ES2273803T3 - Sistema de proteccion de seguridad que funciona automaticamente para jeringuillas. - Google Patents
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Abstract
Un sistema de protección de seguridad que funcio- na automáticamente para uso con una jeringuilla, compren- diendo dicho sistema de protección de seguridad: un soporte (120) interno que tiene porciones (80, 90) proximales y distales y que define un recinto (70) dentro del cual se puede insertar dicha je- ringuilla; una protección (30) externa que tiene porciones (240, 250), proximales y distales, montadas hacia fuera a partir de dicho soporte interno y que es móvil axialmente con relación a dicho soporte in- terno entre las posiciones retraídas y extendi- das; un resorte (40) posicionado entre un primer tope (230) sobre dicho soporte interno y un segundo tope (370) sobre dicha protección externa, y que obliga dicha protección externa a su posición ex- tendida; teniendo dicho soporte interno al menos una pri- mera abertura (130) y teniendo dicha protección externa al menos un primer elemento (300) de to- pe, siendo dicho primer elemento de tope acopla- ble con dicha primera abertura cuando dicha pro- tección externa está en dicha posición retraída; teniendo dicho soporte interno distal a dicha primera abertura al menos una primera muesca (170), siendo dicho primer elemento de tope aco- plable con dicha primera muesca cuando dicha pro- tección externa se encuentra en dicha posición extendida; y un elemento accionador (50) posicionado dentro de dicho soporte interno y axialmente móvil con re- lación a dicho soporte interno de modo que pueda entrar en contacto con dicho primer elemento de tope cuando se acopla con dicha primera abertura y desacoplar dicho primer elemento de tope de di- cha primera abertura, que permite que dicho re- sorte mueva dicha protección externa a dicha po- sición extendida.
Description
Sistema de protección de seguridad que funciona
automáticamente para jeringuillas.
La presente invención se refiere a sistemas de
protección de seguridad con funcionamiento automático para usar con
una jeringuilla, así como sistemas de protección de seguridad con
funcionamiento automático que comprenden una jeringuilla, que
protege contra las lesiones por pinchazo de aguja.
Las lesiones por pinchazo de aguja plantean una
amenaza sustancial a la salud puesto que con frecuencia dan por
resultado la transmisión de enfermedades de una persona a otra. Una
vez que ocurre la lesión por pinchazo de aguja es necesario
entonces típicamente estudiar a la persona lesionada durante un
período sustancial, por ejemplo en busca de una infección por VIH o
hepatitis, y puede ser también necesario restringir el tipo de
trabajo que realizan, o las personas con quienes trabajan. Toda la
experiencia, incluso si la persona lesionada no ha sido infectada,
es sumamente traumática y extremadamente costosa para los que
ofrecen la atención sanitaria. La infección es bastante inaceptable
si, en primer lugar, la lesión por pinchazo se pudiera haber
evitado. Las lesiones por pinchazo de aguja son de particular
preocupación para los profesionales de atención sanitaria que están
expuestos con mucha frecuencia a la posible contaminación y están
con mucha frecuencia en contacto con los pacientes infectados. El
reconocimiento de los peligros planteados por las lesiones por
pinchazo de aguja ha dado como resultado un deseo generalizado de
evitar su incidencia, y están disponibles diversos tipos de sistema
de seguridad que retraen la aguja o la protegen después de su uso
para minimizar la posibilidad de las lesiones por pinchazo de
aguja. El uso de tales sistemas de seguridad está siendo alentado y
es de aplicación obligatoria por diversas leyes "rigurosas" en
USA, y por las aseguradoras y proveedores de la atención
sanitaria.
Ejemplos de sistemas de seguridad de la técnica
anterior incluyen el documento EP 0966983 que describe un sistema
de protección para jeringuillas previamente llenas, que comprende un
soporte de jeringuilla externo y una protección interna. Durante el
uso, una jeringuilla llena previamente, que comprende un cilindro
que tiene una pestaña proximal, una aguja distal, y que contiene un
émbolo, se inserta dentro del recinto definido por el soporte
externo y la protección interna, y se sujeta mediante el recinto
externo. Cuando se ejerce suficiente presión sobre el soporte por
el cilindro de la jeringuilla (por ejemplo mediante presión ejercida
sobre el émbolo cuando los contenidos del cilindro de la
jeringuilla se han inyectado completamente), la protección se
libera y se obliga en una dirección distal mediante un resorte
localizado entre el cilindro y la protección, colocando la
protección en una posición extendida y que cubre la aguja.
Sin embargo, los dispositivos de la técnica
anterior, que incluyen el documento EP 0966983, tienen un número de
desventajas y problemas potenciales en su diseño y construcción. Por
ejemplo, los dispositivos del documento EP 0966983 son propensos a
activar accidentalmente los mecanismos de protección, debido a que
una fuerza suficiente (por ejemplo, por una caída accidental),
ejercida sobre el cilindro de la jeringuilla, ejercerá a su vez
suficiente fuerza sobre el soporte externo para activar el
mecanismo de protección. También, sería evidente que la inserción
de una jeringuilla dentro de la disposición de soporte
externo/protección interna, con suficiente fuerza para hacer que
sea retenida por el soporte, puede causar la activación del
mecanismo de protección. Alternativamente, esta posibilidad se
puede evitar colocando la jeringuilla en el recinto definido por el
soporte antes de que se acople la protección con el soporte. Sin
embargo, dicho procedimiento de fabricación del dispositivo es algo
complicado y penoso, y evitaría la venta y distribución de la
disposición de soporte/protección independiente de cualquier
jeringuilla que se va a utilizar con el mismo. Además, la activación
real del mecanismo de protección requiere la etapa separada para
ejercer una fuerza sobre el vástago del émbolo mayor que cuando se
aplica durante la inyección, y se hace posteriormente para retirar
la aguja del paciente (párrafo con el número 27). Esto significa
que existe un período potencialmente inaceptable durante el cual
pueden ocurrir los pinchazos de aguja, y requiere una etapa
adicional en el uso de la jeringuilla. Otra desventaja que se
confronta es que el resorte se extiende para cubrir el cilindro de
la jeringuilla. Esto puede ser particularmente problemático cuando
se inyecta un paciente puesto que los contenidos del cilindro de la
jeringuilla no son ya completamente visibles cuando se extiende el
resorte, a pesar del hecho de que puede ser necesario observar los
contenidos para asegurar que se administra la dosis apropiada de
medicamento a un paciente. Asimismo, el resorte extendido hace
difícil visualizar cualquier etiqueta en el cilindro de la
jeringuilla, lo cual puede ser necesario para confirmar que el
medicamento correcto se administra a un paciente.
El hecho de que el mecanismo de protección, que
incluye la protección, resorte, mecanismo de activación y soporte,
se deba de agrupar todo ello conjuntamente (véase, por ejemplo, la
Figura 5 del documento EP 0966983), significa que la disposición de
protección de seguridad puede ser indeseablemente grande.
Es necesario con frecuencia, cuando se usan
jeringuillas, insertar la aguja en un ángulo agudo específico, (por
ejemplo puede ser que una formulación de medicamento sólida se deba
de insertada subcutáneamente dentro de un reducido intervalo de
profundidad), a fin de evitar la "microsegregación", con lo
cual un núcleo de tejido se corta por la aguja, causando a su vez
la contusión y trauma del tejido y afectando posiblemente la
eficacia del medicamento inyectado. Las protecciones de seguridad
voluminosas no pueden tener un agarre para el dedo (pestaña), o al
menos uno de dimensiones útiles, alrededor de todo su perímetro
mientras que aún permita que se logre un ángulo suficientemente
agudo (es decir, de poca profundidad) entre la aguja y la piel del
paciente, y así en su lugar están provistos típicamente con pestañas
que se extienden lateralmente, de forma radial opuestas entre sí.
Se manipulan típicamente de modo que, cuando la aguja entra en la
piel, las pestañas se posicionan de tal forma que no entran en
contacto con la piel (es decir, se encuentran paralelas al plano de
la superficie de la piel). Sin embargo, la presión del émbolo (lo
cual puede requerir que se ejerza una cantidad de fuerza
relativamente grande de manera cuidadosa y controlada cuando se
inyecta, por ejemplo una formulación de medicamento sólida) puede
entonces ser difícil puesto que las pestañas están en una posición
inconveniente. Los usuarios algunas veces superan esto y obtienen un
buen agarre sobre las pestañas girando la jeringuilla 90 grados
después de que la aguja ha entrado en la piel (es decir, de forma
que las pestañas se encuentren en posición perpendicular al plano
de la superficie de la piel). Sin embargo, el orificio grande y
bordes afilados de la punta de la aguja puede hacer que la rotación
corte un "núcleo" de tejido del paciente, del mismo modo que
un operario perfora un orificio en el césped de un campo de golf.
Esto es, naturalmente, muy problemático y se desea evitar.
El documento US 5163918 describe una jeringuilla
de seguridad desechable que tiene una protección de seguridad
extensible. Sin embargo, su construcción es significativamente
diferente a la de la presente invención y tiene un número de
desventajas significativas que se superan por la presente invención.
En particular, estas desventajas se originan a partir del cilindro
de la jeringuilla que forma parte del mecanismo de protección de
seguridad, del uso y localización de un resorte expuesto, del
movimiento limitado que se puede alcanzar con el émbolo de la
jeringuilla, y de las pinzas de seguridad empleadas con la
jeringuilla.
El resorte se expone también cuando el manguito
protector no se encuentra en la posición retraída. Cuando se mueve
a la posición extendida, el movimiento se podría obstruir fácilmente
por la sujeción del resorte, por ejemplo la mano de un usuario o
por engancharse en la ropa, etc. El resorte en el dispositivo de
diversas realizaciones de la presente invención no puede estorbar y
se encuentra siempre protegido.
El manguito protector del documento US 5163918
se dispone también con agarres para el dedo, los cuales se sujetan
por un usuario. Su uso significa que el manguito protector no se
puede extender sobre la aguja hasta después de que el usuario haya
liberado su agarre sobre el manguito o el émbolo. Al proceder así,
con la aguja en el paciente, podría producirse un movimiento brusco
de la aguja, y un daño al tejido. Por lo tanto, la aguja se puede
cubrir sólo con seguridad después de que se ha retirada del
paciente, y no se hace así hasta que el usuario conscientemente no
suelta el manguito protector o émbolo, lo cual puede dar como
resultado la exposición innecesaria de la aguja. La presente
invención proporciona un sistema de protección que funciona
automáticamente (es decir, que funciona como resultado de que el
vástago del émbolo se presiona completamente y sin ninguna
intervención adicional por parte del usuario) que cubre la aguja
según se retira del paciente, asegurando que no se expone la misma.
El sistema que funciona automáticamente de la presente invención
permite en un movimiento de fluido único (al presionar un vástago
del émbolo) tanto la administración de un medicamento a un paciente
como el funcionamiento del sistema de protección de seguridad.
Específicamente, el resorte usado para extender
el manguito protector sobre la aguja se extiende sobre el cilindro
de la jeringuilla. Según se expuso anteriormente, esto es una
desventaja puesto que puede dañar el cilindro, y puede entorpecer
la visión de los contenidos del cilindro de la jeringuilla, y por lo
tanto puede dificultar o imposibilitar proporcionar las dosis
medidas exactas de los medicamentos. En el caso de sólidos de
absorción lenta que van a ser administrados a los pacientes, los
requisitos médicos requieren típicamente que la presencia (o
ausencia) de la formulación de absorción lenta en el cilindro de la
jeringuilla pueda ser fácilmente determinada por el ojo, antes y
después de la inyección. El resorte que obstruye el cilindro de la
jeringa podría sustancialmente entorpecer esto.
Para evitar la activación no deseada del
mecanismo de liberación, el émbolo del documento US 5163918 se
dispone con un medio de seguridad desmontable que comprende una
tira rasgable o una cubierta desmontable a través de la cual hay
libertad de movimiento aunque no la activación del mecanismo de
liberación. Esto puede dar por resultado que en la inyección que se
administra al paciente, sólo el clínico puede darse cuenta que el
medio de seguridad no se ha retirado, en cuyo punto el émbolo se
debe retractar para permitir la retirada del medio de seguridad.
Esto puede causar incomodidad y trauma al paciente. Las
realizaciones de la presente invención proporcionan medios de
seguridad alternativos los cuales se pueden retirar antes de que se
mueva el émbolo, evitando, por lo tanto, el problema antes
mencionado.
Adicionalmente, el mecanismo de bloqueo de la
presente invención hace uso (véase a continuación) del elemento de
tope de protección externo que bloquea al mismo en su lugar en la
posición retraída para evitar su extensión adicional, y su
retracción. El documento US 5163918 a su vez requiere orejetas
adicionales para alcanzar un objetivo similar, lo cual claramente
añade una complejidad innecesaria al dispositivo. Aunque la presente
invención no lo requiere, en ciertas realizaciones se proporcionan
también medios de acoplamiento adicionales para evitar la extensión
adicional no deseada de la protección externa, haciendo de ese modo
la presente invención mecánicamente más elástica.
Además, el diseño de las jeringuillas del
documento US 5163918 las hace inevitablemente más grandes (más
largas) que aquellas de la presente invención. Cuando el manguito
protector del documento US 5163918 se mueve a su posición
extendida, se deja de cubrir una porción sustancial del cilindro de
la jeringuilla. Esto significa que para cubrir una aguja grande, se
hace necesario un manguito protector muy largo y por lo tanto un
cilindro de jeringuilla muy largo. Esto puede hacer que la
jeringuilla en su totalidad sea innecesariamente grande y difícil
de manejar, y su tamaño puede originar preocupación a los pacientes.
Por el contrario, cuando está en su posición extendida, la
protección externa de la presente invención deja de cubrir una
porción relativamente insustancial del cilindro de la jeringuilla.
Esto significa que los dispositivos de la presente invención pueden
ser más pequeños y más cómodos.
\newpage
En términos de fabricación, las jeringuillas del
documento US 5163918 se deben fabricar y vender como dispositivos
completos. La presente invención permite la fabricación de la
jeringuilla, que contiene óptimamente un medicamento, separadamente
de la fabricación de la disposición de protección de seguridad,
siendo las dos combinadas posteriormente. Esto significa que un
inventario de protectores de seguridad se puede preparar sin la
necesidad de incurrir en los costes de fabricación de los
dispositivos completos. Asimismo, una amplia gama de jeringuillas
previamente llenas con medicamentos se puede guardar, y combinar
con protecciones de seguridad cuando sea necesario. Todo esto puede
permitir mantener inventarios más pequeños de los componentes (de
ese modo el fabricante puede ahorrar dinero), y para el proceso de
fabricación responder más rápidamente a la demanda de cualquier
producto en particular.
La presente invención proporciona también la
ventaja sobre el documento US 5163918 cuando una jeringuilla se va
a llenar por el personal clínico y se va a usar después - el
dispositivo de la técnica anterior permite sólo el movimiento
parcial del émbolo, lo que significa que cuando se llena la
jeringuilla esta acción terminará inevitablemente conteniendo aire
que debe ser retirado posteriormente. Esta retirada de aire puede
ser extremadamente difícil, si no imposible, e inyectar aire a un
paciente normalmente hace que se dañe el tejido. La presente
invención permite el movimiento completo del émbolo en el cilindro
de la jeringuilla, y así el aire se puede expulsar antes de aspirar
el medicamento dentro de la jeringuilla. La jeringuilla llena se
puede entonces combinar con una disposición de protección de
seguridad y administrar el medicamento al paciente.
Otras disposiciones de protección de seguridad
incluyen aquellas de los documentos US 5201720, US 5271744, US
5855839, US 4850968 y los referenciados por el documento EP 0966983.
Entre estos, el documento US 5201720 describe una disposición que
comprende un soporte interno con dos elementos de tope y una
protección externa que comprende las aberturas acoplables por los
elementos de tope en las posiciones extendidas y retraídas, dichos
elementos de tope y aberturas en la posición retraída se desacoplan
vía los vástagos de empuje y un resorte que facilita el movimiento
de la protección externa a partir de la configuración retraída a la
extendida.
De ese modo, la presente invención supera las
desventajas de la técnica anterior y proporciona una alternativa y
mejores sistemas de protección de seguridad para las jeringuillas.
Las ventajas particulares de la presente invención consisten en que
son menos voluminosas que los dispositivos de la técnica anterior,
que el mecanismo de protección de seguridad es sustancialmente
menos propenso a ser activado accidentalmente y es elástico a los
intentos de separar por la fuerza el soporte y la protección, por
ejemplo ejerciendo fuerza sobre el cilindro de la jeringuilla, que
el mecanismo de protección de seguridad se activa mediante el
movimiento del vástago del émbolo en lugar de mediante la presión
ejercida sobre el cilindro de la jeringuilla, y se puede lograr
como una parte integral del proceso de inyección en lugar de una
etapa separada adicional, y que en diversas realizaciones su
resorte no se extiende sustancialmente a lo largo del cilindro de la
jeringuilla.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un sistema de protección de seguridad que funciona
automáticamente para usar con una jeringuilla, comprendiendo dicho
sistema de protección de seguridad:
- un soporte interno que tiene porciones proximales y distales y que define un recinto dentro del cual se puede insertar dicha jeringuilla;
- una protección externa que tiene porciones proximales y distales, montadas hacia fuera a partir de dicho soporte interno, y siendo axialmente móvil con relación a dicho soporte interno entre las posiciones retraída y extendida;
- un resorte posicionado entre un primer tope sobre dicho soporte interno y un segundo tope sobre dicha protección externa, y forzando dicha protección externa a su posición extendida, dicho resorte posicionado preferiblemente entre un primer tope distal sobre dicho soporte interno y un segundo tope distal sobre dicha protección externa;
- teniendo dicho soporte interno al menos una primera abertura, y teniendo dicha protección externa al menos un primer elemento de tope, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera abertura cuando dicha protección externa se encuentra en dicha posición retraída;
- teniendo dicho soporte interno distal a dicha primera abertura al menos una primera muesca, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera muesca cuando dicha protección externa se encuentra en dicha posición extendida; y
- un elemento accionador posicionado dentro de dicho soporte interno y móvil axialmente con relación a dicho soporte interno, de forma que pueda entrar en contacto con dicho primer elemento de tope cuando se acopla con dicha primera abertura y desacopla con dicho primer elemento de tope a partir de dicha primera abertura, permitiendo que dicho resorte mueva dicha protección externa a dicha posición extendida.
Las jeringuillas comprenden normalmente por lo
general una porción cilíndrica, conocida como un cilindro, una
aguja u otro elemento perforador o de conexión asegurado a un
extremo del cilindro, y un pistón o tope posicionado de forma
deslizable dentro del cilindro. Un vástago del émbolo se acopla
típicamente con el pistón de forma que el movimiento del vástago
del émbolo hace que se mueva el pistón. La aguja se puede asegurar
de forma desmontable al cilindro, o se puede asegurar
permanentemente al cilindro. El vástago del émbolo se puede
deslizar desde una posición extendida recogida hacia atrás (más
proximal), en la que puede contener medicamento, hasta una posición
distal (más adelantada), en la que se expulsa cualquier
medicamento.
El sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente puede comprender adicionalmente una
jeringuilla que comprende un cilindro, una aguja, un pistón y un
vástago del émbolo móvil dentro de dicho cilindro, teniendo dicho
vástago del émbolo un saliente, estando dicha jeringuilla acoplada
funcionalmente a dicho elemento accionador de forma que el
movimiento de dicho saliente del vástago del émbolo entra en
contacto con dicho elemento accionador y causa el desacoplamiento
de dicho primer elemento de tope de dicha primera abertura,
permitiendo que dicho resorte mueva dicha protección externa a
dicha posición extendida.
Los topes primero y segundo se pueden colocar
según se desee sobre el soporte interno y protección externa, por
ejemplo en sus extremos distales o proximales. Sin embargo, el
posicionamiento de los topes primero y segundo en las porciones
distales del soporte interno y protección externa es el más
preferido puesto que esto permite que el resorte se mantenga
cubierto por la protección externa en todo momento, y para que el
resorte no se extienda sobre el cilindro de la jeringuilla incluso
cuando la protección externa se encuentre en su posición
extendida.
Los resortes utilizados en los sistemas de la
presente invención son normalmente resortes en espiral (aunque no
necesariamente), y una persona experta en la técnica tendrá presente
los resortes alternativos que se pueden usar en la invención. La
persona experta en la técnica tendrá también presente las variantes
de resortes en espiral, tal como resortes en espiral de forma
cónica y resortes en espiral con espirales variables a lo largo de
su longitud, que son igualmente útiles en la presente invención.
Se dispone también de acuerdo con la presente
invención un sistema de protección de seguridad que funciona
automáticamente, que comprende:
- una jeringa que comprende un cilindro, una aguja, un pistón y un vástago del émbolo móvil dentro de dicho cilindro, teniendo dicho vástago del émbolo un saliente;
- un soporte interno que tiene porciones proximales y distales y que define un recinto dentro del cual se inserta dicha jeringuilla;
- una protección externa que tiene porciones proximales y distales, montadas hacia fuera a partir de dicho soporte interno y que es móvil axialmente con relación a dicho soporte interno entre las posiciones retraída y extendida;
- un resorte posicionado entre un primer tope distal sobre dicho soporte interno y un segundo tope distal sobre dicha protección externa, y que obliga dicha protección externa a dicha posición extendida;
- teniendo dicho soporte interno al menos una primera abertura y teniendo dicha protección externa al menos un primer elemento de tope, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera abertura cuando dicha protección externa se encuentra en dicha posición retraída;
- teniendo dicho soporte interno distal a dicha primera abertura al menos una primera muesca, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera muesca cuando dicha protección externa se encuentra en la posición extendida; y
- siendo dicha jeringuilla acoplable funcionalmente a dicho soporte interno y protección externa de tal manera que el movimiento axial de dicho saliente del vástago del émbolo con relación a dicho soporte interno provoque que dicho saliente del vástago del émbolo entre en contacto con dicho primer elemento de tope cuando se acopla con dicha primera abertura y desacopla dicho primer elemento de tope de dicha primera abertura, permitiendo que dicho resorte mueva dicha protección externa a dicha posición extendida.
Para evitar el movimiento no deseado del vástago
del émbolo de la jeringuilla, la jeringuilla se puede disponer con
una pinza de seguridad desmontable asegurada a la porción de dicho
vástago del émbolo expuesta a partir de dicho cilindro de forma que
el movimiento de dicho vástago del émbolo se evita cuando dicha
pinza de seguridad se asegura a dicho vástago del émbolo.
Dicha protección externa y el soporte interno
pueden tener, respectivamente, superficies de apoyo proximal y
distal en una relación opuesta entre sí, que pueden acoplarse entre
sí para evitar el movimiento de dicha protección externa más allá
de su posición extendida.
El soporte interno y la protección externa
pueden tener cualquier forma deseada. Por ejemplo, pueden ser de
una forma generalmente cilíndrica. Un ejemplo de un cilindro es el
que tiene una sección transversal circular (referida comúnmente
como cilindro circular derecho). Alternativamente, un cilindro puede
tener una sección transversal elíptica. Esto puede ser
particularmente útil para asegurar que el soporte interno y la
protección externa no puedan ser colocados conjuntamente en una
disposición incorrecta, o girados con relación entre sí durante el
uso. Los cilindros incluyen los que son ligeramente cónicos, por
ejemplo, en al menos 0,5 grados.
El soporte interno y la protección externa se
pueden también construir con el fin de evitar su giro relativo
proporcionando medios de guía para su movimiento axial. Los medios
de guía pueden adoptar la forma de acanaladuras en el soporte
interno y/o protección externa. Por ejemplo, el primero de los
elementos de tope se puede deslizar a lo largo de una acanaladura
sobre el soporte interno. Asimismo, la superficie de apoyo proximal
de protección externa se puede guiar hacia la superficie de apoyo
distal del soporte interno mediante una acanaladura sobre la
protección externa.
El soporte interno y/o la protección externa
puede cada uno estar formado de una sola pieza, o se puede construir
a partir de una pieza. Tal construcción será fácilmente evidente
para una persona experta en la técnica.
Todas las realizaciones de la presente invención
proporcionan una ventaja clara sobre la técnica anterior siendo
ésta el movimiento del vástago del émbolo, en lugar de, por ejemplo,
el cilindro de la jeringuilla, lo que permite que el resorte mueva
la protección a la posición extendida. Esta es típicamente la
posición en la que el vástago del émbolo se comprime totalmente y
los contenidos de la jeringuilla se expulsan, y por ejemplo se
inyectan dentro del paciente. El desacoplamiento del primer elemento
de tope de la primera abertura se puede alcanzar por contacto
directo del saliente del vástago del émbolo con el primer elemento
de tope, o por la comunicación indirecta del saliente del vástago
del émbolo con el primer elemento de tope.
Se puede lograr el contacto directo, por
ejemplo, mediante la disposición del vástago del émbolo con un tope
de orejeta que tiene una extensión axial que, cuando se presiona el
vástago del émbolo, entra en contacto con el primer elemento de
tope. Alternativamente, el vástago del émbolo puede, por ejemplo,
estar provisto de un tope de orejeta y un saliente adicional el
cual, cuando el vástago del émbolo está presionado, entra en
contacto con el primer elemento de tope.
Se puede alcanzar el contacto indirecto mediante
cualquier disposición que puede comunicar el movimiento originado
por el vástago del émbolo (o saliente del vástago del émbolo) al
primer elemento de tope. La naturaleza exacta de la disposición
dependerá de la construcción del vástago del émbolo. Por ejemplo, un
vástago del émbolo puede tener un tope de orejeta que, cuando se
presiona el vástago del émbolo, entra en contacto con un elemento
(tal como dicho elemento accionador) ubicado dentro del soporte
interno que a su vez entra en contacto con el primer elemento de
tope y hace que se desacople de la primera abertura.
El primer elemento de tope se puede bloquear de
forma acoplable con la primera muesca. Se puede acoplar a la
primera muesca de modo que el movimiento axial, distal y proximal de
la protección externa se evite con relación al soporte interno. La
primera muesca del soporte interno se puede sustituir por cualquier
medio u otra disposición, por ejemplo, un elemento saliente tal
como una porción frustocónica escarpada que inhibe el movimiento
relativo del soporte interno y la protección externa, aunque se
prefiere evitar cualquier movimiento axial.
El primer tope distal puede sobresalir hacia
fuera del soporte interno, y el segundo tope distal puede sobresalir
hacia dentro de la protección externa.
La jeringuilla se puede retener dentro del
soporte interno por cualquier medio apropiado. Por ejemplo, para
asegurar el posicionamiento correcto de la jeringuilla con relación
al soporte interno, la jeringuilla se puede apoyar en un tope del
soporte interno, por ejemplo una superficie superior de una primera
pestaña distal del soporte interno. También puede ser ventajoso
proporcionar el soporte interno con medios de acoplamiento de la
jeringuilla para acoplar y retener la jeringuilla. Por ejemplo, el
soporte interno y el cilindro de la jeringuilla se pueden diseñar
de forma que realicen un ajuste con apriete, siendo sólo desmontable
la jeringuilla una vez insertada dentro del soporte interno con la
aplicación de una fuerza sustancial, por ejemplo, de al menos 50N,
más particularmente al menos 70-80N o 100N.
De ese modo, la jeringuilla puede resultar
axialmente inmóvil con relación al soporte interno.
El uso de un ajuste con apriete (también
referido como ajuste de fricción) obvia la necesidad de otros
mecanismos de retención para la jeringuilla, por ejemplo las
porciones frustocónicas formadas en el soporte interno para retener
la jeringuilla dentro de un área determinada. Esto a su vez
significa que la jeringuilla no necesita tener ningún tipo de
pestañas como se proporcionan típicamente para formar los agarres
para los dedos, que permiten que la jeringuilla tenga dimensiones
más pequeñas que las utilizadas en dispositivos de la técnica
anterior, y por lo tanto, para que sea más pequeña la disposición de
protecciones de seguridad. Se puede desear por supuesto retener al
menos una pestaña más pequeña simplemente para ayudar en la
manipulación del cilindro de la jeringuilla durante la fabricación
de la misma, particularmente en el caso de jeringuillas previamente
llenas.
La persona experta estará familiarizada con un
número de materiales adecuados para la construcción del soporte
interno y la protección externa del dispositivo. Preferiblemente, el
material es suficientemente transparente para permitir que se
puedan ver los contenidos o etiqueta de una jeringuilla insertada
dentro del soporte interno. Los materiales adecuados incluyen:
poliestireno, poliestirenos modificados y copolímeros de
poliestireno, policarbonatos, poliétersulfonas, polipropilenos,
resinas de copolímeros de olefinas cíclicas, copoliésteres tales
como copoliéster DN003 de Eastar (RTM) [copoliéster fabricado a
partir de ácido tereftálico (o tereftalato de dimetilo),
etilenglicol y 1,4-ciclohexanodimetanol], y
copolímero de
acrilonitrilo-butadieno-estireno
(ABS). Un material particularmente preferido es copoliéster DN003
de Eastar (RTM) (Eastman Chemical Company). También son útiles MABS
(copolímero de metacrilato de
metilo/acrilonitrilo/butadieno/estireno, calidad Terlux 2812 TR
(RTM)). Los policarbonatos incluyen Lexan (RTM) GR 1210 y Lexan
124R-112. Los copolímeros de resinas de olefinas
cíclicas incluyen Topas (RTM) 6013 X5.
En algunas aplicaciones, los dispositivos de la
presente invención pueden requerir que se suministren en una
condición estéril. La persona experta estará familiarizada con la
esterilización de dispositivos farmacéuticos y los procedimientos
para la esterilización de tales dispositivos, por ejemplo, que usan
calor, técnicas gaseosas o irradiación gamma. Se requiere que las
propiedades físicas de los materiales usados en la construcción de
los dispositivos de la presente invención para esterilización no se
vean sustancialmente afectadas por la esterilización. Por ejemplo,
en algunos materiales el proceso de esterilización puede producir
fracturas por fatiga o cambio del material desde transparente hasta
convertirse en opaco. Un procedimiento preferido para la
esterilización de los dispositivos de la presente invención es la
irradiación gamma. Sin embargo, la irradiación gamma puede inducir
cambios en el color de los materiales plásticos, y puede también
originar fracturas por fatiga en dichos materiales. Se ha
encontrado que la irradiación gamma de copoliéster DN 003 de Eastar
(RTM) no produce sustancialmente cambios de color y no afecta
sustancialmente a las propiedades físicas del material. De este
modo, un material preferido para dispositivos de la presente
invención adecuado para la esterilización por irradiación gamma es
el copoliéster DN 003 de Eastar (RTM).
El cilindro de la jeringuilla se puede construir
de polipropileno. Alternativamente, el cilindro de la jeringuilla
se puede dividir en un número de secciones. Por ejemplo puede
comprender porciones superior e inferior fabricadas de polietileno
de alta densidad que acoplan y retienen una sección transparente,
por ejemplo que comprende cristal o poliestireno. La porción
inferior se puede acoplar al soporte interno. La sección
transparente se puede engrosar para proporcionar una vista ampliada
de los contenidos del cilindro de la jeringuilla.
En el caso de que los cilindros de las
jeringuillas no tengan pestañas o las tengan de tamaño reducido, el
soporte interno se puede disponer de tal forma que el cilindro
insertado de la jeringuilla actúe para minimizar la posibilidad del
desacoplamiento accidental del primer elemento de tope y la primera
abertura mediante por ejemplo los dedos u otros pequeños objetos
que se insertan dentro del soporte interno, y el vástago del émbolo
de la jeringuilla puede tener una pestaña con un saliente, por
ejemplo un anillo que sobresale axialmente que, cuando se presiona
el vástago del émbolo, pasa alrededor del exterior del cilindro de
la jeringuilla y entra en contacto, directa o indirectamente, con
el primer elemento de tope para causar su desacoplamiento.
Las dimensiones reducidas del soporte interno y
de la protección externa (con relación a las disposiciones de
soporte y protección de la técnica anterior) permiten disponer de al
menos un saliente que se extiende radialmente que se puede usar
como un agarre para los dedos, por ejemplo una pestaña de
dimensiones útiles, por ejemplo que se extiende al menos 2 mm, 3
mm, 4 mm o 5 mm, alrededor de toda la circunferencia del extremo
proximal del soporte interno. Esto aún incluso permite que se
inserten en un paciente agujas de orificio grande en un ángulo que
no causan microsegregación. Esto es particularmente útil puesto que
permite que el usuario fácilmente sujete el soporte interno en una
diversidad de posiciones y permite cambiar las posiciones de la
mano sin perder la sujeción requerida para una inyección
satisfactoria o sin la necesidad de girar la jeringuilla y evitar
la posible microsegregación que pudiera resultar.
La protección externa (en lugar del soporte
interno) puede estar libre (es decir, puede que no tenga), en su
extremo proximal, de salientes que se extienden radialmente, tales
como las orejetas o una pestaña, utilizables como un agarre para
los dedos.
Las jeringuillas utilizadas con la presente
invención se pueden usar con líquidos, suspensiones tales como
formulaciones en micropartículas o formulaciones de medicamentos
sólidas (también referidos como formulación de absorción lenta) que
se van a inyectar subcutáneamente. Tales inyecciones de depósitos
requieren que el pistón de la jeringuilla se extienda a través del
orificio de la aguja de la jeringuilla para asegurar que la
formulación del medicamento sólido se expulse totalmente de la
jeringuilla. El pistón que sobresale puede actuar para reducir la
posibilidad de los pinchazos de aguja si la aguja se expone por
cualquier razón, y retener de ese modo el pistón en su posición
extendida para asegurar, por ejemplo, que el vástago del émbolo
presionado no se pueda retirar y pueda por lo tanto proporcionar una
característica útil de seguridad adicional. Los ejemplos de
formulaciones de micropartículas que se pueden usar con la invención
incluyen la formulación de micropartículas de leuprolida Lupron
(RTM). Los ejemplos de medicamentos sólidos que se pueden usar con
la presente invención incluyen la formulación de depósito de
goserelina Zoladex (RTM).
El cuerpo interno puede comprender
adicionalmente un medio para retener el vástago del émbolo, que
evita el movimiento hacia atrás de dicho vástago del émbolo cuando
está al menos casi en la posición más adelantada. Según se mencionó
anteriormente, el vástago del émbolo se desliza entre una posición
extendida y una posición más adelantada. En su posición más
adelantada, el vástago del émbolo produce el desacoplamiento del
primer elemento de tope de la primera muesca, y es típicamente esta
posición más adelantada la que resulta más deseable para retener el
vástago del émbolo, aunque también se puede desear retener el
vástago del émbolo en una posición casi en la posición más
adelantada. Por ejemplo, el medio de retención del vástago del
émbolo puede comprender un elemento o elementos plegables, por
ejemplo una disposición frustocónica o escarpada o el llamado diente
que evita el deslizamiento, en el soporte interno que permite que
el vástago del émbolo sea presionado más allá de la superficie
inclinada superior (es decir proximal) (típicamente, mediante la
deformación elástica del mismo) aunque proporciona una superficie
de apoyo inferior (es decir distal) que evita la retirada del
vástago del émbolo.
Esto proporciona también un número de ventajas
adicionales de la invención. Primeramente, en diversas realizaciones
de la invención, particularmente las que usan por ejemplo un
elemento accionador para comunicar el movimiento del vástago del
émbolo al primer elemento de tope, el elemento que retiene el
vástago del émbolo puede dificultar que accidentalmente (o
intencionalmente) obligue al desacoplamiento del primer elemento de
tope de la primera muesca, por ejemplo, atascando los dedos en el
espacio libre formado entre el vástago del émbolo y el cuerpo
interno para mover el elemento accionador, reduciendo simplemente el
tamaño del espacio libre. En segundo lugar si de alguna manera,
después que el aparato de la invención se haya usado y el protector
externo se encuentre en la posición extendida, se hace suficiente
daño mecánico al aparato cuando el protector externo es capaz de
regresar de nuevo hacia su posición retraída, el primer elemento de
tope no será capaz de acoplarse de nuevo a la primera muesca y por
lo tanto la protección externa se verá siempre obligada por el
resorte a regresar de nuevo hacia su posición extendida.
La disposición del resorte con el primer y
segundo topes distales del medio de soporte interno y la protección
externa significa que, cuando el resorte extendido cubre un área a
partir del primer tope distal del soporte interno al segundo tope
distal de la protección externa, el resorte no se expande para
cubrir el cilindro de la jeringuilla. Por lo tanto, cuando el
soporte interno está fabricado de material transparente, es posible
incluso después de la extensión de la protección externa visualizar
los contenidos del soporte interno, significando que en el caso de
las formulaciones de medicamentos la expulsión completa de los
contenidos de la jeringuilla se pueda confirmar fácilmente en
cualquier momento.
El hecho de que el resorte no se extiende para
cubrir el cilindro de la jeringuilla proporciona también la ventaja
útil de que el resorte no puede dañar el cilindro de la jeringuilla,
siendo tal daño un problema reconocido en la técnica anterior que
necesita frecuentemente el uso de un elemento protector adicional
cuando, por ejemplo, se usa una jeringuilla que tiene un cilindro
de cristal (véase por ejemplo el documento EP 0966983 columna 7,
líneas 19-21).
Para asegurar que la compresión del sistema de
protección por el usuario no evita su funcionamiento, el soporte
interno se puede disponer con una zona de agarre para los dedos que
comprende una pestaña y una sección rígida del soporte interno. La
compresión de este no hará que se reduzcan las dimensiones del
soporte interno y por lo tanto funcionará correctamente el sistema
de protección de seguridad.
El primer elemento de tope puede acoplar una
superficie de apoyo de la primera abertura. El primer elemento de
tope se puede disponer en la forma de un elemento flexible arqueado
que se extiende desde la protección externa, es decir que se
extiende hacia fuera y luego hacia dentro. Tal disposición puede
permitir que el primer elemento de tope cuando se encuentra
acoplado con la superficie de apoyo de la primera abertura tenga el
centro de su eje de pivote dirigido hacia dentro del punto de
acoplamiento. Esto significa que si se hace un intento, accidental
o intencionalmente, de desacoplar el primer elemento de tope y la
primera abertura separándolos, ciertamente se acoplarán entre sí
más fuertemente que antes y resistirán de ese modo la separación.
Esto es una característica que le falta a otros dispositivos de la
técnica anterior que por ejemplo tienen elementos de tope flexibles
que se desacoplan al ejercer la suficiente fuerza.
La invención será más evidente a partir de la
siguiente descripción conjuntamente con los dibujos que acompañan
las figuras que muestran, sólo a modo de ejemplo, una forma de
protección de seguridad y una disposición de la jeringuilla. De las
figuras siguientes:
la figura 1 muestra una vista lateral de una
protección de seguridad y disposición de la jeringuilla de la
invención, que tiene una protección externa en su posición
retraída;
la figura 2 muestra una sección sobre la línea
M-M de la figura 1;
la figura 3 muestra una vista lateral de la
disposición de la figura 1, que se gira axialmente a través de 90
grados;
la figura 4 muestra una sección sobre la línea
N-N de la figura 3;
la figura 5 muestra una vista lateral de un
soporte interno;
la figura 6 muestra una sección sobre la línea
C-C de la figura 5;
la figura 7 muestra una sección sobre la línea
D-D de la figura 5;
la figura 8 muestra una sección sobre la línea
E-E de la figura 5;
la figura 9 muestra una vista en corte siguiendo
la línea A-A de la figura 5;
la figura 10 muestra una vista lateral del
soporte interno de la figura 5, que se gira axialmente a través de
90 grados;
la figura 11 muestra una sección sobre la línea
B-B de la figura 10;
la figura 12 muestra una vista lateral de una
protección externa;
la figura 13 muestra una sección sobre la línea
K-K de la figura 12;
la figura 14 muestra una vista en corte
siguiendo la línea H-H de la figura 12;
la figura 15 muestra una vista lateral de la
protección externa de la figura 5, que se gira axialmente a través
de 90 grados;
la figura 15a muestra una vista ampliada del
área L en círculo de la figura 15;
la figura 16 muestra una vista en corte
siguiendo la línea G-G de la figura 15;
la figura 17 muestra una vista lateral de un
elemento accionador;
la figura 18 muestra una sección sobre la línea
F-F de la figura 17;
la figura 19 muestra una vista desde arriba del
elemento accionador de la figura 17;
la figura 20 muestra una vista en perspectiva de
una protección de seguridad y una disposición de jeringuilla,
mostrada con más detalle en la figura 21, 30 y 31;
la figura 21 muestra una vista en perspectiva
parcialmente en corte de una protección de seguridad y una
disposición de jeringuilla de la presente invención, estando la
protección externa en su posición extendida;
la figura 22 muestra una vista frontal de la
disposición de la figura 1 en la posición extendida;
la figura 23 muestra una sección sobre la línea
B-B de la figura 22;
la figura 24 muestra una vista lateral de la
disposición de la figura 1 en la posición extendida;
la figura 25 muestra una sección sobre la línea
C-C de la figura 24;
la figura 26 muestra una vista frontal de una
segunda protección de seguridad y disposición de jeringuilla antes
de la extensión de la protección de seguridad:
la figura 27 muestra una sección sobre la línea
C-C de la figura 26;
la figura 28 muestra una vista lateral de la
disposición de la figura 26;
la figura 29 muestra una sección sobre la línea
B-B de la figura 28;
la figura 30 muestra una sección a través de una
realización alternativa de la presente invención, equivalente por
lo general a la que se muestra en la figura 25; y
la figura 31 muestra una sección alternativa a
través de la disposición de la figura 30, equivalente por lo
general a la que se muestra en la figura 4.
En una primera realización, la disposición 10 de
jeringuilla y protección de seguridad de la presente invención
comprende un soporte 20 interno, protección 30 externa, resorte 40
de espiral de metal, elemento accionador 50 y jeringuilla 60.
El soporte 20 interno se construye de
copoliéster DN003 de Eastar (RTM) (Eastman Chemical Company) y tiene
una forma generalmente cilíndrica, alargada que define un recinto
70, y tiene una porción 80 proximal de soporte interno y la porción
90 distal de soporte interno y extremos 100, 110 que definen las
aberturas del extremo. La porción 80 proximal se amplía hacia el
extremo 100 para formar la boca 111 que, cuando se usa, se agarra
por la mano de un usuario. La boca 111 es sustancialmente rígida de
tal forma que la presión ejercida por un usuario no reduce su
diámetro ni obstaculiza la operación de la disposición 10 de
protección de seguridad, y por tanto la extensión de la protección
30 externa. La boca 111 tiene una pestaña 120 que se extiende
radialmente hacia fuera que, cuando se usa, actúa como un agarre
para el dedo, permitiendo la manipulación fácil de la disposición
10 por un usuario. Situadas en el extremo distal de la boca 111 se
encuentran dos primeras aberturas 130 radialmente opuestas entre
sí, y que tienen superficies distales definidas por dos primeras
porciones 140 frustocónicas que proporcionan la superficie 150 de
apoyo superior y superficies 160 inclinadas inferiores.
Extendiéndose axialmente desde una posición distal a partir de la
primera de las porciones 140 frustocónicas se encuentran las
primeras acanaladuras 145. Localizadas en la porción 90 distal,
axialmente distal de las primeras aberturas 130, se encuentran las
dos primeras muescas 170 con dos lengüetas 180 plegables que se
extienden dentro de ellas en una dirección proximal a distal. Los
extremos 181 distales de las lengüetas 180 se extienden radialmente
hacia fuera a partir de los extremos 182 proximales.
Axialmente giradas 90 grados y que se extienden
distalmente se encuentran dos segundas acanaladuras 185 a partir de
las primeras aberturas 130, primeras porciones 140 frustocónicas y
primeras muescas 170. Se encuentran situados dos topes en la
porción 90 distal que comprenden dos segundas porciones 190
frustocónicas que se extienden hacia fuera, que tienen las
superficies 200 de apoyo superiores y las superficies 210 inclinadas
inferiores. Radialmente hacia dentro de las segundas porciones 190
frustocónicas se encuentra el anillo 220 que se extiende
radialmente hacia dentro el cual (véase a continuación) acopla la
jeringuilla 60. Axialmente distal del anillo 220 se encuentra una
pestaña 230 distal que se extiende radialmente hacia dentro que
tiene las superficies 231, 232 de apoyo inferior y superior.
La protección 30 externa, construida también de
copoliéster DN003 de Eastar, tiene una forma que concuerda con la
del soporte 20 interno de manera que se desliza axialmente sobre el
soporte 20 interno. La protección 30 externa tiene porciones 240,
250 distales y proximales y extremos 260, 270 distales y proximales.
El extremo 260 proximal se dispone con dos pestañas que se
extienden hacia dentro radialmente opuestas que proporcionan las
superficies 280 de apoyo que tienen paredes 290 laterales inclinadas
que se extienden axialmente. Las superficies 280 de apoyo y las
paredes 290 laterales están conformadas de manera que son capaces de
cubrir las segundas porciones 190 frustocónicas con un ajuste
exacto. El extremo 260 proximal está también provisto de dos
elementos 300 de tope que giran 90 grados axialmente desde las
superficies 280 de apoyo. Los elementos 300 de tope comprenden
brazos 310 plegables que tienen generalmente la forma del perímetro
de un trapezoide bilateralmente simétrico, y los cabezales 320. El
extremo distal de los brazos 310 se extiende hacia dentro y se
mueve axialmente, los brazos 310 se extienden hacia fuera. Los
cabezales 320 se extienden hacia dentro del extremo proximal de los
brazos 310 y proporcionan las superficies 330 de apoyo proximal. El
extremo 270 distal está provisto de un saliente 340 generalmente
anular que proporciona la superficie 350 de apoyo inclinada,
axialmente distal a la cual se extiende el segundo tope 370 distal
que tiene la superficie 360 de apoyo distal.
El elemento accionador 50 es de una forma
generalmente cilíndrica que tiene extremos 380, 390 distales y
proximales y están diseñados para ajustarse dentro de la boca 111
del soporte 20 interno de tal forma que se desliza axialmente
dentro de la boca 111. El extremo 390 distal tiene un estrechamiento
400 curvado hacia dentro.
La jeringuilla 60 comprende un cilindro 410
generalmente cilíndrico que contiene la formulación del medicamento
sólido (no mostrada), que tiene la pestaña 420 en su extremo
proximal y la aguja 430 y la cubierta 431 de la aguja desmontable
en su extremo distal. El pistón 440 se posiciona de forma deslizable
dentro del cilindro 410. El vástago 450 del émbolo se acopla a un
extremo con el pistón 440 y en el otro extremo tiene una pestaña
que proporciona un pulsador de botón 460. La pinza 470 de seguridad
es desmontable y está asegurada a la porción del vástago 450 del
émbolo expuesta desde el cilindro 410 y evita el movimiento del
vástago 450 del émbolo.
La protección de seguridad y la disposición de
la jeringuilla se construyen colocando primero el resorte 40 de
espiral de metal dentro de la protección 30 externa de tal modo que
entre en contacto con la superficie 360 de apoyo de la pestaña 370
distal. El extremo 110 del soporte 20 interno se agarra entonces y
se desliza dentro del extremo 260 proximal de la protección externa
y se desliza hacia el extremo 270 distal. Los brazos 310 y los
cabezales 320 de los elementos 300 de tope se pliegan hacia fuera
según pasan sobre las superficies 160 inclinadas de las porciones
140 frustocónicas hasta que se deslizan más allá de las porciones
140 frustocónicas, en cuyo punto se desplazan hacia dentro de tal
modo que las superficies 150, 330 de apoyo se encuentran opuestas
entre sí. El deslizamiento adicional del soporte 20 interno se evita
por el extremo 110 que entra en contacto inclinado con la
superficie 350 de apoyo de la protección 30 externa. El
deslizamiento del soporte 20 interno dentro de la protección 30
externa hace que el resorte 40 se comprima entre la superficie 360
de apoyo de la protección 30 externa y la superficie 232 de apoyo
inferior del soporte 20 interno. La liberación del agarre sobre el
soporte 20 interno permite que el resorte 40 se expanda ligeramente,
obligando a separarse el soporte 20 interno y la protección 30
externa, y las superficies 150, 330 de apoyo opuestas se acoplan
entre sí y evitan el movimiento relativo adicional del soporte 20
interno y la protección 30 externa. La protección externa se
encuentra acoplada ahora en una posición retraída.
La disposición de los brazos 310 y los cabezales
320 de los elementos 300 de tope es tal que el centro del eje de
pivote de los brazos 310 se encuentra radialmente hacia dentro del
área de contacto de la superficie 150, 330 de apoyo. En contraste
con los dispositivos de la técnica anterior cuyos soportes y piezas
de protección se pueden desacoplar ejerciendo suficiente fuerza,
esto significa que el intento de separar (es decir, desacoplar) el
soporte 20 interno y la protección 30 externa hace que los elementos
300 de tope se acoplen más sustancialmente al soporte 20
interno.
El elemento accionador 50 se desliza entonces
dentro de la boca 111 del soporte 20 interno de tal forma que el
estrechamiento 400 entre en contacto con los cabezales 320.
La jeringuilla 60 se inserta entonces, la aguja
430 primero, dentro de la boca 111 del soporte 20 interno y se
desliza hacia el extremo 110, de tal forma que la aguja 430 y la
cubierta 431 de la aguja sobresalgan del extremo 110. La inserción
se detiene cuando el cilindro 410 entra en contacto con la
superficie 231 de apoyo superior de la pestaña 230 distal. Los
extremos proximales y distales del cilindro 410 de la jeringuilla
60 se construyen de polietileno de alta densidad, y un ajuste con
apriete se forma con el anillo 220 de tal manera que no pueda ser
fácilmente retirado del soporte 20 interno sin ejercer una fuerza
sustancial. La pestaña 420 evita que el elemento accionador 50 se
retire de la boca 111, aunque no se ejerza ninguna fuerza sobre el
elemento accionador 50 y no cause un movimiento del elemento
accionador 50 que puede dar por resultado el desacoplamiento del
soporte 20 interno y de la protección 30 externa.
En uso, la pinza 470 de seguridad se retira del
vástago 450 del émbolo, y se retira también la cubierta 431 de la
aguja. La aguja 430 se inserta en un paciente (no mostrado) y se
presiona el pulsador de botón 460 para deslizar el pistón 440 a
través del cilindro 410 y expeler la formulación de medicamento
sólido (no mostrada) de la aguja 430 y hacer que el pistón 440 se
extienda desde la aguja 430. Simultáneamente (es decir, no como
parte de una etapa separada), el pulsador de botón 460 entra en la
boca 111 y se pone en contacto con el elemento accionador 50,
haciendo que se mueva axialmente. Este movimiento axial del elemento
accionador 50 se ve impedido por los cabezales 320, aunque el
estrechamiento 400 curvado pliegue los cabezales 320 hacia fuera a
medida que el elemento accionador 50 se mueve axialmente. El
movimiento axial suficiente del elemento accionador 50 y de ese
modo el movimiento hacia fuera de los cabezales 320 hace que las
superficies 150, 330 de apoyo opuestas se desacoplen, permitiendo
el movimiento axial de la protección 30 externa. El resorte 40
obliga a separar el soporte 20 interno y la protección 30 externa y
a medida que la aguja 430 se retira del paciente 480 la protección
30 externa se obliga a que se deslice sobre el soporte 20 interno,
cubriendo la aguja 430 y evitando cualquier posible pinchazo con la
aguja. Durante la etapa de deslizamiento, se evita el giro del
soporte 20 interno y la protección 30 externa con relación entre sí
mediante las acanaladuras 145, 185 de los cabezales 320 de guía de
los elementos 300 de tope y las segundas porciones 190
frustocónicas, respectivamente. A medida que la aguja 430 se retira
totalmente del paciente 480, los cabezales 320 pasan sobre las
lengüetas 180 inclinadas y se colocan bloqueándose instantáneamente
dentro de las primeras muescas 170, evitando cualquier movimiento
axial adicional del soporte 20 interno y de la protección 30
externa. Simultáneamente, las superficies 280 de apoyo y las
paredes 290 laterales se deslizan sobre las segundas porciones 190
frustocónicas con un ajuste exacto, contactando las superficies 280
de apoyo con las superficies 200 de apoyo superior, y evitando
cualquier extensión adicional como una característica de seguridad
adicional. La protección externa se bloquea ahora en una posición
extendida. La operación completa de la protección de seguridad y la
disposición 10 de la jeringuilla de la presente invención se puede
lograr fácilmente por una persona que usa una sola mano.
Una segunda realización es igual que el Ejemplo
1 excepto que el cilindro 410 de la jeringuilla no tiene la pestaña
420, y el elemento accionador 50 no se retiene en la boca 111,
estando en su lugar sustituido por una extensión 600 axial del
pulsador de botón 460. Esta configuración minimiza la posibilidad de
que se produzca accidentalmente el desacoplamiento de las
superficies 150, 330 de apoyo opuestas mientras se coloca la
jeringuilla 60 en el soporte 20 interno, por lo demás origina
accidentalmente el desacoplamiento de las superficies 150, 330 de
apoyo opuestas. Estando ausente la pestaña 420 es posible también
reducir el diámetro de la boca 111 y por lo tanto reducir también
las dimensiones totales del soporte 20 interno o ampliar la pestaña
120 para permitir el agarre por el usuario mejorado
adicionalmente.
Una tercera realización es idéntica al Ejemplo 1
excepto que la boca 111 está dispuesta con porciones 500
frustocónicas plegables (no mostradas) que tienen las superficies
501 inclinadas (proximales) superiores (no mostradas) y las
superficies 502 (no mostradas) de apoyo inferior (distales)
sustancialmente perpendiculares a los ejes del soporte interno. En
uso, a medida que el pulsador de botón 460 entra en la boca 111 (y
la formulación del medicamento sólido se expulsa de la aguja 430 y
el pistón 440 se extiende a partir de la aguja 430), flexionan las
porciones 500 frustocónicas y pasa más allá de ellas, en cuyo punto
regresan a su forma original y presentan las superficies 502 de
apoyo cuyo pulsador de botón 460 opuesto, evitando su retirada de la
boca 111. Esto significa que el pistón 440 se encuentra bloqueado
en posición que se extiende desde la aguja 430 de modo que si la
protección 30 externa incluso se retira o daña de modo que se
exponga la aguja 430, se evitan sustancialmente los pinchazos de
aguja.
Una realización alternativa que tiene
dimensiones alteradas (generalmente más reducidas que aquellas
mostradas en otras figuras) se muestran en las figuras 30, 31, 20 y
21. En particular, el soporte 20 interno tiene una longitud de
aproximadamente 68 mm y un diámetro de alrededor de 10 mm en la
porción proximal que está cubierta por la protección 30 externa, y
que tiene una pestaña 120 más reducida. Sorprendentemente, la
protección 30 externa tiene una construcción en dos partes.
El elemento accionador 50 está también provisto
con salientes 630, 610 curvados primero y segundo que se extienden
radialmente hacia fuera alrededor de toda su circunferencia, el
elemento accionador 50 (y/o la boca 111) es suficientemente
deformable de forma elástica para permitir que sean forzados más
allá del tercer saliente 620 correspondientemente curvado que se
extiende radialmente hacia dentro alrededor de toda la
circunferencia de la boca 111. Cuando se construye el aparato de la
presente invención, el elemento accionador 50 se inserta dentro de
la boca 111 del soporte 20 interno y el primer saliente 630 curvado
se apoya en el tercer saliente 620 curvado. Se puede aplicar
fácilmente suficiente fuerza hacia abajo en el elemento accionador
50 para hacer que se deforme elásticamente para permitir que el
primer saliente 630 curvado pase sobre el tercer saliente 620
curvado. Según que el elemento accionador 50 se empuja hacia abajo
adicionalmente, el segundo saliente 610 curvado se apoya en el
tercer saliente 620 curvado. La fuerza suficiente hacia abajo se
aplica entonces al elemento accionador 50 para hacer que se deforme
elásticamente para permitir que el segundo saliente 610 curvado
pase sobre el tercer saliente 620 curvado. El elemento accionador 50
se inserta completamente de ese modo según se muestra en las
figuras 30 y 31. Aunque la fuerza hacia abajo se puede aplicar
fácilmente al elemento accionador 50 para su inserción dentro de la
boca 111, una vez en su lugar es extremadamente difícil que una
persona aplique suficiente fuerza hacia arriba al elemento
accionador 50 para que se retire de la boca 111, y se puede
considerar que se encuentra permanentemente situado dentro de la
boca 111.
Con esta inserción en dos etapas del elemento
accionador 50, los dispositivos de la presente invención se
almacenan y transportan con el soporte 20 interno, la protección 30
externa y el resorte 40 acoplados entre sí y el elemento accionador
50 insertado dentro de la boca 111 del soporte 20 interno de tal
modo que el tercer saliente 620 curvado se sitúe entre los saliente
630 y 610 curvados primero y segundo. La jeringuilla 60 se puede
insertar en la boca 111 y acoplar con el soporte 20 interno sin
entrar en contacto con el elemento accionador 50. Incluso si el
elemento accionador 50 entra en contacto accidentalmente mientras
que la jeringuilla 60 se está insertando, el segundo saliente 110
curvado obstaculiza el mismo para que no se mueva más allá del
tercer saliente 620 curvado y por lo tanto evita que se desacoplen
los elementos 300 de tope de las primeras aberturas 130. Cuando la
jeringuilla 60 se ha insertado totalmente se puede entonces aplicar
suficiente fuerza al elemento accionador 50 para empujar el segundo
saliente 610 curvado más allá del tercer saliente 620 curvado. La
disposición 10 de la jeringuilla está ahora lista para su uso.
Dependiendo de la construcción y capacidad de
deformación de la boca 111 y el pulsador de botón 460, así como de
las dimensiones del pulsador de botón 460, es posible que un
saliente se extienda radialmente hacia dentro alrededor de toda la
circunferencia de la boca 111 para su utilización a fin de evitar la
retirada del pulsador de botón 460 de la boca 111.
Claims (18)
1. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente para uso con una jeringuilla, comprendiendo
dicho sistema de protección de seguridad:
- un soporte (120) interno que tiene porciones (80, 90) proximales y distales y que define un recinto (70) dentro del cual se puede insertar dicha jeringuilla;
- una protección (30) externa que tiene porciones (240, 250), proximales y distales, montadas hacia fuera a partir de dicho soporte interno y que es móvil axialmente con relación a dicho soporte interno entre las posiciones retraídas y extendidas;
- un resorte (40) posicionado entre un primer tope (230) sobre dicho soporte interno y un segundo tope (370) sobre dicha protección externa, y que obliga dicha protección externa a su posición extendida;
- teniendo dicho soporte interno al menos una primera abertura (130) y teniendo dicha protección externa al menos un primer elemento (300) de tope, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera abertura cuando dicha protección externa está en dicha posición retraída;
- teniendo dicho soporte interno distal a dicha primera abertura al menos una primera muesca (170), siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera muesca cuando dicha protección externa se encuentra en dicha posición extendida; y
- un elemento accionador (50) posicionado dentro de dicho soporte interno y axialmente móvil con relación a dicho soporte interno de modo que pueda entrar en contacto con dicho primer elemento de tope cuando se acopla con dicha primera abertura y desacoplar dicho primer elemento de tope de dicha primera abertura, que permite que dicho resorte mueva dicha protección externa a dicha posición extendida.
2. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según la reivindicación 1, estando
posicionados dicho primer y segundo topes, respectivamente, sobre
dichas porciones distales de dicho soporte interno y protección
externa.
3. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 ó 2, comprendiendo adicionalmente una
jeringuilla que comprende un cilindro, una aguja, un pistón y un
vástago del émbolo móvil dentro de dicho cilindro, teniendo dicho
vástago del émbolo un saliente, estando dicha jeringuilla acoplada
operativamente a dicho elemento accionador de forma que el
movimiento de dicho saliente de vástago del émbolo entre en
contacto con dicho elemento accionador que origina el
desacoplamiento de dicho primer elemento de tope de dicha primera
abertura, que permite que dicho resorte mueva dicha protección
externa a dicha posición extendida.
4. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente, que comprende:
- una jeringuilla (60) que comprende un cilindro (410), una aguja (430), un pistón (440) y un vástago (450) de émbolo móvil dentro de dicho cilindro, teniendo dicho vástago del émbolo una extensión;
- un soporte (20) interno que tiene porciones (80, 90) proximales y distales y que definen un recinto (70) dentro del cual se puede insertar dicha jeringuilla;
- una protección (30) externa que tiene porciones (240, 250) proximales y distales, montadas hacia fuera desde dicho soporte interno y siendo axialmente móviles con relación a dicho soporte interno entre las posiciones retraída y extendida;
- un resorte (40) posicionado entre un primer tope (230) distal sobre dicho soporte interno y un segundo tope (370) distal sobre dicha protección externa, y que obliga dicha protección externa a su posición extendida;
- teniendo dicho soporte interno al menos una primera abertura (130) y teniendo dicha protección externa al menos un primer elemento (300) de tope, siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera abertura cuando dicha protección externa se encuentra en dicha posición retraída;
- teniendo dicho soporte interno distal a dicha primera abertura al menos una primera muesca (170), siendo dicho primer elemento de tope acoplable con dicha primera muesca cuando dicha protección externa está en dicha posición extendida; y
- siendo dicha jeringuilla acoplada operativamente a dicho soporte interno y protección externa de forma que el movimiento axial de dicha extensión del vástago del émbolo con relación a dicho soporte interno hace que dicho saliente de vástago del émbolo entre en contacto con dicho primer elemento de tope cuando se acople con dicha primera abertura y desacople dicho primer elemento de tope a partir de dicha primera abertura, permitiendo que dicho resorte mueva dicha protección externa a dicha posición extendida.
5. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones 3 ó 4, estando provista dicha jeringuilla con una
pinza de seguridad asegurada de forma desmontable a la porción de
dicho vástago del émbolo expuesto desde dicho cilindro de modo que
se evite el movimiento de dicho vástago del émbolo cuando dicha
pinza de seguridad se asegura a dicho vástago del émbolo.
6. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, teniendo dicha protección externa y
soporte interno, respectivamente, superficies de apoyo proximales y
distales en una relación opuesta entre sí, las cuales se pueden
acoplar entre sí para evitar el movimiento de dicha protección
externa más allá de su posición extendida.
7. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, siendo dicho soporte interno y dicha
protección externa de una forma generalmente cilíndrica y que tiene
una sección transversal seleccionada a partir del grupo que es
circular y elíptico.
8. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según la reivindicación 7, siendo dicha
forma generalmente cilíndrica una forma cilíndrica cónica.
9. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, teniendo al menos uno de dichos
soportes interno y protección externa medios de guía para el
movimiento axial que evita el giro con relación a dicho soporte
interno y protección externa.
10. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según la reivindicación 9, teniendo dicho
soporte interno que corresponde a dicho primer elemento de tope una
acanaladura a lo largo de la cual se desliza dicho primer elemento
de tope.
11. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones 9 ó 10, cuando depende de la reivindicación 6,
teniendo dicha protección externa que corresponde a cada una de
dichas superficies de apoyo distal una acanaladura a lo largo de la
cual se desliza dicha superficie de apoyo distal.
12. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de la reivindicaciones
3 a 11, teniendo dicho soporte interno un tope de soporte interno
que comprende una pestaña distal que se extiende hacia dentro de
forma radial que tiene una superficie de apoyo superior la cual
entra en contacto con dicha jeringuilla, que evita el movimiento
distal adicional de dicha jeringuilla en dicho soporte interno.
13. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, teniendo dicho soporte interno medios
de acoplamiento de la jeringuilla para acoplar y retener dicha
jeringuilla.
14. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, teniendo dicho soporte interno en su
extremo proximal al menos un saliente que se extiende radialmente
que se puede usar como agarre para el dedo.
15. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según la reivindicación 14, siendo dicho
al menos un saliente que se extiende radialmente en dicho extremo
proximal del soporte interno una pestaña que se extiende alrededor
del conjunto de la circunferencia de dicho soporte interno.
16. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones 3 a 15, comprendiendo dicho soporte interno
adicionalmente medios de retención del vástago del émbolo los
cuales evitan el movimiento hacia atrás de dicho vástago del émbolo
cuando está casi al menos en su posición más adelantada.
17. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, extendiéndose dicho primer elemento
de tope primero hacia fuera y luego hacia dentro a partir de dicha
protección externa de modo que dicho primer elemento de tope, cuando
se acopla con dicha primera abertura, tiene el centro de su eje de
pivote hacia dentro del punto de acoplamiento con dicha primera
abertura.
18. Un sistema de protección de seguridad que
funciona automáticamente según una cualquiera de las
reivindicaciones 1, 2 y 3, en el que el elemento accionador es
generalmente cilíndrico.
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