JPH03218750A - 手首関節用サポータ - Google Patents

手首関節用サポータ

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JPH03218750A
JPH03218750A JP2234658A JP23465890A JPH03218750A JP H03218750 A JPH03218750 A JP H03218750A JP 2234658 A JP2234658 A JP 2234658A JP 23465890 A JP23465890 A JP 23465890A JP H03218750 A JPH03218750 A JP H03218750A
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JP
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rectangular
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hand
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JP2234658A
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Jozef H G Huntjens
ヨゼフ・フーベルトウス・ゲラルドウス・フントイエンス
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Macintosh NV
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Publication date
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/10Bandages or dressings; Absorbent pads specially adapted for fingers, hands or arms; Finger-stalls; Nail-protectors
    • A61F13/107Bandages or dressings; Absorbent pads specially adapted for fingers, hands or arms; Finger-stalls; Nail-protectors for wrist support ; Compression devices for tennis elbow (epicondylitis)
    • A61F13/108Openable readjustable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
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    • A61F13/064Bandages or dressings; Absorbent pads specially adapted for feet or legs; Corn-pads; Corn-rings for feet
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  • Polymers With Sulfur, Phosphorus Or Metals In The Main Chain (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、手首関節用のサボータに関し、このサポータ
は主として弾性材料製であって、しかもその適用後に関
節に対して近位線と遠位線との間で延びているスリーブ
又はラッ・ξ一よシ成シ、身体の当該部分により大きな
圧力及び/又はよシ大きな支持を与えるために場合によ
り包帯がスリーブ又はラツ・ξ−に固定されている形式
のものである。
従来の技術 そのようなサポータは米国特許第3710790号明細
書及び同第3238939号明細書から手首サポータと
して公知である。これらのサポータは、身体の当該部分
を中心として適用した後である程度スリーブ又はラツノ
ξ一により又は付加的にそれらの包帯と共に関節のいず
れかの側の骨格部分をもっぱら機械的に固定化するとい
う特性を有する。
発明が解決しようとする問題点 本発明の課題は、支持効果に寄与するように身体自体を
刺激するという付加的な利点を有するサポータを開示す
ることである。
問題点を解決するだめの手段 この課題は、手首関節用サポータの装着後に、少なくと
も、手首の背側、撓骨側及び手掌側の位置で皮膚と接触
しているサポータの部分に表面部分が設けられておシ、
これがサポータの内面の他の部分に比べて皮膚に対して
高められた摩擦係数を有することにより解決され、その
際にサポータの装着後に、前記の表面部分が、神経支配
されて、自己受容的に関節の両側の骨の間に特定の位置
変化をもたらす筋及び/又は腿組織をその下に持った皮
膚面部分と接触する箇所に配置されている。
筋組織の自己受容的神経支配とは、刺激を中枢神経系に
対して通報する、筋一又は朧組織中に存在する自己受容
器による筋緊張の増加であシ、つまり筋作用に影響を与
える。自己受容性感覚は、感覚器を介して中枢神経系に
伝達される、周囲からの刺激による外受容性感覚と区別
されなければならない。自己受容性感覚でもって、身体
自体からの刺激は更に中枢神経系に伝搬される。
本発明は自己受容性感覚の存在を利用する。
下に刺激される受容器を有する皮膚部分を、皮膚上で非
常に低い滑シ効果を有する材料、いわば皮膚に固着する
材料で覆うべきである。関節・を中心とする部分が動く
際に、皮膚も動きかつ受容器を含む深部紐織をマッサー
ジする。結果的に、受容器を含む筋は収縮しかつ高い緊
張が当該筋及び鍵にもたらされて、位置変化が関節のい
ずれかの側に位置する2つの骨格部分の間で惹起され得
る。この表面の渭夛止め部分は、損傷したかあるいは弱
い靭帯を保護する、まさにそのような位置変化をもたら
すように配置する。
実際に、西ドイツ国特許第3225088号明細書及び
英国特許第2077565号明細書から内面部分が皮膚
に対して高められた摩擦係数を有するサポータが知られ
ている。しかしこの滑り止め部分は単にサポータをその
箇所に保持しようとするもので、筋の神経支配に有用で
はない。
本明細書で使用する次の用語はそれぞれ以下に記載の意
味を表わす: 遠位の( distal ):体幹から遠い近位の( 
proximal):体幹に近い内側の(medial
):身体の当該部分の内側外側の( lateral 
) :身体の当該部分の外側撓骨側の(radial)
:前腕又は手の撓骨が位置する側 尺骨側の(ulnar) :前腕又は手の尺骨が位置す
る側 手掌の(palmar):手又は手首の内側背側の(d
orsal):手又は手首の甲側もしくは足の甲側 これらの名称は、身体の当該部分に適用したサポータに
関しても使用する。
皮膚に対して高められた摩擦係数を有する表面部分は、
天然のセーム皮の切片をスリーブ又はラツパーの内側に
固着又は縫合して成形すると有利である。実際に、天然
セームの特性は既に乾燥状態で、通常サポータに使われ
る繊維材料よりも高い皮膚に対する摩擦係数を有するこ
とである。セーム皮はしめった場合でも非常に高い摩擦
係数を有する。このことは、皮膚に当てるサポータの内
側の湿分が発汗のために急速に高まるので本発明の利点
である。
高められた摩擦係数を有する表面部分は断続的であって
よい。これは高められた摩擦係数を有する表面部分がサ
ポータの他の部分の材料よりも低い弾性を有する材料か
ら成ると有利である。
手根(手首関節)に対して近位側と遠位側との間の部分
に使われる手首用サポータでは、皮膚に対して高められ
た摩擦係数を有する表面部分は内面の近位側から延びた
区域に位置してよく、この区域はサポータの適用後に、
前腕と手の皮膚の手掌部分及び尺骨部分と接触する。こ
のような弾性包帯の利点は、殆んどの手根関節の損傷に
適用できる点である。たいていの手首の損傷は過度な手
の背屈によるものでアシ、その結果8個の手根骨相互間
又は手根骨と前腕の骨、即ち撓骨及び/又は尺骨との間
の手掌側の1つ以上の靭帯が過度に伸展する。背屈に対
抗し、それ故損傷した靭帯を負荷する、前腕及び手の尺
骨側及び手掌側の皮膚面に直近の筋一及び/又は朧組織
は、a尺側手根屈筋、b.浅指屈筋、C.長掌筋及びd
.撓側手根屈筋の筋組織である。前記の順序aからdで
、前腕及び手の尺骨側から前腕及び手の撓骨側に、これ
らの筋は相互に接して鍵として前腕から手に延びている
。尺側手根屈筋は豆状骨に付着し、更に有鈎骨に延び、
小指の中手骨に延びている。浅指屈筋は4つの朧に移シ
、4膿は2つの副m(Su−btendone)に分か
れ、第2指から第5指まで中節骨の両側の縁に着く。長
掌筋は手掌面で第2指から第5指の基節骨まで延びてい
る。撓側手根屈筋は第2指、しばしば第3指の中手骨に
着く。尺側手根屈筋と長掌筋を除いて、すべての前記の
筋及びそれらの腟は手根管を通り、これらは腟を覆う支
帯と手根骨との間の管である。
ここでは腿は別々に又は共同に滑液鞘により包まれ、皮
膚が動くと、前記の筋及び鍵組織は手首用サポータによ
り自己受容的に神経支配されて、弱い又は損傷された靭
帯を補助する手掌屈を惹起する。
自己受容的作用に整合させるのに極めて好適であシ、更
に親指関節の損傷に好適である本発明による手首用サポ
ータは、ほぼ長方形のラツノξ一であシ、ラツパーがこ
の長方形の遠位側縁と、これに平行な長方形の近位側縁
と、長方形ラッパーの手掌側縁とこれに平行な長方形の
手背側縁を有しそのラツパーが長方形の手掌側縁及び手
背側縁に沿ったファスナーによりスリーブを形成するよ
うに成形されていてよく、長方形ラツパーの手掌側と手
背側との間に、長方形ラッパーの遠位側に開口を有する
U字型の切欠きが存在し、その切欠きはそのU字の脚部
間でラツノξ−の材料よりも高い弾性率を有する弾性材
料からの2つのストリップで橋絡されておシ、親指を2
つの橋絡ストリップ間に挿込むことができるように第1
のストリップはU字脚部の両端部から延び、かつ第2の
ストリップはU字の閉鎖端部から延びており、長方形ラ
ツパーの手背側には弾性の包帯が固定され、これは前腕
の手掌側、撓骨側、手背側、手の尺骨側、手掌側、親指
と示指との間を斜めに巻いて手の手背側、前腕の尺骨側
、手掌側及び撓骨側を通り、次に斜めに手の手背側を通
るように巻くのに十分な長さを有し、かつこの包帯が近
位側に親指と示指との間が当たる部分のための切欠きを
有することを特徴とする。
U字部の閉鎖端部から延びているストリップは橋絡作用
のためにたつぶシとした材料を使ってよい。このように
して親指の付け根の周りで親指を十分に支持しながら良
好にフィットする。
実施例 次に本発明を添付図面によ9若干の実施例について詳説
する。
第1図は、右手の前腕と手の手掌側の皮膚下に、前腕か
ら手根関節5oを介して手に広がっている筋(臓)の位
置を示し、これらの腿は手の手掌屈の機能で共働する。
51は尺側手根屈筋、52は浅指屈筋の4つの副鍵及び
53は側手根屈筋の庸を表わす。第2図には長掌筋の1
i54が示されておシ、[51;t豆状骨及び有鈎骨を
介して第5指の中手骨に延びている。4つの副腿52は
第2指56、第3指57、第4指58及び第5指55の
中節骨まで達する。鍵53は第2指56、ときには第3
指57の中手骨まで達する。朧52及び53は手根管(
図示せず)を通り、これらは屈筋支帯59と手根骨とに
より形成される管である。腿51は手首及び手の尺骨側
に近接している。第2図の朧54は手掌朧膜60に移行
し、この組織は多数の縦走一及び横走線維より成りかつ
多くは中手部に着き、とシわけ縦走線維で第2〜第5指
の屈筋の鍵に到る。
前記の筋は手首関節の隣接部、その手掌側及び尺骨側で
自己受容的に神経支配され、手掌屈曲を開始する。その
ために好適なサポータは第3図にその内側、第4図に外
側で図示されている。主として、この手首用サポータは
ほほ長方形のラツノ8−61であ多、このラツパーはこ
の長方形の遠位側縁62と、これに平行な長方形の近位
側縁63と長方形ラツパーの手掌側縁6牛とこれに平行
な長方形の手背側縁65を有すル。ファスナー、例えば
フックと・ξイルテープ66.67を使って、ラッ・ξ
−をスリーブを形成するように成形することができる。
図示したような右手手首のサポータを適用後、長方形ラ
ツパーの手掌側縁と手背側縁は手首及び手の尺骨側に到
る。長方形ラッ・ξ−の手掌側縁64とその手背側縁6
5との間に、ラッ・ぞーの遠位側縁62に開口を有する
U字型の切久き68が位置する。切欠き68はU字部の
脚部69と70との間でラッパ−61の材料よジも大き
な弾性率を有する2つの弾性ストリップ材料71.72
により橋絡され、かっスtlップ72は橋絡のためにた
っぷりさせた。第1のストリップ71はU字の脚部の端
部73と74から延びており、かつ第2のストリップ7
2はU字の閉鎖端部75から延びている。サポータを適
用する際に、親指をストリップ71と72との間に挿込
むことができ、このようにして親指の基部で支持し易く
する。
大部分の手首関節の損傷は過度の背屈による、つまク手
の背側への屈曲であり、その結果手首関節の手掌側の手
根骨を相互にかつ手根骨を尺骨と及び撓骨と結合する1
つ以上の靭帯が著しく伸張する。前記のサポータは本発
明を応用するのに好適である。サポータの内面にセーム
皮の切片76を取夛付けることにより、サポータの適用
後に、下に臓51.52.53及び54が位置する皮膚
部分に当たる。これらの朧の筋は、手を動かす間セーム
皮の面部分が皮膚を動かすときに手掌屈曲を惹起するよ
う拠自己受容的に神経支配される。サポータを親指に対
して適用するために、サポータにその長方形ラッノξー
の手背側縁65に固定した弾性包帯77を取り付ける。
この包帯は、手首の尺骨側から、前腕の手掌側、撓骨側
、手背側、手の尺骨側及び手掌側、親指と示指との間を
斜めに巻いて手の手背側、前腕の尺骨側、手掌側及び 
骨側を通り、次に斜めに手の手背側を通るように巻くの
に十分な長さを有する。包帯77の近位側に切4 欠78があって、狭幅部79が設けられており、これは
サボータの適用後に親指と示指との間に当たる。前記の
包帯は、セーム皮の面に圧力を及ぼすので、サポータの
機能を高める。ステッチ80は、パスタを組み込むのに
利用することができる。
表面部分にセーム皮が設けられていなくとも前記の手首
用サポータにょシ利点が得られる。
サポータを簡単に適用することができ、親指の基部に十
分な支持を与え、かつ包帯の狭幅部により、包帯は母指
内転筋の肺に付着している横頭の筋組織を固く圧迫する
。それ故親指の内転及び対向( oppos r t 
ion)が得られ、これはつまりたいていの損傷が起る
位置から親指が押しのけられることを意味する。
前記の包帯の固定は当業界で公知のように行なうことが
できる。フックーとパイルテープで固定すると有利であ
る。
【図面の簡単な説明】
第1図は右手首関節付近のいくつかの鍵の位置を示す手
掌側の略示図、第2図は右手首関節付近の1つの朧の位
置を示す手掌図、第3図は本発明による右手首用サポー
タの内面図、第4図は第3図によるサボータの外面図で
ある。 6l 長方形ラソノ8− 62・遠位側縁、63・・・
近位側縁、64・・・手掌側縁、65・・・背側縁、6
6・・フツクテープ、68・・・セーム皮、69.70
・・脚部、71.72・・−ストリップ、77・包帯、
78一切欠き。

Claims (5)

    【特許請求の範囲】
  1. 1.主として弾性材料製であつて、しかもその装着後に
    関節に対して近位線と遠位線との間で延びているスリー
    ブ又はラツパーより成つており、身体の当該部分により
    大きな圧力及び/又はより大きな支持を与えるために場
    合により包帯がスリーブ又はラツパーに固定されている
    手首関節用サポータにおいて、その装着後に、少なくと
    も、手首の背側、撓骨側及び手掌側の位置で皮膚と接触
    しているサポータの部分に表面部分が設けられており、
    これはサポータの内面の他の部分に比べて皮膚に対して
    高められた摩擦係数を有することを特徴とする手首関節
    用サポータ。
  2. 2.サポータがほぼ長方形のラツパーであり、ラツパー
    がこの長方形の遠位側縁と、これに平行な長方形の近位
    側縁と、長方形ラツパーの手掌側縁とこれに平行な長方
    形の手背側縁を有し、このラツパーが長方形の手掌側縁
    又び手背側縁に沿つたフアスナーによりスリーブを形成
    するように成形されていてよく、長方形ラツパーの手掌
    側と手背側との間に、長方形ラツパーの遠位側に開口を
    有するU字形の切欠きが存在し、その切欠きはそのU字
    の脚部間でラツパーの材料よりも高い弾性率を有する弾
    性材料からの2つのストリツプで橋絡されており、親指
    を2つの橋絡ストリツプ間に挿込むことができるように
    第1のストリツプはU字脚部の両端部から延び、かつ第
    2のストリップはU字の閉鎖端部から延びており、長方
    形ラツパーの手背側には弾性の包帯が固定され、これは
    前腕の手掌側、撓骨側、手背側、手の尺骨側、手掌側親
    指と示指との間を斜めに巻いて手の手背側、前腕の尺骨
    側、手掌側及び撓骨側を通り、次に斜めに手の手背側を
    通るように巻くのに十分な長さを有し、かつこの包帯が
    近位側に親指と示指との間が当たる部分のための切欠き
    を有する特許請求の範囲第1項記載のサポータ。
  3. 3.少なくとも、U字部の閉鎖端部から延びているスト
    リツプがたつぷりとした材料から成る特許請求の範囲第
    2項記載のサポータ。
  4. 4.高められた摩擦係数を有する表面部分がセーム皮よ
    り成る特許請求の範囲第1項から第3項までのいずれか
    1項記載のサポータ。
  5. 5.高められた摩擦係数を有する表面部分が断続的に設
    けられている特許請求の範囲第1項から第4項までのい
    ずれか1項記載のサポータ。
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