JPH07500266A - 傷手当システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 傷手当システム 技術分野 本発明は傷治療のための傷手当システムに関する。１態様において、本発明は１ 手当用品交換により生ずる傷の障害を防止するような傷手当システムに関する。

発明の背景 手当用品による傷の治療は、広範囲の種々の状態及び適用を含む。対応する種々 の異なる形式の手当用品も傷治療に適用できる０手当用品は、傷内に吸収するか 又はガーゼを傷にはめ込むため、あるいは傷から流体を除去して傷に適切な湿度 を維持するため１種々の薬品及び液剤を含むように作られている。これ等の手当 用品は、典型的に１手当用品の部分としていくつかの形式の吸収剤を有している 。閉塞作用の手当用品は、傷を外部要素から保護する特性を含むように作られて おり、一方なお傷に適切な湿度を維持し、モして組織の自然癒合液が入る。

圧力手当用品は傷上に圧力を保つように作られてきた。

身体の組織は、広い範囲の種々の傷、例えば、すり傷、外傷、皮膚移植、やけど 及び圧縮傷に遭遇する。各タイプの傷は、いくつかの癒合段階を受け、そして癒 合の段階によって異なるモードの治療を必要とする。従って傷の治療は、特定の タイプの傷及び考えられる種々の痣合段階に基づいた手当の選択を必要とする。

傷の大きさ。

場所及び病原菌の侵入範囲のような考慮すべき問題もまた手当用品の選択に重要 である。

しかし乍ら、種々の考慮すべき問題にかかわらず、傷の治療には、どうしても傷 の治療に使用される手当用品の周期的交換を必要とする０手当用品は、ｌｌ々の 理由から、例えば、傷を洗浄して清潔にし、薬品を再び塗布し。

しみ込んだ又は汚れた手当用品を取替え、傷内への手当用品の合体を防止し、あ るいは単に傷検査のため、繰返し外されて、取替えられなければならない。

手当用品交換に伴なう問題は、傷口が１手当用品を外す際にしばしば障害をうけ ることである。この傷の障害は、通常、手当用品が全体的に又は部分的に傷に付 着し、それによって、手当用品の除去が、既に生じたいかなる癒合をも、例えば 、肉芽組織の形成あるいは、血液凝固に役立つ線維素の形成を破壊するときに生 ずる。また、同様に大切なことは、付着した手当用品の除去は、特に傷が、新し い神経終末を傷に形成している癒合段階にあるとき、患者に大きな痛みを生ずる 。そのような傷の損傷及び痛みに対する高い可能性は、傷の損傷及び痛みを減少 するのに役立つ種々の技法による手当用品の除去及び取換のため長い治療時間を 必要とする。

用語「付着」は、組織手当用品の分野では明確に定義されていない、傷への手当 用品の「付着」は、典型的に、傷からの滲出液が、吸収剤のような手当用品のい くつかの部分に乾燥して結合したときのように狭く定義されている。付着の狭い 定義に留意するとき、傷と手当用品との間に入れることができる「非付着材料」 が開発されたと主張される。

そのような「非付着Ｊ材料の導入は２つの方法によって実施された。第１の方法 は、傷の上に「非付着」材料層を置くｔＪｌのステップと、「非付着」材料の上 に分離手当用品を置く第２のステップを含む、シムス（Ｓｉ■Ｓ）に対する米国 特許第４，６３８，７９６号はそのような方法を開示している。しかし乍ら、こ の方法は、２つの外用薬と、傷に塗布すべき２つの分離材料とを含む、殺菌手当 用品と、塗布手順の必要性は、そのような２ステツプ方法を、単一の手当用品の 使用をもかなり面倒にしている。また、多忙な病院、未熟な看護人、あるいは、 いくつかの他の誤り又は付随情況のため、手当用品が、「弁材　着」材料層を最 初に当てかわずで当てられるという実質的危険性もある。そのような、怠慢は、 多分、傷への手当用品の［付着」となるであろう。この方法での他の問題点は、 「非付着」材料の性質上、分離手当用品を当てている間、それ等の「非付着Ｊ材 料を所定の場所に保つのが難かしいことである。時折、非付着材料は１分離手当 用品を当てることができる前に、偏重の所定の場所に固定されなければならない 。

偏重に非付着材料を置き、それから偏重に手当用品を置く更に他の欠点は、いく つかのタイプの傷及びいくつかのタイプの手当用品では、非付着材料の単一層が 、傷と手当用品との間の接着を防止しないことである。一層以上の非付着材料の 使用は、典型的な傷手当場所における面倒な処置となる。例えば、コンパチック ＴＭ（Ｃｏｎｖａｔｅｃ）によって作られたデュオデーム”　（Ｄｕ。

ＤＥＲＭ）のような、ハイドロコロイド手当用品は、傷の滲出液に接触したとき 、非常にねばねばした粘着性となる。

単一層の非付着材料はしばしば、ハイドロコロイド材料を非付着材料の隙間を通 る作用又は滲透及び傷への接着を適切に防止しない。非付着材料のメツシュの目 がつみすぎていると、液体が傷にたまり、そして非付着材料を全く通過できない ことがある。これは傷の浸軟の可能性を生ずる。

傷と手当用品との間に「非付着」材料を挿入する第２の方法は、積層にした、又 は接合した１又はそれ以上の層の「非付着Ｊ材料を有している集積手当用品の使 用を含む。この形式の手当用品は、用語「付着Ｊの狭い意味で、傷が手当用品に 「付着する」のを防止するように支持されるが、しかし、これ等の手当用品で傷 を再手当することは、「非接着」材料を含む全手当用品の除去を必要とする。ブ ランコ（Ｂｌａｎｃｏ）等に対する米国特許第４．６６７．６６５号は、そのよ うな１つの手当用品を開示している、即ち吸収剤の層を囲んでおり、且つその周 辺縁においてシールされている外部ケーシングを有している一体の密封した手当 用品である。手当用品のケーシングの外側は、２層の「非付着」材料である。痛 みを生じないこれ等の形式の手当用品の除去は、手当用品を食塩水に浸し、それ から手当用品を傷からはがす必要がある。この方法は、溶液の入った殺菌したベ ーシンを据付け、手当用品を浸し、それから苦心して手当用品をはがすのにかな りの治療時間を必要とする。浸した手当用品は、それがぬれてしたたり、そして しばしばはがれるという点で使用上の問題がある。

これ等の内部手当用品除去方法は、かなり傷をいためるので、痛みな生じ、患者 の傷の癒合を遅らせる。更に、これ等の手当用品の除去は、しばしば、傷の障害 を最小にするため１手当用品を傷からはがすのに熟練した看護人を必要とする。

上記のように、これ等の手当用品のはがしくｔｅａｓｉｎに）及び操作は、追加 の治療時間並びに追加の痛み及び患者が手当用品交換の際に耐えなければならな い不安を伴なう。時折、これ等の手当用品は、傷に付着した手当用品の１部分の 除去を防止しようとして引き裂かれる。そのような傷部位における引裂きは、面 倒であり、時間がかかり、そしてしばしば１手当用品の異なる層、特に吸取剤が 破れるような混乱を生ずる。

ブランコ（Ｂｌａｎｅｏ）等の特許に開示された発明の商業的実施態様に対する ユーザーの説明者は、手当用品を浸し、それから手当用品が食塩水で湿潤してい る間にその縁に沿って切断し、そして次に偏重に「非付着」層を残すため頂部層 をはがす必要がある他の除去方法を開示している。手当用品の明所は、患者の皮 膚の表面での切断器具の手際のよい使用を必要とする。また、そのような面倒な 仕事は、患者の皮膚又は敏感な傷に切断器具を誤って接触させず、手当用具の縁 を手際よく更新するのにかなりの治療時間を必要とする。

所謂「非付着ｊ材料の欠点は、それ等の材料が使用されている手当用具に対して 、それ等の材料が「非付着Ｊであるが、それ等の材料が完全に非付着性でないこ とである０種々の形式の「非付着Ｊ材料は、隙間を有し、その中で滲出液が乾燥 する。また圧縮手当用品又は充填（ｐａｃｈｉｎに）手当用品のようなある状態 では、手当用品は治療領域上に圧縮されて、「非付着」材料を傷内に押圧せしめ るので、肉芽組織及び上皮細胞は、［非付着Ｊ材料の隙間に押し込まれる。従っ て、これ等の材料を「非付着」と呼ぶことは、それ等の材料がなお粘着性であり 、くっつき、あるいはさもなくば傷に付着して、そのような材料が除去されると き、傷に障害を与えるので。

部分的誤称である。

従って、傷治療の状態にかかわらず、手当用具交換によって生ずる傷の障害を防 止する手当システムの必要性が存在する。また、傷に障害を与えずに除去できな い手当用品が使用される危険をなくす手当システムに対する必要性が存在する。

傷障害の可能性及び手当用品交換により生ずる患者の痛みのため、看護人は１手 当用品の除去をためらう。手当システムに対し、そのような可能性をなくす必要 性が存在する、つまり看護人は必要なだけ何回でも傷を自由に検査でき、そして 手当用品は、所望なだけ長時間傷の上に残し、所望なだけしばしば交換できる。

また傷治療の標準化及びそのような治療の簡易化も、より必要である。看護人と いうのは、医師から看護婦、自分で治療する未経験な患者にまでに及ぶ、また１ 手当用品を除去する看護人は、傷を手当する同一の看護人ではないことが一般的 である、従って手当用品を除去する看護人は、しばしば、傷の形式又は傷の現在 の癒合段階について何も知らない、従って１手当用品交換の時点における傷の癒 合段階にかかわらず、傷をいためない手当用品に対する必要性が存在する。更に また、２ステツプ治療とは反対に、そのような手当用品を１回の簡単且つ有効な ステップで使用可能である手当用品に対する必要性が存在する。

看護人は、しばしば最初に、異なる手当又は方法が必要であるかどうかを知らず に、つまり標準の最初の傷の治療が必要であり、一度傷は有資格の看護人によっ て検査され、所望の治療の決定がなされ、手当用品の交換は、傷障害のおそれな く容易に行なうことができるように、傷を治療する。従って、傷の治療の最初の 方式として一般的に使用できる手当用品に対する必要性が存在する。

傷治療の他の見地は、手当用品交換の間の洗浄及び浄化である。傷を洗浄し、浄 化するため異なる看護人によって種々の異なる洗浄器及びパルプが使用される。

そのような洗浄及び浄化に関連した力は、上皮組織発生に有害であるか、あるい はさもなくば傷に障害を与える。傷の洗浄及び浄化に関連した力から傷を保護す るためのシールド、特に、容易に傷の検査ができるように透明なシールドに対す る必要性が存在する。

また、手当前に１ステツプで傷の上に使用できる１層以上の非付着材料を有し、 そして傷への手当用品の付着を防止し、且つ傷における適切な湿度を維持するの に役立つ製品に対する必要性が存在する。

本発明の１つの１１１ｇは１手当用品を１回の有効なステップで使用可能であり 、傷に障害を与えることなく、傷の再手当を可能にする手当システムを提供する ことである１本発明の他のｎＪｇは、手当用品の１部が、傷に付着すれば、手当 用品交換中に傷が障害をうけるのを防止する組み込み式の予防対策又は「安全性 」を有する手当システムを提供することである。

本発明の他のｍｓは、すべての形式の傷、及び傷治療状態に使用できる多目的の 手当システムを提供することである。本発明の他のａｌｌＩＩｔは、手当用品が 除去されるときに傷に対し「窓Ｊを残し、従って傷を検査し、洗浄し、浄化可能 であり、一方同時に傷を洗浄の力から保護する手当システムを提供することであ る。

発明の概要 本発明は１手当用品を１ステツプで使用可能であり、且つ傷に障害を与えること なく容易に交換可能である手当システムを提供する。１見地によれば、この手当 システムは、傷に面する底部側と、頂部側とを有している接触構成要素と、接触 構成要素の頂部側に配置されており。

且つ故意に接触構成要素に対して引っばったとき、手当用品構成要素が接触構成 要素から容易に分離できるように取外し可能に接触ｆ１４１＆要素に取付けられ た手当用品構成要素とを具備する複合手当用品を提供する１本発明の１見地では 、複合手当用品が傷に当てられた後、手当用品構成要素は、接触構成要素が傷に 付着した場合に、引っばったとき、接触構成要素から容易に分離される０本発明 の他の見地では、複合手当用品が傷に当てられた後、手当用品構成要素は、それ が引っばられても、接触構成要素が偏重の所定の位置に保持されていれば、引っ ばったとき、接触構成要素から容易に分離する０本発明の他の見地では、接触構 成要素の頂部側は、接触構成要素に圧力を加えて、それを所定の位置に保持する ため、１又はそれ以上の指によって容易に接近可能であり、一方手当用品構成要 素は引っばられて、それから分離する。

本発明の手当システムの他の見地は、複合手当用品により傷を治療する方法を提 供する。接触構成要素に取外し可能に堰付けられた手当用品構成要素を有してい る複合手当用品は、傷の上に置かれる１手当用品構成要素が。

除去又は交換を必要とするとき、それは、傷から引っばられて、そして接触構成 要素から容易に分離できる０重要なことは、傷を再び手当するため、他の複合手 当用品が傷をカバーしている古い接触構成要素上に置くことができる、あるいは 、新しい手当用品構成要素は、新しい手当要素から分離して、古い接触構成要素 及び傷の上に置くことができる０本発明の他の見地では、所定の追加の手当用品 が、複合手当用品上に当てかうことができる。

本発明の手当システムの他の見地は、傷が、偏重の接触構成要素により洗浄、浄 化又は検査することができ、−右同時に接触構成要素が洗浄及び浄化中に、傷の 完全性を維持するように、傷に対する「窓」を備えている接触構成要素である。

本発明の複合手当用品の接触構成要素は、手当用品構成要素程しばしば交換する 必要はない。従って、傷の不必要な障害を避けるため、手当用品構成要素は、接 触構成要素から容易に分離できる。この方法では、接触構成要素は、傷の上に残 り、そしてそれを頻繁な手当用品構成要素の除去から保瞠する。接触構成要素は 交換する必要がないから、それは、数回の手当用品交換に亘り傷の上にそのまま 残すことができる。

接触構成要素を交換する必要があれば、それは１手当用品構成要素が最初に除去 された後、注意深く除去することができる。この方法では、手当用品構成要素は 、接触構成要素の除去を妨げるため接触構成要素の頂部上にない、また、接触構 成要素の頂部上に手当用品構成要素がなく、接触構成要素の除去は、傷から接触 構成要素を速やかに「浮かす」ために接触構成要素全体をスプレーするか又は洗 うことによって容易にすることができる。

手当用品構成要素が接触構成要素に取付けたままであれば、そのような「浮かし 」は１手当用品にしみ込まずため多量の消毒液な必要とする。接触構成要素が１ 手当用品構成要素と同様にしばしば交換しなければならないときでも１本発明で は、最初に手当用品構成要素を容易に除去可能にして、接触構成要素のより容易 な除去を促進させる。

本発明の好ましい実施態様では、接触構成要素は、傷の検査を可能にするのに十 分透明であり、且つ傷の洗浄及び浄化を可能にするのに十分透過性であり、従っ て。

接触構成要素を交換する必要がある機会を少くするようにもくろまれている。ま た好ましい実施態様では、接触構成要素は、手当用品交換の際に傷の完全性を維 持し。

且つ種々の洗浄方法に関連した力から傷を保護することができる。

本発明の他の見地は、相互に重ね合わされ、且つ一緒に結合された３層の非付着 材料を具備する間に置かれたウェーハを絞けたことである。中間層は、２つの他 の層よりも目のつんだメツシュを有しているので、このウェーハが傷における双 方の湿度を正しく制御し、そして。

傷と中間に置かれたウェーハ上に置かれたすべての手当用品との間の付着を防止 する。このウェーハは、１回の速いステップで傷に当てられ、それから任意の適 当な手当用品をウェーハ上に置くことができる。

図面の簡単な説明 本発明及びその更に他の利点をより完全に理解するため、添付図面と共に行った 本発明の下記の詳細な説明を参照する。

図１は、傷に当てたときの本発明の複合手当用品の好ましい実施態様の横新面図 である。

図２は、図１の２−２線に沿って更新したときの図１の横断面であり、そして更 に、接触構成要素からの手当用品の分離を示している。

図３は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の横新面図である。

図４は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の横断面図である。

図５は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の横新面図である。

図６は、所定の追加の手当用品を有している本発明の複合手当用品の他の実施態 様の横断面図である。

ｒｙＪ７は、本発明の複合手当用品の頂部平面図である。

図８は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の等角投影図である。

図９は１本発明の複合手当用品の他の実施態様の頂部平面図である。

図１０は１図９の１０−１０線に沿って切新したときの図９の実施態様の部分積 新面である。

図１１は、傷に当てる前の本発明の複合手当用品の他の実施態様の横断面図であ る。

図１２は、傷に当てたときの１図１１の実施態様の横断面図である。

図１３は、図１１の実施例の横断面図であり、除去されている手当用品構成要素 を示している。

図１４は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の等角投影図である。

図１５は、本発明の複合手当用品の他の実施態様の横断面図である。

図１６は、図１５の実施態様の横断面図であり、接触構成要素から手当用品構成 要素の分離を示している。

図１７は、ロール形状の本発明の複合手当用品の他の実施態様の例示である。

図１８は、本発明の間に置かれたウェーハの好ましい実施態様の等角投影図であ る。

発明の詳細な説明 図１は、傷１２上の所定の位置にある本発明の複合手当用品（ｃｏｍｐｏｓｉｔ ｅ　ｄｒｅｓｓｉｎｇ）　１０の好ましい実施態様（ｃｏｎｔａｃｔ　ｃｏｍｐ ｏｎｅｎｔ）　すなわち接触構成要素１４に取外し可能に取付けた手当用品２０ を具備する。接触構成要素１４は、傷１２に面している底部側１６を有し。

且つ頂部ｆｓ１８を有している０手当用品構成部分（ｄｒｅｓｓｉｎ（ｃｏｍｐ ｏｎｓｎｔ）すなわち手当用品構成要素２０は、頂部側１８上に配置されており 、且つ意図的に接触構成要素１４に対して引っばられたとき１手当用品構成要素 ２０が接触構成要素１４から容易に分離できるように、接触槽ｙ１．要素１４に 取外し可能に取付けられている。

傷を治療するのに有用であるいかなる材料、材料の組合せ又は材料の配置も、手 当構成要素２０として使用されてもよい、接触構成要素１４は、手当用品ｉｔ要 素２０を傷治療に有用にするのに十分なだけ流体透過性でなければならない、従 って、傷に接触するのに適しており、且つ手当用品構成要素２０を傷１２治療に 有用にするいかなる材料、材料の組合せ又は材料の配置も使用できる。

また、接触構成要素１４と手当用品構成要素２０の取外し可能な取付けを助け、 及び／又は傷の治療に有用である材料は、接触１成要素１４と手当用品構成要素 ２０との間に置くことができる。

手当用品構成要素２０は、それが接触構成要素から容易に分離できる限り、任意 の方法で接触構成要素１４に取外し可能に取付けることができる。取付けの度合 は変化できる０例えば、手当用品構成要素２０は、接触構成要素１４により非常 に軽く取付けることができるので、それは、傷に複合手当用品ｌＯを当てる際に 取り付けたままであり、なお、接触構成要素１４が僅かでも傷１２に付着すれば １手当用品欄成要素２０は、付着した接触構成要素から引っばるとき接触構成要 素１４から容易に分離する程十分に弱い、あるいは、他の実施例では１手当用品 構成要素２０は、接触要素１４が例えば、指又はチームで所定の位置に保持する 必要があり、一方手当用品構成要素２０が構成要素を容易に分離するため引っば られるように取付けることができる。いづれの実施例でも、接触構成要素１４は 、一旦それが偏重の所定の位置にあれば、動かす必要はない、それは、接触構成 要素１４の頂部側１８上を押すが、又は傷１２に対する接触構成要素１２の付着 によって、所定の位置にとどめることができる。

手当用品構成要素２０に対しては、接触構）Ｉｔ要素１４から容易に分離するた め、切断器具も必要がなく、また複合手当用品１０のいかなる構成要素も引き裂 いたり。

又は切り裂く必要はない、好ましい実施態様では、手当用品構成要素２０は、そ のまま残り、一方接触構成要素１４から容易に分離される。

好ましい実施態様では、両面テープ（図示せず）が、手当用品構成要素要素２０ を接触構成要素１４に取外し可能に取付けるのに使用される。、１ミル（ａｉｌ ）のポリエステルフィルムが威圧接着剤で両面上にコートされている。

−面が約４０オンス／インチの１８０°剥離（ｐｅｅｌ）特性を有している接着 剤をコートされ、そして他面が、例えば約１３オンス／インチの低１８０°剥離 特性を有するようにコートされているのが現在好ましい１手当用品構成要素２０ が接触構成要素１４に対して引っばられるとき、両面テープが手当用品構成要素 ２０上に残るように、弱い面が接触構成要素１４に対して置かれる０種々の接着 剤１例えば、低温（ｃｏｌｄ）シール接着剤、ゴム接着剤。

アクリル接着剤、ＥＶＡ接着剤、乳剤（ｅ＊ｕｄｓｉｏｎ）樹脂、水性又は溶剤 未接着剤、ネオプレン及び熱硬化粉末及び樹脂を使用することによって、同程度 の取外し可能な取付が達成できる。

図１において、手当用品２０は更に、表面仕上げシート３２、吸取剤３０及び頂 部シート３４を具備する。上記のように、手当用品構成要素２０は、表面仕上げ シート３２と頂部面１８との間にあって、接触構成要素１４に取外し可能に取付 けられている１表面仕上げシート３２及び頂部シート３４はまた。任意の種類の 適した手当材料１例えば、不織りポリマー、組織材料、孔をあけた種々のプラス チックシート、３Ｍ、ナイロン又はポリエステル単繊維織物によるテガ・ボア（ Ｔｅにａ−ＰｏｒｅＴ”）　。

任意のデルネット（Ｄｅｌｎｅｔ”）　材料、レーヨン、絹、綿、含浸ガーゼ及 びセルローズ誘導剤であることができる。１以上の表面仕上げシート３２、吸収 剤３０又は頂部シート３４が使用できると理解されるべきである０例えば、多重 表面仕上げシート３２は、傷における湿度に影響を与え、異なる吸収剤は、吸収 効果を増加するのに組合わされるとかできる、そして異なる頂部シート３４は、 複合手当用品の堅さに貢献できる。

複合手当用品１０は１種々の手当用品アタッチメント６０により傷の上に保持さ れることができる。ホッチキス、接着剤、カーリンクス（ｋｅｒｌｉｘ”）　又 は他の適した形式の外被又はアタッチメント６ｏが使用できる。

接触構成要素１４は、非付着シート２２を具備し、そして手当用品構成要素２ｏ は、その裏面に沿って延びている２つの平行なストリップの両面テープ４２によ って非付着シート２２に取外し可能に取付けられている０本願に使用されている ような用語「非付着」というのは、ガーゼのような＠板材料に対して非付着であ ることを言う、というのは、そのような組織は、非付着材料への滲出液の付着を 減少するからである。

更に図１に示したように、頂部面１８は、手当用品構成要素２０が引っばられる とき、接触構成要素１４を所定の位置に保持する圧力を加える機構を設けるため 、手当用品構成要素２０を超えて延びている。

非付着シート２２は、好ましくは、Ｎ−チルフェース（ＴＥＲＦＡＣＥ）ブラン ド、中間表面材料としてテキサス州７５０８３、リチャードソン、私書箱８３２ ６１６、ウィンフィールドラボラトリーズ（ｗｉｎｆｉｅｌｄＬａｂｏｒａｔｏ ｒｉｅｓ）から商業的に入手可能である形式のものである。他の適した非付着材 料は１例えば、任意のデルネット（Ｄｅｌｎｅｔ”Ｍ）　材料、３Ｍによるテガ ーボア（Ｔｅｇａ−ＰｏｒｅＴ”）　、ジョンソンアンドジョンソンによるアダ プティク（＾ｄａｐｔｉｃ”）　非付着手当用品のような非付着発泡材及び含浸 ガーゼを使用できる。

複合手当用品１０の適用は、傷１２上に複合手当用品１０を当てる単一のステッ プを含む１手当用品構成要素２０及び接触構成要素１４は、対向して別々にパッ ケージに作られるか、又は−緒にパッケージに作られているが、取付けられてい ないように、互に取外し可能に取付けられているので、手当用品が、傷と手当用 品との間に置かれている非付着部なしで傷に当てられる可能性を減少している。

複合手当用品１０は、偏重に残すことができる接触構成要素１４を有しているか ら、この複合手当用品は、ある意味では、傷１２上に接触構成要素１４の配置を 保証する方法として機能する。接触構成要素１４と手当用品構成要素２０との間 の取付けは、複合手当材料１０に容易に吸収させ、そして、複合手当用品を傷に 当てかう前に絞り出し可能にする。

図２は、接触構成要素１４からの手当用品構成要素２０の分離を例示している０ 手当用品構成要素２０は、手又は器具でつかみ、そして接触構成要素１４から離 れる方に引っばることができる。看護人は、手当用品２０が除去される間、接触 構成要素１４を所定の位置に保持するのに十分な圧力を接触構成要素１４の頂部 面に加えるのが好ましい、これは、接触構成要素１４が傷１２上に不動のままで あるのを保証する。他の実施態様では、手当用品構成要素２０と接触構成要素１ ４との間の付着程度は、接触構成要素１４．傷１２に付着しているとき、手当用 品構成要素２０が、テープ又は指によって保持される必要なく両面テープ４２の インタフェースにおいて接触構成要素１４から分離される程度であればよい、他 の実施態様では、両面テープ４２は、手当用品構成要素２０に対するよりも高度 の接着力と接触構成要素１４に対して有しているので、両面テープ４２は接触構 成要素１４上に残る。傷１２が再手当されるとき、新しい複合手当用品を古い接 触構成要素１４上に置くことができる。

あるいは、新しい複合手当用品の新しい接触構成要素は容易に除去できるので、 新しい手当用品構成要素のみが古い接触構成要素１４上に置かれる。いづれの場 合でも、完全な両面テープが、新しい複合手当用品又は手当用品構成要素を所定 の位置に保持するのを助けるため再使用される。

手当用品構成要素２０が除去されると１本手当システムは、傷を検査する「窓」 を備えている。接触構成要素１４は、傷１２の検査を可能にするのに十分透明で あり。

且つ接触構成要素１４を通り傷１２の洗浄、浄化、洗滌又は治療を可能にするの に十分透過性がある０種々の薬品、軟膏又は他の溶剤もまた透過性の接触構成要 素１４を経て塗布することができる。傷の洗浄は、しばしば、偏重に溶剤の強力 なスプレー又はブラッシングを必要とする。そのような方法は弱々しい上皮細胞 を除去し、さもなくばこわす、接触構成要素１４の好ましい実施態様によって作 られた傷１２上の「窓」によって、こわれやすい癒合組織は洗浄の力から保護さ れる。そしてこの透過層が偏重にあるから、多量の洗浄は不必要である。これ等 の特性が更に長時間偏重の所定の位置に接触構成要素１４を残すことになり、一 方手当用品構成要素２０は、同じ接触構成要素に繰返し手当できる。

偏重に接触構成要素１４を残す能力に伴なう他の利点は、接触構成要素１４を傷 から除去する必要があっても、それが傷１２に殆んど無害であり、そして患者は 、除去する看護人に対して、手当用品構成要素のない接触構成要素をなお取付け たままでいられることである。好ましい実施態様では、接触構成要素１４は、そ れを速やかに液に浸すか、あるいは傷の癒合状態によって、単にそれを傷からは がすことによって、接触構成要素を容易に傷から浮き上がらすことができるよう に構成されている。

従来の手当用品は、液に浸すことによって傷１２から除去するのに多量の溶液及 びかなりの治療時間を必要とする。液に浸した従来の手当用品は、傷の滲出液と 混合した溶液で全体的に飽和し１滴下し、そしてしばしば、飽和吸収剤の重量に より引き裂かれるという処理上の問題がある。本発明の好ましい実施態様では１ 手当用品構成要素２０は、すべての必要な吸収剤を含むことができ、且つ多量の 液を吸収させる必要もなく容易に接触構成要素１４から除去できる。所定に位置 に残された接触構成要素１４は吸取剤を有していない、そして容易に除去して、 捨てられる。また従来の手当用品のかさばった大きさが、傷から容易に剥離する 能力を減じ、そのため盲目的に傷から引きはがさなければならず、そしてそれが 傷に対する障害の危険を増加する。

接触構成要素１４を傷１２上の所定の位置に残すことができる他の利点は、接触 構成要素が透明であるとき。

傷全体を検査し、観察できる、そしてその可能性が、どのように今後傷を治療す るか、あるいは接触構成要素を除去する必要があるとき、どのようにそれを除去 するのが最善であるかを評価する看護人の能力を向上することである。しばしば 、傷１２内に付着の問題を生ずる１又は２つの箇所のみがある、そしてこれ等の 箇所は、容易にするため液に浸すか又は処置される。

前述のように１手当用品構成要素２０は、はさみ又は裁縫ばさみ（ｄｒｅｓｓｉ Ｂ　５ｈｅａｒｓ）を使用する必要なく。

容易に接触構成要素１４から除去可能である。複合手当用品１０は、看護人が容 易に接触構成要素を偏重に保持し、そして手当用品構成要素を引っばることがで きるように構成されている。他の見地では、接触構成要素と手当用品構成要素と の間の取付（付着）は、接触構成要素が傷に付着していても、引っばったとき、 接触構成要素から容易に分離するようになっている。

図３は１本発明の原理及び構想による複合手当用品１０の他の実施態様を例示し ている。この実施態様では、接触構成要素１４の頂部面１８は、手当用品構成要 素２０を超えて延びていないが、その代りに１手当用品構成要素２０の吸収剤３ ０が接触構成要素１４を超えて延びていて、粘着性フィルム３７の粘着性下面３ ９が接触構成要素１４に接触するのを防止している。従って、手当用品構成要素 ２０に付着した吸収剤３０を含む手当用品構成要素２０が除去されるとき、接触 構成要素１４は。

粘着性下面３９に付着していることによって、誤って引っばり上げられない、接 触構成要素１４が傷１２に付着していなければ、それは、両面テープ４２に取付 けられていることにより手当用品構成要素２０に打勝つ。接触構成要素１４が傷 １２に付着していれば、手当用品構成要素２０は、引っばったとき１両面テープ ４２において分離される６図３の手当用品構成要素２０は、シェーウッドメディ カル（Ｓｈｅｒｗｏｏｄ　Ｍｅｄｉｃａｌ）　に対し製造され。

且つマツフナイト（Ｍｅ　Ｋｎｉｇｈｔ）等に対する米国特許第４．５６１．４ ３５号に開示された製品ヴイアソーブＴＭ（ｙｉａｓｏｒｂ）であることができ る。

図４は、本発明の複合手当用品の他の実施態様を例示している。この実施態様で は、接触構成要素１４は、複数の非付着シート２２ａ、２２ｂ、２２ｃを具備し 、置去が接着剤４０ｂ及び４０ｃのそれぞれの層と一緒に取外し可能に取付けら れている。接着剤４ａの層は、手当用品構成要素２０を上部非付着シート２２ａ に取外し可能に取付けている。これ等の３つの非付着シートは一緒にウェーハ２ ６を構成している１手当用品構成要素２０は、閉塞材料３６を含む、ある種の傷 及び組織障害には、傷を外部要素からシールドし、且つガス交換を可能にするた め、傷１２上に閉塞材料の使用を必要とする６種々の薬剤で周期的に傷１２を治 療し、あるいはさもなくば傷を検査するため、閉塞材料３６を除去することが望 まれる０本発明は、閉塞材料３６が接着剤層４０ａ、４０ｂ、又は４０ｃで分離 可能であるから、傷１２に障害を与えることなく閉塞材料３６の除去を可能にす る。その場合に１分離は、傷滲出液が非付着シート２２ａ、２２ｂ及び２２ｃに 滲透している程度によって、それ等の層の間で行なわれる。分離を生じた場所に よって、残されている接触構成要素は、２２ｃ　ｉ　２２ｃ及び２２ｂ；又は２ ２ｃ、２２ｂ及び２２ａである。非付着シートは、傷の湿度へのそれ等の作用に より選択され、且つ「非付着Ｊ特性を有している。この実施態様はまた手当用品 構成要素２０の下側に皮膚付着手段６０を例示している。

この実施態様では、手当用品の付着部６０は、傷１２の周りの健全な皮膚領域上 への閉塞材料３６のシーリングを可能にする接着剤又はテープである。閉塞材料 ３６は。

種々の一般的に使用される材料１例えば、オプシット（０ｐｓｉｔｅ”）　、ポ リウレタンフィルム、微小孔のポリテトラ−フルオロエチレン（ＰＴＦＥ）膜、 及びハイドロクロライド材料の任意のものであることができる。

図５は、本発明による複合手当用品１０の更に他の実施態様を例示している。こ の実施態様では、接触構成要素１４は、ウェーハ２６を含む複数の非付着材料シ ート２２ａ、ｂ、ｃを具備している０手当用品２０は、最上部の非付着シート２ ２ａに取外し可能に取付けることができる、−力量下部の非付着シート２２ｃは 傷１２に接触する。この実施態様の手当用品構成要素２０は、ハイドロコロイド 材料３８である。ハイドロコロイド材料は、一般的に手当用品として使用される が、しかし、そのような材料の主な欠点は、傷に対し粘着し、結合しようとする 性質である６図５の実施態様では、ウェーハ２６は、ハイドロコロイド材料が傷 に接触するのを防止するのに役立っている。また、追加の非付着シートが、傷表 面における適切な湿度を維持するのに役立っている。この実施態様では、非付着 シート２２ａと２２ｃとの間にサンドインチされている非付着シート２２ｂは、 非付着シート２２ａ及び２２ｃとは異なる材料である。非付着シート２２８及び ２２ｃは、好ましい実施態様で既述したようなＮ−チルフェースＣＴＥＲＦＡＣ Ｅ）であり、そして非付着シート２２ｂは、２２ａ及び２２ｃよりも細かいメツ シュであるか、又は細かい孔の大きさである。ナイロン又はレイヨン織りの細か いメツシュ又は任意のデルネット（Ｄｅｌｎｅｔ”）　不織材料が非付着シート ２２ｂに使用できる。非付着シートは、任意のタイプの永久ボンド４８を用いて 、適当な方法で、例えば、両面に沿って非付着シートを超音波接着することによ って接合できる。この点について「永久」というのは、接着部が傷１２上の所定 の位置にあるとき容易に分離できないが、しかしその代り、接合層を分離するた め強力な引っばり又は操作を必要とし、且つ層の間の離脱箇所として機能するよ うになっていないという意味である０例えば、コンヴアテック（Ｃｏｎｖａｔａ ｃ”）によって作られたデュオデーム（Ｄｕｏ　ＤＥＲＭ”）のような任意の適 したハイドロコロライド材料が使用できる。ウェーハ２６は、ハイドロコロライ ド材料以外の材料との接触構成要素として使用できる。

図６は、本発明の複合手当用具の他の実施態様を例示している。この実施態様で は、３つの非付着シート２２ａ、２２ｂ及び２２ｃを有しているウェーハ２６が 、複合手当用品１０を構成する０手当用品構成要素２０は、対向している永久ボ ンド４８で一緒に接合された非付着シー）２２ａ、２２ｂを含む、接触構成要素 １４は、接着剤４０で非付着シート２２ｂに取外し可能に取付けられた非付着シ ート２２ｃを含む０手当用品構成要素２０は、傷における湿度に影響を与えるこ とによって傷の治療に有用である。この実施態様では、追加の手当用品２８をウ ェーハ２６に当てかうことができる。この実施態様では、ウェーハ２６が複合手 当用品１０を規定している。追加の手当用品２８は、付着程度に応じて、手当用 品構成要素２０と共に、又はなしで、除去することができる。接触構成要素１４ 及び手当用品構成要素に対して、種々の厚さ及び数量の非付着シートが使用でき ると理解されるべきである。

接触構成要素１４が種々の材料及び組合せであることができると理解されるべき である０例えば、接触構成要素１４は、１１水性材料でラミネートした非付着シ ートを含むことができる。親水性材料は、傷１２から離れる又は傷１２の方への 流体の浸透を促進するのに使用できる。

ある傷では、過大な湿分によって生じた傷の浸軟を防止するため浸出液を傷から 浸出するのが望ましい、他の適用では、薬剤により傷の湿分を保つため、手当用 品構成要素２０から傷へ薬剤を浸透するのが望ましいこともある。任意の適した 浸水性材料が使用できる、例えば、アレヴイン（Ａ１］ｅｖｙｎ’Ｍ）のような ポリウレタンフォームラ使ｊｌｌテ！ル。スミＸ　（Ｓｗ＋ｉｔ、ｈ）及びネフ ユー（Ｎｅｐｈｅｗ）の製品メロライト（Ｍｅｌｏｌｉｔｅ）及び含浸ガーゼも また、接触構成要素として使用できる。

接触構成要素１４ちまた、創面切除材料であることができる。切除材料の底面は 、それが傷に付着し、それによって接触構成要素１４の除去が傷を切除するよう になっている。多くの状態では、傷から壊死組織を除去するのが望ましい、そこ で、切除の１つの方法は、壊死組織に付着している偏重に手当用品を置き、そし て除去のとき、壊死ｍ織を傷から引き離すことである。適切な付着（癒着）を可 能にするため切除材料を長時間偏重に残しておくことが望ましい、一方間時に、 傷からの浸出液の浸出又は傷への薬剤又は湿度の転移が望ましくＸことｂ（ある 、そのような場合には１手当用品構成要素２０番よ、接触構成要素１４に取外し 可能に取付けられ、そして周期的に変換される、一方切除材料の接触構成要素１ ４は、壊死組織に完全に癒（接）着するまで偏重に残される。

例えば、網状組織のポリウレタンフォーム、あるいは開放細胞（オープンセル） のポリウレタンフォーム又はガーゼのような任意の適した切除材料が使用できる 。

手当用品構成要素２０はまた１種々の材料及び組合せであることができる０例え ば、吸収剤３０が連続吸取する必要があれば、あるいは１つの連続シートが頂部 シート及び表面仕上げシートを構成していれば、頂部シートがないのが望ましい １手当用品構成要素２０は、経皮電気神経刺戟器又は電気的又は振動で傷の癒合 を刺戟するのに使用される他の装置であることができる。

手当用品構成要素２０のどの実施態様にも使用される吸収剤３０は、種々のよく 知られた吸収材料、例えば。

フオーム、セルローズマトリクス、ハイドロコロイド材料、ガーゼ、カルシウム アルジネートのような海草物、綿及び他の適した天然及び人造繊維の任意のもの であることができる。好ましい実施態様では、使用される吸取材料は、軽量であ り、且つ多重手当用品層を必要とせずに多量の流体を吸取しなければならない、 吸収剤は軟かく、柔軟であり、且つ流体のたまるのを防止するため、凹凸表面に 一致して、傷と手当用品との密着を保証しなければならない、吸収剤は、全範囲 の１動を可能にするため、可撓性であり、且つ粘着しないものでなければならな い。吸収剤はまた身の特定の領域に適合するように彫刻することができる。

吸収剤は、血液及び体液を傷表面から浸出するため均一な組織であり、且つ傷の 浸軟を防ぐため傷の近くに流体のたまるのを防止するのが好ましい、吸収剤は、 空気を通し、そして過剰な熱が入ってはならない、吸収剤は、マイクロカプセル した薬物又は従来の薬物を傷に分配するように作ることができる。吸収剤は、使 用前に種々の薬物又は溶液で湿らせることができる、あるいは、所望の薬剤を含 浸できる。吸収剤内に吸取される薬剤の実施例は、抗生物質、鎮痛剤、金属酸化 物及び酵素等である。

吸収剤はハイドロコロライド材料であることができる。

吸取剤は、それ等が乾燥する前にいかなる流体も容易に滲出し、それによって、 傷表面に対する接触構成要素の（１かなる粘着又はｆｆ１（付）着をも防止する のに役立たなければならない。

この分野における技術状態は、現在、新しい形式の吸収剤及び手当用品材料が連 続的に開発されている状況である。いかな形式の材料及び材料の組合せも、それ が傷を治療するのに有用であり、且つ接触構成要素に取外し可能に取付けること ができる限り１手当用品構成要素として使用できる。

図７は、複合手当用品の実施態様の頂部平面図である。

接触構成要素ｒ４は接触構成要素周辺部２４を有し、そして手当用品構成要素２ ０は手当用品構成要素周辺部２５を有している。接触構成要素１４の頂部面１８ は手当用品構成要素周辺部２５を超えて延びている。この形態では、看護人は、 手当用品構成要素２０を接触構成要素１４から容易に区別できる。更に、頂部面 １８は、１又はそれ以上の指によって接近可能であり、上に重なっている手当用 品構成要素２０を除去しようとするとき、双方の手当用品の偶然的引っばりを防 ぐため、接触構成要素１４の頂部面に対し圧力を加えることができる。接触構成 要素１４は、手、あるいはホッチキス、テープ又はラップのようなファスナーで 頂部面１８に圧力を加えることにより偏重の所定の位置に保持できる０手当用品 構成要素２０の除去を更に容易にするため、図７は、それぞれ接触構成要素１４ 及び手当用品構成要素２０から延びているタブ４６及びプルタブ４４を例示して いる。タブ４６は、接触構成要素１４の１部分を偏重の所定の位置に保持するた め圧力を加えることができる１手当用品構成要素２０は、下側２１を有している プルタブ４４を形成されている。プルタブ４４は、本質的には、接触構成要素周 辺部２４を超えて延びている手当用品構成要素２０の材料の延長部である。その ような延長部は、接触構成要素１４のタブ４６を下方に保持しながら１手当用品 構成要素２０の把持を容易にする。１以上のタブ４６又はプルタブ４４が、それ ぞれの構成要素上に形成できる。これ等のタブはまた、接触構成要素１４に対す る手当用品構成要素２０の選択及び除去操作の単純化を更に助けるため、異なる 色に着色できる。また１手当用品構或要素を除去する最も適切な方向を指示する ため、手当用品構成要素上に矢印を印刷できる。そして特定の手当用品構成要素 が当てかわれた時間のような情報を記入するスペースを、看護人のために複合手 当用品上に残すことができる。また、タブは、接触構成要素１４、手当用品構成 要素２０のいずれか、又は、双方に取付けることができ、その上に何時その特定 の構成要素が傷の上に置かれたか、何時除去すべきであるかと言った種々の情報 を記入できる。

図８は、複合手当用品の更に他の実施態様を示している。接触構成要素１４は、 接触構成要素周辺部２４を有し、そして手当用品構成要素２０は、接触構成要素 周辺部２４に一致した手当用品構成要素周辺部２５を有している６１護人は、接 触構成要素１４の頂部面１８に対して下方の圧力を加えるため２つの周辺部の縁 の間に容易に指を採入できる１手当用品構成要素２０もまた。その周辺部の縁で 手当用品構成要素の把持を容易にするため１又はそれ以上の指によって容易に接 近できる０手当用品構成要素２０は、取付部６４の線に沿フて接触構成要素に取 外し可能に取付けることができる。この実施態様では、取付部６４の線は、ｊ１ ４の側部又はその１部を分離を容易にするため開放したままにして、３つの側部 の周辺部２４及び２５の近くに沿って走っている。取付部６４の線はまた、指に よる頂部面１８への容易な接近可能にするため、２又は上側部のに沿うか、ある いは１例えば１又はそれ以上のコーナーを取付けずに残すことによって、部分的 にすべての側に沿って走ることができる。

取付部６４の線は、周辺部の縁から更に話し、且つ連続して形成することができ る、その場合には、頂部面１８が指により接近可能であり、且つ手当用品構成要 素周辺部２５が把持可能であるように、取付部の線と周辺部の縁との間に十分な スペースが必要である。取付部６４の線は、ラインに沿って種々の形式の結合エ ネルギー、例えば、超音波、放射線照射、熱、レーザー、機械的変形あるいはそ の混合、を与えることによって作ることができる。

図９及び１０は１本発明の複合手当用品の更に他の実施態様を例示している０図 ９の頂部平面図は、本質的には、接触構成要素の幅と同じ幅を有し、且つ手当用 品構成要素を超えて外方に延びているタブ４６を示している。

手当用品構成要素に関連し、そこから外方に延びているプルタブ４４がまた示さ れている。この実施態様では、取付部６４の線は、複合手当用品の周辺部の周り に連続的に形成されている１図９の１０−１０線に沿って切断したときの横断面 図である図１０は、取付部６４の線に沿って吸取剤３０の周りに表面仕上げシー ト３２に接合した頂部シート３４を有している手当用品構成要素２０を示してい る。この実施態様では、取付部６４の線はまた、接触構成要素１４を手当用品構 成要素２０に取付けるのに役立っている。表面仕上げシート３２の１部分は、プ ルタブ４４を規定するため、取付部６４の線を超えて延びている。頂部シート３ ４はまた同じようにプルタブ４４の１部分となるように延長することができる。

接触構成要素１４の１部分は、プルタブ４４が引っばられ、それによって取付部 ６４の線が破晰されるとき下方に保持できるタブ４６を作るように延長されてい る。接触構成要素１４のタブ４６又は類似の延長部がなければ、取付部６４の線 は、接触構成要素１４が傷に付着していれば、引っばられたとき１手当用品構成 要素２０を接触構成要素１４から分離させるのに十分弱い必要がある。タブ４６ 又は類似の延長部によフて、取付部６４の線は、手当用品構成要素２０が引っば られて除去されたとき、看護人がタブ４６によって接触構成要素１４を所定の位 置に保持できるので、強力にすることができる。この実施態様の取付部６４の線 は好ましくは超音波で形成されるが、しかしまた、放射線照射、レーザー、機械 的変形等によって形成できる。

本発明の前記の原理及び考え方から、ブランコ（Ｂｌａｎｃｏ）等による米国特 許第４．６６７．６６５号明細書に記載しである手当用品は第９図及び第１０図 に示した実施例になるように変型を行うことができる。このことは１手当用品の 適当な部分にタブを加えて、下側のシートを保持するように他方のタブに圧力を 保持しながら吸収剤でこの手当用品の上部分を容易に除くように一方のタブを引 張ることができるようにすることによって実施できる。各構成要素に対しタブを 形成するのがよいが、下側シートだけにタブを加えることは、手当用品の上側を 第２図に示した実施例と同様に挟んで引張ることができるから実施することがで きる０周辺のまわりの超音波接着の強さは、下側シートから上部部分を容易に分 離できるように手当用品の一体性と妥協するような値である。

接触構成要素１４が傷１２に付着しなくてもなお、手当用品構成要素２０をはず し接触構成要素１４は偏重に残したままにすることだけが望ましい、たとえば傷 １２に若干の種類の医薬品を塗布しようとする場合に接触構成要素１４を偏重に 残して傷を不快感から保護しながら傷の全表面に医薬品を容易に広げられること が望ましい。

又接触構成要素１４が傷に付着しなくても、傷に生成し初めていた新たに生成し た肉芽組織及び又は上皮細胞の一体性をこの接触構成要素が保持するのに役立つ 、接触構成要素１４は又治療細胞及び組織を潅注作用及び洗滌作用から保護する ことができる。

３１１１図ないし第１３図は本発明の複合手当用品の他の実施例を示す。この実 施例では二重面テープ４２のような接着材料は、手当用品構成要素２０を接触構 成要素１４に解放できるように取付ける接着頂部５８を持ち。

又接触構成要素１４の頂部側に面し接触構成要素１４を傷１２上に保持するよう に接触構成要素周辺部２４を越えて延びる接着底部５７を持つ、第１１図は複合 手当用品をまとめた状態で示す、裏当て条片４３は両面テープ４２の露出部分を 覆うのに使う、複合手当用品を傷に当てがおうとするときは裏当て条片４３をは ずし、そして第１２図に示すように複合手当用品を傷に当てかい両面テープ４２ の露出部分が傷のまわりの健康な皮膚に付着するようにする０手当用品構成要素 を除くときは、第１３５ｉ１に示すように両面テープ４２は接触構成要素１４を 偏重に保持する。

第１４図は接着底部５７及び接着頂部５８を持つ接着性材料５６を備えた他の実 施例の斜視図である。接着頂部５８は、手当用品構成要素２０が他の手段によっ ても接触構成要素１４に取付けることができるから随意のものである。接着性材 料５６は偏部に対する手当用品構成要素の相互作用が容易になるように中央部に 正方形の切欠きを絞けである。この切欠きの代りに穴又は十分に透過性のある接 着性材料５６を使ってもよい、接着性底部５７は接触構成要素周辺部２４を越え て延びている。

第１５図又は第１６図は本発明の他の実施例を示す。

第１５図は折曲げ部５４を形成するように手当用品構成要素周辺部２５のまわり に接触構成要素端縁部５３を折曲げることにより手当用品構成要素２０を接触構 成要素１４に解放できるように付着させる方法を示す、このようにして手当用品 構成要素２０は、接触構成要素１４の折曲げ縁部内に保持され、しかも手当用品 構成要素２０を引張るときにそして接触構成要素１４が傷に付着したままである か又は傷の上方に保持されている場合に問いたままにすることができる。１１６ 図は手当用品構成要素２０が接触構成要素１４から分離した状態を示す、さらに 接着材又は両面テープを折曲げ部５４に加えることができる０手当用品構成要素 を接触構成要素から分離することができれば任意の形又は配置の折曲げを使って もよいのは明らかである０手当用品構成要素端縁部５５及び接触構成要素端縁部 ５３は上向き又は下向きに折曲げ、或はこれ等の端縁部の一方を他方の構成要素 の周辺のまわりに折曲げることができる。

端縁部５３．５５を一緒に機械的に変形させる方法はいずれの方法も、たとえば クリンピング、端縁部に１連の押抜き穴をあける方法又は加熱及び若干の方式の 変形法を使うことができる０手当用品構成要素及び接触構成要素はこれ等の２つ の構成要素の間の近くで相互に付着させることができるのはもちろんである。た とえば接着剤又はその他の付着剤に複合手当用品の上側を横切って乱雑に配分し 、又はその周辺の互いに対向する側に沿い付着させる。好適とする実施例では、 両面テープは互いに平行に対向する側に沿い連続的に又は間欠的に走らせことが できる。１１７図は互いに平行な２条のテープ状片４２を示す、複合手当用品の 周辺のまわりに又は互いに対向する側だけに沿い任意の折曲げ部又はクリンプを 連続的に又は間欠的に形成することができる。又複合手当用品の１個所又は複数 個所のすみ部は付着を行わないで残し各構成要素の容易な分離ができるように出 発を形成する０手当用品構成要素を接触構成要素に解放できるように付着させる 他の手段は１手当用品構成要素を接触構成要素に超音波粘着させること、手当用 品構成要素及び接触構成要素間の静電吸引作用を生ずること、接触構成要素及び 手当用品構成要素を一緒に加熱すること、照射法又はレーザ法を使うこと、及び 又は手当用品構成要素及び接触構成要素に圧力を加えることから成る。

手当用品構成要素を接触構成要素に付着させることにより、複合手当用品を単一 のパッケージ内の単一の手当用品又は製品として包装し、単一のパッケージ内の 単一の手当用品として殺菌することができる。複合手当用品の使用が容易なとき は、単一の殺菌パッケージを開き複合手当用品を、複合手当用品構成要素及び接 触構成要素は互いに付着させて取り除き、傷の上側に複合手当用品を１回で容易 に当ることができるようにする。接触構成要素を残したままにした傷を再度手当 てするときは、複合手当用品をそのパッケージから取出し新たな接触構成要素を 手当用品構成要素から迅速に分離し新たな手当用品構成要素を古い接触構成要素 に当てる。しかし傷に又は手当用品構成要素からの材料が傷に人込まないように さらに前もって注意する方法として所望の湿度レベルを保持するのに役立つよう に既存の接触構成要素に複合手当用品を当てることが望ましい。

第１７図はロール状の複合手当用品の実施例を示す。

手当用品構成要素２０及び接触構成要素１４は相互に解放できるように付着させ ロール状に巻いである。

本発明の他の態様は、傷を複合手当用品で処置する方法である。この方法は第１ の複合手当用品を傷に当てかう第１の工程を持つ、第１複合手当用品は、傷に接 触する第１接触構成要素と、この第１の接触構成要素に解放できるように付着さ せた第１の手当用品構成要素とを備えている。Ｉｉ２の工程では１手当用品構成 要素を傷から引張り、接触構成要素が傷に付着する場合及び又は傷に保持される 場合に、手当用品構成要素が接触構成要素から分離するようにする。別の又付加 的な工程が実施され、たとえばｊ１２の複合手当用品を第１の手当用品構成要素 を分離した後傷に第２の複合手当用品を当てがい、或は１２の複合手当用品をそ の２つの構成要素に分割しモして１２の手当用品構成要素をなお偏重のｊｌｌの 接触構成要素に当てることができる。文箱１の接触構成要素は、１１の手当用品 構成要素を除いた後に除くことができる。

第１の手当用品構成要素を第１の接触構成要素に付着させないと、第１の接触構 成要素の除去は一層容易であり又すすぎにより容易にすることができる。

Ｉ！１８図は本発明の他の態様により重ねたウェーハの好適な実施例を示す、こ の実施例のウェー／１２６は、傷を保護し、傷の湿度レベルを制御し及び又は傷 への種種の医薬品の施しを容易にするように傷の上側だけに使うことができる。

この態様によればウェーハは傷とヒドロコロイド手当用品との間に挿入してヒド ロコロイド材料が傷に接着しないようにし又ヒドロコロイド手当用品が傷から外 傷治療のため除去することができるようにする。

このウェーハは又ヒドロコロイドの下側の偏部に適正な湿度レベルを保つのに役 立つ、この好適な実施例は１５図の実施例で述べた同じウェーハである。ウェー ハ２６は３枚の非接着性シート２２ａ、２２ｂ、２２ｃを備えている。中間の非 接着性シート２２ｂが各シー）２２ａ。

２２ｃより一層密なメツシュを持つときは、ヒドロコロイド材料は傷に影響を与 えることはできるが傷１２に粘着することはないことが分った。これと同時に偏 部に適正な湿度レベルが保持される。好適な実施例では外側の非接着性シートは 、アプライド・エクストルージョン・チクノロジス・インコーホレイテッド（＾ ＰＰ１ｉｅｄＥｘｔｒｕｓｉｏｎ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ　Ｉｎｃ、）によ り市販されているデルネット”　（Ｄｅｌｎｅｔ”）　ＣＳ　−８である。中間 のシート２２ｂはデルネットＴＭＣＳ　Ｄ　Ｏ７０７−２５がよい。

デルネットＴＭ材料の任意の組合せを使うことができる。

ウェーハ２６に使うことのできる他の種類の非接着性材料には、任意の不織ポリ マー、単一フィラメント織物、ナイロン、ポリエステル、レーヨン、セルロース 、３Ｍ製のテガーポア”　（Ｔｅ（ａ　−ｐｏｒｅ”）　、親水性ポリウレタン フォーム手当用品のような非接着性フオーム、ジョンソン−、ｌｒ、ンドｅジョ ンソン（Ｊｏｈｎｓｏｎ　ｌ　Ｊｏｈｎｓｏｎ）　製のアダフチイックＴＭ　（ ＾ｄａｐｔｉｅ”）　非接着性手当用品等がある。非接着性シートはその非接着 性を高める物質な被覆することかできる。２枚の他のシートは同じ材料にする必 要はない。

ウェーハ２６は、任意の手当用品の下側に使うと共に単独でも使うことができる 。ウェーハ２６は任意普通の方法で偏部に固着することができる。非接着性シー トは、恒久接着剤４８により接合するのがよい、各シートを接合する任意の種類 の接合法は、たとえば超音波、圧力、レーザ、接着剤等による方法を使うことが できる。この場合使う［恒久的」とは、ウェーハを傷に当てかったときに接合部 が容易には分離できなくて接合された層を分離するのに一層強い引張り又は操作 を必要とすることを意味する。

実際上ウェーハ２６は、単独で又は複数のウェーハを組にして包装する。ウェー ハはこの包みから取出し偏部に固着する０次いで適当な手当用品をこのウェーハ に当てかう、ヒドロコロイド手当用品をこのウェーハに当てがうときは、このヒ ドロコロイドを除去する場合にウェーハを引上げることが多い、しかしこのウェ ーハの非接着性と共にこのウェーハによる偏部の十分な水分によって、ヒドロコ ロイドの外傷治療のための除去を行うことができる。

以上本発明をその好適な実施例について詳細に説明したが、本発明はなおその精 神を逸脱しないで種種の変化変型を行うことができるのはもちろんである。

ＦＩＧ、９ ＦＩＣ，１０ ＦＩＧ、１２ ＦＩＣ；、−１３ 手続補正書 平成　６年　５月１９日 特　許　庁　長　官　殿 ｌ、事件の表示　ＰＣＴ／ＵＳ９２１０７０４８２、発明の名称　傷手当システ ム ３、補正をする者　事件との関係　特許出願人力ミングス、ゲイリ、ウニイン （１１ｉｓ　ｔｕｂ　） ４、代理人　東京都港区赤坂１丁目１番１４号５、補正命令の日付　自　発 ６、補正の対象　タイプ印書により浄書した明細書及び請求の範囲の翻訳文 （内容に変更なし）

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．傷に当てることのできる複合手当用品において、（ａ）傷に面する底部側を 持ち又頂部側を持つ接触構成要素と、 （ｂ）この接触構成要素の頂部側に配置され、この接触構成要素に解放できるよ うに取付けられてこの接触構成要素に対して引張った場合に、この接触構成要素 から容易に分離することができるようにした手当用品構成要素と、 を包含する複合手当用品。 ２．前記手当用品構成要素及び接触構成要素間の取付けの程度を、この接触構成 要素が、前記手当用品構成要素を引張る間に、傷に付着してもこの手当用品構成 要素を前記接触構成要素から容易に分離できる程度にした請求の範囲第１項記載 の複合手当用品。 ３．前記の手当用品構成要素及び接触構成要素間の取付けの程度を、この接触構 成要素を前記手当用品構成要素を引張る間に傷上に保持した場合に前記接触構成 要素から容易に分離できるような程度にした請求の範囲第１項記載の複合手当用 品。 ４．前記接触構成要素を、テープ、接着剤、とじ材、包み材又はこれ等の組合せ から成る群から選択した締め具を前記接触構成要素に当てがい、この接触構成要 素を傷に当てた状態に保持できるように構成した請求の範囲第３項の複合手当用 品。 ５．前記接触構成要素に、接触構成要素周辺部を設け、さらに前記接触構成要素 及び手当用品構成要素の間に挿入した接着材料を設け、この接着材料に前記接触 構成要素の前記頂部側に面し前記接触構成要素周辺部の少なくとも一部分を越え て延びる接着底部を設けた請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ６．前記接着材料に前記手当用品構成要素に面する接着頂部を設けた請求の範囲 第５項記載の複合手当用品。 ７．前記接触構成要素を、この接触構成要素の前記頂部側に対し圧力を加えて前 記接触構成要素を傷上に保持でるように構成した請求の範囲第３項記載の複合手 当用８．前記接触構成要素の前記頂部側に１本又は複数本の指で触れ、前記接触 構成要素の頂部側に圧力を加えることができるようにした請求の範囲第７項記載 の複合手当用品。 ９．前記手当用品構成要素に手当用品構成要素周辺部を設け、前記接触構成要素 の前記頂部側が前記手当用品構成要素周辺部を越えて延びるようにした請求の範 囲第８項記載の複合手当用品。 １０．前記接触構成要素に接触構成要素周辺部を設け、前記手当用品構成要素に 手当用品構成要素周辺部を設け、前記手当用品構成要素及び接触構成要素を前記 接触構成要素周辺部及び手当用品構成要素周辺部が互いに一致して１本及び複数 本の指を前記各周辺部の間に容易に挿入し前記接触構成要素の前記頂部側に圧力 を加えることができるように相対的に向きを定めた請求の範囲第８項記載の複合 手当用品。 １１．前記手当用品構成要素は押さないで前記接触構成要素を保持するように押 すことができ、前記接触構成要素から延びる少なくとも１つのタブをさらに備え た請求の範囲第３項記載の複合手当用品。 １２．前記手当用品構成要素に前記接触構成要素の方に向いた下側を設け、前記 の手当用品構成要素及び接触構成要素を相互に取付け前記下側に１本文は複数本 の指で容易に触れ前記手当用品構成要素を容易につかめるようにした請求の範囲 第１項記載の複合手当用品。 １３．前記接触構成要素に接触構成要素周辺部を設け、前記手当用品構成要素の 下側の少なくとも一部分が前記接触構成要素周辺部を越えて延びるようにした請 求の範囲第１２項記載の複合手当用品。 １４．前記接触構成要素に接触構成要素周辺部を設け、前記手当用品構成要素に 手当用品構成要素周辺部を設け、前記手当用品構成要素及び接触構成要素を前記 接触構成要素周辺部及び手当用品構成要素周辺部が互いに一致し１本又は複数本 の指を前記の各周辺部間に容易に挿入して前記手当用品構成要素を前記手当用品 構成要素周部で容易につかむことができるように相対的に向きを定めた請求の範 囲第１２項記載の複合手当用品。 １５．前記手当用品構成要素から延びる少なくとも１つの引張りタブをさらに備 えた請求の範囲第３項記載の複合手当用品。 １６．前記手当用品構成要素を手を触れないままにすると共に前記接触構成要素 から容易に分離するように構成した請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 １７．前記接触構成要素を単一の非接着性シートにより構成した請求の範囲第１ 項記載の複合手当用品。 １８．前記接触構成要素を互いに重ね合わせた非接着性シートにより構成した請 求の範囲第１項記載の複合手当用品。 １９．前記各非接着性シートを同じ材料で構成した請求の範囲第１項記載の複合 手当用品。 ２０．前記各非接着性シートを解放できるように相互に取付けた請求の範囲第１ 項記載の複合手当用品。 ２１．前記接触構成要素を親水性材料に接合した少なくとも１枚の非接着性シー トにより構成した請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ２２．前記接触構成要素の前記底部を、前記接触構成要素の除去により傷を清掃 するように傷に付着する創傷清掃材料により構成した請求の範囲第１項記載の複 合手当用品。 ２３．前記接触構成要素を透明にしこの接触構成要素を通して傷の目視検査がで きるようにした請求の範囲第１記載の複合手当用品。 ２４．前記接触構成要素を、この接触構成要素を経て傷の洗滌ができるように十 分な透過性を持つ材料で構成した請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ２５．前記手当用品構成要素に吸収材を含めた請求の範囲第１項記載の複合手当 用品。 ２６．前記手当用品構成要素にさらに前記吸収材に接合され前記接触構成要素に 解放できるように取付けた少なくとも１枚の向き合いシートを設けた請求の範囲 第２５項記載の複合手当用品。 ２７．前記手当用品構成要素にさらに、前記の少なくとも１枚の向き合いシート に対向して前記吸収材に取付けた少なくとも１枚の頂部シートを設けた請求の範 囲第２６項記載の複合手当用品。 ２８．前記少なくとも１枚の向き合いシートと、前記少なくとも１枚の頂部シー トとを同じ材料により構成した請求の範囲第２７項記載の複合手当用品。 ２９．前記手当用品構成要素を前記接触構成要素の頂部側に接着剤により解放で きるように取付けた請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ３０．前記接着剤が、前記接触構成要素に対するより前記手当用品構成要素に対 し一層強く接着して、前記手当用品構成要素が前記接触構成要素から分離する場 合に、前記接着剤が前記手当用品構成要素に取付けられたままになるようにした 請求の範囲第２９項記載の複合手当用３１．前記手当用品構成要素を、両面テー プにより前記接触構成要素の頂部側に解放できるように取付けた請求の範囲第１ 項記載の複合手当用品。 ３２．前記両面テープが、前記接触構成要素に対するよりも前記手当用品構成要 素に対し一層強く付着して、前記手当用品構成要素を前記接触構成要素から分離 する場合に、前記両面テープが前記手当用品構成要素に取付けられたままになる ようにした請求の範囲第３１項記載の複合手当用品。 ３３．前記手当用品構成要素を、照射、超音波、熱、静電気、レーザ、機械的変 形又はこれ等の混合から成る群から選択した接合により前記接触構成要素に解放 できるように取付けた請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ３４．前記複合手当用品上に当てた付加的手当用品を設けた請求の範囲第１項記 載の複合手当用品。 ３５．前記接触構成要素に１枚又は複数枚の非接着性接触シートを設け、前記手 当用品構成要素に１枚又は複数枚の非接着性手当用品シートを設けた請求の範囲 第３４項記載の複合手当用品。 ３６．前記手当用品構成要素が手当用品構成要素端縁部を持ち、前記接触構成要 素が、接触構成要素端縁部を持ち、一方の前記端縁部を他方の前記端縁部に対し て折曲げ解放できるように取付けた請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ３７．前記接触構成要素に接触構成要素周辺部を設け、前記接触構成要素端縁部 のまわりに前記手当用品端縁部を折曲げた請求の範囲第３６項記載の複合手当用 品。 ３８．前記手当用品構成要素が、手当用品構成要素周辺部を持ち、この手当用品 構成要素周辺部のまわりに前記接触構成要素端縁部を折り曲げた請求の範囲第３ ６項記載の複合手当用品。 ３９．前記手当用品構成要素端縁部及び接触構成要素端縁部の間に接着材をさら に設けた請求の範囲第３６項記載の複合手当用品。 ４０．前記手当用品構成要素が、手当用品構成要素端縁部を持ち、前記接触構成 要素が接触構成要素端縁部を持ち、前記両端縁部を解放できるように相互クリン プした請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ４１．前記手当用品構成要素を前記接触構成要素の前記頂部側に解放できるよう に取付けた請求の範囲第１項記載の複合手当用品。 ４２．前記手当用品構成要素が、前記接触構成要素に向き合う下側を持ち、この 下側を前記接触構成要素の前記頂部側に解放できるように取付けた請求の範囲第 ４１項記載の複合手当用品。 ４３．（ａ）傷に接触できる第１の接触構成要素と、この接触構成要素に解放で きるように取付けた第１の手当用品構成要素とを備えた第１の複合手当用品を傷 上に置く段階と、 （ｂ）前記第１の接触構成要素が傷上の所定の場所に保持される場合に、前記第 １の手当用品構成要素を除去し、この第１の手当用品構成要素を前記第１の接触 構成要素から分離する段階と、 を包含する、傷を処置する処置方法。 ４４．第２の複合手当用品を傷上に置く段階を包含する請求の範囲第４３項記載 の処置方法。 ４５．（ａ）第２の複合手当用品の第２複合手当用品構成要素を、前記第２の複 合手当用品の第２の接触構成要素から分離する段階と、 （ｂ）前記第１の接触構成要素が傷上に残留している場合に、前記分離した第２ の手当用品構成要素を前記傷上の前記第１の接触構成要素に置く段階と、を包含 する請求の範囲第４３項記載の処置方法。 ４６．前記第１の手当用品構成要素を、前記第１の接触構成要素から引張る間に 、この第１の接触構成要素に圧力を加える請求の範囲第４３項記載の処置方法。 ４７．傷及び手当用品の間に位置させる挿入ウェーハにおいて、 相互に重ね合わせ互いに接合した第１の外側シート、中間シート及び第２の外側 シートを備え、これ等の各シートを透過性の非接着性メッシュ状材料により構成 し、前記中間シートが前記の第１及び第２の外側シートより一層密なメッシュを 持つようにした挿入ウェーハ。 ４８．前記第１及び第２の外側シートを同じ材料で構成した請求の範囲第４７項 記載の挿入ウェーハ。 ４９．前記非接着性メッシュ状材料として不織ポリマー、単フィラメント織物、 ナイロン、ポリエステル、レーヨン、セルロース、ポリウレタンフオーム又はこ れ等の任意の混合物から成る群から選定した材料を使った請求の範囲第４７項記 載の挿入ウェーハ。 ５０．前各シートが互いに合致する周辺部を持つようにした請求の範囲第４７項 記載の挿入ウェーハ。 ５１．前記各シートを少なくとも２つの互いに対向する縁部に沿って互いに接合 した請求の範囲第４７項記載の挿入ウェーハ。 ５２．前記挿入ウェーハ上に置いたヒドロコロイド材料が傷に付着しないように 形成したメッシュを、前記シートに設けた請求の範囲第４７項記載の挿入ウェー ハ。 ５３．前記シートに、これ等のシートの非接着性を嵩める物質を被覆した請求の 範囲第４３項記載の挿入ウェーハ。