ES2236894T3 - Dispositivo de transferencia de liquido parenteral. - Google Patents
Dispositivo de transferencia de liquido parenteral.Info
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Abstract
Un aparato con aguja compuesto de: un componente de la cánula que comprende un elemento de la aguja y un elemento despuntable, el elemento de la aguja (12) que tiene un eje longitudinal, una punta para la perforación del tejido corporal (13), un pasillo de la aguja que la atraviesa y un extremo proximal de la aguja (12a), y el elemento despuntable (70) que tiene una punta despuntable y un extremo proximal del elemento despuntable, el elemento de la aguja (12) y el elemento despuntable (70) estando dispuestos con sus respectivas puntas orientadas en la misma dirección y de manera telescópica, uno dentro del otro, para conseguir el movimiento axial relativo del elemento de la aguja (12) y el elemento despuntable (70) desde (i) la configuración de la inserción del componente de la cánula, en la que la punta de perforación del tejido corporal (13) se extiende por fuera de la punta despuntable, hasta (ii) la configuración del componente de la cánula en la que la punta despuntable se extiende por fuera de la punta de perforación del tejido corporal (13) para dejar roma a la misma; un medio de despliegue del movimiento oblicuo (76) para mover el aparato desde la configuración de la inserción hasta la configuración despuntada; donde el medio de despliegue del movimiento oblicuo comprende un elemento impulsor (76) que engancha el componente de la cánula durante el movimiento desde la configuración de la inserción hasta la configuración despuntada; un medio del mango (14) en el que se encuentra el componente de la cánula por lo que manipulando el medio del mango se manipula el componente de la cánula sin mover el aparato desde la configuración de la inserción hasta la configuración despuntada y un medio de cierre (44) para cerrar el aparato en la configuración despuntada.
Description
Dispositivo de transferencia de líquido
parenteral.
La presente invención se refiere a un aparato de
transferencia de fluidos parenterales que tiene un elemento del
cuerpo a través del cual los fluidos están administrados de modo
parenteral al cuerpo del paciente (humano ó animal), ó extraídos del
mismo, a través de la venipunctura o un sistema similar. Más en
particular esta invención está destinada a tal aparato que tiene una
aguja y un mecanismo autodespuntable.
Por las razones que han recibido amplia
publicidad, existe una demanda sustancial de productos para la
venipunctura de un solo uso que puedan ser utilizados por los
asistentes sanitarios con un mínimo riesgo de que se produzcan
heridas accidentales provocadas por los pinchazos de las agujas. Un
producto para venipunctura de esta naturaleza está vendido con gran
éxito bajo la marca comercial PUNCTUR-GUARD de
Bio-Plexus, Inc. de Vernon, Connecticut. El conjunto
de la aguja para la extracción de sangre
PUNCTUR-GUARD™ está fabricado de acuerdo con las
instrucciones de la Patente U.S. nº 4.828.547, de Carl R. Sahi et
al., concedida el 9 de Mayo de 1989.
En el producto PUNCTUR-GUARD™, un
elemento despuntable tubular está dispuesto dentro del orificio de
la aguja, es decir, la cánula de la aguja que tiene una punta
convencional biselada apropiada para penetrar en el tejido corporal
para iniciar la venipuntura. La combinación del elemento despuntable
y la aguja de una jeringa es inicialmente una configuración
replegada en la que la punta de la perforación del tejido corporal
de la aguja se extiende por fuera de la punta roma del elemento
despuntable y de este modo la normal penetración de la aguja dentro
del tejido corporal no se lleva a cabo. El usuario agarra de modo
convencional con el dedo y el dedo pulgar el apoyo para el dedo
situado en el barril y el apoyo del pulgar situado en el émbolo para
manipular la aguja. Después de haber conseguido realizar la
venipunctura, pero antes de la retirada de la aguja del cuerpo del
paciente, el usuario avanza el elemento despuntable relativo a la
aguja aplicando la presión del dedo pulgar y otro dedo a los apoyos
de pulgar y otro dedo, avanzando de esta manera el émbolo de la
jeringa que mueve la punta del elemento despuntable por fuera de la
punta que penetra en el tejido corporal de la aguja. En esta
configuración extendida de la combinación del elemento despuntable y
la aguja, la punta de la aguja está efectivamente despuntada para de
esta manera prevenir las heridas ocasionadas por los pinchazos
accidentales de la aguja durante y después de la retirada de la
aguja del cuerpo del paciente. Tal arreglo ofrece ventajas de ser
económico, fiable y sencillo tanto en construcción como en su
uso.
Un dispositivo conocido, disponible en los
comercios, es un dispositivo para la extracción de la sangre que
utiliza el conjunto de la aguja autodespuntable. El conjunto de la
aguja comprende una cánula de la aguja montada sobre un cubo. El
cubo está configurado para acoplarse con el portador estándar del
tubo de la extracción de la sangre. El conjunto tiene un componente
despuntable que comprende un cubo con un elemento tubular que se
extiende a través del mismo. Una parte del elemento tubular
(designada como elemento despuntable) se extiende desde el cubo con
componente despuntable, termina con el extremo romo y está
configurada para ser recibida de manera deslizante dentro de la
cánula de la aguja. El otro extremo del elemento tubular se extiende
desde el cubo con componente despuntable en la dirección opuesta y
termina con la punta afilada para la perforación del sello del vial
convencional de la extracción de la sangre. El cubo con el
componente despuntable se acopla de manera deslizante con el cubo
del componente de la aguja y se puede mover desde la posición
replegada en la que el extremo romo del elemento tubular está dentro
de la cánula de la aguja, colocando el conjunto en la configuración
afilada de la inserción hasta la posición extendida en la que el
extremo romo del elemento tubular se extiende por fuera de la punta
de la cánula de la aguja, despuntando de esta manera la aguja y
colocando el conjunto en una configuración despuntada. Una
disposición de ranura y tope de parada entre el cubo de la aguja y
el cubo con el componente despuntable sujeta el conjunto en la
configuración despuntada. El conjunto está asegurado en el portador
en la configuración de la inserción. El usuario coge el portador del
tubo de extracción de la sangre para insertar la cánula de la aguja
dentro de la vena del paciente. Entonces, se inserta el tubo de
extracción de la sangre dentro del portador y la punta afilada del
elemento tubular perfora el sello en el tubo permitiendo que la
sangre fluya dentro del tubo. Para despuntar la aguja, el usuario
empuja el tubo de extracción más dentro del portador, causando que
el sello se acople con el cubo con el componente despuntable y para
forzar el componente despuntable dentro de la posición extendida
para despuntar el conjunto de la aguja.
Dentro de la técnica se conocen intentos para
reducir el peligro de los pinchazos accidentales de la aguja
asociados asimismo con el uso de otros instrumentos médicos
puntiagudos, a menudo por el uso de los dispositivos exteriores de
protección tales como los que publica McCormic et al. en la
Patente U.S. 5.176.655. Otros dispositivos médicos puntiagudos están
presentados por Dombrowski et al. en la Patente U.S. nº
4.790.828; Dombrowski et al. en la Patente nº 4.978.344;
Vaillancourt en la Patente U.S. nº 4.804.371 y Karczmer en la
Patente U.S. nº 4.795.432.
La Patente 4.627.841 de Dorr, de fecha 9 de
Diciembre de 1986, presenta una aguja para infusión que tiene la
aguja montada sobre el cubo y un elemento despuntable hueco montado
en el cubo y recibido de forma telescópica dentro de la aguja. Un
muelle tira de los cubos juntos provocando que el extremo delantero
del elemento despuntable se extienda por fuera de la punta de la
aguja. El extremo dirigido hacia atrás del elemento despuntable está
fijado a un tubo u otro dispositivo del flujo del fluido. El
dispositivo comprende alas para llevar las cuñas y que tienen que
ser plegadas para separar los cubos mediante la introducción de las
cuñas entre el cubo de la aguja y el cubo de elemento despuntable,
superando de esta manera la resistencia del muelle y causando que el
elemento despuntable se repliegue dentro de la aguja.
En la Solicitud de la Patente Europea EP 0 853
953 se presenta un juego de perforación con una carcasa que tiene
una extensión en forma de una manguera. Una aguja de perforación
tubular está dispuesta allí mismo dentro de la carcasa y se extiende
de manera axial sustancialmente sobre el largo de la extensión de la
carcasa. La aguja es móvil entre la posición extendida en la que su
extremo puntiagudo delantero se extiende de forma axial desde el
extremo libre de la extensión en forma de una manguera y la posición
replegada en la que el extremo puntiagudo de la aguja está dentro de
la extensión con forma de una manguera. En la parte trasera, el
extremo de debajo de la aguja perforadora es un mecanismo de
extracción de fluido y se encuentra allí un arreglo sellador entre
la aguja perforadora en la carcasa. La misma aguja es móvil dentro
de la extensión en forma de una manguera.
En la Patente US 5 067 946 está presentado un
dispositivo con un sistema contra las heridas provocadas por las
agujas, compuesto de una punta protectora exterior, una unidad de la
aguja que tiene una aguja que es movible en relación con el tubo de
protección exterior entre la posición extendida en la que la aguja
está expuesta fuera de la punta protectora exterior y la posición
replegada en la que la aguja está completamente guardada dentro del
tubo protector exterior y los elementos para mover la unidad de la
aguja en relación con el tubo protector exterior entre las
posiciones extendida y replegada. Los elementos móviles que se
encuentran allí, incluyen una pluralidad de las primeras formaciones
de enganche provistas sobre la unidad de la aguja y un elemento
giratorio provisto de las segundas formaciones de enganche que
pueden unirse cruzándose con las primeras formaciones de enganche y
es posible que el usuario le dé la vuelta de tal manera que después
de que el dedo del usuario haya girado el elemento giratorio, la
unidad de la aguja esté colocada entre la posición extendida y
replegada. La misma aguja se vuelve a mover ó puede moverse dentro
del tubo protector.
En la solicitud de la Patente Británica GB
2259254 están presentadas las hojas con entradas laterales para las
agujas ó instrumentos afilados. En este documento se presenta una
funda que se coloca encima de la aguja. Diferentes formas de esta
funda están presentadas pero en todas estas distintas formas la
aguja está siempre en el interior de la funda.
En el documento US 5 582 597 está presentado el
protector de la punta de la aguja con cierre con casquillo de
sujeción de pistón giratorio. En este documento está incluida la
presentación del protector de la punta de la aguja que tiene un
casquillo de sujeción movible para encerrar la aguja en su sitio en
la posición escudada. El protector de la punta de la aguja de esta
invención incluye una carcasa, un casquillo de sujeción, un pistón
giratorio, una leva roscada sujeta al pistón giratorio, un muelle
dispuesto entre el pistón giratorio y la carcasa y un gatillo para
mantener la leva roscada en su sitio contra la fuerza del muelle. El
muelle está enrollado cuando la aguja está en la posición no
escudada. Cuando la aguja está retirada dentro del protector de la
punta de la aguja el gatillo gira alrededor de su eje para permitir
que el muelle retenga la leva roscada. Esta rotación se traduce en
el movimiento real por los pasos de rosca sobre la leva roscada y
los pasos de rosca formados dentro de la carcasa. Este movimiento
real forma una pestaña redonda sobre el casquillo de sujeción para
sujetarse a la aguja y de esta manera mantener la aguja en su sitio
en la posición escudada. Es posible mover la aguja dentro y fuera de
la carcasa interior.
En el documento US 5 389 085 está presentado un
protector automático de la aguja. En este protector la jeringa tiene
la aguja montada en el extremo inferior del soporte tubular. Una
tapa protectora en forma de un manguito se ajusta a este extremo
inferior del soporte tubular y se extiende para cubrir completamente
el extremo afilado de la aguja. El soporte tubular tiene un par de
ranuras reales alargadas para la entrada y la salida de un diente de
una rueda dentada o una argolla dentro del manguito. La presión
sobre el manguito desliza la argolla dentro de la ranura de la
entrada y expone la aguja. La ranura que se entrecruza lleva el
cierre hasta la ranura de la salida donde este se desliza hacia
abajo hasta el extremo inferior del soporte y sobre el borde de
cierre para recubrir con seguridad y automáticamente la aguja. El
muelle acoplado entre el soporte y el manguito tiene una fuerza real
que impulsa el manguito hacia abajo dentro de cualquiera de las dos
ranuras y una fuerza giratoria impulsa el diente de rueda hacia la
ranura de salida. El cierre debe estar en la ranura de entrada y
devuelto por el muelle automáticamente para cerrar la argolla en una
posición de cubierta segura del manguito. Una vez más la aguja se
mueve dentro y fuera de la cubierta protectora.
En la Patente US 5 256 152 se presenta una aguja
de seguridad y el método de uso de la misma. La aguja de seguridad
presentada en este documento está compuesta de una aguja hipodérmica
y una funda protectora moldeada de un material flexible de polímero.
La funda protectora comprende una tapa de la aguja que encierra la
punta afilada de la aguja y está soportada por una pluralidad de las
varillas aplanadas hacia fuera. La tapa de la aguja tiene una
abertura de la aguja que no está alineada con el eje de la aguja en
la posición no doblada de reposo de la funda protectora. La
aplicación de las fuerzas transversal y real de la tapa de la aguja
alinea la aguja con la abertura y provoca que las varillas se
inclinen hacia fuera de manera que la aguja pase a través de la
abertura y quede introducida dentro del cuerpo del paciente. La
punta de la aguja está siempre encerrada en una posición segura en
la tapa de la aguja. Esto quiere decir que la aguja se mueve dentro
y fuera de la tapa de la aguja.
En la Patente US 4 170 993 está presentado un
conjunto del portador de la aguja deslizante. La aguja está colocada
dentro del barril que forma un elemento protector y despuntable para
la aguja. La aguja puede ser sacada del barril.
En la Patente US 5 380 293 está presentado un
juego para infusión intravenosa. Este juego para infusión incorpora
una aguja hipodérmica a la que se suministra el material para
preparar la infusión y se coloca la aguja dentro de una cánula de
pequeño diámetro en forma de un manguito hecho del material plástico
que se pretende insertar dentro de la vena del paciente. La aguja se
puede cortar de manera axial entre dos posiciones límite dentro del
manguito de tal manera que cuando en la primera de las posiciones el
extremo de la punta afilada de la aguja sobresale por fuera del
manguito y cuando en la segunda posición el extremo de la punta
afilada de la aguja está replegada en relación con el manguito y
está colocada totalmente dentro del manguito. Cuando se utiliza el
juego para la infusión, después de que la aguja haya sido insertada
dentro de la vena del paciente, el extremo de la punta de la aguja
se repliega y permanece dentro del manguito. El objetivo del juego
para la infusión intravenosa es diferente que el de la presente
invención. Sin embargo la aguja con el extremo de la punta
afilado se mueve dentro del manguito.
afilado se mueve dentro del manguito.
En la Patente US 5 498 241 la aguja se mueve
dentro del cubo. Adicionalmente una funda protectora puede ser
colocada sobre la aguja.
En todos estos documentos una funda protectora ó
el cubo protector están fuera de la aguja, haciéndolo por lo tanto
imposible proteger la aguja cuando está introducida por ejemplo
dentro de la vena del paciente.
Por lo general, la presente invención supera las
deficiencias y desventajas arriba comentadas y otras de la técnica
anterior proporcionando aparatos novedosos y perfeccionados para el
flujo de fluido parenteral para la administración de fluidos al
paciente y / ó la extracción de los mismos del paciente.
Dentro de un amplio aspecto de la presente
invención, se proporciona un aparato de la aguja que comprende un
componente de la cánula compuesto de la cánula de la aguja ó el
elemento despuntable. La cánula de la aguja tiene un eje
longitudinal, una punta de perforación y un pasillo de la aguja que
la atraviesa y el elemento despuntable tiene el extremo romo. La
cánula de la aguja y el elemento despuntable están dispuestos de
manera telescópica uno dentro del otro y están configurados para el
movimiento (i) desde la configuración de la inserción en la que la
punta de la perforación de la cánula de la aguja se extiende por
fuera del extremo romo del elemento despuntable, (ii) hasta una
configuración despuntada en la que el extremo romo del elemento
despuntable se extiende por fuera de la punta de la perforación para
dejar romo el aparato. Existe un medio tipo mango en el que se apoya
el componente de la cánula con lo cual la manipulación del medio
tipo mango ocasiona la manipulación del componente de la cánula y un
medio de despliegue de movimiento oblicuo para mover el aparato
desde la configuración de la inserción hasta la configuración
despuntada independientemente de la función del medio tipo
mango.
Un aparato de aguja de acuerdo con la presente
invención puede tener un pasillo de flujo del fluido que lo
atraviesa y puede comprender un componente de aguja que tiene un
pasillo del componente de aguja que la atraviesa y comprende una
parte del cubo y la cánula de la aguja que tiene un eje longitudinal
estando unida con la parte del cubo y extendiéndose de la misma
teniendo un extremo proximal y una punta de perforación. Existe
asimismo un componente despuntable que comprende un elemento
despuntable que tiene un extremo proximal y un extremo distal romo,
estando el componente despuntable dimensionado y configurado para
ser recibido en el pasillo del componente de la aguja. El componente
despuntable y el componente de la aguja son movibles, uno respecto
al otro, en la configuración de la inserción en la que la punta de
la perforación de la cánula de la aguja se extiende por fuera del
extremo romo del elemento despuntable, hasta la configuración
despuntada en la que el extremo distal romo del elemento despuntable
sobresale por fuera de la punta de perforación de la cánula de la
aguja y de esta manera deja la cánula de la aguja despuntada. Existe
un medio de despliegue del movimiento oblicuo para mover el aparato
desde la configuración de la inserción hasta la configuración
despuntada y el medio tipo mango conectado con el componente de la
aguja de tal manera que la manipulación del medio tipo mango
ocasiona la manipulación de la cánula de la aguja sin mover el
aparato de la configuración de la inserción hasta la configuración
roma.
De acuerdo con un aspecto de la invención, el
medio de despliegue puede comprender un acoplamiento de tornillo
roscado entre el componente despuntable y el componente de la aguja.
Alternativamente, el medio de despliegue puede comprender una parte
plegable del componente de la aguja configurado para que el usuario
pueda comprimirlo. El componente despuntable puede ser dimensionado
y configurado para moverse desde la configuración de la inserción
hasta la configuración roma bajo la compresión de la parte plegable
del componente de la aguja. Opcionalmente, el aparato puede
comprender un pasillo del flujo del fluido que lo atraviesa y la
parte plegable puede comprender un tanque del fluido de trabajo,
estando aislado el fluido de trabajo del pasillo del flujo del
fluido y donde el medio del despliegue comprende un acoplamiento de
pistón y cilindro del componente despuntable y el componente de la
aguja.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, el
aparato puede comprender el medio de despliegue que comprende un
elemento impulsor en conexión articulada con el componente
despuntable y el componente de la aguja. Por ejemplo, el elemento
impulsor puede acoplarse de manera giratoria con el componente de la
aguja. Opcionalmente, el elemento impulsor es rotatorio alrededor de
un eje que está alineado con el eje longitudinal de la cánula de la
aguja. En una realización, el componente despuntable puede
comprender una parte de plataforma y el elemento impulsor puede
comprender una superficie de leva que se une con la parte de la
plataforma. El aparato puede estar configurado para permitir que la
parte de la plataforma sirva como seguidora de la leva para mover el
aparato desde la configuración de la inserción hasta la
configuración despuntable en respuesta a la rotación del elemento
impulsor relativo al componente de la aguja. Alternativamente, el
elemento impulsor puede ser rotatorio alrededor de un eje que está
dispuesto transversalmente al eje longitudinal de la cánula de la
aguja.
En otra realización, el elemento impulsor puede
comprender un enlace de movimiento contrario entre el componente
despuntable y el componente de la aguja tales como una palanca ó
línea de tensión derivada.
En una realización particular, el medio de
despliegue puede comprender un medio de energía almacenada y un
mecanismo de liberación.
De acuerdo con otro aspecto de esta invención, el
aparato puede comprender un medio de cierre para cerrar el aparato
en una configuración despuntada. El medio de cierre puede comprender
un acoplamiento de chavetero y canal de leva entre el componente
despuntable y el componente de la aguja.
En algunas realizaciones, el aparato comprende un
componente despuntable y el componente de la aguja dispuestos en una
configuración de tándem donde el componente despuntable define la
abertura proximal del aparato. En otras realizaciones, el elemento
impulsor está dispuesto en la relación de tándem respecto al
componente de la aguja y define la abertura proximal del aparato. En
todavía otras realizaciones, el componente de la aguja define la
abertura proximal del aparato.
En una realización particular, el aparato puede
comprender un medio tipo mango compuesto de un par de alas que se
pueden mover alrededor del eje de desplazamiento que está alineado
con el eje longitudinal de la cánula de la aguja, siendo las alas
móviles entre la posición de inserción plegada y la posición neutra.
Puede existir una línea de tensión ajustada a las alas y conectada
con el componente despuntable, siendo la línea de tensión
configurada de tal manera que el movimiento de las alas de la
posición de inserción a la posición neutra ocasione que la línea de
tensión mueva el aparato desde la configuración de la inserción
hasta la configuración despuntada.
Según otro amplio aspecto de esta invención se
proporciona un aparato de aguja que comprende un componente de aguja
compuesto, de una parte, del cubo y de la cánula de la aguja,
estando la cánula de la aguja unida a la parte del cubo y
extendiéndose de allí mismo y teniendo un extremo proximal y una
punta de perforación, definiendo asimismo el eje longitudinal, la
parte del cubo y cooperando la cánula de la aguja para delimitar el
pasillo del componente de la aguja para permitir que el fluido fluya
por allí. Se encuentra también allí un componente despuntable
compuesto de un elemento despuntable que tiene un extremo distal
romo y un extremo proximal, siendo el elemento despuntable dispuesto
en relación coaxial con la cánula de la aguja. El componente
despuntable y el componente de la aguja son móviles, uno en relación
al otro, desde la configuración de la inserción en la que la punta
de perforación de la cánula de la aguja se extiende por fuera del
extremo romo del elemento despuntable hasta la configuración
despuntada en la que el extremo distal romo del elemento despuntable
sobresale por fuera de la punta de perforación de la cánula de la
aguja despuntando, de este modo, la cánula de la aguja. El aparato
incluye el medio de cierre que comprende un chavetero y un canal de
leva para cerrar el aparato en la configuración despuntada.
En una realización, el canal de leva puede
comprender una parte de agarre, el aparato que comprende el medio de
agarre para mover el chavetero hasta dentro de la parte de agarre
del canal. El medio de agarre puede comprender una superficie
deslizante en el canal de leva. Opcionalmente, el componente
despuntable puede comprender un medio impulsor para enganchar el
componente de la aguja y el elemento despuntable y para mover el
aparato desde la configuración de la inserción hasta la
configuración despuntada.
Según otro aspecto amplio de esta invención se
proporciona una aparato de la aguja que tiene un pasillo de flujo
del fluido que lo atraviesa y que se extiende desde la primera
abertura hasta la segunda abertura teniendo un componente de la
aguja y que comprende una cánula de la aguja montada sobre el cubo
de la aguja y un elemento despuntable montado sobre el cubo del
elemento despuntable. La cánula de la aguja comprende una punta
perforadora que define la primera abertura del aparato. El
componente de la aguja y el componente del elemento despuntable
están configurados para ser recibidos uno dentro del otro para
proporcionar un componente exterior y un componente móvil, interior.
El componente despuntable y el componente de la aguja son móviles
entre la configuración de la inserción en la que la punta de la
aguja se extiende por fuera del extremo romo del elemento
despuntable hasta la configuración despuntada en la que la punta
roma se extiende por fuera de la punta de la aguja para bloquear la
punta de la aguja y de esta manera dejar romo el aparato. El
componente exterior delimita la segunda abertura del aparato y
además comprende una abertura de acceso. El componente interior
comprende una argolla que sobresale a través de la abertura de
acceso para permitir al usuario la manipulación con el fin de mover
el aparato desde la configuración de la inserción hasta la
configuración despuntada.
Otro aspecto de esta invención se refiere al
aparato de la aguja compuesto de (a) un elemento de cuerpo que tiene
un eje longitudinal, un extremo proximal y un extremo distal y un
pasillo del cuerpo longitudinal que se extiende a través de los
mismos y conecta el extremo proximal y el extremo distal del
elemento del cuerpo en fluida comunicación uno con el otro; (b) un
componente de cánula apoyado sobre el elemento del cuerpo y
dispuesto allí mismo en fluida comunicación con el pasillo del
cuerpo, el componente de la cánula comprende el elemento de la aguja
y el elemento despuntable, el elemento de la aguja tiene una punta
de perforación del tejido corporal y el extremo proximal de la aguja
y el elemento despuntable tiene una punta despuntable y el extremo
proximal del elemento despuntable, estando dispuestos el elemento de
la aguja y el elemento despuntable con sus respectivas puntas
orientadas en la misma dirección y situadas de forma telescópica una
dentro de la otra para el relativo movimiento axial del elemento de
la aguja y el elemento despuntable desde (i) la configuración de la
inserción del componente de la cánula en la que la punta de
perforación se extiende por fuera de la punta despuntable, hasta
(ii) la configuración despuntada del componente de la cánula en la
que la punta despuntable se extiende por fuera de la punta de
perforación del tejido corporal para dejar despuntada la misma; (c)
un elemento de plataforma montado para el movimiento axial dentro
del pasillo del cuerpo, estando el elemento de la plataforma (1)
dimensionado y configurado para proporcionar el primer pasillo del
flujo del fluido que se extiende a través del mismo, y (2)
enganchando uno de los elementos despuntables y el elemento de la
aguja por lo cual el movimiento axial del elemento de la plataforma
ocasiona el movimiento axial del elemento despuntable y el elemento
de la aguja relacionado uno con el otro para cambiar el componente
de la aguja desde su configuración de la inserción hasta su
configuración despuntada; y (d) un elemento impulsor en el pasillo
del cuerpo que (1) se puede manipular desde el exterior del elemento
del cuerpo, (2) y está dimensionado y configurado para dejar el
pasillo del cuerpo abierto al flujo del fluido entre el extremo
proximal y el extremo distal del elemento del cuerpo, y (3) está
conectado de forma operativa al elemento de la plataforma por lo
cual la manipulación del elemento impulsor mueve el elemento de la
plataforma de modo axial a través del pasillo del cuerpo, cambiando
de esta manera el componente de la cánula de su configuración de la
inserción a su configuración despuntada sin producir un efecto
hidráulico significante sobre el fluido biológico en el aparato.
El elemento impulsor puede comprender una
superficie de leva y la plataforma puede comprender una superficie
que le sigue. El aparato puede además comprender un activador
conectado al elemento impulsor y accesible para la manipulación del
mismo desde el exterior del elemento del cuerpo, estando el elemento
impulsor (1) montado para la rotación dentro del pasillo del cuerpo,
(2) siendo allí mismo giratorio mediante la manipulación del
activador, y (3) enganchando de modo operativo el elemento de la
plataforma donde la manipulación del activador hace girar el
elemento impulsor para imponer la fuerza sobre la siguiente
superficie a través de la superficie de leva para mover el elemento
de la plataforma de manera axial a lo largo del pasillo del cuerpo,
cambiando de esta manera el componente de la cánula desde su
configuración de la inserción a su configuración despuntada. En una
realización particular, el elemento de la aguja puede estar montado
sobre el elemento del cuerpo y el elemento despuntable puede estar
montado sobre el elemento de la plataforma y puede estar dispuesto
de manera telescópica dentro del elemento de la aguja.
Pueden encontrarse allí mismo unos medios de
cierre que comprendan un elemento de chavetero y el enganche del
canal de la leva del componente despuntable y el componente de la
aguja, el canal de la leva comprende un canal guía que se extiende
de manera axial y la parte de agarre que conecta con el canal guía
en el recorrido de entrada del canal lateral y la parte de agarre
extendiéndose de forma transversal respecto al canal guía y
comprendiendo una superficie de parada hacia atrás;
donde el elemento de chavetero está dimensionado
y configurado para atravesar el canal guía mientras el componente
despuntable se mueve de la configuración de la inserción a la
configuración despuntada; y
donde la siguiente superficie del elemento de la
plataforma y la superficie de leva del elemento impulsor están, cada
una, dimensionadas y configuradas de tal manera que la rotación del
elemento impulsor en una dirección avance el elemento del chavetero
a lo largo del canal guía y dentro de la parte de agarre para
acoplarse con los mismos, y la rotación del elemento impulsor en la
dirección opuesta desengancha de forma eficaz el seguidor de la leva
y la superficie de la leva, cerrando, de este modo, el aparato en la
configuración despuntada.
Puede existir asimismo una funda selladora
estanca al aire y al líquido dispuesta sobre el elemento del
cuerpo.
Todavía otro aspecto de la invención está
relacionado con un aparato de la aguja que comprende un cuerpo
hueco, el cuerpo que tiene un extremo proximal y un extremo distal y
que define una cavidad que se extiende a lo largo del eje del cuerpo
desde el extremo proximal hasta el extremo distal del citado cuerpo.
La cavidad incluye la primera área por o general cónica dispuesta en
el extremo distal del cuerpo, una primera área por lo general
cilíndrica dispuesta de modo coaxial al lado de la primera área
cónica, una segunda área por lo general cilíndrica dispuesta al lado
de la primera área cilíndrica, la segunda área por lo general cónica
dispuesta de modo coaxial al lado de la segunda área cilíndrica y la
tercera área por lo general cilíndrica dispuesta de modo coaxial al
lado de la segunda área cónica y que se extiende desde allí hasta el
extremo proximal del cuerpo, siendo el diámetro de la segundo área
cilíndrica menor que la de primera área cilíndrica y el diámetro de
la tercera área cilíndrica siendo mayor que él de la segunda área
cilíndrica. Existe una cánula que tiene un extremo delantero y un
extremo terminal, el diámetro exterior de la cánula siendo
sustancialmente igual que el diámetro de la primera área cilíndrica
de la cavidad, estando el extremo terminal de la cánula recibido
dentro de la primera área cilíndrica de manera que el extremo
delantero se extiende hacia adelante respecto al extremo distal del
cuerpo y la cánula se extiende a lo largo del eje del cuerpo. Existe
también un elemento movible estando por lo menos parcialmente
dispuesto dentro de la cavidad del cuerpo y que tiene un extremo
delantero y el diámetro exterior que no es mayor que el diámetro
interior de la cánula ó el diámetro de la segunda área cilíndrica de
la cavidad, el elemento movible se extiende a través de la segunda
área cilíndrica de la cavidad y es por lo menos parcialmente movible
cuando está recibido dentro de la cánula. Uno de los extremos
delanteros de cánula, el extremo delantero del elemento movible que
tiene una punta perforadora del tejido corporal y el otro extremo
delantero de la cánula ó el extremo delantero del elemento movible
teniendo la punta roma.
Cualquiera de las realizaciones anteriores puede
comprender el medio de cierre, que comprende opcionalmente un
chavetero y el canal de leva para cerrar el aparato en la
configuración despuntada.
La presente invención será descrita a
continuación con referencia a los dibujos acompañantes en los
que:
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un
conjunto con alas que comprende un aparato de transferencia del
flujo parenteral de acuerdo con una realización de la presente
invención en combinación con los componentes asociados que
comprenden una cobertura protectora, un tubo de transferencia del
fluido y un adaptador hembra luer;
La Figura 2 es una vista alzada, despiezada de
los componentes del aparato de la Figura 1 excluyendo los
componentes asociados mostrados en la Figura 1;
La Figura 3 es una vista en planta desde arriba,
parcialmente transversal, del aparato y los componentes asociados
presentados en la Figura 1;
La Figura 4A es una vista alzada del elemento del
cuerpo del aparato mostrado en la Figura 2;
La Figura 4B es una vista en perspectiva del
elemento del cuerpo del aparato mostrado en la Figura 2;
La Figura 5 presenta el impulsor, el elemento de
la plataforma y el elemento del cuerpo de la Figura 2 en la
alineación axial uno con el otro;
La Figura 6A es una vista en planta desde arriba
del elemento del cuerpo y de la funda con alas del aparato mostrado
en las Figuras 1 y 3;
La Figura 6B es una vista lateral alzada y
transversal del elemento del cuerpo y de la funda con alas mostrada
en la Figura 6A;
La Figura 6C es una vista alzada lateral de la
funda con alas y el impulsor del aparato de la aguja de la Figura 1
en combinación con el medio de cierre alternativo;
La Figura 6D es una vista parcialmente
transversal de la jeringa que comprende un arreglo del chavetero de
cierre y el canal de leva del componente despuntable y un componente
de la aguja de acuerdo con un aspecto de la presente invención;
La Figura 7 es una vista en perspectiva
parcialmente despiezada de otra realización de los aparatos de
acuerdo con la presente invención; y
Las Figuras desde la 8 hasta la 14B son vistas en
planta parcialmente esquemáticas de varias realizaciones del aparato
de acuerdo con la presente invención.
La presente invención proporciona los aparatos
de transferencia del fluido parenteral (ó "aparatos de la
aguja") para el uso médico que pueden estar despuntados durante
su uso y que preferentemente (pero no necesariamente) permiten el
flujo del fluido a través de los mismos incluso cuando están
despuntados. Normalmente, el fluido que fluye a través del aparato
es un fluido medicinal que está siendo introducido dentro del tejido
corporal del paciente ó el fluido metabólico (por ejemplo, la
sangre) que está siendo extraída del cuerpo del paciente. Tales
fluidos están denominados colectivamente en este documento como
"fluidos biológicos". Como se comentará a continuación, el
término "aparato de la aguja", tal como se utiliza en este
documento, abarca varios dispositivos de la aguja tales como, por
ejemplo, conjuntos con alas, agujas de extracción de la sangre,
jeringas y catéteres.
El aparato de la aguja de acuerdo con un aspecto
principal de esta invención comprende un componente de la cánula que
comprende una cánula de la aguja y un elemento despuntable
dispuesto de manera telescópica, una dentro del otro. Normalmente,
el elemento despuntable y la cánula de la aguja llevan, cada uno, un
cubo en el que están montados y junto con el cual comprenden un
componente despuntable ó el componente de la aguja, respectivamente.
Ya que el elemento despuntable y la cánula de la aguja están
dispuestos de manera telescópica uno dentro de la otra, uno de los
componentes despuntables y el componente de la aguja constituye un
componente interior y el otro constituye el componente exterior. El
elemento que comprende una parte del componente interior (más a
menudo presentado en este documento como elemento despuntable) está
a veces denominado en el presente documento como el elemento
movible. Cualquiera que sea su configuración relativa, la cánula de
la aguja tiene una punta de la perforación afilada en su extremo
distal y el elemento despuntable tiene una punta roma en su extremo
distal. La cánula de la aguja y el elemento despuntable son móviles,
una respecto al otro, desde la configuración de la inserción en la
que la punta afilada de la cánula de la aguja se extiende por fuera
del extremo romo del elemento despuntable hasta la configuración
despuntada en la que el extremo romo distal del elemento despuntable
se extiende por fuera de la punta afilada de la cánula de la aguja y
de esta manera hace que la cánula de la aguja del aparato quede
roma. En las realizaciones particulares de esta invención, el
componente de la cánula puede estar despuntado y sin embargo
permitir el flujo del fluido a través del mismo. Tales realizaciones
pueden ser descritas como aparatos que comprenden un elemento
despuntable y no obstructor, es decir, un elemento despuntable que
está dispuesto fuera de la cánula de la aguja ó uno que está
dispuesto dentro de la cánula de la aguja (un elemento despuntable
"interior") pero, no obstante, esto permite que el fluido fluya
a través de allí mismo. Un elemento despuntable interno no
obstructor puede permitir que el fluido fluya alrededor del mismo
dentro de la cánula de la aguja, a través del mismo ó a través de
los dos. Un elemento despuntable obstructor ocluye la cánula de la
aguja y sustancialmente para el flujo del fluido a través de la
misma.
Algunos aparatos de acuerdo con la presente
invención comprenden un medio oblicuo de despliegue del movimiento
para cambiar la configuración del aparato por lo menos desde la
configuración inicial de inserción hasta la configuración
despuntada. El medio de despliegue permite que el usuario realice el
movimiento axial relativo entre el componente despuntable y el
componente de la aguja sin enganchar directamente ni el uno ni el
otro ó aplicando al mismo la fuerza axial directa. Más bien, el
medio de despliegue permite al usuario efectuar tal movimiento axial
relativo bien enganchando el componente y aplicando el movimiento
oblicuo, es decir, un movimiento que no es axial a lo largo de la
cánula de la aguja, ó bien por la manipulación de la estructura
intermediaria (denominada en este documento como un elemento
impulsor) unido a ambos; el elemento despuntable y el elemento de la
aguja en un enganche articulado. En varias realizaciones, el
despliegue se puede conseguir aplicando una fuerza radial ó
giratoria antes que la fuerza axial hacia adelante ó hacia atrás.
Permitiendo al usuario evitar el movimiento axial directo del
componente ó incluso la directa unión del mismo, el medio de
despliegue reduce el riesgo de imponer accidentalmente el movimiento
de sacudida de la aguja en la dirección que llevaría la aguja más
adentro en el sitio de la inyección de lo que es necesario ó
deseado. En realizaciones particulares, el medio de despliegue puede
funcionar sin afectar de manera significante el flujo del fluido, si
existiera, a través del aparato, es decir, sin efecto hidráulico
significante sobre el fluido biológico en el pasillo del flujo del
aparato. De esta manera, el componente despuntable puede estar
desplegado sin requerir u ocasionar que el fluido biológico fluya a
través del aparato ó sin intervenir en tal fluido. El mero efecto,
si se produjera, de la fricción de superficie ó tensión del fluido
biológico en contacto con el elemento despuntable no obstructor no
está considerado como él que ocasiona el efecto hidráulico sobre el
fluido para los propósitos de esta invención.
Un aparato de acuerdo con la presente invención
comprende normalmente un medio tipo mango para facilitar la
manipulación de la cánula de la aguja por el usuario,
particularmente con la finalidad de efectuar la venipunctura. El
medio tipo mango puede tener una variedad de formas, tales como las
alas de un conjunto de alas ó los apoyos para el pulgar u otro dedo
en la jeringa hipodérmica.
Algunos aspectos de esta invención están
presentados en este documento como pertenecientes a los dispositivos
que lo atraviesan tales como conjunto de alas antes que dispositivos
tales como jeringas ó dispositivos de la extracción de sangre en la
que las cánulas se comunican directamente con las cámaras de volumen
limitado (normalmente 10 cc ó menos).
En las realizaciones con el conjunto con alas de
esta invención, el elemento despuntable puede estar desplegado sin
efecto significante sobre el flujo del fluido a través del aparato.
En tales realizaciones, el medio de despliegue puede ser designado
como un "medio de despliegue no hidráulico" para indicar que
funciona sin afectar ó requerir el flujo del fluido biológico a
través del aparato.
El medio del mango del conjunto de alas
normalmente comprende un par de alas elásticas que por lo general
están situadas en un plano común pero que se las puede doblar, es
decir, desplazar. El usuario puede doblar las alas para que se
salgan de su plano común y juntarlas para que estén unidas entre su
pulgar y el otro dedo, proporcionando de este modo un medio
conveniente para la manipulación del componente de la cánula y para
la inserción de la aguja cuando sea necesario. En algunas
realizaciones de la presente invención, el desplazamiento del medio
de mango, por ejemplo, el doblado de las alas, no afecta la
configuración del aparato, es decir, el desplazamiento de las alas
no provocará forzosamente el despliegue de los medios para cambiar
el dispositivo entre su configuración despuntada y de inserción.
Tales realizaciones pueden ser descritas como las que comprenden los
medios del mango no desplegables para identificar la distinción que
está presentada en, por ejemplo, la Patente de Dorr, U.S. 4.627.841
comentada con anterioridad. En otras realizaciones, el
desplazamiento de las alas (u otros medios del mango) puede cambiar
la configuración del aparato.
En algunas realizaciones de esta invención, el
componente de la aguja abarca el pasillo entero del flujo del
aparato proporcionando la abertura distal en la punta de la aguja en
un extremo y una abertura proximal en el extremo opuesto, con el
pasillo del flujo del fluido del aparato que se extiende entre los
mismos. En otras realizaciones, dos ó más componentes pueden definir
cada uno una abertura del flujo y pueden estar dispuestos en tándem,
uno respecto al otro, de tal manera que el pasillo del flujo del
fluido de aparato se extienda desde un componente hasta el otro. Por
ejemplo, el componente despuntable puede comprender un elemento
despuntable hueco dentro de la cánula de la aguja y puede enganchar
de manera sellada el interior del componente de la aguja. El
componente despuntable, sin embargo, puede sobresalir desde el
extremo proximal del pasillo del componente de la aguja y puede
definir la abertura proximal del dispositivo (al que, por ejemplo,
se puede conectar un adaptador luer) y el pasillo del flujo del
fluido puede extenderse desde la abertura proximal hasta la punta de
la aguja. En otras realizaciones, el elemento impulsor puede definir
la abertura proximal y puede enganchar por medio del sellado el
componente de la aguja ó el componente despuntable en una
configuración de tándem con los mismos.
Varias realizaciones de esta invención pueden
comprender un elemento impulsor que es rotatorio en relación con uno
ó ambos: la cánula de la aguja y el elemento despuntable. El
elemento impulsor puede ser rotatorio alrededor del eje que está
alineado (es decir, sustancialmente paralelo) con el eje
longitudinal de la cánula de la aguja ó a lo largo del eje que está
dispuesto transversalmente, de modo preferente sustancialmente
perpendicular al mismo. En varias otras realizaciones el elemento
impulsor puede comprender una palanca, una línea de tensión, un
mecanismo de energía almacenada ó un mecanismo del movimiento
contrario.
Según se ha comentado con anterioridad, en las
realizaciones preferentes de la presente invención, el elemento
despuntable está desplegado desde dentro de la aguja para que el
dispositivo pueda ser despuntado después de la inserción dentro del
tejido corporal pero antes de que la aguja haya sido retirada, es
decir, mientras la aguja esté colocada en el cuerpo del paciente y
el fluido está fluyendo por dentro de la misma sin ninguna necesidad
para retirar la aguja u ocasionar daño en el tejido corporal que
rodea la aguja como sería necesario en el caso del dispositivo de la
técnica anterior presentado en la Patente U.S. 5.176.655.
Despuntando la aguja mientras ésta se encuentra en el cuerpo del
paciente, el riesgo para el usuario está reducido obviando la
necesidad de exponer la punta de la perforación después de la
retirada de la aguja y el paciente está protegido contra el daño de
después de la inserción que puede ser causado por un empujón
accidental que se haya podido dar a la aguja. De esta manera, los
conjuntos de alas de acuerdo con la presente invención pueden ser
utilizados con seguridad en muchas situaciones donde los catéteres
intravenosos estándar (que son romos) eran preferidos
anteriormente.
Varias realizaciones de la invención pueden
incluir cualquier medio de cierre apropiado para inhibir la
retracción accidental del elemento despuntable de la configuración
despuntable hasta la configuración de la inserción. Sin embargo, la
presente invención también proporciona un medio de cierre novedoso
que se puede emplear con una variedad de aparatos de aguja. Una
realización del medio de cierre novedoso comprende un enganche del
chavetero y el canal de leva entre el componente de la aguja y el
componente despuntable del dispositivo. Como será descrito más
abajo, el arreglo del chavetero y el canal de leva permite que el
componente despuntable se mueva desde la configuración de la
inserción en la que se retira el componente despuntable, hasta la
configuración despuntada en la que el componente despuntable se
extiende por fuera de la punta de la aguja y de esta manera deja
romo el dispositivo. Sin embargo, el arreglo del chavetero y el
canal de leva ponen freno al componente despuntable contra el
movimiento de retorno que de otra manera movería el componente
despuntable hacia su posición replegada para situar el dispositivo
otra vez en la configuración de la inserción. Adicionalmente, si el
dispositivo comprende un impulsor para mover el componente
despuntable, el impulsor puede ser dimensionado y configurado para
desengancharse desde el componente despuntable después de que se
haya conseguido la configuración despuntada. Otro mecanismo de
cierre también puede ser utilizado, según se comentará a
continuación. Todavía otras realizaciones de esta invención se
refieren a los aparatos de la aguja que comprenden un cuerpo hueco
que facilita el conjunto del aparato con un componente recibido de
forma telescópica dentro del otro. Estos y otros aspectos de la
invención serán descritos ahora en este documento con relación a las
Figuras.
Una realización del aparato de transferencia del
fluido parenteral ("aparato de aguja") de acuerdo con la
presente invención comprende un aparato de la aguja con alas y
autodespuntable 10 mostrado en la Figura 1 que tiene una aguja 12,
un cuerpo con alas 14 y un impulsor con alas 76. El aparato 10 está
mostrado como parte de un juego con alas 100 que comprende una funda
protectora 11 dispuesta alrededor de la aguja 12 y un conector que
comprende un tubo de extracción 72 y un convencional adaptador
hembra luer 74. (La funda 11 y el conector no son, per se,
parte de la invención). La funda 11 es una funda convencional que se
proporciona para prevenir daño a la aguja 12 durante el transporte.
El adaptador 74 puede ajustarse a otros dispositivos tales como una
jeringa y depósito de fluido ó similar. El aparato 10 es, por lo
tanto, capaz de cooperar con el tubo 72 y el adaptador 74, para
proporcionar un pasillo para el flujo del fluido a través del mismo
con el fin de conseguir la transferencia del fluido entre el
paciente y la aguja hipodérmica ó cualquiera de muchos otros y bien
conocidos dispositivos que tiene un depósito de fluido. El cuerpo
con alas 14 preferentemente incluye un elemento central 15 con el
primero y el segundo par de alas, 16 y 18, respectivamente, que se
extienden desde los lados opuestos del elemento 15. La aguja 12 está
orientada de manera coaxial con el elemento central 15 de tal manera
que la punta de la perforación 13 de la aguja 12 que comprende una
punta de perforación, esté dirigida hacia adelante desde el elemento
central 15 con el extremo biselado mirando hacia arriba. Las alas 16
y 18 pueden estar dobladas juntas hacia arriba, para proporcionar un
mango conveniente a través del cual el usuario puede manipular la
aguja 12 que, según será descrito a continuación, forma parte del
componente de la cánula del aparato.
En relación ahora con la Figura 2 y la Figura 3,
la aguja 12 tiene un eje longitudinal A-A y un
extremo proximal 12a (Figura 2) que está preferentemente sujeto al
extremo distal 22a del cuerpo hueco 22 con el adhesivo de la aguja
20 (Figura 3) de tal manera que la aguja 12 se extiende de modo
coaxial hacia adelante desde el extremo distal 22a del cuerpo hueco
22. Cuando el aparato 10 está ensamblado, el cuerpo hueco 22 está
dispuesto dentro del elemento central 15 del cuerpo con alas 14 y
juntas, estas estructuras comprenden una parte del cubo en la que la
aguja 12 está montada. La parte del cubo y la aguja juntas
comprenden el componente de la aguja del aparato. El elemento
central cilíndrico 15 del cuerpo con alas 14, la cavidad 24 en el
cuerpo hueco 22 y la aguja 12 cooperan para delimitar el pasillo del
componente de la aguja que la atraviesa y a través de la cual los
fluidos biológicos pueden fluir.
Las Figuras 4A y 4B presentan un cuerpo hueco
visto en perspectiva y en vista alzada lateral con los detalles
escondidos de la cavidad 24 y señalados solamente con la línea
interrumpida. Como está mostrado en estas Figuras, el cuerpo hueco
22 tiene por lo general la forma de un cilindro hueco con una
cavidad 24 que se extiende por dentro del mismo y que delimita un
eje del cuerpo que coincide con el eje longitudinal
A-A. En el extremo distal 22a del cuerpo hueco 22,
la cavidad 24 converge en la pluralidad de las áreas dispuestas de
modo coaxial, dimensionadas y formadas para facilitar el ensamblaje
del aparato 10. En particular, empezando en el extremo distal 22a,
la cavidad 24 está delimitada por un embudo 40 de la inserción de la
aguja con forma de un cono con la parte superior recortada.
Inmediatamente al lado del embudo 40, la cavidad 24 está rodeada por
un área cilíndrica 38 con un diámetro que es sustancialmente igual
que el diámetro exterior de la aguja 12. En su colocación
inmediatamente adyacente al área cilíndrica 38, la cavidad 24 toma
la forma de un pasillo del elemento despuntable delimitado por el
área cilíndrica 36. Ya que el diámetro del área cilíndrica 36 es
menor que el del área cilíndrica 38, la junta entre las áreas
cilíndricas 36 y 38 delimita una pared circular hueca entre las
mismas. El área cilíndrica inmediatamente adyacente 36, la cavidad
24 está delimitada por un elemento del embudo de inserción 34 con
forma de un cono con la parte superior recortada. El resto de la
cavidad 24 está dimensionada y configurada para permitir que la
plataforma 54 se mueva a través de la misma y que reciba y permita
la rotación dentro de la misma del elemento de leva 80 del impulsor
76. Como mejor está mostrado en la Figura 4B, el cuerpo hueco 22
comprende un par de lengüetas de cierre del impulsor 44 dispuestas
una enfrente de la otra en su extremo proximal. Las lengüetas 44
sobresalen ligeramente dentro de la cavidad 24 y de esta manera
proporcionan un ajuste de interferencia flexible entre el cuerpo
hueco 22 y la plataforma 54 y el impulsor 76 (Figura 2) después de
su inserción dentro de la cavidad 24, según se va a describirlo a
continuación.
La cavidad 24 del cuerpo 22 se abre de forma
radial dentro del canal de leva 30 que es un compuesto de una
pluralidad de canales que están dimensionados y formados para
cooperar con un chavetero 58 (Figura 2) que se extiende desde la
plataforma 54, como se describirá más abajo. El canal de leva 30
está compuesto de un canal de inserción 26, el primer canal lateral
28, un canal guía 31 y un segundo canal lateral 32. El canal de
inserción 26 está abierto en el extremo proximal 22b del cuerpo 22 y
tiene una configuración lineal que se extiende sustancialmente en
paralelo al eje A-A; el primer canal lateral 28 se
extiende de manera radial alrededor del eje A-A y
está delimitado por una superficie de parada 28a dispuesta en una
relación perpendicular al eje A-A y una superficie
deslizante 28b que tiene una disposición oblicua relativa al eje
A-A y que se extiende hacia el extremo distal 22a.
El canal lateral 28 lleva al canal guía 31 que, como el canal de la
inserción 26, se extiende de forma axial, en una relación
sustancialmente paralela al eje A-A. El canal guía
31 conduce al segundo canal lateral (ó "parte de agarre") 32,
que está delimitado por la superficie delantera de parada 32a, una
superficie de parada orientada hacia atrás y una superficie axial
32c. Ambas superficies 32a y 32b pueden estar dispuestas en una
relación perpendicular al eje A-A, pero la
superficie 32b está preferentemente dispuesta en un ángulo
ligeramente oblicuo en relación al eje A-A y se
extiende desde el canal guía 31 hacia la superficie axial 32c con
cierta inclinación hacia el extremo proximal 22b.
La Figura 5 presenta numerosos detalles
estructurales del impulsor 76 y la plataforma 54 así como el cuerpo
hueco 22. El impulsor 76 comprende un cuerpo del impulsor por lo
general cilíndrico 76a que tiene un pasillo del impulsor 86 que se
extiende a través del mismo desde la abertura proximal 86b. La
tercera ala 78 se extiende desde el cuerpo del impulsor 76a para
proporcionar un mango de despliegue que está diseñado para ser
manipulado por el usuario. Como está indicado con anterioridad, la
abertura proximal 86b está dimensionada y configurada para acoplarse
con el conectador convencional del flujo del fluido. El extremo
opuesto del cuerpo del impulsor 76a delimita un elemento de leva 80
sobre el que están formadas las superficies de leva 82 y 84. En su
área central, el cuerpo impulsor 76a delimita las características
del acoplamiento incluyendo las anillas 85, la depresión 87, el
anillo 83 y la ranura de retención 88 que se pretende que pueda
facilitar el acoplamiento del impulsor 76 con otras estructuras en
el aparato, según será descrito a continuación.
La Figura 5 muestra asimismo la plataforma 54
dispuesta en la alineación espaciada con el impulsor 76 a lo largo
del eje común A-A. La plataforma 54 tiene por lo
general una forma cilíndrica y la abertura de recepción del elemento
despuntable 68 (mostrado con línea interrumpida) que se extiende
allí mismo para la recepción coaxial del elemento despuntable 70
(Figura 2). La abertura 68 se abre hacia fuera en un extremo de la
plataforma 54 para definir el área 69 con forma de un cono con la
parte superior recortada. El área 69 sirve para la doble finalidad
de facilitar la inserción del elemento despuntable dentro de la
abertura 68 y de presentar un borde para la recepción de una gota de
adhesivo anular para unir la superficie exterior del elemento
despuntable con la plataforma 54. El elemento despuntable 70 está
montado en la plataforma 54 y por lo general está dispuesto de
manera coaxial con la misma y preferentemente se extiende tanto
hacia la plataforma 54 como alejándose de la misma. La parte del
elemento despuntable 70 que se extiende hacia delante de la
plataforma 54 está preferentemente dimensionada y configurada para
ser recibida de manera telescópica dentro del interior de la aguja
12 sin obstruir el pasillo del componente de la aguja para que el
fluido fluya a través del mismo. La parte del elemento despuntable
que se extiende hacia atrás 70 puede ser recibida en la abertura en
el impulsor 76 cuando el impulsor 76 se junta con la plataforma 54,
según se describe a continuación.
La plataforma 54 comprende el cubo del componente
despuntable para el elemento despuntable 70, estas estructuras
juntas comprenden el componente despuntable del aparato. El pasillo
del componente despuntable se extiende a través de la plataforma 54
y el elemento despuntable 70.
El cuerpo de la plataforma 54 delimita la parte
del seguidor de la leva 59 que incluye la primera y la segunda púa
60 y 62 que tienen la primera y segunda superficie que las siguen,
64 y 66, respectivamente. Cada una de las superficies, la primera 64
y la segunda 66 define preferentemente una superficie que está
orientada de forma perpendicular al eje A-A y
delimita una espiral alrededor del eje A-A. No es
esencial que existan dos púas: una púa sencilla y la siguiente
superficie pueden ser empleadas.
La primera y la segunda superficie siguiente 64 y
66 están diseñadas para formar el enlace deslizante con la leva
complementaria y las superficies siguientes 82 y 84 sobre el
elemento de leva 80. Cuando la plataforma 54 se une con el elemento
de leva 80 y queda limitada al movimiento a lo largo del eje
A-A, la leva complementaria y las siguientes
superficies convierten el movimiento giratorio del impulsor 76
alrededor del eje A-A relativo tanto al componente
de la aguja como al elemento despuntable en el movimiento de
traslación de la plataforma 54 a lo largo del eje
A-A. Tal limitación se consigue disponiendo la
plataforma 54 y el elemento de leva 80 en el cuerpo 22 (Figura 2)
del chavetero 58 en el canal de leva 30. La Figura 5 presenta el
impulsor 76 y la plataforma 54 en alineación axial con el cuerpo
hueco 22. Una vez ensamblados, la plataforma 54 y el elemento
despuntable 70 (Figura 2) adjunta a la misma, están insertados
dentro de la cavidad 24 con el chavetero 58 dispuesto en el canal de
leva 30. Posteriormente, el elemento de leva 80 queda insertado
dentro de la cavidad 24 de tal manera que la primera y la segunda
superficie de leva 82 y 84, respectivamente, formen pareja con la
correspondiente primera y segunda superficie siguiente 64 y 66 de la
parte siguiente a la leva 59. Entonces, las lengüetas de cierre 44
entran a presión dentro de las ranuras de retención 88 acoplando de
esta manera de forma giratoria el impulsor 76 con el cuerpo 22 para
que así el elemento de leva 80 pueda girar dentro del cuerpo 22.
El cuerpo con alas 14 está presentado en las
Figuras 6A y 6B. El cuerpo con alas 14 comprende un elemento central
por lo general cilíndrico 15 que tiene un extremo distal 15a y un
extremo proximal 15b. El elemento central 15 delimita el anillo de
cierre distal 17 en su extremo distal 15a y el anillo de cierre
proximal 19 en su extremo proximal 15b. El elemento central 15 del
cuerpo 14 está dimensionado y configurado para recibir totalmente el
cuerpo hueco 22 con el extremo proximal 15b y el anillo de cierre
proximal 19 que se extiende por fuera del extremo proximal 15b del
cuerpo hueco 22. Cuando el elemento de leva 80 del impulsor 76 está
entonces insertado dentro del cuerpo hueco 22, el anillo 19 puede
unirse con la depresión anular 87 entre los anillos 83 y 85 del
impulsor 76 y unirse con el impulsor 76 por medio del sellado 76,
por ejemplo, en el anillo 83 mientras se permite el movimiento
giratorio entre los mismos. El cuerpo con alas 14 quedará ajustado
mediante el sellado al cuerpo hueco 22, por ejemplo, por medio de un
sellador / adhesivo para que la combinación del cuerpo con alas 14,
el cuerpo hueco 22 y la aguja 12 puedan estar vistos como
constituyentes de forma conjunta del componente de la aguja de la
realización presentada.
El ensamblaje del aparato 10 (Figura 1) puede
desarrollarse como sigue. Haciendo referencia a la Figura 2, el
extremo 12a de la aguja 12 está ajustado en el extremo 22a del
cuerpo hueco 22. La aguja 12 se inserta dentro de la cavidad 24 por
el embudo 40 de la inserción de la aguja hasta que el extremo
terminal de la aguja 12 esté asentado dentro de la primera área
cilíndrica 38 y se queda contigua a la pared de empalme circular y
hueca. La forma de un cono con la parte superior recortada del
embudo de la inserción 40 facilita la alineación de la aguja 12
dentro del área cilíndrica 38, según está presentado en la solicitud
de patente con el comúnmente asignado número de serie 08/772.002 de
M. J. Burzynski et al. bajo el título
"Self-Blunting Needle Medical Devices and Methods
of Manufacture Thereof" ("Dispositivos Médicos de la Aguja
Autodespuntable y Métodos de su Fabricación"). La Aguja 12 está
ajustada al cuerpo hueco 22 con un film adhesivo por lo general
anular dispuesto entre la superficie exterior de la aguja 12 y el
embudo de la inserción 40. De forma similar, el elemento despuntable
70 se inserta dentro de la plataforma 54 a través del área 69 y
queda ajustado allí dentro. Posteriormente se inserta el elemento
despuntable 70 dentro del cuerpo 22. Según se ha mencionado con
anterioridad, el embudo de inserción 34 del elemento despuntable
facilita la inserción del elemento despuntable 70 dentro del área
cilíndrica 36. Ya que el diámetro del área 36 es de manera
preferente sustancialmente igual ó más pequeño que el diámetro
interior de la aguja 12, el embudo 34 y el área cilíndrica 36
cooperan para facilitar la inserción inicial del elemento
despuntable 70 dentro del interior de la aguja 12. La combinación
dispuesta de forma telescópica de la aguja 12 y el elemento
despuntable 70 comprende el componente de la cánula del aparato.
Cuando el elemento despuntable 70 está recibido dentro de la aguja
12, el fluido que fluye a través del pasillo del componente
despuntable también fluirá a través del pasillo del componente de la
aguja. De este modo, el componente despuntable no obstruye el flujo
del fluido a través del componente de la aguja del aparato. En otras
realizaciones, el componente despuntable no necesita delimitar el
pasillo que se extiende a través del mismo; puede ser suficiente
proporcionar una abertura para permitir que el fluido entre en el
pasillo del componente de la aguja y para las estructuras del
componente despuntable, por ejemplo, que el elemento despuntable y
la plataforma estén físicamente configurados para permitir que el
fluido fluya alrededor de los mismos dentro del pasillo del
componente de la aguja. En todavía otras realizaciones, el
componente despuntable puede estar tanto dimensionado como
configurado para delimitar el pasillo del componente despuntable y
para permitir que el fluido fluya alrededor del mismo dentro del
pasillo del componente de la aguja. Todas estas configuraciones
sirven para permitir el flujo del fluido a través de la aguja y para
permitir el movimiento del componente despuntable dentro del
componente de la aguja sin obstruir ó afectar de forma significante
el flujo del fluido a través del mismo.
Cuando el elemento despuntable 70 entra el la
aguja 12, la plataforma 54 entra en la cavidad 24 con el chavetero
58 en el canal de leva 30. Posteriormente, según se ha indicado con
anterioridad, el elemento de leva 80 del impulsor 76 se inserta
dentro de la cavidad 24 del cuerpo hueco 22 para que las superficies
de leva 82 y 84 se unan con la primera y con la segunda superficie
64 y 66 de la plataforma 54. Después de que el impulsor haya sido
totalmente recibido dentro del cuerpo hueco 22, las lengüetas 44
cooperan con la ranura circunferencial de retención 88 sobre el
impulsor 76 para acoplar el impulsor de forma giratoria 76 con el
cuerpo hueco 22. En ensamblaje del impulsor 76, el cuerpo hueco 22 y
la aguja 12 pueden ser entonces insertados dentro del extremo
proximal 114 del cuerpo con alas 14 con la aguja 22 que pasa a
través del pasillo interno que se encuentra allí mismo para que las
anillas 17 y 19 del cuerpo con alas 14 se unan con el cuerpo hueco
22 y el impulsor 76, respectivamente.
Según está descrito con anterioridad, el
chavetero 58 está inicialmente dispuesto en el canal de inserción 26
y se ha demostrado que el aparato 10 está configurado para permitir
el movimiento giratorio del impulsor 76 relativo al componente de la
aguja y la plataforma 54 y el elemento despuntable 70, que son
movibles en relación con el componente de la aguja. Cuando el
impulsor 76 gira por medio de la manipulación de la tercera ala 78,
la superficie de leva complementaria que sigue a la unión de la
superficie del elemento de leva 80 y la plataforma 54 tendrán la
tendencia de avanzar la plataforma dentro del cuerpo 22. De este
modo el usuario avanza el componente despuntable en dirección axial
mediante la aplicación de una fuerza giratoria al aparato. Tal
movimiento de avance será forzado por la unión del canal del
chavetero y la leva del componente despuntable y el componente de la
aguja del aparato, es decir, de la plataforma 54 del cuerpo hueco
22. El resultante movimiento del chavetero 58 estará en una
dirección axial a lo largo del canal de inserción 26, en la
dirección lateral ó giratoria dentro y a través de primer canal
lateral 28, guiado por la superficie deslizante 28b.
Posteriormente, la siguiente rotación del
elemento de leva 80 en el cuerpo 22 avanza la plataforma 54 hacia el
extremo distal 22a del cuerpo 22 a lo largo del eje
A-A dentro del canal guía 31. El elemento
despuntable 70 está dimensionado de tal manera que la plataforma 54
avance dentro del cuerpo hueco 22 hacia el extremo distal 22a, el
extremo romo del elemento despuntable 70 no sobresalga por fuera de
la punta de la perforación en la punta de perforación 13 de la aguja
12 por lo menos hasta que el chavetero 58 entre en el canal guía 31
(Figuras 4A y 4B). Si la rotación del impulsor 76 sigue, puede
causar que el chavetero 58 se mueva hacia adelante de forma axial en
el canal guía 31 y luego lateralmente ó de forma giratoria dentro de
segundo canal lateral 32. Se debe de tener en cuenta que la primera
púa 60 de la plataforma 54 (y la primera siguiente superficie de la
misma) es más larga que la segunda púa 62 y la siguiente superficie
66. De forma similar, la primera superficie de leva 82 del elemento
de leva 80 es más larga que la segunda superficie de leva 84. La
superficie de leva 82 y la siguiente superficie 64 están
dimensionadas y configuradas para generar el movimiento axial y
giratorio de la plataforma 54 cuando el impulsor 76 gira en la
dirección de la flecha B alrededor del eje A-A.
Cuando el chavetero 58 está alineado con el segundo canal lateral
32, la más corta de las superficies complementarias (la segunda
superficie de leva 84 y la segundo superficie siguiente 66) no
estarán ya más en contacto, una con la otra, y el siguiente
movimiento de la plataforma 54 se deberá a la unión de la primera
superficie de leva 82 y la primera siguiente superficie 64. Sin
embargo, después de que la primera superficie de leva 82 causa la
rotación de la plataforma 54 para que el chavetero 58 entre en el
segundo canal lateral 32, la rotación al revés del impulsor 76 lo
desenganchará de la leva complementaria / las superficies
siguientes, dejando el chavetero 58 situado dentro del segundo canal
lateral (ó "posición de agarre") 32 entre la superficie de
parada 32a y la superficie de parada orientada hacia atrás 32b. De
este modo después de la completa extensión del elemento despuntable
70, la tercera ala 78 se convertirá en giratoria independientemente
de la plataforma. Además, la plataforma 54 no podrá moverse más a lo
largo del eje A-A bien en la dirección de la flecha
C o bien en la dirección opuesta. El movimiento axial hacia atrás de
la plataforma 54 que puede estar causado si el aparato despuntado
entra incidentalmente en contacto con la piel del usuario, provocará
entonces que el chavetero 58 se una con la superficie 32b. Si el
chavetero 58 se desliza a lo largo de la superficie 32b, esta
superficie 32b guiará el chavetero 58 fuera del canal guía 31, hacia
la superficie axial 32c. El componente despuntable está configurado
de tal manera que incluso si el chavetero 58 se retira tan lejos
donde se encuentran las superficies 32b y 32c, permitirá que éste
todavía se extenderá por fuera de la punta de la aguja y deje romo
el aparato. Por consiguiente, después de que el chavetero 58 haya
entrado en el segundo canal lateral 32, estará "encerrado" allí
mismo contra el movimiento axial dentro del cuerpo 22 hasta que la
plataforma 54 gire dentro del cuerpo hueco 22 para volver a alinear
el chavetero 58 con el canal guía 31.
En las realizaciones alternativas, el chavetero
puede estar montado sobre el elemento del cuerpo y el canal puede
estar formado en la plataforma. De este modo, en una configuración
de chavetero y canal, un elemento, bien de la plataforma ó bien del
cuerpo, puede comprender el chavetero y el otro puede comprender el
canal. El medio de cierre alternativo, como un arreglo de ranura y
lengüeta de cierre comparable a las lengüetas 44 y la ranura de
retención 88, puede ser utilizada, si así se desea. Opcionalmente,
el aparato puede comprender un medio de apertura para mover el
chavetero desde la posición cerrada hacia atrás dentro de la
alineación con el canal guía 31 y, opcionalmente, para retractar el
elemento despuntable con el fin de devolver el aparato a la
configuración de la inserción. En varias realizaciones, la aguja
podría estar montada sobre la plataforma y extenderse dentro del
elemento despuntable que estaría montado en el cuerpo hueco. En tal
caso, la configuración inicial de la inserción requeriría que la
plataforma empezara en el extremo distal del cuerpo hueco y que la
acción del impulsor consistiría en la retractación de la plataforma
hacia el extremo proximal para retirar la punta de la perforación
hacia detrás del extremo romo del elemento despuntable. La leva
complementaria / las superficies siguientes y la orientación de los
medios de cierre tendrían que ser al revés en relación al aparato
10.
Las personas medianamente familiarizadas con esta
técnica apreciarán que una amplia variedad de otros elementos de
leva / configuraciones de seguidores de leva podrían también ser
empleados para trasladar la rotación del impulsor 76 en el
movimiento axial de la plataforma 54. Por ejemplo, mientras el
elemento de leva 80 y la parte seguidora 59 proporcionan dos pares
de levas complementarias / superficies seguidoras, otras
realizaciones pueden funcionar de manera similar siempre que exista
por lo menos un par de superficies complementarias.
Refiriéndonos una vez más a las Figuras 1 y 2, la
parte central 15 del cuerpo con alas 14 sirve para conseguir la
ventajosa finalidad de asegurar que dentro del fluido que fluye a
través del aparato 10 no entrará nada de aire durante el proceso de
la transferencia del fluido. Tal filtración del aire no es deseable
porque, por ejemplo, podría producir espuma en la muestra del fluido
cuando éste está extraído e introducido dentro del depósito del
fluido. En particular, la parte central 15 está dispuesta alrededor
del cuerpo hueco 14 de manera que previene que el aire esté
introducido dentro del depósito de fluido asociado a través del
espacio entre varios componentes adyacentes (por ejemplo, el
impulsor 76 y el cuerpo hueco 22) durante el proceso de la
extracción de sangre. La filtración del aire está inhibida en un
extremo del aparato 10 por la unión de los anillos 85 del impulsor
con alas 76 y el correspondiente anillo 19 sobre el cuerpo con alas
14 (Figuras 6A y 6B), que forman el sello estanco al aire entre los
mismos. De manera similar, el anillo 83 soporta el elemento central
15 para formar un sello entre los mismos. La filtración del aire se
previene en el otro extremo del aparato 10 por medio de la
cooperación entre el anillo 17 (Figuras 6A y 6B) sobre el cuerpo con
alas 14 y la pared anular 37 (Figura 4A) en el cuerpo hueco 22 que
también forma un sello estanco al aire entre los mismos. El sellado
de los componentes puede ser opcionalmente reforzado mediante
aplicación de un lubricante / sellador viscoso a los componentes del
aparato 10. En particular, el lubricante / sellador puede ser
aplicado, inter alia, a la depresión anular 87 del impulsor
76.
Cuando el aparato 10 está completamente
ensamblado (según se ha podido ver en las Figuras 1 y 3), el
impulsor 76 está acoplado de forma giratoria con el componente de la
aguja y el pasillo 86 que extendiéndose a través del mismo se
comunica con el pasillo del componente de la aguja. De este modo, el
impulsor 76 y el componente de la aguja están dispuestos en una
configuración de tándem en la que el fluido entra en uno de los dos
y puede entonces fluir a través del siguiente. El componente
despuntable está dispuesto de modo sustancial enteramente dentro del
componente de la aguja porque el cubo del elemento despuntable, es
decir, la plataforma 54 y la parte delantera del elemento
despuntable 70, están dispuestos dentro de la cánula de la aguja 12
y el cubo de la aguja, es decir, el cuerpo hueco 22. El fluido puede
fluir a través del aparato en cualquier dirección, es decir, dentro
de la abertura proximal 86b (Figura 5), a través del pasillo del
flujo del fluido del dispositivo (es decir, a través del impulsor
76, a través del componente despuntable y a través del componente de
la aguja) y fuera de la aguja 12 ó en la dirección opuesta, dentro
de la aguja 12, a través del aparato y fuera de la abertura proximal
86b. Adicionalmente, el componente de la aguja y el componente
despuntable serán móviles, uno en relación con el otro, desde la
configuración de la inserción en la que la punta de perforación en
la punta de la perforación de la aguja 12 se extiende por fuera del
extremo romo del elemento despuntable hasta la configuración
despuntada en la que el elemento despuntable 70 sobresale pasada la
punta de la perforación para despuntar el aparato. Normalmente, tal
movimiento conlleva el avance deslizante del elemento despuntable 70
a través de la aguja 12. Opcionalmente, el elemento despuntable 70
puede estar configurado para dejar un espacio anular entre el mismo
y la superficie interior de la aguja 12, y el aparato 10 puede
incluir un lubricante / sellador viscoso, opcionalmente silicona
(basados en órgano - silicio de polímero) dispuesto por lo menos
entre la superficie interior de la aguja 12 y la superficie exterior
del elemento despuntable 70. Una cantidad pequeña de este tipo de
lubricante / sellador puede estar depositada alrededor del elemento
despuntable 70 para que quede dispuesto en el área de la inserción
34 de la cavidad 24 en el cuerpo 22 donde sirve como un depósito
pequeño para revestir y sellar el elemento despuntable 70 cuando
éste se introduce dentro de la aguja 12.
Según se ha indicado arriba, un extremo del tubo
conector 72 está preferentemente conectado con el impulsor 76 de tal
manera que el tubo 72 esté en fluida comunicación con el pasillo 86
(véase la Figura 5) en la abertura proximal 86b. Como el tubo 72
(véase la Figura 3) termina en el adaptador luer 74, es posible la
comunicación fluida entre el tubo 72 y uno de la gran variedad de
los bien conocidos depósitos de fluidos que disponen de un adaptador
luer estándar. Alternativamente, el adaptador luer 74 podría ser
reemplazado por otro medio de ajuste 74 con el fin de acomodar otros
depósitos de líquidos, ó el pasillo 86 (Figura 5) podría estar
directamente conectado con otro tipo de aparato de flujo de
fluido.
En el aparato 10, la primera y la segunda ala, 16
y 18, actúan eficazmente como paradas que limitan la rotación de la
tercera ala 78. De esta manera, la tercera ala 78 es capaz de
efectuar el movimiento giratorio alrededor del eje
A-A entre la primera posición donde la tercera ala
78 es adyacente a la primera ala 16 (véase las Figuras 1 y 3) y la
segunda posición en la que la tercera ala 78 es adyacente a la
segunda ala 18. Durante un método de uso, es habitual doblar la
primera y la segunda ala, 16 y 18, una hacia la otra, justo antes y
durante la venipunctura. Si se utiliza este procedimiento, la
tercera ala 78 naturalmente será impulsada dentro de una posición
que está en la mitad del camino entre las posiciones, primera y
segunda, descritas arriba. Con el propósito de adecuar esta práctica
habitual, el elemento de leva 80 y la parte seguidora de leva 59 de
la plataforma 54 están preferentemente diseñadas de tal manera que
la rotación de la tercera ala 78 desde la primera posición hasta la
arriba mencionada posición en la mitad del camino no proporciona
sustancial movimiento axial a la plataforma 54 a lo largo del eje
A-A, es decir, de modo que tal movimiento no es
suficiente para que el aparato se mueva desde la configuración de la
inserción hasta la configuración despuntada. De esta manera, durante
la venipunctura, el elemento despuntable 70 no se extenderá hacia
adelante desde la punta de la perforación 13 de la aguja 12. Las
alas 16 y 18 e incluso la tercera ala 78 proporcionan por lo tanto
un medio de mango que no se despliega, lo que quiere decir que
incluso cuando estas alas están desplazadas (es decir, en el caso de
que las alas 16 y 18 estén dobladas juntas) desde su configuración
"neutral" ó plana hasta la configuración erguida, las citadas
alas no despliegan el elemento despuntable ó no despuntan la aguja.
Dicho al contrario, en esta realización el medio de despliegue
realiza el despliegue del elemento despuntable independientemente
del uso del medio del mango. Sin embargo, después de la inserción de
la aguja 12, la primera y la segunda ala, 16 y 18, pueden relajarse
y volver a su posición original y la tercera ala 78 girará desde la
posición de la mitad del camino hasta la segunda posición arriba
citada. Durante esta rotación de la tercera ala 78, la plataforma 54
está impulsada desde su posición replegada (la configuración de la
inserción) hasta su posición extendida (la configuración despuntada)
para de este modo despuntar la aguja 12. De modo alternativo, el
usuario puede coger la tercera ala 78 para su uso como un mango con
el fin de realizar la inserción de la aguja 12. En tal caso, la
tercera ala 78 estará dispuesta en la posición erguida, en la mitad
del camino entre las alas 16 y 18, que reposan en posición plana y
actúan como guías contra la piel del paciente. Incluso en tal uso,
la tercera ala 78 está mantenida en la posición en la mitad del
camino y no despunta la aguja hasta que gire hacia su segunda
posición. Después del despliegue del elemento despuntable, la
tercera ala 78 puede girar libremente alrededor del eje
A-A bien en la dirección de la flecha B ó bien en
dirección contraria sin causar movimiento de la plataforma 54. De
esta manera, la primera y la segunda ala, 16 y 18, conjuntamente con
la tercera ala 78, pueden estar pegadas con cinta de modo seguro al
paciente durante los procesos de la administración del fluido y / ó
extracción del mismo de manera habitual. Ya que el elemento
despuntable 70 está cerrado en la posición que se extiende hacia
adelante debido a la cooperación del chavetero 58 y el segundo canal
lateral 32, el aparato 10 puede ser posteriormente despegado,
retirado del cuerpo del paciente y desechado sin exponer al
asistente sanitario a la punta afilada de la perforación 13 de la
aguja 12.
Varios componentes del aparato 10 pueden ser
fabricados de una amplia variedad de materiales, Por ejemplo, la
aguja 12 y el elemento despuntable 70 pueden ser formados del acero
inoxidable ó algún otro metal resistente a la corrosión. Además, el
cuerpo hueco 22, la plataforma 54 y el impulsor con alas 76 están
preferentemente formados de uno de muchos materiales de plástico,
moldeables, semirrígidos y duraderos. El cuerpo con alas 14, al
contrario, está preferentemente formado de un material de elastómero
termoplástico. Utilizando tal material relativamente plegable para
formar el cuerpo con alas 14 sirve para conseguir el doble propósito
consistente en permitir que las alas 16 y 18 sean libremente
dobladas y para garantizar que el elemento central 15 del cuerpo con
alas 14 proporcione un sello estanco al aire alrededor del cuerpo
hueco 22. Cualquiera de los numerosos y bien conocidos adhesivos
puede ser utilizado para ajustar la aguja 12 al cuerpo hueco 22 y
para ajustar el elemento despuntable 70 a la plataforma 54.
En las realizaciones alternativas, los aparatos
de aguja de acuerdo con la presente invención pueden comprender
varios tipos de mecanismos de cierre. Por ejemplo, el medio de
cierre para un aparato de acuerdo con la presente invención puede
comprender un elemento de cierre deslizante como un mandril de
sujeción 79 montado sobre el mismo. La Figura 6C muestra un aparato
de aguja que comprende una funda con alas 14 que tiene alas 18 y un
impulsor 76 acoplado de forma giratoria al mismo. El impulsor 76
lleva la tercera ala 78 que proporciona un mango del impulsor para
ser manipulado por el usuario con el fin de desplegar el elemento
despuntable según está descrito arriba, excepto que en la
realización de la Figura 6C, el impulsor 76 no se desengancha del
elemento despuntable durante la rotación en dirección contraria. Sin
embargo, el cuerpo con alas 14 lleva mentado sobre el mismo un
mandril de sujeción dispuesto de manera deslizante 79 que, en la
posición delantera mostrada en la Figura 6C se mantiene alejado de
la tercera ala 78. Cuando la tercera ala 78 se mueve contra el ala
18 según está mostrado en la Figura 6C para desplegar el elemento
despuntable del dispositivo, el usuario puede deslizar el mandril de
sujeción 79 hacia atrás para que la tercera ala 78 esté dispuesta
dentro de la abertura 79a del mandril de sujeción 79, según se
sugiere con línea punteada. En esta posición, el mandril de sujeción
79 reprimirá la rotación en la dirección contraria de la tercera ala
78 y ayudará a prevenir un nuevo y accidental afilado de la aguja.
Alternativamente, el ala 78 puede llevar un elemento deslizante de
pinza (que no está mostrado) que puede ser desplazado a su sitio
para enganchar el ala 18 cuando el ala 78 está dispuesta contra el
mismo según está mostrado en la Figura 6C.
De acuerdo con los comentarios anteriores, el
arreglo del chavetero de cierre y el canal de leva entre el
componente despuntable y el componente de aguja mostrado en la
Figura 3A y la Figura 5 pueden ser empleados de modo ventajoso en
los aparatos distintos que los aparatos de paso del fluido y con
alas, independientemente del hecho si el componente despuntable
obstruye el flujo del fluido cuando está desplegado ó si el
componente despuntable comprende un medio de despliegue del
movimiento oblicuo. Por ejemplo, el arreglo del chavetero y el canal
de leva podría ser incorporado dentro de una jeringa autodespuntable
en vez de un arreglo compuesto de un diente y ranura presentado en
la patente U.S. 4.828.547 (comentado arriba) ó un arreglo de
trinquete y hombro ó arista y ranura a presión según está mostrado
para el émbolo de la jeringa de la patente U.S. 5.527.284 de Ohnemus
et al., de fecha 18 de Junio de 1996. Por ejemplo, la jeringa
110 mostrada en la Figura 6D comprende un barril de jeringa 120 que,
se pretende, mantenga el fluido inyectable para que sea administrado
a través del movimiento de la parte frontal del émbolo 130 a través
del mismo. El brazo del émbolo 126 está conectado a la parte frontal
del émbolo 130 y acaba en el apoyo para el dedo pulgar (que no está
mostrado) que es accesible desde fuera del barril 120 y sobre el que
el usuario presiona el pulgar mientras mantiene los otros dedos
contra el apoyo para los dedos (que no están mostrados) sobre el
barril 120. La aguja 112 está montada en la parte del cubo que
comprende el montaje de la aguja 116, el barril 120 sobre el que
está montado y el cuerpo hueco 122 ajustado allí mismo. El elemento
despuntable 170 está dispuesto de forma movible dentro del
componente de la aguja y se extiende de manera telescópica dentro de
la jeringa 110. El elemento despuntable 170 comprende la plataforma
154. El cuerpo hueco 122 está dimensionado y configurado para
recibir la plataforma 154 allí mismo y para enganchar la plataforma
154 en una configuración de chavetero y canal de leva. Por
consiguiente, la plataforma 154 comprende el chavetero 58 y el
cuerpo hueco 122 comprende el canal de leva configurado
sustancialmente como el canal de leva 30 del cuerpo hueco 22
(Figuras 4A y 4B) excepto el hecho de que el canal de leva del
cuerpo hueco 122 comprende una superficie deslizante 228 que conduce
al segundo canal lateral del canal de leva. El componente
despuntable de la jeringa 110 comprende un elemento despuntable 170,
la plataforma 154 y el medio impulsor móvil relativo al mismo, es
decir, un émbolo que comprende la parte frontal del émbolo 130 y el
brazo del émbolo 126. El medio impulsor engancha el componente de la
aguja en el interior del barril 120. Cuando está ensamblada
inicialmente, la jeringa 112 está llenada con el fluido inyectable y
el aparato está dispuesto en la configuración de la inserción, es
decir, el elemento despuntable 170 está replegado dentro de la aguja
112 por medio de la colocación de la plataforma 154 cerca del
extremo proximal 122b del cuerpo hueco 122. El usuario manipula el
medio impulsor, es decir, presiona sobre el brazo del émbolo 126
para conseguir que la parte delantera del émbolo se apoye contra el
elemento despuntable 170 para moverlo hacia su posición extendida,
es decir, dentro de la configuración despuntable, y para avanzar el
chavetero 58 a través del canal de leva del cuerpo hueco 122. Cuando
esto ocurre, el émbolo fuerza el fluido inyectable en el barril 120
a través de la aguja 112. Cuando la inyección haya sido completada,
el chavetero 58 está dispuesto dentro del segundo canal lateral del
cuerpo hueco 122, cerrando de esta manera la jeringa 110 en la
configuración despuntada. La plataforma 154 y el elemento
despuntable 170 están configurados para permitir que el fluido fluya
alrededor y / ó a través de los mismos, a través del cuerpo hueco
122 y la aguja 112, respectivamente, Opcionalmente, la parte del
elemento despuntable 170 que reside en el barril 120 puede ser
perforada para permitir que el fluido inyectable en el barril 120
entre en el interior hueco del elemento despuntable 170 La jeringa
110 proporciona de este modo una realización de la presente
invención en la que el medio de cierre del chavetero y el canal de
leva son utilizados con el componente despuntable que comprende un
impulsor hidráulico en vez de un impulsor no hidráulico.
Opcionalmente, el elemento despuntable 170 puede estar configurado
de manera que no entre en la aguja 112 hasta que la dosis prescrita
del fluido en el barril 120 haya entrado en el extremo proximal 112a
de la aguja 112. En tal caso, el componente despuntable 170 no
necesita necesariamente comprender un componente despuntable no
obstructor.
Una realización preferente alternativa de la
presente invención está presentada en la Figura 7. Mientras la
realización alternativa de la Figura 7 contiene una configuración de
leva / seguidor de leva que es de manera significante diferente de
la de la realización comentada arriba, la realización de la Figura 7
también tiene una cantidad de similitudes con la referenciada
realización comentada con anterioridad. Por ejemplo, el aparato 10'
comprende un cuerpo con alas 14', una plataforma del elemento
despuntable 54', un elemento despuntable 70', un impulsor con alas
76' y una aguja 12'. En esta realización, el cuerpo con alas 22'
incorpora las características notables del cuerpo con alas 14 y el
cuerpo hueco 22 de la realización descrita con anterioridad. De esta
manera, el cuerpo con alas 22' define una cavidad hueca por lo
general cilíndrica 24' que se extiende de manera axial a lo largo
del eje A'-A' y tiene la primera y la segunda ala
16' y 18' que se extienden desde los lados opuestos del mismo. La
aguja 12' está fijada al extremo distal 22a' del cuerpo con alas 22'
de tal manera que la aguja 12' se extienda hacia adelante desde el
extremo distal del cuerpo con alas 22' que sirve como el cubo de la
aguja. El componente de la aguja de esta realización está por lo
tanto constituido por el cuerpo con alas 22' y la aguja 12'. El
cuerpo con alas 22' forma una cavidad 24' que delimita un canal de
leva 30' que se extiende allí mismo en paralelo al eje
A'-A'. La plataforma del elemento despuntable 54'
tiene por lo general forma cilíndrica e incluye un chavetero
alargado 58' que es complementario en sección transversal al canal
de leva 30' para una unión deslizante allí mismo. La plataforma 54'
está dispuesta alrededor del elemento despuntable tubular 70' de tal
manera que, cuando la plataforma 54' está recibida dentro de la
cavidad 24', el elemento despuntable 70' se extiende a lo largo del
eje A'-A' y está recibido de forma telescópica
dentro de la aguja 12'. La plataforma 54' puede moverse entre la
posición replegada donde el elemento despuntable 70' no se extiende
hacia delante de la punta de perforación 13' de la aguja 12' y en la
posición extendida en la que el elemento despuntable 70' no se
extiende hacia delante de la punta de perforación 13' de la aguja
12'. También, la plataforma 54' incluye una parte del seguidor de
leva 59' con una superficie elíptica plana dispuesta sobre la cara
posterior de la plataforma 54'. El elemento despuntable 70' y la
plataforma 54' constituyen el componente despuntable de este
aparato.
Igual que en la realización descrita arriba, la
realización de la Figura 7 comprende además un impulsor 76' que
tiene la tercera ala 78' y un elemento de leva 80' por lo general
cilíndrico. El elemento de leva 80' está dimensionado y formado para
ser recibido dentro de la cavidad 24' e incluye un pasillo 86' que
se extiende a través del mismo para recibir el extremo trasero del
elemento despuntable 70'. El elemento de leva 80' incluye además una
superficie de leva sustancialmente elíptica que está situada
enfrente de la parte seguidora de la leva 59' de la plataforma 54'.
Como está mostrado en la Figura 7, el impulsor 76' es capaz de girar
alrededor del eje A'-A' en la dirección de la flecha
B' entre la primera posición en la que la tercera ala 78' se
encuentra inmediatamente adyacente a la segunda ala 18' y la segunda
posición, en la que la tercera ala 78' se encuentra inmediatamente
adyacente a la primera ala 16'. El impulsor 76' puede estar
conectado mediante sellado pero de forma giratoria al cuerpo 22' por
medio de anillos complementarios y ranuras (que no están mostradas)
según está descrito arriba en relación con el aparato 10' en tándem
respecto al componente de la aguja. Las personas medianamente
entendidas en esta técnica apreciarán con facilidad que después de
girar la tercera ala 78' desde la primera posición hasta la segunda
posición, el movimiento giratorio de la misma ocasionará el
movimiento lineal de la plataforma del elemento despuntable 54' a lo
largo del eje A'-A' en la dirección de la flecha C'.
Naturalmente, tal movimiento de la plataforma 54' asimismo dejará
roma la aguja 12' por medio de impulsar el elemento despuntable 70'
hacia adelante respecto a la punta de perforación 13' de la aguja
12'. Posteriormente, la tercera ala 78' es giratoria libremente
alrededor del eje A'-A' entre la primera y la
segunda posición sin impulsar más movimiento a la plataforma
54'.
La realización presentada en la Figura 7 puede
incluir también una variedad de características descritas
previamente respecto a la realización preferente descrita con
anterioridad. Estas características pueden incluir un mecanismo de
cierre del elemento despuntable, un medio para retener la plataforma
del elemento despuntable 54' y el elemento de leva 80' dentro de la
cavidad hueca 24' y la presencia de un lubricante / sellador viscoso
entre la aguja 12' y el elemento despuntable 70'. Adicionalmente,
varias aberturas pueden incluir una elegida ó más características
del contorno del cuerpo hueco 22' que facilita el ensamblaje del
aparato 10' según está descrito arriba. Se debe de tener en cuenta
que el impulsor giratorio y el elemento de la plataforma pueden ser
configurados para girar alrededor del eje longitudinal del aparato
en cualquier dirección, con el ala 78' moviéndose desde la derecha
hasta la izquierda (según se aprecia y está mostrado en la Figura 7)
ó desde la izquierda hasta la derecha para desplegar el elemento
despuntable. Finalmente, varios componentes del aparato 10' pueden
ser fabricados de varios materiales comentados arriba respecto a los
componentes del aparato 10'.
En los aparatos 10 y 10', los componentes
despuntables están dimensionados y configurados para tener una
abertura para el flujo a través de los mismos. Tal configuración del
componente despuntable, sin embargo, no constituye una necesaria
limitación para estas realizaciones de la invención; la presente
invención podría abarcar una realización similar en la que, por
ejemplo, el elemento despuntable tuviera una sección transversal
sólida pero que fuera dimensionada y configurada para permitir el
flujo del fluido alrededor de la misma dentro del componente de la
aguja. Por ejemplo, incluso si el elemento despuntable y la
plataforma son sólidos y configurados para un ajuste por fricción
dentro de la aguja y el cubo, pueden entrar en contacto solo
parcialmente con el interior del componente de la aguja en virtud
de, por ejemplo, estrías ó ranuras por lo general longitudinales
(axiales) a lo largo de su superficie para permitir el flujo del
fluido alrededor del componente despuntable más bien que a través
del mismo. En cualquier caso, el componente despuntable de la
presente invención está configurado de tal manera que no obstruye el
flujo del fluido a través del pasillo del flujo del aparato tanto en
la configuración de la inserción como en la configuración
despuntada. Otro aspecto de los aparatos 10 y 10' es que los cuerpos
con alas que están diseñados para proporcionar una conveniente ayuda
en la manipulación para facilitar la venipunctura, comprende,
añadiendo eficacia, unas partes de los componentes de la aguja de
estos aparatos. En las realizaciones alternativas, las alas de
manipulación u otras características cuya función es facilitar la
manipulación puede comprender parte del medio despuntable ó el medio
impulsor opcional.
El aparato 10a de la Figura 8 presenta como
ejemplo otra realización de la presente invención. El aparato 10a
comprende un componente de aguja que tiene la aguja 12 que está
ajustada a la parte del cubo que comprende el cuerpo con alas 14a.
El cuerpo con alas 14a comprende un elemento central 15' que sirve
al mismo propósito que el cuerpo hueco 22 del aparato 10 (Figura 2).
En contraste con las realizaciones descritas anteriormente, es
precisamente el componente de la aguja del aparato 10a que está
configurado para poder ser acoplado con el dispositivo del flujo del
fluido. De esta manera, el elemento central 15' delimita un pasillo
que lo atraviesa y que se comunica y fluye dentro del interior hueco
de la aguja 12. Adicionalmente, el elemento central 15' comprende el
extremo del componente de la aguja 15a que está dimensionado y
configurado para ser acoplado al dispositivo del flujo como un tubo,
luer ó similar.
El componente despuntable del aparato 10a
comprende un elemento despuntable 70 (mostrado con línea punteada) y
que está dispuesto de modo deslizante dentro de la aguja 12. En la
Figura 8, el aparato 10a está mostrado en la configuración de la
inserción, es decir, el elemento despuntable 70 se retira dentro de
la aguja entrante 12 de manera que la punta de perforación está
totalmente expuesta. El elemento despuntable 70 comprende una parte
de plataforma (no mostrada) que está dispuesta dentro del elemento
central 15'. El componente despuntable está dimensionado y
configurado para permitir el flujo del fluido entre el extremo del
componente de la aguja 15a y la punta de perforación de la aguja 12
siempre que sea necesario. La parte de la plataforma del componente
despuntable comprende una argolla 92 que sobresale a través de la
abertura del acceso en forma de una muesca de la argolla 94 formada
en el elemento central 15'. Tal y como se utiliza en este
documento, el término "abertura del acceso" se refiere a una
muesca u otra abertura en el componente de la aguja ó el componente
despuntable que expone una parte del otro componente que se
encuentra allí mismo sin permitir que el fluido biológico fluya a
través de la abertura. Por ejemplo, la superficie exterior del
componente despuntable sella la muesca de la argolla 94 enganchando
la superficie interior del elemento central 15' a pesar de que la
argolla 92 sobresale a través del mismo. Refiriéndonos ahora a la
Figura 8A, la ranura 94 comprende una parte del recorrido orientado
de manera axial 94a y la parte de agarre 94b. La parte del recorrido
94a se extiende en una distancia axial suficiente para permitir que
el chavetero 58 se mueva desde su posición replegada hasta su
posición extendida, es decir, desde la configuración de la inserción
hasta la configuración despuntada. En el final de tal movimiento, la
plataforma 58 engancha la superficie de desviación 94c que está
dispuesta en la relación oblicua respecto a la parte del recorrido
94a y que ocasiona que la plataforma (que no está mostrada) gire
dentro del elemento central 15' para que el chavetero 58 entre en la
parte de agarre 94b. La parte de agarre 94b está en parte definida
por la superficie de parada 94d que podrá prevenir que la fuerza
axial directa e inversa retroceda el chavetero 58 (y por lo tanto el
componente despuntable del aparato) hacia la posición replegada (es
decir, de inserción). Por consiguiente, el chavetero 58 y la muesca
94 proporcionan una realización alternativa del medio de cierre de
acuerdo con la presente invención.
Refiriéndonos una vez más a la Figura 8, el
aparato 10a comprende el medio de despliegue que comprende una línea
de tensión 90 que puede comprender un hilo de nylon, alambre de
metal u otra fibra flexible con alta resistencia a la fractura. La
línea de tensión 90 está anclada en un extremo en el ala 16 en el
ancla 90a que puede comprender una gota del adhesivo ó cualquier
otro dispositivo apropiado para el anclaje del extremo de la línea
90 sobre el ala 16. El otro extremo de la línea 90 está anclado con
la correspondiente ancla 90c en el ala 18 y la mitad de la línea 90
está ajustada al chavetero 58. Las anclas 90a y 90c están situadas
delante de la posición inicial de la argolla 92. El cuerpo con alas
14a está configurado de tal manera que las alas 16 y 18 se doblan a
lo largo de las líneas de las bisagras dispuestas sobre el fondo del
cuerpo con alas 14a mientras el chavetero 58 se extiende por fuera
del extremo romo del elemento despuntable en la parte superior del
cuerpo con alas 14a. Las alas 16 y 18 están inicialmente encerradas
en una configuración doblada y erguida que facilita la venipunctura
y la línea 90 está configurada de manera que mientras las alas están
en esta configuración doblada inicial, el chavetero 58 puede
permanecer en la posición replegada. Cuando las alas 16 y 18 están
dobladas después de haber realizado la venipunctura por medio de la
aplicación sobre las mismas de las fuerzas laterales por el usuario,
la separación de las anclas convierte la línea 90 en tensa, tirando
el chavetero 58 hacia adelante hasta la posición extendida, según
está mostrado en la Figura 8B. De este modo, doblando las alas se
mueve el aparato desde la configuración de la inserción hasta la
configuración despuntada.
Según está indicado arriba, el medio de
despliegue es una característica opcional utilizada solamente en
ciertas realizaciones de la presente invención; en otras
realizaciones, un aparato de acuerdo con la presente invención puede
simplemente comprender el componente de la aguja y el componente
despuntable. Tal realización está representada por el aparato 10b
mostrado en la Figura 9. El aparato 10b comprende una aguja 12
conectada a un cuerpo con alas 14b que, conjuntamente, comprenden un
componente de aguja que es el componente exterior del aparato 10b.
El elemento despuntable 70 y la plataforma (que no está mostrada)
sobre la que está montado el citado elemento comprenden el
componente interior. En esta realización, el componente exterior, es
decir, el componente de la aguja, no solamente define la primera
abertura, es decir, la abertura de la cánula de la aguja en la punta
afilada de perforación sino que también proporciona la segunda
abertura 186b a la que es posible adjuntar otros dispositivos del
flujo del fluido. Por consiguiente, el componente exterior (la
aguja) encierra el componente (despuntable) interior y el aparato
establece un pasillo del flujo fluido desde la primera abertura
hasta la segunda abertura. El componente exterior define además una
abertura ó abertura de acceso a través de la cual el usuario puede
manipular el componente interior. Específicamente, el cuerpo con
alas 14b define una muesca 94' orientada de manera axial. La
plataforma que se encuentra allí mismo soporta una argolla 92 que
sobresale a través de la abertura de acceso proporcionada por la
muesca 94' y que puede ser manipulada por el usuario, por ejemplo,
empujada con el dedo en la dirección axial hacia adelante para
avanzar el componente despuntable del dispositivo, es decir, aplicar
la fuerza en la dirección en la que la aguja había sido insertada.
Preferentemente, el componente despuntable es giratorio allí mismo y
el aparato 10b comprende el medio que comprende la parte de agarre
de la muesca 94' similar a la que está mostrada en la Figura 8A.
Cuando se quiere cerrar el componente despuntable en la posición
extendida, la argolla 92 gira de tal manera que engancha la parte de
agarre de la muesca. El componente despuntable resistirá entonces el
movimiento hacia atrás hasta que el usuario no alinee una vez más la
argolla 92 con la parte principal de la muesca. En una realización
alternativa, la misma argolla es giratoria. Tal argolla, por
ejemplo, la argolla 92a (la Figura 9A), puede girar cuando está en
la posición extendida para enganchar la parte de agarre 94b de la
muesca 94a.
De acuerdo con todavía otras realizaciones de
esta invención, el medio de despliegue puede comprender una parte
plegable ó deformable del componente exterior y el componente
interior puede ser configurado para moverse allí mismo en respuesta
a la deformación del componente exterior. Por ejemplo, el aparato
10c (Figura 10) comprende un componente despuntable que está
totalmente dispuesto dentro del componente de la aguja cuando el
aparato está en su configuración de la inserción. En el aparato 10c,
el elemento con alas 14c comprende un elemento central deformable
manualmente 15''' en el que la aguja 12 está montada y que comprende
un extremo 15c que proporciona una abertura proximal a la que el
dispositivo del flujo del fluido puede ser conectado. La parte de la
plataforma 54a y el interior del elemento del cuerpo central 15'''
están configurados de manera que después de la venipunctura el
usuario puede aplicar la fuerza lateral y radial sobre el aparato
apretando el elemento del cuerpo 15''' del cuerpo con alas 14c y
puede de esta manera impulsar la parte de la plataforma 54a y el
elemento despuntable 70 situado encima hacia delante, es decir lejos
del extremo 15c para proyectar el extremo romo del elemento
despuntable 70 por fuera de la punta de la aguja 12. Por ejemplo, la
parte de la plataforma 54a puede tener una configuración cónica que
se estrecha hacia el extremo 15c. La parte de la plataforma 54a y el
elemento despuntable 70 están configurados para permitir el flujo
del fluido a través del componente de la aguja en cualquier momento.
Por ejemplo, estos elementos pueden definir el pasillo del
componente despuntable que los atraviesa.
Otro aparato que comprende un medio de despliegue
y un componente exterior deformable de acuerdo con la presente
invención está mostrado en la Figura 11. El aparato 10d comprende
una aguja 12 montada en un cubo que comprende un cuerpo con alas
14d. El elemento despuntable 70 está montado en un cubo del
componente despuntable que proporciona un pistón 54b. En la parte
trasera del pistón 54b, el cuerpo con alas 14d define una parte
plegable 15d que define un depósito del fluido para el fluido
funcional 15e sellado allí mismo entre el pistón 54b y el área 15f
de la unión sellada de forma deslizante del elemento despuntable 70
y el cuerpo con alas 14d. Ya que el elemento despuntable 70 nunca
abandona el área de la unión 15f y el pistón 54b forma el sello con
el cuerpo con alas 14d, el fluido funcional 15e reside solamente
fuera del elemento despuntable 70 y permanece de esta manera aislado
del pasillo del flujo del fluido del aparato. El pasillo del flujo
del aparato se extiende desde la apertura proximal hasta el elemento
despuntable a través del pistón 54b y hasta la abertura distal de la
aguja 12. Después de la venipunctura, el usuario puede apretar la
parte plegable 15d para causar que el fluido funcional 15e avance el
pistón 54b (y por lo tanto el elemento despuntable) hacia delante
sin efecto hidráulico significante sobre el fluido biológico en el
pasillo del flujo del fluido del aparato. Las argollas de parada
interna 15g evitan que el pistón 54b se mueva tan lejos hacia
adelante que el elemento despuntable 70 esté retirado del área de la
unión 15f. Se puede observar que las alas pueden estar dobladas para
la venipunctura sin comprimir la parte plegable 15d.
Todavía otra realización de la invención está
presentada en la Figura 12. En esta Figura, el aparato 10e comprende
un componente de aguja que comprende la aguja 12 y un cubo de la
aguja que comprende el cuerpo con alas 14e. El componente
despuntable comprende el elemento despuntable 70 y el cubo del
componente despuntable 54c que sobresale desde el extremo del cuerpo
con alas 14e. El cubo 54c comprende una parte del casquillo 54d que
está dimensionado y configurado para una manipulación apropiada por
parte del usuario. El cubo 54c está también dimensionado y
configurado para definir la abertura proximal del aparato 10e para
un acoplamiento conveniente con el dispositivo del flujo del fluido
como un tubo 72 (Figura 1). El cubo 54c comprende también una parte
roscada 54e que se une con los pasos de rosca complementarios (no
numerados) dentro del cuerpo con alas 14c. En práctica, el aparato
10e está inicialmente en la configuración de la inserción, como está
mostrado en la Figura 12 y el usuario sujeta las alas 16a y 18a para
la realización de la venipunctura. Entonces, el usuario puede
manipular la parte del casquillo 54d para mover el aparato hacia la
configuración despuntada en la que el extremo romo del elemento
despuntable 70 sobresale por fuera de la punta de la perforación de
la aguja 12. Para llevar a cabo lo antes descrito, el usuario
enrolla la parte del casquillo 54d entre los dedos pulgas e índice,
atornillando de este modo el componente despuntable dentro del
cuerpo con alas 14e y avanzando el elemento despuntable 70 dentro de
la aguja 12 hasta que el aparato alcance la configuración
despuntable con el extremo romo del elemento despuntable 70
extendiéndose por fuera de la punta de perforación en la punta de la
perforación de la aguja 12. Este movimiento de enrollar permite al
usuario desplegar el elemento despuntable sin aplicar la fuerza de
empuje directamente en la dirección axial, es decir, en la dirección
en la que la aguja había sido insertada. De este modo, la unión
roscada del componente despuntable y el componente de la aguja
proporciona un medio de despliegue para el aparato. Posteriormente,
ya que la presión axial directa orientada hacia atrás sobre el
elemento despuntable extendido no causará que el dispositivo cambie
otra vez de la configuración despuntada a la configuración de la
inserción, esta realización roscada puede ser descrita como una que
proporciona un medio de cierre que es integral con el medio de
despliegue.
Opcionalmente, el medio de cierre puede ser
incorporado en cualquiera de las realizaciones de la presente
invención para mantener el componente despuntable en la
configuración despuntada.
Una variedad de otros medios de despliegue puede
ser usada para mover el aparato de esta invención desde la
configuración despuntada hasta la configuración de la inserción. Por
ejemplo, el medio de despliegue puede comprender un enlace del
movimiento contrario que mueve el elemento despuntable hacia
adelante respecto a la cánula de la aguja en respuesta al movimiento
relativo hacia atrás impuesto sobre el medio de despliegue por el
usuario. El enlace del movimiento contrario puede tomar forma de una
palanca en la que el primer extremo de la palanca está conectado a
un componente de la aguja, el fulcro está conectado al otro de estos
componentes y el usuario manipula el segundo extremo de la palanca.
Con el fulcro situado en esta posición, el movimiento hacia atrás
del segundo extremo de la palanca del usuario produce un movimiento
hacia adelante del primer extremo de la palanca y del componente
conectado con la misma. Tal realización está presentada
esquemáticamente en la Figura 13A, en la que el elemento impulsor
comprende una palanca 176 que tiene el primer extremo 176a conectado
sobre un eje a través de la abertura del acceso en el cuerpo con
alas 14b con la plataforma 54f del componente despuntable que
comprende el elemento despuntable 70 y un segundo extremo 176b para
la manipulación por el usuario. El fulcro 176c está montado sobre el
cuerpo con alas 14b entre el primer extremo 176a y el segundo
extremo 176b de manera que cuando el usuario tira del segundo
extremo 176b hacia atrás (hacia la izquierda, como se puede ver en
la Figura 13A), el primer extremo 176a se mueve por lo general hacia
adelante moviendo de esta manera el aparato desde la configuración
de la inserción hasta la configuración despuntada.
En el mecanismo alternativo del movimiento
contrario mostrado en la Figura 13B, el medio de despliegue puede
comprender una línea de tensión 276 que está adjunta a la plataforma
del componente despuntable 54g y que se extiende hacia adelante en
un conducto dentro del cuerpo 14c hasta la abertura del acceso en el
conducto y en este punto puede ser desviado hacia atrás. Cuando el
usuario tira de la línea de tensión 276 en la dirección hacia atrás,
la línea tirará del componente despuntable hacia adelante.
Opcionalmente, la línea de tensión 276 puede ser conectada con una
sección enrollada parcialmente de un tubo acoplado con el aparato y
el componente despuntable puede ser desplegado enderezando el
segmento parcialmente enrollado del tubo.
De acuerdo con todavía otra realización de la
invención, mostrada en la Figura 13C, el medio de despliegue puede
comprender un elemento impulsor en forma de un rodillo 376 que tiene
un eje 376a montado sobre uno de los componentes de la aguja y el
componente despuntable, por ejemplo, sobre el cuerpo con alas 14d.
El eje 376a que define el eje de rotación del rodillo 376 está
dispuesto de manera atravesada, preferentemente, en ángulos rectos,
en relación con el eje longitudinal de la cánula de la aguja (que no
está mostrada) en el aparato. La superficie exterior cilíndrica del
rodillo 376 se une con la plataforma 54h a través de la abertura de
acceso en el cuerpo con alas 14d y cuando el usuario enrolla la
parte expuesta del rodillo 376 en la dirección hacia atrás, el
rodillo 376 puede deslizar el componente despuntable en la dirección
hacia adelante. Opcionalmente, el elemento del mango correspondiente
a las alas 18 puede ser montado sobre el eje 376a. En tal
realización, las alas (que no están mostradas) pueden ser
desplazadas de manera que puedan ser dobladas para permanecer juntas
(hacia arriba, según se puede ver en la Figura 13C) alrededor de un
punto del pivote sobre el eje 376a para facilitar la inserción de la
aguja (que no está mostrada). Tal desplazamiento de las alas no
realizará rotación del rodillo 376. Para desplegar el componente
despuntable, las alas deben de dar la vuelta alrededor del eje que
es sustancialmente perpendicular al eje longitudinal de la aguja
para hacer girar el eje 376a sobre el que está provisto el rodillo
376.
Las Figuras 14A y 14B presentan todavía otra
realización de la presente invención en la que el medio de
despliegue comprende un dispositivo de la energía almacenada y un
mecanismo de liberación. Como se puede emplear tal medio de
despliegue en cualquier aparato de aguja, este hecho está presentado
en las Figuras 14A y 14B respecto al aparato 10g. El aparato 10g
comprende una aguja 12 montada en el cuerpo con alas 14f que
proporciona un cubo para la aguja 12. El componente de la aguja que
comprende el cuerpo con alas 14f y la aguja 12 está dispuesto en una
relación de tándem con el componente despuntable que comprende el
elemento despuntable 70 montado sobre el cubo del componente
despuntable 54k. El cubo 54k define la abertura proximal (no
numerada) a la que un tubo conector 72 puede estar ajustado. El cubo
del componente despuntable 54k comprende una parte del casquillo 54j
a la que un extremo de un muelle extendido 76b está conectado. El
otro extremo del muelle 76b está conectado a la superficie proximal
14g del cuerpo con alas 14f. Por consiguiente, cuando el aparato 10g
está dispuesto en la inicial configuración de la inserción, el
muelle 76b impone una desviación hacia la parte tirante del
casquillo 54j más cerca del cuerpo con alas 14f, para avanzar el
elemento despuntable y el aparato movible 10g desde la configuración
de la inserción hasta la configuración despuntada. Para mantener el
aparato10g en la inicial configuración de la inserción hasta se haya
realizado la venipunctura, el cuerpo con alas 14f lleva el mecanismo
de liberación 76c. El mecanismo de liberación 76c comprende un
elemento de retención 76d que está montado sobre un eje en el cuerpo
con alas 14f, como mejor se puede ver en la Figura 14B. El elemento
de retención 76d sobresale a través de la abertura de acceso en el
cuerpo con alas 14f y reposa sobre una muesca en el cubo del
componente despuntable 54k (que no está mostrado) donde previene que
el componente despuntable se mueva hacia adelante bajo el ímpetu del
muelle 76b. Una vez realizada la venipunctura, el usuario ejerce la
presión sobre la almohadilla de contacto 76e ocasionando de esta
manera que el retén 76d se levante desde la muesca en el cubo del
componente despuntable, según está indicado por las flechas del
movimiento (no numeradas). Entonces el componente despuntable queda
libre para moverse hacia adelante bajo el ímpetu del muelle 76b.
Las reivindicaciones adjuntas pretenden cubrir
todas y cada una de las modificaciones que el ámbito de la invención
abarca y no están limitadas a las realizaciones descritas
expresamente arriba.
Claims (16)
1. Un aparato con aguja compuesto de:
un componente de la cánula que comprende un
elemento de la aguja y un elemento despuntable,
el elemento de la aguja (12) que tiene un eje
longitudinal, una punta para la perforación del tejido corporal
(13), un pasillo de la aguja que la atraviesa y un extremo proximal
de la aguja (12a), y
el elemento despuntable (70) que tiene una punta
despuntable y un extremo proximal del elemento despuntable,
el elemento de la aguja (12) y el elemento
despuntable (70) estando dispuestos con sus respectivas puntas
orientadas en la misma dirección y de manera telescópica, uno
dentro del otro, para conseguir el movimiento axial relativo del
elemento de la aguja (12) y el elemento despuntable (70) desde (i)
la configuración de la inserción del componente de la cánula, en la
que la punta de perforación del tejido corporal (13) se extiende por
fuera de la punta despuntable, hasta (ii) la configuración del
componente de la cánula en la que la punta despuntable se extiende
por fuera de la punta de perforación del tejido corporal (13) para
dejar roma a la misma;
un medio de despliegue del movimiento oblicuo
(76) para mover el aparato desde la configuración de la inserción
hasta la configuración despuntada; donde el medio de despliegue del
movimiento oblicuo comprende un elemento impulsor (76) que engancha
el componente de la cánula durante el movimiento desde la
configuración de la inserción hasta la configuración despuntada;
un medio del mango (14) en el que se encuentra el
componente de la cánula por lo que manipulando el medio del mango
se manipula el componente de la cánula sin mover el aparato desde
la configuración de la inserción hasta la configuración despuntada y
un medio de cierre (44) para cerrar el aparato en la configuración
despuntada.
2. El aparato de la reivindicación 1, en el que
el elemento impulsor (76) es giratorio alrededor del eje que está
alineado con el eje longitudinal de la cánula de la aguja (12).
3. El aparato según una de las reivindicaciones
anteriores, en el que el elemento despuntable (70) comprende una
parte de la plataforma (54) y donde el elemento impulsor (76)
comprende una superficie de leva (82) que se une con una parte de la
plataforma (54), estando el aparato configurado para permitir que la
parte de la plataforma (54) sirva como un seguidor de leva (59)
para mover el aparato desde la configuración de la inserción hasta
la configuración despuntable en respuesta a la rotación del
elemento impulsor (76) relativo al elemento de la aguja (12).
4. El aparato según una de las reivindicaciones
anteriores, en el que el elemento impulsor (76) es giratorio
alrededor de un eje que está dispuesto transversalmente al eje
longitudinal del elemento de la aguja (12).
5. El aparato según una de las reivindicaciones
anteriores, en el que el medio de cierre comprende un conjunto de un
chavetero (58) y un canal de leva (30) entre el elemento
despuntable (70) y el elemento de la aguja (12).
6. El aparato de la reivindicación 1 compuesto
además de:
(a) un elemento del cuerpo (22) que tiene un eje
longitudinal, un extremo distal (22a) y un extremo proximal y un
pasillo del cuerpo longitudinal (24) que se extiende a través del
mismo y conecta el extremo distal y el extremo proximal del elemento
del cuerpo en fluida comunicación uno con el otro; donde
(b) el componente de la cánula se encuentra en el
elemento del cuerpo (22) y está dispuesto allí mismo en fluida
comunicación con el pasillo del cuerpo (24);
(c) un elemento de la plataforma (54) está
montado para el movimiento axial dentro del pasillo del cuerpo (24),
el elemento de la plataforma (54)
- (1)
- estando dimensionado y configurado para proporcionar el primer pasillo del flujo del fluido que se extiende a través del mismo, y
- (2)
- enganchando uno de los elementos despuntables (50) y el elemento de la aguja (12) en el que el movimiento axial del elemento de la plataforma (54) ocasiona el movimiento axial del elemento despuntable (50) y el elemento de la aguja (54) relativo uno al otro para cambiar el componente de la cánula de su configuración de la inserción a su configuración despuntada; y
(d) el elemento impulsor (76) se encuentra en el
pasillo del cuerpo (24), y
- (1)
- se puede manipular desde el exterior del elemento del cuerpo,
- (2)
- está dimensionado y configurado para dejar el pasillo del cuerpo (24) abierto para que el fluido fluya entre el extremo distal y el extremo proximal del elemento del cuerpo (22), y
- (3)
- está conectado de forma operativa el elemento de la plataforma (54) donde la manipulación del elemento impulsor (76) mueve el elemento de la plataforma (54) de manera axial a través del pasillo del cuerpo (24), cambiando de esta manera el componente de la cánula de su configuración de la inserción a la configuración despuntada sin efecto hidráulico significante sobre el fluido en el aparato.
7. El aparato de la reivindicación 6, en el que
el elemento impulsor (76) comprende una superficie de leva (82) y la
plataforma (54) comprende la superficie siguiente (64), y comprende
además:
un activador (78) conectado al elemento impulsor
(76) y accesible para la manipulación del mismo desde el exterior
del elemento del cuerpo (22), el elemento impulsor (76)
- (1)
- está montado para la rotación dentro del pasillo del cuerpo (24),
- (2)
- es giratorio allí mismo por medio de la manipulación del activador (78), y
- (3)
- engancha de manera operativa el elemento de la plataforma (54) donde la manipulación del activador (78) hace girar el elemento impulsor para imponer la fuerza sobre la superficie siguiente (64) a través de la superficie de leva (82) para mover el elemento de la plataforma (54) de manera axial a lo largo del pasillo del cuerpo (24), cambiando de esta forma el componente de la cánula de su configuración de la inserción a su configuración despuntada.
8. El aparato de las reivindicaciones 6 ó 7, en
el que el elemento de la aguja (12) está montado en el elemento del
cuerpo (22) y el elemento despuntable (70) está montado en el
elemento de la plataforma (54) y está dispuesto de forma telescópica
dentro del elemento de la aguja (12).
9. El aparato de la reivindicación 1 compuesto
además de:
(a) un elemento del cuerpo (22) que tiene un eje
longitudinal, un extremo distal (22a) y un extremo proximal y un
pasillo del cuerpo longitudinal (24) que se extiende a través del
mismo y conecta el extremo distal (22a) y el extremo proximal del
elemento del cuerpo en fluida comunicación, uno con el otro, en el
que
(b) el componente de la cánula se encuentra en el
elemento del cuerpo (22) y está dispuesto allí mismo en fluida
comunicación con el pasillo del cuerpo (24) y el elemento
despuntable (70) está dispuesto de forma telescópica dentro del
elemento de la aguja (12);
(c) el elemento de la plataforma (54) está
montado para el movimiento axial dentro del pasillo del cuerpo (24),
el elemento de la plataforma (54) estando dimensionado y configurado
para proporcionar el primer pasillo del flujo del fluido a través
del mismo en fluida comunicación con el pasillo del cuerpo (24) y
tiene el elemento despuntable (70) montado sobre el mismo;
(d) el elemento impulsor (76) está dispuesto
dentro del pasillo del cuerpo (24) y
- (1)
- está dimensionado y configurado para proporcionar el segundo pasillo del flujo del fluido que se extiende allí mismo y está en fluida comunicación con el pasillo del cuerpo y
- (2)
- está operativamente conectado con el elemento de la plataforma (54), donde la manipulación del elemento impulsor (76) mueve el elemento de la plataforma (54) y de este modo el elemento despuntable (70) montado sobre el mismo, de manera axial a lo largo del pasillo del cuerpo (24) en la dirección hacia el extremo distal del elemento del cuerpo (22a) para una distancia suficiente para cambiar el elemento de cánula de su configuración de la inserción a su configuración despuntada.
10. El aparato de la reivindicación 9, en el que
el elemento impulsor (76) comprende una superficie de leva (84) y el
elemento de la plataforma (54) comprende una siguiente superficie
complementaria (64) y comprende además:
un activador (78) conectado con el elemento
impulsor y accesible para la manipulación
del mismo desde el exterior del elemento del
cuerpo, el elemento impulsor (76)
- (1)
- está montado para la rotación dentro del pasillo del cuerpo (24),
- (2)
- está giratorio allí mismo por medio de la manipulación del activador (78), y
- (3)
- está operativamente enganchado al elemento de la plataforma (54), en la que la manipulación del activador (78) hace girar el elemento impulsor (76) para imponer la fuerza sobre la siguiente superficie (64) a través de la superficie de leva (82) para, de esta manera, mover el elemento de la plataforma (54) de modo axial a lo largo del pasillo del cuerpo (24) cambiando de esta forma el componente de la cánula de su configuración de la inserción a su configuración despuntada.
11. El aparato de las reivindicaciones 6, 7, 9 ó
10 que comprenden además un medio de cierre para no permitir que el
aparato se mueva desde la configuración despuntada hasta la
configuración de la inserción.
12. El aparato de la reivindicación 11, en el que
el medio de cierre comprende un conjunto del elemento de chavetero
(58) y el canal de leva (30) del elemento despuntable (70) y el
elemento de la aguja (12), el canal de leva (30) comprende un canal
guía que se extiende de forma axial (31) y una parte de agarre (32)
que conecta con el canal guía (31) en el entrada lateral del canal y
la parte de agarre se extiende transversalmente del canal guía y
comprende una superficie de parada orientada hacia atrás (32b);
donde el elemento de chavetero (58) está
dimensionado y configurado para atravesar el canal guía (31) cuando
el componente despuntable (70) se mueve desde la configuración de la
inserción hasta la configuración despuntada; y
donde la siguiente superficie (64) del elemento
de la plataforma (54) y la superficie de leva (82) del elemento
impulsor (76) están cada uno dimensionado y configurado de tal
manera que la rotación del elemento impulsor (76) en una dirección
avanza el elemento de chavetero (54) a lo largo del canal guía (31)
y dentro de la parte de agarre (32) para el correspondiente enganche
y la rotación del elemento impulsor (76) en la dirección contraria
desengancha eficazmente el seguidor de leva (64) y la superficie de
leva (84), cerrando de esta manera el aparato en la configuración
despuntada.
13. El aparato según las reivindicaciones 7 ó 10,
en el que el elemento despuntable (70) comprende un tubo que tiene
un orificio del tubo que se extiende a través del mismo.
14. El aparato de una de las reivindicaciones 7,
8, 10 u 11, en el que el elemento impulsor (76) comprende un
elemento de leva (80) y está montado en el aparato en el extremo
proximal del elemento del cuerpo (22) y el elemento de la
plataforma (54) está interpuesto entre el elemento impulsor (76) y
el extremo distal del elemento del cuerpo (22a).
15. El aparato de la reivindicación 1 compuesto
además de
un cuerpo hueco (22), el cuerpo que tiene un
extremo distal (22a) y un extremo proximal y definiendo una cavidad
(24) que se extiende a lo largo del eje del cuerpo desde el extremo
distal hasta el extremo proximal del cuerpo (22);
la cavidad (24) que incluye la primera área por
lo general cónica (40) dispuesta en el extremo distal del cuerpo,
la primera área por lo general cilíndrica (38) dispuesta de forma
coaxial y adyacente a la primera área cónica (40), la segunda área
por lo general cilíndrica (36) dispuesta de manera coaxial y
adyacente a la primera área cilíndrica (38), la segunda área por lo
general cónica (34) dispuesta de manera coaxial y adyacente a la
segunda área cilíndrica (36) y la tercera área por lo general
cilíndrica dispuesta de forma coaxial y adyacente a la segunda área
cónica y extendiéndose desde allí hasta el extremo proximal del
cuerpo, el diámetro de la segunda área cilíndrica (36) siendo menor
que él de la primera área cilíndrica (38) y el diámetro de la
tercera área cilíndrica siendo mayor que él de la segunda área
cilíndrica (36); y
una cánula y un elemento movible en el que la
cánula es uno de los elementos de la aguja (12) ó el elemento
despuntable (70) y el medio del elemento movible es el otro;
la cánula que tiene un extremo proximal y una
punta, el diámetro exterior de la cánula siendo sustancialmente
igual que el diámetro de la primera área cilíndrica de la cavidad
(38), el extremo proximal de la cánula siendo recibido dentro de la
primera área cilíndrica (38) de tal manera que la punta se extiende
hacia adelante del extremo distal del cuerpo (22a) y la cánula se
extiende a lo largo del eje del cuerpo; y
el elemento movible siendo por lo menos
parcialmente dispuesto dentro de la cavidad del cuerpo (24) y tiene
una punta y el diámetro exterior que no son mayores que ninguno de
los diámetros interiores de la cánula ó el diámetro de la segunda
área cilíndrica de la cavidad (36), el elemento móvil extendiéndose
a través de la segunda área cilíndrica de la cavidad (36) y siendo
por lo menos recibido parcialmente de forma movible dentro de la
cánula.
16. El aparato de una de las reivindicaciones 6,
7, 9, 10 ó 15 que comprende además una funda selladora estanca al
aire y líquido dispuesta sobre el elemento del cuerpo (22).
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