JPH0331473B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、進行癌患者の化学療法における抗癌
剤動脈内注入に用いる皮下埋め込み式リザーバー
の改良に関するものである。

(1) 従来の技術及びその問題点 癌の治療の目的で、進行癌患者の動脈内に抗癌
剤を注入するための手段として、カテーテルを動
脈内に挿入して留置する方法による場合、抗癌剤
注入口として該カテーテルの末端を体外に露出さ
せるときは、その露出部の清潔維持に医療上多く
の問題があつた。例えば患者の入浴時にその露出
部の清潔を保つことが極めて困難であるなどの問
題を生じ、患者の日常生活に大きな障害となつて
いる。また、治療上も薬剤注入に際し、無菌的に
操作するため煩雑な手順を要することや露出部か
らの感染、さらにはその破損による出血の可能性
などからこのカテーテル留置法自体を煩わしいも
のとしている。これらのことが進行癌患者の残さ
れた期間における社会復帰、或いは外来治療を行
う上での大きな妨げとなつている。その問題を解
決するため、動脈内に留置するカテーテルの末端
を体外に露出することなく患者の皮膚下に前記カ
テーテルの末端と連結するリザーバーを埋め込む
ものとし、これに経皮的に抗癌剤を注入貯留さ
せ、該抗癌剤を適当量づつリザーバーからカテー
テルへ流出するように構成する手段が提案されて
いるが、抗癌剤はその性質上人体の組織を侵すも
のであるからカテーテル外へ薬剤が漏出すること
は絶対に回避されなければならない。従来のリザ
ーバーはその漏出を完全に防ぐ手段を欠いてい
た。

(2) 問題点を解決する技術手段 本発明は、その解決手段として、該リザーバー
は針を反復穿通しても薬剤が絶対漏出しないよう
に、穿通を行なう部分に板状体と流動性のない軟
質の弾性体を交互に配して成る漏出防止材を配設
するようにした皮下埋め込み式リザーバーを提案
するものである。

該漏出防止材は、反復して行われる穿刺による
抗癌剤の漏出防止のため、抜針後に復元力のある
材質であるだけでは足りず、漏出防止材そのもの
がリザーバーからカテーテルを経て血管に流入す
ることが患者の生命に重大な障害となるので、こ
のようなことが絶対生じないものでなければなら
ない。そこで、本考案は、漏出防止材として流動
性のある材質のものを用いることを避け、上記問
題を解決した。

(3) 実施例 この発明の実施例を図を用いて説明すると第１
図は、第２図（平面図）Ａ−A′線断面図で、リ
ザーバー本体２は上部に凹陥部３を下部に凹陥部
６をそれぞれ穿設し、凹陥部３には板状体４と流
動性のない軟質の弾性体５とを交互に配して成る
漏出防止材を嵌入してリザーバー本体２の上部に
蓋１を固着する一方凹陥部６には板状体７を嵌着
して抗癌剤を貯留する室を形成させ、リザーバー
本体２の下部に底板８を固着させ、前記凹陥部６
の１壁部に孔９を穿通し、これに第３図に示すよ
うに弁１０を有するカテーテル１１が嵌着されて
いる。蓋１、リザーバー本体２、底部８及びカテ
ーテル１１は生体への適用を良好とするためシリ
コーンゴムを用い、板状体７は抗癌剤注入に用い
る針が容易に貫通しない材質であればよいが、前
記漏出防止材は復元力があり、かつリザーバー外
へ流出しない材質とする。即ち、流動性のない軟
質の弾性体５とは、(1)シリコーンパテ、(2)感温軟
化性物質（例えば、ポリ酢酸ビニール、アクリル
酸エステル共重合体、メタアクリル酸エステル共
重合体など）(3)含水軟化性物質（例えば、ポリビ
ニールアルコールなど）が良く、これと交互に配
される板状体４は、シヨアーＡで50乃至70のシリ
コーンゴムを用いて形成する。第４図は、板状体
４と軟質の弾性体５を交互に配した１例を示した
ものである。

なお、弁１０は薬剤の逆流を防ぐ一方弁とす
る。

(4) 使用方法 動脈に留置するカテーテルの挿入は、例えば左
側胸動脈、深大腿動脈、上腕動脈、鎖骨下動脈な
どを経由して行い、該カテーテルの端部を参考図
に示すように血管外において前記リザーバー本体
２に固着されたカテーテル１１に嵌入して結紮
し、リザーバーを患者の皮膚下に埋め込む手術を
行う。薬剤の注入は同図の如く穿刺して行う。

(5) 本考案の効果 この発明は、次のような特別の効果を有する。

(ア) 抗癌剤の注入にあたり、穿刺部位を除き無菌
的防禦の必要を小ならしめる。

(イ) 薬剤の注入が容易で、かつその反復継続を可
能とする。

(ウ) リザーバーを極く小型にし、かつ軽量とする
ことを可能とし、従つて患者の日常生活を全く
制約しない。

(エ) リザーバーの生体適合性を良くできる。

(オ) 薬剤の漏出を完全に回避できるから、これに
よる被害を防ぐことができ、かつ漏出防止材自
体の人体への流出をも完全に防止でき、極めて
安全である。

(カ) カテーテル露出部の破損のようなトラブルを
生じないから安全である。

(キ) 本発明は、他の治療に広く応用することもで
きる。

【図面の簡単な説明】

第１図は第２図Ａ−Ａ線断面図、第２図は平面
図、第３図はカテーテル１１の模型図、第４図は
漏出防止材の配設の１例を示す説明図である。 １……蓋、２……リザーバー本体、３……凹陥
部、４……板状体、５……弾性体、６……凹陥
部、７……板状体、８……底板、９……孔、１０
……弁、１１……カテーテル。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ リザーバー本体２の上部に穿たれた凹陥部３
   には板状体４と流動性のない軟質の弾性体５とを
   交互に配して成る漏出防止材を嵌入して蓋１を固
   着する一方リザーバー本体２の下部に穿たれた陥
   凹部６には板状体７を嵌着して底板８を固着し、
   前記凹陥部６の１壁部に孔９を穿通し、これに弁
   １０を有するカテーテル１１が嵌入固着されて成
   ることを特徴とする皮下埋め込み式リザーバー。