JPH0412143B2 - - Google Patents

Description

請求の範囲 １ 体腔用排液装置において、 第１ハウジングおよび、該第１ハウジングの下
方に位置する第２ハウジングを有する本体と、 前記第１ハウジングに穿設された貫通穴と、 前記第１ハウジング内に画成され、前記貫通穴
に連通する流入室と、 前記第２ハウジング内に画成され、前記貫通穴
に前記流入室を介して連通する排出室と、 前記第１ハウジングから延出すると共に、前記
貫通穴に連通するカテーテルと、 前記貫通穴と前記カテーテル内に着脱自在に挿
入され、挿入時に一端がカテーテルの先端から突
出するトロカールと、 前記第１ハウジング内に設けられ、前記貫通穴
と前記流入室を密封する密封手段と、 前記本体内に設けられ、体腔から取り出された
流体を前記流入室から前記排出室へ導く一方、そ
の逆方向の流れを阻止する逆止弁と、 前記排出室に設けられ、該排出室を通気して室
内からガスを排出する疎水性のフイルタ手段とか
ら成る体腔用排液装置。

２ 前記第１ハウジングはその外面に、排液処理
が施される体腔を有する人体の皮膚に粘着する部
材を有する請求の範囲第１項に記載の体腔用排液
装置。

３ 前記第１ハウジングは、後壁と、左右の側壁
と、頂壁と、底壁とから成る前面が開口した箱体
と、該箱体の前面に液密的に取着された着脱自在
な前壁とから成り、前記前壁と前記後壁が前記カ
テーテルと前記密封手段を夫々支持し、前記底壁
が前記逆止弁に連通する開口を有する請求の範囲
第１項に記載の体腔用排液装置。

４ 前記第１ハウジングの後壁と、側壁と、頂壁
と、底壁とは一体的に形成された請求の範囲第３
項に記載の体腔用排液装置。

５ 前記流入室と前記排出室は可撓性を有する蛇
腹状の部材を介して分離し、前記逆止弁の入口端
は該蛇腹状の部材に液密的に支持され、これによ
り前記流入室と前記排出室が連通する請求の範囲
第１項に記載の体腔用排液装置。

６ 前記流入室と前記排出室は可撓性を有する蛇
腹状の部材を介して分離し、前記逆止弁の入口端
は該蛇腹状の部材に液密的に支持され、これによ
り前記流入室と前記排出室が連通し、前記蛇腹状
の部材内において前記逆止弁の入口端を支持する
カラー手段を更に含んで成る請求の範囲第１項に
記載の体腔用排液装置。

７ 前記カラー手段は肩部を有するカラーから成
り、前記逆止弁の入口端は該カラーを貫通した
後、該肩部で折曲し、更に前記蛇腹状の部材の内
面の一部によつて圧着密封され、これにより流体
が前記逆止弁と前記カラーとの間を流れないよう
に構成した請求の範囲第６項に記載の体腔用排液
装置。

８ 前記カラーは前記蛇腹状の部材の内面に対応
する形状の凹凸表面を有し、双方を密封する請求
の範囲第７項に記載の体腔用排液装置。

９ 前記密封手段は変位自在なシール材から成る
請求の範囲第１項に記載の体腔用排液装置。

１０ 前記フイルタ手段は前記第２ハウジングの
一壁面に沿つて設けられた長尺のフイルタから成
る請求の範囲第１項に記載の体腔用排液装置。

１１ 前記第２ハウジングの前記壁面は一個以上
の開口を有し、前記フイルタは前記壁面と前記開
口の外側に配置され、前記壁面はカバーを備え、
前記フイルタは前記カバーと前記壁面との間に支
持された請求の範囲第１０項に記載の体腔用排液
装置。

１２ 前記カバーは大気に連通する少なくとも一
つのガス抜き用の通孔を備え、前記排出室は前記
フイルタを介してのみ大気に連通する請求の範囲
第１１項に記載の体腔用排液装置。

１３ 前記第２ハウジングは吸引手段に接続可能
な排出口を備え、該吸引手段が該排出室に吸引力
を作用させて室内から流体を排出する請求の範囲
第１項に記載の体腔用排液装置。

１４ 前記第２ハウジングは排液溜手段に接続可
能な排出口を備え、前記排出室内の流体が該排液
溜手段に送り込まれる請求の範囲第１項に記載の
体腔用排液装置。

１５ 前記排液溜手段は複数個の排液容器を含ん
で成り、該排液容器は前記排出口に導管を介して
接続され、前記排出室内の流体は、前記複数個の
排液容器の各々に配分手段によつて選択的に配分
される請求の範囲第１４項に記載の体腔用排液装
置。

１６ 前記本体は前記流入室と前記逆止弁の入口
端との間に第２逆止弁を備え、流体が該第２逆止
弁を通過する以外は前記流入室と前記逆止弁との
間を流れることができないように構成した請求の
範囲第１項に記載の体腔用排液装置。

１７ 前記第２逆止弁は、弾性且つ不浸透性の素
材から成るスリーブ状の弁であつて、前記逆止弁
の入口端の内部に配設されると共に、その入口端
が前記逆止弁の入口端と同軸的に開口した前記流
入室に連通する請求の範囲第１６項に記載の体腔
用排液装置。

１８ 前記カテーテルは、エラストマーで被覆さ
れたばね式のコア部を含んで成る請求の範囲第１
項に記載の体腔用排液装置。

１９ 前記カテーテルはその先端近傍の被覆され
た箇所に少なくとも一個の流入口を有し、該カテ
ーテルが体腔内に挿入された時、該体腔内から取
り出された流体が該流入口から前記コア部を介し
て該カテーテルに流入する請求の範囲第１８項に
記載の体腔用排液装置。

技術分野 本発明はカテーテル装置、詳しくは、胸部等の
体腔内から流体を取り出す体腔用排液装置に関す
る。

背景技術 胸部の傷或は病気の治療中やその手術後に肺の
周辺部（胸腔）を排液処理するのに特に有用な装
置が米国特許第3463159号に開示されている。こ
の装置は一般にハイムリツヒ弁と呼ばれ、胸腔の
連続排液処理を可能にし且つ、米国特許第
3363626号、同第3363627号、同第3683913号に記
載されているウオータトラツプ装置を初めとする
繁雑な装置の必要性を排除した点において、従来
装置の改良に成功している。

ところが、この有用な装置も使用に際し、排液
処理の対象となる体腔内にカテーテルを挿入する
装置、カテーテルを弁に接続する装置、体腔から
取り出した流体を排出する装置等を別途設ける必
要があり、しかも、これらの装置は通常幾つかの
販売先から購入して、体腔と連通する位置に設け
られた部材、或は、カテーテルが挿入された患者
の体の一部に位置する部材を確実に殺菌処理しな
ければならない。ハイムリツヒ弁の使用によつて
患者の緊急治療や迅速な移動が可能になつたが、
別途設けなければならない装置が患者の移動をし
ばしば阻害する等、この装置には解決しなければ
ならない幾つかの問題が残つている。

発明の開示 本発明の目的は、排液の逆流を阻止すると共
に、排出室内を通気して排液処理を容易にする、
小型で携帯性に優れた体腔用排液装置を提供する
ことにある。

本発明に係る体腔用排液装置は、略々密封され
たハウジング本体と、本体に内設された細長い逆
止弁と、本体に支持され且つ本体から延出するカ
テーテル等とから成り、以下に説明するようにト
ロカールを使用する。又、本発明は、体腔用排液
装置とトロカールの双方を包装した殺菌処理済み
の体腔用排液キツトを提供する。

本発明の目的および効果は、以下に説明する装
置によつて達成することができる。本体は、流入
室と排出室を夫々画成する第１ハウジングと第２
ハウジングとから成り、第１ハウジングは、胸腔
カテーテル等のカテーテルを流入室に密封状態で
支持する取付手段を備える。取付手段によつて支
持したカテーテルは流入室から延出し且つ同室に
連通する。第１ハウジングに形成した入口部はト
ロカールを進退自在に支持し、トロカールは少な
くともその一部が流入室とカテーテルを貫通す
る。斯かる入口部はトロカールが挿入されている
か否かに拘わらず流入室を密封する。

本装置は本体に逆止弁を取り付けており、流入
室と排出室とは逆止弁を介して連通し、流体はこ
の弁を介してのみ両室を移動する。本装置に使用
する逆止弁は米国特許第3463159号の弁と略々同
じ構造の弁で、ウレタンやシリコンエラストマー
が好ましいが、何れにしてもラテツクス等の可撓
性且つ不浸透性を有する素材のスリーブである。
スリーブ状の逆止弁は入口端が開口して流入室に
連通し、通常閉塞状態にある出口端が排出室に位
置する。逆止弁は長手方向の大部分が、素材のも
つ大きな弾性により通常閉塞状態にあり、開閉動
作を連続的に繰り返しで流体等の排出物を入口端
から出口端方向へのみ移動させる。

本発明装置の使用に際しては、先ず、カテーテ
ルの内径と略々同径の外径をもつトロカールを流
入室の入口部内に、更に、取付手段によつて流入
室の側壁に支持したカテーテル内に挿入する。次
いで、装置を支持するトロカールの一端を体腔内
に挿入し、その後、トロカールをカテーテルから
引き抜く。この時、トロカールの一端およびその
一端に近接したカテーテルの少なくとも一部を体
腔内に残し、さらに、トロカールを流入室の大部
分から引抜き、カテーテル、流入室、逆止弁を互
いに連通させる。この時、トロカールを誤つて再
挿入したり、トロカールの動きによつて装置が誤
動作しないようにトロカールを装置から完全に引
き抜くのが好ましい。流入室からトロカールを引
き抜くと入口部が装置を密封する。この状態で、
体腔内から排出された流体等の物質はカテーテル
から流入室に流入した後、逆止弁を経て排出室に
達する。一度排出室の室内に流入した流体等の物
質は、逆止弁を設けたことにより再びカテーテル
や体腔に流入することはない。

本装置は、胸腔に挿入して、腔内から空気等の
流体、血栓、粒子を排出するのに最も適した装置
である。

本装置は取付手段を設けた側の第１ハウジング
の外面に、患者の身体の表面に粘着する部材を有
する。第１ハウジングに取り付けたこの部材は、
自己接着機能を有し且つ、カテーテルを体腔に挿
入する前に剥離することができる保護シートを備
える。自己接着機能を有する部材は、トロカール
とカテーテルの挿入によつて開口した患者の皮膚
に粘着して本装置を支持し、又、トロカールを流
入室及びカテーテルから引き抜いた時は、カテー
テルは体腔内に保持する。

自己接着機能を有する部材に加えて、或は、斯
かる部材に代えて、剥離自在なテープ手段をハウ
ジング本体からカテーテルを挿入した患者の身体
近傍まで延設させてもよい。テープ手段は、少な
くとも一部に接着剤を塗布して患者の身体に粘着
するようにした複数本のテープで構成するのが好
ましい。又、テープ手段を複数本の帯で構成し、
必要に応じて帯にバツクルを付設すれば、ハウジ
ング本体を患者に結び付けることもできる。

本装置は、略々中実の部材に一個以上の穴を穿
設して第１ハウジングを形成すれば、比較的少数
の部品で製造することができる。中実の部材の素
材はポリスチレン等の硬質ポリマーが好ましい。
第１ハウジングは、貫通穴である第１穴と、入口
部を備え、第１穴は第１ハウジングを貫通してカ
テーテルに連通する。又、第１ハウジングは、入
口部から第１穴を介してカテーテル内に挿入され
たトロカールを進退自在に支持する。第１ハウジ
ングは逆止弁を第１ハウジングに取り付ける手段
を更に備え、この手段は、例えば逆止弁の入口端
を固着する環状、好ましくは楕円形の肩部から成
る。又、第１ハウジングは第１穴と逆止弁に夫々
連通する第２穴を備えるのが好ましい。そして、
第１ハウジングから外側に延出するこの第２穴
は、逆止弁の入口端を固着する肩部によつて取り
囲まれる構成が好ましい。

カテーテルを第１ハウジングに支持する取付手
段は、第１穴に単に凹部を穿設すればよい。この
場合のカテーテルは凹部と一体である。また、取
付手段をカニユーレ自体で構成して、このカニユ
ーレをエポキシ接着剤等の接着剤を使つて第１穴
の凹部に密着させることもできる。この場合、カ
テーテルはエポキシ接着剤等の接着剤を使つてカ
ニユーレに密着させるか、或は、カニユーレに型
押して取り付けるようにする。

本装置の排出室は、上部が開口するように中空
成型した第２ハウジング内に画成することができ
る。この第２ハウジングは、第１ハウジングと同
様にポリマーで形成するのが好ましい。第２ハウ
ジングを構成する複数の壁面の内少なくとも一面
は第２ハウジングの下端において内側に傾斜さ
せ、患者と第２ハウジング間に隙間を残すように
構成する。この壁面は、カテーテルを取り付ける
取付手段を設けた第１ハウジングの一側から延在
する壁面が最も好ましい。又、本装置の排出室
は、後程説明したように疎水性のフイルタ手段を
備え、この疎水性のフイルタ手段を傾斜した壁面
に取り付けば、患者と、通孔およびフイルタ手段
との間に隙間を形成することができる。尚、フイ
ルタ手段と通孔を別の壁面に取り付ける場合は、
通常、隙間が壁面と装置を覆う材料と患者との間
に形成されるので壁面は傾斜させても、させなく
ても良い。

本発明の別実施例において、第１ハウジングは
数枚の壁面と、スナツプ嵌めした別の壁面とから
成る。第１ハウジングは、後壁と、側壁と、頂壁
と、底壁とから成る前面が開口したブロック又は
箱体であつて、このブロックの前面に前壁を液密
的にスナツプ嵌めする。そして、前壁に取付手段
とカテーテルを取り付け、後壁には入口部を、
又、底壁には逆止弁の入口端に嵌合する穴を夫々
形成する。尚、後壁、左右の側壁、頂壁、底壁は
一体的に形成するのが好ましい。

同実施例の装置は、流入室と排出室を分離状態
に支持する略々可撓性のベローズ手段を備える。
そして、流入室と排出室は、同手段に入口端を液
密的に連結した逆止弁を介して連通する。本装置
は更に、ベローズ手段の内部にカラー手段を備
え、このカラー手段に逆止弁の入口端を嵌合す
る。逆止弁の入口端はカラー手段から折曲してカ
ラー手段と蛇腹状の部材の内面を密封する。蛇腹
状の部材を可撓性の素材で形成し且つ、カラー手
段に嵌合する大きさとすることにより、逆止弁の
折曲した部分がカラー手段に押圧され、流体が逆
止弁の一端とカラー手段との間を流れるのを阻止
できる。又、カラー手段はその外面に蛇腹状の部
材の内面に略々対応した形状の凹凸を有し、この
凹凸が逆止弁の折曲した入口端を押圧して逆止弁
とカラー手段を液密状態に保つ。

本装置は流入室内に変位自在な密封手段を更に
備え、この密封手段はトロカールを流入室と入口
部に挿入する時或は同室から引き抜く時に装置と
入口部を外気に対し密封する。密封手段の少なく
とも一部は、入口部と、カテーテルを支持する取
付手段を設けた壁面の少なくとも一部を同軸的に
位置し且つ、それらと連通状態いある。従つて同
壁面の一部はトロカールを流入室に挿入していな
い時や、トロカールを流入室から引き抜いた時も
入口部に軸方向に整合する。

本実施例の装置は排出室に連通する疎水性のフ
イルタ手段を備える。このフイルタ手段は排出室
の壁面に取り付けた細長いフイルタから成る。こ
の壁面には複数の開口を穿設して、その外側にフ
イルタを配設し、更にカバーを壁面に取り付けて
フイルタをカバーと壁面間に保持する。本発明の
一実施例において、カバーは大気に連通する複数
個の通孔を有し、排出室はこれらの通孔を介して
のみ大気に連通する。又、本発明の別実施例にお
いて、カバー或はハウジングはその一壁面に排出
口を有し、この排出口は、フイルタ又は同壁面を
介して本装置の排出室から排液を吸引する排液溜
手段又は吸引手段に結合する。この場合、フイル
タ手段は排出口の上方、即ち、排液の液面から上
方に位置するのが好ましい。

【図面の簡単な説明】

第１図はトロカールを流入室とカテーテルに挿
入した状態を示す本発明装置の斜視図。

第２図は第３図の２−２線部分断面図。

第３図は第１図の装置の正面図。

第３Ａ図は第３図と同装置の背面図。

第４図は第１図〜第３図及び第３Ａ図に示した
装置の分解斜視図。

第５図は本発明の排液キツトの正面図。

第６図はトロカールを流入室及びカテーテル内
に挿入した状態を示す本発明の別実施例に係る装
置の側面図。

第７図は第６図の装置を一部断面で示した側面
図、 第８図は第６図及び第７図の装置の分解斜視
図。

第９図は第６図〜第８図の装置を殺菌処理した
排液キツトの正面図。

第１０図はトロカールを流入室及びカテーテル
に挿入した状態を示す本発明の別実施例に係る装
置を一部断面で示した側面図。

第１１図は吸引及び／又は排出用の排出口を備
える本発明装置の一部を断面で示した側面図。

第１２図は排液溜装置を備える、第１１図の装
置を一部断面で示した側面図。

実施例 第１図〜第４図に示す実施例において、本発明
に係る体腔用排液装置１０の本体１１は、流入室
１２を画成する第１ハウジング１５と、排出室１
３を画成する第２ハウジング１６とから成る。本
実施例の第１ハウジング１５は略々中実で、例え
ば、硬質のアクリルポリマーを素材として形成し
たものである。第１ハウジング１５に穿設した貫
通穴である第１穴１７は、一端が拡開して凹部１
８を形成し、この凹部１８にエポキシ接着剤等を
用いてカニユーレ１９を挿入する。このカニユー
レ１９はカテーテル２０の取付手段として機能す
る。そして、カニユーレ１９をカテーテル２０で
封止して確実に支持することにより、空気等の流
体が本体１１の外部から流入室１２の室内に流入
するのを阻止することができる。

第１穴１７は他端も拡開して凹部２１を形成
し、この凹部２１は凹部２１に着脱自在に挿入し
た可撓性のシール剤２２と共に入口部を構成す
る。そして、流入室１２にはこの入口部を介して
トロカール１４が出入りする。シール材２２は天
然ラテツクスを素材とするデイスク状で、トロカ
ールを挿入すると開孔が形成され、引き抜くと閉
塞する。シール材２２の保持に際しては、第１ハ
ウジング１５と同じポリマーを素材とし、超音波
溶接、或は、エポキシ接着剤等で接着したワツシ
ヤ２３を用いる。このワツシヤ２３は超音波溶接
によつて第１ハウジング１５に圧着するのが好ま
しい。尚、第１穴１７の内面に凹部２１から中心
に向けて傾斜するテーパ面を形成すれば、トロカ
ールを第１穴１７に挿入する時にカム作用により
第17穴との位置決めが容易になる。

本実施例の第１ハウジング１５は肩部２４を更
に備え、この肩部２４の周壁に逆止弁２５の入口
端を固着する。逆止弁２５は米国特許第3463159
号の弁と略々同じ構造の弁であつて、ウレタン又
はシリコンエラストマー等の弾性且つ不浸透性を
有する材料で形成するのが好ましい。肩部２４は
楕円形の環状部で、この肩部の周壁に逆止弁２５
の入口端を固着する。尚、熱収縮性のエラストマ
ーで形成した帯（不図示）を逆止弁２５の入口端
の一部に設け、帯に熱を加えて収縮させ逆止弁の
入口端を肩部に保持させることもできる。斯かる
構成とすることにより、逆止弁２５の入口端は第
２ハウジング１６内で開口状態を維持する。第１
ハウジング１５は又、第１穴１７に交差すると共
に第１穴１７と逆止弁２５の入口端に連通する第
２穴２６を有する。この第２穴２６は、逆止弁２
５を取り付けた側の一端が拡開して、第１穴１７
から逆止弁２５側へ流れる流体の移動を容易にす
る。

本実施例のカテーテル２０は、ステンレススチ
ール製のばねで構成したコア２７部と、コア部２
７を覆うポリウレタン等のエラストマーを素材と
して形成した被覆部２８とから成る。コア部２７
の一端に接着したカテーテル２０の先端２９は、
ウレタンやシリコン等の可撓性を有するポリマー
で形成するのが好ましい。トロカール１４はこの
先端２９に形成した開口を貫通する。先端２９は
被覆部２８の端部から離間してその近傍に環状の
開口を形成する。この開口はカテーテル２０の組
み立てを容易にするために形成したもので、エポ
キシ接着剤等の接着剤が充填されている。被覆部
２８は、離間配置した複数個の流入口３０を有す
る。排液処理する体腔にカテーテルを挿入した
後、トロカールを引き抜くと、体腔内から取り出
した流体等の物質が流入口３０からカテーテル２
０内に流入する。そして、流体は更に第１穴１
７、第２穴２６、逆止弁２５へと流動する。

第２ハウジング１６は、上部が開口する一体型
のハウジングであつて、排出室１３を画成する。
第２ハウジング１６は第１ハウジング１５の素材
と同じ素材を使つて成型することができる。第２
図に示すように、逆止弁２５は、第２ハウジング
内で適当な位置を取ることができ、この弁２５内
に流れ込んだ流体はその出口端から第２ハウジン
グ１６へと流出する。第２ハウジング１６は、長
尺の疎水性フイルタ３３を支持するカバー３２に
よつて閉塞される開口３１を有する。疎水性のフ
イルタ３３はエポキシ接着剤等の接着剤でカバー
３２に取着する。カバー３２は複数個のガス抜き
用通孔３４を有し、空気等のガスはフイルタ３３
及びこの通孔３４から装置の外部に流出する。カ
バー３２は開口３１の縁部にスナツプ嵌めし且つ
接着して双方の間を封止する。

図示実施例において、第２ハウジング１６は開
口３１を穿設した部分に切頭円錐部又は傾斜部を
有する。本装置１０を患者に取り付けた時、カバ
ー３２の通孔３４と患者の身体との間には、この
傾斜部の角度に応じた形状の隙間が生じ、ガス等
の流体は排出室からこの隙間を介して装置の外に
流出する。尚、開口３１、カバー３２及びフイル
タ３３を第２ハウジング１６の別の壁面に設ける
と、カバーは患者と対向する方向以外の方向に位
置することになり、カバー３２の機能が患者によ
つて阻害されるのを防止できる。

第１ハウジング１５は特にカテーテル２０を取
り付けた側の外面に、患者の皮膚に粘着する自己
接着機能付きの接着片３５を有する。この接着片
３５は、その表面に剥離自在な保護シート３６を
被せてあるが、保護シート３６自体はカテーテル
２０を患者に挿入する時に除去される。

以上の如く構成した本発明の体腔用排液装置
は、第４図を見てわかるように簡単に組み立てる
ことができる。先ず、凹部２１にシール材２２を
挿入してワツシヤ２３を宛て、更に超音波溶接に
よつてシール材２２を封入して入口部を形成す
る。次に、凹部１８を形成した側の第１ハウジン
グ１５の表面に接着片３５を貼着すると共に接着
片３５に剥離自在な保護シート３６を被着する。
そして、この状態から凹部１８にカニユーレ１９
を嵌入して凹部１８を封止する。カテーテル２０
については、被覆部２８をコア部２７に貼着し、
先端２９の肩部２９ａをコア部２７の一端に当接
させて接着すると共に、被覆部２８の一端と、エ
ポキシ接着剤等の接着剤を充填した先端２９との
間のコア部２７周囲に環状の隙間を予め形成して
おく。斯様にして予め組み立てたカテーテル２０
の一端を前述の如くカニユーレ１９に挿入する。
そして、第１ハウジング１５の肩部２４に逆止弁
２５の入口端を嵌合し、必要ならば、入口端に熱
収縮性の帯（不図示）を巻回した後加熱して入口
端を封止する。次いで、カバー３２にフイルタ３
３を固着すると共に、フイルタ３３と一体のカバ
ー３２を第２ハウジング１６の開口３１に取り付
けて第２ハウジング１６を完成する。そして、こ
の第２ハウジング１６を逆止弁２５の周囲に位置
させ、更に、上方に押し上げて第１ハウジング１
５の段付き肩部に液密的に嵌合する。トロカール
１４の操作性を向上させるために、トロカールの
一端にハンドル３７を一体成型、或は、エポキシ
接着剤で接着するとよい。第６図〜第８図は本発
明の別実施例を示す図で、同図において、第１図
〜第４図の実施例と略々同じ構成の部材には同じ
参照符号を付してある。

同実施例の装置１０は、後壁４１、左右の側壁
４２、頂壁４３、底壁４４から成る一体型の第１
ハウジング４０を備え、側壁４２、頂壁４３及び
底壁４４により画成された開口に前壁４５をスナ
ツプ嵌めすることにより流入室１２が完成する。

流入室１２の前壁４５は、前壁４５から流入室
側へ延出する厚肉部４５に囲まれた位置に開孔を
有し、厚肉部４６に形成した環状の凹部４７がカ
テーテルの取付手段として働く。厚肉部４６の開
孔４７内に取着したカテーテル２０は、前壁４５
から流入室１２と反対側へ伸長すると共に、その
外端４８にトロカール出口４９と流入口５０を有
する。カテーテル２０は挿入した時に、外端４８
や流入口５０が患者の体腔内に位置するように、
前壁４５から十分な長さ外に延出している。厚肉
部４６は流入室１２の内部に連通する連通孔５１
（第７図）を有し、体腔内から排出された流体等
の物質は、この連通孔５１から流入室１２の室内
に流入する。

流入室１２の後壁４１も厚肉部５２を有し、こ
の厚肉部５２はトロカール１４の挿入孔を画成す
る。厚肉部５２は流入室の内部に延入し、更に、
環状部５３がトロカール１４の挿入路と同芯的に
延在する。環状部５３は、第８図に示すように、
後壁４１に一体的に形成した環状の肩部５３ａ
と、肩部５３ａ内に液密的に滑り嵌めした円筒状
の挿入体５３ｂとから成る。環状部５３は又、流
入室を封止するシール材２２を支持する凹部５３
ｃを有する。挿入孔は、前壁４５の厚肉部４路に
形成した開孔およびトロカール１４の挿入路と同
軸的に延在するので、トロカール１４の軸部は連
続的且つ滑らかに、そして、進退動自在に挿入孔
と、カテーテル２０の厚肉部４６の穴を移動でき
る。前壁４５の厚肉部４６は、環状部５３の凹部
５３ｃ内に延入しているが、その内壁には当接し
ていないので、前壁４５をそれ以外の一体的に形
成した壁に容易に組み付けることができる。凹部
５３ｃに挿入した可撓性のシール材２２は、トロ
カール１４を挿入していない時の挿入孔を封止す
る一方、トロカール１４を挿入した時は挿入孔と
トロカール間を密封状態に保つ、即ち、シール材
２２はトロカールを流入室に出し入れする時に密
封手段として働く。又、シール材２２は凹部５３
ｃ内に挿入した厚肉部の一部を封止する。

底壁４４は、穴と、一体的に形成したＬ字形の
フランジ５５とを有する。そして、この底壁４４
の下方には蛇腹状の部材５６を介して排出室１３
が位置する。この排出室１３は流入室１２とは分
離した別の室で、上記実施例と同様に上方に開口
した第２ハウジング１６内に画成されている。底
壁４４の下方で且つ底壁とは別体の蛇腹状の部材
５６内に位置するカラー５７は縦穴を有し、逆止
弁２５の開口した上部がこの縦穴に挿入し、一
方、逆止弁２５の他の部分は排出室１３の室内に
位置する。縦穴と、肩部５８を備えるカラー５７
の上部は、その形状が逆止弁２５の開口した上部
の形状に略々等しい。蛇腹状の部材５６は弾性材
から成り、カラー５７と肩部５８の各外面に密着
嵌合する。又、蛇腹状の部材５６は底壁４４のフ
ランジ５５に密着嵌合してカラー５７と底壁４４
との間に変化自在な空間を形成すると共に、双方
の間を密封状態に保つ。カラー５７は蛇腹状の部
材５６の外面に対応するように、外面に凸部５９
と、凹部６０とを有し、蛇腹状の部材５６を押圧
して先程の空間および密封関係を維持する。

第２ハウジング１６は、前述のように１個以上
の開口３１を形成した壁面を有する。本実施例の
第２ハウジング１６は、第８図に最も明確に示す
ように、第２ハウジング１６から外に突出した縦
長い壁面と、複数個の開口３１を有する。そし
て、同じく縦長い疎水性のフイルタ３３が、開口
３１を形成した壁面に位置する。カバー３２はそ
の縦長い側部に沿つて複数個のガス抜き用の通孔
３４を有すると共に、壁面に嵌合してフイルタ３
３を双方の間に保持する。

上記実施例と同様に、ハウジング本体１１を構
成する壁面の中でも特に流入室を画成する前壁４
５は外面に自己接着機能付きの接着片３５を有す
る。接着片３５は剥離自在な保護シート３６によ
つて保護されているが、保護シート３６自体はカ
テーテルを患者に挿入する前に除去される。

本装置は、特に第８図を見ればわかるように簡
単に組み立てることができる。組み立てに際して
は、先ず、逆止弁２５の開口した上部をカラー５
７の縦穴に挿入すると共に、図中矢印６１で示す
ように肩部５８から折り返す。次いで、蛇腹状の
部材５６を持ち上げて、その下端でカラー５７
と、先程折り返した逆止弁２５の一部とを取り囲
み保持する。この状態で、蛇腹状の部材５６は逆
止弁２５とカラー５７を液密的に保持するので、
流体は逆止弁を介してのみ移動する。その後、蛇
腹状の部材５６を矢印６２で示すように第１ハウ
ジング４０の底壁４４に形成したフランジ５５に
嵌合する。この時、第１ハウジング４０とカラー
５７上に位置する逆止弁２５の一部との間に隙間
を残しておく。次いで、凹部５３ｃにシール材２
２を押込んだ挿入体５３ｂを円筒状の肩部５３ａ
の穴に挿入する。そして、前壁４５を第１ハウジ
ング４０の開口にスナツプ嵌めして、厚肉部４６
の一部を凹部５３ｃに挿入すると共にシール材２
２に当接させる。接着片３５および剥離自在な保
護シート３６の貼着時期は流入室を画成する前、
後の何れでもよい。接着片３５と保護シート３６
を貼着したら、カテーテル２０を接着片３５と保
護シート３６に形成した開孔に挿入し、更に前壁
４５に取り着ける。これにより本装置上部の組み
立てが完了する。上部の組み立てが完了したらフ
イルタ３３をカバー３２に組み付け、必要なら溶
着する。次いで、カバー３２を第２ハウジング１
６の開口３１に取り付けて排出室１３を完成す
る。そして最後に、第２ハウジング１６を押し上
げて蛇腹状の部材５６の底部を囲むと、本装置の
組み立て全てが完了する。

本発明は更に、体腔の排液処理に特に適した殺
菌済みの体腔用排液キツトを提供する。この体腔
用排液キツトは、第５図及び第９図に示すように
密封したパツケージであつて、バツキングカード
６３と、カバー用の透明フイルム６４とから成
る。殺菌処理されたパツケージ内には、本発明の
体腔用排液装置１０とハンドル３７付きのトロカ
ール１４が収納される。尚、殺菌時期は、体腔用
排液装置１０とトロカール１４をキツトに収納す
る前、或は、カード３４上に本装置１０とトロカ
ールを配置した後の何れでもよい。排液キツト
は、フイルム６４に穴をあけたり、剥がしたりし
ない限り殺菌状態が維持される。

以下、本装置の使用方法を説明する。本装置１
０を殺菌済みの体腔用排液キツトに収納している
場合は、先ずキツト内から取り出す。次いで、ハ
ンドル３７を操作しながら、ハンドルが取り付け
られている側とは反対側のトロカールの一端を第
１ハウジングの入口部から流入室１２とカテーテ
ル２０に挿入する。カテーテル２０は第１図〜第
３図、第６図および第７図に示すように直線状に
延在し、その内部を通過するトロカール１４と整
合関係にある。挿入したトロカールは、ハンドル
２７が取り付けられた側とは反対側の一端をカテ
ーテル２０の先端から突出させる。この後、保護
シート３６を接着片３５から剥がし、トロカール
１４の一端を皮膚およびその下部組織から患者の
体腔内に挿入する。トロカール１４とカテーテル
２０を体腔内に完全に挿入したら、接着片３５を
患者の皮膚に粘着させて本装置１０をその挿入位
置に維持する。そしてこの状態からハンドル３７
を操作してトロカール１４を引き抜く。トロカー
ル１４を流入室１２から引き抜くと、入口部はシ
ール材２２によつて密封される。体腔内から排出
された流体等の物質はカテーテル２０の流入口３
０，５０から流入室１２と逆止弁の入口端に流入
する。次いで、流体は先程述べた要領で逆止弁２
５から徐々に排出室１３内に流入する。この時、
空気を初めとするガスは排出室１３から疎水性の
フイルタ３３を介してカバー３２に形成した通孔
３４から排出される。この通気により室内の圧力
が下がるので、体腔内から取り出した流体等の物
質が流入室へ流入し易くなる。

第１０図は、逆止弁を一個追加した本発明の別
実施例を示す。同図に示す装置は要部が第１図〜
第４図の装置と略々同じ構造なので、同一部材に
は同一参照番号を付してある。追加した逆止弁６
５は、流入室１２と逆止弁２５の入口端との間に
位置し且つ双方に連通する。図示の逆止弁６５
は、例えば、バーネイ社の販売するダツクビル型
の弁、中でも特に、弁の上端に口部を一体成型し
たものが好ましい。この逆止弁６５は、好ましく
は第１ハウジング１５と凹じポリマー製のデイス
ク又はワツシヤ６６に接着した後、第１ハウジン
グ１５の底部に接着密封する。この時、逆止弁６
５の口部は開孔の拡開した凹部内に嵌入する。ワ
ツシヤ６６の外周は、肩部２４の直径に略々等し
いので、取り付けた時に第１ハウジング１５と肩
部２６の延長部を構成する。逆止弁２５の入口端
はワツシヤ６６と肩部２４を取り囲み、この状態
でゴム又は熱収縮性の素材で作製したリングやバ
ンドを入口端の周囲に宛い、加熱収縮させると、
逆止弁２５が肩部２４に強固に固着する。本装置
のように逆止弁を二個設けると、物質が逆止弁２
５の入口端に定着したり、或は、逆止弁２５から
逆方向に流動する場合にあつても、物質の逆流を
確実に阻止することができる。

排出室１３の室内の流体を吸引したり排出する
ために、本装置にニツプル状の排出口６８を第１
１図に示すように加設してもよい。排出口６８を
設ける場合は特に第２ハウジングを改造して疎水
性のフイルタ３３とカバー３２を排出口６８と第
１ハウジングとの間の別の壁に移すのが好まし
い。この場合、図に示すように開口３１に堅い壁
を取り付けて排出室を密封する。又、排出口６８
はカバー３２に形成することもできる。この場
合、排出室の空気をフイルタ３３を介して吸引し
て内部を負圧状態にすれば、流体を容易に排出す
うことができ且つ流体と同様に本装置を介して小
さい組織等の物質を少し取り出すことができる。

本装置の排出口６８は、第１２図に示すように
体腔から排出した流体を貯溜するために使うこと
ができる。図に示すように、導管６９の一端を排
出口６８に、そして他端を排液溜装置７０に取
着、嵌入、或は連結する。この装置７０は、回転
自在な第１デイスク７１と、第１デイスク７１を
貫通して導管６９に連結する連結管７２とを有す
る。第１デイスクにはリベツト７４等の固着手段
によつて第２デイスクを回転自在に取り付けてお
り、この第２デイスクは、その周方向に離間して
設けた複数本の管７５を有する。各管７５は弁７
６に、そして、弁７６は袋等の排液容器７７に
夫々連結する。排液容器７７は図に示すように使
用時には巻回状態にある。管７５は、連結管７２
が第１デイスク７１の中心から離間する距離と同
じ距離周方向に離間しているので、第２デイスク
を回転させると、管７５、弁７６、排液容器７７
が選択的に連結管７２の下方に移動して同連結管
７２に連通する。斯かる構成とすることにより、
各排液容器７７に排液を連続的に注入することが
できる。排液を分析したり、処分する時には弁７
６を閉じて排液容器を取り外せばよい。

尚、米国特許第4404924号に開示されている医
療用吸引装置等の公知の装置を排出口６８に接続
すれば、本装置の排出室から排液を取り出した
り、その吸引状態を離れたところから確認するこ
とも可能である。