ES2308274T3 - Procedimiento para fabricar multiparticulados farmaceuticos. - Google Patents
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Abstract
Un procedimiento para formar multiparticulados, que comprende proporcionar un fármaco en forma cristalina que incluye una especie volátil que tiene una presión de vapor de al menos 1 KPa) a una temperatura operativa T seguida de las siguientes etapas: (a) formar una mezcla fundida que comprende dicho fármaco y un vehículo a dicha temperatura T; (b) formar gotas de dicha mezcla fundida; y (c) congelar dichas gotas en un medio de congelación para formar multiparticulados que comprenden dicho fármaco y dicho vehículo en el cual dicha especie volátil se añade durante al menos una de las etapas (a), (b) y (c).
Description
Procedimiento para fabricar multiparticulados
farmacéuticos.
La presente invención se refiere a un
procedimiento para fabricar multiparticulados que comprenden un
fármaco cristalino suspendido en un vehículo que mantiene la forma
cristalina deseada del fármaco en el multiparticulado.
Es bien sabido que algunos fármacos son capaces
de existir en diferentes formas cristalinas. Un ejemplo específico
de un fármaco que existe en una de las diversas formas cristalinas
es la azitromicina, para la cual se han identificado hasta ahora
al menos 13 formas cristalinas diferentes. Véase La publicación de
solicitud de patente de los Estados Unidos Nº 20030162730
comúnmente reconocida.
También es bien sabida que las diferentes formas
cristalinas de un fármaco pueden tener diferentes propiedades. Por
ejemplo, las diferentes formas cristalinas pueden variar en lo
relativo a solubilidad en agua, estabilidad física (el grado al
cual la forma permanece en su estado cristalino o amorfo),
reactividad química y eficacia terapéutica.
Los fármacos cristalinos se pueden administrar
en forma de multiparticulados. Los multiparticulados comprenden una
multiplicidad de partículas cuya totalidad representa la dosis
terapéuticamente útil deseada de un fármaco. Se presentan otros
ejemplos de multiparticulados en, por ejemplo Multiparticulate Oral
Drug Delivery (Marcel Dekker, 1994) y Pharmaceutical Pelletization
Technology (Marcel Dekker, 1989).
Un procedimiento especialmente eficaz de formar
multiparticulados es por un procedimiento de
fusión-congelación. Este procedimiento implica
formar una mezcla fundida que comprende el fármaco en forma
cristalina y un vehículo, atomizar la mezcla para formar gotas y
enfriar las gotas para formar los multiparticulados. Un problema que
surge cuando se forman multiparticulados usando un procedimiento de
fusión-congelación es que la forma cristalina
inicial del fármaco es susceptible de cambiar desde la forma
cristalina deseada a otra forma menos deseable.
La conversión de un fármaco desde una forma
cristalina a otra durante el procedimiento usado para formar el
multiparticulado puede ser indeseable por una cualquiera de diversas
razones. El fármaco en una forma cristalina puede tener
propiedades que son superiores a las de otra forma cristalina, tal
como una mayor solubilidad en agua en una forma comparada con
otra. Alternativamente, el fármaco cuando se convierte en la forma
amorfa u otra forma cristalina puede tener una menor estabilidad
química; por ejemplo la forma amorfa u otra forma cristalina puede
ser más reactiva con el vehículo o más propensa a la oxidación que
la forma cristalina deseada. Además, algunas formas cristalinas
pueden tener diferentes biodisponibilidades.
Por lo tanto, lo que se necesita es un
procedimiento para formar multiparticulados que contienen un fármaco
en los cuales la conversión del fármaco en otra forma cristalina o
en la forma amorfa se mantiene en niveles aceptablemente
bajos.
Algunas formas farmacológicas cristalinas
incluyen especies volátiles en la estructura de cristal. Ejemplos
de tales formas cristalinas y sus especies volátiles
correspondientes incluyen hidratos, que incorporan agua; solvatos,
que incorporan un disolvente; y una forma de sal, que incorpora un
contraión que es capaz de convertirse en una especie volátil, tal
como acetato o un clorhidrato. La azitromicina en la forma de
dihidrato cristalino es un ejemplo de una forma cristalina que
incluye el agua de la especie volátil. Un ejemplo de una forma de
sal de un fármaco cristalino que incorpora un contraión capaz de
convertirse en una especie volátil es clorhidrato de cetiricina,
que incluye un contraión de cloruro como especie volátil. Un
mecanismo que hace que algunos fármacos también de forma durante un
procedimiento de fusión-congelación es que la forma
cristalina del fármaco pierde tal especie volátil y se convierte
de la forma cristalina inicial o deseada en otra forma cristalina o
en la forma amorfa.
La presente invención es un procedimiento
mejorado de fusión-congelación para formar
multiparticulados que contienen un fármaco en forma cristalina en
el cual la forma cristalina del fármaco incluye una especie volátil,
concretamente, la adición de la especie volátil bien a la mezcla
fundida de fármaco y vehículo o a una atmósfera en contacto con la
mezcla fundida (i) durante la formación de la mezcla fundida o (ii)
durante su formación en gotas o (iii) durante ambas (i) y (ii).
Preferiblemente, se añade suficiente especie volátil de modo que la
actividad de la especie volátil en la mezcla fundida y/o en la
atmósfera sea igual o superior a la actividad de la especie
volátil en la forma cristalina del fármaco a la temperatura
operativa máxima del procedimiento de
fusión-congelación. La conversión no deseada de
formas farmacológicas cristalinas en otras formas se mantienen en
niveles aceptables añadiendo la especie volátil, lo cual mantiene
eficazmente una actividad elevada de la especie volátil en la
mezcla fundida o en una atmósfera en contacto con la mezcla fundida,
o en ambas, manteniendo de este modo un gradiente de potencial bajo
por pérdida de la especie volátil de la forma cristalina deseada,
lo cual a su vez mantiene el fármaco en la forma cristalina deseada
durante la formación de los multiparticulados, formando de este
modo multiparticulados en los cuales el fármaco está presente
sustancialmente en su forma cristalina.
\newpage
En una realización separada, los
multiparticulados se forman usando un procedimiento de fusión
congelación que comprende las etapas de: (a) proporcionar un
fármaco capaz de existir en forma cristalina que incluye una
especie volátil que tiene una presión de vapor de al menos 0,01
atmósfera a una temperatura operativa T; (b) formar una mezcla
fundida que comprende el fármaco y un vehículo a la misma
temperatura T; (c) formar gotas a partir de la mezcla fundida; (d)
solidificar las gotas en un medio de congelación para formar
multiparticulados que comprenden el fármaco y el vehículo, y (e)
añadir una cantidad de la especie volátil en al menos una de las
etapas (b), (c) y (d). El fármaco puede inicialmente estar presente
como (1) una forma farmacológica cristalina, o (2) una mezcla de
formas farmacológicas cristalinas. La cantidad de especie volátil
añadida e la etapa (e) es suficiente para proporcionar un grado
relativo de mejora en la cristalinidad del fármaco de al menos 1,1
en comparación con un multiparticulado fabricado usando un
procedimiento de control. El procedimiento de control es el mismo
que el anterior, pero sin la adición de especie volátil.
Los multiparticulados fabricados por el
procedimiento de la presente invención comprenden un fármaco
cristalino y un vehículo.
El término "multiparticulado" significa una
forma de dosificación que comprende una multiplicidad de partículas
cuya totalidad representa la dosis terapéuticamente útil deseada del
fármaco. Las partículas tienen generalmente un diámetro medio de
aproximadamente 40 a aproximadamente 3.000 \mum, preferiblemente
de 50 a 1.000 \mum y más preferiblemente de aproximadamente 100 a
aproximadamente 300 \mum. Aunque los multiparticulados pueden
tener cualquier forma y textura, se prefiere que sean esféricos, con
una textura de superficie lisa. Estas características físicas
tienden a mejorar propiedades de flujo, "sensación en boca",
facilidad para tragar y facilidad de recubrimiento uniforme, si se
requiere.
Tal como se usa en la presente invención, el
término "aproximadamente" significa el valor especificado \pm
el 10% del valor especificado.
Los multiparticulados fabricados por el
procedimiento de la presente invención incluyen un fármaco. El
término "fármaco" tal como se usa en el presente documento
incluye, a título de ejemplo y sin limitación, cualquier sustancia
fisiológica o farmacéuticamente activa que produce un efecto
localizado o sistémico en animales. Se entiende que el término
"animales" incluye los mamíferos, incluyendo los seres humanos
y otros animales.
Al menos el 70% en peso del fármaco presente en
el multiparticulado formado por el procedimiento de la invención
debería estar en la formar cristalina deseada. Preferiblemente, el
fármaco en la composición es "sustancialmente cristalino", lo
cual significa que la cantidad de fármaco en la forma cristalina
deseada en el multiparticulado es al menos aproximadamente el 80%
en peso. Más preferiblemente, el fármaco en la composición es
"casi completamente cristalino", lo cual significa que la
cantidad de fármaco en la forma cristalina deseada en el
multiparticulado es al menos aproximadamente el 90% en peso. Más
preferiblemente, el fármaco en el multiparticulado es
"esencialmente cristalino", lo cual significa que la cantidad
de fármaco en la forma deseada en el multiparticulado es al menos
aproximadamente el 95% en peso.
El fármaco puede ser cualquier fármaco que se
puede administrar en forma cristalina en multiparticulados, y en el
cual la forma cristalina deseada incluye una especie volátil. La
especie volátil puede ser agua o disolvente, o puede ser una
contraión que es capaz de convertirse en una forma volátil. En
general, la especie volátil debería ser suficientemente volátil de
modo que la forma farmacológica cristalina se mantenga en un
contenedor abierto a la máxima temperatura de procesamiento del
procedimiento de fusión-congelación, una parte
sustancial de la especie volátil se pierde a lo largo de un periodo
de aproximadamente 30 minutos. Generalmente, esto significa que la
presión de vapor de la forma libre de la especie volátil es al menos
1kPa (0,01 atm) a la máxima temperatura operativa del procedimiento
de fusión-congelación. Preferiblemente, la presión
de vapor de la forma libre de la especie volátil es al menos 5 kPa
(0,05 atm) y más preferiblemente al menos 10 kPa (0,1 atm).
Las formas cristalinas ejemplares que incorporan
agua como la especie volátil son hidratos farmacológicos, tales
como monohidratos, dihidratos, hemihidratos, sesquihidratos, etc.
Los fármacos ejemplares capaces de existir en formas cristalinas
que contienen agua incluyen dihidrato de azitromicina, dihidrato de
sildenafil. monohidrato de doxiciclina, monohidrato de clorhidrato
de ziprazidona, tetrahidrato de benzatina de penicilina G,
trihidrato de amoxicilina y trihidrato cálcico de
atorvastatina.
Otras especies volátiles ejemplares son
disolventes presentes en estructuras de cristal solvatadas. Tales
disolventes incluyen etanol, n-propanol,
isopropanol, propilenglicol, ciclohexano, tetrahidrofurano, actona
y acetonitrilo. La forma cristalina puede también incluir dos o más
disolventes volátiles, o uno o más disolventes volátiles y agua.
Los fármacos ejemplares capaces de existir en formas cristalinas de
solvato incluyen monohidrato de azitromicina/solvato de
monociclohexano, monohidrato de azitromicina/solvato de hemietanol,
monohidrato de azitromicina/solvato de monotetrahidrofurano,
monohidrato de azitromicina/solvato de
hemo-n-propanol y hemihidrato de
hemietanolato HCl de doxiciclina.
Otra especie volátil ejemplar es el contraión de
cloruro, que puede formar sales de clorhidrato con fármacos
básicos. En algunas condiciones de procesamiento, la sal de
clorhidrato se elimina del cristal farmacológico, liberando HCl y
cambiando la estructura de cristal del fármaco. Fármacos ejemplares
capaces de existir en formas cristalinas que incluyen el ión de
cloruro incluyen HCl de cetirizina, HCl de ziprasidona, HCl de
seudoefedrina, HCl de sertralina, HCl de prazosina, HCl de
donepezilo, hemihidrato de hemietanolato de HCl de doxiciclina, y
HCl de doxepina.
Otra especie volátil ejemplar más es el
contraión de acetato, que puede formar sales de acetato con
fármacos básicos. En algunas condiciones de procesamiento, la sal
de acetato se elimina del cristal farmacológico, liberando ácido
acético y cambiando la estructura de cristal del fármaco. Fármacos
ejemplares capaces de existir en formas cristalinas que incluyen el
ión de acetato incluyen acetato de megstrol, acetato de
fludrocortisona, acetato de mafenida, acetato de noretindrona y
acetato de cortisona.
Las clases preferidas de fármacos incluyen, pero
no se limita a ellos, antihipertensivos, agentes antiansiedad,
agentes anticoagulantes, agentes anticonvulsionantes, agentes
reductores de glucosa en sangre, descongestivos, antihistaminicos,
antitusivos, antineoplásicos, betabloqueantes, antiinflamatorios,
agentes antisicóticos, potenciadores cognitivos, agentes
antiateroscleróticos, agentes reductores de colesterol, agentes
antiobesidad, agentes de trastornos autoinmunes, agentes
antiimpotencia, agentes antibacterianos y antifúngicos, agentes
hipnóticos, agentes antiparkisonianos, agentes antienfermedad de
Alzeimer, antibióticos, antidepresivos, y agentes antivirales,
inhibidores de la glicogen fosforilasa, e inhibidores de la proteína
de transferencia de ésteres de colesterol
Un fármaco preferido para su uso con la presente
invención es la azitromicina. La azitromicina es el nombre genérico
para el fármaco
9a-aza-9a-metil-9-desoxo-9a-homoeritromicina
A, un compuesto antimicrobiano de espectro ancho derivado de
eritromicina A. Por lo tanto, la azitromicina y algunos derivados de
la misma son útiles como antibióticos. La azitromicina puede
existir en una diversidad de formas cristalinas, que incluyen una
amplia variedad de hidratos, solvatos y formas de sal. La invención
es apropiada para todas las formas de este tipo donde la forma
cristalina incluye una especie volátil tal como se ha definido
anteriormente. Los diversos polimorfos de azitromicina cristalina
se revelan en la publicación de solicitud de Patente de los Estados
Unidos Nº 20030162730, publicada el 28 de agosto de 2003; las
patentes de los Estos Unidos Nº 6.365.574 y 6.245.903; las
publicaciones de solicitud de patente de los Estados Unidos Nº
20010047089, publicada el 29 de noviembre de 2001 y 20020111318
publicada el 15 de agosto de 2002; y las publicaciones de solicitud
internacional nº WO 01/00640, WO 01/49697, WO 02/10181 y WO
02/42315. En una realización preferida, la azitromicina está en
forma de dihidrato cristalino, descrito en la patente de los Estados
Unidos Nº 6.268.489.
Los multiparticulados se forman usando un
procedimiento de fusión-congelación, que comprenden
tres etapas básicas: (1) formar una mezcla fundida que comprende el
fármaco cristalino y el vehículo; (2) atomizar la mezcla fundida
para formar gotas; y (3) solidificar las gotas para formar los
multiparticulados. Los inventores han encontrado que una clave para
mantener la forma cristalina deseada del fármaco durante un
procedimiento de fusión-congelación es mantener una
alta actividad de especie volátil en la mezcla fundida o en una
atmósfera y/o un fluido con el cual la mezcla fundida entra en
contacto o tanto en la mezcla como en la atmósfera de la mezcla. La
actividad de la especie volátil en la mezcla fundida y/o la
atmósfera se mantiene preferiblemente de modo a ser equivalente a o
superior a la de la forma cristalina deseada del fármaco. Esto
garantiza que la especie volátil presente en la forma cristalina
del fármaco permanece en equilibrio con la mezcla fundida y/o la
atmósfera previniendo de este modo la pérdida de especie volátil de
la forma cristalina deseada del fármaco respecto de la mezcla
fundida y/o de la atmósfera.
Tal como se usa en el presente documento, la
"actividad" de la especie volátil en fármaco cristalino es una
medida relativa de la energía libre de la especie volátil en un
estado particular, y es igual a la relación de la fugacidad de la
especie volátil en equilibrio con la especie volátil en fármaco
cristalino dividido por la fugacidad de la especie volátil pura en
las condiciones de procesamiento. Dicho de una manera simplificada,
actividad es la concentración de especie volátil normalizada
respecto de (i) las concentraciones de especies volátiles puras
líquidas o puras sólidas, o (ii) la presión de vapor de especie
volátil en equilibrio con la especie volátil pura sólida o pura
líquida, dependiendo de la temperatura. En muchos casos, la
actividad de especie volátil puede ser aproximada por la relación
de la presión parcial de especie volátil en equilibrio con la
especie volátil en el fármaco cristalino dividido por la presión de
vapor de saturación de la especie volátil en las condiciones de
procesamiento. Véase por ejemplo, Lewis et al.,
Thermodynamics (1961).
La actividad de especie volátil en fármaco
cristalino en condiciones de procesamiento se puede determinar
experimentalmente por ejemplo, por un ensayo de sorción dinámica de
vapor como sigue. Una muestra de fármaco cristalino que contiene la
especie volátil se dispone en una cámara que contiene una atmósfera
saturada con la especie volátil a la temperatura y la presión
absoluta usadas durante el procesamiento de la mezcla fundida. La
muestra de deja que se equilibre en estas condiciones y se registra
el peso de la muestra. Mientras se mantiene la temperatura y la
presión absoluta en la atmósfera, el peso de la muestra de fármaco
cristalino se controla a medida que se reduce la presión parcial de
la especie volátil en la atmósfera en la cámara. Cuando la presión
parcial de la especie volátil en la cámara se reduce por debajo del
nivel equivalente a la actividad de especie volátil en el fármaco
cristalino, la muestra empieza a perder peso a medida que se pierde
especie volátil de la estructura de cristal. A partir de estos
datos, se puede determinar la actividad de especie volátil en el
fármaco cristalino en las condiciones de procesamiento. Se entiende
que el experto en la técnica se dará cuenta que se ha de tener
cuidado durante tal evaluación para garantizar que ninguna especie
volátil se separe de la estructura farmacológica cristalina (por
ejemplo, especie volátil absorbida o condensada sobre los cristales
farmacológicos de superficie).
Otro modo de determinar la actividad de especie
volátil en fármaco cristalino en las condiciones de procesamiento
es midiendo el cambio en el estado cristalino del fármaco en función
de la cantidad de especie volátil presente en la mezcla fundida.
Una serie de mezclas del fármaco cristalino, el vehículo y
cantidades variables de especie volátil se preparan y disponen en
recipientes estancos. Los recipientes se calientan a continuación a
la temperatura de procesamiento usada para formar los
multiparticulados y se mantienen a esta temperatura durante un
periodo de tiempo, tal como 90 minutos. Durante este tiempo, una
muestra de la atmósfera de los recipientes, es decir, se puede
tomar el "espacio superior" de los recipientes y se puede
medir la presión parcial de especie volátil en el espacio superior
usando técnica estándar, tales como cromatografía. Los recipientes
se enfrían a continuación y se puede determinar la concentración de
la forma cristalina deseada del fármaco en cada muestra usando
técnica estándar, como las descritas anteriormente. La concentración
de la forma cristalina deseada del fármaco en la muestran se traza
a continuación como función de la cantidad de especie volátil
incluida en la mezcla o la concentración de especie volátil
presente en el espacio superior. A partir de estos datos, se puede
determinar la actividad de especie volátil en el fármaco cristalino
en las condiciones de procesamiento.
La cantidad de la forma cristalina deseada del
fármaco en las muestras y en los multiparticulados se puede
determinar usando el análisis de difracción de rayos X de polvos
(PXRD). En un procedimiento ejemplar, se puede llevar a cabo el
análisis PXRD sobre un difractómetro Brucker AXS D8 Advance. En este
análisis, las muestras de aproximadamente 500 mg se envasan en
vasos de muestras Lucite y la superficie de las muestras se alisa
usando un portamuestras de vidrio para proporciona una superficie de
muestra consistentemente lisa que está a nivel con la parte
superior del vaso de muestras. Las muestras se giran en el plano
\varphi a una velocidad de 30 rpm para minimizar los efectos de
orientación del cristal. La fuente de rayos X (S/B Kcu_{\alpha},
\lambda=1,54 \ring{A} se opera a una tensión de 45 kV y una
corriente de 40 mA. Los datos de cada muestra se recogen a lo largo
de un periodo de aproximadamente 20 a 60 minutos en un modo de
exploración por detección continua a una velocidad de exploración
de aproximadamente 1 a 15 segundos/etapa y una dimensión de etapa de
0,02º/etapa. Se recogen los difractogramas a lo largo del intervalo
2\theta de 4º a 30º.
La cristalinidad de la muestra de ensayo se
determina por comparación con dos o más estándares de calibración
constituidos por mezclas físicas de fármaco cristalino y vehículo.
Cada mezcla física se mezcla durante 15 minutos en un mezclador
Turbula. Usando el software de instrumentos, el área bajo la curva
de difractograma se integra en el intervalo 2 \theta usando un
valor de base lineal. Este intervalo de integración incluye tanto
picos específicos de fármaco como son posibles a la par que excluye
los picos relacionados con el vehículo. Una curva de calibración
lineal del porcentaje de fármaco cristalino respecto del área bajo
la curva de difractograma se genera a partir de los estándares de
calibración. La cristalinidad de la muestra de ensayo se determina
entonces usando estos resultados de calibración y el área bajo la
curva para la muestra de ensayo. Los resultados se presentan como
el porcentaje medio de cristalinidad de fármaco por masa de
cristal.
Como se ha mencionado anteriormente, la
actividad de la especie volátil en la mezcla fundida y/o en la
atmósfera en contacto con la mezcla fundida es preferiblemente
equivalente a o superior a la de la forma cristalina del fármaco
mientras se forman los multiparticulados. La cantidad preferida de
especie volátil añadida para mantener cualquier pérdida de especie
volátil del fármaco cristalino en niveles aceptables se puede
determinar a partir de los ensayos descritos anteriormente.
Preferiblemente, la presión parcial de especie volátil en cualquier
atmósfera en contacto con la mezcla fundida debería ser igual o
superior a la de la presión parcial a la cual la muestra de
fármaco cristalino empieza a perder peso o cambia la forma
cristalina.
Sin embargo, para reducir la velocidad de
conversión de la forma cristalina deseada en una forma no deseada,
sólo se requiere elevar la actividad de la especie volátil en la
mezcla fundida o atmósfera en contacto con la mezcla fundida, bien
durante su formación o durante su formación en gotas para formar los
multiparticulados. La cantidad de especie volátil añadida bien a la
mezcla fundida o a la atmósfera en cuestión puede ser menor a la
cantidad necesaria para la actividad en la mezcla fundida o la
atmósfera en cuestión para igual la actividad en la forma
cristalina. Incluso si la actividad de la especie volátil en la
mezcla fundida o la atmósfera en cuestión no puede igualar a la de
la forma cristalina del fármaco, la actividad se puede elevar lo
suficiente para reducir la pérdida de la forma cristalina deseada a
un nivel aceptable.
Es deseable añadir la especie volátil en una
cantidad suficiente de modo que la cantidad de fármaco en la forma
cristalina deseada en el multiparticulado se incremente respecto de
un multiparticulado formado usando un procedimiento de control en
el cual no se añade la especie volátil. El procedimiento de control
es el mismo procedimiento usado para formar el multiparticulado
pero sin la adición de la especie volátil separada de la propia
forma cristalina. Por ejemplo, en un procedimiento usado para formar
un multiparticulado que comprende un hidrato en el cual se añade
agua durante el procedimiento, no se añadiría agua durante el
procedimiento de control.
Una medida útil para evaluar la cantidad de
especie volátil a añadir durante el procedimiento de
fusión-congelación es determinar un grado relativo
de mejora en la cristalinidad, lo cual significa la relación de (1)
la cantidad de fármaco en un multiparticulado formado usando un
procedimiento de control que no está en la forma cristalina
deseada respecto de (2) la cantidad de fármaco en un
multiparticulado formado por un procedimiento de la invención en el
cual no está en la forma cristalina deseada. La cantidad de fármaco
que no está en la forma cristalina deseada se puede tomar como el
100% en peso menos la cantidad de fármaco en la forma cristalina
deseada. Por ejemplo, si la cantidad de fármaco en el
multiparticulado formado por el procedimiento de control que está
en la forma cristalina deseada es del 75% en peso, y la cantidad de
fármaco en el multiparticulado formado por el procedimiento de la
invención que está en la forma cristalina deseada es del 80% en
peso, el grado relativo de mejora en la cristalinidad es de (100% en
peso - 75% en peso)/(100% en peso - 80% en peso) o 1,25.
Se añade una cantidad adicional de especie
volátil a la mezcla fundida o a una atmósfera de procedimiento
durante el procedimiento de fusión-congelación en
una cantidad suficiente para producir un grado relativo de mejora
en la cristalinidad superior a 1, preferiblemente al menos 1,1, más
preferiblemente al menos 1,25, más preferiblemente al menos 1,5,
incluso más preferiblemente al menos 2, y más preferiblemente al
menos 3.
En general, la cantidad de especie volátil
añadida depende de la naturaleza de la forma cristalina del fármaco,
los excipientes en la mezcla fundida, y las condiciones de
procesamiento. Donde se añade la especie volátil a una de las
atmósferas de procesamiento, la especie volátil se puede añadir en
una cantidad del 30%, el 50% o hasta del 100%, o más de la presión
de vapor de saturación en la atmósfera en cuestión a las condiciones
de procedimiento. Donde se añade la especie volátil a la mezcla
fundida, la especie volátil se puede añadir en una cantidad del
30%, el 50% o de hasta el 100% o más de la solubilidad de la
especie volátil en la mezcla fundida a las condiciones de
procedimiento. Para algunas formas cristalinas, se puede añadir una
menor cantidad de especie volátil para conseguir niveles aceptables
de fármaco en la forma cristalina deseada en el microparticulado
resultante.
La cantidad de especie volátil presente en la
mezcla fundida y/o en una atmósfera de procesamiento debería ser
suficientemente superior de modo que al menos el 70% en peso, más
preferiblemente al menos el 80% en peso, e incluso más
preferiblemente al menos el 90% en peso del fármaco en los
multiparticulados está en la forma cristalina deseada.
La primera etapa en el procedimiento de
fusión-congelación es combinar el fármaco y el
vehículo para formar una mezcla fundida. Tal como se usa en el
presente documento, "mezcla fundida" se refiere a una
suspensión de partículas sustancialmente cristalinas de fármaco en
un vehículo suficientemente calentado de modo que la mezcla se
vuelve suficientemente fluida para que la mezcla se pueda formar en
gotas o atomizarse. La atomización de la mezcla fundida se puede
llevar a cabo usando cualquiera de los procedimientos de atomización
descritos más adelante. Generalmente, la mezcla se funde en el
sentido en que fluirá cuando se someta a una o más fuerzas tal como
la presión, la fuerza de cizallado o la fuerza centrífuga, tal como
la ejercida por un atomizador de disco giratorio o centrífugo.
Generalmente, una mezcla es suficientemente
fluida para su atomización cuando la viscosidad de la mezcla fundida
es inferior a aproximadamente 20.000 cp, preferiblemente inferior a
aproximadamente 15.000 cp, y más preferiblemente inferior a
aproximadamente 10.000. A menudo, la mezcla se vuelve líquida
cuando la mezcla se calienta por encima del punto de fusión de uno
o más componentes del vehículo, en los casos en que el vehículo es
suficientemente cristalino para tener un punto de fusión
relativamente nítido; o cuando los componentes del vehículo son
amorfos, por encima del punto de ablandamiento de uno o más
componentes de vehículo. En tales casos, una parte del fármaco se
puede disolver en el vehículo fluido y una parte del vehículo puede
permanecer sólida.
Virtualmente se puede usar cualquier
procedimiento para formar la mezcla fundida. Un procedimiento
implica calentar el vehículo en un tanque hasta que sea fluido y a
continuación añadir el fármaco al vehículo fundido. Generalmente,
el vehículo se calienta a una temperatura de aproximadamente 10ºC o
más por encima de la temperatura a la cual se vuelve fluido. Cuando
uno o más de los componentes del vehículo es cristalino, éste está
generalmente aproximadamente 10ºC por encima del punto de fusión
del material con punto de fusión más bajo del vehículo. Cuando el
vehículo comprende una mezcla de vehículos o cuando se combinan
excipientes opcionales con el vehículo, el vehículo se calienta a
una temperatura de aproximadamente 10ºC o más por encima del punto
de fusión del excipiente o vehículo con punto de fusión más bajo en
la composición. El procedimiento se lleva a cabo de manera que al
menos una parte de la alimentación permanece fluido hasta ser
atomizado.
Una vez que el vehículo se ha vuelto fluido, el
fármaco se puede añadir al vehículo fluido o "fundido". Aunque
el término "derretido" se refiere generalmente de manera
específica a la transición de un material cristalino de su estado
cristalino a su estado líquido, lo cual ocurre en su punto de
fusión, y el término "fundido" se refiere generalmente a tal
material cristalino en su estado fluido, tal como se usa en el
presente documento, los términos se usan en un sentido más amplio.
En el caso de "derretido" el término se refiere al
calentamiento suficiente de cualquier material o mezcla de
materiales de modo que se vuelva fluido en el sentido en que pueda
ser bombeado o atomizado de manera similar a un material cristalino
en estado fluido. De manera similar, el término "fundido" se
refiere a cualquier material o mezcla de materiales que está en tal
estado fluido. Alternativamente, tanto el fármaco como el vehículo
sólido se pueden añadir al tanque y la mezcla se puede calentar
hasta que el excipiente se haya vuelto fluido.
Una vez que el vehículo se ha derretido y que el
fármaco se ha añadido, la mezcla de alimentación se mezcla para
garantizar que el fármaco se distribuye uniformemente en la mezcla
fundida. La mezcla se hace generalmente usando medios mecánicos,
tales como agitadores de varilla, mezcladores de acción magnética y
barras de agitación, mezcladores planetarios y homogeneizadores.
Opcionalmente, los contenidos del tanque se pueden bombear fuera
del tanque a través de un mezclador estático o extrusionador en
línea y a continuación se devuelven al tanque. La cantidad de
cizalladura usada para mezclar la mezcla fundida debería ser
suficientemente elevada para garantizar la distribución uniforme
del fármaco en el vehículo fundido. Puesto que se desea mantener el
fármaco en estado cristalino, se prefiere que la cizalladura no sea
tan alta como para cambiar la forma del fármaco, es decir, para
causar un incremento en la cantidad de fármaco amorfo o un cambio en
la forma cristalina del fármaco. Igualmente se prefiere que la
cizalladura no sea tan elevada como para reducir la dimensión de
partícula de los cristales de fármaco. La mezcla fundida se puede
mezclar desde unos pocos segundos a varias horas, dependiendo el
tiempo de mezclado de la viscosidad de la mezcla fundida y la
solubilidad del fármaco y cualesquiera excipientes opcionales en el
vehículo.
Cuando se prepara la mezcla fundida usando tal
sistema de tanque, el fármaco se puede mantener en su forma
cristalina inicial garantizando que la actividad de especie volátil
en la mezcla fundida es suficientemente elevada para que la especie
volátil en los cristales de fármaco no sea eliminada por disolución
en la mezcla fundida. Esto se puede conseguir añadiendo una
cantidad adicional de especie volátil a la mezcla fundida, al
fármaco cristalino, o a ambos, lo cual da como resultado una
actividad elevada de especie volátil en la mezcla fundida. Por
ejemplo, si la forma cristalina del fármaco es un dihidrato, el
hidrato cristalino se puede convertir en otra forma cristalina si
se pone en contacto con el vehículo fundido seco. Un procedimiento
para garantizar que el hidrato cristalino no se convierte en otra
forma cristalina por la pérdida de agua de hidratación es añadir
una pequeña cantidad de agua a la alimentación fundida para
garantizar que hay suficiente agua para prevenir la pérdida de la
forma del hidrato cristalino.
En una realización, la mezcla fundida está en
contacto con una primera atmósfera. La primera atmósfera puede ser
oxígeno, nitrógeno, helio, argón, dióxido de carbono y similar. En
tales casos, se puede añadir una cantidad adicional de la especie
volátil a esta primera atmósfera para dar como resultado una
actividad suficientemente elevada de especie volátil en la primera
atmósfera de modo que la especie volátil en los cristales de fármaco
no se elimine por vaporización en la primera atmósfera. Añadir la
cantidad adicional de especie volátil a la primera atmósfera
también ayuda a mantener una actividad elevada de especie volátil en
la mezcla fundida, limitando también la pérdida de especie volátil
de los cristales de fármaco.
Alternativamente, allí donde la especie volátil
es un disolvente distinto del agua, se añade un disolvente
adicional a la atmósfera en cuestión y/o a la mezcla fundida. Allí
donde la especie volátil es un contraión, la forma de fase gaseosa
de la especie volátil se puede añadir a una atmósfera de
procesamiento. Por ejemplo, allí donde el contraión es el ión de
cloruro, la atmósfera en cuestión puede contener HCl.
Alternativamente, la forma iónica del contraión se puede añadir en
forma de solución. Por ejemplo, se puede añadir una solución
acuosa de HCl a la mezcla fundida
Como ejemplo específico de conversión no deseada
de una forma cristalina estable de fármaco en una forma menos
estable, los inventores han encontrado que cuando el dihidrato de
azitromicina cristalino más estable está en contacto con el
vehículo fundido seco y una primera atmósfera durante la formación
de la mezcla fundida para un procedimiento de
fusión-congelación, a menudo se convierte en otras
formas cristalinas menos estables de azitromicina, tales como el
monohidrato. Un procedimiento para garantizar que el dihidrato de
azitromicina cristalino no se convierte en otra forma cristalina
menos estable por pérdida de agua es humidificar la primera
atmósfera, por ejemplo, humidificando el espacio superior en el
tanque de mezcla durante el mezclado. Alternativamente, se puede
añadir una pequeña cantidad de agua, del orden del 30 al 100% en
peso de la solubilidad de agua en la mezcla fundida a la
temperatura de procesamiento a la mezcla para garantizar la
presencia de agua suficiente para minimizar la pérdida de la forma
cristalina de dihidrato de azitromicina. Alternativamente, se puede
añadir agua tanto al espacio superior del tanque como a la mezcla
fundida.
Un procedimiento alternativo para preparar la
mezcla fundida es usar dos tanques, derretir un primer excipiente
en un tanque y un segundo en otro. El fármaco se añade a uno de
estos tanques y se mezcla como se ha descrito anteriormente. Se han
de tomar las mismas precauciones respecto de la actividad de la
especie volátil en los tanques que con un sistema de doble
tanques. Las dos fusiones se bombean entonces a través de un
mezclador o extrusionador estático en línea para producir una única
fusión fundida que se dirige al procedimiento de atomización
descrito anteriormente. Tal sistema doble tiene ventajas cuando uno
de los excipientes reacciona con el fármaco o cuando los
excipientes son mutuamente reactivos, tal como cuando uno es un
agente reticulador que reacciona con el segundo para formar un
multiparticulado reticulado. Un ejemplo de esto último es el uso de
un agente de reticulación iónica con ácido algínico como
excipiente.
Otro procedimiento que se puede usar para
preparar la mezcla fundida es usar una sistema de tanque
continuamente agitado. En este sistema, el fármaco y el vehículo se
añaden continuamente a un tanque calentado y equipado con medios de
agitación continua, mientras que la mezcla fundida se elimina
continuamente del tanque. Los contenidos del tanque se calientan
para que de este modo la temperatura de los contenidos esté
aproximadamente 10ºC o más por encima de la temperatura a la cual
la mezcla se vuelve fluida. El fármaco y el vehículo se añaden en
tales proporciones que la mezcla fundida eliminada del tanque tiene
la composición deseada. El fármaco se añade típicamente en forma
sólida y se puede precalentar antes de su adición al tanque. El
fármaco se debería calentar en condiciones con actividad de especie
volátil suficientemente elevada para prevenir la pérdida de
especie volátil de la forma cristalina y la posterior conversión de
la forma cristalina en otra forma cristalina o en la forma amorfa.
El vehículo se puede también precalentar o incluso derretir antes de
su adición al sistema de tanque continuamente agitado. Se puede una
gran variedad de procedimientos mezcladores con tal sistema,
tales como los descritos anteriormente, teniendo siempre cuidado de
mantener una alta actividad de la especie volátil en el vehículo y
en la primera atmósfera del tanque en contacto con la mezcla fundida
para de este modo mantener la forma cristalina del fármaco.
Un procedimiento especialmente preferido para
formar la mezcla fundida es mediante un extrusionador. "Por
extrusionador" se entiende un dispositivo o una serie de
dispositivo que crean un extrusionado fundido por calor y/o fuerzas
de cizallado y/o producen un extrusionado uniformemente mezclado a
partir de una alimentación sólida y/o líquida (por ejemplo
fundida). Tales dispositivos incluyen, pero no se limitan a
extrusionadores de tornillo único, extrusionadores de doble
tornillo, que incluyen extrusionadores de
co-rotación, de contra-rotación,
extrusionadores de engranado y tagentes; extrusionadores de
múltiples tornillos; extrusionadores de ariete constituidos por un
cilindro calentado y un pistón para extruir la alimentación fundida;
extrusionadores de bomba de engranajes constituidos por una bomba
de engranajes calentada, generalmente de
contra-rotación, que calienta y bombea
simultáneamente la alimentación fundida; y extrusionadores
transportadores. Los extrusionadores transportadores comprenden
medios para transportar alimentaciones sólidas y/o en polvo, tales
como un transportador de tornillo o un transportador neumático, y
una bomba. Al menos una parte de los medios transportadores se
calienta a una temperatura suficientemente elevada para producir la
mezcla fundida. La mezcla fundida se puede opcionalmente dirigir a
un tanque de acumulación, antes de ser dirigida a una bomba, que
dirige la mezcla fundida a un atomizador. Opcionalmente se puede
usar un mezclador en línea antes o después de la bomba para
garantizar que la mezcla fundida es sustancialmente homogénea. En
cada uno de estos extrusionadores la mezcla fundida se mezcla para
formar un extrusionado uniformemente mezclado. Tal mezclado se puede
conseguir por diversos medios mecánicos y de procesamiento, que
incluyen elementos mezcladores, elementos amasadores y el mezclado
de cizalladura por reflujo. De este modo, en tales dispositivos, se
suministra la composición al extrusionador, el cual produce una
mezcla fundida que puede dirigirse al atomizador.
En una realización, la composición se suministra
al extrusionador en forma de un polvo sólido, partículas sólidas, o
gránulos sólidos. La alimentación sólida se puede preparar usando
procedimientos bien conocidos en la técnica para obtener mezclas en
polvo con una alta conformidad del contenido. Véase Remington's
Pharmaceutical Sciences (16ª Edición, 1980). Generalmente, es
deseable que las dimensiones de partícula del fármaco y el vehículo
sean similares para obtener una mezcla uniforme, aunque esto no es
esencial para lleva a la práctica con éxito la invención.
Un ejemplo de un procedimiento para preparar la
mezcla es como sigue. Si fuese necesario, el vehículo se muele en
primer lugar para que de este modo su dimensión de partícula sea
aproximadamente la misma que la del fármaco; a continuación, el
fármaco y el vehículo se mezclan en un mezclador V durante 20
minutos; la mezcla resultante se desagrega para eliminar las
grandes partículas y se mezcla finalmente durante 4 minutos
adicionales. En algunos casos es difícil moler el vehículo a la
dimensión de partícula deseada puesto que muchos de estos
materiales tienden a ser sustancias cerosas y el calor generado
durante el proceso de molienda puede estropear el equipo
triturador. En tales casos, las pequeñas partículas del vehículo se
pueden formar usando un procedimiento de fusión o
pulverización-congelación, tal como se ha descrito
anteriormente. Las partículas congeladas resultantes de vehículo se
pueden mezclar con el fármaco para producir la alimentación para el
extrusionador.
Otro procedimiento para producir la alimentación
para el extrusionador es fundir el vehículo en un tanque, añadir a
la mezcla el fármaco como se ha descrito anteriormente para el
sistema de tanque, y a continuación enfriar la mezcla fundida,
produciendo una mezcla solidificada de fármaco y vehículo. Esta
mezcla solidificada se puede entonces moler a una dimensión de
partícula uniforme y se suministra al extrusionador.
Igualmente se puede usar un sistema de
extrusionador de doble alimentación para producir la mezcla fundida.
En este sistema el vehículo y el fármaco cristalino, típicamente
ambos en forma de polvo, son suministrados a través de los mismos o
diferentes orificios de alimentación. De este modo, se elimina la
necesidad de mezclar los componentes.
Alternativamente, el vehículo en forma sólida se
puede suministrar al extrusionador a través de un primer orificio
de distribución, permitiendo que el extrusionador derrita el
vehículo. El fármaco se añade a continuación al vehículo fundido a
través de un segundo orificio de distribución de alimentación
situado de manera retirada a lo largo de la longitud del
extrusionador, reduciendo de este modo el tiempo de contacto del
fármaco con el vehículo fundido. Cuando más cerca se encuentra el
segundo orificio de distribución de alimentación a la salida del
extrusionado, más corto es el tiempo de permanencia del fármaco en
el extrusionador. Los extrusionadores de alimentaciones múltiples
se pueden usar cuando el vehículo comprende más de un
excipiente.
En otro procedimiento ejemplar, la composición
está en forma de mayores partículas sólidas o una masa sólida, en
lugar de un polvo, cuando se suministra al extrusionador. Por
ejemplo, se puede preparar una mezcla solidificada como se ha
descrito anteriormente y a continuación se moldea para ajustarse
dentro del cilindro de un extrusionador de ariete y se usa
directamente sin moler.
En otro procedimiento, el vehículo se puede
derretir en primer lugar, por ejemplo en un tanque, y ser
suministrado al extrusionador en forma fundida. El fármaco
cristalino, típicamente en forma de polvo, se puede entonces
introducir al extrusionador a través del mismo o diferente orificio
de distribución usado para suministrar el vehículo al interior del
extrusionador. Este sistema tiene la ventaja de separar la etapa de
fusión del vehículo de la etapa de mezclado, reduciendo el tiempo
de contacto del fármaco con el vehículo fundido.
En cada uno de los procedimientos anteriores, el
extrusionador se debería diseñar para producir una alimentación
fundida con los cristales de fármaco distribuidos en el vehículo.
Generalmente, la temperatura del extrusionado debería estar 10ºC o
más por encima de la temperatura a la cual la mezcla
fármaco/vehículo se vuelve fluida. En los casos en donde el
vehículo es un único material cristalino, esta temperatura es
típicamente de aproximadamente 10ºC o más superior al punto de
fusión del vehículo. Las diversas zonas en el extrusionador se
deberían calentar a temperaturas apropiadas para obtener la
temperatura de extrusionado deseada así como el grado deseado de
mezclado o cizallado, usando procedimientos bien conocidos en la
técnica. Como se ha indicado anteriormente para el mezclado
mecánico, se debería usar un cizallado suficiente para producir una
mezcla fundida sustancialmente uniforme; sin embargo, el cizallado
no debería ser tan elevado como para que se cambie la forma
cristalina del fármaco o que se forme el fármaco amorfo.
Tal como se ha descrito anteriormente para
otros procedimientos, es deseable mantener una alta actividad de
especie volátil en la mezcla fundida para limitar la pérdida de la
especie volátil de la forma cristalina del fármaco a niveles
aceptables. Esto se puede conseguir (i) añadiendo la especie volátil
a la alimentación del extrusionador, (ii) inyectando la especie
volátil directamente dentro del extrusionado midiendo una cantidad
controlada de especie volátil en un orificio separado de
distribución de alimentación o (iii) tanto por (i) como (ii). En
cualquier caso, se debería añadir suficiente especie volátil para
garantizar que la actividad de la especie volátil es
suficientemente alta para mantener la forma deseada del fármaco
cristalino.
Por ejemplo, cuando el fármaco es una forma
cristalina de hidrato, es deseable mantener la actividad del agua
de cualquier material en contacto con el fármaco en el intervalo del
30% al 100% de humedad relativa (HR). Esto se puede conseguir
garantizando que la concentración de agua en la mezcla fundida es
del 30% al 100% de la solubilidad del agua en la mezcla fundida a
la máxima temperatura del procedimiento. En algunos caso, se puede
añadir un pequeño exceso de agua por encima del 100% del límite de
la solubilidad del agua a la mezcla.
Una vez que se ha formado la mezcla fundida, se
suministra a un atomizador que rompe la alimentación fundida en
pequeñas gotitas. Virtualmente se puede usar cualquier procedimiento
para suministrar la mezcla fundida al atomizador, incluyendo el uso
de bomba y diversos tipos de dispositivos neumáticos tales como
recipientes presurizados o tubos de pistón. Cuando se usa un
extrusionador para formar la mezcla fundida, se puede usar el
propio extrusionador para suministrar la mezcla fundida al
atomizador. Típicamente, la mezcla fundida se mantiene a una
temperatura elevada mientras se suministra la mezcla al atomizador
para prevenir la solidificación de la mezcla y mantener el flujo de
mezcla fundida.
Generalmente, la atomización se produce de una
de las diversas maneras, que incluyen (1) por boquillas de presión
o de un solo fluido; (2) por boquillas de dos fluidos; (3) por
atomizadores de discos giratorios o centrífugos; (4) por boquillas
ultrasónicas; y (5) por boquillas mecánicas vibratorias, Se pueden
encontrar descripciones detalladas de los procedimientos de
atomización en Lefevre, Atomization and Sprays (1989) o en Perry's
Chemical Engineers' Handbook (7º Edición, 1997).
Hay muchos tipos y diseños de boquillas de
presión, que suministran generalmente la mezcla fundida a alta
presión a un orificio. La mezcla fundida sale del orificio en forma
de filamento o en forma de lámina fina que se rompe en filamentos
que a continuación se rompen en gotitas. La caída de presión
operativa a través de las boquillas de presión varía de 0,1 MPa a
0,7 MPa, dependiendo de la viscosidad de la alimentación fundida,
la dimensión del orificio, y la dimensión deseada de los
multiparticulados.
En las boquillas de dos fluidos, la mezcla
fundida se expone a una corriente de gas, típicamente oxígeno o
nitrógeno, que fluye a alta velocidad. En las configuraciones de
mezcla interna, la mezcla fundida y el gas se mezclan en el
interior de la boquilla antes de ser descargada a través del
orificio de boquilla. En las configuraciones de mezcla externa, el
gas de alta velocidad en el exterior de la boquilla entra en
contacto con la mezcla fundida. La caída de presión del gas a
través de tales boquillas de dos fluidos varía típicamente entre
0,05 MPa y 0,1 MPa. La actividad de especie volátil en el gas usado
en tales boquillas de dos fluidos se puede mantener alta para
mantener la pérdida de la forma cristalina deseada del fármaco a
niveles aceptables.
En los atomizadores centrífugos, también
conocidos como atomizadores rotativos o atomizadores de disco s
giratorios, la mezcla fundida se suministra sobre una superficie
giratoria, donde se produce su dispersión por la fuerza centrífuga.
La superficie giratoria puede tomar diversas formas, ejemplos de la
cuales incluyen un disco plano, un vaso, un disco con paletas y una
rueda ranurada. La superficie del disco también se puede calentar
para ayudar a la formación de los multiparticulados. Se observan
diversos mecanismos de atomización con atomizadores centrífugos de
discos planos y de vaso, dependiendo del flujo de mezcla fundida
hacia el disco, la velocidad de rotación del disco, el diámetro del
disco, la viscosidad de la alimentación, y la tensión superficial y
la densidad de la alimentación. A caudales bajos, la mezcla fundida
se dispersa a través de la superficie del disco y cuando alcanza
el borde del disco forma una gota discreta, que a continuación cae
del disco. A medida que crece el flujo de mezcla fundida hacia el
disco, la mezcla tiende a salir del disco en forma de filamento, en
lugar de en forma de una gota discreta. El filamento se rompe a
continuación en gotas de dimensión regularmente uniformes. Incluso
a caudales superiores, la mezcla fundida sale del borde del disco
en forma de una lámina continua fina, que posteriormente se
desintegra en filamentos y gotas de dimensiones irregulares. El
diámetro de la superficie giratoria varía generalmente entre 2 cm y
50 cm, y la velocidad de rotación varía de 500 rpm a velocidades
superiores a 100.000 rpm, dependiendo de la dimensión deseada de
los multiparticulados.
En las boquillas ultrasónicas, se proporciona la
mezcla fundida a través de o sobre un transductor o una bocina,
que vibra a frecuencias ultrasónicas, atomizando la mezcla fundida
en pequeñas gotas. En boquillas mecánicas vibratorias, la mezcla
fundida se proporciona a través de una aguja que vibra a una
frecuencia controlada, atomizando la mezcla fundida en pequeñas
gotas. En ambos casos, la dimensión de partículas producida se
determina mediante el caudal de líquido, la frecuencia del
ultrasonido o la vibración y el diámetro del orificio.
En una realización preferida, el atomizador es
un atomizador de disco giratorio o centrífugo, tal como el
atomizador rotatorio FX1 100-mm fabricado por Niro
A/S (Soeborg, Dinamarca).
La mezcla fundida que comprende el fármaco y el
vehículo se suministra al procedimiento de atomización tal como se
ha descrito anteriormente. Preferiblemente, la mezcla fundida se
funde antes de congelarse durante al menos 5 segundo, más
preferiblemente al menos 10 segundos, y más preferiblemente al menos
15 segundos para de este modo garantizar la que el fármaco
cristalino se distribuye sustancialmente de manera uniforme en el
vehículo. Igualmente se prefiere que la mezcla fundida permanezca
fundida durante no más de aproximadamente 20 minutos, más
preferiblemente no más de 15 minutos, y más preferiblemente no más
de 10 minutos para limitar el tiempo que el fármaco está expuesto
a la mezcla fundida. Cuando se usa un extrusionador para producir
la mezcla fundida, los tiempos anteriores se refieren al tiempo
medio desde el momento de la introducción del material en el
extrusionador hasta el momento de la congelación de la mezcla
fundida. Tal tiempo medio se puede determinar por procedimientos
bien conocidos en la técnica. En un procedimiento ejemplar, se añade
una pequeña de tinte u otro compuesto similar a la alimentación
mientras el extrusionador está funcionando en condiciones
nominales. Los multiparticulados congelados se recogen a
continuación a lo largo del tiempo y se analizan para el tinte, a
partir del cual se determina el tiempo medio.
En una realización, durante el procedimiento de
atomización las gotas de mezcla fundida están en contacto con una
segunda atmósfera. La segunda atmósfera puede ser oxígeno,
nitrógeno, helio, dióxido de carbono y similares. En tales casos,
se puede añadir una pequeña cantidad de la especie volátil a esta
segunda atmósfera para dar como resultado una actividad
suficientemente alta de la especie volátil en la atmósfera de modo
que la especie volátil en los cristales de fármaco no se elimina
por vaporización en la segunda atmósfera.
Una vez que se ha atomizado la mezcla fundida,
las gotas se congelan, típicamente por contacto con un medio de
congelación, tal como un gas o un líquido a una temperatura inferior
a la temperatura de solidificación de las gotas. Típicamente, es
deseable que las gotas se congelen en menos de aproximadamente 60
segundos, preferiblemente en menos de aproximadamente 10 segundos,
más preferiblemente en menos de aproximadamente 1 segundo. La etapa
de congelación se produce a menudo en un espacio cerrado para
simplificar la recogida de los multiparticulados. A menudo se
introduce un gas o líquido de enfriamiento en el espacio cerrado
para mantener una temperatura de congelación constante.
Para mantener la forma cristalina del fármaco y
prevenir la pérdida de la especie volátil y la conversión a otras
formas cristalinas, la actividad de la especie volátil en el medio
de congelación se debería mantener alta para evitar la pérdida de
la especie volátil, como se ha indicado anteriormente. Por ejemplo,
cuando la forma cristalina es un hidrato, la humedad del medio de
congelación se debería mantener al 30% de HR o más para mantener la
forma cristalina de hidrato del fármaco.
En una realización distinta, los
multiparticulados se forman usando un procedimiento de
fusión-congelación que comprende las etapas de: (a)
proporcionar un fármaco capaz de existir en forma cristalina que
incluye una especie volátil que tiene una presión de vapor de al
menos 0,01 atmósfera a una temperatura operativa T; (b) formar una
mezcla fundida que comprende el fármaco y un vehículo a la misma
temperatura T; (c) formar gotas a partir de la mezcla fundida; (d)
solidificar las gotas en un medio de congelación para formar
multiparticulados que comprenden el fármaco y el vehículo; y (e)
añadir una cantidad de la especie volátil en al menos una de las
etapas (b), (c) y (d). El fármaco se puede presentar inicialmente
como (1) una forma farmacológica cristalina, (2) una mezcla de
formas farmacológicas cristalinas, (3) un fármaco amorfo, o (4)
cualquier combinación de (1), (2) o (3). La cantidad de especie
volátil añadida en la etapa (e) es suficiente para proporcionar un
grado relativo de mejora en la cristalinidad del fármaco de la menos
1,1 en comparación con un multiparticulado fabricado usando un
procedimiento de control. El procedimiento de control es
esencialmente el mismo que el anterior, pero sin la adición de
especie volátil. El fármaco usado para formar la mezcla fundida no
necesita encontrarse en la forma cristalina deseada, pero puede
tener cualquier forma, incluyendo otras formas cristalinas, un
fármaco amorfo o mezclas de fármaco cristalino y amorfo. En una
realización preferida, al menos una parte del fármaco usado para
formar la mezcla fundida se presenta en la forma cristalina deseada.
Durante el procedimiento de formación de los multiparticulados, la
adición de especies volátiles aumenta la cantidad de fármaco
presente en los multiparticulados en la forma cristalina deseada
respecto de un procedimiento en el cual no se añade ninguna de las
especies volátiles.
Se revelan detalles adicionales con más
profundidad del procedimiento de fusión-congelación
en las Solicitudes de patente de los Estados Unidos con números de
serie 60/527244 ("Improved Azithromycin Multiparticulate Dosage
Forms by Metl-Congeal Processes" Expediente de
agente no PC25015) y 60/527315 ("Extrusion Process for Forming
Chemically Stable Drug Multiparticulates" Expediente de agente No
PC25122), presentada el 4 de diciembre de 2003.
Los multiparticulados incluyen un vehículo
farmacéuticamente aceptable. Por "farmacéuticamente aceptable"
se entiende que el vehículo debe ser compatible con los otros
ingredientes de la composición, y no ser perjudicial para el
paciente. El vehículo funciona como una matriz para el
multiparticulado y afecta a la velocidad de liberación de fármaco
a partir del multiparticulado. El vehículo puede ser un material
único o una mezcla de dos o más materiales.
El vehículo constituirá generalmente entre
aproximadamente el 10% en peso y aproximadamente el 95% en peso del
multiparticulado, preferiblemente el aproximadamente el 20% en peso
y aproximadamente el 90% en peso del multiparticulado, y más
preferiblemente entre aproximadamente el 40% en peso y
aproximadamente el 70% en peso de los multiparticulados, basado en
la masa total del multiparticulado. El vehículo es preferiblemente
sólido a temperaturas de aproximadamente 40ºC. Los inventores han
encontrado que si el vehículo no es sólido a 40ºC, se pueden dar
cambios en las características físicas de la composición a lo largo
del tiempo, especialmente cuando se almacena a temperaturas
elevadas, tales como a 40ºC. Preferiblemente el vehículo es un
sólido a temperaturas de aproximadamente 50ºC y más
preferiblemente a aproximadamente 60ºC. También es deseable que la
temperatura a la cual se derrite el vehículo o se vuelve fluido no
sea demasiado alta. Preferiblemente, el punto de fusión del
vehículo no sobrepasa aproximadamente 200ºC o el punto de fusión del
fármaco, cualquiera que sea es menor. A temperaturas de
procesamiento excesivamente altas durante el procedimiento de
formación de multiparticulados, la solubilidad del fármaco en el
vehículo puede ser alta, dando como resultado un gran porcentaje
de fármaco disuelto en la mezcla fundida, lo cual a menudo da como
resultado la formación de fármaco amorfo en el multiparticulado
resultante. Por consiguiente, se prefiere que el vehículo tenga un
punto de fusión que no sobrepase aproximadamente 180ºC, que más
preferiblemente no sobrepase aproximadamente 150ºC, y más
preferiblemente que no sobrepase aproximadamente 130ºC.
Los ejemplos de vehículos apropiados para su uso
en los multiparticulados de la presente invención incluyen ceras,
tales como cera sintética, cera microcristalina, cera de parafina,
cera de carnauba, y cera de abejas; glicéridos, tales como gliceril
monooleato, gliceril monoestearato, gliceril palmitoestearato,
derivados de aceite de ricino polietoxilado, aceites vegetales
hidrogenados, gliceril mono-, di- o tribehenatos, gliceril
tristearato, gliceril tripalmitato; alcoholes de cadena larga, tales
como alcohol estearílico, alcohol cetílico, y polietilenglicol; y
las mezclas de los mismos.
Los multiparticulados pueden opcionalmente
incluir excipientes para ayudar en la formación de los
multiparticulados, para afectar a la velocidad de liberación de
azitromicina a partir de los multiparticulados, o para otros fines
conocidos en la técnica.
Los multiparticulados pueden opcionalmente
incluir un potenciador de disolución. Los potenciadores de
disolución aumentan la velocidad de disolución del fármaco del
vehículo. En general, los potenciadores de disolución son
compuestos anfífilos y generalmente son más hidrófilos que el
vehículo. Los potenciadores de disolución constituirán generalmente
aproximadamente entre aproximadamente el 0,1 y aproximadamente el
3'% en peso de la masa total del multiparticulado. Los
potenciadores ejemplares de diosolución incluyen alcoholes tales
como alcohol estearílico, alcohol cetílico y polietilenglicol;
tensioactivos tales como poloxámeros (tal como el poloxámero 188,
el poloxámero 237, el poloxámero 338 y el poloxámero 407), sales de
docusato, éteres de alquilo de polioxietileno, derivados de aceite
de ricino de polioxietileno, polisorbatos, ésteres de alquilos de
polioxietileno, lauril sulfato de sodio, y monoésteres de sorbitano;
azúcares tales como glucosa, sacarosa, xilitol, sorbitol y
maltitol; sales tales como cloruro de sodio, cloruro de potasio,
cloruro de litio, cloruro de calcio, cloruro de magnesio, sulfato
de sodio, sulfato de potasio, carbonato sódico, sulfato de magnesio,
y fosfato de potasio; aminoácidos tales como alanina y glicina; y
las mezclas de los mismos. Preferiblemente, el potenciador de
disolución es un tensioactivo, y más preferiblemente, el potenciador
de disolución es un poloxámero.
Otra clase útil de excipientes que se pueden
incluir opcionalmente en los multiparticulados incluyen materiales
usados para ajustar la viscosidad de la mezcla fundida usada para
formar los multiparticulados. La viscosidad de la mezcla fundida es
una variable clave en la obtención de multiparticulados con una
distribución estrecha de dimensión de partículas. Los excipientes
de ajuste de viscosidad constituirán generalmente entre el 0 y el
25% en peso del multiparticulado, basado en la masa total del
multiparticulado. Generalmente, cuando se emplea un procedimiento
de fusión-congelación de disco giratorio, se
prefiere que la viscosidad de la mezcla fundida sea al menos
aproximadamente 1cp e inferior a aproximadamente 10.000 cp, más
preferiblemente al menos 50 cp e inferior a aproximadamente 1000
cp. Si la mezcla fundida tiene una viscosidad fuera de estos
intervalos, se puede añadir un excipiente de ajuste de viscosidad
para obtener una mezcla fundida dentro del intervalo preferido de
viscosidad. Los ejemplos de excipientes de reducción de viscosidad
incluyen alcohol estearílico, alcohol cetílico y polietilenglicol
de bajo peso molecular (inferior a aproximadamente 1000 dáltones)
alcohol isopropílico, y agua. Los ejemplos de excipientes de
aumento de viscosidad incluyen cera microcristalina, cera de
parafina, cera sintética, polietilenglicoles de alto peso molecular
(superior a aproximadamente 5000 dáltones) dióxido de silicio
coloidal, silicato de magnesio, azúcares y sales.
Se pueden añadir otros excipientes para ajustar
las características de liberación de los multiparticulados o para
mejorar el procesamiento y constituirán típicamente entre el 0 y el
50% en peso del multiparticulado, basado en la masa total del
multiparticulado. Por ejemplo, se pueden usar ácidos o bases para
reducir o acelerar la liberación del fármaco, dependiendo de la
naturaleza del fármaco y otros excipientes. Los ejemplos de bases
que se pueden incluir en la composición incluyen fosfato de sodio
di- y tribásico, fosfato de calcio di- y tribásico, mono-, di-, y
trietanolamina, bicarbonato sódico, citrato de sodio dihidrato,
polímeros y copolímeros de metacrilato aminofuncionalizado, tales
como EUDRAGIT E100 de Rohm GmbH, así como otras sales de óxido,
hidróxido, fosfato, carbonato, bicarbonato y citrato, que incluyen
diversas formas hidratadas y anhidras conocidas en la técnica.
Se pueden añadir otros excipientes más para
reducir la carga estática sobre los multiparticulados; los ejemplos
de tales agentes antiestáticos incluyen talco y dióxido de silicio
coloidal.
Los aromatizantes, colorantes y otros
excipientes también se pueden añadir en sus cantidades usuales para
sus fines usuales.
En una realización, el vehículo y uno o más
excipientes opcionales forman una solución sólida, lo cual significa
que el vehículo y uno o más excipientes opcionales forman una única
fase termodinámicamente estable. en tales casos, se pueden usar
excipientes que no son sólidos a una temperatura inferior a
aproximadamente 40ºC, siempre y cuando la mezcla de
vehículo/excipiente sea sólida a una temperatura de hasta
aproximadamente 40ºC: Esto dependerá del punto de fusión de los
excipientes y la cantidad relativa de vehículo incluida en la
composición. Generalmente, cuanto mayor es el punto de fusión de un
excipiente, mayor es la cantidad de un excipiente de punto de
fusión bajo que se puede añadir a la composición mientras se sigue
manteniendo un vehículo en una fase sólida a 40ºC.
En otra realización, el vehículo y uno o más
excipientes opcionales no forman una solución sólida, lo cual
significa que el vehículo y uno o más excipientes opcionales forman
dos o más fases termodinámicamente estables. En tales casos, la
mezcla vehículo/excipiente se pueden fundir totalmente a
temperaturas de procesamiento usadas para formar multiparticulados o
un material puede ser sólido mientras el(los) otro(s)
están fundidos, dando como resultado una suspensión de un material
en la mezcla fundida.
Cuando el vehículo y uno o más excipientes
opcionales no forman una solución sólida sino una deseada, por
ejemplo para obtener un perfil de liberación controlada específico,
se puede incluir un tercer excipiente en la composición para
producir una solución sólida que comprende el vehículo, uno o más
excipientes opcionales, y el tercer excipiente. Por ejemplo, puede
ser deseable usar un vehículo que comprende cera microcristalina y
un poloxámero para obtener un multiparticulado con el perfil de
liberación deseado. En tales casos no se forma una solución sólida,
en parte debido a la naturaleza hidrófila de la cera microcristalina
y la naturaleza hidrófila del poloxámero. Incluyendo una pequeña
cantidad de un tercer componente, tal como alcohol estearílico, en
la formulación, se puede obtener una solución sólida dando como
resultado un multiparticulado con el perfil de liberación
deseado.
Se prefiere que el fármaco tenga una baja
solubilidad en el vehículo fundido cuando se define la solubilidad
como la masa de fármaco disuelto en el vehículo dividido por la masa
total de vehículo y fármaco disuelto a las condiciones de
procesamiento a las cuales se forma la mezcla fundida.
Preferiblemente, la solubilidad de fármaco en el vehículo es
inferior a aproximadamente el 20% en peso, más preferiblemente
inferior a aproximadamente el 10% en peso, e incluso más
preferiblemente inferior a aproximadamente el 5% en peso. La
solubilidad de fármaco en un vehículo fundido se puede medir
añadiendo lentamente fármaco cristalino a una muestra fundida del
vehículo y determinando el punto al cual el fármaco ya no se
disolverá más en la muestra fundida, bien visualmente o mediante
técnicas analíticas cuantitativas, tales como la difusión luminosa.
Alternativamente, se puede añadir un exceso de fármaco cristalino a
una muestra del vehículo fundido para formar una suspensión. Esta
suspensión se puede a continuación filtrar o centrifugar para
eliminar cualquier fármaco no disuelto y la cantidad de fármaco
disuelto en la fase líquida se puede medir usando técnicas
cuantitativas estándar, tales como la cromatografía líquida de alto
rendimiento (HPLC). Cuando se llevan a cabo estos ensayos, la
actividad de especie volátil, en el vehículo, la atmósfera o el gas
a la cual se expone el fármaco se debería mantener suficientemente
alta para que de este modo la forma de cristal del fármaco no cambie
durante el ensayo, como se ha mencionado anteriormente.
En un aspecto, los multiparticulados están en
forma de una "matriz no-desintegrante", lo cual
significa que al menos una parte del vehículo no se disuelve o
desintegra después de la introducción del multiparticulado a un
entorno de uso acuoso. En tales casos, el fármaco y opcionalmente
uno o más vehículos, por ejemplo, un potenciador de disolución, son
liberados a partir del multiparticulado por disolución. Al menos una
parte del vehículo no se disuelve o desintegra y se excreta cuando
el entorno de uso está in vivo, o permanece suspendido en
una solución de ensayo cuando el entorno de uso está in
vitro. en este aspecto, se prefiere que el vehículo tenga una
baja solubilidad en el entorno de uso acuoso. Preferiblemente, la
solubilidad del vehículo en el entorno de uso acuoso es inferior a
aproximadamente 1 mg/ml, más preferiblemente inferior a
aproximadamente 0,1 mg/ml, y más preferiblemente inferior a 0,01
mg/ml. Ejemplos de vehículos adecuados de baja solubilidad incluyen
ceras, tales como cera sintética, cera microcristalina, cera de
parafina, cera de carnauba y cera de abejas; glicéridos, tales como
gliceril monooleato, gliceril monoestearato, gliceril
palmitoestearato, gliceril mono-, di- o tribehenatos, gliceril
triestearato, gliceril tripalmitato; y las mezclas de los
mismos.
En una realización, el multiparticulado
comprende aproximadamente entre el 20 y aproximadamente el 70% en
peso de fármaco, entre aproximadamente el 25 y aproximadamente el
80% en peso de un vehículo, y entre aproximadamente el 0,1 y el 30%
en peso de un potenciador de disolución basado en la masa total del
multiparticulado.
En una realización preferida, el
multiparticulado comprende entre aproximadamente el 35% y
aproximadamente el 55% en peso de fármaco, entre aproximadamente el
40% y aproximadamente el 60% en peso de un excipiente seleccionado
entre ceras, tales como cera sintética, cera microcristalina, cera
de parafina, cera de carnauba y cera de abejas; glicéridos, tales
como gliceril monooleato, gliceril monoestearato, gliceril
palmitoestearato,, derivados polietoxilados de aceite de ricino,
aceites vegetales hidrogenados, gliceril mono-, di- o tribehenatos,
gliceril triestearato, gliceril tripalmitato; y las mezclas de los
mismos; y entre aproximadamente el 0,1% y aproximadamente el 15% en
peso de un peso de un potenciador de disolución seleccionado entre
tensioactivos, tales como tensioactivos tales como poloxámeros,
éteres alquilo de polixoeltileno, polisorbatos, ésteres de alquilos
de polioxietileno, lauril sulfato de sodio, y monoésteres de
sorbitano; alcoholes, tales como alcohol estearílico, alcohol
cetílico y polietilenglicol; azúcares tales como glucosa, sacarosa,
xilitol, sorbitol y maltitol; sales tales como cloruro de sodio,
cloruro de potasio, cloruro de litio, cloruro de calcio, cloruro de
magnesio, sulfato de sodio, sulfato de potasio, carbonato sódico,
sulfato de magnesio, y fosfato de potasio; aminoácidos tales como
alanina y glicina; y las mezclas de los mismos. En otra
realización, los multiparticulados fabricados por el procedimiento
de la presente invención comprenden (a) fármaco cristalino; (b) une
vehículo glicerido que tiene al menos un sustituyente alquilato de
al menos 16 átomos de carbono; y (c) un copolímero bloque de
polioxietileno-polioxipropileno (poloxámero). Al
menos el 70% del fármaco en el multiparticulado es cristalino. La
elección de estos excipientes vehículos particulares permite el
control preciso de la velocidad de liberación del fármaco sobre
una gran variedad de velocidades de liberación. Pequeños cambios en
las cantidades relativas del vehículo glicérido y el poloxámero dan
como resultado grandes cambios en la velocidad de liberación del
fármaco. Esto permite que la velocidad de liberación del fármaco a
partir del multiparticulado sea controlada precisamente
seleccionado la relación apropiada de fármaco, vehículo glicérido y
poloxámero. Estos materiales de matriz tienen la ventaja adicional
de liberar casi todo el fármaco a partir del multiparticulado. Tales
multiparticulados se presentan más en detalle en la solicitud de
patente de los Estados Unidos con número de serie 60/527329
("Multiparticulate Crystalline Drug Compositions Having Controlled
Release Profiles" número de expediente de agente PC25020)
comúnmente asignada, presentada el 4 de diciembre de 2003.
Los multiparticulados son susceptibles de ser
usados en formas de dosificación escalar según el peso de un animal
individual con necesidad de tratamiento poniendo simplemente a
escala la masa de partículas en la cantidad de dosificación para
concordar con el peso del animal. Los multiparticulados se pueden
administrar usando cualquier forma de dosificación conocida,
incluyendo: polvos o gránulos que se pueden tomar bien oralmente
bien secos o reconstituidos por adición de agua u otros líquidos
para formar una pasta, pasta suspendida, suspensión o solución;
comprimidos, cápsulas; un paquete de dosificación unitaria, algunas
veces denominado sen la técnica como un "sobre" o un "polvo
oral de constitución" (POC); y píldoras. Se pueden mezclar, oler
o granular diversos aditivos con las composiciones de esta
invención para formar un material apropiado para las anteriores
formas de dosificación.
Los multiparticulados fabricados por el
procedimiento de la invención están destinados a la liberación
controlada de fármaco después de su introducción dentro de un
entorno de uso. Tal como se usa en el presente documento, un
"entorno de uso" puede ser bien el entorno in vivo del
tracto gastrointestinal, subdérmico, intranasal, bucal, intratecal,
ocular, intraauricular, subcutáneo, tracto vaginal, arterial y vasos
sanguíneos venosos, tracto pulmonar o tejido intramuscular de un
animal, tal como un mamífero y en particular un humano; o en
entorno in vitro de una solución de ensayo, tal como tampón
gástrico simulado (GB), solución salina de tampón fosfato (PBS), o
una solución duodenal de ayuno modelo (MFD).
Los multiparticulados también se pueden
postratar para mejorar la cristalinidad del fármaco y/o la
estabilidad del multiparticulado. En una realización, los
multiparticulados comprenden fármaco y al menos un vehículo,
teniendo el vehículo un punto de fusión de T_{m}ºC; los
multiparticulados se tratan con al menos uno de las etapas (i)
calentar los multiparticulados a una temperatura de al menos
aproximadamente 35ºC e inferior a al menos (T_{m}ºC - 10ºC), y
(ii) exponer los multiparticulados a un agente potenciador de la
movilidad. Esta etapa de postratamiento da como resultado un
incremento en cristalinidad de fármaco en los multiparticulados, y
típicamente en la mejora en al menos uno de la estabilidad química,
estabilidad física y estabilidad de disolución de los
multiparticulados. Los procedimientos de postratamiento se presentan
más en detalle en la Solicitud de patente de los Estados Unidos con
número de serie 60/527329 ("Multiparticulate Crystalline Drug
Compositions Having Controlled Release Profiles" número de
expediente de agente PC25020) comúnmente asignada, presentada el 4
de diciembre de 2003.
La invención también proporciona un
procedimiento para tratar un paciente con necesidad de terapia
administrando al paciente una cantidad terapéuticamente eficaz de
una composición farmacéutica que comprende multiparticulados que
contienen fármaco formados por el procedimiento de la invención. El
término "paciente" se entiende que incluye todos los tipos de
animales, incluyendo mamíferos y humanos. La cantidad de fármaco que
se administra variará necesariamente según principios bien
conocidos en la técnica, tomando en cuenta factores tales como la
gravedad de la enfermedad o afección tratada y el tamaño y la edad
del paciente. En general, el fármaco se ha de administrar de manera
que se reciba una dosis efectiva, determinándose la dosis efectiva
a partir de intervalos de seguridad y eficaces de administración
conocidos para el fármaco.
Otras características y realizaciones de la
invención se harán evidentes a partir de los siguientes ejemplos,
que se dan a título ilustrativo de la invención, en lugar de
limitativo en su alcance deseado.
Ejemplo
1
La cantidad de agua requerida para mantener la
forma dihidrato de azitromicina mientras se forman multiparticulados
mediante un procedimiento de fusión-congelación se
determina como sigue. La composición de los multiparticulados fue
del 50% en peso de dihidrato de azitromicina, el 46% en peso de
excipiente de matriz COMPRITOL 888 ATO (una mezcla de gliceril
monobehenato al 13%-21% en peso, gliceril dibenhenato al
40-60% en peso, y gliceril tribehenato a
aproximadamente el 35% en peso de Gattefossé Corporation de Paramus,
Nueva Jersey) y potenciador de disolución de poloxámero al 4% en
peso PLURONIC F127 (copolímero bloque de
polioxietileno-polioxipropileno, de BASF
Corporation de Mt. Olive, Nueva Jersey), Se prepararon mezclas de
estos materiales que contenían cantidades variables y se
analizaron por PXRD.
Para formar cada mezcla, se añadieron 100 g de
dihidrato de azitromicina, 92 g de COMPRITOL 888 ATO, y
8 g de PLURONIC F127, aun vaso estanco de acero inoxidable con cámara de agua. Se añadieron diversas cantidades de agua a cada mezcla para obtener concentraciones de agua variables. Una vez estanqueizado, se puso en circulación el agua calentado a 90ºC, a través de la cámara de agua, y el vaso y la línea de muestreo se encerraron en un horno mantenido a 90ºC. Se agitó el contenido de cada vaso mientras se mantenía la temperatura a 90ºC, dando como resultado una suspensión de dihidrato de azitromicina en el vehículo fundido. Después de agitar cada vaso durante 90 minutos, se recogió una muestra del contenido de los vasos en un vial de vidrio. El vial se tapó y se retiró del horno, a continuación se dispuso en un baño de nitrógeno líquido durante aproximadamente 5 minutos para solidificar la muestra. La muestra se equilibró a temperatura ambiente y se molió hasta el estado de polvo. Se analizó una muestra de polvo por PXRD y se determinó la concentración de dihidrato cristalino de azitromicina por comparación con muestras control. El contenido de agua del polvo se determinó por valoración de Karl Fischer. Los resultados de estos ensayos se muestran en la Tabla 1 y revelan que se necesita al menos aproximadamente el 2,2% en peso de agua en las mezclas para mantener altos niveles de cristalinidad de dihidrato de azitromicina en la muestra fundida.
8 g de PLURONIC F127, aun vaso estanco de acero inoxidable con cámara de agua. Se añadieron diversas cantidades de agua a cada mezcla para obtener concentraciones de agua variables. Una vez estanqueizado, se puso en circulación el agua calentado a 90ºC, a través de la cámara de agua, y el vaso y la línea de muestreo se encerraron en un horno mantenido a 90ºC. Se agitó el contenido de cada vaso mientras se mantenía la temperatura a 90ºC, dando como resultado una suspensión de dihidrato de azitromicina en el vehículo fundido. Después de agitar cada vaso durante 90 minutos, se recogió una muestra del contenido de los vasos en un vial de vidrio. El vial se tapó y se retiró del horno, a continuación se dispuso en un baño de nitrógeno líquido durante aproximadamente 5 minutos para solidificar la muestra. La muestra se equilibró a temperatura ambiente y se molió hasta el estado de polvo. Se analizó una muestra de polvo por PXRD y se determinó la concentración de dihidrato cristalino de azitromicina por comparación con muestras control. El contenido de agua del polvo se determinó por valoración de Karl Fischer. Los resultados de estos ensayos se muestran en la Tabla 1 y revelan que se necesita al menos aproximadamente el 2,2% en peso de agua en las mezclas para mantener altos niveles de cristalinidad de dihidrato de azitromicina en la muestra fundida.
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Ejemplo
2
Se fabricaron multiparticulados que comprenden
50% en peso de dihidrato de azitromicina, 47% en peso de
COMPRITOL 888 ATO y 3% en peso de PLURONIC F127 como sigue. En primer lugar, se mezclaron 492 g de dihidrato de azitromicina, 462 g de COMPRITOL 888 ATO y 30 g de PLURONIC F127 en un mezclador de doble casco durante 20 minutos. A continuación esta mezcla se desolidariza usando el triturador Fitzpatrick L1A a 3000 rpm, cuchillas avanzaron usando un tamiz de 0,1651 cm. La mezcla se mezcló de nuevo en un mezclador de doble casco durante 20 minutos, formando una alimentación premezclada.
COMPRITOL 888 ATO y 3% en peso de PLURONIC F127 como sigue. En primer lugar, se mezclaron 492 g de dihidrato de azitromicina, 462 g de COMPRITOL 888 ATO y 30 g de PLURONIC F127 en un mezclador de doble casco durante 20 minutos. A continuación esta mezcla se desolidariza usando el triturador Fitzpatrick L1A a 3000 rpm, cuchillas avanzaron usando un tamiz de 0,1651 cm. La mezcla se mezcló de nuevo en un mezclador de doble casco durante 20 minutos, formando una alimentación premezclada.
La alimentación premezclada se suministró a un
extrusionador de doble tornillo de 19 mm B&P
(MP19-TC con una relación de 25 UD adquirido a
B&P Process Equipement and Systems, LLC, Saginaw, MI) a una
velocidad de 124 g/min. Se bombeó agua líquida dentro del
extrusionador a una velocidad de 3,7 g/min. La concentración de agua
proporcionada al extrusionador correspondió a aproximadamente el 3%
en peso de la alimentación premezclada. Como se demuestra en el
Ejemplo 1, esta fue una cantidad suficiente de agua para mantener
la forma de dihitrato cristalino de azitromicina a 90ºC. El
extrusionado produjo una suspensión de alimentación fundida de
dihidrato de azitromicina en el COMPRITOL 888 ATO/PLURONIC F127 a
una temperatura de aproximadamente 90ºC. El tiempo medio de
permanencia de la azitromicina en el extrusionador de doble casco
fue de aproximadamente 60 segundos, y el tiempo medio total que la
azitromicina estuvo expuesta a la suspensión fundida fue inferior a
aproximadamente 3 minutos. La suspensión de alimentación se
suministró al centro de un atomizador de disco giratorio.
El atomizador de disco giratorio, que se fabrico
a la medida, consiste en un disco de cero inoxidable en forma de
bol de 10,1 cm de diámetro. La superficie del disco se calienta con
calentador de película fina por debajo del disco de aproximadamente
90ºC. Este disco se monta sobre un motor que acciona el disco
hasta aproximadamente 10.000 rpm. Todo el conjunto está encerrado
en una bolsa de plástico de aproximadamente 243,84 cm de diámetro
para permitir la congelación y la captura de multiparticulados
formados por el atomizador. El aire se introduce desde un orificio
por debajo del disco para proporcionar la refrigeración de los
multiparticulados al congelarse e inflarse la bolsa a sus forma y
dimensión deseadas. La superficie del atomizador de disco giratorio
se mantuvo a aproximadamente 90ºC y el disco giró a 5500 rpm
mientras se formaban los multiparticulados de azitromicina.
Un equivalente comercial apropiado a este
atomizador de disco giratorio es el atomizador rotatorio 100 mm FX1
fabricado por Niro A/S (Soeborg, Dinamarca).
Las partículas formadas por el atomizador de
disco giratorio se congelaron en el aire ambiente y se recogieron
un total de 561 g de multiparticulados. Se evaluaron muestras de los
multiparticulados por PXRD, las cuales mostraron que el 93\pm6%
de la azitromicina en los multiparticulados estaba en forma de
dihidrato cristalino.
\newpage
Control
1
Para el control 1 (C1), se produjeron
multiparticulados como los descritos en el Ejemplo 2 con las
variables anotadas en la Tabla 2, pero sin añadir agua al
extrusionador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Se evaluaron muestras de multiparticulados de C1
por PXRD, que mostraron que el 73\pm7% de la azitromicina en los
multiparticulados estaba en forma de dihidrato cristalino.
Tomados juntos, los datos del Ejemplo 2 y
Control 1 muestran que manteniendo una concentración de agua de
solamente el 3% en peso en la mezcla fundida dio como resultado una
porcentaje mucho mayor de la forma de dihidrato cristalino más
estable en los multiparticulados, en comparación con la
no-adición de agua. En particular, la adición de
agua a la alimentación fundida dio como resultado un grado relativo
de mejora en la cristalinidad de (100% en peso - 73% en peso)/(10%
en peso - 93% en peso) o 3,9.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
Los multiparticulados que comprenden el 40% en
peso de dihidrato de azitromicina y el 60% en peso de cera
microcristalina se prepararon usando el siguiente procedimiento de
fusión-congelación. En primer lugar se añadieron
150 g de cera microcristalina y 5 g de agua a un tanque de acero
inoxidable con cámara de agua equipado con una pala de mezclado
mecánico. El fluido de calentamiento a 97ºC se puso en circulación a
través de la cámara del tanque. Después de aproximadamente 40
minutos, la mezcla se fundió, teniendo una temperatura de
aproximadamente 94ºC. A continuación, se añadieron 100 g de
dihidrato de azitromicina que se habían precalentado a 95ºC y a
100% de HR y 2 g de agua a la muestra fundida y se mezcló a una
velocidad de 370 rpm durante 75 minutos, dando como resultado una
suspensión de alimentación del dihidrato de azitromicina en cera
microcristalina.
Usando una bomba de engranajes, la suspensión de
alimentación se bombeó a continuación a una velocidad de 250
cm^{3}/min al centro del atomizador de disco giratorio del Ejemplo
2, girando a 7.500 rpm, cuya superficie se mantuvo a 100ºC. Las
partículas formadas por el atomizador de disco giratorio se
congelaron en aire ambiente. La dimensión media de partícula se
determinó que era de 170 \mum usando un analizador de dimensión de
partícula Horiba LA-91 0. Se evaluaron también
muestras de los multiparticulados por PXRD, que mostraron que el
93\pm10% de la azitromicina en los multiparticulados estaba en
forma de dihidrato cristalino.
\vskip1.000000\baselineskip
Control
2
Se prepararon multiparticulados que tenían la
misma composición que los del Ejemplo 3 como en el Ejemplo 3, salvo
que el dihidrato de azitromicina se calentó a 100ºC a humedad
relativa ambiente y no se añadió agua adicional al tanque de
alimentación cuando se mezcló la azitromicina con la cera
microcristalina fundida. La dimensión media de partícula se
determino que era de 180 \mum usando un analizador de dimensión de
partícula Horiba LA-91 0. Se evaluaron también
muestras de los multiparticulados por PXRD, que mostraron que
solamente el 67% de la azitromicina en los multiparticulados era
cristalina y que tanto las formas dihidrato como
no-dihidrato estaban presentes en los
multiparticulados.
Tomados juntos, los datos del Ejemplo 3 y
Control 2 muestran que la adición de incluso pequeñas cantidades de
la especie volátil a la alimentación fundida mantiene un gran
porcentaje de dihidrato cristalino en los multiparticulados. La
adición de agua dio como resultado un grado relativo de mejora en la
cristalinidad de (100% en peso - 67% en peso)/(10% en peso - 93%
en peso) o 4,7.
\newpage
Ejemplo
3
Se fabricaron multiparticulados que comprenden
50% en peso de dihidrato de azitromicina, 47% en peso de
COMPRITOL 888 ATO y 3% en peso de poloxámero 407 (de un copolímero de bloque de óxidos de etileno y propileno disponible comercialmente como PLURONIC F127 o LUTROL F127) usando el siguiente procedimiento. En primer lugar, se pesaron mezclaron 140 g de dihidrato de azitromicina y se pasaron a través de Quadro Comil 196S con una velocidad de trituración de 900 rpm. El triturador estaba equipado con un tamiz N0 2C-075-H050/60 (redondo especial, 0,1905 cm), un propulsor No. 2F-1607-254, y un espaciador de 0,5715 cm entre el propulsor y el tamiz. A continuación se pesaron 8,4 kg de LUTROL F127 y 131,6 kg de COMPRITOL 888 ATO y se pasaron a través de un triturador Quadro 194S Comil. La velocidad del triturador se estableció en 650 rpm. El triturador se equipó con un tamiz No 2C-075-R03751 (0,1951 cm), un propulsor No 2C-1601-001 y un espaciador de 0,5715 cm entre el propulsor y el tamiz. La mezcla se mezcló usando un mezclador Gallay de cuba de acero inoxidable de 1,07604 metros cúbicos que giró a 10 rpm durante 40 minutos, para un total de 400 dotaciones, formando una alimentación premezclada.
COMPRITOL 888 ATO y 3% en peso de poloxámero 407 (de un copolímero de bloque de óxidos de etileno y propileno disponible comercialmente como PLURONIC F127 o LUTROL F127) usando el siguiente procedimiento. En primer lugar, se pesaron mezclaron 140 g de dihidrato de azitromicina y se pasaron a través de Quadro Comil 196S con una velocidad de trituración de 900 rpm. El triturador estaba equipado con un tamiz N0 2C-075-H050/60 (redondo especial, 0,1905 cm), un propulsor No. 2F-1607-254, y un espaciador de 0,5715 cm entre el propulsor y el tamiz. A continuación se pesaron 8,4 kg de LUTROL F127 y 131,6 kg de COMPRITOL 888 ATO y se pasaron a través de un triturador Quadro 194S Comil. La velocidad del triturador se estableció en 650 rpm. El triturador se equipó con un tamiz No 2C-075-R03751 (0,1951 cm), un propulsor No 2C-1601-001 y un espaciador de 0,5715 cm entre el propulsor y el tamiz. La mezcla se mezcló usando un mezclador Gallay de cuba de acero inoxidable de 1,07604 metros cúbicos que giró a 10 rpm durante 40 minutos, para un total de 400 dotaciones, formando una alimentación premezclada.
La alimentación premezclada se suministró a un
extrusionador de doble tornillo de 50 mm (modelo ZSE 50 American
Leistritz Extruder Corporation, Someville, NJ) a una velocidad de
aproximadamente 20 kg/hora. el extrusionador se hizo funcionar en
modo de co-rotación a aproximadamente 100 rpm y se
conecto con una unidad de
fusión/pulverización-congelación. El extrusionador
tenía cinco zonas de barril segmentadas y una longitud global de
extrusionador de 20 diámetros de tornillo (1,0 m). SE inyectó agua
dentro del barril numero 2 a una velocidad de 6,7 g/min (2% en
peso). La velocidad de la extrusión del extrusionador se ajustó
para de este modo producir una suspensión de alimentación fundida
del dihidrato de azitromicina en COMPRITOL 888 ATO/PLURONIC F127 a
una temperatura de aproximadamente 90ºC.
La suspensión de alimentación se suministró al
atomizador de disco giratorio calentado del Ejemplo 2, girando a
6500 rpm y manteniéndose a una temperatura de aproximadamente 90ºC.
El tiempo total máximo que la azitromicina estuvo expuesta a la
suspensión fundida fue inferior a 10 minutos. Las partículas
formadas por el atomizador de disco giratorio se enfriaron y
congelaron en presencia de aire de enfriamiento puesto en
circulación a través de la cámara de recogida de producto. La
dimensión media de partícula se determinó que era aproximadamente
de 200 \mum usando un analizador de dimensión de partícula
Malvern.
Los multiparticulados así formadas se
postrataron colocando una muestra en un barril estanco que a
continuación se colocó en una cámara de atmósfera controlada a 40ºC
durante 10 días. Las muestras de los multiparticulados postratados
se evaluaron por PXRD, las cuales mostraron que el 99% de la
azitromicina en los multiparticulados estaba en forma de dihidrato
cristalino.
Claims (17)
1. Un procedimiento para formar
multiparticulados, que comprende proporcionar un fármaco en forma
cristalina que incluye una especie volátil que tiene una presión
de vapor de al menos 1 KPa) a una temperatura operativa T seguida
de las siguientes etapas:
- (a)
- formar una mezcla fundida que comprende dicho fármaco y un vehículo a dicha temperatura T;
- (b)
- formar gotas de dicha mezcla fundida; y
- (c)
- congelar dichas gotas en un medio de congelación para formar multiparticulados que comprenden dicho fármaco y dicho vehículo
en el cual dicha especie volátil se
añade durante al menos una de las etapas (a), (b) y
(c).
2. Procedimiento según la reivindicación 1 en el
cual dicha especie volátil se añade durante la etapa (a) a dicha
mezcla fundida en una cantidad suficiente para mantener su actividad
en dicha mezcla fundida igual o superior a la actividad de dicha
especie volátil en dicho fármaco en forma cristalina.
3. Procedimiento según la reivindicación 1 en el
cual dicha especie volátil se añade durante la etapa (a) a una
primera atmósfera en contacto con dicha mezcla fundida en una
cantidad suficiente para mantener la actividad de dicha especie
volátil en dicha primera atmósfera igual o superior a la actividad
de dicha especie volátil en dicho fármaco en forma cristalina.
4. Procedimiento según la reivindicación 1 en el
cual dicha especie volátil se añade durante la etapa (b) a una
segunda atmósfera en contacto con dichas gotas en una cantidad
suficiente para mantener la actividad de dicha especie volátil en
dicha segunda atmósfera igual o superior a la actividad de dicha
especie volátil en dicho fármaco en forma cristalina.
5. Procedimiento según la reivindicación 1 en el
cual dicha especie volátil se añade durante la etapa (c) a dicho
medio de congelación en una cantidad suficiente para mantener la
actividad de dicha especie volátil en dicho medio de congelación
igual o superior a la actividad de dicha especie volátil en dicho
fármaco en forma cristalina.
6. Procedimiento según la reivindicación 1 en el
cual dicha mezcla fundida de la etapa (c) comprende, además, un
potenciador de disolución.
7. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha especie
volátil se añade en una cantidad suficiente para proporcionar un
grado relativo de mejora en la cristalinidad de fármaco de al menos
1,1 en comparación con los multiparticulados fabricados por un
procedimiento de control que comprende el procedimiento según la
reivindicación 1, etapas (a) a (c).
8. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual al menos el 70% en
peso de dicho fármaco en dichos multiparticulados está en forma
cristalina.
9. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha forma
cristalina es un hidrato.
10. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha forma
cristalina es un solvato.
11. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha forma
cristalina es una forma de sal y dicha especie volátil es un
contraión que es capaz de convertirse en una forma volátil.
12. Procedimiento según la reivindicación 11 en
el cual dicho contraión es un ión de cloruro.
13. Procedimiento según la reivindicación 2 en
el cual dicha especie volátil se inyecta dentro de un extrusionador
que contiene dicha mezcla fundida.
14. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha especie
volátil está en forma de vapor.
15. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicha especie
volátil está en forma de líquido.
16. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 1-6 en el cual dicho fármaco es
azitromicina.
17. Procedimiento según la reivindicación 16 en
el cual dicha forma de azitromicina es dihidrato de azitromicina y
dicha especie volátil es agua.
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