendo una unión
segura y casi sin costura entre la estructura prostética y el poste
de soporte. Aunque presenta una atracción alternativa al uso de un
poste de soporte de titanio, la solución propuesta presenta varios
problemas previamente no previstos.
Los materiales de cerámica generalmente tienen
una dureza mucho mayor que el titanio. Cuando se usa dicho poste de
soporte, el balanceo inevitable del poste de soporte debido a, por
ejemplo, las acción de masticar, causa una interacción de mucho
estrés entre el implante de metal y el material cerámico del poste.
Como la cerámica es de mayor dureza que el implante de titanio,
puede y de hecho causa daño al implante. Si se causa suficiente
daño, es necesaria una intervención quirúrgica final para retirar y
remplazar el implante de titanio. Además, el material cerámico
típicamente no es radio-opaco. Por tanto, cuando se
examina la unión entre el poste de soporte y el implante de titanio
a través de formación de imágenes dentales por rayos x convencional,
la superficie de contacto entre los dos elementos no es fácilmente
visible y por tanto no puede realizarse un examen por rayos x
adecuado.
Estos y otros problemas relacionados con el uso
de un poste totalmente cerámico se evitan por el poste de soporte de
la invención como se describe a continuación.
De acuerdo con un aspecto de la invención, se
proporciona un poste de soporte mejorado para su uso con un implante
dental para sostener sobre el mismo una prótesis, como se especifica
en la reivindicación 1. El poste de soporte puede incluir una región
de contacto con le implante tal como una región
trans-tisular integral con el poste. Una sección
central supragingival se extiende desde el implante o desde la
región de contacto con el implante, tal como una región
trans-tisular, para sostener sobre la misma una
prótesis. Se sujeta un miembro de superficie de contacto al poste al
menos en la unión entre el poste o la región
trans-tisular, si estuviera presente, para el
contrafuerte entre el poste, o la región
trans-tisular, y un implante al que se tiene que
sujetar el poste. El miembro de superficie de contacto tiene
propiedades de material diferentes de las del material del que está
fabricado el soporte.
En un aspecto más específico, el poste de
soporte está fabricado de un material que tiene una dureza mayor que
la del implante con el que se tiene que usar y el miembro de
superficie de contacto está fabricado de un material que tiene una
dureza no superior a la del implante con el que se tiene que usar.
Preferiblemente, el miembro de superficie de contacto es opaco a los
rayos x. El poste de soporte es de material cerámico y más
preferiblemente el miembro de superficie de contacto es del mismo
material que el implante con el que se tiene que usar, por ejemplo,
titanio.
En un aspecto aún más preferido, el poste de
soporte está hueco por un paso que se extiende a su través y el
miembro de superficie de contacto es un inserto que está ajustado
por presión en el paso. El inserto preferiblemente se extiende
completamente a lo largo de la superficie de abajo del poste de
soporte para evitar el contacto entre el material más duro del poste
de soporte y un implante con el que se tiene que usar.
Opcionalmente, el inserto incluye adicionalmente una porción
superior que se extiende de forma coaxial en el paso en contacto con
las paredes internas del poste superior definiendo el paso. El poste
de soporte incluye una porción con apoyos que se extiende de forma
centra desde las paredes internas para proporcionar un apoyo para la
cabeza del tornillo para su uso sujetando el poste de soporte a un
implante.
Habiendo descrito en líneas generales la
invención, la misma llegará a entenderse mejor a partir del
siguiente análisis detallado hecho con referencia a los dibujos
adjuntos en los que:
la Figura 1 es una vista en sección transversal
de un poste de soporte típico de la técnica anterior;
la Figura 2 es una vista como en la Figura 1 que
muestra un poste de soporte con una modificación que incluye un
miembro de superficie de contacto de acuerdo con la invención;
la Figura 3 es una vista en perspectiva de una
realización del miembro de superficie de contacto empleado en la
conexión con el poste de soporte de acuerdo con la invención;
la Figura 4 es una vista en sección transversal
que muestra una ordenación típica de una realización del poste de
soporte de la invención con el miembro de superficie de contacto
mostrado acoplado a un implante dental en una construcción
típica.
Con referencia ahora a los dibujos en detalle,
la Figura 1 ilustra en líneas general como elemento 10 un poste de
soporte de acuerdo con la técnica anterior. El poste de soporte 10
incluye una abertura 14 en la parte de abajo del mismo que se
prolonga en un paso 24 que se extiende hacia arriba hasta una parte
superior abierta. El paso 24 incluye en la parte de abajo un región
conformada 16, por ejemplo, que tiene múltiples lados planos en una
ordenación generalmente circular para evitar la rotación del poste
de soporte 10 cuando está en el contrafuerte y unido a un implante
que tiene un miembro superior conformado correspondiente que se
ajusta en la región conformada 16. El paso 24 se estrecha a través
de un porción de estrechamiento 18 con regiones con apoyos 20 que
proporcionan un apoyo para la cabeza de un tornillo que se usa para
sujetar el poste de soporte 10 a un implante dental. La región
transgingival 12 proporciona una región que está, cuando está unida
a un implante, rodeada por el tejido gingival de un paciente.
Una porción con la parte superior alargada 22
del poste de soporte está conformada para acoger una prótesis,
opcionalmente con una corona, sujetada al mismo por uno cualquiera
de varios medios diferentes.
De acuerdo con la técnica anterior, en un
aspecto de la técnica anterior, el poste de soporte está fabricado
de titanio que incluye todas las desventajas hasta ahora analizadas
con respecto a la sujeción de una prótesis al mismo y con respecto
al aspecto poco atractivo dado a la prótesis a causa de la sombra
oscura dejada por la porción alargada 22 en el centro de la
prótesis. En una configuración alternativa de la técnica anterior,
el poste de soporte 10 de la Figura 1 puede estar fabricado
totalmente de material cerámico tal como óxido de aluminio, como se
muestra. Sin embargo, como se ha analizado con referencia a dicho
poste de soporte, el material cerámico es de mayor dureza que los
implantes con los que se tiene que usar, y puede dañar el implante
necesitando posteriormente intervención quirúrgica debido al
movimiento de balanceo del poste de soporte 10 en la fijación del
implante. Además, la cerámica es transparente a la radiación por
rayos x, no permitiendo por tanto un examen por rayos x adecuado de
la superficie de contacto entra la parte de abajo del poste de
soporte 10 y el implante de titanio con el que se tiene que usar
cuando se ajusta a un implante en la boca de un paciente.
La Figura 2 muestra una realización de la
invención que emplea la estructura de cerámica mostrada en la Figura
1, excepto en que se proporciona un inserto 26 para crear una
superficie de contacto entre el poste de soporte 10 y el implante
con el que se tiene que usar para evitar el contacto directo entre
el material cerámico del poste de soporte y el implante dental.
Específicamente, como se muestra en la Figura 2, y más claramente en
la Figura 3, el inserto 26 incluye un porción con una parte inferior
ancha 28 que tiene una superficie inferior 26a que es de la misma
extensión que la superficie de la parte de abajo del poste de
soporte 10. Una región con forma estrechada que se extiende hacia
arriba 30 corresponde a la región conformada 16 del paso 24 del
poste de soporte 10, y se ajusta al mismo de una forma no rotatoria
con la superficie interna de la porción elevada 30 que incluye
porciones de forma plana correspondientes para un acoplamiento no
rotatorio con la porción apropiada del implante con el que se tiene
que usar. Una sección tubular más estrecha 32 se ajusta en el paso
más estrecho 18 y el borde de la parte de arriba de la sección
tubular 32 define un porción con apoyos adicional, opcional, 20a,
para el contrafuerte con la cabeza de un tornillo usando para
mantener el poste de soporte 10 unido a un implante.
Dicho acoplamiento de esta realización del poste
de soporte 10 se muestra en forma ensamblada con un implante 34 en
la Figura 4. Específicamente, el implante 34, típicamente fabricado
de titanio o aleación de titanio, incluye una perforación provista
de rosca 42 para acoger en el mismo un tornillo. El poste de soporte
10 está colocado en contrafuerte con el implante 32 a través de un
miembro de superficie de contacto 26 y se mantiene fijado al
implante 34 por medio de un tornillo 36 que tiene una cabeza 38 que
reposa contra los apoyos 20/20a acogiendo la perforación provista de
rosca 42 del implante la porción con rosca 40 del tornillo en el
acoplamiento con rosca.
Por tanto, se apreciará por los especialistas en
la técnica que son posibles diversas desviaciones de las
realizaciones de la invención descritas y que puede hacerse muchas
modificaciones y mejoras en el alcance de las mismas. Se entenderá
que la invención no está limitada por las realizaciones específicas
descritas en este documento, sino sólo por el alcance de las
reivindicaciones adjuntas.
Claims (16)
1. Un poste de soporte (10) para su uso con un
implante dental (34), teniendo dicho implante dental (34) una
perforación provista de rosca internamente (42) en el mismo y
estando dicho implante sustancialmente localizado por debajo de una
superficie exterior de la encía y en contacto con un hueso de la
mandíbula, comprendiendo dicho poste de soporte:
una porción cerámica adaptada para sostener
sobre la misma una prótesis, teniendo dicha porción cerámica una
región supragingival para sobresalir al otro lado de dicha encía y
un extremo subgingival por debajo de dicha región supragingival,
teniendo dicha porción cerámica un paso (24) que se extiende a su
través;
un tornillo (36) adaptado para ocupar roscas de
dicha perforación provista de rosca internamente (42) en dicho
implante e insertable a través de dicho paso (24), comprendiendo
dicho tornillo un cabeza (38) y una sección con rosca (40); y
una porción metálica que comprende una sección
inferior y una sección superior que se extiende en dicho paso (24),
colindando dicha porción metálica con dicho extremo subgingival de
dicha porción cerámica,
mediante lo cual se adapta dicha sección
inferior para coincidir con un ajuste no redondo correspondiente
localizado en la porción del extremo gingival de dicho implante
dental (34), teniendo dicha porción metálica una abertura (14) para
dar acceso a dicho tornillo (36),
caracterizado porque
dicha sección superior tiene una superficie más
alta que permanece completamente por debajo de dicha cabeza (38) de
dicho tornillo (36).
2. El poste de soporte (10) de la reivindicación
1, en el que dicha sección inferior de dicha porción metálica tiene
un reborde, un región subgingival de dicha porción cerámica ocupa
dicho reborde, dicha porción cerámica tiene una sección superior
generalmente tubular que rodea dicha sección superior de dicha
porción metálica.
3. Un poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha superficie más
alta de dicha sección superior define un apoyo (20a) para que acople
con dicha cabeza (38) de dicho tornillo (36).
4. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho paso (24) de
dicha porción cerámica se estrecha para definir un apoyo (20a) para
que acople con dicha cabeza (38) de dicho tornillo (36).
5. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha superficie más
alta de dicha sección superior define un primer apoyo (20a) y dicho
paso (24) de dicha porción cerámica se estrecha para definir un
segundo apoyo (20), dicho primer y dicho segundo apoyos están
adaptados para acoplar dicha cabeza (38) de dicho tornillo (36).
6. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha porción metálica
está fabricada de titanio o aleación de titanio.
7. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que la dureza del material
usado para formar dicha porción metálica no es superior a la dureza
del material usado para formar dicho implante dental (34).
8. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha porción metálica
y dicho implante dental (34) están fabricados del mismo
material.
9. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha sección inferior
de dicha porción metálica comprende un reborde y una sección
poligonal.
10. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho reborde tiene
una superficie exterior, estrechándose en forma de cono dicha
superficie exterior interiormente hacia dicho implante dental
(34).
11. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho extremo
subgingival de dicha porción cerámica tiene una superficie externa
que generalmente sigue un contorno de dicha superficie exterior de
dicho reborde.
12. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha sección superior
de dicha porción metálica generalmente es tubular.
13. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicha sección superior
de dicha porción metálica define un apoyo (20a) para que acople
dicha cabeza (38) de dicho tornillo (36).
14. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicación anteriores, en el que dicha cabeza (38) de
dicho tornillo (36) acopla adicionalmente una superficie de dicha
porción cerámica.
15. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que dicho ajuste de dicha
porción metálica está adaptado para coincidir con un hexágono.
16. El poste de soporte (10) de acuerdo con una
de las reivindicaciones anteriores, en el que un extremo de dicha
región subgingival de dicha porción cerámica tiene una superficie
externa que sigue generalmente un contorno de dicha superficie
exterior de dicho reborde.
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