JPS62144665A - 流量切替式脳室シヤント - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、水頭症等の手術に用いられる脳室シャントに
関し、特に流量の切替えを行なえるようにした脳室シャ
ントに関する。

〔従来の技術〕

一般に、脳室シャントは、脳室内へ挿込まれる細管状の
脳室カテーテルと、これにリザーバやポンプ室のごとき
中継室を介して接続されるチューブ状の腹腔カテーテル
とで構成されている。

そして、上記中継室の内部には、脳室がらの徘出液の液
圧により押し開かれうる逆１１−弁が設けられ、二の逆
止弁により流量の規制が行なわれるようになっている。

〔発明が解決しようとする問題点〕

ところで、水頭症の手術等に際しては、前述の逆止弁に
よる規制流量の調節を必要とする場合があるが、従来の
脳室シャントでは単一の逆止弁により規制流量が固定さ
れているので、患者の頭部に装着される中継室を、他の
規格の逆止弁をもつものと交換しなければならないとい
う問題点がある。

本発明は、このような問題点の解決をはかろうとするも
ので、患者に装着された中継室を交換せずに簡易な操作
で流量の切替えを行なえるよ）にした、流量切替式脳室
シャントを提供することを目的とする。

〔問題点を解決するための手段〕

このため本発明の流量切替式脳室シャントは、脳室へ挿
込まれる脳室カテーテルと、同脳室カテーテルに接続さ
れた軟質壁からなる中継室と、同中継室に接続された腹
腔カテーテルとをそなえる脳室シャントにおいて、］二
泥中継室の内部を」泥中脳室カテーテルに連通する上流
側区画室と」泥中腹腔カテーテルに連通する下流側区画
室とに仕切る隔壁をそなえ、同隔壁に、上流側からの液
圧により押し開かれうる複数の逆止弁が基準位置から放
射方向へ離隔した位置に設けられるとともに、上記上流
側区画室において、」泥中複数の逆止弁への各流路に配
設された円形弁座と、同弁座に係合して」泥中複数の逆
止弁のいずれかを選択的に閉塞すべく上記中継室の外側
からの磁力を受けて移動しうるように封入された磁性材
からなる可動球体とが設けられていることを特徴として
いる。

〔作　用〕

上述の本発明の流量切替式脳室シャントでは、中継室に
おける複数の逆止弁が、中継室の外側から電磁石の磁力
で駆動するようにして可動球体を基準位置から放射方向
へ移動させることにより、選択的に開閉されて、これに
より流量の切替えが行なわれる。

〔実施例〕

以下、図面により本発明の実施例について説明すると、
第１，２図は本発明の一実施例としての流量切替式脳室
シャントを示すもので、第１図はその上壁を除去して示
す平面図、第２図は第１図の■−■矢視断面図であり、
第３図は上記脳室シャントの流量切替えに用いられる電
磁石ボックスの土壁を除去して示す平面図である。

第１，２図に示すように、シリコン樹脂などの軟質壁か
らなる中継室１が、小室状のリザーバｌａをそなえると
ともに、同リザーバ１ａに連通する弁室１ｂをそなえて
形成されており、リザーバ１ａには、患者の脳室へ挿込
まれる細管状の脳室カテーテル２が接続されている。

また中継室１は腹腔カテ・−チル３に接続されており、
中継室１の内部を上流側区画室Ａと下流側区画室Ｂとに
仕切る隔壁１ｃが設けられていて、上流側区画室Ａは脳
室カテーテル２に連通し、下流側区画室Ｂは腹腔カテー
テル３に連通している。

そして、患者の脳室からの排出液が脳室カテーチル２を
通り、リザーバ１ａｔ−経由して弁室１ｂの上流側区画
室Ａに流入した際に、その排出液の液圧によりそれぞれ
押し開かれうるように、第１の逆止弁４．第２の逆止弁
５および第３の逆止弁６が、弁室１ｂ内の基準位置７が
ら放射方向へ離隔した位置において隔壁１ｃに設けられ
ている。

第１の逆止弁４はｌの逆止弁５よりも大きい規制流量を
有し、第２の逆止弁５は第３の逆止弁６よりも大きい規
制流量を有していで、本実施例では各逆止弁４，５．６
がいずれも単一スリット型の逆止弁として構成されてい
るが、これらを十字スリット型のものや、スプリング付
きのものあるいはメンブレン式のものなどに変更するよ
うにしてもよい。

上流側区画室Ａにおいて、隔壁１ｃには各逆止弁４，５
．６をそれぞれ取り囲む円形弁座４　ａ、　５　ａｔ６
ａが設けられ、また各弁座４ａ、５ａ、６ａのいずれか
に係合して各逆止弁４，５．６を選択的に閉塞し）る磁
性材製の可動球体８が、弁室１１）の外側からの電磁石
による磁力を受けて移動でトるよ）に、上流側区画室Ａ
内に封入されている。

さらに、基準位置７において、可動球体８を着座させる
ための円座９が、上流側区画室Ａにおける隔壁１ｃの表
面に形成されている。

そして、各弁座４　ａ、　５　ａ、　６　ａや円座９に
可動球体８が着座すると、弁室１ｂの軟質壁との間に挟
持されることにより、可動球体８の位置保持が行なわれ
るよう１こなっている。なお、磁力により移動する可動
球体８を緩衝的に受けるための可撓性受板４ｂ、５ｂ、
６ｂ、１３がそれぞれ各弁座４　ａ、　５　ａ。

６ａおよび円座９の近傍において、隔壁１ｃに一体に突
設されている。

また、リザーバ１ａと円座９との間には、上流側区画室
Ａの軟質壁と隔壁１ｃとに形Ｉ＆された弁座としての球
体用抱持部１０が設けられ、同抱持部１０に磁性材から
なる第２の可動球体１１を磁力で押込むことにより、リ
ザーバ１ａから弁室１ｂの上流側区画室Ａにおける各逆
止弁４，５．６へ向かう液体の流れが阻止されるように
なっている。

そして、抱持部１０を開放状態に保つ際に第２の可動球
体１１を係止するための係止板１２が、円座９の」泥流
側近傍において、可動球体８の受板１３と一体に隔壁１
ｃ上に設けられている。

各可動球体８，１１の材質としては、鉄などの磁性材が
用いられるが、その金属球の表面にはシリコン樹脂など
の被覆を施すことが望ましい３第３図に示すように、電
磁石ボックス２０は、各可動球体８，１１を磁力により
駆動するための複数の電磁石２１．２２ａ、２２ｂ、２
３−２５を内蔵しており、これを使用する場合は、患者
の頭部皮膚下に埋め込まれた脳室シャント中継室１に沿
うように、電磁石ボックス２０が患者の頭部外側に図示
しないベルトを介して固定される。

そして、各電磁石２＋、２２ａ、２２ｂ、２３〜２５は
、中継室１内の各受板４１１，５１１１６１）、　１３
および係止板１２ならびに抱持部１０に対し、第３図に
示すような相対位置をとれるように配設されている。

また各電磁石２１，２２ａ、２２ｂ、２３−２５を選択
的に励磁する繰作が行なわれるように、これらの電磁石
に接続された電線のハーネスが、図示しない操作盤のス
イッチを介して直流電源に接続されている。

なお、電磁石ボックス２０の底壁は、中継室１に対応す
る凹みを形成されていて、これにより患者の頭部への電
磁石ボックス２０の装着が安定よく行なわれるようにな
っている。

上述の構成により、本発明の脳室シャントでは、第３図
の電磁石ボックス２０における一対の電磁石２２ａ、２
２ｂのみの励磁により、可動球体８を受板１３へ向けて
吸引するとともに、第２の可動球体１１を係止板１２へ
向けて吸引するような磁力を発生させて、第１，２図に
示すように、可動球体８を円座９上に着座させるととも
に、第２の可動球体１１を係止板１２に係止させると、
患者の脳室から脳室カテーテル２を通ってリザーバ１ａ
へ流入してきた排出液が、弁室１ｂの上流側区画室Ａ内
に入り、３つの逆止弁４，５．６を通過して下流側区画
室Ｂ内に入る。

そして、この下流側区画室Ｂ内の排出液は、さらに腹腔
カテーテル３を通って、患者の腹腔内へ流入する。

この上うｌこして、脳室からの排出液は、３つの逆止弁
４，５．６の各規制流量の和としての最大流量で流れる
ことができる。

次に、流量をやや減少させたい場合は、電磁石２５のみ
の励磁により、可動球体８を円座９から受板４ｂへ向け
て駆動するように吸引し、第３の逆止弁６への流路にお
ける弁座６ａに可動球体８を着座させで同逆止弁６を閉
塞させればよく、これにより排出液は規制流量のもっと
も大きい第１の逆止弁４と次に規制流量の大きい第２の
逆止弁５とのみを通って流れることができる。

また流量を一層小さくしたい場合は、電磁石２２ａ。

２２ｂのみの励磁により可動球体８を弁座６ａから円座
９へ一旦戻したのち、電磁石２４のみの励磁により、可
動球体８を第２の逆止弁５へ至る弁座５ａに着座させて
同逆止弁５を閉塞させればよく、これにより排出液は規
制流量のもっとも大きい第１の逆止弁４と最小の規制流
量を有する第３の逆止弁６とのみを通って流れることが
できる。

さらに、流量を最小にしたい場合は、電磁石２２ａ。

２２ｂのみの励磁により可動球体８を弁座５ａがら円座
９へ一旦戻したのち、電磁石２３のみの励磁により、可
動球体８を第１の逆１１−弁４へ至る弁座４ａに着座さ
せで同逆止弁４を閉塞させればよく、これにより排出液
は規制流量の２番目および最小の各逆止弁５，６のみを
通って、最小の流量で流れることができる。

なお、この脳室シャントを経由する排出液の流出を停止
させたい場合は、電磁石２１のみの励磁により、第２の
可動球体１１を球体用抱持部１０へ導いて、リザーバ１
ａから弁室１ｂへの流路を閉塞すればよい。

上述のごとく、本実施例では３個の逆止弁４〜６が相互
に異なる規制流量を有しているので、３個の逆止弁４，
５．６により４段階の流量切替えが行なわれるが、逆止
弁を２個にして、相互に異なる規制流量をもたせれば、
３段階の流量切替えを行なうことができる。

また、逆止弁を２個にして、各逆止弁が同一の規制流量
を有している場合でも、その一方のみに流通させる場合
と、両方に流通させる場合との２段階の流量切替えを行
なうことができる。

さらに、本実施例では各逆止弁４，５．６を選択的に閉
塞させるための円形弁座４　ａ、　５　ａ、　６　ａが
、それぞれ逆止弁４，５．６を取り囲むように設けられ
ているが、これらの円形弁座４　ａ、　５　ａ、　６　
ａの代わりに、円座９から各逆止弁４，５．６へ向かう
可動球体８の通路の途中に、球体抱持部を形成するよう
な円形弁座を設けるようにしでもよい。

〔発明の効果〕

以上詳述したように、本発明の流量切替式脳室シャント
によれば、脳室カテーテルと腹腔カテーテルとを接続す
る軟質壁装中継室の内部が、隔壁によって、脳室カテー
テルに連通する上流側区画室と腹腔カテーテルに連通す
る下流側区画室とに仕切られて、上記隔壁に、上流側か
らの液圧により押し開かれうる複数の逆止弁が基準位置
から放射方向へ離隔した位置に設けられるとともに、上
記上流側区画室において、上記複数の逆止弁への各流路
に配設された円形弁座と、同弁座に係合して上記複数の
逆止弁のいずれかを選択的に閉塞すべく上記中継室の外
側からの磁力を受けて移動しうるように封入された磁性
材からなる可動球体とが設けられるという簡素な構造で
、従来困難とされていた流量の切替え操作を、磁力を用
いて可動球体を駆動制御することにより、着しく簡便に
且つ安全に行なえる利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１，２図は本発明の一実施例としての流量切替式脳室
シャントを示すもので、第１図はその上壁を除去して示
す平面図、第２図は第１図の■−■矢視断面図であり、
第３図は上記脳室シャントの流量切替えに用いられる電
磁石ボックスの上壁を除去して示す平面図である。 １・・中継室、１ａ・・リザーバ、１ｂ・・弁室、ＩＣ
・・隔壁、２・・脳室カテーテル、３・・腹腔カテーテ
ル、４・・第１の逆止弁、５・・第２の逆止弁、６・・
第３の逆止弁、４　ａ、　５　ａｔ　６　ａ・・円形弁
座、４　ＩＩ、　５　ｂ、　６　ｂ・・受板、７・・基
準位置、８・・可動球体、９・・円座、１ｏ・・抱持部
、１１・・１２の可動球体、１２・・係＋ｈ板、１３・
・受板、２０・・電磁石ボックス、２１゜２２ａ、２２
ｂ、２３−２５　・・電磁石、Ａ−−Ｊ泥流側区画室、
Ｂ・・下流側区画室。

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. （１）脳室へ挿込まれる脳室カテーテルと、同脳室カテ
   ーテルに接続された軟質壁からなる中継室と、同中継室
   に接続された腹腔カテーテルとをそなえる脳室シャント
   において、上記中継室の内部を上記脳室カテーテルに連
   通する上流側区画室と上記腹腔カテーテルに連通する下
   流側区画室とに仕切る隔壁をそなえ、同隔壁に、上流側
   からの液圧により押し開かれうる複数の逆止弁が基準位
   置から放射方向へ離隔した位置に設けられるとともに、
   上記上流側区画室において、上記複数の逆止弁への各流
   路に配設された円形弁座と、同弁座に係合して上記複数
   の逆止弁のいずれかを選択的に閉塞すべく上記中継室の
   外側からの磁力を受けて移動しうるように封入された磁
   性材からなる可動球体とが設けられていることを特徴と
   する、流量切替式脳室シャント。
2. （２）上記複数の逆止弁が、相互に異なる規制流量をも
   つように構成されていることを特徴とする、特許請求の
   範囲第１項に記載の流量切替式脳室シャント。
3. （３）上記中継室の上流側区画室において、上記逆止弁
   を閉塞させない上記基準位置に上記可動球体を着座させ
   るための円座が設けられていることを特徴とする、特許
   請求の範囲第１項または第２項に記載の流量切替式脳室
   シャント。