JPH05245215A - 心臓ペースメーカ - Google Patents

心臓ペースメーカ

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JPH05245215A
JPH05245215A JP4044992A JP4499292A JPH05245215A JP H05245215 A JPH05245215 A JP H05245215A JP 4044992 A JP4044992 A JP 4044992A JP 4499292 A JP4499292 A JP 4499292A JP H05245215 A JPH05245215 A JP H05245215A
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JP
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electrode
unit
pacing
main body
pacemaker
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JP4044992A
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Tadashi Fujii
正 藤井
Shinji Ishida
伸司 石田
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Terumo Corp
Original Assignee
Terumo Corp
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Publication date
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02—Details
    • A61N1/04—Electrodes
    • A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
    • A61N1/0587—Epicardial electrode systems; Endocardial electrodes piercing the pericardium
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
    • A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
    • A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
    • A61N1/372—Arrangements in connection with the implantation of stimulators
    • A61N1/37211—Means for communicating with stimulators
    • A61N1/37252—Details of algorithms or data aspects of communication system, e.g. handshaking, transmitting specific data or segmenting data
    • A61N1/3727—Details of algorithms or data aspects of communication system, e.g. handshaking, transmitting specific data or segmenting data characterised by the modulation technique
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
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Abstract

(57)【要約】 【目的】心臓ペースメーカの小型軽量化を図り、被装着
者の負担を軽減し、また、信号の伝達を確実に行えるこ
とを目的とする。 【構成】心電図情報を検出する少なくとも２つの電極１
５０，１５１と、該心電図情報に基づいてパルスを出力
制御する制御部と、該パルスを変調し送信する送信部と
を有する心臓ペースメーカ本体１００と、該送信された
パルスを受信し復調する受信部と、該受信部の出力パル
スによって刺激される刺激電極とを有するペーシング電
極１１０，１２０とを有する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、無線方式を利用し、患
者に拘束感を与えない心臓ペースメーカに関する。
【０００２】
【従来の技術】心臓ペースメーカは、心電図情報を検出
し、それに基づいて心臓に刺激を与えて心臓のペーシン
グを制御するものであり、近年、ペースメーカ本体の小
型軽量化電池の長寿命化、リード電極の改良、あるいは
ペーシング条件が体外より変えられるプログラマブル機
能や、生理的ペーシング機能の組み込み等実用化されて
おり、人工臓器としてはかなり完成度の高いものとなっ
ている。 ペースメーカの埋め込み手術もこれらの改良
に伴ってより簡便で安全なものとなっているが、最も難
しいのはリード電極の心内膜への当て方であり、適切な
箇所に確実に装着することが肝要である。また、このリ
ード電極は患者の症状に合わせて心房内及び心室内へ複
数本装着される場合もある。一度装着されたリード電極
は取り外すことは不可能なことが多く、リード線の断線
あるいはリード電極先端が石灰化等によりペーシング刺
激が不能になった場合でもそのまま体内（心臓および血
管内）に、留置され続けている状況である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】従来の心臓ペースメー
カを図１２に示す。心臓ペースメーカ３００は、本体３
４０とリード線３５０、刺激パルスを心筋に伝えるため
にリード電極３５５からなり、本体３４０と刺激電極３
５５がリード線３５０で接続されているために次のよう
な問題があった。
【０００４】１．本体３４０のリード線接続部３２０の
密閉構造が良くないとペースメーカの動作不良に繋が
り、また、電気的安全性にも問題を生じる事になる。
【０００５】２．また、この接続部３２０の密閉性を確
実にするために本体３４０全体に占める容積も４分の１
くらいと大きく本体３４０の小型軽量化を更に進める上
での障害となっている。
【０００６】３．装着される患者によっては、リード線
３５０が長すぎる事があり、余分のリード線３５０は本
体３４０の周囲に巻かれて埋め込まれるので、本体３４
０の大きさ以上の埋め込みスペースを胸部内に設けなけ
ればならないという不都合を有していた。
【０００７】４．さらに、リード線３５０の断線による
ペーシング不全の問題点や前述したように使用不可のリ
ード線を体外へ取り出せないという不都合を生じてい
た。
【０００８】５．また、老人などの弱者はリード線３５
０によって血管が閉塞したり、血管を圧迫する等の障害
も時には生じることもあった。
【０００９】本発明は上記問題点に鑑みてなされたもの
で、本体と刺激電極間のリード線を排除し本体より無線
でペーシング電極に刺激のための信号を送り、心臓のペ
ーシングを制御する心臓ペースメーカを提供するもので
ある。
【００１０】
【課題を解決するための手段】前記課題は、心電図情報
を検出する少なくとも２つの電極と、該心電図情報に基
づいてパルス信号を出力制御する制御部と、該パルス信
号を送信する送信部とを有する心臓ペースメーカ本体
と、該送信されたパルス信号を受信し復調する受信部
と、該受信部から出力されたパルス信号によって刺激さ
れる刺激電極とを有するペーシング電極とからなる心臓
ペースメーカにより解決される。
【００１１】すなわち、本発明は心臓ペースメーカ本体
とペーシング電極が独立し、無線にて信号が伝達されて
いるために、心臓ペースメーカ本体を密閉構造の形成が
容易になり、小型軽量化が図れ、リード線が必要なく、
断線不良や血管への障害がなくなり、体内への埋め込み
も容易になる。また、体内にペーシング電極のみを埋め
込むことができ、体内への埋め込み体積を最小限にでき
体内への負担を軽減できる。
【００１２】さらに、心臓ペースメーカ本体は、心電図
情報を検出する少なくとも２つの電極と、該心電図情報
を変調・送信する送信部とからなる心電図情報検出部
と、該心電図情報検出部より送信された心電図情報を受
信復調する受信部と、該受信された心電図情報に基づい
てパルスを出力制御する制御部と該パルスを変調送信す
る送信部とを有するペースメーカ本体に分割されている
ことが好ましい。心電図情報検出部とペースメーカ本体
が分割されているために、心電図情報を取り出す位置が
自由に設定できる。このため、ペースメーカ本体ではな
く、心内膜に心電図情報検出部を設けることもでき、直
接心内膜から心電図情報を検出することができる。
【００１３】心内膜に固定されるペーシング電極及び心
電図情報検出部の固定位置は被装着者の症状に応じて異
なり、心室と心房にペーシング電極の双方に固定する場
合、それぞれ一方にのみペーシング電極を固定する場
合、心室に心電図情報検出部を固定し、心房にペーシン
グ電極を固定する場合などがある。
【００１４】また、ペーシング電極を二つ以上設け、送
信するパルス信号として電波を用いた場合は、二つのペ
ーシング電極に対してそれぞれ周波数の異にして、送信
することにより、混信を避けることができる。また、同
じ周波数を時間分割して交互に送信しても良い。さら
に、パルス信号として超音波を用いた場合は、送信部と
受信部に圧電トランスデューサを設ける必要があるが、
電波を用いたときに比べ、変調する必要がなくなるなど
の利点がある。この場合、送信部から送波された超音波
は、受信部内の圧電トランスデューサにて電圧に変換さ
れ、増幅されて電極部に印加され、心筋へ刺激を与える
ことになる。パルス信号は被装着者に最適なものが選ば
れると良い。
【００１５】また、体内の生理的変化に基づいて、ペー
シングを行う場合にも本発明は応用できる。すなわち、
被装着者に体温や血圧を測定するセンサーを取り付け、
このセンサーからの生体情報をペースメーカ本体に送信
し、これらの生体情報に基づいてペーシングを行うもの
である。
【００１６】ペーシング電極の心内膜への取り付けはカ
テーテルの先端にペーシング電極を装着し、心臓内の所
定位置まで導入し、心内膜に固定した後、カテーテルの
み抜去することにより行われる。ペーシング電極の固定
方法を図９、図１０及び図１１を用いて具体的に説明す
る。
【００１７】ペーシング電極４２０は内部に中空部４１
１を有する円筒状をなしており中空部４１１にはネジ溝
４０２を有している、さらに中空部４１１内にペーシン
グ電極４２０を固定するためのスクリュー４０１が収容
されている。スクリュー４０１は一端が鋭く尖ったコイ
ル部４１２、ネジ溝４０２と螺合するネジ部４１３、棒
状の接続部４１４からなり、接続部４１４の末端部４０
４ａは後に説明するスクリューハンドル４０５を接続す
るために切り欠き４０４ｂが設けられている。また棒状
の接続部４１４は固定前はペーシング電極４２０から突
出しており、中空部４１１の開口部４１５には接続部４
１４を固定するためのＯリング４１６が設けられてい
る。スクリュー４０１を回転させるとネジ部４１３が螺
合しているので、回転させる方向により、回転しながら
コイル部４１２がペーシング電極４２０の電極部４２４
の開口部４１５より突出するようになる。またペーシン
グ電極４２０の周囲には固定具１２７が設けられてい
る。
【００１８】また、固定箇所までペーシング電極４２０
を導入するためのカテーテル４１０は一端にペーシング
電極接続部４１８を、他端に操作部４１９を有してい
る。カテーテル４１０には内部ルーメン４１７が設けら
れ、そのルーメン４１７内に中空のスクリューハンドル
４０５が挿入されており、スクリューハンドル４０５は
一端は前述した末端部４０４ａと接続するための接続部
４０３ａが設けられ、この接続部４０３ａは切り欠き４
０４ｂに対応した突起４０３ｂを有している（図１１参
照）。
【００１９】さらにペーシング電極接続部４１８にはル
ーメン４１７の開口部４２１があり、この開口部４２１
に棒状の接続部４１４のペーシング電極４２０から突出
した部分が嵌合されることにより、カテーテル４１０と
ペーシング電極４２０が接続される。それぞれの接続面
４２７には互いにかみ合う凹凸４２３が設けられてい
る。さらにペーシング電極接続部４１８の開口部４２１
の内側にはホール部４２２が形成されており、このホー
ル部４２２内部でスクリューハンドル４０５の接続部４
０３ａとスクリュー４０１の接続部４１４が嵌合する。
また、スクリューハンドル４０５の接続部４０３ａのに
は周状リブ４０８が設けられており、この周状リブ４０
８がホール部４２２の後端４０９と係合する大きさであ
る。スクリューハンドル４０５の中空内部にはスタイレ
ット４０６が挿入されている。
【００２０】次に固定方法は次のように行う。カテーテ
ル４１０は形状が固定されており、スタイレット４０６
を挿入するとほぼ伸びた形状になるが、抜くと曲がった
形状になる。この動きを利用して鎖骨下静脈あるいはそ
の分枝静脈よりイントロデューサーを用いて心臓内部ま
で挿入する。この際、カテーテル４１０をＸ線不透過材
料で形成することにより、Ｘ線透視下でカテーテル先端
を確認しながら挿入することができる。カテーテル４１
０の先端に接続されたペーシング電極４２０を接続し心
臓内部へと導入する。目的部位に到達した場合、目的部
位の心内膜にペーシング電極４２０の電極部４２４を圧
し当てカテーテル４１０を回転しないように保持した
後、スクリューハンドル４０５を押し込み回転させると
スクリュー４０１とホール部４２２内部でスクリューハ
ンドル４０５の接続部４０３ａとスクリュー４０１の接
続部４１４が嵌合し、スクリューハンドル４０５の回転
トルクがスクリュー４０１に伝達され、スクリュー４０
１が回転し、徐々に心内膜１５にコイル部４１２が侵入
し固定されることになる。この時ペーシング電極４２０
はカテーテル４１０との接続面４２７には互いにかみ合
う凹凸４２３を有しているために回転することはない。
さらに、スクリュー４０１のコイル部４１２が電極部４
２４から突出した分だけ、棒状の接続部４１４のペーシ
ング電極４２０から突出した部分が短くなる。
【００２１】また、ペーシング電極４２０に設けられて
いる固定具１２７が目的部位周辺の内筋に絡みつき固定
される。この後、スタイレット４０６を押し込むと、カ
テーテル４１０の開口部４２１と棒状の接続部４１４の
ペーシング電極４２０から突出した部分が嵌合が解除さ
れ、ペーシング電極４２０とカテーテル４１０は分離さ
れる。
【００２２】このようにしてペーシング電極４２０は心
内膜にスクリュー４０１と固定具１２７の二つの固定具
により強固に固定されることになる。
【００２３】また、ペーシング電極４２０を固定する部
位はスクリュー４０１とスタイレット４０６を導電性部
材を用いて形成し、これを心内膜に圧し当て、従来公知
の方法と同様にペーシングのための域値の測定を行い、
所定値以下であることが確認された位置とすればよい。
この後、上述した固定作業を行うものである。
【００２４】
【実施例】以下、本発明の実施例を参照して具体的に説
明する。
【００２５】
【実施例１】図１は本発明の第１の実施例の概念図を示
す。
【００２６】心電図ペースメーカは、胸部に埋め込んだ
ペースメーカ本体１００と、心臓１０の心房に取り付け
た心房ペーシング電極１１０と心室に取り付けた心室ペ
ーシング電極１２０の二つのペーシング電極から構成さ
れており、ペースメーカ本体１００とペーシング電極１
１０、１２０は無線で結ばれている。
【００２７】ペースメーカ本体には二つの心電図測定用
電極１５０，１５１が設けられており、被装着者自身の
心電図情報を検出することができる。この検出された心
電図情報に基づいてペースメーカ本体はそれぞれのペー
シング電極に信号を送信している。
【００２８】図２はペーシング電極１１０，１２０を心
室の心内膜１５に固定した状態を示す。ペーシング電極
１１０，１２０はペースメーカ本体１００より送信され
る送信波を受信する受信部１１２，１２２、復調部１１
３，１２３、心筋に刺激を与える電極部１１５，１２５
とから構成されており、さらに心内膜への固定具１１
７，１２７を有している。
【００２９】以下、ブロック図を用いて実施例を詳細に
説明する。図３はペースメーカ本体のブロック図であ
る。ペースメーカ本体１００は心電図測定用電極１５
０，１５１、増幅部１５３、Ａ／Ｄ変換部１５４、制御
部１５５、メモリ部１５６、通信部１５７、送信部１５
８、電源１５９よりなり、測定用電極１５０、１５１で
入力された波形を増幅部１５３にて増幅し、Ａ／Ｄ変換
部１５４を介して制御部１５５に入力される。制御部１
５５では入力された心電図情報とメモリ部１５６に記憶
されたペーシングプログラムに基づき、心臓ペーシング
のためのタイミングパルスが形成され、この形成された
タイミングパルスは送信部１５８により所定の送信波１
０５に変換され送信される。通信部１５７は外部に設け
られたプログラマ５００との通信に使用されるもので、
メモリ部分１５６に記憶されたペーシングプログラムを
変更する時に使用される。プログラマ５００により被装
着者に適したペーシングプログラムがメモリ部１５７に
記憶でき、必要に応じて変更することも可能である。ま
た電源１５９はペースメーカ本体１００の各部に電源供
給を行っている。
【００３０】図４はペーシング電極１２０のブロック図
である。なお、ペーシング電極１２０はペーシング電極
１１０とは同一の構成を取るので説明は省略する。ペー
シング電極１２０は受信部１２２、復調部１２３、電極
部１２５、電池部１２４からなり、本体より送信された
送信波を受信部１２２で受信し、復調部１２３でエネル
ギー変換し電極部１２５に電圧として印加される。電池
部１２４は受信部１２２と復調部１２３へ電源を供給す
るものである。
【００３１】本実施例では送信波１０５として電波を用
いており、二つのペーシング電極１１０，１２０に対し
てそれぞれ周波数の異にして、送信することにより、混
信を避けている。
【００３２】
【実施例２】図５に本発明の第２の実施例の概念図を示
す。心電図測定用電極部１３０とペーシング電極１２０
が一体化された電極ユニット１５０が心房の心内膜に固
定され、また、ペーシング電極１１０が心室に固定され
ている。心電図情報は心電図測定用電極部１３０から心
電図情報信号２００としてをペースメーカ本体１００に
送信され、ペースメーカ本体１００は胸部に埋め込まれ
ており、この心電図情報信号２００を受信し、受信され
た心電図情報に基づいてペースメーカ本体はそれぞれの
ペーシング電極１１０，１２０にパルス信号を送信し、
このパルス信号に基づき、ペーシング電極は心内膜に刺
激を与えている。
【００３３】図６は電極ユニット１５０の心内膜１５へ
の固定した状態を示す。電極ユニットは心電図測定用電
極部１３０とペーシング電極１２０からなり、ペーシン
グ電極部は実施例１で用いたものと同様で、ペースメー
カ本体１００より送信されるパルス信号を受信する受信
部１２２、復調部１２３、心筋に刺激を与える電極部１
２５とから構成されており、さらに心内膜への固定具１
２７を有している。また、心電図測定用電極部１３０は
心電図測定用電極１３５，１２５（ペーシング電極１２
０の電極部と共用）を有しており、この心電図測定用電
極１３５，１２５は数ｃｍ離れている。心電図測定用電
極１３５と１２５の間で測定された心内心電図は電極ユ
ニット１５０からペースメーカ本体１００に向けて送信
されるものである。
【００３４】次にブロック図を用いて、動作原理を説明
する。
【００３５】図７はペースメーカ本体１００のブロック
図である。ペースメーカ本体１００は受信部１６０、復
調部１６２、制御部１５５、メモリ部１５６、通信部１
５７、送信部１５８、電源１５９よりなり、受信部１６
０で受信した心電図情報信号２００を復調部１６２で復
調して制御部１５５に入力する。制御部１５５では入力
された心電図情報とメモリ部１５６に記憶されたペーシ
ングプログラムに基づき、心臓ペーシングのためのタイ
ミングパルスが形成され、この形成されたタイミングパ
ルスは送信部１５８により所定のパルス信号１０５に変
換され送信される。通信部１５７は外部に設けられたプ
ログラマ５００との通信に使用されるもので、メモリ部
分１５６に記憶されたペーシングプログラムを変更する
時に使用される。プログラマ５００により被装着者に適
したペーシングプログラムがメモリ部１５７に記憶で
き、必要に応じて変更することも可能である。また電源
１５９はペースメーカ本体１００の各部に電源供給を行
っている。心電図測定用電極を分離した以外の機能は、
実施例１と同様であり、同一の符号を用いている。
【００３６】図８は電極ユニット１５０のブロック図で
ある。受信部１２２、復調部１２３、電極部１２５（心
電図測定用電極を兼ねる）、心電図測定用電極１３５、
増幅部１３６、送信部１３７、電池部１３９からなり、
心電図測定用電極１３５，１２５で測定された心内心電
図は増幅部１３６にて増幅され、送信部１３７で心電図
情報信号２００として、ペースメーカ本体１００に送信
される。一方、受信部１２２では、ペースメーカ本体１
００から送信された送信波（パルス信号）１０５を受信
し、復調部１２３に入力する。復調部１２３では復調増
幅され電極部１２５へペーシング電圧として出力され
る。電池部１３９から電極ユニットの各部に電源が供給
されている。
【００３７】本実施例では通信部１５７と受信部１６０
を別体としたが、受信する周波数を変えることにより、
これらを共用することも可能である。
【００３８】
【発明の効果】本発明の心臓ペースメーカは心電図情報
を検出する少なくとも２つの電極と、該心電図情報に基
づいてパルス信号を出力制御する制御部と、該パルス信
号を送信する送信部とを有する心臓ペースメーカ本体
と、該送信されたパルス信号を受信し復調する受信部
と、該受信部から出力されたパルス信号によって刺激さ
れる刺激電極とを有するペーシング電極とからなり、心
臓ペースメーカ本体とペーシング電極が独立し、無線に
て信号が伝達されているために、心臓ペースメーカ本体
を密閉構造の形成が容易になり、小型軽量化が図れ、リ
ード線が必要なく、断線不良や血管への障害がなくな
り、体内への埋め込みも容易になる。
【００３９】さらに、本発明の心臓ペースメーカは、心
臓ペースメーカ本体は、心電図情報を検出する少なくと
も２つの電極と、該心電図情報を変調・送信する送信部
とからなる心電図情報検出部と、該心電図情報検出部よ
り送信された心電図情報を受信復調する受信部と、該受
信された心電図情報に基づいてパルスを出力制御する制
御部と該パルスを変調送信する送信部とを有するペース
メーカ本体に分割されているために、心電図情報を取り
出す位置が自由に設定できる。このため、ペースメーカ
本体ではなく、心内膜に心電図情報検出部を設けること
もでき、直接心内膜から心電図情報を検出することがで
き、心室に心電図情報検出部を設け、心房にペーシング
電極を設けるなど被装着者の症状に応じて種々の形態を
とることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明の第１の実施例の概念図であ
る。
【図２】図２は、ペーシング電極を心内膜に固定した状
態を表している。
【図３】図３は、本発明の第１の実施例のペースメーカ
本体のブロック図である。
【図４】図４は、本発明の第１の実施例のペーシング電
極のブロック図である。
【図５】図５は、本発明の第２の実施例の概念図をであ
る。
【図６】図６は、本発明の第２の実施例の電極ユニット
を心内膜に固定した状態を表している。
【図７】図７は、本発明の第２の実施例のペースメーカ
本体のブロック図である。
【図８】図８は、本発明の第２の実施例の電極ユニット
のブロック図である。
【図９】図９は、カテーテルの先端に保持したペーシン
グ電極を心内膜に固定する時の状態を示している。
【図１０】図１０は、ペーシング電極固定後に、カテー
テルを切り離した状態を示している。
【図１１】図１１は、スクリューとスクリューハンドル
の接合部の拡大図である。
【図１２】図１２は、従来のペースメーカである。１
０：心臓、１５：心内膜、１００：ペースメーカ本体、
１０５：送信波、１１０，１２０：ペーシング電極、１
１２，１２２：受信部、１１３，１２３：復調部、１２
４：電池部、１１５，１２５：電極部、１１７，１２
７：固定具、１３０：心電図測定用電極部、１３５，１
２５：心電図測定用電極、１５０，１５１：心電図測定
用電極、１５３：増幅部、１５４：Ａ／Ｄ変換部、１５
５：制御部、１５６：メモリ部、１５７：通信部、１５
８：送信部、１５９：電源、１５０：電極ユニット、１
６０：受信部、１６２：復調部、１６３：プログラマ、
２００：心電図情報信号、３００：心臓ペースメーカ、
３２０：リード線接続部、３４０：本体、３５０：リー
ド線、３５５：リード電極、４０１：スクリュー、４０
２：ネジ溝、４０３ａ：接続部、４０３ｂ：突起、４０
４ａ：末端部、４０４ｂ：切り欠き、４０５：スクリュ
ーハンドル、４０６：スタイレット、４０８：周状リ
ブ、４０９：後端、４１０：カテーテル、４１１：中空
部、４１２：コイル部、４１３：ネジ部、４１４：棒状
の接続部、４１５：開口部、４１６：Ｏリング、４１
７：ルーメン、４１８：ペーシング電極接続部、４１
９：操作部、４２０：ペーシング電極、４２１：開口
部、４２２：ホール部、４２３：凹凸、４２４：電極
部、４２７ａ，４２７ｂ：接続面

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 心電図情報を検出する少なくとも２つの
    電極と、該心電図情報に基づいてパルスを出力制御する
    制御部と、該パルスを変調し送信する送信部とを有する
    心臓ペースメーカ本体と、該送信されたパルスを受信し
    復調する受信部と、該受信部の出力パルスによって刺激
    される刺激電極とを有するペーシング電極とからなるこ
    とを特徴とする心臓ペースメーカ。
  2. 【請求項２】 心電図情報を検出する少なくとも２つの
    電極と、該心電図情報を変調・送信する心電図情報送信
    部と、該心電図情報送信部より送信された心電図情報を
    受信復調する受信部と、該受信された心電図情報に基づ
    いてパルスを出力制御する制御部と該パルスを変調送信
    する送信部とを有する心臓ペースメーカ本体と、心臓ペ
    ースメーカ本体より送信されるパルス情報を受信復調す
    る受信部と、該受信部の出力パルスによって刺激される
    刺激電極とを有するペーシング電極とからなることを特
    徴とする心臓ペースメーカ。
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