JPH10155746A - 医療用画像表示方法及びシステム - Google Patents

医療用画像表示方法及びシステム

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JPH10155746A
JPH10155746A JP9312337A JP31233797A JPH10155746A JP H10155746 A JPH10155746 A JP H10155746A JP 9312337 A JP9312337 A JP 9312337A JP 31233797 A JP31233797 A JP 31233797A JP H10155746 A JPH10155746 A JP H10155746A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明の目的は、医療用画像を表示するための
新規な方法並びにシステムを提供することである。 【解決手段】本発明による医療用画像表示方法及びシス
テムは、複数の医療用画像それぞれに関してＣＡＤ結果
を得、複数の医療用画像の中の少なくとも１つの医療用
画像を画面の主画像観察領域３１に表示し、ＣＡＤ結果
に対応する複数の医療用画像をＣＡＤ／画像選択領域３
２に表示するものである。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、医療用画像の表示
方法及びシステムに係り、詳細には、コンピュータ支援
診断結果と共に医療用画像を表示するための表示方法及
びシステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】診断精度を向上すると共に、読影者によ
る画像解釈の１致を図るために、病変部の自動検出と、
正常及び異常パターンの特徴化づけを行うコンピュータ
支援診断（ＣＡＤ）装置が開発されている。コンピュー
タの出力は、読影者が最終的に診断する前に、補足的な
判断材料として利用されている。ＣＡＤ装置は、肺小結
節、間質性浸潤、心臓サイズ、気胸、並びに肺レントゲ
ン写真での間隔変化の自動検出と、乳房造影像での塊お
よびクラスター化したミクロ石灰沈着物の検出と、血管
撮影像での狭窄病変部の分析と、骨レントゲン写真での
骨折および骨多孔症の危険の分析等の様々に活用されて
いる。
【０００３】普通、読影者は、画像の全体を調べる。こ
の画像には、たいていは矢印、丸印、三角印または四角
印といった形態のマークが施されたＣＡＤ結果が重ねら
れている。抽出した異常等が多数になると、画像に重ね
られるマークの数も多くなり、画像は見難くなり、診断
するのが困難になる。従って、読影者による画像診断を
妨げることなくＣＡＤ結果を見ることができるような形
態で画像を表示することが必要になる。
【０００４】さらに、ＣＡＤにかけた多数の画像を自動
的に連続して表示することになる。ある時間にわたって
多数の画像を患者から得る場合もある。この場合には、
読影者が患者の状態変化を知ることができるような情
報、すなわち、二つの画像の差を表示することがさらに
必要になる。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、医療
用画像を表示するための新規な方法並びにシステムを提
供することである。また、本発明の他の目的は、被検体
の多数の画像を簡単な操作で効率的に表示するための新
規な方法並びにシステムを提供することである。本発明
のさらに他の目的は、多数の原画像や差分画像を簡単な
操作で効率的に表示するための新規な方法並びにシステ
ムを提供することである。
【０００６】
【課題を解決するための手段】本発明のこれら及び他の
目的は、コンピュータ支援診断（ＣＡＤ）情報が付加さ
れた同一画像の対応する部分と共に、画像を表示するた
めの方法及びシステムにより達成されるものである。
【０００７】請求項１記載の発明は、少なくとも１つの
医療用画像を得るステップと、前記画像に関する少なく
とも１つの種類の診断情報を得るステップと、前記画像
を表示画面の第１の表示領域に表示するステップと、前
記診断情報の少なくとも１つに対応する前記画像の各々
を、表示画面の第２の表示領域に表示するステップとを
具備することを特徴とする医療用画像表示方法である。
【０００８】請求項６記載の発明は、複数の医療用画像
を画面の第１の表示領域中に表示するステップと、前記
複数の医療用画像それぞれに関して複数種類の診断情報
を得るステップと、前記複数種類の診断情報を表示する
ための複数のボタンを生成するステップと、前記複数の
ボタンを前記画面の第２表示領域に表示するステップと
を具備することを特徴とする医療用画像表示方法であ
る。
【０００９】請求項１８記載の発明は、画像メモリー
と、前記画像メモリーに接続された画像再生システム
と、前記画像再生システムに接続された画像表示システ
ムと、前記画像表示システムと画像再生システムとに接
続されたインターフェースと、表示装置とを具備し、前
記画像表示システムは、画像差分回路と、コンピュータ
支援結果を表示するための回路とを有することを特徴と
する医療用画像表示システムである。
【００１０】請求項２９記載の発明は、複数の医療用画
像を得るステップと、表示画面の第１の表示領域に前記
医療用画像を表示画面の水平方向に沿って並べて表示す
るステップと、表示画面の第２の表示領域に前記医療用
画像を表示画面の垂直方向に沿って並べて表示するステ
ップと、前記第１の表示領域に表示されている医療用画
像を通過する垂直線と前記第２の表示領域に表示されて
いる医療用画像を通過する水平線との交点に、前記垂直
線が通過する前記第１の表示領域上の医療用画像と前記
水平線が通過する前記第２の表示領域上の医療用画像と
のサブトラクション像を表示するステップとを具備する
ことを特徴とする医療用画像表示方法である。
【００１１】
【発明の実施の形態】以下、図面を参照して、本発明を
好ましい実施形態により説明する。図１は本実施形態の
医療用画像表示システムの構成をブロック図で示してい
る。まず、複数の医療用画像が、画像メモリー／アーカ
イブ１０に記憶されている。メモリー／アーカイブ１０
は、電子的記憶装置、磁気的記憶装置、光記憶装置、ま
たはこれら３つの組み合わせからなる。例えば、最近の
比較的新しい画像をＲＡＭや磁気ディスクに記憶し、過
去の比較的古い画像をマルチディスクファイルシステム
内の光ディスク上に記憶することが一般的である。
【００１２】コンピュータ支援診断（ＣＡＤ）は、一般
的に、正常パターンと異常パターンの特徴づけを行い、
病変部として確率の高い部位を自動的に検出するという
ものであり、例えば肺小結節の検出、間質性浸潤の検
出、心臓サイズの検出、気胸及び肺レントゲン写真での
間隔変化の検出、乳房造影像での塊およびクラスター化
したミクロ石灰沈着物の検出、血管撮影像での狭窄病変
部の分析、骨レントゲン写真での骨折および骨多孔症の
危険の分析等を行うことができる。読影者は、このＣＡ
Ｄ結果を大いに参照して、精度よく診断を下すことがで
きる。ＣＡＤの結果は、医療用画像と共にメモリー／ア
ーカイブ１０に記憶され、画像再生システム１１により
必要に応じて何時でも医療用画像と一緒に再生すること
ができる。
【００１３】再生のためには目的とする医療用画像を特
定しなければならないが、このための検索情報として
は、例えば患者名、画像個々に付けられた識別番号、モ
ダリティー等が用いられている。読影者は、これらの検
索情報を、キーボードやポインティングデバイスで構成
されているユーザインターフェース１３を介して縫うす
ることができる。
【００１４】再生システム１１は、インターフェース１
３から入力された検索情報に従って読影対象とされてい
る少なくとも１枚の医療用画像を、メモリー／アーカイ
ブ１０から読み出す。表示システム１２は、再生システ
ム１２で読み出された医療用画像を表示するために、表
示器１４に転送する。表示器１４は、普及形の画像表示
端末を流用してもよいが、高速且つ高解像度の専用表示
装置であることが好ましい。ユーザインターフェース１
３は、表示器１４上の画像の表示制御のために必要な各
種コマンドやデータを表示システム１２に与える。
【００１５】再生及び表示システム１１、１２は、図１
に示すように、分離されていてもよく、またユニット化
されていても良い。例えば、ネットワークサーバー／コ
ンピュータは、端末、ワークステーションまたはパーソ
ナルコンピュータと接続されている間、再生表示に必要
な全ての機能を代行できるようにプログラムされてい
る。また、ネットワークサーバー／コンピュータは、ワ
ークステーション又はパーソナルコンピュータが表示プ
ログラムを施されている場合、再生機能を手に入れるこ
とができる。使用される構成及び必要な機能の分配はシ
ステム全体の個々に必要な箇所に適合することができ
る。
【００１６】表示システム１２のより詳細な構成を、図
２に示している。表示システム１２は、様々な回路の他
に、再生システム１１及びインターフェース１３からの
医療用画像入力、ＣＡＤ結果入力、コマンド入力、表示
を実現するためのコントローラ２０を有している。表示
システム１２は、原画像を、例えば７７×１０４ピクセ
ル（または７５×８４ピクセル）に縮小するために、患
者の原画像をサブサンプリングするサブサンプリング回
路２１を有している。さらに、表示システム１２には、
ＣＡＤ結果、例えば、検出した肺小結節、検出した間質
性浸潤、心臓サイズ等を、読影者に知らしめるためのマ
ーカや補助線等を医療用画像に重畳する機能を有するＣ
ＡＤ結果回路２２と、ユーザが画像の明るさやコントラ
ストを調整したり、画像の一部を拡大（縮小）するため
の画質調整回路２３とが設けられている。
【００１７】ある種のＣＡＤプログラムでは良好なＣＡ
Ｄ結果が得られないときは、ユーザはＣＡＤ回路２４に
他のＣＡＤプログラムを実行させて、その結果を画像に
重ね合わせるように指示することができる。
【００１８】表示システム１２は、過去の画像と、現在
の画像とをフレーム間で差分するための時間差分回路２
５を有することができる。この差分画像は、患者の病状
が時間と共にどのように悪化、又は快方に向かっている
かを観察する際に有効な情報を読影者に提供することが
できる。メモリー２６には、表示システム１２にロード
された画像と、表示システム１２により作成された差分
画像とＣＡＤ結果等が記憶される。
【００１９】以下に、表示及び再生システム１１及び１
２の動作を詳細に述べる。以下では、医療用画像として
胸部レントゲン写真を用いて、肺小結節、間質性浸潤、
心臓サイズに基づいた診断を行う例を説明するが、他の
種類の医療用画像でもよいし、他の診断目的であっても
よい。例えば、乳房造影像や血管撮影像のような他の種
類の画像で、乳癌や狭窄の診断を行うものであってもよ
い。さらに、図１及び２の表示システム１２の機能は、
ハード的に実現してもよいし、コンピュータで読みとり
可能な記憶媒体に記憶されているプログラムを使ってソ
フト的に実現してもよい。
【００２０】なお、図１６乃至図２０に実際の表示画面
を示している。図１６は主画像観察領域３１に表示され
る胸部Ｘ線画像を示すものである。図１６乃至図２０か
ら明らかなように、本実施形態では、様々なプルダウン
メニュー（図示せず）とアイコンのようなボタンが用意
され、これらを使って効率的に読影を進めることができ
るようになっている。
【００２１】最初に、図３を参照して、患者の選択と患
者の画像について述べる。読影対象の患者を選ぶのは、
制御領域３６内の“患者オープン(open patient)”とい
うボタンをクリックするか、又はメニューバー３５上の
ファイルメニューの“患者(patient) ”というメニュー
を選択すると、患者リストがポップアップされるので、
この中から指定することにより行われる。選択された患
者に関する原画像（撮影されたままで、何の加工も施さ
れていない又は最小限の加工しか施されていない画像）
と、それぞれに関するＣＡＤ結果とが、メモリー／アー
カイブ１０から表示システム１２へロードされる。ハー
ド的又はソフト的に時間差分回路２５により生成された
差分画像もロードされる。患者情報領域３２には、メモ
リー／アーカイブ１０からロードされた医療用画像にリ
ンクしている患者名や患者又は画像自体の識別番号（Ｉ
Ｄ）が表示される。
【００２２】医療用画像は、画素値に応じた輝度が与え
られ濃淡表示される。この明るさやコントラストの調整
は、画質調整回路２３のハード的又はソフト的に実現さ
れるウインドウ技術を使って行うことができる。
【００２３】メオリー／アーカイブ１０の中に最新の原
画像（“現在”）と、最も古い画像（“過去”）との間
に、差分画像が存在するのであれば、その中で最も最近
の差分画像とその原画像も参照用として選択する。この
ような差分画像と、それを生成するのに用いた過去画像
と現在画像とからなる３種類の画像セット（以下、これ
を差分セットと称する）は、表示器２６の画面内の限定
された主画像観察領域３１と称するウインドウに同時に
表示する（図１９）。この表示形態を、“セット表示”
と称する。ＣＡＤ／画像選択領域３２には、差分画像に
デザインされた複数のボタンが配置される。これらのボ
タンを使って、ユーザは、主画像観察領域３１で現在画
像、過去画像、ＣＡＤ結果を自由に切り換えて観察で
き、また読影対象の複数枚の画像を１度に確認すること
ができる。
【００２４】仮に現在画像と過去画像との間に差分画像
が無い場合は、主画像観察領域３１には現在画像のみが
表示される。このときＣＡＤ／画像選択領域３２には、
ボタンは１つだけ表示される（後述する）。
【００２５】読影対象の画像が複数あれば、ユーザはＣ
ＡＤ／画像選択領域３２内で、現在の原画像または古い
原画像を、小結節、間質性浸潤および心臓サイズ等のＣ
ＡＤ結果の種類とともに選択することができる。差分画
像だけを単独で表示することもできるし、また差分画像
を、それを生成するのに用いた新しい画像や古い画像と
一緒に表示することも可能である。さらに、ユーザは、
例えば、ＣＡＤ結果を重畳するさせることなく、また小
結節のＣＡＤ結果、間質性浸潤のＣＡＤ結果、心臓サイ
ズのＣＡＤ結果を１つ又は任意に組み合わせて画像に重
畳表示することもできる。
【００２６】メニューバー３５又はＣＡＤ／画像選択領
域３２内のある画像が選択された場合、画像全体にわた
って複数のマーカが示され（図１７）、ＣＡＤ結果がテ
キストとしてＣＡＤ情報領域３４に示される。ＣＡＤ／
画像選択領域３２には、読影対象の画像とＣＡＤ結果と
が重ねて表示される。胸部Ｘ線写真の場合、ＣＡＤによ
り、小結節、間質性浸潤、心臓サイズが検出され得る。
図１６で示されているように、ＣＡＤ／画像選択領域３
２には、例えば２つの過去画像(previous1,previous2)
と、それぞれ３つづつのＣＡＤ結果と表示される。時間
差分画像はこれらの画像と同じ並びには表示されず、別
の行に表示される。
【００２７】ＣＡＤ／画像選択領域３２の中のボタン
は、サブサンプリング回路２１で得られる縮小画像にデ
ザインされている。なお、この縮小画像には、ＣＡＤ結
果が重ねられている。
【００２８】主画像観察領域３１に現在表示されている
画像のＣＡＤ結果は、必要に応じてメニューバー操作で
取り出すことができる。加えて、読影中の画像に対応す
る差分画像や、差分セットをメニューバー操作で表示切
り替えすることができる。
【００２９】他の画像が指定されたならば、画面３０
は、他の画像／差分選択用の画面（図１３）に切り替わ
り、この患者に対して入手可能な画像並びに差分画像の
全てが表示される。ユーザは、主画像観察領域３１に戻
って、１つの画像を選択することができ、選択された画
像が表示される。
【００３０】図３に示すように、ユーザは“最新画像(n
ewest images) ”というボタンを押すことで、当該患者
の最新画像を選択し表示させることができる。また、当
該患者が撮影中のとき、そのメッセージが表示される。
従って、現在画像と過去画像との間に差分セットが存在
するのであれば、最新のセットが選択され、さもなけれ
ば現在画像のみが選択される。
【００３１】ここで本発明の特徴をより詳細に述べる。
図３で示される主画面３０では、ユーザはある患者に関
する差分セット、もしくは１枚の画像を念入りに徹底的
に読影することができる。図３は表示システム１２によ
り表示器１４上に生成された主画面を示している。この
主画面を見ながら、ユーザは、インターフェース１３を
介して再生システム１１や表示システム１２に対する所
望の命令や情報を入力することができる。
【００３２】主画面３０は、主画像観察領域３１、ＣＡ
Ｄ／画像選択領域３２、患者情報領域３３、ＣＡＤ情報
領域３４、メニューバー３５、制御領域３６という７つ
の領域で構成される。なお、図３には示されていない
が、必要に応じて主画面３０上に患者選択ウインドウを
ポップアップすることができる。なお、図１６乃至図２
０の“Anne Ibodhy ”は、患者名である。
【００３３】図３で示されているように、主画像観察領
域３１とＣＡＤ／画像選択領域３２が重要である。ＣＡ
Ｄ／画像選択領域３２に表示されている複数の画像（ボ
タン）を指示することにより、任意の画像を大きなオリ
ジナルサイズで主画像観察領域３１に表示させることが
できる。患者情報領域３３には、主画像観察領域３１に
表示されている画像の患者に関する患者情報が表示され
る。ＣＡＤ情報領域３４では、ＣＡＤ結果をテキスト
（文字）で表示するために割り当てられている。メニュ
ーバー３５のデザインは固定的ではなく、例えば制御領
域３６で画質調整コマンドを指示した時には、それに応
じたデザインに変化する。
【００３４】主画像観察領域３１にオリジナルサイズで
表示された原画像や差分画像を観察して、読影を詳細に
進めることができる。例えば、原画像は濃淡で表現され
るが、濃淡特性を決める明るさとコントラストは、画質
調整回路２３の機能を利用してユーザが自由に調整でき
るようになっている。例えば、マウスボタンをクリック
したままで、ポインタで画像全体を指定するか、又は、
メニューバー内のコントロールメニューからウインドウ
を選択する（図示せず）ことで行われる。本実施形態で
は、コントラストと明るさを変えると、それは画面全体
に影響するようになっている。
【００３５】メモリー／アーカイブ１０に記憶されてい
る画像は、それぞれ固有の識別情報、ここでは日付番号
が付与されている。これは読影作業に対して与えられる
固有の番号であり、その読影日付と密接に関わるもので
ある。ユーザを支援するために、日付番号が主画像観察
領域３１内の下の方に配置されている（図１６）。
【００３６】このシステムに搭載されている拡大機能を
活用して、ユーザは必要に応じて画像の中の所望の一部
分を拡大することができる。それは拡大メニュー（図示
せず）中の拡大ボタンもしくは拡大選択として制御領域
３６から選択される。拡大表示は拡大ボタンを再び押す
か、拡大メニュー中の非選択を選ぶことで解除すること
ができる。
【００３７】拡大表示の指示がなされたとき、画質調整
回路２３は主画像観察領域３１の１部を拡大領域４０に
割り当てて、ここに図４で示されているように、画像の
一部分をＣＡＤ結果と共に拡大表示する。拡大処理は、
サブサンプリング又はピクセル補間等の既存技術でかま
わない。ユーザは、例えばマウスの左ボタンを押したま
までマウスを移動させることで、その画像に対する拡大
領域４０の位置を自由に動かすことができる。また、拡
大率は、マウスの左右ボタンを１回押すごとに少しずつ
高く又は低くなるように、またはマウスを移動すること
で拡大率を上げるか下げることができる。この拡大操作
のレスポンスは速い。
【００３８】拡大領域４０の大きさは、制御領域３６中
の拡大サイズスライダー（図１６）を操作して自由に調
整することができる。ユーザがスライダーを左に移動す
るにつれ、拡大領域がより小さくなり、また、スライダ
ーを右に移動するにつれ、拡大領域が大きくなる。スラ
イダーを右いっぱいに移動すると、主画像観察領域３１
の全部または大部分が拡大領域となる。
【００３９】ＣＡＤ／画像選択領域３２には、ＣＡＤ結
果が重畳された縮小画像にデザインされた複数のボタン
が表示される。図では、これらは左詰めに配列している
が、他の配置も可能である。ある画像のＣＡＤ結果、例
えば小結節の検出結果を見るために、ユーザはＣＡＤ／
画像選択領域３２内の小結節ボタンを押すか、結果メニ
ュー（図示せず）内の小結節選択肢を選択する。
【００４０】小結節ボタンを指示したとき、主画像観察
領域３１に表示される画像が図５に示されている。この
画像には、小結節として可能性の高い部位の場所を示す
ための矢印５０が重畳されている。これと同時に、図１
６で示されているように、ＣＡＤ情報領域３４には、そ
の結果が正常（小結節が無い）であるというメッセージ
又は異常（１つ以上の小結節がある）であるというメッ
セージと、検出された小結節の数とが表示される。
【００４１】間質性浸潤を検出するＣＡＤ結果を見るた
めに、ユーザはＣＡＤ／画像選択領域３２内の間質性浸
潤ボタンを指示するか、又は結果メニュー（図示せず）
内の間質性浸潤選択肢を選択する。間質性浸潤ＣＡＤ結
果の例が図６に示されている。間質性浸潤として可能性
の高い部位が、マーカー６０で示されている。丸形マー
カは小結節浸潤領域を示し、四角形マーカは網状浸潤領
域を示し、三角形マーカは細網内小結節浸潤領域を示し
ている。マーカの形状と、浸潤領域の種類との対応関係
は、ＣＡＤ情報領域３４（図１７）内に表示される。
【００４２】所定の基準に応じて選ばれたメッセージも
ＣＡＤ情報領域３４に表示される。例えば、被検対象領
域の４分の１以上が異常であれば、画像の結果は異常で
あると見なされ、これ以外では正常と見なされる。
【００４３】心臓サイズのＣＡＤ結果を見るためには、
ユーザはＣＡＤ／画像選択領域３２内の心臓サイズボタ
ンを指示するか、又は、結果メニュー（図示せず）内の
心臓サイズ選択肢を選ぶ。心臓サイズＣＡＤ結果の例が
図７に示されている。ここでは、トレースした心臓の輪
郭を画像上に表示することができるし、２つの平行なバ
ー７０により胸郭を表すことができる。さらに２つの平
行なバー７１により、心臓サイズ検出ルーチンによる心
臓胸郭比の測定に用いた最縮胸郭を示すことができる。
測定された心臓胸郭比ＣＡＤ情報領域３４内に配置され
る。
【００４４】差分画像を見るには、ユーザはＣＡＤ／画
像選択領域３２内の差分画像ボタンを指示するか、又は
サブメニュー（図示せず）内のサブ選択肢を選択する。
差分画像の下の方に表示される日付番号は、その差分画
像を生成するのに用いた新しい画像の日付番号と古い画
像の日付番号との２種類が組み合わされている。
【００４５】差分画像と、その差分画像を生成するのに
用いた新しい画像と古い画像、つまり差分セットを同時
に表示することができる。この一例を、図８に示す。ユ
ーザは、ＣＡＤ／画像選択領域３２内の“all three ”
というボタンを指示するか、又は、サブメニュー（図示
せず）中の“全”ボタンを選択することで、３種類の画
像を主画像観察領域３１に同時表示させることができ
る。
【００４６】３種類の画像が主画像観察領域３１に同時
表示されているとき、ＣＡＤ／画像選択領域３２のデザ
インは、図９に示すように、ユーザが新しい画像、古い
画像、差分画像の中の１つだけを自由に取り出して、主
画像観察領域３１を一杯に使って拡大表示することがで
きるように変化する。新しい画像、古い画像、差分画像
の中の１つが主画像観察領域３１に大きく表示されてい
るとき、“縮小”というボタンが表示される。このボタ
ンを指示すると、主画像観察領域３１の表示形態は、３
種類の画像が同時に表示される形態に切り替わる。３種
類の画像が同時に表示されているとき、それぞれの画像
の下には“拡大”というボタンが表示され、このボタン
を指示すると、その画像を主画像観察領域３１を一杯に
使って拡大表示することができる（図１９）。
【００４７】ＣＡＤ／画像選択領域３２には、文字列に
デザインされたボタンが表示される。このボタンを指示
すると、他の画像に切り替わり、また最新画像にショー
トカットできる。その上に表示されたボタンは、ＣＡＤ
結果が重畳された縮小画像にデザインされている。領域
３２中で利用されるボタンの配置は２種類あり、これら
は１グループの差分画像または単一の原画像が読影中で
あるかどうかに依存している。
【００４８】３種類の画像（差分セット）が主画像観察
領域３１に表示されているとき、図１０で示されている
ように、１０個のボタンは、複数行に配置される。１種
類の画像が主画像観察領域３１に大きく表示されている
とき、４個のボタンは、図１１で示されるように、１行
に配置される。いずれの場合も、“原画像(OriginalIma
ge)”のボタンは、左端に配置される。この原画像ボタ
ンを指示すると、ＣＡＤ結果が重畳されない状態で、新
しい又は古い原画像が主画像観察領域３１に大きく表示
される。
【００４９】一方、小結節(Nodule CAD)のボタン、間質
性浸潤(Interstitial CAD)のボタン、心臓サイズ(Heart
Size CAD)のボタンは、原画像ボタンの右側に配列され
ている。これらの１つを指示することで、それに応じた
ＣＡＤ結果が重畳された状態で、原画像が主画像観察領
域３１に大きく表示される。
【００５０】さらに、差分画像(Subtraction Image) の
ボタンを指示すると、新しい画像から古い画像をフレー
ム間で差分した差分画像が主画像観察領域３１に大きく
表示される。また、“３種画像(All Three) ”とデザイ
ンされたボタンを指示すると、差分画像と、それを生成
するのに用いた新旧２つの原画像とが主画像観察領域３
１に同時表示される。
【００５１】これらのボタンは、それぞれのボタンが指
示されたときに主画像観察領域３１中に大きく表示され
る画像の縮小画像にデザインされている。これらのボタ
ンの１つが指示されたとき、当該ボタンのデザインは、
縮小画像から何の変哲もないグレーのフレームに置き換
えられる（図１９）。これにより、ユーザには、主画像
観察領域３１に表示されているのが、どの画像でどのＣ
ＡＤ結果であるのかを知ることができる。同一のボタン
を２回指示すると、前画面に戻る。
【００５２】ＣＡＤ／画像選択領域３２中のボタンの詳
細が、図１２に示されている。ボタンは、そのラベル、
縮小画像、日付番号、および陽性／陰性インジケータで
デザインされている。原画像ボタンのラベルには、最新
の現在画像と、２番目に新しい画像、３番目に新しい画
像がある。小結節ボタンには“小結節”というラベルの
文字が、間質性浸潤ボタンには“間質”というラベルの
文字が、心臓サイズボタンには“心臓肥大”というラベ
ルの文字がそれぞれ付けられている。また、差分ボタン
には“差分ラベル(Subtraction) ”が付けられ、差分セ
ットボタンには“３種画像(All Three) ”というラベル
文字が付けられる。他のラベルも適宜利用されても良
い。
【００５３】これらのボタンは、サブサンプリング回路
２１により例えば約７０×８５ピクセルに縮小された縮
小画像の絵柄にデザインされている。従って、実際の画
像とそのＣＡＤ結果の概要は、ボタンのデザインから概
ね読み取れる。このようにデザインされたボタンから、
ユーザは、例えば心臓サイズボタンから心臓の輪郭をあ
る程度粗く見ることができる。さらに、３種画像ボタン
では、３種の画像がボタン内に表現されている（図１
６）。
【００５４】これらのボタンには、その下の方に日付番
号が書き込まれている。差分画像ボタンおよび３種画像
ボタンの下の方には、３つの日付番号が記入されてい
る。小結節および間質性浸潤を自動検出するＣＡＤプロ
グラムの多くは、“陽性”または“陰性”の判定を下す
ことができる。また、この判定結果は、ＣＡＤボタンの
右上部分のドットの色の違いで読影者に提供される。例
えば、ドットが赤であれば、陽性を示し、緑が陰性を示
している。このインジケータにより、ユーザは、ＣＡＤ
／画像選択領域３２を見るだけで、ＣＡＤ結果をある程
度見極めることができる。
【００５５】制御領域３６は、画面内で主画像観察領域
３１の真下に配置されており、そこには頻繁に利用され
る機能ツールボタンがデザインされている。第１ツール
を使って、拡大率を調整することができるし、第２ツー
ル（スライダーバー）を使って、拡大領域の大きさを調
整することができる。また、第３ツールを使って、ウイ
ンドウを変えてコントラストや明るさを規定値にリセッ
トしたり、任意に調整することができるし、第４ツール
を使って、患者選択用のサブメニューをポップアップす
ることができる。
【００５６】メニューバー３５は、大きめの標準的なＸ
−ウインドウタイプのメニューバーであり、機能の種類
毎にメニューデザインが変わるようになっている。ここ
ではメニューバー３５のデザインは、ファイルメニュ
ー、制御メニュー、拡大メニュー、結果メニュー、サブ
メニュー、実行メニューという６種類のメニューの中で
自由に切り換えることができる。これらのメニューとそ
のそれらの内容を簡単に順次説明する。
【００５７】まず、ファイルメニューには、患者選択ボ
タン、印刷バッファーボタン、分析ボタン、終了ボタン
という４つのシステムコマンドボタンが含まれている。
患者選択ボタンを指示すると、制御領域３６の中の患者
選択用リストを開くことができるし、印刷バッファーボ
タンを指示すると、画像印刷を実行することができる。
また、分析ボタンを指示すると、サブメニューが開い
て、ヒストグラム分析やグレーレベルプロファイリング
のような様々な分析モードを選択することができる。終
了ボタンを指示すると、ファイルメニューを終了させる
ことができる。
【００５８】制御メニューには、ウインドウボタン、他
画像ボタン、最新画像ボタン、隠れボタン、隠れ日付ボ
タンといった５つのシステムコマンドボタンが設けられ
ている。ウインドウボタンを指示すると、ウインドウ調
整のためのサブメニューをポップアップすることができ
る。他画像ボタンおよび最新画像ボタンは、ＣＡＤ／画
像選択領域３２内の同一の名称を持つボタンと同じ機能
が働く。隠れボタンを指示することにより、主画像観察
領域３１内の全てのボタンを非表示にして、そのボタン
に隠れて見えなかった画像の一部分を見ることができ
る。隠れ日付ボタンを指示することにより、日付番号を
非表示にして、その日付番号に隠れて見えなかった画像
の一部分を見ることができる。隠れボタン、隠れ日付ボ
タンをもう一度指示することで、これらボタンを再表示
することができる。
【００５９】拡大メニューには、通常および拡大という
２つのシステムコマンドボタンが含まれている。これら
は制御領域３６中の拡大ボタンの機能と同じである。結
果メニューには、無、小結節、間質性湿潤、心臓サイズ
といった４つのコマンドボタンが含まれている。これら
ボタンの機能は、ＣＡＤ／画像選択領域３２内の同じ名
称のボタンとそれぞれ同じ機能を有している。
【００６０】サブメニューには、新しい画像ボタン、差
分画像ボタン、古い画像ボタン、３種画像ボタンが含ま
れている。これらボタンの機能は、ＣＡＤ／画像選択領
域３２内の同じ名称のボタンとそれぞれ同じ機能を有し
ている。
【００６１】最後の実行メニューには、ＣＡＤプログラ
ムの手動による実行開始ボタンが含まれている。画像ロ
ードに失敗したとき、その失敗した画像に撮影時が最も
近い差分セットが読影用として選択される。このような
差分セットが生成されていないときには、最新の原画像
が読影用として選択される。読影者が他の差分セットを
見たいか、又は現在の患者の他の原画像を見たい場合に
備えて、他の画像／差分選択画面が設けられている。こ
の画面は、主画面３０上のＣＡＤ／画像選択領域３２を
選択するか、またはメニューバー上のコントロールメニ
ューから他画像を選択することで選ばれる。主画面から
最新の画像を選択することで、患者が読影のために載置
された時に選ぶであろう読影用画像と同じ画像が選択さ
れる。
【００６２】主画面３０上に表示されるＣＡＤ／画像選
択領域１３０を図１３に示す。この領域１３０には、メ
モリー／アーカイブ１０に保持されている入手可能な全
ての原画像と差分画像とが一覧表示される。これらの画
像はＣＡＤ／画像選択領域１３０内で、図１４と図２０
に示されているように、マトリックス状に配置される。
あるボタンを押してある１つの画像を選択すると、その
ボタンに対応した画像（原画像または差分画像）が画像
下見領域１３１に表示される。
【００６３】マトリクスの配置は、医療用画像が表示画
面の水平方向に沿って撮影日順に配列され、また、医療
用画像が表示画面の垂直方向に沿って撮影日順に配列さ
れ、そして、各垂直線と各水平線との交点に、それらが
通過する２つの画像のサブトラクション像が表示され
る。そして、サブトラクション像の１つを選択すること
により、選択されたサブトラクション像の拡大像を表示
するようになっている。
【００６４】画像下見領域１３１は、選択した画像が所
望する画像であるか否かの確認ができる程度に十分大き
いものである。その画像または差分画像に対応する日付
番号が画像下見領域１３１の下の領域１３２に表示され
る。
【００６５】画像下見領域１３１で確認した原画像また
は差分画像を、主画像観察領域に表示させるのは、他画
像／差分マトリックス領域１３０内の特定のボタンを再
びクリックするか、または画像下見領域１３１上をクリ
ックすることで実現される。前検査ボタン１３３をクリ
ックすると、前回の主画面３０へ戻ることができる。
【００６６】他画像／差分マトリックス領域１３０の概
略が図１４に示されている。もっとも古いものを除い
て、患者の原画像（現在(CURRENT) 、過去１(PREV 1)、
過去２(PREV 2)）のボタンが、領域１３０の右側に縦に
並ぶ。また、最も新しい現在の画像を除いて、全ての原
画像ボタンが領域１３０の最上に横に並ぶ。これらの行
列の先頭は連続の画像番号がラベルされている。最も新
しい画像は“現在(CURRENT) ”とラベルされ、２番目に
新しい画像は“過去１(PREV 1)”とラベルされ、３番目
に新しいものは“過去２(PREV 2)”とラベルされ、以下
同様である。各組の原画像から作成される差分画像ボタ
ンは、マトリクスの交差位置に配置される。差分画像は
回路２５で作成されるかまたは記憶装置から再生され
る。
【００６７】また、ユーザにより最も最近読影された原
画像または差分セットが主画面３１に表示されるとき、
そのユーザにより最も最近読影されたことを表すインジ
ケータが付けられる。これは、例えば、小さな赤いボッ
クスを用いて、ボタンの右上の角にＸをそれを介して配
置することで行われる（図１４）。例えば、過去１から
過去２を差分した差分画像を主画面３１に表示させて読
影しているとき、これら過去１と過去２の交差部に位置
する差分画像ボタンの上には、当該インジケータが付与
される。
【００６８】原画像ボタンの直上には、現在、過去１、
過去２等のラベルが配置される。原画像ボタンは、その
ボタンが対応している原画像の縮小画像にデザインされ
ている。また、原画像ボタンの下の方にはその画像の日
付番号が配置される。縮小画像は、サブサンプリング回
路２１によって、例えば約７７×１０４ピクセルのサイ
ズに縮小される。原画像ボタンの配置が図１５（ａ）お
よび図２０に図示されている。
【００６９】差分画像ボタンの直上には“差分”という
ラベルが配置されている。この差分画像ボタンも、その
縮小画像にデザインされている。このボタンの下の方に
も、この差分画像を生成するために用いた新旧２枚の原
画像に関する２種の日付番号が配置される。差分画像の
ボタン配置は図１５（ｂ）に図示されている。
【００７０】一人の患者に関する画像は通常複数枚存在
するので、全ての組み合わせで差分画像を生成している
ことはおそらく無いと考えられる。基本的には、新しい
画像が得られると、次の３つの差分が実行される。 １）現在画像とそれより１つ古い（過去画像現在画像を
除いて最も新しい画像）との差分 ２）現在画像とそれより２つ古い（過去画像現在画像を
除いて２番目に新しい画像）との差分 ３）現在画像とそれより３つ古い（過去画像現在画像を
除いて３番目に新しい画像）との差分 他画像／差分マトリクス領域１３０の中で、実際には生
成していない差分画像に対応するボタンは、縮小画像等
に代えて、“利用不可”等のメッセージがデザインされ
ている。このようなメッセージがデザインされているボ
タンをクリックすると、差分を実行するか否かの問い合
わせメッセージがシステム側から提示される。ユーザが
“行う”をクリックすると、サブサンプリング回路２５
により、バックグラウンドで、差分処理が実行される。
差分が完了した段階でユーザがこの患者をまだ読影中で
あった場合には、それをロードし、他画像／差分マトリ
クス領域１３０の中にその縮小画像ボタンを表示する。
【００７１】本発明は、上述した実施形態に限定される
ことなく、種々変形して実施可能であるのは言うまでも
ない。例えば、ユーザが画像並びにコマンドをボタンお
よびプルダウンメニューからポインティングデバイスを
用いて選択するという画像の表示および操作を行うウイ
ンドウズ手法と結びつけて上述したが、このような手法
に限定されるものではない。また、ボタンを異なった配
列に配置することも可能であり、また、異なった情報を
表示することも可能である。例えば、ボタンを縮小画像
にデザインし、ユーザがこのボタンの縮小画像で下見す
ることができるようにすれば、画像選択の助けとなる。
ボタンのサイズ並びに形状は変更可能である。また、上
述では、胸画像並びに特定のＣＡＤ技術に関して説明し
たが、他の画像並びに他のＣＡＤ技術に対しても適用で
きるのは勿論である。
【００７２】
【発明の効果】画像切替ボタンは、ＣＡＤ結果を重畳し
た原画像の縮小画像にデザインされており、この縮小画
像やＣＡＤ結果で確認しながら画像切替作業を行うこと
ができる。このように画像を縮小することで、読影者は
画像の確認だけでなく、ＣＡＤ結果を１度に見ることが
できる。また、縮小画像を選択することで、拡大画像も
自由に見ることができる。
【００７３】また、この方法及びシステムでは、差分画
像を表示することができる。このシステムにより差分画
像を作成（再生）し、その差分画像を縮小して拡大画像
と一緒に表示することができる。差分画像により、読影
者は患者の状態変化を迅速に知ることができる。
【００７４】本発明の方法及びシステムは、様々なＣＡ
Ｄ結果を、ＣＲＴモニターまたはこれと等価な高速で高
解像度の画像表示装置の画面内の主画像観察領域に表示
する。また、郵便切手の大きさぐらいに縮小された縮小
画像が切替ボタンとして、第２観察領域に表示する。縮
小画像は機能ボタンとして活用される。いずれかのボタ
ンを選択することで、そのボタンに対応した画像が大き
めのサイズで主画像観察領域に表示される。また、現在
の画像と過去の画像との比較結果が、ＣＡＤ結果と共に
差分画像として配列され表示される。
【００７５】より詳細には、システムは、様々なＣＡＤ
スキーム、例えば、胸の場合、その画像に対して肺小結
節、間質性浸潤、心臓サイズ等の自動検出を表示するこ
とができる。また、この方法およびシステムによれば、
病状の経過を時間差分がぞうで観察できる。ＣＡＤスキ
ームからの個々の異常は、それらの中にＣＡＤ結果が重
畳された縮小（切手サイズ）画像を有するボタンをクリ
ックすることで見ることができる。これらの画像と結果
は高速のモニターに表示される。現在画像と過去画像間
の差分画像の縮小画像にデザインされたボタンをクリッ
クすることで、当該差分画像を大きく表示させることが
できる。他の差分画像は、２次元アレイ状に配列された
縮小差分画像ボタンから選ぶことで選択できる。アレイ
の隣の画像下見領域により、差分画像等を大きく表示さ
せる前に、下見することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本実施形態に係る医療用画像表示システムのブ
ロック図
【図２】図１の表示システムのブロック図。
【図３】図１の表示システムにより生成された主画面を
示す図。
【図４】拡大画像の表示例を示す図。
【図５】小結節を示すコンピュータ支援診断情報が重ね
合わされた画像の表示例を示す図。
【図６】組織内浸潤を示すコンピュータ支援診断情報が
重ね合わされた画像の表示例を示す図。
【図７】心臓サイズを示すコンピュータ支援診断情報が
重ね合わされた画像の表示例を示す図。
【図８】古い画像と新しい画像とそれらの差分画像を示
す図。
【図９】古い画像と新しい画像とそれらの差分画像との
３者間の表示切替の動きを示す図。
【図１０】ＣＡＤ／画像選択領域内のボタン構造の１例
を示す図。
【図１１】ＣＡＤ／画像選択領域内のボタン構造の他の
例を示す図。
【図１２】ＣＡＤ／画像選択領域内のボタン構造の詳細
図。
【図１３】ＣＡＤ／画像選択領域の画面構造の１例を示
す図。
【図１４】図１３の他の画像／差分画像マトリックスの
１例を示す図。
【図１５】原画像ボタン及び差分画像ボタンの１例を示
す図。
【図１６】表示器の第１表示画面を示す中間調画像の写
真。
【図１７】表示器の第２表示画面を示す中間調画像の写
真。
【図１８】表示器の第３表示画面を示す中間調画像の写
真。
【図１９】表示器の第４表示画面を示す中間調画像の写
真。
【図２０】表示器の第５表示画面を示す中間調画像の写
真。
【符号の説明】
１０…画像メモリ／アーカイブ、 １１…画像再生システム、 １２…表示システム、 １３…ユーザインタフェース、 １４…表示器、 ２０…コントローラ、 ２１…サブサンプリング回路、 ２２…ＣＡＤ結果回路、 ２３…画質調整回路、 ２４…ＣＡＤ回路、 ２５…差分回路、 ２６…メモリー、 ３０…主画面、 ３１…主画像観察領域、 ３２…ＣＡＤ／画像観察領域、 ３３…患者情報領域、 ３４…ＣＡＤ情報領域、 ３５…メニューバー、 ３６…制御領域。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ケネス・アール・ホフマン アメリカ合衆国、 イリノイ州 60448、 シカゴ、 チャールストン ロード マ テソン 4204 (72)発明者 ハーバー・マクマーン アメリカ合衆国、 イリノイ州 60614、 シカゴ、 ノース． クリーブランド 2144 (72)発明者 土井 邦雄 アメリカ合衆国、 イリノイ州 60521、 ウィローブルック、 レーン・コート 6415

Claims (31)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 少なくとも１つの医療用画像を得るステ
    ップと、 前記画像に関する少なくとも１つの種類の診断情報を得
    るステップと、 前記画像を表示画面の第１の表示領域に表示するステッ
    プと、 前記診断情報の少なくとも１つに対応する前記画像の各
    々を、表示画面の第２の表示領域に表示するステップと
    を具備することを特徴とする医療用画像表示方法。
  2. 【請求項２】 前記医療用画像を縮小するステップと、
    前記縮小した医療用画像を前記第２表示領域に表示する
    ステップとをさらに備えることを特徴とする請求項１記
    載の医療用画像表示方法。
  3. 【請求項３】 同一患者に関する２つの医療用画像をフ
    レーム間で差分するステップと、前記差分画像を表示す
    るステップを有することを特徴とする請求項１記載の医
    療用画像表示方法。
  4. 【請求項４】 前記差分画像を前記医療用画像と同時に
    表示するステップをさらに備えることを特徴とする請求
    項３記載の医療用画像表示方法。
  5. 【請求項５】 前記複数の医療用画像を縮小して複数の
    縮小画像を生成するステップと、前記複数の縮小画像を
    それぞれ対応する診断情報と共に前記第２表示領域に表
    示するステップとをさらに備えることを特徴とする請求
    項３記載の医療用画像表示方法。
  6. 【請求項６】 複数の医療用画像を画面の第１の表示領
    域中に表示するステップと、 前記複数の医療用画像それぞれに関して複数種類の診断
    情報を得るステップと、 前記複数種類の診断情報を表示するための複数のボタン
    を生成するステップと、 前記複数のボタンを前記画面の第２表示領域に表示する
    ステップとを具備することを特徴とする医療用画像表示
    方法。
  7. 【請求項７】 前記複数のボタンの中の任意の１つが指
    示されたとき、その指示されたボタンに対応する診断情
    報を前記第１表示領域に表示するステップをさらに備え
    ることを特徴とする請求項６記載の医療用画像表示方
    法。
  8. 【請求項８】 前記複数の医療用画像に関する複数の縮
    小画像を生成するステップと、前記診断情報が重畳され
    た縮小画像にデザインされたボタンを前記第２表示領域
    に表示するステップとをさらに備えることを特徴とする
    請求項６記載の医療用画像表示方法。
  9. 【請求項９】 前記診断情報の種類別に前記複数のボタ
    ンを生成するステップさらに備えることを特徴とする請
    求項８記載の医療用画像表示方法。
  10. 【請求項１０】 同一被検体に関する２つの医療用画像
    を得るステップと、前記２つの医療用画像を差分して差
    分画像を生成するステップと、前記差分画像を表示する
    ステップとをさらに備えることを特徴とする請求項６記
    載の医療用画像表示方法。
  11. 【請求項１１】 前記２つの医療用画像各々を表示する
    ための第１ボタンを生成するステップと、前記差分画像
    を表示するための第２ボタンを生成するステップと、前
    記第１と第２のボタンを前記第２表示領域に表示するス
    テップとをさらに備えることを特徴とする請求項１０記
    載の医療用画像表示方法。
  12. 【請求項１２】 前記２つの医療用画像と前記差分画像
    とのそれぞれに関する縮小画像を生成するステップと、
    前記２つの医療用画像を表示するために前記縮小画像に
    デザインされた第１のボタンを表示するステップと、前
    記差分画像を表示するために前記差分画像の縮小画像に
    デザインされた第２のボタンを表示するステップと、前
    記２つの医療用画像と前記差分画像の合計３つの縮小画
    像にデザインされた第３のボタンを表示するステップと
    をさらに備えることを特徴とする請求項１１記載の医療
    用画像表示方法。
  13. 【請求項１３】 前記第２表示領域に、前記複数のボタ
    ンをマトリクス状に配置するステップをさらに備えるこ
    とを特徴とする請求項１０記載の医療用画像表示方法。
  14. 【請求項１４】 前記２つの医療用画像と前記差分画像
    とを前記第１表示領域に表示する前に、第３表示領域に
    下見のために表示するステップをさらに備えることを特
    徴とする請求項１３記載の医療用画像表示方法。
  15. 【請求項１５】 前記ボタンを診断情報に従ってデザイ
    ンするステップをさらに備えることを特徴とする請求項
    ６記載の医療用画像表示方法。
  16. 【請求項１６】 前記医療用画像の識別情報を前記医療
    用画像と共に表示するステップをさらに備えることを特
    徴とする請求項６記載の医療用画像表示方法。
  17. 【請求項１７】 前記医療用画像を診断情報を重ねて前
    記第１表示領域に表示するステップと、前記診断情報を
    第３表示領域に表示するステップとをさらに備えること
    を特徴とする請求項６記載の医療用画像表示方法。
  18. 【請求項１８】 画像メモリーと、 前記画像メモリーに接続された画像再生システムと、 前記画像再生システムに接続された画像表示システム
    と、 前記画像表示システムと画像再生システムとに接続され
    たインターフェースと、 表示装置とを具備し、 前記画像表示システムは、画像差分回路と、コンピュー
    タ支援結果を表示するための回路とを有することを特徴
    とする医療用画像表示システム。
  19. 【請求項１９】 前記画像表示システムは、画質調整回
    路と、コンピュータ支援診断回路と、画像縮小回路とを
    有することを特徴とする請求項１８記載の医療用画像表
    示システム。
  20. 【請求項２０】 前記表示システムは、前記医療用画像
    を画面内の第１表示領域に表示する手段と、前記コンピ
    ュータ支援結果を重ねて前記医療用画像を画面内の第１
    表示領域に表示する手段とを有することを特徴とする請
    求項１８記載の医療用画像表示システム。
  21. 【請求項２１】 前記差分回路は、差分画像を生成する
    手段と、前記差分画像を前記第２表示領域に表示する手
    段とを有することを特徴とする請求項１８記載の医療用
    画像表示システム。
  22. 【請求項２２】 前記コンピュータ支援結果回路では複
    数種類のコンピュータ支援診断を実行可能で、前記表示
    システムは、前記複数種類のコンピュータ支援診断の結
    果を表示するための複数のボタンを生成する手段と、前
    記複数のボタンを前記第２表示領域に表示する手段とを
    有することを特徴とする請求項１８記載の医療用画像表
    示システム。
  23. 【請求項２３】 前記医療用画像の縮小画像を生成する
    サブサンプリング回路をさらに備え、前記表示システム
    は前記縮小画像と診断情報とに従って前記ボタンをデザ
    インする手段を有することを特徴とする請求項２２記載
    の医療用画像表示システム。
  24. 【請求項２４】 前記表示システムは、コンピュータ診
    断結果のインジケータを前記ボタンに表示する手段を有
    することを特徴とする請求項２３記載の医療用画像表示
    システム。
  25. 【請求項２５】 前記差分回路は、同一被検体に関する
    ２つの医療用画像から差分画像を生成する手段を有し、
    前記表示システムは別画面に、前記２つの医療用と前記
    差分画像とをマトリクス状に配置して表示する手段を有
    することを特徴とする請求項１８記載の医療用画像表示
    システム。
  26. 【請求項２６】 前記表示システムは、前記２つの医療
    用画像と前記差分画像とをマトリクス状に前記別画面の
    第１表示領域に表示する手段と、前記別画面の他の領域
    に下見用画像を表示するする手段とを有することを特徴
    とする請求項２５記載の医療用画像表示システム。
  27. 【請求項２７】 前記差分回路は、同一被検体に関する
    ２つの医療用画像から差分画像を生成する回路と、前記
    ２つの医療用画像と前記差分画像との縮小画像を生成す
    るためのサブサンプリング回路とを有し、前記表示シス
    テムは、前記ボタンを前記２つの医療用画像の一方の縮
    小画像にデザインする手段と、別のボタンを前記差分画
    像の縮小画像にデザインする手段と、さらに別のボタン
    を前記２つの医療用画像と前記差分画像との３つの縮小
    画像に従ってデザインする手段とを有することを特徴と
    する請求項１８記載の医療用画像表示システム。
  28. 【請求項２８】 前記画質調整回路は、明るさおよびコ
    ントラストの少なくとも１つを変更する手段と、画像表
    示拡大率を変更する手段とを有することを特徴とする請
    求項１９記載の医療用画像表示システム。
  29. 【請求項２９】 複数の医療用画像を得るステップと、 表示画面の第１の表示領域に前記医療用画像を表示画面
    の水平方向に沿って並べて表示するステップと、 表示画面の第２の表示領域に前記医療用画像を表示画面
    の垂直方向に沿って並べて表示するステップと、 前記第１の表示領域に表示されている医療用画像を通過
    する垂直線と前記第２の表示領域に表示されている医療
    用画像を通過する水平線との交点に、前記垂直線が通過
    する前記第１の表示領域上の医療用画像と前記水平線が
    通過する前記第２の表示領域上の医療用画像とのサブト
    ラクション像を表示するステップとを具備することを特
    徴とする医療用画像表示方法。
  30. 【請求項３０】 前記第１の表示領域及び前記第２の表
    示領域には、複数の前記医療用画像の少なくとも３つの
    画像が撮影日順にそれぞれ表示されることを特徴とする
    請求項２９記載の医療用画像表示方法。
  31. 【請求項３１】 前記サブトラクション像の１つを選択
    することにより、選択されたサブトラクション像の拡大
    像を表示することを特徴とする請求項２９又は請求項３
    ０記載の医療用画像表示方法。
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