JPH024710A - 感染根管及び根尖性歯周組織炎治療用製剤 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は感染根管及び根尖性歯周組織炎治療に適用され
る製剤に関するものであって、更に詳しくは水溶又は水
膨潤性高分子物質の粘性を利用し主として感染根管及び
根尖性歯周組織炎患部への薬物の貯留性を高めることに
よって薬物治療効果を持続させることを主目的とした感
染根管及び根尖性根尖性歯周組織用治療を提供するもの
である。

〔従来の技術］ 本発明でいう感染根管とは感染状態の下にある根管（図
１において歯髄を含む管状の部分）の総称で、根管内の
歯髄が感染している状態から根管周壁の象牙質が深層ま
で感染している状態を総称する。又、根尖性歯周組織炎
とは歯の根尖部（図１において根尖孔のある部分）にお
いて発生する歯・周組織炎のことである。

従来、感染根管及び根尖性歯周組織炎治療は、内服投与
では歯根局所への移行性が低いため充分な治療効果が得
られず、又、外用剤においても一般的にはフェノール類
、アルデヒド類が治療薬として繁用されているが、皮膚
粘膜に対する刺激も強く治療効果も満足できるものでは
なかった。

〔発明が解決しようとする課題］ 感染根管及び根尖性歯周組織炎の治療は、主に週１回が
通常であり、患部は次の治療まで密閉状態に保たれるた
め、薬剤の根尖部あるいは根管部における貯留時間を持
続させ、薬剤の作用時間を長くする必要がある。

治療目的が本発明と異なるが、薬剤に徐放性を付与する
ため、水溶性あるいは水膨潤性の高分子物質に薬剤を配
合することは既に知られている（特開昭５８−２１３７
０９号公報、特開昭６２２０１８０６号公報及び特開昭
６２−２９８５２１号公報）。

しかしながら、特開昭５８−２１３７０９号公報及び特
開昭６２−２９８５２１号公報においては、いずれも本
発明とは異なる歯槽１濃漏の治療を目的としたもので、
歯肉の表面に貼付したりあるいは歯周ポケットに挿入す
るという目的であるため、シート状あるいはストリップ
状に成形して用いるものであり、又、特開昭６２−２０
１８０６号公報においては、ポリアクリル酸エステルモ
ノマー、重合開始剤及び薬剤を混合して硬化させること
が必要であると共に、これが本発明の目的である感染根
管及び根尖性歯周組織炎に適用しうるかどうかは全く予
想されなかったことである。

本発明は、従来効果的な治療方法がなかった感染根管及
び根尖性歯周組織炎に有効でかつ簡便に行うことのでき
る治療方法を提供するものである。

〔課題を解決するための手段〕

本発明者は、上記課題を解決すべく鋭意研究を行った結
果、水溶性又は水膨潤性高分子物質に薬剤を含ませて施
用するというだけで、感染根管及び根尖性歯周組織炎に
対して驚くべき治療効果が得られることを見い出した。

即ち、本発明は薬学的に許容し得る水溶性又は水膨潤性
高分子物質の群から選ばれた一種以上に薬理活性物質を
含有してなる感染根管及び根尖性根尖性歯周組織用治療
である。

本発明を実施するに当って使用される薬学的に許容し得
る水溶性又は水膨潤性高分子物質としては水に溶解又は
ゲル化して粘性を示すもの（粘度約２〜約６．　ＯＯ０
ｃｐｓ　）が好ましい。例示すればセルローズ誘導体と
してはヒドロキシプロピルセルロース（以下ＲＰＣと略
す）、メチルセルローズ、ヒドロキシプロピルアルキル
セルローズ及びカルボキシメチルセルローズナトリウム
、天然高分子としてはアルギン酸ナトリウム、アラビア
ゴム、プルラン及びデキストリンがあり、その他ポリア
クリル酸及びその塩、アクリル酸の共重合体。

ポリビニルピロリドン等がある。中でもＲＰＣが特に好
ましい。これらの高分子物質は単独又は２種以上混合し
て使用される。

本発明において使用する薬理活性物質としての薬剤を例
示すれば消炎鎮痛剤としてはアセトアミノフェンを代表
とするアニリン系薬剤、メフェナム酸を代表とするアン
トラニル系薬剤、スルピリンを代表とするピラゾロン系
薬剤、アスピリンを代表とするサリチル酸系薬剤、アル
クロフエナクを代表とするフェニル酢酸系薬剤、塩酸チ
アラミドを代表とする塩基性系薬剤、その他インドメタ
シン、プロチジン酸、スリンダク、ピロキシカムフェン
チアザク等、抗菌剤としてはペニシリン系。

七ファロスボリン系、マクロライド系、クロラムフェニ
コール系、テトラサイクリン系　リンコマイシン系、ア
ミノグリコシド系等を抗生物質及びキノロン系、化学療
法剤としてはサルファ剤２合成化学抗菌剤等、ステロイ
ド剤としてステロイド剤各種がある。これらの使用濃度
は特に限定されない。

本発明において、上記の水溶性又は水膨潤性高分子物質
及び薬剤の他に、保湿剤としてグリセリン、プロピレン
グリコール、ポリエチレングリコール等を使用すること
ができる。通常、その使用量は製剤巾約０．１重量％か
ら約１０重量％である。

本発明の製剤は、溶液状又はゲル状であり、粘度は２０
°Ｃで約２〜約６．０００ｃｐｓ　、好ましくは約５〜
約３．　ＯＯ０ｃｐｓである。

又、本発明の製剤を患部の治療に用いるには、根管部又
は根尖部に直接シリンジにより注入するか、こより状に
した綿花等に浸み込ませて装着する。通常、１回あたり
約０．０５ｄ〜約０　、５　ｍＲの製剤を使用する。

［実施例］ 以下実施例により本発明を説明するが、本発明は何らこ
れらに限定されるものではない。

〈実施例１〉 水溶性高分子物質ＲＰＣの水溶液に抗菌剤オフロキサシ
ン（キノロン系）と消炎鎮痛剤アムフェナックーＮａ（
フェニル酢酸系）を配合した水性液剤 （１）　　調剤方法 オフロキサシン１ｇを蒸留水１９８　ｍｌに溶解し飽和
溶液としくＰＨ７，１３）、これにｌＮＮａＯＨ溶液３
　、４　ｍｌを加え完全な溶解溶液とした（　Ｐ　Ｈ１
１，２４）。次いで２０％燐酸を滴加しＰＨ７，１５に
調製した。この溶液にアムフェナックＮａ１ｇと、０．
５％メチルパラヘン含有のエタノール溶液２　ｍｌを加
え、ＰＨ７，３５混合溶液とし、０．２μｍフィルター
を使用し濾過した。本濾液にＲＰＣ−Ｍ（日本曹達■製
）４．５ｇを加え攪拌し均一な粘性を有する水性基剤を
得た。

本水性液剤の粘度は２０°Ｃで約５００ｃｐｓであった
。

（２）臨床例 難治性感染根管の患者約３０名を対象として、９割の患
者には前記第（１）項で調剤した水性液剤をこより状に
した綿花に浸してピンセットで患部に装着し、残り１割
の患者にはシリンジで直接注入した。

１週間後、患者の約８０％に治療効果が現われ、２週間
でほぼ全員が完全治癒した。

〈実施例２〉 水溶性高分子物質ＨＰＣの水溶液に抗菌剤塩酸タリンダ
マイシン（リンコマイシン系）と抗消炎剤デキサメクゾ
ン（ステロイド剤）を配合した水性液剤 （１）調製方法 塩１クリダマイシン０．５ｇを蒸留水９１ｔｔｄｌにデ
キサメタシン０．１　ｇをエタノール２　ｍｌにそれぞ
れ溶解し、混和溶液とする。さらに０．５％メチルパラ
ベン含有のエタノール溶？＆　ｌ　ｍｌｌを加えて混和
し、全量１００　ｍｌとし、０．２μｍのフィルターで
濾過した。濾液にＲＰ　Ｃ−Ｍ２．２５ｇを加え攪拌し
室温にて保存した。本水性液剤の粘度は２０゛Ｃで約４
５０ｃｐｓであった。

（２）臨床例 根尖性歯周組織炎の患者約２０名を対象として、患者の
９割には前記第（１）項で調剤した水性液剤をこより状
にした綿花に浸してピンセットで患部に装着し、残りの
患者にはシリンジで直接注入した。

約１週間後には患者の約８割に治療効果が現われ、２週
間以内にほぼ全員が完全に治癒した。

〔効　果〕

実施例に示すように、従来効果的な治療方法がなかった
感染根管及び根尖性歯周組織炎に対し、水溶性又は水膨
潤性高分子物質に薬剤を配合して使用するだけで短期間
にして顕著な治療効果を与えることが可能となる。

【図面の簡単な説明】

図１は歯と歯周組織を示す図である。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １）薬学的に許容し得る水溶性又は水膨潤性高分子物質
   に薬理活性物質を含ませたことを特徴とする感染根管及
   び根尖性歯周組織炎治療用製剤。 ２）水溶性又は水膨潤性高分子物質がセルローズ誘導体
   、天然高分子、ポリアクリル酸及びその塩、アクリル酸
   の共重合体及びポリビニルピロリドンの群から選ばれた
   一種以上である特許請求の範囲第１項記載の感染根管及
   び根尖性歯周組織炎治療用製剤。