ES2276698T3 - Composiciones farceuticas que contienen un polipeptido liquido estabilizado. - Google Patents
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Abstract
Un procedimiento para preparar una composición farmacéutica líquida que comprende un polipéptido o una variante biológicamente activa del mismo, en el que dicho procedimiento comprende combinar dicho polipéptido o variante del mismo con al menos un aminoácido base y un agente tampón que es un ácido sustancialmente libre de su forma de sal, en el que dicho aminoácido base comprende al menos un aminoácido seleccionado del grupo constituido por arginina, lisina, ácido aspártico y ácido glutámico, donde cualquier aminoácido se encuentra en su forma de base o en forma de sal; en el que dicha composición posee un pH dentro de un intervalo de pH de aproximadamente 4, 0 a un pH de aproximadamente 9, 0, dicho polipéptido es interleucina-2(IL-2) y dicha variante del mismo posee una identidad de secuencia de al menos un 70% con dicho polipéptido, en el que el pH se ajusta antes de la adición del polipéptido.
Description
Composiciones farmacéuticas que contienen un
polipéptido líquido estabilizado.
La presente invención se refiere, en general, a
la preparación de composiciones farmacéuticas líquidas que
comprenden interleucina-2 (IL-2) o
variantes de la misma, que normalmente son inestables en
formulaciones farmacéuticas líquidas.
Recientes avances en el desarrollo de la
tecnología de ingeniería genética han proporcionado una amplia
variedad de polipéptidos biológicamente activos en cantidades
suficientemente grandes para usar como fármacos. Sin embargo, los
polipéptidos pueden perder actividad biológica como resultado de
inestabilidades físicas, incluida la desnaturalización y la
formación de agregados solubles e insolubles, y una variedad de
inestabilidades químicas, tales como hidrólisis, oxidación y
desamidación. La estabilidad de los polipéptidos en formulaciones
farmacéuticas líquidas se puede ver afectada, por ejemplo, por
factores tales como el pH, la fuerza iónica, la temperatura, los
ciclos repetidos de congelación-descongelación y la
exposición a fuerzas de cizalladura mecánicas tales como las que se
producen durante el procesamiento. LA formación de agregados y la
pérdida de actividad biológica también se pueden producir como
resultado de la agitación física y las interacciones de moléculas
polipeptídicas en solución y en las interfases
líquido-aire dentro de los viales de almacenamiento,
Se pueden producir cambios conformacionales adicionales en los
polipéptidos adsorbidos en las interfases
aire-líquido y sólido-líquido
durante la compresión-extensión de las interfases
resultantes de la agitación durante el transporte o en otro
momento. Tal agitación puede causar que la proteína se líe, agregue,
forme partículas y, en último término, precipite con otras
proteínas adsorbidas. Para una revisión general de la estabilidad
de productos farmacéuticos proteicos, véase, por ejemplo, Manning
y col. (1989) Pharm. Res. 6: 903-918 y
Wang y Hanson (1988) J. Parenteral Sci. Tech. 42: S14.
La inestabilidad de formulaciones farmacéuticas
líquidas que contienen polipéptidos ha urgido el envasado de estas
formulaciones en la forma liofilizada junto con un medio líquido
adecuado para la reconstitución. Aunque la liofilización mejora la
estabilidad durante el almacenamiento de la composición, muchos
polipéptidos exhiben una disminución de la actividad, bien durante
el almacenamiento en el estado seco (Pikal (1990) Biopharm.
27: 26-30) o como resultado de la formación de
agregados o la pérdida de actividad catalítica tras la
reconstitución como una formulación líquida (véase, por ejemplo,
Carpenter y col. (1991) Develop. Biol. Standard 74:
225-239; Broadhead y col. (1992) Drug
Devel. Ind. Pharm. 18: 1169-1206; Mumenthaler
y col. (1994) Pharm. Res. 11: 12-20;
Carpenter y Crowe (1988) Cryobiology 25:
459-470; y Roser (1991) Biopharm. 4:
47-53).
El documento EP0229016 describe composiciones
líquidas de IL-2 que después se liofilizan, donde
dichas composiciones comprenden arginina o lisina y ácido tartárico
o ácido láctico, y que poseen un pH de 7. Sin embargo, la
IL-2 se somete a un pH extremo durante la
preparación de las composiciones de IL-2, que pueden
hacer que el polipéptido se desnaturalice, lo que afecta a su
actividad biológica.
El documento US 5.078.997 describe composiciones
líquidas liofilizadas y después reconstituidas de
IL-2, que comprenden arginina y un tampón de
citrato.
Aunque el uso de aditivos ha mejorado la
estabilidad de las proteínas secas, muchas formulaciones
rehidratadas continúan teniendo cantidades inaceptables o
indeseables de proteína agregada inactiva (véase, por ejemplo,
Townsend y DeLuca (1983) J. Pharm. Sci. 80:
63-66; Hora y col. (1992) Pharm. Res.
9: 33-36; Yoshiaka y col. (1993) Pharm.
Res, 10: 687-691). Asimismo, la necesidad de la
reconstitución es un inconveniente e introduce la posibilidad de
dosificación incorrecta.
Aunque se ha formulado una serie de
composiciones farmacéuticas líquidas para estabilizar la actividad
biológica de los polipéptidos contenidos en ellas, la degradación
de los polipéptidos en formulaciones líquidas continúa creando
problemas a los facultativos médicos. En consecuencia, existe una
necesidad de composiciones farmacéuticas adicionales, que
comprenden estabilizantes fisiológicamente compatibles que estimulan
la estabilidad de los componentes polipeptídicos, de modo que se
mantiene su eficacia terapéutica.
La invención se refiere a un procedimiento para
preparar composiciones que comprenden un polipéptido de
IL-2 como componente terapéuticamente activo. El
procedimiento de la invención se define en las reivindicaciones y
se proporcionan procedimientos útiles en su preparación. Las
composiciones preparadas mediante el procedimiento de la invención
son composiciones farmacéuticas líquidas estabilizadas que incluyen
un polipéptido de IL-2 cuya eficacia como
componente terapéuticamente activo está normalmente comprometida
durante el almacenamiento en formulaciones líquidas como resultado
de la agregación del polipéptido. Las composiciones farmacéuticas
líquidas estabilizadas comprenden, además de la IL-2
que exhibe formación de agregados de la IL-2 durante
el almacenamiento en una formulación líquida, una cantidad de un
aminoácido base suficiente para disminuir la formación de agregados
de la IL-2 durante el almacenamiento, donde el
aminoácido base es un aminoácido o una combinación de aminoácidos
seleccionados del grupo constituido por arginina, lisina, ácido
aspártico y ácido glutámico. Las composiciones además comprenden un
agente tampón para mantener el pH de la composición líquida dentro
de un intervalo aceptable para la estabilidad de la
IL-2, donde el agente tampón es un ácido
sustancialmente libre de su forma en sal.
El aminoácido base sirve para estabilizar la
IL-2 frente la formación de agregados durante el
almacenamiento de la composición líquida farmacéutica, mientras se
usa un ácido sustancialmente libre de su forma de sal, ya que el
agente tampón tiene como resultado una composición líquida que posee
una osmolaridad que es casi isotónica. La composición farmacéutica
líquida puede además incorporar otros agentes estabilizantes, más
particularmente metionina, un tensioactivo no iónico tal como
polisorbato 80, y EDTA, para incrementar más la estabilidad del
polipéptido. Tales composiciones farmacéuticas líquidas se dice que
están estabilizadas, ya que la adición del aminoácido base en
combinación con un ácido sustancialmente libre de su forma de sal,
un ácido en su forma de sal o una mezcla de un ácido y su forma de
sal, tiene como resultados un incremento de la estabilidad en el
almacenamiento de las composiciones en relación con las
composiciones farmacéuticas líquidas formuladas en ausencia de la
combinación de estos dos componentes.
También se proporcionan procedimientos para
incrementar la estabilidad de la IL-2 es una
composición farmacéutica líquida y para incrementar la estabilidad
en el almacenamiento de tal composición farmacéutica. Los
procedimientos comprenden incorporar en la composición farmacéutica
líquida una cantidad de una aminoácido base suficiente para
disminuir la formación de agregados de la IL-2
durante el almacenamiento de la composición, y un agente tampón,
donde el agente tampón es un ácido sustancialmente libre de su forma
en sal. Los procedimientos encuentran utilidad en la preparación de
las composiciones farmacéuticas líquidas de la invención.
La Figura 1 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble en muestras de estabilidad almacenadas
a 40ºC, analizado mediante HPLC-RP. Las
formulaciones contenían 0,2 mg/ml de IL-2, succinato
sódico 10 mM a pH 6 y sorbitol 270 mM o sacarosa o manitol.
La Figura 2 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble en muestras de estabilidad almacenadas
a 50ºC, analizado mediante HPLC-RP. Las
formulaciones contenían 0,1 mg/ml de IL-2, succinato
sódico 10 mM a pH 6 y 150 mM de varios aminoácidos indicados en la
figura.
La Figura 3 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble en muestras de estabilidad almacenadas
a 40ºC, analizado mediante HPLC-RP. Las
formulaciones contenían 0,2 mg/ml de IL-2, succinato
sódico 10 mM a pH 6 y 50, 100 ó 270 mM de sorbitol.
La Figura 4 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble en muestras de estabilidad almacenadas
a 50ºC, analizado mediante HPLC-RP. Las
formulaciones contenían 0,2 mg/ml de IL-2, succinato
sódico 10 mM a pH 6 y 50, 100 ó 150 mM de arginina.
La Figura 5 muestra la semivida (t_{1/2}, en
días) de IL-2 soluble restante analizado mediante
HPLC-RP como función del pH a 50ºC. Las
formulaciones contenían 0,2 mg/ml de IL-2, 10 mM de
tampón (glicina, acetato sódico, citrato sódico, succinato sódico,
fosfato sódico, borato sódico) y NaCl 150 mM, sorbitol 270 mM o
arginina 150 mM.
La figura 6 muestra el gráfico
Ln-Ln de la semivida (t_{1/2}) frente a la
concentración inicial de proteína para las muestras de estabilidad
almacenadas a 50ºC. Las formulaciones contenían 0,1, 0,2 ó 0,5 mg/ml
de IL-2 en succinato sódico 10 mM a pH 6 y
L-arginina 150 mM.
La Figura 7 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble, analizado mediante
HPLC-RP, en muestras tratadas con 1, 3 y 5 ciclos
de congelación-descongelación desde -70ºC hasta la
temperatura ambiente. Las formulaciones contenían 0,2 mg/ml de
IL-2, succinato sódico 10 mM, arginina 150 mM y de 0
a 0,1% de polisorbato 80.
La Figura 8 muestra el porcentaje restante de
IL-2 soluble, analizado mediante
HPLC-RP, en muestras tratadas con envío desde
Emeryville, California, a San Louis, Missouri, y de San Louis de
vuelta a Emeryville en hielo. Se usaron dos formulaciones que
contenían varias cantidades de polisorbato 80: una formulación de
arginina, que contenía 0,2 mg/ml de IL-2 en
succinato sódico 10 mM a pH 6 y arginina 150 mM; y una formulación
de NaCl, que contenía 0,2 mg/ml de IL-2 en citrato
sódico 10 mM a pH 6,5 y NaCl 200 mM.
La Figura 9 muestra la semivida (t_{1/2}, en
días) del TFPI soluble restante en cuatro formulaciones analizadas
mediante IEX-HPLC como una función de la
concentración de arginina a 50ºC. Todas las formulaciones contenían
0,15 mg/ml de TFPI y o L-arginina base o
L-arginina HCL, tamponada a pH 5,5 con ácido cítrico
o ácido cítrico y citrato sódico 10 mM. Las formulaciones de TFPI
específicas contenían: (s) 20-150 mM
L-arginina, ácido cítrico y citrato sódico 10 mM
como tampón; (b) L-arginina base
20-150 mM, titulada con ácido cítrico; (c)
L-arginina HCl 100-300 mM, ácido
cítrico y citrato sódico 10 mM como tampón; (d)
L-arginina base 100-300 mM titulada
con ácido cítrico.
La Figura 10 muestra la semivida (t_{1/2}, en
días) del TFPI soluble restante en cuatro formulaciones analizadas
mediante IEX-HPLC como una función de la
concentración de arginina a 50ºC. Todas las formulaciones contenían
0,15 mg/ml de TFPI y o L-arginina base o
L-arginina HCL, tamponada a pH 5,5 con ácido
succínico o con ácido succínico y succinato sódico 10 mM. Las
formulaciones de TFPI específicas contenían: (a)
20-150 mM L-arginina HCl, ácido
succínico y succinato sódico 10 mM como tampón; (b)
L-arginina base 20-150 mM, titulada
con ácido succínico; (c) L-arginina HCl
100-300 mM, ácido succínico y succinato sódico 10 mM
como tampón; (d) L-arginina base
100-300 mM titulada con ácido succínico.
La Figura 11 muestra la semivida (t_{1/2}, en
días) del TFPI soluble restante en cuatro formulaciones analizadas
mediante IEX-HPLC como una función de la
concentración de arginina a 50ºC. Todas las formulaciones contenían
0,15 mg/ml de TFPI y L-arginina base, tamponada a
pH 5,5 con ácido succínico o con ácido cítrico. Las formulaciones
de TFPI específicas contenían: (a) 20-150 mM
L-arginina base 20-150 mM, titulada
con ácido cítrico; (b) 20-150 mM
L-arginina base 20-150 mM, titulada
con ácido succínico; (c) L-arginina base
100-300 mM titulada con ácido cítrico; (d)
L-arginina base 100-300 mM,
titulada con ácido succínico.
La presente invención está dirigida a un
procedimiento para la preparación de composiciones farmacéuticas
líquidas que comprenden un polipéptido de IL-2 como
componente terapéuticamente activo y a procedimientos útiles en su
preparación. Para los propósitos de la presente invención, se
pretende que el término "líquido" en relación con las
composiciones farmacéuticas o formulaciones incluya el término
"acuoso". Como se usa en la presente memoria descriptiva, el
término "polipéptido de IL-2" abarca
polipéptidos y proteínas de IL-2 naturales
(nativas), sintéticas y recombinantes, y variantes biológicamente
activas de las mismas, donde dicha variante posee al menos un 70%
de identidad de secuencia con dicho polipéptido, como se cualifica
en otro lugar de la presente memoria descriptiva. Con "componente
terapéuticamente activo" se pretende el polipéptido de
IL-2, que se incorpora de forma específica en la
composición para que provoque una respuesta terapéutica deseada con
respecto al tratamiento, la prevención o el diagnóstico de una
enfermedad o afección en un sujeto cuando la composición
farmacéutica se administra a dicho sujeto.
Más particularmente, las composiciones
preparadas según la invención son composiciones farmacéuticas
líquidas estabilizadas cuyos componentes terapéuticamente activos
incluyen un polipéptido de IL-2 que normalmente
exhibe formación de agregados durante el almacenamiento en
formulaciones farmacéuticas líquidas. Por "formación de
agregados" se pretende decir una interacción física entre las
moléculas de IL-2 que tiene como resultado la
formación de oligómeros, que pueden permanecer solubles, o grandes
agregados visibles que precipitan en la solución. Por "durante el
almacenamiento" se pretende decir una composición farmacéutica
líquida o formulación una vez preparada, no se administra de
inmediato a un sujeto. Más bien, tras la preparación, se envasa para
su almacenamiento, bien en forma líquida, en un estado congelado o
en forma seca para su posterior reconstitución en una forma líquida
u otra forma adecuada para la administración a un sujeto. Por "
forma seca" se pretende decir que la composición o formulación
farmacéutica líquida se seca bien mediante liofilización (es decir,
liofilización; véase, por ejemplo. Willians y Polli (1984) J.
Parenteral Sci. Technol. 38: 48-59),
pulverización (véase Masters (1991) en
Spray-Drying Handobook (5ª ed.; Longman
Scientific and Technical, Essez, RU), pág. 491-676;
Broadhead y col. (1992) Drug Devel. Ind. Pharm. 18:
1169-1206; y Mumenthaler y col. (1994)
Pharm. Res. 11: 12-20) o secado al aire
(Carpenter y Crowe (1988) Cryobiology 25:
459-470; y Roser (1991) Biopharm. 4:
47-53). La formación de agregados por los
polipéptidos de IL-2 durante el almacenamiento de
una composición farmacéutica líquida puede afectar de forma adversa
a la actividad biológica de esta IL-2, teniendo como
resultado la pérdida de eficacia terapéutica de la composición
farmacéutica. Además, la formación de agregados puede causar otros
problemas tales como bloqueo de tubos, membranas o bombas, cuando la
composición farmacéutica que contiene la IL-2 se
administra usando un sistema de infusión.
Las composiciones farmacéuticas líquidas
estabilizadas preparadas de acuerdo con la invención además
comprenden una cantidad de un aminoácido base suficiente para
disminuir la formación de agregados por el péptido de
IL-2 durante el almacenamiento de la composición.
Por "aminoácido base" se pretende decir un aminoácido o una
combinación de aminoácidos seleccionados del grupo constituido por
arginina, lisina, ácido aspártico y ácido glutámico, donde
cualquier aminoácido dado está presente en su forma de base libre o
en su forma de sal. Donde se usa una combinación de aminoácidos,
todos los aminoácidos pueden estar presentes en las formas de sus
bases libres, todos pueden estar presentes en sus formas de sal o
algunas pueden estar presentes en sus formas de base libre mientras
que otras están presentes en sus formas de sal. Los aminoácidos a
usar en la preparación de las composiciones son los que llevan una
cadena lateral cargada, tal como arginina, lisina, ácido aspártico y
ácido glutámico. Cualquier estereoisómero (es decir, isómero L, D o
DL) del aminoácido concreto, o combinaciones de estos
estereoisómeros, puede estar presente en las composiciones
farmacéuticas preparadas de acuerdo con la invención, siempre que
el aminoácido concreto esté presente en su forma de base libre o en
su forma de sal. Preferentemente se usa el estereoisómero L.
En combinación con el aminoácido base como se
define en la presente memoria descriptiva, las composiciones
farmacéuticas líquidas estabilizadas preparadas de acuerdo con la
invención comprenden además un ácido sustancialmente libre de su
forma de sal, para mantener el pH de la solución. Tal combinación
proporciona una osmolaridad de la solución menor que si se usan un
ácido y su forma de sal como agentes tampón en combinación con un
aminoácido base para formular una composición farmacéutica
estabilizada. La ventaja de tal combinación es que se puede
incorporar una concentración superior del estabilizante, el
aminoácido base, en la composición farmacéutica sin exceder la
isotonicidad de la solución. Por "un ácido sustancialmente libre
de su forma de sal" se pretende decir que el ácido que sirve
como agente tampón con la composición farmacéutica líquida está
presente en ausencia de cualquiera de sus formas de sal.
Normalmente, cuando un tampón que comprenda un ácido se usa en una
composición farmacéutica líquida, se prepara usando una forma de
sal del ácido o una combinación del ácido y una forma de sal del
ácido. Por tanto, por ejemplo, el tampón se prepara usando el ácido
con su contraion, tal como sodio, potasio, amoniaco, calcio o
magnesio. Por tanto, un tampón succinato generalmente consiste en
una sal de ácido succínico, tal como succinato sódico, o una mezcla
de ácido succínico y succinato sódico. Los ácidos adecuados para
usar en la formulación de las composiciones líquidas estabilizadas
que contienen polipéptido de IL-2 preparadas de
acuerdo con la presente invención incluyen, entre otros, ácido
succínico, ácido cítrico, ácido fosfórico, ácido glutámico, ácido
maleico, ácido málico, ácido acético, ácido tartárico y ácido
aspártico, más preferentemente ácido succínico y ácido cítrico, más
preferentemente ácido succínico.
Las composiciones farmacéuticas líquidas que
contienen polipéptido de IL-2 preparadas de acuerdo
con la invención son composiciones "estabilizadas". Por
"estabilizada" se pretende decir que en las composiciones
líquidas se ha incrementado su estabilidad al almacenamiento en
relación con las composiciones preparadas en ausencia de la
combinación de un aminoácido base y un agente tampón como se
describe en la presente memoria descriptiva. Esta estabilidad al
almacenamiento incrementada se observa en la formulación líquida, ya
sea almacenada directamente en dicha forma para su uso posterior,
almacenada en estado congelado y descongelada antes de usar, o
preparada en forma seca, tal como liofilizada, seca al aire o
pulverizada, para su posterior reconstitución en una forma líquida
u otra forma antes de usar. Preferentemente, las composiciones de la
invención se almacenan directamente en su forma líquida para
obtener todas las ventajas de la conveniencia de poseer una mayor
estabilidad al almacenamiento en la forma líquida, facilidad de
administración sin reconstitución y capacidad para suministrar la
formulación en jeringas precargadas listas para usar o en forma de
preparaciones multidosis si la formulación es compatible con
agentes bacteriostáticos.
Las composiciones preparadas de acuerdo con la
invención están relacionadas con el descubrimiento de que la
adición del aminoácido arginina, lisina, ácido aspártico o ácido
glutámico en su forma de base libre o en su forma de sal en
combinación con un ácido sustancialmente libre de su forma de sal,
tiene como resultado una composición farmacéutica líquida que
contiene el polipéptido IL-2 preparada sin la
combinación de estos dos componentes. La mayor estabilidad al
almacenamiento de la composición se consigue a través de la
influencia del aminoácido sobre la estabilidad del polipéptido
IL-2 terapéuticamente activo, más particularmente su
influencia sobre la agregación del polipéptido IL-2
durante el almacenamiento en formulaciones líquidas. Además, la de
un aminoácido base como se ha definido en la presente memoria
descriptiva y un ácido sustancialmente libre de si forma en sal en
las formulaciones que contienen el polipéptido IL-2
tiene como resultado composiciones farmacéuticas líquidas que son
casi isotónicas sin tener que incluir agentes isotonificantes
adicionales, tales como cloruro sódico. Por "casi isotónico"
se pretende decir que la composición líquida posee una osmolaridad
de aproximadamente 240 mmol/kg a aproximadamente 360 mmol/kg,
preferentemente de aproximadamente 240 a aproximadamente 340
mmol/kg, más preferentemente de aproximadamente 250 a
aproximadamente 330 mmol/kg, incluso más preferentemente de
aproximadamente 260 a aproximadamente 320 mmol/kg, más
preferentemente de aproximadamente 270 a aproximadamente 310
mmol/kg.
El aminoácido base incorporado en las
composiciones farmacéuticas líquidas estabilizadas preparadas de
acuerdo con la invención protege el polipéptido
IL-2 terapéuticamente activo frente a la agregación,
incrementando de este modo la estabilidad del polipéptido
IL-2 durante el almacenamiento de la composición.
Por "incrementando la estabilidad" se quiere decir que la
formación de agregados por el polipéptido IL-2
durante el almacenamiento de la composición farmacéutica líquida
disminuye en relación con la de agregados del polipéptido
IL-2 durante el almacenamiento en ausencia de este
agente estabilizante concreto. La disminución de la formación de
agregados con adición del aminoácido base se produce de un modo
dependiente de la concentración. Es decir, concentraciones
crecientes del aminoácido base conducen a un incremento de la
estabilidad de un polipéptido IL-2 en una
composición farmacéutica líquida cuando ese polipéptido normalmente
exhibe formación de agregados durante su almacenamiento en una
formulación líquida en ausencia del aminoácido base. La
determinación de la cantidad de un aminoácido base concreto a
añadir a una composición farmacéutica líquida para disminuir la
formación de agregados para incrementar la estabilidad del
polipéptido IL-2 y así incrementar la estabilidad en
el almacenamiento de la composición, se puede determinar con
faci-
lidad sin experimentación innecesaria usando procedimientos generalmente conocidos para un experto en la técnica.
lidad sin experimentación innecesaria usando procedimientos generalmente conocidos para un experto en la técnica.
Por tanto, por ejemplo, el efecto del aminoácido
base concreto sobre la agregación del polipéptido
IL-2 durante el almacenamiento en una composición
líquida se puede determinar con facilidad midiendo el cambio en el
polipéptido IL-2 soluble en solución en el tiempo.
La cantidad de polipéptido IL-2 soluble en solución
se puede cuantificar mediante un número de ensayos analíticos
adaptados pata la detección del polipéptido de interés. Tales
ensayos incluyen, por ejemplo, HPLC de fase inversa
(RP)-HPLC, (SEC)-HPLC de exclusión
por tamaño y absorbancia UV, como se describe en los siguientes
ejemplos. Cuando un polipéptido IL-2 de interés
forma agregados tanto solubles como insolubles durante el
almacenamiento en formulaciones líquidas, se puede usar una
combinación de RP-HPLC y SEC-HPLC
para distinguir entre dicha porción del polipéptido
IL-2 soluble que está presente como agregados
solubles y la porción que está presente en forma molecular no
agregado biológicamente activa, como se describe en el siguiente
ejemplo 1.
En el caso de agregación, una cantidad eficaz de
aminoácido base a incorporar en una composición farmacéutica
líquida que contiene el polipéptido IL-2 con el fin
de obtener la composición farmacéutica estabilizada de acuerdo con
el procedimiento de la invención se vería como una cantidad que
tuviera como resultado una disminución de la formación de agregados
en el tiempo y, por tanto, una mayor retención de polipéptido
IL-2 en solución en su forma molecular no agregada
biológicamente activa. Por tanto, como se describe en los siguientes
ejemplos, una cantidad eficaz de agente estabilizante para usar en
la preparación de una composición estabilizada de acuerdo con el
procedimiento de la invención sería una cantidad que tuviera como
resultado una retención de IL-2 superior en su
forma molecular monomérica.
La mayor estabilidad en el almacenamiento de las
composiciones líquidas estabilizadas que contienen polipéptido
IL-2 preparadas de acuerdo con la invención también
se puede asociar con los efectos inhibidores del aminoácido base
sobre la desamidación de los residuos de glutamina y/o asparagina en
el polipéptido terapéuticamente activo durante el almacenamiento.
El efecto de un aminoácido base concreto sobre la desamidación de
estos residuos durante el almacenamiento en una composición líquida
se puede determinar con facilidad mediante el control de la
cantidad de polipéptido IL-2 presente en su forma
desamidada en el tiempo. Los procedimientos para medir especies
moleculares, es decir nativas o desamidadas, de un polipéptido
IL-2 concreto presente en fase de solución son
generalmente conocidos en la técnica. Tales procedimientos incluyen
separación cromatográfica de las especies moleculares e
identificación usando patrones de peso molecular de polipéptidos,
tales como con RP-HPLC como se describe en los
ejemplos siguientes.
El uso de la combinación de un aminoácido base
tamponado mediante un ácido sustancialmente libre de su forma de
sal para incrementar la estabilidad del polipéptido
IL-2 en las composiciones farmacéuticas líquidas
estabilizadas preparadas de acuerdo con la invención proporciona
ventajas sobre, por ejemplo, el uso de un aminoácido en una sistema
tampón de ácido succínico/succinato de sodio. Esta nueva combinación
permite la preparación de formulaciones casi isotónicas que poseen
concentraciones superiores del aminoácido estabilizante que pueden
conseguirse con el uso de un sistema tampón que es una mezcla de un
ácido y su forma de sal. La concentración superior del aminoácido
estabilizante permite incrementos todavía mayores en la estabilidad
del polipéptido y, por tanto, incrementa la estabilidad en el
almacenamiento de la formulación.
Por ejemplo, cuando se usa ácido succínico para
tamponar la base arginina añadida a una formulación líquida que
comprende la proteína interleucina 2 (IL-2) y que
posee un pH óptimo de dicha proteína (pH 5,8), la concentración de
arginina se puede incrementar a 230 mM manteniendo al mismo tiempo
la isotonicidad de la formulación. Esto tiene como resultado la
duplicación del periodo de caducidad de almacenamiento de la
IL-2 a 50ºC, que es una medida de la estabilidad de
la proteína. Aunque se puede conseguir un periodo de caducidad de
almacenamiento de la IL-2 similar usando la misma
concentración de arginina y ácido succínico/succinato sódico como
agente tampón, se debe añadir arginina en su forma ácida para
obtener un pH similar, y la formulación resultante es hipertónica
(véase el Ejemplo 1, Tabla 1).
La capacidad para usar concentraciones más
elevadas de un aminoácido como principal agente estabilizante
elimina la necesidad de más estabilizantes polipeptídicos
tradicionales tales como seroalbúmina bovina o seroalbúmina humana,
que son agentes estabilizantes menos deseables a causa de su
potencial contaminación viral.
Además, es deseable la isotonicidad de las
composiciones farmacéuticas líquidas, ya que tiene como resultado
una reducción del dolor tras la administración y minimiza los
posibles efectos hemolíticos asociados con las composiciones
hipertónicas o hipotónicas. Por tanto, las composiciones
estabilizadas preparadas de acuerdo con la invención no sólo poseen
una mayor estabilidad en el almacenamiento, sino también poseen el
beneficio añadido del dolor sustancialmente reducido tras la
administración en comparación con formulaciones que usan otros
sistemas tampón más tradicionales que consisten en un ácido y una
forma en sal del ácido. Por ejemplo, la composición farmacéutica
líquida estabilizada, cuando se inyecta exhibe una reducción del
dolor asociado con quemazón y ardor en comparación con la inyección
de solución salina normal (véase el Ejemplo 7).
Habiendo identificado las ventajas de preparar
composiciones de polipéptido IL-2 de acuerdo con el
procedimiento de la invención con un aminoácido base como principal
agente estabilizante y un ácido sustancialmente libre de su forma
en sal como agente tampón, se encuentra dentro de la experiencia en
la técnica determinar, sin experimentación innecesaria, las
concentraciones preferidas de cada uno de estos componentes que se
van a incorporar en una composición farmacéutica líquida que
comprende un polipéptido terapéuticamente activo de interés que
exhiba formación de agregados como se describe en la presente
memoria descriptiva para obtener una mayor estabilidad del
polipéptido IL-2 durante el almacenamiento de dicha
composición. Siguiendo los protocolos descritos en, por ejemplo, el
Ejemplo 1 que figura más adelante, el técnico experto puede valorar
un intervalo de concentraciones deseadas del aminoácido base y los
diversos ácidos tampón para usar en las composiciones farmacéuticas
líquidas que se describen en la presente memoria descriptiva.
Preferentemente, la cantidad de aminoácido base incorporada en la
composición se encuentra dentro de un intervalo de concentraciones
de aproximadamente 100 mM a aproximadamente 400 mM, preferentemente
de aproximadamente 130 mM a aproximadamente 375 mM, más
preferentemente de aproximadamente 150 mM a aproximadamente 350 mM,
incluso más preferentemente de aproximadamente 175 mM a
aproximadamente 325 mM, todavía más preferentemente de
aproximadamente 180 mM a aproximadamente 300 mM, incluso más
preferentemente de aproximadamente 190 mM a aproximadamente 280 mM,
más preferentemente de aproximadamente 200 mM a aproximadamente 260
mM, dependiendo de la proteína presente en la composición. Aunque el
agente tampón puede ser el ácido en su forma de sal, o una mezcla
del ácido y su forma de sal, preferentemente el agente tampón es el
ácido sustancialmente libre de su forma de sal, por las razones
ventajosas descritas en la presente memoria descriptiva. El ácido
usado como agente tampón se añade, preferentemente, en un intervalo
de concentraciones de aproximadamente 40 mM a aproximadamente 250
mM, de aproximadamente 50 mM a aproximadamente 240 mM, de
aproximadamente 60 mM a aproximadamente 230 mM, de aproximadamente
70 mM a aproximadamente 220 mM, más preferentemente de
aproximadamente 80 mM a aproximadamente 210 mM, más preferentemente
de aproximadamente 90 mM a aproximadamente 200 mM, dependiendo del
ácido usado como agente tampón y estabilizándose el pH óptimo para
el polipéptido IL-2 frente a la formación
de
agregados.
agregados.
En una forma de realización, el aminoácido base
es base arginina presente a una concentración de aproximadamente
230 mM y el ácido usado como agente tampón es ácido succínico a una
concentración de aproximadamente 128 mM. Esto permite la
preparación de una composición farmacéutica líquida que contiene un
polipéptido que posea una osmolaridad que sea casi isotónica y un
pH de aproximadamente 5,8. En otra forma de realización, el
aminoácido base es arginina base presente a una concentración de
aproximadamente 300 mM y el ácido usado como agente tampón es ácido
cítrico a una concentración de aproximadamente 120 mM. Esto permite
la preparación de de una composición farmacéutica líquida que
contiene polipéptido IL-2 que posee una osmolaridad
que es casi isotónica y un pH de aproximadamente 5,5. En otra forma
más de realización, el aminoácido base es arginina base presente a
una concentración de aproximadamente 200 mM a aproximadamente 300 mM
y el ácido usado como agente tampón es ácido cítrico a una
concentración de aproximadamente 120 mM a aproximadamente 180 mM.
Esto permite la preparación de una composición farmacéutica líquida
que contiene un polipéptido que posea una osmolaridad de
aproximadamente 256 mmol/kg a aproximadamente 363 mmol/kg a un pH
de aproximadamente 5,5.
Por tanto, en otra forma de realización de la
invención, la composición farmacéutica líquida estabilizada
comprende arginina base a una concentración de aproximadamente 150
mM a aproximadamente 350 mM, y ácido succínico a una concentración
de aproximadamente 80 mM a aproximadamente 190 mM. En una forma de
realización preferida, la arginina base está presente en la
composición farmacéutica líquida de IL-2 a una
concentración de aproximadamente 230 mM y el ácido succínico está
presente a una concentración de aproximadamente 128 mM. Esta
composición de IL-2 preferida posee un pH de
aproximadamente 5,8 y una osmolaridad de aproximadamente 250 mmol/kg
a aproximadamente 330 mmol/kg. La concentración de
IL-2 de una variante de la misma en estas
composiciones es de aproximadamente 0,01 mg/ml a aproximadamente
2,0 mg/ml, preferentemente de aproximadamente 0,02 mg/ml a
aproximadamente 1,0 mg/ml, más preferentemente de aproximadamente
0,03 mg/ml a aproximadamente 0,8 mg/ml, más preferentemente de
aproximadamente 0,03 mg/ml a aproximadamente 0,5 mg/ml.
Como se muestra en los siguientes ejemplos, el
pH de una formulación farmacéutica que contiene polipéptido
IL-2 afecta a la estabilidad del polipéptido
contenido en ella, principalmente a través de su efecto sobre la
formación de agregados de polipéptido IL-2. Por
tanto, la cantidad de ácido tampón presente en las composiciones
farmacéuticas preparadas de acuerdo con la invención variará en
función del pH óptimo para la estabilizada de un determinado
polipéptido IL-2 de interés. La determinación de
este pH óptimo se puede conseguir usando procedimientos en general
disponibles en la técnica, y que además se ilustran en los ejemplos
descritos en la presente memoria descriptiva. Los intervalos de pH
preferidos para las composiciones de la invención son de
aproximadamente un pH 4,0 a aproximadamente un pH de 9,0, más
particularmente de aproximadamente un pH 5,0 a aproximadamente un
pH de 6,5, dependiendo del polipéptido. Por tanto, en una forma de
realización, el pH es de aproximadamente 5,8.
Las composiciones farmacéuticas estabilizadas
que comprenden un aminoácido base tamponado con un ácido
sustancialmente libre de su forma de sal, también pueden comprender
agentes estabilizantes adicionales, que además potencian la
estabilidad de un polipéptido de IL-2
terapéuticamente activo en la misma. Los agentes estabilizantes de
particular interés para la presente invención incluyen, entre otros,
metionina y EDTA, que protegen el polipéptido IL-2
frente a la oxidación de metionina; y un tensioactivo no iónico que
protege al polipéptido IL-2 frente a la agregación
asociada con la congelación-descongelación o a la
cizalladura mecánica.
De este modo, se puede añadir el aminoácido
metionina para inhibir la oxidación de los residuos de metionina en
sulfóxido de metionina, cuando el polipéptido IL-2
que actúa como agente terapéutico es un polipéptido
IL-2 que comprende al menos un residuo de metionina
susceptible a tal oxidación. Por "inhibe" se quiere decir la
acumulación mínima de especies de metionina oxidada en el tiempo. La
inhibición de la oxidación de metionina tiene como resultado una
mayor retención del polipéptido IL-2 en su forma
molecular adecuada. Se puede usar cualquier estereoisómero de
metionina (isómero L, D o DL) o combinaciones de los mismos. La
cantidad que se debe añadir debe ser una cantidad suficiente para
inhibir la oxidación de los residuos de metionina de modo que la
cantidad de sulfóxido de metionina sea aceptable para las agencias
reguladoras. Normalmente, esto significa que la composición
contiene como máximo de aproximadamente 10% a aproximadamente 30% de
sulfóxido de metionina. En general, esto se puede conseguir
añadiendo metionina de forma que la proporción entre metionina
añadida y los residuos de metionina oscila de aproximadamente 1:1 a
aproximadamente 1000:1, más preferentemente de aproximadamente 10:1
a aproximadamente 100:1.
La cantidad preferida de metionina que se debe
añadir se puede determinar con facilidad mediante la preparación de
la composición que comprende el polipéptido IL-2 de
interés con concentraciones diferentes de metionina y determinando
el efecto relativo sobre la formación de especies oxidativas del
polipéptido usando patrones de peso molecular de polipéptidos,
tales como con RP-HPLC, como se describe más
adelante en el Ejemplo 2. La concentración de metionina que
maximiza la inhibición de la oxidación de los residuos de metionina
sin producir efectos adversos sobre la inhibición relacionada con
los aminoácidos de la agregación del polipéptido
IL-2 representaría una cantidad preferida de
metionina que se debe añadir a la composición para mejorar más la
estabilidad del polipéptido.
La degradación del polipéptido
IL-2 debido a congelación descongelación o a
cizalladura mecánica durante el procesamiento de la composición
líquida de acuerdo con el procedimiento de la presente invención se
puede inhibir mediante la incorporación de tensioactivos en las
composiciones líquidas que contienen polipéptido
IL-2 el fin de reducir la tensión superficial en la
interfase solución-aire. Los tensioactivos típicos
empleados son tensioactivos no iónicos, incluidos ésteres de
sorbitol de polioxietileno tales como polisorbato 80 (Tween 80) y
polisorbato 20 (Tween 20); ésteres de
polioxipropileno-polioxietileno tales como Pluronic
F68; alcoholes de polioxietileno tales como Brij 35; simeticona;
polietilen glicol tal como PEG400; lisofosfatidilcolina; y
polioxietilen-p-t-octilfenol
tal como Triton X-100. La estabilización clásica de
productos farmacéuticos mediante tensioactivos o emulsionantes se
describe, por ejemplo, en Levine y col. (1991) J. Parenteral Sci.
Technol. 45(3): 160-165, en la presente
memoria descriptiva por referencia. Un tensioactivo preferido
empleado en la práctica de la presente invención es polisorbato
80.
Además de los agentes descritos anteriormente,
se pueden añadir otros agentes estabilizantes, tales como albúmina,
ácido etilendiaminotetracético (EDTA) o una de sus sales tales como
EDTA disódico, para potenciar más la estabilidad de las
composiciones farmacéuticas líquidas. La cantidad de albúmina se
puede añadir a concentraciones de aproximadamente 1% p/v o menores.
El EDTA actúa como secuestrante de iones metálicos conocido por
catalizar muchas reacciones de oxidación, lo que proporciona un
agente estabilizante adicional.
En una forma de realización de la invención, la
composición farmacéutica líquida estabilizada comprende
IL-2 o una variante de la misma, arginina base a
una concentración de aproximadamente 150 mM a aproximadamente 350
mM, ácido succínico a una concentración de aproximadamente 80 mM a
aproximadamente 190 mM, metionina a una concentración de
aproximadamente 0,5 mM a aproximadamente 10 mM, EDTA a
aproximadamente 0,1 a aproximadamente 5,0 mM y polisorbato 80 a
aproximadamente 0,001% a aproximadamente 0,2%. En una forma de
realización preferida, la arginina base está presente en esta
composición farmacéutica líquida de IL-2 a una
concentración de aproximadamente 230 mM y el ácido succínico está
presente a un a concentración de aproximadamente 128 mM. Esta
composición de IL-2 preferida posee un pH de
aproximadamente 5,8 y una osmolaridad de aproximadamente 250 mmol/kg
a aproximadamente 330 mmol/kg. La concentración de
IL-2 o de la variante de la misma en estas
composiciones es de aproximadamente 0,01 mg/ml a aproximadamente
2,0 mg/ml, preferentemente de aproximadamente 0,02 mg/ml a
aproximadamente 1,0 mg/ml, más preferentemente de aproximadamente
0,03 mg/ml a aproximadamente 0,8 mg/ml, más preferentemente de
aproximadamente 0,03 mg/ml a aproximadamente 0,5 mg/ml.
Cuando sea deseable, también se pueden incluir
azúcares o alcoholes de azúcares en las composiciones farmacéuticas
líquidas que contienen polipéptido IL-2 de la
presente invención, Se puede usar cualquier azúcar tal como mono-,
di- o polisacáridos, o glucanos solubles en agua, incluidos, por
ejemplo, fructosa, glucosa, manosa, sorbosa, xilosa, maltosa,
lactosa, sacarosa, dextrano, pululano, dextrina, ciclodextrina,
almidón soluble, hidroxietil almidón y
carboximetilcelulosa-Na. La sacarosa es el aditivo
de azúcar más preferido. Alcohol de azúcar se define como un
hidrocarburo de C4-C8 que posee un grupo OH e
incluye, por ejemplo, manitol, sorbitol, inositol, galactitol,
dulcitol, xilitol y arabitolm, siendo el manitol el aditivo alcohol
de azúcar más preferido. Los azúcares o los alcoholes de azúcar
mencionados anteriormente se pueden usar individualmente o en
combinación. No existe un límite fijo de la cantidad usada, siempre
que el azúcar o el alcohol de azúcar sean solubles en la
preparación líquida y no afecte de forma adversa a los efectos
estabilizantes conseguidos usando los procedimientos de la
invención. Preferentemente, la concentración del azúcar o del
alcohol de azúcar se encuentra entre aproximadamente 1,0% p/v y
aproximadamente 15,0% p/v, más preferentemente entre aproximadamente
2,0% p/v y aproximadamente 10,0% p/v.
Las composiciones farmacéuticas líquidas
estabilizadas preparadas de acuerdo con la invención pueden contener
otros compuestos que incrementar la eficacia o estimulan las
cualidades deseables del polipéptido IL-2 de
interés que sirve como componente terapéuticamente activo siempre
que el principal efecto estabilizante obtenido con el aminoácido
base no se vea afectado de forma adversa. LA composición debe ser
segura para administrar a través de la vía que se escoja, debe ser
estéril y debe conservar su actividad terapéutica deseada.
Las composiciones preparadas de acuerdo con la
presente invención se preparan, preferentemente, mediante la
premezcla de los agentes estabilizantes y tampón, y cualquier otro
excipiente antes de la incorporación del polipéptido de interés.
Cualquier excipiente adicional que se pueda añadir para estabilizar
más las composiciones de la presente invención no debe afectar de
forma adversa a los efectos estabilizantes del principal agente
estabilizante, es decir un aminoácido base, en combinación con el
agente tampón, es decir un ácido sustancialmente libre de su forma
de sal, como se usa para obtener las nuevas composiciones descritas
en la presente memoria descriptiva. Tras la adición de una cantidad
preferida de un aminoácido base para alcanzar la disminución de la
formación de agregados de un polipéptido IL-2 de
interés, se ajusta el pH de la composición líquida usando el agente
tampón, preferentemente dentro de un intervalo descrito en la
presente memoria descriptiva, más preferentemente al pH óptimo para
el polipéptido IL-2 de interés. Aunque el pH se
puede ajustar después de la adición del polipéptido
IL-2 de interés en la composición, preferentemente
se ajusta antes de la adición de este polipéptido, ya que esto
puede reducir el riesgo de desnaturalización del polipéptido
IL-2. A continuación, los dispositivos mecánicos
adecuados se usan para obtener una mezcla adecuada de los
constituyentes.
Los polipéptidos IL-2 presentes
en las composiciones farmacéuticas líquidas estabilizadas preparadas
de acuerdo con la invención pueden ser nativos u obtenerse mediante
técnicas recombinantes, y pueden proceder de cualquier fuente,
incluidas fuentes mamíferos tales como, por ejemplo, ratones, ratas,
conejos, primates, cerdos y seres humanos, siempre que cumplan el
criterio especificado en la presente memoria descriptiva, es decir,
siempre que formen agregados durante su almacenamiento en
formulaciones líquidas. Preferentemente, tales polipéptidos
IL-2 derivan de una fuente humana, y más
preferentemente son proteínas humanas recombinantes de huéspedes
microbianos.
También se abarca dentro del término
"polipéptido IL-2", como se usa en la presente
memoria descriptiva, las variantes biológicamente activas de un
polipéptidos IL-2 de interés que sirve como
componente terapéuticamente activo en las composiciones
farmacéuticas de la invención. Tales variantes deben conservar la
actividad biológica deseada del polipéptido IL-2
nativo de forma que la composición farmacéutica que comprende la
variante del polipéptido IL-2 posea el mismo efecto
terapéutico que la composición farmacéutica que comprende el
polipéptido IL-2 nativo, cuando se administra a un
sujeto. Es decir, el polipéptido IL-2 variante
servirá como componente terapéuticamente activo en la composición
farmacéutica de un modo similar al observado para el polipéptido
IL-2 nativo. En la técnica se dispone de
procedimientos para determinar si un polipéptido
IL-2 variante conserva la actividad biológica
deseada y, por tanto, sirve como componente terapéuticamente activo
en la composición farmacéutica. La actividad biológica se puede
medir usando ensayos diseñados específicamente para medir la
actividad del polipéptido IL-2 nativo o la proteína,
incluidos ensayos descritos en la presente invención. Además, se
puede analizar la presencia de anticuerpos aparecidos frente al
polipéptido IL-2 nativo biológicamente activo para
determinar su capacidad para unirse al polipéptido
IL-2 variante, donde una unión eficaz es indicativa
de un polipéptido con una conformación similar a la del polipéptido
IL-2 nativo.
Variantes biológicamente activas y adecuadas de
un polipéptido IL-2 nativo o natural de interés
pueden ser fragmentos, análogos y derivados de dicho polipéptido.
Por "fragmento" se quiere decir un polipéptido compuesto por
únicamente una parte de la secuencia polipeptídica y estructura
intactas, y puede ser una deleción en el extremo C o una deleción
en el extremo N del polipéptido nativo. Por "análogo" se quiere
decir un análogo de l polipéptido nativo o de un fragmento del
polipéptido nativo, donde el análogo comprende una secuencia
polipeptídica y estructura nativas que poseen una o más
sustituciones, inserciones o deleciones de aminoácidos. También
abarcados en el término análogo se encuentran "muteínas", tal
como las descritas en la presente memoria descriptiva, y los
péptidos que poseen uno o más peptoides (similares a los péptidos)
(véase la publicación internacional Nº WO 91/04282). Por
"derivado" se quiere decir cualquier modificación adecuada del
polipéptido nativo de interés, de un fragmento del polipéptido
nativo o de sus respectivos análogos, tal como glicosilación
fosforilación u otra adición de restos extraños, siempre que se
conserve la actividad biológica deseada del polipéptido nativo. Los
procedimientos para preparar fragmentos polipeptídicos, análogos y
derivados están, generalmente, disponibles en la técnica.
Por ejemplo, se pueden preparar variantes de la
secuencia de aminoácidos del polipéptido IL-2
mediante mutaciones en la secuencia de ADN clonada que codifica el
polipéptido nativo de interés. Los procedimientos de mutagénesis y
alteraciones de la secuencia de nucleótidos son bien conocidos en la
técnica. Véase, por ejemplo, Walker y Gaastra, eds. (1983)
Techniques in Molecular Biology (MacMillan Publishing
company, Nueva York), Kunkel (1985) Proc. Natl. Acad. Sci.
USA 82: 488-492; Kunkel y col. (1987)
Methods Enzymol. 154: 367-382; Sambrook
y col. (1989) Molecular Cloning: A Laboratory Manual
(Cold Spring Harbor, Nueva York); patente de EE.UU. nº 4.873.192; y
las referencias citadas en dicho documento; que se incorporan en la
presente memoria descriptiva por referencia. En el modelo de
Dayhoff y col. (1978) en Atlas of Protein Sequence and
Structure (Natl. Biomed. Res. Found., Washington D.C.),
incorporado en la presente memoria descriptiva por referencia, se
pueden encontrar directrices en cuanto a las sustituciones
adecuadas de aminoácidos que no afectan a la actividad biológica
del polipéptido de interés. Se pueden preferir las sustituciones
conservadoras, tales como el intercambio de un aminoácido con otro
de propiedades similares. Ejemplos de sustituciones conservadoras
incluyen, entre otras, Gly\leftrightarrowAla,
Val\leftrightarrowIle\leftrightarrowLeu,
Asp\leftrightarrowGlu, Lys\leftrightarrowArg,
Asn\leftrightarrowGln y
Phe\leftrightarrowTrp\leftrightarrowTyr.
Al construir las variantes del polipéptido
IL-2 se hacen modificaciones de forma que las
variantes continúan poseyendo la actividad deseada. Obviamente,
ninguna mutación realizada en el ADN que codifica el polipéptido
variante debe colocar la secuencia fuera del marco de lectura y,
preferentemente, no creará regiones complementarias que pudieran
producir una estructura de ARNm secundaria. Véase la publicación de
solicitud de patente EP nº 75.444.
Las variantes biológicamente activas de un
polipéptido IL-2 tendrán al menos un 70%,
preferentemente al menos un 80%, más preferentemente
aproximadamente del 90% al 95% o más, y más preferentemente de
aproximadamente 98% o más de identidad de secuencia aminoacídica
con la secuencia aminoacídica de la molécula polipeptídica de
IL-2 de referencia, que sirve de base para la
comparación. Una variante biológicamente activa de un polipéptido
de IL-2 nativo de interés puede diferir del
polipéptido nativo en tan pocos como 1-15
aminoácidos, tan pocos como de 1-10, tal como
6-10, tan pocos como 5, tan pocos como 4, 3, 2 o
incluso un residuo de aminoácido. Por "identidad de secuencia"
se quiere decir que se encuentran los mismos residuos de aminoácidos
en la variante del polipéptido y la molécula polipeptídica que
sirve como referencia cuando un segmento contiguo de la secuencia
de aminoácidos de la variante se alinea y compara con la secuencia
de aminoácidos de la molécula de referencia. El porcentaje de
identidad de secuencia entre dos secuencias de aminoácidos se
calcula mediante la determinación del número de posiciones en la
que se produce el aminoácido idéntico en ambas secuencias, para dar
el número de posiciones que coinciden, dividiendo el número de
posiciones coincidentes por el número total de posiciones en el
segmento que se está comparando con la molécula de referencia y
multiplicando el resultado por 100 para dar el porcentaje de
identidad de secuencia.
Para los propósitos de una alineación óptima de
las dos secuencias, el segmento contiguo de la secuencia de
aminoácidos de la variante de IL-2 puede poseer dos
residuos de aminoácidos adicionales o una deleción de residuos de
aminoácidos con respecto a la secuencia de aminoácidos de la
molécula de referencia. El segmento contiguo usado para la
comparación con la secuencia de aminoácidos de referencia
comprenderá al menos veinte (20) residuos de aminoácidos contiguos
y pueden ser 30, 40, 50, 200 o más residuos. Las correcciones de el
incremento de la identidad de secuencia asociado con la inclusión de
huecos en la secuencia de aminoácidos de la variante se pueden
realizan asignando penalizaciones por hueco. Los procedimientos de
alineación sede secuencia son bien conocidos en la técnica para las
secuencias de aminoácidos y para las secuencias de nucleótidos que
codifican las secuencias de
aminoácidos.
aminoácidos.
Por tanto, la determinación del porcentaje de
identidad entre dos secuencias cualesquiera se puede conseguir
usando un algoritmo matemático. Un ejemplo preferido, no limitante
de un algoritmo matemático utilizado para la comparación de las
secuencias es el algoritmo de Myers y Miller (1988) CABIOS
4:11-17. Dicho algoritmo se utiliza en el programa
ALIGN (versión 2.0), que es parte del paquete de software de
alineación de secuencia GCG. Al comparar secuencias de aminoácidos,
con el programa ALIGN se pueden utilizar una tabla de residuos en
peso PAM 120, una penalización por longitud del hueco de 12 y una
penalización del hueco de 4. Otro ejemplo preferido, no limitante
de un algoritmo matemático para usar al comparar dos secuencias es
el algoritmo de Karlin y Altschul (1990) Proc. Natl. Acad. Sci.
USA 87: 2264, modificado como en Karlin y Altschul (1993)
Proc. Natl. Acad. Sci. USA 90: 5873-5877.
Dicho algoritmo se incorpora en los programas NBLAST y XBLAST de
Altschul y col. (1990) J. Mol. Biol. 215: 403. Las
búsquedas de nucleótidos BLAST se pueden realizar con el programa
NBLAST, puntuación= 100, longitud de palabras= 12, para obtener
secuencias de nucleótidos homólogas a una secuencia de nucleótidos
que codifica el polipéptido de interés. Las búsquedas de proteínas
BLAST se pueden realizar con el programa XBLAST, puntuación= 50,
longitud de palabras= 3, para obtener secuencias de aminoácidos
homólogas al polipéptido de interés. Para obtener las alineaciones
de los huecos con fines comparativos, se puede utilizar el BLAST
gapped como se describe en Altschul y col. (1997) Nucleic
Acids Res. 25: 3389. Como alternativa, se puede usar el
PSI-blast para realizar una búsqueda iterativa que
detecte las relaciones distantes entre moléculas. Véase Altschul
y col (1997) supra. Al utilizar los programas BLAST,
Gapped BLAST y PSI-blast, se pueden usar los
parámetros por defecto de los respectivos programas (p. ej., XBLAST
y NBLAST). Véase http://www.ncbi.nlm.nih.gov. También véase
el programa ALIGN (Dayhoff (1978) en Atlas of Protein Sequence
and Structure 5: Supl. 3 (Nacional Biomedical Research
Foundation, Washington D.C.) y los programas del Wisconsin Sequence
Análisis Package, versión 8 (disponibles en Genetics Computer Group,
Madison, Wisconsin), por ejemplo, el programa GAP, donde se
utilizan los parámetros por defecto del programa.
Al considerar el porcentaje de identidad de la
secuencia de aminoácidos, algunas posiciones de residuos de
aminoácidos pueden diferir como resultado de sustituciones
conservadoras de aminoácidos, que no afectan a las propiedades de
la función de la proteína. En estos casos, el porcentaje de
identidad de secuencia puede ajustarse en orden creciente para que
justifique la similitud de los aminoácidos sustituidos de forma
conservadora. Tales ajustes son bien conocidos en la técnica.
Véase, por ejemplo, Myers y Millar (1988) Computer Applic. Biol.
Sci. 4: 11-17.
La estructura química exacta de un polipéptido
depende de una serie de factores. Dado que en la molécula están
presentes grupos amino y carboxilo ionizables, se puede obtener un
polipéptido concreto en forma de sal ácida o básica o en forma
neutra. Todas estas preparaciones que conservan su actividad
biológica al introducirse en condiciones ambientales adecuadas se
incluyen en la definición de polipéptidos tal como se usa en la
presente memoria descriptiva. Además, la secuencia de aminoácidos
primaria del polipéptido se puede aumentar por derivación usando
restos de azúcar (glicosilación) o mediante otras moléculas
complementarias tales como lípidos, fosfatos, grupos acetilo y
similares. También se puede aumentar mediante conjugación con
sacáridos. Ciertos aspectos de tal aumento se consiguen a través de
sistemas de procesamiento postraduccionales del huésped productor;
otras de estas modificaciones se pueden introducir in vitro.
En cualquier caso, tales modificaciones se incluyen en la
definición de polipéptido como se usa en la presente memoria
descriptiva, siempre que la actividad del polipéptido no se
destruya. Cabe esperar que tales modificaciones puedan afectar
cuantitativa o cualitativamente a la actividad, bien potenciando o
bien disminuyendo la actividad del polipéptido, en los diversos
ensayos. Además, los residuos de aminoácidos individuales en la
cadena se pueden modificar mediante oxidación, reducción u otra
derivación, y el polipéptido puede escindirse para obtener
fragmentos que retengan la actividad. Tales alteraciones que no
destruyen la actividad no eliminan la secuencia del polipéptido de
la definición de polipéptido de interés como se usa en la presente
memoria
descriptiva.
descriptiva.
La técnica proporciona sustancial orientación en
cuanto a la preparación y el uso de las variantes polipeptídicas.
En la preparación de las variantes polipeptídicas, un experto en la
técnica puede determinar con facilidad qué modificaciones en la
secuencia de nucleótidos o en la secuencia de aminoácidos de la
proteína nativa tendrán como resultado una variante adecuada para
usar como componente terapéuticamente activo de una composición
farmacéutica de la presente invención y cuya formación de agregados
disminuya en presencia de un aminoácido base y un ácido
sustancialmente libre de su forma de sal, la forma de sal del ácido
o una mezcla del ácido y su forma de sal, como se describe en la
presente memoria descriptiva.
De acuerdo con la presente invención, el
polipéptido presente como componente terapéuticamente activo en la
composición farmacéutica líquida preparada de acuerdo con la
invención es interleucina-2 (IL-2) o
una variante de la misma, preferentemente IL-2
recombinante. La interleucina 2 es una linfocina producida por los
linfocitos de sangre periférica normales y está presente en el
cuerpo en concentraciones bajas. Induce la proliferación de células
T estimuladas por antígeno o por mitógenos tras la exposición a
lectinas vegetales, antígenos u otros estímulos. La
IL-2 fue descrita por primera vez por Morgan y col.
(1976) Science 193: 1007-1008 y inicialmente
se denominó factor de crecimiento de células T por su capacidad para
inducir proliferación de linfocitos T estimulados. Es una proteína
con un peso molecular indicado en el intervalo de 13.000 a 17.000
(Gillis y Watson (1980) J. Exp. Med. 159: 1709) y posee un
punto isoeléctrico en el intervalo de 6-8,5. En la
actualidad se reconoce que además de sus propiedades como factor de
crecimiento, modula varias funciones in vitro e in
vivo del sistema inmunitario. La IL-2 es una de
varias moléculas reguladoras-mensajeras producidas
por linfocitos que median en las interacciones y las funciones
celulares. Se ha mostrado que esta linfocina natural posee
actividad antitumoral frente a una variedad de neoplasias malignas,
bien sola o bien combinada con células asesinas activadas por
linfocinas (LAK) o con linfocitos infiltrantes de tumores (véase,
por ejemplo, Rosenberg y col. (1987) N. Engl. J. Med 316:
889-897; Rosenberg (1988) Ann. Surg. 108:
121-135: Topalian y col. 1988) J. Clin.
Oncol 10: 33-40). Aunque la actividad
antitumoral de la IL-2 ha sido descrita mejor en
pacientes con melanoma metastásico y carcinoma de células renales,
otras enfermedades, principalmente el linfoma, parecen responder
también al tratamiento con IL-2.
Por "IL-2 recombinante" se
quiere decir la interleucina 2 que posee actividad biológica
comparable a la IL-2 de secuencia nativa y que se
ha preparado mediante técnicas de ADN recombinante, como se
describe, por ejemplo, en Taniguchi y col. (1983) Nature
302: 305-310 y Devos (1983) Nucleic Acids
Research 11: 4307-4323 o IL-2
alterada por mutaciones como describen Wang y col (1984)
Science 224: 1431-1433. En general, se clona
la codificación genética para IL-2 y después se
expresa en organismos transformados, preferentemente un
microorganismo, y más preferentemente E. coli, como se
describe en la presente memoria descriptiva. El organismo huésped
expresa el gen extraño para producir IL-2 en
condiciones de expresión. La IL-2 recombinante
sintética también se puede preparar en eucariotas, tal como
levaduras o células humanas. Los procedimientos de crecimiento,
recolección, alteración o extracción de la IL-2 de
las células se describen sustancialmente en, por ejemplo, las
patentes de EE.UU. nº 4.604.377; 4.738.927; 4.656.132; 4.569.790;
4.748.234; 4.530.787; 4.572.298 y 4.931.543; incorporadas en la
presente memoria descriptiva en su totalidad por referencia.
Para ejemplos de proteínas IL-2
variantes, véase la solicitud de patente europea Nº 1136.489; la
solicitud de patente europea Nº 83101035.0 presentada el 3 de
febrero de 1983 (publicada el 19 de octubre de 1983 bajo nº de
publicación 91539); la solicitud de patente europea nº 82307036.0,
presentada el 22 de diciembre de 1982 (publicada el 14 de
septiembre de 1983 bajo nº de publicación 88195); las muteínas de
IL-2 recombinante descritas en la solicitud de
patente europea Nº 83306221.9 presentada el 13 de octubre de 1983
(publicada el 30 de mayo de 1984 bajo nº de publicación 109748),
que es el equivalente a la patente belga nº 893.016, patente de
EE.UU. de propiedad común nº 4.518.584; las muteínas descritas en
las patentes de EE.UU. Nº 4.752.585 y WO 99/60128; y la muteína de
IL-2 usada en los ejemplos de la presente memoria
descriptiva y descritos en la patente de EE.UU. nº 4.931.543; todas
las cuales se incorporan en la presente memoria descriptiva por
referencia. Además, la IL-2 se puede modificar con
polietilenglicol para proporcionar mayor solubilidad y un perfil
farmacocinética alterado (véase la patente de EE.UU. nº 4.766.106,
incorporada en su totalidad en la presente por referencia).
Una cantidad farmacéuticamente eficaz de una
composición farmacéutica líquida que contiene polipéptido
IL-2 estabilizada preparada de acuerdo con la
invención se administra a un sujeto. Por "cantidad
farmacéuticamente eficaz" se quiere decir una cantidad que es
útil en el tratamiento, prevención o diagnóstico de una enfermedad
o afección. Las vías típicas de administración incluyen, entre
otras, administración oral y administración parenteral, incluida la
inyección o infusión intravenosa, intramuscular, subcutánea,
intraarterial e intraperitoneal. En una de tales formas de
realización, la administración es mediante inyección,
preferentemente inyección subcutánea. Entre las formas inyectables
de las composiciones de la invención se incluyen, entre otras,
soluciones, suspensiones y emulsiones.
La composición farmacéutica líquida estabilizada
que comprende el polipéptido de interés deberá formularse en una
formulación farmacéutica unitaria y puede ser una forma inyectable o
infundible tal como solución, suspensión o emulsión. Además, se
puede almacenar congelada o preparar en forma seca, tal como polvo
liofilizado, que se puede reconstituir en la solución líquida,
suspensión o emulsión antes de la administración mediante
cualquiera de los diversos procedimientos, incluidas las vías de
administración oral o parenteral. Preferentemente, se almacena en
la formulación líquida para obtener ventaja de la mayor estabilidad
en el almacenamiento conseguida de acuerdo con los procedimientos
de la presente invención como se indica más adelante. LA composición
farmacéutica estabilizada se esteriliza, preferentemente, mediante
filtración por membrana y se almacena en recipientes unidosis o
multidosis, tales como viales o ampollas sellados. Procedimientos
adicionales para formular una composición farmacéutica generalmente
conocidas en la técnica se pueden usar para potenciar más la
estabilidad en el almacenamiento de las composiciones farmacéuticas
líquidas descritas en la presente memoria descriptiva, siempre que
no afecten de forma adversa a los efectos beneficiosos de los
agentes estabilizantes y tampón preferidos descritas en los
procedimientos de la invención. En Remington's Pharmaceutical
Sciences (1990) (18 ed., Mack Pub. Co., Eaton, Pensilvania),
incorporado en la presente memoria descriptiva por referencia, se
puede encontrar una discusión exhaustiva de la formulación y
selección de vehículos, estabilizantes etc. farmacéuticamente
aceptables.
Por "sujeto" se quiere decir cualquier
animal. Preferentemente, el sujeto es un mamífero, más
preferentemente el sujeto es humano. Los mamíferos de particular
importancia a parte de los seres humanos incluyen, entre otros,
perros, gatos, vacas, caballos, ovejas y cerdos.
Cuando la administración es con el fin de
tratamiento, la administración puede ser profiláctica o terapéutica.
Cuando se proporciona profilácticamente, la sustancia se
proporciona antes de la aparición de cualquier síntoma. La
administración profiláctica de la sustancia sirve para prevenir o
atenuar cualquier síntoma posterior. Cuando se proporciona
terapéuticamente, la sustancia se proporciona en el inicio de un
síntoma (o poco después). La administración terapéutica de la
sustancia sirve para atenuar cualquier síntoma real.
Por tanto, por ejemplo, las formulaciones que
comprenden una cantidad eficaz de una composición farmacéutica de
la invención que comprende la secuencia nativa de la
IL-2 o la variante de la misma se pueden usar para
el propósito de tratamiento prevención y diagnóstico de una serie de
indicaciones clínicas que responden al tratamiento con este
polipéptido. Las variantes biológicamente activas de la
IL-2 de secuencia nativa, tales como muteínas de
IL-2 que retienen actividad de IL-2,
en particular la muteína de IL-2 sub.Ser 125 y otras
muteínas en los que la cisteína de la posición 125 ha sido
sustituida por otro aminoácido, se pueden formular y usar del mismo
modo que la IL-2 de secuencia nativa. En
consecuencia, las formulaciones de la invención que comprenden
IL-2 de secuencia nativa o una variante de la misma
son útiles para el diagnóstico, prevención y tratamiento (local o
sistémico) de infecciones bacterianas, virales, parasitarias,
protozoarias y fúngicas; para aumentar la citotoxicidad mediada por
células; para estimular la actividad de las células asesinas (LAK)
activadas por linfocinas; para mediar la recuperación de la función
inmunitaria en estados con deficiencia inmunitaria adquirida; para
la reconstitución de la función inmunitaria normal en seres humanos
y animales envejecidos; en el desarrollo de ensayos diagnósticos
tales como los que emplean amplificación enzimática, radiomarcaje,
radioimagen y otros procedimientos conocidos en la técnica para
controlar los niveles de IL-2 en el estado
patológico; para la estimulación del crecimiento de células T in
vitro con propósitos terapéuticos y diagnósticos; para bloquear
los sitios receptores para las linfocinas; y en otras varias
aplicaciones terapéuticas, diagnósticas y de investigación. Las
diversas aplicaciones terapéuticas y diagnósticas de la
IL-2 humana o variantes de las mismas, tales como
muteínas de IL-2, se han investigado y comunicado en
Rosenberg y col. (1987) N. Engl. J. Med 316:
889-897; Rosenberg (1988) Ann. Surg 208:
121-135; Topalian y col. (1988) J. Clin.
Oncol. 6: 839-853; Rosenberg y col.
(1988) N. Engl. J. Med 319: 1676-1680; Weber
y col. (1992) J. Clin. Oncol 10:
33-40; Grima y col. (1982) Cell.
Imnunol. 70(2): 248-259; Mazumder (1997)
Cancer J Sci. Am. 3 (suppl. 1): S37-42;
Mazumder y Rosenberg (1984) J. Exp. Med. 159 (2):
495-507; y Mazumder y col. (1983) Cancer
Immunol. Immu-nother. 15(1):
1-10. Formulaciones de la invención que comprenden
IL-2 o variante de la misma se pueden usar como el
único agente terapéuticamente activo o pueden usarse en combinación
con otras células B o T inmunológicamente relevantes u otros
agentes terapéuticos. Ejemplos de células relevantes son células B o
T, células asesinas naturales, células LAK y similares, y reactivos
terapéuticos de ejemplo que pueden usarse en combinación con
IL-2 o una variante de la misma son los diversos
interferones, especialmente interferón gamma, factor de crecimiento
de células B, IL-1 y anticuerpos, por ejemplo
anticuerpos anti-HER2 o anti-CD20.
Las formulaciones de la invención que comprenden
IL-2 o una variante de la misma se pueden
administrar a seres humanos o animales por vía oral,
intraperitoneal, intramuscular, subcutánea, intravenosa, intranasal
o liberación pulmonar, según el médico considere adecuado. La
cantidad de IL-2 (bien de secuencia nativa o una
variante de la misma que retenga la actividad biológica de la
IL-2, tales como las muteínas descritas en la
presente memoria descriptiva) administrada puede variar entre
aproximadamente 0,1 a aproximadamente 15 mUI/m^{2}. Para
indicaciones tales como carcinoma de células renales y melanoma
metastásico, la IL-2 o la variante de la misma
biológicamente activa se pueden administrar en forma de bolo
intravenoso de dosis elevada a 300.000 a 800.000 UI/kg/8 horas.
La presente invención proporciona un
procedimiento para incrementar la estabilidad de un polipéptido
IL-2 en una composición farmacéutica líquida, donde
el polipéptido IL-2, que sirve como componente
terapéuticamente activo, exhibe formación de agregados durante el
almacenamiento en una formulación líquida. El procedimiento
comprende incorporar en la composición farmacéutica líquida un
aminoácido base en una cantidad suficiente para disminuir la
formación de agregados del polipéptido IL-2 durante
el almacenamiento de la composición farmacéutica líquida y un ácido
sustancialmente libre de su forma de sal, donde el ácido sirve como
agente tampón para mantener el pH de la composición líquida dentro
de un intervalo aceptable, como se ha descrito previamente en la
presente memoria descriptiva.
Incrementar la estabilidad de un polipéptido
IL-2 o variante del mismo mediante la incorporación
de un aminoácido base, o de un aminoácido base más uno o más
agentes estabilizantes adicionales descritos en la presente memoria
descriptiva, en combinación con el agente tampón descrito en la
presente memoria descriptiva, es decir un ácido sustancialmente
libre de su forma de sal, la forma de sal del ácido o una mezcla del
ácido y su forma de sal, conduce a un incremento de la estabilidad
de la composición farmacéutica líquida que contiene el polipéptido
durante el almacenamiento. Por tanto, la invención también
proporciona un procedimiento para incrementar la estabilidad en el
almacenamiento de una composición farmacéutica líquida cuando dicha
composición comprende un polipéptido de IL-2 que
forma agregados durante el almacenamiento en una formulación
líquida. Por "incrementar la estabilidad en el almacenamiento"
se quiere decir que la composición farmacéutica exhibe mayor
retención del polipéptido de IL-2 o variante del
mismo en su propia conformación no agregada y biológicamente activa
durante el almacenamiento y, por tanto, menos que una disminución en
la eficacia terapéutica, que una composición farmacéutica líquida
preparada en ausencia de un aminoácido base o un aminoácido base más
uno o más de los agentes estabilizantes adicionales descritos en la
presente memoria descriptiva, en combinación con el agente tampón
descrito en la presente memoria descriptiva.
La estabilidad en el almacenamiento de una
composición farmacéutica que contiene polipéptido de
IL-2 preparada de acuerdo con los procedimientos de
la invención se puede evaluar usando procedimientos convencionales
conocidos en la técnica. Normalmente, la estabilidad en el
almacenamiento de tales composiciones se evalúa usando los perfiles
de estabilidad en el almacenamiento. Estos perfiles se obtienen
controlando los cambios en la cantidad de polipéptido de
IL-2 presente en su forma molecular no agregada,
biológicamente activa y su potencia en el tiempo en respuesta a la
variable de interés, tal como el pH de la concentración, el agente
estabilizante, la concentración del agente estabilizante, etc.,
como se demuestra en los siguientes ejemplos. Estos perfiles de
estabilidad se pueden generar a varias temperaturas representativas
de posibles condiciones de almacenamiento, tales como temperatura
de congelación, temperatura de refrigeración, temperatura ambiente o
temperatura elevada, tal como a 40-50ºC. A
continuación se compara la estabilidad en el almacenamiento entre
perfiles mediante la determinación, por ejemplo, de la semivida de
la forma molecular no agregada y biológicamente activa del
polipéptido de IL-2 de interés. Por "semivida"
se quiere decir el tiempo necesario para una disminución del 50% en
la forma molecular no agregada y biológicamente activa del
polipéptido de IL-2 de interés. Las composiciones
que comprenden arginina base y un ácido sustancialmente libre de su
forma de sal preparadas de acuerdo con los procedimientos de la
presente invención tendrán una semivida que es al menos de
aproximadamente el doble a aproximadamente diez veces mayor,
preferentemente al menos de aproximadamente tres veces a al menos
aproximadamente 10 veces mayor, más preferentemente al menos de
aproximadamente cuatro veces a al menos aproximadamente 10 veces
mayor, más preferentemente al menos de aproximadamente cinco veces a
al menos aproximadamente diez veces mayor, que la semivida de una
composición líquida preparada en ausencia de un aminoácido base base
o un aminoácido base más uno o más de los agentes estabilizantes
adicionales descritos en la presente memoria descriptiva, en
combinación con un ácido sustancialmente libre de su forma de sal,
la forma de sal del ácido o una mezcla del ácido y su forma de sal.
Para los propósitos de la presente invención, una composición
farmacéutica con una mayor estabilidad en el almacenamiento como
resultado de haberse preparado de acuerdo con la presente invención
se considera una composición farmacéutica "estabilizada". Tal
composición estabilizada posee, preferentemente, una semivida de al
menos aproximadamente 18 meses, más preferentemente de al menos 20
meses, todavía más preferentemente de al menos aproximadamente 22
meses, más preferentemente de al menos aproximadamente 24 meses
cuando se almacena a 2-8ºC.
Los siguientes ejemplos se ofrecen a modo de
ilustración y no a modo de limitación.
La IL-2 es un potente mitógeno
que estimula la proliferación de células T. Posee una amplia
aplicación terapéutica como tratamiento de las metástasis de
cáncer, como adyuvante para el tratamiento del cáncer y como agente
complementario para enfermedades infecciosas.
Con el progreso de varios ensayos clínicos en
los que se usa tratamiento con IL-2, se ha
constatado que el desarrollo de una formulación líquida estable
para esta proteína es altamente deseable, Tal formulación sería más
versátil que las formulaciones liofilizadas tradicionales, ya que
podría suministrarse en diferentes posologías de acuerdo con varios
regímenes de dosificación. También sería más conveniente administrar
una formulación líquida, ya que no sería necesaria la
reinstitución. Tal formulación podría suministrarse en jeringas
precargadas listas para usar, o en forma de preparaciones
multidosis si se piensa que son compatibles con agentes
bacteriostáticos.
Se ha comunicado que la IL-2 en
formulaciones líquidas se degrada a través de al menos tres vías
durante su almacenamiento: agregación, oxidación de la metionina y
desamidación (Kunitani y col. (1986) J. Chromatography
359: 391-401: Kenney y col. (1986)
Lymphokine Res., 5: 523-527). Además, la
IL-2 es susceptible de sufrir daños causados por
congelación y tensión por cizalladura mecánica. Por tanto, el
desarrollo de la formulación para IL-2 necesita
abordar tanto los daños agudos como la degradación crónica.
En consecuencia, se ha desarrollado una nueva
formulación de rhIL-2 monomérica y estable. En esta
formulación, las moléculas de proteínas se encuentran presentes en
solución en su forma monomérica, no en forma agregada. Por tanto,
no hay oligómeros ni agregados covalentes o hidrófobos. La
formulación contiene diversos agentes estabilizantes, los más
importantes la arginina y la metionina. Para estabilizar la proteína
contra daños físicos y químicos tales como la agregación, la
oxidación de metionina y la desamidación durante el almacenamiento
prolongado. Además, en la formulación se ha incluido un tensioactivo
no iónico, polisorbato 80, para proteger a la proteína de daños
agudos causados por la congelación-descongelación y
la tensión por cizalladura mecánica. Como se muestra en los
ejemplos siguientes, la adición a la formulación de
rhIL-2 de los agentes estabilizantes de la
invención incrementa su estabilidad en el almacenamiento.
La molécula de IL-2 usada en
estos ejemplos es la muteína de IL-2 recombinante
humana, aldesleucina, con la cisteína de la posición 125 sustituida
por serina (des-alanil-1,
interleucina 2 humana serina-125). Se expresa en
E. coli y posteriormente se purifica mediante diafiltración y
cromatografía de intercambio de cationes, como se describe en la
patente de EE.UU. nº 4.931.543. La masa purificada para usar en el
desarrollo era de aproximadamente 3 mg/ml de IL-2 y
se formuló en citrato sódico 10 mM a pH 6, en NaCl
200-250 mM (el tampón concentrado de CM) o en un
tampón que contiene succinato sódico 10 mM a pH 6 y
L-arginina 150 mM.
El inhibidor de la vía del factor tisular (TFPI)
es otra proteína que exhibe la degradación mediante agregación
durante el almacenamiento en una formulación farmacéutica líquida
(Chen y col. (1999) J. Pharm. Sci. 88:
881-888). El ejemplo 8, que se expone más adelante,
está dirigido a formulaciones líquidas que demuestran la eficacia
de usar un ácido en su forma de base libre para disminuir la
formación de agregados y un sistema tampón suministrado por un
ácido sustancialmente libre de su forma de sal. El ejemplo 8 se
proporciona únicamente con fines informativos.
Los siguientes protocolos se usaron en los
ejemplos para determinar el efecto de un agente estabilizante
concreto sobre la IL-2 o la degradación TFPI, y,
por tanto, la estabilidad de esta proteína durante el almacenamiento
en formulaciones líquidas.
La absorbancia UV de soluciones proteicas se
midió usando un espectrómetro Hewlett Packard Diode Array (modelo
8452). El instrumento se blanqueó con el adecuado tampón de
formulación. La absorbancia a 280 nm se registró usando una cubeta
de cuarzo de 1,0 cm de longitud. El coeficiente de extinción de 0,70
(mg/ml)^{-1} cm^{-1} se usó para convertir los datos de
absorbancia en concentración de IL-2 en mg/ml.
La RP-HPLC se realizó en un
sistema Waters 626 LC equipado con un automuestreador 7171 (Waters
Corporation, Milford, Maine) usando una columna Vydac 214BTP54 C4 y
una precolumna Vydac 214GCC54 (Separations Group, Hesparia,
California). Las columnas se equilibraron inicialmente con una fase
móvil A (10% de acetonitrilo, 0,1% de TFA). A continuación se
cargaron 20 \mug de una muestra de IL-2 y la
proteína se eluyó aplicando una fase móvil B (100% de acetonitrilo,
0,1% de TFA) de o a 100% en 50 minutos a un caudal de 1,0 ml/min. La
principal especie de IL-2 soluble eluyó a
aproximadamente 32 minutos y se detectó mediante UV 214 nm usando un
detector Waters 486. La adquisición y el procesamiento de los datos
se realizaron en un sistema Perkins-Elmer
Turbochrom (PE Nelson, Cupertino, California).
Este procedimiento de RP-HPLC
detecta la principal especie de IL-2 monomérica en
forma de un pico B, una especie oxidativa de metionina
(principalmente Met^{104} oxidada) en forma de pico A. Una especie
desanidada (probablemente Asn^{88}) como pico B' y otra especie
desconocida de elución antes o después de estos picos.
La HPLC de exclusión por tamaño se realizó en
una columna TOSOHAAS G2000SWxl y una columna GUARD TSK SW x1
(TOSOHAAS, Montgomeryville, Pensilvania). Se aplicó una única fase
móvil con fosfato sódico 10 mM a pH 7 y sulfato amónico 200 mM a un
caudal de 1,0 ml/min. La especie monomérica de IL-2
eluyó a aproximadamente 14 minutos y se detectó mediante UV 214 nm
usando un detector Waters 486. La adquisición y el procesamiento de
los datos se realizaron en un sistema Perkins-Elmer
Turbochrom.
Usando un protocolo de SEC-HPLC
nativa especialmente desarrollado para controlar la
IL-2, la rhIL-2 eluyó
principalmente en forma de una única especie, probablemente en la
forma monomérica ya que la adición de agentes de disociación de la
agregación, tal como SDS, urea y DTT, no afectó a la elución de esta
especie.
La HPLC-(IEX) de intercambio iónico se realizó
en una columna de vidrio Pharmacia Mono-S HR 5/5
usando un sistema Waters 626 LC con un automuestreador de
calor/frío 717 como se describe en Chen y col. (1999) J.
Pharm. Sci 88: 881-888. La columna se equilibró
con 80% de fase móvil A (70:30 v/v, acetato sódico 20
mM:acetonitrilo a pH 5,4) y 20% de fase móvil B (70:30 v/v, acetato
sódico 20 mM y cloruro amónico 1M:acetonitrilo a pH 5,4). Tras la
inyección se eluyó el TFPI humano recombinante (rh) incrementando la
fase móvil B al 85% en 21 minutos a un caudal de 0,7 ml/minuto. El
rhTFPI eluyó a aproximadamente 16,5 minutos en forma de un único
pico y se detectó mediante absorbancia de UV a 280 nm con un
detector de absorbancia Waters 486. La adquisición y el
procesamiento de los datos se realizaron en un sistema
Perkins-Elmer Turbochrom. La concentración de
proteína se estimó integrando el área del pico y comparándola con
una curva estándar generada a partir de muestras de concentraciones
conocidas.
El SDS-PAGE se realizó de
acuerdo con el protocolo de Laemli. Alrededor de 5 \mug de
IL-2 se cargaron en cada calle de un gel prevertido
de tris-glicina Norvex al 18% y se llevó a cabo la
electroforesis a 100 voltios. Las bandas proteicas se marcaron
mediante tinción con azul de Coomassie y se analizaron mediante un
densitómetro de Molecular Dymanics equipado con el sistema
Imagequan T (Molecular Dynamics, Sunnyvale, California).
La potencia de la IL-2 se
determinó mediante un bioensayo in vitro usando la
proliferación de células HT-2 y tinción MTT (Gillis
y col., (1978) J. Immunology 120:
2027-2032; Watson (1979) J. Exp. Med.
150(6): 1510). Brevemente, 1 x 10^{4} de células
HT-2 murinas, que eran dependientes de
IL-2 para crecimiento, se cargaron en un pocillo de
placa de cultivo tisular que contiene patrones, controles o
muestras. Tras una incubación de 22 a 26 horas a 37ºC se añadió
tinción MTT en los pocillos y la incubación continuó a 37ºC durante
de 3 a 4 horas. A continuación se añadió SDS al 20% para decolorar
durante la noche a temperatura ambiente. La absorbancia de los
pocillos se leyó a 570 nm y se convirtió en la bioactividad de
IL-2 según los patrones internacionales de la
OMS.
El pH de la solución de las diversas
formulaciones se midió mediante un peachímeto de Orion (modelo 611,
Orion Research Incorporated Laboratory Products Group, Boston,
Massachussets). El peachímetro se calibró mediante el procedimiento
de calibración con dos tampones sugerido por el fabricante usando un
pH 4 convencional (Fisher Scientific, nº cat SB
101-500) y un pH 7 convencional (Fisher Scientific,
Cat nº cat SB 107-500).
La osmolaridad de la solución de estas
formulaciones se midió mediante Osmómetro de presión de vapor de
Wescor (modelo 5500. Wescor Inc., Logan, Utah). El osmómetro se
calibró mediante dos patrones suministrados por el fabricante:
patrón 290 mmol/kg (Wescor, Nº Reorder OA-010) y
patrón de 1.000 mmol/kg (Wescor, Nº Reorder OA-029).
Estos protocolos se usaron para cuantificar los efectos de varios
agentes estabilizantes sobre la degradación de la
rhIL-2 a través de agregación de proteína, oxidación
de metionina y desamidación.
La agregación proteica es la principal ruta de
degradación para la rhIL-2 en medio líquido en
condiciones de pH variables de levemente ácidas a alcalinas, la
rhIL-2 en soluciones formuladas con estas
condiciones de pH, cuando se almacena a temperaturas elevadas,
rápidamente tiene como resultado la agregación proteica, lo que
conduce a una precipitación visible. La proteína precipitada visible
se puede eliminar mediante filtración a través de un filtro de 0,2
\mum. La proteína soluble restante en solución se puede
cuantificar mediante una serie de ensayos analíticos tales como
RP-HPLC, SEC-HPLC y absorbancia UV.
La agregación también produce una disminución de la bioactividad,
que se puede determinar mediante el bioensayo in vitro
descrito en la presente memoria descriptiva.
Usando los procedimientos analíticos que se
describen en la presente memoria descriptiva, la estabilidad en
almacenamiento de la rhIL-2 en varias condiciones se
siguió mediante cambios de control de la cantidad de
rhIL-2 soluble como función del tiempo de incubación
a temperaturas elevadas.
Se estudió el efecto de azúcares sobre la
estabilidad en el almacenamiento de la rh-IL2 para
sorbitol, sacarosa y manitol en formulaciones que contienen 0,2
mg/ml de rhIL-2, succinato sódico 10 mM a pH 6 y 270
mM de uno de estos azúcares. La cantidad de rhIL-2
soluble restante en las muestras de estabilidad se representó frente
al tiempo de incubación como se muestra en la figura 1. Las curvas
de sacarosa y manitol superpuestas una en otra indican sus efectos
sobre la estabilidad en almacenamiento de l IL-2 son
similares. La curva para sorbitol es ligeramente superior que la de
los otros dos azúcares, lo que sugiere que el sorbitol posee un
efecto de estabilización ligeramente superior que los otros dos
azúcares.
El efecto de los aminoácidos sobre la
estabilidad en el almacenamiento se muestra en la Figura 2. Las
formulaciones contenían 0,1 mg/ml de IL-2,
succinato sódico 10 mM a pH 6 y 150 mM de uno de los nueve
aminoácidos escogidos. Como se muestra en la Figura 2, el rango de
estabilidad es Arg > Asp > Lys > Met > Asn > Leu =
Ser= Pro= Gly.
El efecto estabilizante del sorbitol y la
arginina se confirmó en estudios posteriores, que mostraron que la
estabilidad en el almacenamiento de la rhIL-2 se vio
afectada de un modo dependiente de la concentración. Por tanto, la
estabilidad en el almacenamiento de la rhIL-2
aumenta cuando se incrementa la concentración de sorbitol de 50 mM
a 150 mM y, finalmente, a 270 mM (Figura 3). De igual forma, la
estabilidad en el almacenamiento de la rhIL-2
aumenta con la concentración creciente de arginina en la formulación
(Figura 4).
Se estudiaron los perfiles de pH de la
estabilidad en el almacenamiento de la rhIL-2 en
formulaciones que contienen NaCl, Sorbitol y arginina. En la Figura
5 se representan gráficamente Las semividas de la
IL-2 soluble restante a 50ºC frente al pH. Aquí, la
semivida (t_{1/2}) se definió como el tiempo necesario para que
se produzca una disminución del 50% de la proteína soluble en las
muestras de estabilidad. Una semivida mayor indica mayor
estabilidad en el almacenamiento.
Como se muestra en la Figura 5, el pH óptimo
para estabilizar la rhIL-2 frente a la agregación
proteica depende del agente estabilizante presente en la solución.
La estabilidad máxima en el almacenamiento de la
rhIL-2 en NaCl se alcanza a pH 4, donde la
rhIL-2 posee una semivida a 50ºC de aproximadamente
23 días. La rhIL-2 en las formulaciones de sorbitol
muestra una mayor estabilidad a medida que el pH disminuye,
produciéndose la estabilidad máxima a pH 5, donde la semivida a
50ºC es de aproximadamente 26 días. La mayor estabilidad (es decir,
la semivida más prolongada) se podría conseguir con arginina como
agente estabilizante en una formulación con un pH de
aproximadamente 6.0, donde la semivida de la proteína a 50ºC fue de
aproximadamente 32 días. Estos resultados sugieren que la arginina
es una agente estabilizante preferido en relación con sorbitol o
NaCl, ya que el pH óptimo para la estabilización de la proteína se
produce a un pH más fisiológicamente aceptable.
Es bastante habitual usar un sistema tampón de
10 mM en una formulación para proporcionar un pH adecuado y
mantener una cierta cantidad de capacidad tampón. Por ejemplo, se
puede conseguir un pH de formulación de 5,8 usando 10 mM de una
mezcla de ácido succínico y su forma de sal, tal como succinato
sódico. Si se selecciona tal sistema tampón, en la formulación se
pueden usar como principal agente estabilizante 150 mM de arginina
HCl pero no 150 mM de arginina base, ya que 150 mM de arginina base
impedirían ajustar el pH a 5,8 con el tampón
10 mM.
10 mM.
No obstante, la arginina HCl da lugar a una
osmolaridad superior de lo que lo hace la arginina base. Por tanto,
una formulación que contenga 150 mM de arginina HCl ajustada a un
pH 5,8 con tampón de ácido succínico y succinato sódico 10 mM ya
está cerca de la isotonicidad, posee una osmolaridad de
aproximadamente 253 mmol/kg y una semivida a 50ºC de
aproximadamente 8 días (Tabla 1). Además, es deseable una
concentración mayor de arginina en la formulación, ya que la
estabilidad en el almacenamiento se incrementa con los incrementos
en este agente estabilizante. Cuando la concentración de arginina
aumenta a 230 mM con la adición de arginina HCl y el pH se ajusta a
5,8 con tampón de ácido succínico y succinato sódico 10 mM, la
semivida a 50ºC se duplica (alrededor de 17 días), aunque la
solución es hipertónica, posee una osmolaridad de aproximadamente
372 mmol/kg.
Cuando el ácido succínico servía como sistema
tampón para ajustar la solución a pH 5,8 y la arginina estaba
presente en forma de arginina base, el incremento de la
concentración de arginina base a 230 mM tuvo como resultado una
duplicación similar de la semivida a 50ºC, aumentándola a
aproximadamente 16 días. Sin embargo, este incremento en la
estabilidad en el almacenamiento se consiguió manteniendo la
solución casi isotónica, con la formulación con una osmolaridad de
aproximadamente 271 mmol/kg (véase la Tabla 1). De este modo, se
podía usar arginina base 230 mM en la formulación para incrementar
la estabilidad en el almacenamiento de la rhIL-2
sin superar la isotonicidad de la formulación.
\vskip1.000000\baselineskip
La estabilidad en el almacenamiento se muestra
en semividas (t_{1/2}) para la rhIL-2 soluble
restante medida mediante RP-HPLC tras su
almacenamiento a 50ºC. Las formulaciones de arginina HCl contenían
0,5 mg/ml de rhIL-2, EDTA 1 mM y 150 mM o 230 mM de
L-arginina HCl y 10 mM de ácido succínico y
succinato sódico para ajustar el pH a 5,8. Las formulaciones de
arginina base contenían 0,5 mg/ml de rhIL-2, EDTA 1
mM y 150 mM o 230 mM de L-arginina base y 81 mM o
128 mM de ácido succínico para ajustar el pH a 5,8.
Estos dos procedimientos de ajuste de pH se
analizaron con otros sistemas tampón (Tabla 2). Cuando en la
formulación se usó arginina HCl 150 mM y el pH se ajustó a 5,8
mediante un ácido y su sal sódica, todas las formulaciones estaban
por debajo de la isotonicidad, lo que es aproximadamente 290
mmol/kg. La semivida a 50ºC para la rhIL-2 en estas
formulaciones varió de aproximadamente 15 a aproximadamente 20 días.
Cuando en la formulación se usó arginina base 230 mM y el pH se
ajustó a 5,8 mediante un ácido sustancialmente libre de su forma de
sal como sistema tampón, las formulaciones en las que se ajustó su
pH con ácido cítrico o ácido succínico mostraron osmolaridades de
la solución todavía por debajo de la isotonicidad, mientras que
otras formulaciones estaban ligeramente por encima de la
isotonicidad, como en el caso del ácido fosfórico, o son
hipertónicas, como en el caso del ácido glutámico o acético. No
obstante la semivida a 50ºC para todas las formulaciones se
incrementó a por encima de 30 días. Por tanto, usando ácido cítrico
o ácido succínico, Ambos sustancialmente libres de sus formas de
sal, como sistema tampón, la concentración de arginina podría
incrementarse a 230 mM usando arginina base, que tuvo como
resultado un incremento de la estabilidad en el almacenamiento de la
rhIL-2.
\newpage
La estabilidad en el almacenamiento se muestra
en semividas (t_{1/2}) para la rhIL-2 soluble
restante medida mediante RP-HPLC tras su
almacenamiento a 50ºC. Todas las formulaciones contenían 0,2 mg/ml
de rhIL-2, metionina 5 mM, EDTA disódico 1 mM,
0,1% de polisorbato 80 y 150 mM de L-arginina HCl
con ajuste de pH a 5,8 mediante 10 mM de un ácido y su forma de sal
o 230 mM de L-arginina base con ajuste de pH a 5,8
mediante titulación con un ácido sustancialmente libre de su forma
de sal.
Se estudió el efecto de la concentración
proteica sobre la estabilidad en el almacenamiento en una
formulación que contenía succinato sódico 10 mM a pH 6 y arginina
150 mM. Como se muestra en la Figura 6, en la que la semivida a
50ºC para la rhIL-2 soluble se representó frente a
la concentración proteica inicial, la estabilidad en el
almacenamiento de la rhIL-2 aumenta a medida que la
concentración proteica disminuye. Este hallazgo concuerda con la
observación experimental de que la agregación es la principal ruta
de la degradación para la rhIL-2 en formulaciones
líquidas.
El efecto del polisorbato 80 (Tween 80 o Tw 80)
sobre la estabilidad en el almacenamiento se estudió en una
formulación que contenía 0,5 mg/ml de IL-2,
arginina base 230 mM, ácido succínico 128 mM para ajustar el pH a
5,8, EDTA 1 mM y 0,02 y 0,1% de polisorbato 80. Como se muestra en
la Tabla 3, ambas formulaciones que contienen polisorbato 80
exhiben una reducción de la semivida de a IL-2
soluble a 50ºC, de 16 días a aproximadamente 9 días, medido
mediante RP-HPLC. Por tanto, la inclusión de
polisorbato 80 en la formulación se percibiría como desfavorable
sobre la base de únicamente su efecto sobre la agregación proteica.
No obstante, este agente posee un efecto estabilizante frente al
daño proteico agudo asociado con la
congelación-descongelación y la cizalladura
mecánica, que es beneficioso durante el procesamiento de
formulaciones líquidas que contienen esta proteína, como se muestra
en los siguientes ejemplos.
La estabilidad en el almacenamiento de dos
formulaciones basadas en sorbitol también se estudió. Aunque sus
semividas medidas mediante RP-HPLC y la bioactividad
fueron comparables con las de las formulaciones de arginina, las
semividas estimadas mediante SEC-HPLC fueron mucho
menores, lo que sugiere que es probable que en estas formulaciones
esté presente una porción mayor de proteína rhIL-2
en formas solubles agregadas.
\vskip1.000000\baselineskip
En la Tabla 3, la semivida para una formulación
de rhIL-2 con arginina base-ácido succínico
determinada mediante el procedimiento de RP-HPLC es
ligeramente menor que la determinada mediante el procedimiento de
SEC-HPLC y es mucho menor que la determinada
mediante el procedimiento de bioensayo in vitro. La elución
de la principal especie de rhIL-2 en
SEC-HPLC se evaluó para analizar más estas
diferencias. Las muestras con u sin tratamiento de SDS, urea y DTT
no mostraron cambios en el tiempo de elución para la especie
principal. Lo que indica que la rhIL-2 en estas
formulaciones estaba presente en forma de una especie monomérica. No
obstante, el protocolo de la SEC-HPLC podría no ser
capaz de distinguir otras especies monoméricas, por ejemplo, la
especie de metionina oxidativa del pico A, de la especie intacta
mayoritaria, la especie del pico B. Por tanto, cabría esperar una
pequeña diferencia en la determinación de la semivida.
El bioensayo in vitro utilizado para
determinar la bioactividad en los datos presentados en la Tabla 3 se
llevó a cabo con SDS al 0,1% en el diluyente del ensayo. Por tanto,
antes de aplicar las muestras a la placa de cultivo tisular para
que interaccionen con las células HT-2 murinas, las
muestras se diluyeron con diluyente de ensayo que contenía SDS al
0,1%. Era posible que la dilución con SDS podría haber disociado
algún agregado de rhIL-2 en estas muestras a su
forma monomérica, lo que tiene como resultado una sobreestimación de
la bioactividad de una formulación dada. Por tanto, las muestras de
estabilidad se analizaron usando diluyente de ensayo con (+S) y sin
(-S) la adición de SDS. Las muestras también se analizaron con (+F)
y sin(-F) un tratamiento de filtración de 0,2 \mum, ya que la
filtración es capaz de eliminar los agregados proteicos grandes
según se juzga mediante inspección visual. Los valores de
bioactividad medidos para las muestras con estos tratamientos se
muestran en la Tabla 4 junto con los resultados de estabilidad en el
almacenamiento obtenidos usando el protocolo de
RP-HPLC por comparación. Los valores se presentan en
forma de un porcentaje de los valores de bioactividad obtenidos en
muestras similares almacenadas a -70ºC.
En general, las formulaciones diluidas con SDS y
no filtradas ates del contacto con las células HT-2
muestran mayores valores de bioactividad que las formulaciones
diluidas sin SDS en el diluyente de ensayo y filtradas antes de
realizar el ensayo. Entre estos resultados de bioactividad, los
obtenidos usando filtración y diluyendo sin SDS son bastante
comparables con los resultados de la RP-HPLC. Por
tanto, este procedimiento se recomienda para la medición de la
verdadera bioactividad para la rhIL-2
monomérica.
Todos los resultados se presentan en forma de
porcentajes de los obtenidos para sus respectivas muestras a -70ºC.
Las formulaciones contenían 0,5 mg/ml de rhIL-2,
L-arginina base 230 mM, ácido succínico 128 mM a pH
a 5,8, EDTA 1 mM, con (nº 1) y sin (nº 2) 0,1% de polisorbato 80.
Las muestras para el bioensayo se trataron con y sin filtración a
través de 0,22 \mum antes de la dilución usando diluyentes con y
sin SDS al 0,1%.
La compatibilidad del conservante se investigó
por la necesidad de desarrollar una formulación multidosis. El
efecto de los conservantes sobre la estabilidad de la
IL-2 se evaluó en dos estudios acelerados. El
estudio 1 analizó alcohol bencílico, m-cresol y
fenol en una formulación que contenía 0,2 mg/ml de
IL-2, succinato sódico 10 mM a pH 6 y arginina 160
mM. El estudio 2 analizó cloruro de bencetonio, cloruro de
benzalconio, metil/propil parabén y clorobutanol en una formulación
que contenía 0,2 mg/ml de IL-2,
L-arginina base 230 mM, ácido succínico 128 mM a
pH 5,8. EDTA disódico 1 mM, 0,1% de polisorbato 80. Las semividas
para la rhIL-2 soluble medidas mediante
RP-HPLC para estas formulaciones almacenadas a 40ºC
se presentan en la Tabla 5.
Todos los conservantes analizados disminuyeron
la estabilidad de la rhIL-2 a la temperatura
elevada. En el estudio 1, la semivida para la
rhIL-2 soluble fue de aproximadamente 74 días a 40ºC
sin ninguno de los conservantes. La adición de alcohol bencílico o
de m-cresol o de fenol, redujo la semivida de forma
significativa en 5-10 veces. En el estudio 2, los
efectos de los conservantes fueron mucho menos intensos. La semivida
para la rhIL-2 soluble disminuyó menos de la mitad
para el cloruro de bencetonio y disminuyó más de 2 veces para otros
conservantes. En general, el cloruro de bencetonio posee la menor
reducción en la estabilidad de la rhIL-2 entre los
conservantes
analizados.
analizados.
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Estudio 1: las formulaciones contenían 0,2 mg/ml
de rhIL-2, succinato sódico 10 mM a pH 6,
L-arginina 150 mM y conservantes. Estudio 2: las
formulaciones contenían 0,2 mg/ml de rhIL-2,
L-arginina base 230 mM, ácido succínico 128 mM a
pH 5,8. EDTA disódico 1 mM, 0,1% de polisorbato 80 y
conservantes.
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Aunque los conservantes tuvieron un pronunciado
efecto desestabilizante sobre la rhIL-2 a la
temperatura elevada, también se analizaron sus efectos sobre la
estabilidad en el almacenamiento a corto plazo de la
rhIL-2 a 4ºC o 25ºC. Se llevó a cabo un estudio
nuevo para analizar seis conservantes en una misma formulación que
contenía 0,2 mg/ml de rhIL-2,
L-arginina base 230 mM, ácido succínico 128 mM,.
EDTA 1 mM, metionina 5 mM y 0,1% de polisorbato 80 a pH 5,8. La
Tabla 6 expone los resultados de la cantidad de
rhIL-2 soluble conservada tras un año de
almacenamiento. Ninguna formulación, cuando se comparan con el
control, muestra pérdida significativa al nivel de
rhIL-2 soluble mediante RP-HPLC y el
bioensayo in vitro, con la excepción de la formulación que
contiene 0,25% de m-cresol, que mostró niveles
detectables.
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(Tabla pasa a página
siguiente)
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La formulación control contenía 0,2 mg/ml de
rhIL-2, L-arginina base 230 mM,
ácido succínico 128 mM,. EDTA 1 mM, metionina 5 mM y 0,1% de
polisorbato 80 a pH 5,8.
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La oxidación de la metionina en la
IL-2 se ha caracterizado anteriormente (Kunitani
y col. (1986) J. Chromatography 359:
391-402; Sasaoki y col. (1989) Chem.
Pharm. Bull. 37 (8): 2160-2164). La
IL-2 posee cuatro residuos de metionina en las
posiciones 23, 39, 36 y 104 en la cadena polipeptídica. Entre estas,
la Met^{104} está en la superficie de la proteína y es más
oxidativa. Esta especie oxidativa de metionina se puede resolver
como una especie de elución precoz (pico A) con respecto a la
especie principal de IL-2 (pico B) del cromatograma
de RP-HPLC. La Met^{23} y la Met^{39} son menos
susceptibles a la oxidación, que sólo se produce en condiciones
oxidativas extremas, probablemente a causa de su existencia en el
interior de la molécula proteica. Las especies oxidativas de estos
residuos de MET pueden eluir como especies antes que la Met^{104}
en la RP-HPLC. La Met^{46} está enterrada
profundamente en la molécula proteica y no oxida con facilidad a
menos que la proteína se despliegue por completo.
La investigación de la oxidación de la metionina
en IL-2 concentrada sobre la oxidación de Met104, ya
que es el residuo de metionina más susceptible a la oxidación y la
prevención de su oxidación también impedirá la oxidación de otros
residuos de metionina.
La oxidación de metionina se estudió a un
intervalo de pH de 3 a 9 en formulaciones que contienen 0,2 mg/ml
de IL-2, NaCl 150 mM y 10 mM de varias especies
tampón. La oxidación de metionina en estas formulaciones se estudió
cuantificando el porcentaje de especies del pico A (es decir, las
especies de Met^{104} oxidadas) en las muestras de
IL-2 a t= 0 y t= 3 meses. Como se indica en la Tabla
7, el efecto del pH no se nota a t= 0, a excepción de en la muestra
tamponada mediante citrato a pH= 6. En comparación con otras
muestras, que poseen el 5% de las especies de pico A, la muestra de
citrato mostró un incremento del nivel de pico A al 6%.
A t= 3 meses, el nivel del pico A aumenta a
condiciones de pH mayor, lo que sugiere un mecanismo catalizado por
base para la oxidación de metionina de la Met^{104}. A pH 6, el
succinato es un tampón mejor que el citrato a la hora de minimizar
la oxidación de metionina, hay que en la formulación con succinato
se observan valores menores del
pico A.
pico A.
Las formulaciones contenían 0,2 mg/ml de
IL-2, NaCl 150 mM y pH ajustado mediante 10 mM de
varias especies tampón.
Los efectos de un quelante de metales, dos
tensioactivos no iónicos y un ion metálico divalente sobre la
oxidación de metionina se indican en la Tabla 8. La presencia de
polisorbato 20 o polisorbato 80 en las formulaciones incrementa el
nivel de las especies de metionina oxidada a t= 0 y t= 1 mes. En
contraste con ello, EDTA y MgCl_{2} reducen el nivel de especies
de metionina oxidada tras 1 mes de almacenamiento a 40 y 50ºC.
La muestra control contenía 0,2 mg/ml de
IL-2, 10 mM de succinato sódico a pH 6 r 150 mM de
arginina.
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Se estudió la adición de metionina en
formulaciones para impedir la oxidación de metionina en la
IL-2. La Tabla 9 indica los cambios en el pico a y
la cantidad total de IL-2 soluble (pico A + pico B)
para las formulaciones que contienen cantidades variables de
metionina tras 2 semanas de almacenamiento a 50ºC. El incremento de
la concentración de metionina en las formulaciones reduce el nivel
de pico A de forma significativa a t= 0 y a t= 2 semanas, mientras
que la cantidad de IL-2 soluble conservada tras 2
semanas de almacenamiento no se ve afectada. A 5 mM de metionina,
se observa una disminución multiplicada por 3 del pico A a t= 2
semanas. Por tanto, la adición de metionina tiene como resultado
una reducción significativa de la oxidación de metionina de la
proteína y posee poco efecto sobre la agregación de la
IL-2.
\newpage
Las formulaciones contenían 0,2 mg/ml de
IL-2, 230 mM de arginina, 128 mM de ácido succínico
a pH 5,8, EDTA 1 mM, 0,1% de polisorbato 80 y de 0 a 10 mM de
metionina.
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Además de los resultados a temperatura elevada,
también se registró el nivel de oxidación de metionina a 4ºC y a
25ºC tras 3 meses de almacenamiento para formulaciones con y sin 5
mM de metionina. Como se muestra en la Tabla 10, la presencia de 5
mM de metionina en la formulación tiene como resultado una
disminución multiplicada por 3 del nivel del pico A a 4ºC y a 25ºC.
Por tanto, la adición de 5 mM de metionina impidió de forma eficaz
la oxidación de la Met104.
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Las formulaciones contenían 0,2 mg/ml de
IL-2, 230 mM de arginina, 128 mM de ácido succínico
a pH 5,8, EDTA 1 mM, 0,1% de polisorbato 80 y de 0 a 5 mM de
metionina.
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Se analizó la eliminación de oxígeno en viales
de muestra de IL-2 para minimizar la oxidación de
metionina. El aire contenido en la cámara de aire de un vial de 3
cc con una muestra de 1 ml de IL-2 se purgó con
nitrógeno. El oxígeno molecular disuelto se eliminó mediante
desgasificación al vacío. La Tabla 11 muestra el cambio en el pico
A y la cantidad total de IL-2 soluble (pico A +
pico B) tras 1 semana de almacenamiento a 50ºC para estas muestras.
La purgación con nitrógeno solo disminuye ligeramente el porcentaje
de especies de metionina oxidativa del 6,7% al 6,2%. La combinación
de desgasificación de la solución y purga con nitrógeno de la cámara
de aire reduce más el nivel de pico A en aproximadamente un punto
porcentual. Por otro lado, el porcentaje de la cantidad total de
IL-2 soluble permanece inalterado con la purga con
nitrógeno o con desgasificación.
\newpage
Las formulaciones contenían 0,3 mg/ml de
IL-2, 230 mM de arginina, 128 mM de ácido succínico,
EDTA 1 mM, 0,1% de polisorbato 80.
Se estudió el efecto de los conservantes sobre
la oxidación de metionina. La Tabla 12 muestra el cambio en el pico
a para mas muestras de formulación con y sin uno de los seis
conservantes tras 6 y 12 meses de almacenamiento a 4ºC y a 25ºC.
Todas las formulaciones que contenían conservantes mostraron un
nivel similar del pico A con respecto al control, lo que indica que
los conservantes no poseen un efecto detectable sobre la oxidación
de metionina a excepción de la formulación que contenía 0,25% de
m-cresol, que mostró un incremento significativo
del nivel del pico A.
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La formulación control contenía 0,2 mg/ml de
IL-2, 230 mM de L-arginina base, 128
mM de ácido succínico, EDTA 1 mM, 5 mM de metionina, 0,1% de
polisorbato 80 a pH de 5,8.
La desamidación de la IL-2 se ha
publicado anteriormente (Kunitani y col. (1986) J.
Chromatography 359: 391-402. Se ha descubierto
que el Asp88 es el principal sitio de desamidación en la
IL-2 (Sasaoki y col. (1992) Chem. Pharm.
Bull. 40 (4): 976-980). Las especies desanidadas
se pueden detectar mediante RP-HPLC en forma de un
pico justo detrás (Pico B') de la especie principal (pico B). La
desamidación de la IL-2 se estudió en formulaciones
que contenían arginina, NaCl y sorbitol. La Tabla 14 muestra que las
especies desamidadas se pueden detectar únicamente en formulaciones
que contengan sorbitol y NaCl, pero no en formulaciones que
contengan arginina, tras la incubación a temperaturas elevadas
durante 2 semanas, Por tanto, la arginina estabiliza la
IL-2 frente a la degradación mediante
desamidación.
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El daño proteico inducido por congelación suele
estar causado por tres mecanismos: (1) la proteína tiene una
conformación inestable a temperaturas frías (desnaturalización
fría); (2) la proteína es susceptible a la desnaturalización en la
interfase hielo-agua; (3) la proteína se ve dañada
por los cambios en la concentración de sal o desplazamientos del PH
tras la congelación.
En el caso de la IL-2 es
probable que la pérdida de proteína que se produce durante la
congelación-descongelación se deba a la
desnaturalización y la agregación en la interfase
hielo-agua, ya que el tensioactivo no iónico
polisorbato 80 protegía de forma eficaz a la IL-2 de
los daños producidos por la
congelación-descongelación. Como se muestra en la
Figura 7, la cantidad de IL-2 soluble disminuye con
cada ciclo de congelación-descongelación en una
formulación que contenga 0,2 mg/ml de IL-2, 10 mM de
succinato sódico a pH 6 y 150 mM de arginina. La adición de
polisorbato 80 en la formulación incrementa la estabilidad de la
IL-2 frente a múltiples ciclos de
congelación-descongelación. Cuando la concentración
de polisorbato 80 alcanza el 0,05% y superior, la
IL-2 está completamente protegida frente al daño
producido por la congelación-descongelación.
\newpage
Se llevaron a cabo estudios para analizar la
pérdida de IL-2 soluble inducida por
cizalladura-tensión. Se evaluaron dos tipos de
tensiones por cizalladura: la agitación en un agitador orbital (VWR
Scientific, nº cat. 57018-754) y la agitación en
vórtex (Fischer Scientific, modelo Genie 2, con una velocidad de 4).
Varias formulaciones de IL-2 se cargaron con 1 ml
en viales de 3 cc. Estos viales se almacenaron en un frigorífico
(muestras control), se colocaron en una bancada de laboratorio
durante la noche (muestras estáticas), se agitaron a 200 rpm
durante la noche (muestras en agitación) o se agitaron en vórtex
durante un minuto (muestras de vórtex). La tabla 14 muestra los
resultados del cambio en la cantidad de IL-2 soluble
para estas muestras.
En comparación con las muestras control
refrigeradas, las muestras estáticas y las muestras de agitación no
muestran pérdida alguna en la IL-2. Por tanto, la
IL-2 es estable a temperatura ambiente y es estable
al tratamiento de agitación. Por otro lado, cuando estas
formulaciones se sometieron a agitación en vórtex durante un minuto
se detectaron varias cantidades de pérdidas. Las formulaciones que
contenían de 0,1 a 0,5 mg/ml de IL-2 o 1 y 5 mM de
EDTA o concentraciones bajas de polisorbato 80 (0,005 a 0,05%) todas
muestran una pérdida de 25-50% de
IL-2 soluble. Por tanto, la agitación en vórtex
durante un minuto fue más perjudicial que la agitación durante la
noche para las moléculas de IL-2. La pérdida de
IL-2 podía impedirse incrementando la concentración
de polisorbato 80 en la formulación igual a y superior a 0,1%.
Además, los viales completamente llenos sin aire en la cámara de
aire también muestran pérdida mínimas de IL-2
solubles tras agitación en vórtex durante un min, lo que indica que
la interfase aire-líquido era el principal factor
causante del daño.
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La formulación control contenía 0,2 mg/ml de
IL-2, 10 mM de succinato sódico a pH 6 y 150 mM de
arginina. La formulación se cargó con 1 ml en viales de vidrio de 3
cc a excepción de la muestra completamente cargada, que tenía la
muestra control llena completamente hasta arriba los viales de 3
cc, sin aire en la cámara de aire. La IL-2 soluble
se cuantificó mediante RP-HPLC.
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El efecto de la arginina sobre la estabilidad de
la IL-2 frente al daño producido por el vórtex se
indica en la Tabla 15. El incremento de la concentración de
arginina de 150 mM a 230 mM tiene como resultado un incremento del
3% en la cantidad de IL-2 soluble del 65% al 69%
tras someterla a agitación con vórtex durante un minuto. Por tanto,
la arginina tiene un pequeño efecto sobre la IL-2
frente al daño por cizalladura, aunque previamente mostró un gran
efecto de estabilización sobre la IL-2 frente a la
degradación por formación de agregados.
Se estudió el efecto del polisorbato 80 en la
formulación de 230 mM de arginina. La adición de una concentración
baja de polisorbato 80 (0,02%) desestabiliza la IL-2
y la adición de una concentración elevada de polisorbato 80 (0,1%)
estabiliza la IL-2 frente al daño producido por
vórtex.
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El daño por cizalladura sobre la
IL-2 durante el transporte del producto se investigó
en un estudio con transporte real. LA IL-2 se
preparó en una formulación de arginina y una formulación de NaCl,
ambas con cantidades variables de polisorbato 80. Estas muestras de
IL-2 se enviaron en hielo por vía aérea de
Emeryville, California, a St Louis, Missouri, y desde St. Louis de
vuelta a Emeryville. La Figura 8 muestra el análisis de
RP-HPLC de la cantidad de IL-2
soluble en estas muestras. Sin la presencia de polisorbato en la
formulación, se observa una pérdida de aproximadamente el 10% del
IL-2 en las muestras formuladas con arginina y con
NaCl. Las diferencias en la estabilidad entre la formulación con
arginina y la formulación con NaCl son insignificantes, alrededor
de un 1%. Con la presencia de polisorbato 80 en la formulación se
reduce la pérdida de IL-2. A 0,1% de polisorbato 80
no se observa pérdida, lo que indica que la IL-2
está completamente protegida con esta concentración del
tensioactivo. Por tanto, 0,1% de polisorbato 80 es eficaz en la
formulación para prevenir el daño agudo en la IL-2
a causa de cizalladura durante el transporte.
\newpage
En conclusión, la arginina puede servir como
principal agente estabilizante en formulaciones farmacéuticas
líquidas de IL-2 durante el almacenamiento
prolongado para disminuir la agregación de IL-2 y su
desamidación. Para incrementar más la concentración de arginina en
la formulación y conseguir de este modo una mayor estabilidad de la
IL-2 pero conservando la isotonicidad de la
solución, se usa preferentemente ácido succínico para titular la
arginina base a pH 5,8. Además, se pueden incluir en la formulación
metionina y EDTA para impedir la oxidación de metionina de la
proteína. Por último, en la formulación se puede incluir un
tensioactivo no iónico, tal como polisorbato 80, para prevenir el
daño a la IL-2 producido por la
congelación-descongelación y la cizalladura
mecánica.
Varias formulaciones con conservantes
antimicrobianos se han sometido a la prueba de eficacia de los
conservantes de la farmacopea de Estados Unidos (USP). Los
resultados se presentan en la Tabla 16. La muestra control sin
conservante no superó la prueba, mientras que todas las
formulaciones que contenían conservantes si superaron la
prueba.
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Un modelo con ratas desarrollado en la
Universidad de Florida, Facultad de Odontología, OMSDS División de
neurociencia, se usó para evaluar las propiedades productoras de
dolor, más particularmente el dolor de quemazón y de ardor
producido por las formulaciones. El modelo se basa en un ensayo del
actual inducido en células sensoriales que transportan los mensajes
de dolor. Para realizar el ensayo, las células sensoriales (del
ganglio de la raíz dorsal de la rata) se aíslan en una cámara de
registro. Los registros se realizan de cada célula individual que
se preseleccionan según criterios nociceptivos (inductores de
dolor). Las puntuaciones del dolor por quemazón, el dolor por ardor
y el dolor convencional se computan para la formulación analizada.
Una puntuación de dolor de quemazón se define por la respuesta a la
formulación de la prueba en relación con la capsaicina (500 nM). La
capsaicina es bien conocida por su capacidad para producir dolor de
quemazón intenso en seres humanos (Cooper y col. (1986)
Pain 24: 93-116). Una puntuación del dolor
por ardor se computa como la proporción entre la corriente
producida por la formulación de la prueba y la producida por una
solución tamponada a pH 5,0. La puntuación del dolor convencional
clasifica la formulación en relación con solución salina normal
(0,9% de NaCl, no tamponado), un producto parenteral hospitalario
frecuente que se sabe que produce una sensación de ardor.
Una formulación líquida de
L-arginina base-ácido succínico se ha sometido al
análisis del dolor mediante este modelo. Los resultados de estas
dos soluciones de prueba se muestran en la Tabla 17. Según las
puntuaciones calculadas para el dolor de quemazón, el dolor de
ardor y la puntuación del dolor convencional, la formulación de
L-arginina-ácido succínico exhibió excelentes
propiedades en comparación con la solución salina normal. También
se ha observado que la corriente de prueba disminuía durante la
aplicación de la formulación (disminución dependiente del tiempo),
mientras que no disminuyó con solución salina normal. Esto demuestra
que esta formulación se tolera mejor que la solución salina según
se evalúa en este ensayo.
La formulación líquida contenía 230 mM de
L-arginina base, 128 mM de ácido succínico, 1 mM de
EDTA, 5 mM de metionina, 0,1% de polisorbato 80 a un pH de 5,8.
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Estudios de estabilidad y solubilidad de TFPI en
varias formulaciones han demostrado que la
L-arginina es un estabilizante (datos no mostrados)
del TFPI y las especies tampón cargadas tales como iones citrato
poseen un efecto solubilizante más profundo. En este estudio se
estudiaron los efectos de la concentración de
L-arginina y el sistema tampón sobre la estabilidad
del TFPI en varias formulaciones. En particular, se analizó la
influencia del sistema tampón en la forma de un ácido
sustancialmente libre de si forma de san frente a una mezcla de un
ácido y su forma de sal, como se ha indicado previamente para las
formulaciones de IL-2 en los ejemplos
anteriores.
Se formuló una solución de TFPI a 0,6 mg/ml en
citrato sódico 20 mM y 300 mM de L-arginina a pH
5,5. Esta solución de intercambió con tampón a través de diálisis a
4ºC usando membranas Spectral Por nº 7 (MWCO 3,500, Nº ID
132-110) con varias formulaciones de
l-arginina tamponadas a pH 6,5 mediante un sistema
tampón con citrato o con succinato. Tras la diálisis, se midió la
concentración de TFPI de cada solución mediante espectrofotometría
UV/Vis. A continuación, cada solución se diluyó hasta 0,15 mg/ml
usando el tampón adecuado Después, las soluciones preparadas se
alicuotaron (1 ml cada una)a viales de 3 cc para determinar
la estabilidad en el almacenamiento. En este punto se reservaron
bastantes viales para el punto de tiempo t= 0. El resto de los
viales se colocó en un incubador a 50ºC para un estudio de
estabilidad acelerada. A continuación se tomaron puntos de tiempo a
3, 7, 14 y 30 días. Para el análisis a cada punto de tiempo, el
contenido de cada vial se transfirió a un tubo de microcentrífuga
de 1,7 ml y después se centrifugó a 10K rpm durante aproximadamente
2 minutos. De este tubo se tomó el sobrenadante centrifugado de las
muestras para su análisis usando IEX-HPLC
(descripción necesaria), que de estudios previos se sabía que era
un ensayo indicador de estabilidad.
El TFPI se formuló hasta una concentración final
de 0,15 mg/ml en varias formulaciones que contenían bien
L-arginina base o L-arginina HCl.
Las formulaciones de L-arginina HCl se tamponaron
hasta un pH 5,5 mediante ácido cítrico o ácido succínico 10 mM en
combinación con sus respectivos conjugados de sal de sodio. Las
formulaciones de L-arginina base se titularon hasta
un pH de 5,5, bien mediante ácido cítrico o bien con ácido
succínico. Se llevaron a cabo un total de ocho estudios como se
enumeran a continuación:
- 1)
- 20-150 mM de L-arginina HCl tamponada hasta un pH de 5,5 mediante 10 mM de ácido cítrico y citrato sódico;
- 2)
- 20-150 mM de L-arginina base tamponada hasta un pH de 5,5 mediante ácido cítrico;
- 3)
- 100-300 mM de L-arginina HCl tamponada hasta un pH de 5,5 mediante 10 mM de ácido cítrico y citrato sódico;
- 4)
- 100-300 mM de L-arginina base titulada hasta un pH de 5,5 mediante ácido cítrico;
- 5)
- 20-150 mM de L-arginina HCl tamponada hasta un pH de 5,5 mediante 10 mM de ácido succínico y succinato sódico;
- 6)
- 20-150 mM de L-arginina base titulada hasta un pH de 5,5 mediante ácido succínico;
- 7)
- 100-300 mM de L-arginina HCl tamponada hasta un pH de 5,5 mediante 10 mM de ácido succínico y succinato sódico;
- 8)
- 100-300 mM de L-arginina base titulada hasta un pH de 5,5 mediante ácido succínico.
Previamente se había determinado que la vía de
degradación principal para el TFPI era la agregación/precipitación
de proteínas (Chen y col. (1999) J. Pharm. Sci. 88:
881-888). La degradación del TFPI se puede seguir
mediante control de la proteína soluble restante en las muestras de
estabilidad. Las soluciones de TFPI formuladas a diferentes
concentraciones de L-arginina se almacenaron a 50ºC
para un estudio de estabilidad acelerada. Las muestras se tomaron a
intervalos de tiempo predeterminados. La proteína soluble en las
muestras se separó de la proteína agregada/precipitada mediante
centrifugación en un tubo de microcentrífuga. La cantidad de
proteína soluble se determinó mediante el procedimiento
IEX-HPLC (Chen y col. (1999) J. Pharm.
Sci. 88: 881-888). A continuación, los datos de
ajustaron en forma de una función del tiempo de almacenamiento
mediante una ecuación de cinética exponencial sencilla (Y= YoEXP
(.k1t) para calcular la semivida para la proteína soluble restante
usando el software gráfico KaleidaGraph (Synergy Software, Reading,
Pensilvania).
Los valores de semivida (t1/2) para el TFPI
soluble restante para las formulaciones tamponadas mediante adición
de citrato o de citrato sódico se muestran en la Tabla 18. Los
valores para las formulaciones tamponadas con ácido succínico o
succinato sódico se muestran en la Tabla 19. Estos datos demuestran
que el valor de la semivida se incrementa con concentraciones
crecientes de L-arginina en estas formulaciones.
Estos datos también se representan en las Figuras 9 y 19 para los
sistemas tampón de citrato y succinato, respectivamente. El valor
de la semivida se representa en forma de una curva parabólica y se
incrementa como una función de la concentración de arginina. Esto
establece que la L-arginina es un estabilizante para
el TFPI.
Entre los dos sistemas tampón. La diferencia en
la estabilidad del TFPI parece insignificante. Aunque el sistema
tampón de citrato mostró más variabilidad (Figura 9), las dos curvas
de semivida frente a concentración de arginina para el sistema
tampón con succinato fueron esencialmente superponibles (Figura 10).
El TFPI alcanzó una estabilidad similar a similares concentraciones
de L-arginina, con independencia de cuál sistema
tampón se usó para el ajuste de pH. La Figura 11 también compara
las curvas de la semivida frente a la concentración de arginina
entre el sistema tampón con ácido succínico y el sistema con ácido
cítrico. Esta figura muestra que no existe una diferencia
importante en la estabilidad del TFPI siempre que la concentración
de arginina permanezca igual en la formulación. Estos datos
demuestran que al efecto estabilizante contribuía principalmente la
arginina.
No obstante, la titulación ácida con ácido
succínico o cítrico permite una mayor concentración de arginina en
la formulación (y por tanto una mayor estabilidad) manteniendo al
mismo tiempo la isotonicidad. Por tanto, por ejemplo, ambas
formulaciones 3-3 y 4-3 de la Tabla
18 poseen 300 mM de L-arginina en las formulaciones
y sus valores de semivida son similares. Sin embargo, la formulación
3-3 usó 10 mM de ácido cítrico y citrato sódico
para tamponar 300 mM de L-arginina base hasta un pH
de 5,5 y poseían una osmolaridad de solución de 497 mOs/kg. Esta es
una formulación hipertónica y no se prefiere como formulación
inyectable. Por otro lado, la formulación 4-3 usó
121 mM de ácido cítrico en combinación con 300 mM de
L-arginina base para ajustar el pH a 5,5 y la
osmolaridad de la solución era de 295 mOsm/kg. Esta formulación se
acerca mucho a una solución isotónica (290 mmol/kg) y, por tanto,
es una formulación inyectable más preferida. Si se usó un modo
convencional para ajustar el pH, por ejemplo, con 10 mM de ácido
cítrico y de citrato sódico, sólo se podría añadir ligeramente más
de 150 mM de L-arginina a la formulación sin superar
la isotonicidad. La semivida de la formulación de 150 mM de
L-arginina (Código 1-6) es de 16
días en comparación con 23 días observados para la formulación de
300 mM de L-arginina (Código 4-3).
Por tanto. Formular TFPI con un base ácida (es decir,
arginina-base) como estabilizante y un tampón que
comprenda un ácido sustancialmente libre de su forma de sal (es
decir, ácido succínico) proporciona un medio eficaz de añadir más
estabilizante (es decir, arginina) para maximizar el efecto
estabilizante del TFPI.
Este ejemplo demuestra que la
L-arginina estabiliza el TFPI extendiendo su periodo
de caducidad durante su almacenamiento. Usando titulación ácida. Se
puede añadir más arginina a la formulación para maximizar el efecto
estabilizante sin superar la isotonicidad, lo que se prefiere para
las formulaciones inyectables.
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La semivida (t_{1/2}) se obtuvo mediante
ajuste de los datos de estabilidad a 50ºC usando una ecuación
cinética exponencial sencilla.
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La semivida (t_{1/2}) se obtuvo mediante
ajuste de los datos de estabilidad a 50ºC usando una ecuación
cinética exponencial sencilla.
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Aunque la invención anterior se ha descrito con
algún detalle a modo de ilustración y ejemplo con fines de claridad
de la comprensión, será obvio que se pueden practicar ciertos
cambios y modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones
adjuntas.
Claims (25)
1. Un procedimiento para
preparar una composición farmacéutica líquida que comprende un
polipéptido o una variante biológicamente activa del mismo, en el
que dicho procedimiento comprende combinar dicho polipéptido o
variante del mismo con al menos un aminoácido base y un agente
tampón que es un ácido sustancialmente libre de su forma de sal, en
el que dicho aminoácido base comprende al menos un aminoácido
seleccionado del grupo constituido por arginina, lisina, ácido
aspártico y ácido glutámico, donde cualquier aminoácido se encuentra
en su forma de base o en forma de sal; en el que dicha composición
posee un pH dentro de un intervalo de pH de aproximadamente 4,0 a
un pH de aproximadamente 9,0, dicho polipéptido es
interleucina-2(IL-2) y dicha
variante del mismo posee una identidad de secuencia de al menos un
70% con dicho polipéptido, en el que el pH se ajusta antes de la
adición del polipéptido.
2. El procedimiento de la
reivindicación 1, en el que dicho aminoácido es al menos uno de los
aminoácidos arginina en su forma de base libre y lisina en su forma
de base libre.
3. El procedimiento de la
reivindicación 2, en el que dicho ácido se selecciona del grupo
compuesto por ácido acético, ácido aspártico, ácido succínico, ácido
cítrico, ácido fosfórico y ácido glutámico.
4. El procedimiento de la
reivindicación 3, en el que dicho ácido es ácido succínico y dicho
aminoácido es arginina en su forma de base libre.
5. El procedimiento de la
reivindicación 4, en el que aproximadamente 100 mM a aproximadamente
400 mM de arginina en su forma de base libre y aproximadamente 80
mM a aproximadamente 190 mM de ácido succínico se combinan con
dicho polipéptido o variante del mismo.
6. El procedimiento de la
reivindicación 5, en el que aproximadamente 150 mM a aproximadamente
350 mM de arginina en su forma de base libre se combinan con dicha
IL-2 o variante de la misma y dicho ácido
succínico.
7. El procedimiento de la
reivindicación 6, en el que la arginina en su forma de base libre a
una concentración de aproximadamente 230 mM y ácido succínico a una
concentración de aproximadamente 128 mM se combinan con dicha
IL-2 o variante de la misma.
8. El procedimiento de la
reivindicación 7, en el que dicha composición posee un pH de
aproximadamente 5,0 a aproximadamente 6,5 y una osmolaridad de
aproximadamente 250 mmol/kg a aproximadamente 330 mmol/kg.
9. El procedimiento de la
reivindicación 3, en el que dicho ácido es ácido cítrico.
10. El procedimiento de la
reivindicación 9, en el que aproximadamente 175 mM a aproximadamente
400 mM de arginina en su forma de base libre y aproximadamente 40
mM a aproximadamente 200 mM de ácido cítrico se combinan con dicho
polipéptido o variante del mismo.
11. El procedimiento de la
reivindicación 1, en el que dicha composición además comprende
metionina en una cantidad suficiente para inhibir la oxidación de
al menos un residuo de metionina en dicho polipéptido o variante
del mismo durante el almacenamiento de dicha composición.
12. El procedimiento de la
reivindicación 1, en el que dicha composición además comprende un
tensioactivo no iónico en una cantidad suficiente para inhibir la
agregación de dicho polipéptido o variante del mismo en respuesta a
la congelación-descongelación o a la cizalladura
mecánica durante el almacenamiento de dicha composición.
13. El procedimiento de la
reivindicación 12, en el que dicho tensioactivo no iónico es
polisorbato 80.
14. El procedimiento de la
reivindicación 1, en el que dicho aminoácido base es arginina en su
forma de base libre a una concentración de aproximadamente 150 mM a
aproximadamente 350 mM y el ácido es ácido succínico a una
concentración de aproximadamente 80 mM a aproximadamente 190 mM.
15. El procedimiento de la
reivindicación 14, en el que aproximadamente 230 mM de arginina en
su forma de base libre y aproximadamente 128 mM de ácido succínico
se combinan con dicha IL-2 o variante de la misma,
la composición posee un pH de aproximadamente 5,0 a aproximadamente
6,5 y una osmolaridad de aproximadamente 250 mmol/kg a
aproximadamente 330 mmol/kg.
16. El procedimiento de la
reivindicación 14, en el que dicha composición posee un periodo de
caducidad de al menos aproximadamente 18 meses cuando se almacena a
2-8ºC.
17. El procedimiento de la
reivindicación 14, en el que dicha composición posee un periodo de
caducidad de al menos aproximadamente 20 meses cuando se almacena a
2-8ºC.
18. El procedimiento de una
cualquiera de las reivindicaciones 14 a 17, en el que dicha
composición además comprende metionina, que está presente en dicha
composición a una concentración de aproximadamente 0,5 mM a
aproximadamente 10 mM, polisorbato 80, que está presente en dicha
composición a una concentración de aproximadamente 0,001% a
aproximadamente 0,2% y aproximadamente 0,1 a aproximadamente 5,0 mM
de ácido etilendiaminotetracético (EDTA) o de EDTA disódico.
19. El procedimiento de una
cualquiera de las reivindicaciones 14 a 18, en el que dicha
IL-2 o dicha variante de la misma está presente en
dicha composición a una concentración de aproximadamente 0,01 mg/ml
a aproximadamente 2,0 mg/ml.
20. El procedimiento de una
cualquiera de las reivindicaciones 1, 6, 7 y 14 a 19, en el que
dicha IL-2 es IL-2 humana
recombinante (rhIL-2) o una variante biológicamente
activa de la misma que posea una identidad de secuencia de al menos
un 70% con la IL-2 humana.
21. El procedimiento de la
reivindicación 20, en el que dicha variante de la misma posee una
identidad de secuencia de al menos un 80% con la
IL-2 humana.
22. El procedimiento de la
reivindicación 21, en el que dicha variante de la misma posee una
identidad de secuencia de al menos un 90% con la
IL-2 humana.
23. El procedimiento de la
reivindicación 22, en el que dicha variante de la misma posee una
identidad de secuencia de al menos un 95% con la
IL-2 humana.
24. El procedimiento de la
reivindicación 23, en el que dicha variante es interleucina 2
des-alanil-1,
serina-125 humana.
25. El procedimiento de una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 24, que además comprende
preparar dicha composición en una forma seca, en la que dicha forma
seca se selecciona del grupo constituido por una forma liofilizada
y una forma pulverizada.
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|---|---|---|---|
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|---|---|---|---|
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