ES2269976T3 - Agonistas del receptor 2 del factor de liberacion de la corticotropina. - Google Patents
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Abstract
Un péptido no nativo que comprende la secuencia: IVLSLDVPIGLLQILLEQEKX21RAAREQATTNARILARV en donde X21 se selecciona de A y Q, o variantes del mismo que tienen al menos 97% de identidad con la secuencia, siendo dichas variantes agonistas del CRF2R.
Description
Agonistas del receptor 2 del factor de
liberación de la corticotropina.
Esta invención se refiere al uso de nuevos
péptidos, y ácidos nucleicos que codifican los mismos, para tratar
trastornos modulados por CRF_{2}R.
Existen al menos dos receptores del CRF (factor
liberador de la corticotropina) identificados hasta la fecha
(CRF_{1}R y CRF_{2}R) que pertenecen a la clase de los
receptores acoplados a la proteína G (GPCR). La activación agonista
de los CRF_{1}R o CRF_{2}R conduce a la activación de la
adenilatociclasa por G_{\alpha s}. La adenilatociclasa cataliza la
formación de AMPc que, a su vez, tiene múltiples efectos incluyendo
la activación de la proteína cinasa A, la liberación de calcio
intracelular y la activación de la proteína cinasa activada por
mitógenos (MAP cinasa). En otros estudios, la mejora de la síntesis
intracelular de inositol trifosfato, tras la activación agonista de
los receptores del CRF, sugiere que los CRFR también se acoplan a la
proteína G_{\alpha q}.
Se han clonado CRF_{1}R y CRF_{2}R de
humanos, ratas, ratones, pollos, vacas, bagres, ranas y ovejas. Cada
CRF_{1}R y CRF_{2}R tiene un único patrón de distribución. En
humanos se han clonado tres isoformas, alfa, beta y gamma, del
receptor CRF_{2}R. Se han identificado homólogos de CRF_{2}R
alfa y beta en ratas.
Se conocen diversos ligandos/agonistas de los
CRFR e incluyen factor liberador de corticotropina (u hormona, CRF,
CRH), urocortina I, urocortina II (o péptido relacionado con
stresscopina), urocortina III (o stresscopina), urotensina I,
sauvagina y otros péptidos relacionados. El factor liberador de
corticotropina se une y activa los CRF_{1}R y CRF_{2}R. El CRF
es un modulador principal de las respuestas corporales frente al
estrés. Este péptido de 41 aminoácidos preside una colección de
procesos neuronales, endocrinos e inmunológicos como regulador
principal del eje hormonal
hipotálamo-pituitario-suprarrenal
(eje HPA). Además, existe una considerable homología secuencial
entre todos los ligandos conocidos del CRFR. Además, se han
identificado dos ligandos selectivos del CRF_{2}R, la urocortina
II (o péptido relacionado con la stresscopina) y la urocortina III
(stresscopina). Se han identificado estos péptidos en numerosas
especies de mamíferos y peces. Por ejemplo, Mso y col., en Nature
Medicine, VSI. 7, núm. 5, mayo 2001, págs. 605-611,
describen la stresscopina humana, análogos de la misma de pez globo
y Meirselectividad para CRF_{2}R.
Farmacológicamente, los receptores del CRF se
pueden distinguir de los no receptores del CRF a través del uso de
agonistas y antagonistas selectivos del receptor. Estos agonistas y
antagonistas selectivos, junto con los ratones con el CRFR anulado,
han sido útiles para determinar el receptor del CRF que media en una
respuesta biológica particular.
El papel del CRF_{1}R ha sido bastante bien
establecido. Los ratones con ablación del gen CRF_{1}R
(CRF_{1}R desactivado) demuestran una respuesta al estrés
disminuida y un reducido comportamiento ansiogénico. El CRF_{1}R
es un mediador principal del eje HPA. Específicamente, el CRF que se
libera del hipotálamo y se transporta a la pituitaria anterior a
través del sistema portal hipotalámico-hipofisiario
interactúa con el CRF_{1}R presente en las células localizadas en
la pituitaria anterior. La activación agonista del CRF_{1}R da
lugar a la liberación de ACTH de las células de la pituitaria
anterior a la circulación sistémica. La ACTH liberada se une al
receptor de la ACTH presente en las células localizadas en la
corteza suprarrenal, ocasionando la liberación de hormonas
suprarrenales incluyendo corticosteroides. Los corticosteroides
median en numerosos efectos incluyendo, aunque no de forma
limitativa, la supresión del sistema inmune a través de un mecanismo
que implica atrofia tímica y esplénica. Así, la activación del
CRF_{1}R da lugar indirectamente a la regulación negativa del
sistema inmunológico a través de la activación del eje HPA.
El papel del CRF_{2}R no está tan bien
establecido. Los ratones con ablación del gen CRF_{2}R (CRF_{2}R
desactivado) demuestran una menor o reducida ingesta de alimentos
después de la estimulación con urocortina, falta de vasodilatación,
pero una respuesta al estrés normal. Los experimentos con CRF_{2}R
demuestran que el CRF_{2}R es responsable de los efectos
hipotensores/vasodilatadores de los agonistas del CRFR y de la
reducción de la ingesta de alimentos observada tras el tratamiento
de ratones con agonistas del CRFR.
Asimismo, el CRF_{2}R está relacionado con la
modulación de la atrofia muscular esquelética y la inducción de la
hipertrofia. El músculo esquelético es un tejido plástico que se
adapta fácilmente a los cambios de cada demanda fisiológica por
necesidades de trabajo o metabólicas. La hipertrofia se refiere a un
incremento de la masa muscular esquelética mientras que la atrofia
muscular esquelética se refiere a una disminución de la masa
muscular esquelética. La atrofia muscular esquelética aguda se puede
deber a diversas causas incluyendo, aunque no de forma limitativa:
desuso debido a cirugía, reposo en cama o rotura de huesos;
denervación/daño nervioso debido a lesión de la médula espinal,
enfermedad autoinmune o enfermedad infecciosa; uso de
glucocorticoides para condiciones no relacionadas; septicemia debida
a infecciones u otras causas; limitación de nutrientes debido a
enfermedad o inanición; y viaje espacial. La atrofia muscular
esquelética se produce durante procesos biológicos normales aunque,
en ciertas situaciones médicas, este proceso biológico normal da
lugar a un nivel debilitante de atrofia muscular. Por ejemplo, la
atrofia muscular esquelética aguda presenta una limitación
significativa para la rehabilitación de pacientes de
inmovilizaciones incluyendo, aunque no de forma limitativa, los
inmovilizadores que acompañan un procedimiento ortopédico. En tales
casos, el período de rehabilitación necesario para corregir la
atrofia muscular esquelética es a menudo mayor que el período de
tiempo necesario para reparar la lesión original. Dicha atrofia de
desuso aguda es un problema particular en las personas mayores que
pueden sufrir ya de déficits básicos relacionados con la edad en la
función y masa muscular, porque dicha atrofia puede conducir a
incapacidad permanente y mortalidad prematura.
La atrofia muscular esquelética también puede
dar lugar a condiciones crónicas como caquexia por cáncer,
inflamación crónica, caquexia por sida, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia cardiaca congestiva,
trastornos genéticos, p. ej., distrofias musculares, enfermedades
neurodegenerativas y sarcopenia (pérdida muscular asociada con la
edad). En estas condiciones crónicas, la atrofia muscular
esquelética puede conducir a una pérdida prematura de movilidad,
añadiéndose por tanto a la morbilidad relacionada con
enfermedades.
Se sabe poco con respecto a los procesos
moleculares que controlan la atrofia o hipertrofia del músculo
esquelético. Aunque el disparador inicial de la atrofia muscular
esquelética es diferente para los diversos eventos iniciadores de
atrofia, ocurren varios cambios bioquímicos comunes en la fibra
muscular esquelética afectada, incluyendo un descenso de la síntesis
de proteínas y un aumento de la degradación de proteínas, y cambios
en las isoenzimas de proteínas enzimas contráctiles y metabólicas
característicos de un intercambio muscular lento (metabolismo muy
oxidante/isoformas de proteínas contráctiles lentas) a rápido
(metabolismo muy glicolítico/isoformas de proteínas contráctiles
rápidas). Los cambios del músculo esquelético adicionales que
ocurrirán incluyen la pérdida de vasculatura y el remodelado de la
matriz extracelular. Tanto el intercambio lento como el intercambio
rápido muscular muestran atrofia en condiciones apropiadas, con la
correspondiente pérdida muscular dependiendo de los estímulos o
condiciones de atrofia específicos. En gran medida, todos estos
cambios se regulan coordenadamente y se activan o desactivan en
función de los cambios en las necesidades fisiológicas y
metabólicas.
Los procesos por los que ocurre atrofia o
hipertrofia se conservan a través de las especies de mamíferos.
Muchos estudios han demostrado que los mismos procesos moleculares,
celulares y fisiológicos se producen durante la atrofia tanto en
roedores como en humanos. Así, los modelos de atrofia muscular
esquelética en roedores se han utilizado con éxito para comprender y
predecir respuestas de atrofia en humanos. Por ejemplo, la atrofia
inducida por diversos medios tanto en roedores como en humanos da
lugar a cambios similares en la anatomía muscular, el área de
sección transversal, la función, el tipo de fibra de intercambio, la
expresión de las proteínas contráctiles y la histología. Además, se
ha demostrado que diversos agentes regulan la atrofia muscular
esquelética en roedores y humanos. Estos agentes incluyen esteroides
anabólicos, hormona del crecimiento, factor de crecimiento I de tipo
insulina, agonistas beta adrenérgicos y agonistas del CRF_{2}R. En
su conjunto, estos datos demuestran que la atrofia muscular
esquelética resulta de mecanismos comunes tanto en roedores como en
humanos.
Aunque se ha mostrado que algunos agentes
regulan la atrofia muscular esquelética y han sido aprobados para su
uso en humanos con esta indicación, estos agentes tienen efectos
adversos no deseables tales como hipertrofia del músculo cardiaco,
neoplasia, hirsutismo, androgenización femenina, morbilidad y
mortalidad aumentada, daños hepáticos, hipoglicemia, dolor
musculoesquelético, aumento del turgor de los tejidos, taquicardia y
edema. Actualmente, no existen tratamientos muy eficaces y
selectivos para la atrofia muscular esquelética aguda o crónica.
Por lo tanto, sigue siendo necesario identificar otros agentes
terapéuticos para tratar la atrofia muscular esquelética.
Las distrofias musculares abarcan un grupo de
trastornos musculares hereditarios y progresivos que se distinguen
clínicamente por la distribución selectiva de la debilidad muscular
esquelética. Las dos formas más comunes de distrofia muscular son
las distrofias de Duchenne y de Becker, que resultan de la herencia
de una mutación del gen de la distrofina, que está situado en el
locus Xp21. Otras distrofias incluyen, aunque no de forma
limitativa, distrofia muscular del cinturón de las extremidades
originado por la mutación de múltiples locus genéticos incluyendo
los locus de la calpaína p94, adhalina,
\gamma-sarcoglican y
\beta-sarcoglican; distrofia muscular
fascioscapulohumeral (Landouzy-Dejerine), distrofia
miotónica y distrofia muscular de Emery-Dreifuss.
Los síntomas de la distrofia muscular de Duchenne que ocurre casi
exclusivamente en hombres, incluyen marcha de pato, caminar en
puntillas, lordosis, caídas frecuentes y dificultad para subir
escaleras. Los síntomas comienzan a la edad de 3 a 7 años con la
mayoría de los pacientes confinados a una silla de ruedas al cabo de
10-12 años y muchos mueren a la edad de
aproximadamente 20 años debido a complicaciones respiratorias. El
tratamiento actual de la distrofia muscular de Duchenne incluye la
administración de prednisona (un fármaco corticosteroide) que,
aunque no cura, ralentiza la disminución de fuerza muscular y
retrasa la incapacidad. Se cree que los corticosteroides, tales como
la prednisona, actúan bloqueando la activación e infiltración
celular inmune que son precipitados por daños en las fibras
musculares resultantes de la enfermedad. Desgraciadamente, el
tratamiento con corticosteroides también da lugar a atrofia muscular
esquelética que niega algunas de las ventajas potenciales del
bloqueo de la respuesta inmune de estos pacientes. Por tanto, sigue
siendo necesario identificar agentes terapéuticos que ralenticen el
daño a las fibras musculares y retrasen la presentación de
incapacidad en pacientes con distrofias musculares, pero que causen
daños menores de atrofia muscular esquelética que las terapias
actuales.
\newpage
La presente invención proporciona péptidos
aislados, según la reivindicación 1, que son agonistas del
CRF_{2}R. Específicamente, la invención proporciona un péptido
aislado, según la reivindicación 1, o ácido nucleico que codifica
dicho péptido, que son de tipo CRF, urocortina I, urocortina II,
urocortina III, sauvagina, urotensina I o derivados de péptidos
relacionados. La invención también proporciona una composición
farmacéutica que comprende una cantidad eficaz y segura de un
péptido aislado de la presente invención y un excipiente
farmacéuticamente aceptable. La invención proporciona además un
conjunto o kit que comprende un péptido aislado en forma de dosis
unitaria e instrucciones de uso.
La administración de un péptido, o ácido
nucleico que codifica dicho péptido, composición farmacéutica o kit
de la presente invención a un sujeto en necesidad del mismo es
eficaz para el tratamiento de trastornos modulados por CRF_{2}R,
tales como atrofia o desgaste muscular. La invención también
proporciona un anticuerpo específico para los péptidos de la
presente invención. Finalmente, la invención proporciona el uso de
un péptido de la presente invención, o ácido nucleico que codifica
dicho péptido, en la fabricación de un medicamento para el
tratamiento de un trastorno modulado por CRF_{2}R en un sujeto en
necesidad del mismo.
La Tabla 1 describe diversas proteínas y
secuencias de fragmentos de proteínas que se unen con receptores del
CRF. Estas secuencias seleccionadas se incluyen con su
correspondiente número o números de acceso Genbank o Derwent y la
especie animal considerada, así como los números de acceso de las
secuencias de nucleótidos relacionadas que codifican secuencias de
aminoácidos idénticas o casi idénticas. Estas secuencias conocidas y
nuevas de la invención se presentan detalladamente en la lista de
secuencias
\vskip1.000000\baselineskip
La siguiente es una lista de definiciones de
términos usados en la presente memoria.
"Agonista" es cualquier compuesto,
incluyendo, aunque no de forma limitativa, anticuerpos, que activa
un receptor. Por ejemplo, los agonistas del CRFR incluyen, aunque no
de forma limitativa, CRF, urocortina, urocortina II, urocortina III,
urotensina I, sauvagina y análogos relacionados.
"Anticuerpo", en sus diversas formas
gramaticales, significa moléculas de inmunoglobulina y partes
inmunológicamente activas de moléculas de inmunoglobulina, es decir,
moléculas que contienen un sitio de unión de antígenos que une
específicamente un antígeno. En la presente memoria, "anticuerpo
aislado" significa un anticuerpo que ha sido parcial o
completamente separado de proteínas y moléculas orgánicas naturales
con las que está asociado de forma natural.
"Afinidad de unión" significa la tendencia
de un ligando a interactuar con un receptor y está relacionada
inversamente con la constante de disociación de una interacción
específica de ligando del CRF-CRFR. La constante de
disociación se puede medir directamente mediante técnicas estándares
de unión por saturación, competencia o cinética o indirectamente
mediante técnicas farmacológicas que implican ensayos funcionales y
puntos finales.
"Anticuerpo quimérico" significa un
anticuerpo que contiene elementos estructurales de dos o más
moléculas de anticuerpos diferentes, es decir, de especies animales
diferentes. Los anticuerpos quiméricos incluyen, aunque no de forma
limitativa, los anticuerpos conocidos como "anticuerpos
humanizados" que incluyen, aunque no de forma limitativa,
anticuerpos quiméricos generados mediante la técnica conocida como
injerto de regiones determinantes de la complementariedad.
"CRF" significa factor liberador de la
corticotropina que es igual que hormona liberadora de la
corticotropina (CRH). Los péptidos de tipo CRF ilustrativos incluyen
CRF r/h y CRF ovinos (véase la patente
US-4.415.558), y similares.
"Análogo del CRF" significa sustancias que
actúan como ligandos de los CRFR. Se pueden obtener análogos del CRF
adecuados de diversas especies de vertebrados e incluyen, aunque no
de forma limitativa, sustancias tales como sauvagina (véase, p. ej.,
la patente US-4.605.642), urotensina (véanse, p.
ej., las patentes US-4.908.352 y
US-4.533.654), urocortina II de ratón, péptido
relacionado con la urocortina humana (Reyes, T.M. y col., Proc.
Nat'l Acad Sci 98:2843-2848 [2001]), urocortina
(véase, p. ej., el documento WO 97/00063), urocortina II humana
(péptido relacionado con la stresscopina), urocortina III humana
(stresscopina), URP 1 de pez globo, URP II de pez globo, urotensina
I y los análogos del CRF descritos en las patentes
US-4.415.558; US-4.489.163;
US-4.594.329; US-4.605.642;
US-5.109.111; US-5.235.036;
US-5.278.146; US-5.439.885;
US-5.493.006; US-5.663.292;
US-5.824.771; US-5.844.074 y
US-5.869.450. Los análogos del CRF específicos
incluyen hUcnI (urocortina I humana, AF038633 [GB]); hUroII
(urocortina II humana o péptido relacionado con la stresscopina)
(AF320560); hUroIII (urocortina III humana o stresscopina,
AF361943); hCRF (factor liberador de la corticotropina humana)
(V00571[GB]); oCRF (factor liberador de la corticotropina
ovina, E00212 [GB]); Svg (sauvagina, P01144 [SP]).
"Agonista del CRFR" significa un compuesto
o molécula que tiene la capacidad de activar los CRF_{1}R,
CRF_{2}R o ambos.
\newpage
"CRFR" significa los CRF_{1}R o
CRF_{2}R. El término "CRFR" también incluye proteínas
truncadas y/o mutadas en donde se han eliminado o modificado
regiones de la molécula receptora que no son necesarias para la
unión o señalización del ligando.
"CRF_{1}R" significa cualquier isoforma
del CRF_{1}R de cualquier especie animal. El CRF_{1}R ha sido
denominado anteriormente CRF-RA,
PC-CRF, CRF, (Perrin, M.H., y col.
Endocrinology 133:3058-3061 [1993], Chen, R.,
y col. Proc. Natl. Acad. Sci. USA
90:8967-8971 [1993], Chang, C-P. y
col., Neuron 11:1187-1195 [1993], Kishimoto,
T., y col., Proc. Natl. Acad. Sci.USA,
92:1108-1112 [1995] y Vita, N. y col., FEBS
Lett. 335: 1-5 [1993]) o receptor de la
CRH.
La definición del CRF_{1}R incluye, aunque no
de forma limitativa, aquellos receptores para los que la secuencia
del ADNc o genómica que codifica el receptor ha sido depositada en
una base de datos de secuencias. Estas secuencias incluyen los
números de acceso: X72304, E11431, L23332, I92584, T37068, T28968,
Q81952, L23333, NM_004382, AF180301, T28970, L25438, L24096, I92586,
Q81954, AH006791, NM_007762, X72305, AF054582, Y14036, AF229359,
AF229361, AB055434 y L41563. Las secuencias de nucleótidos y
proteínas de estos receptores se pueden obtener de las bases de
datos GenBank o Derwent.
"CRF_{2}R" significa cualquier isoforma
del CRF_{2}R de cualquier especie animal. El CRF_{2}R ha sido
también denominado HM-CRF, CRF-RB,
(Kishimoto, T., y col., Proc. Natl. Acad. Sci.USA,
92:1108-1112 [1995] y Perrin, M. y col. Proc. Natl.
Acad. Sci. USA 92:2969-2973 [1995]).
La definición del CRF_{2}R incluye, aunque no
de forma limitativa, aquellos receptores para los que la secuencia
del ADN que codifica el receptor ha sido depositada en una base de
datos de secuencias. Estas secuencias incluyen los números de
acceso: U34587, E12752, NM_001883, T12247, T66508, AF011406,
AF019381, U16253, T12244, T28972, U17858, NM_009953, Y14037 y
AF229360. Las secuencias de nucleótidos y proteínas de estos
receptores se puede obtener de las bases de datos GenBank o
Derwent.
"Inhibir" significa bloquear parcial o
completamente un proceso o actividad particular. Por jemplo, un
compuesto inhibe la atrofia muscular esquelética si evita parcial o
totalmente la atrofia muscular.
"Péptido aislado" significa que una
molécula de tipo péptido se dice que ha sido "aislada" cuando
se emplean métodos físicos, mecánicos o químicos para eliminar el
péptido de los constituyentes celulares que normalmente están
asociados con la proteína. El experto en la técnica utiliza métodos
de depuración estándar para obtener un péptido aislado.
"Ácido nucleico aislado" significa que una
molécula de tipo ácido nucleico está prácticamente separada de las
moléculas de ácido nucleico contaminadas que codifican otros
polipéptidos. Las técnicas de depuración e identificación de
secuencias son conocidas en la técnica.
En la presente memoria, se dice que dos
secuencias de ADN están "asociadas operativamente" si la
naturaleza del enlace entre ambas secuencias del ADN (1) no da lugar
a la introducción de una mutación con cambio del marco de lectura,
(2) no interfiere en la capacidad de una región promotora para
dirigir la transcripción de las secuencias codificantes o (3) no
interfiere en la capacidad para que la transcripción del ARN
correspondiente sea traducida en una proteína. Por ejemplo, una
secuencia codificante y secuencias reguladoras están asociadas
operativamente cuando están unidas covalentemente de tal manera que
la transcripción de la secuencia codificante se sitúa bajo la
influencia o el control de las secuencias reguladoras. Por tanto,
una región promotora está asociada operativamente con una secuencia
codificante cuando la región promoora es capaz de efectuar la
transcripción de dicha secuencia del ADN de manera que la
transcripción resultante pueda ser traducida en el péptido
deseado.
"Agonista selectivo" significa que el
agonista generalmente tiene una actividad mayor, preferiblemente
significativamente mayor, hacia un cierto receptor o receptores en
comparación con otros receptores, sin ser completamente inactivo con
respecto a otros receptores.
"Identidad de secuencia" u "Homología"
en el nivel de la secuencia de aminoácidos o nucleótidos se
determina mediante análisis de BLAST (Herramienta de búsqueda de
alineación local básica) utilizando el algoritmo empleado por los
programas blastp, blastn, blastx, tblastn y tblastx (Altschul y
col. [1997] Nucleic Acids Res. 25,
3389-3402 y Karlin y col. [1990] Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 87, 2264-2268) que están
concebidas para la búsqueda de similitud de secuencias. El enfoque
utilizado por el programa BLAST es considerar primero segmentos
similares, con espacios (no contiguos) o sin espacios (contiguos)
entre una secuencia desconocida (query) y una secuencia de la base
de datos y, a continuación, evaluar el significado estadístico de
todas las coincidencias identificadas para, finalmente, resumir
todas aquellas coincidencias que satisfagan un umbral de
trascendencia seleccionado previamente. Véase un estudio sobre las
cuestiones básicas en la búsqueda de similitudes de bases de datos
de secuencias en Altschul y col. (1994) Nature
Genetics 6, 119-129. Los parámetros de búsqueda
de histogramas, descripciones, alineaciones, estimación (es decir,
el umbral de trascendencia estadística de las coincidencias del
informe frente a las secuencias de la base de datos), límite, matriz
y filtro (baja complexidad) están configurados por defecto. La
matriz de puntuación por defecto utilizada por los programas blastp,
blastx, tblastn y tblastx es la matriz BLOSUM62 (Henikoff y
col. [1992] Proc. Natl. Acad. Sci. USA 89,
10915-10919), recomendada para las secuencias
desconocidas de más de 85 nucleótidos o aminoácidos de longitud.
En blastn, la matriz de puntuación está
establecida por las relaciones entre M (es decir, la puntuación
obtenida para un par de residuos coincidentes) y N (es decir, la
puntuación de castigo para residuos no coincidentes), en donde los
valores por defecto de M y N son +5 y -4, respectivamente. Se
ajustaron cuatro parámetros blastn del siguiente modo: Q=10 (castigo
de creación de espacios); R=10 (castigo de extensión de espacios);
wink=1 (genera coincidencias textuales en cada posición de parpadeo
a lo largo de la secuencia desconocida) y gapw=16 (ajusta la
anchura de la ventana en la que se generan las alineaciones con
espacios). La configuración equivalente de los parámetros de Blastp
eran Q=9; R=2; wink=1 y gapw=32. Una comparación de secuencias del
programa Bestfit, disponible en la versión 10.0 del paquete GCG,
utiliza los parámetros de ADN GAP=50 (castigo de creación de
espacios) y LEN=3 (castigo de extensión de espacios) y los ajustes
equivalentes para la comparación de proteínas son GAP=8 y LEN=2.
"Hipertrofia muscular esquelética"
significa un aumento de la masa muscular esquelética, de la función
muscular esquelética o de ambas.
"Atrofia muscular esquelética" significa lo
mismo que "desgaste muscular" y significa una disminución de la
masa muscular esquelética, de la función muscular esquelética o de
ambas.
Al describir la estructura y función de
proteínas, se hace referencia a aminoácidos que comprenden la
proteína. También se puede hacer referencia a los aminoácidos
utilizando sus abreviaturas convencionales, a saber: A = Ala =
alanina; T = Thr = treonina; V = Val = valina; C = Cys = cisteína;
L = Leu = leucina; Y = Tyr = tirosina; I = Ile = isoleucina; N =
Asn = asparagina; P = Pro = prolina; Q = Gln = glutamina; F = Phe =
fenilalanina; D = Asp = ácido aspártico; W = Trp = triptofán; E =
Glu = ácido glutámico; M = Met = metionina; K = Lys = lisina; G =
Gly = glicina; R = Arg = arginina; S = Ser = serina; H = His =
histidina. La letra Z = Glx = ácido pirrolidona carboxílico se
utiliza para indicar ácido glutámico N-terminal o
glutamina que ha formado una lactama cíclica interna. Esto se ha
descrito en la lista de secuencias de la función
"MODIFIED_RES", cuando procede. La letra B se utiliza en la
memoria descriptiva para designar naftilalanina, una modificación de
alanina en determinados péptidos y se ha indicado en la lista de
secuencias de la "función variada" en la lista de secuencias en
las secuencias de péptidos, cuando ocurre. "Ac" se ha
utilizado para indicar un extremo de NH_{2} acetilado modificado
en la memoria descriptiva y se ha descrito en la función
"MODIFIED_RES", cuando procede. Los péptidos de la invención
también se han modificado para que tengan un grupo amida en el
extremo carboxi. Esto se ha indicado en la lista de secuencias en la
función "MODIFIED_RES". Para designar una deleción o la
ausencia de un aminoácido en el contexto del homólogo natural, a lo
largo de la aplicación se ha utilizado "-" o "nada".
Salvo que se defina lo contrario, todos los
términos técnicos y científicos utilizados en la presente memoria
tienen el mismo significado que entiende comúnmente el experto en la
técnica de química de proteínas, farmacología o biología molecular.
Los métodos, materiales y ejemplos descritos en la presente memoria
no se consideran limitativos. Se pueden utilizar otros métodos y
materiales similares o equivalentes a los descritos en la presente
memoria en la realización de prácticas o ensayos de la presente
invención.
La presente invención abarca péptidos no nativos
aislados según se expone en la reivindicación 1.
La presente invención también abarca variantes
de los péptidos descritos. En la presente memoria, "variantes"
significa aquellos péptidos que tienen una identidad de secuencia de
al menos 97%, preferiblemente 98% y con máxima preferencia 99%, con
la secuencia del aminoácido nativo respectivo. No se considerará que
las proteínas de fusión o las extensiones, deleciones o inserciones
de tipo N-terminal, C-terminal o
internas afectan la homología.
Los péptidos de la invención son útiles para
tratar diversas enfermedades, trastornos o condiciones moduladas por
CRF_{2}R o por la actividad del CRF_{2}R. En la presente
memoria, los términos "enfermedad", "trastorno" y
"condición" se utilizan indistintamente. En la presente
memoria, un trastorno descrito por los términos "modulado por
CRF_{2}R" o "modulado por la actividad del CRF_{2}R" se
refiere a un trastorno, condición o enfermedad donde la actividad
del CRF_{2}R es un medio eficaz de aliviar el trastorno o una o
más de las manifestaciones biológicas de la enfermedad o del
trastorno o que interfiere en uno o más puntos de la cascada
biológica que conduce al trastorno o al responsable del trastorno
subyacente o alivia uno o más de los síntomas de la enfermedad. Por
lo tanto, los trastornos sometidos a "modulación" incluyen
aquellos para los cuales: (1) la falta de actividad del CRF_{2}R
es una "causa" de dicho trastorno o de una o más de las
manifestaciones biológicas donde la actividad ha sido alterada
genéticamente por infección, por irritación, por estímulo interno o
por cualquier otra causa; (2) la enfermedad o trastorno o la
manifestación o manifestaciones observables de la enfermedad o
trastorno se alivian por la actividad del CRF_{2}R (la falta de
actividad del CRF_{2}R no necesita estar relacionada causalmente
con la enfermedad o trastorno o con las manifestaciones observables
de los mismos); (3) la actividad del CRF_{2}R interfiere con parte
de la cascada bioquímica o celular que da lugar o está relacionada
con la enfermedad o trastorno. En este sentido, la actividad del
CRF_{2}R altera la cascada, controlando así la enfermedad,
condición o trastorno.
En una realización de la invención, los péptidos
de la presente invención tienen una actividad agonista del
CRF_{1}R inexistente o únicamente débil. Por lo tanto, los
péptidos de la presente invención son especialmente útiles para el
tratamiento de trastornos modulados por CRF_{2}R. Uno de tales
trastornos modulados por CRF_{2}R es la atrofia muscular
esquelética. La atrofia muscular esquelética puede ser inducida por
cirugía, reposo en cama, rotura de huesos; denervación/daño nervioso
debido a lesión de la médula espinal; enfermedad autoinmune;
enfermedad infecciosa; uso de glucocorticoides para condiciones no
relacionadas; septicemia debida a infecciones u otras causas;
limitación de nutrientes debido a enfermedad o inanición; caquexia
por cáncer; inflamación crónica; síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA); caquexia; enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), insuficiencia cardiaca congestiva, sarcopenia y trastornos
genéticos; p. ej., distrofias musculares, enfermedades
neurodegenerativas.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF_{2}R da lugar a un aumento de masa y
función esquelética. Las enfermedades y condiciones que afectan la
masa y función esquelética incluyen, aunque no de forma limitativa,
atrofia o desgaste muscular esquelético incluyendo atrofia/desgaste
resultante del desuso debido a enfermedad, cirugía, reposo en cama o
accidente; daño nervioso debido a lesión de la médula espinal,
enfermedad autoinmune o enfermedad infecciosa; uso de
glucocorticoides para condiciones no relacionadas; septicemia debida
a infecciones u otras causas; limitación de nutrientes debido a
enfermedad o inanición; y viaje espacial: y atrofia/desgaste
crónico incluyendo caquexia por cáncer, inflamación crónica,
caquexia por sida, EPOC, insuficiencia cardiaca congestiva,
trastornos genéticos, p. ej., distrofias musculares, enfermedades
neurodegenerativas y sarcopenia (pérdida muscular asociada a la
edad).
En otra realización aún, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF_{2}R incluye trastornos que afectan a
huesos. Las enfermedades y condiciones que afectan a huesos
incluyen, aunque no de forma limitativa, pérdida ósea resultante de
desuso debido a enfermedad, cirugía, reposo en cama o accidente;
daño nervioso debido a lesión de la médula espinal, enfermedad
autoinmune o enfermedad infecciosa; uso de glucocorticoides para
condiciones no relacionadas; septicemia debida a infecciones u otras
causas; limitación de nutrientes debido a enfermedad o inanición; y
viaje espacial. También se incluye la pérdida ósea relacionada con
la edad y con hormonas (osteoporosis).
En otra realización aún, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF_{2}R incluye trastornos que afectan al
corazón o al sistema circulatorio incluyendo de forma no exclusiva
hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, daño cardiaco
resultante de ataque al corazón, lesión por
isquemia-reperfusión, apoplejía, migraña, pérdida de
memoria, enfermedad de Alzheimer, demencia y similares.
En otra realización aún, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF_{2}R incluye trastornos que afectan las
articulaciones incluyendo de forma no exclusiva artritis, en
particular osteoartritis y artritis reumatoide.
En otra realización aún, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF_{2}R incluye enfermedades metabólicas
incluyendo obesidad y diabetes.
En otra realización aún, el tratamiento de un
trastorno modulado por CRF2R incluye: reducción del dolor; reducción
del hinchamiento; reacciones alérgicas; alergias; reducción de la
temperatura corporal; supresión del apetito; insuficiencia cardiaca
congestiva; estrés y ansiedad; alteración de niveles bajos no
deseables de secreción de hormona adrenocorticotrópica
("ACTH"); control de las funciones de apetito, nivel de alerta
y cognitivas y prevención de los efectos a largo plazo del estrés,
tales como trastornos de ansiedad, anorexia nerviosa y depresión
melancólica.
El término "tratamiento" significa en la
presente memoria que, como mínimo, la administración del péptido de
la presente invención alivia un trastorno modulado por CRF_{2}R en
un mamífero, preferiblemente en un humano. Por tanto, el término
"tratamiento" incluye: prevenir que ocurra un trastorno
modulado por CRF_{2}R en un mamífero, especialmente cuando el
mamífero está predispuesto a adquirir el trastorno modulado por
CRF_{2}R, pero aún no ha sido diagnosticado con la enfermedad;
evitar el trastorno modulado por CRF_{2}R y/o aliviar o corregir
el trastorno modulado por CRF_{2}R. En la medida en la que los
métodos de la presente invención están destinados a prevenir el
trastorno modulado por CRF_{2}R, se entiende que el término
"prevenir" no requiere que el trastorno modulado por CRF_{2}R
sea impedido completamente (véase Webster's Ninth Collegiate
Dictionary). El término "prevenir" en la presente memoria se
refiere más bien a la capacidad del experto en la técnica de
identificar la población que es susceptible a trastornos modulados
por CRF_{2}R, de manera que la administración de los péptidos y
kits de la presente invención pueda ocurrir antes de que se
presenten los síntomas del trastorno modulado por CRF_{2}R. La
población de riesgo de un trastorno modulado por CRF_{2}R es
fácilmente identificable. Por ejemplo, la población que corre el
riesgo de desarrollar distrofia muscular se puede determinar
identificando las mutaciones genéticas características del
trastorno. Por ejemplo, como se ha dicho anteriormente, las
distrofias de Duchenne y Becker resultan de la herencia de una
mutación del gen de la distrofia, que está situado en el locus Xp21.
Aquellos individuos de una población que posean estas mutaciones
corren el riesgo de desarrollar distrofia muscular. Por tanto, la
población de pacientes es identificable y podría recibir la
administración de una composición o dosis unitaria en forma de un
kit de la presente invención antes de la progresión de la
enfermedad. Por tanto, se podría "prevenir" la progresión de la
atrofia o desgaste muscular en tales individuos.
La presente invención además proporciona
moléculas de ácido nucleico que codifican los péptidos de la
presente invención, preferiblemente en forma aislada. En la presente
memoria, "ácido nucleico" se define como el ARN o ADN que
codifica un péptido de la presente invención según se ha definido
anteriormente o es complementario a una secuencia de ácido nucleico
que codifica dichos péptidos. Específicamente están contempladas las
moléculas de ADN genómico, ADNc, ARNm y antisentido, así como los
ácidos nucleicos basados en cadenas principales alternativas o que
incluyen bases alternativas, ya sean derivados de fuentes naturales
o sintéticos.
La presente invención además proporciona un
fragmento de una molécula de ácido nucleico codificador. En la
presente memoria, un fragmento de una molécula de ácido nucleico
codificante se refiere a una pequeña parte de la secuencia
codificante de proteínas entera. El tamaño del fragmento vendrá
determinado por el uso previsto. Por ejemplo, si el fragmento se
selecciona para que codifique una parte activa de un péptido de la
presente invención, el fragmento tendrá que ser lo suficientemente
grande para codificar las regiones funcionales del péptido.
Los fragmentos de las moléculas de ácido
nucleico codificantes de la presente invención (es decir,
oligonucleotidos sintéticos), que se utilizan como sondas o
cebadores específicos para la reacción en cadena de la polimerasa
(PCR) o para sintetizar secuencias de genes que codifican péptidos
de la invención, pueden sintetizarse fácilmente mediante técnicas
químicas, por ejemplo, el método del fosfotriester de Matteucci y
col., J. Am. Chem. Soc., 103:3185-3191 (1981)
o utilizando métodos de síntesis automatizada. Además, se pueden
preparar fácilmente segmentos de ADN mayores mediante métodos
conocidos, tales como síntesis de un grupo de oligonucleótidos que
definen varios segmentos modulares del gen, seguidos por ligación de
oligonucleótidos para construir el gen modificado completo.
Las moléculas de ácido nucleico codificantes de
la presente invención también se pueden modificar de tal manera que
contengan un marcado detectable para fines de diagnóstico o
investigación. En la técnica se conocen diversos marcados que se
pueden utilizar fácilmente con las moléculas codificantes descritas
en la presente memoria. Los marcados adecuados incluyen, aunque no
de forma limitativa, biotina, nucleótidos radiomarcados y similares.
Un experto en la técnica puede emplear fácilmente cualquiera de
dichos marcados para obtener variantes marcadas de las moléculas de
ácido nucleico de la invención.
Los péptidos de la presente invención se pueden
preparar para diversos usos incluyendo, aunque no de forma
limitativa, su uso como reactivos farmacéuticos para el tratamiento
de trastornos modulados por CRF_{2}R. Resultará claro para el
experto en la técnica que, en ciertas realizaciones de la invención,
serán más útiles los péptidos purificados mientras que, en otras
realizaciones, serán más útiles las líneas celulares que expresan
los péptidos.
Dado que los péptidos de la invención son
polipéptidos cortos, el experto en la técnica reconocerá que los
péptidos de la presente invención se pueden sintetizar mediante
síntesis directa, más que por medios recombinantes, utilizando
técnicas conocidas en la técnica. Véase Bodanszky, Principles of
Peptide Synthesis, Springer-Verlag, Heidelberg
(1984); y por medio de síntesis en fase sólida, véanse, p. ej.,
Merrifield, J. Am. Chem. Soc., 85:2149-54
(1963); Barany y col., Int. J. Peptide Protein Res.,
30:705-739 (1987); y la patente
US-5.424.398.
Por ejemplo, los péptidos se pueden sintetizar
con un sintetizador automático modelo 433 de Applied Biosystem, Inc.
(ABI) o un sintetizador de reactores múltiples (modelo Symphony™) de
Protein Technology, Inc (PTI). En cuanto a los péptidos sintetizados
con el sintetizador de ABI, todos los reactivos se adquieren de ABI
(excepto la piperidina, que se adquiere de Aldrich). Los aminoácidos
Fmoc se adquieren de ABI (excepto el
Fmoc-L-Pyr, que se adquiere de
Chem-Impek). Las resinas de tipo
rink-amida se adquieren de Nova Chemicals. Se
utiliza una química FastMoc estándar de 0,1 mmol con acoplamiento
simple. El protocolo químico Fmoc general para la síntesis de
péptidos en fase sólida (SPPS) incluye: 1) escindir los grupos de
protección del Fmoc con piperidina; 2) activar el grupo carboxilo de
los aminoácidos y 3) acoplar los aminoácidos activados al terminal
amino de la cadena peptídica unida a la resina para formar enlaces
peptídicos. Los aminoácidos se activan con
2-(1H-benzotriazol-1-il)-1,1,3,3-tetrametiluronio
hexafluorofosfato (HBTU). Se disuelve un aminoácido protegido seco
de un cartucho (1,0 mmol) en una solución de HBTU,
N,N-diisopropiletilamina (DIEA) y
1-hidroxibenzotriazola (HOBt) en
N,N-dimetilformamida (DMF) con
N-metilpirrolidona (NMP) adicional añadida. El
aminoácido Fmoc activado se forma casi instantáneamente y la
solución se transfiere directamente al vaso de reacción. La etapa de
desproteger el Fmoc se supervisa y controla mediante mediciones de
conductividad. La cadena peptídica se construye sobre una resina de
tipo rink-amida puesto que se necesita la amida
C-terminal. El producto final se lava extensamente
con NMP y diclorometano (DCM).
En cuanto a los péptidos sintetizados con el
sintetizador múltiple de PTI, todos los aminoácidos Fmoc se
adquieren de NovaBiochem (excepto Fmoc-Pyr que se
adquiere de Chem-Impex). Para las síntesis se
utilizan protocolos de síntesis de Fmoc de 0,05 mmol estándares. Se
disuelven los aminoácidos Fmoc (0,4 mmol) en una solución de HBTU
(200 mM), N-metilmorfolina (NMM, 0,4 M) y
N,N-dimetilformamida (DMF) con
N-metilpirrolidona (NMP) adicional añadida. El
aminoácido Fmoc activado se forma casi instantáneamente y la
solución se transfiere directamente al vaso de reacción. La etapa de
desprotección del Fmoc se realiza dos veces. La cadena peptídica se
construye sobre una resina de tipo rink-amida puesto
que se necesita la amida C-terminal. El producto de
síntesis final se lava extensamente con NMP y diclorometano
(DCM).
Se desprotegen los péptidos recién sintetizados.
Se descargan del sintetizador las resinas que contienen péptidos
sintetizados y se secan brevemente al aire. Utilizando
1,5-2,0 ml de la mezcla de disociación (que
comprende 95% de ácido trifluoroacético [TFA], 2,5% de etanoditiol,
2,5% de tioanisol, 2,5% de fenol [W/V] en agua) durante 4 horas a
temperatura ambiente, los péptidos se escinden de la resina y, al
mismo tiempo, los grupos de protección de la cadena lateral
[O-t-butilo (OtBu) para Asp, Glu,
Tyr, Thr y Ser;
pentametilcroman-6-sulfonilo (Pmc)
para Arg,
t-butoxicarbonilo (Boc) para Trp y Lys; tritilo (Trt) para His, Asn y Gln] se eliminan en la condición de desprotección. La solución de disociación se separa de la resina mediante filtración. El filtrado se diluye a continuación con 15 ml de agua. Se llevan a cabo seis series de extracción de éter para limpiar el producto de tipo péptido. El péptido se liofiliza y almacena a -20ºC antes de su purificación.
t-butoxicarbonilo (Boc) para Trp y Lys; tritilo (Trt) para His, Asn y Gln] se eliminan en la condición de desprotección. La solución de disociación se separa de la resina mediante filtración. El filtrado se diluye a continuación con 15 ml de agua. Se llevan a cabo seis series de extracción de éter para limpiar el producto de tipo péptido. El péptido se liofiliza y almacena a -20ºC antes de su purificación.
Los péptidos desprotegidos se purifican y
caracterizan. El polvo de péptido se disuelve en una solución al 50%
de ácido acético y se inyecta en una columna Vydac
C-8 de 1,0 cm de diámetro interno y 25 cm de
longitud con un tamaño de partículas de 5 \mum y un tamaño de
poros de 300 \ring{A} para la purificación. Se utiliza un sistema
de cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) de Beckman System
Gold con detector ultravioleta de doble longitud de onda (220 nm y
280 nm). Se programa un gradiente lineal de acetonitrilo y se
introduce en la columna para separar el producto de tipo péptido de
otras sustancias. Se recoge la elución en un colector de fracciones
Pharmacia y las fracciones de separación individuales fueron
sometidas a HPLC analítica y MALDI-TOF MS
(espectroscopía de masas por tiempo de vuelo con
desorción/ionizacion mediante láser asistida por matriz) para su
caracterización y para asegurar su identidad y pureza.
También se contempla el uso de tecnología del
ADN recombinante para la preparación de los péptidos o de las líneas
celulares que expresan estos péptidos. Tales métodos recombinantes
son muy conocidos en la técnica. Los métodos para generar moléculas
de ADNr se conocen en la técnica, por ejemplo, véase Sambrook y
col., Molecular Cloning - A Laboratory Manual, Cold
Spring Harbor Laboratory Press (1989). Para expresar los péptidos
recombinantes de la presente invención, se prepara un vector de
expresión que comprende un ácido nucleico que codifica el
polipéptido de interés bajo el control de uno o más elementos
reguladores. La secuencia de ácidos nucleicos que codifican los
péptidos de la presente invención se puede deducir de las secuencias
de péptidos que se tratan o reivindican en la presente memoria.
La molécula de ácido nucleico aislada que
codifica el péptido de interés se puede ligar en un vector de
expresión adecuado mediante métodos conocidos en la técnica. Los
sistemas de vector de expresión-huésped que se
pueden utilizar para los fines de la invención incluyen, aunque no
de forma limitativa: microorganismos tales como bacterias (p. ej.,
E. coli, B. subtilis) transformadas con vectores de expresión
de ADN bacteriófago, ADN plásmido o ADN cósmido recombinante que
contienen secuencias de nucleótidos que codifican péptidos de la
presente invención; levadura (p. ej., Saccharomyces, Pichia)
transformada con vectores de expresión de levadura recombinante que
contienen secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos de la
presente invención; sistemas celulares de insectos infectados con
vectores de expresión de virus recombinantes (p. ej., baculovirus)
que contienen secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos
de la presente invención; sistemas celulares de plantas infectados
con vectores de expresión de virus recombinantes (p. ej., virus del
mosaico de la coliflor, virus del mosaico del tabaco) o
transformados con vectores de expresión de plásmidos recombinantes
(p. ej., plásmido Ti) que contienen secuencias de nucleótidos que
codifican los péptidos de la presente invención, o sistemas
celulares de mamíferos (p. ej., COS, CHO, HEK293, NIH3T3) que
albergan elementos de expresión recombinantes que contienen
promotores derivados del genoma de células de mamíferos (p. ej.,
promotor de la metalotioneína) o de virus de mamíferos (p. ej., LTR
del retrovirus) y que también contienen secuencias de nucleótidos
que codifican los péptidos de la presente invención.
En los sistemas bacterianos, se pueden
seleccionar diversos vectores de expresión de forma ventajosa en
función del uso previsto del péptido que se expresa. Por ejemplo,
cuando se precisa una gran cantidad de dicha proteína, resultan
deseables los vectores que dirigen la expresión de altos niveles de
productos de proteína. El experto en la técnica puede generar tales
elementos de vector y purificar las proteínas mediante diversas
metodologías incluyendo tecnologías de purificación selectiva, tales
como columnas selectivas de proteínas de fusión y columnas de
anticuerpos, y tecnologías de purificación no selectiva.
En un sistema de expresión de proteínas de
insectos, se utiliza el baculovirus AcNPV (virus de la polihedrosis
nuclear A. californica) como vector para expresar genes
extraños en las células de S. frugiperda. En este caso, las
secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos de la presente
invención están clonados en regiones no esenciales del virus y
sometidas al control de un promotor del AcNPV. Los virus
recombinantes se utilizan después para infectar las células en las
que se ha expresado el gen insertado y la proteína se purifica
mediante una de las muchas técnicas conocidas por el experto en la
materia.
En las células huésped de mamíferos, se pueden
utilizar diversos sistemas de expresión basados en virus. La
utilización de estos sistemas de expresión a menudo requiere la
creación de señales de inicio específicas en los vectores para
conseguir la traducción eficaz de las secuencias de nucleótidos
insertadas. Esto es especialmente importante si la parte de la
secuencia de nucleótidos utilizada no contiene la señal de inicio
endógena. La ubicación de esta señal de inicio, enmarcada en la
región codificante de la secuencia de nucleótidos insertada, así
como la adición de elementos mejoradores de la transcripción y la
traducción, y la purificación de la proteína recombinante, se
consiguen mediante una de las muchas metodologías conocidas por el
experto en la técnica. También es importante, en el caso de las
células huésped de los mamíferos, la selección de un tipo de célula
adecuado que sea capaz de realizar las modificaciones
postraduccionales necesarias de la proteína recombinante. Tales
modificaciones, por ejemplo, escisión, forforilacion, glicosilación,
acetilación, etc., requieren la selección de la célula huésped
adecuada que contiene las enzimas modificadoras. Tales células
huésped incluyen, aunque no de forma limitativa, CHO, HEK293,
NIH3T3, COS, etc. y son conocidas por el experto en la técnica.
\newpage
Para la expresión alta a largo plazo de las
proteínas recombinantes, se prefiere una expresión estable. Por
ejemplo, se pueden manipular por ingeniería las líneas celulares que
expresan de manera estable los péptidos de la presente invención. El
experto en la técnica puede generar una línea celular que exprese de
manera estable los péptidos de la presente invención siguiendo
métodos conocidos, tales como electroporación, transfección con
fosfato cálcico o transfección mediada por liposomas. Esto se lleva
a cabo normalmente transfectando células que utilizan vectores de
expresión que contienen elementos adecuados de control de expresión
(p. ej., secuencias promotoras, secuencias mejoradoras, secuencias
terminadoras de la transcripción, sitios de poliadenilación, sitios
iniciadores de la traducción, etc.), un marcador seleccionable y el
gen de interés. El marcador seleccionable puede estar contenido en
el mismo vector, como el gen de interés, o en un vector separado,
que se cotransfecta con el vector que contiene la secuencia que
codifica el péptido. El marcador seleccionable del vector de
expresión puede conferir resistencia a la selección y permite que
las células integren de forma estable el vector en sus cromosomas y
crezcan para formar focos que, a su vez, se pueden clonar y expandir
en líneas celulares. De forma alternativa, el vector de expresión
puede permitir la selección de la célula que expresa el marcador
seleccionable utilizando un atributo físico del marcador, es decir,
la expresión de la proteína fluorescente verde (GFP) permite
seleccionar las células que expresan el marcador utilizando el
método de clasificación por activación celular fluorescente
(FACS).
El experto en la técnica puede seleccionar un
tipo de célula apropiado para la transfección con el fin de permitir
la selección de las células en las que la secuencia de interés ha
sido integrada con éxito. Por ejemplo, cuando el marcador
seleccionable es timidincinasa del virus herpes simplex, hipoxantina
guanina fosforribosiltransferasa o adenina fosforribosiltransferasa,
el tipo de células apropiado sería respectivamente tk, hgprt o aprt.
O se pueden utilizar células normales cuando el marcador
seleccionable es dhfr, gpt, neo o hygro, que confieren resistencia
al metotrexato, ácido micofenólico, G-418 o
higromicina, respectivamente.
La invención también abarca marcadores que
reconocen selectivamente uno o más epítopos de los péptidos de la
presente invención. Tales anticuerpos incluyen, p. ej., anticuerpos
policlonales, anticuerpos monoclonales, anticuerpos quiméricos,
anticuerpos humanos, anticuerpos de cadena simple, fragmentos Fab,
fragmentos F(ab')_{2}, moléculas producidas utilizando una
genoteca de expresión Fab, anticuerpos humanos (policlonales o
monoclonales) producidos en ratones transgénicos y fragmentos de
unión de epítopos de cualquiera de los anteriores.
Los anticuerpos se pueden utilizar junto con
técnicas de terapia genética para evaluar, por ejemplo, la expresión
de los péptidos de la presente invención en células o directamente
en tejidos de los pacientes en donde estos genes se han
introducido.
Para la producción de anticuerpos, se pueden
inmunizar diversos animales huéspedes inyectándoles los péptidos de
la presente invención, fragmentos de anticuerpos antipéptidos,
anticuerpos análogos antipéptidos o inmunogénicos de los mismos
mediante los métodos conocidos en la técnica. Para la preparación de
un anticuerpo antiidiotipo, el inmunógeno es un anticuerpo
antipéptido o anticuerpo análogo antipéptido. La producción de
anticuerpos antiidiotipos se describe, por ejemplo, en la patente
US-4.699.880. Los animales huéspedes adecuados
incluyen, aunque no de forma limitativa, conejos, ratones, cabras,
ovejas y caballos. Las técnicas de inmunización son conocidas en la
técnica. Se pueden purificar anticuerpos policlonales a partir del
suero de los animales inmunizados o se pueden generar anticuerpos
monoclonales mediante métodos conocidos en la técnica. Estas
técnicas incluyen, aunque no de forma limitativa, las conocidas
técnicas del hibridoma de Kohler y Milstein, las técnicas del
hibridoma de célula B humana y la tecnología del hibridoma del VEB.
Los anticuerpos monoclonales pueden ser de cualquier clase de
inmunoglobulina, incluyendo IgG, IgE, IgM, IgA y IgD que contienen
cadenas ligeras kappa o lambda. Las técnicas para producir y usar
anticuerpos quiméricos son conocidas en la técnica y se describen,
por ejemplo, en las patentes US-5.807.715,
US-4.816.397, US-4.816.567,
US-5.530.101, US-5.585.089,
US-5.693.761, US-5.693.762,
US-6.180.370 y US-5.824.307.
La actividad farmacológica y selectividad de los
péptidos de la presente invención se puede determinar utilizando los
procedimientos de ensayo publicados. Véase, p. ej., el documento WO
02/069908. Dado que los CRF_{2}R y CRF_{1}R son proteínas
homólogas, es de esperar que una determinada proporción de agonistas
del CRF_{2}R también funcionarán como agonistas del CRF_{1}R.
Según se ha indicado anteriormente, la activación del CRF_{1}R
induce la activación del eje HPA puesto que una producción mayor de
corticosteroides conduce a atrofia muscular esquelética. En la
mayoría de los casos en los que es deseable un aumento de masa o
función muscular, no es deseable activar el eje HPA. Al seleccionar
un péptido útil para el tratamiento de un trastorno modulado por
CRF_{2}R, que no está relacionado con distrofia muscular, es
preferible que el péptido sea selectivo para el CRF_{2}R.
Preferiblemente, el péptido presenta una selectividad 10 veces mayor
para el CRF_{2}R que para el CRF_{1}R (es decir, es 10 veces más
activo contra el CRF_{2}R que contra el CRF_{1}R), más
preferiblemente 100 veces mayor sensibilidad y con máxima
preferencia 1.000 veces mayor sensibilidad o más. Como han
demostrado los estudios publicados, una ventaja de la terapia con
corticosteroides en el tratamiento de distrofias musculares, es que
puede ser ventajoso que un agonista del CRF_{2}R conserve cierto
nivel de agonismo del CRF_{1}R cuando se utiliza para tratar
distrofias musculares. Por lo tanto, para el tratamiento de
distrofias musculares, es preferible un péptido de menor
selectividad que active tanto el CRF_{2}R como el CRF_{1}R, en
un intervalo de concentración similar. Preferiblemente, el péptido
es 100 veces más selectivo para el CRF_{2}R que para el
CRF_{1}R, más preferiblemente 10 veces más selectivo y con máxima
preferencia no más selectivo, para el CRF_{2}R que para el
CRF_{1}R (es decir, la actividad del compuesto candidato es
prácticamente similar para los CRF_{2}R y CRF_{1}R). También en
este caso, puede ser más preferible que el péptido sea agonista
total para el CRF_{2}R y agonista parcial para el CRF_{1}R. Por
tanto, dicho péptido debería incorporar un límite del grado máximo
de elevación del cortisol y del potencial para la atrofia muscular,
mientras que el efecto contra la atrofia modulado a través del
CRF_{2}R podría mejorarse incrementando la dosis. El experto en
la técnica debería ser capaz de determinar fácilmente si un péptido
es un agonista total o parcial de los CRF_{1}R o CRF_{2}R
utilizando los métodos conocidos en la técnica.
Puesto que resulta deseable discriminar la unión
al CRF_{2}R de la del CRF_{1}R, los ensayos descritos
anteriormente se pueden realizar utilizando una célula o membrana de
una célula que exprese únicamente el CRF_{2}R o se pueden realizar
con una fuente recombinante del CRF_{2}R. Las células que expresan
ambos CRFR se pueden modificar utilizando recombinación de homólogos
para inactivar o deshabilitar de otro modo el gen CRF_{1}R. De
forma alternativa, si la fuente del CRFR contiene más de un tipo de
CRFR, la señal de fondo producida por el receptor que no es de
interés se debe sustraer de la señal obtenida en el ensayo. La
respuesta de fondo se puede determinar mediante diversos métodos,
incluyendo eliminación de la señal del CRFR que no es de interés
utilizando antisentidos, anticuerpos o antagonistas selectivos. Los
antagonistas de los CRFR conocidos incluyen, aunque no de forma
limitativa, antalarmina (selectivo para CRF_{1}R),
antisauvagina-30 (selectivo para CRF_{2}R) y
astresina (no selectivo para CRF_{1}R/CRF_{2}R).
Para determinar si un péptido activa el
CRF_{2}R y/o CRF_{1}R, los ensayos se basan de forma típica en
células; sin embargo, se conocen ensayos exentos de células que
pueden diferenciar la unión agonista y antagonista según se ha
descrito anteriormente. Los ensayos basados en células incluyen las
etapas de poner las células que expresan el CRF_{1}R o CRF_{2}R
en contacto con un péptido de la presente invención o controlar y
medir la activación de los CRFR midiendo la expresión o actividad de
componentes de los caminos de transducción de las señales de los
CRFR.
Según se ha descrito en el apartado de
antecedentes de la invención, los CRFR actúan acoplándose a través
de diferentes caminos incluyendo G_{\alpha s}, G_{\alpha q} o
G_{\alpha i}, según el tipo de célula. Se piensa que la activación
agonista del CRFR permite que el receptor transmita señales a través
de cualquiera de estos caminos, siempre que estén presentes los
componentes de camino necesarios en el tipo de célula particular.
Así, para comprobar la activación del CRFR de un péptido particular
de la presente invención, el ensayo puede utilizar cualquiera de
los caminos de transducción de señales para la lectura, incluso
aunque el tipo de célula relevante para el tratamiento, in
vivo, se acople al CRFR para la atrofia muscular esquelética a
través de un camino diferente. Cualquier experto en la técnica
podría reconocer que un ensayo sería eficaz para identificar
agonistas de tipo péptido útiles independientemente del camino por
el que se haya medido la activación del receptor. Los ensayos para
medir la activación de estos caminos de señalización son conocidos
en la técnica.
Por ejemplo, tras entrar en contacto con un
péptido de la presente invención, se pueden preparar lisados
celulares y analizar la inducción de AMPc. El AMPc se induce en
respuesta a la activación de G_{\alpha s}. Dado que la proteína
G_{\alpha s} se activa por receptores distintos a los CRFR y dado
que un péptido de prueba puede ejercer su efecto a través de los
CRFR o por otro mecanismo, son pertinentes dos comparaciones de
control para determinar si el péptido aumenta los niveles de AMPc a
través de la activación de un CRFR. Un control compara el nivel de
AMPc de las células puestas en contacto con el péptido y el nivel de
AMPc de las células puestas en contacto con un compuesto de control
(es decir, el vehículo en el que el péptido se disuelve). Si el
péptido aumenta los niveles de AMPc con respecto al compuesto de
control, esto indica que el péptido aumenta la proteína AMPc
mediante algún mecanismo. El otro control compara los niveles de
AMPc de una línea celular que expresa el CRFR y de una línea celular
que es prácticamente igual pero que no expresa el CRFR, habiendo
tratado ambas líneas celulares con el péptido. Si el péptido eleva
los niveles de AMPc de la línea celular que expresa el CRFR con
respecto a la línea celular que no expresa CRFR, esto es una
indicación de que el péptido eleva la proteína AMPc a través de la
activación de los CRFR.
En un ejemplo, la inducción de AMPc se mide con
el uso de elementos de ADN que contienen los elementos que responden
a AMPc enlazados con cualquiera de los genes indicadores que se
pueden introducir en células que expresan los CRFR. Tales genes
indicadores incluyen, aunque no de forma limitativa, cloramfenicol
acetil transferasa (CAT), luciferasa, glucuronida sintetasa, hormona
del crecimiento, proteínas fluorescentes (p. ej., proteína
fluorescente verde) o fosfatasa alcalina. Después de exponer las
células al péptido, se puede cuantificar el nivel de expresión del
gen indicador para determinar la capacidad del péptido para aumentar
los niveles de AMPc y así determinar la capacidad del péptido para
activar el CRFR.
Las células útiles en este ensayo son las mismas
que en el ensayo de unión al CRFR descrito anteriormente, salvo que
las células utilizadas en los ensayos de activación expresan
preferiblemente un receptor funcional que da una respuesta al factor
CRF o a uno o más análogos del CRF estadísticamente importante.
Además de utilizar células que expresan CRFR de longitud total, se
pueden modificar por ingeniería células que expresan CRFR que
contienen el dominio de unión del ligando del receptor acoplado a
elementos indicadores, o modificado físicamente para contenerlos o
para interactuar con proteínas señalizadoras. Por ejemplo, un CRFR
de tipo salvaje o fragmento de CRFR se puede fusionar a una
proteína G dando lugar a la activación de la proteína G fusionada
tras la unión agonista a la parte de CRFR de la proteína de fusión.
Siefert, R. y col., Trends Pharmacol. Sci., 20:
383-389 (1999). Las células deberían además poseer
preferiblemente un número de características, según la lectura, para
maximizar la respuesta inductiva por CRF o el análogo de CRF, por
ejemplo, para detectar una inducción fuerte de un gen indicador CRE,
sería ventajoso (a) un nivel natural bajo de AMPc; (b) proteínas G
capaces de interactuar con CRFR; (c) un alto nivel de
adenililciclasa; (d) un alto nivel de proteína cinasa A; (e) un
bajo nivel de fosfodiesterasas y (f) un alto nivel de proteína de
unión al elemento que responde a AMPc. Para aumentar la respuesta a
CRF o a un análogo de CRF, las células huésped podrían ser
modificadas por ingeniería para expresar una cantidad mayor de
factores favorables o una cantidad menor de factores desfavorables.
Además, se podrían eliminar los caminos alternativos para la
inducción del indicador CRE para reducir los niveles basales.
La actividad farmacológica de los péptidos de la
presente invención se puede determinar utilizando los procedimientos
de ensayo publicados. Por ejemplo, los modelos de atrofia e
hipertrofia muscular esquelética incluyen tanto modelos de cultivo
de células in vitro como modelos animales in vivo de
atrofia muscular esquelética.
Los modelos in vitro de atrofia muscular
esquelética son conocidos en la técnica. Tales modelos se describen,
por ejemplo, en Vandenburgh, H.H., In Vitro,
24:609-619 (1988), Vandenburgh, H.H. y col., J.
Biomechanics, 24 Suppl 1:91-99 (1991),
Vandenburgh, H.H y col., In Vitro Cell. est. Biol.,
24(3):166-174 (1988), Chromiak, J.A., y col.,
In Vitro Cell. est. Biol. Anim.,
34(9):694-703 (1998), Shansky, J., y col.,
In Vitro Cell. est. Biol. Anim.,
33(9):659-661 (1997), Perrone, C.E. y col.,
J. Biol. Chem., 270(5):2099-2106
(1995), Chromiac, J.A. y Vandenburgh, H.H., J. Cell.
Physiol., 159(3):407-414 (1994), y
Vandenburgh, H.H. y Karlisch, P., In Vitro Cell. est. Biol.,
25(7):607-616 (1989).
En la técnica se conocen diversos modelos
animales para la atrofia muscular esquelética, tales como los
descritos en las siguientes referencias: Herbison, G.J., y col.
Arch. Phys. Med. Rehabil., 60:401-404 (1979),
Appell, H-J. Sports Medicine
10:42-58 (1990), Hasselgren, P-O. y
Fischer, J.E. World J. Surg., 22:203-208
(1998), Agbenyega, E.T. y Wareham, A.C. Comp. Biochem.
Physiol., 102A:141-145 (1992), Thomason, D.B. y
Booth, F.W. J. - Physiol., 68:1-12 (1990),
Fitts, R.H., y col. J. Appl. Physiol.,
60:1946-1953 (1986), Bramanti, P., y col. Int. J.
Anat. Embryol. 103:45-64 (1998), Cartee, G.D.
J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci.,
50:137-141 (1995), Cork, L.C., y col. Prog.
Clin. Biol. Res., 229:241-269 (1987), Booth,
F.W. y Gollnick, P.D. Med. Sci. Sports Exerc.,
15:415-420 (1983), Bloomfield, S.A. Med. Sci.
Sports Exerc., 29:197-206 (1997). Los animales
preferidos para estos modelos son ratones y ratas. Estos modelos
incluyen, por ejemplo, modelos de atrofia inducida por desuso tales
como miembros escayolados o inmovilizados de otro modo, suspensión
de miembros traseros, inmovilización completa del animal o
situaciones de gravedad reducida. Los modelos de atrofia inducida
por daños nerviosos incluyen, por ejemplo, compresión nerviosa,
eliminación de secciones de nervios que estimulan músculos
específicos, aplicación de toxinas a nervios e infección de nervios
con agentes infecciosos víricos, bacterianos y eucarióticos. Los
modelos de atrofia inducida por glucocorticoides incluyen aplicación
de dosis que inducen a atrofia de glucocorticoides exógenos a
animales y estimulación de la producción de corticosteroides
endógenos, por ejemplo, por aplicación de hormonas que activar el
eje
hipotálamo-pituitario-suprarrenal
(HPA). Los modelos de atrofia inducida por septicemia incluyen, por
ejemplo, inoculación de organismos que inducen a septicemia tales
como bacterias, tratamiento del animal con compuestos
inmunoactivadores, tales como extracto de pared celular bacteriana o
endotoxina, y punción de paredes intestinales. Los modelos de
atrofia inducida por caquexia incluyen, por ejemplo, inoculación de
un animal con células tumorigénicas con potencial para formar
caquexia, infección de un animal con agentes infecciosos (tales como
virus que causan sida) que dan lugar a caquexia y tratamiento de un
animal con hormonas o citoquinas tales como CNTF, TNF,
IL-6, IL-1, etc. que inducen a
caquexia. Los modelos de atrofia inducida por insuficiencia cardiaca
incluyen la manipulación de un animal de manera que se produce
insuficiencia cardiaca con atrofia muscular esquelética
concomitante. Los modelos de atrofia inducida por enfermedades
neurodegenerativas incluyen modelos de animales autoinmunes tales
como los modelos resultantes de la inmunización de un animal con
componentes neuronales. Los modelos de atrofia inducida por
distrofia muscular incluyen modelos inducidos genéticamente de forma
natural o artificial de distrofia muscular tales como la mutación
del gen de la distrofina que ocurre en los ratones Mdx.
Los modelos animales de hipertrofia muscular
esquelética incluyen, por ejemplo, modelos de uso elevado de
músculos de las extremidades debido a la inactivación del miembro
opuesto, reponderación seguida de un evento que induce a atrofia por
desuso, reutilización de un músculo atrofiado por daño nervioso
transitorio, uso elevado de músculos selectivos debido a
inactivación de un músculo sinérgico (p. ej., hipertrofia
compensatoria), utilización elevada de un músculo debido a carga
elevada colocada en el músculo e hipertrofia resultante de la
eliminación del glucocorticoide tras atrofia inducida por
glucorcorticoide. Los modelos de atrofia animal preferidos incluyen
el modelo de atrofia por denervación del nervio ciático, el modelo
de atrofia inducida por glucocorticoides y el modelo de atrofia por
desuso de pata escayolada.
El modelo de atrofia por denervación del nervio
ciático implica anestesiar el animal y eliminar quirúgicamente un
pequeño segmento del nervio ciático derecho o izquierdo, p. ej., en
ratones, el nervio ciático se aísla aproximadamente en el punto
medio a lo largo del fémur y se elimina un segmento de
3-5 mm. Esto denerva la musculatura del miembro
posterior inferior dando lugar a atrofia de estos músculos. De forma
típica, la estimulación del bíceps crural se mantiene intacta para
proporcionar movimiento satisfactorio de la rodilla y ambulación
prácticamente normal. De forma típica, en los animales no tratados,
la masa muscular de los músculos denervados se reduce
30-50% diez días después de la denervación. Después
de la denervación, se administran péptidos de prueba, p. ej., por
inyección o por infusión continua, p. ej., mediante el implante de
una minibomba osmótica (p. ej., Alzet, Palo Alto, CA), para
determinar su efecto sobre la atrofia muscular esquelética inducida
por denervación. En distintos momentos después de la denervación,
los animales se eutanasian y, rápidamente, se diseccionan los
músculos de las patas inferiores, tanto de las patas denervadas como
de las patas no denervadas; los músculos, limpios de tendones y
tejido conjuntivo, se pesan. Se analiza el grado de atrofia de los
músculos afectados, por ejemplo, midiendo la masa muscular, el área
de sección transversal del músculo, el área de sección transversal
de la fibra muscular o el contenido de proteínas contráctiles.
\newpage
El modelo de atrofia inducida por
glucocorticoides implica la administración de un glucocorticoide al
animal de ensayo, p. ej., 1,2 mg/kg/día de dexametasona en el agua
de beber. De forma típica, en los animales no tratados, la masa
muscular se reduce 30-50% diez días después de la
administración de dexametasona. De forma concominante, o después de
la administración de glucocorticoides, se administran péptidos de
prueba, p. ej., mediante infusión continua, para determinar su
efecto sobre la atrofia muscular esquelética inducida por
glucocorticoides. En diversos momentos después de la administración
de glucocorticoides, se analiza el grado de atrofia de los músculos
afectados según se ha descrito anteriormente para el modelo de
denervación.
El modelo de atrofia por desuso de pata
escayolada implica el escayolado de una pata posterior de un animal
desde la rodilla hasta el pie. De forma típica, la masa muscular se
reduce 20-40% diez días después del escayolado.
Después del escayolado, se administran péptidos de prueba mediante
inyección o por infusión continua mediante el implante de una
minibomba osmótica (p. ej., Alzet, Palo Alto, CA), para determinar
su efecto sobre la atrofia muscular esquelética inducida por
escayolado de pata. En varios momentos después del escayolado, se
analiza el grado de atrofia de los músculos afectados según se ha
descrito anteriormente para el modelo de denervación.
La actividad ósea de los péptidos de la
invención se puede demostrar convenientemente utilizando un ensayo
concebido para comprobar la capacidad de los compuestos de la
invención para aumentar el volumen, la masa o la densidad óseas. Un
ejemplo de tales ensayos es el ensayo con ratas
ovariectomizadas.
En el ensayo con ratas ovariectomizadas, se
ovariectomizan ratas adultas de seis meses y, transcurridos dos
meses, se administra de forma subcutánea un compuesto de prueba una
vez al día. Al finalizar el estudio, se puede medir la masa y/o
densidad ósea mediante absorciometría de rayos X de doble energía
(DXA), tomografía computerizada periférica cuantitativa (pQCT) o
tomografía microcomputerizada (mCT). De forma alternativa, se puede
utilizar histomorfometría estática o dinámica para medir el aumento
de volumen o formación ósea.
Otro aspecto de esta invención son composiciones
que comprenden: (a) una cantidad segura y eficaz de un péptido de la
presente invención y (b) un vehículo farmacéuticamente aceptable. Se
utilizan técnicas de formulación farmacéutica estándares, tales como
las técnicas descritas en Remington's Pharmaceutical
Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pa., última
edición.
Una "cantidad segura y eficaz" significa
una cantidad del péptido de la invención suficiente para inducir
significativamente una modificación positiva de la condición que se
va a tratar, pero suficientemente baja para evitar efectos adversos
serios (tales como toxicidad, irritación o respuesta alérgica) en un
animal, preferiblemente un mamífero y más preferiblemente un humano,
en necesidad del mismo, proporcional a una relación ventaja/riesgo
razonable, cuando se utiliza de la manera de esta invención. La
"cantidad segura y eficaz" específica variará, obviamente, en
función de factores tales como la condición particular que se va a
tratar, la condición física del sujeto, la duración del tratamiento,
la naturaleza de la terapia concurrente (si existe), la forma
farmacéutica específica que debe ser utilizada, el vehículo
utilizado, la solubilidad del péptido de la presente invención y el
régimen de dosificación deseado para la composición. El experto en
la técnica puede utilizar las siguientes referencias para determinar
una "cantidad segura y eficaz" según la presente invención.
Spilker B., Guide to Clinical Studies and Developing
Protocols, Raven Press Books, Ltd., Nueva York, 1984, págs.
7-13, 54-60; Spilker B., Guide to
Clinical Trials, Raven Press, Ltd., Nueva York, 1991, págs.
93-101; Craig C., y R. Stitzel, eds., Modern
Pharmacology, 2ª ed., Little, Brown and Co., Boston, 1986,
págs. 127-33; T. Speight, ed., Avery's Drug
Treatment: Principles and Practice of Clinical Pharmacology and
Therapeutics, 3ª ed., Williams and Wilkins, Baltimore, 1987,
págs. 50-56; R. Tallarida, R. Raffa y P. McGonigle,
Principles in General Pharmacology,
Springer-Verlag, Nueva York, 1988, págs.
18-20.
Además del péptido de la presente invención, las
composiciones de la presente invención contienen un vehículo
farmacéuticamente aceptable. La expresión "vehículo
farmacéuticamente aceptable", en la presente memoria, significa
uno o más diluyentes de carga o sustancias encapsulantes sólidos o
líquidos compatibles que son adecuados para ser administrados a un
animal, preferiblemente un mamífero y más preferiblemente un humano.
La expresión "compatible", en la presente memoria, significa
que los componentes de la composición pueden ser mezclados con el
péptido de la invención, y entre sí, de forma que no exista una
interacción que pudiera reducir básicamente la eficacia farmacéutica
de la composición en condiciones ordinarias de uso. Los vehículos
farmacéuticamente aceptables deben, lógicamente, presentar una
pureza suficientemente alta y una toxicidad suficientemente baja
como para resultar adecuados para ser administrados al animal,
preferiblemente al mamífero y más preferiblemente al humano que deba
ser tratado.
Algunos ejemplos de sustancias que pueden servir
como vehículos farmacéuticamente aceptables o componentes de los
mismos son: azúcares, tales como lactosa, glucosa y sacarosa;
almidones, tales como almidón de maíz y almidón de patata; celulosa
y sus derivados, tales como carboximetilcelulosa sódica,
etilcelulosa y metilcelulosa; tragacanto en polvo; malta; gelatina;
talco; lubricantes sólidos, tales como ácido esteárico y estearato
de magnesio; sulfato cálcico; aceites vegetales, tales como aceite
de cacahuete, aceite de algodón, aceite de sésamo, aceite de oliva,
aceite de maíz y aceite de teobroma; polioles, tales como
propilenglicol, glicerina, sorbitol, manitol y polietilenglicol;
ácido algínico; emulsionantes, tales como los Tweens®; agentes
humectantes, tales como laurilsulfato sódico; agentes colorantes;
agentes saborizantes; espesantes, estabilizadores; antioxidantes;
conservantes; agua exenta de pirógenos; solución salina isotónica y
soluciones tamponadoras de tipo fosfato.
La elección de un vehículo farmacéuticamente
aceptable para su uso junto con el compuesto de la invención viene
prácticamente determinada por la forma de administración del
péptido.
Si el péptido de la invención es inyectable, el
vehículo farmacéuticamente aceptable es solución salina fisiológica
estéril, con un agente suspensor coloidal hemocompatible cuyo pH se
ha regulado a aproximadamente 7,4.
En particular, los vehículos farmacéuticamente
aceptables para la administración sistémica incluyen azúcares,
almidones, celulosa y sus derivados, malta, gelatina, talco, sulfato
cálcico, aceites vegetales, aceites sintéticos, polioles, ácido
algínico, soluciones tampón fosfato, emulsionantes, solución salina
isotónica y agua exenta de pirógenos. Los vehículos preferidos para
administración parenteral incluyen propilenglicol, etil oleato,
pirrolidona, etanol y aceite de sésamo. Preferiblemente, el vehículo
farmacéuticamente aceptable para composiciones de administración
parenteral comprende al menos aproximadamente un 90% en peso de la
composición total.
Las composiciones de la presente invención se
proporcionan preferiblemente en formas de dosificación unitarias. En
la presente memoria, una "forma de dosificación unitaria" es
una composición de esta invención que contiene una cantidad de un
péptido de fórmula (I) que es adecuada para ser administrada a un
animal, preferiblemente un mamífero, más preferiblemente un humano,
en una dosis única, según las buenas prácticas médicas. Estas
composiciones contienen preferiblemente de aproximadamente 0,1 mg
(miligramos) a aproximadamente 1.000 mg, más preferiblemente de
aproximadamente 0,5 mg a aproximadamente 500 mg y aún más
preferiblemente de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 30 mg, de
un péptido de fórmula (I).
Las composiciones de esta invención pueden
presentar cualquiera de las múltiples formas adecuadas, por ejemplo,
para la administración oral, rectal, tópica, nasal, ocular o
parenteral. Dependiendo de la vía de administración deseada, puede
elegirse entre los diferentes vehículos farmacéuticamente aceptables
conocidos en la técnica. Estos incluyen cargas, diluyentes,
hidrótropos, agentes tensioactivos y sustancias encapsulantes
sólidas o líquidas. Pueden incluirse productos farmacéuticamente
activos opcionales que no interfieran prácticamente con la
actividad agonista del CRF_{2}R de los péptidos de fórmula (I). La
cantidad de vehículo utilizado con el péptido de fórmula (I) es
suficiente para proporcionar una cantidad práctica de material para
la administración por dosis unitaria del péptido de fórmula (I). Las
técnicas y composiciones para elaborar formas farmacéuticas útiles
en los métodos de esta invención se describen en las siguientes
referencias: Modern Pharmaceutics, capítulos 9 y 10 (Banker
& Rhodes, editores, 1979); Lieberman y col., Pharmaceutical
Dosage Forms: Tablets (1981); y Ansel, Introduction to
Pharmaceutical Dosage Forms 2ª edición (1976).
Pueden utilizarse diferentes formas de
dosificación orales, incluidas formas sólidas como comprimidos,
cápsulas, gránulos o polvos a granel. Estas formas orales comprenden
una cantidad segura y eficaz, habitualmente al menos aproximadamente
5%, preferiblemente de aproximadamente 25% a aproximadamente 50%,
del péptido. Los comprimidos pueden tratarse mediante compresión,
trituración, recubrimiento entérico, recubrimiento con azúcar,
recubrimiento pelicular o compresión múltiple, y pueden contener
aglutinantes, lubricantes, diluyentes, disgregantes, colorantes,
agentes saborizantes, fluidificantes y agentes fundentes adecuados.
Las formas farmacéuticas líquidas orales incluyen soluciones
acuosas, emulsiones, suspensiones, soluciones y/o suspensiones
reconstituidas a partir de gránulos no efervescentes y preparaciones
efervescentes reconstituidas a partir de gránulos efervescentes, que
contienen disolventes, conservantes, emulsionantes, agentes
suspensores, diluyentes, edulcorantes, agentes fusionantes, agentes
colorantes y agentes saborizantes adecuados.
Los vehículos farmacéuticamente aceptables
adecuados para preparar formas farmacéuticas unitarias para
administración oral son bien conocidos en la técnica. Los
comprimidos comprenden de forma típica adyuvantes farmacéuticamente
compatibles convencionales tales como diluyentes inertes como el
carbonato cálcico, el carbonato sódico, el manitol, la lactosa y la
celulosa; aglutinantes tales como el almidón, la gelatina y la
sacarosa; disgregantes tales como el almidón, el ácido algínico y la
croscarmelosa; lubricantes tales como el estearato de magnesio, el
ácido esteárico y el talco. Pueden utilizarse agentes deslizantes
tales como dióxido de silicio para mejorar las características de
flujo de la mezcla en polvo. Pueden añadirse agentes colorantes,
tales como los colorantes FD&C, para mejorar el aspecto. Los
edulcorantes y los agentes aromatizantes, tales como el aspartamo,
la sacarina, el mentol, el peppermint y los aromas de fruta son
adyuvantes útiles para comprimidos masticables. Las cápsulas
comprenden de forma típica uno o más de los diluyentes sólidos
descritos anteriormente. La selección de los componentes vehículos
depende de consideraciones secundarias tales como el sabor, el coste
y la estabilidad durante el almacenamiento, que no son críticas
para los fines de la presente invención y pueden ser fácilmente
realizadas por el experto en la técnica. En general, la formulación
incluirá el péptido e ingredientes inertes que permiten la
protección del entorno del estómago y liberan el material
biológicamente activo en el intestino.
El péptido de fórmula (I) se puede modificar
químicamente para que resulte eficaz la administración oral del
derivado. Generalmente, la modificación química contemplada es la
unión de al menos un resto de la molécula de proteína en sí, en
donde dicho resto permite (a) la inhibición de la proteólisis y (b)
la absorción en la corriente sanguínea del estómago o intestino.
También es deseable el aumento de la estabilidad global de la
proteína y el aumento del tiempo de circulación en el cuerpo. Los
ejemplos de tales restos incluyen: polietilenglicol, copolímeros de
etilenglicol y propilenglicol, caboximetilcelulosa, dextrano,
poli(alcohol vinílico), polivinilpirrolidona y poliprolina.
Newmark y col., J. Appl. Biochem., 4:185-189
(1982). Otros polímeros que se podrían utilizar son
poli-1,3-dioxolano y
poli-1,3,6-tioxocano. Para usos
farmacéuticos, según se ha indicado anteriormente, son preferidos
los restos de polietilenglicol.
El lugar de liberación puede ser el estómago, el
intestino delgado (el duodeno, el yeyuno o el íleon) o el intestino
grueso. El experto en la técnica dispone de formulaciones que no se
disolverán en el estómago, sino que liberarán el material en el
duodeno o en otra parte del intestino. Preferiblemente, la
liberación evitará efectos deletéreos del entorno estomacal, bien
protegiendo el péptido (o variante) bien por liberación del material
biológicamente activo más allá del entorno estomacal, tal como en el
intestino.
Para asegurar la total resistencia gástrica, se
prefiere un recubrimiento impermeable de pH de al menos 5,0. Los
ejemplos de los ingredientes inertes más comunes que se utilizan
como recubrimientos entéricos son trimelitato de acetato de celulosa
(CAT), ftalato de hidroxipropilmetilcelulosa (HPMCP), HPMCP 50,
HPMCP 55, ftalato de poli(acetato de vinilo) (PVAP), Eudragit
L30D, Aquateric, ftalato de acetato de celulosa (CAP), Eudragit L,
Eudragit S y goma laca. Estos recubrimientos se pueden utilizar como
películas mezcladas.
Las composiciones orales también incluyen
soluciones líquidas, emulsiones, suspensiones y similares. Los
vehículos farmacéuticamente aceptables adecuados para preparar estas
composiciones son bien conocidas en la técnica. Los componentes de
vehículos típicos para jarabes, elixires, emulsiones y suspensiones
incluyen etanol, glicerol, propilenglicol, polietilenglicol,
sacarosa líquida, sorbitol y agua. Para una suspensión, los agentes
suspensores típicos incluyen metilcelulosa, carboximetilcelulosa
sódica, Avicel® RC-591, tragacanto y alginato
sódico; los agentes humectantes típicos incluyen lecitina y
polisorbato 80; y los conservantes típicos incluyen metil paraben y
benzoato sódico. Las composiciones líquidas orales también pueden
contener uno o más componentes tales como los edulcorantes, agentes
aromatizantes y colorantes descritos anteriormente.
Las composiciones de la presente invención
también pueden incluir otros agentes activos. En el documento WO
99/15210 se incluyen ejemplos no limitativos de agentes activos.
Otras composiciones útiles para conseguir una
administración sistémica de los compuestos de la invención incluyen
formas farmacéuticas sublinguales, bucales, supositorios, nasales y
pulmonares. Estas composiciones comprenden de forma típica una o más
sustancias de carga solubles tales como sacarosa, sorbitol y
manitol; y aglutinantes tales como goma arábiga, celulosa
microcristalina, carboximetilcelulosa y hidroxipropil metilcelulosa.
También pueden incluir los agentes deslizantes, lubricantes,
edulcorantes, colorantes, antioxidantes y aromatizantes descritos
anteriormente.
Las composiciones de esta invención también
pueden administrarse por vía tópica al sujeto, p. ej., mediante
aplicación directa o dispersión de la composición sobre la epidermis
o el tejido epitelial del sujeto, o por vía transdérmica mediante un
"parche". Un ejemplo de un aplicador de parches adecuado se
describe en el documento WO 02/47593. Este tipo de composiciones
incluyen, por ejemplo, lociones, cremas, soluciones, geles y
sólidos. Estas composiciones tópicas comprenden preferiblemente una
cantidad segura y eficaz, habitualmente al menos aproximadamente
0,1%, y preferiblemente de aproximadamente 1% a aproximadamente 5%,
del péptido. Los vehículos adecuados para la administración tópica
preferiblemente permanecen sobre la piel en forma de película
continua y no se despegan de allí ni por el efecto de la
perspiración ni de la inmersión en agua. Generalmente el vehículo es
de naturaleza orgánica y capaz de haber dispersado o disuelto en él
al péptido. El vehículo puede incluir emolientes, emulsionantes,
espesantes, disolventes farmacéuticamente aceptables y
similares.
Esta invención también proporciona el uso de un
péptido según la invención para la elaboración de un medicamento
para tratar trastornos modulados por CRF_{2}R en un sujeto humano
o animal, mediante la administración de una cantidad segura y eficaz
de un péptido a dicho sujeto. Tales trastornos han sido descritos
anteriormente.
Las composiciones de la presente invención
pueden ser administradas de forma tópica o sistémica. La aplicación
sistémica incluye cualquier método para introducir un péptido de
fórmula (I) en los tejidos del cuerpo, p. ej., por administración
intra-articular (especialmente para el tratamiento
de la artritis reumatoide), intratecal, epidural, intramuscular,
transdérmica, intravenosa, intraperitoneal, subcutánea, nasal,
pulmonar, sublingual, rectal y oral.
La dosis específica del péptido que debe
administrarse, la duración del tratamiento y la elección de la vía
(tópica o sistémica) para el tratamiento constituyen factores
interdependientes. La dosificación y el régimen de tratamiento
también dependerán de estos factores al igual que el péptido
específico utilizado, la indicación del tratamiento, la capacidad
del péptido para alcanzar las concentraciones inhibitorias mínimas
en el sitio del tejido que precisa tratamiento, las características
personales del sujeto (tales como el peso), el cumplimiento con el
régimen de tratamiento y la presencia y gravedad de cualquier efecto
adverso del tratamiento.
Se puede utilizar la administración tópica para
suministrar el péptido sistémicamente o para tratar un sujeto de
forma local. Las cantidades del péptido que se han de administrar de
forma tópica dependen de factores tales como la sensibilidad
cutánea, el tipo y situación del tejido a tratar, la composición y
el vehículo a administrar (si lo hubiera), el péptido específico a
administrar, así como el trastorno específico a tratar y la
extensión de los efectos sistémicos deseados (comparados con los
efectos localizados).
Los péptidos de la presente invención pueden
dirigirse a localizaciones específicas en donde se precisa
tratamiento utilizando ligandos redireccionados. Por ejemplo, para
centrar un péptido para tratar distrofia muscular, el péptido se
conjuga con un anticuerpo o fragmento del mismo que es
inmunorreactivo con un marcador muscular esquelético tal cual se
entiende generalmente en la técnica. El ligando redireccionado
también puede ser un ligando adecuado para un receptor que esté
presente en el músculo esquelético. Puede utilizarse cualquier
ligando redireccionado que reaccione de forma específica con un
marcador por el tejido objetivo previsto. Los métodos para unir el
compuesto de la invención al ligando redireccionado son bien
conocidos y similares a los que se describen más adelante para la
unión al vehículo.
Un péptido de fórmula (I) se puede administrar
mediante una liberación controlada. Por ejemplo, el péptido se puede
administrar utilizando infusión intravenosa, una bomba osmótica
implantable, un parche transdérmico, liposomas, inyección subcutánea
de liberación sostenida que contiene un material biodegradable u
otros modos de administración. En una realización, se puede utilizar
una bomba Langer y col., eds., Medical Applications of Controlled
Release, CRC Pres., Boca Raton, Fla. (1974); Sefton, CRC
Crit. Ref. Biomed. Eng., 14:201 (1987); Buchwald y col.,
Surgery, 88:507 (1980); Saudek y col., N. Engl. J.
Med., 321:574 (1989). En otra realización, se pueden utilizar
materiales poliméricos. Langer, 1974, supra; Sefton, 1987,
supra; Smolen y col., eds., Controlled Drug
Bioavailability, Drug Product Design and Performance, Wiley,
N.Y. (1984); Ranger y col., J. Macromol. Sci. Rev. Macromol.
Chem., 23:61 (1983); véase también Levy y col., Science,
228:190 (1985); During y col., Ann. Neurol., 25:351 (1989);
Howard y col., J. Neurosurg., 71:105 (1989). En otra
realización, se puede colocar un sistema de liberación controlada
junto al blanco terapéutico siendo así necesaria únicamente una
fracción de la dosis sistémica. Véase, p. ej., Goodson, en
Medical Applications of Controlled Release, vol. 2, págs.
115-138 (1984). En otra realización, un sistema de
suministro de fármacos basado en polímeros en el que los fármacos se
administran desde sistemas de polímeros o lípidos. Estos sistemas
suministran un fármaco mediante tres mecanismos generales: (1)
difusión de las especies de fármacos desde o a través del sistema;
(2) una reacción química o enzimática que conduce a la degradación
del sistema o escisión del fármaco del sistema; y (3) activación del
disolvente, a través de osmosis o hinchamiento del sistema. Los
sistemas adecuados se describen en artículos de revistas: Langer,
Robert, "Drug delivery and targeting", Nature: 392
(Supp):5-10 (1996); Kumar, Majeti N. V., "Nano and
Microparticles as Controlled Drug Delivery Devices", J Pharm
Pharmaceut Sci, 3(2):234-258 (2000);
Brannon-Peppas, "Polymers in Controlled Drug
Delivery", Medical Plastics and Biomaterials, (Nov. 1997). Véanse
también, Langer, 1990, supra; Treat y col., en Liposomes
in the Therapy of Infectious Disease and Cancer,
Lopez-Berestein y Fidler (eds.), Liss, Nueva York,
págs. 353-365 (1989); Langer, Science,
249:1527-1533 (1990). Los sistemas adecuados pueden
incluir: sistema de suministro de fármaco Atrigel™ de Atrix Labs;
DepoFoam™ de SkyPharma; hidrogeles basados en polietilenglicol de
Infimed Therapeutics, Inc.; sistemas de suministro de fármacos
solubilizantes ReGel™, SQZGel™ oral, HySolv™ y ReSolv™ de MacroMed;
ProGelz™ de ProGelz' Products; y ProLease™ inyectable de
Alkermes.
En lo anteriormente expuesto, lógicamente, los
péptidos de la invención pueden ser administrados solos o como
mezclas y las composiciones pueden incluir también otros fármacos o
excipientes adicionales según resulte adecuado para la
indicación.
Se pueden utilizar vectores de expresión para
introducir los ácidos nucleicos de la invención en una célula como
parte de terapia genética. Tales vectores generalmente tienen sitios
de restricción convenientes situados cerca de la secuencia promotora
para facilitar la inserción de secuencias de ácido nucleico. Se
pueden preparar casetes de transcripción que comprenden una región
de inicio de transcripción, el gen de interés o un fragmento del
mismo y una región terminadora de la transcripción. Los casetes de
transcripción se pueden introducir en diversos vectores, p. ej.,
plásmidos, de retrovirus, de lentivirus, de adenovirus y similares,
donde los vectores se pueden mantener en las células de forma
transitoria o estable, normalmente durante un período de al menos
aproximadamente un día, más normalmente durante un período de al
menos aproximadamente dos días a varias semanas.
Las proteínas y ácidos nucleicos de la invención
se pueden introducir en tejidos o células huésped mediante diversas
rutas, incluyendo por infección viral, microinyección o fusión de
vesículas. También se puede utilizar la inyección presurizada para
administración intramuscular, como describen Furth y col., Anal.
Biochem., 205:365-368 (1992). El ADN se puede
recubrir sobre micropartículas de oro y administrar
intradérmicamente mediante un dispositivo de bombardeo de partículas
o "pistola de genes" según se describe en la bibliografía.
Veáse, p. ej., Tang y col., Nature
356:152-154 (1992), donde se recubren
microproyectiles de oro con ADN y se bombardean en células
cutáneas.
Los péptidos de la presente invención pueden
estar incorporados en un kit para prevenir o tratar un trastorno
modulado por CRF_{2}R que comprende: (a) un péptido de fórmula (I)
en forma de dosis unitaria y (b) instrucciones de uso. Tales kits
incluyen preferiblemente diversas dosis unitarias. Tales kits pueden
incluir una lámina que tiene orientaciones de dosificación en
función del uso previsto. Un ejemplo de tales kits es un envase de
burbuja o blíster. Los envases de burbuja o blísters son conocidos
en la industria del envasado y ampliamente utilizados para envasar
formas farmacéuticas en dosis unitarias. Si se desea, se puede
proporcionar una ayuda de memoria, por ejemplo, en forma de números,
letras u otro marcado o con un calendario insertado, que designa los
días del programa de tratamiento en los que se pueden administrar
las dosis. El documento WO 01/45636 describe un ejemplo de un kit.
Los programas de tratamiento se incluyen en el ámbito de los
expertos en medicina. Ejemplos no limitativos incluyen una vez al
día, a la semana, cada quince días, al mes o cada dos meses.
La sauvagina y otros agonistas no selectivos del
CRFR generalmente no son eficaces para tratar trastornos modulados
por CRF_{2}R porque estos agonistas pueden activar también el
CRF_{1}R, ocasionando así efectos adversos no deseables.
La tabla 2 refleja una comparativa de unión al
CRF de fragmentos de secuencias nativas de urocortina I humana
(hUcnI), urocortina II humana (hUroII), urocortina III humana
(hUroIII), factor liberador de corticotropina humana (hCRF),
corticotropina ovina (oCRF) y sauvagina (Svg) designados con los SEQ
ID N°: 2, 4, 6, 8, 10 y 11, respectivamente.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos de la presente invención presentan
disponibilidad biológica extendida, especialmente en condiciones de
dosificación baja, en comparación con secuencias nativas conocidas,
p. ej., el fragmento de péptido UroII (SEQ ID N°: 4).
La semivida de un péptido en un sujeto se puede
determinar, por ejemplo, mediante cromatografía líquida de alta
resolución (HPLC) de muestras de suero recogidas del sujeto en
diversos momentos después de la administración del péptido. El
experto en la técnica debería saber cómo seleccionar los tampones de
elución apropiados para la HPLC basada en las propiedades
físico-químicas de un péptido determinado.
Un ejemplo no limitativo de un estudio in
vivo para determinar la eficacia se describe en la presente
memoria. Se administra un péptido de fórmula (I) por vía intravenosa
(IV) (1.000 \mug/kg) y subcutánea (SC) (1.000 \mug/kg) a
ratones. Después de la administración, se obtienen muestras de
sangre en diversos momentos (IV = 0, 2, 10, 30 min y 1, 2, 4 y 6 h;
y SC = 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, y 6 h) en tubos microcentrífugos que
contienen heparina sódica. Las muestras de sangre se procesan para
obtener plasma que se almacena a -70ºC hasta ser analizado.
Se preparan patrones de plasma. El día del
análisis, se prepara una solución desoxidante de un péptido de
fórmula (I), que cubre un intervalo de concentración de 50 ng/ml a
100 \mug/ml, en metanol mediante dilución serial de una solución
madre metanólica de péptido de fórmula (I) a 1 mg/ml preparada
previamente. De manera similar, se prepara la solución desoxidante
de patrón interno (ISTD), isótopo estable marcado
h-Unc-II, por dilución serial de una
solución madre de ISTD a 1 mg/ml almacenada, para obtener una
concentración final de 5 \mug/ml el día del análisis. Se preparan
patrones de plasma de trabajo que cubren un intervalo de masa de
0,5 a 100 ng añadiendo 10 \mul de la solución desoxidante de
péptido de fórmula (I) adecuada en tubos que ya contienen 10 \mul
de una solución de ISTD a 5 \mug/ml, 100 \mul de agua de adición
y 100 \mul de plasma de rata sin aditivos. Se preparan los
patrones de trabajo para su análisis según se describe a
continuación.
Se preparan muestras para control de la calidad
(QC). Se prepara una solución madre QC a nivel de 50 ng/ml añadiendo
25 \mul de una solución desoxidante de un péptido de fórmula (I) a
1 \mug/ml en 475 \mul de plasma de rata heparinizado y sin
aditivos contenido en un vial de plástico. Se preparan muestras QC
de trabajo añadiendo 100 \mul de la solución madre QC (50 ng/ml)
en tubos que ya contienen 10 \muL de una solución de ISTD a 5
\mug/ml y 100 \mul de agua de adición. Se preparó la muestra QC
de trabajo para su análisis según se describe a continuación.
Se preparan muestras de estudio. El día del
análisis, se descongelan las muestras a temperatura ambiente y se
añade una alícuota de la muestra a un tubo que ya contiene 10 \mul
de una solución de ISTD a 5 \mug/ml, 100 \mul de agua de adición
y una alícuota de plasma de rata heparinizada y sin aditivos. El
volumen de la muestra y del plasma de rata sin aditivos es tal que
el volumen total de plasma es igual a 100 \mul.
Se preparan los patrones de trabajo, las
muestras QC de trabajo y las muestras de estudio para su análisis
añadiendo 400 \mul de acetonitrilo en tubos que contienen cada una
de las muestras, para después taponar, agitar, centrifugar y aislar
el sobrenadante. Se seca una alícuota (300 \mul) del sobrenadante
bajo N_{2} y se reconstituye en 50 \mul de metanol/agua
(50/50).
Los patrones de trabajo, muestras QC de trabajo
y muestras de estudio preparados se analizan mediante separación de
gradientes por cromatografía líquida de alta resolución en fase
inversa (RP-HPLC), para introducir seguidamente la
muestra a través de ionización por electrospray (ESI) con detección
de espectroscopía de masas/espectroscopía de masas (MS/MS)
utilizando control de la reacción seleccionada (SRM) en el modo de
iones positivos. Se controla la
h-Unc-II y el ISTD de un canal
SRM.
Las soluciones de dosis del estudio de
farmacocinética se diluyen con metanol y analizan mediante
RP-HPLC con detección ultravioleta. Las
concentraciones del péptido de fórmula (I) en las soluciones de
dosis se calculan mediante interpolación de una curva de regresión
lineal construida a partir de patrones conocidos.
<110> The Procter & Gamble Company
\hskip1cmIsfort, Robert J
\hskip1cmMazur, Wieslaw A
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Agonistas del receptor 2 del factor
liberador de la corticotropina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<130> 8847M/CA
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<140> EP 03703867.6
\vskip0.400000\baselineskip
<141>
16-01-2003
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/349.117
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
16-01-2002
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/376.337
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
29-04-2002
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/388.895
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
14-06-2002
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/411.988
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
19-09-2002
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 15
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<170> Versión patentada 3,1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Asp Asn Pro Ser Leu Ser Ile Asp Leu Thr Phe
His Leu Leu Arg Thr}
\sac{Leu Leu Glu Leu Ala Arg Thr Gln Ser Gln
Arg Glu Arg Ala Glu Gln}
\sac{Asn Arg Ile Ile Phe Asp Ser Val}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (38)..(38)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ile Val Leu Ser Leu Asp Val Pro Ile Gly Leu
Leu Gln Ile Leu Leu}
\sac{Glu Gln Glu Lys Ala Arg Ala Ala Arg Glu
Gln Ala Thr Thr Asn Ala}
\sac{Arg Ile Leu Ala Arg Val}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ile Val Leu Ser Leu Asp Val Pro Ile Gly Leu
Leu Gln Ile Leu Leu}
\sac{Glu Gln Ala Arg Ala Arg Ala Ala Arg Glu
Gln Ala Thr Thr Asn Ala}
\sac{Arg Ile Leu Ala Arg Val}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 4
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 4
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Thr Lys Phe Thr Leu Ser Leu Asp Val Pro Thr
Asn Ile Met Asn Leu}
\sac{Leu Phe Asn Ile Ala Lys Ala Lys Asn Leu
Arg Ala Gln Ala Ala Ala}
\sac{Asn Ala His Leu Met Ala Gln Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 5
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 41
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 5
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Glu Glu Pro Pro Ile Ser Leu Asp Leu Thr
Phe His Leu Leu Arg}
\sac{Glu Val Leu Glu Met Ala Arg Ala Glu Gln
Leu Ala Gln Gln Ala His}
\sac{Ser Asn Arg Lys Leu Met Glu Ile Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 6
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 41
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Ovis sp
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 6
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Gln Glu Pro Pro Ile Ser Leu Asp Leu Thr
Phe His Leu Leu Arg}
\sac{Glu Val Leu Glu Met Thr Lys Ala Asp Gln
Leu Ala Gln Gln Ala His}
\sac{Ser Asn Arg Lys Leu Leu Asp Ile Ala}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Phyllomedusa sauvagei
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ÁCIDO PIRROLIDONA CARBOXÍLICO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (40)..(40)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 7
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glx Gly Pro Pro Ile Ser Ile Asp Leu Ser Leu
Glu Leu Leu Arg Lys}
\sac{Met Ile Glu Ile Glu Lys Gln Glu Lys Glu
Lys Gln Gln Ala Ala Asn}
\sac{Asn Arg Leu Leu Leu Asp Thr Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (38)..(38)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 8
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ile Val Leu Ser Leu Asp Val Pro Ile Gly Leu
Leu Gln Ile Leu Leu}
\sac{Glu Gln Glu Lys Ala Arg Ala Ala Arg Glu
Gln Ala Thr Thr Asn Ala}
\sac{Arg Ile Leu Ala Arg Val}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (38)..(38)
\vskip0.400000\baselineskip
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1. Un péptido no nativo que comprende la
secuencia:
- IVLSLDVPIGLLQILLEQEKX_{21}RAAREQATTNARILARV
en donde X_{21} se selecciona de A y Q,
o variantes del mismo que tienen al menos 97% de
identidad con la secuencia, siendo dichas variantes agonistas del
CRF2R.
2. El péptido según la reivindicación 1, que
comprende la secuencia:
- IVLSLDVPIGLLQILLEQEKX_{21}RAAREQATTNARILARV
en donde X_{21} se selecciona de A y Q.
3. Un péptido según las reivindicación 1 ó la
reivindicación 2, en donde X_{21} es A.
4. El uso de un péptido según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, para fabricar un medicamento para prevenir
o tratar un trastorno modulado por CRF2R.
5. El uso según la reivindicación 3, en donde el
trastorno modulado por CRF2R es atrofia muscular esquelética o
distrofia muscular.
6. Un ácido nucleico aislado que codifica un
péptido según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3.
7. Un anticuerpo aislado específico para un
péptido según la reivindicación 1 ó la reivindicación 2.
8. Una composición farmacéutica que
comprende:
- a)
- una cantidad segura y eficaz de un péptido según la reivindicación 1 ó la reivindicación 2; y
- b)
- un vehículo farmacéuticamente aceptable.
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