PL194350B1 - Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety - Google Patents

Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety

Info

Publication number
PL194350B1
PL194350B1 PL99342062A PL34206299A PL194350B1 PL 194350 B1 PL194350 B1 PL 194350B1 PL 99342062 A PL99342062 A PL 99342062A PL 34206299 A PL34206299 A PL 34206299A PL 194350 B1 PL194350 B1 PL 194350B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
apomorphine
dosage form
acid addition
addition salt
cyclodextrin
Prior art date
Application number
PL99342062A
Other languages
English (en)
Other versions
PL342062A1 (en
Inventor
Ragab El-Rashidy
Bruce Ronsen
Original Assignee
Pentech Pharmaceuticals
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Pentech Pharmaceuticals filed Critical Pentech Pharmaceuticals
Publication of PL342062A1 publication Critical patent/PL342062A1/xx
Publication of PL194350B1 publication Critical patent/PL194350B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/485Morphinan derivatives, e.g. morphine, codeine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/02Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for disorders of the vagina
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/10Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for impotence
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/12Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for climacteric disorders

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Other In-Based Heterocyclic Compounds (AREA)
  • Compounds Of Unknown Constitution (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

1. Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem do wytwarzania podj ezykowych postaci dawkowania do stymulowania receptorów dopaminergicz- nych w regionie sródmózgowym u kobiety, w celu lagodzenia zaburze n seksualnych u kobiety i wy- wo lywania erekcji lechtaczki oraz przekrwienia pochwy, w ilo sci wystarczaj acej do zwi ekszenia prze- p lywu krwi wewn atrz lechtaczkowego i w scianach pochwy, lecz mniejszej ni z ilosc wywo luj aca istot- ne nudno sci. 11. Kompozycja farmaceutyczna, w podj ezykowej postaci dawkowania, do lagodzenia zabu- rze n seksualnych u kobiety, zawieraj aca czynnik aktywny i farmaceutycznie dopuszczalne substan- cje pomocnicze, znamienna tym, ze jako czynnik aktywny zawiera apomorfin e lub jej farmaceutycz- nie dopuszczaln a sól addycyjn a z kwasem w ilo sci, która jest wystarczaj aca do zwi ekszenia prze- p lywu krwi wewn atrz lechtaczkowego i w scianach pochwy podczas stymulacji kobiety, lecz mniejsza ni z ilo sc wywo luj aca istotne nudno sci, a pozosta lymi sk ladnikami kompozycji s a zaróbki oraz ß-cyklo- dekstryna lub pochodna ß-cyklodekstryny. PL PL PL

Description

Opis wynalazku
Przedmiotem wynalazku jest zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety.
Apomorfina jest wybiórczym agonistą receptora dopaminergicznego, która jest szeroko stosowana jako czynnik wymiotny, uspakajający, czynnik przeciwparkinsonowski i czynnik wpływający na zmianę zachowania. Ostatnie badania naukowe i badania kliniczne wykazały, że u mężczyzn apomorfina ma działanie erektogenne, manifestujące się erekcją członka. Działanie apomorfiny na czynności seksualne u kobiet nie było przedmiotem badań.
U kobiet również występują zaburzenia seksualne nasilające się wraz z wiekiem, które są zwią zane z występowaniem naczyniowych czynników ryzyka i początkiem menopauzy. Uważa się, że niektóre mechanizmy naczyniowe i mięśniowe odpowiedzialne za erekcję członka u mężczyzn są podobne jak czynniki naczyniowe w odpowiedzi żeńskich narządów płciowych. Wiadomo, że u kobiet, pobudzeniu seksualnemu towarzyszy napływ tętniczy, który powoduje przekrwienie pochwy i jej zwiększone nawilżanie, i wiadomo też, że mięśnie krocza doprowadzają do osiągnięcia erekcji łechtaczki.
U kobiet zaburzenia funkcji seksualnej są wywoł ywane przez przyczyny organiczne i psychogenne albo przez kombinację powyższych. Zaburzenia funkcji seksualnej u kobiet obejmują niemożność uzyskania albo utrzymania odpowiedzi nawilżająco-obrzękowej pochwy w trakcie podniecenia seksualnego aż do zakończenia aktywności seksualnej. Wiadomo, że zaburzenia funkcji seksualnej u kobiet o podłożu organicznym są związane częściowo z uszkodzeniem naczyniowym wywołującym niedostateczny napływ krwi, nieskuteczne przekrwienie pochwy i nieskuteczną erekcję łechtaczki.
Zaburzenie funkcji seksualnej u kobiet nie było badane tak intensywnie jak zaburzenie funkcji seksualnej u mężczyzn. Częściowo wynikało to z trudności z uzyskaniem kobiet ochotniczek i historycznemu przekonaniu, że zaburzenia funkcji seksualnej u kobiet są zależne od orgazmu (opóźnionego albo związanego z jego brakiem) albo od popędu płciowego i przez to nie ma odpowiedniego zwierzęcego modelu.
Dobrze znane jest wykorzystywanie samców królika New Zealand White jako zwierzęcego modelu impotencji. Ostatnie badania pokazują, że samice królika New Zealand White są również odpowiednie jako stosunkowo niedrogie modele zwierzęce do badania zaburzeń naczyniowych w przypadku zaburzeń seksualnych u kobiet oraz, że przekrwienie pochwy i erekcja łechtaczki zależy od napływu krwi. Patrz, np. Park i in., „Vasculogenic female dysfunction: the hemodynamic basis for vaginal engorgement insufficiency and clitoral erectile insufficiency”, International Journal of Impotence Research, 9, (1), 27-37 (Marzec 1997).
W przypadku klinicznego prowadzenia przypadku naczyniowopochodnego zaburzenia funkcji seksualnej, pacjentka wymaga zmniejszenia dyskomfortu albo zmniejszenia zaburzeń czynności seksualnych. W przypadku klinicznego prowadzenia przypadku psychogennego zaburzenia funkcji seksualnej, wykorzystana może być również seksualna terapia psychologiczna.
Wcześniej wykazano, że apomorfina ma bardzo słabą biodostępność po podaniu doustnym. Patrz, na przykład Baldessarini i in., w Gessa i in., (red.), Apomorphine and Other Dopaminomimetics, Basic Pharmacology, 1, 219-228, Raven Press, N.Y. (1981).
Niedawno, badania u mężczyzn wykazały, że doustne podawanie apomorfiny można stosować do wywoływania erekcji u mężczyzn z zaburzeniami o pochodzeniu psychogennym, pod warunkiem, że dawce apomorfiny koniecznej do osiągnięcia znaczącej odpowiedzi erekcyjnej nie towarzyszą nudności i wymioty, albo inne poważne efekty niepożądane, takie jak niedociśnienie, uderzenia krwi do głowy i obfite pocenie się. Patrz, patent amerykański nr 5,624,677, El-Rashidy i in., oraz Heaton i in., Urology, 45, 200-206 (1995). Swoiste mechanizmy, za pomocą których apomorfina działa wywołując odpowiedź erekcyjną u pacjentów, nie są jeszcze całkowicie zrozumiałe, lecz uważa się, że apomorfina działa ośrodkowo przez stymulację receptora dopaminergicznego w regionie leżącym z przodu blaszki czworaczej mózgu.
Obecnie stwierdzono, że pewne układy kontrolowanego dostarczania apomorfiny mają praktyczne zastosowanie lecznicze w łagodzeniu zaburzeń seksualnych u kobiet, z jednoczesnym zmniejszaniem prawdopodobnych efektów ubocznych.
PL 194 350 B1
Podawanie apomorfiny zwiększa łechtaczkowy przepływ krwi wewnątrz ciał jamistych i przepływ przez ściany pochwy, które to są odpowiednio związane ze zwiększoną erekcją łechtaczki i przekrwieniem pochwy u kobiet.
Podjęzykowa postać dawkowania apomorfiny zwykle zawierająca około 2 do około 12 miligramów, korzystnie około 2 do około 8 miligramów apomorfiny skutecznie wywołuje seksualną gotowość u kobiet bez wywoł ywania zasadniczych nudnoś ci albo innych dział a ń ubocznych. Podję zykowe podawanie jest skuteczne przy podawaniu na około 15 do około 20 minut przed aktywnością seksualną. Stężenie w surowicy jest utrzymywane na poziomie nie większym niż około 5,5 nanogramów na mililitr, korzystnie około 0,3 do około 4 nanogramów na mililitr, a najkorzystniej na poziomie około 1 do 2 nanogramów na mililitr, w celu utrzymania krążącego poziomu apomorfiny w surowicy i w tkankach śródmózgowych wystarczającego do utrzymania przekrwienia pochwy, związanego ze zwilżeniem i erekcją łechtaczki w trakcie stosunku, lecz mniejszego niż ilość wywołująca znaczące nudności.
W zakres wynalazku wchodzi zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem do wytwarzania podjęzykowych postaci dawkowania do stymulowania receptorów dopaminergicznych w regionie śródmózgowym u kobiety, w celu łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety i wywoływania erekcji łechtaczki oraz przekrwienia pochwy, w ilości wystarczającej do zwiększenia przepływu krwi wewnątrzłechtaczkowego i w ścianach pochwy, lecz mniejszej niż ilość wywołująca istotne nudności. Korzystnie postać dawkowania otrzymana zgodnie z zastosowaniem według wynalazku zawiera od około 2 miligramów do około 12 miligramów apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem. Ponadto korzystnie ilość apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem w postaci dawkowania zawiera się w granicach od około 25 do około 80 mikrogramów na kilogram masy ciała. Również korzystnie postać dawkowania zawiera apomorfinę lub jej sól addycyjną z kwasem w ilości wystarczającej do utrzymywania stężenia apomorfiny w osoczu na poziomie nie wyższym niż około 5,5 nanogramów na mililitr osocza, korzystniej w zakresie od około 0,3 do około 4 nanogramów na mililitr osocza, a najkorzystniej w zakresie od około 1 do około 2 nanogramów na mililitr osocza w trakcie aktywnoś ci seksualnej.
Korzystnie solą addycyjną z kwasem w postaci dawkowania otrzymanej zgodnie z zastosowaniem według wynalazku jest chlorowodorek apomorfiny. Korzystniej postać dawkowania zawiera β-cyklodekstrynę lub pochodną β-cyklodekstryny, najkorzystniej hydroksypropylo-e-cyklodekstrynę. Również korzystnie postać dawkowania otrzymana zgodnie z zastosowaniem według wynalazku zawiera jako zaróbki tabletki mannitol i kwas askorbinowy.
Wynalazek dotyczy również kompozycji farmaceutycznej, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety, zawierającej czynnik aktywny i farmaceutycznie dopuszczalne substancje pomocnicze, przy czym jako czynnik aktywny kompozycja zawiera apomorfinę lub jej farmaceutycznie dopuszczalną sól addycyjną z kwasem w ilości wystarczającej do zwiększenia przepływu krwi wewnątrzłechtaczkowego i w ścianach pochwy podczas stymulacji kobiety, lecz mniejszej niż ilość wywołująca istotne nudności, a pozostałymi składnikami kompozycji są zaróbki oraz β-cyklodekstryna lub pochodna β-cyklodekstryny. Korzystnie kompozycja farmaceutyczna według wynalazku zawiera od około 2 miligramów do około 12 miligramów apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem. Korzystniej w kompozycji farmaceutycznej według wynalazku solą addycyjną z kwasem jest chlorowodorek apomorfiny. Korzystnie pochodną β-cyklodekstryny jest hydroksypropylo-e-cyklodekstryna. Ponadto korzystnie postać dawkowania zawiera mannitol i kwas askorbinowy jako zaróbki tabletki.
Krótki opis rysunków
Figura 1 przedstawia słupkowy wykres graficzny opisujący wpływ apomorfiny na przepływ łechtaczkowy u samic króliczych w mililitrach na minutę na 100 gram tkanki przed i po stymulacji nerwowej dla placebo i dożylnego podania apomorfiny w ilościach 0,05, 0,1, 0,2, 0,3 i 0,4 miligramy na kilogram ciężaru ciała.
Figura 2 przedstawia słupkowy wykres graficzny opisujący wpływ apomorfiny na przepływ krwi w ścianie pochwy w mililitrach na minutę na 100 gram tkanki przed i po stymulacji nerwowej dla placebo i dożylnego podania apomorfiny w ilościach 0,05, 0,1, 0,2, 0,3 i 0,4 miligramy na kilogram ciężaru ciała; i
Figura 3 przedstawia wykres graficzny opisujący wpływ dożylnej apomorfiny u samic króliczych na układowe (skurczowe i rozkurczowe) ciśnienie krwi.
PL 194 350 B1
Apomorfinę można opisać następującym wzorem
OH
HO
CH3
Apomorfina występuje w wolnej postaci zasadowej albo jako sól addycyjna z kwasem. Dla celów niniejszego zgłoszenia korzystny jest chlorowodorek apomorfiny, jednakże można również wykorzystywać inne jej farmaceutyczne dopuszczalne postaci. Stosowany tu termin „apomorfina obejmuje wolne postaci zasadowe tego związku, jak również jego farmaceutycznie dopuszczalne sole addycyjne z kwasem. Poza solą chlorowodorkową, innymi dopuszczalnymi solami addycyjnymi z kwasem są bromowodorek, jodowodorek, wodorosiarczan, fosforan, kwaśny fosforan, mleczan, cytryniany, winian, salicylan, bursztynian, maleinian, glukonian i tym podobne.
Apomorfina jest agonistą receptora dopaminergicznego, którego zastosowanie jako czynnika wymiotnego, podczas podawania podskórnego dawki około 5 miligramów jest uznawane. Dla celów niniejszego zgłoszenia, apomorfina albo podobnie działający agonista receptora dopaminergicznego jest podawany w ilości wystarczającej do pobudzenia komórek w śródmózgowiu pacjentów, lecz wywołującej minimalne działanie uboczne. Uważa się, że to pobudzenie komórek jest częścią kaskady stymulacji, która prawdopodobnie obejmuje serotoninowe i oksytocynowe przekaźnictwo neuronalne.
Wiadomo z badań na mężczyznach, że receptory dopaminowe w śródmózgowiu mężczyzn można pobudzać do poziomu wystarczającego do wywołania erekcji przez podjęzykowe podawanie apomorfiny, tak by utrzymać stężenie apomorfiny w osoczu na poziomie nie wyższym niż około 5,5 nanogramów na mililitr (5,5 ng/ml).
Z literatury w oparciu o badania chlorowodorku apomorfiny na ludziach (choroba Parkinsona) i na zwierzętach wiadomo, że farmakokinetyka apomorfiny jest taka sama dla kobiet i mężczyzn. Tak więc, wystąpienie i czas trwania działania podanej dawki apomorfiny u mężczyzn w porównaniu do zwierząt odnosi się również do kobiet.
W badaniach prowadzonych z zastosowaniem samic królików, wykazano, że dożylne podawanie apomorfiny w dawce około 100 mikrogramów na kilogram (pig/kg) ciężaru ciała jest ilością optymalną do wywołania efektu naczyniopochodnego na stymulowany nerwowo pochwowy i łechtaczkowy przepływ krwi. Dla kobiet, to dawkowanie odpowiada optymalnej dawce około 1/10 do 10 μg/kg ciężaru ciała. W podjęzykowych postaciach dawkowania biodostępność apomorfiny wynosi około 13% w porównaniu do podskórnego podawania chlorowodorku apomorfiny. Przyjmując średni ciężar ciała kobiety na około 70 kilogramów, dawka apomorfiny do wywołania znaczącej gotowości seksualnej powinna wynosić około 76 μg/kg albo w tabletce około 5,3 miligramowej (mg). Tak więc dawka wahająca się od około 2 mg do około 12 mg powinna wywoływać gotowość seksualną (tj. erekcję łechtaczki i przekrwienie pochwy podczas stymulacji seksualnej) u kobiet.
Podjęzykową postać użytkową korzystnie należy podawać na od około 2 do około 10 minut, albo dłużej, korzystnie na około 15 do około 20 minut przed aktywnością seksualną. Ilość apomorfiny przyjmowana podjęzykowo w tym czasie powinna się wahać od około 25 μg/kg ciężaru ciała do około 80 μg/kg ciężaru ciała.
Przykładowe korzystne podjęzykowe postaci dawkowania przedstawiono w tabeli I, poniżej.
T a b e l a I
Podjęzykowe 150 miligramowe tabletki chlorowodorku apomorfiny Tabletki 3-mg
Chlorowodorek apomorfiny Mannitol
Kwas askorbinowy Kwas cytrynowy Avicel PH102
2,00 % wag. 66,67 % wag.
3,33 % wag.
2,00 % wag. 15,00 % wag.
PL 194 350 B1
Methocel E4M 10,00 % wag
Aspartam 0,67 % wag
Stearynian magnezu 0,33 % wag
Tabletki 4-mg
Chlorowodorek apomorfiny 2,66 % wag
Mannitol 66,00 % wag
Kwas askorbinowy 3,33 % wag
Kwas cytrynowy 2,00 % wag
Avicel PH102 15,00 % wag
Methocel E4M 10,00 % wag
Aspartam 0,67 % wag
Stearynian magnezu 0,33 % wag
Tabletki 5-mg
Chlorowodorek apomorfiny 3,33 % wag
Mannitol 65,34 % wag
Kwas askorbinowy 3,33 % wag
Kwas cytrynowy 2,00 % wag
Avicel PH102 15,00 % wag
Methocel E4M 10,00 % wag
Aspartam 0,67 % wag
Stearynian magnezu 0,33 % wag
Jeżeli jest to pożądane, w celu ułatwienia absorpcji, a przez to biodostępności, rozważane tutaj postaci dawkowania mogą, oprócz zaróbek tabletek, zawierać również, β-cyklodekstrynę albo pochodne β-cyklodekstryny, takie jak hydroksypropylo-e-cyklodekstrynę (HPBCD). Przykładowe postaci dawkowania zawierające HPBCD są przedstawione w Tabelach II i III, poniżej.
T a b e l a II
Podjęzykowe tabletki chlorowodorku apomorfiny z hydroksypropylo-e-cyklodekstryną
Chlorowodorek apomorfiny mg/tabletkę 4,0
HPBCD 5,0
Kwas askorbinowy 10,0
PEG8000 39,5
Mannitol 39,5
Aspartam 2,0
Razem 100,0
T a b e l a III
Podjęzykowe tabletki chlorowodorku apomorfiny z β-cyklodekstryną
Chlorowodorek apomorfiny mg/tabletkę 5,0
β-cyklodekstryna 20,0
Kwas askorbinowy 5,0
Mannitol 68,9
Stearynian magnezu 1,0
Żółty barwnik glinowy D&C 10 01
Razem 100,0
Wystąpieniu nudności można zapobiec albo je opóźnić przez podawanie apomorfiny przy kontrolowanej szybkości jej uwalniania, tak aby zapewnić poziomy krążącej apomorfiny w surowicy i w tkankach śródmózgowia wystarczające do wywołania przekrwienia pochwy i łechtaczki bez wywoływania nudności. Gdy apomorfina jest podawana w ilościach większych do wyżej wspomnianych zakresów dawkowania, prawdopodobieństwo wystąpienia nudności może być zmniejszone przez jednoczesne podawanie czynnika zwojowego (inhibitora odpowiedzi zwojowej) takiego jak nikotyna, albo siarczan lobeliny. W tym celu, stosunek wagowy apomorfiny do czynnika zwojowego wynosi od około 10 do około 1.
PL 194 350 B1
Innymi czynnikami przeciwwymiotnymi, które mogą być stosowane w połączeniu z apomorfiną są czynniki antydopaminergiczne, takie jak metoklopramid i fenotiazyny np. chlorpromazyna, prochlorperazyna, pipamazyna, tietylperazyna, chlorowodorek oksypendylu i podobne. Przydatni są również antagoniści serotoniny (5-hydroksytryptaminy albo 5-HT), tacy jak domperidon, ondansetron (dostępny na rynku jako sól chlorowodorku pod oznaczeniem Zofran®) i tym podobne, antagoniści histaminy, tacy jak chlorowodorek buklizyny, chlorowodorek cyklizyny, dimenhydrynat (Dramamine) i tym podobne, czynniki antydepresyjne przywspółczulne, takie jak skopolamina i tym podobne, jak również inne czynniki przeciwwymiotne, takie jak metopimazyna, trimetobenzamid, chlorowodorek benzchinaminy, chlorowodorek difenidolu i podobne.
Postaci dawkowania zawierające nikotynę i postaci dawkowania zawierające domperidon są przedstawione w Tabeli IV, poniżej.
T a b e l a IV
Podjęzykowe tabletki chlorowodorku apomorfiny zawierające czynnik przeciwwymiotny mg/tabletkę
Chlorowodorek apomorfiny 5,0
Kwas askorbinowy 5,0
Mannitol 67,9
Stearynian magnezu 1,0
Nikotyna 1,0 β-cyklodekstryna 20,0
Żółta laka glinowa D&C 10 0,1
Razem 100,0 mg/tabletkę
Chlorowodorek apomorfiny 5,0
Kwas askorbinowy 5,0
Mannitol 58,9
Stearynian magnezu 1,0
Domperidon 1,0 β-cyklodekstryna 20,0
Żółty barwnik glinowy D&C 10 0,1
Razem 100,0
Korzystna podjęzykowa postać dawkowania rozpuszcza się przynajmniej około 2 minuty, ale korzystniej krócej niż około 10 minut. Czas rozpuszczania może być dłuższy jeżeli jest to pożądane, jednakże przy założeniu, że konieczne stężenie apomorfiny w osoczu jest utrzymane. Korzystniej, czas rozpuszczania w wodzie dla obecnie rozważanych postaci dawkowania wynosi około 3 do około 5 minut.
Następujące przykłady ilustrują dalej naczyniopochodne działanie apomorfiny na przepływ krwi w pochwie i łechtaczce u samic z zastosowaniem odpowiedniego modelu zwierzęcego
Metody
Samice królików rasy New Zealand White (n=6, około 3,5-4 kg) usypiano dożylnym podaniem pentobarbitalu. Cewniki donaczyniowe o grubości 20 umieszczano w prawej tętnicy szyjnej w celu pomiaru układowego ciśnienia tętniczego. Wykonano nacięcie brzuszne w linii pośrodkowej i oddzielono miedniczną gałąź nerwu prowadzącą do pochwy i łechtaczki. Wzbudzanie nerwowe prowadzono subminiaturową elektrodą Harvard umieszczoną około gałęzi nerwu miednicznego prowadzącego do pochwy i łechtaczki i podłączono do stymulatora Grass SD-9. Przepływ krwi w ciałach jamistych łechtaczki i ścianie pochwy mierzono laserową sondą Dopplerowską umieszczoną bezpośrednio w tkankach ciał jamistych łechtaczki albo w ścianie pochwy i podłączono do laserowego przepływomierza Dopplera.
Podstawowe ciśnienie krwi tętniczej i przepływ krwi łechtaczkowy i pochwowy mierzono przed, a następnie po wzbudzaniu gałęzi miednicznej nerwu prowadzącego do łechtaczki i pochwy. Po tym, podawano apomorfinę przez żyłę uszną w dawce wywołującej odpowiedź (0,05 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,2 mg/kg, 0,3 mg/kg i 0,4 mg/kg). Efekt podawania apomorfiny na ciśnienie tętnicze krwi i przepływ krwi łechtaczkowy i pochwowy mierzono przed i po stymulacji nerwowej.
PL 194 350 B1
Wyniki
1. Wpływ apomorfiny na łechtaczkowy przepływ w ciałach jamistych.
Stymulacja gałęzi nerwu miednicznego do pochwy i łechtaczki powoduje znaczący wzrost przepływu krwi w ciałach jamistych łechtaczki. Dożylne podanie apomorfiny nie wpływa na podstawowy przepływ krwi w ciałach jamistych. Dożylne podanie apomorfiny w stężeniach od 0,05 mg/kg do 0,2 mg/kg powoduje zależny od stężenia wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ciałach jamistych łechtaczki, jak pokazano graficznie na Figurze 1. W szczególności apomorfina w dawkach 0,1 mg/kg, 0,2 mg/kg i 0,3 mg/kg powoduje statystycznie znaczący wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ciałach jamistych łechtaczki, w porównaniu do obserwowanego przed podaniem apomorfiny (Figura 1).
2. Efekt apomorfiny na przepływ w ścianie pochwy.
Dożylne podanie apomorfiny nie wpływa na podstawowy przepływ krwi w ścianie pochwy. Apomorfina w stężeniach od 0,05 mg/kg do 0,2 mg/kg powoduje zależny od stężenia wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ścianie pochwy, jak pokazano graficznie na Figurze 2. Dożylne podanie apomorfiny w dawkach 0,1 mg/kg i 0,2 mg/kg powoduje statystycznie znaczący wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ścianie pochwy, w porównaniu do obserwowanego przed podaniem apomorfiny (Figura 2).
Apomorfina w stężeniu 0,4 mg/kg wywołuje przeciwny wpływ na stymulowany nerwowo przepływ krwi w ścianie pochwy.
3. Wpływ apomorfiny na układowe tętnicze ciśnienie krwi.
Wpływ rosnących dawek apomorfiny na rozkurczowe ciśnienie tętnicze krwi pokazano na Figurze 3. Dożylne podawanie apomorfiny powoduje zależny od stężenia umiarkowany spadek rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi, bez wpływu na ciśnienie skurczowe.
Wnioski
Dożylne podawanie apomorfiny w stężeniu 0,1 mg/kg, 0,2 mg/kg i 0,3 mg/kg powoduje znaczący wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ciałach jamistych łechtaczki. Dożylne podawanie apomorfiny w stężeniu 0,1 mg/kg i 0,2 mg/kg powoduje znaczący wzrost stymulowanego nerwowo maksymalnego przepływu krwi w ścianie pochwy. Podstawowym zauważonym działaniem ubocznym dożylnego podawania apomorfiny jest umiarkowane obniżenie rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi. Oceniano, że dawka 0,1 mg/kg jest optymalna.
Badania na modelu samic królika wykazały, że mechanizmy hemodynamiczne erekcji łechtaczki i przekrwienia pochwy zależą od rozkurczu mięśni gładkich ciał jamistych łechtaczki i ściany pochwy. Wiadomo również, że u kobiet skurcz naczyń pochwy hamuje nawilżanie pochwy i obrzęk zewnętrznych narządów płciowych podczas pobudzenia seksualnego. Tak więc, wzmożenie przez apomorfinę przepływu krwi w łechtaczce samic królika uznano za wskazujące na to, że poprawia ona erekcję łechtaczki u kobiet, a poprawę pochwowego przepływu krwi przez apomorfinę uznano za wskazującą na to, że poprawia ona nawilżanie pochwy i zwiększa przekrwienie pochwy u kobiet.
Wiadomo, że zakres dawek chlorowodorku apomorfiny jest zależny od gatunku. U ludzi, skuteczne dawkowanie w porównaniu do dawkowania u zwierząt wynosi około 1/10. Tak więc, optymalną dawkę około 0,1 mg/kg podawaną dożylnie, w oparciu o badanie nad samicami królika należy skorelować do poziomu skutecznej u kobiet dawki około 0,01 mg/kg. Ponieważ wiadomo, iż podjęzykowe podawanie apomorfiny zapewnia jedynie 13% biodostępność w porównaniu z podskórnym podawaniem apomorfiny, dawkowanie około 76 mikrogramów/kg albo około 5,3 mg tabletek dla kobiety o ciężarze 70 kg powinno wywoływać znaczącą gotowość seksualną (erekcję łechtaczki i przekrwienie pochwy w odpowiedzi na seksualną stymulację). Tak więc, zakres dawkowania od około 2 do około 12 mg, korzystnie od około 2 do około 8 mg, najkorzystniej od około 4 do około 6 mg jest wystarczający do wywołania seksualnej gotowości u kobiet bez wywoływania zasadniczych nudności.

Claims (16)

1. Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem do wytwarzania podjęzykowych postaci dawkowania do stymulowania receptorów dopaminergicznych w regionie śródmózgowym u kobiety, w celu łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety i wywoływania erekcji łechtaczki oraz przekrwienia pochwy, w ilości wystarczającej do zwiększenia przepływu
PL 194 350 B1 krwi wewnątrzłechtaczkowego i w ścianach pochwy, lecz mniejszej niż ilość wywołująca istotne nudności.
2. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera od około 2 miligramów do około 12 miligramów apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem.
3. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że ilość apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem w postaci dawkowania zawiera się w granicach od około 25 do około 80 mikrogramów na kilogram masy ciała.
4. Zastosowanie według zastrz. 1, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera apomorfinę lub jej sól addycyjną z kwasem w ilości wystarczającej do utrzymywania stężenia apomorfiny w osoczu na poziomie nie wyższym niż około 5,5 nanogramów na mililitr osocza w trakcie aktywności seksualnej.
5. Zastosowanie według zastrz. 4, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera apomorfinę lub jej sól addycyjną z kwasem w ilości wystarczającej do utrzymywania stężenia apomorfiny w osoczu w zakresie od około 0,3 do około 4 nanogramów na mililitr osocza w trakcie aktywności seksualnej.
6. Zastosowanie według zastrz. 5, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera apomorfinę lub jej sól addycyjną z kwasem w ilości wystarczającej do utrzymywania stężenia apomorfiny w osoczu w zakresie od około 1 do około 2 nanogramów na mililitr osocza w trakcie aktywności seksualnej.
7. Zastosowanie według dowolnego z zastrz. 1 albo 2, albo 3, albo 4, albo 5, albo 6, znamienne tym, że solą addycyjną z kwasem jest chlorowodorek apomorfiny.
8. Zastosowanie według zastrz. 7, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera β-cyklodekstrynę lub pochodną β-cyklodekstryny.
9. Zastosowanie według zastrz. 8, znamienne tym, pochodną β-cyklodekstryny jest hydroksypropylo-β-cyklodekstryna.
10. Zastosowanie według zastrz. 8, znamienne tym, że postać dawkowania zawiera mannitol i kwas askorbinowy jako zaróbki tabletki.
11. Kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety, zawierająca czynnik aktywny i farmaceutycznie dopuszczalne substancje pomocnicze, znamienna tym, że jako czynnik aktywny zawiera apomorfinę lub jej farmaceutycznie dopuszczalną sól addycyjną z kwasem w ilości, która jest wystarczająca do zwiększenia przepływu krwi wewnątrzłechtaczkowego i w ścianach pochwy podczas stymulacji kobiety, lecz mniejsza niż ilość wywołująca istotne nudności, a pozostałymi składnikami kompozycji są zaróbki oraz β-cyklodekstryna lub pochodna β-cyklodekstryny.
12. Kompozycja farmaceutyczna według zastrz. 11, znamienna tym, że postać dawkowania zawiera od około 2 miligramów do około 12 miligramów apomorfiny lub jej soli addycyjnej z kwasem.
13. Kompozycja farmaceutyczna według zastrz. 11 albo 12, znamienna tym, że solą addycyjną z kwasem jest chlorowodorek apomorfiny.
14. Kompozycja farmaceutyczna według zastrz. 13, znamienna tym, że pochodną β-cyklodekstryny jest hydroksypropylo-β-cyklodekstryna.
15. Kompozycja farmaceutyczna według zastrz. 13, znamienna tym, że zawiera mannitol i kwas askorbinowy jako zaróbki tabletki.
16. Kompozycja farmaceutyczna według zastrz. 15, znamienna tym, że pochodną β-cyklodekstryny jest hydroksypropylo-β-cyklodekstryna.
PL99342062A 1998-01-30 1999-01-28 Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety PL194350B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/016,252 US5945117A (en) 1998-01-30 1998-01-30 Treatment of female sexual dysfunction
PCT/US1999/001776 WO1999038467A1 (en) 1998-01-30 1999-01-28 Treatment of female sexual dysfunction

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL342062A1 PL342062A1 (en) 2001-05-21
PL194350B1 true PL194350B1 (pl) 2007-05-31

Family

ID=21776169

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL99342062A PL194350B1 (pl) 1998-01-30 1999-01-28 Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety

Country Status (34)

Country Link
US (2) US5945117A (pl)
EP (1) EP1056419A4 (pl)
JP (1) JP2002501875A (pl)
KR (1) KR20010040477A (pl)
CN (1) CN1250221C (pl)
AR (1) AR017976A1 (pl)
AU (1) AU752928B2 (pl)
BG (1) BG64667B1 (pl)
BR (1) BR9908038A (pl)
CA (1) CA2322289A1 (pl)
CO (1) CO4970819A1 (pl)
CR (1) CR5959A (pl)
DZ (1) DZ2714A1 (pl)
GC (1) GC0000096A (pl)
GT (1) GT199900013A (pl)
HK (1) HK1040901B (pl)
HN (1) HN1999000015A (pl)
HU (1) HUP0101268A3 (pl)
IL (2) IL137569A0 (pl)
JO (1) JO2085B1 (pl)
MA (1) MA26600A1 (pl)
MX (1) MXPA00007447A (pl)
NO (1) NO319821B1 (pl)
NZ (1) NZ506597A (pl)
PA (1) PA8467801A1 (pl)
PE (1) PE20000240A1 (pl)
PL (1) PL194350B1 (pl)
SK (1) SK11362000A3 (pl)
TN (1) TNSN99008A1 (pl)
TR (1) TR200002220T2 (pl)
TW (1) TW550069B (pl)
UY (1) UY25374A1 (pl)
WO (1) WO1999038467A1 (pl)
ZA (1) ZA99686B (pl)

Families Citing this family (47)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6395744B1 (en) * 1994-04-22 2002-05-28 Queen's University At Kingston Method and compositions for the treatment or amelioration of female sexual dysfunction
US20020165122A1 (en) * 1994-04-22 2002-11-07 Heaton Jeremy P. W. Method and compositions for the treatment or amelioration of female sexual dysfunction
US20050065161A1 (en) * 1996-02-02 2005-03-24 Nitromed, Inc. Nitrosated and nitrosylated alpha-adrenergic receptor antagonist compounds, compositions and their uses
US6472425B1 (en) 1997-10-31 2002-10-29 Nitromed, Inc. Methods for treating female sexual dysfunctions
US5945117A (en) * 1998-01-30 1999-08-31 Pentech Pharmaceuticals, Inc. Treatment of female sexual dysfunction
AU2003204720B2 (en) * 1998-05-29 2006-06-29 Tap Pharmaceutical Products Inc. Methods for the normalization of sexual response and amelioration of long term genital tissue degradation
WO1999066909A2 (en) * 1998-06-22 1999-12-29 Univ Kingston Method and compositions for the treatment or amelioration of female sexual dysfunction
US20050245494A1 (en) * 1999-07-01 2005-11-03 40 J's Llc Methods to treat one or all of the defined etiologies of female sexual dysfunction
US20040254153A1 (en) * 1999-11-08 2004-12-16 Pfizer Inc Compounds for the treatment of female sexual dysfunction
BR0005797A (pt) * 2000-03-20 2001-10-16 Abbott Lab Métodos para o tratamento de disfunção sexual com apomorfina em nìveis de concentração plasmática especificados
MXPA02009904A (es) * 2000-04-07 2004-09-06 Tap Pharmaceutical Prod Inc Derivados de apomorfina y metodos para su uso.
DE60131644T2 (de) * 2000-05-09 2008-10-30 Nitromed, Inc., Lexington Infrarotthermographie und behandlung von sexuellen dysfunktionen
US6737084B2 (en) 2000-06-27 2004-05-18 Qualilife Compositions and methods for enhancing or treating female sexual response
US7223406B2 (en) 2000-07-21 2007-05-29 The Regents Of The University Of California Methods and compositions for preventing and treating male erectile dysfunction and female sexual arousal disorder
EP1365794A2 (en) * 2000-07-21 2003-12-03 Lue, Tom Prevention and treatment of sexual arousal disorders
US20020065286A1 (en) * 2000-08-21 2002-05-30 Davies Michael John Treatment of wounds
PL361875A1 (pl) 2000-11-15 2004-10-04 Tap Pharmaceutical Products, Inc. Sposób leczenia zaburzeń czynności seksualnych wywołanych lekami przeciwdepresyjnymi z zastosowaniem apomorfiny
PL365890A1 (pl) * 2000-11-22 2005-01-10 Abbott Laboratories Zastosowanie selektywnych agonistów receptorów dopaminowych D4 w leczeniu dysfunkcji seksualnej
EP1365740A1 (en) * 2001-02-08 2003-12-03 Pharmacia Corporation Rapid-onset medicament for the treatment of sexual dysfunction
CA2479372A1 (en) * 2002-03-19 2003-10-02 Michael Holick Glycoside and orthoester glycoside derivatives of apomorphine, analogs, and uses thereof
US20030219696A1 (en) * 2002-05-23 2003-11-27 Moreland Gerald W. Method and apparatus for preventing backflow in dental saliva evacuators
GB0219961D0 (en) 2002-08-28 2002-10-02 Pfizer Ltd Oxytocin inhibitors
GB0221711D0 (en) * 2002-09-19 2002-10-30 Ardana Bioscience Ltd Methods
US20040138291A1 (en) * 2002-10-10 2004-07-15 Adams Michael A. Treatment of sexual dysfunction
CA2451267A1 (en) * 2002-12-13 2004-06-13 Warner-Lambert Company Llc Pharmaceutical uses for alpha2delta ligands
US20040204439A1 (en) * 2003-04-14 2004-10-14 Staniforth John Nicholas Composition, device, and method for treating sexual dysfunction via inhalation
CA2522231A1 (en) * 2003-04-14 2004-10-21 Vectura Ltd Pharmaceutical compositions comprising apomorphine for pulmonary inhalation
US7306812B2 (en) 2003-05-09 2007-12-11 Cephalon, Inc. Dissolvable backing layer for use with a transmucosal delivery device
US7276246B2 (en) * 2003-05-09 2007-10-02 Cephalon, Inc. Dissolvable backing layer for use with a transmucosal delivery device
GB0314054D0 (en) * 2003-06-17 2003-07-23 Pfizer Ltd Amide derivatives as selective serotonin re-uptake inhibitors
US20050054688A1 (en) * 2003-08-08 2005-03-10 Pfizer Inc Selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of disease
DE10338174A1 (de) * 2003-08-20 2005-03-24 Lts Lohmann Therapie-Systeme Ag Transdermale Arzneimittelzubereitungen mit Wirkstoffkombinationen zur Behandlung der Parkinson-Krankheit
US7291640B2 (en) * 2003-09-22 2007-11-06 Pfizer Inc. Substituted triazole derivatives as oxytocin antagonists
GB0409744D0 (en) * 2004-04-30 2004-06-09 Pfizer Ltd Novel compounds
JP4185154B2 (ja) * 2004-04-30 2008-11-26 ワーナー−ランバート カンパニー リミテッド ライアビリティー カンパニー 中枢神経系障害治療用の置換モルホリン化合物
US20080214622A1 (en) * 2005-03-21 2008-09-04 Alan Daniel Brown Substituted Triazole Derivatives As Oxytocin Antagonists
EP1863795B1 (en) * 2005-03-21 2008-10-29 Pfizer Limited Substituted triazole derivatives as oxytocin antagonists
RU2406480C2 (ru) * 2005-04-08 2010-12-20 Озфарма Пти Лтд Трансбуккальная система доставки
JP2009504628A (ja) * 2005-08-10 2009-02-05 ファイザー・リミテッド オキシトシン拮抗薬としての置換トリアゾール誘導体
EP2010505B1 (en) * 2006-03-28 2012-12-05 Atir Holding S.A. Heterocyclic compounds and uses thereof in the treatment of sexual disorders
US7800094B2 (en) * 2007-06-11 2010-09-21 Macronix International Co., Ltd. Resistance memory with tungsten compound and manufacturing
ES2699077T3 (es) 2009-06-12 2019-02-07 Sunovion Pharmaceuticals Inc Apomorfina sublingual
WO2011130608A1 (en) * 2010-04-15 2011-10-20 Life Science Enhancement Corporation Methods and compositions for enhancing female sexual arousal and treating female sexual dysfunction
PT2651357T (pt) 2010-12-16 2020-06-17 Sunovion Pharmaceuticals Inc Películas sublinguais
EP2697206B1 (en) 2011-04-10 2019-04-03 Atir Holding S.A. Heterocyclic compounds and uses thereof in the treatment of sexual disorders
EP2545905A1 (en) 2011-07-11 2013-01-16 Britannia Pharmaceuticals Limited A new therapeutical composition containing apomorphine as active ingredient
EP4578461A3 (en) 2015-04-21 2025-09-03 Sumitomo Pharma America, Inc. Methods of treating parkinsons disease by administration of apomorphine to an oral mucosa

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4521421A (en) * 1983-09-26 1985-06-04 Eli Lilly And Company Treatment of sexual dysfunction
EP0641202A1 (en) * 1992-05-18 1995-03-08 Smithkline Beecham Plc Use of indolone derivatives for the treatment of memory disorders, sexual dysfunction and parkinson's disease
US5565466A (en) * 1993-08-13 1996-10-15 Zonagen, Inc. Methods for modulating the human sexual response
WO1995028930A1 (en) * 1994-04-22 1995-11-02 Pentech Pharmaceuticals, Inc. Dosage forms and method for ameliorating male erectile dysfunction
US5562917A (en) * 1994-12-23 1996-10-08 Pentech Pharmaceuticals, Inc. Transdermal administration of apomorphine
US5624677A (en) * 1995-06-13 1997-04-29 Pentech Pharmaceuticals, Inc. Controlled release of drugs delivered by sublingual or buccal administration
US5945117A (en) * 1998-01-30 1999-08-31 Pentech Pharmaceuticals, Inc. Treatment of female sexual dysfunction

Also Published As

Publication number Publication date
NO20003845L (no) 2000-09-28
KR20010040477A (ko) 2001-05-15
NO319821B1 (no) 2005-09-19
TNSN99008A1 (fr) 2005-11-10
PA8467801A1 (es) 2000-09-29
GT199900013A (es) 2001-07-20
TW550069B (en) 2003-09-01
DZ2714A1 (fr) 2003-09-01
UY25374A1 (es) 1999-09-27
IL137569A (en) 2006-08-01
HUP0101268A3 (en) 2002-12-28
IL137569A0 (en) 2001-07-24
EP1056419A4 (en) 2007-05-02
MA26600A1 (fr) 2004-12-20
PL342062A1 (en) 2001-05-21
NZ506597A (en) 2003-07-25
TR200002220T2 (tr) 2000-12-21
CR5959A (es) 1999-07-28
BR9908038A (pt) 2002-01-02
SK11362000A3 (sk) 2001-02-12
AR017976A1 (es) 2001-10-24
ZA99686B (en) 1999-07-28
GC0000096A (en) 2005-06-29
JO2085B1 (en) 2000-05-21
HN1999000015A (es) 1999-08-23
US5945117A (en) 1999-08-31
WO1999038467A1 (en) 1999-08-05
AU2564499A (en) 1999-08-16
CN1250221C (zh) 2006-04-12
HK1040901B (zh) 2006-11-24
BG104715A (bg) 2001-02-28
NO20003845D0 (no) 2000-07-27
EP1056419A1 (en) 2000-12-06
AU752928B2 (en) 2002-10-03
HUP0101268A2 (hu) 2001-09-28
BG64667B1 (bg) 2005-11-30
CA2322289A1 (en) 1999-08-05
CN1313742A (zh) 2001-09-19
PE20000240A1 (es) 2000-03-31
HK1040901A1 (en) 2002-06-28
MXPA00007447A (es) 2006-01-25
JP2002501875A (ja) 2002-01-22
CO4970819A1 (es) 2000-11-07
US6193992B1 (en) 2001-02-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL194350B1 (pl) Zastosowanie apomorfiny lub jej farmaceutycznie dopuszczalnej soli addycyjnej z kwasem oraz kompozycja farmaceutyczna, w podjęzykowej postaci dawkowania, do łagodzenia zaburzeń seksualnych u kobiety
ES2244418T3 (es) Composiciones de apomorfina y sidenalfilo y utilizacion de los mismos para el tratamiento de la disfuncion erectil.
US6756407B2 (en) Method and compositions for the treatment or amelioration of female sexual dysfunction
EP0758895B1 (en) Sublingual dosage forms containing apomorphine for use in the treatment of erectile dysfunction
KR20010101241A (ko) 남성의 기질적 발기 부전 치료용 약제의 제조시아포모르핀의 용도
JP2002518435A (ja) 女性の性機能不全の治療または改善のための方法および組成物
US20020165122A1 (en) Method and compositions for the treatment or amelioration of female sexual dysfunction
US5541211A (en) Administration of atipamezole to elicit a yohimbine-like alpha-adrenoreceptor antagonistic noradrenergic transmission
CZ20002755A3 (cs) Způsob zlepšení ženské sexuální dysfunkce
MXPA01006105A (es) Uso de apomorfina en la elaboracion de un medicamento para el tratamiento de la disfuncion erectil organica en los hombres
HK1014239B (en) Sublingual dosage forms containing apomorphine for use in the treatment of erectile dysfunction
AU2005201509A1 (en) Use of apomorphine in the manufacture of a medicament for the treatment of organic erectile dysfunction in males
HK1025742B (en) Sublingual composition containing apomorphine for diagnosing functional impotence