JPH071277B2 - 不安定型糖化ヘモグロビン解離剤 - Google Patents

不安定型糖化ヘモグロビン解離剤

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JPH071277B2 JP8090289A JP8090289A JPH071277B2 JP H071277 B2 JPH071277 B2 JP H071277B2 JP 8090289 A JP8090289 A JP 8090289A JP 8090289 A JP8090289 A JP 8090289A JP H071277 B2 JPH071277 B2 JP H071277B2
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Description

【発明の詳細な説明】 (産業上の利用分野) 本発明は,血液中の糖化ヘモグロビン(ヘモグロビン
A1),特にヘモグロビンA1Cの測定において用いられる
不安定型糖化ヘモグロビンA1Cの解離剤に関する。
(従来の技術) 糖尿病の指標のひとつとして血液中の糖化ヘモグロビン
(ヘモグロビンA1),特にヘモグロビンA1Cが知られ,
その測定が行われている。ヘモグロビンA1Cは,下記式
に示されるように,ヘモグロビン(以下,ヘモグロビン
をHbで示す)のβ鎖N末端に存在するバリンのアミノ基
にグルコース1分子が非酵素的に結合した複合体であ
る。Hbの上記アミノ基にグルコースが結合すると,ま
ず,下記式に示すようなシッフ塩基である不安定型ヘモ
グロビンA1C(I)が形成される: 上記式(1)において,β‐A-NH2はHbを示し,そのな
かのNH2は,該Hbのβ鎖N末端のバリンのアミノ基を示
す。
この不安定型HbA1C(I)の生成反応は可逆反応であ
り,グルコース濃度に応じて平衡が不安定型HbA
1C(I)の生成方向もしくは解離方向に傾く。(I)
は,さらにアマドリ転位を経て,不可逆的に安定型HbA
1C(II)に変化する。
HbA1Cは,例えば,高速液体クロマトグラフィーによりH
bを各Hb成分に分離し,そのODを測定することにより定
量され得るが,上記安定型HbA1C(S-HbA1C)および不安
定型HbA1C(L-HbA1C)を分離して測定することができな
い。そのためHbA1Cを安定した値で得られない。なぜな
ら,L-HbA1Cは,グルコース(つまり血糖)量により,そ
の量が変化し,該血糖血は,食事や運動により急激かつ
大幅に変化するためである。
上記欠点を解消するため,血液検体からL-HbA1Cを除去
し,S-HbA1Cのみを測定する試みがなされている。例え
ば,David M.Nathanら,ClinicalChemistry,28 512〜515
(1982)には,セミカルバジドおよびアニリンをL-HbA
1Cの除去剤として用い,pH5.0,38℃にて30分間血液検体
を処理することが開示されている。セミカルバジドは,
グルコースを捕捉し,かつ求核試薬として作用し,Hbの
アミノ基と競合する。アニリンは触媒として作用する。
その結果,L-HbA1Cは実質的に除去される。しかし,L-HbA
1Cの除去反応が酸性側(pH5.0)にて,かつ比較的高温
(38℃)でなされるため,Hbの変性(例えば脱ヘム)が
生じる。例えば,イオン交換クロマトグラフィーによる
溶出パターンを観察すると,脱ヘムによる退色に起因す
るピーク強度の低下やHbA1aとHbA1bとに起因するピーク
の増大が観察される。
特開昭58-210024号公報には,ジヒドロキシポリル化合
物(ホウ酸化合物)がL-HbA1Cの除去剤として開示され
ている。このジヒドロキシポリル化合物はグルコースの
OH基をエステル化するためグルコースが系内から除去さ
れ,その結果,L-HbA1Cの解離が進行する。しかし,L-HbA
1Cを除去するためには,高濃度のジヒドロキシポリル化
合物を必要とする。例えば,溶血させた血液を含む試料
液中で約0.1〜1.0M,該ジヒドロキシポリル化合物を含む
溶離液を用いて,溶血物を溶出させる場合には,該溶離
液中に0.01〜0.15Mの割合で含有されることが必要であ
る。このように高濃度のジヒドロキシポリル化合物が含
有されると,イオン交換クロマトグラフィーにかける場
合にそのイオン強度が通常の場合とは異なり,その結
果,分離条件が変わり,測定が困難となったり測定条件
の補正が必要となる。さらに,最適pHが約4.5〜6.5,好
ましくは5.0〜6.0であるため,Hbの変性が生じるおそれ
がある。
L-HbA1Cのその他の除去方法としては,血液検体を希釈
してグルコース濃度を下げ,L-HbA1Cの解離を促進させる
方法が知られている。これを実施するには,例えば,赤
血球を大過剰の生理食塩水でインキュベートしたり,溶
血物を透析する方法が採用される。しかし,これらの方
法はいずれも長時間を必要とするため,臨床検査のため
の方法としては適切ではない。
(発明が解決しようとする問題点) 本発明は上記従来の欠点を解決するものであり,その目
的とするところは,血液検体中の安定型ヘモグロビンA
1Cのみを,精度良く簡便に,かつヘモグロビンを変性さ
せることなく測定しうる,不安定型ヘモグロビンA1C
除去剤もしくは解離剤,およびヘモグロビンA1Cの測定
方法を提供することにある。
(問題点を解決するための手段および作用) 本発明の不安定型糖化ヘモグロビン解離剤は,血液中の
ヘモグロビンA1の測定に用いられ,該解離剤が,フィチ
ン酸および/またはフィチン酸の塩を主成分とし,不安
定型ヘモグロビンA1Cをヘモグロビンとグルコースとに
解離する機能を有し,そのことにより上記目的が達成さ
れる。
本発明の糖化ヘモグロビンの測定法は,血液中の少なく
とも赤血球および/またはヘモグロビンを含む試料を,
フィチン酸および/またはフィチン酸の塩を含む解離用
媒質と接触させて,該赤血球および/またはヘモグロビ
ンに含まれる不安定型ヘモグロビンA1Cをヘモグロビン
とグルコースとに解離させる工程,および,該解離後の
試料中のヘモグロビンをイオン交換クロマトグラフィー
で各ヘモグロビン成分に分離し,該試料中に存在する安
定型ヘモグロビンA1Cを測定する工程を包含し,そのこ
とにより上記目的が達成される。
本発明におけるフィチン酸とは,次のような構造式で表
わされる。
フィチン酸は、その塩であっても同等の効果が得られ
る。塩の種類は特に限定されないが,例えばアルカリ金
属やアルカリ土類金属の塩が挙げられ,Na塩,K塩などが
好適である。
本発明のL-HbA1C解離剤の使用量は,用いられる化合物
の種類や測定時の条件(血液の溶血などの前処理の条
件,pHなど)によって異なるが,通常,血液(全血)1ml
あたり1〜1500mgの割合である。例えば,血液検体3μ
lを450μlの溶血剤溶液にて溶血させた試料溶液中に
フィチン酸が約0.001〜1.0W/V%(W/V%は単位容量あた
りの重量を示す),好ましくは0.01〜0.2W/V%の割合で
添加される。過少であるとL-HbA1Cの解離・除去効果が
得られず,過剰であるとクロマトグラフィー分離時にお
ける分離が困難となる。
血液中のHbを測定するときには,該Hbは赤血球中に存在
するため,通常,血液をあらかじめ溶血させておく場合
が多い。溶血剤としては,界面活性剤が好適に用いられ
る。溶血剤としては,高級脂肪族アルコール,アルキル
アリールポリエーテルアルコール,スルホネート化合物
のポリオキシエチレンエーテル,サルフェート化合物の
ポリオキシエチレンエーテル,ソルビット脂肪酸エステ
ルのポリオキシエチレン付加体などがある。溶血剤の使
用量は,その種類などによっても異なるが,通常,血液
1mlあたり10〜2000mgである。例えば,溶血剤を0.01〜
2容量%の割合で含有する溶血用処理液を血液1mlあた
り2〜400mlの割合で添加してインキュベートすること
により溶血させることができる。溶血剤が過剰であると
クロマトグラフィーによるHbの分離が困難となる。
本発明により糖化Hbの測定を行うには,まず,血液検体
を必要に応じて溶血剤で前処理して溶血させ,少なくと
も赤血球および/またはHbを含む試料を調製する。この
試料を,本発明の上記解離剤を含む解離用媒質と接触さ
せる。この解離剤は,試料が後述のクロマトグラフィー
のカラム中でイオン交換により分離されて溶出される以
前に赤血球および/またはHbと接触すればよい。従っ
て,解離剤は,血液検体を適当な濃度に希釈するための
希釈液,溶血剤を含む溶血剤溶液,クロマトグラフィー
に用いられる溶離液などに含まれていてもよく,このよ
うな溶液や溶離液もまた,上記解離用媒質と考えられ
る。その他,解離剤は,例えば試料の赤血球分散液,そ
の溶血物,Hb溶液に固体のまま添加されてもよい。この
解離剤は速やかに溶解し,試料中のHbは解離用媒質と接
触すると解離される。
本発明の解離剤を用いた糖化Hbの測定方法のうち,試料
を該解離剤で解離させた後,クロマトグラフィーにかけ
て分離・測定する方法について,次に説明する。試料と
解離剤(解離用媒質)との接触時のpHは酸性側であるほ
ど,L-HbA1Cの解離速度は上昇するが,pHが低すぎるとHb
の変性が生じる。さらに,極端に高いか低いpH条件下で
はクロマトグラフィーによるHbの分離が困難になる。従
って,通常,試料および解離剤を含む混合液のpHが4.6
〜7.0,好ましくは5.3〜6.5となるように調整される。試
料と解離剤との接触時間は解離剤の種類や濃度,pH条件
などにより異なるが,通常,室温においては10分以上,
好ましくは10〜30分である。温度を上げることによる接
触時間の短縮も可能であり,例えば37℃にて約3〜7
分,50℃にて約1〜3分間インキュベートすることもで
きる。このように処理された試料は,イオン交換クロマ
トグラフィー(例えば高速液体クロマトグラフィー)に
かけられ,Hbの各成分が分離されて溶出され,測定され
る。
試料溶液を直接イオン交換クロマトグラフィーにかけ上
記解離剤が含有される溶離液を用いて溶出させる場合に
は,該溶離液のpHは,Hbを変性させず,かつクロマトグ
ラフィーにより容易にHbA1Cが分離されて測定され得る
ような範囲であればよい。通常,pH5.0〜6.5の範囲が選
択される。試料がクロマトグラフィーのカラムを通過す
る間に含有されるL-HbA1Cが解離され,次いで各Hb成分
に分離されて溶出され,測定される。解離剤は,上記試
料の希釈液や溶血用前処理液などとクロマトグラフィー
用溶離液との両者に含有させることも可能で,この場合
は特に効果的にL-HbA1Cの解離がなされる。
このような本発明解離剤によるL-HbA1Cの解離・除去作
用は,Hb上の2,3−DPGポケットの性質に起因すると考え
られる。2,3−DPGポケットに関しては,Beneschら,(Bi
ochem.Biophys.Res.Commun.,26,162,1967);Chanutin
ら,(Arch.Biochem.Biophys.,121:96,1967)などによ
り詳しく報告されている。この2,3−DPGポケットはHbの
β鎖のヒスチジン,リジンなどの塩基性アミノ酸残基,
およびHbA1CのHbβ鎖のN末端バリンによって形成され
ており,カチオン性を帯びていることが知られている。
本発明解離剤の主成分であるフィチン酸およびその塩は
アニオン性を有しかつその分子形状も適切であるため上
記2,3−DPGポケットに対して強力な親和性を有する。そ
のため,グルコースと競合してHbのβ鎖N末端に結合す
る。その結果,L-HbA1Cの解離が促進される。
このようにしてフィチン酸および/またはフィチン酸の
塩のL-HbA1Cの解離作用によりL-HbA1Cが試料中から除去
され,S-HbA1Cのみが試料中に残留する。この解離剤は,H
bのイオン交換クロマトグラフィーによる溶出パターン
に影響を与えない。そのため上記S-HbA1Cは,従来と同
様の方法でイオン交換クロマトグラフィーにより分離さ
れ,精度よく測定される。
(実施例) 以下に本発明を実施例につき説明する。
測定方法 以下の実施例においてHbA1Cの測定は,(株)京都第一
科学製のHi-AutoA1CHA-8120を用い適切条件を選択して
測定した。このHA-8120はHPLCによるHbA1C測定専用装置
であり,陽イオン交換により各Hb成分を4分間で分離し
て溶出する。溶出用緩衝液は専用の溶離液(リン酸緩衝
液)が用いられる。この装置を用いたHbの溶出パターン
は一般に第1図に示される。第1図において,P1および
P2はHbA1a+b成分に起因するピークであり,P3およびP4
はL-HbA1CおよびS-HbA1C成分に起因するピークである。
P5は他のヘモグロビンに起因するピークである。ここ
で,HbA1C(S型とL型との合計)は次式で算出され
る。
本実施例においては同一人(健常人)の血液を使用し,
採血後直ちにヘパリンを添加したものを新鮮血液として
用いた。
リファレンス値の測定 pH6.3の0.005Mリン酸緩衝液100ml中に溶血剤としてTrit
on X-100(和光純薬製)0.1mlを加えて溶血用試薬を調
製した。この溶血用試薬450μlに新鮮血液3μlを加
えて溶血させた後に,上記方法によりHbA1C(L型およ
びS型を含む)を測定したところ,全Hb中HbA1Cは5.0%
の割合で存在することがわかった。この値をブランク値
とした。
次に,新鮮血10mlを遠心分離して得た血球約5mlを8/32i
nchセロファンチューブ(和光純薬製)に入れ,生理食
塩水1を用いて各2回,計5時間37℃にてインキュベ
ートした。このようにしてL-HbA1Cを解離させた後,こ
れを約1.5μl採取し,上記溶血試薬450μlを用いて溶
血させた。このサンプルについてHbA1Cを同様の方法で
測定したところ4.3%であった。この値は,血液中のS-H
bA1Cに相当すると考えられる。
実施例1 0.005Mリン酸緩衝液100ml中に溶血剤としてTritonX-100
(和光純薬製)0.1mlおよび解離剤としてフィチン酸40
%水溶液(Aldrich製)約0.1gを溶解させ,塩基を加え
てpHを6.3に調整し,溶血剤を含む解離用媒質を得た。
この溶血剤含有解離用媒質450μlに新鮮血液3μlを
添加し,室温で約10分間放置して溶血ならびにL-HbA1C
の解離を行った。このサンプルのHbA1Cを測定したとこ
ろ4.4%であった。別に,フィチン酸(解離剤)を加え
ない溶血剤溶液を調製し,同様の方法でHbA1Cの測定を
行った。
次に,上記溶血剤含有解離用媒質および溶血剤溶液(解
離剤を含まない)のそれぞれについてpHを5.8,5.3,5.0
および4.6に設定し,同様にHbA1Cの測定を行った。溶血
剤を含む解離用媒質を用いた場合,および,溶血剤溶液
(解離剤を含まない)を用いた場合の総Hb中のHbA1C
有量,および総Hb量を表1に示す。総Hb量は,もとの血
液中の総Hb量を100%として換算した。
表1から,pH条件が低くなるにつれてHbA1C値が低くな
り,L-HbA1Cが解離・除去されていることが明らかであ
る。しかし,pHが5.3を下まわると脱ヘムによる退色が認
められ,総Hb量が低下するのがわかる。上記系において
は,pH4.6における総Hb量はpH6.3の場合の約75%であ
る。本発明解離剤を用いて測定する場合には,pH6.3〜5.
3の領域において,Hbが変化することなくL-HbA1Cが解離
・除去されることが明らかである。
実施例2 0.005Mリン酸緩衝液100ml中に溶血剤としてTritonX-100
(和光純薬製)0.1mlおよび解離剤としてフィチン酸ナ
トリウム(Aldrich製)約0.1gを溶解させ,塩基を加え
てpHを6.3に調整し,溶血剤を含む解離用媒質を得た。
この溶血剤含有解離用媒質450μlに新鮮血液3μlを
添加し,室温で約10分間放置して溶血ならびにL-HbA1C
の解離を行った。このサンプルのHbA1Cを測定したとこ
ろ4.3%であった。
実施例3 実施例2に準じ,フィチン酸ナトリウムの量をそれぞれ
1.0g,0.2g,0.05g,0.005gおよび0.001g含有する溶血剤含
有解離用媒質(いずれもpH約6.0)を調製した。これを
用いて実施例1と同様の方法でHbA1Cの含有量を測定し
た。その結果を表2に示す。
表2から,フィチン酸ナトリウムが0.005g(0.005W/V%
程度)の低濃度であってもL-HbA1Cの除去効果が得られ
ることがわかる。フィチン酸ナトリウムが1.0/g(1.0W/
V%程度)の場合は,クロマトグラムのパターンがブロ
ードに変化するため,濃度をやや低くすることが望まし
い。
実施例4 実施例2に準じ,pHを6.0に調整した溶血剤含有解離用媒
質を調製した。これを用い,温度条件を37℃,50℃およ
び60℃に設定して,それぞれ所定時間インキュベートし
た後にHbA1Cの測定を行った。その結果を表3に示す。
表3から反応温度を上げるにつれてより迅速にL-HbA1C
が除去されることがわかる。しかし,60℃で3.5分間イン
キュベートするとHbの変性が認められ,総Hb量が約90%
に低下した。そのため,高温で長時間インキュベートす
ることは好ましくないと考えられる。
実施例5 リン酸緩衝液からなるHbA1C測定用専用溶離液A液(積
水化学工業(株)製)にフィチン酸ナトリウムを0.005
%になるように添加し,解離剤含有溶離液を得た(pH6.
0)。別に,実施例1と同様の溶血剤溶液(解離剤を含
有しない)を調製し,これを用いて,新鮮血液を実施例
1と同様に溶血させた。この試料をすみやかに上記溶離
液を用いてクロマトグラフィーにかけて,分離・測定し
たところ,溶出パターンは,実施例1の解離用媒質を用
いた場合と,ほぼ同様であり,HbA1C含量は4.4%であっ
た。本発明の解離剤を含有する溶離液を用いると充分に
L-HbA1Cが除去されることがわかる。
比較例1 実施例1と同様の溶血剤(実施例1と同濃度),セミカ
ルバジド塩酸塩(和光純薬製)0.01M,アニリン(和光純
薬製)0.004Mを含むpH5.3の0.005Mリン酸緩衝液からな
る溶血剤含有L-HbA1C除去剤溶液を調製した。これを用
いて新鮮血を実施例1と同様に溶血させ,溶血物を60℃
にて2分間インキュベートした。これを測定したとこ
ろ,HbA1C含量は4.7%であった。しかし,分画パターン
はかなりブロードになり,Hbピーク総面積は当初の約70
%であった。
比較例2 実施例1と同様の溶血剤(実施例1と同濃度)およびホ
ウ酸1.0%を含有するpH5.3の0.005Mリン酸緩衝液からな
る溶血剤含有L-HbA1C除去剤溶液を調製した。これを用
いて新鮮血を実施例1と同様に溶血させ溶血物を60℃に
て2分インキュベートした。これを測定したところ,Hb
A1C含量は4.4%であった。しかし,ホウ酸濃度を0.1%
としpHを6.0に調製して同様の測定を行ったところ,HbA
1C含量は4.8%となった。このように,ホウ酸が低濃度
である場合には,充分にL-HbA1Cを除去することができ
ない。
(発明の効果) 本発明によれば,このように,血液中のHbA1CのうちL-H
bA1Cが除去され,S-HbA1Cのみが精度良く簡便にかつヘモ
グロビンを変性させることなく短時間のうちに測定され
る。
S-HbA1Cは,一時的な血糖の上昇もしくは降下に左右さ
れずに比較的安定して血液中に存在するため,この測定
値はより信頼度の高い糖尿病の指標とされ得る。測定系
を自動化することにより,さらに効果的な臨床検査が可
能となる。
【図面の簡単な説明】
第1図は血液中のHbをイオン交換クロマトグラフィーに
より分離して測定したときの溶出パターンを示すチャー
トである。

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】血液中の糖化ヘモグロビンの測定に用いら
    れる不安定型糖化ヘモグロビンの解離剤であって, 該解離剤が,フィチン酸および/またはフィチン酸の塩
    を主成分とし,不安定型ヘモグロビンA1Cをヘモグロビ
    ンとグルコースとに解離しうる, 不安定型糖化ヘモグロビン解離剤。
  2. 【請求項2】血液中の少なくとも赤血球および/または
    ヘモグロビンを含む試料を,フィチン酸および/または
    フィチン酸の塩を含む解離用媒質と接触させて,該赤血
    球および/またはヘモグロビンに含まれる不安定型ヘモ
    グロビンA1Cをヘモグロビンとグルコースとに解離させ
    る工程,および 該解離後の試料中のヘモグロビンをイオン交換クロマト
    グラフィーで各ヘモグロビン成分に分離し,該試料中に
    存在する安定型ヘモグロビンA1Cを測定する工程, を包含する糖化ヘモグロビンの測定法。
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