JPH10502631A - 痛みの管理のための新規な医薬製剤 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 １種または２種以上の局所麻酔薬、極性脂質、トリアシルグリセロールおよび任意成分の水からなる新規な医薬製剤。この新規な医薬製剤は痛みの局所的処置に優れている。

Description

【発明の詳細な説明】 痛みの管理のための新規な医薬製剤発明の分野 本発明は、局所投与用の局所麻酔薬として使用するための新規な医薬製剤、こ の医薬製剤の使用、およびこの製剤の製造方法に関する。発明の背景 効果を早く開始させるために、他の局所麻酔剤とビヒクル系が試験されてきた(F reemanら，Pediatr．Anaesthesia 1993：3，129参照)。古くからよく知られた麻 酔薬、テトラカインについては様々な処方とくにクリームおよびパッチに関する 数件の特許出願がある（それぞれ Woo1fson & McCafferty，WO88／09169号およ びSmith & Nephew，EP 0175609号参照)。WO88／09169号には効果開始時間約30分 のテトラカインのクリームが開示され、EP 0175609号には、効果開始時間約30〜 45分のテトラカインのパッチが開示されている。これらの製剤は現在まで市場に は現れていない。従来の技術 WO 93／19736号には、少なくとも１種の両性で極性の脂質と少なくとも１種の 非極性の脂質、少なくとも２種の脂質成分の特定の脂質システムを含有し、活性 薬物はリドカインである医薬組成物が開示されている。WO 93／19736号によって 解決された課題はリドカインの貧弱な生物吸収性を克服するというかなりの難問 である。 WO 94／00127号には、皮膚および粘膜疾患、または上皮の増殖亢進を示す障害 およびバリアー機能の崩壊の処置のための脂質の適用および脂質処方が開示され ている。 EP 455528号には、リン脂質および糖脂質の混合物の小胞を含む化粧料および 真皮用医薬組成物が開示されている。 FR 2692781号には、乳汁または魚類からのスフィンゴミエリンを含有する化粧 料組成物が開示されている。 JP 05163153号には、悪臭およびしみの問題を解決し、保存時に安定な組成物 を与えるスフィンゴ脂質組成物が開示されている。スフィンゴ脂質組成物は、化 粧料ベースとしてまた医薬品領域において、たとえば乳化安定剤、経皮吸収促進 剤等として使用できる。脂質は脳から抽出される。発明の概要 図１は、固相ＮＭＲによって測定した使用トリアシルグリセロール中の固体脂 肪含量を示すグラフである。 本発明者らは今回驚くべきことに、上述の問題、すなわち麻酔薬の効果を早く 開始させる課題が、本発明による新規な医薬製剤で解決できることを見出した。 したがって、本発明の目的は、皮膚の痛みの管理のための新規な、臨床的および 医薬的に受け入れられる製剤を提供することにある。 本発明の医薬製剤を使用することにより、旧来の局所麻酔剤によって達成可能 であるよりも速やかな麻酔効果の開始により、痛みの緩解を達成することができ る。本発明の医薬製剤の他の利点は、従来技術による局所投与用の局所麻酔剤に 比べて皮膚刺激が少ないことである。さらに他の利点は、慣用の処方に比較して エステル化合物たとえばテトラカインの加水分解は脂質ビヒクル中でははるかに 遅いと思われることである。 本発明の医薬製剤は以下の成分から構成される。 ａ）１種または２種以上の局所麻酔薬 ｂ）１種または２種以上の極性脂質 ｃ）トリアシルグリセロール ｄ）任意成分としての水 局所麻酔薬の量は１〜40％好ましくは５〜10％の範囲である。極性脂質の量は １〜40％好ましくは１〜10％の範囲である。トリアシルグリセロールの量は60〜 95％好ましくは50〜85％の範囲である。水の量は０〜95％好ましくは０〜20％の 範囲である。百分率はすべて医薬製剤の総重量に対する重量％として示す。 局所麻酔薬は、テトラカイン、リドカイン、プリロカイン、メピバカイン、リ ドカイン／プリロカイン、テトラカイン／リドカイン、および他の局所麻酔薬な らびにそれらの混合物から選択できる。 極性脂質は好ましくはスフィンゴ脂質である。スフィンゴ脂質は、セラミド、 モノヘキソシルセラミド、ジヘキソシルセラミド、スフンゴミエリン、リゾスフ ィンゴミエリン、スフィンゴシンもしくは他の適当なスフィンゴ脂質、またはそ れらの混合物とすることができる。極性脂質はまた、ガラクト脂質とすることも 有利である。好ましいガラクト脂質はジガラクトシルジアシルグリセロールおよ びモノガラクトシルグリセロールである。 好ましくは、スフィンゴ脂質はスフィンゴミエリンまたはスフィンゴミエリン から誘導される生成物である。スフィンゴミエリン含量は好ましくはクロマトグ ラフィー法によって確立される。 スフィンゴ脂質は、哺乳動物の乳汁好ましくは牛乳、脳、卵黄または動物好ま しくはヒツジ血液の赤血球から抽出できる。スフィンゴ脂質は合成または半合成 品であってもよい。 極性脂質であるスフィンゴ脂質は、とくにヒトの真皮層の皮膚脂質の組成およ び構造に関連する。この層の主要な脂質成分のセラミドは、真皮の細胞間に細胞 外バリアーを形成すると考えられている。セラミドはさらに、 細胞の内部での生物過程に由来すると考えられ、スフィンゴミエリンまたはヘキ ソシルセラミドの生化学的分解の結果生じるものと思われる。したがって、医薬 製剤中におけるスフィンゴ脂質の使用は、真皮の天然のバリアーとその製剤の生 物学的適合性の観点から好ましいものである。 極性脂質はまたガラクト脂質とすることもできる。ガラクト脂質は、ほとんど すべての種類の糖脂質含有植物材料から抽出することができる。好ましい植物材 料は、穀類たとえば小麦、ライ麦、オート麦、トーモロコシ、米、キビ類および ゴマの種子および穀粒である。オート麦の挽き割りならびに小麦のグルテンは高 い脂質濃度を有し、したがって製造工程における使用に有利である。 本発明において使用されるトリグリセロールは、好ましくはパーム油、または 類似の固体脂肪含量もしくは溶融範囲を有する他の天然の脂肪から選択される。 パーム油を選択した場合には、市販のパーム油を、それぞれグリセロールの主と してパルミチン酸、オレイン酸およびステアリン酸のエステルの組合せに基づく 適当なトリアシルグリセロールの特異的混合物に分画する。医薬製剤中に用いら れるトリアシルグリセロール混合物は極めて純粋で、他のグリセライドたとえば モノおよびジアシルグリセロールを含まないことが重要である。このような純度 は確立されたクロマトグラフィー法たとえば薄層クロマトグラフィーまたは高速 液体クロマトグラフィーによって確認することが好ましい。さらに、トリアシル グリセロール混合物は医薬製剤用の原体品質基準を満たすものであることが重要 である。この種の基準にはたとえば、酸化状態および遊離脂肪酸含量が含まれる 。トリアシルグリセロールはまた、合成もしくは半合成品であってもよい。 トリアシルグリセロール分画は、IUPAC法 ７版 第2150号に記載されて いるように、固相ＮＭＲによって測定された固体脂肪含有率によって特定される 。すなわち、温度範囲25〜35℃において、分画の固体脂肪含量は０〜50％(w/w) 、好ましくは０〜30％(w/w)でなければならない(図１参照)。 本発明の医薬製剤は局所的に投与され、軟膏、クリームまたはパッチに包含さ れた形態で投与することができる。医薬製剤 本発明の医薬製剤は、開放水浴中40〜70℃においてトリアシルグリセロールを 溶融することによって調製された。ついで、バイアル中に局所麻酔薬および極性 脂質を秤量した。トリアシルグリセロールを溶融し、上記バイアルに移し、混合 物をYstralホモジナイザーにより、約1000rpm温度40〜70℃において２〜４分間 分散させた。局所的に適用可能な処方の形成に必要な量の水を室温で添加して、 処方を注意深く混合した。 以下の実施例は本発明の医薬製剤を詳細に記述するものである。 実施例１〜７および11に使用されたスフィンゴ脂質は、牛乳から精製されたス フィンゴ脂質であり、60〜80％のスフィンゴミエリンを含有した。実施例10に使 用されたスフィンゴ脂質は、卵黄から精製されたスフィンゴ脂質であり、約98％ のスフィンゴミエリンを含有した。実施例９に用いられたガラクト脂質はオート 麦から精製された。 実施例１ テトラカイン ５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 １４.３％ パーム油分画 ８０.７％ 実施例２ テトラカイン ２５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 ４％ パームオレイン ７０％ 水 １％ 実施例３ テトラカイン ２５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 ３％ パームオレイン ５２％ 水 ２０％ 実施例４ テトラカイン ２５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 ４％ パームステアリン ７０％ 水 １％ 実施例５ テトラカイン ２５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 ３％ パームステアリン ５２％ 水 ２０％ 実施例６ テトラカイン １０％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 １％ パームステアリン ６９％ 水 ２０％ 実施例７ テトラカイン １０％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 １０％ パームオレイン ７９％ 水 １％ 実施例８ テトラカイン ５％ パーム油分画 ９５％ 実施例９ テトラカイン ２５％ ガラクト脂質 ２２％ パームステアリン ３３％ 水 ２０％ 実施例10 テトラカイン ５％ 卵黄からのスフィンゴ脂質 １４.３％ パーム油分画 ８０.７％ 実施例11 テトラカイン ２５％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 ２２％ パームステアリン ３３％ 水 ２０％生物学的試験 Edith Bulbring & Isabella Wajda：J Pharmacol Exp Ther 1945：85；78-84 に最初に記載された方法を改良して、モルモットの無傷の皮膚の密封時における 局所麻酔／鎮痛を局所麻酔薬の脂質処方を用いて試験した。 体重300〜400ｇの雄性モルモット(Dunkin-Hartley種)を用いた。動物の を用いて毛を除去した。無毛の平滑な皮膚をせっけんおよび水で洗浄し、動物を 電気スタンド下にケージ内に約２時間保持したのち実験を行った。動物の背部に カニューレ〔22Ｇ，Kifa(ポイントなし)〕もしくはvon Freyのフィラメント（4. 74，Semmes-Weinstein 圧触覚計）を刺入して皮膚の攣縮を誘発した。薄いプラ スチックカップ（4.5cm²）中の試験処方で飽和した円形のガーゼ片（８層まで重 ねる）を背部の中央に適用した。つ Germany〕で覆い、最後に密封部を伸縮性包帯で保護した。適用時間の終了時に 処置領域をティッシューで拭き取り局所刺激の兆候を調べた。処方と接触してい た皮膚をカニューレまたはvon Freyのフィラメントにより、異なる場所を一定の 圧力で６回刺し、処置した領域の皮膚の攣縮の有無を記録した。この操作は５分 間の規則的間隔で反復した。 応答を誘発しなかった穿刺数が、感覚麻痺または鎮痛の程度の指標を与えた。 各処方について、２、３または６匹の動物群を用いた。結 果 以下に述べるすべての処方について、密封下モルモットに15分間接触させたの ち、麻酔／鎮痛の百分率を測定した。 15分という短い接触時間にもかかわらず、スフィンゴ脂質およびパーム油中、 活性薬物テトラカイン５％の水を含まない処方は、90分以上持続する約80％の麻 酔／鎮痛を与えた（実施例１）。 スフィンゴ脂質を含まないパーム油中５％テトラカインの類似の処方では、麻 酔／鎮痛の百分率は約40％、持続は30分未満であった（実施例８）。これらの実 施例から、スフィンゴ脂質の存在は効果開始時間を短縮し、麻酔／鎮痛の持続を 延長することが明らかである。 スフィンゴ脂質、さらに飽和させたトリグリセロール分画、パームステアリン および20％の水の存在下にテトラカインの濃度を10％にさらに増大させると、長 時間に持続する100％の麻酔／鎮痛が得られた（実施例６）。 テトラカインの含量を25％、パームステアリン中のスフィンゴ脂質含量を３％ にさらに増大させても同様に高い百分率の麻酔／鎮痛が得られた(実施例４)。実 施例４の医薬製剤に水20％を添加すると、長時間持続する100％の麻酔／鎮痛が 得られた。薬物の効果を至適化するためには、処方中のトリグリセロール分画の 飽和度および水の含量が重要なパラメーターであった。 約98％のスフィンゴミエリンを含有する、卵黄からのさらによく特定されたス フィンゴ脂質を用いても活性薬物の効果に劇的な変化は見られなかった（実施例 10）。他の実施例に用いたスフィンゴ脂質はすべて牛乳から抽出され、スフィン ゴミエリン約60〜80％を含有した。牛乳および卵黄からのスフィンゴ脂質の間の 差は、薬物の効果に対する重要なパラメーターではないことが明らかである。 スフィンゴ脂質またはガラクト脂質いずれかを含有する処方の間の比較では、 一定量の活性薬物によりほぼ同じ百分率の麻酔／鎮痛が得られた。極性脂質の機 能は二元性である。これは極性脂質が麻酔／鎮痛効果の開始時間を短縮し、持続 時間を延長し、また同時に処方の分散剤または安定化剤として作用することを意 味する。 本発明の実施に最良の様式は現時点では、実施例６による医薬製剤であると考 えられる。結 論 皮膚の痛みの管理を意図する処方において、極性脂質は少なくとも２つの機能 を有する。それらは、麻酔の効果開始時間を短縮し、持続時間を延 長し、しかも非刺激性である。それらはまた、皮膚の麻酔を意図する医薬処方に おいて、効果的な安定剤または分散剤である。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ)， ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，Ｃ Ｈ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ， ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，Ｍ Ｎ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＴ， ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，ＵＺ，ＶＮ (72)発明者 ニツクラーソン，マーテイン スウエーデン国エス−151 39 ゼデルテ イエ．ブレンニンゲストランツヴエイエン 72 (72)発明者 リユドハーグ，リースベト スウエーデン国エス−150 23 エンヒヨ ルナ．ヘツレベルガ ペー・エル1570

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．ａ）１〜40％の１種または２種以上の局所麻酔薬、ｂ）１〜40％の１種また は２種以上の極性脂質、ｃ）60〜95％のトリアシルグリセロール、ｄ）０〜95％ の水（百分率は医薬製剤の総重量に対する重量％である）からなる医薬製剤。 ２．極性脂質はスフィンゴ脂質である請求項１に記載の医薬製剤。 ３．極性脂質はガラクト脂質である請求項１に記載の医薬製剤。 ４．極性脂質はスフィンゴ脂質とガラクト脂質の混合物である請求項１に記載の 医薬製剤。 ５．スフィンゴ脂質は少なくとも１％のスフィンゴミエリンを含むスフィンゴ脂 質混合物である請求項２に記載の医薬製剤。 ６．ガラクト脂質は少なくとも１％のジガラクトシルジアシルグリセロールとの ガラクト脂質混合物である請求項３に記載の医薬製剤。 ７．トリアシルグリセロールは温度範囲25〜35℃において固相ＮＭＲによって測 定された％固体脂肪含量によって特定される請求項１に記載の医薬製剤。 ８．トリアシルグリセロールはパーム油分画である請求項７に記載の医薬製剤。 ９．トリアシルグリセロールはパームオレインである請求項７に記載の医薬製剤 。 10．トリアシルグリセロールはパームステアリンである請求項７に記載の医薬製 剤。 11．局所麻酔薬の量は５〜10％であり、極性脂質の量は１〜10％であり、トリア シルグリセロールの量は50〜85％であり、水の量は０〜20％である請求項１に記 載の医薬製剤。 12． テトラカイン １０％ 牛乳からのスフィンゴ脂質 １％ パームステアリン ６９％ 水 ２０％ を含有する請求項１に記載の医薬製剤。 13．治療に使用する請求項１に記載の医薬製剤。 14．局所麻酔製剤として使用する請求項１に記載の医薬製剤。 15．局所投与用の請求項１に記載の医薬製剤。 16．製剤は軟膏またはクリームの形態の請求項１に記載の医薬製剤。 17．製剤はパッチに導入される請求項１に記載の医薬製剤。 18．局所麻酔効果を有する医薬の製造のための請求項１に記載の医薬製剤の使用 。 19．40〜70℃の温度においてトリアシルグリセロールを溶融し、バイアル中に１ 種または２種以上の局所麻酔薬ならびに１種または２種以上の極性脂質を秤量し 、溶融したトリアシルグリセロールをバイアルに加えて移し、混合物をホモジナ イザーにより40〜70℃で２〜４分間分散させ、局所的に適用可能な処方の形成に 必要な量の水を加えて混合する請求項１に記載の医薬製剤の製造方法。 20．請求項１に記載の医薬製剤を痛みの緩解を必要とする患者に投与する痛みの 緩解方法。