JPH0481970A - 診療受付機 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、病院等を訪れる患者に対する受付業務を自動
化する診療受付機に関する。

［従来の技術と発明が解決しようとする課題］患者のた
めの受付業務を自動化する診療受付機が使われ始めてい
る。患者ＩＤコード等の必要な情報を記録した磁気カー
ド式の診察券を挿入口に入れて適当な操作をすると、診
察整理券が自動発行されるのである。

この種の診療受付機が、特開昭６２−１８４５６７号公
報、特開昭６２−２８２３６５号公報、特開昭６３−２
１９０６４号公報等に開示されている。

総合病院には内科、外科、耳鼻咽喉科等の複数の診療科
目があり、各科受付に加えて総合受付が設けられるのが
通常である。特開昭６２−１８４５６７号公報記載の診
療受付機は、総合受付に設置されるものであって、診察
券読取部、操作の手順及び患者へのメツセージを表示す
るＣＲＴディスプレイ、この表示に重ねて操作手順を音
声で知らせるスピーカ、受付を済ませた患者の数を診療
科目ごとに表示するＬＥＤ表示器、診療科目の選択のた
めの２０個の押ボタンスイッチ及びこの選択の取消・訂
正・確認のための押ボタンスイッチ、並びに、選択され
た診療科目の診察整理券を発行する整理券発行制御部を
備える。更に、カルテ管理、保険チエツク等を行なうホ
ストコンピュータとの間で通信回線を通してデータを送
受する。

ところが、この診療受付機では、医師の前回指示にした
がって薬をもらいに来ただけの患者等の医師の診察を必
要としない患者と医師の診察を希望する患者とを区別で
きなかったために、ＬＥＤ表示からは後者の患者が診察
待時間を予測できない不都合があった。医師及び看護婦
にとっても診察待ちの患者数を把握できない問題があっ
た。また、自動的にスピーカを通して操作手順を音声で
説明しながらＣＲＴにこの操作手順を順次表示しても、
押ボタンスイッチの数が多いために、特にこの種の装置
に不慣れな老人患者にとって、どの押ボタンスイッチを
押したら良いのかがわかりにくい不都合があった。

総合受付への設置台数が少ない場合には、受付機の前に
患者の長い行列ができる問題もあった。

特開昭６２−２８２３６５号公報記載の診療受付機も総
合受付に設置されるものであって、診察券読取部、操作
手順を合成音声で知らせるスピーカ、ＣＲＴディスプレ
イと連動する診療科目の選択のためのタッチパネル、患
者ＩＤコードと選択された診療科目との適合性を一定の
手順にしたがって確認する照合確認部、及び、照合確認
部のデータを印字した診察整理券を発行する整理券発行
制御部を備える。

この診療受付機でも、医師の診察を必要としない患者と
診察を希望する患者とを区別できない問題があった。設
置台数が少ない場合に受付機の前に患者の長い行列がで
きる点も、前記と同様である。

以上の２つの受付機に対して、特開昭６３−２１９０６
４号公報記載の診療受付機は各科受付に設置されるもの
であって、診察・検査・注射・投薬等の診療区分の判別
が可能である。すなわち、診察券読取部及び受付番号を
印字した診察整理券を発行する整理券発行制御部に加え
て、診療区分を選択するための押ボタンスイッチを備え
る。受付番号は、患者を診察室へ呼込むために当該診察
群の待合室に設置されるＣＲＴデ°イスプレイに順次表
示される。診察整理券を発行したときは、科料カルテ出
庫順を出力する。また、受付患者数と診療終了患者数と
が玄関等に設置される総合受付状況モニタに診療科目ご
とに表示され、両患者数の表示が逐次更新される。

この第３の診療受付機によれば、全診療科目の患者の集
中を防止できるので、受付機の前に患者の長い行列がで
きる前記の問題を解消することができる。また、医師の
診察を必要としない患者と診察を希望する患者とを区別
することもできる。

さて、診療科目の中には患者数が非常に少ないものがあ
る。この場合には、複数の診療科目について１つの受付
窓口で対応（いわゆるブロック受付）しているのが実情
である。１つの受付窓口及び診察室を、例えば午前中は
神経科用に、午後は皮膚科用に使うのである。ところが
、上記第３の診療受付機は単科受付機であるためにこれ
に対応することができず、診療科目ごとに受付機を設置
する必要があり、コストアップにつながる問題があった
。

本発明は、以上の事情に鑑みてなされたちのであって、
ブロック受付ができ、しかもブロック受付と単科受付と
の切換ができる各材受付業務の実情に即した診療受付機
を提供するとともに、これをだれでも簡単に操作できる
ようにすることを目的とする。

［課題を解決するための手段］ 本発明に係る診療受付機は、診察券の投入を受けて診察
整理券を自動発行するものであって、診療科目を選択す
るための複数の操作スイッチと、これらの診療科目選択
スイッチの操作の有効・無効を切換えるための機能切換
スイッチと、診療科目選択スイッチの操作を有効にした
ときには選択された診療科目の診察整理券を発行する一
方、診療科目選択スイッチの操作を無効にしたときには
予め設定された診療科目の診察整理券を発行する整理券
発行制御部とを備える。

操作の容品化のためには、診療科目選択スイッチを照光
式押ボタンスイッチとし、操作すべきタイミングでこれ
らを点滅或は点灯させる。

医師診察の要否に関する診療区分を選択するための複数
の操作スイッチを設ける場合にも、操作を容易化するた
めには、これらを照光式押ボタンスイッチとし、操作す
べきタイミングで点滅或は点灯させる。

更に操作を容易にするためには、操作手順を表示する表
示部と、この表示に重ねて操作手順を音声で知らせる音
声発生器とを更に設ける。

［作　用］ 機能切換スイッチの操作によって診療科目選択スイッチ
の操作を有効にすると、診察券の投入を受けた後、これ
らの診療科目選択スイッチの操作を通して患者が選択し
た診療科目の診察整理券を発行する。つまり、ブロック
受付機として患者の選択に応じた診察整理券を自動発行
する。一方、診療科目選択スイッチの操作を無効にする
と、診療科目が予め設定された単科受付機として、診察
券の投入に応じて診察整理券を発行する。

診療科目選択スイッチを照光式押ボタンスイッチとし、
操作すべきタイミングでこれらを点滅或は点灯させる場
合には、患者は点滅或は点灯している押ボタンスイッチ
の中から選んだスイッチを押す。この際、診療受付機に
多数の同種押ボタンスイッチが設けられていても操作対
象の範囲が限定され、患者が操作すべき押ボタンスイッ
チが一目で分かる。診療区分選択スイッチを設ける場合
も同様である。

操作手順を表示する表示部と、この表示に重ねて操作手
順を音声で知らせる音声発生器とを更に設ける場合には
、患者は両者の操作案内にしたがって診察券を投入し、
診療科目選択スイッチ及び診療区分選択スイッチを操作
する。

［実施例］ 第１図は、本発明の実施例に係る診療受付機ＩＯをその
外部接続機器とともに示すブロック図である。

この診療受付機１０の動作は、内蔵のマイクロコンピュ
ータ１２によって制御される。マイクロコンピュータ１
２には、診察券読取用のカードリーダ１４．５つの照光
式押ボタンスイッチからなる診療区分選択スイッチ１Ｂ
、３つの照光式押ボタンスイッチからなる診療科目選択
スイッチ１８、スイッチ操作の確認及び取消のための照
光式押ボタンスイッチからなる確認スイッチ２０及び取
消スイッチ２２、操作手順表示用ディスプレイ２４、操
作手順案内用の音声合成器２６及びこれに接続されたス
ピーカ２８、診察整理券発行用プリンタ３０、ホストコ
ンピュータ４０との交信のための通信インターフェイス
３２、並びに、各種設定のためのデイツプスイッチ３４
が接続されている。

更に、この診療受付機ｌＯは、ホストコンピュータ４０
を介して各科モニタ４２、中央カルテ管理室コンピュー
タ４４及び院内キャプテン４Ｂにも接続されている。ホ
ストコンピュータ４０は、初診受付処理、会計処理等を
行ない、初診完了、保険、未納金等の患者に関する情報
を蓄積・記憶している。各科モニタ４２は、看護婦等の
ために受付窓口に設けられ、医師の診察を必要としない
患者と診察を希望する患者とを区別して受付患者を表示
する。中央カルテ管理室コンビ二一タ４４は、カルテの
出庫及び入庫を管理する。院内キャプテン４６は、各科
待合室を含む院内各所に配されたディスプレイに各科別
診察待ち状況及び「休診のお知らせ」等の他の情報を逐
次表示する。

第２図は、この診療受付機ｌＯの前面パネルを示す正面
図である。

上部には、「診察券を入れてください」等の操作手順を
表示するためのディスプレイ２４が配置される。

その下方には、５つの照光式押ボタンスイッチが診療区
分選択スイッチ１６として横一列に並べられている。こ
れら押ボタンスイッチのキートップにはそれぞれ「診察
」、「検査」、「注射」、「リハ」及び「投薬」の表示
がある。

「診察」の表示がある押ボタンスイッチは、医師の診察
を希望する患者のために設けられる。

「検査」は検査だけを、「注射」は注射だけを、「リハ
」はリハビリテーション治療だけを、「投薬」は薬だけ
を患者が希望する場合に操作する診療区分選択スイッチ
であり、医師がその是非を確認した後に処理するために
設けられる。

これらの診療区分選択スイッチ１Ｂの下方には、３つの
照光式押ボタンスイッチが診療科目選択スイッチ１８と
して横一列に並べられている。これら押ボタンスイッチ
のキートップにはそれぞれ「神経」、「皮膚」及び「漢
方」の表示かある。神経科、皮膚科及び漢方材の３診療
科目のブロック受付のためである。

前面パネルには更に、照光式押ボタンスイッチである確
認スイッチ２０及び取消スイッチ２２、カードリーダ１
４の診察券挿入口、プリンタ３０の診察整理券排出口、
並びに、操作手順案内用のスピーカ２８が配される。な
お、診察券は、最初の初診時に総合受付で診療科目ごと
に発行されるものであって、患者ＩＤコード、発行材等
の必要な情報を記録した磁気カード式である。

第３図〜第５図は、以上に説明した診療受付機１０の動
作を示す一連のフローチャートである。

まず、カードリーダ１４に診察券が挿入されるまでは、
ディスプレイ２４に「診察券を入れてください」と表示
したまま待機（ステップ１０．１１）する。診察券の挿
入があると、これに記憶された情報を読み込み（ステッ
プ１２）、当該科発行の妥当な診察券であるかどうかを
チエツクするとともに、患者情報を記憶しているホスト
コンピュータ４０との交信を行なって３力月以内に保険
の確認が行われているかどうかのチエツク、及び、未納
金があるかどうかのチエツクを行なう（ステップ１３）
。これらのチエツクの結果、受付ができない場合には、
音声合成器２６及びスピーカ２８を通してその旨を患者
に音声で伝えるとともに理由を付したメツセージをプリ
ンタ３０から排出（ステップ１４．１５　）　Ｌ、カー
ドリーダ１４から診察券を排出（ステップ１Ｂ）シた後
、初期の待機状態に戻る。

受付ができる場合には、次にホストコンピュータ４０と
の交信を行なって診察予約があるかどうかを調べる（ス
テップ２０）。予約がある場合には、予約内容にしたが
ってプリンタ３０から診察整理券を発行する（ステップ
２１）。この診察整理券には、受付日付、受付番号、受
付科及び患者氏名に加えて「予約」の文字が印字される
。

そして、ホストコンピュータ４０を通して受付科のモニ
タ４２にデータを転送（ステップ２２）シて予約患者の
来院を受付科窓口に知らせ、院内キャプテン４６を通し
て院内各所ディスプレイの各科別診察待ち状況表示を更
新（ステップ２３）シた後、カードリーダ１４から診察
券を排出（ステップ２４）シて初期の待機状態に戻る。

なお、本実施例のように３科ブロツク受付を行なう場合
には、各科モニタ４２も当該３科兼用のものを１台だけ
設置する。

予約がない場合には、デイツプスイッチ３４にブロック
受付実行の設定がなされているかどうかを調べる（ステ
ップ３０）。本実施例の場合には３科ブロツク受付を行
なうようにデイツプスイッチ３４が設定されるから、ス
テップ３０からステップ３１に進み、ディスプレイ２４
に「診察科目をお選びください」と表示すると同時に音
声合成器２６及びスピーカ２８を通してその旨を患者に
音声で伝える（ステップ３１）。そして、これに応じて
患者が３つの診療科目選択スイッチ１８のいずれかを押
すまで、これら３つの押ボタンスイッチだけを点滅させ
る（ステップ３２．３３　）。

いずれかの診療科目選択スイッチ１８が押されると、押
された押ボタンスイッチだけを点灯させて他のスイッチ
を消灯させた（ステップ３４）上で、ディスプレイ２４
に「確認スイッチを押してください」と表示すると同時
に音声合成器２６及びスピーカ２８を通してその旨を患
者に音声で伝える（ステップ３５）。そして、これに応
じて患者が確認スイッチ２０と取消スイッチ２２とのい
ずれかを押すまで、両押ボタンスイッチ２０．２２だけ
を点滅させる（ステップ３６．３７　）。ただし、先に
押された診療科目選択スイッチ１８は点灯を続けてその
確認を容易にしている。取消スイッチ２２が押されたと
きは、全スイッチを消灯（ステップ３９）させた上でス
テップ３１に戻って再操作させる。確認スイッチ２０が
押されたときは、確認スイッチ２０と取消スイッチ２２
とを消灯（ステップ４０）させ、先に選択された診療科
目を記憶（ステップ４１）シてステップ５０に進む。

デイツプスイッチ３４にブロック受付の不実行が設定さ
れている場合には、患者に診療科目を選択させないでス
テップ３０からステップ５０に飛ぶ。

ステップ５０では、ホストコンピュータ４０との交信を
行なって初診受付が完了しているかどうかをチエツクす
るとともに、二重受付でないかどうかのチエツクを行な
う。これらのチエツクの結果、受付ができない場合には
、音声合成器２６及びスピーカ２８を通してその旨を患
者に音声で伝えるとともに理由を付したメツセージをプ
リンタ３０から排出（ステップ５１．５２　）　Ｌ、全
スイッチを消灯（ステップ５３）させ、カードリーダ１
４から診察券を排出（ステップ５４）シた後、初期の待
機状態に戻る。

初診受付が完了しており、かつ、二重受付でない場合は
、ステップ５１からステップ６０へ進む。

ステップ６０からステップ７０では、ステップ３１から
ステップ４１と同様にディスプレイ２４で患者に視覚を
通して操作案内を提供すると同時に音声合成器２Ｂ及び
スピーカ２８で聴覚を通して操作手順を案内しながら、
確認スイッチ２０及び取消スイッチ２２を併用しつつ、
診療区分選択スイッチ１６で希望する診療区分を選択さ
せる。すなわち、ディスプレイ２４に「診察区分をお選
びください」と表示すると同時に音声合成器２６及びス
ピーカ２８を通してその旨を患者に音声で伝える（ステ
ップ６０）。そして、これに応じて患者が５つの診療区
分選択スイッチ１６のいずれかを押すまで、これら５つ
の押ボタンスイッチだけを点滅させる（ステップ６１．
６２　）。いずれかの診療区分選択スイッチ１Ｂが押さ
れると、押された押ボタンスイッチだけを点灯させて他
のスイッチを消灯させた（ステップ６３）上で、ディス
プレイ２４１；「確認スイッチを押してください」と表
示すると同時に音声合成器２６及びスピーカ２８を通し
てその旨を患者に音声で伝える（ステップ６４）。

そして、これに応じて患者が確認スイッチ２０と取消ス
イッチ２２とのいずれかを押すまで、両押ボタンスイッ
チ２０．２２だけを点滅させる（ステップ６５．８６　
）。ただし、先に押された診療区分選択スイッチ１Ｂは
点灯を続けてその確認を容易にしている。取消スイッチ
２２が押されたときは、全スイッチを消灯（ステップ６
８）させた上でステップ６０に戻って再操作させる。確
認スイッチ２０が押されたときは、確認スイッチ２０と
取消スイッチ２２とを消灯（ステップ６９）させ、先に
選択された診療区分を記憶（ステップ７０）シてステッ
プ８０に進む。なお、診療区分は複数選択ができるよう
にしても良い。

デイツプスイッチ３４の設定がブロック受付である場合
には、選択された診療科目及び診療区分にしたがってス
テップ８０でプリンタ３０から診察整理券を発行する。

この診察整理券には、受付日付、受付番号、受付科及び
患者氏名が印字される。ただし、受付番号の印字は、診
療区分選択スイッチ１Ｂで「診察」を選択したときに限
る。他の診療区分の選択の場合には、受付番号に代えて
所定の部屋に回るようにメツセージを印字する。また、
患者が投薬だけを希望する場合であっても診察が必要で
あると医師が判断して登録しておいた患者には、その旨
をメツセージとして印字することもできる。単科受付の
場合には、デイツプスイッチ３４で設定された診療科目
を受付科として印字する。他はブロック受付の場合と同
様である。

更に、この診療受付機ｌＯは、ホストコンピュータ４０
を通して受付科のモニタ４２にデータを転送（ステップ
８１）シて非予約患者の来院を受付科窓口に知らせ、中
央カルテ管理室コンピュータ４４にカルテ出庫指示（ス
テップ８２）を出し、院内キャプテン４６を通して院内
各所ディスプレイの各科別診察待ち状況表示を更新（ス
テップ８３）シた後、全スイッチを消灯（ステップ８４
）させ、カードリーダ１４から診察券を排出（ステップ
８５）シて初期の待機状態に戻る。受付科モニタ４２及
び院内キャプテン４Ｂの診察待ち状況表示は、患者の診
察完了ごとに更新すれば良い。

中央カルテ管理室コンピュータ４４には、カルテ出庫指
示を与えるだけでなく、患者が診療受付機１０で選択し
た診療区分等を印字した外来基本票を出力させても良い
。外来基本票には前回来院時の検査結果等も参考資料と
して印字され、この基本票が該当カルテファイルに添付
される。

カルテファイルは、出庫の際に診療区分ごとに仕分けさ
れる。なお、診察予約に対して前日中にカルテ出庫を行
なっておけば、診察当日の出庫作業の負荷を低減するこ
とができる。したがって、前記ステップ２１〜２２では
カルテ出庫指示を出さないこととしている。

以上に説明した各科受付に適した診療受付機ｌＯの採用
により受付機への患者の集中が防止できるから、受付機
の前に患者の長い行列ができる前記の問題を解消するこ
とができる。また、ブロック受付の実行によって受付機
の設置台数が低減できるから、病院全体としてコストダ
ウンをはかることができる。しかも、ブロック受付と単
科受付との切換だけでなく単科受付の場合の診療科目の
設定もデイツプスイッチ３４の操作−つで実行できるの
で、機能の変更が容易であるとともに、どの診療科目の
単科受付にも容易に適用できる。したがって、予備機の
台数を最小限に減らすこともできる。

また、診療区分選択スイッチ１６の採用により、診療区
分ごとの来院患者数を各科モニタ４２で容品に確認でき
る。院内キャプテン４６を通して、各科待合室を含む院
内各所に配されたディスプレイに各科別診察待ち状況を
逐次表示することもできる。しかも、この表示は患者の
診察完了ごとに更新される。したがって、患者は院内の
どこにいても自分の診察待ち状況を把握でき、待時間の
予測が可能になる。２以上の診療科の受付を終えた患者
にとって、どちらの科で診察を待っていたら良いかも分
かる。診察予約患者に対する特別な対応も可能である。

また、ディスプレイ２４による操作手順表示並びに音声
合成器２６及びスピーカ２Ｂによる操作案内を順次患者
に提供するだけでなく、診療区分選択スイッチ１Ｂ、診
療科目選択スイッチ１８、確認スイッチ２０及び取消ス
イッチ２２を照光式押ボタンスイッチとし、操作すべき
タイミングでこれらを点滅させて操作すべきスイッチの
範囲を明示しているので、だれでも簡単に操作できる。

［発明の効果］ 本発明に係る診療受付機は、診療科目選択スイッチの操
作の有効・無効を切換えるための機能切換スイッチを備
え、診療科目選択スイッチの操作を有効にしたときには
選択された診療科目の診察整理券を発行する一方、診療
科目選択スイッチの操作を無効にしたときには予め設定
された診療科目の診察整理券を発行するので、ブロック
受付ができ、しかもブロック受付と単科受付との切換が
できる。つまり、本発明によれば、各材受付業務の実情
に即した診療受付機を提供することができる。

診療科目選択スイッチや診療区分選択スイッチを照光式
押ボタンスイッチとし、操作すべきタイミングでこれら
を点滅或は点灯させたり、操作手順を表示する表示部と
、この表示に重ねて操作手順を音声で知らせる音声発生
器とを更に設けたりすれば、操作が容易になって９．だ
れでも簡単に操作できるようになる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の実施例に係る診療受付機をその外部接
続機器とともに示すブロック図、第２図は前面の診療受
付機の前面パネルを示す正面図、第３図〜第５図は本発
明の実施例に係る診療受付機の動作を示す一連のフロー
チャートである。 符号の説明 １０・・・診療受付機、１２・・・マイクロコンピュー
タ、１４・・・診察券読取用カードリーダ、１６・・・
診療区分選択スイッチ、１８・・・診療科目選択スイッ
チ、２４・・・操作手順表示用ディスプレイ、２６・・
・音声合成器、２８・・・スピーカ、３０・・・診察整
理券発行用プリンタ、３４・・・デイツプスイッチ。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、診察券の投入を受けて診察整理券を自動発行する、
   診療受付機において、診療科目を選択するための複数の
   操作スイッチと、これらの診療科目選択スイッチの操作
   の有効・無効を切換えるための機能切換スイッチと、診
   療科目選択スイッチの操作を有効にしたときには選択さ
   れた診療科目の診察整理券を発行する一方、診療科目選
   択スイッチの操作を無効にしたときには予め設定された
   診療科目の診察整理券を発行する整理券発行制御部とを
   備える診療受付機。 ２、診療科目を選択するための複数の操作スイッチが照
   光式押ボタンスイッチであって、操作すべきタイミング
   で点滅し又は点灯する請求項１記載の診療受付機。 ３、医師診察の要否に関する診療区分を選択するための
   複数の照光式押ボタンスイッチであって、操作すべきタ
   イミングで点滅し又は点灯するものを更に備える請求項
   １又は２に記載の診療受付機。 ４、操作手順を表示するディスプレイと、この表示に重
   ねて操作手順を音声で知らせる音声発生器とを更に備え
   る請求項１〜３のいずれか１項に記載の診療受付機。