JPS623398A

JPS623398A - 窓口会計機

Info

Publication number: JPS623398A
Application number: JP60143566A
Authority: JP
Inventors: 駒井　健作; 桜井　彰人; 一彦野上
Original assignee: Sharp Corp
Current assignee: Sharp Corp
Priority date: 1985-06-28
Filing date: 1985-06-28
Publication date: 1987-01-09
Also published as: JPH0370276B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】く技術分野〉本発明は病院・医院等の窓口業務の簡略化を計るための
窓口会計機に関し、特には各患者の診療内容（投薬、注
射、休日、夜間診療ｅｔｃ）の登録が簡単なキー操作で
行なえると共にその診療に対する支払いが自費支払いで
あるか、あるいは各種保険による支払いであるかの登録
が出来、更には上述の登録内容を各診療科目（内科、小
児科、外科、　ｅｔｃ　）毎に分類集計出来ると共に上
記各診療内容の登録に際して各入力項目の全ての詳細を
登録するのではなく、必要最小限のデータのみの登録・
印字等ができるようにした窓口会計機に関するものであ
る。

〈従来技術〉従来の医療窓口業務は、各患者の診療録にもとづき算出
された保険点数とその患者の利用する保険の種別等によ
り、専門知識を有する医療事務担当者でその負担額を算
出し、各患者にその費用請求を行なっているのが現状で
ある。

従って、このような窓口処理を行うものは、上記診療録
の内容は、その診療科目１診療内容、投薬内容等により
種々雑多であることや健康保険法にもとづく薬価基準等
を熟知しておく必要があってこの処理業務が非常に面倒
であり、また各患者の自己負担額の計算方式に定率計算
方式と変則定額方式とがあることからその算出に非常な
労力を必要としていた。

〈発明の目的〉本発明は上述のような従来の窓口業務の問題点に鑑み、
この窓口業務がより簡略化できる会計機の提供を目的と
したものである。

〈発明の構成〉診療科目を指定する第１の指定手段と、入院・外来の種
別を指定する第２の指定手段と、その患者の支払いが自
費負担であるか保険による支払いであるかを選択する選
択手段と、保険による支払いであ之場合にその種別を入
力する入力手段と、保険による支払いである場合にその
患者の自己負担額の計算方式として定率計算方式と変則
定額方式のいずれかの方式を選択的に切り換える切換手
段と、その患者の診療内容を登録する登録手段と、上記
支払いが保険である場合の各種保険の負担率を記憶する
第１の記憶手段と、上記登録内容を記憶する第２の記憶
手段と、上記各入力手段で入力されたデータの乗算・加
算等の演算を指示する指示手段２・該指１手′。指就従
−７各種演算２　　　　　　　［′実行する演算手段と
、該演算手段の演算結果のみ　　　　　　　：１膏レシ
ート等に印字する印字手段とを設けた窓口　　　　　　
　・、ｌ′４１会計機であり、これにより上記窓口業務の簡略化　　　
　　　　１・５゛を計ると共に上記各診療内容０登録に際し・各人　　　
　　　、：力項目の全ての詳細を登録するのではなく、
必要最小限のデータのみの登録・印字等を行うことが　
　　　　　、パできるようにした窓口会計機を提供しよ
うとするものである。

〈発明の実施例〉以下、図面に示す実施例とともに本発明の詳細な説明す
る。

第１図は本発明を実施した窓口会計機の外観を示す図で
あり、該会計機にはこの装置の操作モード（例えば設定
、登録等）を規定するモードスイッチ１と、各患者の診
療科目を入力する科目（内科、外科ｅｔｃ）キー２と、
各患者の診療内容及びその診療に対する支払時に使用す
る保険の種別等の入力や患者の自己負担額の計算方式で
ある定率計算方式と変則定額方式の選択入力等を行なう
ための入力手段３と、各診療内容を登録する際にその入
力内容等を確認するための表示手段４と、各患者の診療
に対する登録内容をレシート及びジャーナルに印字する
印字手段５と、各患者の診療報酬を収納する金銭等の収
納手段６と、レシートの発行の停止を強制出来るスイッ
チ手段７と、該装置を操作する担当者を入力する担当者
キー８とが設けられている。

第２図は上記第１図における入力手段３の具体的構成を
示し、診療行為に対する支払いが自費である場合を指示
する指示キー１０と、全ての費用　　　　　　、・１１
と、保険支払いの場合の保険種別選択キ一群　　　　　
　　゛が保険或いは公費で支払われる自費負担無しキー
１２と、各診療行為に対する保険点数等の入力や自己負
担額の計算方式を含む各種の処理機能の選択入力及び後
述する変則定額テーブルの設定等を行なうための数値キ
一群１３と、各診療行為を指示する診療指示キ一群１４
と、各患者からの入金　　　　　　−”等を指示するフ
ァンクションキ一群１５から構成　　　　　　　り１さ
れている。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　、゛・、（第３図は本発明を実施した窓口会計機のブロン　　　　
　　　′さり構成を示す図であり、各患者の診療内容及
び保９ｏ□や、。□。□ヵえユやいヵ、オオオ　　　　
：゛・［る入力手段３はキー人力制御手段２ｏを介して中　　　
　　　　□よ、□。工。２ｏよいう。、２□、□　　　
　、；れている。　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　“このＣＰＵ２１には、メモリ制御
手段２２を介　　　　　　　；・して各患者に対する登
録を制御するところのプ・　　　　　　　−ご、１、” ダラムを記憶するＲＯＭ２３と、こ（７）ＲＯＭ２３　
　　　　　　　、’のプログラムに従って各患者の登録
に必要な８保　　　　　　　□険に対する定率計算方式
の場合の自己負担率及び社会保険本人にのみ適用される
変則定額方式の場合の変則定額テーブル等を予め記憶す
るＲＡＭ２４と、各登録内容を記憶集計する集計用メモ
リ２５及び表示制御手段２６を介して各登録経過等を表
示する表示手段２７とが接続されている。

更に該ＣＰＵ２１には印字制御手段２８を介して印字手
段２９が接続されている。

尚、上記集計用メモリ２５には各診療科目（■〜■）の
各々に対し、各診療行為の登録内容を記憶するエリアａ
　−ｃと入院・外来及び保険の種別毎の登録データを記
憶するエリアｄ−ｊが設けられている。又、ＲＡＭ２４
には自己負担率、変則定額テーブル及びＰＬＵコード情
報の設定エリアが設けられている。

上記第３図に示したＲＡＭ２４の自己負担率記憶エリア
は、定率計算方式の場合の各種保険別の外来入院別の自
己負担率が予め記憶されており、具体的には第１表の如
く構成されている。

第１表また、ＲＡＭ２４の変則定額テーブル記憶エリアには、
具体的には第２表の如く医療費の各段階に対する自己負
担額が記憶されている。なお、この変則定額テーブル記
憶エリアは、将来の変更等にそなえて医療費と自己負担
額の段階を５段階まで設定できるように構成されている
。　　　　　　　　　　　　　゛第２表第４図は本発明を実施した窓口会計機の動作フローを示
す図であり、以下このフローチャートに従って本発明の
窓口会計機の動作を説明する。

本装置を操作する場合、窓口担当者はまず該当の担当者
指示キー８を押圧し、キー人力制御手段２０を介してＣ
ＰＵ２１にいずれの担当者による登録操作であるかを指
示する。（Ｎｌステップ）次に窓口担当者は各患者の診
療録に基づき、まずその患者の診療を行なった科目を科
目入力手段２よりキー人力制御手段２０を介してＣＰＵ
２　ｉに入力する。（Ｎ２ステップ）この科目指示を受けたＣＰＵ２１はこの指示に従い、以
後に入力されてくる登録データをＲＱＭ２３に記憶され
ているプログラムに従って集計メモリ２５の所定の記憶
エリア（Ｉ〜■）に記憶する。

次に担当者はその患者が入院患者であるか否かを確認し
、入院患者である場合には、数値キー１３内の霞７Ｘ凹
キーを押圧しくＮａステップ）、ＣＰＩ２１にこの登録
が入院患者に対するものであることを指示する。

続いて、窓口担当者はその患者の使用する保険の種類を
指定する訳であるが、この時その保険に対する自己負担
率及び変則定額テーブルが予め上記ＲＡＭ２４に設定さ
れている場合は直接該当の保険指示キー１２（本人、家
族・国保■〜■）を押圧し、ＣＰＵ２１の制御のもとに
上記ＲＡＭ２４に記憶されている該当の負担率を読み出
して表示手段２７に表示し、その内容を確認する。

一方、もしこの負担率が予め設定されていなければ、担
当者は該当の負担率を数値キー１３及び保険種別キー１
２を利用してＣＰＵ２１に入力する。（Ｎ４．Ｎ５ステ
ツプ）尚、上記ＲＡＭ２４に予め設定された各保険に対する負
担率は装置が登録モードに設定されており、各患者の診
療内容の登録途中でなければいつでも保険指示キー１２
を押圧することにより、その設定内容が表示手段２７で
表示されて確認するＪことが出来る様に構成されている
。

窓口担当者は装置を上述のように設定しておいて、具体
的診療内容を登録するわけであるが、担当者は今から入
力しようとする内容が、既にＲＡＭ２４のＰＬＵエリア
に予め設定したものであるか否か判断する。（Ｎ６ステ
ツプ）ここでもし、ＰＬＵエリアに設定されていない薬
等であれば、担当者はその薬等に対応する保険点数又は
金額を数値入力手段１３より入力する。（Ｎ７ステツプ
）この時、その患者に複数の薬が出されている場合ある
いは同一の薬が複数回分出されている場合には■キー及
び匡Ｚコキーを使用してその詳細を登録する。（Ｎｅ、
〜ＮＩＯＮ６ステツプて、上記■キー及びＥＶＦキーを使用して登録した
データは全て集計メモリ２５への転送用バッファに記憶
されるのではなく、その演算結果のみがこの転送用バッ
ファに記憶される。尚、この転送用バッファはＣＰＵ２
１の内部ＲＡＭに設けられている。

次に担当者は上述のようにして登録したデータがどの診
療行為にもとづくものであるか指示するために、診療行
為キー１４のいずれかを押圧し、その登録内容を集計メ
モリ２５の所定のエリアに加算記憶させる。（Ｎｅｔス
テップ）上記一連の登録内容は表示制御手段２６を介して表示手
段２７で表示されると共に印字制御手段２８を介して印
字手段２９でレシートに印字される。

一方、もし登録しようとする内容が前記ＰＬＵエリアに
予め設定されているものであれば（前記Ｎ６のステップ
において）、担当者はその薬に対応したコードを数値キ
ー１３で指示しくステップＮ１２）、次にその薬が調剤
であるか否か指示し、（Ｎｍステップ）もし、１日の服
用回数、投与回数等のマニュアル入力が必要であれば、
マニュアル入力指示キーｍコ（ステップＮ　１４　）を
押圧して上述の内容をＮｓ、Ｎｔｅのステップで入力指
示し、この入力が完了すれば担当者は上記で指示したＰ
ＬＯコード情報にもとづく各エリアに上記登録データを
記憶させるために、ＰＬＵキー１６を押圧する。（ステ
ップＮ　１７　）上述のようにして１つの科目に対する登録が終了する訳
であるが、更にその患者が別の科目での診療を受けてお
れば担当者は再度別の科目キーを押圧し、上述の一連の
操作をくり返す。

このようにして、一連の登録動作が完了すれば担当者は
それまでの登録内容の合計を算出するために小計キーを
押圧する。

この小計キーが押圧されると、ＣＰＵ２１は先に押圧さ
れた保険種別キー１２の内容にもとづき、ＲＡＭ２４の
所定のエリアに記憶された自己負担率の該当負担率ある
いは変則定額テーブルの自己負担額を読み出し、登録さ
れたデータの合計値との間で演算を行なって、その患者
に対する負担額を算出し、上記表示手段２７で表示する
と共に印字手段２９でレシートに印字する。

次に担当者は患者との間でその診療に対する代金の預り
処理をステップＮ＋ｓ、Ｎ２ｇで行う。

自己負担額の計算方式の定率計算方式または変則定額方
式の設定手順は、数値キー１３により、先ず所定のジョ
ブ番号を置数し、ロキー、ｍキーを操作し、続いて例え
ば６桁の置数の５折目を′″１３とすると変則定額方式
、′Ｏ″とすると定率計算方式がそれぞれ設定される。

この６桁の置数の他の桁は、伝票印字をするかしないか
、あるいはレシートを選択するかしないかなどの種々の
処理機能を設定するためのものである。

変則定額方式における変則定額テーブルの設定　　　　
　　　５゛４は、上述の自己負担額の計算方式として変
則定額　　　　　　　”パ・く方式が設定されているときのみ可能である。先ず、　　
　　　　・１−、ｌ所定のジョブ番号を置数し、ロキー、ＥＥＩΣ画キ　　
　　　　　・パ）、１゜：ワ一を操作し、続いて医療費の第１段階における上　　　
　　　　、・限額を置数し、図ＺＸＲキーを操作し、続
いて第　　　　　　　：・、パセ・１階における自己負担額を置数し、丁キーを　　　　　
　　・・シー操作する。この一連の操作を医療費の第２段階、　　　
　　　　　・Ｌ〜。

通第３段階、・−・について行なう。　　　　　　　　　
　　　　　　　、：。

］・第５図は自己負担額の計算処理のフローを示す。　　　
　　　２，２゜コ・、定率計算方式の場合には、保険小計額に負担率を　　　
　　　　１゛′９．７かけ算して自己負担率を求める。変則定額方式の　　　
　　　　ア；１：・− 場合には、保険小計額が変則定額テーブル（第２　　　
　　　　・：表）のどの段階に該当するかを判断して自
己負担　　　　　　　□゛・額を求める。変則定額テー
ブルより大きい額の場　　　　　　　□゛合は、定率方
式で自己負担額を求める。なお、自己負担額の計算は、
科目や保険の種別が変更された時の直後の部門登録のタ
イミング、あるいは締め登録が行なわれた時のタイミン
グで行なわれる。

第６図は自己負担額の計算処理においてキー操作とプリ
ントアウトされたレシートの印字データ及び演算内容と
の関係を示す。科目１では、保険小計額は１００００円
で変則定額テーブルの額より大きいので、自己負担額は
定率１０％で１０００円となる。科目２では、保険小計
額が２１００円で変則定額テーブルの１５０１円〜２５
００円の段階に該当するので、自己負担額は２００円に
なる。

〈発明の効果〉以上の様に本発明によれば、病院・医院等の医療機関に
おいて患者の自己負担額の計算方式である定率計算方式
と変則定額方式の計算を含む複雑多岐にわたる窓口業務
が簡単なキー操作で効率よく処理できるとともに業務終
了後の集計等も極めて容易に行なうことができる窓口会
計機を提供することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明実施例の窓口会計機の外観を示す斜視図
、第２図は本発明実施例の窓口会計機のキー人力手段の
構成を示す平面図、第３図は本発明実施例の窓口会計機
の回路ブロック構成を示す図、第４図は本発明実施例の
窓口会計機の動作を示すフローチャート、第５図は本発
明実施例の窓口会計機における自己負担額の計算処理を
示すフローチャート、第６図は本発明実施例の窓口会計
機のキー操作とデータ印字及び演算内容との関係を示す
図である。

Claims

【特許請求の範囲】

（１）　診療科目を指定する第１の指定手段と、入院・
外来の種別を指定する第２の指定手段と、その患者の支
払いが自費負担であるか保険による支払いであるかを選
択する選択手段と、保険による支払いである場合にその
種別を入力する入力手段と、保険による支払いである場
合にその患者の自己負担額の計算方式として定率計算方
式と変則定額方式のいずれかの方式を選択的に切り換え
る切換手段と、その患者の診療内容を登録する登録手段
と、上記支払いが保険である場合の各種保険の負担率を
記憶する第１の記憶手段と、上記登録内容を記憶する第
２の記憶手段と、上記各入力手段で入力されたデータの
乗算・加算等の演算を指示する指示手段と、該指示手段
の指示に従って各種演算を実行する演算手段と、該演算
手段の演算結果のみをレシート等に印字する印字手段と
を設けたことを特徴とする窓口会計機。
（２）　上記変則定額方式における自己負担額計算用の
テーブルを設定する設定手段を備えた特許請求の範囲第
１項記載の窓口会計機。