KR20200044902A - 서방형 마취제 조성물 및 이의 제조 방법 - Google Patents

서방형 마취제 조성물 및 이의 제조 방법 Download PDF

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Abstract

아미드-타입 마취제를 필요로 하는 대상체에게 아미드-타입 마취제를 국소 투여하기 위한 마취제 조성물이 제공된다. 마취제 조성물은 아미드-타입 마취제 및 지질 혼합물을 포함하는 고도로 포획된 지질 구조체를 5.5 초과의 pH의 완충 수용액으로 수화시킴으로써 제조된 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 다층 소포를 갖는다. 또한, 대규모 제조를 위해 더 단순하고 더 실현 가능한 공정을 사용하고 종래 기술과 비교하여 높은 몰비의 아미드-타입 마취제 대 인지질 함량을 제공하는 마취제 조성물을 제조하는 방법이 제공된다. 이러한 마취제 조성물은 약물 전달에 적합화된 연장된 효능 지속기간을 갖는다.

Description

서방형 마취제 조성물 및 이의 제조 방법
관련 출원의 전후 참조
본 출원은 2017년 8월 28일에 출원된 미국 가특허 출원 번호 62/550,983호 및 2018년 1월 25일에 출원된 미국 가특허 출원 번호 62/621,730호에 대한 우선권의 이익을 주장하며, 이들 각각은 그 전문이 참조로서 포함된다.
배경
기술 분야
본 발명은 서방형 마취제 조성물의 전달을 위한 약물 전달 시스템에 관한 것이다. 본 발명은 약물 전달 시스템을 제조하는 방법에 관한 것이다. 본 발명은 또한 연장된 효능 지속기간을 갖는 약물 전달 시스템에 적합화된 서방형 약학적 조성물에 관한 것이다.
관련 분야의 설명
1) 탈수-재수화 방법을 이용한 다층 리포솜 국소 마취제 제조(미국 특허 번호 6,926,905호), 2) 암모늄 설페이트 구배 로딩 절차를 사용한 거대 다중소포(GMV) 리포솜 국소 마취제 제조(미국 특허 번호 7,357,944호), 및 3) 유중수 절차를 사용한 다중소포 리포솜(MVL) 국소 마취제 제조(미국 특허 번호 8,182,835호)를 포함하는, 서방형 국소 마취제를 개발하기 위한 여러 접근법이 보고되었다.
탈수-재수화 방법에 의해 다층 리포솜 국소 마취제를 제조하기 위해, 3차-부탄올에 용해된 인지질 및 콜레스테롤을 동결건조시킨 후 수화시켜 다층 소포(MLV)를 형성하고 MLV를 균질화하여 작은 단층 소포(SUV)를 수득한다. 국소 마취제, 예를 들어, 부피바카인을 SUV 용액에 용해시킨 후 동결 건조, 수화, 및 고삼투압 염수로 세척하여 유리 부피바카인을 제거한다.
GMV 리포솜 국소 마취제를 제조하기 위해, 지질을 용매에 용해시키고, 용매를 제거하고, 암모늄 설페이트 용액으로 수화시켜 MLV를 형성함으로써 얇은 지질 필름이 수득된다. 이후, MLV를 균질화하여 SUV를 수득하고, 이를 동결-해동시켜 GMV를 생성한다. 구배를 생성하기 위해 외부 리포솜 매질을 대체하고, 마취제, 예를 들어, 부피바카인을 GMV에 능동적으로 로딩하고, 캡슐화되지 않은 부피바카인을 제거한다.
MVL 국소 마취제를 제조하기 위해, 예를 들어, 부피바카인이 수용액에 쉽게 용해될 수 있도록 이것을 적합한 염 형태로 전환환 다음, 부피바카인 수용액을 기계적 난류와 함께 유기 용매에서 지질 성분과 혼합하여 유중수 에멀젼을 형성한다. 이후, 유중수 에멀젼을 제2 수성상으로 분산시켜 용매 소구체를 형성한다. 마지막으로, 유기 용매를 제거한 후 MVL 국소 마취제가 수득된다.
1991년에 Legros 등(미국 특허 번호 5,244,678호)은 L-α-포스파티딜콜린(EPC) 및 콜레스테롤을 4:3의 몰비로 포함하는 MLV 리포솜 부피바카인의 제조를 개시하였다. 이후, 이 그룹은 EPC 및 무극성 마취제를 포함하는 지질 필름을 제조한 다음, 무극성 마취제가 하전되지 않은 형태로 유지되는 pH-제어된 완충액으로 지질 필름을 수화시킴에 의한 리포솜 마취제의 제조를 개시하였다(미국 특허 번호 6,149,937호). 예를 들어, 리포솜 부피바카인을 제조할 때, 지질 필름은 바람직하게는 부피바카인의 50%를 하전되지 않은 형태로 유지하는 pH 8.1 완충액(부피바카인의 pKa는 8.1임)으로 수화된다. Legros 등은 또한 동결-건조된 리포솜-캡슐화된 양친매성 약물 조성물의 제조 방법을 개시하였고(WO1997042936호), 이는 지질 성분 및 양친매성 약물 조성물, 특히 부피바카인을 포함하는 박막을 생성하고, 상기 박막을 pH 8.1 완충 용액으로 수화시켜 리포솜-캡슐화된 부피바카인을 형성하고, 상기 리포솜-캡슐화된 부피바카인을 막 안정화제로서 소르비톨과 함께 동결 건조시킨 후, 사용 전에 재수화시켜 MLV 리포솜 부피바카인을 수득함에 의해 달성된다.
상기 언급된 종래 기술의 일부 예는 약물의 높은 포획, 즉, 높은 약물-대-지질 비를 달성하지 못한다. 종래 기술의 일부 예는 추정상 높은 약물-대-지질 비를 갖는 제형을 예시하지만, 이들 제형을 제조하는 것은 지루한 절차 및 높은 생산 비용을 수반한다. 따라서, 서방형 리포솜 국소 마취제를 제조하기 위해 개선되고 단순화된 제조 공정에 대한 충족되지 않은 요구가 존재한다.
개요
본 발명은 국소 마취제 및 하나 이상의 인지질 및/또는 콜레스테롤을 포함하는 지질 혼합물을 포함하는 고도로 포획된 지질 구조체(HELS)를 수득한 다음, 상기 HELS를 pH-제어된 완충 용액으로 수화시켜 포획된 국소 마취제 및 선택적으로 포획되지 않은 국소 마취제를 갖는 다층 소포(MLV)를 형성하는 1-단계 동결건조를 사용하여 서방형 마취제 조성물을 제조하는 방법을 제공한다. 상기 서방형 마취제 조성물은 최소 독성을 가지며 마취의 빠른 개시 및 국소 마취의 연장된 지속기간을 제공한다. 일부 구체예에서, 국소 마취제는 아미드-타입 마취제이다.
본 발명에 따른 예시적인 국소 마취제는 로피바카인과 같은 아미드-타입 마취제이다. 사용될 수 있는 다른 국소 마취제는 리도카인, 부피바카인, 및 레보부피바카인을 포함한다. 일부 구체예에서, 본 발명에 따른 HELS는 용매 시스템, 예를 들어, 3차-부탄올 단독 또는 3차-부탄올/물 공용매에 무극성 로피바카인, 인지질, 및 콜레스테롤을 용해시킨 후, 동결건조 기술을 사용하여 용매 시스템을 제거함으로써 제조된다. 일부 구체예에서, 로피바카인 조성물은 HELS를 5.5 초과의 pH의 약학적으로 허용되는 완충 용액으로 수화시킴으로써 형성된다. 이론적으로 하전되지 않은 로피바카인은 pKa로부터의 계산에 기반하여(로피바카인의 pKa는 8.1임) pH 6.0에서 이용가능한 로피바카인의 0.8%이다. 그러나, pH 6.0 완충액이 수화 용액으로 선택될 때, 생성된 마취제 조성물의 회합 효율(AE)은 64%보다 크며, 이는 하전되지 않은 아미드-타입 마취제의 백분율이 AE에 결정적인 기여를 하지 않음을 나타낸다.
그럼에도 불구하고, 약학적으로 허용되는 완충 용액의 pH 값은 마취제 조성물의 MLV에서 포획된 마취제 대 포획되지 않은 마취제의 비를 조정하도록 선택될 수 있다. 특정 구체예에서, 마취제 조성물의 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV에서 아미드-타입 마취제 대 인지질의 몰비(몰약물:몰인지질)는 적어도 0.5:1이고, 이는 생체내 국소 투여 후 마취 지속기간을 연장시키기 위해 이를 필요로 하는 대상체에게 충분한 양의 아미드-타입 마취제를 제공할 수 있다. 또한, 포획되지 않은 아미드-타입 마취제의 양을 제한하는 것은 최대 혈장 농도(Cmax) 노출을 최소화하면서 신속한 마취 개시를 달성할 수 있다.
본 발명의 다른 목적, 이점 및 신규한 특징은 첨부 도면과 관련하여 고려될 때 다음의 상세한 설명으로부터 보다 명백해질 것이다.
도면의 간단한 설명
도 1은 로피바카인 조성물(pH 5.5 히스티딘 용액으로 수화됨, 닫힌 사각형; pH 6.0 히스티딘 용액으로 수화됨, 닫힌 삼각형; 및 pH 6.5 히스티딘 용액으로 수화됨, 닫힌 원)의 피하(SC) 주사 후 또는 제형화되지 않은 로피바카인(열린 다이아몬드)의 SC 주사 후 래트에서의 로피바카인의 혈장 농도를 나타내는 그래프이다(모든 데이터는 평균 ± 표준 편차(SD)로 표시됨);
도 2a 및 2b는 기계적 자극에 대한 마우스 발 움츠림 임계값에 대한 로피바카인 조성물(원), 로피바카인(사각형) 및 비히클(삼각형)의 SC 투여 후 효과를 도시한 일련의 그래프이다(모든 데이터는 평균 ± 평균의 표준 오차(SEM)로 표시됨); 도 2a는 시간 대 움츠림 임계값(g)의 그래픽 플롯이다; 도 2b는 시간 대 기계적 임계값의 변화(%)의 그래픽 플롯이다; 그리고
도 3a 및 3b는 동일한 투여량의 로피바카인과 비교하여 로피바카인 조성물의 단일 피내(IC) 주사 후 시간에 따른 마취 효과를 나타내는 일련의 그래프이다(모든 데이터는 평균 ± SEM로 표시됨); 도 3a는 로피바카인 조성물(닫힌 사각형) 또는 로피바카인(열린 사각형)의 IC 팽진당 3.0 mg으로 투여된 기니피그 코호트에 대한 마취 효과를 도시한다; 도 3b는 로피바카인 조성물(닫힌 삼각형) 또는 로피바카인(열린 삼각형)의 IC 팽진당 1.5 mg으로 투여된 기니피그 코호트에 대한 마취 효과를 도시한다.
바람직한 구체예의 상세한 설명
상기 및 본 개시내용 전체에 이용되는 바와 같이, 다음의 용어는 달리 지시되지 않는 한 하기의 의미를 갖는 것으로 이해될 것이다.
본원에서 사용되는 단수 형태는 문맥에서 명백히 달리 지시하지 않는 한 복수의 지시대상을 포함한다.
본원의 모든 숫자는 "약"에 의해 수식된 것으로 이해될 수 있는데, 이는 양, 시간 지속기간 등과 같은 측정 가능한 값을 언급할 때 명시된 값으로부터 ±10%, 바람직하게는 ±5%, 더욱 바람직하게는 ±1%, 및 심지어 더욱 바람직하게는 ±0.1%의 변동을 포함하는 것을 의미하고, 이러한 변동은 달리 명시되지 않는 한 요망되는 양의 약물을 수득하기에 적합하기 때문이다.
"회합 효율"(AE)은 마취제 조성물에서 다층 소포(MLV)에 의해 포획된 약물 물질의 양을 나타내며 MLV에 포획된 약물 물질 양 대 원래의 마취제 조성물 중 약물 물질 양의 비에 의해 계산된다. 포획된 약물을 갖는 MLV는 MLV의 물리적 특성 및 당 분야의 일반적인 지식에 따라 당 분야의 공지된 방법에 의해 수득될 수 있다. 바람직하게는, 포획된 약물 물질을 갖는 MLV는 원심분리 방법, 예를 들어, 전통적인 원심분리, 밀도 구배 원심분리, 차등 원심분리를 사용하거나, 여과 방법, 예를 들어, 정용여과, 겔 여과, 막 여과에 의해 포획되지 않은 약물을 마취제 조성물로부터 분리함으로써 수득될 수 있다.
다층 소포
본원에서 사용되는 용어 "다층 소포(MLV)"또는 "다층 소포들(MLVs)"은 소포를 형성하는 하나 이상의 이중층의 막에 의해 외부 매질로부터 격리된 수성 내부 공간을 갖는 것을 특징으로 하는 입자를 지칭한다. 다층 소포의 이중층 막은 전형적으로 지질, 즉, 공간적으로 분리된 소수성 및 친수성 도메인을 포함하는 합성 또는 천연 기원의 양친매성 분자에 의해 형성된다. 본 발명의 특정 구체예에서, 다층 소포는 하나 초과의 지질 이중층 막의 층에 의해 형성된다.
일반적으로, MLV의 이중층 막은 전형적으로 이지방족(dialiphatic) 사슬 지질, 예를 들어, 인지질, 디글리세리드, 이지방족 당지질, 단일 지질, 예를 들어, 스핑고미엘린 및 글리코스핑고리피드, 스테로이드, 예를 들어, 콜레스테롤 및 이의 유도체, 및 이들의 조합을 포함하는 지질 혼합물을 포함한다. 본 발명에 따른 인지질의 예는 1,2-디라우로일-sn-글리세로-3-포스포콜린(DLPC), 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스포콜린(DMPC), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포콜린(DPPC), 1-팔미토일-2-스테아로일-sn-글리세로-3-포스포콜린(PSPC), 1-팔미토일-2-올레오일-sn-글리세로-3-포스파티딜콜린(POPC), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포콜린(DSPC), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스포콜린(DOPC), 수소화된 콩 포스파티딜콜린(HSPC), 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-rac-글리세롤)(소듐 염)(DMPG), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-rac-글리세롤)(소듐 염)(DPPG), 1-팔미토일-2-스테아로일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-rac-글리세롤)(소듐 염)(PSPG), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-rac-글리세롤)(소듐 염)(DSPG), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-rac-글리세롤)(DOPG), 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스포-L-세린(소듐 염)(DMPS), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포-L-세린(소듐 염)(DPPS), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포-L-세린(소듐 염)(DSPS), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스포-L-세린(DOPS), 1,2-디미리스토일-sn-글리세로-3-포스페이트(소듐 염)(DMPA), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스페이트(소듐 염)(DPPA), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스페이트(소듐 염)(DSPA), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스페이트(소듐 염)(DOPA), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민(DPPE), 1-팔미토일-2-올레오일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민(POPE), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민(DSPE), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스포에탄올아민(DOPE), 1,2-디팔미토일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-미오-이노시톨)(암모늄 염)(DPPI), 1,2-디스테아로일-sn-글리세로-3-포스포이노시톨(암모늄 염)(DSPI), 1,2-디올레오일-sn-글리세로-3-포스포-(1'-미오-이노시톨)(암모늄 염)(DOPI), 카디오리핀, L-α-포스파티딜콜린(EPC), 및 L-α-포스파티딜에탄올아민(EPE)을 포함하나, 이에 제한되지 않는다.
국소 마취제
"국소 마취제"라는 용어는 신경 종말에서 흥분의 억제 또는 말초 신경에서 전도 과정의 억제에 의해 유발된 대상체의 국한된 영역에서 감각 상실을 유발하는 하나 이상의 물질 그룹을 지칭한다. 일부 구체예에서, 국소 마취제는 아미드-타입 마취제이다. 전형적인 아미드-타입 마취제 구조는 분자 중심 부근에서 -NHCO- 결합에 의해 연결되는 친유성 부분 및 친수성 부분을 포함한다. 적합한 아미드-타입 마취제는 리도카인, 부피바카인, 레보부피바카인, 로피바카인, 메피바카인, 피로카인, 아티카인, 및 프리로카인을 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 특정 구체예에서, 아미드-타입 마취제는 로피바카인 염기이다.
고도로 포획된 지질 구조체
용어 "고도로 포획된 지질 구조체"(HELS)는 지질 혼합물 및 하나 이상의 아미드-타입 마취제를 함유하는 고체상 동결건조된 케이크 또는 건조된 분말을 지칭하며, 이는 제조되고, 조성물의 저장 수명을 연장시키기 위해 장기간 저장되며, 임상 사용 직전에 수화될 수 있다. 상기 기술된 지질 혼합물은 콜레스테롤 없이 하나 이상의 인지질을 포함할 수 있거나 총 지질 혼합물의 양에 대해 50% 이하의 몰 백분율의 콜레스테롤과 함께 하나 이상의 인지질을 포함할 수 있다. 대안적으로, 지질 혼합물을 기준으로 한 콜레스테롤의 몰 백분율은 약 0% 내지 약 50%, 및 선택적으로 약 33% 내지 약 40%이다. 본 발명의 일부 구체예에서, 인지질(들) 및 콜레스테롤은 1:1 내지 3:1의 몰비이다.
HELS는 1) 지질 혼합물 및 하나 이상의 아미드-타입 마취제를 용매 시스템에 용해시켜 하나 이상의 용매를 포함하는 액체 구조를 형성함으로써 균질한 용액을 형성하고, 2) 용매(들)를 제거하여 지질 혼합물 및 아미드-타입 마취제(들)의 제형을 고화시킴으로써 제조될 수 있다. 동결 건조(동결건조) 또는 분무 건조와 같은 공지된 기술을 사용하여 용매 제거를 수행할 수 있다. 동결 건조에 적합한 용매 시스템의 예는 아세톤, 아세토니트릴, 에탄올, n-프로판올, 이소프로판올, n-부탄올, 메탄올, 디클로로메탄, 디메틸 설폭사이드, 및 카본 테트라클로라이드와 같은 다른 비수성 용매의 유무와 함께 3차-부탄올 및 3차-부탄올/물 공용매 시스템을 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 분무 건조에 적합한 용매 시스템의 예는 물, 에탄올, 메탄올, 클로로포름, 디클로로메탄, 디에틸 에테르, 카본 테트라클로라이드, 에틸 아세테이트, 및 디옥산을 포함하나, 이에 제한되지 않는다.
마취제 조성물
용어 "마취제 조성물"은 국소 투여에 적합한 다층 소포(MLV) 생성물을 지칭한다. 특정 구체예에서, 마취제 조성물은 MLV에 의해 포획된 아미드-타입 마취제 뿐만 아니라 포획되지 않은 아미드-타입 마취제를 포함한다. 용어 "포획하다" 또는 "포획"은 표적 약물 물질을 캡슐화, 매립, 또는 회합시키는 MLV의 이중층 막을 지칭한다. 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV는 당 분야의 공지된 방법에 의해, 바람직하게는 원심분리 방법, 예를 들어, 전통적인 원심분리, 밀도 구배 원심분리, 차등 원심분리를 사용하거나, 여과 방법, 예를 들어, 정용여과, 겔 여과, 막 여과에 의해 마취제 조성물로부터 포획되지 않은 아미드-타입 마취제를 분리함으로써 수득될 수 있다. 본 발명에 따른 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 크기 분포는 당 분야의 다양한 공지된 방법에 의해 결정될 수 있다. 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 예시적인 입자 크기는 1 μm 이상이고; 선택적으로 5 μm 초과, 예를 들어, 5 μm 내지 50 μm, 또는 10 μm 내지 25 μm의 범위이다. 대안적으로, 마취제 조성물의 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 중간 직경(D50)은 1 μm 이상이고; 선택적으로 5 μm 초과, 예를 들어, 5 μm 내지 50 μm, 또는 10 μm 내지 25 μm의 범위이다.
사용할 마취제 조성물을 제조하기 위해, HELS를 5.5 초과의 pH 값의 완충 수용액으로 수화시킨다. 일부 구체예에서, 완충 수용액은 5.5 내지 8.0, 및 선택적으로 6.0 내지 7.5의 pH 범위이다.
본 발명에 따른 적합한 완충 수용액은 시트레이트, 아세테이트, 말레이트, 피페라진, 석시네이트, 2-(N-모르폴리노)에탄설폰산(MES), 히스티딘, 비스-트리스, 포스페이트, 에탄올아민, N-(2-아세트아미도)이미노디아세트산(ADA), 카르보네이트, N-(2-아세트아미도)-2-아미노에탄설폰산(ACES), 1,4-피페라진디에탄설폰산(PIPES), 3-모르폴리노-2-하이드록시프로판설폰산(MOPSO), 이미다졸, N,N-비스(2-하이드록시에틸)-2-아미노에탄설폰산(BES), 4-(2-하이드록시에틸)피페라진-1-에탄설폰산(HEPES), 트리에탄올아민, 리신, 트리스, 및 글리실글리신을 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 조성물 중 포획되지 않은 아미드-타입 마취제의 양은 임상 적응증 및 총 주사 투여량에 기반하여 완충 수용액에 대한 적절한 pH 값을 선택함으로써 마취제의 분포-계수에 기반하여 조정될 수 있다.
일부 구체예에서, 완충 수용액은 히스티딘을 1 mM 내지 200 mM, 10 mM 내지 150 mM, 또는 40 mM 내지 120 mM의 농도로 포함한다.
포획되지 않은 아미드-타입 마취제의 양은 마취제 조성물의 회합 효율(AE)의 함수이며, 이는 원심분리 방법에 의해 결정된다. 수학적으로, 포획되지 않은 아미드-타입 마취제의 양은 다음과 같이 표현된다:
A 포획되지 않음 = A 총 × (1-AE)
여기서 A 포획되지 않음 은 포획되지 않은 아미드-타입 마취제의 양이고; A 총 은 마취 조성물 중 아미드-타입 마취제의 총 양이고; AE는 MLV에 포획된 아미드-타입 마취제의 양을 마취 조성물 중 아미드-타입 마취제의 총 양으로 나누어 얻어진다. 본 발명에 따른 AE는 적어도 60%, 및 선택적으로, 70% 내지 95%이다.
포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 아미드-타입 마취제 대 인지질의 몰비(몰약물:몰인지질, D:PL)은 바람직하게는 적어도 0.5:1이고, 0.7:1, 0.9:1, 1.2:1, 또는 1.4:1을 포함하나 이에 제한되지 않으며, 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 중간 직경(D50)은 바람직하게는 1 μm 이상, 예를 들어, 5 μm 이상이고; 선택적으로, 5 μm 내지 20 μm, 또는 5 μm 내지 15 μm의 범위 내에 있다.
마취제 조성물의 아미드-타입 마취제 농도는 임상 치료학적 이점을 달성하기 위해 2 mg/mL보다 높아야 한다. 적합한 아미드-타입 마취제 농도는 2 mg/mL 내지 30 mg/mL 및 10 mg/mL 내지 20 mg/mL를 포함하나, 이에 제한되지 않는다. 본 발명의 마취제 조성물에서 제한된 양의 포획되지 않은 마취제는 (중추 신경계 및 심혈관계 독성을 유발하는 혈장 마취제 농도에 따라) 더 높은 최대 내성 용량을 달성하는 이점을 제공할 수 있고 신속-개시 효능을 제공하는데 사용될 수 있다. 일부 구체예에서, 로피바카인 조성물의 투여 후 Cmax는 제형화되지 않은 로피바카인의 투여 후의 16.7%이며, 이는 6배 더 높은 승인된 임상 투여량이 이 마취제의 안전 창 내에서 사용될 수 있음을 나타낸다.
임상 용도의 경우, 본 발명의 특정 구체예에서 AE는 70% 내지 95%의 범위이다. 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 나머지 MLV는 아미드-타입 마취제를 국소 부위에서 치료적 유효량을 유지하는 방식으로 점진적으로 국소 환경으로 방출하기 위한 데포로서 작용한다. 일부 구체예에서, 본 발명에 따른 로피바카인 조성물의 단일 SC 투여로부터 유래된 로피바카인의 반감기는 제형화되지 않은 로피바카인의 반감기에 비해 적어도 10배 연장된다. 본 발명의 로피바카인 조성물의 투여 후 마취 효과의 지속시간은 제형화되지 않은 로피바카인의 지속시간을 초과하여 상당히 연장된다.
본 발명은 하기 특정한 비제한적인 예를 참조하여 추가로 설명될 것이다.
실시예
하기 실시예는 본 발명의 특정 구체예의 제조 및 특성을 예시한다.
실시예 1
로피바카인 조성물의 제조
HSPC 및 DMPC는 NOF Corporation에서 구입하였다. 콜레스테롤은 Sigma-Aldrich에서 구입하였고 로피바카인은 Apollo Scientific 또는 Dishman에서 구입하였다. 다른 모든 화학물질은 Sigma-Aldrich에서 구입하였다.
여러 HELS를 제조하기 위해, 상이한 지질 혼합물과 로피바카인을 다음 몰비로 사용하였다: HSPC:콜레스테롤:로피바카인 = 1.5:1:2.2, HSPC:콜레스테롤:로피바카인 = 2:1:2.9, DMPC:콜레스테롤:로피바카인 = 2:1:2.9, 및 DMPC:DPPG:콜레스테롤:로피바카인 = 1.85:0.15:1:2.9. 지질 및 로피바카인을 혼합한 다음 3차-부탄올 또는 3차-부탄올/물 공용매 시스템(1/1, vol/vol)에 용해시켜 액체 구조를 형성하였다. 각각의 액체 구조 샘플을 30 내지 60분 동안 동결시킨 다음 밤새 동결건조시켜 동결건조된 케이크 형태의 HELS를 수득하였다.
비히클 대조군에 대한 지질 구조를 제조하기 위해, DMPC:콜레스테롤의 몰비 = 2:1인 지질 혼합물을 칭량한 다음 3차-부탄올에 용해시켰다. 생성된 샘플을 60분 동안 동결시킨 다음 밤새 동결건조시켜 동결건조된 비히클의 케이크를 수득하였다.
동결건조된 케이크를 적합한 온도(예를 들어, DMPC의 경우 25℃ 초과/주위 온도(AT) 및 HSPC의 경우 60℃ 초과)에서 상이한 pH 값의 상이한 완충액으로 2 내지 10분 동안 수화시켜 로피바카인 조성물 및 비히클 조성물을 각각 형성하였다.
실시예 2
로피바카인 조성물의 특성규명
상기 기재된 각 제조물의 회합 효율(AE)을 다음과 같이 결정하였다. 각각의 로피바카인 조성물 200 마이크로리터를 원심분리기로 옮기고 4℃에서 3000 × g으로 5분 동안 회전시켰다. 상층액을 디캔팅한 후, 포획된 로피바카인을 갖는 MLV를 수득하고 200 μL의 최종 부피로 재현탁시켰다. 알려진 농도의 시험 약물 물질의 용액에 기반하여 각각의 약물 물질(예를 들어, 로피바카인)에 대한 기준 흡광도 표준을 확립하였다. 원래의 로피바카인 조성물 및 포획된 로피바카인을 갖는 MLV 둘 모두의 약물 양을 자외선/가시광선(UV/Vis) 분광광도계를 사용하여 측정하였다. AE는 포획된 로피바카인을 갖는 MLV 중의 약물 양 대 로피바카인 조성물 중의 약물 양의 비를 나타낸다. 포획된 로피바카인을 갖는 MLV의 D:PL은 HELS의 D:PL에 AE를 곱함으로써 계산되었다. 결과의 개요는 표 1에 제시된다.
각각의 로피바카인 조성물의 입자 크기는 레이저 회절 분석기(LA-950V2, Horiba)를 사용하여 측정되었다. 50 mM 히스티딘 완충액(pH 6.5)으로 HELS(DMPC:콜레스테롤 = 2:1)를 수화시킴으로써 형성된 포획된 로피바카인을 갖는 MLV의 중간 직경(D50)은 11.1 ± 0.3 μm(n = 3)였다.
Figure pct00001
실시예 3
로피바카인 조성물의 약동학 연구
경정맥 캐뉼레이션된(JVC) 암컷 Sprague-Dawley 래트를 약동학(PK) 연구에 사용하였다. 래트를 12-hr 명/12-hr 암 하루 주기로 동작하고 물과 음식에 자유롭게 접근할 수 있는 보관실에 수용하였다. 로피바카인 조성물을 실시예 1에 따라 제조하였고, 여기서 DMPC:콜레스테롤:로피바카인 = 2:1:2.9의 HELS를 각각 pH 5.5, 6.0, 및 6.5의 50 mM 히스티딘 완충액으로 수화시켰다. 로피바카인 하이드로클로라이드 일수화물을 0.9% NaCl에 24.0 mg/mL로 용해시켜 제형화되지 않은 로피바카인을 제조하였다. 래트 그룹(그룹당 n = 3 또는 4)에 투여된 각각의 리포솜 로피바카인 조성물 및 제형화되지 않은 로피바카인의 생체내 PK 프로파일을 20.0 mg/kg의 로피바카인의 투여량으로 피하(SC) 주사 후 비교하였다. 주사한지 15분, 1시간, 2시간, 4시간, 8시간, 24시간, 48시간, 및 72시간 후에 혈액 샘플을 수집하였다. 원심분리에 의해 혈장 샘플을 수득하고 분석할 때까지 -80℃에서 동결된 채로 유지하였다. 샘플로부터 얻은 PK 데이터를 비구획적 모델(WinNonlin® 소프트웨어)을 사용하여 분석하였다. 이 모델에서 유래된 PK 파라미터는 표 2에 제시된다.
표 2. 로피바카인 조성물 또는 제형화되지 않은 로피바카인의 단일 SC 투여 후 래트로부터 유래된 PK 파라미터
Figure pct00002
수화 용액의 pH 값이 보다 알칼리성인 경우, 로피바카인 조성물의 Cmax는 더 낮았다. 제형화되지 않은 로피바카인 그룹과 비교하여, Cmax는 pH 5.5 히스티딘 용액으로 수화된 로피바카인 조성물의 경우 55.5%, pH 6.0 히스티딘 용액으로 수화된 로피바카인 조성물의 경우 35.5%, 및 pH 6.5 히스티딘 용액으로 수화된 로피바카인 조성물의 경우 16.7%였다. 3개 모두의 로피바카인 조성물의 반감기(T1/2)는 제형화되지 않은 로피바카인의 반감기에 비해 상당히 연장되었다. 곡선하 면적(AUC0-t)에 기반하여, 로피바카인 조성물의 주사 72시간 후에 로피바카인의 84.6% 내지 90.8%가 방출되었다. PK 연구의 결과는 도 1에 제시되어 있다. 동일한 투여량의 투여 후, 혈장 중 로피바카인은 모든 로피바카인 조성물 그룹에서 72시간까지 검출될 수 있었지만, 제형화되지 않은 로피바카인 그룹에서는 24시간 후에 혈장에서 로피바카인이 검출되지 않았다.
실시예 4
발 절개 마우스 모델에서의 마취 효과
야생형 수컷 C57/BL6 마우스(8주령, Envigo)를 문헌[Anesthesiology. 2003 Oct; 99(4): 1023-7 and J Neurosci Methods. 1994 Jul; 53(1): 55-63]에 기술된 바와 같이 발 절개 후 마취 효능을 평가하기 위해 사용하였다. 마우스 보관실은 조명이 사용되지 않도록 하기 위해 12-시간 명/12-시간 암 하루 주기로 동작하며 연구원 및 기술자는 암 주기 동안 마우스 실에 들어가지 않는다. 로피바카인 조성물 및 비히클을 실시예 1에 따라 제조하였고, 여기서 DMPC:콜레스테롤:로피바카인 = 2:1:2.9의 HELS 및 DMPC:콜레스테롤 = 2:1의 비히클의 지질 구조를 각각 pH 6.0의 50 mM 히스티딘 완충액으로 수화시켰다. 로피바카인을 0.1 N HCl을 함유하는 9.4% 수크로스 용액에 18.3 mg/mL로 용해시킴으로써 제형화되지 않은 로피바카인을 제조하였다. 로피바카인 조성물, 제형화되지 않은 로피바카인, 및 비히클(그룹당 n = 8)의 생체내 효능 연구는 발 절개 후 절개당 0.18 mg의 로피바카인 투여량의 SC 주사 후에 비교되었다.
32마리 마우스의 기준선(T = -2시간) 기계적(von Frey) 임계값을 수술 전에 취했다; 마우스의 왼쪽 뒷발에서 기준선 임계값을 측정하였다. 32마리의 마우스 모두를 왼쪽 뒷발에서 발바닥 절개(길이 5 mm 및 깊이 5 mm)하였다. 수술 2시간 후(T = 0시간), 각 마우스의 기계적 임계값을 재평가하고 각 마우스에서 기계적 이질통의 존재를 확인하였다. 32마리의 마우스를 4개의 그룹(그룹당 8마리의 마우스)으로 무작위화하였다. 2.5% 이소플루란 마취로 마취하면서, 각각의 마우스는 비히클(10 μL), 로피바카인 조성물(10 μL의 18.3 mg/mL) 또는 제형화되지 않은 로피바카일(10 μL의 18.3 mg/mL)의 SC 주사를 수용하였다. 기준선 시점(-2), 및 SC 주사 처리 후 지정된 시점(0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 및 24시간)에 업-다운 방법을 사용하여 각 마우스의 50% 발 움츠림 임계값을 수득하였다.
발 절개 후 로피바카인 조성물(원), 제형화되지 않은 로피바카인(사각형) 및 비히클(삼각형)의 마취 효능은 도 2a 및 2b에 도시되어 있다. 각 처리 그룹에 대한 평균 50% 움츠림 임계값을 그래프로 나타내었다; 움츠림 임계값(g)으로 제시된 데이터는 시간에 대해 플롯팅되었다(도 2a). 개별 마우스의 기준선 기계적 민감성 사이의 변동성을 설명하기 위해, 수술 및 처리 후 각 마우스의 50% 발 움츠림 임계값을 자체 기준선 50% 움츠림 임계값(T = -2시간)으로 표준화하였다. 각 처리 그룹에 대한 평균 표준화된 50% 움츠림 임계값을 그래프로 나타내었다; 기준선 임계값에 대한 기계적 임계값의 % 변화로서 제시된 데이터를 시간에 대해 플롯팅하였다(도 2b). 투여 후 로피바카인 조성물 및 제형화되지 않은 로피바카인 마취의 개시 시간은 유사하였고, 움츠림 임계값은 제1 시점에서 각각 0.04 g에서 0.26 g 및 0.22 g으로 증가하였다(T = 1시간). 로피바카인 조성물 그룹은 최대(약 88%) 및 최장(적어도 5시간) 진통 작용을 발생시켰고, 제형화되지 않은 로피바카인 그룹도 비히클 그룹과 비교하여 어느 정도의 진통을 발생시켰다.
실시예 5
변형된 IC 팽진 핀-프릭(pin-prick) 모델을 사용한 기니피그에 대한 마취 효과
수컷 기니피그(8주령, 약 500g, Charles River Laboratories)를 사용하여 문헌[J Pharmacol Exp Ther. 1945; 85: 78-84]에 기술된 대로 마취 효능을 평가하였다. 모든 기니피그는 적절한 양육 및 영양강화를 보장하기 위해 기니피그 사료(Healthy Pet®) 및 물을 자유롭게 사용하며 케이지당 2마리의 동물로 그룹 케이지에 수용되었다. 수용 조건은 12-시간 명/12-시간 암 하루 주기로 65-75℉(약 18-23℃)로 제어되었다. 12일 동안 실험실 조건에 대한 초기 순응 기간 후, 기니피그를 1번에서 8번으로 무작위 지정하였다. 로피바카인 조성물을 실시예 1에 따라 제조하였고, 여기서 DMPC:콜레스테롤:로피바카인 = 2:1:2.9의 HELS를 pH 6.0의 50 mM 히스티딘 완충액으로 수화시켰다. 로피바카인 하이드로클로라이드 일수화물을 초순수에 20.5 mg/mL로 용해시켜 제형화되지 않은 로피바카인을 제조하였다.
기니피그에 대한 생체내 효능 연구(그룹당 n = 4 또는 6)는 각각 IC 팽진당 3.0 ㎎의 로피바카인 및 IC 팽진당 1.5 mg의 로피바카인 투여량의 피내(IC) 주사 후 로피바카인 조성물 및 제형화되지 않은 로피바카인을 비교하였다. 실험 전날 기니피그의 등을 면도하였다. 실험 당일에, 약물 투여 전에 등에 4개의 영역을 그리고 이들 영역의 민감도를 핀-프릭에 의해 결정하였다. 각 동물은 등에 4개의 지정된 제형을 수용하였고, 각각 4개의 팽진이 생성되었다. 주사 부위에서 핀-프릭에 대한 반응을 제형을 주사한지 0분, 15분, 1시간, 2시간, 4시간, 5시간, 6시간, 8시간, 10시간, 12시간, 및 23시간 후에 시험하였다. 핀-프릭은 각 시점에 팽진 외부의 대조 영역에 먼저 적용되었다. 팽진 외부에서 핀-프릭에 대한 동물의 정상적인 반응을 관찰한 후, 6개의 프릭을 팽진 내부에 적용하고 기니피그가 반응하지 않은 프릭을 무반응으로 기록하였다. 모든 프릭에 대해 100% 반응을 나타낸 동물은 추가 시점에 모니터링되지 않았다.
동일한 투여량의 제형화되지 않은 로피바카인 그룹과 비교한 로피바카인 조성물 그룹의 마취 효과를 측정하고 그 결과를 도 3a 및 3b에 나타내었다. 3.0 mg(도 3a) 및 1.5 mg의 로피바카인(도 3b) 투여량 모두에서 로피바카인 조성물 및 제형화되지 않은 로피바카인 둘 모두에 대한 마취의 개시는 15분 이내에, 제1 시점에서 관찰되었다. 로피바카인 조성물 그룹은 제형화되지 않은 로피바카인 그룹에 대해 관찰된 것과 비교하여 둘 모두의 투여량에 대해 지속적인 마취 효과를 나타내었다. IC 팽진당 3 mg의 로피바카인의 투여량의 경우, 제형화되지 않은 로피바카인 그룹과 비교하여 로피바카인 조성물 그룹에 대해 주사한지 10시간 및 12시간 후에 현저하게 지속된 마취 효과가 관찰되었다(p<0.05). IC 팽진당 1.5 mg의 로피바카인의 투여량의 경우, 제형화되지 않은 로피바카인 그룹과 비교하여 로피바카인 조성물 그룹에 대해 마취 효과가 또한 더 오래 지속되었고, 주사 후 2시간, 4시간, 및 5시간에 유의한 차이(p < 0.05)가 관찰되었다.

Claims (16)

  1. 서방형 마취제 조성물을 제조하는 방법으로서,
    적어도 하나의 아미드-타입 마취제, 및
    적어도 하나의 인지질을 포함하는 지질 혼합물을 포함하는 고도로 포획된 지질 구조체(HELS)를 생성하는 단계, 및
    상기 HELS를 pH 5.5 내지 8.0의 완충 수용액으로 수화시키는 단계를 포함하고; 여기서 상기 HELS를 수화시키는 것이 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 다층 소포(MLV)를 형성하고; 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 상기 MLV의 중간 직경이 적어도 1 μm인, 방법.
  2. 제1항에 있어서, HELS가 케이크, 분말, 비-필름 고체 벌크, 또는 이들의 조합의 형태인 방법.
  3. 제1항에 있어서, 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV 중 아미드-타입 마취제 대 인지질의 몰비가 적어도 0.5:1인 방법.
  4. 제1항에 있어서, 상기 HELS를 생성하는 방법이
    지질 혼합물 및 적어도 하나의 아미드-타입 마취제를 용매 시스템에 용해시켜 액체 구조를 형성하는 단계; 및
    상기 액체 구조로부터 상기 용매 시스템을 제거하는 단계를 포함하는 방법.
  5. 제4항에 있어서, 용매 시스템을 제거하는 단계가 액체 구조를 동결건조 또는 분무 건조하는 것을 포함하는 방법.
  6. 제4항에 있어서, 용매 시스템이 3차-부탄올 또는 3차-부탄올/물 공용매를 포함하는 방법.
  7. 제1항에 있어서, 지질 혼합물이 콜레스테롤을 포함하는 방법.
  8. 제7항에 있어서, 지질 혼합물 중 콜레스테롤의 몰 백분율이 50% 이하인 방법.
  9. 제7항에 있어서, 적어도 하나의 인지질 및 콜레스테롤이 1:0.01 내지 1:1의 몰비로 존재하는 방법.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 적어도 하나의 아미드-타입 마취제가 리도카인, 부피바카인, 레보부피바카인, 로피바카인, 메피바카인, 피로카인, 아티카인, 또는 프리로카인인 방법.
  11. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 적어도 하나의 아미드-타입 마취제가 로피바카인 염기인 방법.
  12. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서, 완충 수용액이 히스티딘을 1 mM 내지 200 mM 범위의 농도로 포함하는 방법.
  13. 국소 마취제를 필요로 하는 대상체에게 국소 마취제를 국소 투여하기 위한 서방형 마취제 조성물로서, 상기 조성물이 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 따른 방법에 의해 제조되고 상기 마취제 조성물 중 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV의 중간 직경이 1 μm 이상인, 서방형 마취제 조성물.
  14. 제13항에 있어서, 포획된 아미드-타입 마취제를 갖는 MLV 중 아미드-타입 마취제 대 인지질의 몰비가 0.5:1 이상인 서방형 마취제 조성물.
  15. 제13항에 있어서, 적어도 하나의 아미드-타입 마취제가 로피바카인 염기인 서방형 마취제 조성물.
  16. 제13항에 있어서, 완충 수용액이 히스티딘을 1 mM 내지 200 mM 범위의 농도로 포함하는 서방형 마취제 조성물.
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