ES2338273T3 - Implante con elemento de inmovilizacion. - Google Patents

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Abstract

Implante (10) con por lo menos un orificio pasante (26) que define una dirección de paso (24, 30) destinado al alojamiento de un elemento de fijación (22, 28) para fijar el implante (10) en o dentro de un cuerpo humano o animal, comprendiendo el implante (10) por lo menos un elemento de inmovilización (38) que está situado de tal modo en el implante (10) y que penetra al menos parcialmente en el por lo menos un orificio pasante (26), porque se reduce al menos parcialmente un área de sección libre del por lo menos un orificio pasante (26) por medio del por lo menos un elemento de inmovilización (38), estando dispuesto el por lo menos un elemento de inmovilización (38) en el implante (10), sin rodear enteramente el por lo menos un orificio pasante (26), caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va fijado de forma inmóvil en el orificio pasante (26) y/o en un alojamiento del elemento de inmovilización (40).

Description

Implante con elemento de inmovilización.
La presente invención se refiere a un implante con por lo menos un orificio pasante que define una dirección de paso, destinado al alojamiento de un elemento de fijación para fijar el implante en o dentro de un cuerpo humano o animal, comprendiendo el implante por lo menos un elemento de inmovilización que está situado de tal modo en el implante y que penetra al menos parcialmente en el por lo menos un orificio pasante de tal modo que un área de sección libre de por lo menos un orificio pasante se reduce al menos parcialmente debido al por lo menos un elemento de inmovilización, estando dispuesto el elemento de fijación en el implante sin rodear enteramente el por lo menos un orificio pasante.
Los implantes de la clase descrita inicialmente sirven con frecuencia para unir dos partes de hueso y se fijan a las partes de hueso utilizando medios de fijación, por ejemplo tornillos de huesos o clavos. Entonces un tornillo de huesos atraviesa por ejemplo el orificio pasante del implante y se enrosca con su cuerpo roscado en una de las partes del hueso. Se conoce especialmente por el documento DE 203 07 265 U1 el hecho de reducir la sección del orificio pasante de alojamiento de un elemento de fijación mediante un cuerpo de inmovilización. Este cuerpo de inmovilización sirve para frenar un movimiento relativo entre el tornillo de huesos y el implante, para fijar el implante en las partes de hueso con la menor holgura posible. De este modo se impide también que el tornillo de huesos se desenrosque mediante los movimientos del cuerpo. El inconveniente del implante conocido por el documento DE 203 07 265 U1 es sin embargo su fabricación relativamente compleja. Y es que el cuerpo de inmovilización se ha de dotar de un orificio que además se deberá alinear con un orificio roscado del tornillo de huesos que forma un orificio pasante.
Por el documento US 2004/0034354 A1 y por el documento US 6.755.833 B1 se conocen dispositivos de sujeción de huesos.
Es por lo tanto el objetivo de la presente invención perfeccionar un implante de la clase descrita inicialmente, de tal modo que a igualdad de funcionalidad sea de fabricación más sencilla.
Este objetivo se resuelve en un implante de la clase descrita inicialmente conforme a la invención por el hecho de que el por lo menos un elemento de inmovilización va fijado de forma inmóvil en el orificio pasante y/o en un alojamiento del elemento de inmovilización.
El perfeccionamiento conforme a la invención tiene la ventaja de que el elemento de inmovilización propiamente dicho no se ha de dotar de un orificio para introducir el elemento de inmovilización, por ejemplo un tornillo de huesos. Más bien se puede disponer el por lo menos un elemento de inmovilización de tal modo en el implante que penetre por ejemplo desde un lado y/o de forma asimétrica en el orificio pasante o sobresalga del implante para reducir el área de sección libre del orificio pasante. De este modo se simplifica además notablemente también la disposición del elemento de inmovilización, en particular la fijación del mismo en el implante, ya que por ejemplo el elemento de inmovilización se puede insertar en un alojamiento previsto para ello. Éste no tiene porqué estar realizado en particular con forma de garganta anular sino que puede presentar la forma de un simple taladro. Además, el perfeccionamiento propuesto conforme a la invención permite realizar el implante con unas dimensiones tan reducidas que se pueda utilizar también en el caso de fracturas en la zona del hueso del carpo, por ejemplo en caso de una fractura del radio. En ese caso el implante se puede insertar en particular de modo intramedular en el radio. El implante también es adecuado para su anclaje extramedular en un hueso, por ejemplo en un húmero. Además el implante también puede estar realizado de tal modo que el elemento de inmovilización penetre en más de un orificio pasante. Con un elemento de inmovilización se puede frenar por ejemplo también el movimiento de dos, tres o más elementos de inmovilización y del implante con relación los unos con los otros. Es ventajoso que el por lo menos un elemento de inmovilización esté fijado de forma inmóvil en el orificio pasante y/o en un alojamiento del elemento de inmovilización. De este modo se puede mantener reducida al mínimo el tamaño de construcción del implante.
En principio cabría imaginar que el por lo menos un elemento de inmovilización esté dotado él mismo de un orificio. Pero para simplificar la fabricación del implante es ventajoso que el por lo menos un elemento de inmovilización esté realizado sin orificio.
Con el fin de reducir al mínimo el movimiento relativo entre un elemento de fijación, por ejemplo un tornillo de huesos, y el implante, sería ventajoso si el orificio pasante está dotado de una rosca o de tramos de rosca que se correspondan con una rosca exterior de un tornillo de huesos, que atraviesa el orificio pasante para fijar el implante en una parte del hueso. Sin embargo para poder enroscar un tornillo para huesos lo más rápidamente posible en el orificio pasante, es decir sin enroscarlo en el orificio pasante, es ventajoso si el por lo menos un orificio pasante está realizado totalmente sin rosca.
El por lo menos un elemento de inmovilización va colocado ventajosamente en un alojamiento de elemento de inmovilización comunicado con el por lo menos un orificio pasante. Si bien cabría imaginar perfectamente el hecho de colocar el elemento de inmovilización sobre el implante, de modo que se reduzca un área de sección libre del orificio pasante por medio del elemento de inmovilización, sin rodear totalmente el orificio pasante. Sin embargo, el hecho de colocar el elemento de inmovilización en un alojamiento para el elemento de inmovilización tiene sin embargo la ventaja de que en el implante no se forman salientes innecesarios que no se requieren para unir las partes de huesos. De este modo se puede reducir en conjunto al mínimo el tamaño de construcción del implante.
Para poder realizar el implante con la mayor estabilidad posible es ventajoso si el alojamiento del elemento de fijación está realizado en forma de un orificio dispuesto transversalmente o de modo esencialmente transversal a la dirección del orificio pasante. Esto ofrece además la ventaja de que el elemento de inmovilización colocado en el alojamiento del elemento de fijación no se pueda mover fuera del alojamiento del elemento de fijación debido a una fuerza paralela a la dirección del orificio pasante que actúe sobre el mismo. Según la realización y conformación del elemento de inmovilización puede penetrar por ejemplo también en esta disposición en dirección transversal al tornillo para huesos, parcialmente en uno o varios pasos de rosca de un tornillo para huesos.
El alojamiento se puede realizar de modo especialmente sencillo si presenta una sección circular o poligonal. En particular se puede colocar en el alojamiento con ajuste positivo un elemento de inmovilización con forma correspondiente.
Para que el por lo menos un elemento de inmovilización se pueda disponer de modo especialmente sencillo en el implante es conveniente que el por lo menos un alojamiento para el elemento de inmovilización defina por lo menos una dirección de alojamiento, y si el por lo menos un elemento de inmovilización se pueda colocar y/o insertar parcialmente en una dirección paralela a la por lo menos una dirección de alojamiento en el por lo menos un alojamiento para el elemento de inmovilización.
La fabricación del implante se simplifica aún más si el alojamiento para el elemento de inmovilización está realizado en forma de un orificio de alojamiento que defina un primer eje longitudinal del orificio de alojamiento, y si el eje longitudinal del orificio de alojamiento define la dirección de alojamiento. El orificio de alojamiento puede atravesar el implante en particular de forma total o sólo parcial, es decir estar realizado también en forma de un orificio ciego. Un orificio ciego ofrece además la ventaja de que el por lo menos un elemento de inmovilización se puede apoyar en un extremo cerrado de aquél y no puede salirse de éste.
De acuerdo con una forma de realización especialmente preferida de la invención puede estar previsto que la dirección de paso y la por lo menos una dirección de alojamiento sean paralelas entre sí. Esto permite realizar el alojamiento del elemento de inmovilización por ejemplo mediante la previsión de un orificio algo decalado lateralmente respecto al orificio pasante, pudiendo fabricarse el orificio pasante y el alojamiento para el elemento de inmovilización mediante el simple desplazamiento del implante, pero sin tener que girar el implante.
Resulta especialmente ventajoso si la dirección de paso y la dirección del por lo menos un alojamiento transcurren oblicuamente entre sí. De este modo se incrementa en particular la estabilidad del implante ya que el alojamiento para el elemento de inmovilización y el orificio pasante se pueden realizar con solamente un solape mínimo.
Para conseguir un solape lo mayor posible entre el alojamiento del elemento de inmovilización y el orificio pasante es conveniente si la dirección del orificio pasante y la dirección del por lo menos un alojamiento se cortan entre sí.
La fabricación del implante se puede simplificar aún más si el orificio pasante está realizado como un taladro que define un eje longitudinal del orificio pasante y si el eje longitudinal del orificio pasante define la dirección del orificio pasante.
Para fijar de forma segura un elemento de inmovilización en el implante es ventajoso que el por lo menos un elemento de inmovilización esté sujeto en el por lo menos un alojamiento para el elemento de inmovilización con un acoplamiento de fuerza y/o al menos parcialmente con un ajuste positivo. Por ejemplo puede estar sujeto en el alojamiento para el elemento de inmovilización con un ajuste a presión.
El por lo menos un elemento de inmovilización, y por lo tanto el implante, se pueden fabricar de modo especialmente sencillo si el por lo menos un elemento de inmovilización está realizado en forma de un cuerpo cilíndrico o paralelepipédico. En particular se pueden fabricar los elementos de inmovilización a partir de perfiles cilíndricos, paralelepipédicos o de sección cuadrada.
Con el fin de evitar las reacciones de rechazo después de la implantación del implante en un cuerpo humano o animal es ventajoso que el por lo menos un elemento de inmovilización esté fabricado en un material compatible con el cuerpo.
Es conveniente que el por lo menos un elemento de inmovilización esté fabricado de un material plástico. Un material plástico se puede transformar de modo especialmente sencillo, es económico y ligero de peso.
Para que el por lo menos un elemento de inmovilización pueda cumplir su objetivo de modo duradero, de evitar o reducir el movimiento relativo entre un elemento de fijación insertado en el por lo menos un orificio pasante, y el implante, es conveniente que el plástico sea un material plástico no reabsorbible.
El material plástico es preferentemente poliéteretercetona (PEEK), silicona, un plástico que contenga una poliéteretercetona (PEEK). Estos materiales tienen una aptitud excelente como plásticos implantables.
Para que por lo menos un elemento de inmovilización se pueda adaptar de forma óptima a un elemento de fijación es ventajoso que esté fabricado en un material deformable plástica y/o elásticamente. De este modo se tiene la posibilidad de que después de insertar un elemento de fijación, el por lo menos un elemento de inmovilización sea deformado al menos parcialmente en el orificio pasante, con lo cual se puede llegar a producir una fijación entre el por lo menos un elemento de inmovilización, el elemento de fijación y el implante. La disposición del elemento de inmovilización conforme a la invención permite en particular que un elemento de fijación asiente por lo menos unilateralmente en el implante y sea presionado por el por lo menos un elemento de inmovilización ejerciendo fuerza contra el implante o siendo sujeto en éste.
Para esto puede resultar especialmente conveniente si el material deformable plásticamente se pueda deformar plástica y/o elásticamente por las superficies exteriores de un elemento de fijación que actúen sobre el mismo, en particular los flancos de rosca de una rosca de un tornillo.
Para impedir el movimiento relativo entre el implante y un elemento de fijación no se requiere obligatoriamente en principio que el por lo menos un elemento de inmovilización esté unido rígidamente con el implante. Sin embargo es ventajoso si el por lo menos un elemento de inmovilización está dispuesto sin movilidad en el implante. De este modo se puede evitar en particular que el por lo menos un elemento de inmovilización se desprenda del implante cuando no hay ningún elemento de fijación que atraviese el por lo menos un orificio pasante.
Se puede conseguir una unión especialmente segura entre el por lo menos un elemento de inmovilización y el implante si el por lo menos un elemento de inmovilización va calado a presión o soldado en el orificio pasante y/o en el alojamiento del elemento de inmovilización. También cabría imaginar el hecho de unir el por lo menos un elemento de inmovilización con el implante, pegándolo.
El por lo menos un elemento de inmovilización se puede unir con el implante de forma especialmente sencilla si va roscado en el orificio pasante y/o en el alojamiento para el elemento de inmovilización.
Para ello puede ser conveniente que el orificio pasante y/o el alojamiento para el elemento de inmovilización estén dotados de una rosca interior, y si el por lo menos un elemento de inmovilización está dotado de una rosca exterior que se corresponda con la rosca interior. Esto permite atornillar el por lo menos un elemento de inmovilización con el implante.
De acuerdo con otra forma de realización preferida de la invención puede estar previsto además que el por lo menos un elemento de inmovilización esté fijado en el implante mediante un elemento de fijación del elemento de inmovilización. El por lo menos un elemento de inmovilización también puede estar unido con el implante de modo enclavado, de modo que el elemento de fijación del elemento de inmovilización esté formado por el elemento de enclavamiento. También cabría imaginar el hecho de fijar el elemento de inmovilización mediante un tornillo prisionero sin cabeza que forme un elemento de fijación del elemento de inmovilización.
El por lo menos un elemento de inmovilización puede estar dispuesto preferentemente unido de modo liberable en el implante. Esto permite soltar e intercambiar el por lo menos un elemento de inmovilización respecto al implante, por ejemplo cuando haya adquirido una deformación permanente o si se desea una reducción mayor del área de sección libre del orificio pasante del implante.
Para poder unir entre sí de forma sencilla dos partes de hueso es ventajoso que el implante esté realizado en forma de una placa ósea.
De acuerdo con otra forma de realización preferente de la invención, el implante también puede estar realizado en forma de un clavo para huesos. También cabría imaginar realizar el implante en forma de un clavo para huesos que esté conformado de una misma pieza con una placa ósea.
Para poder fijar el implante a un cuerpo humano o animal es ventajoso que comprenda por lo menos un elemento de fijación para fijarlo a un cuerpo humano o animal.
El implante se puede fijar de forma especialmente segura a un cuerpo humano o animal, por ejemplo a partes de hueso de éstos, si el por lo menos un elemento de fijación está realizado en forma de un tornillo para huesos.
La siguiente descripción de una forma de realización preferente de la invención sirve en combinación con el dibujo para una explicación más detallada. Las Figuras muestran:
Figura 1: una representación esquemática en perspectiva de un implante conforme a la invención fijado a un hueso;
Figura 2: una vista en perspectiva parcialmente seccionada de una parte del implante de la Figura 1; y
Figura 3: una vista en sección a lo largo de la línea 3-3 de la Figura 2.
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En la Figura 1 está representado un implante en forma de un clavo de bloqueo, dotado en su conjunto con la referencia 10, que puede emplearse para unir dos partes de hueso, o tal como se puede ver en la Figura 1, para estabilizar una fractura parcial 12 de un hueso 14 de un cuerpo humano o animal.
El implante 10 comprende esencialmente dos partes unidas entre sí formando una sola pieza, concretamente un tramo en forma de barra 16 y un tramo en forma de placa 18 acodado con relación a aquél. Un extremo distal 20 del tramo en forma de barra 16 está conformado en forma de cuña para facilitar la inserción del implante 10 en un cuerpo humano o animal y no lesionar los tejidos al insertar el implante 10. El tramo 16 de sección rectangular, el cual y/o su extremo distal 20 pueden estar opcionalmente también curvados en su totalidad o por tramos, está dotado de dos agujeros que no se reconocen en la Figura 1 y que forman orificios pasantes destinados al alojamiento de sendos tornillos para huesos 22 que forman un elemento de fijación, mediante los cuales se puede fijar el tramo 16 en el hueso 14. Los ejes longitudinales 24 de los orificios pasantes coinciden con los ejes longitudinales de los tornillos de huesos 22 y definen una dirección de paso.
El tramo en forma de placa 18 está dotado de un total de cuatro agujeros 26 que forman orificios pasantes, que sirven igualmente para el alojamiento de elementos de fijación, por ejemplo en forma de tornillos para huesos 28. Los taladros 26, pero también los taladros en el tramo 16 pueden estar dotados total o parcialmente de una rosca interior que se corresponda con una rosca exterior de los tornillos para huesos 22 ó 28 respectivamente, de modo que éstos se puedan atornillar con el implante 10. Los ejes longitudinales 30 de los tornillos para huesos 28 coinciden con los ejes longitudinales de los taladros 26 y definen de este modo una dirección de paso de los taladros 26 que forman los orificios pasantes.
Un tramo extremo proximal 32 del tramo 18 en forma de placa está realizado en forma de un saliente trapezoidal que se estrecha ligeramente en dirección proximal, es decir alejándose del tramo 16. El tramo final 32 está dotado además de un agujero ciego 34 que está abierto orientado en dirección proximal. El tramo extremo 32 en combinación con el agujero ciego 34 forma un elemento de acoplamiento para poder unir de modo liberable el implante 10 por ejemplo con un correspondiente elemento de acoplamiento de un aparato director para dar los agujeros en el hueso 14 destinados al alojamiento de los tornillos para huesos 22 y 28.
El tramo 18, que tiene aproximadamente el doble de anchura en comparación con el tramo 16, se estrecha de forma continua en un tramo de transición 36 hasta llegar a la anchura del tramo 16. La zona de transición está además ligeramente curvada para unir entre sí sin pliegue los tramos 16 y 18 acodados relativamente entre sí.
Dado que los agujeros 26 y también los agujeros dispuestos en el tramo 16 no están dotados de rosca interior en el ejemplo de realización representado en las Figuras, se han previsto para evitar el movimiento relativo entre el implante 10 y los tornillos para huesos 22 y 28 un total de cinco elementos de inmovilización en forma de barra que están dispuestos de tal modo en el implante 10 que se reduce parcialmente el área de sección libre de los agujeros 26 que forman los orificios pasantes y de los agujeros previstos en el tramo 16, sin que los elementos de inmovilización rodeen totalmente el agujero respectivo. Esto se consigue en el ejemplo de realización representado en las Figuras por el hecho de que para cada uno de los elementos de inmovilización 38 está previsto un alojamiento de elemento de inmovilización 40, concretamente en forma de un agujero cuyo eje longitudinal 42 coincide con un eje longitudinal de un elemento de inmovilización 36 realizado en forma de barra cilíndrica. Los alojamientos para los elementos de inmovilización 40 están dispuestos de tal modo que sus ejes longitudinales 42 transcurran oblicuamente respecto a los ejes longitudinales de los correspondientes agujeros 26 o de los agujeros previstos en el tramo 16, es decir que no se cortan. Los ejes longitudinales 24 y 28 están orientados respectivamente perpendiculares a los ejes longitudinales 42. Los elementos de inmovilización 38 se pueden introducir en dirección paralela a los ejes longitudinales 42 en los alojamientos para los elementos de inmovilización 40. Dado que los alojamientos para los elementos de inmovilización 40 solapan parcialmente con los agujeros 26 respectivo los agujeros previstos en el tramo 16, tal como se puede ver a título de ejemplo en la Figura 3, los elementos de inmovilización 38 penetran parcialmente en los agujeros 26 que forman los orificios pasantes, respectivamente en los agujeros previstos en el tramo 16. De este modo se tiene la posibilidad de que los elementos de inmovilización 38 sujeten los tornillos para huesos 22 y 28 ejerciendo presión en los respectivos agujeros 26 respectivo en los agujeros previstos en el tramo 16.
Los elementos de inmovilización 38 están fabricados preferentemente de un material compatible con el cuerpo, en particular de un material plástico. El plástico es preferentemente no reabsorbible. Este plástico es por ejemplo poliéteretercetona (PEEK), silicona, un plástico que contenga poliéteretercetona (PEEK) o silicona. En particular los elementos de inmovilización 38 están fabricados de un material que se pueda deformar plástica y/o elásticamente. Esto permite que por ejemplo un tornillo para huesos 28 introducido en el agujero 26 con su vástago 46 que lleva una rosca exterior 44 comprima parcialmente el elemento de inmovilización 38 que sobresale parcialmente y lo deforme plástica y/o elásticamente, de modo que tal como está representado en al Figura 3, el elemento de inmovilización 38 pueda encajar al menos parcialmente en un paso de rosca 48 de la rosca exterior 44. De este modo el tornillo para huesos 28 queda sujeto en el agujero 26 por la presión ejercida por el elemento de inmovilización 38. El tornillo para huesos queda sujeto por lo tanto con presión entre el implante 10 y el elemento de inmovilización 38. Según el material elegido para el elemento de inmovilización 38 se puede desplazar el tornillo para huesos 28 en el agujero 26 o se puede en-
roscar más a mayor profundidad en éste, hasta que una cabeza 50 del tornillo para huesos 28 haga tope en el tramo 18.
En lugar de los tornillos para huesos 22 y 28 se pueden emplear también opcionalmente clavos para huesos, en cuyo caso los elementos de inmovilización 38 sujetan los clavos para huesos en los agujeros respectivos con un ajuste de fuerza. En cualquier caso se reduce al mínimo la posibilidad de vuelco del elemento de fijación en el orificio pasante del implante 10, y en particular se impide en los tornillos para huesos 22 y 28 que éstos se puedan salir, tanto del hueso 14 como también del agujero respectivo del implante 10.
Los elementos de inmovilización 38 pueden estar colocados en los alojamientos para elementos de inmovilización 40 con un ajuste positivo o de fuerza. En particular si el elemento de inmovilización 38 se puede deformar plástica y/o elásticamente se puede insertar de forma sencilla con un ajuste de fuerza en el alojamiento para el elemento de inmovilización. Alternativamente existe también la posibilidad de dotar los alojamientos para elementos de fijación 40 de una rosca interior mediante la cual se puede atornillar un elemento de inmovilización 38 dotado de la correspondiente rosca exterior. Otra alternativa para la fijación de los elementos de inmovilización 38 en el implante 10 consiste en asegurarlos en el implante 10 mediante un elemento de fijación del elemento de inmovilización, por ejemplo con un tornillo prisionero sin cabeza. Igualmente se puede asegurar el elemento de inmovilización 38 en el alojamiento del elemento de inmovilización 40 o en el implante por el hecho de soldarlos o pegarlo.
En las Figuras no está representada otra disposición alternativa de un elemento de inmovilización en el implante 10, concretamente situando el elemento de inmovilización sobre una superficie exterior de los tramos 16 y 18 contiguo a los respectivos agujeros, de modo que éstos queden parcialmente recubiertos.
Naturalmente puede haber asignados a cada orificio pasante del implante 10 también varios elementos de inmovilización 38, que estén dispuestos por ejemplo simétricos respecto al orificio pasante o asimétricos respecto a éste.
Tal como se ha descrito anteriormente, el implante 10 puede fijarse por ejemplo de forma extramedular en un hueso 14. Dependiendo de su tamaño sin embargo también se puede insertar de modo intramedular en un hueso, por ejemplo en el caso de una fractura en la zona del hueso del carpo, en el así denominado hueso radio. Si el implante se inserta de modo intramedular en un hueso entonces las cabezas 50 de los tornillos para huesos 22 y 28 no se anclan en el implante 10 sino en el hueso en el que se haya insertado el implante 10.
Los elementos de inmovilización también pueden estar dispuestos, tal como se reconoce por ejemplo en la Figura 3, de tal modo que un único elemento de inmovilización 38 reduzca parcialmente un área de sección libre de dos o incluso más orificios pasantes. Esto reduce en conjunto el gasto de fabricación ya que es preciso que en todo orificio pasante se tenga que colocar un elemento de inmovilización propio 38.

Claims (15)

1. Implante (10) con por lo menos un orificio pasante (26) que define una dirección de paso (24, 30) destinado al alojamiento de un elemento de fijación (22, 28) para fijar el implante (10) en o dentro de un cuerpo humano o animal, comprendiendo el implante (10) por lo menos un elemento de inmovilización (38) que está situado de tal modo en el implante (10) y que penetra al menos parcialmente en el por lo menos un orificio pasante (26), porque se reduce al menos parcialmente un área de sección libre del por lo menos un orificio pasante (26) por medio del por lo menos un elemento de inmovilización (38), estando dispuesto el por lo menos un elemento de inmovilización (38) en el implante (10), sin rodear enteramente el por lo menos un orificio pasante (26), caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va fijado de forma inmóvil en el orificio pasante (26) y/o en un alojamiento del elemento de inmovilización (40).
2. Implante según la reivindicación 1, caracterizado porque el por lo menos un elemento de fijación (38) está realizado sin orificios pasantes.
3. Implantes según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va colocado parcialmente en un alojamiento de elemento de inmovilización (40) que está en comunicación con el por lo menos un orificio pasante (26).
4. Implante según la reivindicación 3, caracterizado porque el por lo menos un alojamiento de elemento de inmovilización (40) define por lo menos una dirección de hueso (42), y porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) se puede introducir y/o insertar parcialmente en el por lo menos un alojamiento de elemento de inmovilización (40), en dirección paralela a por lo menos una dirección de alojamiento (42).
5. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el orificio pasante (26) está realizado en forma de un agujero (26) que define un eje longitudinal de agujero (24, 30) y porque el eje longitudinal del agujero (24, 30) define la dirección del orificio pasante (24, 30).
6. Implante según la reivindicación 5, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va sujeto en el por lo menos un alojamiento de elemento de inmovilización (40) con un ajuste de fuerza y/o por lo menos parcialmente con un ajuste geométrico.
7. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) está fabricado de un material plástico.
8. Implante según la reivindicación 7, caracterizado porque el material plástico es un plástico no reabsorbible.
9. Implante según una de las reivindicaciones 7 u 8, caracterizado porque el material plástico es poliéteretercetona (PEEK), silicona, un plástico que contenga poliéteretercetona (PEEK) o una silicona.
10. Implante según una de las reivindicaciones 8 ó 9, caracterizado porque la dirección de paso (24, 30) y la por lo menos una dirección de alojamiento (42) transcurren oblicuas entre sí.
11. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va calado a presión o soldado en el orificio pasante (26) y/o en el alojamiento del elemento de inmovilización (40).
12. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va enroscado en el orificio pasante (26) y/o en el alojamiento del elemento de inmovilización (40).
13. Implante según la reivindicación 12, caracterizado porque el orificio pasante (26) y/o el alojamiento del elemento de inmovilización (40) están dotados de una rosca interior, y porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) está dotado de una rosca exterior que se corresponde con la rosca interior.
14. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el por lo menos un elemento de inmovilización (38) va fijado en el implante (10) con un elemento de fijación del elemento de inmovilización.
15. Implante según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el implante (10) está realizado en forma de un clavo para huesos.
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