ES2327044T3 - Variantes de fvii o fviia. - Google Patents
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Abstract
Una variante de polipéptido del factor VII humano (hFVII) o del factor VIIa humano (hFVIIa) que posee una actividad coagulante superior a la del hFVII o hFVIIa, dicha variante difiere en 1-15 restos aminoácido del hFVII o hFVIIa, está representada en la SEQ ID NO: 2 y contiene la sustitución D196K.
Description
Variantes de FVII o FVIIa.
La presente invención se refiere a nuevas
variantes de FVII o FVIIa que contienen por lo menos una
modificación de aminoácido en una posición elegida entre el grupo
formado por 196, 237 y 341. La presente invención se refiere
también al uso de tales variantes de polipéptido para la terapia, en
particular para el tratamiento de muchos trastornos relacionados
con la coagulación.
La coagulación de la sangre es un proceso que
consiste en una interacción compleja de varios componentes (o
factores) de la sangre, que eventualmente desemboca en la formación
de un coágulo de fibrina. En general, los componentes de la sangre
que participan en ello se denominan la "cascada de la
coagulación" y son proenzimas o cimógenos, es decir, proteínas
enzimáticamente inactivas que se convierten en la forma activa por
acción de un activador. Uno de estos factores de coagulación es el
factor VII (FVII).
El FVII es una proteína plasmática dependiente
de la vitamina K, sintetizada en el hígado y secretada al torrente
sanguíneo en forma de glucoproteína de cadena simple, de un peso
molecular de 53 kDa (Broze & Majerus, J. Biol. Chem.
255, 1242-1247, 1980). El cimógeno FVII se
convierte en la forma activada (FVIIa) por división proteolítica de
un solo sitio, el R152-I153, que da lugar a dos
cadenas unidas por un solo puente disulfuro. El FVIIa formando un
complejo con el factor tisular (TF), el complejo FVIIa, es capaz de
convertir tanto el FIX como el FX en sus formas activadas, que
intervienen en reacciones que conducen a una rápida producción de
trombina y a la formación de fibrina (Østerud & Rapaport, Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 74, 5260-5264,
1977).
El FVII sufre modificaciones
post-traduccionales, incluida la carboxilación
dependiente de la vitamina K, que da lugar a diez restos de ácido
\gamma-carboxiglutámico en la región
N-terminal de la molécula. Por tanto, los restos
número 6, 7, 14, 16, 19, 20, 25, 26, 29 y 35 representados en la SEQ
ID NO: 2 son restos de ácidos
\gamma-carboxiglutámico del dominio Gla,
importantes para la actividad del FVII. Otras modificaciones
post-traduccionales incluyen la unión de restos
azúcar a dos sitios de N-glucosilación de origen
natural de las posiciones 145 y 322, respectivamente, y dos sitios
de O-glucosilación de origen natural de las
posiciones 52 y 60, respectivamente.
El gen que codifica al FVII humano (hFVII) se ha
mapeado hasta el cromosoma 13 en q34-qter 9 (de
Grouchy y col., Hum. Genet. 66, 230-233,
1984). Contiene nueve exones y abarca 12,8 kb (O'Hara y col., Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 84, 5158-5162, 1987).
La organización genética y la estructura de proteína del FVII son
similares a las de otras proteínas procoagulantes dependientes de
la vitamina K, cuyos exones 1a y 1b codifican la secuencia de
señal; el exón 2 al propéptido y al dominio Gla; el exón 3 a una
región hidrófoba corta; los exones 4 y 5 a los dominios epidérmicos
similares al factor de crecimiento; y del exón 6 al 8 al dominio
catalítico de la serina-proteasa (Yoshitake y col.,
Biochemistry 24, 3736-3750, 1985).
Se han publicado artículos sobre las estructuras
tridimensionales experimentales del hFVIIa (Pike y col., Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 96, 8925-30, 1999 y
Kemball-Cook y col., J. Struct. Biol. 1999;
127,213-223), del hFVIIa formando complejo con el
factor tisular soluble empleando métodos cristalográficos de rayos X
(Banner y col., Nature 380, 41, 1996; y Zhang y col., J.
Mol. Biol. 285, 2089, 1999), y de fragmentos más pequeños
del hFVII (Muranyi y col., Biochemistry 37, 10605, 1998; y
Kao y col., Biochemistry, 38, 7097, 1999).
Se han descrito relativamente pocas variantes de
ingeniería de proteínas del FVII (Dickinson & Ruf, J. Biol.
Chem. 272, 19875-19879, 1997;
Kemball-Cook y col., J. Biol. Chem. 273,
8516-8521, 1998; Bharadwaj y col., J. Biol. Chem.
271, 30685-30691, 1996; Ruf y col.,
Biochemistry 38, 1957-1966, 1999).
Se han publicado artículos sobre la expresión
del FVII en BHK o en otras células de mamíferos (WO 92/15686, WO
91/11514 y WO 88/10295) y sobre la co-expresión del
FVII y de la endoproteasa kex2 en células eucariotas (WO
00/28065).
Las preparaciones comerciales de FVIIa humano
recombinante (rhFVIIa) se suministran con el nombre comercial de
NovoSeven®. El NovoSeven® es indicado para el tratamiento de
episodios hemorrágicos en pacientes de hemofilia A o B. El
NovoSeven® es el único rhFVIIa para el tratamiento eficaz y fiable
de episodios hemorrágicos disponible en el mercado.
En el documento WO 91/11514 se describe una
forma inactiva del FVII, en la que la arginina 152 y/o la isoleucina
153 se han modificado. Estos aminoácidos están ubicados en el sitio
de activación. En WO 96/12800 se describe la inactivación del FVIIa
con un inhibidor de serina-proteinasa; la
inactivación por carbamilación del FVIIa en el grupo
\alpha-aminoácido I153 se ha descrito en Petersen
y col., Eur. J. Biochem. 261, 124-129, 1999.
La forma inactivada es capaz de competir con el hFVII o el hFVIIa
por la unión con el TF y de inhibir la actividad coagulante. La
forma inactivada del FVIIa se ha propuesto para el uso en el
tratamiento de pacientes que sufren estados hipercoagulables, por
ejemplo los pacientes de sepsis, riesgo de infarto de miocardio o de
apoplejía trombótica. Shah, A.M. y col. (Proc. Natl. Acad. Sci.
USA. 95(8), 4229-34, 14 abril 1998) describen
que el mutante Q10E32 del factor VII tiene una actividad coagulante
más intensa.
En WO 98/32466 se sugiere que el FVII, entre
muchas otras proteínas, puede PEGilarse (es decir, unirse a una o
más moléculas de polietilenglicol), pero no se aporta ninguna
información adicional al respecto.
En WO 01/58935 se describe una nueva estrategia
para desarrollar moléculas de FVII o FVIIa que tengan, entre otras,
una vida media más larga, que consiste en la glucosilación o la
PEGilación dirigidas.
En WO 03/093465 se describen variantes de FVII o
FVIIa que tienen ciertas modificaciones en el dominio Gla y tienen
uno o más sitios de N-glucosilación introducidos
fuera del dominio Gla.
En el resumen para el registro sanitario del
NovoSeven® se indica una vida media del rhFVIIa circulante de 2,3
horas (ver "Summary Basis for Approval for NovoSeven®", número
de referencia FDA: 96-0597). Son necesarias dosis
relativamente elevadas y una administración frecuente para alcanzar
y mantener el efecto terapéutico o profiláctico deseado. Como
consecuencia de ello, es difícil conseguir la regulación adecuada de
la dosis y la necesidad de administraciones intravenosas frecuentes
supone restricciones para el modo de vida del paciente.
En la hemostasis normal, el sistema
procoagulante se halla en equilibrio con los sistemas
anticoagulantes que intervienen en la terminación de la reacción
hemostática y el sistema fibrinolítico, que disuelve los coágulos
después de haberse formado. Los sistemas anticoagulantes contienen
diversos inhibidores de proteasas, p.ej. el inhibidor del mecanismo
del factor tisular (TFPI), la antitrombina-III
(AT-III), el cofactor-II de la
heparina (HC-II) y el mecanismo de la proteína
C.
El TFPI es un inhibidor reversible, dirigido a
un sitio activo, que regula la coagulación inhibiendo al
FVIIa-TF de un modo dependiente del FXa. El
complejo TFPI-FXa se une al complejo
FVIIa-TF, desembocando en la formación de un
complejo TFFVIIa-TFPI-FXa.
La importancia del TFPI "in vivo" se
ha confirmado con ensayos que demuestran el efecto hemostático de un
anticuerpo neutralizador anti-TFPI en un modelo de
hemorragia hemófila (Erhardtsen y col., Blood Coagul. Fibrinolysis
6, 388-394, 1995). Además, en ensayos de
reconstitución bioquímica, se demuestra que el TFPI extiende la fase
de inicio y reduce la velocidad de generación de la trombina
durante la fase de propagación (van't Veer y Mann; J. Biol. Chem.
272, 4367-4377, 1997).
Un objeto de la presente invención es
proporcionar variantes de FVII o FVIIa que desplieguen una mayor
actividad coagulante que el hFVIIa o el rhFVIIa. Se ha contemplado
que esto puede conseguirse con variantes del FVII o FVIIa que
tengan una afinidad alterada con el TFPI.
Otro problema del actual tratamiento con rhFVIIa
es la relativa inestabilidad de la molécula con respecto a la
degradación proteolítica. La degradación proteolítica es un
obstáculo importante para obtener una preparación en solución si se
contrapone a un producto liofilizado. La ventaja de obtener una
preparación soluble estable radica en una mayor facilidad de
manipulación para el paciente y, en el caso de una emergencia, una
acción más rápida, que potencialmente puede ser sinónimo de salvar
una vida. Los intentos de impedir la degradación proteolítica
mediante la mutagénesis dirigida a un sitio proteolítico importante
se han descrito en WO 88/10295.
Por consiguiente, un objeto de la presente
invención es proporcionar variantes de FVII/FVIIa que, además de
las propiedades ya mencionadas, sean más estables a la degradación
proteolítica, es decir, que presenten menos susceptibilidad de
degradación proteolítica.
Una molécula con una vida media prolongada en
circulación reduciría el número de administraciones necesarias.
Dada la asociación de del producto FVIIa actual con las inyecciones
frecuentes y el potencial para obtener niveles terapéuticos de
FVIIa óptimos con el consiguiente efecto terapéutico intensificado,
es obvio que existe demanda de moléculas mejoradas de tipo FVII o
FVIIa. Una manera de aumentar la vida media circulante de una
proteína consiste en asegurar la disminución de la eliminación renal
de la proteína. Esto puede lograrse conjugando la proteína con un
resto químico que sea capaz de conferir a la proteína una menor
eliminación renal. Además, la unión de un resto químico a la
proteína o la sustitución de los aminoácidos expuestos a la
proteolisis pueden bloquear eficazmente a la enzima proteolítica,
impidiéndole el contacto que conduciría a la degradación
proteolítica de la proteína. El polietilenglicol (PEG) es uno de los
restos químicos que se ha utilizado para la preparación de
productos proteicos terapéuticos.
Otro objeto de la presente invención es, pues,
proporcionar variantes de FVII/FVIIa que, además de las propiedades
mejoradas recién mencionadas, tengan una mayor vida media funcional
"in vivo" y/o una mayor vida media en el suero.
Las variantes mejoradas de FVII/FVIIa que se
describen a continuación permiten alcanzar este objetivo.
La presente invención proporciona variantes
recombinantes de FVII o FVIIa mejoradas que tienen una mayor
actividad coagulante si se comparan con los hFVII o hFVIIa,
difieren en 1-15 restos aminoácido de los hFVII o
hFVII, tal como se indica en la SEQ ID NO: 2 y contienen la
sustitución D196K, y opcionalmente contienen también por lo menos
una modificación de aminoácido en una posición elegida entre el
grupo formado por 237 y 341. Estas modificaciones de aminoácidos se
manifiestan en una unión alterada entre FVIIa y TFPI. Tal como se ha
indicado antes, las moléculas resultantes tienen una o más
propiedades mejoradas si se comparan con el hFVIIa producto
comercial, como es el NovoSeven®.
En las formas de ejecución interesantes, la
variante de FVII o FVIIa se ha modificado además de modo que tiene
una mayor afinidad de fijación con la membrana de fosfolípido, una
vida media funcional más dilatada "in vivo", una mayor
vida media en plasma y/o una mayor superficie debajo de la curva
(Area Under the Curve, AUC), cuando se administra por vía
intravenosa (i.v.). Se contempla el tratamiento médico con tal
variante para ofrecer una o más ventajas con respecto al compuesto
rhFVIIa actualmente disponible, por ejemplo una dosificación más
baja, una acción más rápida sobre hemorragias incontroladas y,
opcionalmente, un período de tiempo más prolongado entre dos
inyecciones consecutivas.
Por consiguiente, en un primer aspecto, la
invención se refiere a una variante de FVII o FVIIa, definida en
las reivindicaciones 1-14.
Otro aspecto de la invención se refiere a una
secuencia de nucleótidos que codifica a la variante de la
invención.
En otro aspecto, la invención se refiere a un
vector de expresión que contiene la secuencia de nucleótidos de la
invención.
En otro aspecto adicional, la invención se
refiere a una célula hospedante que contiene la secuencia de
nucleótidos de la invención o el vector de expresión de la
invención.
En otro aspecto más, la invención se refiere a
una composición farmacéutica que contiene la variante de la
invención y un vehículo o excipiente farmacéuticamente
aceptable.
En otro aspecto adicional, la invención se
refiere a una variante o composición farmacéutica de la invención,
para el uso como medicamento.
Otros aspectos de la presente invención se
podrán derivar de la descripción que sigue y de las reivindicaciones
anexas.
En la figura 1 se representa el tiempo de
coagulación frente a la concentración del [G237GAA]rhFVIIa
cuando se realiza el llamado "ensayo de sangre total".
A título comparativo se incluye el resultado del
rhFVIIa.
\bullet rhFVIIa;
\Box [G237GAA]rhFVIIa.
En el contexto de la presente solicitud e
invención se aplicarán las definiciones siguientes:
El término "conjugado" (o indistintamente
"variante de polipéptido conjugado") se emplea para indicar una
molécula heterogénea (en el sentido de compuesta o quimérica),
formada por un enlace covalente de uno o más polipéptidos con uno o
más restos no polipeptídicos, por ejemplo moléculas de polímeros,
compuestos lipófilos, restos azúcar y agentes derivatizantes
orgánicos. El conjunto es con preferencia soluble en concentraciones
y condiciones relevantes, es decir, soluble en líquidos
fisiológicos, por ejemplo en la sangre. Los ejemplos de variantes
de polipéptidos conjugados de la invención incluyen a los
polipéptidos glucosilados y/o PEGilados.
El término "enlace covalente" o "unido
mediante enlace covalente" significa que la variante de
polipéptido y el resto no polipéptido están unidos directamente
entre sí mediante enlace covalente, o que están unidos
indirectamente entre sí mediante un enlace covalente gracias a la
intervención de uno o más restos, por ejemplo un puente, un
espaciador o un resto o restos de engarce.
\newpage
Tal como se emplea aquí, el término "resto no
polipéptido" indica una molécula que es capaz de conjugarse con
un grupo de enlace de la variante de polipéptido de la invención.
Los ejemplos preferidos de tales moléculas incluyen a las moléculas
de polímeros, restos azúcar, compuestos lipófilos o agentes
derivatizantes orgánicos, en particular restos azúcar. Cuando se
emplea en el contexto de una variante de polipéptido de la invención
se entenderá que el resto no polipéptido está unido a la parte
polipéptido de la variante de polipéptido mediante un grupo de
enlace de la variante de polipéptido. Tal como se expuesto antes, el
resto no polipéptido puede unirse directamente mediante enlace
covalente al grupo de enlace o puede unirse indirectamente mediante
enlace covalente gracias a un resto o resto intercalados, por
ejemplo, un puente, un espaciador, un resto o restos de
engarce.
La "molécula de polímero" es una molécula
formada por el enlace covalente de dos o más monómeros, en la que
ninguno de los monómeros es un resto aminoácido, excepto cuando el
polímero es una albúmina humana u otra proteína abundante en el
plasma.
El término "polímero" puede emplearse de
modo indistinto con el término "molécula de polímero". El
término se emplea para indicar también moléculas de hidratos de
carbono unidas mediante glucosilación "in vitro", es
decir, una glucosilación realizada "in vitro" que
normalmente implica una unión covalente de una molécula de hidrato
de carbono con un grupo de enlace de la variante de polipéptido,
opcionalmente con intervención de un agente de unión cruzada. La
glucosilación "in vitro" se discute con mayor detalle a
continuación.
El término "resto azúcar" se emplea para
indicar una molécula que contiene un hidrato de carbono, que abarca
a uno o más restos monosacáridos, capaces de unirse a la variante de
polipéptido (para producir una variante de polipéptido conjugado en
forma de variante de polipéptido glucosilado) mediante una
glucosilación "in vivo". El término "glucosilación
in vivo" se emplea para indicar cualquier unión de un
resto azúcar existente "in vivo", es decir, durante el
procesado post-traduccional en una célula
glucosilada empleada para la expresión de la variante de
polipéptido, p.ej. mediante una glucosilación con unión a N o con
unión a O. La estructura exacta del oligosacárido dependerá en gran
medida del organismo glucosilante en cuestión.
Un "sitio de
N-glucosilación" tiene la secuencia
N-X-S/T/C, en la que X es cualquier
resto aminoácido, excepto la prolina, N es asparagina y S/T/C es
serina, treonina o cisteína, con preferencia serina o treonina, y
con mayor preferencia treonina. Con preferencia, el resto
aminoácido de la posición +3 con respecto al resto asparagina no es
un resto prolina.
Un "sitio de
O-glucosilación" es el grupo OH de un resto
serina o treonina.
El término "grupo de enlace" se emplea para
indicar un grupo funcional de la variante de polipéptido, en
particular de un resto aminoácido de la misma o un resto hidrato de
carbono, capaz de unir un resto no polipéptido, por ejemplo una
molécula de polímero, una molécula lipófila, un resto azúcar o un
agente derivatizante orgánico. Los grupos útiles de enlace y su
apareamiento con resto no polipéptidos se recogen en la siguiente
tabla.
\vskip1.000000\baselineskip
En el caso de la N-glucosilación
"in vivo", el término "grupo de enlace" se emplea
de modo no convencional para indicar los restos aminoácido que
constituyen un sitio de N-glucosilación (con la
secuencia N-X-S/T/C, en la que X es
cualquier resto aminoácido, excepto prolina, N es asparagina y S/T/C
es serina, treonina o cisteína, con preferencia serina o treonina,
y con preferencia especial treonina). Aunque el resto asparagina
del sitio de N-glucosilación es el que está unido el
resto azúcar durante la glucosilación, esta unión no se consigue si
no están presentes los demás restos aminoácido de la
N-glucosilación. Por consiguiente, si el resto no
polipéptido es un resto azúcar y la conjugación tiene que lograrse
mediante una N-glucosilación "in vivo",
el término "resto aminoácido que contiene un grupo de enlace para
el resto no polipéptido" se emplea en relación con las
alteraciones de la secuencia de aminoácidos de la variante de
polipéptido se entenderá en el significado de uno o más restos
aminoácido que constituyen un sitio de
N-glucosilación "in vivo" tendrán que
alterarse de tal manera que se introduzca en la secuencia de
aminoácidos un sitio funcional de N-glucosilación
"in vivo" o se elimine de dicha secuencia.
En la presente solicitud, los nombres de los
aminoácidos y los nombres de los átomos (p.ej. CA, CB, CD, CG, SG,
NZ, N, O, C, etc.) se emplean del modo definido por el Protein
DataBank (PDB) (www.pdb.org), en base a la nomenclatura de la IUPAC
(Nomenclatura IUPAC y simbolismo para aminoácidos y péptidos
(nombres de restos, nombres de átomos, etc.), Eur. J. Biochem.
138, 9-37, 1984, junto con sus correcciones
publicadas en Eur. J. Biochem. 152, 1, 1985).
El término "resto aminoácido" se emplea
para incluir cualquier resto aminoácido natural o sintético y para
indicar fundamentalmente un resto aminoácido perteneciente al grupo
formado por los 20 aminoácidos de origen natural, es decir, elegido
entre el grupo formado por los restos alanina (Ala o A), cisteína
(Cys o C), ácido aspártico (Asp o D), ácido glutámico (Glu o E),
fenilalanina (Phe o F), glicina (Gly o G), histidina (His o H),
isoleucina (Ile o I), lisina (Lys o K), leucina (Leu o L), metionina
(Met o M), asparagina (Asn o N), prolina (Pro o P), glutamina (Gln
o Q), arginina (Arg o R), serina (Ser o S), treonina (Thr o T),
valina (Val o V), triptófano (Trp o W) y tirosina (Tyr o Y).
La terminología empleada para identificar
posiciones de aminoácidos se ilustra del modo siguiente: G124 indica
que la posición 124 esta ocupada por un resto glicina en la
secuencia de aminoácidos representada en la SEQ ID NO: 2. G124R
indica que el resto glicina de la posición 124 se ha sustituido por
un resto arginina. Las sustituciones alternativas se indican con un
"/", p.ej. N145S/T significa una secuencia de aminoácidos, en
la que la asparagina de la posición 145 se ha sustituido por serina
o por treonina. Las sustituciones múltiples se indican con un
"+", p.ej. K143N+N145S/T significa una secuencia de aminoácidos
que tiene una sustitución del resto lisina de la posición 143 por
un resto asparagina y una sustitución del resto asparagina de la
posición 145 con un resto serina o un resto treonina. La inserción
de un resto aminoácido adicional, por ejemplo, la inserción de un
resto alanina después del G124 se indica con G124GA. La inserción de
dos restos alanina adicionales después del G124 se indica con
G124GAA, etc. Tal como se emplea aquí, el término "insertado en la
posición X" o "insertado en posición X" significa que el o
los resto(s) aminoácido(s) se ha (han) insertado entre
el resto aminoácido X y X+1. Una deleción de un resto aminoácido se
indica con un asterisco. Por ejemplo, la deleción del resto glicina
de la posición 124 se indica con G124*. A menos que se indique otra
cosa, la numeración de los restos aminoácido de esta descripción se
hace en relación con la secuencia de aminoácidos de hFVII/hFVIIa
(SEQ ID NO: 2).
El término "difiere de" empleado en
relación con mutaciones específicas indica diferencias adicionales
presentes, aparte de la diferencia especificada de aminoácido. Por
ejemplo, además de las modificaciones especificadas de las
posiciones 196, 237 y 341, la variante de polipéptido FVII o FVIIa
puede contener otras sustituciones. Los ejemplos de tales
modificaciones o diferencias adicionales pueden incluir el
truncamiento del extremo N y/o C con uno o más restos aminoácido
(p.ej. con 1-10 restos aminoácido), o la adición de
uno o más restos extra en el extremo N y/o C, p.ej. la adición de
un resto metionina en el extremo N o la adición de un resto
cisteína junto a o en el extremo C, así como las "sustituciones
conservadoras de aminoácidos", es decir, sustituciones
realizadas dentro de los grupos de aminoácidos de características
similares, p.ej. aminoácidos pequeños, aminoácidos ácidos,
aminoácidos polares, aminoácidos básicos, aminoácidos hidrófobos y
aminoácidos aromáticos.
En la tabla siguiente se recogen ejemplos de
estas sustituciones conservadoras.
Otros ejemplos de modificaciones adicionales
incluyen las modificaciones que dan lugar a una mayor vida media
funcional "in vivo", una mayor vida media en suero o una
mayor AUC_{iv}. Los ejemplos específicos de estas modificaciones
se facilitan a continuación. Además, la variante de polipéptido de
la invención puede contener modificaciones adicionales que dan
lugar a una mayor afinidad de fijación sobre membrana de
fosfolípidos. Los ejemplos específicos de tales modificaciones se
presentarán a continuación.
El término "variante" o "variante de
polipéptido" (de hFVII o hFVIIa) abarca a un polipéptido que
difiere en uno o más restos aminoácido de la SEQ ID NO: 2,
normalmente en los restos aminoácido 1-15 (por
ejemplo en los restos aminoácido 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11,
12, 13, 14 ó 15), p.ej. en los restos aminoácido
1-10, 1-8, 1-6,
1-5, 1-4 ó 1-3,
p.ej. uno o dos restos aminoácido. En el contexto presente, el
término "modificación" abarca inserciones, deleciones,
sustituciones y combinaciones de los mismos. Se da por supuesto que
una variante de polipéptido según la presente invención estará
modificada por lo menos en una de las posiciones siguientes: 196,
237 y/o 314.
\newpage
El término "secuencia de nucleótidos" se
emplea para indicar un tramo consecutivo de dos o más moléculas de
nucleótido.
La secuencia de nucleótidos puede ser genómica,
cDNA, RNA, de origen semisintético o sintético, o cualquier
combinación de las mismas.
"Célula", "célula hospedante",
"línea celular" y "cultivo celular" se emplean aquí
indistintamente y cualquiera de estos términos se emplea para
indicar la progenie resultante del cultivo de una célula.
"Transformación" y "transfección" se
emplean indistintamente para indicar el proceso de introducción de
DNA en una célula.
"Unido operativamente" indica en enlace
covalente de dos o más secuencias de nucleótidos mediante ligación
enzimática o de otro tipo, en una configuración con respecto a otra,
de modo que pueda realizarse la función normal de las secuencias.
En general, "unido operativamente" indica que las secuencias de
nucleótidos a unir son contiguas y, en el caso de un líder
secretorio, son contiguas y en fase de lectura.
Los términos "mutación" y
"sustitución" se emplean aquí de forma indistinta.
En el contexto de la presente invención, los
términos "modificación" o "modificación de aminoácido" se
emplean para indicar el reemplazo de una cadena lateral de
aminoácidos, la sustitución de un resto aminoácido, la deleción de
un resto aminoácido y la inserción de un resto aminoácido.
El término "introducir" indica la
introducción de un resto aminoácido, en particular por sustitución
de un resto aminoácido existente, o como alternativa por inserción
de un resto aminoácido adicional.
El término "eliminar" significa quitar un
resto aminoácido, en particular por sustitución del resto aminoácido
a eliminar por otro resto aminoácido, o como alternativa por
deleción (sin sustitución) del resto aminoácido a
eliminar.
eliminar.
El término "FVII" o "polipéptido FVII"
indica una molécula de FVII en forma de cadena simple.
El término "FVIIa" o "polipéptido
FVIIa" indica una molécula de FVII en su forma activada de cadena
doble.
Si la secuencia de aminoácidos de la SEQ ID NO:
2 se emplea para describir la secuencia de aminoácidos de FVIIa,
entonces se da por supuesto que se ha partido el péptido unido entre
R152 e I153 de la forma de cadena simple y que una de las cadenas
contiene los restos aminoácido 1-152, la segunda
cadena contiene los restos aminoácido 153-406.
Los términos "rFVII" y "rFVIIa"
indican los polipéptidos FVII y FVIIa producidos por técnicas
recombinantes.
Los términos "hFVII" y "hFVIIa"
indican los FVII y FVIIa humanos de tipo salvaje, respectivamente,
que tienen la secuencia de aminoácidos representada en la SEQ ID
NO: 2
Los términos "rhFVII" y "rhFVIIa"
indican los FVII y FVIIa humanos de tipo salvaje, que tienen la
secuencia de aminoácidos representada en la SEQ ID NO: 2,
producidos por medios recombinantes. Un ejemplo de rhFVIIa es el
NovoSeven®.
El término "TF" significa factor
tisular.
El término "TFPI" significa inhibidor del
mecanismo de factor tisular.
El término "FX" significa factor X.
El término "dominio Gla" se emplea para
indicar los aprox. 45 restos aminoácido contados desde el extremo
N.
El término "dominio de proteasa" se emplea
para indicar los restos 153-406 contados desde el
extremo N.
El término "sitio catalítico" se emplea
para indicar la tríada catalítica formada por S344, D242 y H193 de
la variante de polipéptido.
El término "actividad amidolítica" se
emplea para indicar la actividad en el "ensayo amidolítico"
aquí descrito. Para poder desplegar "actividad amidolítica",
una variante de la invención, en su forma activada, debería tener
por lo menos un 10% de la actividad amidolítica del rhFVIIa cuando
se ensaya en el "ensayo amidolítico" aquí descrito. En una
forma preferida de ejecución de la invención, la variante, en su
forma activada, tiene por lo menos un 20% de la actividad
amidolítica del rhFVIIa, a saber por lo menos un 30%, p.ej. por lo
menos un 40%, con mayor preferencia por lo menos un 50%, a saber
por lo menos un 60%, p.ej. por lo menos un 70%, con mayor
preferencia todavía por lo menos un 80%, en especial por lo menos un
90% de the actividad amidolítica del rhFVIIa cuando se ensaya en el
"ensayo amidolítico" aquí descrito. En una forma interesante de
ejecución, la variante, en su forma activada, has sustancialmente
la misma actividad amidolítica que el rhFVIIa, por ejemplo una
actividad amidolítica del 75-125% de la actividad
amidolítica del rhFVIIa.
El término "actividad coagulante" se emplea
para indicar la actividad medida en el "ensayo de sangre total"
aquí descrito. Se da por supuesto que la actividad medida en el
"ensayo de sangre total" es el tiempo requerido para obtener
la formación de un coágulo. Por lo tanto, un tiempo más corto de
coagulación equivale a una actividad coagulante mayor.
El término "mayor actividad coagulante" se
emplea para indicar que el tiempo de coagulación de la variante de
polipéptido es significativamente menor en sentido estadístico con
respecto al generado por el rhFVIIa, cuando se determina en
condiciones iguales y se mide en el "ensayo de sangre total"
aquí descrito.
El término "inmunogenicidad" empleado en
relación con una sustancia determinada se emplea para indicar la
capacidad de la sustancia para inducir una respuesta en un sistema
inmune. La respuesta inmune puede ser una respuesta mediada por una
célula o anticuerpo (véase, p.ej., Roitt: Essential Immunology (8ª
edición, Blackwell) para una definición más completa de la
inmunogenicidad). Normalmente, una reactividad menor de un
anticuerpo será una indicación de menor inmunogenicidad. La
inmunogenicidad reducida puede determinarse con un método
apropiado, ya conocido en la técnica, p.ej. "in vivo" o
"in vitro".
El término "vida media funcional "in
vivo"" se emplea en su significado normal, es decir, el
tiempo en el que el 50% de la actividad biológica de la variante de
polipéptido está todavía presente en el cuerpo/órgano diana, o el
tiempo en el que la actividad amidolítica o coagulante de la
variante de polipéptido queda reducida al 50% del valor
inicial.
inicial.
Como alternativa para la determinación de la
vida media funcional "in vivo" puede determinarse la
"vida media en suero", es decir, el tiempo en el que el 50% de
la variante de polipéptido circula en el plasma o en el torrente
sanguíneo antes de ser eliminada. La determinación de la vida media
en suero suele ser más simple que la determinación de la vida media
funcional "in vivo" y la magnitud de la vida media en
suero es por lo general una buena indicación de la magnitud de la
vida media funcional "in vivo". Los términos
alternativos de la vida media en suero incluyen la "vida media en
plasma", "vida media circulante", "eliminación en
suero", "eliminación en plasma" y "vida media de
eliminación". La variante de polipéptido se elimina por acción de
uno o más de los sistemas reticuloendoteliales (RES), los riñones,
el bazo o el hígado, por eliminación mediada por el factor tisular,
por el receptor SEC o por otros receptores, o por proteólisis
específica o inespecífica. Normalmente, la eliminación depende del
tamaño (respecto al tamaño de corte de la filtración glomerular),
la carga, las cadenas de hidratos de carbono unidas y la presencia
de receptores celulares de la proteína. La funcionalidad a retener
se elige normalmente entre actividad procoagulante, proteolítica o
de unión al receptor. La vida media funcional "in vivo"
y la vida media en suero pueden determinarse por cualquier método
apropiado ya conocido de la técnica.
El término "mayor" se emplea en relación
con la vida media funcional "in vivo" o la vida media en
suero para indicar que la vida media relevante de la variante de
polipéptido es significativamente mayor en sentido estadístico que
la que tiene la molécula de referencia, por ejemplo el rhFVIIa,
cuando se determina en las condiciones similares (se determina por
ejemplo en animales experimentales, como son las ratas, conejos,
cerdos y monos).
El término "AUC_{iv}" o "superficie
debajo de la curva cuando se administra por vía intravenosa" se
emplea en su significado normal, es decir, es la superficie
albergada debajo de la curva de la actividad en suero frente al
tiempo, cuando la variante de polipéptido se ha administrado por vía
intravenosa, en particular cuando se ha administrado por vía
intravenosa a las ratas. Una vez se han determinado los valores
experimentales de actividad frente al tiempo, la AUC_{iv} puede
calcularse de modo conveniente con un programa de ordenador, por
ejemplo el GraphPad Prism
3.01.
3.01.
El término "sensibilidad reducida a la
degradación proteolítica" significa ante todo que la variante de
polipéptido tiene una sensibilidad reducida a la degradación
proteolítica en comparación con el rhFVIIa cuando se determinan en
condiciones similares. Con preferencia, la degradación proteolítica
se reduce por lo menos en un 10% (p.ej. en un
10-25% o en un 10-50%), a saber por
lo menos en un 25% (p.ej. en un 25-50%, en un
25-75% o en un 25-100%), con mayor
preferencia por lo menos en un 35%, a saber por lo menos en un 50%,
(p.ej. en un 50-75% o en un
50-100%), con mayor preferencia todavía por lo menos
en un 60%, a saber por lo menos en un 75% (p.ej. en un
75-100%) o incluso por lo menos en un 90%. Con
preferencia especial, la degradación proteolítica se reduce por lo
menos en un 99%.
El término "eliminación renal" se emplea en
su significado normal para indicar cualquier eliminación que tenga
lugar en los riñones, p.ej. por filtración glomerular, excreción
tubular o degradación en las células tubulares. La eliminación
renal depende de las características físicas del polipéptido,
incluyendo el tamaño (diámetro), volumen hidrodinámico, simetría,
forma/rigidez y carga. Un peso molecular en torno a 67 kDa se suele
considerar como el valor de corte para la eliminación renal. La
eliminación renal puede determinarse por cualquier ensayo idóneo,
mediante un ensayo "in vivo". La eliminación renal se
determina por ejemplo administrando un polipéptido marcado (p.ej.
radiomarcado o marcado con un marcador fluorescente) a un paciente y
midiendo la actividad del marcador en la orina recogida del
paciente. Una eliminación renal reducida se determina frente al
correspondiente polipéptido de referencia, p.ej. el rhFVIIa, en
condiciones equivalentes. Con preferencia, la velocidad de
eliminación renal de la variante de polipéptido se reduce por lo
menos en un 50%, p.ej. por lo menos en un 75% o por lo menos en un
90% por comparación con el rhFVIIa.
En su aspecto más amplio, la presente invención
se refiere a una variante de FVII o FVIIa definida en la
reivindicación 1, aunque la variante contendrá por ejemplo la
modificación D196K, puede contener también otras modificaciones,
definidas en las reivindicaciones 1-14.
En las secciones que siguen se indican las
modificaciones preferidas.
Posición
196
En una forma de ejecución de la invención, la
presente invención se refiere a una variante de FVII o FVIIa, dicha
variante contiene, si se compara con el hFVII o hFVIIa (SEQ ID NO:
2), la sustitución D196K.
La variante tendrá en general un total de
1-15 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones), por ejemplo 1-10 modificaciones de
aminoácidos (p.ej. sustituciones), p.ej. 1-5
modificaciones de aminoácidos (p.ej. sustituciones) o
1-3 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones).
Por ejemplo, la variante puede contener por lo
menos otra modificación de aminoácido realizada en el dominio Gla
tal como se explica en la siguiente sección titulada
"modificaciones del dominio Gla" y/o por lo menos otra
modificación adicional de aminoácido que conduce a la introducción
de un sitio de N-glucosilación "in
vivo" tal como se explica en la siguiente sección titulada
"introducción de restos azúcar adicionales", y/o por lo menos
otra modificación de aminoácido capaz de aumentar la actividad
intrínseca y/o por lo menos otra modificación de aminoácido que
aumenta la afinidad de fijación sobre el TF. Los ejemplos de las
últimas modificaciones se encontrarán en la siguiente sección
titulada "otras modificaciones".
Posición
237
En otra forma de ejecución de la invención, la
presente invención se refiere a una variante de FVII o FVIIa, dicha
variante contiene por lo menos una modificación en la posición 237
si se compara con el hFVII o hFVIIa (SEQ ID NO: 2).
En una forma preferida de ejecución de la
invención, la modificación de la posición 237 es una sustitución,
en particular G237L.
La variante tendrá en general un total de
1-15 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones), por ejemplo 1-10 modificaciones de
aminoácidos (p.ej. sustituciones), p.ej. 1-5
modificaciones de aminoácidos (p.ej. sustituciones) o
1-3 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones).
Por ejemplo, la variante puede tener por lo
menos una modificación adicional de aminoácido realizada en el
dominio Gla tal como se explica en la siguiente sección titulada
"Modificaciones del dominio Gla", y/o por lo menos una
modificación adicional de aminoácido que conduce a la introducción
de un sitio de N-glucosilación "in
vivo" tal como se explica en la siguiente sección titulada
"Introducción de restos azúcar adicionales", y/o por lo menos
una modificación adicional de aminoácido capaz de aumentar la
actividad intrínseca y/o por lo menos una modificación adicional de
aminoácido que aumenta la capacidad de fijación sobre el TF. Los
ejemplos de las últimas modificaciones se describen en la siguiente
sección titulada "otras modificaciones".
En otra forma de ejecución más de la invención,
la modificación de la posición 237 es una inserción. En una forma
de ejecución interesante, la inserción se elige entre el grupo
formado por G237GXX, G237GXXX y G237GXXXX, en los que X es
cualquier resto aminoácido. Con preferencia, X se elige entre el
grupo formado por Ala, Val, Leu, Ile, Gly, Ser y Thr, en particular
Ala. Los ejemplos específicos de inserciones preferidas incluyen a
la G237GAA, G237GAAA y G237GAAAA. Con preferencia especial, las
inserciones son G237GAA.
Posición
341
En otra forma de ejecución de la invención, la
presente invención se refiere a una variante de FVII o FVIIa, dicha
variante contiene por lo menos una modificación de la posición 341
si se compara con el hFVII o hFVIIa (SEQ ID NO: 2).
En una forma preferida de ejecución de la
invención, la modificación de la posición 341 es una sustitución,
por ejemplo K341N o K341Q, en particular K341Q.
La variante abarca en general un total de
1-15 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones), por ejemplo 1-10 modificaciones de
aminoácidos (p.ej. sustituciones), p.ej. 1-5
modificaciones de aminoácidos (p.ej. sustituciones) o
1-3 modificaciones de aminoácidos (p.ej.
sustituciones).
Por ejemplo, la variante puede contener por lo
menos una modificación adicional de aminoácido realizada en el
dominio Gla, tal como se explica en la siguiente sección titulada
"Modificaciones del dominio Gla", y/o por lo menos una
modificación adicional de aminoácido que conduce a la introducción
de un sitio de N-glucosilación "in
vivo", tal como se explica en la siguiente sección titulada
"Introducción de restos azúcar adicionales", y/o por lo menos
una modificación adicional de aminoácido capaz de aumentar la
actividad intrínseca y/o por lo menos una modificación adicional de
aminoácido que aumenta la capacidad de fijación sobre el TF. Los
ejemplos de las últimas modificaciones se describen en la siguiente
sección titulada "otras modificaciones".
Las variantes descritas pueden tener una
afinidad alterada con el TFPI, que puede evaluarse empleando el
BIAcore®. Los ensayos se describen a continuación. Aplicando el
ensayo BIAcore® es posible estimar las diversas constantes
cinéticas de fijación, por ejemplo la constante de disociación,
K_{D}, en la que K_{D} = k_{d}/k_{a}, en el que k_{a} es
la constante de velocidad de asociación y k_{d} es la constante de
velocidad de disociación. Se entenderá que un valor más elevado de
la K_{D} equivalente a una afinidad menor con el TFPI.
Las variantes de la invención poseen una
actividad incrementada de coagulación (o un tiempo reducido de
coagulación) si se comparan con el hFVIIa o rhFVIIa. En una forma
preferida de ejecución de la invención, la relación entre el tiempo
hasta la formación del coágulo para la variante (t_{variante}) y
el tiempo hasta la formación del coágulo para el hFVIIa o rhFVIIa
(t_{wt}) se sitúa como máximo en 0,9 cuando se determina en el
"ensayo de sangre total" aquí descrito. Con mayor preferencia,
la relación (t_{variante}/t_{wt}) se sitúa como máximo en 0,75,
por ejemplo en 0,7, con mayor preferencia todavía la relación
(t_{variante}/t_{wt}) se sitúa como máximo en 0,6, con
preferencia especial, la (t_{variante}/t_{wt}) se sitúa como
máximo en 0,5 cuando se determina mediante el "ensayo de sangre
total" aquí descrito.
Tal como se ha indicado antes, la variante de
FVII o FVIIa de la invención puede contener modificaciones
adicionales destinadas a conferir propiedades ventajosas
adicionales a la molécula de FVII o FVIIa, p.ej. por lo menos una
sustitución adicional de aminoácido.
Con el fin de evitar una dispersión excesiva de
la estructura y función del polipéptido de FVII o FVIIa, la
variante de polipéptido de FVII o FVIIa de la invención tendrá de
modo típico una secuencia de aminoácidos de una identidad superior
al 95% con la SEQ ID NO: 2, con preferencia una identidad superior
al 96% con la SEQ ID NO: 2, por ejemplo una identidad superior al
97% con la con SEQ ID NO: 2, con mayor preferencia por lo menos una
identidad del 98% con SEQ ID NO: 2, por ejemplo una identidad
superior al 99% con la SEQ ID NO: 2. La homología/identidad de la
secuencia de aminoácidos se determina de modo conveniente a partir
de las secuencias alineadas, empleando p.ej. el programa ClustalW,
versión 1.8, junio de 1999, aplicando los parámetros por defecto
(Thompson y col., ClustalW: "Improving the sensitivity of
progressive multiple sequence alignment through sequence weighting,
position-specific gap penalties and weight matrix
choice", Nucleic Acids Res. 22,
4673-4680, 1994) o a partir del PFAM families
database, versión 4.0 (http://pfam.wustl.edu/) (Nucleid Acids Res.
27(1), 260-2, 1 enero 1999) empleando el
programa GENEDOC, versión 2.5 (Nicholas y col., GeneDoc: Analysis
and Visualization of Genetic Variation, EMBNEW.NEWS 4, 14, 1997;
Nicholas, K.B. y Nicholas, H.B. Jr., GeneDoc: Analysis and
Visualization of Genetic Variation, 1997).
En una forma de ejecución interesante de la
invención, se efectúa por lo menos una modificación adicional de
aminoácido en el dominio Gla, es decir, dentro de los primeros
aprox. 45 restos aminoácido contados desde el extremo N de la
molécula de FVII o FVIIa. Con preferencia, no se efectúan
modificaciones en los restos 6, 7, 14, 16, 19, 20, 25, 26, 29 ni
35.
Sin limitarse a ninguna teoría concreta,
actualmente se cree que se puede conseguir una mayor actividad
coagulante con una mayor afinidad de fijación de la molécula de
FVIIa con las membranas de fosfolípido presentes en la superficie
de las plaquetas activadas. Se cree que esta mayor actividad se
manifiesta en una mayor concentración local del polipéptido de
FVIIa activado en la proximidad inmediata de otros factores de
coagulación, en particular del FX. Por consiguiente, la velocidad
de activación de FX - FXa será mayor, sencillamente porque hay una
proporción molar más elevada entre polipéptido FVII activado y FX.
La mayor velocidad de activación del FX se traduce entonces
cantidades más elevadas de trombina activa y, por ello, en una
velocidad más alta de uniones cruzadas de la
fibrina.
fibrina.
Por lo tanto, en una forma preferida de
ejecución según este aspecto de la invención, la variante de
polipéptido tiene, en su forma activada, una mayor actividad de
fijación sobre la membrana de fosfolípido si se compara con el
polipéptido de rhFVIIa. La afinidad de unión con la membrana de
fosfolípidos puede medirse por métodos ya conocidos de la técnica,
por ejemplo los ensayos BIAcore® descritos por K. Nagata y H. Handa
(coord.), Real-Time Analysis of Biomolecular
Interactions, editorial Springer, Tokyo, 2000, capítulo 6, titulado
"Interacciones de lípido-proteína".
\newpage
En la técnica se han descrito muchas
modificaciones del dominio Gla de FVII que conducen a una mayor
afinidad de fijación sobre la membrana (véase, por ejemplo, WO
99/20767 y WO 00/66753). Las posiciones especialmente interesantes
del dominio Gla que pueden modificarse son las posiciones P10, K32,
D33, A34 así como la inserción de un resto aminoácido entre A3 y
F4. Por tanto, en una forma preferida de ejecución de la invención,
la variante, además de una o más modificaciones mencionadas antes,
contempla también una sustitución en una posición elegida entre el
grupo formado por P10, K32, D33 y A34 y las combinaciones de los
mismos, así como una inserción entre A3 y F4. Las posiciones
especialmente preferidas son P10 y K32.
La sustitución que se realizará con preferencia
en la posición 32 es la K32E, la sustitución que se realizará con
preferencia en la posición 10 es la P10Q, la sustitución que se
realizará con preferencia en la posición 33 es la D33F, la
sustitución que se realizará con preferencia en la posición 34 es la
A34E y la inserción entre A3 y F4 es con preferencia la A3AY. En
una forma de ejecución interesante de la invención, la variante
contempla por lo menos una de las siguientes modificaciones
adicionales: A3AY, P10Q, K32E, D33F, A34E o combinaciones de las
mismas. Con preferencia especial, la variante contiene una de las
siguiente modificaciones adicionales: K32E, P10Q+K32E,
A3AY+P10Q+K32E+D33F+A34E.
En otra forma de ejecución, la variante FVII o
FVIIa se modifica además de modo que la variante de polipéptido
resultante tenga una mayor vida media funcional "in
vivo" y/o una mayor vida media en plasma y/o una mayor
superficie debajo de la curva cuando se administra por vía
intravenosa (AUC_{iv}), en particular cuando se administra por
vía intravenosa a ratas, y/o una mayor biodisponibilidad y/o una
susceptibilidad reducida de degradación proteolítica. El
tratamiento médico con una variante de polipéptido según este
aspecto de la invención puede ofrecer muchas ventajas sobre el
compuesto rFVIIa actualmente disponible, por ejemplo una
dosificación más baja y, opcionalmente, un período de tiempo más
prolongado entre dos inyecciones consecutivas. En el documento WO
01/58935 se describe numerosos ejemplos de sustituciones relevantes
de aminoácidos.
Las variantes descritas en WO 01/58935 son el
resultado de una estrategia generalmente nueva para el desarrollo
de mejores moléculas de FVII o FVIIa. Esta estrategia, en la que se
unen restos no polipeptídicos a las variantes FVII/FVIIa, puede
utilizarse también para las variantes de FVII o FVIIa de la presente
invención. Más en concreto, eliminando y/o introduciendo un resto
aminoácido que contenga un grupo de enlace con un resto no
polipeptídico de una variante de polipéptido FVII o FVIIa de la
invención, es posible adaptar específicamente la variante de
polipéptido de modo que se convierta la molécula en más susceptible
de conjugación con un resto no polipeptídico de elección, de
optimizar el modelo de conjugación (p.ej. para asegurar una
distribución óptima y un número óptimo de restos no polipeptídicos
en la superficie de la variante de polipéptido de FVII o FVIIa y
asegurar que solamente los grupos de unión deseados se conjugarán
estarán presentes en la molécula) y de este modo de obtener una
nueva molécula de conjugado, que tiene actividad y además una o más
propiedades mejoradas si se compara con las moléculas de FVII y
FVIIa actualmente disponibles. Por ejemplo, si se aumenta o
disminuye hasta un nivel optimizado el número total de restos
aminoácido que contienen un grupo de enlace con el no polipéptido
elegido, entonces la eliminación renal del conjugado se reduce
significativamente debido a la forma, tamaño y/o carga alterados de
la molécula resultante de esta conjugación.
Por lo tanto, las variantes de polipéptido
interesantes según este aspecto de la presente invención son
aquellos polipéptidos en los que dentro de la variante de
polipéptido FVII o FVIIa se ha introducido o eliminado por lo menos
un resto aminoácido que contiene un grupo de enlace con un resto no
polipeptídico del modo descrito en esta solicitud.
En las formas de ejecución interesantes de la
presente invención se altera más de un resto aminoácido de la
variante de polipéptido FVII o FVIIa, la alteración consiste p.ej.
en la eliminación o en la introducción de restos aminoácido que
llevan un grupo de enlace con el resto no polipeptídico elegido.
Además de eliminar y/o introducir restos aminoácido, la variante de
polipéptido contener otras sustituciones o glucosilaciones que no
guarden relación con la introducción y/o eliminación de restos
aminoácido que llevan un grupo de enlace con el resto no
polipeptídico. La variante de polipéptido puede estar también unida,
p.ej., a un inhibidor de serina-proteinasa para
inhibir el sitio catalítico del polipéptido.
El resto aminoácido que contiene un grupo de
enlace con un resto no polipeptídico, si se tiene que eliminar o
introducir, se elegirá en función de la naturaleza del resto no
polipeptídico elegido y, en la mayoría de casos, en función del
método aplicado para realizar la conjugación entre la variante de
polipéptido y el resto no polipeptídico. Por ejemplo, si el resto
no polipeptídico es una molécula de polímero, por ejemplo una
molécula de polietilenglicol o de un derivado poli(óxido de
alquileno), entonces los restos aminoácido que llevan el grupo de
enlace podrán elegirse entre el grupo formado por la lisina,
cisteína, ácido aspártico, ácido glutámico, histidina y tirosina,
con preferencia la lisina, cisteína, ácido aspártico y ácido
glutámico, con mayor preferencia la lisina y cisteína, en
particular la cisteína.
Si el grupo de enlace para un resto no
polipeptídico se ha de introducir en o eliminar de una variante de
polipéptido FVII o FVIIa, la posición del resto aminoácido a
modificar se situará con preferencia en la superficie del
polipéptido FVII o FVIIa y con mayor preferencia estará ocupada por
un resto aminoácido que está expuesto en más del 25% de su cadena
lateral a la superficie (tal como se define en WO 01/58935 y en el
presente ejemplo 1), está expuesto con preferencia en más del 50%
de su cadena lateral a la superficie (tal como se define en WO
01/58935 y en el presente ejemplo 1).
Además, la posición se elige con preferencia
entre una parte de la molécula de FVII que está situada fuera del
sitio de fijación del factor tisular, el dominio Gla, la región de
sitio activo y/o la cresta de la región partida del sitio de unión
activo. Estos sitios/regiones se identifican en el presente ejemplo
1.
La variante de polipéptido de la invención puede
contener restos no polipeptídicos 1-10, por ejemplo
1-8 ó 2-8 restos no polipeptídicos,
con preferencia 1-5 ó 2-5 restos no
polipeptídicos, a saber 1-4 ó 1-3
restos no polipeptídicos, p.ej. 1, 2 ó 3 restos no polipeptídicos,
en particular PEG, por ejemplo mPEG o restos azúcar.
Otros detalles relativos a la introducción de
restos no polipeptídicos se encontrarán en WO 01/58935.
En una forma de ejecución interesante de la
invención, el resto no polipeptídico es un resto azúcar, es decir,
la variante de polipéptido de la invención es aquellas que, además
de una o más modificaciones ya descritas en otra parte de esta
solicitud, contiene por lo menos un resto azúcar unido mediante
enlace covalente con el sitio de glucosilación introducido. Con
preferencia, dicho sitio de glucosilación es un sitio de
glucosilación "in vivo", en particular un sitio de
N-glucosilación "in vivo", que se ha
introducido por sustitución.
Con preferencia, dicho sitio de glucosilación se
introduce en una posición situada fuera del dominio Gla, el sitio
de unión del factor tisular, la región de sitio activo y la cresta
de la región partida del sitio de unión activo.
Tal como se emplea en el presente contexto, el
término "sitio de glucosilación de origen natural" abarca a
los sitios de glucosilación de las posiciones N145, N322, S52 y S60.
De manera similar, el término "sitio de
O-glucosilación "in vivo" de origen
natural" incluye a las posiciones S52 y S60, mientras que el
término "sitio de N-glucosilación "in
vivo" de origen natural" incluye las posiciones N145 y
N322.
Por tanto, en una forma de ejecución muy
interesante de la invención, el resto no polipeptídico es un resto
azúcar y el grupo de enlace introducido es un sitio de
glucosilación, con preferencia sitio de glucosilación "in
vivo", por ejemplo un sitio de
O-glucosilación "in vivo" o un sitio de
N-glucosilación "in vivo", en particular
un sitio de N-glucosilación "in vivo".
Se introducen por ejemplo 1-10 sitios de
glucosilación, en particular en particular sitios de
N-glucosilación "in vivo", con
preferencia 1-8, 1-6,
1-4 ó 1-3 sitios de glucosilación.
En particular, se introducen 1, 2 ó 3 sitios de
N-glucosilación "in vivo", con
preferencia por sustitución.
Se entenderá que con el fin de preparar una
variante de polipéptido, la presente variante de polipéptido FVII o
FVIIa que contenga uno o más sitios de glucosilación, la variante de
polipéptido tendrá que expresarse en una célula hospedante capaz de
fijar restos azúcar (oligosacárido) al o a los sitios de
glucosilación. Los ejemplos de células hospedantes de glucosilación
se indican en la siguiente sección titulada "unión a un resto
azúcar".
Los ejemplos de posiciones, en las que pueden
introducirse sitios de glucosilación, incluyen, pero no se limitan
a: posiciones que contienen un resto aminoácido que tiene por lo
menos un 25% de su cadena lateral expuesta a la superficie (del
modo definido en el presente ejemplo 1), por ejemplo de una posición
que tenga un resto aminoácido que tenga por lo menos un 50% de su
cadena lateral expuesta a la superficie (del modo definido en el
presente ejemplo 1). Se entenderá que si el término "por lo menos
un 25% (o por lo menos un 50%) de su cadena lateral expuesta a la
superficie" se emplea en relación con la introducción de un sitio
de N-glucosilación "in vivo", este
término indica la accesibilidad a la superficie de la cadena lateral
de aminoácidos de la posición en la que actualmente está unido el
resto azúcar. En muchos casos será necesario introducir un resto
serina o treonina en la posición +2 con respecto al resto
asparagina, con el que actualmente está unido el resto azúcar
(obviamente, a menos que esta posición ya esté ocupada por un resto
serina o treonina) y se permite que estas posiciones, en las que se
han introducido los restos serina o treonina, estén enterradas, es
decir, que tengan menos del 25% (o del 50%) de sus cadenas
laterales expuestas a la superficie.
Los ejemplos específicos de tales sustituciones
que crean un sitio de N-glucosilación "in
vivo" incluyen a una sustitución elegida entre el grupo
formado por A51N, G58N, T106N, K109N, G124N, K143N+N145T, A175T,
I205S, I205T, V253N, T267N, T267N+S269T, S314N+K316S, S314N+K316T,
R315N+V317S, R315N+V317T, K316N+G318S, K316N+G318T, G318N, D334N y
las combinaciones de las mismas. En una forma preferida de ejecución
de la invención, el sitio de N-glucosilación
"in vivo" se crea realizando una sustitución elegida
entre el grupo formado por A51N, G58N, T106N, K109N, G124N,
K143N+N145T, A175T, I205T, V253N, T267N+S269T, S314N+K316T,
R315N+V317T, K316N+G318T, G318N, D334N y combinaciones de las
mismas, con mayor preferencia una sustitución elegida entre el grupo
formado por T106N, A175T, I205T, V253N, T267N+S269T y combinaciones
de las mismas, en particular la I205T.
En una forma de ejecución de la invención, se
introduce un sitio de N-glucosilación "in
vivo" por sustitución. En otra forma de ejecución de la
invención se introducen por sustitución por lo menos dos sitios de
N-glucosilación "in vivo", por ejemplo
2 sitios de N-glucosilación "in vivo".
Los ejemplos específicos de sustituciones que crean sitios de
N-glucosilación "in vivo" incluyen a las
A51N+G58N, A51N+T106N, A51N+K109N, A51N+G124N, A51N+K143N+N145T,
A51N+A175T, A51N+I205T, A51N+V253N, A51N+T267N+S269T,
A51N+S314N+K316T, A51N+R315N+V317T, A51N+K316N+G318T, A51N+G318N,
A51N+D334N, G58N+T106N, G58N+K109N,
G58N+G124N, G58N+K143N+N145T, G58N+A175T, G58N+I205T, G58N+V253N, G58N+T2671V+S269T,
G58N+S314N+K316T, G58N+R315N+V317T, G58N+K316N+G318T, G58N+G318N, G58N+D334N, T106N+
K109N, T106N+G124N, T106N+K143N+N145T, T106N+A175T, T106N+I205T, T106N+V253N, T106N+T267N+
S269T, T106N+S314N+K316T, T106N+R315N+V317T, T106N+K316N+G318T, T106N+G318N, T106N+D334N, K109N+G124N, K109N+K143N+N145T, K109N+A175T, X109N+I205T, K109N+V253N, K109N+T267N+S269T, K109N+S314N+K316T, K109N+R315N+V317T, K109N+K316N+G318T, K109N+G318N, K109N+D334N,
G124N+K143N+N145T, G124N+A175T, G124N+I205T, G124N+V253N, G124N+T267N+S269T, G124N+
S314N+K316T, G124N+R315N+V317T, G124N+K316N+G318T, G124N+G318N, G124N+D334N, K143N+
N145T+A175T, K143N+N145T+I205T, K143N+N145T+V253N, K143N+N145T+T267N+S269T, K143N+N145T+
S314N+K316T, K143N+N145T+R315N+V317T, K143N+N145T+K316N+G318T, K143N+N145T+G318N,
K143N+N145T+D334N, A175T+I205T, A175T+V253N, A175T+T267N+S269T, A175T+S314N+K316T, A175T+
R315N+V317T, A175T+K316N+G318T, A175T+G318N, A175T+D334N, I205T+V253N, I205T+T267N+S269T, I205T+S314N+K316T, I205T+R315N+V317T, I205T+K316N+G318T, I205T+G318N, 1205T+D334N, V253N+
T267N+S269T, V253N+S314N+K316T, V253N+R315N+V317T, V253N+K316N+G318T, V253N+G318N,
V253N+D334N, T267N+S269T+S314N+K316T, T267N+S269T+R315N+V317T, T267N+S269T+K316N+G318T, T267N+S269T+G318N, T267N+S269T+D334N, S314N+K316T+R315N+V317T, S314N+K316T+G318N, S314N+
K316T+D334N, R315N+V317T+K316N+G318T, R315N+V317T+G318N, R315N+V317T+D334N o G318N+
D334N, con preferencia T106N+A175T, T106N+I205T, T106N+V253N, T106N+T267N+S269T, A175T+I205T,
A175T+V253N, A175T+T267N+S269T, I205T+V253N, I205T+T267N+S269T o V253N+T267N+S269T, con mayor preferencia T106N+I205T, T106N+V253N o I205T+T2671V+S269T.
G58N+G124N, G58N+K143N+N145T, G58N+A175T, G58N+I205T, G58N+V253N, G58N+T2671V+S269T,
G58N+S314N+K316T, G58N+R315N+V317T, G58N+K316N+G318T, G58N+G318N, G58N+D334N, T106N+
K109N, T106N+G124N, T106N+K143N+N145T, T106N+A175T, T106N+I205T, T106N+V253N, T106N+T267N+
S269T, T106N+S314N+K316T, T106N+R315N+V317T, T106N+K316N+G318T, T106N+G318N, T106N+D334N, K109N+G124N, K109N+K143N+N145T, K109N+A175T, X109N+I205T, K109N+V253N, K109N+T267N+S269T, K109N+S314N+K316T, K109N+R315N+V317T, K109N+K316N+G318T, K109N+G318N, K109N+D334N,
G124N+K143N+N145T, G124N+A175T, G124N+I205T, G124N+V253N, G124N+T267N+S269T, G124N+
S314N+K316T, G124N+R315N+V317T, G124N+K316N+G318T, G124N+G318N, G124N+D334N, K143N+
N145T+A175T, K143N+N145T+I205T, K143N+N145T+V253N, K143N+N145T+T267N+S269T, K143N+N145T+
S314N+K316T, K143N+N145T+R315N+V317T, K143N+N145T+K316N+G318T, K143N+N145T+G318N,
K143N+N145T+D334N, A175T+I205T, A175T+V253N, A175T+T267N+S269T, A175T+S314N+K316T, A175T+
R315N+V317T, A175T+K316N+G318T, A175T+G318N, A175T+D334N, I205T+V253N, I205T+T267N+S269T, I205T+S314N+K316T, I205T+R315N+V317T, I205T+K316N+G318T, I205T+G318N, 1205T+D334N, V253N+
T267N+S269T, V253N+S314N+K316T, V253N+R315N+V317T, V253N+K316N+G318T, V253N+G318N,
V253N+D334N, T267N+S269T+S314N+K316T, T267N+S269T+R315N+V317T, T267N+S269T+K316N+G318T, T267N+S269T+G318N, T267N+S269T+D334N, S314N+K316T+R315N+V317T, S314N+K316T+G318N, S314N+
K316T+D334N, R315N+V317T+K316N+G318T, R315N+V317T+G318N, R315N+V317T+D334N o G318N+
D334N, con preferencia T106N+A175T, T106N+I205T, T106N+V253N, T106N+T267N+S269T, A175T+I205T,
A175T+V253N, A175T+T267N+S269T, I205T+V253N, I205T+T267N+S269T o V253N+T267N+S269T, con mayor preferencia T106N+I205T, T106N+V253N o I205T+T2671V+S269T.
En otra forma de ejecución adicional de la
invención se introducen por sustitución por lo menos tres sitios de
N-glucosilación "in vivo", por ejemplo
tres sitios de N-glucosilación "in
vivo". Los ejemplos específicos de sustituciones que crean
tres sitios de N-glucosilación "in vivo"
incluyen I205T+V253N+T267N+S269T y T106N+I205T+V253N.
Además de un resto azúcar, la variante de
polipéptido según el aspecto de la invención descrito en esta
sección puede contener restos no polipeptídicos adicionales, en
particular una molécula de polímero, descrita en la presente
solicitud, conjugada con uno o más grupos de enlace presentes en la
variante de FVII o FVIIa.
Se da por supuesto que cualquiera de los cambios
de aminoácidos, en particular las sustituciones, especificadas en
esta sección, puede combinarse con cualquiera de los cambios de
aminoácidos, en particular sustituciones, especificadas en otras
secciones de esta solicitud, en las que se describen cambios
específicos de aminoácidos. Por ejemplo, cualquiera de las
variantes de polipéptidos glucosilados descritos en esta sección, en
la que se haya introducido y/o eliminado por lo menos un sitio de
glucosilación, podrá conjugarse además con una molécula de
polímero, por ejemplo PEG, o con cualquier otro resto no
polipeptídico.
Más información sobre la introducción de sitios
de glucosilación se puede encontrar en los documentos WO 01/58935 y
WO 03/093465.
En otra forma interesante de ejecución de la
invención, el resto no polipeptídico tiene la cisteína como grupo
de enlace, es decir, la variante de polipéptido de la invención es
aquella que, además de una o varias de las modificaciones antes
descritas, contiene por lo menos un resto no polipeptídico unido
mediante enlace covalente con la cisteína introducida. Con
preferencia, dicho resto cisteína se introduce por sustitución. Con
preferencia, dicho resto cisteína se introduce en una posición
situada fuera del sitio de unión del TF, el dominio Gla, la región
del sitio activo y la cresta del sitio activo de unión partido.
El FVII/FVIIa contiene 22 restos cisteína
situados fuera del dominio Gla y los puentes disulfuro se establecen
entre los siguientes restos cisteína: C50 y C61, C55 y C70, C72 y
C81, C91 y C102, C98 y C112, C114 y C127, C135 y C262, C159 y C164,
C178 y C194, C310 y C329 y entre C340 y C368.
Por consiguiente, en una forma de ejecución
interesante de la invención, se introduce por lo menos un resto
cisteína, con preferencia por sustitución, en la variante de
polipéptido FVII o FVIIa. Se introducen por ejemplo
1-10 restos cisteína, se introducen con preferencia
1-8, 1-6, 1-4 ó
1-3 restos cisteína. En particular se introducen 1,
2 ó 3 restos cisteína, con preferencia por sustitución.
Los ejemplos de posiciones, en las que pueden
introducirse los restos cisteína incluyen, pero no se limitan a:
posiciones que contienen un resto aminoácido que tiene un resto
aminoácido que tiene por lo menos un 25% de su cadena lateral
expuesta a la superficie (tal como se define en el presente ejemplo
1), por ejemplo en una posición que contiene un resto aminoácido
que tiene por lo menos un 50% de su cadena lateral expuesta a la
superficie (tal como se define en el presente ejemplo 1).
En una forma de ejecución interesante de la
invención, se introduce un resto cisteína resto junto a o en el
extremo C. por ejemplo, puede introducirse un resto cisteína ya sea
por sustitución, ya sea por inserción, en la posición
400-406. Los ejemplos específicos de sustituciones
incluyen: L400C, L401C, R402C, A403C, P404C, F405C y P406C, en
particular P406C. Los ejemplos específicos de inserciones incluyen
L400LC, L401LC, R402RC, A403AC, P404PC, F405FC y P406PC, en
particular P406PC.
El resto no polipeptídico según este aspecto de
la invención puede ser cualquier molécula que, cuando se aplica un
método de conjugación determinado, tiene la cisteína como grupo de
enlace, mientras que ahora es preferido que el resto no
polipeptídico sea una molécula de polímero. La molécula de polímero
puede ser cualquiera de las moléculas mencionadas en la sección
titulada "Conjugación con una molécula de polímero", pero se
elegirá con preferencia entre el grupo formado por el
polietilenglicol lineal o ramificado y otros poli(óxidos de
alquileno). En una forma de ejecución especialmente interesante, la
molécula de polímero es PEG, por ejemplo un
VS-PEG.
La conjugación entre la variante de polipéptido
y el polímero se consigue por cualquier método adecuado, p.ej. del
modo descrito en WO 01/58935.
Si la variante de polipéptido FVII o FVIIa
contiene solamente un resto de cisteína conjugable, este resto se
conjugará con preferencia con un resto no polipeptídico de un peso
molecular de 5 kDa a 20 kDa, p.ej. de 10 kDa a 20 kDa, por ejemplo
un peso molecular de 5 kDa, de 10 kDa, de 12 kDa, de 15 kDa o de 20
kDa, y se conjugará directa o indirectamente hasta formar un
polímero de peso molecular bajo (del modo descrito en WO 99/55377).
Si la Variante de polipéptido de FVII o FVIIa contiene dos o más
restos cisteína conjugables, normalmente cada uno de los restos
non-polipeptídicos tendrá un peso molecular de 5 a
10 kDa, por ejemplo de 5 kDa o de 10 kDa.
Se da por supuesto que cada uno de los cambios
de aminoácido, en particular las sustituciones, especificados en
esta sección puede combinarse con cualquiera de las modificaciones
de aminoácidos especificadas en otras secciones de esta
descripción.
En otra forma de ejecución de la presente
invención, la variante de FVII o FVIIa, además de las modificaciones
descritas en las secciones anteriores, puede contener también
mutaciones de las que ya se sabe que aumentan la actividad
intrínseca del polipéptido, p.ej. las descritas en WO 02/22776.
Los ejemplos de sustituciones preferidas
incluyen las que se eligen entre el grupo formado por V158D, E296D,
M298Q, L305V y K337A. Con mayor preferencia, dichas sustituciones se
eligen entre el grupo formado por V158D+
E296D+M298Q+L305V+K337A, V158D+E296D+M298Q+K337A, V158D+E296D+M298Q+L305V, V158D+
E296D+M298Q, M298Q, L305V+K337A, L305V y K337A.
E296D+M298Q+L305V+K337A, V158D+E296D+M298Q+K337A, V158D+E296D+M298Q+L305V, V158D+
E296D+M298Q, M298Q, L305V+K337A, L305V y K337A.
Además, la variante puede contener
modificaciones que aumenten la afinidad de fijación con el TF. Los
ejemplos de tales modificaciones incluyen las sustituciones, que se
elige entre el grupo formado por L39E, L39Q, L39H, I42R, S43H,
S43Q, K62E, K62R, L65Q, L65S, F71D, F71Y, F71E, F71Q, F71N, E82Q,
E82N, E82K, F275H y las combinaciones de las mismas, en particular
L65Q, F71Y, K62E, S43Q y las combinaciones de las mismas.
Tal como se ha indicado antes, la variante puede
contener también sustituciones conservadoras de aminoácidos.
Tal como se ha indicado anteriormente, el resto
no polipeptídico de la variante de polipéptido de la invención se
elige con preferencia entre el grupo formado por una molécula de
polímero, un compuesto lipófilo, un resto azúcar (a modo de
glucosilación "in vivo") y un agente derivatizante
orgánico. Estos agentes pueden conferir propiedades deseables a la
variante de polipéptido, en particular una mayor vida media
funcional "in vivo" y/o una mayor vida media en
plasma.
La variante de polipéptido se conjuga
normalmente solo con un tipo de restos no polipeptídicos, pero puede
conjugarse con dos o más tipos de restos no polipeptídicos, p.ej.
con una molécula de polímero y un resto azúcar, con un grupo
lipófilo y un resto azúcar, con un agente derivatizante orgánico y
un resto azúcar, con un grupo lipófilo y una molécula de polímero,
etc. La conjugación con dos o más restos no polipeptídicos
diferentes puede realizarse de modo simultáneo o sucesivo. Más
información sobre la conjugación con restos no polipeptídicos se
puede encontrar en WO 01/58935 y WO 03/093465.
En general, una variante de polipéptido
conjugado según la invención puede producirse por cultivo de una
célula hospedante apropiada en condiciones que conduzcan a la
expresión del polipéptido y a la recuperación de la variante de
polipéptido, en el que a) la variante de polipéptido contiene por lo
menos un sitio de N- o O-glucosilación y la célula
hospedante es una célula hospedante eucariota capaz de glucosilación
"in vivo" y/o b) la variante de polipéptido se somete a
conjugación con resto no polipeptídico "in vitro". Para
más información sobre la preparación de variantes conjugadas de
FVII véase p.ej. WO 01/58935 y WO 03/093465.
La molécula de polímero que puede unirse a la
variante de polipéptido puede ser cualquier molécula de polímero
adecuada, por ejemplo un homo-polímero o
hetero-polímero naturales o sintéticos, a saber que
tengan un peso molecular comprendido aprox. entre 300 y 100.000 Da,
p.ej. entre aprox. 500 y 20.000 Da, con mayor preferencia entre
aprox. 500 y 15.000 Da, con mayor preferencia incluso entre aprox. 2
y 12 kDa, a saber entre 3 y 10 kDa. Si el término "aprox." se
emplea en relación con un determinado peso molecular, la palabra
"aprox." indica un peso molecular medio aproximado y sugiere
que normalmente se produce una cierta distribución de pesos
moleculares durante la preparación de un polímero determinado.
Los ejemplos de homo-polímeros
incluyen a un poliol (es decir, poli-OH), una
poliamina (es decir, poli-NH_{2}) y un ácido
policarboxílico (es decir, poli-COOH). Un
hetero-polímero es un polímero que contiene
diferentes grupos repetidos, por ejemplo grupos hidroxilo y grupos
amina.
Los ejemplos de moléculas adecuadas de polímeros
incluyen a las moléculas de polímeros elegidas entre el grupo
formado por poli(óxido de alquileno) (PAO), incluidos el
polialquilenglicol (PAG), por ejemplo el polietilenglicol (PEG) y
el polipropilenglicol (PPG), los PEG ramificados, el
poli(alcohol vinílico) (PVA), los policarboxilatos,
poli-(vinilpirolidona), polietileno-anhídrido
maleico, poliestireno-anhídrido maleico, dextrano,
incluido el carboximetil-dextrano, o cualquier otro
biopolímero adecuado para reducir la inmunogenicidad y/o aumentar
la vida media funcional "in vivo" y/o la vida media en
suero. Otro ejemplo de una molécula de polímero es la albúmina
humana u otra proteína abundante en el plasma. En general, los
polímeros derivados de polialquilenglicol son biocompatibles, no
tóxicos, no antigénicos, no inmunogénicos, tienen diversas
propiedades de solubilidad en agua y se excretan fácilmente de los
organismos vivos.
El PEG es la molécula de polímero preferida, ya
que tiene muy pocos grupos reactivos capaces de uniones cruzadas si
se compara p.ej. con los polisacáridos, por ejemplo el dextrano. En
particular es de interés el PEG monofuncional, p.ej. el
metoxipolietilenglicol (mPEG), porque su química de unión es
relativamente simple (solamente dispone de un grupo reactivo que
pueda conjugarse con los grupos de enlace existentes en el
polipéptido). Por consiguiente, se elimina el riesgo de uniones
cruzadas, las variantes de polipéptido conjugado resultantes son más
homogéneas y la reacción de las moléculas de polímeros con la
variante de polipéptido es más fácil de controlar.
Para conseguir el enlace covalente de
la(s) molécula(s) de polímero con la variante de
polipéptido, los grupos hidroxilo terminales de la molécula de
polímero tienen que estar presentes en forma activada, es decir, con
grupos funcionales reactivos (ejemplos de ello incluyen los grupos
amino primarios, las hidrazidas (HZ), tioles, succinatos (SUC),
succinato de succinimidilo (SS),
succinimidil-succinamida (SSA), proprionato de
succinimidilo (SPA), carboximetilato de succinimidilo (SCM),
carbonato de benzotriazol (BTC),
N-hidroxisuccinimida (NHS), aldehído, carbonato de
nitrofenilo (NPC) y tresilato (TRES)). Las moléculas de polímeros
activadas idóneas son productos comerciales, suministrados p.ej.
por Nektar Therapeutics, Huntsville, AL, EE.UU., o por PoliMASC
Pharmaceuticals plc, GB. Los ejemplos específicos de moléculas de
polímeros lineales o ramificados, activadas, para el uso en la
presente invención se describen en el catálogo 2003 de Ingeniería
Molecular de Nektar (Nektar Therapeutics).
En una forma de ejecución especialmente
interesante, la PEGilación se realiza por conjugación del o de los
grupos PEG con los restos cisteína introducidos. Los ejemplos
específicos de polímeros PEG activados especialmente preferidos
para la unión con restos cisteína incluyen a los siguientes PEG
lineales: vinilsulfona-PEG (VS-PEG),
con preferencia vinilsulfona-mPEG
(VS-mPEG); maleimida-PEG
(MAL-PEG), con preferencia
maleimida-mPEG (MAL-mPEG) y
disulfuro de ortopiridilo-PEG
(OPSS-PEG), con preferencia disulfuro de
ortopiridilo-mPEG (OPSS-mPEG). Por
ejemplo, los polímeros PEG o mPEG tendrán un tamaño de aprox. 5 kDa,
10 kDa, 12 kDa o 20 kDa.
En otra forma de ejecución, puede unirse una
molécula adecuada de PEG al extremo N.
Se puede encontrar información detallada sobre
los métodos y polímeros que pueden emplearse para la PEGilación del
FVII en el documento WO 01/58935.
Con el fin de conseguir la glucosilación
"in vivo" de la variante de polipéptido de la invención,
la secuencia de nucleótidos que codifican a la variante de
polipéptido tiene que insertarse en un hospedante de expresión
glucosilante, eucariota. La célula hospedante de expresión puede
elegirse entre las células fúngicas (hongos filamentosos o
levadura), células de insectos o de animales y células de plantas
transgénicas. En una forma de ejecución, la célula hospedante es
una célula de mamífero, por ejemplo una célula de CHO, una célula de
COS, una célula BHK o una célula HEK, p.ej. una célula de HEK 293;
o una célula de insecto, por ejemplo una célula SF9, o una célula
de levadura, p.ej. de S. cerevisiae o Pichia pastoris,
o cualquiera de las células hospedantes mencionadas a continuación.
Más información sobre la glucosilación "in vivo" del
FVII y FVIIa se puede encontrar en WO 01/58935 y WO 03/093465.
La variante de polipéptidos de la presente
invención, opcionalmente en forma glucosilada, puede producirse por
cualquier método apropiado ya conocido de la técnica. Dichos métodos
incluyen la construcción de una secuencia de nucleótidos que
codifique a la variante de polipéptido y exprese la secuencia en un
hospedante apropiado, transformado o transfectado. Con preferencia,
la célula hospedante es una célula hospedante
gamma-carboxilante, por ejemplo una célula de
mamífero. Sin embargo, las variantes de polipéptido de la invención
pueden producirse, aunque con menor eficacia, por síntesis química
o una combinación de síntesis química y tecnología de DNA
recombinante.
Una secuencia de nucleótidos que codifica a una
variante de polipéptido de la invención puede construirse aislando
o sintetizando una secuencia de nucleótidos que codifique al hFVII y
después cambiando la secuencia de nucleótidos para efectuar la
introducción (es decir, inserción o sustitución) o la eliminación
(es decir, deleción o sustitución) del o de los restos aminoácido
relevantes.
La secuencia de nucleótidos se modifica de modo
conveniente por mutagénesis dirigida a sitio con arreglo a métodos
convencionales. Como alternativa, la secuencia de nucleótidos puede
prepararse por síntesis química, p.ej. empleando un sintetizador de
oligonucleótidos, en la que los oligonucleótidos se diseñan en
función de la secuencia de aminoácidos de la variante de
polipéptido deseada y con preferencia seleccionando aquellos
codones que son favoritos de la célula hospedante, en la que se
pretende producir la variante de polipéptido recombinante. Por
ejemplo, pueden sintetizarse diversos oligonucleótidos pequeños que
codifican a porciones de la variante de polipéptido deseada y
ensamblarse por PCR (reacción en cadena de la polimerasa), ligación
o reacción en cadena de ligación (LCR) (Barany, Proc. Natl. Acad.
Sci. USA 88, 189-193, 1991). Los
oligonucleótidos individuales contienen por ejemplo apéndices 5' o
3' para el ensamblado complementario.
Una vez ensamblada (por síntesis, mutagénesis
dirigida a sitio u otro método), la secuencia de nucleótidos que
codifica al polipéptido se inserta en un vector recombinante y se
une operativamente a secuencias de control necesarias para la
expresión del FVII en la célula hospedante transformada deseada.
Los expertos ya saben seleccionar los vectores
adecuados, secuencias de control y hospedantes para la expresión
del polipéptido.
El vector recombinante puede ser un vector de
replicación autónoma, es decir, un vector, que existe en una
entidad extracromosómica, cuya replicación es independiente de la
replicación cromosómica, p.ej. un plásmido. Como alternativa, el
vector es aquel, que una vez introducido en una célula hospedante,
se integra en el genoma de la célula hospedante y se replica junto
con el o los cromosomas, en los que se ha integrado.
El vector es con preferencia un vector de
expresión, en el que la secuencia de nucleótidos que codifican a la
variante de polipéptido de la invención está unida operativamente a
segmentos adicionales, requeridos para la transcripción de la
secuencia de nucleótidos.
El vector se deriva por ejemplo de un DNA
plásmido o vírico. Muchos de los vectores idóneos para la expresión
en la célula hospedantes aquí mencionados son productos comerciales
o vectores descritos en la bibliografía técnica. Se puede encontrar
información detallada sobre los vectores apropiados para la
expresión del FVII en WO
01/58935.
01/58935.
El término "secuencias de control" se
emplea aquí para indicar todos los componentes que son necesarios o
ventajosos para la expresión de la variante de polipéptido de la
invención. Cada secuencia de control puede ser nativa o ajena a la
secuencia de secuencia que codifica a la variante de polipéptido.
Tales secuencias de control incluyen, pero no se limitan a: una
secuencia líder, una secuencia de poliadenilación, una secuencia de
propéptido, una secuencia de promotor, intensificador o activante
anterior (upstream), una secuencia de péptido de señal, y un
terminador de transcripción. Como mínimo, las secuencias de control
incluyen un promotor. En la presente invención pueden utilizarse
muchas secuencias de control de expresión, p.ej. cualquiera de las
secuencias de control descritas en WO
01/58935.
01/58935.
La secuencia de nucleótidos de la invención que
codifica a una variante de polipéptido, si se prepara mediante
mutagénesis dirigida a sitio, síntesis, PCR u otros métodos, puede
incluir opcionalmente una secuencia de nucleótidos que codifique a
un péptido de señal. El péptido de señal está presente si la
variante de polipéptido tiene que secretarse en las células, en las
que se expresa. Dicho péptido de señal, si está presente, debería
ser uno que pudiera ser reconocido por la célula elegida para la
expresión de la variante de polipéptido.
El péptido de señal puede ser homólogo (es
decir, asociado normalmente con el hFVII) o heterólogo (es decir,
procedente de una fuente distinta al hFVII) con el polipéptido o
puede ser homólogo o heterólogo con la célula hospedante, es decir,
puede ser un péptido de señal expresado normalmente en la célula
hospedante o uno que normalmente no sea expresado en la célula
hospedante. Más información sobre los péptidos de señal adecuados
podrá encontrarse en WO 01/58935.
Puede emplearse cualquier hospedante idóneo para
producir la variante de polipéptido, incluidas las bacterias
(aunque no son especialmente preferidas), los hongos (incluidas las
levaduras), células o líneas celulares vegetales, de insectos, de
mamíferos o de otros animales apropiados así como de animales o de
plantas transgénicos. Son preferidas las células de mamíferos. Los
ejemplos de células hospedantes bacterianas incluyen a las bacterias
gram-positivas, por ejemplo las cepas de
Bacillus, p.ej. B. brevis o B. subtilis, o
Streptomyces, o las bacterias
gram-negativas, por ejemplo las cepas de E.
coli. Los ejemplos de células hospedantes apropiadas de hongos
filamentosos incluyen cepas de Aspergillus, p.ej. A.
oryzae, A. niger o A. nidulans, Fusarium o
Trichoderma. Los ejemplos de células hospedantes apropiadas
de levadura incluyen las cepas de Saccharomyces, p.ej. S.
cererisiae, Schizosaccharomyces, Kluyveromyces,
Pichia, por ejemplo P. pastoris o P.
metanolica, Hansenula, por ejemplo H. polimorfa o
de Yarrowia. Los ejemplos de células hospedantes apropiadas
de insectos incluyen a una línea celular de Lepidoptera, por
ejemplo la Spodoptera frugiperda (Sf9 o Sf21) o las células
de Trichoplusioa ni (High Five)
(US-5,077,214). Los ejemplos de células hospedantes
apropiadas de mamíferos incluyen a las líneas celulares de ovario de
hámster chino (CHO), (p.ej. CHO-K1; ATCC
CCL-61), líneas celulares de mono verde (COS) (p.ej.
COS 1 (ATCC CRL-1650), COS 7 (ATCC
CRL-1651)); células de ratón (p.ej. NS/O), líneas
celulares de riñón de hámster bebé (BHK) (p.ej. ATCC
CRL-1632 o ATCC CCL-10) y células
humanas (p.ej. HEK 293 (ATCC CRL-1573)). Se conocen
en la técnica otras líneas celulares idóneas adicionales que están
disponibles en organismos depositarios públicos, por ejemplo la
American Type Culture Collection, Rockville, Maryland. También las
células de mamíferos, por ejemplo las células CHO, pueden
modificarse para expresar la sialiltransferasa, p.ej. la
1,6-sialiltransferasa, p.ej. del modo descrito en
US 5,047,335, con el fin de proporcionar una mejor glucosilación de
la variante de polipéptido.
Los métodos para introducir el DNA exógeno en
los anteriores tipos de células así como más información relativa a
la expresión, producción y purificación de las variantes de FVII se
puede encontrar en WO 01/58935.
En otro aspecto, la presente invención se
refiere a una composición, en particular a una composición
farmacéutica, que contiene una variante de polipéptido de la
invención y un vehículo o excipiente farmacéuticamente
aceptable.
La variante de polipéptido o la composición
farmacéutica según la invención pueden utilizarse como
medicamentos.
Debido a su alta eficacia coagulante, la
variante de polipéptido de la invención, o la composición
farmacéutica de la invención, es especialmente útil para el
tratamiento de episodios hemorrágicos incontrolables en pacientes
traumáticos, pacientes trombocitopénicos, pacientes en tratamiento
anticoagulante y pacientes de cirrosis con hemorragias de varices u
otras hemorragias del tracto gastrointestinal superior, en pacientes
sometidos a trasplante de hígado ortotópico o a resección del
hígado (que permite la cirugía sin transfusiones) o en pacientes de
hemofilia.
Se define el trauma como una lesión del tejido
vivo, causada por un agente externo. Es la 4ª causa más importante
de muerte en Estados Unidos y supone una gran carga financiera para
la economía.
El trauma se clasifica como contusivo o
penetrante. El trauma contusivo tiene como consecuencia una
compresión interna, una lesión orgánica o una hemorragia interna,
mientras que el trauma penetrante (como consecuencia de un agente
que penetra en el cuerpo y destruye tejidos, vasos y órganos)
provoca una hemorragia externa.
El trama puede venir causado por numerosos
sucesos, p.ej. accidentes de tráfico, heridas de bala, caídas,
accidentes de manejo de maquina y heridas por cuchilladas.
La cirrosis del hígado puede estar causada por
una lesión directa del hígado, incluido el alcoholismo crónico, la
hepatitis vírica crónica (tipos B, C y D) y hepatitis autoinmune así
como por lesión indirecta por conducto biliar dañado, incluidas la
cirrosis biliar primaria, la colangitis esclerosante primaria y la
atresia biliar. Las causas menos frecuentes de cirrosis incluyen la
lesión directa del hígado como enfermedad hereditaria, por ejemplo
la fibrosis quística, la deficiencia de
alfa-1-antitripsina, la
hemocromatosis, la enfermedad de Wilson, la galactosemia y la
enfermedad de almacenaje de glucógeno. El trasplante es la
intervención clave para tratar a los pacientes que se hallan en un
estado cirrótico avanzado.
Por lo tanto, en otro aspecto, la presente
invención se refiere a una variante de polipéptido de la invención
para la fabricación de un medicamento destinado al tratamiento de
enfermedades o trastornos, en el que sea deseable la formación de
coágulos. Otro aspecto más de la presente invención se refiere a un
método para tratar un mamífero que tenga una enfermedad o
trastorno, en el que la formación de coágulo sea deseable, que
consiste en administrar a un mamífero que lo necesite una cantidad
eficaz de la variante de polipéptido o de la composición
farmacéutica de la invención.
Los ejemplos de enfermedades/trastornos, en los
que es deseable una mayor formación de coágulo, incluyen pero no se
limitan a: hemorragias, incluidas las hemorragias cerebrales, así
como los pacientes de hemorragias severas incontroladas, por
ejemplo en caso de trauma. Otra enfermedad/trastorno muy frecuente,
en el que se contempla que los polipéptidos de la invención puedan
ser útiles para una mayor formación de coágulos es la hemofilia,
p.ej. la enfermedad de Willebrand, la hemofilia A, la hemofilia B o
la hemofilia C.
La variante de polipéptido de la invención se
administra a los pacientes en una dosis terapéuticamente eficaz,
normalmente una dosis aproximadamente paralela a la aplicada en la
terapia con rhFVII, por ejemplo la terapia con NovoSeven®, o una
dosis menor. Se entiende por "dosis terapéuticamente eficaz"
aquella dosis que es suficiente para producir los efectos deseados
en relación con el estado patológico, para el que se administra. La
dosis exacta dependerá de las circunstancias y los expertos podrán
determinarse en base a técnicas ya conocidas. Normalmente, la dosis
deberá ser capaz de prevenir o mitigar la severidad o la extensión
del estado patológico o indicación tratados. Para los expertos es
obvio que la cantidad eficaz de una variante de polipéptido o
composición de la invención dependerá, entre otros, de la
enfermedad, de la dosis, del régimen de administración, de si la
variante de polipéptido o composición se administra sola o en
combinación con otros agentes terapéuticos, de la vida media de las
composiciones en el plasma y del estado general de salud del
paciente.
La variante de polipéptido de la invención se
administra con preferencia en una composición que incluye un
vehículo o excipiente farmacéuticamente aceptable.
"Farmacéuticamente aceptable" significa un vehículo o
excipiente que no provoca ningún efecto nocivo en los pacientes, a
los que se administra. Tales vehículos y excipientes
farmacéuticamente aceptables son bien conocidos en la técnica
(véase, por ejemplo, Remington's Pharmaceutical Sciences, 18ª
edición, A.R. Gennaro, coord., Mack Publishing Company [1990];
Pharmaceutical Formulation Development of Peptides and Proteins, S.
Frokjaer y L. Hovgaard, coordinadores, Tailor & Francis [2000];
y Handbook of Pharmaceutical Excipients, 3ª edición, A. Kibbe,
coord., Pharmaceutical Press [2000]).
La variante de polipéptidos de la invención
puede utilizarse "tal cual" o en forma de sal. Las sales
idóneas incluyen, pero no se limitan a: sales de metales alcalinos
o de metales alcalinotérreos, por ejemplo de sodio, potasio, calcio
y magnesio, también p.ej. sales de cinc. Estas sales o complejos
pueden estar presentes en forma de estructuras cristalinas y/o
amorfas.
La composición farmacéutica de la invención
puede administrarse sola o en combinación con otros agentes
terapéuticos. Estos agentes pueden incorporarse como parte de la
misma composición farmacéutica o pueden administrarse por separado
de la variante de polipéptido de la invención, ya sea de modo
simultáneo, ya sea con arreglo a otro régimen de tratamiento.
Además, la variante de polipéptido o composición farmacéutica de la
invención puede utilizarse como adyuvante de otras terapias.
Un "paciente" para los fines de la presente
invención incluye tanto a los humanos, como a otros mamíferos. Por
tanto, los métodos son aplicables tanto a la terapia humana como a
la veterinaria.
La composición farmacéutica que contiene la
variante de polipéptido de la invención puede presentarse de muchas
formas, p.ej. como líquido, gel, sólido liofilizado o comprimido. La
forma preferida dependerá de la indicación concreta a tratar y los
expertos la podrán elegir sin problemas.
En particular, la composición farmacéutica que
contiene la variante de polipéptido de la invención puede formularse
en forma liofilizada o en forma soluble estable. La variante de
polipéptido puede liofilizarse por muchos procedimientos ya
conocidos de la técnica. La variante de polipéptido puede ser una
forma soluble estable por eliminación o protección de los sitios
susceptibles de degradación proteolítica ya descrito antes. La
ventaja de fabricar una preparación soluble estable estriba en que
los pacientes la manejan con mayor facilidad y, en el caso de
emergencia, su acción es más rápida, pudiendo potencialmente salvar
vidas. La forma preferida dependerá de la indicación particular a
tratar y los expertos la sabrán elegir con claridad.
La administración de las formulaciones de la
presente invención puede efectuarse de muchas maneras, incluidas,
pero sin limitarse a ellas, la vía oral, subcutánea, intravenosa,
intracerebral, intranasal, transdérmica, intraperitoneal,
intramuscular, intrapulmonar, vaginal, rectal, intraocular o
cualquier otra vía aceptable. Las formulaciones pueden
administrarse de modo continuo por infusión, aunque la inyección de
bolo es también aceptable, empleando métodos ya conocidos de la
técnica, por ejemplo bombas o implantes. En algunos casos, las
formulaciones pueden aplicarse directamente en forma de solución o
nebulizador.
Un ejemplo preferido de una composición
farmacéutica es una solución, en particular una solución acuosa
diseñada para la administración parenteral. Aunque en muchos casos
se proporcionan formulaciones farmacéuticas en solución en forma
líquida, apropiada para el uso inmediato, dichas formulaciones
parenterales pueden suministrarse también en forma congelada o
liofilizada. En el primer caso, la composición tiene que
descongelarse antes del uso. La última forma se emplea a menudo
para mejorar la estabilidad del compuesto activo contenido en la
composición en un gran abanico de condiciones de almacenaje; los
expertos reconocen que las preparaciones liofilizadas son en
general más estables que las formulaciones líquidas equivalentes.
Estas preparaciones liofilizadas se reconstituyen antes del uso con
la adición de uno o más diluyentes farmacéuticamente aceptables,
por ejemplo agua esterilizada para inyectables o solución salina
fisiológica estéril.
En el caso de composiciones parenterales, estas
se preparan para el almacenaje en forma de formulaciones
liofilizadas o soluciones acuosas por mezclado, si procede, de la
variante de polipéptido que tenga el grado deseado de pureza con
uno o más vehículos, excipientes o estabilizantes farmacéuticamente
aceptables, que se emplean habitualmente en la técnica (todos ellos
denominados "excipientes"), por ejemplo, agentes tamponantes,
agentes estabilizantes, conservantes, agentes isotónicos,
tensioactivos o detergentes no iónicos, antioxidantes y/o otros
aditivos diversos.
Más información sobre formulaciones parenteral
idóneas para la administración de variantes de FVII, así como sobre
preparaciones de liberación sostenida se puede encontrar en WO
01/58935 y WO 03/093465.
La invención se describe ahora con mayor detalle
mediante los siguientes ejemplos no limitantes.
La región de sitio activo se define como los
restos que tienen por lo menos un átomo dentro de una distancia de
10 \ring{A} de cualquier átomo de la tríada catalítica (restos
H193, D242, S344).
La degradación proteolítica puede medirse con el
ensayo descrito en US 5,580,560, ejemplo 5, en el que la
proteólisis es una autoproteólisis.
Además, la proteólisis reducida puede
comprobarse en un modelo "in vivo" empleando muestras
radiomarcadas y comparando la proteólisis del rhFVIIa y de la
variante de polipéptido de la invención extrayendo muestras de
sangre y sometiéndolas a ensayos SDS-PAGE y
autorradiografía.
Con independencia del ensayo aplicado para
determinar la degradación proteolítica, una "degradación
proteolítica reducida" indica una reducción medible de la
degradación comparada con la obtenida con el rhFVIIa, dicha
reducción se mide por escaneo a través de geles de
SDS-PAGE teñidos con Coomassie, por HPLC o se mide
por actividad catalítica conservada, comparada con la del tipo
salvaje, empleando un ensayo de actividad independiente del factor
tisular, descrito a continuación.
Se determina el peso molecular de las variantes
de polipéptido por SDS-PAGE, filtración a través de
gel, Western Blots, espectrometría de masas con desorción láser
asistida por matriz, o por centrifugación en equilibrio, p.ej. por
SDS-PAGE según Laemmli, GB, Nature, vol. 227,
pp. 680-85, 1970.
Puede hacerse el seguimiento de la inhibición
del FVII causada por el TFPI en el ensayo amidolítico descrito por
Chang y col., Biochemistry 38, 10940-10948,
1999.
La capacidad de las variantes de fijarse sobre
el TFPI se evalúa aplicando uno o más de los tres ensayos BIAcore®
descritos por Dickinson y col., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 93,
14379-14384, 1996; Roberge y col., Biochemistry
40, 9522-9531, 2001; y Ruf y col.,
Biochemistry 38(7), 1957-1966, 1999.
Este ensayo se ha descrito con detalle en la
página 39826 de Nelsestuen y col., J. Biol. Chem. 276,
39825-39831, 2001.
En resumen, se mezcla la molécula a ensayar (ya
sea el hFVIIa, el rhFVIIa o la variante de polipéptido de la
invención en su forma activada) con una fuente de fosfolípido (con
preferencia fosfatidilcolina y fosfatidilserina en una proporción
de 8:2) y el factor X re-lipidado en el tampón Tris
que contiene BSA. Después de un tiempo de incubación específico se
interrumpe la reacción por adición de un exceso de EDTA. Entonces se
mide la concentración del factor Xa por el cambio de absorbancia a
405 nm después de la adición de un sustrato cromogénico
(S-2222, Chromogenix). Después de la corrección con
la base se determina la actividad de rhFVIIa (a_{wt})
independiente del factor tisular en forma de cambio de absorbancia
después de 10 minutos y se determina también la actividad de la
variante de polipéptido de la invención (a_{variante})
independiente del factor tisular en forma de cambio de absorbancia
después de 10 minutos. El cociente entre la actividad de la variante
de polipéptido, en su forma activada, y la actividad del rhFVIIa se
define como a_{variante}/a_{wt}.
Se mide la actividad coagulante del FVIIa y de
sus variantes en ensayos de un estadio y se registran los tiempos
de coagulación en un aparato coagulómetro tipo Thrombotrack IV
(Medinor). Se reconstituye el plasma humano privado del factor VII
(American Diagnostica) y se equilibra a temperatura ambiente durante
15-20 minutos. Se trasvasan 50 microlitros de
plasma a las copas del coagulómetro.
El FVIIa y sus variantes se diluyen en tampón
glioxalina (5,7 mM barbiturato, 4,3 mM citrato sódico, 117 mM NaCl,
1 mg/ml BSA, pH 7,35). Se introducen 50 \mul de la muestra en la
copa y se incuban a 37ºC durante 2 minutos.
Se reconstituye la Technoplastin His (Medinor)
con agua y se le añade CaCl_{2} hasta una concentración final de
4,5 mM. Se equilibra la mezcla a 37ºC durante 15-20
min. Se inicia la reacción añadiendo 100 \mul de Technoplastin
His.
Para medir la actividad coagulante en ausencia
del TF se efectúa el mismo ensayo sin añadir la Technoplastin His.
Los datos se analizan con un programa informático de PRISM.
Se mide la actividad coagulante del FVIIa y sus
variantes en ensayos de un estadio y se registran los tiempos de
coagulación en un aparato coagulómetro tipo Thrombotrack IV
(Medinor). Se diluyen 100 \mul de FVIIa o de sus variantes con un
tampón que contiene 10 mM glicilglicina, 50 mM NaCl, 37,5 mM
CaCl_{2}, pH 7,35 y se introducen en la copa de reacción. Se
inicia la reacción de coagulación con la adición de 50 \mul de
sangre que, como anticoagulante, contiene un 10% de citrato
trisódico 0,13 M. Se analizan los datos con el programa informático
Excel o
PRISM.
PRISM.
La capacidad de las variantes de descomponer
sustratos de péptidos pequeños puede medirse empleando el sustrato
cromogénico S-2288
(D-Ile-Pro-Arg-p-nitroanilida).
Se diluye el FVIIa hasta aprox. 10-90 nM en tampón
de ensayo (50 mM Na-Hepes, pH 7,5; 150 mM NaCl, 5
mM CaCl_{2}, 0,1% BSA, 1 U/ml de heparina). Además se diluye el
TF soluble (sTF) hasta 50-450 nM en tampón de
ensayo. Se mezclan 120 \mul de tampón de ensayo con 20 \mul de
la muestra de FVIIa y 20 \mul de sTF. Después de incubar a
temperatura ambiente durante 5 min con agitación suave y posterior
incubación a 37ºC durante 10 minutos, se inicia la reacción con la
adición del sustrato S-2288 hasta 1 mM y se
determina la absorción a 405 nm en diferentes momentos del
ensayo.
Se determinan las concentraciones del FVII/FVIIa
(o de sus variantes) con un ensayo ELISA. Se recubren los hoyos de
una placa de microvaloración con un anticuerpo dirigido contra el
dominio proteasa empleando una solución de 2 \mug/ml en PBS (100
\mul por hoyo). Después de la incubación a t.amb. (temperatura
ambiente) durante una noche se lavan los hoyos 4 veces con tampón
THT (100 mM NaCl, 50 mM Tris-HCl, pH 7,2, 0,05%
Tween-20). A continuación se añaden 200 \mul de
caseína al 1% (diluida a partir de un patrón al 2.5% con 100 mM
NaCl, 50 mM Tris-HCl de pH 7,2) a cada hoyo para
bloquear. Después de incubar a t.amb. durante 1 h se vacían los
hoyos y se añaden 100 \mul de muestra (opcionalmente diluida con
tampón de dilución (THT + caseína al 0,1%)). Después de otra
incubación a temperatura ambiente durante 1 h, se lavan los hoyos 4
veces con tampón THT y se les añaden 100 \mul de un anticuerpo
marcado con biotina, dirigido contra el dominio similar al EGF (1
\mug/ml). Después de otra incubación a temperatura ambiente
durante 1 h, se realizan 4 lavados más con tampón THF y se añaden
100 \mul de estreptavidina-peroxidasa de rábano
rusticano (DAKO A/S, Glostrup, Dinamarca, diluida 1/10000). Después
de otra incubación a temperatura ambiente durante 1 h se realizan 4
lavados más con tampón THT y se añaden 100 \mul de TMB
(3,3',5,5'-tetrametilbencidina,
Kem-en-Tech A/S, Dinamarca).
Después de una incubación en la oscuridad a t.amb. durante 30 min se
añaden 100 \mul de H_{2}SO_{4} 1 M y se determina la densidad
óptica OD_{450 \ nm}. Se traza una curva estándar con el
rhFVIIa
(NovoSeven®).
(NovoSeven®).
Como alternativa, el FVII/FVIIa o sus variantes
pueden cuantificarse a través del dominio Gla en lugar del dominio
de la proteasa. En esta adaptación del ELISA, se recubren los hoyos
con anticuerpo dirigido contra el dominio similar al EGF y se
incuban durante una noche, empleando para la detección un anticuerpo
monoclonal anti-dominio Gla marcado con biotina y
dependiente de calcio (2 \mug/ml, 100 \mul por hoyo).
En este ensayo se añade 5 mM CaCl_{2} al
tampón THT y al tampón de dilución.
En este ejemplo se emplea la estructura obtenida
por rayos X del hFVIIa en complejo con factor tisular por Banner y
col., J. Mol. Biol. 285, 2089, 1996. Conviene advertir que la
numeración de los restos en la referencia no sigue la de la
secuencia. Aquí hemos utilizado la numeración consecutiva de la SEQ
ID NO: 2. Los ácidos
gamma-carboxi-glutámicos de las
posiciones 6, 7, 14, 16, 19, 20, 25, 26, 29 y 35 se llaman aquí
todos Glu (abreviatura de tres letras) o E (abreviatura de una
letra). Los restos 143-152 no están presentes en la
estructura. Para más información sobre los cálculos de este
ejemplo, véase WO 01/58935.
Por los cálculos ASA fraccional realizados se
constata que los restos siguientes tienen más del 25% de su cadena
lateral expuesta a la superficie: A1, N2, A3, F4, L5, E6, E7, L8,
R9, P10, S12, L13, E14, E16, K18, E19, E20, Q21, S23, F24, E25,
E26, R28, E29, F31, K32, D33, A34, E35, R36, K38, L39, W41, 42, 543,
S45, G47, D48, Q49, A51, S52, S53, Q56, G58, S60, K62, D63, Q64,
L65, Q66, S67,I69, F71, L73, P74, A75, E77, G78, R79, E82, T83,
H84, K85, D86, D87, Q88, L89,190, V92, N93, E94, G97, E99, S103,
D104, H105, T106, G107, T108, K109, S111, R113, E116, G117, S119,
L120, L121, A122, D123, G124, V125, S126, T128, P129, T130, V131,
E132, I140, L141, E142, K143; R144, N145, A146, S147, K148, P149,
Q150, G151, R152, G155, K157, V158, P160, K161, E163, L171, N173,
G174, A175, N184, T185,1186, H193, K197, K199, N200, R202, N203,
1205, S214, E215, H216, D217, G218, D219, S222, R224, S232, T233,
V235, P236, G237, T238, T239, N240, H249, Q250, P251, V253, T255,
D256, E265, R266, T267, E270, R271, F275, V276, R277, F278, L280,
L287, L288, D289, R290, G291, A292, T293, L295, E296, N301, M306,
T307, Q308, D309, L311, Q312, Q313, R315, K316, V317, G318, D319,
S320, P321, N322, T324, E325, Y326, Y332, S333, D334, S336, K337,
K341, G342, H351, R353, G354, Q366, G367, T370, V371, G372, R379,
E385, Q388, K389, R392, S393, E394, P395, R396, P397, G398, V399,
L400, L401, R402, P404 y P406.
Se determina que los restos siguientes tienen
más del 50% de su cadena lateral expuesta a la superficie: A1, A3,
F4, L5, E6, E7, L8, R9, P10, E14, E16, K18, E19, E20, Q21, S23, E25,
E26, E29, K32, A34, E35, R36, K38, L39,142, S43, G47, D48, A51,
S52, 553, Q56, G58, S60, K62, L65, Q66, S67,I69, F71, L73, P74, A75,
E77, G78, R79, E82, H84, K85, D86, D87, Q88, L89, I90, V92, N93,
E94, G97, T106, G107, T108, K109, S111; E116, S119, L121, A122,
D123, G124, V131, E132, L141, E142, K143, R144, N145, A146, S147,
K148, P149, Q150, G151, R152, G155, K157, P160, N173, G174, A175,
K197, K199, N200, R202, S214, E215, H216, G218, R224, V235, P236,
G237, T238, H249, Q250, V253, D256, T267, F275, R277, F278, L288,
D289, R290, G291, A292, T293, L295, N301, M306, Q308, D309, L311,
Q312, Q313, R315, K316, G318, D319, N322, E325, D334, K341, G354,
G367, V371, E385, K389, R392, E394, R396, P397, G398, R402, P404 y
P406.
Por cálculos ASA se determina que los restos
siguientes del hFVII cambian su ASA en el complejo. Estos restos se
definen como constitutivos del sitio de unión del factor tisular:
L13, K18, F31, E35, R36, L39, F40,142, 543, S60, K62, D63, Q64,
L65, I69, C70, F71, C72, L73, P74, F76, E77, G78, R79, E82, K85,
Q88, I90, V92, N93, E94, R271, A274, F275, V276, R277, F278, R304,
L305, M306, T307, Q308, D309, Q312, Q313, E325 y R379.
Se define la región de sitio activo como
cualquier resto que tenga por lo menos un átomo dentro de una
distancia de 10\ring{A} de cualquier átomo de la tríada
catalítica (restos H193, D242, S344): I153, Q167, V168, L169, L170,
L171, Q176, L177, C178, G179, G180, T181, V188, V189, S190, A191,
A192, H193, C194, F195, D196, K197, I198, W201, V228, I229, I230,
P231, S232, T233, Y234, V235, P236, G237, T238, T239, N240, H241,
D242, I243, A244, L245, L246, V281, S282, G283, W284, G285, Q286,
T293, T324, E325, Y326, M327, F328, D338, S339, C340, K341, G342,
D343, S344, G345, G346, P347, H348, L358, T359, G360, I361, V362,
S363, W364, G365, C368, V376, Y377, T378, R379, V380, Q382, Y383,
W386, L387, L400 y F405.
La cresta de la región partida del sitio de
unión activo región se define por inspección visual de la estructura
1FAK.pdb del FVIIa como: N173, A175, K199, N200, N203, D289, R290,
G291, A292, P321 y T370.
\vskip1.000000\baselineskip
Se sintetiza la secuencia de DNA representada en
la SEQ ID NO: 1, que abarca la forma corta del cDNA de longitud
completa que codifica al hFVII con su péptido corto nativo de señal
(Hagen y col., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 83, 2412, 1986)
con el fin de facilitar una expresión elevada en células de
mamífero. En primer lugar se modifica el contexto del codón de
inicio ATG según la secuencia de consenso de Kozak (Kozak, M., J.
Mol. Biol. 196(4), 947-50, 20 agosto 1987),
de modo que sea un apareamiento perfecto con la secuencia de
consenso situada antes (upstream) del codón de inicio ATG. En
segundo lugar se modifica el marco abierto de lectura del cDNA
nativo haciendo un bies en el uso del codón hacia los codones
empleados con frecuencia en genes humanos de expresión elevada. Se
insertan además dos codones de paro traduccional en el extremo del
marco abierto de lectura con el fin de facilitar un paro efectivo
de la traducción. Se ensambla el gen totalmente sintético y de
expresión optimizada del hFVII a partir de oligonucleótidos de DNA
70-mer y finalmente se amplifica empleando
cebadores de extremo que insertan los sitios BamH1 y HindIII en los
extremos 5' y 3' respectivamente aplicando técnicas PCR estándar,
de este modo se obtiene la secuencia siguiente (SEQ ID NO: 3):
\vskip1.000000\baselineskip
Se prepara un vector para la clonación del
producto PCR generado, que contiene el cassette de expresión del
hFVII, por clonación del intrón del pCINeo (Promega). Se amplifica
el intrón sintético del pCI-Neo aplicando
condiciones PCR estándar y los cebadores:
| CBProFpr174: | 5'- AGCTGGCTAGCCACTGGGCAGGTAAGTATCA -3' | (SEQ ID NO: 4) y |
| CBProFpr175: | 5'- TGGCGGGATCCTTAAGAGCTGTAATTGAACT -3' | (SEQ ID NO: 5) |
obteniéndose un fragmento PCR de
332 bp. Se corta este fragmento con NheI y BamH1 antes de clonarlo
en pCDNA3.1/HygR (suministrado por Invitrogen), formándose el
PF#34.
\vskip1.000000\baselineskip
El cassette de expresión del hFVII se clona
entre los sitios BamH1 y HindIII del PF#34, obteniéndose el plásmido
PF#226.
\vskip1.000000\baselineskip
Se aplica una PCR de extensión de apéndice de
secuencia (sequence overhang extension, SOE) para generar
constructos que tienen los marcos de lectura abierta de la variante
de FVII con codones sustituidos. En la SOE-PCR se
amplifican en primer lugar tanto la parte del extremo N como la
parte terminal del extremo C del marco de lectura abierto del FVII
mediante PCR primarias individuales.
\newpage
Con el fin de cambiar el codón del D196 por el
codón de N196 se emplean los siguientes cebadores por pares para
las PCR primarias:
| CB499: | 5'- CCCATTCTAGAAAAGCGGAACGCCAGCAAACCCCAGGG -3' | (SEQ ID NO: 6) y |
| CB562: | 5'- CCAATTCTTAATCTTGTTGAAGCAGTGAGCGGCG -3', | (SEQ ID NO: 7) y |
| CB256: | 5'- CTCCGTGATATTGGGGGAGTC -3' | (SEQ ID NO: 8) y |
| CB561: | 5'- CGCCGCTCACTGCTTCAACAAGATTAAGAATTGG -3' | (SEQ ID NO: 9). |
Después se combinan los productos de las PCR
primarias y se añaden los cebadores terminales (CB499 y CB256), que
permiten obtener el producto secundario de longitud completa que
codifica al fragmento mutado de la variante D196N deseada. Este
producto PCR se restringe con XbaI y XhoI y se emplea para sustituir
el fragmento equivalente de la región de codificación del FVII del
vector de expresión PF226, que conduce al vector de expresión pB0014
que codifica a la variante D196N.
Excepto los constructos de las variantes de la
posición 341, los demás constructos se obtienen de igual manera que
el D196N. Los constructos de las variantes de la posición 341 se
obtienen empleando los cebadores de extremos:
| CB220: | 5'- CGCTCTCGAGCTGATGGTGCTC -3' | (SEQ ID NO: 10) y |
| CB362: | 5'- CAAACA.ACAGATGGCTGGCAAC -3' | (SEQ ID NO: 11) |
que permiten la clonación
direccional entre XhoI y HindIII. Los cebadores centrales empleados
para las reacciones SOE-PCR de las variantes de
sustitución
son:
D196K
| CB563: | CGCCGCTCACTGCTTCAAGAAGATTAAGAATTGG | (SEQ ID NO: 12) |
| CB564: | CCAATTCTTAATCTTCTTGAAGCAGTGAGCGGCG | (SEQ ID NO: 13) |
\vskip1.000000\baselineskip
G237L
| CB565: | CTCCACCTATGTGCCTCTGACGACCAATCACGA | (SEQ ID NO: 14) |
| CB566: | TCGTGATTGGTCGTCAGAGGCACATAGGTGGAG | (SEQ ID NO: 15) |
\vskip1.000000\baselineskip
K341Q
| CB569: | CCAAGGATGCCAGGGGGACTCCGGCGGGC | (SEQ ID NO: 16) |
| CB570: | GCCCGCCGGAGTCCCCCTGGCAGCTATCCTTGG | (SEQ ID NO: 17) |
\vskip1.000000\baselineskip
Para la variante de inserción, los cebadores
centrales son:
G237GAA
| CB597: | ACCTATGTGCCTGGCGCTGCCACGACCAATCACGAT | (SEQ ID NO: 18) |
| CB598: | ATCGTGATTGGTCGTGGCAGCGCCAGGCACATAGGT | (SEQ ID NO: 19) |
\vskip1.000000\baselineskip
Se siembra la línea celular CHO K1 (ATCC nº
CCL-61) en frascos T-25 en una
confluencia del 50% empleando MEM\alpha, 10% FCS (Gibco/BRL, nº
de cat. 10091), P/S y 5 \mug/ml de filoquinona y se cultivan hasta
confluencia. Se transfecta la monocapa celular confluyente con 5
\mug del plásmido relevante antes descrito empleando el agente de
transfección Lipofectamina 2000 (Life Technologies) con arreglo a
las instrucciones del fabricante. Veinticuatro horas después de la
transfección se saca una muestra y se cuantifica empleando p.ej. un
ELISA que reconozca el dominio EGF1 I del hFVII. En este momento
puede realizarse una selección relevante (p.ej. con higromicina B)
de las células con el fin de generar un conjunto de transfectantes
estables. Cuando se emplean las células CHO K1 y el gen de
resistencia a la higromicina B como marcador seleccionable del
plásmido, esto se consigue normalmente en el plazo de una
semana.
\vskip1.000000\baselineskip
Se descongela un vial que tiene un conjunto de
transfectantes de CHO-K1 y se siembran las células
en un frasco de tejido de 175 cm^{2} que contiene 25 ml de
MEM\alpha, 10% FCS, filoquinona (5 \mug/ml), 100 U/l penicilina,
100 \mug/l de estreptomicina y se cultivan durante 24 horas. Se
recogen las células, se diluyen y se reparten en placas de
microvaloración de 96 hoyos en una densidad de 1/2-1
células/hoyo. Después de una semana de cultivo hay colonias de
20-100 células en los hoyos y se marcan aquellos
hoyos que solamente contienen una colonia. Después de dos semanas
se sustituyen los medios de todos los hoyos que contienen solo una
colonia por 200 \mul de medio fresco. Pasadas 24 horas se saca
una muestra del medio y se analiza, p.ej. por ELISA. Se seleccionan
los clones de producción elevada y se emplean para obtener el FVII o
su variante a gran escala.
\vskip1.000000\baselineskip
Se purifican el FVII y las variantes de FVII del
modo siguiente: se realiza el procedimiento a 4ºC. Se someten a
ultrafiltración los medios de cultivo recogidos de la producción a
gran escala con un sistema TFF de Millipore con membranas Pellicon
de corte en 30 kDa. Después de concentrar el medio se le añade
citrato hasta 5 mM y se ajusta el pH a 8,6. Si fuera necesario se
baja la conductividad hasta un valor inferior a 10 mS/cm. A
continuación se introduce la muestra en una columna de
Q-Sepharose FF, equilibrada con 50 mM NaCl, 10 mM
Tris, de pH 8,6. Después de lavar la columna con 100 mM NaCl, 10 mM
Tris, pH 8,6, y después con 150 mM NaCl, 10 mM Tris, pH 8,6, se
eluye el FVII mediante 10 mM Tris, 25 mM NaCl, 35 mM CaCl_{2}, pH
8,6.
Para el segundo paso cromatográfico se prepara
una columna de afinidad asociando un anticuerpo monoclonal
anti-dominio Gla dependiente del calcio a una
Sepharose FF activada con CNBr. Se añaden unos 5,5 mg de anticuerpo
por ml de resina. Se equilibra la columna con 10 mM Tris, 100 mM
NaCl, 35 mM CaCl_{2}, pH 7,5. Se añade NaCl a la muestra hasta
una concentración de 100 mM NaCl y se ajusta el pH a un valor entre
7,4 y 7,6. Después de la aplicación O/N de la muestra, se lava la
columna con 100 mM NaCl, 35 mM CaCl_{2}, 10 mM Tris, de pH 7,5, y
se eluye la proteína del FVII con 100 mM NaCl, 50 mM citrato, 75 mM
Tris, de pH 7,5.
Para el tercer paso cromatográfico se baja la
conductividad de la muestra hasta un valor inferior a 10 mS/cm, si
fuera necesario, y se ajusta el pH a 8,6. Entonces se introduce la
mezcla en una columna de Q-Sepharose (equilibrada
con 50 mM NaCl, 10 mM Tris, pH 8,6) con una densidad de aprox.
3-5 mg de proteína por ml de gel para obtener una
activación eficaz. Después de la aplicación, se lava la columna con
50 mM NaCl, 10 mM Tris, pH 8,6 durante unas 4 horas con un caudal
de 3-4 volúmenes de columna (cv) por hora. Se eluye
la proteína del FVII aplicando un gradiente de
0-100% de 500 mM NaCl, 10 mM Tris, pH 8,6, a lo
largo de 40 cv. Se recogen las fracciones que contienen
FVII.
FVII.
Para el paso cromatográfico final se baja la
conductividad hasta un valor inferior a 10 mS/cm. A continuación se
introduce la muestra en una columna de Q-Sepharose
(equilibrada con 140 mM NaCl, 10 mM glicilglicina, pH 8,6) en una
concentración de 3-5 mg de proteína por ml de gel.
Entonces se lava la columna con 140 mM NaCl, 10 mM glicilglicina,
pH 8,6 y se eluye el FVII con 140 mM NaCl, 15 mM CaCl_{2}, 10 mM
glicilglicina, de pH 8,6. Se diluye el líquido eluido con 10 mM
CaCl_{2} y se ajusta el pH a 6,8-7,2. Finalmente
se añade el Tween-80 hasta 0,01% y se ajusta el pH
a 5,5 para el almacenaje a 80ºC.
\vskip1.000000\baselineskip
Sometiendo las variantes de la invención al
"ensayo de sangre total" se pone de manifiesto que las
variantes poseen una actividad coagulante significativamente
aumentada (tiempo de coagulación más reducido) con respecto al
rhFVIIa. Los resultados experimentales se recogen en la siguiente
tabla 1. Los resultados se ilustran además en la figura 1 anexa, en
la que se representa el tiempo de coagulación frente a la
concentración de la variante G237GAA comparada con el rhFVIIa.
<110> Maxygen ApS
\hskip1cmMaxygen Holdings Ltd.
\hskip1cmHaaning Jesper Mortensen
\hskip1cmAndersen, Kim Vilbour
\hskip1cmRöpke, Mads
\hskip1cmGlazer, Steven
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Variantes de FVII o FVIIa
\vskip0.400000\baselineskip
<130> 0272wo310
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/456,547
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2003-03-20
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/479,708
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2003-06-19
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<170> PatentIn version 3.2
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 1338
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> CDS
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (115)...(1338)
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 406
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 1357
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> gen sintético para optimizar la
expresión del hFVII
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 4
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 31
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 4
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipagctggctag ccactgggca ggtaagtatc a
\hfill31
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 5
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 31
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 5
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskiptggcgggatc cttaagagct gtaattgaac t
\hfill31
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 6
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 6
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipcccattctag aaaagcggaa cgccagcaaa ccccaggg
\hfill38
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 7
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipccaattctta atcttgttga agcagtgagc ggcg
\hfill34
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 21
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 8
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipctccgtgata ttgggggagt c
\hfill21
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 9
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipcgccgctcac tgcttcaaca agattaagaa ttgg
\hfill34
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 22
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 10
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipcgctctcgag ctgatggtgc tc
\hfill22
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 11
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 22
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial,
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 11
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipcaaacaacag atggctggca ac
\hfill22
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 12
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipcgccgctcac tgcttcaaga agattaagaa ttgg
\hfill34
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 13
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipccaattctta atcttcttga agcagtgagc ggcg
\hfill34
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 33
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 14
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipctccacctat gtgcctctga cgaccaatca cga
\hfill33
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 33
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 15
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskiptcgtgattgg tcgtcagagg cacataggtg gag
\hfill33
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 29
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 16
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipccaaggatgc cagggggact ccggcgggc
\hfill29
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 33
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 17
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipgcccgccgga gtccccctgg cagctatcct tgg
\hfill33
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 36
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 18
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipacctatgtgc ctggcgctgc cacgaccaat cacgat
\hfill36
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 36
\vskip0.400000\baselineskip
<212> DNA
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Cebador
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 19
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipatcgtgattg gtcgtggcag cgccaggcac ataggt
\hfill36
Claims (25)
1. Una variante de polipéptido del factor VII
humano (hFVII) o del factor VIIa humano (hFVIIa) que posee una
actividad coagulante superior a la del hFVII o hFVIIa, dicha
variante difiere en 1-15 restos aminoácido del
hFVII o hFVIIa, está representada en la SEQ ID NO: 2 y contiene la
sustitución D196K.
2. La variante de reivindicación 1, dicha
variante contiene además una modificación en la posición 237 si se
compara con el hFVII o el hFVIIa, y se representa en la SEQ ID NO:
2.
3. La variante de reivindicación 2, en la que
dicha modificación es una sustitución.
4. La variante de reivindicación 3, en la que
dicha sustitución es G237L.
5. La variante de reivindicación 2, en la que
dicha modificación es una inserción.
6. La variante de reivindicación 5, en la que
dicha inserción se elige entre el grupo formado por G237GXX,
G237GXXX y G237GXXXX, en los que X es cualquier resto
aminoácido.
7. La variante de reivindicación 6, en la que X
se elige entre el grupo formado por Ala, Val, Leu, Ile, Gly, Ser y
Thr.
8. La variante de reivindicación 7, en la que X
es Ala.
9. La variante de reivindicación 7, en la que
dicha inserción es G237GAA.
10. La variante de una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en la que dicha variante contiene
además una modificación en la posición 341 si se compara con el
hFVII o hFVIIa y se representa en la SEQ ID NO: 2.
11. La variante de reivindicación 10, en la que
dicha modificación es una sustitución.
12. La variante de reivindicación 11, en la que
dicha sustitución es K341Q.
13. La variante de una cualquiera de las
reivindicaciones 1-12, dicha variante contiene
1-10 modificaciones adicionales de aminoácidos.
14. La variante de una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, dicha variante está en su forma
activada.
15. Una secuencia de nucleótidos que codifican a
una variante definida en una cualquiera de las reivindicaciones
1-14.
16. Un vector de expresión que contiene una
secuencia de nucleótidos definida en la reivindicación 15.
17. Una célula hospedante que contiene una
secuencia de nucleótidos definida en la reivindicación 15 o un
vector de expresión definido en la reivindicación 16.
18. La célula hospedante de reivindicación 17,
dicha célula hospedante es una célula
gamma-carboxilante capaz de glucosilación "in
vivo".
19. Una composición que contiene una variante
definida en una cualquiera de las reivindicaciones
1-14 y por lo menos un vehículo o excipiente
farmacéuticamente aceptable.
20. Una variante definida en una cualquiera de
las reivindicaciones 1-14 para el uso como
medicamento.
21. Uso de una variante definida en una
cualquiera de las reivindicaciones 1-14 para la
fabricación de un medicamento destinado al tratamiento de una
enfermedad o de un trastorno, en el que es deseable la formación de
coágulos.
22. Uso según la reivindicación 21, en el que
dicha enfermedad o trastorno se elige entre el grupo formado por
hemorragias, incluidas las hemorragias cerebrales, las hemorragias
severas incontroladas, por ejemplo en caso de trauma, las
hemorragias de pacientes sometidos a trasplantes o resección,
hemorragias de varices y hemofilia.
23. Uso según la reivindicación 22, en el que
dicha enfermedad o trastorno es un trauma.
24. Uso según la reivindicación 22, en el que
dicha enfermedad o trastorno es la hemofilia.
25. Una variante definida en una cualquiera de
las reivindicaciones 1-14 para el uso en el
tratamiento de una enfermedad o trastorno definido en una
cualquiera de las reivindicaciones 21-24.
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