ES2283638T3 - Preparacion bebible que comprende ketoprofeno y su empleo en el tratamiento simultaneo de enfermedades respiratorias en un grupo de animales. - Google Patents

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Abstract

La preparación bebible comprende agua de bebida para animales o leche artificial para lactantes, suplementada con ketoprofeno, y es útil para el tratamiento por vía oral de procesos que cursan con fiebre, inflamación y/o dolor, de un colectivo de animales, de forma simultánea.

Description

Preparación bebible que comprende ketoprofeno y su empleo en el tratamiento simultáneo de enfermedades respiratorias en un grupo de animales.
Campo de la invención
La invención se refiere a un tratamiento simultáneo coadyuvante por vía oral a un tratamiento antibiótico para enfermedades respiratorias en un colectivo de animales usando una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para animales lactantes, suplementada con ketoprofeno, destinada a ser ingerida simultáneamente por un colectivo de animales.
Antecedentes de la invención
El ketoprofeno [ácido 2-(3-benzoilfenil)propiónico] es un principio activo inhibidor de la ciclooxigenasa, con propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
El documento EP 769294 describe composiciones farmacéuticas que comprenden ketoprofeno que se proporcionan en forma de líquidos listos para beber o en forma seca que se disuelven en agua antes del consumo. Estas composiciones se pretende que se administren a pacientes humanos como composiciones farmacéuticas para el tratamiento de dolor y fiebre.
El uso de ketoprofeno (racémico) se ha descrito también en aplicaciones veterinarias y un número de productos veterinarios contienen ketoprofeno o bien en forma de comprimidos para la administración oral para perros o en forma de solución inyectable para ganado vacuno, cerdos y caballos. Ambas preparaciones son estrictamente para uso individual y los animales se deben tratar uno a uno cuando se crían individualmente y también cuando se crían colectivamente (granjas).
Por lo tanto, el documento WO 95/07103 describe composiciones obtenidas de ketoprofeno sólido incorporándolo junto con otros agentes en un vehículo oralmente aceptable en base acuosa, administrado a un organismo mamífero, para el tratamiento individual de síntomas de resfriado, tipo resfriado y/o gripe.
En la ganadería intensiva moderna los animales no productores de leche, por ejemplo, cerdos, terneros, etc., se crían en colectividades que pueden llegar a ser de miles de animales. En estas granjas, la densidad de la población animal es muy elevada, de manera que, cuando surge un foco infeccioso se propaga a todo el colectivo (o como mínimo a toda un corral porcino) con suma rapidez, especialmente si se trata de un proceso respiratorio. En estos casos debe tratarse a todo el colectivo simultáneamente. Si se trataran con los productos disponibles actualmente en el mercado a base de ketoprofeno, se debería sujetar a todos los animales, administrarles su correspondiente dosis uno por uno, y repetir este proceso durante varios días. Esto conlleva mucho tiempo y mucha mano de obra, que encarecería enormemente el tratamiento que se debe de añadir al coste del tratamiento de antibiótico administrado simultáneamente, y de provocar un estrés en los animales que es muy perjudicial para la evolución de la enfermedad, haciendo inviable en la práctica este tipo de tratamientos.
Sumario de la invención
La invención se refiere a una solución para el problema de desarrollar un sistema para el tratamiento simultáneo de un colectivo de animales con ketoprofeno.
La solución proporcionada por la invención se basa en que los inventores han observado que mediante la adición al agua de bebida de un colectivo de animales o a la leche artificial para lactantes, de una solución acuosa de ketoprofeno, en la cantidad necesaria, en función del peso y número de animales presentes, se puede tratar fácilmente a todo el colectivo animal de forma simultánea.
La invención tiene la ventaja de que no es necesario sujetar a cada animal para administrarles el tratamiento, evitando de ese modo retrasos en la administración del producto y reduciéndose el coste de mano de obra y el estrés en los animales.
Un objeto de esta invención lo constituye una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para lactantes, suplementada con ketoprofeno.
Otro objeto adicional de esta invención es un procedimiento para la obtención de dicha preparación bebible que comprende ketoprofeno.
Otro objeto adicional de esta invención es el empleo de una solución acuosa de ketoprofeno en la elaboración de dicha preparación bebible que comprende ketoprofeno para el tratamiento simultáneo coadyuvante al tratamiento antibiótico de una enfermedad respiratoria, en un colectivo de animales.
Breve descripción de las figuras
La Figura 1 muestra un esquema del diseño experimental del estudio de la eficacia clínica de una solución acuosa de ketoprofeno al 3% como complemento del tratamiento antibiótico del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) en terneros (Ejemplo 2) y en terneros lactantes (Ejemplo 3).
La Figura 2 es una gráfica que muestra la evolución del índice clínico de cada grupo de terneros, durante el transcurso del tratamiento.
La Figura 3 es una gráfica que muestra el perfil de la temperatura de cada grupo de terneros, a lo largo del tratamiento.
La Figura 4 es una gráfica que muestra el cambio en el índice clínico de cada grupo de terneros lactantes, durante el transcurso del tratamiento.
La Figura 5 es una gráfica que muestra el perfil de la temperatura de cada grupo de terneros lactantes, a lo largo del tratamiento.
La Figura 6 es una gráfica que muestra el perfil de la temperatura rectal de cada grupo de cerdos, a lo largo del tratamiento.
La Figura 7 es una gráfica que muestra el cambio en el índice clínico de cada grupo de cerdos, durante el transcurso del tratamiento.
Descripción detallada de la invención
La invención se refiere a una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para lactantes, suplementada con ketoprofeno, y que comprende los componentes enumerados en las reivindicaciones 17 ó 19.
La preparación bebible que comprende ketoprofeno proporcionada por esta invención, en adelante preparación bebible de la invención, es una preparación que puede ser bebida por los animales.
El agua de bebida para animales y la leche artificial para lactantes son productos conocidos. Para la puesta en práctica de la invención puede utilizarse cualquier agua de bebida para animales o leche artificial para lactantes.
El ketoprofeno es un producto útil como analgésico, antiinflamatorio y/o antipirético, disponible comercialmente. Como alternativa, puede obtenerse mediante un procedimiento tal como el descrito en la patente norteamericana US 3.641.127. En la preparación bebible de la invención, el ketoprofeno se encuentra disuelto. Debido a que la preparación bebible de la invención está destinada al tratamiento de una colectividad de animales, la cantidad de ketoprofeno contenida en dicha preparación bebible puede variar dentro de un amplio intervalo. En general, la preparación bebible de la invención contiene ketoprofeno en una cantidad suficiente como para proporcionar una cantidad terapéuticamente eficaz al animal que ingiere dicha preparación bebible. Tal como se utiliza en esta memoria descriptiva, el término "cantidad terapéuticamente eficaz" se refiere a una cantidad suficiente para ejercer un efecto terapéutico en el animal, por ejemplo, una cantidad comprendida entre 1 y 5 mg de ketoprofeno por kg de peso vivo de animal que bebe dicha preparación bebible por día (1-5 mg/kg/día). En una realización particular, la preparación bebible de la invención contiene ketoprofeno en cantidad suficiente como para proporcionar 3 mg/kg/día de ketoprofeno al animal que bebe dicha preparación bebible.
La preparación bebible de la invención puede ser utilizada para el tratamiento por vía oral de afecciones que provocan fiebre, inflamación y/o dolor, de un colectivo de animales, de forma simultánea. En el sentido utilizado en esta memoria descriptiva, el término "afecciones que provocan fiebre, inflamación y/o dolor" puede corresponder a cualquier alteración o enfermedad, de origen infeccioso o no, en donde se manifiesten la totalidad o parte de dichos síntomas. Asimismo, el término "colectivo de animales" se refiere a un conjunto de animales, tal como, por ejemplo, el conjunto de animales presente en una instalación de ganadería intensiva, y el término "de forma simultánea" se refiere a que un colectivo de animales recibe el tratamiento con ketoprofeno a la vez, independientemente de que la totalidad de los animales ingiera la preparación bebible de la invención al mismo tiempo, ya que el ketoprofeno se encuentra en el agua de bebida o en la leche artificial para lactantes.
Los Ejemplos 2 y 3 ponen de manifiesto la eficacia clínica de una preparación bebible de la invención como tratamiento coadyuvante al tratamiento antibiótico del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) en colectividades de terneros o terneros lactantes. El Ejemplo 4 ilustra la eficacia clínica de una preparación bebible de la invención como tratamiento coadyuvante al tratamiento antibiótico del Complejo de enfermedad respiratoria porcina (CERP) en colectividades de cerdos de engorde.
La preparación bebible de la invención puede obtenerse mediante un procedimiento que comprende mezclar una solución acuosa de ketoprofeno con agua de bebida para animales o con leche artificial para lactantes. La cantidad de solución acuosa de ketoprofeno que se mezcla con el agua de bebida o con la leche artificial puede variar dentro de un amplio intervalo. La relación entre (i) la solución acuosa de ketoprofeno y (ii) el agua de bebida o la leche artificial depende de varios factores, entre los que se encuentran la concentración de ketoprofeno en la solución acuosa de ketoprofeno, la cantidad de agua de bebida o de leche artificial ingerida por el animal y la dosis de ketoprofeno a administrar a cada animal. La cantidad de agua o de leche artificial ingerida por los animales es un factor muy variable puesto que depende, entre otras cosas, del peso del animal, de las condiciones climatológicas y del estado clínico del mismo. A modo simplemente ilustrativo, una solución acuosa de ketoprofeno al 3% podría añadirse al agua de bebida para animales en una cantidad comprendida entre 0,5 y 2 mililitros de dicha solución acuosa de ketoprofeno por litro de agua de bebida o bien en una cantidad comprendida entre 1,5 y 7,0 mililitros de dicha solución acuosa de ketoprofeno por litro de leche artificial para lactantes.
La concentración de ketoprofeno en la preparación bebible de la reivindicación 1 puede variar dentro de un amplio intervalo. El límite inferior vendrá determinado por la mínima cantidad de ketoprofeno que resulte práctica para añadir a la preparación de dicha solución acuosa de ketoprofeno dado el pretendido uso de la misma. El límite superior vendrá determinado, entre otras cosas, por la concentración de ketoprofeno en la solución acuosa, a un pH determinado, al que éste comienza a precipitar. A modo ilustrativo, la concentración de ketoprofeno en la solución acuosa puede estar comprendida entre 1% y 15% (p/v), normalmente entre 1% y 5% (p/v). En una realización particular, la concentración de ketoprofeno en la solución acuosa es del 3% (p/v).
El ketoprofeno es un producto prácticamente insoluble en agua por lo que para la preparación de la solución acuosa se pueden seguir varios procedimientos. Uno de ellos consiste en el empleo de un co-solvente, por ejemplo, polietilenglicol 400, 1-metil-2-pirrolidona, etc., mientras que otra estrategia implica aumentar la solubilidad del ketoprofeno mediante la formación de sales in situ con un aminoácido básico, por ejemplo, lisina, arginina, etc.
En una realización particular, el co-solvente utilizado en la elaboración de la solución acuosa de ketoprofeno para uso en la reivindicación 1 es 1-metil-2-pirrolidona.
En otra realización particular, la solución acuosa de ketoprofeno incluye L-arginina con el fin de aumentar la solubilidad del ketoprofeno en agua formando in situ la sal correspondiente con L-arginina. La concentración de L-arginina se establece ajustando la cantidad equimolecular necesaria de la misma para la solubilización del ketoprofeno, además de una cantidad adicional con objeto de favorecer las pautas de uso de la solución acuosa de ketoprofeno frente a distintas calidades de agua de bebida o tipos de de leche artificial. La concentración de L-arginina en la solución acuosa puede variar dentro de un amplio intervalo dependiendo de la concentración del ketoprofeno. A modo ilustrativo, la concentración de L-arginina en la solución acuosa puede estar comprendida entre 2% y 30% (p/v), normalmente entre 2% y 8% (p/v). En una realización particular, la concentración de L-arginina en la solución acuosa es del 5,5% (p/v).
La solución acuosa de ketoprofeno para uso en la reivindicación 1 también puede contener uno o más aditivos, aceptables desde un punto de vista veterinario, tales como agentes humectantes, agentes de ajuste de pH, agentes conservadores, etc.
Como agente humectante puede utilizarse cualquier compuesto que favorece la disolución del ketoprofeno en la solución acuosa, por ejemplo, polisorbatos, poloxámeros, tal como poloxámero 407, etc.
Como es conocido (Index Merck, Analytical Profiles of Drug Substances), el pKa del ketoprofeno en acetonitrilo/agua (3/1) varía entre 5,02 y 5,94 en metanol/agua (3/1) siendo el punto medio de ambos de aproximadamente 5,5, mientras que para la arginina el pK_{1} es de 2,18 (carboxílico) y el pK_{2} es de 9,09 (amino), siendo el punto medio de ambos de aproximadamente 5,6 de un pH igual o superior a 5,5, ambas sustancias están lo suficientemente ionizadas (disociadas) como para interaccionar y mantener el ketoprofeno en disolución. Con este fin, durante la elaboración de la solución acuosa, se ajusta el pH entre 5,5 y 7,0, mediante la adición de un agente de ajuste de pH. Ensayos realizados pusieron de manifiesto que a pH inferior a 5,5 se produce precipitación del ketoprofeno.
Por tanto, el agente de ajuste de pH es un compuesto, ácido o base, que proporciona un pH a la solución acuosa de ketoprofeno tal que éste permanece en forma ionizada, por ejemplo, comprendido entre 5,5 y 7,0, preferentemente, 6,5. En una realización particular, cuando la solución acuosa de ketoprofeno contiene 1-metil-2-pirrolidona como co-solvente, el agente de ajuste de pH es una base inorgánica, por ejemplo, hidróxido sódico, en cantidad suficiente para (csp) proporcionar un pH de 6,5 a la solución acuosa. En otra realización particular, cuando la solución acuosa de ketoprofeno contiene un aminoácido básico, por ejemplo, L-arginina, el agente de ajuste de pH es un ácido, tal como ácido cítrico, ácido maleico, ácido clorhídrico, etc., en cantidad suficiente para (csp) proporcionar un pH comprendido entre 5,5 y 7,0 a la solución acuosa de ketoprofeno.
Los resultados encontrados en los estudios de estabilidad de la solución acuosa de ketoprofeno en relación con el aspecto de la solución, como consecuencia de la escasa variación en el valor del pH (factor clave para dicha finalidad), ponen de manifiesto que el objetivo de mantener el ketoprofeno en solución se consigue perfectamente. El resto de los resultados confirma la bondad de la formulación.
Tras la dilución de la solución acuosa de ketoprofeno de acuerdo con las reivindicaciones 17 ó 19 con agua de bebida para animales o con leche artifical para lactantes, con el fin de obtener la preparación bebible de la invención, la solubilización del ketoprofeno se ve reforzada por la dilución del producto. Así, incluso en aguas relativamente ácidas (alrededor de pH 5,0), se ha observado que la preparación bebible de la invención se mantiene estable y no se observa la formación de ningún precipitado incluso después de 48 horas en nevera. También se ha comprobado que no se modifica el pH al añadir la solución acuosa de ketoprofeno al agua de bebida según el uso propuesto y que los datos químicos se mantienen inalterados después de 72 horas, utilizando la muestra directamente sin ningún tratamiento adicional, como lo ponen de manifiesto los resultados de estabilidad obtenidos.
Ventajosamente, la solución acuosa de ketoprofeno incluye un agente conservador con el fin de asegurar su conservación durante el uso previsto. Como agente conservador se usa alcohol bencílico, un agente conservador antimicrobiano usado en cosmética, alimentación y en un amplio rango de formas farmaceúticas incluyendo preparados orales y parenterales, en una concentración comprendida entre 0,5% y 3%, por ejemplo, entre 0,5% y 2,5%. El alcohol bencílico es un producto que está incluido en el manual de Ingredientes Inactivos de la FDA (inyectables, cápsulas, soluciones y comprimidos orales, así como preparados tópicos y vaginales), y también está presente en productos parenterales y no parenterales, comercializados en Gran Bretaña (Handbook of Pharmaceutical Excipients, 3ª edición, pág. 42).
La solución acuosa de ketoprofeno se obtiene mezclando los componentes de la misma en las cantidades apropiadas. Esta solución acuosa de ketoprofeno presenta la siguiente composición:
Ingrediente
Ketoprofeno 1-15% (p/v)
L-Arginina 2-30% (p/v)
Alcohol bencílico 0,5-3%
Ácido cítrico anhidro csp pH entre 5,5 y 7,0
Agua purificada csp 100%
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En otra realización particular, dicha solución acuosa de ketoprofeno presenta la siguiente composición:
Ingrediente
Ketoprofeno 1-5% (p/v)
L-Arginina 2-8% (p/v)
Alcohol bencílico 0,5-2,5%
Ácido cítrico anhidro csp pH entre 6,0 y 7,0
Agua purificada csp 100%
Los siguientes ejemplos ilustran la invención y no deben ser considerados limitativos del alcance de la misma.
Ejemplo 1 Preparación de una solución acuosa de ketoprofeno
Debido a que el ketoprofeno es un compuesto prácticamente insoluble en agua, se realizó un conjunto de ensayos con el fin de resolver este problema.
Para ello, en primer lugar, se realizaron unos ensayos preliminares para determinar la proporción de co-solvente o de aminoácido básico necesaria para solubilizar 1 g de ketoprofeno en medio acuoso y posterior sometimiento de las muestras a condiciones forzadas (5ºC y -20ºC). Como co-solvente se ensayaron polietilenglicol 400 y 1-metil-2-pirrolidona, y como aminoácido básico se ensayaron L-arginina y L-lisina. De estos ensayos preliminares se seleccionó 1-metil-2-pirrolidona como co-solvente ya que el ketoprofeno se solubiliza en mayor proporción en dicho co-solvente que con polietilenglicol 400, y L-arginina como aminoácido.
A continuación, se realizaron nuevos ensayos utilizando el co-solvente y el aminoácido básico elegidos y se consideró la posibilidad de añadir un agente humectante (poloxámero 407) para favorecer la disolución del ketoprofeno. Por tanto, se inició la etapa de preformulación preparando las composiciones centesimales que se recogen en la
Tabla 1.
TABLA 1 Composiciones ensayadas
1
El pH se ajustó a 6,5 y se demostró que las composiciones basadas en la formación de sales in situ, son pH dependientes y para valores de pH inferiores a 5,5, obtenido mediante adición de ácido clorhídrico diluido, se produce precipitación del ketoprofeno.
De las composiciones ensayadas, la identificada como composición nº 2 no presentaba una buena solubilidad, y las que contenían poloxámero 407 (composiciones n^{os} 4, 5 y 6) tenían tendencia a la formación de espuma debido a que dicho compuesto es un tensioactivo no iónico. Debido al elevado contenido (60%) en co-solvente de la composición nº 1, se seleccionó la composición nº 3 para ensayos posteriores.
En otro grupo de ensayos, se decidió, por un lado, ajustar la cantidad necesaria de L-arginina para solubilizar el ketoprofeno, por otro, ensayar diversos agentes conservadores, y, por último, realizar las modificaciones oportunas mediante adición de L-arginina, de forma que la solución presentara una buena compatibilidad frente a las diferentes calidades de agua a tratar. El agente conservador seleccionado fue el alcohol bencílico. En base a estas consideraciones se llegó a la composición que se describe a continuación, denominada en adelante "solución EV", que se utilizó en la realización de los ensayos descritos en los Ejemplos 2, 3 y 4.
Composición de una solución acuosa de ketoprofeno al 3% (Solución EV)
Ingrediente
Ketoprofeno 3,000 g
L-Arginina 5,500 g
Alcohol bencílico 2,000 g
Ácido cítrico anhidro csp pH 6,5
Agua purificada csp 100 ml
Posteriormente, se procedió a elaborar un lote piloto con la solución EV, y, a partir del mismo, se verificó su estabilidad al 0,1% (v/v) en agua de bebida (agua del grifo y agua purificada) para animales y en leche artificial para lactantes, con el fin de poder recomendar un plazo máximo de utilización. Los resultados obtenidos permiten establecer un plazo de 72 horas de caducidad para el agua de bebida que contiene el 0,1% de la solución acuosa de ketoprofeno y de 24 horas de caducidad para la leche artificial para lactantes que contiene el 0,1% de dicha solución acuosa de ketoprofeno.
Ejemplo 2 Estudio de la eficacia clínica de una solución acuosa de ketoprofeno, administrada por vía oral a través del agua de bebida, como complemento del tratamiento en antibiótico de enfermedad respiratoria
Como es conocido, la mayor parte de los procesos infecciosos suelen conllevar una importante inflamación de tejidos blandos, acompañada muy frecuentemente por dolor. Además suelen estar asociados a una liberación de endotoxinas que origina, entre otros fenómenos, la aparición de fiebre. En su conjunto, estos fenómenos contribuyen al empeoramiento del estado clínico del animal y alargan el curso de la enfermedad [Laval, A. (1992). Utilisation des anti-inflammatoires chez le porc. Rec. Méd. Vét. 168(8/9):733-744]. Debido a ello, la eliminación de estos síntomas mediante la administración de antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) como complemento a la terapia antibacteriana se ha descrito como UN PROCESO muy beneficiosO en medicina veterinaria [Kopcha, M. et al. (1989). Experimental uses of flunixin meglumine and phenylbutazone in food-producing animals. JAVMA 194(1):45-49].
Una de las aplicaciones de este planteamiento terapéutico es el tratamiento del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB), un complejo patológico en cuya etiopatogenia se ven implicados distintos agentes etiológicos, entre los que destacan Pasteurella multocida y Mycoplasma spp. [Merck Veterinary Manual (1998), 8^{th} ed. Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, USA, p. 2188]. Concretamente se ha demostrado que el empleo de determinados NSAID, entre ellos el ketoprofeno, como complemento al tratamiento antibiótico de esta enfermedad, aumenta la velocidad de recuperación de los animales así como los porcentajes de mejoría clínica al final del tratamiento [Deleforge, J. et al. (1994). A field evaluation of the efficacy of tolfenamic acid and oxytetracycline in the treatment of bovine respiratory disease. J. Vet. Pharmacol. Therap. 17:43-47; Balmer, T.V. et al., (1997). Comparison of Carprofen and Flunixin Meglumine as adjunctive therapy in Bovine Respiratory Disease. The Veterinary Journal 154:233-241; Lockwood, P. et al. (1998). Eficacia clínica comparada de tres antiinflamatorios no esteroideos (NSAID), flunixin meglumine, carprofeno y ketoprofeno como complemento del tratamiento antibiótico de la enfermedad respiratoria bovina. Albeitar 16:15]. Sin embargo, en la mayoría de estudios publicados en los que se describe dicha práctica terapéutica, la administración de los NSAID se ha llevado a cabo por vía parenteral (intramuscular o intravenosa), siendo pocos los estudios en los que se ha empleado la vía oral para tal fin.
Con el objetivo de valorar la eficacia clínica de la solución EV, una solución acuosa de ketoprofeno al 3% (Ejemplo 1), tras su administración por vía oral a través del agua de bebida, como tratamiento coadyuvante al tratamiento antibiótico del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) en colectividades de terneros, se llevó a cabo un estudio clínico bajo cumplimiento de los principios de las Buenas Prácticas Clínicas.
Para ello, dicho estudio clínico se diseñó y llevó a cabo de acuerdo con el esquema propio de un ensayo clínico multicéntrico, controlado [los animales incluidos en el estudio fueron distribuidos en dos grupos, uno de ellos recibió un tratamiento a base de Antibiótico + la solución EV mientras que el otro recibió un tratamiento a base de Antibiótico + Placebo (excipiente de la solución EV) actuando, por tanto, como control negativo], aleatorio y ciego.
1. Materiales y procedimientos 1.1 Animales
De acuerdo con el tamaño de muestra necesario, se incluyeron un total de 350 terneros de pasto jóvenes en fase de engorde (175 en cada grupo de tratamiento). En el momento de su inclusión todos los terneros presentaban un cuadro clínico de SRB moderado o grave. Durante el transcurso del estudio los animales se ubicaron en un cobertizo repartidos en cobertizo repartidos en dos corrales (uno por grupo de tratamiento). Todos los animales recibieron pienso típica comercial sin aditivos medicamentosos y agua de bebida ad libitum mediante bebederos automáticos.
1.2 Diseño experimental
El período experimental tuvo una duración total de 10 días. La selección de los animales se realizó el primer día del período experimental (día D1). Tras detectar un brote de SRB en una granja de engorde de terneros se procedió a seleccionar aquellos animales que cumplían los siguientes Criterios de Selección:
1º. Presentaban una sintomatología clínica compatible con SRB, con una gravedad superior a 1,1 (>1,1: enfermedad moderada a grave) en la escala de puntuación clínica creada ad hoc para el estudio; y
2º. No habían recibido fármacos antibióticos o antiinflamatorios en el transcurso de los siete días previos a la selección.
Una vez seleccionado un lote, los animales eran distribuidos en dos grupos homogéneos de igual tamaño. A continuación, cada uno de los grupos era ubicado en un corral distinto y mediante una técnica de azar simple se procedía a asignar el tratamiento A (Antibiótico + solución EV) a un grupo y el tratamiento B (Antibiótico + Placebo) al otro.
El período de tratamiento tuvo una duración de 3 días para todos los animales (días D1 a D3) y consistió en la administración de dos productos en cada grupo; un Antibiótico, que era el mismo para ambos grupos, los días D1 y D3, y la solución EV (Grupo A) o su excipiente (Grupo B), los días D1, D2 y D3 (véase la Figura 1).
La Figura 1 muestra un esquema del diseño experimental del estudio de la eficacia clínica de una solución acuosa de ketoprofeno al 3% como complemento del tratamiento antibiótico del SRB en terneros.
Desde el primer día del tratamiento (día D1) hasta el último día de tratamiento (día D4) se llevó a cabo un seguimiento del estado clínico de los animales (Figura 1). Durante este período se llevaron a cabo las siguientes opera-
ciones:
-
Medición del Índice Clínico o gravedad enfermedad: días D1 a D4
-
Medición de la Temperatura corporal: días D1 a D4
-
Medición del Peso corporal: días D1, D4 y D10
-
Control de la aparición de recaídas: días D4-D10.
Medición del Índice Clínico o gravedad de la enfermedad
Dicho índice se calculó individualmente para cada animal, una vez al día entre los días D1 a D4, mediante una escala de puntuación creada a partir de la empleada previamente por otros autores [Raynaud, J.P., et al. (1986). Examen clinique standarisé dans les broncho-pneumonies infectieuses enzootiques des bovins et essais de medicaments-methodologie et interprétation statistique. Proceedings of XIVth World Congress on Cattle Diseases. Dublin 26-29 August pp 435-439; Deleforge (1992) citado supra].
De acuerdo con los sistemas de puntuación descritos por los autores antes citados, un Índice Clínico (IC) superior a 1,1 equivale a un estado de enfermedad moderado o grave. Por otro lado, un IC igual o inferior a 1,1 equivale a un estado de enfermedad ausente o inapreciable:
IC \leq 1,1
} Enfermedad ausente o inapreciable
1,1 < IC < 2
} Estado de enfermedad moderado
IC \geq 2
} Estado de enfermedad alto.
Este parámetro fue el utilizado para la valoración de la variable principal del estudio, "EFICACIA CLÍNICA" al final del tratamiento (día D4), en una escala dicotómica con las categorías:
VALORACIÓN POSITIVA =
Exito del tratamiento (IC \leq 1,1), y
VALORACIÓN NEGATIVA =
Fracaso del tratamiento (IC > 1,1).
Medición de la Temperatura corporal
La medición de este parámetro se realizó a diario entre los días D1 y D4, por la mañana y para cada uno de los animales. Este parámetro corresponde a una de las variables secundarias del estudio.
\newpage
Medición del Peso de los animales
El peso de cada uno de los animales se registró los días D1 (peso basal), D4 y D10, utilizando para ello una báscula especial para pesaje de grandes animales (EziWeight-1/TRU-TEST®).
Seguimiento de la aparición de recaídas
Finalmente, durante el transcurso de los 7 días posteriores a la finalización del período de tratamiento (días D4 a D10), se controló la posible aparición de recaídas (Figura 1).
1.3 Tratamientos 1.3.1 Características de los productos 1.3.1.1 Antibiótico
\hskip0.3cm
100 1.3.1.2 Productos ensayados
101
1.3.2 Dosis, pauta y vía de administración 1.3.2.1 Antibiótico
La especialidad antibiótica se administró en ambos grupos (A y B) según la dosis recomendada por el fabricante por vía de inyección intramuscular en la musculatura del cuello. El tratamiento consistió en 2 dosis administradas con un intervalo de 48 horas (días D1 y D3).
1.3.2.2 Productos estudiados
Los animales del Grupo A recibieron una dosis media de 1 ml de solución EV/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg de ketoprofeno/kg/día). Los animales del Grupo B recibieron una dosis media de 1 ml de Placebo/10 kg/día. Ambos productos se administraron por vía oral a través del agua de bebida, a diario durante tres días consecutivos (días D1, D2 y D3).
1.4 Procedimientos estadísticos
Los valores medios y perfiles del índice clínico, temperatura y peso en ambos grupos se compararon mediante el ensayo estadístico de la T de Student aplicando en su lugar el ensayo de Mann-Whitney cuando la distribución de los datos no cumplía el criterio de normalidad.
La variable principal del estudio: "Eficacia del tratamiento", se analizó mediante la comparación de los porcentajes de tratamientos que habían sido evaluados positivamente (éxitos) y los que habían sido evaluados negativamente (fracasos) en cada uno de los dos grupos de tratamiento, utilizando para ello el ensayo estadístico chi-cuadrado de Pearson.
2. Resultados y discusión
A pesar de que el valor basal medio del índice clínico era muy similar en ambos grupos, durante el control llevado a cabo el segundo día de tratamiento (D2) dicho valor fue significativamente inferior en el grupo A (tratado con la solución EV) que en el grupo B (tratado con Placebo), permaneciendo así hasta el final del tratamiento (Tabla 2). Por otro lado, mientras que en el grupo A el segundo día de tratamiento (día D2) se alcanzó un índice clínico medio inferior o igual a 1,1 (equivalente a un Estado de enfermedad bajo o inapreciable), en el grupo B dicho índice permaneció por encima de este valor hasta el día D3 (Tabla 2, Figura 2).
TABLA 2 Valores medios \pm Desviación típica del índice clínico de cada grupo, durante el transcurso del tratamiento
2
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Estos resultados indican que los síntomas de enfermedad desaparecieron antes en los animales del grupo A que en los del grupo B, en el cual, de acuerdo con el valor medio del índice clínico el día D4, no se llegó a producir una curación completa de los animales (Figura 2).
De acuerdo con lo indicado en el protocolo, a partir del índice clínico que presentaba cada animal en el grupo de control o el día D4, el investigador clínico evaluó la eficacia de cada tratamiento (variable principal) considerando como exitosos únicamente aquellos tratamientos que habían ocasionado la disminución del índice clínico hasta un valor inferior o igual a 1,1 (Estado de enfermedad bajo o inapreciable). Los resultados de dicha evaluación se detallan en la Tabla 3.
TABLA 3 Porcentaje de animales en los que el tratamiento se valoró como éxito o como fracaso en cada uno de los dos grupos
3
\hskip2cm
*Ensayo Chi-cuadrado = 17,699 con 1 Estado de libertad. Poder estadístico=99,4%.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se indica en la Tabla 3, el porcentaje de animales en los que el tratamiento resultó exitoso fue significativamente superior en el grupo tratado con la solución EV que en el grupo tratado con Placebo. La diferencia entre dichos porcentajes fue del 12%, dato de gran relevancia clínica si tenemos en cuenta que el porcentaje de éxito previsto para el grupo Placebo era de en torno al 85%, tal y como así fue en la realidad.
De acuerdo con estos resultados, la administración de la solución EV a través del agua de bebida como tratamiento coadyuvante de la terapia antibacteriana del SRB, presenta un efecto terapéutico ventajoso respecto al tratamiento de dicha enfermedad únicamente con antibióticos.
Tal y como puede observarse en la Tabla 4 y en la Figura 3, a pesar de que el valor basal medio de la temperatura en ambos grupos era muy similar, el segundo día de tratamiento dicho valor fue significativamente inferior en el grupo A que en el grupo B, permaneciendo así hasta el final del tratamiento.
TABLA 4 Valores medios \pm Desviación típica de la temperatura rectal de cada grupo, durante el transcurso del tratamiento
4
\hskip2cm
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Como puede apreciarse en la Figura 3, la disminución de la temperatura en el grupo A se produjo de forma marcada y principalmente durante el primer día de tratamiento. Por el contrario, en el grupo B dicha disminución, además de no ser tan marcada como la del grupo A, se produjo de forma más gradual a lo largo de los tres días de tratamiento.
La disminución gradual de la temperatura en el grupo B, a pesar de haber recibido un Placebo puede explicarse a partir del efecto terapéutico del agente antibiótico que, al reducir la carga bacteriana, reduce también la reacción pirética desencadenada como respuesta a la infección en el organismo.
En el transcurso de los 10 días siguientes a la finalización del tratamiento, no se observó la reaparición de síntomas clínicos de SRB en ninguno de los animales de ambos grupos cuyo tratamiento había sido considerado como exitoso por parte del investigador.
3. Conclusiones
A partir de los resultados obtenidos en el presente estudio se puede concluir que la administración de la solución EV por vía oral en el agua de bebida, bajo una dosis de 1 ml/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg/kg de su principio activo, ketoprofeno) durante tres días consecutivos, de forma complementaria al tratamiento antibiótico del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB), conlleva una disminución rápida de los síntomas clínicos así como un porcentaje de curaciones al final del tratamiento significativamente superior al obtenido si se administra únicamente el agente antibiótico.
Ejemplo 3 Estudio de la eficacia clínica de una solución acuosa de ketoprofeno, administrada por vía oral a través de leche artificial para lactantes, como complemento del tratamiento antibiótico del síndrome respiratorio bovino en terneros lactantes
Se realizó este estudio clínico con el objetivo de valorar la eficacia clínica de la solución EV, una solución acuosa de ketoprofeno al 3% (Ejemplo 1), tras su administración por vía oral a través de leche artificial para lactantes (sustituto de la leche), como tratamiento coadyuvante al tratamiento antibiótico del Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) en colectividades de terneros lactantes.
Para ello, se usó un estudio multicéntrico, controlado [los animales incluidos en el estudio fueron distribuidos en dos grupos, uno de ellos recibió un tratamiento a base de Antibiótico + la solución EV mientras que el otro recibió un tratamiento a base de Antibiótico + Placebo (excipiente de la solución EV) actuando, por tanto, como control negativo], aleatorio y ciego, bajo cumplimiento de los principios de las Buenas Prácticas Clínicas.
1. Material y procedimientos 1.1 Animales
Se incluyeron en el estudio un total de 188 terneros lactantes de distinta raza y sexo. Acorde con los criterios de selección, en el momento de su inclusión en el estudio todos los terneros presentaban un cuadro clínico compatible con SRB moderado o grave.
1.2 Diseño experimental
El diseño experimental de este ensayo fue el mismo que el descrito en el Ejemplo 2, apartado 1.2.
1.3 Tratamientos 1.3.1 Características de los productos
Tanto el antibiótico, NUFLOR® (Florfenicol) como los productos ensayados (Solución EV y Placebo) fueron los mismos que los utilizados en el estudio descrito en el Ejemplo 2, cuyas características se describen en el apartado 1.3.1 del Ejemplo 2. La solución EV y el Placebo se prepararon con un aspecto idéntico para garantizar el carácter ciego del estudio.
1.3.2 Dosis, régimen terapéutico y vía de administración 1.3.2.1 Antibiótico
De acuerdo con lo establecido en el protocolo, la especialidad antibiótica se administró a todos los animales (grupos A y B) según la dosis recomendada por el fabricante por inyección intramuscular en la musculatura del cuello. El tratamiento consistió en 2 dosis administradas con un intervalo de 48 h (días D1 y D3).
1.3.2.2 Productos estudiados
De forma adicional al antibiótico, los animales del Grupo A recibieron una dosis media de 1 ml de solución EV/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg de ketoprofeno/kg/día) y los animales del Grupo B una dosis media de 1 ml de Placebo/10 kg/día. Ambos productos se administraron por vía oral mezclados en el sustituto de la leche, a diario durante tres días consecutivos (días D1, D2 y D3).
1.4 Procedimientos estadísticos
Se siguieron los mismos procedimientos estadísticos que los descritos en el Ejemplo 2, descritos en el apartado 1.4.
2. Resultados y discusión
A pesar de que el valor basal medio del índice clínico calculado a partir de los parámetros antes descritos fue prácticamente idéntico en ambos grupos, durante el control llevado a cabo el segundo día de tratamiento dicho valor fue significativamente inferior en el grupo A (tratado con la solución EV) que en el grupo B (tratado con Placebo), permaneciendo así hasta el final del tratamiento (Tabla 5).
\vskip1.000000\baselineskip
TABLA 5 Valores medios \pm Desviación típica del índice clínico de cada grupo, durante el transcurso del tratamiento
5
\hskip2cm
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Por otro lado, mientras que en el grupo A el tercer día de tratamiento (día D3) se alcanzó un índice clínico medio inferior a 1,1 (equivalente a un grado de enfermedad bajo o inapreciable), en el grupo B dicho índice permaneció todavía por encima de este valor en el día D4 (Tabla 5, Figura 4).
Estos resultados indican que los síntomas de enfermedad desaparecieron antes en los animales del grupo A que en los del grupo B. No obstante, una vez finalizado el tratamiento (día D4) en ambos grupos se había producido la curación de la práctica totalidad de los animales (Figura 4).
Tal y como puede observarse en la Tabla 6 y en la Figura 5, a pesar de que el valor basal medio de la temperatura en ambos grupos era muy similar, el segundo día de tratamiento dicho valor fue significativamente inferior en el grupo A que en el grupo B, permaneciendo así hasta el final del tratamiento.
TABLA 6 Valores medios \pm Desviación típica de la temperatura rectal de cada grupo, durante el transurso del tratamiento
6
\hskip2cm
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como puede apreciarse en la Figura 5, la disminución de la temperatura en el grupo A se produjo de forma marcada y principalmente durante el primer día de tratamiento.
La disminución progresiva de la temperatura en el grupo B a pesar de haber recibido un Placebo puede explicarse a partir del efecto terapéutico del agente antibiótico que, al reducir la carga bacteriana, reduce también la reacción pirética desencadenada como respuesta a la infección en el organismo.
Tal y como se observa en la Tabla 7, no se observaron diferencias significativas entre el peso medio que presentaban los animales de ambos grupos el día D4. Sin embargo, el día D10 los animales del grupo A presentaban un peso medio significativamente superior al de los animales del grupo B, siendo este hecho indicativo de una mayor mejora del estado clínico de los animales tratados con la solución EV. Por otro lado, el valor medio del incremento de peso (calculado a partir de la diferencia de peso entre el Día 10 y el Día 1) en el grupo A (8,55 \pm 1,18 kg), también fue significativamente superior (p<0,001) al del grupo B (7,50 \pm 1,40 kg).
TABLA 7 Valores medios \pm Desviación típica del peso de los animales los días D1, D4 y D10
7
\hskip2cm
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
\newpage
En el transcurso de los 10 días siguientes a la finalización del tratamiento, no se observó la reaparición de síntomas clínicos de SRB en ninguno de los animales de ambos grupos cuyo tratamiento había sido considerado como exitoso por parte del investigador.
3. Conclusiones
Los resultados obtenidos en este ensayo demuestran que la administración de la solución EV por vía oral mezclada en el sustituto de la leche, bajo una dosis de 1 ml/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg/kg de su principio activo, ketoprofeno) durante tres días consecutivos, de forma complementaria al tratamiento antibiótico del SRB en terneros lactantes, contribuye de forma significativa a la disminución de los síntomas clínicos, acelerando la curación del animal.
Por consiguiente, puede concluirse que la solución EV presenta muy buena eficacia clínica como tratamiento coadyuvante de la terapia antibacteriana del Síndrome Respiratorio Bovino en terneros lactantes.
Ejemplo 4 Estudio de la eficacia clínica de una solución acuosa de ketoprofeno, administrada por vía oral a través del agua de bebida, como complemento del tratamiento antibiótico del complejo de enfermedad respiratoria porcina
Se realizó este estudio clínico con el objetivo de valorar la eficacia clínica de la solución EV, una solución acuosa de ketoprofeno al 3% (Ejemplo 1), tras su administración por vía oral a través del agua de bebida, como tratamiento coadyuvante al tratamiento antibiótico del Complejo de enfermedad respiratoria porcina (CERP) en colectividades de cerdos en período de engorde.
1. Material y procedimientos 1.1 Animales
Con carácter previo a la inclusión de un corral porcino en el estudio se confirmó la existencia de un brote de CERP en el mismo diagnóstico se realizó mediante autopsia de aquellos animales que se encontraban muertos en la nave, tomando muestras de pulmón, ganglio linfático y timo. Cuando no existían bajas al inicio del estudio en un corral, se sacrificaron los animales en estado más crítico. Una vez seleccionado un corral se procedió a seleccionar aquellos animales que cumplían los siguientes criterios:
-
cerdos en fase de engorde en los que se diagnostica un brote de CERP y que presentasen una temperatura rectal superior a los 39,5ºC; y
-
animales que no habían recibido fármacos antibióticos o antiinflamatorios en el transcurso de los siete días previos a la selección.
Al inicio del estudio, grupos de animales marcados se distribuyeron en dos grupos de tratamiento: Grupo A y Grupo B, de manera que cada grupo tenía un número de animales similar.
Durante el transcurso del estudio, todos los animales recibieron un pienso típica para cerdos en fase de engorde y agua de bebida mediante bebederos automáticos conectados mediante un dosificador a tanques de agua especiales para la fórmula medicada.
1.2 Tratamientos 1.2.1 Características de los productos 1.2.1.1 Antibiótico
103
1.2.1.2 Productos a ensayar (A y B)
\hskip0.2cm
104
105
1.2.2 Dosis, régimen terapéutico y vía de administración 1.2.2.1 Antibiótico
La especialidad antibiótica se administró por vía intramuscular según la dosis y pauta recomendada por el fabricante. La duración del tratamiento fue de 3 días (Días 1, 2 y 3).
1.2.2.2 Productos a ensayar (A y B)
Ambos productos se administraron por vía oral, a través del agua de bebida, según la siguiente dosis y pauta de administración: 1 ml de Producto A o B/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg de ketoprofeno/kg peso vivo/día en el caso del grupo tratado). La duración del tratamiento fue de 3 días (Días 1, 2 y 3).
1.3 Diseño experimental
Una vez seleccionada un corral porcino, todos los animales marcados recibieron un tratamiento antibiótico por vía intramuscular a base de enrofloxacina. Los animales de los corrales asignados a uno de los dos grupos de tratamiento recibieron, además, un tratamiento oral con la solución EV a través del agua de bebida y los asignados al otro grupo, un tratamiento con Placebo (excipiente de la solución) por la misma vía.
El estudio tuvo una duración total de 4 días. Durante los tres primeros días (D1, D2 y D3) se administraron los tratamientos. El seguimiento clínico de los animales se llevó a cabo desde el inicio del tratamiento (D1) hasta la finalización del mismo (D4). A lo largo del estudio se realizaron cuatro controles clínicos, en el transcurso de la mañana de cada uno de los días indicados:
Controles D1, D2 y D3: durante el tratamiento con Antibiótico + Producto A o B (el Control del D1 se realizó antes del inicio del tratamiento por lo que puede considerarse como Control Basal).
Control Día 4: una vez finalizado el tratamiento.
En cada control se midieron varios parámetros individuales y colectivos.
1.3.1 Parámetros individuales
Índice Clínico: Este parámetro se midió en los controles D1, D2, D3 y D4. Este índice se calculaba mediante una escala de puntuación basada en una previamente descrita [Raynaud (1986), Deleforge (1992), citados supra]. Este parámetro fue el utilizado para la medición de la variable principal (apartado 3.3.1).
Temperatura: Este parámetro (ºC) se midió durante los controles D1, D2, D3 y D4.
Peso: Este parámetro (kg) se midió en los controles D1 y D4.
1.3.2 Parámetros colectivos
Estado general del corral: Este parámetro se midió a diario entre los Controles de los días D1 a D4, en una escala ordinal, de acuerdo con la siguiente puntuación y valorando el grupo de animales en su conjunto.
\newpage
Consumo de pienso: Este parámetro corresponde a la cantidad total de pienso ingerida por los animales ubicados en cada grupo.
Mortalidad: Este parámetro corresponde a la cantidad de muertes estimadas en cada grupo durante el estudio.
1.3.3 Medición de las Variables del estudio 1.3.3.1 Variable principal
La variable principal del estudio se definió como la "Disminución del índice clínico" (DIC).
1.3.3.2 Variables secundarias
Temperatura rectal: Esta variable coincidía con el valor del parámetro Temperatura, medido en cada uno de los controles en los que se había registrado.
Incremento de peso (IP): Esta variable se estimó a partir de la siguiente fórmula:
IP: Valor medio _{(animales \ marcados)} (Peso D4 - Peso D1)
1.4 Procedimientos estadísticos
La variable principal del estudio "Índice clínico" se analizó mediante el ensayo de la T de Student exigiendo un nivel de significación \alpha = 0,05 y una potencia del 80%.
Las variables secundarias "Temperatura" y "Peso" se midieron mediante el Ensayo de ANOVA para medidas repetidas exigiendo un nivel de significación \alpha= 0,05 y una potencia del 80%.
Los demás parámetros medidos durante el estudio se analizaron mediante técnicas de estadística descriptiva.
2. Resultados y discusión
Los resultados obtenidos relativos al perfil de la temperatura rectal se recogen en la Tabla 8 y en la Figura 6.
TABLA 8 Perfil de la temperatura rectal
8
\hskip2cm
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
Tal y como puede observarse en la Tabla 8 y en la Figura 6, a pesar de que el valor basal medio de la temperatura en ambos grupos era muy similar, el segundo día de tratamiento dicho valor fue significativamente inferior en el grupo B (solución EV) que en el grupo A (Placebo). Asimismo, como puede apreciarse en la Figura 6, la disminución de la temperatura en el grupo B se produjo de forma marcada y principalmente durante el primer día de tratamiento. Por el contrario, en el grupo A dicha disminución, además de no ser tan marcada como la del grupo B, se produjo de forma gradual a lo largo del tratamiento.
\newpage
Los resultados obtenidos relativos a la evolución del índice clínico se recogen en la Tabla 9 y en la Figura 7.
TABLA 9 Evolución del Índice Clínico
9
NS = Diferencia estadísticamente no significativa entre los dos grupos (p>0,05).
Tal y como se muestra en la Tabla 9 y en la Figura 7, el porcentaje de animales en los que el tratamiento resultó exitoso fue significativamente superior en el grupo tratado con la solución EV que en el grupo tratado con Placebo.
3. Conclusiones
De acuerdo con estos resultados, la administración de la solución EV a través del agua de bebida como tratamiento coadyuvante de la terapia antibacteriana del CERP, presenta un efecto terapéutico ventajoso respecto al tratamiento de dicha enfermedad únicamente con antibióticos.
Los resultados del estudio permiten afirmar que la solución EV presenta muy buena eficacia clínica como tratamiento coadyuvante de la terapia antibacteriana del Complejo de enfermedad respiratoria porcina en cerdos de engorde.
A partir de los resultados obtenidos en el presente estudio se puede afirmar que la administración de la solución EV por vía oral en el agua de bebida, bajo una dosis de 1 ml/10 kg de peso vivo (equivalente a 3 mg/kg de su principio activo, ketoprofeno) durante tres días consecutivos, de forma complementaria al tratamiento antibiótico del Complejo de enfermedad respiratoria porcina (CERP) en cerdos de engorde, conlleva una disminución más rápida de los síntomas clínicos y, dicha solución EV presenta una buena eficacia clínica como tratamiento coadyuvante de la terapia antibacteriana del CERP en cerdos de engorde.

Claims (20)

1. Uso de ketoprofeno para preparar una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para animales lactantes, suplementada con ketoprofeno como un tratamiento coadyuvante simultáneo oral al tratamiento antibiótico de una enfermedad respiratoria en un colectivo de animales.
2. Uso de acuerdo con la reivindicación 1 en el que la enfermedad respiratoria es Complejo de enfermedad respiratoria porcina (CERP) en cerdos y Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) en terneros.
3. Uso de acuerdo con la reivindicación 2 en el que el ketoprofeno se administra como un coadyuvante a un tratamiento antibiótico.
4. Uso de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 - 3 en el que el ketoprofeno se disuelve previamente en una solución acuosa.
5. Uso de acuerdo con la reivindicación 4 en el que la concentración de ketoprofeno en esta solución acuosa de ketoprofeno varía entre 1 y 15% (p/v).
6. Uso de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 4 ó 5, en el que esta solución acuosa comprende un co-solvente.
7. Uso de acuerdo con la reivindicación 6, en el que este co-solvente se selecciona entre polietilenglicol 400 y 1-metil-2-pirrolidona.
8. Uso de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 4 - 7, en el que esta solución acuosa comprende un aminoácido básico capaz de formar una sal in situ con el ketoprofeno y aumentar la solubilidad del ketoprofeno.
9. Uso de acuerdo con la reivindicación 8, en el que dicho aminoácido básico se selecciona entre L-lisina y L-arginina.
10. Uso de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 4 - 9, en el que esta solución acuosa comprende uno o más aditivos, aceptables desde un punto de vista veterinario, seleccionados entre agentes humectantes, agentes de ajuste de pH, agentes conservantes y las combinaciones de los mismos.
11. Uso de acuerdo con la reivindicación 10, en el que este agente humectante es un polisorbato o un poloxámero.
12. Uso de acuerdo con la reivindicación 10, en el que este agente de ajuste de pH es un compuesto, ácido o base, que proporciona a la solución acuosa de ketoprofeno un pH comprendido entre 5,5 y 7,0.
13. Uso de acuerdo con la reivindicación 10, en el que este agente conservante es alcohol bencílico o un parabeno.
14. Uso de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 4 - 13, en el que esta solución acuosa de ketoprofeno tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-15% (p/v) L-Arginina 2-30% (p/v) Alcohol bencílico 0,5-3% Ácido cítrico anhidro csp pH entre 5,5 y 7,0 Agua purificada csp 100%
15. Uso de acuerdo con la reivindicación 14, en el que esta solución acuosa de ketoprofeno tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-5% (p/v) L-Arginina 2-8% (p/v) Alcohol bencílico 0,5-2,5% Ácido cítrico anhidro csp pH 6-7 Agua purificada csp 100%
\newpage
16. Uso de acuerdo con la reivindicación 4 - 12 en el que esta solución acuosa de ketoprofeno tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-15% (p/v) L-Arginina 2-30% (p/v) Ácido cítrico anhidro csp pH entre 5,5 y 7,0 Agua purificada csp 100%
17. Una solución acuosa para preparar una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para animales lactantes, suplementada con ketoprofeno, que tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-15% (p/v) L-Arginina 2-30% (p/v) Alcohol bencílico 0,5-3% Ácido cítrico anhidro csp pH entre 5,5 y 7,0 Agua purificada csp 100%
18. Una solución acuosa de acuerdo con la reivindicación 17 que tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-5% (p/v) L-Arginina 2-8% (p/v) Alcohol bencílico 0,5-2,5% Ácido cítrico anhidro csp pH 6-7 Agua purificada csp 100%
19. Una solución acuosa para preparar una preparación bebible que comprende agua de bebida para animales o leche artificial para animales lactantes, suplementada con ketoprofeno, que tiene la siguiente composición:
Ingrediente Ketoprofeno 1-15% (p/v) L-Arginina 2-30% (p/v) Ácido cítrico anhidro csp pH entre 5,5 y 7,0 Agua purificada csp 100%
20. Procedimiento para obtener una preparación bebible suplementada con ketoprofeno que comprende la mezcla de una solución acuosa de ketoprofeno de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 17 a 19 con agua de bebida para animales o leche artificial para animales lactantes.
ES02796784T 2001-12-11 2002-12-11 Preparacion bebible que comprende ketoprofeno y su empleo en el tratamiento simultaneo de enfermedades respiratorias en un grupo de animales. Expired - Lifetime ES2283638T3 (es)

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