ES2987806T3 - Soporte tubular para catéter - Google Patents

Soporte tubular para catéter Download PDF

Info

Publication number
ES2987806T3
ES2987806T3 ES21167037T ES21167037T ES2987806T3 ES 2987806 T3 ES2987806 T3 ES 2987806T3 ES 21167037 T ES21167037 T ES 21167037T ES 21167037 T ES21167037 T ES 21167037T ES 2987806 T3 ES2987806 T3 ES 2987806T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
ribs
spines
support tube
catheter
tube
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES21167037T
Other languages
English (en)
Inventor
Karl Keating
Ronald Kelly
David Vale
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Neuravi Ltd
Original Assignee
Neuravi Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Neuravi Ltd filed Critical Neuravi Ltd
Application granted granted Critical
Publication of ES2987806T3 publication Critical patent/ES2987806T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0009—Making of catheters or other medical or surgical tubes
    • A61M25/0012—Making of catheters or other medical or surgical tubes with embedded structures, e.g. coils, braids, meshes, strands or radiopaque coils
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
    • A61M25/0051—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids made from fenestrated or weakened tubing layer
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/0054—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with regions for increasing flexibility
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0074—Dynamic characteristics of the catheter tip, e.g. openable, closable, expandable or deformable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • A61B2017/003—Steerable
    • A61B2017/00305—Constructional details of the flexible means
    • A61B2017/00309—Cut-outs or slits
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292—Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • A61B2017/003—Steerable
    • A61B2017/00305—Constructional details of the flexible means
    • A61B2017/00314—Separate linked members
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00867—Material properties shape memory effect
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A61B2017/22045—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire fixed to the catheter; guiding tip
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22038—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with a guide wire
    • A61B2017/22049—Means for locking the guide wire in the catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22072—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an instrument channel, e.g. for replacing one instrument by the other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22079—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with suction of debris
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • A61B2017/2215—Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions having an open distal end
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B2017/320716—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions comprising means for preventing embolism by dislodged material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205—Excision instruments
    • A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B2017/320741—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions for stripping the intima or the internal plaque from a blood vessel, e.g. for endarterectomy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002—Auxiliary appliance
    • A61B2217/005—Auxiliary appliance with suction drainage system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M2025/0059—Catheters; Hollow probes characterised by structural features having means for preventing the catheter, sheath or lumens from collapsing due to outer forces, e.g. compressing forces, or caused by twisting or kinking
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
    • A61M25/0053—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids having a variable stiffness along the longitudinal axis, e.g. by varying the pitch of the coil or braid

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Un catéter de recuperación de coágulos puede tener una sección de cuerpo altamente flexible y a medida capaz de navegar por rutas tortuosas y una punta expandible para restringir/detener el flujo local. El cuerpo puede ser un tubo de soporte de puntales con una pluralidad de nervaduras (118) y una o más espinas axiales (116). El tubo de soporte también puede ser una sección tubular con un patrón de ranuras radiales para aumentar la flexibilidad mientras se inhibe el enroscamiento y la unión. Las nervaduras y las espinas pueden tener anchos de puntal que varían a lo largo de la longitud del tubo de soporte o pueden tener curvas con una sección transversal no plana. Las nervaduras pueden formarse de tal manera que puedan moverse cuando se sometan a las cargas de un procedimiento de trombectomía. La estructura del tubo de soporte también puede ser un patrón trenzado o tejido de hebras. El tubo de soporte también puede tener una membrana o cubierta de polímero dispuesta alrededor de al menos una parte de la estructura. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Soporte tubular para catéter
Campo de la invención
La presente divulgación se refiere de manera general a dispositivos y métodos de ejemplo para eliminar obstrucciones agudas de los vasos sanguíneos durante tratamientos médicos intravasculares. Más específicamente, la presente divulgación se refiere a un catéter de aspiración de recuperación.
Antecedentes
Los catéteres y dispositivos de aspiración y recuperación de coágulos se usan en la trombectomía mecánica para la intervención endovascular, a menudo en casos en los que los pacientes padecen de afecciones como ictus isquémico agudo (AIS), infarto de miocardio (MI) y embolia pulmonar (PE). El acceso al lecho neurovascular, en particular, es desafiante con la tecnología convencional, ya que los vasos objetivo tienen un diámetro pequeño, están alejados respecto del lugar de inserción y son muy tortuosos.
A la hora de introducir dispositivos eficaces en el pequeño y muy ramificado sistema arterial cerebral, los catéteres convencionales deben intentar y equilibrar una serie de factores. El catéter debe ser lo suficientemente flexible como para navegar por la vasculatura y soportar altas tensiones de flexión, a la vez que debe tener la rigidez axial para ofrecer un avance suave y uniforme a lo largo de la trayectoria. Se han introducido nuevos diseños que utilizan varios métodos para alterar la rigidez entre las partes proximal y distal del catéter. Sin embargo, los cambios geométricos o de rigidez bruscos pueden dificultar la capacidad de seguimiento, introducir concentraciones de tensión significativas y aumentar potencialmente la probabilidad de que el dispositivo se retuerza o se combe.
Cuando se aspira con catéteres tradicionales, como un catéter de boca fija o un catéter que no sella con un catéter exterior, una parte significativa del flujo de aspiración acaba procediendo del líquido del vaso proximal a la punta del catéter, donde no hay coágulo. Esto reduce significativamente la eficacia de la aspiración, disminuyendo la tasa de éxito de la eliminación del coágulo. Además, los coágulos firmes, ricos en fibrina pueden ser a menudo difíciles de extraer, ya que pueden quedar atascados en la punta de los catéteres tradicionales de boca fija. Este atasco puede hacer que las partes más blandas se desprendan de las regiones más firmes del coágulo.
Otros diseños de catéteres de aspiración presentan una boca orientada distal grande para lograr la máxima eficacia. Por ejemplo, la boca puede estar diseñada con un diámetro considerablemente mayor que el del catéter o funda de administración típicos. Como resultado, se requiere que la boca tenga un perfil bajo flexible para la administración dentro de un catéter exterior, pero debe desplegarse y expandirse a una configuración ampliada en el sitio objetivo. El tubo de soporte del catéter debe ser lo suficientemente flexible para permitir el acceso y, al mismo tiempo, tener características capaces de transmitir eficazmente las cargas de empuje a la boca en la punta distal.
Sin embargo, muchos diseños de cuerpo altamente flexible tienen un diámetro reducido incapaz de generar la fuerza de succión requerida, mientras que los diseños con miembros expandibles o extensiones de succión separadas pueden carecer de la flexibilidad necesaria para navegar por la neurovasculatura intacta. Los elementos del catéter deben sobrevivir a las severas tensiones mecánicas impartidas, pero también deben generar una fuerza radial suficiente cuando se expanden para evitar el colapso del catéter y del vaso bajo la succión de la aspiración.
Los diseños actuales tienen como objetivo proporcionar un catéter de recuperación mejorado con una punta expandible que incorpora estas características para abordar las deficiencias mencionadas anteriormente.
La US 2019/209206 A1 se refiere aun cuerpo de catéter alargado que incluye una sección de desplazamiento fija con una curvatura preestablecida y una sección flexible que tiene una mayor flexibilidad que el resto del cuerpo de catéter alargado. La sección de desplazamiento fija y la sección flexible están formadas por un armazón que incluye una pluralidad de hendiduras circunferenciales en el mismo. También se describe un catéter de aterectomía para su uso en un vaso que incluye un cuerpo de catéter alargado, un cortador anular, y una parte curvada con forma de s en el cuerpo de catéter alargado. La parte curvada incluye un armazón que tiene una espina proximal longitudinal y una espina distal longitudinal. La espina proximal longitudinal está colocada aproximadamente a 180 grados de la espina distal longitudinal.
La US 2008/188928 A1 se refiere a un miembro de soporte para una funda de catéter. El miembro de soporte tiene una serie de nervaduras con un miembro distal que tiene dedos integrados para proporcionar conformidad radial.
La US 2018/193591 A1 se refiere a un catéter guía que tiene una parte proximal construida con una trenza tubular y una parte distal de retención de forma y que incluye un hipotubo superelástico cortado para que defina características particulares de acoplamiento, soporte, retención de la forma y flexibilidad. Un revestimiento tubular se extiende a través de tanto la trenza tubular como el hipotubo. En una unión entre el trenzado y el hipotubo se proporciona una parte corta de tubo de polímero de alta rigidez. Sobre las partes proximal y distal, incluyendo el tubo de polímero, se proporciona una camisa exterior polimérica.
La WO 2012/156924 se refiere a un dispositivo de oclusión y aspiración vascular. Se muestra un tubo de flujo que comprende un andamiaje que tiene una parte de tubo de flujo, denominada "caja torácica" del tubo de flujo.
Sumario
La invención se define en la reivindicación 1. Las realizaciones de la invención se definen en las reivindicaciones dependientes. Los diseños de la presente pueden ser para un catéter de recuperación de coágulos que puede tener una sección de tubo de soporte del cuerpo que puede adaptarse para que tenga suficiente flexibilidad como para ser capaz de navegar por áreas altamente tortuosas de la anatomía, como la neurovascular, para alcanzar coágulos oclusivos. El tubo de soporte también puede estar formado o unido a una punta de catéter expandible capaz de proporcionar restricción/detención del flujo local dentro del vaso objetivo con una boca grande orientada hacia el coágulo. El catéter también puede ser compatible con fundas y catéteres de acceso de perfil relativamente bajo para ofrecer ventajas de administración adicionales.
El catéter de recuperación de coágulos puede tener un cuerpo sustancialmente tubular con un armazón de soporte que define un eje longitudinal. Puede configurarse una luz grande del catéter para el paso de alambres guía, microcatéteres, recuperadores de endoprótesis y otros dispositivos similares. La luz también puede dirigir la aspiración a la punta del catéter. El cuerpo tubular puede extenderse desde un extremo proximal y terminar en un extremo distal, en el que puede estar formada integralmente o conectada fijamente una punta expandible. La punta puede estar configurada para expandirse desde una configuración de administración plegada a una configuración desplegada expandida cuando se despliega en el sitio de un trombo oclusivo.
El armazón de soporte puede tener una o más espinas axiales que se extienden longitudinalmente desde el extremo proximal hasta el extremo distal. Puede disponerse una serie de nervaduras en bucle a lo largo de por lo menos una longitud de la espina o espinas longitudinales. Las nervaduras del armazón de soporte pueden definir la luz interna del catéter que se extiende a través del mismo. Cada nervadura puede intersecarse con la una o más espinas en puntos de unión. Los puntos de unión pueden tener características de recorte de alivio de tensión o una geometría similar para aliviar la tensión en las uniones nervadura-espina cuando el catéter se desplaza a través de vasos tortuosos en la vasculatura. En algunos casos, en lugar de tener puntos de unión independientes, varias nervaduras pueden unirse en un conector de espina para mejorar la flexibilidad del tubo de soporte minimizando las conexiones con la espina. Las nervaduras pueden tener segmentos de ala con curvas o ahusamiento de tal manera que se fundan en un conector de espina que tenga un único punto de unión con cada nervadura.
Las nervaduras y espinas pueden formarse monolíticamente mediante mecanizado por láser de un hipotubo o extrusión de un tubo polimérico. En otro ejemplo, el cuerpo tubular puede ser de construcción de trenza metálica o de alambre bobinado. La espina puede estar conectada fijamente a o formada integralmente con una parte de la punta expandible.
Por lo menos una parte de la sección tubular puede formar un sello o una restricción de flujo con un catéter exterior de tal manera que la aspiración se dirija a la punta distal del catéter de recuperación de coágulos. Una cubierta o membrana polimérica puede disponerse alrededor de por lo menos parte del armazón de soporte y la punta para encerrar el cuerpo del catéter. En otro ejemplo, la cubierta puede ser una serie de camisas poliméricas que tienen propiedades variables de rigidez y flexión. La cubierta puede refluirse, adherirse y/o coserse al armazón de la estructura de soporte. La cubierta puede recubrirse adicionalmente con una capa o película de baja fricción para mejorar la capacidad de seguimiento y mitigar el riesgo de atascamiento o fricción excesiva cuando se administra a través de un catéter externo.
La capacidad de seguimiento y la flexibilidad del catéter en la vasculatura pueden adaptarse ajustando las propiedades del tubo de soporte. Por ejemplo, los planos de doblado del tubo de soporte pueden definirse mediante la ubicación de las espinas axiales, cuando la espina o espinas son miembros rectos y paralelos. En otro ejemplo, la espina o espinas pueden estar dispuestas en un patrón espiral o helicoidal alrededor del eje longitudinal del tubo de soporte. La espina o espinas pueden tener una anchura en las secciones más proximales del tubo de soporte que es diferente de la anchura de la espina en las secciones más distales. La transición de una anchura de espina a otra puede ser un ahusamiento continuo o una transición entre segmentos axiales sucesivamente más flexibles del armazón.
Las riostras que forman las nervaduras del armazón del tubo de soporte pueden tener varias anchuras, de tal manera que una primera anchura de nervadura de una nervadura sea diferente de una segunda anchura de nervadura de otra nervadura. Las nervaduras también pueden tener un patrón helicoidal, donde la estructura en espiral puede escalonar los puntos de unión entre las nervaduras y las espinas. El espaciado, o paso, de las nervaduras adyacentes también puede variar entre el extremo proximal y el extremo distal del armazón de soporte, de tal manera que un segmento del armazón puede tener un patrón de nervaduras denso con mayor rigidez que otro segmento con un mayor espaciado de las nervaduras.
En otro ejemplo, las nervaduras pueden cortarse o formarse de modo que estén dispuestas en un ángulo no perpendicular al eje longitudinal del armazón de soporte, de tal manera que el diámetro de la luz interna pueda cambiar a medida que las nervaduras se mueven en respuesta a fuerzas de tracción o compresión sobre el tubo de soporte durante un procedimiento de trombectomía. Las nervaduras también pueden estar formadas de modo que tengan una sección transversal no plana y el perfil de las riostras de las nervaduras tenga una o más curvas u ondulaciones proximales y/o distales. Las nervaduras también pueden configurarse para que se muevan con respecto a sus puntos de unión respectivos con la espina o espinas, de modo que el tubo de soporte pueda expandirse localmente para el paso de un coágulo capturado que sea firme o incompresible.
En otro ejemplo, un tubo de soporte para formar el cuerpo de un montaje de catéter puede tener una armazón de soporte tubular que tiene un extremo proximal, un extremo distal, una luz interna y un patrón de ranuras radiales configuradas alrededor de un eje longitudinal. Las ranuras radiales pueden ser, por ejemplo, cortadas en la circunferencia de un tubo polimérico extruido a través de varias posiciones de reloj de tal manera que sean discontinuas y no completamente circunferenciales. Los cortes pueden formar ranuras que tienen una longitud constante de longitud variable. Alineando segmentos de los cortes, las ranuras en el tubo de soporte pueden definir espinas interrumpidas, continuas o tanto interrumpidas como continuas que discurren a lo largo de la longitud del tubo.
En un caso, las ranuras radiales interrumpidas adyacentes desplazadas entre sí 90 grados pueden formar dos espinas interrumpidas. Cuando se desplazan de esta manera, las dos espinas interrumpidas pueden definir dos planos de doblado normales entre sí y perpendicularmente alineados a través del eje longitudinal del armazón de soporte. Pueden formarse espinas y planos de doblado adicionales interrumpiendo los cortes en lugares adicionales alrededor de la circunferencia del tubo y alineando o desplazando axialmente los cortes adyacentes según se desee.
En otro caso, las ranuras radiales pueden cortarse en un patrón de hélice en el que los cortes de giros de revolución adyacentes están alineados para formar una o más espinas continuas y/o discontinuas. En un ejemplo, el patrón de hélice de ranuras interrumpidas puede incluir por lo menos dos cortes por rotación. En otro ejemplo, el patrón de hélice puede incluir más de dos cortes por rotación para formar espinas tanto continuas como discontinuas desplazadas circunferencialmente entre sí. Múltiples cortes por rotación pueden permitir flexibilidad a lo largo de múltiples planos diferentes.
Las ranuras radiales del tubo de soporte pueden ser casi o totalmente circunferenciales alrededor del eje longitudinal. Con esta configuración, las ranuras dividen la longitud axial del tubo de soporte en una serie de anillos entre el extremo proximal y el extremo distal del tubo. Los anillos puede tener una longitud constante o pueden variar en la longitud. Los anillos individuales pueden unirse a anillos adyacentes a través de una serie de características de enclavamiento alrededor de la circunferencia de cada anillo. Las características de enclavamiento distales pueden acoplar un anillo particular con el siguiente anillo distal, mientras que las características de enclavamiento proximales pueden acoplarse con el siguiente anillo proximal. La flexibilidad global del tubo puede variarse alterando el número de características de enclavamiento o cambiando su forma o espaciado circunferencial. Las características de enclavamiento pueden permitir que el tubo de soporte transmita cargas axiales y de torsión y minimice la expansión del tubo en tensión sin el uso de espinas. Alternativamente, pueden formarse una o más espinas en el tubo de soporte haciendo que las ranuras se interrumpan en puntos alrededor de la circunferencia y luego alineando o compensando las interrupciones para crear espinas continuas o discontinuas.
En otro ejemplo, un tubo de soporte para el cuerpo de un catéter puede tener un patrón trenzado sustancialmente cilíndrico formado por una pluralidad de hebras alrededor de un eje longitudinal. El trenzado cilíndrico de hebras puede definir la luz del tubo de soporte. A lo largo del patrón trenzado pueden extenderse longitudinalmente una o más espinas entre su extremo proximal y su extremo distal; y puede disponerse una cubierta polimérica alrededor de por lo menos una parte del patrón trenzado. La cubierta polimérica puede encapsular por lo menos una parte del patrón trenzado para rellenar los huecos del trenzado.
Por lo menos una de las una o más espinas puede entretejerse con las hebras del patrón trenzado. Un diseño con espinas entretejidas en el trenzado puede impedir que la estructura se alargue en tensión o se acorte en compresión. Las espinas pueden tener una anchura variable entre el extremo proximal y el extremo distal del patrón trenzado para mejorar la flexibilidad de doblado.
En un patrón trenzado, se forma un ángulo donde dos hebras se juntan en el entretejido. El ángulo formado por las hebras puede usarse para adaptar las propiedades mecánicas, y pueden usarse diferentes ángulos para diferentes segmentos axiales del tubo de soporte. En un caso, el ángulo del patrón de trenzado está en el intervalo de aproximadamente 20-90 grados.
También se proporciona un método para construir un catéter de recuperación de coágulos. El método puede tener el paso de colocar una pluralidad de nervaduras a lo largo de una longitud para definir un soporte tubular para el catéter. Las nervaduras pueden ser circulares o de alguna otra forma y estar orientadas alrededor de un eje longitudinal del soporte tubular. Las nervaduras también pueden estar orientadas en un ángulo no perpendicular al eje, lo que les permite moverse bajo las fuerzas del procedimiento de trombectomía. Cuando se introduce un coágulo en la boca distal del catéter, las fuerzas de compresión pueden transferirse a las nervaduras para hacer que por lo menos una parte de las nervaduras se mueva proximalmente con respecto al eje longitudinal, aumentando efectivamente el diámetro local de la luz interior del catéter.
Pueden formarse una o más espinas axiales a lo largo de la longitud del soporte tubular, conectando la pluralidad de nervaduras en los puntos de unión y permitiendo que el empuje se transmita a través del soporte tubular. En un ejemplo, la espina o espinas pueden estar formadas integralmente con las nervaduras del soporte, como un hipotubo cortado por láser. La espina o espinas pueden ser lineales y paralelas al eje longitudinal o pueden formarse como una espiral o hélice alrededor del eje. Una punta radialmente expandible puede conectarse o formarse integralmente con el extremo distal del soporte tubular. Un paso adicional puede implicar disponer una cubierta polimérica alrededor de por lo menos una parte del soporte tubular y de la punta expandible. La cubierta puede ser elástica para que se estire a medida que se expande la punta, o puede ser holgada o suelta alrededor del armazón para que toda la fuerza radial de la punta pueda transmitirse a las paredes de un vaso.
Otro paso puede implicar formar y colocar las nervaduras y las espinas para adaptar la rigidez de doblado del soporte tubular del catéter en diferentes partes a lo largo de la longitud. Las nervaduras pueden, por ejemplo, estar espaciadas más densamente en el extremo proximal, o tener una anchura de riostra más gruesa. De manera similar, la espina o espinas pueden tener una anchura aumentada en el extremo proximal y ahusarse a un perfil más estrecho distalmente, para proporcionar una buena capacidad de empuje y una mayor flexibilidad distal para el acceso.
La rigidez de doblado puede adaptarse variando la anchura de corte y la anchura de las nervaduras, o mediante una combinación de ambas. Cuando la anchura de corte se mantiene constante, por ejemplo, la anchura de un rayo láser, la anchura de la nervadura y/o la anchura de la espina o espinas pueden variar para adaptar la rigidez de doblado. Cuando se varía la anchura de corte, la anchura de la nervadura puede mantenerse constante o variarse y puede usarse el láser para eliminar trozos de material. Se aprecia que usando una anchura de corte igual a la del rayo láser, no se eliminan trozos de material, y se reduce considerablemente el coste de fabricación. Por otro lado, usando el láser para eliminar trozos de material, puede conseguirse una mayor variación en el diseño del árbol. También se aprecia que puede usarse la combinación de ambos enfoques de tal manera que el árbol incorpora medios de corte/procesamiento más rentables en el extremo proximal y enfoques más costosos se mantienen a una distancia específica en el extremo distal, donde pueden ser necesarios cortes más complicados para lograr el rendimiento deseado. Por ejemplo, el extremo distal puede incluir una longitud de 20 cm con cortes que eliminan trozos de material y también incluyen el corte de una punta expandible. En otro ejemplo, una sección proximal del árbol puede cortarse de acero inoxidable y unirse a una sección distal cortada de NiTi para reducir el coste total a la vez que proporciona las ventajas del NiTi al extremo distal del dispositivo, donde es necesario para mejorar la resistencia a curvas de doblado cerradas y también para proporcionar características de expansión y recuperación. Para un dispositivo de este tipo, las secciones de acero inoxidable y NiTi pueden unirse mediante soldadura directa, soldándolas a un metal intermedio más soldable, como el platino. Como alternativa, las características de enclavamiento cortadas con láser pueden mantener unidos ambos tubos cortados en dirección longitudinal. Una cubierta o camisa de membrana exterior puede mantener los tubos juntos en dirección radial.
Otros aspectos y características de la presente divulgación serán evidentes para los con expertos en la técnica, tras revisar la siguiente descripción detallada junto con las figuras acompañantes.
Breve descripción de los dibujos
Los aspectos anteriores y otros adicionales de esta invención se analizan con más detalle con referencia a la siguiente descripción junto con los dibujos acompañantes. Los dibujos no están necesariamente a escala, sino que se hace hincapié en ilustrar los principios de la invención. Las figuras representan una o más implementaciones de los dispositivos inventivos, a modo de ejemplo solamente, no a modo de limitación.
La Fig. 1 es una vista isométrica de un catéter de recuperación de coágulos con un soporte tubular y una punta distal expandible;
La Fig. 2 muestra una vista isométrica de un soporte tubular con nervaduras circulares y dos espinas axiales;
Las Fig. 3a-d son una serie de vistas de un tubo de soporte;
Las Fig. 4a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
La Fig. 5a muestra otro tubo de soporte con nervaduras helicoidales;
La Fig. 5b ilustra otro tubo de soporte con paso de nervaduras variable;
Las Figs. 6a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
Las Fig. 7a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte con una espina helicoidal;
Las Fig. 8a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte con espinas helicoidales duales;
La Fig. 8e es una representación de los recortes de alivio de tensión en un tubo de soporte;
Las Fig. 9a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte con ranuras radiales;
La Fig. 9e es una representación de los cortes por revolución para las ranuras radiales en un tubo de soporte; Las Fig. 10a-b son dos vistas de otro tubo de soporte con ranuras en T radiales para aliviar la tensión; La Fig. 11a es un patrón plano de un tubo de soporte de ejemplo con ranuras en T y nervaduras contorneadas; La Fig. 11b es un patrón plano de otro tubo de soporte de ejemplo con ranuras en T y nervaduras contorneadas;
Las Fig. 12a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
Las Fig. 13a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
La Fig. 14 muestra una punta distal expandida del catéter conectada al tubo de soporte de la Fig. 13a; Las Fig. 15a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
La Fig. 16 muestra una punta distal expandida del catéter conectada al tubo de soporte de la Fig. 15a; Las Fig. 17a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
Las Fig. 18a-d son una serie de vistas de otro tubo de soporte;
Las Fig. 19a-c ilustran varios posibles recortes de alivio de tensión;
La Fig. 20a muestra un tubo de soporte con múltiples nervaduras que comparten conexiones de espinas de acuerdo con la presente invención;
La Fig. 20b muestra un tubo de soporte alternativo con múltiples nervaduras que comparten conexiones de espinas de acuerdo con la presente invención;
La Fig. 20c ilustra otro tubo de soporte con múltiples nervaduras que comparten conexiones de espinas a múltiples espinas de acuerdo con la presente invención;
La Fig. 21a muestra un tubo de soporte cortado en puzle con anillos unidos por características de enclavamiento;
La Fig. 21b muestra una vista más cercana de las características del tubo de soporte de la Fig. 21a;
La Fig. 21c ilustra otro tubo de soporte cortado en puzle con anillos unidos por características de enclavamiento y una única espina;
La Fig. 21d muestra una vista más cercana de las características del tubo de soporte de la Fig. 21c;
La Fig. 21e ilustra otro tubo de soporte cortado en puzle con anillos unidos por características de enclavamiento y espinas gemelas;
La Fig. 21f muestra una vista más cercana de las características del tubo de soporte de la Fig. 21e;
Las Fig. 22a-b son vistas de un tubo de soporte de construcción trenzada; y
Las Figs. 23-24 son diagramas de flujo que esbozan un método de uso para el sistema.
Descripción detallada
El objetivo de los diseños divulgados es crear un catéter de recuperación de coágulos con una punta distal radialmente expandible para la restricción/retención local del flujo y una sección del cuerpo adaptada altamente flexible capaz de navegar por las zonas tortuosas de la vasculatura para alcanzar un coágulo oclusivo. Estas ventajas pueden ser especialmente beneficiosas en el caso de los procedimientos de intervención en ataques cerebrales, en donde los vasos del lecho neurovascular son pequeños y muy tortuosos, donde un perfil de rigidez axial y de doblado cuidadosamente diseñado puede inhibir el retorcimiento y la adherencia. El catéter también puede ser compatible con fundas y catéteres de acceso de perfil relativamente bajo, de tal manera que una herida por punción en la ingle del paciente (en el caso del acceso femoral) pueda cerrarse fácil y fiablemente. La estructura de soporte también puede presentar revestimientos internos y/o externos de baja fricción, y una camisa o membrana exterior de polímero dispuesta alrededor de la estructura de soporte.
Una ventaja de usar un catéter de recuperación de coágulos de boca expandible con un catéter exterior es que si ambos tienen la flexibilidad necesaria para alcanzar un objetivo, el catéter de recuperación de coágulos puede retraerse con un coágulo a través del catéter exterior de tal manera que el catéter exterior se deja en su sitio para mantener el acceso en la ubicación de tratamiento. Aunque se aprecia que ciertos coágulos también pueden requerir que el catéter externo se retraiga con el coágulo y el catéter de recuperación de coágulo interior s, es probable que la mayoría de los coágulos se extraigan a través del catéter de recuperación de coágulos interior. Además, habrá una mayor confianza en que la luz del catéter exterior esté limpia de residuos para reducir el riesgo durante la inyección de contraste de que posibles restos de trombo puedan desprenderse del catéter durante la inyección de contraste, como ocurre con el uso de un catéter intermedio estándar. Para contrarrestar esto, un usuario puede retirar el catéter intermedio para enjuagar cualquier resto de trombo fuera del cuerpo antes de inyectar el contraste, a costa de perder el acceso a la ubicación de tratamiento objetivo. En comparación, el presente diseño proporciona un medio adicional para minimizar el número de avances del catéter requeridos para tratar a un paciente, reduciendo de este modo la probabilidad de daño vascular y el riesgo asociado de disección vascular en los casos en que se requieren múltiples pases.
Aunque la descripción en muchos casos se encuentra en el contexto de tratamientos de trombectomía mecánica, los sistemas y métodos pueden adaptarse también a otros procedimientos y en otros pasajes corporales.
Ahora se describen con detalle ejemplos específicos de la presente invención con referencia a las Figuras, donde números de referencia idénticos indican elementos que son funcionalmente similares o idénticos. El acceso a los varios vasos vasculares, ya sean coronarios, pulmonares o cerebrales, implica pasos de procedimiento bien conocidos y el uso de una serie de productos auxiliares convencionales disponibles en el mercado. Estos productos, como los materiales angiográficos, las válvulas hemostáticas rotatorias y los alambres guía, son usados ampliamente en procedimientos médicos y de laboratorio. Cuando se emplean estos productos u otros similares junto con el sistema y los métodos de esta invención en la descripción que sigue, no se describen con detalle su función y constitución exacta.
Pasando a las figuras, en la Fig. 1 se ilustra un catéter de recuperación de coágulos 35 para su uso en la recuperación de un coágulo u obstrucción de un vaso de un paciente. El catéter de recuperación de coágulos 35 puede tener un árbol de catéter proximal alargado 30 o alambre guía para manipular y administrar el catéter, un tubo de soporte 100 que forma el cuerpo principal del catéter que se extiende entre un extremo proximal 112 y un extremo distal 114, y una punta expandible 42 en el extremo más distal del catéter de recuperación. La punta expandible 42 puede dimensionarse y configurarse de tal manera que, cuando se despliega en el sitio objetivo, se expande radialmente para entrar en contacto atraumático con las paredes interiores del vaso para proporcionar restricción/detención del flujo para evitar la aspiración no deseada de sangre proximal a la punta y una abertura grande para aspirar y recibir el coágulo.
La flexibilidad del catéter 35 puede permitir a un médico usar una funda estándar de menor diámetro o un catéter de acceso externo (no mostrado) para crear rápidamente una vía y lograr el acceso a las proximidades de una oclusión. El catéter de aspiración puede ser del tipo de intercambio rápido (RX) similar al ilustrado en la Fig. 1, en donde un alambre guía proximal 30 está unido a una junta proximal 40 de un tubo de soporte 100 que define el cuerpo del catéter. El tubo de soporte puede tener una longitud 113 entre un extremo proximal 112 y un extremo distal 114. Preferiblemente, la punta expandible 42 está expandida en la ubicación de tratamiento para evitar tener que hacer avanzar una punta expandida a través de la vasculatura, permitiendo que la longitud 113 del tubo de soporte sea relativamente corta. En el caso de coágulos situados en las arterias cerebrales anterior o posterior, la longitud 113 puede ser mayor de 5 cm para que pueda extenderse desde el catéter exterior hasta la cara proximal del coágulo, pero menor de 40 cm para que pueda permanecer una longitud mínima dentro del extremo distal del catéter exterior a la vez que se maximiza el volumen permitido del catéter exterior/recuperador combinado para la aspiración. La longitud acortada 113 de la sección distal también mejora la capacidad de seguimiento y la flexibilidad del sistema para acceder a los objetivos.
La transición en la junta proximal 40 puede incluir una capacidad de sellado con una funda exterior o catéter intermedio, suministrado con o por separado del catéter de recuperación de coágulos 35. Un sello puede permitir que una fuente de aspiración conectada al extremo proximal del catéter intermedio tenga una conexión directa con la boca en la punta distal 42 del catéter de recuperación de coágulos con poca o ninguna pérdida de presión negativa entre la fuente de aspiración y la boca.
El alambre guía 30 puede ser sólido o puede ser un compuesto de materiales multicapa, como un núcleo sólido y partes tubulares exteriores (por ejemplo, un núcleo de Nitinol con una camisa exterior de polímero). El alambre guía 30 también puede estar formado con características que se entrelazan con características de la junta proximal 40 del tubo de soporte del cuerpo del catéter 100, de tal manera que se configura un bloqueo mecánico entre el alambre guía y el tubo de soporte. Para reforzar la conexión entre el alambre guía y el tubo de soporte pueden usarse contracción por calor, polímeros refluidos y/o adhesivos.
La forma expandida desplegada del armazón de la punta expandible 42 en el extremo distal 114 del catéter de recuperación de coágulos 35 puede adoptar una forma acampanada o de embudo. Mediante la incorporación de una forma de embudo en la punta expandible, un coágulo puede comprimirse progresivamente durante la recuperación hasta un diámetro más pequeño, de tal manera que pueda aspirarse completamente a través del catéter hacia una jeringuilla o recipiente de aspiración. Debido a esta compresión, es menos probable que los coágulos firmes y ricos en fibrina se atasquen en la sección tubular del catéter de extracción de coágulos. Si el coágulo se atasca en la boca de la punta, la boca expandida protegerá al coágulo y evitará que se desprenda mientras se mantiene la succión de aspiración y el catéter 35 se retrae hacia la funda o el catéter exterior.
El diseño de embudo de la punta expandible de los ejemplos divulgados puede ser un entramado integral cortado con láser directa e integralmente con el tubo de soporte del árbol del catéter. Alternativamente, el entramado de la punta expandible puede moldearse por inyección como una única pieza y fijarse al tubo de soporte mediante soldadura por calor, adhesivos o medios similares. La punta expandible 42 del catéter de recuperación de coágulos 35 puede diseñarse para que se expanda a una amplia variedad de diámetros de vasos objetivo, como una terminación carotídea (3,2-5,2 mm), un segmento horizontal M1 de las arterias cerebrales medias (1,6-3,5 mm), y/o la arteria carótida interna (ICA, 2,7-7,5 mm). Si el catéter se retrae a continuación desde un segmento M1 hasta la ICA (u otra ruta con un diámetro interior del vaso que aumente proximalmente), la punta expandible 42 continuará sellando el vaso en un intervalo de tamaños de vasos. Además, una punta capaz de un intervalo de diámetros de vasos objetivo también puede sellar en bifurcaciones de vasos que pueden tener un área de sección transversal más ancha que el vaso proximal y los vasos distales a la bifurcación. Preferiblemente, la punta expandible 42 del catéter 35 se expande en la ubicación de tratamiento para evitar tener que hacer avanzar la punta expandida a través de la vasculatura.
La sección distal del catéter de recuperación de coágulos por aspiración 110 tiene buenas características de empuje y capacidad de seguimiento para ayudar a hacerlo avanzar hasta la ubicación objetivo. Por lo tanto, puede tener múltiples diseños, o fabricarse a partir de múltiples materiales, para proporcionar un perfil de rigidez reductor a lo largo de la longitud para minimizar las fuerzas de inserción y retracción. En un ejemplo, el tubo de soporte 100 puede cortarse con láser a partir de un hipotubo y formarse integralmente con una parte de armazón expandible de la punta distal 42. En otro ejemplo, el tubo de soporte puede ser un polímero moldeado por inyección o una estructura de soporte trenzada o tejida metálica. También pueden incorporarse características que predispongan el doblado sobre ciertos planos o que fomenten la torsión para reducir las tensiones impartidas. De esta manera, el catéter mantendrá una excelente flexibilidad lateral pero no tenderá a expandirse ni a retorcerse por compresión.
El catéter 35 también puede tener una cubierta o membrana dispuesta alrededor o encapsulando el tubo de soporte 100 y la punta expandible 42. En los ejemplos divulgados que se ilustran en las figuras de la presente a menudo no se muestra la camisa o membrana para mayor claridad de la estructura de soporte subyacente, y la construcción y apariencia de dicha membrana puede ser apreciada por los expertos en la técnica. Los materiales de membrana adecuados pueden incluir poliuretanos elásticos como ChronoPrene®, que puede tener una dureza shore de 40A o menor, o elastómeros de silicona. Sobre el tubo de soporte 100 puede extruirse o posformarse una cubierta de rigidez simple o variable. La cubierta también puede laminarse o soldarse con calor a la estructura.
Alternativamente, la cubierta también puede estar formada por una serie de camisas de polímero. Las diferentes camisas o conjuntos de camisas pueden disponerse en longitudes discretas a lo largo del eje del tubo de soporte 100 para proporcionar características perceptibles de capacidad de empuje y flexibilidad a diferentes secciones de la parte tubular del catéter 35. Al configurar las camisas en una serie axial, es posible realizar una transición de la rigidez general del catéter para que sea más rígida en el extremo proximal a que sea extremadamente flexible en el extremo distal. Alternativamente, las camisas de polímero de la cubierta pueden estar dispuestas en una serie radial alrededor del tubo de soporte para adaptar las propiedades del material a través del grosor. En un ejemplo adicional, las transiciones entre las camisas pueden estar ahusadas o ranuradas para proporcionar una transición más fluida entre el perfil de flexibilidad de las camisas colindantes en series longitudinales.
Para permitir una administración suave del catéter de recuperación de coágulos a través de un catéter exterior, la superficie exterior de la membrana o de las camisas exteriores puede recubrirse con un material de baja fricción o lúbrico, como PTFE o FEP. En otro ejemplo, a la circunferencia interior del tubo de soporte 100 también puede aplicarse un revestimiento interior de baja fricción. Alternativamente, también puede usarse un lubricante (como aceite de silicona o disulfuro de molibdeno), o un recubrimiento, como un recubrimiento hidrófilo. En un ejemplo adicional, las superficies interior o exterior de la membrana, o la sección tubular del cuerpo del catéter si está formada por una extrusión polimérica, pueden impregnarse con un componente de baja fricción que migre a la superficie de tal manera que no sea necesaria la aplicación de revestimientos de baja fricción.
La estructura del tubo de soporte 100 del armazón 110 del catéter de recuperación de coágulos 35 puede tener muchas configuraciones diferentes. En un ejemplo, el tubo de soporte 100 puede tener una estructura similar a la ilustrada en la Fig. 2. El tubo 100 puede tener un armazón de soporte 110 con una o más espinas axiales 116 que se extienden distalmente desde el extremo proximal 112 hasta el extremo distal 114 paralelas al eje longitudinal 111. La espina puede ser de construcción tubular o de alambre, de tal manera que tenga una buena rigidez axial para avanzar y retraer el catéter con suficiente flexibilidad lateral para navegar dentro de la vasculatura. El uso de múltiples espinas favorece la flexión a lo largo de planos definidos a la vez que reduce la posibilidad de que el tubo de soporte 100 se alargue bajo cargas detracción, como cuando se extrae la punta expandible hacia la boca del catéter exterior. Recorriendo la longitud de la espina o espinas axiales puede haber una pluralidad de nervaduras 118 que pueden ser axisimétricas con el eje longitudinal 111 del catéter 35 de recuperación de coágulos. Las nervaduras 118 pueden definir una luz central 119. Las nervaduras 118 pueden tener una configuración circular simple como se muestra o adoptar una forma más compleja según se requiera.
Las nervaduras 118 y la una o más espinas axiales 116 del armazón de soporte tubular 110 pueden estar formadas de material de tubo cortado con láser, como un hipotubo, o de otra construcción similar que incluya hebras con trenzas, tejidos y/o bobinas con espinas superpuestas o entrelazadas. Esto permite que el tubo de soporte 100 tenga buenas características de empuje y torsión, resistencia al retorcimiento, resistencia al colapso bajo aspiración y una sólida resistencia al alargamiento por tracción. Los materiales más comúnmente usados incluyen el Nitinol y las aleaciones de acero inoxidable de calidad médica conocidas, como el 304 y el 316. Los hipotubos de diferentes materiales, como acero inoxidable para la sección proximal del soporte tubular y Nitinol para una parte distal del tubo de soporte tubular y para la boca expandible, dichos materiales diferentes estando unidos por soldadura, unión o sujetando características de enclavamiento en su lugar con los materiales de la camisa interior y/o exterior de polímero.
En otro ejemplo, una o más de las espinas 116 pueden estar formadas integralmente con la punta expandible distal 42. Esta configuración permite que las espinas 116 continúen distalmente del tubo como un miembro continuo, lo que puede proporcionar buenas características de capacidad de empuje, manteniendo al mismo tiempo una transición de rigidez de doblado más suave entre el tubo de soporte 100 y la punta 42.
Aunque se ilustra a ras con las nervaduras 118, puede apreciarse que la espina o espinas 116 también pueden estar situadas a media pared o tangentes a la pared interior del armazón de soporte 110.
La adaptación de la rigidez y los cambios en la rigidez del catéter es importante en situaciones en las que las distancias y la tortuosidad pueden ser significativas, como cuando debe hacerse avanzar desde la cara interna del muslo de un paciente, sobre el arco cardíaco y hasta los vasos sanguíneos neurovasculares dentro del cráneo. Al formar el armazón 110, puede usarse el dimensionamiento de los cortes en un hipotubo para formar las nervaduras 118 y las espinas 116 para adaptar esta rigidez. Por ejemplo, las nervaduras pueden cortarse a varias anchuras y densidad de espaciado. Los cortes pueden ser circunferencialmente continuos y terminar en cualquier lado de una espina axial 116, o los cortes pueden ser discontinuos en un patrón repetitivo o no repetitivo alrededor de la circunferencia de la sección tubular. Si los cortes discontinuos están alineados axialmente, pueden formar una o más espinas axiales 116 adicionales para desplazar los planos de flexión y doblado del tubo de soporte de catéter 100. Como un ejemplo adicional, si los cortes circunferencialmente discontinuos se mezclan y alinean con cortes circunferencialmente continuos, pueden formar espinas axiales discontinuas.
Una parte o varias partes del tubo de soporte 100 pueden acampanarse radialmente hacia fuera para formar un sello con el diámetro interior de un catéter exterior o intermedio. En otro ejemplo, no se requiere un sello o restricción de flujo y la luz entre el diámetro interior del catéter exterior y el diámetro exterior del catéter de recuperación de coágulos por aspiración 35 puede ser lo suficientemente pequeño para que las pérdidas por aspiración sean insignificantes. Alternativamente, los diámetros de los catéteres pueden dimensionarse de tal manera que la luz pueda ajustarse para que la aspiración se aplique en dos ubicaciones, tanto en el extremo distal del catéter de recuperación de coágulos como en el extremo distal del catéter exterior.
En otros ejemplos, el árbol tubular del catéter puede suministrarse sin una estructura de soporte de riostras, de tal manera que el árbol tubular esté hecho únicamente de una sección polimérica. Por ejemplo, el catéter 35 puede tener un árbol formado a partir de una única extrusión polimérica. La extrusión puede estar fabricada, por ejemplo, de poliéter éter cetona (PEEK), poliimida, polietileno u otro polímero termoplástico resistente. La superficie de la extrusión puede cortarse con láser y perfilarse con una serie de crestas o rebajes para proporcionar características de torsión, empuje y capacidad de seguimiento mejoradas. Las crestas o rebajes pueden aplicarse haciendo pasar la extrusión polimérica a través de una matriz de perfilado calentada que puede fundir y enfriar el tubo a medida que pasa a través de la misma. Antes del perfilado, puede utilizarse un tubo compuesto que previamente ha sido refluido para que tenga un perfil de rigidez longitudinal variable y posteriormente pasarlo a través de la matriz de perfilado para impartir una estructura de soporte homogénea como se desee.
Cuando se ha refluido una camisa exterior sobre un hipotubo cortado con láser y en los espacios entre las nervaduras 118, puede haber material que sobresalga radialmente en la ubicación de las riostras cortadas con láser. Luego puede tirarse del árbol a través de una matriz de dimensionamiento para eliminar cualquier exceso de material por encima de las riostras de tal manera que el diámetro exterior total del árbol del tubo de soporte 100 sea consistente para un perfil de administración reducido.
Las propias espina o espinas axiales 116 pueden formarse o cortarse con varios grosores. Una espina más gruesa puede proporcionar más resistencia a la columna y rigidez axial para mejorar la resistencia al retorcimiento y el rendimiento de inserción y retracción del catéter. Por el contrario, una espina de menor grosor puede proporcionar más flexibilidad en el doblado para navegar por zonas tortuosas de la vasculatura. El grosor de la espina o espinas también puede ahusarse a lo largo de su eje para incorporar ambas ventajas. Una espina o espinas ahusadas pueden ser más rígidas proximalmente para facilitar buenas características de capacidad de empuje y muy flexibles distalmente para permitir que la sección tubular se contorsione se retuerza alrededor de las trayectorias de los vasos.
Las Figs. 3a-3d ilustran un armazón de tubo de soporte 110 de ejemplo con una única espina ahusada 116 que se extiende paralela al eje longitudinal 111 del tubo de soporte 100. El ángulo ahusado de la espina 116 puede variar a lo largo de la longitud del armazón del tubo 110. La espina puede tener por lo menos una primera anchura de grosor distal 136 que es menor que una segunda anchura de grosor proximal 138, como el caso mostrado en la Fig. 3c. El grosor de la espina 116 proximal puede ser más grueso y rígido que las secciones más distales del tubo de soporte para proporcionar una buena capacidad de empuje, mientras que las secciones distales del armazón 110 pueden tener una espina 116 más delgada y más flexible para permitir que el armazón se contorsione y retuerza alrededor de las trayectorias tortuosas de los vasos.
El uso de por lo menos una única espina 116, como se ve en la Fig. 3b, puede reducir la posibilidad de alargamiento bajo cargas de tracción, como cuando se está retrayendo una punta distal de catéter agrandada 42 hacia una funda exterior o catéter intermedio. Las nervaduras 118 del armazón 110 pueden terminar en puntos de unión opuestos 126 en lados opuestos de la espina ahusada 116. Las nervaduras 118 pueden tener anchuras de riostra variadas y densidades de espaciado variadas entre nervaduras adyacentes para optimizar aún más el perfil de rigidez del tubo de soporte 100.
En la Fig. 4a-d se muestra otro ejemplo de armazón de tubo de soporte 110 con dos espinas ahusadas 116 separadas 180 grados. De manera similar a la Fig. 3, las espinas pueden ahusarse en varios ángulos diferentes a lo largo de su longitud, o el ahusamiento puede ser una curva con respecto al eje longitudinal 111 para la transición de la rigidez del tubo de soporte 100 a lo largo de su longitud. En general, el tubo de soporte 100 puede ser más rígido en el extremo proximal 112 y muy flexible cerca del extremo distal 114 para garantizar la accesibilidad lo más cerca posible del sitio objetivo de una oclusión.
En comparación con una única espina, el uso de espinas adicionales 116 puede conferir al armazón 110 una mayor resistencia al alargamiento localizado entre las nervaduras 118 cuando se somete al tubo de soporte 100 a cargas laterales y de tracción. La disposición de las espinas 116 del tubo diametralmente opuestas entre sí (ver la Fig. 4b) puede favorecer el doblado del armazón 110 en un único plano 120 que se extiende a través de las dos espinas (ver la Fig. 4a). Esta configuración, acoplada con los conjuntos opuestos de puntos de unión 126 para las nervaduras 118, puede ayudar a proporcionar una fuerza de empuje o impulso equilibrada y consistente a lo largo de la longitud del catéter. Las múltiples espinas también ayudan a el armazón de soporte a resistir la compresión longitudinal durante el despliegue para asegurar la colocación exacta en un sitio de tratamiento. La disposición de espinas opuestas también puede evitar que el armazón 110 doble cualquiera de las espinas en una dirección circunferencialmente normal a la espina, una dirección más propensa a retorceduras o potencialmente fracturas en localizaciones donde la anchura de la riostra de la espina puede exceder su grosor.
En la Fig. 5a-b, se ilustra un tubo de soporte 100 en el que las nervaduras 118 del armazón de soporte 110 están dispuestas en una configuración helicoidal en espiral alrededor del eje longitudinal 111 del tubo de soporte 100. La estructura en espiral puede producirse con una espina superpuesta 116, como se muestra en la Fig. 5a, o la estructura puede formarse integralmente cortando con láser un único hipotubo con nervaduras y espinas. En un ejemplo similar, pueden formarse dos espinas 116 separadas 180 grados a lo largo de la longitud de la espiral, como en la Fig. 5b. Una configuración helicoidal para las nervaduras 118 con dos espinas puede significar que los puntos de unión 126 respectivos de una nervadura con las espinas están desplazados axialmente en lados opuestos del armazón de soporte 110.
De manera similar a otros ejemplos divulgados, puede variarse el paso entre las nervaduras 118 para optimizar adicionalmente el perfil de rigidez del tubo de soporte 100. La reducción del paso de nervaduras y el aumento del grosor de las riostras de nervaduras pueden contribuir cada uno a añadir rigidez a una región dada del tubo, mientras que aumentar el paso de nervaduras y/o disminuir la anchura de las nervaduras pueden reducir las propiedades de rigidez de una sección dada. Por ejemplo, un grosor de nervadura más proximal 141 puede ser mayor que el grosor 142 de una nervadura más distal, o un paso de nervadura proximal 139 puede ser menor que un paso de nervadura distal 140, para añadir flexibilidad adicional a la parte distal del catéter. De manera similar, una anchura de espina más proximal 138 puede ser mayor que una anchura de espina más distal 136 para proporcionar el mismo efecto.
Puede optimizarse la combinación de los parámetros del armazón de soporte 110 mencionados anteriormente de las nervaduras 118 y las espinas 118 con las variaciones en la dureza y/o el grosor del material de la membrana o camisa exterior para proporcionar un cuerpo de catéter con capacidad de empuje, capacidad de seguimiento y capacidad de torsión eficaces en varias regiones del tubo de soporte 100, de tal manera que el catéter pueda administrarse a lo largo de las trayectorias de vasos más desafiantes para alcanzar ubicaciones de tratamiento objetivo remotas.
En referencia a las Figs. 6a-d, un tubo de soporte 200 puede tener un armazón 110 con espinas dobles interrumpidas 214 donde los segmentos lineales adyacentes de las espinas están colocados a 90 grados de distancia y discurren paralelos al eje longitudinal 111 del tubo. Esta configuración puede formarse cortando una serie de ranuras radiales redondeadas 212 en lados alternos y opuestos de un hipotubo u otro material tubular para formar nervaduras adyacentes 118 a lo largo de la longitud del tubo de soporte 200. Este diseño tiene efectivamente espinas interrumpidas en ubicaciones a 90, 180, 270, y 360 grados alrededor del armazón 110 que permitirán que el tubo se doble en dos planos de doblado perpendiculares 120, 121 que están alineados axialmente para extenderse a través de cada una de las espinas interrumpidas 214.
Tener espinas interrumpidas que definen múltiples planos de doblado puede permitir una mayor libertad de movimiento en trayectorias tridimensionales de los vasos. Sin embargo, tal diseño puede tener una rigidez de columna reducida y ser propenso a alargarse axialmente bajo tensión, como cuando una boca expandible del catéter se retrae hacia un catéter intermedio exterior. La expansión del tubo de soporte puede impedir que la boca se colapse y ejerza un mejor agarre sobre un coágulo capturado.
Pueden incorporarse otras características para contrarrestar esto. Por ejemplo, pueden incorporarse integralmente o separadas una o más espinas de alambre separadas y continuas (no mostradas) al tubo de soporte 200. Cuando están separadas, puede usarse la camisa o membrana exterior de polímero para fusionar el armazón de soporte de hipotubo 110 y las espinas de alambre entre sí. Las espinas de alambre pueden añadir integridad a la estructura bajo carga de tracción y evitar que el tubo se alargue axialmente al retraer una punta de catéter 42 con una boca expandida hacia una funda exterior de catéter intermedio. En otro ejemplo, puede aumentarse la anchura de las riostras de la nervadura 118 para ajustar la rigidez de tal manera que pueda evitarse el alargamiento no deseado del tubo de soporte 200.
Pasando a las Figs. 7a-d, un tubo de soporte 100 puede tener un armazón 110 con nervaduras en bucle 118 unidas por una espina helicoidal 117 que se extiende entre el extremo proximal 112 y el extremo distal 114 del armazón. En las Figs. 8a-d se ilustra un diseño similar, donde dos espinas helicoidales 117 se extienden fuera de fase entre sí separadas 180 grados. Las espinas helicoidales permiten que el tubo de soporte 100 se retuerza alrededor del eje longitudinal 111 a lo largo de la longitud del tubo.
Al igual que en el caso de las espinas interrumpidas, las espinas helicoidales también pueden tender a enderezarse y alargarse cuando se somete a tensión el tubo de soporte 100. Para evitar el alargamiento, puede aumentarse el paso de la hélice hasta que el retorcimiento sea muy suave y, localmente, la espina o espinas sean casi rectas. Por ejemplo, puede usarse un paso entre 10 mm y 200 mm, más preferiblemente entre 50 mm y 100 mm.
Un diseño compuesto puede tener un armazón de soporte 110 en la que una espina o espinas helicoidales 117 se fusionan con secciones del armazón en las que la espina o espinas son rectas con respecto al eje 111. Las regiones del tubo de soporte 100 con cubiertas exteriores más flexibles (no mostradas) pueden alinearse con las espinas rectas para reducir la probabilidad de alargamiento por tracción.
Cuando una espina helicoidal 117 puede tener puntos de unión 126 que forman ángulos agudos con las nervaduras 118 respectivas, pueden realizarse recortes 128 con grandes radios de borde como se muestra en la Fig. 8e. Los recortes 128 pueden aliviar localmente la tensión en los puntos de unión 126 a medida que el armazón de soporte 110 se retuerce alrededor del eje longitudinal 111.
En la Fig. 9a-e se muestran varias vistas de otro ejemplo de tubo de soporte 300. El tubo de soporte 300 puede tener una sección sustancialmente tubular, como un hipotubo o extrusión polimérica, con un patrón de cortes que forman ranuras radiales 312 espaciadas alrededor de un eje longitudinal 111. Las interrupciones pueden secuenciarse de manera que las discontinuidades en los cortes se alineen axialmente para formar una o más espinas continuas 314. En un ejemplo, las ranuras radiales 312 forman dos espinas axiales continuas 314 espaciadas 180 grados para mantener un perfil de rigidez suave en lados alternos del tubo de soporte 300.
En un ejemplo, los cortes que forman las ranuras radiales 312 pueden ser completamente circunferenciales alrededor del tubo de soporte 300. Las secciones alrededor de la circunferencia del tubo pueden incorporar características geométricas que forman una interfaz enchavetada para entrelazarse con las secciones axiales adyacentes de tal manera que las cargas longitudinales y torsionales puedan transmitirse sin el uso de espinas. La interfaz enchavetada puede ser una disposición de cola de milano o una similar, de modo que el cuerpo del tubo de soporte encaje como un puzle. En un ejemplo similar, pueden mantener las juntas enchavetadas pero las ranuras radiales 312 pueden cortarse con discontinuidades para formar espinas continuas o discontinuas para circunstancias en las que se desee una capacidad de empuje adicional.
En algunos casos, las ranuras radiales 312 pueden estar en una configuración helicoidal e incluir interrupciones en un patrón alterno de tal manera que forman una espina o espinas interrumpidas 315 que están angularmente desplazadas de la una o más espinas continuas 314, como se ve en la Fig. 9b y la Fig. 9c. De esta manera, el patrón de corte de hélice puede incluir uno o más cortes radiales por rotación 316 alrededor del eje longitudinal 111. En el ejemplo mostrado en la Fig. 9e, se utilizan tres cortes por revolución. Cada uno de los cortes o ranuras radiales 312 puede cortarse a una longitud constante, o pueden usarse longitudes variables para que la flexibilidad lateral del tubo de soporte 300 pueda proporcionarse en múltiples planos. Mediante la formación de patrones de las ranuras radiales 312 para que incorporen tanto espinas continuas 314 como espinas interrumpidas 315 puede minimizarse el potencial de alargamiento del tubo de soporte 300 en tensión.
En la Fig. 10a-b se muestra otro tubo de soporte 300 con un hipotubo o extrusión polimérica que tiene ranuras radiales 312 cortadas en la sección tubular. Los cortes pueden ser planos con el eje transversal en lados alternos del tubo de soporte 300. Los cortes de las ranuras radiales 312 pueden terminar o hacer la transición a un corte transversal, formando un patrón con forma de "I" o con forma de "T" que define una o más espinas axiales 314 continuas. Los cortes transversales del patrón pueden servir como una característica de recorte de alivio de tensión 128, que puede variar en grosor y aumentar la longitud libre de la espina o espinas de tal manera que el tubo de soporte 300 pueda flexionarse más fácilmente sobre los planos de flexión. Las ranuras en I 316 y las ranuras en T 317 pueden alternarse en un patrón de desplazamiento a cada lado para formar dos espinas continuas separadas 180 grados, como se muestra en la Fig. 10b. Dos espinas continuas pueden permitir que el tubo de soporte 300 mantenga una rigidez longitudinal significativa a lo largo del eje 111.
En la Fig. 11a y la Fig. 11b se ilustran patrones planos que muestran variaciones del tubo de soporte 300 con ranuras en T 317 y recortes de alivio de tensión 128. Las ranuras en T 317 pueden cortarse en ángulo o con curvas, como se muestra en las figuras, de tal manera que los miembros formados son nervaduras contorneadas 320 que varían en grosor alrededor del eje longitudinal 111 del tubo. Las nervaduras contorneadas 320 pueden tener una anchura mayor cerca de las espinas continuas opuestas 314 y estrecharse a una anchura menor a mitad de la distancia entre las espinas, como se ve en la Fig. 11a. Esta disposición ofrece un mayor espacio para que las nervaduras 320 se muevan al doblarse, a la vez que ofrece un soporte adicional para el tubo 300 contra la presión de vacío bajo aspiración.
En otro ejemplo, los cortes de alivio de tensión 128 de las nervaduras 320 pueden ser ranuras en T 317 con una curva o radio suave en las espinas 314 como las de la Fig. 11b. A la vez que ofrecen espacio adicional para que las nervaduras contorneadas 320 se doblen proximal o distalmente entre sí en vasos tortuosos, las ranuras en T curvadas pueden dar flexibilidad adicional al tubo de soporte 300 al promover el doblado en direcciones tangenciales a la curva.
Las Fig. 12a-d ilustran otro ejemplo de un tubo de soporte 100 que puede tener un armazón 110 mecanizado a partir de un tubo donde una única espina axial 116 ancla una pluralidad de nervaduras 118 que se extienden entre un extremo proximal 112 y un extremo distal 114. La espina puede tener por lo menos una primera anchura o grosor distal 136 que es menor que una segunda anchura o grosor proximal 138 para proporcionar una buena capacidad de empuje al armazón 110 proximalmente y una espina más flexible distalmente para contorsionarse y retorcerse a través de las trayectorias de los vasos.
Las nervaduras 118 pueden cortarse en ángulo 130 de tal manera que los extremos libres se extiendan distalmente hasta los puntos de unión 126 de las nervaduras con la espina 116. Aunque en ángulo, las nervaduras 118 pueden mantener una luz interior circular 119 (como se ve en la Fig. 12d) y un diámetro exterior. Esta disposición permite que las nervaduras 118 se muevan proximalmente con respecto a la espina 116 cuando se comprimen entre los puntos de unión 126 y un coágulo firme que resiste ser estirado hasta el diámetro interior nominal de reposo del armazón 110. Esta fuerza de compresión transmitida a la nervadura más distal puede ser transmitida proximalmente a las nervaduras adyacentes por la cubierta y/o las camisas exteriores (no mostradas) dispuestas alrededor o que encapsulan el armazón. La camisa puede ser refluida a armazón de soporte cortado 110 de tal manera que se asiente en y transmita las cargas longitudinales entre las nervaduras adyacentes 118. La camisa también puede ser polimérica de tal manera que tenga la elasticidad de estirarse y expandirse en diámetro en respuesta al movimiento de las nervaduras. Las fuerzas de compresión de un coágulo pueden hacer que el área de la sección transversal de la luz 119 aumente a medida que las nervaduras se mueven proximalmente a una posición en la que el ángulo de la nervadura 130 es más perpendicular a la espina 116 y al eje longitudinal 111 y la camisa elástica se expande radialmente hacia fuera, aumentando temporalmente el espacio de recepción disponible para la captura del coágulo.
En la Fig. 13a-d se muestra un ejemplo ilustrativo de cómo un tubo de soporte 100 similar al de la Fig. 12a-d puede adaptarse adicionalmente para obtener unas características de administración más óptimas. Una espina de anchura variable 116 puede conectar secciones de rigidez variable del tubo de soporte, en las que un paso de nervadura proximal 139 de las nervaduras 118 en una sección axial más proximal es mayor que un paso de nervadura distal 140 en una sección axial más distal. La espina 116 puede tener una primera anchura de espina 136 cerca del extremo distal 114 del armazón de soporte 110 menor que una segunda anchura de espina 138 cerca del extremo proximal 112, aumentando de este modo la distancia entre los puntos de unión 126 respectivos entre la espina y las nervaduras 118. Puede apreciarse que la espina puede ahusarse a otras anchuras intermedias entre la primera y la segunda anchuras. Las propias nervaduras también pueden cortarse a varios grosores dentro de diferentes secciones axiales del armazón de soporte 110 según se desee o pueden formarse con diferentes grosores en varias posiciones de reloj alrededor del eje longitudinal 111.
En la Fig. 14 se muestra un tubo de soporte 100 similar al ejemplo de la Fig. 13a conectado en el extremo distal 114 a un armazón de punta de catéter autoexpandible 42. Las riostras de este armazón pueden estar formados por Nitinol u otro material con memoria de forma con una capacidad de deformación elástica suficiente como para que no se supere el límite elástico cuando la punta está constreñida y se administra en la configuración plegada dentro de un catéter exterior. También pueden preverse armazones adicionales de alambre o materiales no superelásticos, cuando se requiera un menor grado de deformación para pasar de un estado plegado para la administración a un estado expandido para la recuperación del coágulo.
La espina 116 del armazón de soporte 110 puede pasar directamente a una riostra o riostras de extensión de espina 44 en el extremo distal 114, y la espina puede ser integral con la extensión (por ejemplo, cortarse del mismo hipotubo) de tal manera que el perfil de rigidez del catéter sea más suave y puedan eliminarse las transiciones débiles. Los brazos de soporte 45 de la punta expandible 42 pueden extenderse distalmente desde las uniones centrales con la extensión de espina 44, o uno o más de los brazos pueden conectarse con la nervadura más distal del armazón de soporte 110. Los brazos pueden conectarse con otras riostras o ellos mismos pueden incluir curvas radiales para formar la circunferencia de la boca distal ampliada 46 de la punta de catéter 42. Los brazos de soporte 45 pueden disponerse de tal manera que se expandan radialmente hacia fuera cuando se está aspirando un coágulo o, por ejemplo, cuando se está retrayendo un dispositivo de trombectomía a través de la boca 46 para obtener una tasa de éxito mayor al dirigirse a coágulos rígidos.
Las nervaduras de soporte 118 del tubo de soporte 100 pueden estar formadas en un ángulo respecto al eje del tubo de tal manera que las nervaduras tienen un perfil sustancialmente cilíndrico pero no tienen una sección transversal plana. En los casos en que los brazos de soporte 45 de la punta 42 no se conectan directamente a la nervadura más distal, los extremos libres de las nervaduras 118 pueden moverse proximalmente con respecto a la espina longitudinal 116 cuando se someten a cargas de compresión, como durante la retracción del coágulo. El movimiento proximal de las nervaduras 118 puede tener el efecto de expandir el diámetro interior del luz del catéter 119 localmente a medida que el coágulo se retrae a través del tubo de soporte. Una camisa o membrana exterior elastomérica que cubre el armazón de soporte 110 y la punta expandible 42 puede configurarse para permitir que los brazos de soporte 45 y las nervaduras 118 se expandan bajo estas cargas de compresión.
En la Fig. 15a-d se muestra un ejemplo de un tubo de soporte 100 que tiene un armazón de soporte tubular 110 en el que las nervaduras curvadas axialmente 118 se extienden entre dos espinas continuas 116 separadas 180 grados. Las nervaduras 118 pueden tener picos proximales 136 que definen un punto más proximal en el que las nervaduras intersecan las espinas 116 en los puntos de unión 126. El perfil de las nervaduras 118 más allá de los puntos de unión 126 puede adoptar una sección transversal no plana suavemente ondulada que puede tener una o más curvas, pero que sigue definiendo una luz de catéter sustancialmente cilíndrica 119. Como se ve isométricamente en la Fig. 15a, el perfil de las nervaduras puede tener una primera curva proximal 132 desplazada radialmente desde el pico proximal 136 y una segunda curva distal 134 desplazada radialmente desde la curva proximal y que culmina en el pico distal 138, de tal manera que por lo menos una parte de las nervaduras es distal a la conexión en los puntos de unión 126. También puede apreciarse que los puntos de unión 126 correspondientes con cada espina 116 también pueden estar axialmente desplazados proximal o distalmente con respecto al punto de unión opuesto con la otra espina. Las nervaduras 118 que forman un perfil sustancialmente cilíndrico pero que no tienen secciones transversales planas tienen la capacidad de expandirse en compresión durante la retracción de un coágulo desde un vaso sanguíneo hasta la luz interior 119 del catéter, permitiendo de este modo que esta configuración del armazón de soporte 110 "trague" coágulos densos que de otro modo podrían verse restringidos de entrar en una forma no expandible.
El armazón de soporte 110 con nervaduras 118 que tienen una o más curvas axiales puede disponerse con las espinas 116 conectadas en línea en el extremo distal 114 con los brazos de soporte 45 de un armazón de la punta de catéter expandible 42, como se ilustra en la Fig. 16. La conexión de los brazos 45 en línea con las espinas 116 permite que las fuerzas de avance se transmitan directamente a lo largo de las espinas a los brazos de soporte para mejorar la capacidad de empuje cuando el catéter se está haciendo avanzar a través de un catéter intermedio exterior. Esta configuración también permite que los picos distales 138 de las nervaduras se mantengan libres para que las fuerzas de fricción y compresión generadas entre el armazón de soporte 110 y un catéter exterior durante el avance, debido a que la punta expandible presiona radialmente hacia fuera contra el catéter exterior, no se transmitan en una dirección que haría que se expandieran las nervaduras. De lo contrario, esta expansión puede afectar negativamente a la capacidad de administración al tener por lo menos una parte del tubo de soporte 100 presionando contra las superficies interiores del catéter exterior, generando una mayor fricción.
En la Fig. 17a-d puede verse un tubo de soporte 100 que tiene un armazón de soporte 110 similar al de la Fig. 15a-c, pero con nervaduras 118 que se extienden en un patrón de ondas circunferencialmente. Las nervaduras 118 pueden intersecarse con dos espinas desplazadas 116 separadas 180 grados de manera sustancialmente perpendicular en los puntos de unión 126. La curva proximal 132 y la curva distal 134 de cada nervadura pueden por lo tanto formar un pico proximal 136 que está circunferencialmente desplazado de cada espina 116. El pico distal 138 de las nervaduras puede mantenerse libre para permitir que las nervaduras se flexionen individualmente. El patrón de ondas genera más puntos de contacto entre las nervaduras 118 y una camisa o membrana exterior para distribuir las fuerzas de manera más uniforme a lo largo de la circunferencia, manteniendo al mismo tiempo la capacidad de expandirse en compresión. También puede apreciarse que la anchura de las riostras de las nervaduras y las espinas puede variarse, y los puntos de unión correspondientes desplazarse axialmente en cada espina para afinar aún más el movimiento de las nervaduras 118 y el perfil de rigidez del armazón de soporte 110.
La Fig. 18a-d muestra un caso en el que las nervaduras 118 del armazón de soporte 110 pueden tener curvas proximales 132 y curvas distales 134 que se doblan en direcciones opuestas a las de las nervaduras de la Fig. 17a-d. Las ondulaciones de las nervaduras del tubo de soporte pueden permitir que el tubo se expanda, de tal manera que los coágulos rígidos que no pueden comprimirse en el diámetro interno nominal de reposo del dispositivo puedan, en cambio, recuperarse mediante la expansión radial del armazón de soporte 110, que puede producirse cuando se mantiene la aspiración en un coágulo que, de otro modo, estaría atascado o sería incompresible. De manera similar a otros ejemplos, la camisa o membrana exterior que recubre el armazón de soporte 110 puede estar hecha de un material elastomérico de tal manera que no se restringa la expansión del tubo de soporte. El uso de espinas gemelas 116 en los ejemplos en los que las nervaduras tienen ondulaciones circunferenciales o patrones de ondas puede proporcionar una mejor capacidad de empuje que una sola espina a la vez que evita que el tubo de soporte 100 se alargue bajo tensión cuando se está introduciendo proximalmente una punta expandible 42 en un catéter intermedio exterior.
Características adicionales que ayudan al movimiento de las nervaduras 118 y a la flexibilidad general del armazón de soporte 110 pueden incluir aberturas o recortes ampliados 128 en los puntos de unión 126 del armazón. Los recortes 128 aumentan la capacidad de movimiento de las nervaduras individuales con respecto a la espina o espinas 116 a la vez que proporcionan alivio de la tensión en la interfaz. Un catéter altamente flexible puede reducir el riesgo de agrietamiento o fractura final al reducir la concentración de tensión geométrica en las uniones a través de los recortes de alivio de tensión 128. Los recortes 128 en los puntos de unión 126 también animan a las nervaduras a flexionarse independientemente para adaptarse mejor a las cargas de un procedimiento.
En la Fig. 19a-c pueden verse varias geometrías adicionales de patrones de recortes de alivio de tensión. Estas características pueden introducirse en un tubo de soporte 100 que es un hipotubo mediante la incorporación de un paso de mecanizado adicional a los cortes de las nervaduras o pueden cortarse o formarse integralmente cuando el tubo de soporte se extruye o se moldea por inyección. Dependiendo de las preferencias de flexibilidad en un segmento axial particular del armazón de soporte del tubo 110, un usuario puede introducir recortes de alivio de tensión 128 biselados o redondeados en las esquinas de los puntos de unión 126, como en la Fig. 19a. Este tipo de recorte puede ser particularmente útil en situaciones en las que el espacio de las nervaduras es muy denso y no hay sitio suficiente para otras geometrías de reducción de tensión. Cuando el paso de las nervaduras es mayor, puede usarse un recorte 128 en los puntos de unión 126 con un radio mayor, más generoso para reducir aún más las tensiones, como se ilustra en la Fig. 19b. De manera similar, puede mantenerse un espaciado entre las nervaduras fino añadiendo recortes de alivio más pequeños 128 en las esquinas de los puntos de unión 126, como en la Fig. 19c.
Para mejorar la flexibilidad multiaxial del tubo de soporte, a menudo es ventajoso minimizar el número total de conexiones con la espina o espina. La Fig. 20a-c ilustra varias realizaciones de acuerdo con la presente invención reivindicada en las que un tubo de soporte 100 tiene un armazón de soporte 110 en el que una serie de nervaduras de soporte 118 se fusionan en un único conector de espina 146 para conexiones con una o más espinas 116. Cada conjunto de nervaduras de soporte puede comprender una, dos, tres o más nervaduras 118. En la Fig. 20a, un par de nervaduras 118 tienen segmentos de ala opuestos 147 que se curvan o ahúsan centralmente en un conector de espinas 146 que se une a la espina 146. Al conectar las nervaduras de soporte 118 en conjuntos que tienen una sola conexión a la una o más espinas 116 una mayor longitud de espina es libre de doblarse para una densidad dada de nervaduras. En la Fig. 20b se muestra un concepto similar con tres nervaduras 118 unidas en una única conexión. Las nervaduras exteriores del conjunto pueden tener segmentos de ala 147 para fusionarse con la nervadura central, que puede tener una conexión directa con el conector de espinas 146.
Una serie de nervaduras de soporte 118 pueden fusionarse en conectores de espinas opuestos 146 para conexiones con espinas gemelas 116 separadas 180 grados como se muestra en la Fig. 20c. También pueden concebirse espinas adicionales. Las espinas gemelas opuestas pueden proporcionar una mejor capacidad de empuje que una sola espina a la vez que evitan que el tubo de soporte 100 se alargue bajo tensión, como cuando se está introduciendo proximalmente una punta expandible 42 en un catéter exterior. Un menor número de conexiones con las espinas puede dar al armazón 110 mejor flexibilidad para doblarse a lo largo del plano de doblado que pasa a través del eje longitudinal 111 y cada una de las espinas 116.
En la Fig. 21a se ilustra un ejemplo adicional de un tubo de soporte 400 que tiene una configuración diferente en donde las ranuras radiales crean un patrón de corte de puzle. El tubo de corte puzle puede ser sustancialmente una serie de nervaduras o anillos entrelazados 403. Como cada anillo 403 no es integral con los anillos adyacentes ni proximal ni distalmente, el tubo cortado en forma de puzle puede retorcerse alrededor del eje longitudinal 111. La construcción de un tubo de soporte cortado en forma de puzle 500 también puede resistir el alargamiento por tracción debido al acoplamiento de las características de enclavamiento adyacentes 404, 405. Las características de enclavamiento distales 405 pueden acoplar un anillo particular con el siguiente anillo distal, mientras que las características de enclavamiento proximales 404 pueden acoplar con el siguiente anillo proximal.
La flexibilidad del tubo de soporte de corte de puzle 400 puede variarse aumentando o disminuyendo el tamaño del ligamento 406 entre las características de enclavamiento de los anillos 403. La Fig. 21b ilustra cómo puede variarse también la flexibilidad alterando el número, la forma y/o el espaciado de las características de enclavamiento 404, 405. El espaciado longitudinal 408 y el espaciado circunferencial 410 entre anillos adyacentes 403 pueden controlarse mediante el grosor de los cortes o mediante operaciones de mecanizado. El tubo de soporte puede por tanto alargarse por la suma de los espaciados 408 distribuidos longitudinalmente. De manera similar, la torsión admisible puede ajustarse alterando el espaciado circunferencial 410. Las propiedades de torsión ofrecidas por un diseño de corte de puzle para el tubo de soporte ayudarán al doblado y torsión del catéter en múltiples planos a medida que se hace avanzar a través de trayectorias vasculares tortuosas.
Las Fig. 21c y Fig. 21d muestran cómo un tubo de soporte 400 puede tener un diseño de corte de puzle con características de enclavamiento a la vez que incorpora una espina longitudinal 416. La espina 416 puede añadirse alineando las interrupciones en las ranuras radiales de corte de puzle de tal manera que los anillos 403 se fijen longitudinalmente en la espina, como se ve en la Fig. 21d. Puede apreciarse que los segmentos de la espina 416 también pueden estar desplazados circunferencialmente, o el grosor de la espina puede ser diferente en varias posiciones axiales a lo largo de la longitud del tubo de soporte 400. La adición de una espina longitudinal 416 ayudará a evitar que el tubo de corte de puzle se alargue bajo cargas de tracción. Además, una sola espina tendrá un impacto mínimo sobre la capacidad de retorcerse de los anillos de puzle 403, por lo que el tubo de soporte del catéter puede mantener sus ventajas de capacidad de seguimiento.
En referencia a las Fig. 21e y Fig. 21f, un tubo de soporte cortado en puzle400 puede incorporar dos espinas longitudinales 416 espaciadas 180 grados. La adición de dos espinas 416 evitará que el tubo de soporte se alargue bajo carga de tracción e impartirá un plano de doblado preferido en el tubo. Si se alinean paralelamente al eje longitudinal 111 como se muestra, las dos espinas espaciadas 180 grados tendrán un impacto mínimo sobre la capacidad de los anillos de puzle para retorcerse, y el retorcimiento cambiará el lugar de doblado preferido del tubo hasta un grado controlado por el retorcimiento diseñado, de tal manera que el tubo de soporte sea capaz de autoajustarse a medida que se hace avanzar a través de vasos tortuosos.
En otro ejemplo, un tubo de soporte 500 puede tener una construcción de hebra o alambre de metal y/o polímero formada en una estructura trenzada o en espiral 510, como se muestra en la Fig. 22a. Las hebras 511 del patrón trenzado 510 pueden formar un conjunto radial como una estructura continua para aproximarse a una pieza de soporte de cuerpo singular y tener la densidad suficiente para soportar una membrana exterior, similar a la de un hipotubo cortado con láser. Las hebras 511 del tubo de soporte 500 pueden formarse en un mandril recto de tal manera que una parte o partes del tubo se acampanen radialmente hacia fuera para formar un sello con el diámetro interior de un catéter exterior o intermedio.
En la técnica se conocen las estructuras trenzadas por ofrecer una buena flexibilidad para optimizar el rendimiento de los tubos de catéter. Sin embargo, bajo tensión, los trenzados pueden tender a alargarse y reducir el diámetro de la sección transversal, mientras que bajo compresión, los trenzados pueden ampliar su diámetro y acortarse. En el diseño divulgado de la Fig. 22b, pueden incorporarse con la trenza una o más espinas entretejidas 516. La espina 516 evitará que el patrón trenzado 510 se alargue en tensión o se acorte en compresión. Alternativamente, pueden superponerse una o más espinas 516 sobre el patrón trenzado 510 para una fabricación más simple. La espina 516 puede fijarse en su lugar con adhesivos u otro método adecuado.
Esta expansión puede lograrse cambiando el tamaño, la orientación u otras propiedades de las hebras 511 del patrón 510. Puede obtenerse una flexibilidad adicional alterando el ángulo de trenzado 512 o las puntadas por pulgada (PPI) del patrón. El ángulo de trenzado 512 de las hebras 511 y la densidad del patrón pueden elegirse para las propiedades mecánicas axiales y transversales preferidas de una sección dada del tubo de soporte 500. Por ejemplo, el ángulo de trenzado y/o el PPI pueden ser diferentes en una parte más proximal del tubo de soporte, proporcionando a la parte proximal una mejor capacidad de empuje y respuesta a la torsión que una parte distal más flexible.
En un ejemplo, el ángulo de trenzado 512 puede ser menor de 90 grados y superior a 20 grados, de tal manera que haya libertad para que el tubo de soporte 500 se comprima longitudinalmente. Mantener el ángulo de trenzado más cercano a 90 grados dará a la estructura más flexibilidad que los ángulos de trenzado más cercanos a 20 grados, ya que los alambres o hebras del trenzado de 20 grados estarán dispuestos en una dirección más longitudinal. Un ángulo de trenzado 512 de más de 90 grados también puede expandirse, pero en menor grado, debido al espaciado más denso entre las hebras de trenzado 511.
De manera similar a otros ejemplos, el patrón de trenzado 510 puede tener una cubierta o camisa exterior elastomérica (no mostrada). La camisa puede refluirse a la superficie exterior del tubo trenzado o hacerse para encapsular las hebras 511. Los materiales de la camisa refluida rellenarán los espacios vacíos entre el patrón trenzado 510 y la espina 516 amortiguando aún más la expansión o contracción del tubo. Encapsular el patrón 510 con una camisa de polímero refluido también puede ayudar a mantener unidos entre sí el trenzado y la espina o espinas 516. La camisa puede ser impermeable o, alternativamente, el patrón trenzado o en espiral 510 puede tener una densidad suficiente para que el flujo de fluido se vea sustancialmente impedido entre el exterior y el interior del tubo de soporte, de tal manera que no sea necesaria una cubierta o sellado impermeable.
Cualquiera de los tubos de soporte divulgados en la presente para diseños catéteres de recuperación de coágulos puede usarse junto con un dispositivo de trombectomía mecánica. La combinación de trombectomía mecánica con aspiración a través de una sección de punta con forma de embudo puede aumentar la probabilidad de éxito de la primera pasada en la extracción de un coágulo. Durante la trombectomía, la forma de embudo de la sección de la punta puede reducir el cizallamiento del coágulo al entrar en el catéter, detener el flujo para proteger los vasos distales de la embolización de nuevos territorios y también dirigir el vacío de aspiración a la cara del coágulo, mientras que el dispositivo de trombectomía mecánica mantendrá unido un coágulo compuesto (formado por regiones friables y regiones ricas en fibrina) evitando la embolización y ayudando a sacar el coágulo de la pared del vaso. La forma de la punta también puede ayudar a prevenir la fragmentación si el coágulo se introduce en la boca del catéter en una posición desplazada.
El dispositivo de trombectomía mecánica sostendrá la luz del vaso durante la aspiración, de tal manera que será menos probable que se colapse bajo presión negativa y mantendrá unido el coágulo en caso de que el coágulo comprenda un conjunto de partes rígidas y blandas que, de otro modo, podrían fragmentarse. El dispositivo de trombectomía mecánica también puede permitir al usuario pinzar un coágulo que no entre completamente en la luz del catéter de recuperación de coágulos, asegurando de este modo que el coágulo no se desprenda del catéter de recuperación de coágulos a medida que el catéter de recuperación de coágulos, el coágulo y el dispositivo de trombectomía mecánica se retraen como uno solo a través de la vasculatura, a través del catéter exterior y fuera del paciente. La interacción entre el catéter exterior y la boca expandida ayudará a comprimir gradualmente el coágulo para que pueda tirarse de él a través del catéter exterior con el catéter de recuperación de coágulos y el dispositivo de trombectomía mecánica. Si el coágulo sigue siendo demasiado grande para introducirse en el catéter exterior, el catéter de recuperación de coágulos y el dispositivo de trombectomía mecánica pueden retraerse proximalmente a través del vaso y hacia un segundo catéter exterior más grande, como una guía de balón. Si el coágulo sigue siendo demasiado rígido para recuperarlo a través del segundo catéter exterior, todos los dispositivos pueden retraerse juntos como uno solo a través de la vasculatura y fuera del cuerpo. El catéter de recuperación de coágulos puede diseñarse para que funcione con un catéter exterior como una funda de guía larga o una funda guía de balón de 7Fr, 8Fr, 9Fr o 10Fr. Alternativamente, el catéter de recuperación de coágulos puede diseñarse para que funcione con un catéter exterior como un catéter intermedio de 4Fr, 5Fr o 6Fr.
La Fig. 23 y la Fig. 24 son diagramas de flujo que comprenden cada uno pasos del método para producir un catéter de recuperación de coágulos que tiene un tubo de soporte de acuerdo con aspectos de esta divulgación. Los pasos del método pueden aplicarse a cualquiera de los sistemas, dispositivos y/o aparatos de ejemplo descritos en la presente o por un medio que sería conocido por un experto en la técnica.
En referencia a un método 2300 esbozado en la Fig. 23, el paso 2310 describe la tarea de colocar una pluralidad de nervaduras a lo largo de una longitud, las nervaduras estando orientadas circunferencialmente alrededor de un eje longitudinal para definir un soporte con forma sustancialmente tubular. Las nervaduras pueden ser circulares, helicoidales o de cualquier otra forma adecuada para procedimientos intravasculares. Las nervaduras pueden formarse cortando con láser un hipotubo, tallando ranuras radiales en un tubo extruido u otros métodos conocidos comúnmente en la técnica. El paso 2320 implica formar o colocar la pluralidad de nervaduras de tal manera que la flexibilidad del soporte tubular varíe a lo largo de por lo menos parte de la longitud longitudinal del soporte tubular. Por ejemplo, la flexibilidad variable del soporte tubular puede obtenerse ajustando varias propiedades de las nervaduras, como el espaciado de las nervaduras, diferentes espesores para las riostras de las nervaduras, y ajustando la forma de sección transversal plana de las nervaduras. En el paso 2330, la pluralidad de nervaduras puede cortarse o formarse en uno o más ángulos que no sean perpendiculares al eje longitudinal del soporte tubular. A medida que el soporte tubular se somete a cargas de tracción o compresión durante el procedimiento de trombectomía, la orientación en ángulo de las nervaduras puede cambiar el tamaño de la sección transversal de la luz del catéter interno, facilitando la recuperación y/o aspiración del coágulo.
El paso 2340 puede implicar formar una o más espinas que discurren a lo largo de la longitud del soporte tubular y puede incluir fijar cada nervadura de la pluralidad de nervaduras a la una o más espinas. Las espinas pueden conectarse mecánicamente a las nervaduras, o las espinas y las nervaduras pueden formarse integralmente mediante el mecanizado de un hipotubo o el corte de ranuras radiales en un tubo extruido. El hecho de tener puntos de unión o fijación fijos a la espina o espinas permite configurar las nervaduras para que se muevan proximal o distalmente con respecto a la espina o espinas cuando el soporte tubular se somete a diferentes fuerzas durante un procedimiento, como en el paso 2350. Este movimiento puede permitir que el soporte tubular aumente su diámetro localmente a medida que se está extrayendo un coágulo, o reducir las fuerzas de fricción generadas cuando el catéter de extracción de coágulos se hace avanzar o se retrae a través de un catéter exterior. Pueden apreciar diferentes configuraciones de las nervaduras y las espinas del soporte tubular para favorecer el movimiento de las nervaduras, como por ejemplo riostras de nervaduras estrechadas o cuando se usa una única espina axial para dar a cada nervadura un extremo libre no constreñido.
Pasando al método 2400 esbozado en la Fig. 24, en el paso 2410, una o más espinas del soporte tubular se orientan para que compartan el eje longitudinal del tubo de soporte. Por ejemplo, las espinas axiales rectas pueden compartir un eje paralelo a, o una disposición de espinas helicoidal puede tener giros concéntricos con, el eje longitudinal del soporte tubular. En el paso 2420, las espinas también pueden cortarse o formarse de tal manera que la flexibilidad del soporte tubular varíe a lo largo de la longitud del soporte tubular. Una anchura proximal más gruesa de una espina puede pasar a una anchura más fina para mantener unas buenas características de capacidad de seguimiento dentro de los vasos, a la vez que se proporciona a las partes distales del soporte tubular una mayor flexibilidad para el acceso.
En el paso 2430 se muestra un paso adicional para preparar un soporte tubular para un catéter de recuperación de coágulos, que puede implicar unir fijamente o formar integralmente una punta expandible radialmente con el extremo distal del soporte tubular, de tal manera que el catéter pueda tener una boca grande, orientada distalmente, que pueda sellar con el vaso y proporcionar restricción/detención del flujo local cuando se despliega. En el paso 2440, por lo menos una parte del soporte tubular y la punta expandible pueden cubrirse con una cubierta polimérica. Una cubierta, por ejemplo, puede ser una serie de cubiertas exteriores que son refluidas, moldeadas por inyección, o laminadas a las superficies radialmente exteriores y/o interiores de las nervaduras. Un experto en la técnica también puede apreciar que un paso de recubrimiento puede conferir a las superficies del soporte tubular y/o de la cubierta propiedades lúbricas y de baja fricción.
La invención no se limita necesariamente a los ejemplos descritos, que pueden variarse en construcción y detalle. Los términos "distal" y "proximal" se usan a lo largo de la descripción precedente y se pretende que se refieran a posiciones y direcciones relativas a un médico tratante. Como tal, "distal" o "distalmente" se refieren a una posición distante o a una dirección alejada del médico. De manera similar, "proximal" o "proximalmente" se refieren a una posición cercana o en dirección hacia el médico. Además, las formas singulares "un", "uno" y "el" incluyen referentes plurales a menos que el contexto dicte claramente lo contrario.
Como se usan en la presente, los términos "alrededor de" o "aproximadamente" para cualquier valor o intervalo numérico indican una tolerancia dimensional adecuada que permite que la pieza o conjunto de componentes funcione para su propósito pretendido como se describe en la presente. Más específicamente, "alrededor de" o "aproximadamente" puede referirse al intervalo de valores ±20% del valor enumerado, por ejemplo, "aproximadamente el 90%" puede referirse al intervalo de valores del 71% al 99%.
Al describir las realizaciones de ejemplo, se ha recurrido a la terminología en aras de la claridad. Se pretende que cada término contemple su significado más amplio, como lo entienden los expertos en la técnica, sin apartarse del alcance de las reivindicaciones. También debe entenderse que la mención de uno o más pasos de un método no excluye la presencia de pasos de método adicionales o pasos de método intermedios entre los pasos expresamente identificados. Algunos pasos de un método pueden realizarse en un orden diferente al descrito en la presente sin apartarse del alcance de la tecnología divulgada. De manera similar, también debe entenderse que la mención de uno o más componentes en un dispositivo o sistema no excluye la presencia de componentes adicionales o componentes intermedios entre los componentes expresamente identificados. La invención se define mediante las reivindicaciones siguientes.

Claims (10)

REIVINDICACIONES
1. Un tubo (100) que forma el cuerpo de un montaje de catéter, el tubo comprendiendo:
un armazón de soporte tubular (110) que comprende un extremo proximal (112), un extremo distal (114) y un eje longitudinal (111), el armazón de soporte comprendiendo:
una o más espinas (116) que se extienden longitudinalmente entre el extremo proximal y el extremo distal; una pluralidad de nervaduras (118) dispuestas a lo largo de una longitud de una o más espinas que definen una luz del armazón de soporte que se extiende a través del mismo;
puntos de unión (126) que conectan una o más nervaduras de la pluralidad de nervaduras con la una o más espinas; y
una cubierta polimérica dispuesta alrededor de por lo menos una parte del armazón de soporte; ycaracterizado porquedos o más nervaduras de la pluralidad de nervaduras se fusionan en un conector de espinas (146), el conector de espinas teniendo un único punto de unión con por lo menos una de las una o más espinas.
2. El tubo de la reivindicación 1, en el que por lo menos una de las una o más espinas tiene una anchura de espina proximal diferente de una anchura de espina distal entre el extremo proximal y el extremo distal del armazón de soporte.
3 El tubo de la reivindicación 1, que comprende además un espaciado entre nervaduras adyacentes que varía entre el extremo proximal y el extremo distal del armazón de soporte.
4. El tubo de la reivindicación 1, en donde las nervaduras están dispuestas en una configuración helicoidal a lo largo de la longitud de la una o más espinas.
5. El tubo de la reivindicación 2, en donde la una o más espinas están dispuestas como espinas helicoidales en una configuración helicoidal alrededor del eje longitudinal del armazón de soporte.
6. El tubo de la reivindicación 1, en donde por lo menos una de la pluralidad de nervaduras tiene una primera anchura de nervadura diferente de una segunda anchura de nervadura de otra nervadura de la pluralidad de nervaduras.
7. El tubo de la reivindicación 1, las nervaduras están dispuestas en un ángulo menor de 90 grados con respecto al eje longitudinal del armazón de soporte.
8. El tubo de la reivindicación 1, los puntos de unión comprendiendo recortes configurados para aliviar la tensión en el armazón de soporte en los puntos de unión.
9. El tubo de la reivindicación 1, las nervaduras comprendiendo una sección transversal no plana donde el perfil de las nervaduras comprende una o más curvas.
10. El tubo de la reivindicación 1, en donde tres o más nervaduras de la pluralidad de nervaduras se fusionan en el conector de espinas.
ES21167037T 2020-04-07 2021-04-06 Soporte tubular para catéter Active ES2987806T3 (es)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US16/842,502 US11759217B2 (en) 2020-04-07 2020-04-07 Catheter tubular support

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2987806T3 true ES2987806T3 (es) 2024-11-18

Family

ID=75426386

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES21167037T Active ES2987806T3 (es) 2020-04-07 2021-04-06 Soporte tubular para catéter

Country Status (6)

Country Link
US (2) US11759217B2 (es)
EP (2) EP4417241A3 (es)
JP (2) JP2021164637A (es)
KR (1) KR20210125431A (es)
CN (1) CN113491560A (es)
ES (1) ES2987806T3 (es)

Families Citing this family (30)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US12220538B2 (en) 2008-12-08 2025-02-11 Scientia Vascular, Inc. Micro-fabricated intravascular devices having varying diameters
US10285720B2 (en) 2014-03-11 2019-05-14 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
ES2989493T3 (es) 2014-06-13 2024-11-26 Neuravi Ltd Dispositivos para eliminar las obstrucciones agudas de los vasos sanguíneos
US11207502B2 (en) 2016-07-18 2021-12-28 Scientia Vascular, Llc Guidewire devices having shapeable tips and bypass cuts
US11052228B2 (en) 2016-07-18 2021-07-06 Scientia Vascular, Llc Guidewire devices having shapeable tips and bypass cuts
US10646689B2 (en) 2016-07-29 2020-05-12 Cephea Valve Technologies, Inc. Mechanical interlock for catheters
US11109967B2 (en) 2016-08-29 2021-09-07 Cephea Valve Technologies, Inc. Systems and methods for loading and deploying an intravascular device
CN110691626B (zh) 2017-05-26 2022-03-18 血管科学有限责任公司 具有非螺旋切口布置的微制造医疗装置
US11305095B2 (en) 2018-02-22 2022-04-19 Scientia Vascular, Llc Microfabricated catheter having an intermediate preferred bending section
US12285182B2 (en) 2018-10-10 2025-04-29 Innova Vascular, Inc. Devices and methods for removing an embolus
US12011555B2 (en) 2019-01-15 2024-06-18 Scientia Vascular, Inc. Guidewire with core centering mechanism
US12539130B2 (en) 2019-11-27 2026-02-03 Neuravi Limited Aspiration catheter, systems, and methods thereof
US12178975B2 (en) 2020-01-23 2024-12-31 Scientia Vascular, Inc. Guidewire having enlarged, micro-fabricated distal section
US12343485B2 (en) 2020-01-23 2025-07-01 Scientia Vascular, Inc. High torque guidewire device
US11759217B2 (en) 2020-04-07 2023-09-19 Neuravi Limited Catheter tubular support
US12296112B2 (en) * 2020-10-05 2025-05-13 Scientia Vascular, Inc. Microfabricated catheter devices with high axial strength
CN114870201B (zh) * 2021-02-05 2025-10-10 微创神通医疗科技（上海）有限公司 一种导管加强层和导管
GB2610646B (en) * 2021-09-14 2023-11-29 I Q Endoscopes Ltd Endoscopy system & elements thereof
WO2023049203A1 (en) 2021-09-22 2023-03-30 Q'Apel Medical, Inc. Methods and apparatus for catheters, adaptable tips for catheters, including for aspiration catheters, and aspiration catheters with adjustable tips
CN113893435A (zh) * 2021-10-14 2022-01-07 艾柯医疗器械(北京)有限公司 一种医用导管
US12011186B2 (en) 2021-10-28 2024-06-18 Neuravi Limited Bevel tip expandable mouth catheter with reinforcing ring
US20230148846A1 (en) * 2021-11-17 2023-05-18 Greene Group Industries, Llc Single Piece Stamped Flexure
CN118450921A (zh) * 2021-11-23 2024-08-06 阿比奥梅德公司 用于插管纤维管腔应变消除的系统和方法
CN115024790A (zh) * 2022-07-15 2022-09-09 上海融脉医疗科技有限公司 一种远端支架型机械血栓切除导管
US20240100298A1 (en) * 2022-09-26 2024-03-28 Neuravi Limited Catheter with spine reinforcement
EP4687710A1 (en) * 2023-03-28 2026-02-11 Straub Medical AG Catheters having a tube and a functional element
CN121263226A (zh) * 2023-03-29 2026-01-02 Imds研发有限公司 用于将药物治疗递送到体内远程部位的导管
WO2025115536A1 (en) * 2023-12-01 2025-06-05 Asahi Intecc Co., Ltd. Aspiration catheter systems and methods
US20250204936A1 (en) * 2023-12-22 2025-06-26 Walk Vascular, Llc Catheter tip for aspiration system
CN119971249B (zh) * 2025-01-09 2025-09-12 上海心玮医疗科技股份有限公司 一种远端柔顺性可控的支撑导管

Family Cites Families (827)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3021380A (en) 1955-11-30 1962-02-13 Fmc Corp Liquid-cooled cable for electric furnaces and connectors therefor
US3002822A (en) 1956-08-09 1961-10-03 Blaw Knox Co Direct-fired heat kettle
US3021379A (en) 1960-04-21 1962-02-13 Roland D Jackel Ceramic separators for primary batteries
US4148319A (en) 1976-12-29 1979-04-10 Kasper Richard F Urinary retention catheter
US4324262A (en) 1979-01-02 1982-04-13 University Of Virginia Alumni Patents Foundation Aspirating culture catheter and method of use
US4243040A (en) 1979-09-17 1981-01-06 Beecher William H Extracting device for removing objects from human body passages
SE433445B (sv) 1981-04-16 1984-05-28 Erik Gustav Percy Nordqvist Urinkateter
US4351342A (en) 1981-06-10 1982-09-28 Wiita Bruce E Balloon catheter
US4592356A (en) 1984-09-28 1986-06-03 Pedro Gutierrez Localizing device
US4738666A (en) 1985-06-11 1988-04-19 Genus Catheter Technologies, Inc. Variable diameter catheter
US4767404A (en) 1986-07-14 1988-08-30 R & S Associates Co. Surgical suction device having a perforated sleeve
US4719924A (en) 1986-09-09 1988-01-19 C. R. Bard, Inc. Small diameter steerable guidewire with adjustable tip
US4793348A (en) 1986-11-15 1988-12-27 Palmaz Julio C Balloon expandable vena cava filter to prevent migration of lower extremity venous clots into the pulmonary circulation
US4822338A (en) 1987-09-03 1989-04-18 Longmore Wayne D Method of removing material from the stomach using a collapsible funnel
US4873978A (en) 1987-12-04 1989-10-17 Robert Ginsburg Device and method for emboli retrieval
US5011488A (en) 1988-12-07 1991-04-30 Robert Ginsburg Thrombus extraction system
JPH02130601U (es) 1989-03-30 1990-10-29
US5106364A (en) 1989-07-07 1992-04-21 Kabushiki Kaisha Topcon Surgical cutter
DE8910603U1 (de) 1989-09-06 1989-12-07 Günther, Rolf W., Prof. Dr. Vorrichtung zum Ausbringen von Blutgerinnseln aus Arterien und Venen
US5092839A (en) 1989-09-29 1992-03-03 Kipperman Robert M Coronary thrombectomy
US5176660A (en) * 1989-10-23 1993-01-05 Cordis Corporation Catheter having reinforcing strands
US5256144A (en) 1989-11-02 1993-10-26 Danforth Biomedical, Inc. Low profile, high performance interventional catheters
US5514153A (en) 1990-03-02 1996-05-07 General Surgical Innovations, Inc. Method of dissecting tissue layers
US5122136A (en) 1990-03-13 1992-06-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable guidewire tip for the electroformation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US5057092A (en) * 1990-04-04 1991-10-15 Webster Wilton W Jr Braided catheter with low modulus warp
US5171233A (en) 1990-04-25 1992-12-15 Microvena Corporation Snare-type probe
AU646666B2 (en) 1990-05-14 1994-03-03 Colin Nates Surgical apparatus
US5449372A (en) 1990-10-09 1995-09-12 Scimed Lifesystems, Inc. Temporary stent and methods for use and manufacture
CA2095043A1 (en) 1990-10-29 1992-04-30 Daniel O. Adams Guide catheter system for angioplasty balloon catheter
US5370647A (en) 1991-01-23 1994-12-06 Surgical Innovations, Inc. Tissue and organ extractor
US5569220A (en) * 1991-01-24 1996-10-29 Cordis Webster, Inc. Cardiovascular catheter having high torsional stiffness
JPH05208014A (ja) 1991-04-10 1993-08-20 Olympus Optical Co Ltd 処置具
US6309379B1 (en) 1991-05-23 2001-10-30 Lloyd K. Willard Sheath for selective delivery of multiple intravascular devices and methods of use thereof
DE69226539T2 (de) 1991-09-05 1999-04-29 Mayo Foundation For Medical Education And Research, Rochester, Minn. Biegsame rohrförmige vorrichtung für medizinische anwendungen
US5308327A (en) 1991-11-25 1994-05-03 Advanced Surgical Inc. Self-deployed inflatable retractor
US5261916A (en) 1991-12-12 1993-11-16 Target Therapeutics Detachable pusher-vasoocclusive coil assembly with interlocking ball and keyway coupling
US5234437A (en) 1991-12-12 1993-08-10 Target Therapeutics, Inc. Detachable pusher-vasoocclusion coil assembly with threaded coupling
US5447497A (en) 1992-08-06 1995-09-05 Scimed Life Systems, Inc Balloon catheter having nonlinear compliance curve and method of using
WO1994006357A1 (en) 1992-09-23 1994-03-31 Target Therapeutics, Inc. Medical retrieval device
AU5822094A (en) 1993-01-18 1994-08-15 John Crowe Endoscope forceps
US5396902A (en) 1993-02-03 1995-03-14 Medtronic, Inc. Steerable stylet and manipulative handle assembly
US5538512A (en) 1993-02-25 1996-07-23 Zenzon; Wendy J. Lubricious flow directed catheter
GB9308893D0 (en) 1993-04-29 1993-06-16 Special Trustees For The Unite Apparatus for collecting data
US5897567A (en) 1993-04-29 1999-04-27 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
EP0722286B1 (en) 1993-09-20 2002-08-21 Boston Scientific Corporation Multiple biopsy sampling device
US5855598A (en) 1993-10-21 1999-01-05 Corvita Corporation Expandable supportive branched endoluminal grafts
US5387226A (en) 1994-01-14 1995-02-07 Baxter International Inc. Rapid exchange catheter
US5609627A (en) 1994-02-09 1997-03-11 Boston Scientific Technology, Inc. Method for delivering a bifurcated endoluminal prosthesis
US5911715A (en) 1994-02-14 1999-06-15 Scimed Life Systems, Inc. Guide catheter having selected flexural modulus segments
EP1221307B1 (en) 1994-07-08 2010-02-17 ev3 Inc. System for performing an intravascular procedure
US5520651A (en) 1994-10-03 1996-05-28 Conmed Corporation Self releasing suction and irrigation apparatus and method of attachment
US5558652A (en) 1994-10-06 1996-09-24 B. Braun Medical, Inc. Introducer with radiopaque marked tip and method of manufacture therefor
US5658296A (en) 1994-11-21 1997-08-19 Boston Scientific Corporation Method for making surgical retrieval baskets
US5709704A (en) 1994-11-30 1998-01-20 Boston Scientific Corporation Blood clot filtering
US5549626A (en) 1994-12-23 1996-08-27 New York Society For The Ruptured And Crippled Maintaining The Hospital For Special Surgery Vena caval filter
WO1996023446A1 (en) 1995-02-02 1996-08-08 Boston Scientific Corporation Surgical wire basket extractor
US6348056B1 (en) 1999-08-06 2002-02-19 Scimed Life Systems, Inc. Medical retrieval device with releasable retrieval basket
US5846248A (en) 1995-04-13 1998-12-08 Boston Scientific Corporation Method and apparatus for severing and capturing polyps
US5645558A (en) 1995-04-20 1997-07-08 Medical University Of South Carolina Anatomically shaped vasoocclusive device and method of making the same
US5702373A (en) * 1995-08-31 1997-12-30 Target Therapeutics, Inc. Composite super-elastic alloy braid reinforced catheter
US5639277A (en) 1995-04-28 1997-06-17 Target Therapeutics, Inc. Embolic coils with offset helical and twisted helical shapes
US5938645A (en) 1995-05-24 1999-08-17 Boston Scientific Corporation Northwest Technology Center Inc. Percutaneous aspiration catheter system
US6312407B1 (en) 1995-06-05 2001-11-06 Medtronic Percusurge, Inc. Occlusion of a vessel
US5624461A (en) 1995-06-06 1997-04-29 Target Therapeutics, Inc. Three dimensional in-filling vaso-occlusive coils
US5713853A (en) 1995-06-07 1998-02-03 Interventional Innovations Corporation Methods for treating thrombosis
RU2157146C2 (ru) 1995-06-13 2000-10-10 ВИЛЬЯМ КУК Европа, A/S Устройство для имплантации в сосудах и полых органах (его варианты)
JPH0919438A (ja) 1995-07-04 1997-01-21 Asahi Optical Co Ltd 内視鏡用バスケット型把持具
US5601600A (en) 1995-09-08 1997-02-11 Conceptus, Inc. Endoluminal coil delivery system having a mechanical release mechanism
US6264663B1 (en) 1995-10-06 2001-07-24 Metamorphic Surgical Devices, Llc Device for removing solid objects from body canals, cavities and organs including an invertable basket
US5779716A (en) 1995-10-06 1998-07-14 Metamorphic Surgical Devices, Inc. Device for removing solid objects from body canals, cavities and organs
US6168604B1 (en) 1995-10-06 2001-01-02 Metamorphic Surgical Devices, Llc Guide wire device for removing solid objects from body canals
EP0862477A1 (en) 1995-10-17 1998-09-09 Medtronic, Inc. Guide catheter with soft distal segment
US5827304A (en) 1995-11-16 1998-10-27 Applied Medical Resources Corporation Intraluminal extraction catheter
US5769871A (en) 1995-11-17 1998-06-23 Louisville Laboratories, Inc. Embolectomy catheter
US5695519A (en) 1995-11-30 1997-12-09 American Biomed, Inc. Percutaneous filter for carotid angioplasty
US6004279A (en) 1996-01-16 1999-12-21 Boston Scientific Corporation Medical guidewire
US6168622B1 (en) 1996-01-24 2001-01-02 Microvena Corporation Method and apparatus for occluding aneurysms
IL125417A (en) 1996-02-02 2004-03-28 Transvascular Inc Apparatus for blocking flow through blood vessels
US5895398A (en) 1996-02-02 1999-04-20 The Regents Of The University Of California Method of using a clot capture coil
NL1002423C2 (nl) 1996-02-22 1997-08-25 Cordis Europ Tijdelijk-filtercatheter.
US5728078A (en) 1996-03-19 1998-03-17 Powers Dental & Medical Technologies Inc. Medical suctioning bacteria valve and related method
US5971938A (en) 1996-04-02 1999-10-26 Hart; Charles C. Access device with expandable containment member
US5846251A (en) 1996-07-22 1998-12-08 Hart; Charles C. Access device with expandable containment member
WO1997038631A1 (en) 1996-04-18 1997-10-23 Applied Medical Resources Corporation Remote clot management
US6096053A (en) 1996-05-03 2000-08-01 Scimed Life Systems, Inc. Medical retrieval basket
US5935139A (en) 1996-05-03 1999-08-10 Boston Scientific Corporation System for immobilizing or manipulating an object in a tract
US6022336A (en) 1996-05-20 2000-02-08 Percusurge, Inc. Catheter system for emboli containment
US5662671A (en) 1996-07-17 1997-09-02 Embol-X, Inc. Atherectomy device having trapping and excising means for removal of plaque from the aorta and other arteries
US6066158A (en) 1996-07-25 2000-05-23 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot encasing and removal wire
US6325819B1 (en) 1996-08-19 2001-12-04 Cook Incorporated Endovascular prosthetic device, an endovascular graft prothesis with such a device, and a method for repairing an abdominal aortic aneurysm
US6072154A (en) 1996-09-05 2000-06-06 Medtronic, Inc. Selectively activated shape memory device
US6520951B1 (en) 1996-09-13 2003-02-18 Scimed Life Systems, Inc. Rapid exchange catheter with detachable hood
US5797948A (en) 1996-10-03 1998-08-25 Cordis Corporation Centering balloon catheter
US5827321A (en) 1997-02-07 1998-10-27 Cornerstone Devices, Inc. Non-Foreshortening intraluminal prosthesis
US5893869A (en) 1997-02-19 1999-04-13 University Of Iowa Research Foundation Retrievable inferior vena cava filter system and method for use thereof
US5814064A (en) 1997-03-06 1998-09-29 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection device
AU6688398A (en) 1997-03-06 1998-09-22 Percusurge, Inc. Intravascular aspiration system
EP0934092A4 (en) 1997-03-06 2008-03-26 Boston Scient Scimed Inc DEVICE AND METHOD FOR DISTAL PROTECTION
US5947995A (en) 1997-06-06 1999-09-07 Samuels; Shaun Lawrence Wilkie Method and apparatus for removing blood clots and other objects
US5951539A (en) 1997-06-10 1999-09-14 Target Therpeutics, Inc. Optimized high performance multiple coil spiral-wound vascular catheter
US5904698A (en) 1997-06-10 1999-05-18 Applied Medical Resources Corporation Surgical shaving device for use within body conduits
US5968057A (en) 1997-06-18 1999-10-19 Taheri; Syde A. Apparatus for removing a blood clot from a vessel
US5911725A (en) 1997-08-22 1999-06-15 Boury; Harb N. Intraluminal retrieval catheter
US6395014B1 (en) 1997-09-26 2002-05-28 John A. Macoviak Cerebral embolic protection assembly and associated methods
US6361545B1 (en) 1997-09-26 2002-03-26 Cardeon Corporation Perfusion filter catheter
US6066149A (en) 1997-09-30 2000-05-23 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot treatment device with distal filter
US6099534A (en) 1997-10-01 2000-08-08 Scimed Life Systems, Inc. Releasable basket
US6174318B1 (en) 1998-04-23 2001-01-16 Scimed Life Systems, Inc. Basket with one or more moveable legs
WO1999016499A1 (en) 1997-10-01 1999-04-08 Boston Scientific Corporation Dilation systems and related methods
US5908435A (en) 1997-10-23 1999-06-01 Samuels; Shaun L. W. Expandable lumen device and method of use
US6120534A (en) 1997-10-29 2000-09-19 Ruiz; Carlos E. Endoluminal prosthesis having adjustable constriction
US7491216B2 (en) 1997-11-07 2009-02-17 Salviac Limited Filter element with retractable guidewire tip
JP4328888B2 (ja) 1997-11-07 2009-09-09 サルヴィアック・リミテッド 塞栓防止器具
US20100030256A1 (en) 1997-11-12 2010-02-04 Genesis Technologies Llc Medical Devices and Methods
US20040199202A1 (en) 1997-11-12 2004-10-07 Genesis Technologies Llc Biological passageway occlusion removal
US9498604B2 (en) 1997-11-12 2016-11-22 Genesis Technologies Llc Medical device and method
US20040260333A1 (en) 1997-11-12 2004-12-23 Dubrul William R. Medical device and method
DE69839888D1 (de) 1997-11-12 2008-09-25 Genesis Technologies Llc Vorrichtung zum entfernen von okklusionen in biologischen durchgängen
JP3075355B2 (ja) 1998-02-05 2000-08-14 オリンパス光学工業株式会社 バスケット型把持鉗子
US6602265B2 (en) 1998-02-10 2003-08-05 Artemis Medical, Inc. Tissue separation medical device and method
JP2002502626A (ja) 1998-02-10 2002-01-29 アーテミス・メディカル・インコーポレイテッド 補足装置およびその使用方法
US6423032B2 (en) 1998-03-13 2002-07-23 Arteria Medical Science, Inc. Apparatus and methods for reducing embolization during treatment of carotid artery disease
US6960222B2 (en) 1998-03-13 2005-11-01 Gore Enterprise Holdins, Inc. Catheter having a funnel-shaped occlusion balloon of uniform thickness and methods of manufacture
US6500182B2 (en) 1998-03-27 2002-12-31 Cook Urological, Incorporated Minimally-invasive medical retrieval device
CA2294484C (en) 1998-04-23 2004-03-30 Scimed Life Systems, Inc. Atraumatic medical retrieval device
US6511492B1 (en) 1998-05-01 2003-01-28 Microvention, Inc. Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders
IL124958A0 (en) 1998-06-16 1999-01-26 Yodfat Ofer Implantable blood filtering device
US6656218B1 (en) 1998-07-24 2003-12-02 Micrus Corporation Intravascular flow modifier and reinforcement device
US6165194A (en) 1998-07-24 2000-12-26 Micrus Corporation Intravascular flow modifier and reinforcement device
US6306163B1 (en) 1998-08-04 2001-10-23 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Assembly for collecting emboli and method of use
US6093199A (en) 1998-08-05 2000-07-25 Endovascular Technologies, Inc. Intra-luminal device for treatment of body cavities and lumens and method of use
US6022343A (en) * 1998-09-03 2000-02-08 Intratherapeutics, Inc. Bridged coil catheter support structure
US6409683B1 (en) 1998-09-30 2002-06-25 Cordis Corporation Medical guidewire with improved coil attachment
US6214036B1 (en) 1998-11-09 2001-04-10 Cordis Corporation Stent which is easily recaptured and repositioned within the body
US6371963B1 (en) 1998-11-17 2002-04-16 Scimed Life Systems, Inc. Device for controlled endoscopic penetration of injection needle
US5997939A (en) 1998-11-24 1999-12-07 Archer-Daniels-Midland Company Weather-resistant protein supplement feeds, and methods of making same
US6591472B1 (en) 1998-12-08 2003-07-15 Medtronic, Inc. Multiple segment catheter and method of fabrication
US6102932A (en) 1998-12-15 2000-08-15 Micrus Corporation Intravascular device push wire delivery system
US6165199A (en) 1999-01-12 2000-12-26 Coaxia, Inc. Medical device for removing thromboembolic material from cerebral arteries and methods of use
US6161547A (en) 1999-01-15 2000-12-19 Coaxia, Inc. Medical device for flow augmentation in patients with occlusive cerebrovascular disease and methods of use
US6709429B1 (en) * 2000-01-19 2004-03-23 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular catheter with multiple axial fibers
US7018401B1 (en) 1999-02-01 2006-03-28 Board Of Regents, The University Of Texas System Woven intravascular devices and methods for making the same and apparatus for delivery of the same
US20020138094A1 (en) 1999-02-12 2002-09-26 Thomas Borillo Vascular filter system
US6146396A (en) 1999-03-05 2000-11-14 Board Of Regents, The University Of Texas System Declotting method and apparatus
US20020169474A1 (en) 1999-03-08 2002-11-14 Microvena Corporation Minimally invasive medical device deployment and retrieval system
US6673089B1 (en) 1999-03-11 2004-01-06 Mindguard Ltd. Implantable stroke treating device
US6632236B2 (en) 1999-03-12 2003-10-14 Arteria Medical Science, Inc. Catheter having radially expandable main body
US6893450B2 (en) 1999-03-26 2005-05-17 Cook Urological Incorporated Minimally-invasive medical retrieval device
US8428747B2 (en) 1999-04-05 2013-04-23 The Spectranetics Corp. Lead locking device and method
JP2002543877A (ja) 1999-05-07 2002-12-24 サルヴィアック・リミテッド 塞栓防止器具
US6964672B2 (en) 1999-05-07 2005-11-15 Salviac Limited Support frame for an embolic protection device
US7014647B2 (en) 1999-05-07 2006-03-21 Salviac Limited Support frame for an embolic protection device
WO2000067666A1 (en) 1999-05-07 2000-11-16 Salviac Limited Improved filter element for embolic protection device
US6585756B1 (en) 1999-05-14 2003-07-01 Ernst P. Strecker Implantable lumen prosthesis
US6350271B1 (en) 1999-05-17 2002-02-26 Micrus Corporation Clot retrieval device
US6375668B1 (en) 1999-06-02 2002-04-23 Hanson S. Gifford Devices and methods for treating vascular malformations
US6458139B1 (en) 1999-06-21 2002-10-01 Endovascular Technologies, Inc. Filter/emboli extractor for use in variable sized blood vessels
US6214026B1 (en) 1999-07-30 2001-04-10 Incept Llc Delivery system for a vascular device with articulation region
US7306618B2 (en) 1999-07-30 2007-12-11 Incept Llc Vascular device for emboli and thrombi removal and methods of use
US6530939B1 (en) 1999-07-30 2003-03-11 Incept, Llc Vascular device having articulation region and methods of use
US20020026211A1 (en) 1999-12-23 2002-02-28 Farhad Khosravi Vascular device having emboli and thrombus removal element and methods of use
US6544279B1 (en) 2000-08-09 2003-04-08 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6616679B1 (en) 1999-07-30 2003-09-09 Incept, Llc Rapid exchange vascular device for emboli and thrombus removal and methods of use
US6203561B1 (en) 1999-07-30 2001-03-20 Incept Llc Integrated vascular device having thrombectomy element and vascular filter and methods of use
US6179861B1 (en) 1999-07-30 2001-01-30 Incept Llc Vascular device having one or more articulation regions and methods of use
US6245087B1 (en) 1999-08-03 2001-06-12 Embol-X, Inc. Variable expansion frame system for deploying medical devices and methods of use
US6346116B1 (en) 1999-08-03 2002-02-12 Medtronic Ave, Inc. Distal protection device
US6358238B1 (en) 1999-09-02 2002-03-19 Scimed Life Systems, Inc. Expandable micro-catheter
US6251122B1 (en) 1999-09-02 2001-06-26 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular filter retrieval device and method
US6146404A (en) 1999-09-03 2000-11-14 Scimed Life Systems, Inc. Removable thrombus filter
US6315778B1 (en) 1999-09-10 2001-11-13 C. R. Bard, Inc. Apparatus for creating a continuous annular lesion
US6454775B1 (en) 1999-12-06 2002-09-24 Bacchus Vascular Inc. Systems and methods for clot disruption and retrieval
US6660013B2 (en) 1999-10-05 2003-12-09 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus for removing plaque from blood vessels using ultrasonic energy
US6652555B1 (en) 1999-10-27 2003-11-25 Atritech, Inc. Barrier device for covering the ostium of left atrial appendage
US6425909B1 (en) 1999-11-04 2002-07-30 Concentric Medical, Inc. Methods and devices for filtering fluid flow through a body structure
US9113936B2 (en) 1999-12-23 2015-08-25 Abbott Laboratories Snare
US6660021B1 (en) 1999-12-23 2003-12-09 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intravascular device and system
US6402771B1 (en) 1999-12-23 2002-06-11 Guidant Endovascular Solutions Snare
US6575997B1 (en) 1999-12-23 2003-06-10 Endovascular Technologies, Inc. Embolic basket
US6520934B1 (en) 1999-12-29 2003-02-18 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter assemblies with flexible radiopaque marker
US6383206B1 (en) 1999-12-30 2002-05-07 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection system and method including filtering elements
US6663613B1 (en) 2000-01-25 2003-12-16 Bacchus Vascular, Inc. System and methods for clot dissolution
US6692513B2 (en) 2000-06-30 2004-02-17 Viacor, Inc. Intravascular filter with debris entrapment mechanism
US6540768B1 (en) 2000-02-09 2003-04-01 Cordis Corporation Vascular filter system
US6391037B1 (en) 2000-03-02 2002-05-21 Prodesco, Inc. Bag for use in the intravascular treatment of saccular aneurysms
ES2282246T3 (es) 2000-03-10 2007-10-16 Anthony T. Don Michael Dispositivo de prevencion de la embolia vascular que utiliza filtros.
US6695865B2 (en) 2000-03-20 2004-02-24 Advanced Bio Prosthetic Surfaces, Ltd. Embolic protection device
US6514273B1 (en) 2000-03-22 2003-02-04 Endovascular Technologies, Inc. Device for removal of thrombus through physiological adhesion
US6632241B1 (en) 2000-03-22 2003-10-14 Endovascular Technologies, Inc. Self-expanding, pseudo-braided intravascular device
GB2369575A (en) 2000-04-20 2002-06-05 Salviac Ltd An embolic protection system
US6592616B1 (en) 2000-04-28 2003-07-15 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. System and device for minimizing embolic risk during an interventional procedure
JP2001321447A (ja) 2000-05-16 2001-11-20 Asahi Intecc Co Ltd カテーテル
US6334864B1 (en) 2000-05-17 2002-01-01 Aga Medical Corp. Alignment member for delivering a non-symmetric device with a predefined orientation
US6602271B2 (en) 2000-05-24 2003-08-05 Medtronic Ave, Inc. Collapsible blood filter with optimal braid geometry
AUPQ831500A0 (en) 2000-06-22 2000-07-13 White, Geoffrey H. Method and apparatus for performing percutaneous thromboembolectomies
US6565591B2 (en) 2000-06-23 2003-05-20 Salviac Limited Medical device
WO2001097714A1 (en) 2000-06-23 2001-12-27 Salviac Limited Filter element for embolic protection device
US6824545B2 (en) 2000-06-29 2004-11-30 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
EP1296728A4 (en) 2000-06-29 2009-09-09 Concentric Medical Inc SYSTEMS, METHODS, AND DEVICES FOR REMOVING BLOCADES FROM A BLOOD VESSEL
US20070208371A1 (en) 2000-06-29 2007-09-06 Concentric Medical, Inc. Devices and methods for removing obstructions from a patient and methods for making obstruction removing devices
US6663650B2 (en) 2000-06-29 2003-12-16 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7727243B2 (en) 2000-06-29 2010-06-01 Concentric Medical., Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7766921B2 (en) 2000-06-29 2010-08-03 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US8298257B2 (en) 2000-06-29 2012-10-30 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7727242B2 (en) 2000-06-29 2010-06-01 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US20040073243A1 (en) 2000-06-29 2004-04-15 Concentric Medical, Inc., A Delaware Corporation Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US20050288686A1 (en) 2000-06-29 2005-12-29 Concentric Medical, Inc., A Delaware Corporation Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6730104B1 (en) 2000-06-29 2004-05-04 Concentric Medical, Inc. Methods and devices for removing an obstruction from a blood vessel
US7285126B2 (en) 2000-06-29 2007-10-23 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6485501B1 (en) 2000-08-11 2002-11-26 Cordis Corporation Vascular filter system with guidewire and capture mechanism
US7381198B2 (en) 2000-08-23 2008-06-03 Revascular Therapeutics, Inc. Steerable distal support system
SE517247C2 (sv) 2000-09-13 2002-05-14 Dan Lundgren Silanordning vid sugrör för kirurgiskt eller dentalt bruk
US6589265B1 (en) 2000-10-31 2003-07-08 Endovascular Technologies, Inc. Intrasaccular embolic device
US6602272B2 (en) 2000-11-02 2003-08-05 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Devices configured from heat shaped, strain hardened nickel-titanium
US6740094B2 (en) 2000-11-06 2004-05-25 The Regents Of The University Of California Shape memory polymer actuator and catheter
US7229472B2 (en) 2000-11-16 2007-06-12 Cordis Corporation Thoracic aneurysm repair prosthesis and system
US6517551B1 (en) 2000-11-22 2003-02-11 George Mark Driskill Intravascular foreign object retrieval catheter
US6726703B2 (en) 2000-11-27 2004-04-27 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection device and method
US6579308B1 (en) 2000-11-28 2003-06-17 Scimed Life Systems, Inc. Stent devices with detachable distal or proximal wires
US6755779B2 (en) 2000-12-01 2004-06-29 Acorn Cardiovascular, Inc. Apparatus and method for delivery of cardiac constraint jacket
US7927784B2 (en) 2000-12-20 2011-04-19 Ev3 Vascular lumen debulking catheters and methods
US6582448B1 (en) 2000-12-21 2003-06-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Vessel occlusion device for embolic protection system
US6951569B2 (en) 2000-12-27 2005-10-04 Ethicon, Inc. Surgical balloon having varying wall thickness
AU2002324417A1 (en) 2001-01-16 2002-12-03 Incept Llc Vascular device for emboli and thrombi removal
US6936059B2 (en) 2001-01-16 2005-08-30 Scimed Life Systems, Inc. Endovascular guidewire filter and methods of use
US6610077B1 (en) 2001-01-23 2003-08-26 Endovascular Technologies, Inc. Expandable emboli filter and thrombectomy device
US7226464B2 (en) 2001-03-01 2007-06-05 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular filter retrieval device having an actuatable dilator tip
US6562066B1 (en) 2001-03-02 2003-05-13 Eric C. Martin Stent for arterialization of the coronary sinus and retrograde perfusion of the myocardium
US6579302B2 (en) 2001-03-06 2003-06-17 Cordis Corporation Total occlusion guidewire device
US7214237B2 (en) 2001-03-12 2007-05-08 Don Michael T Anthony Vascular filter with improved strength and flexibility
EP1420844A2 (en) 2001-04-16 2004-05-26 Medtronic Percusurge, Inc. Aspiration catheters and method of use
US6814739B2 (en) 2001-05-18 2004-11-09 U.S. Endoscopy Group, Inc. Retrieval device
US6635070B2 (en) 2001-05-21 2003-10-21 Bacchus Vascular, Inc. Apparatus and methods for capturing particulate material within blood vessels
US6551341B2 (en) 2001-06-14 2003-04-22 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Devices configured from strain hardened Ni Ti tubing
US6638245B2 (en) 2001-06-26 2003-10-28 Concentric Medical, Inc. Balloon catheter
US6702782B2 (en) 2001-06-26 2004-03-09 Concentric Medical, Inc. Large lumen balloon catheter
DE60130497T2 (de) 2001-06-28 2008-05-29 Lithotech Medical Ltd. Vorrichtung zum einfangen von fremdkörpern
US7338510B2 (en) 2001-06-29 2008-03-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Variable thickness embolic filtering devices and method of manufacturing the same
US6997939B2 (en) 2001-07-02 2006-02-14 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for deploying an embolic protection filter
JP4567918B2 (ja) 2001-07-02 2010-10-27 テルモ株式会社 血管内異物除去用ワイヤおよび医療器具
US8715312B2 (en) 2001-07-20 2014-05-06 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US8252040B2 (en) 2001-07-20 2012-08-28 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US6533800B1 (en) 2001-07-25 2003-03-18 Coaxia, Inc. Devices and methods for preventing distal embolization using flow reversal in arteries having collateral blood flow
EP2305342A3 (en) 2001-08-22 2013-04-03 Gore Enterprise Holdings, Inc. Apparatus and methods for treating strokes and controlling cerebral flow characteristics
US6730107B2 (en) 2001-08-23 2004-05-04 Scimed Life Systems, Inc. Single lumen rapid-exchange catheter
US6551342B1 (en) 2001-08-24 2003-04-22 Endovascular Technologies, Inc. Embolic filter
US7175655B1 (en) 2001-09-17 2007-02-13 Endovascular Technologies, Inc. Avoiding stress-induced martensitic transformation in nickel titanium alloys used in medical devices
US6878151B2 (en) 2001-09-27 2005-04-12 Scimed Life Systems, Inc. Medical retrieval device
US20040138692A1 (en) 2003-01-13 2004-07-15 Scimed Life Systems, Inc. Embolus extractor
US7749243B2 (en) 2001-10-19 2010-07-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolus extractor
US20030088266A1 (en) 2001-11-02 2003-05-08 Bowlin Gary L. Method of fusing electroprocessed matrices to a substrate
US7594926B2 (en) 2001-11-09 2009-09-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods, systems and devices for delivering stents
AU2002352628B2 (en) 2001-11-09 2006-06-29 Rubicon Medical, Inc. Stent delivery device with embolic protection
US6740050B2 (en) 2001-11-27 2004-05-25 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intracorporeal member with improved transition section
US6890340B2 (en) 2001-11-29 2005-05-10 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus for temporary intraluminal protection
US6837898B2 (en) 2001-11-30 2005-01-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intraluminal delivery system for an attachable treatment device
US7153320B2 (en) 2001-12-13 2006-12-26 Scimed Life Systems, Inc. Hydraulic controlled retractable tip filter retrieval catheter
US6790196B2 (en) 2001-12-18 2004-09-14 Scimed Life Systems, Inc. Aspirating devices for removal of thrombus/lipid from a body lumen
WO2003055413A2 (en) 2001-12-21 2003-07-10 Salviac Limited A support frame for an embolic protection device
US8647359B2 (en) 2002-01-10 2014-02-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Distal protection filter
US7118539B2 (en) 2002-02-26 2006-10-10 Scimed Life Systems, Inc. Articulating guide wire for embolic protection and methods of use
AU2003220066A1 (en) 2002-03-06 2003-09-22 Boston Scientific Limited Medical retrieval device
US20030176884A1 (en) 2002-03-12 2003-09-18 Marwane Berrada Everted filter device
US20030187495A1 (en) 2002-04-01 2003-10-02 Cully Edward H. Endoluminal devices, embolic filters, methods of manufacture and use
US20030191493A1 (en) 2002-04-05 2003-10-09 Epstein Gordon H. Device for clot retrieval and distal protection
US20030199917A1 (en) 2002-04-22 2003-10-23 Knudson Mark B. Thrombus treatment with emboli management
US6685628B2 (en) 2002-05-15 2004-02-03 Dinh Q. Vu Endoscopic balloon for spill-proof laparoscopic ovarian cystectomy
US20030236533A1 (en) 2002-06-20 2003-12-25 The Regents Of The University Of California Shape memory polymer actuator and catheter
US7166120B2 (en) 2002-07-12 2007-01-23 Ev3 Inc. Catheter with occluding cuff
US7232452B2 (en) 2002-07-12 2007-06-19 Ev3 Inc. Device to create proximal stasis
US8425549B2 (en) 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
JP4142369B2 (ja) 2002-08-07 2008-09-03 オリンパス株式会社 内視鏡処置システム
US7058456B2 (en) 2002-08-09 2006-06-06 Concentric Medical, Inc. Methods and devices for changing the shape of a medical device
DE10242444A1 (de) 2002-09-11 2004-04-01 pfm Produkte für die Medizin AG Extraktionsvorrichtung
FR2844492B1 (fr) 2002-09-12 2005-06-10 Valeo Systemes Dessuyage Agencement de fixation d'un balai d'essuie glace sur un bras
WO2004028571A2 (en) 2002-09-27 2004-04-08 Medlogics Device Corporation Implantable stent with modified ends
AU2003277361A1 (en) 2002-10-10 2004-05-04 Micro Therapeutics, Inc. Wire braid-reinforced microcatheter
US6989021B2 (en) 2002-10-31 2006-01-24 Cordis Corporation Retrievable medical filter
US8282678B2 (en) 2002-11-13 2012-10-09 Allium Medical Solutions Ltd. Endoluminal lining
US7766973B2 (en) 2005-01-19 2010-08-03 Gi Dynamics, Inc. Eversion resistant sleeves
JP4335814B2 (ja) 2002-12-23 2009-09-30 リソテック メディカル リミテッド 異物を摘出するための外科用装置およびその製造方法
US7220271B2 (en) 2003-01-30 2007-05-22 Ev3 Inc. Embolic filters having multiple layers and controlled pore size
US7323001B2 (en) 2003-01-30 2008-01-29 Ev3 Inc. Embolic filters with controlled pore size
EP1445001B1 (en) 2003-02-07 2006-11-22 Pierpont Family Limited Partnership Catheter system for performing angioplasty
US20050015048A1 (en) 2003-03-12 2005-01-20 Chiu Jessica G. Infusion treatment agents, catheters, filter devices, and occlusion devices, and use thereof
US20040199201A1 (en) 2003-04-02 2004-10-07 Scimed Life Systems, Inc. Embolectomy devices
US7604649B2 (en) 2003-04-29 2009-10-20 Rex Medical, L.P. Distal protection device
US7331976B2 (en) 2003-04-29 2008-02-19 Rex Medical, L.P. Distal protection device
US7618434B2 (en) 2003-05-12 2009-11-17 University Of Florida Research Foundation, Inc. Devices and methods for disruption and removal of luminal occlusions
WO2004103209A2 (en) 2003-05-19 2004-12-02 Secant Medical Llc Tissue distention device and related methods for therapeutic intervention
WO2005000130A1 (en) 2003-06-11 2005-01-06 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US7722634B2 (en) 2003-07-03 2010-05-25 Regents Of The University Of Minnesota Medical device and method of intravenous filtration
US7220252B2 (en) 2003-07-18 2007-05-22 Polyzen, Inc. Inflatable dual balloon catheter
US7316692B2 (en) 2003-08-12 2008-01-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Laser-cut clot puller
US20050049669A1 (en) 2003-08-29 2005-03-03 Jones Donald K. Self-expanding stent and stent delivery system with distal protection
US20050049670A1 (en) 2003-08-29 2005-03-03 Jones Donald K. Self-expanding stent and stent delivery system for treatment of vascular disease
WO2005025643A2 (en) 2003-09-04 2005-03-24 Secant Medical, Llc Endovascular snare for capture and removal of arterial emboli
US8535344B2 (en) 2003-09-12 2013-09-17 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for providing embolic protection and removing embolic material
US20050059993A1 (en) 2003-09-17 2005-03-17 Kamal Ramzipoor Embolectomy device
US8388630B2 (en) 2003-09-18 2013-03-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical retrieval devices and methods
US7371228B2 (en) 2003-09-19 2008-05-13 Medtronic Vascular, Inc. Delivery of therapeutics to treat aneurysms
JP3660931B2 (ja) 2003-09-22 2005-06-15 新 石丸 血栓塞栓捕獲装置
US7344550B2 (en) 2003-10-21 2008-03-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Clot removal device
US6994718B2 (en) 2003-10-29 2006-02-07 Medtronic Vascular, Inc. Distal protection device for filtering and occlusion
US7220269B1 (en) 2003-11-06 2007-05-22 Possis Medical, Inc. Thrombectomy catheter system with occluder and method of using same
US7744604B2 (en) 2003-11-13 2010-06-29 Lawrence Livermore National Security, Llc Shape memory polymer medical device
JP2005160648A (ja) 2003-12-01 2005-06-23 Terumo Corp 血管内異物除去用ワイヤおよび医療器具
US7651514B2 (en) 2003-12-11 2010-01-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Nose rider improvement for filter exchange and methods of use
JP4301935B2 (ja) 2003-12-26 2009-07-22 テルモ株式会社 塞栓部材捕捉用具留置用器具
US20070179513A1 (en) 2004-01-09 2007-08-02 Deutsch Harvey L Method and device for removing an occlusion
US20050159770A1 (en) 2004-01-21 2005-07-21 Diqur Medical Systems, Llc Funnel catheter device and method of operation thereof
US7704266B2 (en) 2004-01-22 2010-04-27 Rex Medical, L.P. Vein filter
US8002822B2 (en) 2004-01-22 2011-08-23 Isoflux, Inc. Radiopaque coating for biomedical devices
EP1987787A1 (en) 2004-02-19 2008-11-05 Applied Medical Resources Corporation Embolectomy capture sheath
US20050209673A1 (en) 2004-03-04 2005-09-22 Y Med Inc. Bifurcation stent delivery devices
US20080228209A1 (en) 2004-03-08 2008-09-18 Demello Richard M System and method for removal of material from a blood vessel using a small diameter catheter
US20070118165A1 (en) 2004-03-08 2007-05-24 Demello Jonathan R System and method for removal of material from a blood vessel using a small diameter catheter
US20080045881A1 (en) 2004-03-26 2008-02-21 University Of Southern California Devices and methods for removing a matter from a body cavity of a patient
US20050228417A1 (en) 2004-03-26 2005-10-13 Teitelbaum George P Devices and methods for removing a matter from a body cavity of a patient
US7232462B2 (en) 2004-03-31 2007-06-19 Cook Incorporated Self centering delivery catheter
US7654997B2 (en) 2004-04-21 2010-02-02 Acclarent, Inc. Devices, systems and methods for diagnosing and treating sinusitus and other disorders of the ears, nose and/or throat
US9308382B2 (en) 2004-06-10 2016-04-12 Medtronic Urinary Solutions, Inc. Implantable pulse generator systems and methods for providing functional and/or therapeutic stimulation of muscles and/or nerves and/or central nervous system tissue
US7896879B2 (en) 2004-07-29 2011-03-01 Vertos Medical, Inc. Spinal ligament modification
WO2006017714A2 (en) 2004-08-04 2006-02-16 Rebecca Delegge Thermal transition methods and devices
WO2007054307A2 (de) 2005-11-09 2007-05-18 Phenox Gmbh Vorrichtung zur entfernung von thromben
DE102004040868A1 (de) 2004-08-23 2006-03-09 Miloslavski, Elina Vorrichtung zur Entfernung von Thromben
US20060058837A1 (en) 2004-09-10 2006-03-16 Arani Bose System and method for treating ischemic stroke
US9655633B2 (en) 2004-09-10 2017-05-23 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US7931659B2 (en) 2004-09-10 2011-04-26 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
JP2008513141A (ja) 2004-09-17 2008-05-01 コーディス・ニューロバスキュラー・インコーポレイテッド 動脈瘤または血管を施栓する薄膜金属器具
CA2581272A1 (en) 2004-09-22 2006-05-18 Lee R. Guterman Cranial aneurysm treatment arrangement
US20060089637A1 (en) 2004-10-14 2006-04-27 Werneth Randell L Ablation catheter
US8562672B2 (en) 2004-11-19 2013-10-22 Medtronic, Inc. Apparatus for treatment of cardiac valves and method of its manufacture
US20060149313A1 (en) 2004-12-30 2006-07-06 Edward Arguello Distal protection apparatus with improved wall apposition
US7527637B2 (en) 2005-01-07 2009-05-05 Medtronic Vascular Inc. Distal protection device for filtering and occlusion
US8057543B2 (en) 2005-01-28 2011-11-15 Greatbatch Ltd. Stent coating for eluting medication
US20060184191A1 (en) 2005-02-11 2006-08-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Cutting balloon catheter having increased flexibility regions
US8109941B2 (en) 2005-02-28 2012-02-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Distal release retrieval assembly and related methods of use
CA2602724A1 (en) 2005-03-24 2006-09-28 Cook Incorporated Exchangeable delivery system with distal protection
US20060229638A1 (en) 2005-03-29 2006-10-12 Abrams Robert M Articulating retrieval device
US7955345B2 (en) 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US7955344B2 (en) 2005-04-01 2011-06-07 Nexgen Medical Systems, Inc. Thrombus removal system and process
US8603122B2 (en) 2005-04-01 2013-12-10 Nexgen Medical Systems, Incorporated Thrombus removal system and process
WO2006135823A2 (en) 2005-06-09 2006-12-21 Baylor College Of Medicine Segmented embolectomy catheter
US9636115B2 (en) 2005-06-14 2017-05-02 Stryker Corporation Vaso-occlusive delivery device with kink resistant, flexible distal end
US8109962B2 (en) 2005-06-20 2012-02-07 Cook Medical Technologies Llc Retrievable device having a reticulation portion with staggered struts
CN101309651B (zh) 2005-06-20 2011-12-07 麦德托尼克消融前沿有限公司 消融导管
US7850708B2 (en) 2005-06-20 2010-12-14 Cook Incorporated Embolic protection device having a reticulated body with staggered struts
US7766934B2 (en) 2005-07-12 2010-08-03 Cook Incorporated Embolic protection device with an integral basket and bag
US7771452B2 (en) 2005-07-12 2010-08-10 Cook Incorporated Embolic protection device with a filter bag that disengages from a basket
DE102006017873A1 (de) 2005-07-14 2007-01-25 Qualimed Innovative Medizinprodukte Gmbh Temporärer Stent
US8187298B2 (en) 2005-08-04 2012-05-29 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device having inflatable frame
US8123769B2 (en) 2005-08-12 2012-02-28 Cook Medical Technologies Llc Thrombus removal device
EP1933777B1 (en) 2005-08-22 2017-06-14 Incept, LLC Flared stents and apparatus for using them
US20080188928A1 (en) 2005-09-16 2008-08-07 Amr Salahieh Medical device delivery sheath
US8632562B2 (en) 2005-10-03 2014-01-21 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8182508B2 (en) 2005-10-04 2012-05-22 Cook Medical Technologies Llc Embolic protection device
US8252017B2 (en) 2005-10-18 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Invertible filter for embolic protection
US20090221967A1 (en) 2005-10-28 2009-09-03 Carag Ag Intravascular Device
CA2630021C (en) 2005-11-17 2013-08-13 Microvention, Inc. Three-dimensional complex coil
DE102005059670A1 (de) 2005-12-12 2007-06-14 Phenox Gmbh Vorrichtung zur Entfernung von Thromben aus Blutgefässen
US7837702B2 (en) 2005-12-21 2010-11-23 Nexeon Medsystems, Inc. Interventional catheter for retrograde use having embolic protection capability and methods of use
WO2007076480A2 (en) 2005-12-23 2007-07-05 Levy Elad I Bifurcated aneurysm treatment arrangement
JP5301080B2 (ja) 2005-12-26 2013-09-25 株式会社ジャパンディスプレイ 液晶表示装置
US20070149996A1 (en) 2005-12-28 2007-06-28 Medtronic Vascular, Inc. Low profile filter
US7691124B2 (en) 2006-01-31 2010-04-06 Codman & Shurtleff, Inc. Delivery of therapeutic devices
JP5164861B2 (ja) 2006-02-01 2013-03-21 ザ クリーブランド クリニック ファウンデーション ふさがれた血管を通る血流を増加させる方法と装置
EP1986568B1 (en) 2006-02-03 2017-04-05 Covidien LP Methods and devices for restoring blood flow within blocked vasculature
US9757260B2 (en) 2006-03-30 2017-09-12 Medtronic Vascular, Inc. Prosthesis with guide lumen
US7846175B2 (en) 2006-04-03 2010-12-07 Medrad, Inc. Guidewire and collapsable filter system
US20070239182A1 (en) 2006-04-03 2007-10-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Thrombus removal device
US20120150147A1 (en) 2010-12-08 2012-06-14 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
US20070239254A1 (en) 2006-04-07 2007-10-11 Chris Chia System for percutaneous delivery and removal of a prosthetic valve
US9615832B2 (en) 2006-04-07 2017-04-11 Penumbra, Inc. Aneurysm occlusion system and method
US8034046B2 (en) 2006-04-13 2011-10-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical devices including shape memory materials
GB0700560D0 (en) 2007-01-11 2007-02-21 Emcision Ltd Device and method for the treatment of diseased tissue such as tumours
US20100016957A1 (en) 2006-05-26 2010-01-21 Edwin Jager Device and method for controlled delivery of chemical substances
US20070288038A1 (en) 2006-06-13 2007-12-13 Frank Bimbo Medical Retrieval Devices and Methods
JP2010500917A (ja) 2006-06-15 2010-01-14 マイクロベンション， インコーポレイテッド 膨張性ポリマーで構成される塞栓形成デバイス
JP5065710B2 (ja) 2006-06-20 2012-11-07 テルモ株式会社 カテーテル組立体
US20100004607A1 (en) 2006-07-21 2010-01-07 Scott Wilson Devices and methods for accessing a cerebral vessel
US20080082107A1 (en) 2006-07-21 2008-04-03 John Miller Devices and methods for removing obstructions from a cerebral vessel
US7708704B2 (en) 2006-07-31 2010-05-04 Codman & Shurtleff, Pc Interventional medical device component having an interrupted spiral section and method of making the same
US20080221600A1 (en) 2006-08-17 2008-09-11 Dieck Martin S Isolation devices for the treatment of aneurysms
US8834554B2 (en) 2006-08-22 2014-09-16 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Intravascular stent
EP2056707A4 (en) 2006-09-01 2010-05-26 Nidus Medical Llc TISSUE VISUALIZATION DEVICE WITH MULTIPLE FRAME
DE102006044831A1 (de) 2006-09-20 2008-04-03 Phenox Gmbh Vorrichtung zur Entfernung von Thromben aus Blutgefäßen
US9149609B2 (en) 2006-10-16 2015-10-06 Embolitech, Llc Catheter for removal of an organized embolic thrombus
US20080269774A1 (en) 2006-10-26 2008-10-30 Chestnut Medical Technologies, Inc. Intracorporeal Grasping Device
US8246641B2 (en) 2006-11-08 2012-08-21 Cook Medical Technolgies, LLC Thrombus removal device
ATE485013T1 (de) 2006-11-20 2010-11-15 Septrx Inc Vorrichtung zur verhinderung des nicht erwünschten durchflusses der embolis von den venen in die arterien
US20080281350A1 (en) 2006-12-13 2008-11-13 Biomerix Corporation Aneurysm Occlusion Devices
US7914549B2 (en) 2007-01-05 2011-03-29 Hesham Morsi Mechanical embolectomy and suction catheter
EP2120737B1 (en) 2007-02-05 2020-04-01 Boston Scientific Limited Thrombectomy apparatus
US8333783B2 (en) 2007-02-16 2012-12-18 Reverse Medical Corporation Occlusion device and method of use
CN101616639B (zh) 2007-03-20 2012-01-11 Minvasys公司 用于带栓塞保护的支架输送的设备和方法
US20080243170A1 (en) 2007-03-30 2008-10-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic capturing devices and methods
US8535334B2 (en) 2007-04-17 2013-09-17 Lazarus Effect, Inc. Complex wire formed devices
US10064635B2 (en) 2007-04-17 2018-09-04 Covidien Lp Articulating retrieval devices
US20080275493A1 (en) 2007-05-01 2008-11-06 Victor Farmiga Extended duration medical filter system with caged filter
US20080275488A1 (en) 2007-05-01 2008-11-06 Fleming James A Extended duration removable medical filter
WO2008151204A1 (en) 2007-06-04 2008-12-11 Sequent Medical Inc. Methods and devices for treatment of vascular defects
US8308673B2 (en) 2007-06-13 2012-11-13 Catharos Medical Systems, Inc. Methods and devices for removal of a medical agent from a physiological efferent fluid collection site
US20090024157A1 (en) 2007-07-18 2009-01-22 Abbott Laboratories Embolic protection device with open cell design
WO2009021071A2 (en) 2007-08-06 2009-02-12 Henson Michael R Thrombectomy system and method
WO2009019664A2 (en) 2007-08-07 2009-02-12 Itgi Medical Ltd. Method and devices useful for the treatment of aneurysms
JP2010268818A (ja) 2007-09-06 2010-12-02 Will Fine:Kk 血管内の血栓回収器
US9138307B2 (en) 2007-09-14 2015-09-22 Cook Medical Technologies Llc Expandable device for treatment of a stricture in a body vessel
US8252018B2 (en) 2007-09-14 2012-08-28 Cook Medical Technologies Llc Helical embolic protection device
US8419748B2 (en) 2007-09-14 2013-04-16 Cook Medical Technologies Llc Helical thrombus removal device
US8088140B2 (en) 2008-05-19 2012-01-03 Mindframe, Inc. Blood flow restorative and embolus removal methods
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US9198687B2 (en) 2007-10-17 2015-12-01 Covidien Lp Acute stroke revascularization/recanalization systems processes and products thereby
US10123803B2 (en) 2007-10-17 2018-11-13 Covidien Lp Methods of managing neurovascular obstructions
US9220522B2 (en) 2007-10-17 2015-12-29 Covidien Lp Embolus removal systems with baskets
US8066757B2 (en) 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
US9827084B2 (en) 2007-10-26 2017-11-28 Embolitech, Llc Intravascular guidewire filter system for pulmonary embolism protection and embolism removal or maceration
US8221358B2 (en) 2007-11-20 2012-07-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for delivering drug depots to a site beneath the skin
DE102007056946A1 (de) 2007-11-27 2009-05-28 Gunnar Pah Vorrichtung zum Filtern von Blut
WO2009073619A2 (en) 2007-11-30 2009-06-11 New England Association Of Gynecologic Laparoscopists, Llp Transcervical excision and removal of tissue
WO2009076482A1 (en) 2007-12-10 2009-06-18 Incept, Llc Retrieval apparatus and methods for use
US8734374B2 (en) 2007-12-20 2014-05-27 Angiodynamics, Inc. Systems and methods for removing undesirable material within a circulatory system during a surgical procedure
US20170136158A1 (en) 2015-10-16 2017-05-18 Angiodynamics, Inc. Systems and Methods for Removing Undesirable Material Within a Circulatory System
US20110213290A1 (en) 2007-12-20 2011-09-01 Vortex Medical Systems and Methods for Removing Undesirable Material Within a Circulatory System
US20130304082A1 (en) 2007-12-20 2013-11-14 Angiodynamics, Inc. Systems and methods for removing undesirable material within a circulaton system utilizing a balloon catheter
US10517617B2 (en) 2007-12-20 2019-12-31 Angiodynamics, Inc. Systems and methods for removing undesirable material within a circulatory system utilizing a balloon catheter
US8506512B2 (en) 2007-12-20 2013-08-13 Angio Dynamics Systems and methods for removing undesirable material within a circulatory system utilizing a balloon catheter
JP5739159B2 (ja) 2007-12-20 2015-06-24 ボーテックス・メディカル・インコーポレイテッドＶｏｒｔｅｘ Ｍｅｄｉｃａｌ， Ｉｎｃ． 循環系内の好ましくない物質を除去するシステムおよび装置
AU2008345590B2 (en) 2007-12-21 2014-10-30 Microvention, Inc. Hydrogel filaments for biomedical uses
CN102036611B (zh) 2007-12-26 2015-01-28 拉撒路效应公司 取回系统及其使用方法
US8246672B2 (en) 2007-12-27 2012-08-21 Cook Medical Technologies Llc Endovascular graft with separately positionable and removable frame units
US20090177206A1 (en) 2008-01-08 2009-07-09 Zimmer Spine, Inc. Instruments, implants, and methods for fixation of vertebral compression fractures
US8021380B2 (en) 2008-01-11 2011-09-20 Dustin Thompson Obstruction removal system
US8021379B2 (en) 2008-01-11 2011-09-20 Medtronic Vascular, Inc. Obstruction removal system
US8287538B2 (en) 2008-01-14 2012-10-16 Conventus Orthopaedics, Inc. Apparatus and methods for fracture repair
JP2011512206A (ja) 2008-02-20 2011-04-21 マレー ヴァスキュラー ピィーティーワイ リミテッド ステント
EP2254485B1 (en) 2008-02-22 2017-08-30 Covidien LP Apparatus for flow restoration
US8974518B2 (en) 2008-03-25 2015-03-10 Medtronic Vascular, Inc. Eversible branch stent-graft and deployment method
WO2009124288A1 (en) 2008-04-04 2009-10-08 Reverse Medical Corporation Multi-utilitarian microcatheter system and method of use
US20090270815A1 (en) 2008-04-29 2009-10-29 Infraredx, Inc. Catheter Priming System
EP2192947A1 (en) 2008-04-30 2010-06-09 Medtronic, Inc. Techniques for placing medical leads for electrical stimulation of nerve tissue
US8096985B2 (en) * 2008-05-07 2012-01-17 Guided Delivery Systems Inc. Deflectable guide
US8992591B2 (en) 2008-05-07 2015-03-31 Cook Medical Technologies Llc Delivery system with low longitudinal compressibility
US20090292307A1 (en) 2008-05-22 2009-11-26 Nasser Razack Mechanical embolectomy device and method
EP2300094B1 (en) 2008-06-02 2013-07-24 Loma Vista Medical, Inc., Inflatable medical devices
US8939991B2 (en) 2008-06-08 2015-01-27 Hotspur Technologies, Inc. Apparatus and methods for removing obstructive material from body lumens
US8070694B2 (en) 2008-07-14 2011-12-06 Medtronic Vascular, Inc. Fiber based medical devices and aspiration catheters
US8333796B2 (en) 2008-07-15 2012-12-18 Penumbra, Inc. Embolic coil implant system and implantation method
US8777976B2 (en) 2008-07-22 2014-07-15 Neuravi Limited Clot capture systems and associated methods
WO2011135556A1 (en) 2010-04-28 2011-11-03 Neuravi Limited Clot engagement and removal systems
US9402707B2 (en) 2008-07-22 2016-08-02 Neuravi Limited Clot capture systems and associated methods
US9232992B2 (en) 2008-07-24 2016-01-12 Aga Medical Corporation Multi-layered medical device for treating a target site and associated method
US8465456B2 (en) 2008-07-31 2013-06-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Extendable aspiration catheter
CA2732787C (en) 2008-08-08 2017-04-18 Incept, Llc Apparatus and methods for accessing and removing material from body lumens
DE102008038195A1 (de) 2008-08-19 2010-02-25 Phenox Gmbh Vorrichtung zur Eröffnung okkludierter Blutgefäße
US9034008B2 (en) 2008-08-29 2015-05-19 Rapid Medical Ltd. Device and method involving stabilization during clot removal
US8864792B2 (en) 2008-08-29 2014-10-21 Rapid Medical, Ltd. Device and method for clot engagement
WO2010023671A2 (en) 2008-08-29 2010-03-04 Rapid Medical Ltd. Embolectomy device
US9005237B2 (en) 2008-08-29 2015-04-14 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot capture
US8758364B2 (en) 2008-08-29 2014-06-24 Rapid Medical Ltd. Device and method for clot engagement and capture
US8721714B2 (en) 2008-09-17 2014-05-13 Medtronic Corevalve Llc Delivery system for deployment of medical devices
AU2009294864B2 (en) 2008-09-22 2015-09-10 Arrow International, Inc. Flow restoration systems and methods for use
DE202009001951U1 (de) 2008-10-02 2010-03-04 M T W - Endoskopie Inhaber Wolfgang Haag E.K. Medizinisches Instrument
US7951111B2 (en) 2008-10-10 2011-05-31 Intervalve, Inc. Valvuloplasty catheter and methods
US20110202088A1 (en) 2008-10-24 2011-08-18 Rapid Medical Ltd. Embolectomy Device With Optional Vibrator
US20100125326A1 (en) 2008-11-20 2010-05-20 Medtronic Vascular, Inc. Braided Stent With a Shortenable Tether
EP2355717B1 (en) 2008-12-01 2014-02-19 Percutaneous Systems, Inc. Systems for capturing and removing urinary stones from body cavities
US20110152920A1 (en) 2008-12-02 2011-06-23 Rapid Medical Ltd. Embolectomy device
US20100191272A1 (en) 2009-01-23 2010-07-29 Salviac Limited Distal access embolic protection system and methods of using the same
US8361095B2 (en) 2009-02-17 2013-01-29 Cook Medical Technologies Llc Loop thrombectomy device
US20100211094A1 (en) 2009-02-18 2010-08-19 Cook Incorporated Umbrella distal embolic protection device
US9011511B2 (en) 2009-02-20 2015-04-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon catheter
WO2010102307A1 (en) 2009-03-06 2010-09-10 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US20100249815A1 (en) 2009-03-25 2010-09-30 Cook Incorporated Everted sheath thrombectomy device
US9717500B2 (en) 2009-04-15 2017-08-01 Microvention, Inc. Implant delivery system
GB2470716B (en) 2009-05-18 2013-10-23 Cook Medical Technologies Llc Thrombus retrieval device
DE102009042491A1 (de) * 2009-05-29 2010-12-02 Aesculap Ag Chirurgisches Instrument
US9278201B2 (en) 2009-06-15 2016-03-08 Perflow Medical Ltd. Method and apparatus for allowing blood flow through an occluded vessel
US8758423B2 (en) 2009-06-18 2014-06-24 Graftcraft I Goteborg Ab Device and method for treating ruptured aneurysms
US8795345B2 (en) 2009-07-08 2014-08-05 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8357178B2 (en) 2009-07-08 2013-01-22 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8529596B2 (en) 2009-07-08 2013-09-10 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8357179B2 (en) 2009-07-08 2013-01-22 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
US8795317B2 (en) 2009-07-08 2014-08-05 Concentric Medical, Inc. Embolic obstruction retrieval devices and methods
JP5537081B2 (ja) 2009-07-28 2014-07-02 浜松ホトニクス株式会社 加工対象物切断方法
US8057497B1 (en) 2009-07-28 2011-11-15 Seshadri Raju Thrombectomy removal device kit
US9452040B2 (en) 2009-08-27 2016-09-27 Boston Scientific Scimed Inc. Embolic protection devices with an improved filter membrane
US20110054504A1 (en) 2009-08-31 2011-03-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Recanalization device with expandable cage
WO2011038017A1 (en) 2009-09-22 2011-03-31 Penumbra, Inc. Manual actuation system for deployment of implant
US8357893B2 (en) 2009-09-23 2013-01-22 Ut-Battelle, Llc Ion mobility sensor system
US20110071432A1 (en) 2009-09-24 2011-03-24 Carrillo Jr Oscar R Fine Needle Aspiration Device with Distal Anchor
US20110077620A1 (en) 2009-09-30 2011-03-31 Debeer Nicholas C Guide Catheters
US8372133B2 (en) 2009-10-05 2013-02-12 480 Biomedical, Inc. Polymeric implant delivery system
US9216299B2 (en) 2009-10-21 2015-12-22 Thomas J. Wolfe Electromagnetic pathologic lesion treatment system and method
WO2011056588A1 (en) 2009-10-26 2011-05-12 Poiesis Medical, Llc A method for manufacturing a balloon encapsulated catheter tip
US20110130756A1 (en) 2009-12-01 2011-06-02 Everson Jr David C Vasculature device
DE102009056450A1 (de) 2009-12-01 2011-06-09 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtung zur Einfuhr in ein Hohlorgan und Verfahren zur Herstellung einer solchen Vorrichtung
DE102009056448B4 (de) 2009-12-01 2011-11-10 Acandis Gmbh & Co. Kg Zufuhrsystem für ein medizinisches Funktionselement
US9539081B2 (en) 2009-12-02 2017-01-10 Surefire Medical, Inc. Method of operating a microvalve protection device
WO2011080732A1 (en) 2010-01-03 2011-07-07 Angioslide Ltd. Intussuscepting balloon catheter and methods for constructing and using thereof
EP2531119A1 (en) 2010-02-05 2012-12-12 Stryker NV Operations Ltd Multimode occlusion and stenosis treatment apparatus and method of use
DE102010025661A1 (de) 2010-02-05 2011-08-11 Acandis GmbH & Co. KG, 76327 Medizinische Vorrichtung zum Lösen von Konkrementen, Verfahren zum Herstellen einer derartigen Vorrichtung, Behandlungssystem mit einer derartigen Vorrichtung und Verfahren zum Herstellen eines Behandlungssystems
EP2539012B1 (en) 2010-02-23 2018-01-24 Covidien LP Devices for vascular recanalization
DE102010010848A1 (de) 2010-03-10 2011-09-15 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtung zum Entfernen von Konkrementen aus Körperhohlorganen
DE102010010849B4 (de) 2010-03-10 2024-10-02 Acandis Gmbh Medizinische Vorrichtung zum Entfernen von Konkrementen aus Körperhohlorganen und Verfahren zum Herstellen einer derartigen Vorrichtung
GB2478592B (en) 2010-03-12 2012-02-29 Cook Medical Technologies Llc Obstruction removal assembly and method
WO2011130256A2 (en) 2010-04-13 2011-10-20 Lumen Biomedical, Inc. Embolectomy devices and methods for treatment of acute ischemic stroke condition
DE102010014778A1 (de) 2010-04-13 2011-10-13 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtung zum Entfernen von Konkrementen aus Körperhohlorganen
KR20130054952A (ko) 2010-04-14 2013-05-27 마이크로벤션, 인코포레이티드 임플란트 전달 장치
US8764811B2 (en) 2010-04-20 2014-07-01 Medtronic Vascular, Inc. Controlled tip release stent graft delivery system and method
US10220134B2 (en) 2010-04-23 2019-03-05 Mark D. Wieczorek Transseptal access device and method of use
US9126016B2 (en) 2010-05-19 2015-09-08 Nfusion Vascular Systems Llc Augmented delivery catheter and method
US10335577B2 (en) 2010-05-19 2019-07-02 Nfinium Vascular Technologies, Llc Augmented delivery catheter and method
DE102010024085B4 (de) 2010-06-17 2012-10-18 Acandis Gmbh & Co. Kg Zuführsystem für ein medizinisches Funktionselement
US9561094B2 (en) 2010-07-23 2017-02-07 Nfinium Vascular Technologies, Llc Devices and methods for treating venous diseases
US8876878B2 (en) 2010-07-23 2014-11-04 Medtronic, Inc. Attachment mechanism for stent release
US8858497B2 (en) 2010-09-07 2014-10-14 Angio Dynamics, Inc. Device and method for removing material from a hollow anatomical structure
US8616040B2 (en) 2010-09-17 2013-12-31 Medtronic Vascular, Inc. Method of forming a drug-eluting medical device
US9039749B2 (en) 2010-10-01 2015-05-26 Covidien Lp Methods and apparatuses for flow restoration and implanting members in the human body
EP2629684B1 (en) 2010-10-22 2018-07-25 Neuravi Limited Clot engagement and removal system
WO2012064726A1 (en) 2010-11-12 2012-05-18 Stryker Corporation Axially variable radial pressure cages for clot capture
EP2646102A4 (en) 2010-12-03 2017-12-06 AngioDynamics, Inc. Devices and methods for removing clots
EP2648658B1 (en) 2010-12-06 2018-10-24 Covidien LP Vascular remodeling device
WO2012081020A1 (en) 2010-12-12 2012-06-21 Perflow Medical Ltd. Method and apparatus for occlusion retrieval
KR20140004679A (ko) 2010-12-20 2014-01-13 마이크로벤션, 인코포레이티드 폴리머 스텐트 및 제조방법
AU2012211992C1 (en) 2011-02-04 2016-07-21 Concentric Medical, Inc. Vascular and bodily duct treatment devices and methods
DE102011011510B4 (de) 2011-02-17 2022-12-29 Acandis Gmbh Medizinische Vorrichtung zum Entfernen von Konkrementen und System mit einer derartigen medizinischen Vorrichtung
WO2012122183A1 (en) * 2011-03-07 2012-09-13 Stryker Corporation Balloon catheter and support shaft for same
ES3029850T3 (en) 2011-03-09 2025-06-25 Neuravi Ltd A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
US11259824B2 (en) 2011-03-09 2022-03-01 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
DE102011014586B3 (de) 2011-03-21 2012-09-13 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtung zur Behandlung von Körperhohlorganen, System mit einer derartigen Vorrichtung und Verfahren zur Herstellung einer derartigen Vorrichtung
DE102011001973A1 (de) * 2011-04-12 2012-10-18 Aesculap Ag Steuerungsvorrichtung
CN103764216B (zh) * 2011-05-03 2016-08-17 施菲姆德控股有限责任公司 可转向输送护套
US20120283768A1 (en) 2011-05-05 2012-11-08 Sequent Medical Inc. Method and apparatus for the treatment of large and giant vascular defects
US9486604B2 (en) 2011-05-12 2016-11-08 Medtronic, Inc. Packaging and preparation tray for a delivery system
WO2012156924A1 (en) 2011-05-17 2012-11-22 Cardioflow Ltd. Vascular occlusion and aspiration device
WO2012158668A1 (en) 2011-05-17 2012-11-22 Stryker Corporation Method of fabricating an implantable medical device that includes one or more thin film polymer support layers
US20120296362A1 (en) 2011-05-19 2012-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
CN103841905B (zh) 2011-05-23 2017-04-12 柯惠有限合伙公司 取出系统及其使用方法
WO2012166467A1 (en) 2011-05-27 2012-12-06 Stryker Corporation Assembly for percutaneously inserting an implantable medical device, steering the device to a target location and deploying the device
US11026708B2 (en) 2011-07-26 2021-06-08 Thrombx Medical, Inc. Intravascular thromboembolectomy device and method using the same
US10779855B2 (en) 2011-08-05 2020-09-22 Route 92 Medical, Inc. Methods and systems for treatment of acute ischemic stroke
JP2014521462A (ja) 2011-08-05 2014-08-28 シルク・ロード・メディカル・インコーポレイテッド 急性虚血性脳卒中を治療するための方法及びシステム
US8617200B2 (en) 2011-08-17 2013-12-31 Cook Medical Technologies Llc Multi-layer filtration device
US20130046334A1 (en) 2011-08-19 2013-02-21 Donald K. Jones Intralumenal retrieval system
US20130046333A1 (en) 2011-08-19 2013-02-21 Donald K. Jones Intralumenal retrieval system
EP2755562B8 (en) 2011-09-12 2017-01-25 Highlife SAS Treatment catheter system
US9492262B2 (en) 2011-09-27 2016-11-15 Kanji Inoue Device for capturing debris in blood vessels
US9750565B2 (en) 2011-09-30 2017-09-05 Medtronic Advanced Energy Llc Electrosurgical balloons
US20130085439A1 (en) 2011-09-30 2013-04-04 Tyco Healthcare Group Lp Device to encourage blood circulation between dialysis
US12096951B2 (en) 2011-10-05 2024-09-24 Penumbra, Inc. System and method for treating ischemic stroke
AU2015271876B2 (en) 2011-10-17 2017-03-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Endoluminal device retrieval devices and related systems and methods
HK1201708A1 (en) 2011-10-24 2015-09-11 急速医疗有限公司 Clot removal devices and methods
US8771341B2 (en) 2011-11-04 2014-07-08 Reverse Medical Corporation Protuberant aneurysm bridging device and method of use
WO2013071173A1 (en) 2011-11-11 2013-05-16 Dacuycuy Nathan John Devices for removing vessel occlusions
US20130144328A1 (en) 2011-12-06 2013-06-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Expanding distal sheath with combined embolic protection
EP2790598B1 (en) 2011-12-16 2017-04-26 Stryker Corporation Embolectomy cage
GB2498349B (en) 2012-01-10 2013-12-11 Cook Medical Technologies Llc Object capture device
CN104093369B (zh) 2012-01-15 2017-03-01 小麦公司 清除生物脉管内栓塞的装置与处理
CN104159535A (zh) 2012-01-17 2014-11-19 波士顿科学西美德公司 肾神经调节装置以及用于制造和使用该装置的方法
JP6463132B2 (ja) 2012-01-17 2019-01-30 パーフロー メディカル リミテッド 閉塞物を除去する装置
DE102012101284A1 (de) 2012-02-17 2013-09-05 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtung mit einer Gitterstruktur und Behandlungssystem mit einer derartigen medizinischen Vorrichtung
US9561048B2 (en) 2012-02-23 2017-02-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable endoscopic hoods and related methods of use
US9522258B2 (en) 2012-02-24 2016-12-20 Cook Medical Technologies Llc Clot removal system and method
WO2013131925A1 (en) 2012-03-06 2013-09-12 Highlife Sas Treatment catheter member with encircling function
EP3156006B1 (en) 2012-03-16 2022-05-18 Terumo Corporation Stent and stent delivery device
US9717421B2 (en) 2012-03-26 2017-08-01 Medtronic, Inc. Implantable medical device delivery catheter with tether
US9833625B2 (en) 2012-03-26 2017-12-05 Medtronic, Inc. Implantable medical device delivery with inner and outer sheaths
US9242290B2 (en) 2012-04-03 2016-01-26 Medtronic Vascular, Inc. Method and apparatus for creating formed elements used to make wound stents
US9700399B2 (en) 2012-04-26 2017-07-11 Medtronic Vascular, Inc. Stopper to prevent graft material slippage in a closed web stent-graft
US9622892B2 (en) 2012-04-26 2017-04-18 Cook Medical Technologies Llc Longitudinally reinforced sheath
US9549832B2 (en) 2012-04-26 2017-01-24 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus and methods for filling a drug eluting medical device via capillary action
CN104507380A (zh) 2012-05-29 2015-04-08 阿韦麦迪卡特比尤乐公司 用于治疗鼻窦疾病的球囊扩张导管
JP5238088B1 (ja) 2012-06-29 2013-07-17 ハリマ化成株式会社 はんだ合金、ソルダペーストおよび電子回路基板
US9445828B2 (en) 2012-07-05 2016-09-20 Cognition Medical Corp. Methods, devices, and systems for postconditioning with clot removal
AU2013290294B2 (en) 2012-07-09 2016-03-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable guide extension catheter
US9149190B2 (en) 2012-07-17 2015-10-06 Stryker Corporation Notification system of deviation from predefined conditions
US9770251B2 (en) 2012-08-13 2017-09-26 Microvention, Inc. Shaped removal device
US9308007B2 (en) 2012-08-14 2016-04-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Devices and systems for thrombus treatment
US9486611B2 (en) 2012-08-17 2016-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Guide extension catheter
CN104902950B (zh) 2012-09-17 2018-04-10 波士顿科学西美德公司 无套环导向扩展导管
US9504476B2 (en) 2012-10-01 2016-11-29 Microvention, Inc. Catheter markers
US11419620B2 (en) 2012-10-03 2022-08-23 The University Of Toledo Minimally invasive thrombectomy
WO2014062696A1 (en) 2012-10-15 2014-04-24 Microvention, Inc. Polymeric treatment compositions
US9456834B2 (en) 2012-10-31 2016-10-04 Covidien Lp Thrombectomy device with distal protection
DE102012021729B3 (de) 2012-11-05 2013-12-05 Universitätsklinikum Freiburg Vorrichtung zum Ablösen wandständiger Thromben aus einem Körpergefäß
US9314248B2 (en) 2012-11-06 2016-04-19 Covidien Lp Multi-pivot thrombectomy device
US20140135811A1 (en) 2012-11-13 2014-05-15 Covidien Lp Occlusive devices
US8784434B2 (en) 2012-11-20 2014-07-22 Inceptus Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
US9433521B2 (en) 2012-11-27 2016-09-06 Medtronic, Inc. Distal tip for a delivery catheter
US9539022B2 (en) 2012-11-28 2017-01-10 Microvention, Inc. Matter conveyance system
US9826963B2 (en) 2012-12-07 2017-11-28 Medtronic, Inc. Minimally invasive implantable neurostimulation system
US20140180377A1 (en) 2012-12-20 2014-06-26 Penumbra, Inc. Aneurysm occlusion system and method
US9439661B2 (en) 2013-01-09 2016-09-13 Covidien Lp Connection of a manipulation member, including a bend without substantial surface cracks, to an endovascular intervention device
US10342546B2 (en) 2013-01-14 2019-07-09 Microvention, Inc. Occlusive device
ES2742386T3 (es) 2013-01-15 2020-02-14 A V Medical Tech Ltd Catéter de infusión con mecanismo de válvula de alambre guía
US10688230B2 (en) 2013-03-07 2020-06-23 Circulite, Inc. Malleable cannula
US20140257362A1 (en) 2013-03-07 2014-09-11 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Filtering and removing particulates from bloodstream
US9539382B2 (en) 2013-03-12 2017-01-10 Medtronic, Inc. Stepped catheters with flow restrictors and infusion systems using the same
US20140277003A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 The Spectranetics Corporation Material Capturing Guidewire
US9642635B2 (en) 2013-03-13 2017-05-09 Neuravi Limited Clot removal device
US10986984B2 (en) 2013-03-13 2021-04-27 Spiway Llc Surgical tissue protection sheath
US20210228223A1 (en) 2020-01-28 2021-07-29 Neuravi Limited Dual layer icad device
WO2014159584A2 (en) 2013-03-14 2014-10-02 Stryker Corporation Vaso-occlusive device delivery system
EP3536252B1 (en) 2013-03-14 2023-09-13 Neuravi Limited A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
US20140277015A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Curtiss T. Stinis Vascular plaque removal systems, devices, and methods
US9451964B2 (en) 2013-03-14 2016-09-27 Stryker Corporation Vaso-occlusive device delivery system
TR201901830T4 (tr) 2013-03-14 2019-03-21 Neuravi Ltd Kan damarlarından akut tıkanıkların giderilmesine yönelik cihazlar ve metotlar.
US9433429B2 (en) 2013-03-14 2016-09-06 Neuravi Limited Clot retrieval devices
US10258770B2 (en) 2013-03-14 2019-04-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal re-entry catheter with shape controlled balloon
EP2967573B1 (en) 2013-03-14 2021-04-21 Stryker Corporation Vaso-occlusive device delivery system
US9545301B2 (en) 2013-03-15 2017-01-17 Covidien Lp Coated medical devices and methods of making and using same
CN105377184B (zh) 2013-03-15 2017-06-30 微仙美国有限公司 栓塞保护装置
US9398966B2 (en) 2013-03-15 2016-07-26 Medtronic Vascular, Inc. Welded stent and stent delivery system
US9724112B2 (en) 2013-03-15 2017-08-08 Cook Medical Technologies Llc Shape memory metal emboli trap
US9603610B2 (en) 2013-03-15 2017-03-28 DePuy Synthes Products, Inc. Tools and methods for tissue removal
WO2014151123A1 (en) 2013-03-15 2014-09-25 Microvention, Inc. Multi-component obstruction removal system and method
US9393035B2 (en) 2013-04-12 2016-07-19 Yongyi Alan Yu Systems and methods for restoring blood flow to a vessel
US8974472B2 (en) 2013-04-16 2015-03-10 Calcula Technologies, Inc. Method for removing kidney stones
WO2014174437A1 (en) 2013-04-22 2014-10-30 Sandvik Intellectual Property Ab Method for drug loading hydroxyapatite coated implant surfaces
US10111676B2 (en) 2013-05-01 2018-10-30 Cook Medical Technologies Llc Looped clot retriever wire
WO2014178198A1 (ja) 2013-05-02 2014-11-06 テルモ株式会社 血栓除去デバイス
ITMI20130816A1 (it) 2013-05-20 2014-11-21 Fabio Melchiorre Dispositivo introduttore con estremita' espandibile
US9445928B2 (en) 2013-05-30 2016-09-20 Medtronic Vascular, Inc. Delivery system having a single handed deployment handle for a retractable outer sheath
US20140364896A1 (en) 2013-06-07 2014-12-11 Abott Cardiovascular Systems, Inc. Device, system, and method for thrombus retrieval
US9737306B2 (en) 2013-06-14 2017-08-22 Artventive Medical Group, Inc. Implantable luminal devices
US9259237B2 (en) 2013-07-12 2016-02-16 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating pulmonary embolism
CN105899150B (zh) 2013-07-31 2018-07-27 Neuvt 有限公司 用于血管内栓塞的方法和装置
US10076399B2 (en) 2013-09-13 2018-09-18 Covidien Lp Endovascular device engagement
US9675782B2 (en) 2013-10-10 2017-06-13 Medtronic Vascular, Inc. Catheter pull wire actuation mechanism
US10383644B2 (en) 2013-10-17 2019-08-20 Covidien Lp Mechanical thrombectomy with proximal occlusion
US10238406B2 (en) 2013-10-21 2019-03-26 Inari Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
US9955978B2 (en) 2013-10-25 2018-05-01 Medtronic Vascular, Inc. Tissue compression device with multi-chamber bladder
US9795400B2 (en) 2013-11-13 2017-10-24 Covidien Lp Galvanically assisted attachment of medical devices to thrombus
US9149612B2 (en) 2013-11-13 2015-10-06 West Coast Catheter, Inc. Flexible high-pressure balloons
GB2520482B (en) 2013-11-15 2015-12-23 Cook Medical Technologies Llc Aneurysm closure device
US20150157344A1 (en) 2013-12-06 2015-06-11 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical retrieval devices and related methods of use
US9808599B2 (en) 2013-12-20 2017-11-07 Microvention, Inc. Device delivery system
JP6412137B2 (ja) 2013-12-20 2018-10-24 マイクロベンション インコーポレイテッドＭｉｃｒｏｖｅｎｔｉｏｎ， Ｉｎｃ． 吐液アダプタ
US9265512B2 (en) 2013-12-23 2016-02-23 Silk Road Medical, Inc. Transcarotid neurovascular catheter
WO2015100045A1 (en) 2013-12-24 2015-07-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical retrieval devices and methods
US8900265B1 (en) 2014-01-03 2014-12-02 Legacy Ventures LLC Clot retrieval system
US9173668B2 (en) 2014-01-03 2015-11-03 Legacy Ventures LLC Clot retrieval system
US9962177B2 (en) 2014-01-03 2018-05-08 Legacy Ventures LLC Clot retrieval system
US20150290437A1 (en) 2014-02-13 2015-10-15 Artventive Medical Group, Inc. Luminal device delivery system
US20160066921A1 (en) 2014-02-21 2016-03-10 Neuravi Limited DEVICE AND METHOD FOR ENDOVASCULAR TREATMENT OF ANEURYSMS USING EMBOLIC ePTFE
CN106413593B (zh) 2014-03-04 2019-10-15 莱克马克医学公司 具有多个凝块接合元件的血管内血栓栓子切除术装置
US20150374391A1 (en) 2014-03-07 2015-12-31 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating small vessel thromboembolisms
US20150250481A1 (en) 2014-03-10 2015-09-10 Trivascular, Inc. Inflatable occlusion wire-balloon for aortic applications
US10285720B2 (en) 2014-03-11 2019-05-14 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
US10675450B2 (en) 2014-03-12 2020-06-09 Corvia Medical, Inc. Devices and methods for treating heart failure
US9855089B2 (en) 2014-03-21 2018-01-02 Medtronic Cryocath Lp Shape changing ablation balloon
US9968740B2 (en) 2014-03-25 2018-05-15 Surefire Medical, Inc. Closed tip dynamic microvalve protection device
CN106163459B (zh) 2014-04-08 2018-05-29 斯瑞克公司 植入物递送系统
WO2015167997A1 (en) 2014-04-30 2015-11-05 Stryker Corporation Implant delivery system and method of use
CN106659513B (zh) 2014-05-18 2020-08-28 遗产投资有限责任公司 凝块取出系统
EP3145423B1 (en) 2014-05-20 2020-12-30 Muffin Incorporated Aneurysm stop pressure system
US9060777B1 (en) 2014-05-28 2015-06-23 Tw Medical Technologies, Llc Vaso-occlusive devices and methods of use
CN105792879A (zh) 2014-06-04 2016-07-20 恩菲纽姆血管技术有限公司 低径向力血管设备和闭塞方法
CA2939315C (en) 2014-06-09 2018-09-11 Inceptus Medical, Llc Retraction and aspiration device for treating embolism and associated systems and methods
US10792056B2 (en) 2014-06-13 2020-10-06 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US11369405B2 (en) 2014-06-13 2022-06-28 InterShunt Technologies, Inc. Method and septostomy device for creating an interatrial aperture
ES2989493T3 (es) 2014-06-13 2024-11-26 Neuravi Ltd Dispositivos para eliminar las obstrucciones agudas de los vasos sanguíneos
US10265086B2 (en) 2014-06-30 2019-04-23 Neuravi Limited System for removing a clot from a blood vessel
WO2016010995A1 (en) 2014-07-15 2016-01-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical retrieval devices
US9668898B2 (en) 2014-07-24 2017-06-06 Medtronic Vascular, Inc. Stent delivery system having dynamic deployment and methods of manufacturing same
US20160067461A1 (en) 2014-09-10 2016-03-10 Daniel Gelbart Controlled Burst Flexible Medical Balloon with Axially Constant Radial Pressure
US10729454B2 (en) 2014-09-10 2020-08-04 Teleflex Life Sciences Limited Guidewire capture
US9801657B2 (en) 2014-09-12 2017-10-31 Freudenberg Medical, Llc Expandable introducer sheath
US9770577B2 (en) 2014-09-15 2017-09-26 Medtronic Xomed, Inc. Pressure relief for a catheter balloon device
US9579484B2 (en) 2014-09-19 2017-02-28 Medtronic Vascular, Inc. Sterile molded dispenser
EP3138465A4 (en) 2014-10-01 2018-01-03 Olympus Corporation Endoscope bending tube and endoscope provided with endoscope bending tube
HK1243662A1 (zh) 2014-11-04 2018-07-20 祥丰医疗私人有限公司 柔韧性渐变的导管支撑框架
US20160135829A1 (en) 2014-11-13 2016-05-19 Angiodynamics, Inc. Systems and methods for en bloc removal of undesirable material from passageways
US10617435B2 (en) 2014-11-26 2020-04-14 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
HK1247066A1 (zh) 2014-11-26 2018-09-21 Neuravi Limited 从血管除去阻塞性血栓的取血栓装置
CN205729569U (zh) 2014-12-31 2016-11-30 科迪斯公司 血管内植入体
WO2016112032A1 (en) 2015-01-05 2016-07-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Flexible member for resisting retrograde flow
ES2577288B8 (es) 2015-01-13 2019-01-10 Anaconda Biomed S L Dispositivo para trombectomía
US9692557B2 (en) 2015-02-04 2017-06-27 Stryker European Holdings I, Llc Apparatus and methods for administering treatment within a bodily duct of a patient
US9987028B2 (en) 2015-02-12 2018-06-05 Cook Medical Technologies Llc Partially covered braided funnel aspiration catheter
US10314699B2 (en) 2015-03-13 2019-06-11 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Recapturable valve-graft combination and related methods
US10327896B2 (en) 2015-04-10 2019-06-25 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath with elastomeric cross sectional portions
US10603195B1 (en) 2015-05-20 2020-03-31 Paul Sherburne Radial expansion and contraction features of medical devices
US9693795B2 (en) 2015-05-27 2017-07-04 Angioworks Medical B.V. Devices and methods for minimally invasive tissue removal
CN204709619U (zh) 2015-06-15 2015-10-21 易生科技(北京)有限公司 球囊扩张导管、弯球囊及其弯球囊的成型模具
CN107771061B (zh) 2015-06-30 2021-05-25 波士顿科学医学有限公司 取回装置以及相关的使用方法
CN104905873B (zh) 2015-07-09 2018-05-04 宁波胜杰康生物科技有限公司 一种新型的腔内肿瘤冷冻消融导管及其操作方法
US9999493B2 (en) 2015-08-06 2018-06-19 Kp Medcure, Inc. Axial lengthening thrombus capture system
US10154905B2 (en) 2015-08-07 2018-12-18 Medtronic Vascular, Inc. System and method for deflecting a delivery catheter
US10307168B2 (en) 2015-08-07 2019-06-04 Terumo Corporation Complex coil and manufacturing techniques
US10492938B2 (en) 2015-08-11 2019-12-03 Terumo Corporation System and method for implant delivery
WO2017049312A1 (en) 2015-09-18 2017-03-23 Microvention, Inc. Releasable delivery system
EP3349671B1 (en) 2015-09-18 2024-01-24 Terumo Corporation Pushable implant delivery system
WO2017049212A1 (en) 2015-09-18 2017-03-23 Microvention, Inc. Vessel prosthesis
EP3349689B1 (en) 2015-09-18 2023-12-27 Microvention, Inc. Implant retention, detachment, and delivery system
CN108135626B (zh) 2015-09-21 2021-02-12 斯瑞克公司 取栓装置
EP3352689B1 (en) 2015-09-21 2018-12-26 Stryker Corporation Embolectomy devices
US10172632B2 (en) 2015-09-22 2019-01-08 Medtronic Vascular, Inc. Occlusion bypassing apparatus with a re-entry needle and a stabilization tube
JP2018529495A (ja) * 2015-09-28 2018-10-11 ストライカー コーポレイションＳｔｒｙｋｅｒ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 機械的血栓摘出装置および方法
US20170100143A1 (en) 2015-10-07 2017-04-13 Stryker Corporation Multiple barrel clot removal devices
US10327791B2 (en) 2015-10-07 2019-06-25 Medtronic Vascular, Inc. Occlusion bypassing apparatus with a re-entry needle and a distal stabilization balloon
US20170100142A1 (en) 2015-10-09 2017-04-13 Incuvate, Llc Systems and methods for management of thrombosis
US10786302B2 (en) 2015-10-09 2020-09-29 Medtronic, Inc. Method for closure and ablation of atrial appendage
US10271873B2 (en) 2015-10-26 2019-04-30 Medtronic Vascular, Inc. Sheathless guide catheter assembly
WO2017072663A1 (en) 2015-10-26 2017-05-04 Ronen Jaffe A catheter and a retrieval system using the catheter
US20170119409A1 (en) 2015-10-31 2017-05-04 Neurovasc Technologies, Inc. Embolus Removal Device with Blood Flow Restriction and Related Methods
WO2017087816A1 (en) 2015-11-19 2017-05-26 Penumbra, Inc. Systems and methods for treatment of stroke
US10716915B2 (en) 2015-11-23 2020-07-21 Mivi Neuroscience, Inc. Catheter systems for applying effective suction in remote vessels and thrombectomy procedures facilitated by catheter systems
US10631946B2 (en) 2015-11-30 2020-04-28 Penumbra, Inc. System for endoscopic intracranial procedures
EP3386580B1 (en) 2015-12-09 2023-11-01 Medtronic Vascular Inc. Catheter with a lumen shaped as an identification symbol
US11771446B2 (en) 2020-10-19 2023-10-03 Anaconda Biomed, S.L. Thrombectomy system and method of use
WO2017097616A1 (en) 2015-12-11 2017-06-15 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US10500046B2 (en) 2015-12-14 2019-12-10 Medtronic, Inc. Delivery system having retractable wires as a coupling mechanism and a deployment mechanism for a self-expanding prosthesis
US10159568B2 (en) 2015-12-14 2018-12-25 Medtronic, Inc. Delivery system having retractable wires as a coupling mechanism and a deployment mechanism for a self-expanding prosthesis
CN108472043B (zh) 2015-12-30 2022-05-31 斯瑞克公司 栓塞装置及其制造方法
US20170189033A1 (en) 2016-01-06 2017-07-06 Microvention, Inc. Occlusive Embolic Coil
US10070950B2 (en) 2016-02-09 2018-09-11 Medtronic Vascular, Inc. Endoluminal prosthetic assemblies, and associated systems and methods for percutaneous repair of a vascular tissue defect
AU2017218115B2 (en) 2016-02-10 2020-03-05 Microvention, Inc. Devices for vascular occlusion
CN109069796B (zh) 2016-02-10 2021-07-30 微仙美国有限公司 血管内治疗部位进入
US10188500B2 (en) 2016-02-12 2019-01-29 Medtronic Vascular, Inc. Stent graft with external scaffolding and method
EP3416568A4 (en) 2016-02-16 2019-10-16 Insera Therapeutics, Inc. SUCTION DEVICES AND ANCHORED FLOW REVERSING DEVICES
CN105662647B (zh) 2016-02-19 2017-11-17 杭州启明医疗器械有限公司 血栓过滤器
CN113368367B (zh) 2016-02-24 2024-03-29 禾木（中国）生物工程有限公司 柔性增强的神经血管导管
US11490895B2 (en) 2016-03-03 2022-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Guide extension catheter with expandable balloon
AU2017240507B2 (en) 2016-03-31 2020-01-30 Medtronic Vascular Inc. Expandable introducer sheath having a steering mechanism
WO2017172735A1 (en) 2016-03-31 2017-10-05 1/1Medtronic Vascular Inc. Endoluminal prosthetic devices having fluid-absorbable compositions for repair of a vascular tissue defect
US10695542B2 (en) 2016-04-04 2020-06-30 Medtronic Vascular, Inc. Drug coated balloon
US10252024B2 (en) 2016-04-05 2019-04-09 Stryker Corporation Medical devices and methods of manufacturing same
US10441407B2 (en) 2016-04-12 2019-10-15 Medtronic Vascular, Inc. Gutter filling stent-graft and method
US9987122B2 (en) 2016-04-13 2018-06-05 Medtronic Vascular, Inc. Iliac branch device and method
US10010403B2 (en) 2016-04-18 2018-07-03 Medtronic Vascular, Inc. Stent-graft prosthesis and method of manufacture
US20170304097A1 (en) 2016-04-21 2017-10-26 Medtronic Vascular, Inc. Stent-graft delivery system having an inner shaft component with a loading pad or covering on a distal segment thereof for stent retention
US10517711B2 (en) 2016-04-25 2019-12-31 Medtronic Vascular, Inc. Dissection prosthesis system and method
CN109890304B (zh) 2016-04-25 2021-11-09 斯瑞克公司 防阻塞和浸软血栓切除装置及方法
WO2017189591A1 (en) 2016-04-25 2017-11-02 Stryker Corporation Inverting mechanical thrombectomy apparatuses and methods of use in the vasculature
US10940294B2 (en) 2016-04-25 2021-03-09 Medtronic Vascular, Inc. Balloon catheter including a drug delivery sheath
WO2017189615A1 (en) 2016-04-25 2017-11-02 Stryker Corporation Clot-engulfing mechanical thrombectomy apparatuses
US11147952B2 (en) 2016-04-28 2021-10-19 Medtronic Vascular, Inc. Drug coated inflatable balloon having a thermal dependent release layer
US10406011B2 (en) 2016-04-28 2019-09-10 Medtronic Vascular, Inc. Implantable medical device delivery system
US10191615B2 (en) 2016-04-28 2019-01-29 Medtronic Navigation, Inc. Method and apparatus for image-based navigation
US10292844B2 (en) 2016-05-17 2019-05-21 Medtronic Vascular, Inc. Method for compressing a stented prosthesis
US10786659B2 (en) 2016-06-01 2020-09-29 Microvention, Inc. Reinforced balloon catheter
ES2924974T3 (es) 2016-06-03 2022-10-13 Stryker Corp Aparatos de trombectomía de inversión
US11224459B2 (en) 2016-06-30 2022-01-18 Avinger, Inc. Atherectomy catheter with shapeable distal tip
US10856981B2 (en) 2016-07-08 2020-12-08 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath and methods of using the same
EP3484568B2 (en) 2016-07-13 2025-07-16 Perfuze Limited High flexibility, kink resistant catheter shaft
US20180042623A1 (en) 2016-08-11 2018-02-15 Stanley Batiste Blood Clot Aspiration Catheter
EP3782562A1 (en) 2016-08-17 2021-02-24 Neuravi Limited A clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
WO2018033401A1 (en) 2016-08-17 2018-02-22 Neuravi Limited A clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
JP2019187458A (ja) 2016-08-29 2019-10-31 テルモ株式会社 吸引カテーテルおよび吸引システム並びに処置方法
US10314684B2 (en) 2016-09-07 2019-06-11 Daniel Ezra Walzman Simultaneous rotating separator, irrigator microcatheter for thrombectomy
US12138149B2 (en) 2016-09-07 2024-11-12 Daniel Ezra Walzman Endovascular devices and methods with filtering elements
US11259820B2 (en) 2016-09-07 2022-03-01 Daniel Ezra Walzman Methods and devices to ameliorate vascular obstruction
US10610668B2 (en) 2016-10-05 2020-04-07 Becton, Dickinson And Company Catheter with an asymmetric tip
WO2018080590A1 (en) 2016-10-24 2018-05-03 Inari Medical Devices and methods for treating vascular occlusion
US20180132896A1 (en) 2016-11-14 2018-05-17 Covidien Lp Apparatus, systems, and methods of facilitating manipulation of tissue
US10709466B2 (en) 2016-11-23 2020-07-14 Microvention, Inc. Obstruction removal system
AU2017254847A1 (en) 2016-11-28 2018-06-14 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US11534078B2 (en) * 2016-12-07 2022-12-27 Biosense Webster (Israel) Ltd. Steerable guiding sheath with ring electrodes and related method of construction
US20180193050A1 (en) 2017-01-10 2018-07-12 Empire Technology Development Llc Diverticulum inverting device
US10806893B2 (en) 2017-01-10 2020-10-20 Surefire Medical, Inc. Guiding catheter having shape-retentive distal end
CN114916978B (zh) 2017-01-20 2025-02-25 92号医疗公司 单操作者颅内医疗装置输送系统和使用方法
EP3585305B1 (en) 2017-02-23 2025-07-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical drain device
WO2018169959A1 (en) 2017-03-13 2018-09-20 The Regents Of The University Of California Adjustable caliber catheter system
EP3600079A1 (en) 2017-03-27 2020-02-05 Append Medical Ltd. Left atrial appendage closure
JP6937151B2 (ja) * 2017-03-31 2021-09-22 川澄化学工業株式会社 医療用管状部材、異物除去デバイス及び異物除去用カテーテル
US20180303609A1 (en) * 2017-04-19 2018-10-25 Medtronic Vascular, Inc. Catheter-based delivery device having segment with non-uniform width helical spine
EP3626298A4 (en) 2017-04-20 2021-01-27 Asahi Intecc Co., Ltd. CATHETER
US10499895B2 (en) 2017-04-24 2019-12-10 Medtronic Vascular, Inc. Elastic introducer sheath
AU2018204059A1 (en) 2017-06-28 2019-01-17 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
US10299799B1 (en) * 2017-07-07 2019-05-28 John S. DeMeritt Micro-macro endovascular occlusion device and methodology
EP3661436B1 (en) 2017-07-31 2022-06-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Introducer system with expandable capabilities
US11344325B2 (en) 2017-09-30 2022-05-31 Ceretrive Ltd. Retrieval system
CN111246811B (zh) 2017-10-16 2023-05-02 上海沃比医疗科技有限公司 治疗血管闭塞的装置及方法
US20190110804A1 (en) 2017-10-16 2019-04-18 Michael Bruce Horowitz Catheter based retrieval device with proximal body having axial freedom of movement
CN111971086B (zh) 2018-02-15 2023-12-22 阿比奥梅德公司 用于医疗装置的可扩张导引器护套
US11305095B2 (en) * 2018-02-22 2022-04-19 Scientia Vascular, Llc Microfabricated catheter having an intermediate preferred bending section
US11191556B2 (en) 2018-03-01 2021-12-07 Covidien Lp Catheter including an expandable member
KR102920300B1 (ko) 2018-03-07 2026-02-02 이너베이티브 카디오배스큘러 솔류션스, 엘엘씨 색전 보호 디바이스
US20190274810A1 (en) 2018-03-12 2019-09-12 Neurovasc Technologies, Inc. Flow protection device for ischemic stroke treatment
WO2019178165A1 (en) 2018-03-12 2019-09-19 Xtract Medical Devices and methods for removing material from a patient
KR20250049430A (ko) * 2018-04-09 2025-04-11 에드워즈 라이프사이언시스 코포레이션 팽창 가능 외장
US20210186547A1 (en) 2018-05-14 2021-06-24 Ghassan S. Kassab Devices, systems, and methods for locally engaging tissue using suction
WO2019236737A1 (en) 2018-06-05 2019-12-12 Medtronic Vascular, Inc. Catheter including slidable push grip
WO2020055908A1 (en) 2018-09-10 2020-03-19 Stryker Corporation Inverting thrombectomy apparatuses and methods of use
WO2020055820A1 (en) 2018-09-10 2020-03-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Introducer with expandable capabilities
US11272945B2 (en) 2018-10-10 2022-03-15 Innova Vascular, Inc. Device for removing an embolus
US11253279B2 (en) 2018-11-15 2022-02-22 Progressive NEURO, Inc. Apparatus, system, and method for vasculature obstruction removal
US12290273B2 (en) 2018-12-27 2025-05-06 C. R. Bard, Inc. Extraction basket
EP4295789B1 (en) 2019-03-04 2025-07-30 Neuravi Limited Funnel actuation systems
EP4000540B1 (en) 2019-03-04 2024-02-14 Neuravi Limited Actuated clot retrieval catheter
EP4736931A2 (en) * 2019-04-05 2026-05-06 Traverse Vascular, Inc. Reentry catheters for traversing chronic total occlusions
CN110141303B (zh) 2019-06-06 2022-09-02 赛诺神畅医疗科技有限公司 用于碎栓并抽吸血栓的器械
WO2020257211A1 (en) 2019-06-17 2020-12-24 The Foundry, Llc Hybrid expandable device
WO2021016213A1 (en) 2019-07-19 2021-01-28 Elixir Medical Corporation Devices and methods for aspiration of thrombus
WO2021050589A1 (en) 2019-09-09 2021-03-18 Shifamed Holdings, Llc Adjustable shunts and associated systems and methods
WO2021087362A1 (en) 2019-11-01 2021-05-06 Reflow Medical, Inc. Retrieval devices having protruding features for thrombectomy
EP4054480A4 (en) 2019-11-05 2024-05-01 Vascular Medcure, Inc. Axial lengthening thrombus capture system, tensioning system and expandable funnel catheter
US12539130B2 (en) 2019-11-27 2026-02-03 Neuravi Limited Aspiration catheter, systems, and methods thereof
US11839725B2 (en) 2019-11-27 2023-12-12 Neuravi Limited Clot retrieval device with outer sheath and inner catheter
US11779364B2 (en) 2019-11-27 2023-10-10 Neuravi Limited Actuated expandable mouth thrombectomy catheter
WO2021127202A1 (en) 2019-12-18 2021-06-24 Inari Medical, Inc. Devices and methods for treating vascular occlusion
US20210196292A1 (en) 2019-12-26 2021-07-01 Neuravi Limited Intravascular Catheter
GB2606941A (en) * 2020-01-16 2022-11-23 EnTellect Medical Holdings A steerable shaft for interventional devices
CN115697220B (zh) 2020-02-11 2025-12-02 史赛克公司 防锁滞血栓切除装置和方法
EP4106684A4 (en) 2020-02-18 2024-03-20 Vantis Vascular, Inc. Intravascular delivery system and method for percutaneous coronary intervention
US11633198B2 (en) 2020-03-05 2023-04-25 Neuravi Limited Catheter proximal joint
US11944327B2 (en) 2020-03-05 2024-04-02 Neuravi Limited Expandable mouth aspirating clot retrieval catheter
EP4559504A3 (en) 2020-04-06 2025-08-13 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve delivery apparatus
US11759217B2 (en) 2020-04-07 2023-09-19 Neuravi Limited Catheter tubular support
EP4149603B1 (en) 2020-05-13 2026-03-04 Edwards Lifesciences Corporation Kink-resistant expandable sheath
US20210393277A1 (en) 2020-06-18 2021-12-23 Neuravi Limited Catheter mouth designs
EP4181800A4 (en) 2020-07-20 2024-07-24 Elixir Medical Corporation Devices and methods for aspiration of thrombus
WO2022074423A1 (en) 2020-10-05 2022-04-14 Mohammadikhoshbakht Majid Thrombectomy & retrieval device for cerebral stroke management
CA3196417A1 (en) 2020-10-14 2022-04-21 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath with radiopaque features
DE202020107013U1 (de) 2020-12-04 2021-01-07 Biotronik Ag Aufweitbares Einführelement, insbesondere für die kathetergestützte Aortenklappen-Implantation
IL303465B1 (en) 2020-12-09 2026-02-01 Ceretrieve Ltd System for clearing blockages in blood vessels
US11872354B2 (en) 2021-02-24 2024-01-16 Neuravi Limited Flexible catheter shaft frame with seam
US11478262B2 (en) 2021-03-04 2022-10-25 Nventric Corporation Thrombectomy device and method
US11376028B1 (en) 2021-04-17 2022-07-05 Inquis Medical, Inc. Devices, systems, and methods for removing obstructive material from body lumens
KR20220167778A (ko) 2021-06-14 2022-12-21 뉴라비 리미티드 확장가능 중합체 나팔형 팁 카테터 및 이의 제조 방법
US20230095102A1 (en) 2021-07-29 2023-03-30 Neuravi Limited Collapsible super-bore catheter
US12011186B2 (en) 2021-10-28 2024-06-18 Neuravi Limited Bevel tip expandable mouth catheter with reinforcing ring
US20230137418A1 (en) 2021-11-03 2023-05-04 Neuravi Limited Super-bore catheter with braid supported flared tip
US20230140794A1 (en) 2021-11-03 2023-05-04 Neuravi Limited Catheter with low-shear tip
US20240100298A1 (en) 2022-09-26 2024-03-28 Neuravi Limited Catheter with spine reinforcement

Also Published As

Publication number Publication date
EP3892211A1 (en) 2021-10-13
US20210307766A1 (en) 2021-10-07
EP3892211C0 (en) 2024-07-24
US20230263544A1 (en) 2023-08-24
US11759217B2 (en) 2023-09-19
CN113491560A (zh) 2021-10-12
JP2025120212A (ja) 2025-08-15
US12527586B2 (en) 2026-01-20
EP4417241A3 (en) 2024-10-30
EP3892211B1 (en) 2024-07-24
EP4417241A2 (en) 2024-08-21
JP2021164637A (ja) 2021-10-14
KR20210125431A (ko) 2021-10-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2987806T3 (es) Soporte tubular para catéter
ES2982948T3 (es) Catéter de recuperación por aspiración de coágulos con boca extensible
ES2986494T3 (es) Diseños de boca de catéter
ES2999059T3 (en) Catheter proximal joint
ES3035116T3 (en) Super-bore catheter with braid supported flared tip
ES3029376T3 (en) Bevel tip expandable mouth catheter with reinforcing ring
ES3004135T3 (en) A clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
EP3157465B1 (en) Biliary stent
EP4008388B1 (en) Catheter including radiopaque expandable member
JP7017010B2 (ja) インプラント挿入システム
JP2022002695A5 (es)
EP1892008A2 (en) A medical delivery system for delivery of a medically useful payload
ES3005309T3 (en) Collapsible super-bore catheter
JP2004533892A (ja) 捻転可能な軟先端医療装置および使用方法
CN112752548A (zh) 机械式静脉凝块取出
CN119947663A (zh) 具有远侧编织物终止部的导管
KR20250010052A (ko) 경사진 접히는 후프를 갖는 깔때기 카테터 팁
JP2023129895A (ja) カテーテル