ES3036402T3

ES3036402T3 - Inverse hip joint

Info

Publication number: ES3036402T3
Application number: ES15201663T
Authority: ES
Inventors: Peter Forsell
Original assignee: Implantica Patent Ltd
Current assignee: Implantica Patent Ltd
Priority date: 2009-07-10
Filing date: 2010-07-12
Publication date: 2025-09-18
Anticipated expiration: 2030-07-12
Also published as: JP2019055275A; BR112012000626B1; ES3036769T3; JP2021072940A; JP7173999B2; PL3066996T3; JP2022190125A; HRP20211214T1; MX336756B; JP5681181B2; ES3014203T3; ES2864177T3; JP2020075159A; ES2970219T3; BR112012000626A2; ES3021187T3; ES2883148T3; JP2012532663A; JP2018187429A; MX2012000526A

Abstract

Dispositivo médico para implantación en la articulación de la cadera de un paciente. Este dispositivo comprende una prótesis de acetábulo. Esta prótesis comprende una primera parte (1841) adaptada para su fijación al fémur del paciente; y una segunda parte (1842) conectada giratoriamente a la primera mediante un elemento de conexión (1843). La primera parte comprende una superficie de contacto interna con forma de cuenco, adaptada para alojar una superficie de contacto externa con forma de cuenco de la segunda parte, de modo que esta pueda girar, con respecto a la primera, alrededor de un punto de rotación formado por el elemento de conexión. La segunda parte comprende una superficie interna con forma de cuenco, adaptada para alojar una porción esférica de una prótesis de cabeza femoral, adaptada para su fijación al hueso pélvico, de modo que la prótesis de cabeza femoral y la segunda parte formen una articulación esférica en configuración opuesta. La superficie de contacto interior de la segunda parte comprende una línea ecuatorial (1821, 1845) que es la circunferencia más grande de la superficie de contacto interior, y al menos una porción de extensión (1823a, 1823b) que se extiende más allá de la línea ecuatorial y que está adaptada para sujetar la porción en forma de bola del reemplazo protésico para la cabeza del fémur. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESC

Articulación de cadera inversa

Campo técnico

La presente invención se refiere en general a dispositivos

Técnica antecedente

La articulación de la cadera es una articulación sinovial q

articulaciones sinoviales son los tipos de articulaciones m

articulaciones de las extremidades. Las superficies de

contacto del hueso femoral, la cabeza de fémur, son lisas

membrana sinovial, encapsula la articulación, formando

sinovial. Fuera de la membrana sinovial hay una cápsula

Existen procesos tanto naturales como patológicos que c

desgaste, el cartílago articular pierde eficacia como am

articulares degenerativas, como la artritis, osteoartritis , u

La artrosis de cadera es un síndrome en el que la inflam

cadera, causado por el desgaste anormal del cartílago q

de la cadera. Este desgaste anormal del cartílago tam

articulaciones llamado líquido sinovial. Se estima que la a

65 años, en formas más o menos graves.

El tratamiento actual de la artrosis de cadera comprende

glucocorticoides para ayudar a lubricar la articulación de

cadera por una prótesis mediante cirugía de la articulació

La sustitución de partes de la articulación de la cadera

realiza a cientos de miles de pacientes en el mundo cada

prótesis metálica en el fémur y un recipiente de plástic

incisión en la cadera y la parte superior del muslo y a trav

acceder a la articulación, es necesario penetrar en la cá

obtención de una articulación totalmente funcional tras la

con una sierra para huesos y se coloca la prótesis en el f

ligeramente con un escariador acetabular y el cuenco de

Las complicaciones tras una operación de cadera inclu

prótesis de su fijación en el hueso femoral. El aflojamie

esfuerzo anormal de la articulación de la cadera, por eje

cadera, o a una reacción de los macrófagos del cuerpo.

Los documentos de la técnica anterior en el campo de la

un kit para crear una articulación de cadera artificial inver

campo incluyen FR2041767A1 , en el que se describe un

Sumario

La invención se define en la reivindicación 1 y define un

de cadera de un paciente. El dispositivo médico está

dispositivo médico comprende una superficie interior y u

dicha superficie interior es esférica y está adaptada par

cuando se implanta dicho dispositivo médico, y en la q

prótesis de sustitución de la cabeza de fémur fijada al

médico comprende al menos una porción extensible, que

de tal manera que dicha al menos una porción extensible

para la cabeza del fémur, de tal manera que dicha porció

Según una realización, el dispositivo médico está adapta

fémur que tiene una porción esférica, en la que dicha pr

para fijarse al hueso pélvico mediante una conexión a tra

de dicha prótesis de cabeza de fémur. La superficie inter

circular más grande de dicha superficie de contacto inte

con dicho fémur o reemplazo protésico para el mismo, y l

línea ecuatorial, de modo que la porción final de dicha poCIÓN

dicos para su implantación en una articulación de cadera.

une la pelvis a la porción proximal del hueso femoral. Las comunes en los mamíferos y son típicas de casi todas las tacto del hueso pélvico, el acetábulo, y la superficie de edondeadas, y están cubiertas por cartílago articular. Una na cavidad articular de la cadera, que contiene líquido rosa y ligamentos, que forman una cápsula articular.

ucen al deterioro de la función articular. Con la edad y el iguador y superficie lubricada. Diferentes enfermedades teoartrosis, aceleran el deterioro.

n de bajo grado provoca dolor en las articulaciones de la actúa como amortiguador en el interior de la articulación n provoca una disminución del líquido lubricante de las sis de cadera afecta al 80% de las personas mayores de

rmacos AINE, inyecciones locales de ácido hialurónico o cadera y la sustitución de partes de la articulación de la e la cadera.

una de las cirugías más comunes hasta la fecha, que se o. El procedimiento más habitual consiste en colocar una n el acetábulo. Esta operación se realiza mediante una de la fascia lata y los músculos laterales del muslo. Para la de soporte unida al fémur y al ilion, lo que dificulta la tervención. A continuación, se corta el fémur por el cuello ur con cemento óseo o sin él. El acetábulo se ensancha stico se coloca con tornillos o cemento óseo.

la dislocación de la articulación y el aflojamiento de la y/o la dislocación de la prótesis pueden deberse a un lo, una caída del paciente o un movimiento rápido de la

aderas artificiales incluyen EP1421919A1 , que presenta . Otros documentos del estado de la técnica en el mismo rótesis de cadera con una cabeza femoral artificial.

positivo médico para su implantación en una articulación ptado para ser fijado al hueso femoral del paciente. El superficie exterior, en la que una porción de contacto de rientarse hacia el centro de la articulación de la cadera dicho dispositivo médico está adaptado para recibir una so pélvico que tiene una porción esférica. El dispositivo iende dicha porción de contacto de dicha superficie interna jeta dicha porción esférica de dicho reemplazo protésico sférica queda restringida en dicho dispositivo médico.

para recibir una prótesis de sustitución para la cabeza de is de sustitución para la cabeza de fémur está adaptada s de una porción alargada fijada a dicha porción esférica comprende una línea ecuatorial, que es la circunferencia , siendo una superficie adaptada para estar en contacto l menos una porción de extensión pasa más allá de dicha n de contacto de dicha superficie interior forma una líneade extensión circular que tiene una circunferencia más p

de extensión circunferencial se extiende de forma disconti

de miembro alargado dicho puede ser colocada entre lín

Además, se proporciona un dispositivo médico para su

médico está diseñado para fijarse al hueso femoral y reci

Dicha prótesis se fija al hueso pélvico mediante una co

esférica de dicha prótesis. Una superficie interna comp

circular de dicha superficie interna. Al menos una porción

que el extremo de dicha porción de contacto de dich

circunferencia menor que dicha línea ecuatorial. Dicha po

a lo largo de dicha línea ecuatorial, de modo que una porc

de extensión y dicha línea ecuatorial.

Según una realización, dicha línea de extensión se colo

está implantado y estando en posición de base.

De acuerdo con una realización, dicha al menos una porc

dicha línea ecuatorial, dorsal al eje derecho-izquierdo

(divulgada además con referencia a la figura 1 b).

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, dorsal al plano coronal de la pelvis PXY

en la posición base.

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, dorsal al plano coronal de la pelvis PXY

la posición base.

Según una realización, una porción de extensión se extie

dorsal al plano de la pelvis coronal PXY y proximal al pla

extiende dorsal al plano de la pelvis coronal PXY y distal a

base.

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, en el cuadrante proximal de la línea ecu

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, en el cuadrante distal de la línea ecuator

Según una realización, dos porciones de extensión se

ecuatorial, en el cuadrante distal y proximal de la misma

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, en el cuadrante proximal y dorsal de la

Según una realización, dicha al menos una porción exte

línea ecuatorial, en el cuadrante distal y dorsal de la mis

Según una realización, al menos una porción extensible

ecuatorial, en el cuadrante distal, dorsal y proximal de la

Según una realización, al menos una primera porción de

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, y al m

más allá de dicha línea ecuatorial circular, en la que dicha

de al menos % de dicha línea ecuatorial circular.

Según una realización, al menos una primera porción de

se extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular,

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, en do

a lo largo de al menos 1/3 de dicha línea ecuatorial circul

Según una realización, al menos una primera porción de

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, y al m

más allá de dicha línea ecuatorial circular, en la que dicha

de al menos A de dicha línea ecuatorial circular.

eña que dicha línea ecuatorial. La al menos una porción a a lo largo de línea de ecuador dicha, tal que una porción de extensión dicha y línea de ecuador dicha.

plantación en una articulación de cadera. El dispositivo una prótesis de cabeza femoral con una porción esférica. ión a través de una porción alargada fijada a la porción de una línea ecuatorial, que es la mayor circunferencia e se extiende más allá de dicha línea ecuatorial, de modo uperficie interna forma una extensión circular con una ón se extiende circunferencialmente de forma discontinua del elemento alargado puede colocarse entre dicha línea

dorsal a la línea ecuatorial, cuando el dispositivo médico

extensible se extiende circunferencialmente a lo largo de la pelvis cuando está en la posición de base definida

ible se extiende circunferencialmente a lo largo de dicha roximal al plano horizontal de la pelvis PXZ cuando está

ible se extiende circunferencialmente a lo largo de dicha istal al plano horizontal de la pelvis PXZ cuando está en

e circunferencialmente a lo largo de dicha línea ecuatorial de la pelvis horizontal PXZ, y una porción de extensión se lano de la pelvis horizontal PXZ cuando está en la posición

ible se extiende circunferencialmente a lo largo de dicha rial cuando está en la posición base.

ible se extiende circunferencialmente a lo largo de dicha cuando está en la posición base.

xtienden circunferencialmente a lo largo de dicha línea ndo está en la posición de base.

ible se extiende circunferencialmente a lo largo de dicha a cuando está en la posición base.

extiende circunferencialmente a lo largo de dicha línea ma cuando se encuentra en la posición de base.

cho dispositivo médico es una porción extensible, que se s una segunda porción es una porción que no se extiende gunda porción se extiende circunferencialmente a lo largo

o dispositivo médico es una porción que se extiende, que l menos una segunda porción es una porción que no se dicha segunda porción se extiende circunferencialmente

cho dispositivo médico es una porción extensible, que se s una segunda porción es una porción que no se extiende gunda porción se extiende circunferencialmente a lo largoSegún una realización, al menos una primera porción de

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, y al m

más allá de dicha línea ecuatorial circular, en la que dicha

de al menos % de dicha línea ecuatorial circular.

Según una realización, al menos una primera porción de

se extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular,

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, en do

a lo largo de al menos 1/3 de dicha línea ecuatorial circul

Según una realización, al menos una primera porción de

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular , y al m

más allá de dicha línea ecuatorial circular, en la que dicha

de al menos A de dicha línea ecuatorial circular.

Según una realización, al menos una primera porción de

se extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular,

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, en do

a lo largo de al menos 1/10 de dicha línea ecuatorial circu

Según una realización, al menos una primera porción de

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, y al m

más allá de dicha línea ecuatorial circular, en la que dicha

de al menos 1/10 de dicha línea ecuatorial circular, y di

largo de al menos % de dicha línea ecuatorial circular.

Según una realización, al menos dos primeras porciones

se extienden más allá de dicha línea ecuatorial circular,

extiende más allá de dicha línea ecuatorial circular, en circunferencialmente a lo largo de al menos 1/10 de dicha circunferencialmente a lo largo de al menos % de dicha lí

Según una realización, al menos dos primeras porciones

se extienden más allá de dicha línea ecuatorial circular, y

más allá que la otra porción extensible.

Según una realización, dicho dispositivo médico compre

más allá de dicha línea ecuatorial circular, y en donde di circunferencialmente a lo largo de dicha línea ecuatorial

Según una realización, dicho dispositivo médico compren

un orificio está adaptado para recibir un miembro de fijaci

Según una realización, dicho orificio está adaptado para

femoral.

De acuerdo con una realización, dicho dispositivo médico

sujetar la cabeza de fémur, o una prótesis de cabeza de

cabeza de fémur en dicho dispositivo médico, y en el que

de fémur o prótesis de cabeza de fémur de dicho dispositi

dicho dispositivo médico.

Según una realización, dicha porción de extensión, cuand

restrinja el rango de movimiento de la articulación de la c

para colocarse de manera que la aducción se restrinja m

Según una realización, dicha porción de extensión, cuand

restrinja el rango de movimiento de la articulación de la c

para colocarse de manera que la abducción se restrinja

Según una realización, dicha porción de extensión, cuand

restrinja el rango de movimiento de la articulación de la c

para colocarse de manera que la aducción se restrinja m

Según una realización, dicha porción de extensión, cuand

restrinja el rango de movimiento de la articulación de la c

para colocarse de manera que la abducción se restrinja cho dispositivo médico es una porción extensible, que se s una segunda porción es una porción que no se extiende rimera porción se extiende circunferencialmente a lo largo

o dispositivo médico es una porción que se extiende, que l menos una segunda porción es una porción que no se e dicha primera porción se extiende circunferencialmente

cho dispositivo médico es una porción extensible, que se s una segunda porción es una porción que no se extiende rimera porción se extiende circunferencialmente a lo largo

o dispositivo médico es una porción que se extiende, que l menos una segunda porción es una porción que no se e dicha primera porción se extiende circunferencialmente .

cho dispositivo médico es una porción extensible, que se s una segunda porción es una porción que no se extiende rimera porción se extiende circunferencialmente a lo largo segunda porción se extiende circunferencialmente a lo

dicho dispositivo médico son porciones extensibles, que l menos una segunda porción es una porción que no se que dichas primeras porciones se extienden cada una a ecuatorial circular, y dicha segunda porción se extiende ecuatorial circular.

dicho dispositivo médico son porciones extensibles, que las que una de dichas porciones extensibles se extiende

e además dos segundas porciones que no se extienden s dos primeras porciones que se extienden se extienden e dichas dos segundas porciones.

además al menos un orificio, y en el que dicho al menos , para fijar dicho dispositivo médico al hueso femoral.

ibir un tornillo para fijar dicho dispositivo médico al hueso

mprende al menos una porción extensible adaptada para mur, para restringir dicha cabeza de fémur, o prótesis de ho dispositivo médico está adaptado para liberar la cabeza médico cuando una tensión predeterminada se coloca en

e implanta, está adaptada para colocarse de manera que ra, y en donde dicha porción de extensión está adaptada grados que la flexión.

e implanta, está adaptada para colocarse de manera que ra, y en la que dicha porción de extensión está adaptada grados que la flexión.

e implanta, está adaptada para colocarse de manera que ra, y en la que dicha porción de extensión está adaptada grados que la extensión.

El dispositivo médico podría comprender además un ree

recibido en la superficie interior en forma de cuenco, en

cabeza de fémur comprende una porción esférica y un

por el miembro alargado que se fija a dicha porción esfé

en el que:

a) dicha superficie interior comprende una línea e

superficie de contacto interior, siendo una superficie

o prótesis de sustitución de la misma, y

b) dicha al menos una porción de extensión pasa m

final de dicha porción de contacto de dicha superficie

circunferencia menor que dicha línea ecuatorial, y

c) dicha al menos una porción extensible se extien

dicha línea ecuatorial, de tal forma que una porción d

de extensión y dicha línea ecuatorial, cuando se impl

El dispositivo médico podría comprender un reemplazo

esférica, que comprende una porción esférica y un miem

una conexión a través del miembro alargado fijado a dich

el que:

a) una superficie interior comprende una línea ec

superficie interior,

b) al menos una porción de extensión pasa más allá

dicha porción de contacto de dicha superficie inte

circunferencia menor que dicha línea ecuatorial, y

c) dicha al menos una porción extensible se extien

dicha línea ecuatorial, de tal forma que una porción d

de extensión y dicha línea ecuatorial, cuando se impl

El dispositivo médico podría tener al menos una porció

colocarse de forma que restrinja el rango de movimient

extensible está adaptada para colocarse o conformarse d

abducción, flexión, extensión, una combinación de flexió

aducción o abducción, rotación hacia dentro, rotación hac

hacia fuera y los otros movimientos descritos, se restrinj

otros.

La al menos una porción extensible podría permitir difer

de movimiento, en donde dicha porción extensible está

alternativas; a) extenderse circunferencialmente de ma

suficiente distancia circunferencial careciendo de cualqui

distal en diferentes porciones extensibles o parte de dich

o b permitiendo diferentes restricciones de movimiento e

El dispositivo médico podría comprender un elemento de

dicho elemento de bloqueo está adaptado para bloquear

hueso pélvico, de modo que la cabeza del fémur o la cab

superficie interna, y dicho elemento de bloqueo está adapt

cuando se implanta, teniendo al menos la porción final d

línea de extensión circular.

El miembro de bloqueo está adaptado para bloquearse al

El elemento de bloqueo está adaptado para bloquear en

en el que dicho elemento de bloqueo está adaptado para:

de fémur y/o cuello femoral de primer tamaño, y en dicha

y/o cuello femoral de segundo tamaño más pequeño.

Se describe además un procedimiento que utiliza un di

productos sanitarios precedentes, para su implantación

protección para dicho procedimiento en esta patente eur

de A53(c) EPC. El procedimiento comprende las etapas

fijar dicho dispositivo médico al hueso femoral del p

superficie interior y otra exterior, en el que una por

cuenco y es esférica y está adaptada para orientars azo protésico para la cabeza de fémur, adaptado para ser que dicho reemplazo protésico para el reemplazo de la mbro alargado, adaptado para ser fijado al hueso pélvico de dicho reemplazo protésico para la cabeza de fémur,

torial, que es la mayor circunferencia circular de dicha ptada para estar en contacto con dicha cabeza de fémur,

allá de dicha línea ecuatorial, de manera que la porción terior forma una línea de extensión circular que tiene una

circunferencialmente de forma discontinua a lo largo de icho miembro alargado puede colocarse entre dicha línea ta dicho dispositivo médico.

otésico para la cabeza de fémur que tiene una porción alargado, adaptado para ser fijado al hueso pélvico por orción esférica de dicha prótesis de cabeza de fémur, en

orial, que es la mayor circunferencia circular de dicha

dicha línea ecuatorial, de manera que la porción final de r forma una línea de extensión circular que tiene una

xtensible que, cuando se implanta, está adaptada para e la articulación de la cadera, y en la que dicha porción orma que al menos uno de los movimientos de aducción, aducción o abducción, una combinación de extensión y fuera, y cualquier combinación de rotación hacia dentro o ás grados del movimiento máximo que cualquiera de los

es restricciones de movimiento en diferentes direcciones nstruida de acuerdo con al menos una de las siguientes ra discontinua a lo largo de dicha línea ecuatorial con orción extensible y b) extenderse con diferente extensión porciones de dicha extensión circunferencial, ya sea en a iferentes direcciones de movimiento.

queo para bloquear in situ el dispositivo médico, en donde: ho reemplazo protésico para la cabeza del fémur fijado al del fémur protésica permanezca sujeta y sujeta en dicha o para bloquear dicha al menos una porción de extensión, porción de extensión fijada radialmente dentro de dicha

enos en una primera y una segunda posición de bloqueo.

enos una primera y una segunda posición de bloqueo, y dicha primera posición de bloqueo, bloquear una cabeza unda posición de bloqueo, bloquear una cabeza de fémur

sitivo médico según cualquiera de las realizaciones de una articulación de cadera de un paciente. No se solicita ea debido a las excepciones a la patentabilidad en virtud

nte, y en el que dicho dispositivo médico comprende una n de contacto de dicha superficie interior tiene forma de acia el centro de la articulación de la cadera,

colocar la superficie interior en forma de cuenco ori

cadera, y

fijar una prótesis de sustitución de cabeza de fém

forma de bola

recibir dicha prótesis de sustitución para la cabez

cuenco, en la que dicho dispositivo médico compr

porción de contacto de dicha superficie interior de t

dicha porción esférica,

abrochar dicha prótesis de sustitución para la cab

retenida en dicha superficie interior en forma de cue

La superficie interior comprende una línea ecuatorial, qu

contacto interior, siendo una superficie adaptada para est

dicha al menos una porción de extensión pasa más allá

dicha porción de contacto de dicha superficie interior form

menor que dicha línea ecuatorial, y

dicha al menos una porción extensible se extiende circu

línea ecuatorial, de modo que una porción de dicho miem

y dicha línea ecuatorial, cuando dicho dispositivo médico

del fémur, en donde el procedimiento comprende las etap

o en la que la etapa de colocación de la superficie int

que comprende al menos una porción extensible

o mover dicho hueso femoral para colocar dicho mie

ecuatorial.

El procedimiento podría comprender además las etapas

articulación de la cadera implantando el dispositivo médic

reemplazo en forma de bola de cabeza de fémur en el lad

un reemplazo en forma de cuenco de acetábulo en el lad

que dicho reemplazo de acetábulo comprende una superf

de dicha superficie interna esférica y en forma de cuenc

articulación de la cadera, que tiene al menos una porci

contactar con el reemplazo de cabeza de fémur, coloca

porción de contacto extensible de dicha superficie interna

de fémur, de modo que dicho reemplazo de cabeza de f

de cuenco.

La superficie interior comprende una línea ecuatorial qu

contacto interior, en la que dicha al menos una porción e

pasar más allá de dicha línea ecuatorial, de tal mane

superficie interior forma una línea de extensión circ

línea ecuatorial, siendo la porción final la porción

dicha cabeza de fémur o reemplazo artificial de la m

colocar dicha cabeza de fémur o reemplazo artificia

en el que dicha al menos una porción es extensible

extender circunferencialmente de forma discontinua

de cabeza de fémur se extiende en el miembro alar

colocar una porción de dicho miembro alargado ent

dicha cabeza de fémur o reemplazo artificial de la m

La al menos una porción extensible se monta según al m

a) extendiéndose circunferencialmente de forma

suficiente distancia circunferencial carente de cual

extensión distal en diferentes porciones extensibles

El procedimiento podría comprender las siguientes etapa

a) cortar la piel en la región de la cadera

b) diseccionar la articulación de la cadera

c) implantar el dispositivo médico en la articulación d

d) fijar la sustitución artificial de un acetábulo al hues

y otra exterior, con una porción de contacto de dicha da próximamente hacia el centro de la articulación de la

ijada al hueso pélvico que tiene una porción esférica en

e fémur dentro de dicha superficie interior en forma de e al menos una porción extensible, que extiende dicha forma que dicha al menos una porción extensible sujeta

de fémur, de forma que dicha porción esférica quede o de dicho dispositivo médico.

s la mayor circunferencia circular de dicha superficie de en contacto con dicha sustitución de cabeza de fémur, y

dicha línea ecuatorial, de forma que la porción final de na línea de extensión circular que tiene una circunferencia

rencialmente de manera discontinua a lo largo de dicha alargado puede colocarse entre dicha línea de extensión implanta junto con el reemplazo protésico para la cabeza de;

r incluye la etapa de colocación de una superficie interior

ro alargado entre dicha línea de extensión y dicha línea

: cortar la piel en la región de la cadera, diseccionar la n una articulación de la cadera de un paciente, fijando un puesto de la misma al hueso pélvico del paciente, fijando puesto y por lo tanto al hueso femoral del paciente, en el interior y una exterior, que tiene una porción de contacto rientada hacia la superficie interna hacia el centro de la extensible, que extiende una porción de contacto para un reemplazo de cabeza de fémur, de modo que dicha jete dicha porción esférica de dicho reemplazo de cabeza ur quede restringido en dicha superficie interna en forma

s la mayor circunferencia circular de dicha superficie de nsible es

que la porción final de dicha porción de contacto de dicha r que tiene una circunferencia paralela menor que dicha distal de la superficie interior que está en contacto con a,

e la misma simétricamente en dicha superficie interior, y

largo de dicha línea ecuatorial, en el que dicho remplazo o, el procedimiento implica,

dicha línea de extensión y dicha línea ecuatorial al mover a en relación con dicha superficie interior.

s una de las siguientes alternativas:

continua a lo largo de dicha línea ecuatorial teniendo ier porción extensible y b) extendiéndose con diferente arte de dicha porción de dicha extensión circunferencial.

cadera de un paciente,

moral del paciente, que comprende una superficie interior perficie interior esférica y en forma de cuenco

e) orientar la superficie interior hacia el centro de l

extensible, extendiendo una porción de contacto par

protésico de la misma,

f) colocar una cabeza de fémur o un remplazo artifi

esférica, de tal forma que dicha porción de contacto

g) sujetar dicha porción esférica de dicha cabeza de

h) colocar dicho miembro de bloqueo de forma que di

retenida en dicha superficie interior en forma de cuen

i) bloquear dicha cabeza de fémur o cabeza de fé

superficie interior, mediante

j) fijar radialmente al menos la porción extrema de la

extensión circular.

El alcance de protección de la presente invención se

ejemplares de la presente invención, en combinación con

descripción de los dibujos" y "Descripción detallada".

Breve descripción de los dibujos

La invención se describe ahora, a modo de ejemplo, con

La Fig. 1a muestra la pelvis en una

La Fig. 1b muestra la pelvis en una

La Fig. 1c muestra la articulación de la cadera en se

La Fig. 2a muestra la pelvis en una

La Fig. 2b muestra la pelvis en una

La Fig. 2c muestra la pelvis en una

La Fig. 2d muestra la pelvis en una

La Fig. 2e muestra esquemáticamente el acetábulo,

La Fig. 2f muestra esquemáticamente el acetábulo,

La Fig. 2g muestra la pelvis en una vista en perspect

La Fig. 3 muestra la pelvis en una vista lateral,

La fig. 4 muestra una prótesis de sustitución para el

La Fig. 5 muestra la articulación de la cadera en secc

y un dispositivo médico,

La Fig. 6a muestra la región pélvica en una vista fron

La Fig. 6b muestra la región pélvica en una vista fron

La Fig. 7 muestra la región pélvica en una vista front

La Fig. 8 muestra un dispositivo médico colocado en

La Fig. 9 muestra el hueso femoral en una vista later

La Fig. 10 muestra el hueso femoral en una vista late

La Fig. 11 muestra el hueso femoral en una vista late

La Fig. 12 muestra el hueso femoral en una vista late

La Fig. 13 muestra el hueso femoral en una vista late

La Fig. 14 muestra un dispositivo médico colocado e

Las Fig. 15a - 15f muestran ejemplos de prótesis su

invención,

La Fig. 16a muestra un ejemplo del miembro de bloq

La Fig. 16b muestra la articulación de la cade

bloqueo/liberación bloquea una cabeza de fémur artif

La Fig. 16c muestra la articulación de la cader

bloqueo/liberación libera la cabeza de fémur artificial

La fig. 16d muestra otro ejemplo de miembro de bloq

La fig. 16e muestra la articulación de la cadera en sec

según el ejemplo de la fig. 16d bloquea la cabeza de

La fig. 16f muestra la articulación de la cadera en sec

según el ejemplo de la fig. 16d libera la cabeza de fé

La fig. 16g muestra otro ejemplo del miembro de blo

La fig. 16h muestra otro ejemplo de miembro de bloq

La Fig. 16i muestra la articulación de cadera en se

artificial que no forma parte de la invención,

La Fig. 16j muestra la articulación de cadera en se

artificial que no forma parte de la invención,

La Fig. 16k muestra la articulación de cadera en secc

no forma parte de la invención,

rticulación de la cadera que tiene al menos una porción ntrar en contacto con la cabeza de fémur o un reemplazo

de la misma en el hueso pélvico que tenga una porción extensible en dicha superficie interior

ur, o un sustituto artificial de la misma,

cabeza de fémur, o sustituto artificial de la misma, quede , y

r artificial en dicha posición cerrada y sujeta en dicha

menos una porción de extensión dentro de dicha línea de

fine en las reivindicaciones adjuntas. Las realizaciones s dibujos adjuntos, se detallarán en las secciones "Breve

erencia a los dibujos adjuntos, en los que:

ista frontal,

n,

ista lateral,

ista en perspectiva desde abajo,

desde abajo,

tábulo, según una realización,

, cuando se ha implantado una prótesis para el acetábulo

,

hueso femoral,

,

l hueso femoral,

tutivas del acetábulo que no forman parte de la presente

/desbloqueo que no forma parte de la presente invención, en sección en un ejemplo cuando el miembro de al en el acetábulo artificial.

n sección en un ejemplo en el que el miembro de l acetábulo artificial.

o/desbloqueo que no forma parte de la invención,

n en un ejemplo cuando el miembro de bloqueo/liberación mur artificial al acetábulo artificial.

n en un ejemplo cuando el miembro de bloqueo/liberación r artificial del acetábulo artificial.

o/desbloqueo que no forma parte de la invención, o/desbloqueo, que no forma parte de la invención

n cuando se está montando una articulación de cadera

cuando se monta una articulación de cadera artificial queLas Fig. 16m y 16n muestran la articulación de cad

cuando una articulación de cadera artificial está en s

Descripción detallada

La articulación de la cadera es una rótula sinovial que

pluralidad de movimientos diferentes de la extremidad i

posibles los siguientes movimientos de la articulación d

extendida, 50° con la cadera flexionada, rotación med

anteversión 140°, abducción 50° con la cadera extendid

extendida, 20° con la cadera flexionada.

Al sustituir la articulación natural de la cadera por una

afectará a la amplitud de movimiento; cuanto más profun

de movimiento. Una cavidad más profunda tiene la vent

cadera, que es uno de los principales inconvenientes de l

La anatomía de la articulación de la cadera y sus alrede

Anatomy, 2003, Benjamin Cummings, San Francisco,

anatomy,1999, Lippincott, Williams & Wilkins, Baltimore,

Por punto central del cuerpo se entiende un punto de ref

coronal y en la parte central del corazón a lo largo de un ej

de dirección o localización utilizados en relación con dich

un punto más alejado del punto central en relación con

que cualquier plano descrito en el presente document

utilizados en el presente documento se describen con m

Lippincott, Williams & Wilkins, Baltimore, páginas 2 -10.

Los movimientos funcionales de la cadera deben entend

menos en parte, a los movimientos naturales de la cade

articulación de la cadera pueden estar algo limitados o alt

la cadera, lo que hace que los movimientos funcionales

protésicas sean algo diferentes de los movimientos funci

Por actividades cotidianas se entienden aquellas que no

requieren algunos deportes físicos. Por ejemplo, las acti

en bicicleta, etc.

La posición funcional de un dispositivo médico implanta

cadera puede realizar movimientos funcionales de la ca

funcional en la que el dispositivo médico no necesita ning

La artroscopia debe entenderse como una cirugía de

procedimiento artroscópico podría realizarse en el abdom

artroscópico es más laparoscópico, sin embargo para el

laparoscopia se utilizan como sinónimos y para el pr

procedimientos es que son mínimamente invasivos.

La deformación elástica se produce cuando un material s

recupera su forma original cuando se elimina la tensión.

módulo de elasticidad menor. El módulo elástico de un

deformación en la región de deformación elástica. El mó

tensión es la fuerza que causa la deformación , dividida

relación del cambio causado por la tensión.

La elasticidad debe entenderse como la capacidad de un

La rigidez debe entenderse como la resistencia de un cu

Por material biocompatible debe entenderse un materi

biocompatibles a veces también se denominan biomate

biocompatible con baja respuesta inmunitaria como el tit

una aleación biocompatible que comprenda al menos un

Por ajuste de forma debe entenderse un elemento que tie

conexión mecánica de dicho elemento con al menos otr

ajuste de forma es una estructura de un elemento que pe que no forma parte de la presente invención en sección stado de liberación.

mite una gran amplitud de movimiento para permitir una rior. A partir de una posición neutral, normalmente son la cadera: Rotación lateral o externa, 30° con la cadera o interna 40°, extensión o retroversión 20°, flexión o 0° con la cadera flexionada, aducción 30° con la cadera

tesis de cadera, la profundidad del acetábulo protésico sea la cavidad del acetábulo, más restringirá la amplitud de reducir el riesgo de luxación de la articulación de la prótesis de cadera actuales.

es se describe con más detalle en: Marieb et al., Human ginas 195 - 202 y en Moore et al., Clinically oriented inas 501 - 653.

ncia situado en la intersección del plano medio y el plano ngitudinal (caudal-craneal). Proximal y distal son términos unto central del cuerpo y, por lo tanto, un punto distal es punto proximal de la misma estructura. Debe entenderse iene una extensión infinita. Otros términos anatómicos detalle en Moore et al., Clinically oriented anatomy,1999,

e como movimientos de la cadera que corresponden, al En algunas ocasiones, los movimientos naturales de la dos tras una intervención quirúrgica de la articulación de la cadera de una articulación de cadera con superficies les de la cadera de una articulación de cadera natural.

n relacionadas con movimientos extremos, como los que ades cotidianas comprenden: caminar, sentarse, montar

o prótesis es la posición en la que la articulación de la a. La posición final debe entenderse como una posición otro cambio de posición para funcionar.

ificio de llave realizada en una articulación, ya que el del paciente algunas de las etapas de este procedimiento opósito de esta invención los dos términos artroscopia y sito de esta invención el propósito principal de estos

eforma bajo tensión (por ejemplo, fuerzas externas), pero e entiende por material más elástico aquel que tiene un bjeto se define como la pendiente de su curva tensiónlo elástico se calcula como tensión / deformación, donde r el área a la que se aplica la fuerza; y deformación es la

aterial para deformarse de forma elástica.

o elástico a la deformación por una fuerza aplicada.

on bajo nivel de respuesta inmunitaria. Los materiales les. Análogos son los metales biocompatibles un metal o o el tántalo. El metal biocompatible también podría ser tal biocompatible.

una parte o sección que está adaptada para permitir una elemento utilizando dicha parte o sección. Estructura de ite el ajuste de forma.

A continuación se describirán detalladamente las realizac

parte de la presente invención para la comprensión ge

referencia semejantes designan elementos idénticos o corr

que estas figuras son meramente ilustrativas y no restring

cualquier referencia a la dirección, como "arriba" o "abajo"

figuras. Asimismo, todas las dimensiones, etc. que se mue

La Fig. 1a muestra la pelvis en una vista frontal. La pelvis es

que a su vez comprenden el sacro 1803, el ilion 1802, el

alberga los acetábulos derecho e izquierdo 8a,b situados

cavidad de forma esférica en los huesos de la cadera que

el acetábulo 8a,b está adaptado para alojar la cabeza de f

tiene una superficie de contacto esférica adaptada para s

de la cadera operable. La pelvis tiene un eje derecho-izq

inferior del acetábulo izquierdo 8a hasta la parte inferior d

caudal-craneal Y que se extiende perpendicularmente a di

a lo largo de la longitud del paciente, pasando las po

sustancialmente la médula espinal 1806, intersecando el e

La Fig. 1b muestra la pelvis en una vista frontal que mu

segundo sistema de coordenadas desplazado tiene su ori

han sido, en una vista frontal, rotados el ángulo p, crean

central del acetábulo X' está alineado con el eje central C

de la cabeza de fémur y cuello femoral es un eje en la e

mismo. La articulación de la cadera está sustancialmente

tumbado. En dicha posición de base, el eje central X' del

fondo del cuenco 8a del acetábulo, y un punto central CP,

bordes del cuenco 8a del acetábulo, y además pasa por la

del cuello de fémur 6, alineado con el cuello de fémur 6. El

el fondo del cuenco del acetábulo 8a, paralelo a un plano

acetábulo 8a.

La Fig. 1c muestra el hueso pélvico derecho 9 en sección,

El origen O' se encuentra en el fondo del cuenco del acet

cabeza de fémur 5 y cuello femoral 6, cuando la articulació

está de pie o tumbado con la pierna extendida. En dicha

parte inferior del cuenco del acetábulo 8, y un punto centr

por los bordes del cuenco del acetábulo 8, y además pas

el interior del cuello del fémur 6, alineado con el cuello del f

de fémur 5'. El eje Y' es perpendicular al eje X', pasa por e

al plano PC definido por el círculo definido por los bordes

La Fig.2a muestra la pelvis en una vista lateral, mostran

Isquion 1801, la cara anterior del Pubis 1804 y el Sacro

dorsoventral Z que es perpendicular al eje caudal-craneal

interseca a ambos creando un origen común O para los tr

Y se orientan de tal manera que un plano horizontal de l

plano coronal PXY se extiende desde el eje caudal-cranea

La fig. 2b muestra la pelvis en una vista plana desde un lad

se describe con más detalle en las figs. 1b y 1c). La vista d

inferior del acetábulo 8 que constituye el sistema de coor

dividen el cuenco 8 del acetábulo en cuatro cuadrantes: el

1808, el cuadrante distal-dorsal 1809 y el cuadrante proxi

La Fig. 2c muestra la pelvis en una vista en perspectiva de

derecho-izquierdo que pasa por el centro de los acetábu

perpendicular al eje dorsoventral Z, que también es perp

extiende desde el eje dorsoventral Y, y el plano horizontal

siendo así perpendicular al plano coronal PXY.

La figura 2d muestra el sistema de coordenadas X, Y, Z y

de coordenadas, desplazado, X', Y' y Z', es el sistema de c

2b. El eje del sistema de coordenadas del acetábulo X', Y'

8, y el eje X' está alineado con el eje central de la cabeza

del acetábulo PX'Y' y el plano horizontal del acetábulo PX' es de la presente invención y ejemplos que no forman al del campo técnico. En las figuras, los números de ondientes a lo largo de las diversas figuras. Se apreciará en modo alguno el alcance de la invención. Por lo tanto, e refiere únicamente a las direcciones mostradas en las an en las figuras tienen carácter ilustrativo.

formada por los huesos de la cadera derecha e izquierda, bis 1804 y el isquion 1801. La articulación de la cadera eral y distalmente en la pelvis. El acetábulo 8a,b es una stituye una de las partes de la articulación de la cadera, ur 5, siendo la porción proximal del hueso femoral 7 que colocada en el acetábulo 8a,b y crear así la articulación rdo X que se extiende sustancialmente desde la parte acetábulo derecho 8b, teniendo además la pelvis un eje eje derecho-izquierdo, centralmente y sustancialmente nes dorsales de la sínfisis púbica 1805 y siguiendo izquierdo-derecho X.

a un segundo sistema de coordenadas desplazado. El O' en la parte inferior del acetábulo 8a. Los ejes X e Y los ejes X' e Y'. En la posición de base definida, el eje e la cabeza de fémur y cuello femoral, el eje central CX sión del eje cuello y cabeza de fémur, en el centro del su posición de base cuando el paciente está de pie o etábulo pasa por un punto O' que es el origen O' en el e es un punto en el centro de un círculo definido por los te superior de la cabeza de fémur 5 y siguiendo el interior e Y' es perpendicular al eje X' y pasa por el origen O' en nido por el círculo definido por los bordes del cuenco del

strando el segundo sistema de coordenadas desplazado. ulo 8. El eje X' está alineado con el eje central C<x>de la e la cadera está en su posición base cuando el paciente ición de base, el eje X' pasa por un punto O', que es la CP, que es un punto en el centro de un círculo definido or la parte superior de la cabeza de fémur 5' y sigue por ur 6. El eje Y' es perpendicular al eje central de la cabeza rigen O' en el fondo del cuenco del acetábulo 8, paralelo cuenco del acetábulo 8.

así la cara posterior del Ilion 1802, la cara anterior del 03 en una vista lateral. La pelvis tiene además un eje y al eje derecho-izquierdo X mostrados en la fig. 1, y los ejes X,Y,Z. El eje dorsoventral Z y el eje caudal-craneal elvis PXZ se extiende desde el eje dorsoventral Z, y un .

ligeramente desde abajo, en la dirección del eje X' (que a fig. 2b muestra los ejes Y' y Z' con origen O' en la parte adas del acetábulo. Los ejes Y', Z', en esta vista plana, adrante proximal-frontal 1807, el cuadrante distal-frontal -dorsal 1810.

e abajo y ligeramente desde delante, mostrando el eje X derecho e izquierdo 8. El eje derecho-izquierdo X es icular al eje caudal-craneal Y. El plano coronal PXY se la pelvis PXZ se extiende desde el eje dorsoventral Z,

planos PXY y PXZ de la figura 2c. El segundo sistema rdenadas del acetábulo 8, también mostrado en la figura ' tiene su origen O' en el fondo del cuenco del acetábulo el cuello. La figura 2d muestra además el plano vertical PX'Y' está definido por el eje X', Y', y el plano vertical delacetábulo PX'Z' está definido por el eje X', Z'. Los plano

cuadrantes, el cuadrante proximal-frontal 1807, el cuadr

cuadrante proximal-dorsal 1810, de acuerdo con lo divu

muestra además la localización del foramen obturador 18

La Fig. 2e muestra, esquemáticamente, cómo el sistema

semiesfera definida por el cuenco 8 del acetábulo.

La fig. 2f muestra, esquemáticamente, cómo el plano vert

PX'Z' dividen el acetábulo 8 en cuatro cuadrantes; el cuad

el cuadrante distal-dorsal 1809 y el cuadrante proximal-d

referencia a las figs. 2 b y 2d.

La fig. 2g muestra la vista de la fig. 2d, y además muestr

PX'Z' siendo también los planos horizontales y verticale

analógicamente la cabeza y el cuello del fémur en cuatro

La fig. 3 muestra la pelvis en la misma vista que la fig. 2

acetábulo PX'Y' y PX'Z' (que se describen con más detall

se presentan otros dos planos PX''Y'', que están girados

planos PX''Y'' y PX''Z'', análogos a los planos PX'Y' y P

diferentes, a saber, un cuadrante proximal 1811, un cuad

dorsal 1814.

Para la comprensión general del campo técnico, pero sin

dispositivo médico para su implantación en una articula

adaptado para ser fijado al hueso femoral del paciente, p

miembros de fijación mecánica, tales como tornillos ort

interior 1827 y una superficie exterior 1828. Una porción

orientada hacia el centro de la articulación de la cadera,

dispositivo médico está adaptado para recibir un reemplaz

al hueso pélvico que tiene una porción esférica, y la por

adaptada para estar en contacto con una porción esférica

de fémur. El dispositivo médico, comprende dos porcione

de la superficie interior 1827' de tal manera que las porci

reemplazo protésico de una cabeza de fémur, para restrin

médico está adaptado para recibir la porción esférica pr

porción alargada protésica. La superficie interior 1827

circunferencia circular de la superficie interior. Las dos p

1821, de tal manera que una porción extrema 1829 de la

1823b de la superficie interna 1827, forma una línea de ex

1821, cuando el dispositivo médico es implantado, y tenie

1821; por lo tanto una distancia 1826 entre un eje central

corta que una distancia 1825 entre el eje central P y la lín

Para la comprensión general del campo técnico, pero sin

dispositivo médico descrito con referencia a la fig. 4 cuand

está adaptado para ser fijado mediante tornillos ortopéd

hueso femoral 5, al comprender el dispositivo médico orifi

la fig. 5, la porción de contacto de la superficie interior

protésica que está conectada a la porción alargada protés

porciones alargadas 2201 la porción proximal del hueso

extienden la porción de contacto de la superficie interior y

en el dispositivo médico. La superficie interior comprende l

que pasan más allá de la línea ecuatorial 1821 y compren

circunferencia menor que la línea ecuatorial 1821. La l

distancia D1 de la línea ecuatorial 1821. De acuerdo con

ecuatorial 1821, sin embargo esto no es necesariamente

1823a según el ejemplo mostrado en la fig. 5 se extiend

distancia D2. A lo largo de otra porción de la línea ecuat

permite que la porción alargada 2201 entre en el espacio

lo que crea un mayor rango de movimiento de la articul

movimiento, el rebaje 2203 en la porción alargada 2201

extensión entre en el rebaje 2203.

X'Y' y PX'Z' dividen el cuenco 8 del acetábulo en cuatro distal-frontal 1808, el cuadrante distal-dorsal 1809 y el do anteriormente, con referencia a la fig. 2b. La fig. 2d

coordenadas X',Y',Z' del acetábulo se relaciona con la

l del acetábulo PX'Y', y el plano horizontal del acetábulo te proximal-frontal 1807, el cuadrante distal-frontal 1808, al 1810, de acuerdo con lo anteriormente divulgado, con

os planos horizontales y verticales del acetábulo PX'Y' y e la cabeza y cuello de fémur PX'Y' y PX'Z', dividiendo drantes.

quí se muestran los planos verticales y horizontales del n la fig. 2d) en una vista estrictamente plana. En la fig. 3 ángulo a de 45° en el sentido de las agujas del reloj. Los ', dividen la cavidad del acetábulo en cuatro cuadrantes te frontal 1812, un cuadrante distal 1813 y un cuadrante

mar parte de la presente invención, la Fig. 4 muestra un de cadera de un paciente. El dispositivo médico está jemplo mediante un adhesivo, tal como cemento óseo, o dicos. El dispositivo médico comprende una superficie contacto de la superficie interior 1827 es esférica y está ndo el dispositivo médico está implantado. El interior del rotésico de una cabeza de fémur adaptado para ser fijado esférica de contacto de la superficie interior 1827 está la superficie exterior del reemplazo protésico de la cabeza xtensibles 1823a,b, que extienden la porción de contacto s extensibles 1823a,b sujetan la porción esférica de un la porción esférica en el dispositivo médico. El dispositivo sica, fijada al hueso pélvico, conectada a través de una mprende una línea ecuatorial 1821, que es la mayor iones de extensión pasan más allá de la línea ecuatorial ción de contacto, siendo aquí de la porción de extensión sión circular 1822 colocada proximal a la línea ecuatorial una circunferencia más pequeña que la línea ecuatorial el dispositivo médico y la línea de extensión 1822 es más ecuatorial 1821.

rmar parte de la presente invención, la fig. 5 muestra el stá implantado. Según este ejemplo, el dispositivo médico s 1830, fijando mecánicamente el dispositivo médico al s a través de los cuales se colocan los tornillos 1830. En 27 se ha colocado en contacto con la porción esférica 2201, sustituyendo la porción esférica protésica 45 y las oral. Las dos porciones extensibles 1823a y 1823b que tan la porción esférica 45, para sujetar la porción esférica nea ecuatorial 1821, y las porciones de extensión 1823a,b n la línea de extensión más proximal 1822 que tiene una a de extensión más proximal 1822 está situada a una ejemplo la línea de extensión 1822 es paralela a la línea en otros ejemplos/realizaciones. La porción de extensión ircunferencialmente a lo largo de la línea ecuatorial, una l, una distancia D3, no hay porción de extensión, lo que tre la primera y segunda porciones de extensión 1823a,b ón de la cadera, para un mayor aumento del rango de tá adaptado para que alguna sección de la porción deLa porción extensible, según cualquiera de los ejempl

protésica, para restringirla el acetábulo protésico 65, p

protésica 45 cuando se ejerce una tensión suficientem

que la porción esférica protésica se fije en el acetábulo

acetábulo protésico, por ejemplo, en caso de accidente,

como el hueso femoral, o las fijaciones entre las estruct

Según un ejemplo, los elementos extensibles se coloc

movimiento, o de manera que no limitan el rango de

mediante la colocación de las porciones extensibles o la

la porción alargada protésica. La articulación de la ca

movimiento para permitir una pluralidad de movimient

neutral, normalmente son posibles los siguientes movi

externa, 30° con la cadera extendida, 50° con la ca

retroversión 20°, flexión o anteversión 140°, abducción

aducción 30° con la cadera extendida, 20° con la cade

aducción, la profundidad de la cubeta del acetábulo y, p

movimiento de forma crítica, ya que el rango de movimie

en personas normalmente ágiles, por los músculos, teno

Para la comprensión general del campo técnico, pero sin

vista frontal del pubis y las porciones proximales de los h

de la cadera dos ejemplos de sustitución protésica para

mostrados comprenden una porción extensible 1823, a

posición base, limitando así sólo parcialmente la abducc

extensible 1823 se extiende circunferencialmente a lo l

longitud de la línea ecuatorial 1821, sin embargo en ot

tanto como la mitad de la longitud de la línea ecuatori

extiende tan poco como aproximadamente 1/30 de la lon

el acetábulo colocado en el hueso femoral izquierdo co

colocadas dorsalmente al correspondiente plano vertical

la posición base, limitando así el rango de movimiento d

relación con las actividades cotidianas. Tanto en el ejem

1823 se extienden de forma discontinua a lo largo de la

2201 se coloque parcialmente entre la línea ecuatorial

entre las porciones de extensión 1823a,b entrando así

rebaje 2203 de la porción alargada 2201 protésica imp

radialmente, en relación con el eje central de la cabeza y

2201 protésica, puede entrar en el rebaje para aumen

acetábulo protésico en relación con la porción alargad

protésica 2201 implantada en la articulación de cadera iz

de la cabeza y cuello, para aumentar aún más el rango

relación con la porción alargada 2201 y esférica 45b.

Para la comprensión general del campo técnico, pero sin

vista frontal del pubis y las porciones proximales de lo

ejemplos de los reemplazos protésicos. El ejemplo most

porción alargada 2201a protésica comprende un prime

porción restrictiva de la porción alargada 2201a. La po

esférica protésica 45a que está restringida en un reemp

El reemplazo protésico para el acetábulo 65a comprend

protésica 45a y de este modo restringen la porción esf

porciones extensibles 1823 se colocan en el cuadrante

movimiento de la articulación de la cadera de una maner

acuerdo con el ejemplo mostrado, la porción extensible

ecuatorial 1821 aproximadamente 1/10 de la longitud d

porción extensible 1823 se extiende tanto como la mitad

la porción extensible 1823 se extiende tan poco como ap

La porción alargada protésica 2201b mostrada colocada

estrecha conectada a la porción esférica protésica 4

relativamente grande en relación con la porción alargada,

porciones de extensión 1823a,b que se extienden más

sujetando así la porción esférica y restringiéndola en un

Para la comprensión general del campo técnico, pero s

pelvis y las porciones proximales de los huesos femoral alizaciones, adaptada para sujetar la porción esférica además estar adaptada para liberar la porción esférica rande sobre la articulación. Esta característica permite sico 65 en condiciones normales de uso, y se libere del ciendo así el riesgo de dañar las estructuras corporales, orporales y las partes protésicas.

tal manera que restringen mínimamente el rango de iento utilizado en la vida cotidiana. Esto se consigue acción entre la porción extensible y las adaptaciones de es una rótula sinovial que permite un amplio rango de erentes de la extremidad inferior. Desde una posición tos de la articulación de la cadera: Rotación lateral o lexionada, rotación medial o interna 40°, extensión o con la cadera extendida, 80° con la cadera flexionada, xionada. En los rangos de movimiento de abducción y to, las porciones en extensión no restringen el rango de la cadera normal está restringido en estos movimientos, ligamentos que rodean la articulación de la cadera.

ar parte de la presente invención, la Fig. 6a muestra una femorales 7 cuando se han implantado en la articulación tábulo 65 . Los reemplazos protésicos para el acetábulo locada dorsal al plano vertical del acetábulo PX'Y' en la n exceso de 50°. Según el ejemplo mostrado, la porción e la línea ecuatorial 1821 aproximadamente 1/10 de la mplo la porción extensible 1823 se extiende a lo largo 21, y en otros ejemplos la porción extensible 1823 se de la línea ecuatorial 1821. El reemplazo protésico para de dos porciones de extensión 1823a,b, estando ambas cetábulo PX'Y' del acetábulo izquierdo (no mostrado) en rticulación de la cadera de una manera no restrictiva, en erecho como en el izquierdo, las porciones de extensión ecuatorial 1821 permitiendo así que la porción alargada ea de extensión, y en el ejemplo izquierdo, se coloque cavidad entre las porciones de extensión 1823a,b. El da en la articulación de cadera derecha está colocado o, de tal manera que la sección a de la porción alargada n más el rango de movimiento de la superficie 65 del 1 y esférica 45a. La curvatura de la porción alargada a está situada radialmente, en relación con el eje central ovimiento de la superficie 65 del acetábulo protésico en

ar parte de la presente invención, la Fig. 6b muestra una sos femorales 7, cuando se han implantado otros dos colocado en el lado derecho es un ejemplo en el que la je 2203a y un segundo rebaje 2203b colocados en la alargada protésica 2201 está conectada a una porción protésico para el acetábulo 65a fijado al hueso femoral. ciones extensibles 1823 que sujetan la porción esférica en el reemplazo protésico para el acetábulo 65a. Las imal en la posición de base, limitando así el rango de restrictiva, en relación con las actividades cotidianas. De se extiende circunferencialmente a lo largo de la línea ínea ecuatorial 1821, sin embargo en otros ejemplos la longitud de la línea ecuatorial 1821, y en otros ejemplos adamente 1/30 de la longitud de la línea ecuatorial 1821. articulación de cadera izquierda comprende una porción a porción estrecha permite un rango de movimiento que el reemplazo protésico para el acetábulo comprende la línea ecuatorial de la porción esférica protésica 45b, ición fijada.

mar parte de la presente invención, la fig. 7 muestra la ncluyendo el ejemplo de la fig. 15a, con la diferencia deque la cabeza de fémur natural ha sido sustituida por u

protésica 2201 se coordina aquí con las porciones de ex

para mejorar aún más el rango de movimiento de la ar

natural de la articulación de la cadera.

Para la comprensión general del campo técnico, pero si

dispositivo médico según un ejemplo en el que el dispo

El dispositivo médico se coloca sobre una porción alarg

protésica 45. El miembro alargado protésico 2201 está

de la articulación de la cadera, o no limitar el rango de

porción alargada protésica 2201 que comprende un re

1823.

Para la comprensión general del campo técnico pero si

pelvis en una vista lateral, el reemplazo protésico para e

de extensión 1823a,b, ambas extendiéndose circunferen

ejemplo en la Fig. 5) dorsal al eje caudal-craneal Y cua

cabeza de fémur o un reemplazo protésico para la

dorsalmente con respecto al eje caudal-craneal Y cua

efecto limitador que las porciones de extensión 1823a,b

cadera. Según el ejemplo de la fig. 9 la porción extensibl circunferencialmente una distancia de aproximadamente

1823b, colocada distalmente en el acetábulo cuando e

una distancia de aproximadamente 1/10 de la longitud

que esta relación sea al revés, o que cualquiera de las

distancia de tanto como la mitad de la longitud de la lí

ecuatorial siendo dorsal al plano vertical del acetábulo P

se extienda una distancia siendo tan pequeña como 1

mostrado en la figura 9, la primera porción de exten

acetábulo, y la segunda porción de extensión 1823b se

en la posición base.

Para la comprensión general del campo técnico pero si

pelvis en una vista lateral, el reemplazo protésico para e

extensibles 1823a,b, las dos porciones extensibles 1823

distal 1813 cuando están en la posición base, respectiva

Existen múltiples formas de adaptar las porciones extens

sobre el rango de movimiento de la articulación de la ca

Para la comprensión general del campo técnico pero si

pelvis en una vista lateral, el reemplazo protésico para e

porción extensible 1823 que se extiende y está adaptad

de la misma. La porción de extensión 1823 se extiende

del cuadrante proximal 1811 cuando se encuentra en la

3. Según el ejemplo mostrado en la figura 4, la porción

el acetábulo cuando se encuentra en la posición base.

Para la comprensión general del campo técnico pero si

pelvis en una vista lateral, el reemplazo protésico para e

porción extensible continua 1823 con dos porciones ext

con la extensión media de la porción extensible. Toda la

distal y dorsal y las porciones extensibles 1823a,b que

extensible 1823 se extienden en el cuadrante proximal y

Para la comprensión general del campo técnico, pero si

pelvis en una vista lateral, el reemplazo protésico para

cuatro porciones extensibles 1823a,b,c,d, en las que

extensible 1823b se extienden en el cuadrante proxi

extensible 1823a se extiende en dirección distal-lateral

extiende medialmente hacia el foramen obturador cuand

cuando está en la posición de base que se extiende e

dorsal, se extiende menos que la primera y segunda p

cuadrante frontal es más limitante para el rango de movi

extensible 1823d se extiende en el cuadrante dorsal

extienden tanto como la primera y segunda porciones e plazo protésico para el acetábulo. La porción alargada n 1823 del reemplazo protésico para el acetábulo 65a,b ción de la cadera, o no limitar el rango de movimiento

ar parte de la presente invención, la Fig. 8 muestra el médico comprende dos porciones extensibles 1823a,b. rotésica 2201, a la que está unida una porción esférica daptado para mejorar aún más el rango de movimiento ento natural de la articulación de la cadera, mediante la 203 en el que pueden entrar las porciones extensibles

ar parte de la presente invención, la Fig. 9 muestra la ábulo 65 en el hueso femoral comprende dos porciones nte a lo largo de la línea ecuatorial (como se revela por stá en la posición base y está adaptado para sujetar la . Las porciones de extensión 1823a,b se extienden tán en la posición de base y, por lo tanto, reducen el n sobre el rango de movimiento de la articulación de la a, colocada proximalmente en el acetábulo, se extiende la longitud de la línea ecuatorial, y la porción extensible la posición de base, se extiende circunferencialmente línea ecuatorial, sin embargo es igualmente concebible nes de extensión se extienda circunferencialmente una cuatorial, extendiendo así toda la distancia de la línea que cualquiera de las porciones de extensión 1823a,b la distancia de la línea ecuatorial. Según el ejemplo 823a se extiende en dirección distal-lateral desde el e medialmente hacia el foramen obturador cuando está

ar parte de la presente invención, la Fig. 10 muestra la ábulo 65 en el hueso femoral comprende dos porciones extienden en el cuadrante proximal 1811 y el cuadrante .

1823 para reducir los efectos que las extensiones tienen

ar parte de la presente invención, la Fig. 11 muestra la ábulo 65 en el hueso femoral mostrado comprende una sujetar la cabeza de fémur, o un reemplazo protésico nferencialmente a lo largo de la línea ecuatorial dentro ión base, como se describe con más detalle en la figura ensión 1823 se extiende en dirección distal-lateral desde

ar parte de la presente invención, la Fig. 12 muestra la ábulo 65 en el hueso femoral mostrado comprende una s 1823a y 1823b que se extienden más allá en relación n extensible está colocada en los cuadrantes proximal, xtienden más allá de la extensión media de la porción l cuando están en la posición base.

ar parte de la presente invención, la Fig. 13 muestra la etábulo 65 en el hueso femoral mostrado comprende mera porción extensible 1823a y la segunda porción distal, respectivamente, por lo que la primera porción el acetábulo, y la segunda porción extensible 1823b se en la posición base. La tercera porción extensible 1823c adrante frontal 1812, fuera del acetábulo en dirección extensible, ya que extender las porciones 1823c en el normal de la articulación de la cadera. La cuarta porción uerdo con la tercera porción extensible 1823c no se les cuando están en la posición base.

La Fig. 14 muestra una realización según la presente in

realización, el reemplazo protésico para el acetábulo 65

al hueso femoral del paciente. La primera parte compren

conexión móvil con una superficie de contacto exterior d

forma giratoria a la primera parte 1841 mediante un mie

exterior de una porción esférica 45 protésica está adapt

segunda parte 1842 y ser móvil en múltiples direccion

cadera. La segunda parte 1842 comprende dos porcion

ecuatorial 1845 de la segunda parte 1842. Las porcion

forma discontinua a lo largo de la línea ecuatorial, crea

puede colocarse una porción de la porción alargada prot

1845 y la línea de extensión 1846. La construcción most

porción alargada protésica 2201 se engancha en las por

fin. De esta manera, la segunda parte 1842 se coloca si

puede colocarse parcialmente entre la línea ecuatorial 1

de movimiento mientras la segunda parte engancha la

porción esférica 45 en la segunda parte 1842 del recam

Para la comprensión general del campo técnico pero si

16a-16n muestran ejemplos para un reemplazo proté

protésico para el acetábulo 65 según un ejemplo. En

comprende dos porciones extensibles 1823a, b. Según e

adaptada para fijarse al hueso femoral por medio de un

los rebajes adhesivos 1870 de la superficie exterior d

muestra una sustitución protésica para el acetábulo 65 s

La fig. 15b muestra un recambio protésico para el acet

divulgado con referencia a la fig. 15a, pero con la dife

extienden por igual.

La fig. 15c muestra un recambio protésico para el acet

divulgado con referencia a la fig. 15a, pero con la dif

extensión y una porción 1823c de menor extensión.

La fig. 15d muestra un recambio protésico para el acet

divulgado con referencia a la fig. 15a, pero con la difere

extienden por igual.

La fig. 15e muestra un recambio protésico para el acet

divulgado con referencia a la fig. 15a, pero con la difere

más alejadas entre sí, y por lo tanto adaptadas para

implantan y están en la posición de base.

La fig. 15f muestra un recambio protésico para el acet

divulgado con referencia a la fig. 15a, pero que compre

entre las porciones extensibles primera y segunda 1823

Las porciones extensibles del reemplazo protésico para

un material elástico, permitiendo que las porciones exte

cualquiera de los ejemplos/realizaciones aquí.

La figura 16a muestra un ejemplo de un elemento de blo

116 comprende una superficie 1353 adaptada para esta

convexa artificial (reemplazo de la cabeza del fémur). (1

la superficie articular de la cadera, el miembro de bloqu

cabeza de fémur artificial 112 a la superficie del acetábul

dicha cabeza de fémur artificial 112 de dicho acetábul

adaptado para cambiar del primer al segundo estado cu

bloqueo/liberación 116 está adaptado para cambiar del

predeterminada. El elemento de bloqueo/liberación 116

secciones elásticas 1351, y está adaptado para cambiar

secciones elásticas 1351. El miembro de bloqueo 116

tornillos adaptados para ser colocados en los orificios

mostrado) los miembros de sujeción 1351 comprenden

la primera pieza, siendo la superficie convexa artificial 11 ión del reemplazo protésico para el acetábulo 65. En la rende una primera parte 1841 adaptada para ser fijada a superficie de contacto interior adaptada para estar en segunda parte 1842. La segunda parte 1842 se fija de de conexión giratorio 1843. Una superficie de contacto ara ponerse en contacto con la superficie interior de la produciendo así la articulación de rótula natural de la tensibles 1823a,b que se extienden más allá de la línea extensión 1823a,b se extienden longitudinalmente de sí un área entre las porciones de extensión, en la que , colocándose así parcialmente entre la línea ecuatorial en la fig. 14 permite que la segunda parte 1842 gire si la s de extensión 1823a,b, que están inclinadas para este e de tal manera que la porción alargada protésica 2201 la línea de extensión 1846, lo que crea un rango óptimo ón esférica protésica 45, y por lo tanto restringiendo la otésico para el acetábulo 65.

mar parte de la presente invención, las Figuras 15a-f y para el acetábulo. La Fig. 15a muestra el reemplazo ejemplo, la sustitución protésica para el acetábulo 65 jemplo, la sustitución protésica para el acetábulo 65 está sivo que está adaptado para colocarse en conexión con ustitución protésica para el acetábulo 65. La Fig. 15a un ejemplo.

65 similar al recambio protésico para el acetábulo 65 a de que comprende tres porciones 1823a,b,c que se

65, similar al recambio protésico para el acetábulo 65 ia de que comprende dos porciones 1823a,b de igual

65 similar al recambio protésico para el acetábulo 65 e que comprende cuatro porciones 1823a,b,c,d que se

65 similar al recambio protésico para el acetábulo 65 de que las dos porciones de extensión están colocadas locadas en el cuadrante proximal y distal, cuando se

65 similar al recambio protésico para el acetábulo 65 además una porción menos extensible 1823c colocada

etábulo 65 que se han descrito podrían estar hechas de s pasen a la porción esférica protésica, de acuerdo con

/liberación 116, donde el elemento de bloqueo/liberación ontacto con la superficie de la articulación de la cadera fig. 16b), siendo una primera pieza, y deslizarse contra 6 está adaptado para, en un primer estado, bloquear la icial (1340en la fig. 16b), y en un segundo estado, liberar icial 1340. El elemento de bloqueo/liberación 116 está se le aplica una tensión predeterminada. El elemento de er al segundo estado cuando se le aplica una tensión prende cuatro elementos de sujeción, en este caso las rimer al segundo estado utilizando la elasticidad de las adaptado para ser fijado al hueso femoral 7 mediante adaptados para ello. De acuerdo con otro ejemplo (no nos un miembro de sujeción adaptado para rodar contra la articulación de cadera.

La Fig. 16b muestra la articulación de la cadera en secci

116 bloquea la cabeza de fémur artificial 112 en el acetá

estados 116 se fija al hueso femoral 7 mediante tornill

miembro de bloqueo/liberación 116 bloquea la cabeza d

La fig. 16c muestra la articulación de cadera en sección bloqueo/desbloqueo de dos estados 116 está en su se

116 libera la cabeza de fémur artificial 112 de la superfici

de bloqueo/desbloqueo 116 reduce el riesgo de que la te

de fijación, es decir, el contacto con el hueso; además,

en caso de luxación.

La Fig. 16d muestra un ejemplo alternativo del miemb

miembro 116 de bloqueo/liberación de dos estados comp

la cabeza de fémur artificial 112, cuando está implantad

elástico, tal como una banda de poliuretano o silicona.

La Fig. 16e muestra una articulación de cadera en secció

de dos estados 116, y estando en su primer estado. El

hueso femoral 7 mediante tornillos 121.

La Fig. 16f muestra el dispositivo implantable que comp

cuando está en su segundo estado, es decir, en el e

adaptado para liberar el fémur 112 de la cabeza artificia

de la cabeza artificial se estira para que el fémur 112 de

construcción con el miembro de bloqueo/liberación 116 r

artificial lesione los puntos de fijación, es decir, el cont

artificial de forma no invasiva en caso de luxación.

El elemento de bloqueo/liberación 116 descrito con refer

un orificio grande en el hueso pélvico 9 ocupado por un

que el miembro de bloqueo/desbloqueo de dos estados

pélvico 9, para un procedimiento menos invasivo, es

dispositivo médico puedan instalarse durante un procedi

cadera, penetrando en la cápsula de la articulación de l

dos estados 116 podría formar parte de una prótesis co

La figura 16g muestra un ejemplo de un miembro de blo

116 comprende un resorte 1371 que crea la elasticidad

estado para liberar la cabeza del fémur artificial 112 del

116 está adaptado para cambiar del primer al segund

tensión sobre el miembro de bloqueo/desbloqueo 116. D

médico comprende además un tornillo de calibración 13

elasticidad y, por lo tanto, la cantidad de tensión neces

primer al segundo estado.

La Fig. 16h muestra un ejemplo del miembro de bloqu

comprende cuatro pasadores de ruptura 1373 adaptado

los miembros de bloqueo/desbloqueo 116 cambien del

ejemplo, hechos de un material quebradizo que podría

mostrados) los pasadores de ruptura1373 podrían ser su

pero adaptada para fallar a una tensión predeterminada,

La Fig. 16i muestra la articulación de la cadera en s

comprende dos partes 1375a y 1375b está adaptada par

interconectada. Cada una de las dos partes artificiales

1374a, 1374b adaptada para ser fijada al interior de

interconexión, adaptada para ser colocada en un acetáb

hueso femoral 7, para crear una articulación de cadera f

La Fig. 16j muestra la articulación de la cadera en secci

ha sido colocada en el acetábulo 8, y ha sido fija bloqueo/desbloqueo 116 se ha colocado en la cabeza

elasticidad necesaria para permitir que la cabeza de fé bloqueo/desbloqueo sujeten la cabeza de fémur artificial ando el miembro de bloqueo/desbloqueo de dos estados artificial 1340. El miembro de bloqueo/liberación de dos 1, y se muestra aquí en su primer estado en el que el ur artificial 112 en el acetábulo artificial 1340.

n el ejemplo de la fig. 16b, pero cuando el miembro de o estado, en el que el miembro de bloqueo/desbloqueo ficial del acetábulo 1340. La construcción con el miembro ejercida sobre la articulación artificial lesione los puntos ite reubicar la articulación artificial de forma no invasiva

16 de bloqueo/liberación de dos estados, en el que el además una banda elástica 1361 adaptada para rodear banda elástica 1361 podría ser una banda de polímero

ando se ha implantado el miembro de bloqueo/liberación ro de bloqueo/desbloqueo de dos estados 116 se fija al

e el miembro 116 de bloqueo/liberación de dos estados en el que el miembro 116 de bloqueo/liberación está avés de la banda elástica 1361 que rodea el fémur 112 beza artificial pueda salir del acetábulo 1340 artificial. La el riesgo de que la tensión ejercida sobre la articulación con el hueso; además, permite reubicar la articulación

a las figuras 16a - 16f se representan en ejemplos con e protésica 118, sin embargo, es igualmente concebible e utilice en ejemplos con un orificio pequeño en el hueso ás concebible que todos los ejemplos divulgados del o quirúrgico abierto convencional de la articulación de la era. En este caso, el miembro de bloqueo/liberación de a.

/liberación 116, donde el miembro de bloqueo/liberación esaria para cambiar de un primer estado a un segundo bulo artificial 1340. El miembro de bloqueo/desbloqueo ado cuando se aplica una cantidad predeterminada de erdo con el ejemplo mostrado en la fig. 16g, el dispositivo locado en conexión con el resorte 1371 para calibrar la ara que el miembro de bloqueo/desbloqueo cambie del

sbloqueo en el que el miembro de bloqueo/desbloqueo a fallar a una tensión predeterminada, para permitir que r al segundo estado. Los pasadores están, según este tarse para el paciente particular. En otros ejemplos (no os por una banda de ruptura, similar a la banda elástica, a banda de ruptura colocada centralmente...

n cuando una cabeza de fémur artificial 1375a,b que interconectada para formar una cabeza de fémur artificial 5a, 1375b, comprende además una porción de fijación etábulo 8. La cabeza de fémur artificial está, tras la óncavo artificial 1340 situado en la porción proximal del nal.

uando la cabeza de fémur artificial 1375 interconectada tilizando la porción de fijación 1374. El miembro de mur artificial 1375 utilizando el muelle 1371 que crea la rtificial 1375 se coloque de forma que los miembros de .

La Fig. 16k muestra la articulación de la cadera en secció

116 bloquea la cabeza de fémur artificial 1375 interco bloqueo/liberación de dos estados 116 se fija al hueso fem

estado en el que el miembro de bloqueo/liberación 116 blo

1340.

Las figs. 16m y 16 n muestran la articulación de cadera

miembro de bloqueo/desbloqueo de dos estados 116 bloqueo/desbloqueo 116 libera la cabeza de fémur artificial

del muelle 1371 que crea la elasticidad requerida. La const

el riesgo de que la tensión ejercida sobre la articulación

con el hueso; además, permite reubicar la articulación artif

El dispositivo médico según cualquiera de los ejemplo

seleccionado de un grupo que consiste en: politetrafluor

fluorado (FEP). También es concebible que el material

molibdeno o titanio o acero inoxidable, o polietileno, co

También es concebible el uso de material cerámico, en l

como cerámica de circonio o de dióxido de circonio o cerám

con el hueso humano para la fijación del dispositivo médico

que podría ser una micro o nanoestructura porosa adapta

dispositivo médico para la fijación del dispositivo médic

revestimiento de hidroxiapatita (HA), o un revestimiento r

mediante pulverización de plasma con aire; también es co

rugoso de titanio de poros abiertos y una capa superior d

material autolubricado, como un polímero ceroso, por ej

pulvimetalúrgico que podría infundirse con un lubricante, q

derivado del ácido hialurónico. También es concebible q

dispositivo médico aquí descrito esté adaptado para ser lu ejemplos/realizaciones, las partes o porciones del disp

materiales metálicos y/o fibras de carbono y/o boro, un

combinación de materiales metálicos y a base de carbo

plásticos, una combinación de materiales flexibles y ríg

elásticos, Corian o polímeros acrílicos.

uando el miembro de bloqueo/liberación de dos estados ctada en el acetábulo artificial 1340. El miembro de l 7 mediante tornillos 121, y se muestra aquí en su primer ea la cabeza de fémur artificial 112 al acetábulo artificial

sección según el ejemplo de la fig. 16k, pero cuando el á en su segundo estado, en el que el miembro de 2 de la superficie artificial del acetábulo 1340, por medio ción con el miembro de bloqueo/desbloqueo 116 reduce icial lesione los puntos de fijación, es decir, el contacto l de forma no invasiva en caso de luxación.

alizaciones podría comprender al menos un material ileno (PTFE), perfluoroalcoxi (PFA) y etileno propileno mprenda una aleación metálica, como cobalto-cromopolietileno reticulado o polietileno esterilizado por gas. superficies de contacto o en todo el dispositivo médico, de alúmina . La parte del dispositivo médico en contacto hueso humano podría comprender una estructura pobre para promover el crecimiento del hueso humano en el La estructura porosa podría conseguirse aplicando un oso de titanio de poros abiertos, que podría producirse bible una combinación que comprenda un revestimiento A. Las partes en contacto podrían estar hechas de un plo PTFE, PFA, FEP, PE y UHMWPE, o un material preferiblemente es un lubricante biocompatible, como un el material de las partes o superficies de contacto del cado de forma constante o intermitente. Según algunos ivo médico podrían comprender una combinación de combinación de materiales metálicos y plásticos, una una combinación de materiales a base de carbono y s, una combinación de materiales elásticos y menos

Claims

REIVINDICACIONES

1. Un dispositivo médico para su implantación en una articulación de cadera de un paciente, comprendiendo el dispositivo médico un reemplazo protésico para el acetábulo, en el que el reemplazo protésico para el acetábulo comprende:

una primera parte (1841) adaptada para ser fijada al hueso femoral del paciente; y

una segunda parte (1842) conectada rotativamente a la primera por medio de un miembro de conexión (1843); en el que

la primera parte comprende una porción de superficie de contacto interior esférica y en forma de cuenco adaptada para recibir una porción de superficie de contacto exterior esférica y en forma de cuenco de la segunda parte, de manera que la segunda parte es giratoria, con respecto a la primera parte, alrededor de un punto de rotación formado por el miembro de conexión;

la segunda parte comprende una superficie de contacto interior esférica y en forma de cuenco adaptada para recibir una porción en forma de bola de un reemplazo protésico para la cabeza del fémur, adaptada para ser fijada al hueso pélvico, de manera que el reemplazo protésico para la cabeza del fémur y la segunda parte formen una articulación de rótula en una configuración opuesta; y

la superficie de contacto interior de la segunda parte comprende una línea ecuatorial (1821, 1845) que es la circunferencia mayor de la superficie de contacto interior, y al menos una porción extensible (1823a, 1823b) que se extiende más allá de la línea ecuatorial y está adaptada para sujetar la porción en forma de bola del reemplazo protésico para la cabeza del fémur.

2. El dispositivo médico según la reivindicación 1, en el que la al menos una porción extensible está adaptada para extenderse circunferencialmente a lo largo de la línea ecuatorial, dorsal al eje derecho-izquierdo de la pelvis cuando está en una posición de base definida.

3. El dispositivo médico según la reivindicación 2, en el que el dispositivo médico comprende una segunda porción adaptada para extenderse circunferencialmente a lo largo de al menos 1/2 de la línea ecuatorial y no más allá de la línea ecuatorial.

4. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, adaptado para recibir la porción en forma de bola del reemplazo protésico para la cabeza del fémur, adaptado para ser fijado al hueso pélvico mediante un miembro alargado (2201) fijado a la porción en forma de bola de la prótesis de cabeza del fémur, en el que:

la al menos una porción extensible se extiende más allá de la línea ecuatorial de forma que una porción extrema de la superficie interior de la segunda parte forma una línea de extensión circular que tiene una circunferencia menor que la línea ecuatorial; y

la al menos una porción extensible se extiende circunferencialmente de forma discontinua a lo largo de la línea ecuatorial, de manera que una porción del miembro alargado puede situarse entre la línea de extensión y la línea ecuatorial, cuando el dispositivo médico se implanta junto con el reemplazo protésico para la cabeza del fémur.

5. El dispositivo médico según la reivindicación 4, en el que el dispositivo médico está adaptado de tal manera que la línea de extensión se coloca dorsal a la línea ecuatorial cuando el dispositivo médico está implantado y estando en la posición de base definida.

6. El dispositivo médico según la reivindicación 4 o 5, en el que el miembro de conexión está adaptado para permitir que la segunda parte gire en respuesta a la porción del miembro alargado que se acopla con la al menos una porción extensible.

7. El dispositivo médico según la reivindicación 6, en el que la al menos una porción extensible comprende una porción inclinada para permitir que la porción del miembro alargado se deslice contra la al menos una porción extensible.

8. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el dispositivo médico está adaptado de tal manera que la al menos una porción extensible se extiende circunferencialmente a lo largo de la línea ecuatorial, en al menos una de las siguientes posiciones:

dorsal al plano pélvico coronal PXY y proximal al plano horizontal de la pelvis PXZ cuando se encuentre en una posición de base definida;

dorsal al plano coronal de la pelvis PXY y distal al plano horizontal de la pelvis PXZ cuando se encuentre en una posición de base definida;

dorsal al plano coronal de la pelvis PXY y proximal al plano horizontal de la pelvis PXZ, y una porción extensible se extiende dorsal al plano coronal de la pelvis PXY y distal al plano horizontal de la pelvis PXZ cuando se encuentra en una posición de base definida;

en el cuadrante proximal (1811) de la línea ecuatorial cuando se encuentra en una posición de base definida; en el cuadrante distal (1813) de la línea ecuatorial cuando se encuentra en una posición de base definida; en el cuadrante proximal y dorsal (1814) de la misma cuando se encuentra en una posición de base definida; en el cuadrante distal y dorsal de la misma cuando se encuentra en una posición de base definida; y en el cuadrante distal, dorsal y proximal de la misma cuando se encuentra en una posición de base definida.

9. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que al menos una primera porción del dispositivo médico es una porción extensible, que se extiende más allá de la línea ecuatorial, y al menos una segunda porción es una porción que no se extiende más allá de la línea ecuatorial, en el que la primera porción se extiende circunferencialmente en al menos una de:

a lo largo de al menos 1/10 de la línea ecuatorial

a lo largo de al menos 1/4 de la línea ecuatorial;

a lo largo de al menos 1/3

e la línea ecuatorial; y

a lo largo de al menos 1/2

e la línea ecuatorial.

10. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la segunda parte está adaptada para liberar la prótesis de cabeza de fémur del dispositivo médico cuando se ejerce una tensión predeterminada sobre la articulación de cadera.

11. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la al menos una porción extensible, cuando se implanta, está adaptada para colocarse de forma que restrinja el rango de movimiento de la articulación de cadera, y en el que la al menos una porción extensible está adaptada para colocarse de forma que al menos una de:

la aducción está restringida más grados que la flexión;

la abducción está restringida más grados que la flexión;

la aducción está restringida más grados que la extensión;

la abducción está restringida más grados que la extensión.

12. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una prótesis de sustitución para la cabeza del fémur adaptada para ser recibida en la superficie interior en forma de cuenco de la segunda parte, que comprende una porción en forma de bola y un miembro alargado, y adaptada para ser fijada al hueso pélvico por medio del miembro alargado fijado a la porción en forma de bola.

13. El dispositivo médico según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además al menos un orificio adaptado para recibir un miembro de fijación para fijar el dispositivo médico al hueso femoral.

14. El dispositivo médico según la reivindicación 13, en el que el orificio está adaptado para recibir un tornillo (1830, 1831) para fijar el dispositivo médico al hueso femoral.

15. El dispositivo médico según la reivindicación 1, en el que el dispositivo médico comprende una segunda porción adaptada para extenderse circunferencialmente a lo largo de al menos 1/4 de la línea ecuatorial y no más allá de la línea ecuatorial.