JPH02304359A - 血液データの解析方法 - Google Patents
血液データの解析方法Info
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- JPH02304359A JPH02304359A JP12512789A JP12512789A JPH02304359A JP H02304359 A JPH02304359 A JP H02304359A JP 12512789 A JP12512789 A JP 12512789A JP 12512789 A JP12512789 A JP 12512789A JP H02304359 A JPH02304359 A JP H02304359A
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Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野〕
この発明は、血球の計数などにより得られたデータから
臨床検査上有益な検体情報を得るための血液データの解
析方法に関するものである。
臨床検査上有益な検体情報を得るための血液データの解
析方法に関するものである。
血液中の白血球や赤血球などの数を計数する血球計数装
置は、臨床検査の分野で広く用いられ、得られたデータ
は診断のための資料として役立てられている。血球計数
装置の基本的な機能は、白血球数5赤血球数、ヘモグロ
ビン量、および面小板数などの数値データを得ることで
あるが、最近では白面f、i 、赤血球、および血小板
の各粒度分布図も得られるようになってきている。粒度
分布図とは、たとえば横軸(X軸)に粒子の大きさをと
り、uIi+h(Y軸)に度数をとって、粒子の大きさ
とその度数との関係をグラフ化したものである。
置は、臨床検査の分野で広く用いられ、得られたデータ
は診断のための資料として役立てられている。血球計数
装置の基本的な機能は、白血球数5赤血球数、ヘモグロ
ビン量、および面小板数などの数値データを得ることで
あるが、最近では白面f、i 、赤血球、および血小板
の各粒度分布図も得られるようになってきている。粒度
分布図とは、たとえば横軸(X軸)に粒子の大きさをと
り、uIi+h(Y軸)に度数をとって、粒子の大きさ
とその度数との関係をグラフ化したものである。
たとえば、標準的な白面Lliの粒度分布は第5図に示
すような粒度分布図によって表され、検体に異常がある
場合にはこの粒度分布曲線が種々の変化を示す、したが
って、この粒度分布図に基づいて、たとえば好中球減少
症、好中球増加症、リンパ球減少症、およびリンパEX
増加症などの種々の異常を判断することができる。
すような粒度分布図によって表され、検体に異常がある
場合にはこの粒度分布曲線が種々の変化を示す、したが
って、この粒度分布図に基づいて、たとえば好中球減少
症、好中球増加症、リンパ球減少症、およびリンパEX
増加症などの種々の異常を判断することができる。
[発明が解決しようとする課題]
ところが、このような異常の判断は従来では、前記粒度
分布図を目で見て行うようにしており、このような方法
では、経験に頬らざるをえないので、異常の判断が不確
かなものとなり個人差が生じることとなるとともに、非
効率的であるという問題がある。また、粒度分布の表現
形式は、複数種類の血球計数装置の間で必ずしも一様で
はな(、したがって粒度分布図は一般には利用しに(い
面がある。
分布図を目で見て行うようにしており、このような方法
では、経験に頬らざるをえないので、異常の判断が不確
かなものとなり個人差が生じることとなるとともに、非
効率的であるという問題がある。また、粒度分布の表現
形式は、複数種類の血球計数装置の間で必ずしも一様で
はな(、したがって粒度分布図は一般には利用しに(い
面がある。
ところで、白血球の計数を行うときには、白血球用試料
としては、血液に希釈および溶血などの前処理を施して
赤血球を破壊したものが用いられる。この場合、赤血球
の内容物は溶出して赤血球膜が縮小化し、また血小板も
同様に縮小化する。
としては、血液に希釈および溶血などの前処理を施して
赤血球を破壊したものが用いられる。この場合、赤血球
の内容物は溶出して赤血球膜が縮小化し、また血小板も
同様に縮小化する。
この縮小化した赤血球膜および血小板は面形成分(ゴー
スト成分)となる、このような白血球用試料を用いて血
球の計数を行うと、粒度分布図において、粒子の大きさ
の小さい部分に前記ゴースト成分の分布が現れる。とこ
ろが、白血球の大きさはゴースト成分よりも大きいので
、赤血球および血小板の影響を排除して、白血球の計数
を行うことができるのである。
スト成分)となる、このような白血球用試料を用いて血
球の計数を行うと、粒度分布図において、粒子の大きさ
の小さい部分に前記ゴースト成分の分布が現れる。とこ
ろが、白血球の大きさはゴースト成分よりも大きいので
、赤血球および血小板の影響を排除して、白血球の計数
を行うことができるのである。
しかしながら、有核赤血球が存在している場合。
血小板凝集が生じている場合、およびフィブリンが析出
している場合には、白血球用試料中に粒子の大きさの大
きいゴースト成分が現れ、これにより白血球の計数に支
障をきたす、このような場合には、白血球粒度分布を用
いた診断を正確に行うことができないのであるが、有核
赤血球、血小板凝集またはフィブリンの析出により大き
なゴースト成分が生しでいる可能性に関する判断は、粒
度分布図を見る人の経験に依る以外の方法はなかった。
している場合には、白血球用試料中に粒子の大きさの大
きいゴースト成分が現れ、これにより白血球の計数に支
障をきたす、このような場合には、白血球粒度分布を用
いた診断を正確に行うことができないのであるが、有核
赤血球、血小板凝集またはフィブリンの析出により大き
なゴースト成分が生しでいる可能性に関する判断は、粒
度分布図を見る人の経験に依る以外の方法はなかった。
この発明の目的は、有核赤面球、血小板凝集またはフィ
ブリンの析出により白血球の計数が影響を受けている疑
いがあることを容易に判断することができるようにして
、血液の検査効率を格段に向上することができるように
した血液データの解析方法を提供することである。
ブリンの析出により白血球の計数が影響を受けている疑
いがあることを容易に判断することができるようにして
、血液の検査効率を格段に向上することができるように
した血液データの解析方法を提供することである。
この発明の血液データの解析方法では、血液を希釈した
赤血球および血小板用試料と、血液を希釈および溶血さ
せて、赤血球および血小板を縮小化し、リンパ球を小型
粒子とし、単球、好酸LL好塩基球および芽球を中型粒
子とし、好中球を大型粒子とした白血球用試料とが作成
され、これらから赤血球、血小板および白血球の各粒度
分布が求められる。
赤血球および血小板用試料と、血液を希釈および溶血さ
せて、赤血球および血小板を縮小化し、リンパ球を小型
粒子とし、単球、好酸LL好塩基球および芽球を中型粒
子とし、好中球を大型粒子とした白血球用試料とが作成
され、これらから赤血球、血小板および白血球の各粒度
分布が求められる。
そして、白血球粒度分布において、前記縮小化された赤
血球および血小板からなるゴースト成分と、小型粒子と
の境界を設定して、この境界における粒子数をYWLと
し、また小型粒子の分布域においてピーク値をとる粒子
の大きさをX5CPとする。さらに、血小板粒度分布に
おいて、赤血球と血小板との境界を設定して、この境界
における粒子数をYPUとし、a、b、cを定数として
、Y W L > a かつ xscp<b または Y V/ L > a かつ YPU>c である場合に、有核界[111EE 、血小板凝集、フ
ィブリンの析出のいずれかが白血球の計数に影響を与え
ている疑いがあると判定する。
血球および血小板からなるゴースト成分と、小型粒子と
の境界を設定して、この境界における粒子数をYWLと
し、また小型粒子の分布域においてピーク値をとる粒子
の大きさをX5CPとする。さらに、血小板粒度分布に
おいて、赤血球と血小板との境界を設定して、この境界
における粒子数をYPUとし、a、b、cを定数として
、Y W L > a かつ xscp<b または Y V/ L > a かつ YPU>c である場合に、有核界[111EE 、血小板凝集、フ
ィブリンの析出のいずれかが白血球の計数に影響を与え
ている疑いがあると判定する。
この発明の構成によれば、白血球用域t4には、希釈お
よび溶血処理が施され、これによって赤血球および血小
板が縮小化され、さらにリンパ球が比較的小型の粒子と
され、好中球が比較的大型の粒子とされ、単球、好酸球
、好塩基球および芽f、pがその中間的な大きさの粒子
とされる。
よび溶血処理が施され、これによって赤血球および血小
板が縮小化され、さらにリンパ球が比較的小型の粒子と
され、好中球が比較的大型の粒子とされ、単球、好酸球
、好塩基球および芽f、pがその中間的な大きさの粒子
とされる。
この白血球用試料の粒度分布では、溶血処理により縮小
化した赤血球膜および血小板からなるゴースト成分が、
小型粒子(リンパLj )よりもさらに小さな粒子の領
域に現れる。そして、小型粒子。
化した赤血球膜および血小板からなるゴースト成分が、
小型粒子(リンパLj )よりもさらに小さな粒子の領
域に現れる。そして、小型粒子。
中型粒子、大型粒子(好中球)のそれぞれに対して粒度
分布曲線に山が現れる。これらの粒子の分類は、粒度分
布曲線において各粒子の分布の間の谷部(極小点)に境
界を設定することによって行われる。
分布曲線に山が現れる。これらの粒子の分類は、粒度分
布曲線において各粒子の分布の間の谷部(極小点)に境
界を設定することによって行われる。
検体から採取した血液に、有核赤血球が含まれている場
合には、この有核卑属Lyの核は前記溶血処理によって
は破壊されないため、前記白面Lli用試料中で比較的
大きな粒子のゴースト成分となる。
合には、この有核卑属Lyの核は前記溶血処理によって
は破壊されないため、前記白面Lli用試料中で比較的
大きな粒子のゴースト成分となる。
この大きなゴースト成分は、白血球粒度分布において、
白面Lli用試料中で小型粒子となっているリンパ球よ
りも粒子の大きさが若干小さな領域に分布する。このた
め前記大きなゴース1−成分は、小型粒子中で比較的小
さい粒子の分布域に重なって分布する。これによって、
通常の場合よりも、ゴースト成分の分布と小型粒子の分
布とが重なり合う部分が大きくなり、したがってゴース
ト成分と小型粒子との境界における粒子数YWLが通常
の場合よりも多くなり、また小型粒子の分布域において
ピーク値をとる粒子の大きさX5CPは通常よりも小さ
くなる。したがって、a、bを定数として、 YWL>a かつχscp<b が成立するときには、を核赤血球の存在が疑われまた血
小板凝集が生じている場合やフィブリンが析出している
場合にも、血小板凝集塊やフィブリン塊は前記溶血処理
によっては破壊されないため、これらは白血球用試料中
で大きなゴースト成分となる。このため前述の有核赤血
球の場合と同様に、ゴースト成分と小型粒子との境界に
おける粒子数YWLが通常よりも多くなる。さらに、こ
の場合には、血液を希釈して作成した赤血球および血小
板用試料中において、血小板凝集塊やフィブリン塊は、
小型の赤血球に近い大きさの粒子として存在する。この
ため血小板粒度分布において、血小板と赤血球とを分類
するための境界における粒子数YPUが、通常よりも多
くなる。このようにして、Cを定数として、 YWL>a かつY P U > c が成立する場合には、血小板凝集またはフィブリンの析
出が生じていると考えられる。
白面Lli用試料中で小型粒子となっているリンパ球よ
りも粒子の大きさが若干小さな領域に分布する。このた
め前記大きなゴース1−成分は、小型粒子中で比較的小
さい粒子の分布域に重なって分布する。これによって、
通常の場合よりも、ゴースト成分の分布と小型粒子の分
布とが重なり合う部分が大きくなり、したがってゴース
ト成分と小型粒子との境界における粒子数YWLが通常
の場合よりも多くなり、また小型粒子の分布域において
ピーク値をとる粒子の大きさX5CPは通常よりも小さ
くなる。したがって、a、bを定数として、 YWL>a かつχscp<b が成立するときには、を核赤血球の存在が疑われまた血
小板凝集が生じている場合やフィブリンが析出している
場合にも、血小板凝集塊やフィブリン塊は前記溶血処理
によっては破壊されないため、これらは白血球用試料中
で大きなゴースト成分となる。このため前述の有核赤血
球の場合と同様に、ゴースト成分と小型粒子との境界に
おける粒子数YWLが通常よりも多くなる。さらに、こ
の場合には、血液を希釈して作成した赤血球および血小
板用試料中において、血小板凝集塊やフィブリン塊は、
小型の赤血球に近い大きさの粒子として存在する。この
ため血小板粒度分布において、血小板と赤血球とを分類
するための境界における粒子数YPUが、通常よりも多
くなる。このようにして、Cを定数として、 YWL>a かつY P U > c が成立する場合には、血小板凝集またはフィブリンの析
出が生じていると考えられる。
このように有核赤血球が存在している場も、血小板凝集
が生じている場合、およびフィブリンが析出している場
合には、白血球用試料においてゴースト成分と小型粒子
とを明確に分類することができなくなり、白血球の計数
が良好に行われなくなる。具体的には、白血球粒度分布
において小型粒子の分布域に大きなゴースト成分が分布
して、この大きなゴースト成分が白血球として計数され
る恐れがある。
が生じている場合、およびフィブリンが析出している場
合には、白血球用試料においてゴースト成分と小型粒子
とを明確に分類することができなくなり、白血球の計数
が良好に行われなくなる。具体的には、白血球粒度分布
において小型粒子の分布域に大きなゴースト成分が分布
して、この大きなゴースト成分が白血球として計数され
る恐れがある。
この発明では、上述の2とおりの判定条件のいずれか一
方が満たされる場合に、有核赤血球、血小板凝集、フィ
ブリンの析出のいずれかが自1IILf、y。
方が満たされる場合に、有核赤血球、血小板凝集、フィ
ブリンの析出のいずれかが自1IILf、y。
の計数に影響を与えている疑いがあると判定される。
第1図はこの発明の一実施例の実施のための全体の構成
を示すブロック図である。血球計数装置lからのデータ
はシリアル信号としてデータ解析装置2に入力される。
を示すブロック図である。血球計数装置lからのデータ
はシリアル信号としてデータ解析装置2に入力される。
データ解析装置2において、前記シリアル信号はライン
トライバ3を介してデータ通信用回路4に入力されてバ
ラL・ル信号に変喚される。このパラレル信号はCPU
(中央処理装置)5およびメモリ6を6iηえた演算手
段7に入力される。この演算手段7において、血球計数
装置1からのデータの解析が行われ、その結果は入出力
インタフェース8を介して印刷装置9に印刷出力され、
またCRT (陰極線管)や液晶表示装置などの表示装
置l Oに表示出力される。
トライバ3を介してデータ通信用回路4に入力されてバ
ラL・ル信号に変喚される。このパラレル信号はCPU
(中央処理装置)5およびメモリ6を6iηえた演算手
段7に入力される。この演算手段7において、血球計数
装置1からのデータの解析が行われ、その結果は入出力
インタフェース8を介して印刷装置9に印刷出力され、
またCRT (陰極線管)や液晶表示装置などの表示装
置l Oに表示出力される。
印刷装置9または表示装置10に出力される内容は、血
球組数装置1における検出データおよびその解析結果に
基づく各種のメツセージなどを含むものである。このメ
ツセージには、■検体に異常が明らかに存在することを
示すアブノーマルメツセージ、■検体に異常が存在する
可能性が高いことを示すサスペクトメツセージ、■検体
が高い精度で正常であることを示すノーマルメ、・セー
ジ、および■上記■〜■のメツセージに対して次にとる
べき処置を指示するアクションメツセージがある。
球組数装置1における検出データおよびその解析結果に
基づく各種のメツセージなどを含むものである。このメ
ツセージには、■検体に異常が明らかに存在することを
示すアブノーマルメツセージ、■検体に異常が存在する
可能性が高いことを示すサスペクトメツセージ、■検体
が高い精度で正常であることを示すノーマルメ、・セー
ジ、および■上記■〜■のメツセージに対して次にとる
べき処置を指示するアクションメツセージがある。
演算手段7には、白血球、赤血球および血小板のそれぞ
れに対応して上記■〜■のメツセージが用意されている
が、以下においては内皿Ly、に関するサスペクトメツ
セージについてさらに詳述する。
れに対応して上記■〜■のメツセージが用意されている
が、以下においては内皿Ly、に関するサスペクトメツ
セージについてさらに詳述する。
白血球に関しては、以下に示すサスペクトメツセージが
用意されている。
用意されている。
(a) RBCIntf、:赤血球が内皿Lli (
7)計数値に影響を与えている可能性がある。
7)計数値に影響を与えている可能性がある。
(b) EO/BASO/Bfa s t s :好
酸球。
酸球。
好塩基球、芽球のいずれかが増加している疑いがある。
(C) MONO/EO/ B E a s t s
:単球、好酸f;i 、芽球のいずれかが増加してい
る疑いがある。
:単球、好酸f;i 、芽球のいずれかが増加してい
る疑いがある。
(d) Incr、Monocytes :単球の増
加が疑われる。
加が疑われる。
(e) Bffiasts/1mm、Ce1ls :
芽球または未熟白血球の存在が疑われる。
芽球または未熟白血球の存在が疑われる。
(f) React、Lympt+:異型リンパ球の
存在が疑われる。
存在が疑われる。
(g) 1mm、NeuL、/Lef tShift
:未熟好中球が存在し、核左方偏移(Left 5hi
ft)の疑いがある。
:未熟好中球が存在し、核左方偏移(Left 5hi
ft)の疑いがある。
(h)NRBC/PLT C6umps/Fib。
Intf、:有核赤血球、血小板凝集、フィブリンの析
出のいずれかがあり、白血球の計数値に影響を与えてい
る疑いがある。
出のいずれかがあり、白血球の計数値に影響を与えてい
る疑いがある。
(i) N RB C−有核赤血球の存在が疑われる
。
。
(j) Incr、EO:好酸球の増力「が疑われる
。
。
(k) Large Ce1ls:大型白面Lyの
存在が疑われる。
存在が疑われる。
(m) Tz Mi s 5−3e t :境界]゛
2の設定ミスが疑われる(境界1゛2については後述す
る)。
2の設定ミスが疑われる(境界1゛2については後述す
る)。
この実施例は、これらのうら(h)の°“Nl?BC/
P1、T Cffumps/Fib、[nLf、”の
サスペクトメンセージを出力する際の判定に係るもので
ある。
P1、T Cffumps/Fib、[nLf、”の
サスペクトメンセージを出力する際の判定に係るもので
ある。
血球計数装置1における白血球、赤血球および血小板の
計数ならびにそのデータ処理は以下の手順に従って行わ
れる。
計数ならびにそのデータ処理は以下の手順に従って行わ
れる。
まず、検体から採取した血液を抗擬固処理して、これを
血球81数装置1に供する。血球計数装置1の内部では
、1fiL液の希釈および溶面などの前処理が行われ、
この前処理が施された試料が微細孔を有する検出部に導
入されて血球の計数が行われる。
血球81数装置1に供する。血球計数装置1の内部では
、1fiL液の希釈および溶面などの前処理が行われ、
この前処理が施された試料が微細孔を有する検出部に導
入されて血球の計数が行われる。
白血球用試料では、希釈、溶血処理により、白血球の計
数時に邪魔になる赤血球が破壊される9すなわち、赤血
球の内容物を溶出させて赤血球膜を縮小化し、さらに血
小板を縮小化させる。溶血処理では、白血球も縮小する
が、白血球は核を有しているので、粒子として残る。ご
の溶血処理を一定の条件下で行うことにより、出血r、
R用試料中のリンパ球を比較的小さな粒子とし、好中球
を比較的大きな粒子とし、その他の単球や好酸球などを
その中間的な大きさの粒子とすることができる。
数時に邪魔になる赤血球が破壊される9すなわち、赤血
球の内容物を溶出させて赤血球膜を縮小化し、さらに血
小板を縮小化させる。溶血処理では、白血球も縮小する
が、白血球は核を有しているので、粒子として残る。ご
の溶血処理を一定の条件下で行うことにより、出血r、
R用試料中のリンパ球を比較的小さな粒子とし、好中球
を比較的大きな粒子とし、その他の単球や好酸球などを
その中間的な大きさの粒子とすることができる。
さらに、単球と好酸球とでは、好酸IJiの方がやや大
きな粒子とすることができる。
きな粒子とすることができる。
このような溶血処理が施された白血球用試料は、血球計
数装置1内の白血球系検出部に導入され、溶血処理が施
されない赤血球および血小板用試料は赤血球系検出部に
導入される。各検出部はたとえば、微細孔を形成した隔
壁により隔てた第1室と第2室とを有し、前記隔壁を介
して試料を通過させ、粒子の通過時の第1室と第2室と
の間のインピーダンスの変化を検出するようにしたもの
である。このインピーダンスの変化は前記微細孔を通過
する粒子の大きさに対応し、したがって微細孔を通過す
る粒子の大きさをも検出することができる。このような
検出部からの信号をアナログ/デジタル変換などして、
各デジタル値付に集計などすることによって、白血球、
赤血球、および血小板の各粒度分布を得ることができる
。
数装置1内の白血球系検出部に導入され、溶血処理が施
されない赤血球および血小板用試料は赤血球系検出部に
導入される。各検出部はたとえば、微細孔を形成した隔
壁により隔てた第1室と第2室とを有し、前記隔壁を介
して試料を通過させ、粒子の通過時の第1室と第2室と
の間のインピーダンスの変化を検出するようにしたもの
である。このインピーダンスの変化は前記微細孔を通過
する粒子の大きさに対応し、したがって微細孔を通過す
る粒子の大きさをも検出することができる。このような
検出部からの信号をアナログ/デジタル変換などして、
各デジタル値付に集計などすることによって、白血球、
赤血球、および血小板の各粒度分布を得ることができる
。
溶血処理後の白血球用試料中の粒子の標準的な分布状態
は、第2図に示されている。白面LM用試料中には、ゴ
ースト成分G(縮小化した赤血球膜および血小板)、小
型の粒子SC(リンパ球など)。
は、第2図に示されている。白面LM用試料中には、ゴ
ースト成分G(縮小化した赤血球膜および血小板)、小
型の粒子SC(リンパ球など)。
中型の粒子MC(単球および好酸球など)、大型の粒子
LC(好中球など)がそれぞれ大きさに成るばらつきを
有して混在している。このような分布を有する白血球用
試料から得られる粒度分布は、上記の各成分を合成した
ものとなり、その粒度分布図は第3図に示されている。
LC(好中球など)がそれぞれ大きさに成るばらつきを
有して混在している。このような分布を有する白血球用
試料から得られる粒度分布は、上記の各成分を合成した
ものとなり、その粒度分布図は第3図に示されている。
、すなわち小型の粒子SC2中型の粒子MC,および大
型の粒子L Cにそれぞれ対応して参照符号!!1.f
2.13でそれぞれ示す山ができる。
型の粒子L Cにそれぞれ対応して参照符号!!1.f
2.13でそれぞれ示す山ができる。
このような粒度分布曲線の谷の部分に境!i’i’、W
L。
L。
T、、T、を設定することにより、白血球中の小型、中
型、大型の各粒子数の計数を行うことが可能となる。粒
度分布曲線に谷部ができないときには、変曲点に境界を
設定してもよい。なお、中型の粒子MCにおいて、単球
は比較的小型の方に偏り、また好酸球は比較的大型の方
に偏って分布している。
型、大型の各粒子数の計数を行うことが可能となる。粒
度分布曲線に谷部ができないときには、変曲点に境界を
設定してもよい。なお、中型の粒子MCにおいて、単球
は比較的小型の方に偏り、また好酸球は比較的大型の方
に偏って分布している。
一般に粒度分布の谷部は、隣接する粒子群の度数の大小
に影響を受けて移動する。すなわち、たとえば、粒子A
とこの粒子Aよりも大きな粒子Bとを含む粒子群の粒度
分布が第4図に示すような状態となる場合を想定する。
に影響を受けて移動する。すなわち、たとえば、粒子A
とこの粒子Aよりも大きな粒子Bとを含む粒子群の粒度
分布が第4図に示すような状態となる場合を想定する。
ただし、参照符号NAで示す山は粒子Aによるものであ
り、参照符号lBで示す山は粒子Bによるものである。
り、参照符号lBで示す山は粒子Bによるものである。
また第4図(])、 (2)では粒子Bの度数が異なっ
ており、第4図(2)に示す場合の方が粒子Bの度数が
多い。
ており、第4図(2)に示す場合の方が粒子Bの度数が
多い。
この第4図(+)、 (2)の比較により明らかなよう
に、粒度分布の谷■は粒子Bの度数が多くなると粒子A
の分布の方にシフトする。すなわち、粒子への度数が一
定のときには、谷■のシフトにより粒子Bの度数の増減
を判定することができる。
に、粒度分布の谷■は粒子Bの度数が多くなると粒子A
の分布の方にシフトする。すなわち、粒子への度数が一
定のときには、谷■のシフトにより粒子Bの度数の増減
を判定することができる。
また、粒子Bの度数の増大により、谷■における度数は
高い値となる。このこともまた、粒子数Bの増減の判定
の基準とすることができる。
高い値となる。このこともまた、粒子数Bの増減の判定
の基準とすることができる。
第5閃には白血球用試料の標準的な粒度分布の一例が示
されている。横軸は粒子の大きさであり、縦軸は分布の
ピークを100とした相対度数(%)である。境界WL
、”f’+ 、Tzはそれぞれゴースi・成分G、小型
白白組): S C、中型白血球MC,大型白血球LC
の分布の間の谷部に設定されている。
されている。横軸は粒子の大きさであり、縦軸は分布の
ピークを100とした相対度数(%)である。境界WL
、”f’+ 、Tzはそれぞれゴースi・成分G、小型
白白組): S C、中型白血球MC,大型白血球LC
の分布の間の谷部に設定されている。
この白血球用試料に関する数値データは下記のとおりで
ある。
ある。
白血球数 63 XIO”/μl小型白
血球比率 36.8 % 中型白血球比率 10.0 % 大型白血球比率 53.2 % 小型白血球数 23 ×1O87μ!中型白血
球数 白組 6X10”/μl大型白血球数
34 XIO”/μ2第6図には卑属Lyおよび
血小板用試料の標準的な粒度分布が示されており、第5
図と同様な図示がなされている。赤血球および血小板用
試料で4よ、比較的小型の粒子として血小板Pが現れ、
比較的大型の粒子として赤血球Rが現れる。この場合両
者の谷部に境界RLが設定されて、血小板Pと赤血球R
とが分類され、赤血球Rとこれよりも大きな粒子とは境
界RUで分類される。血小板に関する粒度分布は第7回
に示されており、境界P[、。
血球比率 36.8 % 中型白血球比率 10.0 % 大型白血球比率 53.2 % 小型白血球数 23 ×1O87μ!中型白血
球数 白組 6X10”/μl大型白血球数
34 XIO”/μ2第6図には卑属Lyおよび
血小板用試料の標準的な粒度分布が示されており、第5
図と同様な図示がなされている。赤血球および血小板用
試料で4よ、比較的小型の粒子として血小板Pが現れ、
比較的大型の粒子として赤血球Rが現れる。この場合両
者の谷部に境界RLが設定されて、血小板Pと赤血球R
とが分類され、赤血球Rとこれよりも大きな粒子とは境
界RUで分類される。血小板に関する粒度分布は第7回
に示されており、境界P[、。
PUが設定され、境界PU以上の領域の粒子を赤血球R
として分類している。境界PL以下の領域にはノイズ成
分が分布する。以下に赤血球および血小板用試料などか
ら得られる数値データの一例を示す。
として分類している。境界PL以下の領域にはノイズ成
分が分布する。以下に赤血球および血小板用試料などか
ら得られる数値データの一例を示す。
赤血球数 41.7 XIO’/μ2ヘモ
グロビン量 13.1g/み ヘマトクリット値 39.4 % 平均赤血球容積 94.5 fi!平均卑属法皇
色素N 31.4 pg平平均赤血球血色製濃度3
3.2 g/d1赤血球分布幅 44゜I
fN血小板数 23.3 ×IO’/u1
血小板分布幅 11.5 fl平均血小板容積
10.5fε 大型血小板比率 27.4 % なお、赤血球分布幅は、度数20%における分布幅であ
る。また、大型血小板比率とは、所定の大きさくたとえ
ば12fj2)以上の血小板数の血小板総数に対する割
合である。また、ヘモグロビン量は、溶血処理を施した
ヘモグロビン用試料から得られるもので、血球計数装置
lにおいては、上記ヘモグロビン用試料がその比色測定
部に導入されてヘモグロビン量が測定される。このヘモ
グロビン用試料としては、白血球用試料の一部を流用す
ることもあり、また専用の溶血剤を用いて別途作製する
場合もある。後者の場合には、ゴースト成分の発生を抑
えたり、吸光特性を安定させたりして、ヘモグロビン量
の測定により適した試ネ、)が作製される。
グロビン量 13.1g/み ヘマトクリット値 39.4 % 平均赤血球容積 94.5 fi!平均卑属法皇
色素N 31.4 pg平平均赤血球血色製濃度3
3.2 g/d1赤血球分布幅 44゜I
fN血小板数 23.3 ×IO’/u1
血小板分布幅 11.5 fl平均血小板容積
10.5fε 大型血小板比率 27.4 % なお、赤血球分布幅は、度数20%における分布幅であ
る。また、大型血小板比率とは、所定の大きさくたとえ
ば12fj2)以上の血小板数の血小板総数に対する割
合である。また、ヘモグロビン量は、溶血処理を施した
ヘモグロビン用試料から得られるもので、血球計数装置
lにおいては、上記ヘモグロビン用試料がその比色測定
部に導入されてヘモグロビン量が測定される。このヘモ
グロビン用試料としては、白血球用試料の一部を流用す
ることもあり、また専用の溶血剤を用いて別途作製する
場合もある。後者の場合には、ゴースト成分の発生を抑
えたり、吸光特性を安定させたりして、ヘモグロビン量
の測定により適した試ネ、)が作製される。
上記白血球用試料ならびに赤血球および血小板用試料に
関する各データは、血球計数装置1からデータ解析装置
2に与えられるデータである。
関する各データは、血球計数装置1からデータ解析装置
2に与えられるデータである。
白血球は多種類の粒子から成り立っており、その含有比
率も大きく変動する。また、疾患によっては、通常では
出現しないような細胞が出現することもある。このため
白血球用試料の粒度分布は変化に冨み、この白血球用試
料の粒度分布から4m々の疾患などの異常の判断が可能
である。
率も大きく変動する。また、疾患によっては、通常では
出現しないような細胞が出現することもある。このため
白血球用試料の粒度分布は変化に冨み、この白血球用試
料の粒度分布から4m々の疾患などの異常の判断が可能
である。
以下においては、上述したり′スペクトメツセージにお
いて、(h)に示した’NRBC/PLT(1!ump
s/F i b、 I n L r、 ”が出力さ
れるまでの手順について説明する。
いて、(h)に示した’NRBC/PLT(1!ump
s/F i b、 I n L r、 ”が出力さ
れるまでの手順について説明する。
このサスペクトメンセージは、有核赤血球、血小板凝集
またはフィブリンの析出のいずれかにより、白血球の計
数値が影響を受けている疑いがあることを示すものであ
る。上述のように白血球用試料には溶血処理が施され、
このとき赤血球は溶血して縮小化し、また血小板も縮小
化されて、小型粒子SCであるリンパ球よりもさらに小
さな粒子であるゴースト成分Gとなる。したがって通常
の場合には、小型粒子SCとゴースト成分Gとを良好に
分類して、白血球の計数を行うことができる。しかしな
がら、有核卑属LEが存在している場合、血小4Fj、
1mが生じている場合、およびフィブリンが析出して
いる場合には、これらは粒子の大きさの大きなゴースト
成分となり、この大きなゴースト成分の分布と、小型粒
子SCの分布とが重なり合って、小型粒子SCとゴース
ト成分Gとの分類を必ずしも良好に行うことができなく
なり、白血球の31数に支障をきたすことになる。
またはフィブリンの析出のいずれかにより、白血球の計
数値が影響を受けている疑いがあることを示すものであ
る。上述のように白血球用試料には溶血処理が施され、
このとき赤血球は溶血して縮小化し、また血小板も縮小
化されて、小型粒子SCであるリンパ球よりもさらに小
さな粒子であるゴースト成分Gとなる。したがって通常
の場合には、小型粒子SCとゴースト成分Gとを良好に
分類して、白血球の計数を行うことができる。しかしな
がら、有核卑属LEが存在している場合、血小4Fj、
1mが生じている場合、およびフィブリンが析出して
いる場合には、これらは粒子の大きさの大きなゴースト
成分となり、この大きなゴースト成分の分布と、小型粒
子SCの分布とが重なり合って、小型粒子SCとゴース
ト成分Gとの分類を必ずしも良好に行うことができなく
なり、白血球の31数に支障をきたすことになる。
白血球用試料中に大きなゴースト成分が残留している場
合の、粒度分布は第8図に示されており、ゴースト成分
Cの分布と小型粒子SCの分布とが重なり合う部分が第
5図に示された通常の場合よりも大きく、したがって境
界WLにおける相対度数YWLが第5図の場合よりも増
大していることが判る。
合の、粒度分布は第8図に示されており、ゴースト成分
Cの分布と小型粒子SCの分布とが重なり合う部分が第
5図に示された通常の場合よりも大きく、したがって境
界WLにおける相対度数YWLが第5図の場合よりも増
大していることが判る。
この実施例では、有核赤血球の存在に関する判定と、血
小Mf1.z* !Aおよびフィブリンの析出に関する
判定とに分けて、上記のサスペクトメツセージ”NRB
C/PLT Cj2umps/Fib。
小Mf1.z* !Aおよびフィブリンの析出に関する
判定とに分けて、上記のサスペクトメツセージ”NRB
C/PLT Cj2umps/Fib。
Intf、”を出力するか否かを判断するようにしてい
る。
る。
(i) f抗赤血球が存在している場合検体から採取
した皿液中にを核赤血球が存在している場合には、前記
溶血処理によってはその核は破壊されず、したがってこ
の有核赤血球によるゴースト成分は、白血球用試料中に
おいて、ゴースト成分Cから小型粒子SCにかけての分
布域に、リンパ球よりもやや小さな粒子としご分布する
。
した皿液中にを核赤血球が存在している場合には、前記
溶血処理によってはその核は破壊されず、したがってこ
の有核赤血球によるゴースト成分は、白血球用試料中に
おいて、ゴースト成分Cから小型粒子SCにかけての分
布域に、リンパ球よりもやや小さな粒子としご分布する
。
したがって、前記有核赤血球による大きなゴースト成分
の分布と小型粒子SCの分布とは、白血球用試料の粒度
分布中で合成されることになる。この結果、ゴートス成
分Gと小型粒子SCとの境界WLにおける相対度数YW
Lは、第5図に示された通常の場合よりも大きくなる。
の分布と小型粒子SCの分布とは、白血球用試料の粒度
分布中で合成されることになる。この結果、ゴートス成
分Gと小型粒子SCとの境界WLにおける相対度数YW
Lは、第5図に示された通常の場合よりも大きくなる。
すなわち、有核赤血球が存在している場合には、aを定
数として、YWL>a (%) ・・・
(1)が成立する。さらに、小型粒子SCの分布域に、
前記大きなゴースト成分が入り込んでくるため、小型粒
子SCの分布域における粒度分布曲線のピーク(極大点
)SCPは、第5図に示された通常の場合よりも、ゴー
スト成分G側に移行して形成されることになる。このこ
とは、前記ビークSCPにおける粒子の大きさをxsc
pとし、bを定数として、 X5CP<b C#’) =−(2)と表
すことができる。このようにして、上記第(1)式およ
び第(2)式がいずれも成立する場合には、有核赤血球
が存在しており、これにより白血球の計数値が影響を受
けていると考えられる。上記定数a、bは以下のように
設定することにより、確度の高い判定が可能である。
数として、YWL>a (%) ・・・
(1)が成立する。さらに、小型粒子SCの分布域に、
前記大きなゴースト成分が入り込んでくるため、小型粒
子SCの分布域における粒度分布曲線のピーク(極大点
)SCPは、第5図に示された通常の場合よりも、ゴー
スト成分G側に移行して形成されることになる。このこ
とは、前記ビークSCPにおける粒子の大きさをxsc
pとし、bを定数として、 X5CP<b C#’) =−(2)と表
すことができる。このようにして、上記第(1)式およ
び第(2)式がいずれも成立する場合には、有核赤血球
が存在しており、これにより白血球の計数値が影響を受
けていると考えられる。上記定数a、bは以下のように
設定することにより、確度の高い判定が可能である。
a ・・・・・ 15〜25
b ・・・・・ 55〜60
(11) 血小板凝集またはフィブリンの析出の場合
血小板凝集が生じている場合やフィブリンが析出してい
る場合における、赤血球および血小板用試料から得られ
る血小板粒度分布は、第9図に示されている。血小板凝
集塊やフィブリン塊は、血小板粒度分布において大型粒
子である卑属Fi): Rの分布域に分布する。この結
果血小板Pと赤血球Rとを分類するための境界PUにお
ける相対度数YPUが、第7図に示された通常の場合よ
りも大きくなる。したがって、血小板凝集が生じていた
り、フィブリンが析出していたりする場合には、成る定
数をCとして、 YPU>c (%) ・・・ (3)が成
立する。
る場合における、赤血球および血小板用試料から得られ
る血小板粒度分布は、第9図に示されている。血小板凝
集塊やフィブリン塊は、血小板粒度分布において大型粒
子である卑属Fi): Rの分布域に分布する。この結
果血小板Pと赤血球Rとを分類するための境界PUにお
ける相対度数YPUが、第7図に示された通常の場合よ
りも大きくなる。したがって、血小板凝集が生じていた
り、フィブリンが析出していたりする場合には、成る定
数をCとして、 YPU>c (%) ・・・ (3)が成
立する。
また、血小板凝集塊およびフィブリン塊は、白血球用試
料の作成時の溶血処理によっては破壊されず、したがっ
て白血球用試料中に比較的大きなゴースト成分として残
留する。すなわちこのゴースト成分は、通常のゴースト
成分(縮小化された赤血球膜の小破片および血小板)よ
りも大きい。
料の作成時の溶血処理によっては破壊されず、したがっ
て白血球用試料中に比較的大きなゴースト成分として残
留する。すなわちこのゴースト成分は、通常のゴースト
成分(縮小化された赤血球膜の小破片および血小板)よ
りも大きい。
したがって、血小板凝集が生じている場合またはフィブ
リンが析出している場合にも、前述の有核赤血球が存在
している場合と同様に、白血球粒度分布において、ゴー
スト成分Gの分布が通常の場合よりも大型粒子LC側に
広がり、これによりゴースト成分Gと小型粒子SCとの
境界WLにおける相対度数YWI、が通常よりも大きな
値となる。
リンが析出している場合にも、前述の有核赤血球が存在
している場合と同様に、白血球粒度分布において、ゴー
スト成分Gの分布が通常の場合よりも大型粒子LC側に
広がり、これによりゴースト成分Gと小型粒子SCとの
境界WLにおける相対度数YWI、が通常よりも大きな
値となる。
すなわち、上記第(1)式が成立する。このようにして
、上記第(1)式および第(3)式がいずれも成立する
場合には、血小板凝集またはフィブリンの析出が、白血
球の計数値に影響を与えているものと考えられる。
、上記第(1)式および第(3)式がいずれも成立する
場合には、血小板凝集またはフィブリンの析出が、白血
球の計数値に影響を与えているものと考えられる。
なお、上記定数Cは15〜25の範囲に設定することに
より、確度の高い判定が可能であることが確認されてい
る。
より、確度の高い判定が可能であることが確認されてい
る。
この実施例では、」二連の(i)、(ii)に従う各判
定が、データ解析装置2において行われ、いずれか場合
の判定条件が満たされる場合には、存核卑属球、血小板
a集、フィブリンの析出のいずれかにより、白血球の計
数値が影響を受けている疑いがあるものとして、印刷装
置9または表示装置IOに”NRBC/PLT Cl
umps/Fib、Intf、”のサスペクトメツセー
ジが出力される。このとき、同時にアクションメソセー
ジとして、”Rev、 Sur、 (Revrew
Smear>”および’Ck 5pec、(Check
Specimen)”が出力され、検査者に標本での
確認を促すとともに、検体のチェックを行って血液の一
部凝固などの有無を調べることを指示する。
定が、データ解析装置2において行われ、いずれか場合
の判定条件が満たされる場合には、存核卑属球、血小板
a集、フィブリンの析出のいずれかにより、白血球の計
数値が影響を受けている疑いがあるものとして、印刷装
置9または表示装置IOに”NRBC/PLT Cl
umps/Fib、Intf、”のサスペクトメツセー
ジが出力される。このとき、同時にアクションメソセー
ジとして、”Rev、 Sur、 (Revrew
Smear>”および’Ck 5pec、(Check
Specimen)”が出力され、検査者に標本での
確認を促すとともに、検体のチェックを行って血液の一
部凝固などの有無を調べることを指示する。
以上のようにこの実施例によれば、一定の判定条件によ
り、有核赤皿球、血小板凝集またはフィブリンの析出に
より、白血球の計数値が影テを受けている疑いがあるか
どうかが判定され、この判定がデータ解析装置2で行わ
れて、その結果が表示装置10などに表示出力などされ
る。したがって、このような判定は検査者の経験に依る
ことな(正確に行われ、しかも粒度分布を見る人によっ
て個人差が生じることもない、また+6前記判定はいわ
ば自動で行われるので、検査の作業効率が格段に向上さ
れるようになる。
り、有核赤皿球、血小板凝集またはフィブリンの析出に
より、白血球の計数値が影テを受けている疑いがあるか
どうかが判定され、この判定がデータ解析装置2で行わ
れて、その結果が表示装置10などに表示出力などされ
る。したがって、このような判定は検査者の経験に依る
ことな(正確に行われ、しかも粒度分布を見る人によっ
て個人差が生じることもない、また+6前記判定はいわ
ば自動で行われるので、検査の作業効率が格段に向上さ
れるようになる。
以上のようにこの発明の血液データの解析方法によれば
、一定の判定条件に基づいて、有核赤血球、血小板凝集
、フィブリンの析出のいずれかにより白血球の計数に影
響があることが疑われるか否かが判定されるので、この
判定は検査者の経験などに依存することなく正確に、か
つ効率良く行われるようになる。これによって、血液の
検査を良好な作業性でしかも正確に行うことができるよ
うになる。
、一定の判定条件に基づいて、有核赤血球、血小板凝集
、フィブリンの析出のいずれかにより白血球の計数に影
響があることが疑われるか否かが判定されるので、この
判定は検査者の経験などに依存することなく正確に、か
つ効率良く行われるようになる。これによって、血液の
検査を良好な作業性でしかも正確に行うことができるよ
うになる。
第1図はこの発明の一実施例の実施のための全体の構成
を示すブロック図、第2図は)容血処理後の白血球用試
料中の粒子の標準的な分布状態を示す図、第3図は第2
図図示の粒子の分布状態に対応した粒度分布図、第4図
は粒度分布の変化に伴う粒度分布曲線の変化を説明する
ための粒度分布図、第5図は白血球用試料の標準的な粒
度分布を示す粒度分布図、第6図は赤血球および血小板
用試料の標準的な粒度分布を示す粒度分布図、第7図は
標準的な血小板粒度分布を示す粒度分布図、第8図は大
きなゴースト成分が存在している場合の白血球用試料の
粒度分布図、第9図は血小板a望が生じている場合また
はフィブリンが析出している場合の血小板粒度分布を示
す粒度分布図である。 ■・・・血球計数装置、2・・・データ解析装置第 1
口 灯2図 m÷の人!?ブ − 第 3 図 仁+のバ:!fご−◆ 第6 図 a壬0でプ(f又) − 第 7 図 顆)6人こ真f9)− 第8図 第9図
を示すブロック図、第2図は)容血処理後の白血球用試
料中の粒子の標準的な分布状態を示す図、第3図は第2
図図示の粒子の分布状態に対応した粒度分布図、第4図
は粒度分布の変化に伴う粒度分布曲線の変化を説明する
ための粒度分布図、第5図は白血球用試料の標準的な粒
度分布を示す粒度分布図、第6図は赤血球および血小板
用試料の標準的な粒度分布を示す粒度分布図、第7図は
標準的な血小板粒度分布を示す粒度分布図、第8図は大
きなゴースト成分が存在している場合の白血球用試料の
粒度分布図、第9図は血小板a望が生じている場合また
はフィブリンが析出している場合の血小板粒度分布を示
す粒度分布図である。 ■・・・血球計数装置、2・・・データ解析装置第 1
口 灯2図 m÷の人!?ブ − 第 3 図 仁+のバ:!fご−◆ 第6 図 a壬0でプ(f又) − 第 7 図 顆)6人こ真f9)− 第8図 第9図
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 血液を希釈した赤血球および血小板用試料と、血液を希
釈および溶血させて、赤血球および血小板を縮小化し、
リンパ球を小型粒子とし、単球、好酸球、好塩基球およ
び芽球を中型粒子とし、好中球を大型粒子とした白血球
用試料とを準備し、これらから赤血球、血小板および白
血球の各粒度分布を求め、 白血球粒度分布において、前記縮小化された赤血球およ
び血小板からなるゴースト成分と、小型粒子との境界を
設定して、この境界における粒子数をYWLとし、 前記白血球粒度分布において、小型粒子の分布域におい
てピーク値をとる粒子の大きさを XSCPとし、 血小板粒度分布において、赤血球と血小板との境界を設
定して、この境界における粒子数をYPUとし、 a、b、cを定数として、 YWL>a かつ XSCP<b または YWL>a かつ YPU>c である場合に、有核赤血球、血小板凝集、フィブリンの
析出のいずれかが白血球の計数に影響を与えている疑い
があると判定することを特徴とする血液データの解析方
法。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP12512789A JPH02304359A (ja) | 1989-05-18 | 1989-05-18 | 血液データの解析方法 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP12512789A JPH02304359A (ja) | 1989-05-18 | 1989-05-18 | 血液データの解析方法 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH02304359A true JPH02304359A (ja) | 1990-12-18 |
Family
ID=14902518
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP12512789A Pending JPH02304359A (ja) | 1989-05-18 | 1989-05-18 | 血液データの解析方法 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH02304359A (ja) |
-
1989
- 1989-05-18 JP JP12512789A patent/JPH02304359A/ja active Pending
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