JPH01113064A - 血漿交換器のプライミング方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は血漿交換器のプライミング方法に関する。

［従来の技術］ 人工腎臓、血漿交換器等を使用する際、血漿交換器等モ
ジュール内の中空糸中への血液導入をスムースに行い、
且つ中空糸内の気泡を取り除くことを目的として、使用
前に生理食塩液等で中空糸内部を充填する操作、いわゆ
るプライミング操作が行なわれている。

このブライミング操作のやり方としては、従来より、血
液の流れる側、すなわち中空糸内側に、この中空糸束の
一方から生理食塩液を導入することか行なわれている。

［発明が解決しようとする問題点］ しかしながら、上記従来方法にあっては、生理食塩液の
回路に空気が存在しているため、中空糸内部に空気が残
存したり、新たに外部より空気が入る恐れがあった。さ
らには中空糸内の気泡除去に時間を要する、という問題
もあった。

［問題点を解決するための手段］ そこで、本発明者は、上記従来の問題点に鑑み、種々検
討を行なった結果、多孔質中空糸の外側より生理食塩液
を導入し、中空糸外側より内側へ生理食塩液を導くこと
により、前記従来の問題点を解決できることを見出し、
本発明に至った。

即ち、本発明によれば、中空糸型血漿交換器へ生理食塩
液をプライミングするに際し、該生理食塩液を該血漿交
換器内の中空糸外側に導入し、次いで中空糸外側より中
空糸内側へ生理食塩液を浸透させプライミングを行うこ
とを特徴とする、血漿交換器のプライミング方法、が提
供される。

［作用］ 血漿交換器等モジュール内の中空糸外側に導入された生
理食塩液は、中空糸全体に万遍なく形成された微孔より
中空糸内側へ入る。このため、従来の場合における、中
空糸の一方の端部より生理食塩液を導く方法と異なり、
中空糸内部に気泡の残ることなく、また、新たに外部よ
り気泡が入ることも防止でき、従来１４〜１５分要して
いたプライミング時間を約半分以下の５分以内に短縮す
ることが可能となる。さらに、本発明方法により、モジ
ュール内に予め充填しである無菌水を生理食塩液に置換
することも容易となり、よりブライミング時間の短縮が
図れる。なお、ブライミング時間とは、無菌水を生理食
塩液に置換する時間及び気泡を取り除くのに要した時間
を合せたものである。

［実施例］ 以下、本発明を実施例によりさらに詳細に説明するが、
本発明がこれらの実施例に限定されないことは明らかで
あろう。

第１図は血漿交換装置のパネル部を示す説明図である。

図において、１０は血漿交換モジュール、１１は貯血槽
、１２は採漿バッグ、１３は排液バッグ、１４は生理食
塩液ボトル、１５はＡＣＤボトルを示している。また、
１６，１７．１８は夫々ローラーポンプであり、１９は
ＡＣＤポンプで、２０は穿針部、２１〜２９は血液回路
を遮断するクランプ装置である。

なお、ＡＣＤは血液が血液回路内で凝固を起こさないた
めの血液凝固阻止剤であり、生理食塩液は血液と浸透圧
の等しい液体で、どちらも無色透明である。貯血槽１１
は生体より導いた血液及び血漿を分離した後の血液を一
時的に貯留するもので、容量は３００ｍＪ１である。

装置の大きさは、パネル部前面が４００ｘ５００ｍｍ程
度、パネル部下辺はベツドの高さ程度とし、重量が６０
〜７０ｋｇのものとした。

次に、この装置におけるプライミング方法の操作を説明
する。

当初においては、血漿交換装置内には予め無菌水たる蒸
留水が充填されている。

■まず、電源を投入し、各センサおよび回路に異常がな
いかを確認する。この時、ポンプ１６〜１８は全て停止
し、クランプ装置２１〜２９は全てオーブンとする０次
いで回路のセットを行う。

その後、クランプ装置２１〜２９は全て閉とし、血漿交
換モジュールｌＯをセットする。

■プライミングスイッチをオンする。

■クランプ装置２８のみ開とし、ポンプ１８をオンとし
て、モジュール１０内に当初より充填されている蒸留水
を排液バッグ１３に捨てる。この時、モジュール圧用電
磁弁（図示せず）は開となっている。

■ＡＣＤポンプ１９が回転し、穿針部２０までＡＣＤ液
を導く。その後、ポンプ１９はオフとなる。

■ポンプ１８をオフとし、クランプ装置２８を閉、クラ
ンプ装置２７を開とし、生理食塩液ボトル１４より血漿
交換モジュール１０内へ生理食塩液を導入する。これは
重力により自然に流入する。この時、モジュール圧用電
磁弁は開である。

■モジュールｌＯ上部まで生理食塩液が導入したら、ク
ランプ装置２７を閉とする。

■クランプ装置２６．２７を開、モジュール圧用電磁弁
を閉とし、生理食塩液をモジュール１０から排液バッグ
１３に至るラインへ充填する。充填は重力により自然に
行なわれる。

■クランプ装置２４，２７．２８を開とし、モジュール
１０人口側から排液バッグ１３に至るラインに生理食塩
液を充填する。この充填も重力により自然に行なわれる
。

■上記操作■に戻り、ＡＣＤポンプ１９は停止し、生理
食塩液のみ操作■と同様に再度充填し直す。その後は上
記操作■まで同一の操作を繰り返す。

［株］クランプ装置２７を開とし、ポンプ１７を反転し
、モジュール１０から貯血槽１１までのラインに生理食
塩液を充填する。

■クランプ装置２７を閉とし、ポンプ１７を停止する。

以上で、ブライミング操作を終了するが、血漿交換装置
の操作としては、次いで、血液回路内に血液を導き生理
食塩液を排出させるコンデショニング操作、血液より血
漿の分離を行う採漿操作、最後に血液回路内の血液を生
体へ返す返血操作が行われる。

次に、本発明の血漿交換器モジュールに用いられる中空
糸膜について説明する。中空糸膜としては、親水性を有
するものが好ましく用いられるが、他方、元来は疎水性
であっても、界面活性剤又はコーティング剤等により親
水化処理したものも好ましく使用できる。更に、疎水性
の中空糸膜を水と相溶性がよく表面張力の小さい、例え
ばアルコールのような物質によって洗浄し、生理食塩水
等の無菌水、無塵水にて充填しておき、使用に際して血
液と置換することによって中空糸膜として用いることが
できる。

更に、中空糸の材料としては、特に制限されるものでは
ない、高分子材料を素材とするものの例としては、ポリ
オレフィン（高密度ポリエチレン、ポリプロピレン、ポ
リ（４−メチル−ペンテン−１）など）、フッ素含有高
分子化合物、ポリスルホン、ポリカーボネート、ポリ塩
化ビニル、セルロースアセテート、ポリアクリロニトリ
ル、ポリビニルアルコール、ポリメチルメタアクリレー
ト、ポリアミド等の多孔質中空糸を挙げることができる
。また無機材料を素材とするものの例としては、ガラス
、セラミック、炭素等の多孔質中空糸を挙げることがで
きる。以上のうち、耐溶血性が高い点からポリオレフィ
ンを素材とする膜が好ましい。多孔質中空糸の外径、周
壁部厚さ、孔径も特に制限されるものではないが、一般
には外径が約１０−１０００仄ｍ、周壁部厚さが約ｌＯ
〜約ＳＯＯ濤ｍ、孔径が約０．０１〜約フルｍのものか
好ましい。

次に、本発明に係るブライミング方法の具体的な実施結
果を説明する。

（実施例） 生理食塩液ボトル１４の最低位置と血漿交換モジュール
１０の血液出口部の位置の高さの差を１００ｍｎｘに保
ち、血漿交換モジュール１０としてポリプロピレン製中
空糸膜（宇部興産■製、平均孔径０．３７Ｂｍ、外径４
００　）ｔ、ｍ、内径３００ＪＬｍ、空隙率７４％）を
内蔵し、予め無菌蒸留水を９２ｍＪ１充填している膜面
積０．３ｍ２の血漿交換モジュールを用いて、中空糸外
側より生理食塩液を導入するブライミング方法を行なっ
た。

その結果、２分３０秒で血漿交換モジュール内は無菌蒸
留水から生理食塩液に完全に置換され、中空糸内側に気
泡の侵入は見られなかりた。

［発明の効果］ 以上説明したように、本発明のブライミング方法によれ
ば、中空糸外側より内側へ生理食塩液を導いているため
、中空糸内部に気泡が残ることなく、ブライミング時間
を短縮することができるという効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図は血漿交換装置のパネル部を示す説明図を示す。 １０・・・血漿交換モジュール、１１−・・貯血槽、１
２・・・採漿バッグ、１３・・・排液バッグ、１４−・
・生理食塩液ボトル、１５・・・ＡＣＤボトル。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）中空糸型血漿交換器へ生理食塩液をプライミング
   するに際し、該生理食塩液を該血漿交換器内の中空糸外
   側に導入し、次いで中空糸外側より中空糸内側へ生理食
   塩液を浸透させプライミングを行うことを特徴とする、
   血漿交換器のプライミング方法。