JPH10328197A - レーザ医療装置およびこれに用いるレーザプローブ - Google Patents

レーザ医療装置およびこれに用いるレーザプローブ

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JPH10328197A
JPH10328197A JP9146803A JP14680397A JPH10328197A JP H10328197 A JPH10328197 A JP H10328197A JP 9146803 A JP9146803 A JP 9146803A JP 14680397 A JP14680397 A JP 14680397A JP H10328197 A JPH10328197 A JP H10328197A
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fiber
probe
laser
fiber probe
medical device
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Kenzo Kataoka
研造 片岡
Masaki Odaka
正樹 小高
Akira Yumiba
彰 弓場
Koichi Yamazaki
晃一 山崎
Kouji Tsumanuma
孝司 妻沼
Keiji Kaneda
恵司 金田
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J Morita Manufaturing Corp
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Fujikura Ltd
J Morita Manufaturing Corp
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 口腔、鼻腔、耳腔、咽喉などの比較的狭い体
腔内においても容易にレーザ治療を行うことができるレ
ーザ医療装置を提供すること 【解決手段】 ハンドピース本体６およびこれに装着さ
れるレーザプローブ８を備えたハンドピース４と、レー
ザ光発生源１０と、レーザ光をハンドピースに導くため
の光伝送体１８とを具備するレーザ医療装置。レーザプ
ローブ８は、照射域に向けてレーザ光を照射する出射面
を有するファイバプローブ６０と、ファイバプローブ６
０の周面を覆う環状保護管７２と、これらを保持する保
持体５８とを有する。保護管７２は湾曲して延びる湾曲
部を有し、ファイバプローブ６０には、保護管７２に挿
通することによって第１ファイバ湾曲部が形成され、ま
たファイバプローブ６０の先端部には、第１のファイバ
湾曲部よりも曲率半径が小さい第２ファイバ湾曲部が設
けられている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、患部にレーザ光を
照射して治療を行うレーザ医療装置およびこれに用いる
レーザプローブ、特に歯科、口腔外科、耳鼻咽喉科など
の分野において使用するレーザ医療装置およびこれに用
いるレーザプローブに関する。
【０００２】
【従来の技術】従来から、患部を凝固、止血、蒸散、切
開するなどの治療を行ったり、鎮痛緩和などを行うため
に、または光重合剤を混合し患部に塗布した後に重合反
応を行うために、レーザ光が用いられている。このよう
なレーザ光を利用するレーザ医療装置は、術者が把持す
るハンドピース本体およびこのハンドピース本体の先端
部に装着されるレーザプローブを備えたハンドピース
と、レーザ光を発生するレーザ光発生源と、水などの流
体を供給するための流体供給源と、レーザ発生源からの
レーザ光をハンドピースに導くための光伝送体と、流体
供給源からの流体をハンドピース本体に送給するための
流体送給流路とを具備している。レーザプローブはファ
イバプローブを有し、その一端には入射面が設けられ、
その他端は出射面が設けられている。レーザ発生源から
光伝送体を通して伝送されたレーザ光は、ファイバプロ
ーブの入射面に入射され、このファイバプローブを通し
て出射面から患部に向けて出射される。また、流体供給
源から流体送給流路を通して送給された流体も、レーザ
光が照射される患部に向けて所要のとおりに噴射され
る。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】このような従来のレー
ザ医療装置では、特に歯科用に用いる場合に、ファイバ
プローブを用いて口腔内で治療行為を行わなけれ、この
ような口腔内では、治療スペースが著しく制限されてい
るので、患部の位置によってレーザ光を照射するのが著
しく困難になる問題があった。
【０００４】このような不都合を解消するために、たと
えば、図２１に示すものが提案されている。このハンド
ピースａにおいては、ファイバプローブｂの一部が湾曲
されている。このような湾曲部を有するファイバプロー
ブｂを用いた場合には、従来のものに比して狭い空間、
たとえば隣接する歯の間の間隙に挿入し易くなり、特に
歯科分野において治療範囲が拡がった。
【０００５】しかしながら、このような湾曲部を有する
ファイバプローブｂは、歯科分野などでは充分に満足な
ものではなく、たとえば臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面
および歯周ポケットや臼歯の遠心側などに患部が存在す
る場合、この患部に対してファイバプローブの出射面の
正面から患部にレーザ光を照射することができず、充分
に有効なレーザ治療を行うことができない問題があっ
た。
【０００６】また、湾曲部を有するファイバプローブｂ
を用いてレーザ光の照射を行う場合には、湾曲部の位
置、その曲率半径の大きさなどに起因して、ファイバプ
ローブｂの出射面から出射されるレーザ光のエネルギー
が不均一になる問題があった。
【０００７】本発明の目的は、口腔、鼻腔、耳腔、咽喉
などの比較的狭い体腔内においても容易にレーザ治療を
行うことができるレーザ医療装置およびこれに用いるレ
ーザプローブを提供することである。
【０００８】本発明の他の目的は、ファイバプローブの
出射面から出射されるレーザ光のエネルギーの均一化を
図り、これによってファイバプローブの耐久性を高める
ことができるレーザ医療装置およびこれに用いるレーザ
プローブを提供することである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明は、ハンドピース
本体およびこのハンドピース本体の先端部に装着される
レーザプローブを備えるハンドピースと、レーザ光を発
生するレーザ光発生源と、流体を供給するための流体供
給源と、前記レーザ光発生源からのレーザ光を前記ハン
ドピースに導くための光伝送体と、前記流体供給源から
の流体を前記ハンドピースに送給するための流体送給流
路とを具備するレーザ医療装置において、前記レーザプ
ローブは、前記光伝送体からのレーザ光を照射域に向け
て照射する出射面を有するファイバプローブと、前記フ
ァイバプローブの周面を覆う環状保護管と、前記ファイ
バプローブおよび前記保護管を保持する保持体とを有
し、前記保持体が前記ハンドピース本体の先端部に装着
され、前記レーザプローブの前記ファイバプローブと前
記保護管との間には環状の流路空間が規定され、前記流
体送給流路からの流体が前記流路空間を通して噴射さ
れ、前記保護管は、さらに、前記ハンドピース本体の軸
線に対して湾曲して延びる湾曲部を有し、前記ファイバ
プローブには、前記保護管に挿通することによって前記
湾曲部に沿って延びる第１ファイバ湾曲部が形成され、
前記ファイバプローブの先端部は前記保護管の先端より
外方に突出し、この突出先端部には前記出射面が前記先
端部の軸線方向に対して側方に向くように第２ファイバ
湾曲部が設けられ、前記第１ファイバ湾曲部の曲率半径
（Ｒ１）は、前記第２ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ
２）よりも大きい（Ｒ１＞Ｒ２）ことを特徴とするレー
ザ医療装置である。
【００１０】本発明に従えば、ファイバプローブは第１
ファイバ湾曲部とその先端部に設けられた第２ファイバ
湾曲部を有しているので、口腔、耳腔などの比較的狭い
体腔内においても、ファイバプローブの出射面の位置を
変えながらレーザ光照射を容易に行うことができる。特
に、第１ファイバ湾曲部の曲率半径は第２ファイバ湾曲
部の曲率半径よりも大きくなっているので、その先端部
を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周ポケットな
どに容易に位置付けて治療することができる。
【００１１】また、ファイバプローブの第１ファイバ湾
曲部は、これを湾曲した保護管に挿入することによって
形成されるので、第１ファイバ湾曲部を形成するための
専用の製造工程を必要とせず、容易に形成することがで
きる。さらに、ファイバプローブと保護管との間に環状
の流路空間が形成されているので、、流体供給源からの
流体はこの流路空間を通してレーザ光の照射域に向けて
噴射することができる。
【００１２】また本発明は、前記ファイバプローブの前
記第１のファイバ湾曲部は、前記ハンドピース本体の前
記軸線に対して３０〜９０度湾曲して延び、前記ファイ
バプローブの前記第２ファイバ湾曲部は、前記第１ファ
イバ湾曲部の湾曲方向と実質上同一の方向、実質上反対
の方向およびこれらの方向に対して実質上垂直な方向の
いずれかの方向に湾曲していることを特徴とする。
【００１３】本発明に従えば、ファイバプローブの第１
ファイバ湾曲部はハンドピース本体の軸線に対して３０
〜９０度湾曲し、その先端部に第２ファイバ湾曲部が設
けられているので、その先端部を臼歯の下側、隣接歯牙
の隣接面および歯周ポケットなどに容易に位置付けるこ
とができて治療することができる。
【００１４】また本発明は、前記ファイバプローブの前
記第２のファイバ湾曲部は、前記ファイバプローブの先
端部を加熱した状態にて、前記出射面が側方に向くよう
に湾曲することによって形成されることを特徴とする。
【００１５】本発明に従えば、ファイバプローブの第２
ファイバ湾曲部は、その先端を加熱した状態にて湾曲す
ることによって形成されるので、比較的容易に第２ファ
イバ湾曲部を形成することができる。
【００１６】また本発明は、前記ファイバプローブの前
記第２ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ２）は、前記ファ
イバプローブの直径（Ｄ）以上で、かつ前記ファイバプ
ローブの直径の５倍（５Ｄ）以下である（５Ｄ≧Ｒ２≧
Ｄ）ことを特徴とする。
【００１７】本発明に従えば、第２ファイバ湾曲部の曲
率半径がファイバプローブの直径以上で、かつその直径
の５倍以下であるので、ファイバプローブを伝搬する光
が臨界角を越えてファイバの外側に洩光することが防止
される。
【００１８】また本発明は、前記ファイバプローブは、
コアとこれを被覆するクラッドを有する複数本の光ファ
イバから成るマルチファイバから構成されていることを
特徴とする。
【００１９】本発明に従えば、ファイバプローブはマル
チファイバから構成されているので、ファイバプローブ
から出射されるレーザ光のエネルギーを均一化すること
ができる。これは、マルチファイバを構成する各光ファ
イバの入光レーザは、そのまま出光端に伝送されるの
で、入射面で均一に入光すれば出射面からは均一化した
光が出射される。
【００２０】また本発明は、前記レーザ光発生源によっ
て生成されるレーザ光の波長は１．０〜５．５μｍであ
り、前記ファイバプローブの直径は０．２〜３．０ｍｍ
であることを特徴とする。
【００２１】本発明に従えば、口腔、耳腔などの比較的
狭い体腔内のレーザ治療に好都合に適用することができ
る。
【００２２】また本発明は、一端に入射面を有し、他端
に出射面を有するファイバプローブを有し、ハンドピー
ス本体側からのレーザ光を前記入射面から入射して前記
出射面から照射域に向けて照射するレーザ医療装置用レ
ーザプローブにおいて、前記ファイバプローブの他端部
には、前記出射面が前記ファイバプローブの軸線に対し
て側方に向くようにファイバ湾曲部が設けられ、前記出
射面は、前記ファイバプローブの軸線に実質上平行に延
びるように形成され、前記ファイバ湾曲部の曲率半径は
０．５〜３．０ｍｍであり、さらに、前記出射面の前記
ファイバプローブ周面からの突出量が０〜３．０ｍｍで
あることを特徴とするレーザ医療装置用レーザプローブ
である。
【００２３】本発明に従えば、ファイバプローブのファ
イバ湾曲部の曲率半径が０．５〜３．０ｍｍであり、そ
の出射面はファイバプローブの実質上水平に延び、その
出射面のファイバプローブ周面からの突出量が０〜３．
０ｍｍであるので、口腔、耳腔などの比較的狭い体腔内
において、ファイバプローブの出射面の位置を変えなが
らレーザ光照射を容易に行うことができる。
【００２４】また本発明は、一端に入射面を有し、他端
に出射面を有するファイバプローブを有し、ハンドピー
ス本体側からのレーザ光を前記入射面から入射して前記
出射面から照射域に向けて照射するレーザ医療装置用レ
ーザプローブにおいて、前記ファイバプローブは、その
軸線方向に前記一端からその中央部近傍まで直線状に延
び、前記中央部近傍から前記他端までの間に、湾曲して
延びるファイバ湾曲部が設けられ、さらに、前記ファイ
バプローブの他端部には、前記出射面が軸線方向に向け
て直線状に傾斜して延びるテーパ状部が形成されている
ことを特徴とするレーザ医療装置用レーザプローブであ
る。
【００２５】本発明に従えば、ファイバプローブの一端
から中央部近傍まで直線状に延び、その中央部近傍から
他端までの間にファイバ湾曲部が設けられ、さらにファ
イバプローブの他端部にはテーパ状部が設けられている
ので、この他端部においてレーザ光が側方に照射され、
歯科分野において好適に用いることができる。
【００２６】また本発明は、一端に入射面を有し、他端
に出射面を有するファイバプローブを有し、ハンドピー
ス本体側からのレーザ光を前記入射面から入射して前記
出射面から照射域に向けて照射するレーザ医療装置用レ
ーザプローブにおいて、前記ファイバプローブは、その
軸線方向に前記一端からその中央部近傍まで直線状に延
び、前記中央部近傍から前記他端までの間に、湾曲して
延びる第１ファイバ湾曲部が設けられ、さらに、前記フ
ァイバプローブの他端部には、前記他端部の軸線に対し
て前記出射面が側方に向くように第２ファイバ湾曲部が
設けられ、前記第１ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ１）
が前記第２ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ２）よりも大
きい（Ｒ１＞Ｒ２）ことを特徴とするレーザ医療装置用
レーザプローブである。
【００２７】本発明に従えば、ファイバプローブは一端
から中央部近傍まで直線状に延び、この中央部近傍から
他端までの間に第１ファイバ湾曲部が設けられ、その他
端部の第２ファイバ湾曲部が設けられているので、口
腔、耳腔などの比較的狭い体腔内において、ファイバプ
ローブの出射面の位置を変えながらレーザ光照射を容易
に行うことができる。また、第１ファイバ湾曲部の曲率
半径が第２ファイバ湾曲部の曲率半径より大きいので、
その他端部を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周
ポケットなどに容易に位置付けて治療することができ
る。
【００２８】また本発明は、前記ファイバプローブの前
記第２ファイバ湾曲部は、前記第１ファイバ湾曲部の湾
曲方向と実質上同一の方向、実質上反対の方向およびこ
れらの方向に対して実質上垂直な方向のいずれかの方向
に湾曲していることを特徴とする。
【００２９】本発明に従えば、ファイバプローブの第２
ファイバ湾曲部が所要のとおりに湾曲されているので、
その他端部を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周
ポケットなどに容易に位置付けることができる。
【００３０】また本発明は、前記ファイバプローブは、
コアとこれを被覆するクラッドを有する複数本の光ファ
イバから成るマルチファイバから構成されていることを
特徴とする。
【００３１】本発明に従えば、ファイバプローブはマル
チファイバから構成されているので、出射面から出射さ
れるレーザ光のエネルギーを均一化することができる。
【００３２】さらに本発明は、前記ファイバプローブの
前記出射面は、円錐状面、テーパ状面、半球状面および
その軸線方向に延びる平面状面のいずれかの面を有して
いることを特徴とする。
【００３３】ファイバプローブの出射面は、上述した形
状面を有しているので、歯科分野において好都合に適用
することができる。
【００３４】
【発明の実施の形態】以下、添付図面を参照してさらに
詳述する。図１は、本発明に従うレーザ医療装置の一実
施形態を示す全体斜視図であり、図２は、図１のレーザ
医療装置におけるハンドピースを断面で示す断面図であ
る。
【００３５】図１および図２を参照して、図示のレーザ
医療装置は、レーザ医療装置本体２およびレーザハンド
ピース４を備え、レーザハンドピース４は、術者が把持
するハンドピース本体６とこのハンドピース本体６の先
端部に着脱自在に装着されるレーザプローブ８とを有し
ている。
【００３６】レーザ医療装置本体２は、レーザ光を発生
するレーザ光発生源１０と、空気や不活性ガス等の気体
を供給するための気体供給源１２と、水または生理食塩
水等の液体を供給するための液体供給源１４とを内蔵し
ている。レーザ光発生源１０からのレーザ光、気体供給
源１２からの気体および液体供給源１４からの液体は、
媒体供給ケーブル１６を介してハンドピース４に供給さ
れる。媒体供給ケーブル１６は、たとえば光ファイバか
ら構成される光伝送体１８、気体送給流路を形成する気
体送給管２０および液体送給流路を形成する液体送給管
２２を内蔵している。光伝送体１８の一端部はレーザ発
生源１０に接続され、その他端部１８ａはハンドピース
本体６内に延びている。気体送給管２０の一端部は気体
供給源１２に接続され、その他端部２０ａはハンドピー
ス本体６内に延びている。また、液体送給管２２の一端
部は液体供給源１４に接続され、その他端部２２ａはハ
ンドピース本体６内に延びている。
【００３７】図２と共に図３を参照して、ハンドピース
本体６は、中空円筒状のハンドピースハウジング２４を
有し、光伝送体１８、気体送給管２０および液体送給管
２２の他端部１８ａ，２０ａ，２２ａは、このハンドピ
ースハウジング２４内を先端側（図２および図３におい
て右方）に向けて軸線方向に延びている。ハンドピース
ハウジング２４の先端部には円筒状の中間部材２６が装
着され、この中間部材２６にレーザプローブ８が装着さ
れる。ハウジング２４の先端部内周面には雌ねじが形成
され、一方中間部材２６の後端部外周面には雄ねじが形
成され、これら雌ねじおよび雄ねじを螺着することによ
って、ハウジング２４に中間部材２６が装着される。
【００３８】中間部材２６の先端部は、他の部分よりも
幾分外径が小さくなっており、この先端部に、レーザプ
ローブ８を着脱自在に装着するための装着機構２８が設
けられている。装着機構２８は、中間部材２６の先端部
に装着されるカバーナット３０を備えている。中間部材
２６の先端部には雄ねじが設けられ、一方カバーナット
３０の後端部には雌ねじが形成され、これら雄ねじと雌
ねじを螺合することによって、カバーナット３０が中間
部材２６に装着される。装着機構２８は、さらに、レー
ザプローブ８の一部に形成された環状凹部３２（図５も
参照）に係合可能な複数個の球状体３４を含み、これら
球状体３４は、中間部材２６の先端部に形成された環状
収容溝３６に収容されている。また、カバーナット３０
の先端部には、複数個の球状体３４を半径方向内方に押
圧するための押圧部３９と、球状体３４の上述した押圧
を解除するための内径を拡大した傾斜部４０とが設けら
れている。このように構成されているので、カバーナッ
ト３０を締付けると、その押圧部３９が複数個の球状体
３４を半径方向内方に押圧し、これによって複数個の球
状体３４が保持体５８の外周に設けられた環状凹部３２
に係合し、このようにしてレーザプローブ８ａがハンド
ピース本体６の中間部材２６に着脱自在に装着される。
一方、カバーナット３０を緩めると、その傾斜部４０が
複数個の球状体３４の半径方向外方に位置し、これによ
って押圧部３９による複数個の球状体３４の押圧が解除
され、このような状態にてレーザプローブ８を先端側に
引くことによってハンドピース本体６から離脱させるこ
とができる。
【００３９】中間部材２６は、次のとおりに構成されて
いる。この実施形態では、中間部材２６の後端部にはフ
ェルール４２が装着されており、このフェルール４２に
光伝送体１８の他端部１８ａが支持されている。中間部
材２６には、また、フェルール４２の内側にレンズホル
ダ４４が装着されている。このレンズホルダ４４は、中
間部材２６の雌ねじとレンズホルダ４４の雄ねじを螺着
することによって、中間部材２６に取付けられている。
このレンズホルダ４４にはレンズ４６が配設され、レン
ズホルダ４４の雌ねじに固定スリーブ４８の雄ねじを螺
着することによって、レンズ４６がレンズホルダ４４に
装着されている。レンズ４６は、光伝送体１８の他端面
に対向して配置され、光伝送体１８からのレーザ光を集
光してレーザプローブ８に導く。
【００４０】中間部材２６には、気体流路５０および液
体流路５２が形成されている。気体流路５０および液体
流路５２は、ハンドピース本体６の軸線方向（図２およ
び図３におて左右方向）に延びている。気体流路５０の
一端部には接続パイプ５４が固定され、この接続パイプ
５４に気体送給管２０の他端部２０ａが接続されてい
る。また液体流路５２の一端部には接続パイプ５６が固
定され、この接続パイプ５６に液体送給管２２の他端部
２２ａが接続されている。このように構成されているの
で、気体供給源１２からの気体は、気体送給管２０を通
して気体流路５０に送給され、液体送給源１４からの液
体は、液体送給管２２を通して液体流路５２に送給され
る。
【００４１】主として図３と共に図５を参照してレーザ
プローブ８について説明すると、図示のレーザプローブ
８は、中間部材２６の先端部に上記カバーナット３０に
よって装着される保持体５８と、この保持体５８に装着
されたファイバプローブ６０とを有している。保持体５
８は細長く形成され、その一端部（後端部）が中間部材
２６の先端部に挿入される。ファイバプローブ６０は、
保持体５８の中央部にこれを貫通して装着され、その一
端の入射面６２は保持体５８の一端面に露出してレンズ
４６に対向して位置し、ファイバプローブ６０の他端
部、すなわち先端部は保持体５８の端面からさらに外方
に延びている。ファイバプローブ６０の他端には出射面
６４が設けられており、入射面６２から入射したレーザ
光は、このファイバプローブ６０を通してその出射面６
４から患部の照射域に向けて出射される。ファイバプロ
ーブ６０は、中心に存在するコア（図示せず）とこのコ
アを覆うクラッド６６とを有し、クラッド６６が保護用
ジャケット６８によって覆われている。この実施形態で
は、図４に示すとおり、ファイバプローブ６０の両端部
において保護用ジャケット６８が剥離され、その下側の
クラッド６６が外部に露出している。
【００４２】このレーザプローブ８の保持体５８には、
中空状の第１パイプ７０および第２パイプ７２（いずれ
も保護管を構成する）が装着されている。第１パイプ７
０は、ファイバプローブ６０を覆うように設けられ、そ
の一端はファイバプローブ６０の一端部近傍まで延び、
その他端部はファイバプローブ６０の他端部近傍まで延
びている。また、第２パイプ７２は、第１パイプ７０を
覆うように設けられ、その一端部は第１パイプ７０の一
端部近傍まで延び、その他端部は第１パイプ７０の他端
まで延びている。第１および第２パイプ７０，７２は、
たとえば、ステンレス鋼から形成される。図５に示すよ
うに、第１パイプ７０はプローブファイバ６０に略同心
状に配置され、この第１パイプ７０とプローブファイバ
６０との間に環状の第１の流路空間７４が規定される。
また、第２パイプ７２は第１パイプ７０に同心状に配置
され、第１パイプ７０と第２パイプ７２との間に環状の
第２の流路空間７６を規定する。ファイバプローブ６０
の他端部は、図４に示すように、第１および第２パイプ
７０，７２から突出しており、この突出端部の中間部か
ら他端（先端）まで保護用ジャケット６８が剥離されて
いる。
【００４３】第１の流路空間７０の一端は保持体５８の
一端部近傍まで延び、保持体５８には、この第１の流路
空間７４の一端部に連通する送給孔７８が形成されてい
る。中間部材２６と保持体５８との間には環状空間８０
が形成され、上記送給孔７８が環状空間８０に連通さ
れ、この環状空間８０が上記流体流路５２に連通されて
いる。このように構成されているので、液体送給管２２
を通して送給される液体は、液体流路５２、環状空間８
０および送給孔７８を通して第１の流路空間７４に送給
され、この流路空間７４を通してその他端（先端）に存
在する開口７９から噴射される。また、第２の流路空間
７６の一端は保持体５８の軸線方向中央部近傍まで延
び、保持体５８には、この第２の流路空間７６の一端部
に連通する送給孔８２が形成されている。中間部材２６
と保持体５８との間には、さらに、環状空間８４も形成
され、上記送給孔８２が環状空間８４に連通され、この
環状空間８４が上記流体流路５０に連通されている。こ
のように構成されているので、気体送給管２０を通して
送給される液体は、液体流路５０、環状空間８４および
送給孔８２を通して第２の流路空間７６に送給され、こ
の流路空間７６を通してその他端（先端）に存在する開
口８１から噴射される。第１の流路空間７４を通しての
気体の供給および第２の流路空間７６を通しての液体の
供給は、レーザ医療装置を用いた治療内容に応じて適宜
選択することができ、気体単独、液体単独および気体液
体混合（この場合には、霧状態の液体となる）の供給を
レーザ光の照射域に向けて行うことができる。
【００４４】この実施形態では、中間部材２６に対する
保持体５８の相対的回転防止は、次のように行われてい
る。図３および図４を参照して、中間部材２６の所定部
位には、その他端（先端）から軸線方向に一端に向けて
延びる切欠き８８が形成されている。また、保持体５８
には、上記切欠き８８に対応してピン９０が固定されて
いる。レーザプローブ８を装着する際には、ピン９０が
中間部材２６の切欠き８８内に位置付けられ、このよう
に位置付けた状態にて保持体５８が中間部材２６に挿入
される。この保持体５８の抜落ちを防止するために、中
間部材２６の先端部に抜止めリング９２が係止される。
このようにピン９０を設けることによって中間部材２６
に対するレーザプローブ８の相対的回転が確実に阻止さ
れ、治療中にファイバプローブ６０の角度位置が変わる
ことがなく、このような相対的回転を防止した着脱自在
な構成とすることができる。なお、気体および液体の漏
れを防止するために、中間部材２６と保持体５８との間
に、送給孔７８，８２にそれぞれ対応して、Ｏリング９
４，９６，９８が設けられている。
【００４５】このレーザ医療装置を歯科、口腔外科、耳
鼻咽喉科などの分野に使用する場合には、レーザ光とし
て、その波長が０．５〜５．５μｍのものを用いるのが
望ましく、このようなレーザとして、Ｅｒ：ＹＡＧ（エ
ルビウム−イットリウム−アルミニウム−ガーネッ
ト）、Ｅｒ：ＹＳＧＧ（エルビウム−イットリウム−ス
カンジウム−ガリウム−ガーネット）、Ｈｏ：ＹＡＧ
（ホロミウム−イットリウム−アルミニウム−ガーネッ
ト）、Ｔｈ：ＹＡＧ（ソリウム−イットリウム−アルミ
ニウム−ガーネット）、Ｃｏ：ＶＦ（コバルト−パナジ
ウム−フルオライド）、Ｅｒ：ＧＬＡＳＳ（エルビウム
−ガラス）、Ｎｄ：ＧＬＡＳＳ（ネオジウム−ガラ
ス）、Ｎｄ：ＹＡＧ（ネオジウム−イットリウム−アル
ミニウム−ガーネット）、Ｔｉ：Ｓａ（チタニウム−サ
ファイア）などの固体レーザ、またＣＯ（炭酸ガス）な
どの気体レーザを用いることができる。
【００４６】また、上述した分野において、口腔、鼻
腔、耳腔、咽喉などの比較的狭い体腔内の治療に用いる
場合には、ファイバプローブ６０の直径が０．２〜３．
０ｍｍのものを用いるのが望ましい。
【００４７】このようなレーザ医療装置を、たとえば歯
科の分野に用いる場合には、その治療にもよるが、ファ
イバプローブ６０の形状を次のように形成するのが望ま
しい。主として図５を参照して、図示のファイバプロー
ブ６０は、図５に示すとおり、第１のファイバ湾曲部１
００と第２のファイバ湾曲部１０２とを有している。図
示の形態では、ファイバプローブ６０は、その軸線方向
に一端から中央部近傍（約半分）まで直線状に、ハンド
ピース本体６の軸線１０４に実質上平行に延びている
（図２に示すように、この部分の軸線は、上記軸線１０
４と実質上一致している）。そして、第１のファイバ湾
曲部１００は、上記直線状部分に続いて設けられてい
る。この第１のファイバ湾曲部１００は、ハンドピース
本体６の軸線１０４に対して約４５度湾曲して延びてい
る。換言すると、ファイバプローブ６０の一端部および
他端部において直線状に延びる部分の角度α（図２）が
約４５度に設定されている。この角度αは、治療すべき
歯、またその歯の部位によっても異なるが、歯科治療に
用いる場合には、３０〜９０度の範囲に設定することに
よって、後述する第２のファイバ湾曲部１０２にも関連
するが、種々の部位へのレーザ光の照射が容易となる。
【００４８】この第１のファイバ湾曲部１００は、次の
とおりにして形成される。すなわち、たとえばステンレ
ス鋼などの金属製の第１パイプ７０および第２パイプ７
２の所定部位が、曲率半径Ｒ１（図５）に対応する形状
に湾曲して形成される。一方、ファイバプローブ６０に
あっては、この第１のファイバ湾曲部１００に対応する
部位は直線状に形成される。そして、ファイバプローブ
８を組立てる際にファイバプローブ６０を第１パイプ７
０に挿入すると、ファイバプローブ６０は可撓性がある
ためファイバプローブ６０における、第１パイプ７０の
湾曲部に位置する部分が、この湾曲部に沿って強制的に
湾曲され、このようにして第１のファイバ湾曲部１００
が形成される。したがって、第１ファイバ湾曲部１００
は、ファイバプローブ６０を第１パイプ７０に挿入する
のみで形成されるので、容易に形成することができる。
【００４９】第２のファイバ湾曲部１０２は、ファイバ
プローブ６０の他端部（先端部）に設けられている。フ
ァイバプローブ６０の他端部は、上記第１のファイバ湾
曲部１００から直線状に延び、この直線状に延びる他端
部（この部分の端部は保護チューブ６８が剥離されてい
る）に第２のファイバ湾曲部１０２が設けられている。
この第２のファイバ湾曲部１０２の曲率半径Ｒ２（図
４）（第２のファイバ湾曲部１０２の中心軸線の曲率半
径）は、上記第１のファイバ湾曲部１００の曲率半径Ｒ
１（第１のファイバ湾曲部１００の中心軸線の曲率半
径）よりも小さく設定されている（Ｒ１＞Ｒ２）。この
ように第２のファイバ湾曲部１０２の曲率半径Ｒ２を小
さくすることによって、ファイバプローブ６０の先端部
の出射面を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周ポ
ケットなどの患部正面に容易に位置付けることができ
る。
【００５０】この第２のファイバ湾曲部１０２の曲率半
径Ｒ２は、ファイバプローブ６０の直径Ｄ（図４）以上
（Ｒ２≧Ｄ）であって、ファイバプローブ６０の直径の
５倍（５Ｄ）以下（５Ｄ≧Ｒ２）に設定するのが好まし
く、このように設定することによって、出射面６４から
出射される光を目的とする患部正面にコンパクトに導光
することができる。
【００５１】このような第２ファイバ湾曲部１０２は、
たとえば、次のようにして形成される。すなわち、ファ
イバプローブ６０の先端部をたとえば１６００℃程度に
加熱して軟化させる。そして、このように軟化させた状
態にて、湾曲工具（図示せず）を用いて、その出射面６
４が上記先端部にて直線状に延びる軸線に対して側方に
向く、この実施形態では第１のファイバ湾曲部１００の
湾曲方向と同じ方向に湾曲するように、その先端部を湾
曲させて形成する。このように加熱軟化して湾曲させる
ことによって、曲率半径の小さい第２のファイバ湾曲部
１０２を破損することなく形成することができる。
【００５２】このような第１および第２のファイバ湾曲
部１００，１０２を有するファイバプローブ６０は、特
に歯科治療に好都合に用いることができる。たとえば、
図６に示すとおりに、ファイバプローブ６０の先端部の
出射面６４を隣接する臼歯１１２，１１４の隙間に容易
に位置付けることができ、これによって、臼歯１１４の
隣接面に存在するカリエス１１６にその出射面６４を正
面から対向させることができる。したがって、臼歯１１
４の隣接面のカリエス１１６に向けてレーザ光を効率よ
く照射することができる。
【００５３】また、たとえば、図７に示すとおり、プロ
ーブファイバ６０の先端部の出射面６４を臼歯１１８の
遠心側に前側から容易に位置付けることができ、これに
よって、臼歯１１８の遠心側に存在するカリエス１２０
にその出射面６４を正面から対向させることができる。
したがって、臼歯１１８の遠心側のカリエス１２０に向
けてレーザ光を効率よく照射することができる。
【００５４】さらに、図８（ａ）および（ｂ）に示すよ
うに、たとえば、臼歯歯根分岐部１２２の歯石および歯
周ポケット１２４内にファイバプローブ６０の先端部を
容易に挿入することができ、これによって、臼歯１２２
の歯根分岐部の底面および内側面に存在する歯石１２
６，１２７（図８（ａ）参照）ならびに歯根分岐部の側
面に存在する歯石１２８にも、ファイバプローブ６０の
出射面６４を正面から対向させることができる。したが
って、従来特に困難であった臼歯１２２の歯根分岐部の
底面などに存在する歯石１２６，１２７，１２８に向け
てのレーザ光の照射を効率よく行うことができる。
【００５５】図示の形態のファイバプローブ６０では、
第２のファイバ湾曲部１０２が第１のファイバ湾曲部１
００の湾曲方向と実質上同一方向に湾曲しているが、こ
れ以外に図９（ａ）〜（ｃ）に示すように形成すること
もできる。図９（ａ）に示す形態のファイバプローブ６
０ａでは、第２のファイバ湾曲部１０２ａが第１のファ
イバ湾曲部１００ａの湾曲方向（図９（ａ）において下
方）に対して反対方向（図９（ａ）において上方）に湾
曲している。また、図９（ｂ）に示す形態のファイバプ
ローブ６０ｂでは、第２のファイバ湾曲部１０２ｂが第
１のファイバ湾曲部１００ｂの湾曲方向（図９（ｂ）に
おいて下方）に対して実質上垂直な横方向の片側（図９
（ｂ）において紙面に垂直な方向手前側）に湾曲してい
る。さらに、図９（ｃ）に示す形態のファイバプローブ
６０ｃでは、第２のファイバ湾曲部１０２ｃが第１のフ
ァイバ湾曲部１００ｃの湾曲方向（図９（ｃ）において
下方）に対して実質上垂直な横方向の他側（図９（ｃ）
において紙面に垂直な方向向こう側）に湾曲している。
図１〜図５に示す形態のファイバプローブ６０に代え
て、またはこれと組合せて図９（ａ）〜（ｃ）に示す形
態のファイバプローブ６０ａ，６０ｂ，６０ｃを用いる
ことができ、これらを組合せて用いることによって、上
述した治療が一層容易となる。
【００５６】このファイバプローブの出射面を図１０に
示すように形成することもできる。図１０を参照して、
このファイバプローブ６０ｄにおいては、出射面１３４
が側方に向くように、その先端部にファイバ湾曲部１３
２が設けられている。このファイバプローブ６０ｄのフ
ァイバ湾曲部１３２の曲率半径Ｒ３は、上述した理由に
より、０．３〜３．０ｍｍに設定するのが望ましい。こ
の形態では、ファイバプローブ６０の先端の出射面１３
４は、ファイバプローブ６０ｄの直線状に延びる軸線に
実質上平行に延び、出射面１３４のファイバプローブ６
０ｄの周面からの突出量ΔＬは、２．０ｍｍ程度に設定
されている。このような形状の出射面１３４は、ファイ
バプローブ６０ｄの全体が軸線方向に実質上直線状に延
びる形態のもの、またはファイバプローブ６０ｄの中間
部に、比較的大きい曲率半径のファイバ湾曲部を有する
形態のものに適用することができる。
【００５７】図１０に示す形状の出射面１３４を有する
ファイバプローブ６０ｄは、その出射面１３４を、たと
えば臼歯の側面に沿って容易に移動させることができ、
したがってこの部位に付着したカリエスなどへのレーザ
光の照射を容易に行うことができる。
【００５８】なお、出射面１３４の突出量ΔＬが大きく
なると、ファイバプローブ６０ｄの先端部の狭い隙間へ
の挿入が困難となるので、この突出量ΔＬは０〜３．０
ｍｍであるのが望ましい。
【００５９】ファイバプローブとしては、単一の光ファ
イバから構成することに代えて、複数本の光ファイバか
ら構成されるマルチファイバから構成することができ
る。たとえば、図１〜図５に示すファイバプローブ６０
を単一の光ファイバから構成した場合には、その先端部
に第２のファイバ湾曲部１０２（その曲率半径が小さい
湾曲部）が設けられているので、その出射面６４から出
射されるレーザ光の出射光領域１４１は、図１１にハッ
チングで示すとおりになり、レーザ光はその曲率半径の
大きい部位に集中するようになる。それ故に、出射面６
４から出射されるレーザ光のエネルギー分布は、図１１
のグラフに示すとおり、曲率半径の小さい部位において
は出射されるエネルギーは小さく、曲率半径の大きい部
位において出射されるエネルギーが大きくなる。このよ
うに出射エネルギーに不均一が生じると、患部に向けて
レーザ光を均一に照射することができず、所望の治療を
行うことができなくなる。また、このようなエネルギー
の不均一が生じると、エネルギーが集中する、ファイバ
プローブ６０の出射面６４が熱により破損し易くなり、
ファイバプローブ６０の寿命が短くなる。
【００６０】これに対して、ファイバプローブ６０とし
てマルチファイバ２０２を用いた場合には、その出射面
２０４から出射されるレーザ光の出射光領域２０５は、
図１２にハッチングで示すとおりとなる。マルチファイ
バ２０２は、たとえば、図１３に示すとおり、コア２０
６とこのコア２０６を覆うクラッド２０８からなる光フ
ァイバ２１０が複数本束ねられたものである。複数本の
光ファイバ２０８は、図１３に示すとおり、たとえば、
ガラスチューブ２１２によって束ねられて一本のファイ
バ２０２として構成され、このガラスチューブ２１２が
必要に応じて保護チューブ２１４によって覆われてい
る。このようなマルチファイバ２０２を用いた場合に
は、マルチファイバ２０２の出射面２０４は各光ファイ
バ２１０の出射面の集まりとなる。したがって、各光フ
ァイバ２１０の入射面から入射された光は、対応する光
ファイバ２１０を通して各光ファイバ２１０の出射面か
ら出射されるので、出射されるレーザ光の片寄りが実質
上生じない。したがって、第２のファイバ湾曲部２１６
に実質上関係なく、出射面２０４から出射されるレーザ
光のエネルギー分布は、図１２のグラフに示すとおり、
出射面２０４の全域において出射エネルギーは実質上均
一となる。これにより、患部に向けてレーザ光を均一に
照射することができ、またファイバプローブ６０の耐久
性も向上する。
【００６１】ファイバプローブの先端形状は、たとえ
ば、図１４〜図１７に示すとおりに形成することができ
る。図１４および図１５は、単一の光ファイバからなる
プローブファイバ２３２を示し、図１６および図１７
は、複数本の光ファイバからなるマルチファイバよりな
るプローブファイバ２３４を示している。これらのファ
イバプローブ２３２，２３４においては、その先端部に
軸線方向に直線状に傾斜して延びるテーパ状部２３６，
２３８が設けられ、テーパ状部２３６、２３８の傾斜面
およびその端面が出射面２４０，２４２として作用す
る。このような形状の出射面２４０，２４２は、ファイ
バプローブ２３２，２３４の全体が軸線方向に実質上直
線状に延びる形態のもの、またはファイバプローブ６０
ｄの中間部に、比較的大きい曲率半径のファイバ湾曲部
を有する形態のもの、たとえば図１〜図５に示す形態の
ものに適用することができる。
【００６２】単一の光ファイバから構成された図１４お
よび図１５のファイバプローブ２３２の場合には、傾斜
する出射面２４０から出射されるレーザ光は、図１４の
グラフに示すとおり、その先端側ほど出射されるエネル
ギーが大きくなり、その傾斜方向において出射エネルギ
ーが不均一となる傾向にある。
【００６３】これに対して、複数本の光ファイバから構
成されるマルチファイバよりなるプローブファイバ２３
８の場合には、傾斜する出射面２４２から出射されるレ
ーザ光は、図１６に示すとおり、その傾斜方向において
出射されるレーザ光の片寄りが実質上なく、レーザ光の
エネルギー分布は、傾斜方向においてほぼ均一となる。
それ故に、患部に向けてレーザ光を均一に照射すること
ができ、またその耐久性も向上する。なお、このような
形態のプローブファイバは、レーザ光を比較的広範囲に
照射する場合に有効であり、歯周ポケットの歯石を除去
したり、歯槽膿漏の治療や歯周ポケットのレーザ光によ
る滅菌治療に有効に適用することができる。歯周ポケッ
ト内の照射の場合等治療内容によっては、根面側のみあ
るいは歯周側のみ照射することが望ましい場合があり、
特定の方向に幅広く均一にレーザ光を照射することによ
り、均一に歯石を除去したり、歯槽膿漏の治療等を行う
ことができる。
【００６４】図１８は、ファイバプローブのさらに他の
形態を示している。このファイバプローブ２５２は、図
１２および図１３に示すものと実質上同一の構成の、複
数本の光ファイバ２５４からなるマルチファイバから構
成され、その先端形状のみが異なっている。すなわち、
ファイバプローブ２５２においては、その先端部が略円
錐形状であり、その中央部の小さい領域が平坦な円形状
に形成されている。これら先端部円錐面２５６および先
端円形面２５８が、レーザ光を出射する出射面として作
用する。こようなファイバプローブ２５２を用いた場合
には、ファイバプローブ２５２の先端部円周面２５６か
らその実質上全周に渡って、またその先端円形面２５８
から軸線方向に実質上均一にレーザ光を出射することが
できる。
【００６５】図２０は、ファイバプローブのさらに他の
形態を示す図１９に対応する図である。この形態では、
ファイバプローブ２６２の対向する周面をテーパ状にカ
ットしていわゆるのみ状（両側にテーパ状部２６４，２
６６が設けられている）に形成したものである。このよ
うな形態のファイバプローブ２６２は、歯周ポケットの
歯側と軟組織側とを同時にレーザ照射するのに好都合に
用いることができる。このように広い領域をレーザ照射
する場合は、たとえば、歯周ポケット内の縁下歯石の除
去、感染セメント質の除去、歯周ポケット内の滅菌など
に有効であり、特に均一照射することにより、照射域の
均一な処理が可能となる。
【００６６】なお、単一の光ファイバからなるレーザプ
ローブにおいて、その先端部を円錐状に形成し、その円
錐角を実質上３０度に設定した場合には、ファイバプロ
ーブの先端部から出射されるレーザ光のパターンは、そ
の軸線方向に円錐状に拡がったものとなり、その出射エ
ネルギーは照射領域において実質上均一なものとなる。
それ故に、生体の一部、たとえば鼓膜などの生体の薄膜
に円形状の穴を形成する場合には、このような形状のフ
ァイバプローブを患部に一定距離はなして照射するとよ
い。
【００６７】また、ファイバプローブ先端を半球状とし
てレンズ効果を持たせてもよい。このようにレンズ効果
を持たせることにより、出射面から出射されるレーザ光
を集光することができる。
【００６８】以上、本発明に従うレーザ医療装置および
これに用いるレーザプローブの実施形態について説明し
たが、本発明はこれら実施形態に限定されるものではな
く、本発明の範囲に逸脱することなく、種々の変形、修
正が可能である。
【００６９】たとえば、図示の実施形態においては、流
体供給源として気体供給源及び液体供給源の双方を備え
ているが、レーザ治療において必要ない場合には、これ
らのいずれか一方を省略することもでき、かかかる場合
には、省略する供給源から送給するための送給流路など
も省略することができる。
【００７０】
【発明の効果】本発明の請求項１のレーザ医療装置によ
れば、ファイバプローブは第１ファイバ湾曲部とその先
端部に設けられた第２ファイバ湾曲部を有しているの
で、口腔、耳腔などの比較的狭い体腔内においても、フ
ァイバプローブの出射面の位置を変えながらレーザ光照
射を容易に行うことができる。特に、第１ファイバ湾曲
部の曲率半径は第２ファイバ湾曲部の曲率半径よりも大
きくなっているので、その先端部を臼歯の下側、隣接歯
牙の隣接面および歯周ポケットなどに容易に位置付けて
治療することができる。また、ファイバプローブの第１
ファイバ湾曲部は、これを湾曲した保護管に挿入するこ
とによって形成されるので、第１ファイバ湾曲部を形成
するための専用の製造工程を必要とせず、容易に形成す
ることができる。さらに、ファイバプローブと保護管と
の間に環状の流路空間が形成されているので、、流体供
給源からの流体はこの流路空間を通してレーザ光の照射
域に向けて噴射することができる。
【００７１】また本発明の請求項２のレーザ治療装置に
よれば、ファイバプローブの第１ファイバ湾曲部はハン
ドピース本体の軸線に対して３０〜９０度湾曲し、その
先端部に第２ファイバ湾曲部が設けられているので、そ
の先端部を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周ポ
ケットなどに容易に位置付けることができて治療するこ
とができる。
【００７２】また本発明の請求項３のレーザ医療装置に
よれば、ファイバプローブの第２ファイバ湾曲部は、そ
の先端を加熱した状態にて湾曲することによって形成さ
れるので、比較的容易に第２ファイバ湾曲部を形成する
ことができる。
【００７３】また本発明の請求項４のレーザ医療装置に
よれば、第２ファイバ湾曲部の曲率半径がファイバプロ
ーブの直径以上で、かつその直径の５倍以下であるの
で、ファイバプローブを伝搬する光が臨界角を越えてフ
ァイバの外側に洩光することが防止される。
【００７４】また本発明の請求項５のレーザ医療装置に
よれば、ファイバプローブはマルチファイバから構成さ
れているので、ファイバプローブから出射されるレーザ
光のエネルギーを均一化することができ、このように均
一化することによって患者の生体組織が均一に蒸散や切
開等を行えるとともにファイバプローブの出射端面が破
損しにくくなり、ファイバプローブの耐久性が増す。
【００７５】また本発明の請求項６のレーザ医療装置に
よれば、口腔、耳腔などの比較的狭い体腔内のレーザ治
療に好都合に適用することができる。
【００７６】また本発明の請求項７のレーザ医療装置用
レーザプローブによれば、ファイバプローブのファイバ
湾曲部の曲率半径が０．５〜３．０ｍｍであり、その出
射面はファイバプローブの実質上水平に延び、その出射
面のファイバプローブ周面からの突出量が０〜３．０ｍ
ｍであるので、口腔、耳腔などの比較的狭い体腔内にお
いて、ファイバプローブの出射面の位置を変えながらレ
ーザ光照射を容易に行うことができる。
【００７７】また本発明の請求項８のレーザ医療装置用
レーザプローブによれば、ファイバプローブの一端から
中央部近傍まで直線状に延び、その中央部近傍から他端
までの間にファイバ湾曲部が設けられ、さらにファイバ
プローブの他端部にはテーパ状部が設けられているの
で、この他端部においてレーザ光が側方に照射され、歯
科分野において好適に用いることができる。
【００７８】また本発明の請求項９のレーザ医療装置用
レーザプローブによれば、ファイバプローブは一端から
中央部近傍まで直線状に延び、この中央部近傍から他端
までの間に第１ファイバ湾曲部が設けられ、その他端部
の第２ファイバ湾曲部が設けられているので、口腔、耳
腔などの比較的狭い体腔内において、ファイバプローブ
の出射面の位置を変えながらレーザ光照射を容易に行う
ことができる。また、第１ファイバ湾曲部の曲率半径が
第２ファイバ湾曲部の曲率半径より大きいので、その他
端部を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周ポケッ
トなどに容易に位置付けて治療することができる。
【００７９】また本発明の請求項１０のレーザ医療装置
用レーザプローブによれば、ファイバプローブの第２フ
ァイバ湾曲部が所要のとおりに湾曲されているので、そ
の他端部を臼歯の下側、隣接歯牙の隣接面および歯周ポ
ケットなどに容易に位置付けることができる。
【００８０】また本発明の請求項１１のレーザ医療装置
用レーザプローブによれば、ファイバプローブはマルチ
ファイバから構成されているので、出射面から出射され
るレーザ光のエネルギーを均一化することができ、この
ように均一化することによって患者の生体組織が均一に
蒸散や切開等を行えるとともにファイバプローブの出射
端面が破損しにくくなり、ファイバプローブの耐久性が
増す。
【００８１】さらに本発明の請求項１２のレーザ医療装
置用レーザプローブによれば、ファイバプローブの出射
面は、円錐状面、テーパ状面、半球状面およびその軸線
方向に延びる平面状面のいずれかの面を有しているの
で、歯科分野において好都合に適用することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に従うレーザ医療装置の一実施形態を示
す全体斜視図である。
【図２】図１のレーザ医療装置のハンドピースを断面で
示す断面図である。
【図３】図２のハンドピースの先端部を拡大して示す部
分拡大断面図である。
【図４】図３における矢印Ａの方向から見た部分拡大平
面図である。
【図５】図２のハンドピースにおけるレーザプローブ
を、下側を断面で示す半断面図である。
【図６】図４のレーザプローブを用いた治療の一例を示
す簡略図である。
【図７】図４のレーザプローブを用いた治療の他の例を
示す簡略部である。
【図８】図８（ａ）および（ｂ）は、図５のレーザプロ
ーブを用いた治療のさらに他の例を示す簡略断面図であ
る。
【図９】図９（ａ）〜（ｃ）は、それぞれ、ファイバプ
ローブの他の形態を簡略的に示す断面図である。
【図１０】ファイバプローブのさらに他の形態を示す部
分拡大図である。
【図１１】単一の光ファイバからなるファイバプローブ
における出射パターンおよびその出射エネルギー分布を
示す図である。
【図１２】マルチファイバからなるファイバプローブに
おける出射パターンおよびその出射エネルギー分布を示
す図である。
【図１３】図１２におけるＸＩＩＩ−ＸＩＩＩ線による
断面図である。
【図１４】単一の光ファイバからなる他の形態のファイ
バプローブにおける出射パターンおよびその出射エネル
ギー分布を示す図である。
【図１５】図１６における矢印Ｂの方向から見た側面図
である。
【図１６】マルチファイバからなる他の形態のファイバ
プローブにおける出射パターンおよびその出射エネルギ
ー分布を示す図である。
【図１７】図１６における矢印Ｃの方向から見た側面図
である。
【図１８】マルチファイバからなるファイバプローブの
さらに他の形態を示す部分拡大断面図である。
【図１９】図１８における矢印Ｄで示す方向から見た側
面図である。
【図２０】ファイバプローブのさらに他の形態を示す、
図１９に対応する側面図である。
【図２１】従来例のファイバプローブを示す断面図であ
る。
【符号の説明】
２ レーザ医療装置本体 ４ ハンドピース ６ ハンドピース本体 ８ レーザプローブ １０ レーザ発生源 １２ 気体供給源 １４ 液体供給源 １８ 光伝送体 ２０ 気体送給管 ２２ 液体送給管 ２６ 中間部材 ４６ レンズ ５８ 保持体 ６０，６０ａ，６０ｂ，６０ｃ，６０ｄ，２０２，２３
２，２３４，２５２ファイバプローブ ６２ 入射面 ６４，１３４，２０４，２４０，２４２，２５６，２５
８ 出射面 ６６ クラッド ６８ 保護チューブ ７０ 第１パイプ ７２ 第２パイプ ７４ 第１の流路空間 ７６ 第２の流路空間 １００，１００ａ，１００ｂ，１００ｃ 第１のファイ
バ湾曲部 １０２，１０２ａ，１０２ｂ，１０２ｃ，１３２，２１
６ 第２のファイバ湾曲部 ２１０，２５４ 光ファイバ
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 弓場 彰 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 株 式会社モリタ製作所内 (72)発明者 山崎 晃一 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 株 式会社モリタ製作所内 (72)発明者 妻沼 孝司 千葉県佐倉市六崎1440番地 株式会社フジ クラ佐倉工場内 (72)発明者 金田 恵司 千葉県佐倉市六崎1440番地 株式会社フジ クラ佐倉工場内

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 ハンドピース本体およびこのハンドピー
    ス本体の先端部に装着されるレーザプローブを備えるハ
    ンドピースと、レーザ光を発生するレーザ光発生源と、
    流体を供給するための流体供給源と、前記レーザ光発生
    源からのレーザ光を前記ハンドピースに導くための光伝
    送体と、前記流体供給源からの流体を前記ハンドピース
    に送給するための流体送給流路とを具備するレーザ医療
    装置において、 前記レーザプローブは、前記光伝送体からのレーザ光を
    照射域に向けて照射する出射面を有するファイバプロー
    ブと、前記ファイバプローブの周面を覆う環状保護管
    と、前記ファイバプローブおよび前記保護管を保持する
    保持体とを有し、前記保持体が前記ハンドピース本体の
    先端部に装着され、 前記レーザプローブの前記ファイバプローブと前記保護
    管との間には環状の流路空間が規定され、前記流体送給
    流路からの流体が前記流路空間を通して噴射され、 前記保護管は、さらに、前記ハンドピース本体の軸線に
    対して湾曲して延びる湾曲部を有し、前記ファイバプロ
    ーブには、前記保護管に挿通することによって前記湾曲
    部に沿って延びる第１ファイバ湾曲部が形成され、 前記ファイバプローブの先端部は前記保護管の先端より
    外方に突出し、この突出先端部には前記出射面が前記先
    端部の軸線方向に対して側方に向くように第２ファイバ
    湾曲部が設けられ、 前記第１ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ１）は、前記第
    ２ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ２）よりも大きい（Ｒ
    １＞Ｒ２）ことを特徴とするレーザ医療装置。
  2. 【請求項２】 前記ファイバプローブの前記第１のファ
    イバ湾曲部は、前記ハンドピース本体の前記軸線に対し
    て３０〜９０度湾曲して延び、前記ファイバプローブの
    前記第２ファイバ湾曲部は、前記第１ファイバ湾曲部の
    湾曲方向と実質上同一の方向、実質上反対の方向および
    これらの方向に対して実質上垂直な方向のいずれかの方
    向に湾曲していることを特徴とする請求項１記載のレー
    ザ医療装置。
  3. 【請求項３】 前記ファイバプローブの前記第２のファ
    イバ湾曲部は、前記ファイバプローブの先端部を加熱し
    た状態にて、前記出射面が側方に向くように湾曲するこ
    とによって形成されることを特徴とする請求項１または
    ２記載のレーザ医療装置。
  4. 【請求項４】 前記ファイバプローブの前記第２ファイ
    バ湾曲部の曲率半径（Ｒ２）は、前記ファイバプローブ
    の直径（Ｄ）以上で、かつ前記ファイバプローブの直径
    の５倍（５Ｄ）以下である（５Ｄ≧Ｒ２≧Ｄ）ことを特
    徴とする請求項１〜３のいずれかに記載のレーザ医療装
    置。
  5. 【請求項５】 前記ファイバプローブは、コアとこれを
    被覆するクラッドを有する複数本の光ファイバから成る
    マルチファイバから構成されていることを特徴とする請
    求項１〜４のいずれかに記載のレーザ医療装置。
  6. 【請求項６】 前記レーザ光発生源によって生成される
    レーザ光の波長は１．０〜５．５μｍであり、前記ファ
    イバプローブの直径は０．２〜３．０ｍｍであることを
    特徴とする請求項１〜５のいずれかに記載のレーザ医療
    装置。
  7. 【請求項７】 一端に入射面を有し、他端に出射面を有
    するファイバプローブを有し、ハンドピース本体側から
    のレーザ光を前記入射面から入射して前記出射面から照
    射域に向けて照射するレーザ医療装置用レーザプローブ
    において、 前記ファイバプローブの他端部には、前記出射面が前記
    ファイバプローブの軸線に対して側方に向くようにファ
    イバ湾曲部が設けられ、 前記出射面は、前記ファイバプローブの軸線に実質上平
    行に延びるように形成され、 前記ファイバ湾曲部の曲率半径は０．５〜３．０ｍｍで
    あり、 さらに、前記出射面の前記ファイバプローブ周面からの
    突出量が０〜３．０ｍｍであることを特徴とするレーザ
    医療装置用レーザプローブ。
  8. 【請求項８】 一端に入射面を有し、他端に出射面を有
    するファイバプローブを有し、ハンドピース本体側から
    のレーザ光を前記入射面から入射して前記出射面から照
    射域に向けて照射するレーザ医療装置用レーザプローブ
    において、 前記ファイバプローブは、その軸線方向に前記一端から
    その中央部近傍まで直線状に延び、前記中央部近傍から
    前記他端までの間に、湾曲して延びるファイバ湾曲部が
    設けられ、 さらに、前記ファイバプローブの他端部には、前記出射
    面が軸線方向に向けて直線状に傾斜して延びるテーパ状
    部が形成されていることを特徴とするレーザ医療装置用
    レーザプローブ。
  9. 【請求項９】 一端に入射面を有し、他端に出射面を有
    するファイバプローブを有し、ハンドピース本体側から
    のレーザ光を前記入射面から入射して前記出射面から照
    射域に向けて照射するレーザ医療装置用レーザプローブ
    において、 前記ファイバプローブは、その軸線方向に前記一端から
    その中央部近傍まで直線状に延び、前記中央部近傍から
    前記他端までの間に、湾曲して延びる第１ファイバ湾曲
    部が設けられ、 さらに、前記ファイバプローブの他端部には、前記他端
    部の軸線に対して前記出射面が側方に向くように第２フ
    ァイバ湾曲部が設けられ、 前記第１ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ１）が前記第２
    ファイバ湾曲部の曲率半径（Ｒ２）よりも大きい（Ｒ１
    ＞Ｒ２）ことを特徴とするレーザ医療装置用レーザプロ
    ーブ。
  10. 【請求項１０】 前記ファイバプローブの前記第２ファ
    イバ湾曲部は、前記第１ファイバ湾曲部の湾曲方向と実
    質上同一の方向、実質上反対の方向およびこれらの方向
    に対して実質上垂直な方向のいずれかの方向に湾曲して
    いることを特徴とする請求項９記載のレーザ医療装置用
    レーザプローブ。
  11. 【請求項１１】 前記ファイバプローブは、コアとこれ
    を被覆するクラッドを有する複数本の光ファイバから成
    るマルチファイバから構成されていることを特徴とする
    請求項７〜１０のいずれかに記載のレーザ医療装置用レ
    ーザプローブ。
  12. 【請求項１２】 前記ファイバプローブの前記出射面
    は、円錐状面、テーパ状面、半球状面およびその軸線方
    向に延びる平面状面のいずれかの面を有していることを
    特徴とする請求項１１記載のレーザ医療装置用レーザプ
    ローブ。
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