JPH066809Y2 - 超音波治療装置 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本考案は超音波振動により生体組織あるいは結石等を破
砕、除去する超音波治療装置に関する。

［従来の技術］ 従来の超音波治療装置の１つとして、特表昭６３−５０
１８４５号公報に示されるものがある。これは振動の節
と腹の中間部でトランスデューサを屈曲させたものであ
り、屈曲部の先端側の腹でトランスデューサの外径が変
化している。また、トランスデューサの周囲には中空円
筒状ボディが灌流路を形成するように被装されており、
中空円筒状ボディの先端にはスリーブ手段がトランスデ
ューサの先端に接続されたチップの外周を囲んで着脱自
在に取付けられている。

また、実開昭６３−１８４００６号公報に示されるもの
は、超音波振動子とチップとの間に屈曲ジョイントを設
けることにより屈曲させ、その外周をチップカバーおよ
びベローズカバーで囲んだものであり、イリゲーション
チューブはベローズカバーの外側を通ってチップカバー
に設けられたチューブ穴に挿通されている。

さらに、ＵＳＰ４５２６５７１号公報に示されるもの
は、トランスデューサを曲げ≧０．７λ（λ：波長）で
湾曲させ、その先端にチップを接続したものであり、そ
の外側にトランスデューサの曲げＲに沿う円弧状に湾曲
形成された中空円筒状ボディを設けるとともに、その先
端にスリーブ手段が接続されている。

［考案が解決しようとする課題］ しかしながら、上記特表昭63-501845号公報のもので
は、トランスデューサとチップとの接続部で段部を形成
しているため、トランスデューサの外側に設けた中空円
筒状ボディはチップの外側に設けたスリーブ手段よりも
どうしても太くなってしまう。湾曲あるいは屈曲した超
音波治療装置は脳深部の腫瘍等、手術対称部位が生体内
深部でかつ術野が狭い病変部を手術用顕微鏡下で治療す
るときに最も有効となるが、中空円筒状ボディが太いと
術野が妨げられ、また顕微鏡の視野が妨げられるため、
安全かつ確実な手術が行なえないものであった。

実開昭６３−１８４００６号公報のものも、ベローズカ
バーがチップカバーよりも太く、上記と同様の問題があ
る。しかも、イリゲーションチューブがベローズカバー
の外部に露出しているため、このイリゲーションチュー
ブでも術野，顕微鏡視野が妨げられてしまうとともに、
露出したイリゲーションチューブで正常組織を損傷して
しまう危険性もあった。さらに、ベローズの外周の凹凸
で組織を損傷させたり、凹部に組織片、血液等がたま
り、清掃しにくいという問題もある。

ＵＳＰ４５２６５７１号公報のものも、上記と同様の問
題がある他、Ｒ≧０．７λと大きな曲げＲで曲げている
ため、ハンドピースとチップとの曲げ角度を大きくでき
ず、そのため使用時に超音波治療装置を垂直に近く立て
て使用しなければならず、術野，顕微鏡視野が大きく妨
げられてしまうことになる。曲げ角度を大きくするため
にはプローブを長くしなければならず、そうすると使い
勝手が極めて悪いものになってしまう。

本考案は上記事情に着目してなされたもので、その目的
とするところは、術野を妨げず、また顕微鏡下の使用に
おいても顕微鏡の視野を妨げず、安全かつ確実に生体深
部の治療を行なえる超音波治療装置を提供することにあ
る。

［課題を解決するための手段および作用］ 上記課題を解決するために、本考案は、ハンドピース
と、このハンドピース内に設けられた振動発生部と、こ
の振動発生部の先端に着脱自在に、かつ振動発生部の長
軸に対し少なくとも先端部が湾曲あるいは屈曲して接続
される先端側が先細り形状のプローブと、このプローブ
の外周に隙間をあけて被装されたシースと、上記プロー
ブとシースとの隙間に形成された送水路と、上記プロー
ブおよび振動発生部を貫通して形成された吸引路とを具
備し、上記シースの少なくとも上記湾曲部あるいは屈曲
部を覆う部分を、湾曲部あるいは屈曲部の形状に倣って
変形可能な材料で、かつ外周面が滑らかに形成したもの
である。シースを形成する材料としては、樹脂やゴム、
あるいは超弾性金属（鉛等の変形可能な金属）等を使用
する。これにより、シースの外周面は滑らかに連続して
ストレートに形成され、湾曲部およびその前後の外径を
小さくすることができる。

［実施例］ 以下、本考案の第１の実施例につき第１図および第２図
を参照して説明する。

第１図（ａ）は本考案における超音波治療装置の全体を
示し、これは図示しない電源に接続された電源コード１
を介して電極２に供給された電圧により超音波振動を発
生させる電歪素子３、この電歪素子３の前後で電歪素子
３を挟み込み、ボルト４およびナット５で一体的に結合
されたホーン６および裏打板７で構成される振動発生部
８を内蔵したハンドピース９と、ホーン６の先端に第１
のねじ式連結部１０を介して着脱自在に接続されたプロ
ーブ１１と、このプローブ１１の外周に隙間をあけて被
装されたシース１２とから構成されている。振動発生部
８は共振系を構成している。

振動発生部８はホーン６に形成されたフランジ１３に
よ、後側カバー１４にＯリング等の弾性部材１５を介し
て弾性的に固定されている。つまり、固定ナット１６お
よび弾性部材受け１７により弾性部材１５をフランジ１
３に押圧している。

プローブ１１はθの角度をもって湾曲した湾曲部１８を
有する連結部材１９と、この連結部材１９の先端に第２
のねじ式連結部２０を介して着脱自在に接続された工具
２１とからなる。ただし、連結部材１９と工具２１とは
一体的に形成してもよい。プローブ１１の内腔は連続的
に形成された吸引路２２をなし、これは振動発生部８を
貫通し、ハンドピース９の後端に設けられた吸引口金２
３に連通している。この吸引路２２により乳化、切開あ
るいは切除した組織片等を灌流液とともに吸引除去す
る。

シース１２はプローブ１１の連結部材１９の外周を隙間
をあけて覆い、送水口金２４を有するハンドピース９の
前側カバー２５に第３のねじ式連結部２６を介して着脱
自在に接続された連結カバー２７と、この連結カバー２
７の先端に第４のねじ式連結部２８を介して着脱自在に
接続され、工具２１の外周を隙間をあけて覆うととも
に、工具２１の先端部を露出させるように位置した工具
カバー２９とからなる。シース１２の内周とプローブ１
１の外周との隙間は送水口金２４から供給される灌流液
の送水路３０として形成され、この送水路３０を通じて
シース１２の先端から灌流液を手術部位に供給する。こ
のとき、前側カバー２５とホーン６との間に設けた第１
のＯリング３３、前側カバー２５と連結カバー２７との
第３のねじ式連結部２６の近傍に設けた第２のＯリング
３４および連結カバー２７と工具カバー２９との第４の
ねじ式連結部２８の近傍に設けた第３のＯリング３５は
灌流液が漏れるのを防止するシール手段として作用す
る。

ここで、シース１２の連結カバー２７は樹脂やゴム、あ
るいは超弾性合金（鉛等の変形可能な金属）等、プロー
ブ１１の湾曲部１８の湾曲形状に倣って変形可能な材料
で、かつ外周面が滑らかに形成されている。好ましく
は、連結カバー２７は透明の方がよく、また弾性力を有
していた方がよい。工具カバー２９は弾性部材であって
も剛性部材であってもよいが、透明の方が好ましい。連
結カバー２７および工具カバー２９の外周面は滑らかに
連続してストレートに形成されている。また、連結カバ
ー２７の内壁には湾曲部１８に沿って湾曲した際に、プ
ローブ１１の長手方向軸と連結カバー２７の長手方向軸
とが著しく偏心するのを防止するために、突起３１，３
２が湾曲部１８を挟んで２箇所に設けられている。第２
図にＸ−Ｘ′断面を代表して示すが、突起３１，３２は
湾曲部１８の湾曲方向と略同一面上に２個ずつ設けられ
ている。ただし、突起３１，３２を２個ずつに限定する
必要はなく、もっと多数個設けてもよく、また少なくと
も湾曲方向面の下側１箇所に１個ずつあればよい。さら
に、工具カバー２９の内壁にも工具２１との著しい偏心
を防止するために、上記突起３１，３２と同様の突起を
設けてもよい。

次に、このように構成された超音波治療装置の振動形態
について説明する。

第１図（ｂ）に示すように、振動発生部８は１／２λ
（λ：波長）の長さであり、ホーン６の先端部およびハ
ンドピース９の後端部に振動の腹部を有し、ホーン６の
フランジ１３の近傍に振動の節部を有する。この振動が
プローブ１１に伝達され、プローブ１１が振動して工具
２１の先端に振動を伝え、工具２１の先端に接触した組
織、結石、血腫等を乳化、切開、切除あるいは破砕する
ものである。プローブ１１は湾曲部１８を振動の腹部と
し、その前後に１つずつの振動の節部を有し、工具２１
の先端を振動の腹部とする全体でλの長さを有する。超
音波治療装置は全体として共振系を構成している。

突起３１，３２はプローブ１１との接触による振動のロ
スを低減するために振動の節部近傍に設けるのが効果的
である。なお、湾曲部１８をここでは振動の腹部、つま
りホーン６の先端からλ／２の部位に位置させている
が、腹部に限定する必要はなく、振動の節部、つまりホ
ーン６の先端からλ／４あるいは３λ／４の部位でも、
また振動の腹部と節部の中間部、すなわちホーン６の先
端からλ／８、３λ／８、５λ／８、７λ／８の部位に
位置させてもよい。さらに、振動発生部８の長さはλ／
２に限定されず、ｎλ／２（ｎ：整数）であればよく、
プローブ１１の長さもλに限定されず、ｎλ／２であれ
ばよい。その場合、湾曲部１８の位置も、その各々の場
合の振動の腹部、あるいは節部、もしくは腹部と節部の
中間部であればよい。また、湾曲部１８の湾曲角θは任
意に選択可能であるとともに、湾曲ではなく、屈曲させ
てもよい。

このような構成の超音波治療装置によれば、プローブ１
１の湾曲部１８を覆うシース１２の連結カバー２７を湾
曲部１８の湾曲に沿って湾曲可能とし、かつ連結カバー
２７の外周面を滑らかに形成したので、シース１２の外
周面は滑らかに連続してストレートに形成され、湾曲部
１８およびその前後の外径を小さくすることができる。
したがって、術野あるいは顕微鏡視野を妨げず、安全か
つ確実に生体深部の治療を行なうことができるものであ
る。しかも、連結カバー２７を湾曲部１８の湾曲に沿っ
て湾曲させたので、連結カバー２７は軸方向に引張られ
て同方向に伸びるとともに、径方向に収縮し、その結
果、連結カバー２７の外径が小さくなる。

また、任意の湾曲角θに対しても、連結カバー２７が湾
曲に沿って変形するため、シース１種で種々の湾曲角θ
を有するプローブに適用可能となり、シース１２の汎用
性が向上し、経済的である。しかも、屈曲したプローブ
や、湾曲または屈曲していないストレートのプローブに
対しても適用可能となる。

さらに、シース１２の外周面が滑らかに連続してストレ
ートに形成されているため、シース１２で組織を損傷さ
せる危険がなく、また血液等が付着しにくく、外周面の
清掃が容易となる。さらに、シース１２の内壁に突起３
１，３２を設けたので、シース１２とプローブ１１との
偏心、つまり送水路３０を確実に確保でき、灌流液を確
実に流すことができる。したがって、常に安定した状態
で手術を行なうことができるものである。

第３図は本考案の第２の実施例を示す。

この実施例は連結カバー２７の内壁に突起４１を放射線
状に多数設けたものである。なお、その他の基本構成お
よび作用効果は上記第１の実施例と同様である。

第４図は本考案の第３の実施例を示す。

この実施例は上記第１の実施例の連結カバー２７と工具
カバー２９とを一体的に形成してシース５１とするとと
もに、連結部材１９と工具２１とを一体的に形成してプ
ローブ５２としたものである。シース５１はその全体あ
るいは少なくとも湾曲部１８の前後部分を変形可能な材
料で形成する。先端に近い振動の節部に位置するシース
５１の内壁に突起３１が設けられている。

このような構成の超音波治療装置によれば、シース５１
を一体成形するとともに、プローブ５２を一体成形した
ので、部品点数を少なくでき、経済性が向上し、また第
２のねじ式連結部２０、第４のねじ式連結部２８がなく
なるため、確実な水密性と、耐性向上が得られる。さら
に、手術中のプローブ５２、シース５１の組立てが容
易，簡便となり、手術が迅速に手際よく行なえ、安全性
の向上、手術時間の短縮が図れるものである。

第５図は本考案の第４の実施例を示す。

この実施例は上記第１の実施例の前側カバー２５と連結
カバー２７との連結部をねじではなく、嵌め込み式の連
結部６１としたものである。すなわち、前側カバー２５
の先端には一方のリブ６２が設けられているとともに、
連結カバー２７の後端には上記一方のリブ６２を乗越え
て弾性的に係合する他方のリブ６３が設けられている。
連結カバー２７を前側カバー２５に押込むことにより、
リブ６２，６３同士がクリック状に係合される。離脱時
には両者を引張って切離せばよい。なお、連結カバー２
７と工具カバー２９との連結部にも同様の構造を採用し
てもよい。また、連結カバー２７側の他方のリブ６３を
なくし、連結カバー２７の後端部を前側カバー２５の一
方のリブ６２に強制的に押し広げて被せるようにしても
よい。

このような構成の超音波治療装置によれば、シース１２
とハンドピース９、あるいはシース１２の連結カバー２
７と工具カバー２９との着脱操作がワンタッチで行な
え、操作が容易となる。また、ハンドピース９に対して
シース１２を、連結カバー２７に対して工具カバー２９
を回転可能とできるため、シース１２あるいは工具カバ
ー２９に回転方向の力が組織から加わっても、嵌め込み
式連結部６１の回転によってこの力を逃せられるため、
組織の損傷をなくし、安全に手術が行なえるとともに、
手術中の嵌め込み式連結部６１の緩みによるシース１２
あるいは工具カバー２９の脱落を防止できるものであ
る。

なお、本考案は上記第１ないし第４の実施例に限定され
るものではない。例えば、突起は第１、第２の実施例の
ように湾曲部または屈曲部を挟んで２箇所に設けるので
はなく、連結カバーの長手方向に３箇所以上設けてもよ
く、あるいは連続して設けてもよい。その他、本考案の
要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論
である。

［考案の効果］ 以上説明したように、本考案の超音波治療装置によれ
ば、振動発生部の先端に着脱自在に、かつ振動発生部の
長軸に対し少なくとも先端部が湾曲あるいは屈曲して接
続される先細りのプローブの外周に被装されたシース
の、上記湾曲部または屈曲部、およびその前後の外径を
小さくすることができ、術野および顕微鏡視野を妨げ
ず、安全かつ確実に生体深部の治療を行なうことができ
る。また、１本のシースでストレートなプローブから任
意の湾曲あるいは屈曲角を有する複数のプローブに使用
可能となり、システムが簡素化され、使いやすく、かつ
経済的となる。さらに、シースの外周面で組織を損傷さ
せる危険がなくなり、また血液、体液等の汚れがシース
の外周面に付着しにくく、常に清潔でかつ清掃しやすく
なるものである。

【図面の簡単な説明】

第１図および第２図は本考案の第１の実施例を示し、第
１図は超音波治療装置の全体を一部断面して示す側面
図、第２図は第１図中Ｘ−Ｘ′に沿う断面図、第３図は
本考案の第２の実施例を示す超音波治療装置の先端部分
の正断面図、第４図は本考案の第３の実施例を示す超音
波治療装置の先端部分の一部側断面図、第５図は本考案
の第４の実施例を示す超音波治療装置の中央部分の一部
側断面図である。 ８……振動発生部、９……ハンドピース、１１，５２…
…プローブ、１２，５１……シース、１８……湾曲部、
１９……連結部材、２２……吸引路、２７……連結カバ
ー、３０……送水路。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】ハンドピースと、このハンドピース内に設
   けられた振動発生部と、この振動発生部の先端に着脱自
   在に、かつ振動発生部の長軸に対し少なくとも先端部が
   湾曲あるいは屈曲して接続される先端側が先細り形状の
   プローブと、このプローブの外周に隙間をあけて被装さ
   れたシースと、上記プローブとシースとの隙間に形成さ
   れた送水路と、上記プローブおよび振動発生部を貫通し
   て形成された吸引路とを具備し、上記シースの少なくと
   も上記湾曲部あるいは屈曲部を覆う部分を、湾曲部ある
   いは屈曲部の形状に倣って変形可能な材料で、かつ外周
   面が滑らかに形成したことを特徴とする超音波治療装
   置。