JPH07310U - 内視鏡用高周波ナイフ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】導電性ワイヤをシースに簡略的に固定して安価
な内視鏡用高周波ナイフを提供すること。 【構成】電気的絶縁性を有する可撓性のシース２０の先
端部に第１の透孔２１と第２の透孔２２とを穿設し、導
電性ワイヤ３０を第１の透孔２１からシース外部に導出
し、シース外部に導出した導電性ワイヤ３０を第２の透
孔２２から再びシース内部に導入して切開部４０を形成
している。また、シース先端部には、可撓性シース２０
と導電性ワイヤ３０とで形成される切開部４０の向きを
規制する湾曲方向制御部材６０がシース先端からシース
中途まで挿通している。さらに、湾曲方向制御部材６０
の端部には透孔６１が穿設され、この透孔６１に第２の
透孔２２から導入した導電性ワイヤ３０を挿通し、基端
部側に折り返してこの導電性ワイヤ３０をシース内に固
定する固定部７０を形成している。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は、内視鏡を介して体腔内に挿入し、十二指腸乳頭の括約筋などを切開 する内視鏡用高周波ナイフにに関する。

【０００２】

【従来の技術】

近年、体腔内に細長の挿入部を挿入して、目視観察、或は、モニタ観察したり 、必要に応じて処置具チャンネル内に挿通させた各種処置具によってさまざまな 治療・処置を行なうことのできる医療用内視鏡が広く利用されている。

【０００３】 例えば、内視鏡を介して十二指腸乳頭内に挿入する処置具には、造影チューブ ，バルーンカテーテル，高周波ナイフなどがある。

【０００４】 図８及び図９に示すように内視鏡用高周波ナイフ１は、電気的絶縁性を有する 可撓性のシース２と、高周波電流を流して括約筋などを切開する導電性ワイヤ３ と、可撓性シース２と導電性ワイヤ３とで形成される切開部４の向きを制御する 制御部材５などで構成されている。

【０００５】 すなわち、前記シース２の外周面には軸方向に所定の間隔で離間する一対の透 孔６，７が穿設され、シース内を挿通する導電性ワイヤ３が一端前記透孔６から シース先端部２ａの外周面に導出され、再び、透孔７からシース内部に導電性ワ イヤ３を導入して切開部４を形成している。このとき、前記透孔７からシース内 部に導入した導電性ワイヤ３の先端部３ａは、シース２の先端部内腔に配設した 平板状の方向制御部材５の透孔５ａを挿通して、この方向制御部材５の裏面（図 において下側）にろう付け、或は、半田付けで固定している。

【０００６】 そして、前記導電性ワイヤ３を図示しない操作部に設けた操作手段を牽引操作 することによってシース２の先端部２ａを湾曲させ、この湾曲したシース２と露 出している導電性ワイヤ３とで形成した切開部４を患部である十二指腸乳頭の括 約筋に接触させ、この導電性ワイヤ３に高周波電流を流して切開していた。

【０００７】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、内視鏡用高周波ナイフの切開部を形成するために導電性ワイヤ を方向制御部材の裏面にろう付けなどで固定する作業は、非常に細かな熟練を要 する作業であった。また、ろう付けの際の熱によって導電性ワイヤを傷めないよ うに細心の注意を払って行う必要があった。

【０００８】 本考案は上記事情に鑑みてなされたものであり、導電性ワイヤをシースに簡略 的に固定して安価な内視鏡用高周波ナイフを提供することを目的としている。

【０００９】

【課題を解決するための手段】

前記目的を達成するため本考案による内視鏡用高周波ナイフは、可撓性を有す るシースと、このシース内を挿通し先端部の一部をシース外周面側に一端導出し 再びシース内に導入する導電性ワイヤとを備える内視鏡用高周波ナイフであって 、 前記シース外周面側から再びシース内に導入した導電性ワイヤを基端部側に折 り返し、この導電性ワイヤをシース内に固定する固定部を形成した。

【００１０】

【作用】

この構成で、内視鏡用高周波ナイフの切開部を形成するためにシース内に再び 導入した導電性ワイヤの先端部を基端側に折り返して形成した固定部によって導 電性ワイヤをシース内に固定する。

【００１１】

【実施例】

以下、図面を参照して本考案の実施例を説明する。 図１及び図２は本発明の第１実施例に係り、図１は内視鏡用高周波ナイフのシ ース先端部の概略構成を示す断面図、図２は内視鏡用高周波ナイフの構成を示す 説明図である。

【００１２】 図２に示すように内視鏡用高周波ナイフ１０は、内視鏡を介して体腔内に挿通 される電気的絶縁性を有する可撓性のシース２０と、このシース２０の外周面側 に導出した導電性ワイヤ３０で形成した切開部４０と、前記シース２０の基端部 を接続固定する操作部本体５０と、前記導電性ワイヤ３０を接続固定し操作部本 体に対して摺動自在なスライダ５１とから構成されている。

【００１３】 図１を参照して内視鏡用高周波ナイフ１０の先端部の構成を説明する。 図に示すように電気的絶縁性を有する可撓性のシース２０の先端部には第１の 透孔２１と第２の透孔２２とが穿設され、高周波電流を通電する導電性ワイヤ３ ０を第１の透孔２１からシース外部に一端導出する一方、シース外部に導出した 導電性ワイヤ３０を第２の透孔２２から再びシース内部に導入して切開部４０を 形成している。

【００１４】 また、シース先端部の内部には、可撓性シース２０と導電性ワイヤ３０とで形 成される切開部４０の向きを規制する平板状の湾曲方向制御部材６０がシース先 端からシース中途まで挿通している。

【００１５】 さらに、この湾曲方向制御部材６０の端部には透孔６１が穿設されており、こ の透孔６１に第２の透孔２２から導入された導電性ワイヤ３０を挿通し、この導 電性ワイヤ３０を基端部側に折り返すことによって導電性ワイヤ３０をシース内 部に固定する固定部７０を形成している。

【００１６】 なお、前記スライダ５１は図示しない高周波電源に接続されている。また、前 記湾曲方向制御部材６０の幅は、シース２０の内径より若干大きく形成されてい るので、この湾曲方向制御部材６０の両側端がシース２０の弾性力によって挟持 されてシース内に配設されるようになっている。

【００１７】 さらに、シース２０に対する湾曲方向制御部材６０の配設方法は上記方法に限 らず、例えば、湾曲方向制御部材６０の両側端の一部をシース２０の内壁に埋め 込んだり、或は、湾曲方向制御部材６０の両側端とシース２０とを接着剤を用い て接着固定するなど様々な保持方法がある。

【００１８】 上述のように構成した内視鏡用高周波ナイフ１０の作用を説明する。

【００１９】 内視鏡用高周波ナイフ１０を用いてＥＳＴなどを行う場合、内視鏡用高周波ナ イフ１０のシース２０を内視鏡を介して体腔内に挿入する。そして、内視鏡の観 察下において、十二指腸乳頭を発見したならば、内視鏡用高周波ナイフ１０の先 端部を十二指腸乳頭からこの奥に位置する胆管まで挿入し、導電性ワイヤ３０の 基端部が接続されているスライダ５１を摺動させる。すると、導電性ワイヤ３０ が牽引されることによって、導電性ワイヤ３０を折り返して形成した固定部７０ が方向制御部材６０に設けた透孔６１、或は、第２の透孔２２に引っ掛かり、方 向制御部材６０及びシース先端部を湾曲させて切開部（ナイフ部）４０を形成し 、その状態で切開部４０を十二指腸乳頭に接触させて高周波電源からの高周波電 流を導電性ワイヤ３０に通電して括約筋を切開する。

【００２０】 このように、内視鏡用高周波ナイフの切開部を形成する導電性ワイヤをシース 内部に挿入して基端部側に折り返して固定部を形成したことによって、導電性ワ イヤの先端部と方向制御部材とをろう付け、或は、はんだ付けなどで固定してい たのに比べて組み立て性が大幅に向上して、安価に内視鏡用高周波ナイフを供給 することができる。

【００２１】 図３を参照して本発明の第２実施例を説明する。 図に示すように本実施例の内視鏡用高周波ナイフ１０は、導電性ワイヤ３０に 形成する固定部７０の折り返し部７１を二ヶ所設けることによって折り返し部先 端をシース２０に対して対設するように形成している。その他の構成は前記実施 例と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省略する。

【００２２】 このように固定部に二ヶ所の折り返し部を形成することで折り返し部先端をシ ースに対設するように形成することができるので、導電性ワイヤを牽引操作した とき、誤って導電ワイヤを押し込みすぎたときに、折り返し先端がシースを矢印 Ｂの方向に押圧するので、シース先端部からワイヤの折り返し部が突出すること を無くすことができる。

【００２３】 また、折り返し部がシース先端部から突出することがないので、ワイヤの破損 を無くすことができると共に、安全性の高い内視鏡要高周波ナイフを提供するこ とができる。 その他の作用及び効果は前記実施例と同様である。

【００２４】 なお、図４に示すように湾曲方向制御部材を配設しない内視鏡用高周波ナイフ １０′においては、固定部７０の折り返し部７１を二ヶ所設けることによって、 よりその効果を発揮することができる。

【００２５】 図５を参照して本発明の変形例を説明する。 図に示すように本実施例においては湾曲方向制御部材６０の透孔６１に挿通し た導電性ワイヤ３０を一端先端部側に折り返し、再び、湾曲方向制御部材６０の 先端で基端部側に折り返して導電性ワイヤ３０の固定部７２を形成している。

【００２６】 すなわち、導電性ワイヤ３０は、湾曲方向制御部材６０の図において上面側に 折り返されている。

【００２７】 このように、固定部を形成するために折り返しを先端側と基端側との二回行う ことによって、安定した固定部を形成することができる。 その他の構成は前記実施例と同様であり、同部材には同符号を付して説明を省 略する。なお、その他の作用及び効果は前記実施例と同様である。

【００２８】 図６及び図７を参照して本発明の第３実施例を説明する。 図７に示すように本実施例の内視鏡用高周波ナイフ１０は、操作部本体５０に シース２０に連通する口金８０を設ける一方、図６に示すようにシース先端部に 側孔２４を設け、この側孔２４の位置に透孔８１を有する補強部材８２を配設し ている。なお、図中Ｌ1 とＬ2 の関係は、Ｌ1 ＜Ｌ2 となるように形成されるよ うになっている。その他の構成は前記実施例と同様であり、同部材には同符号を 付して説明を省略する。

【００２９】 このように内視鏡用高周波ナイフを構成することによって、この内視鏡用高周 波ナイフが十二指腸乳頭から胆管に挿通されたか否かをシース先端部の側孔と連 通する口金から吸引した体液が胆汁であるか否かで確認することができる。

【００３０】 また、シース先端に配設した補強部材の側孔に対するＬ1 とＬ2 との長さの関 係をＬ1 ＜Ｌ2 として形成したことによりシースを湾曲させた際に補強部材が抜 け落ちることがなくなる。

【００３１】 その他の作用及び効果は前記実施例と同様である。

【００３２】

【考案の効果】

以上説明したように本考案によれば、導電性ワイヤをシースに簡略的に固定し て安価な内視鏡用高周波ナイフを提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１及び図２は本発明の第１実施例に係り、図
１は内視鏡用高周波ナイフのシース先端部の概略構成を
示す断面図

【図２】内視鏡用高周波ナイフの構成を示す説明図

【図３】本発明の第２実施例に係る内視鏡用高周波ナイ
フのシース先端部の概略構成を示す断面図

【図４】前記図３の他の例を示す内視鏡用高周波ナイフ
のシース先端部の概略構成を示す断面図

【図５】本発明の変形例に係る内視鏡用高周波ナイフの
シース先端部の概略構成を示す断面図

【図６】図６及び図７は本発明の第３実施例に係り、図
６は内視鏡用高周波ナイフのシース先端部の概略構成を
示す断面図

【図７】内視鏡用高周波ナイフの構成を示す説明図

【図８】図８及び図９は従来例に係り、図８は内視鏡用
高周波ナイフのシース先端部の概略構成を示す断面図

【図９】図８のＡ―Ａ断面図

【符号の説明】

１０…内視鏡用高周波ナイフ ２０…シース ３０…導電性ワイヤ ４０…切開部 ７０…固定部

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【手続補正書】

【提出日】平成５年１２月１０日

【手続補正１】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図１

【補正方法】変更

【補正内容】

【図１】

【手続補正２】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図３

【補正方法】変更

【補正内容】

【図３】

【手続補正３】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図４

【補正方法】変更

【補正内容】

【図４】

【手続補正４】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図５

【補正方法】変更

【補正内容】

【図５】

【手続補正５】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図６

【補正方法】変更

【補正内容】

【図６】

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 可撓性を有するシースと、このシース内
   を挿通し先端部の一部をシース外周面側に一端導出し再
   びシース内に導入する導電性ワイヤとを備える内視鏡用
   高周波ナイフにおいて、 前記シース外周面側から再びシース内に導入した導電性
   ワイヤを基端部側に折り返し、この導電性ワイヤをシー
   ス内に固定する固定部を形成したことを特徴とする内視
   鏡用高周波ナイフ。