JPH08510741A - Δ▲上9▼−thcの生物学的利用能を付与する安定な座薬製剤 - Google Patents

Δ▲上9▼−thcの生物学的利用能を付与する安定な座薬製剤

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JPH08510741A JP7500759A JP50075995A JPH08510741A JP H08510741 A JPH08510741 A JP H08510741A JP 7500759 A JP7500759 A JP 7500759A JP 50075995 A JP50075995 A JP 50075995A JP H08510741 A JPH08510741 A JP H08510741A
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Abstract

(57)【要約】 長期間安定性を有しかつ容易に生物学的に利用可能なΔ9−THC誘導体を含有する座薬製剤。

Description

【発明の詳細な説明】 Δ9−THCの生物学的利用能を付与する安定な座薬製剤 発明の分野 本発明は、容易に生物学的に利用し得るΔ9−テトラヒドロカンナビノール誘 導体を含有する座薬製剤であって、座薬が長期間の安定性を有するものに関する 。 発明の背景 デルタ−9−テトラヒドロカンナビノール(Δ9−THC)は、植物Cannabis sativa(大麻)の活性成分であり、この植物の薬理作用の大半に関与している。 大麻植物またはΔ9−THCの薬理特性の多くは、適当な投与形態での特異的な 治療効果を目指したものであった。大麻の使用またはΔ9−THCの投与に関す る治療活性としては、Sallan,S.E.,Zinberg,N.E.およびFrei,E.,III「癌 の化学療法を受けている患者のデルタ−9−テトラヒドロカンナビノールの鎮吐 活性」N.Engl.J.Med.,293: 795-797,1975; Sallan,S.E.,Cronin,C.,Zel en,M.およびZinberg,N.E.「癌の化学療法を受けている患者の鎮吐薬」N.Eng l.J.Med.,302: 135-138,1980;Ungerleider,J.T.,Fairbanks,L.A,およびAnd rysiak,T.「癌化学療法患者のTHCまたはコンパジン(compazine)−USL A研究、第11部:患者の薬剤嗜好性」Am.J.Clin.0ncol.,8: 142-147,1985 、およびRegelson,W.,Butler,J.R.,Schultz, J.Kirk,T.,Peek L.,Green ,M.L.およびZalls,M.0.,The Pharmacology of Marihuana,Vol.2,M.C.Bra udeおよびS.Szara監修、Raven Press、ニューヨーク、1976年、763〜7 76頁に開示されている鎮吐活性が挙げられるが、これらに限定されない。 鎮痛活性は、Maurer,M.,Henn,V.,Dittrich,A.およびHofmann,A.「デル タ−9−テトラヒドロカンナビノールは、単一症例の二重盲検での抗痙攣および 鎮痛作用を示す」Eur.Arch.Psychiatry Clin.Neurosci.,240(1):1-4,1990 ;Noyes,R.,Brunk,S.F.,Avery,D.H.およびCanter,A.「進行癌患者にお ける経口デルタ−9−テトラヒドロカンナビノールの心理学的効果」Compr.Psyc hiat.,17(5):641-646,1976、およびRegelsonら、同上文献、に開示されてい る。 抗痙性は、Maurerら、同上文献に記載されている。 食欲穴進は、Mauerら、およびNoyesらの同上文献、およびGagnon,M.A.および Eli,R.「Les effets de la marijuana et de la d-amphetamine surl'appetit ,la consomation alimentire et quelques varlables cardio-respiratolres c hez l'homme(大麻およびd−アンフェタミンのヒトにおける食欲、食物摂取、 および幾つかの心臓−呼吸器系変量に対する効果)UnionMed.Can.,104(6):91 4-921,1975,Foltin,R.W.およびFischmann,M.W.「ヒトの食物摂取に対する大 麻の効果の行動解析」Pharmacol.Biochem.Behav.,30(2)551,1988:Foltin,R .W.,Brady,J.V.およびFischman,M.W.「ヒトの食物摂取に対する大麻の効果 の行動解析」Pharmacol.Biochem.Behav.,25(3),557-582,1986; Bruera,E. 「癌患者における食欲不振の最新の薬理学的管理法」0ncology,Willinston Par k,6(1),125-130,1992)に記載されている。 抗鬱活性は、Regelsonら、およびMauerらの同上文献に記載されている。 偏頭痛の治療および予防は、El-Ma11akh,R.S.「大麻と偏頭痛」Headache,2 7(8):442-443,1987;およびVolfe,Z.,Dvilansky,A.;およびNathan,I.「 カンナビノイドは、偏頭痛患者の血漿によって誘導された血小板からのセロトニ ンの放出を遮断する」Int,J.Clin.Pharmacol.Res.,5(4);243-246,1985に 記載されている。 抗不安は、McLendon,D.M.,Harris,R.T.およびMaule,W.F.「デルタ−9− テトラヒドロカンナビノールによる心臓の制御応答の抑制:他の薬剤との比較」 Psychopharmacology,50(2):159-163,1976;およびMusty,R.E.,「カンナビ ジオールの考えられる不安緩解効果」The CannabinoidS:Chemical,Pharmacolo -gic,and Therapeutic aspects;S.Agurell,W.L.DeweyおよびR.E.Wil1ette 監修、Academic Press、オーランド、フロリダ州、1984年に記載されている 。 緑内障の治療は、「大麻喫煙の視覚効果」The Pharmacology of Marihuana、M .C.BraudeおよびS.Szara監修、Raven Press、ニューヨーク、1976年、81 5〜824頁;ElSolhy,M.A.,Harland,E.およびWaller,C.W.「緑内障IIにお けるカンナビノイド:ウサギの眼内圧に対する様々なカンナビノイドの効果」Cu rr.Eye.Res.,3(6):841-850,1984の主題である。 夜間視力の改善が、Reese,K.M.「大麻は漁師の夜間視力を改善するものと思 われる」Chem.Eng.News.,69(31):44,1991;およびWest,M.E.「大麻と夜 間視力」Nature,351(6329):703-704,1991に教示されている。 医薬品として用いるΔ9−THCの処方には、問題があった。経口的には、Δ9 −THCは吸収され難く、 (0hlsson,A.:Lindgren,j.E.,Wahlen,A.,Agurell,S.,Hollister,L.E. ,Gillesp1e,B.A.「経口および静脈内投与および喫煙の後の血漿中のデルタ− 9−テトラヒドロカンナビノール濃度および臨床的効果」Clin.Pharmacol.The r.,28:409-416,1980)、生物学的利用能は一定せず、食物摂取によって変化す ることが明らかになった。 (Pryor,G.T.,Husain,S.,Mitoma,C.「胡麻油を経口投与した後のデルタ −9−THCの吸収および効果に対する絶食の影響」Pharmacol.Biochem.Beha v.,6:331,341,1976)。(親油性および親水性のいずれの)座薬製剤からも、 Δ9−THCの吸収はなかった。 (Perlin,E.,Smith,C.G.,Nichols,A.I.,Almirez,R.,Flora,K.P., Craddock,j.C.およびPeck,C.C.「アカゲザルにおけるテトラヒドロカンナビ ノールの各種製剤の性状および生物学的利用能」j.Pharm.Sci.,74:171-174 ,1985)。良好な生物学的利用能を生じる唯一の製剤は筋肉内注射用剤(Perlin ら、同上文献)であって、Δ9−THCをTween80(39±13%生物学 的利用能)またはEmulphor−El 620(102±15%生物学的利 用能)中で処方したものであった。注射用剤は侵襲性であり専門家(瀉血専門医 )の助けが必要であるので、多くの場合に自己投薬(self medication)は不可 能である。 1991年に、ElSohlyら(ElSohly,M.A.,Stanlord,D.F.,Harland,E.C. ,Hikal,A.H.,Walker,L.A.,Little,T.L.,jr.,Rider,J.N.およびJones ,A.B.「サルにおけるヘミスクシネートエステル由来のΔ9−テトラヒドロカン ナビノールの直腸での生物学的利用能」J.Pharm.Sci.,80(10):942-945,199 1、 ElSohly,M.A.,Little,T.L.,Jr.,Hikal,A.H.,Harland,E.,Stanford, D.F.およびWalker,,L.「各種エステル由来のデルタ−9−テトラヒドロカンナ ビノールの直腸での生物学的利用能」Pharmacol.Biochem.Behav.,40:497-50 2,1991)は、プロドラッグとしてのΔ9−THCのヘミスクシネートエステルを 含む座薬製剤の開発について報告した。この処方によって、Δ9−THCの生物 学的利用能の一貫性が高くなった。プロドラッグΔ9−THC−ヘミスクシネー トは座薬製剤に用いた親油性基剤中でかなり安定であったが、市販する製品に要 する保存寿命を提供するには十分ではなかった。それ故、必要な安定性および保 存寿命を提供する製剤を開発することが必要であった。 本発明の目的は、少なくとも1種類の生物学的に利用し得るΔ9−THC誘導 体を含む座薬製剤であって、座薬が長期間の安定性および保存寿命を有するもの を提供することである。 発明の概要 本発明は、長期安定性を有しかつΔ9−THC誘導体、たとえばΔ9−THC− ヘミスクシネートを含む座薬製剤に関する。Δ9−THC誘導体は、Δ9−THC のプロドラッグである。 発明の詳細な説明 本発明は、下記の式によって表わされる少なくとも1種類のΔ9−THCエス テルプロドラッグ誘導体の治療上有効な量を含む座薬製剤に関する。 (式中、Rは極性の側鎖を有するアシル基であり、好ましくはRは を表わし、R′はカルボキシルまたはアミノ基を含みかつ3〜10個の炭素原子 を有するアルキルである。)本発明の好ましい態様では、Rはヘミコハク酸エス テルである。他の有用な極性エステルは、マロン酸のヘミエステルおよびアラニ ンのアラニネートエステルである。このエステルの末端カルボン酸基の塩、例え ばN−メチルグルタミン塩並びにナトリウムおよびカリウム塩も有用であること が判った。 これらの化合物は、米国特許第4,933,368号明細書に開示され、記載 されている。この第′368号特許明細書の開示内容および本明細書に引用され ている総ての文献の開示内容は、引用によって明白に本明細書に含有される。こ れらの化合物は、患者の症状や異常とは関係なく、Δ9−THCを放出する血流 中で加水分解されて、高度のΔ9−THCの生物学的利用能を提供する。 本発明の座薬製剤は、少なくとも1種類のΔ9−THCプロドラッグエステル 誘導体の治療上有効量と、製薬上許容可能な座薬基剤組成物とを含み、座薬基剤 組成物は座薬製剤が長期安定性を有するようにするものであることを特徴とする 。具体的には、本発明に用いられる座薬基剤組成物は、投与する前にΔ9−TH Cプロドラッグエステル誘導体の実質的な量が加水分解して、遊離のΔ9−TH Cが実質的に回避されるようなものである。 本発明の範囲内では座薬製剤は、少なくとも1種類のΔ9−THCプロドラッ グエステル誘導体の治療上有効量と座薬基剤とを混合することによって製造され 、座薬製剤に長期安定性を提供し、任意の認知された座薬の製造法によって混合 物から座薬を形成する。このような方法は、当業者には周知である。座薬基剤は 、座薬に含まれる(1種類以上の)Δ9−THCプロドラッグ誘導体の実質的な 量の加水分解を実質的に回避できるものである。典型的には、このような座薬基 剤は親油性のものであり、更に好ましくは座薬基剤はトリグリセリド親油性基剤 または炭化水素の混合物を含んでなるパラフィン性基剤のような非プロトン性の 親油性基剤である。この座薬基剤は、挿入した後に合理的な時間内に座薬が確実 に融解する融点を有する。典型的には、座薬基剤は融点範囲が約32〜36℃の 炭化水素(パラフィン)の混合物または融点範囲が約32〜36℃の脂肪酸のト リグリセリド混合物を含むことができる。炭化水素の混合物は、好ましくは固形 パラフィン(約50〜60%)と融点範囲が約32〜36℃の流動パラフィン( 40〜50%)との混合物であることができる。特に好ましいトリグリセリド基 剤はWecobee生成物の一つであり、Wecobee Wが最も好ましい。 Δ9−THCプロドラッグエステル誘導体は、座薬製剤において、血液中にΔ9 −THCの十分な投与単位を確実に放出して、所望な治療効果を提供するのに 十分な無毒投与濃度で投与される。具体的には、Δ9−THCプロドラッグエス テル誘導体の座薬に含まれる投与量は、(1)所望な鎮吐効果、所望な鎮痛効果 、または苦痛もしくは痙性軽減効果、所望な食欲剌激効果、所望な抗鬱効果、所 望な抗不安効果、所望な片頭痛の治療または予防、緑内障の治療を受けている患 者の眼内圧の所望な低下、または夜間視覚の所望な改善を提供するのに要する量 である。実際に投与される用量は、患者の体重、症状の重さ、および特発性疾患 などの物理的および生理的要因によって決定することができる。これらを考慮す ることにより、特定の被験者に対する放出可能なΔ9−THCの用量および/ま たは治療の経路は容易に決定することができる。 下記の例を、具体的かつ好ましい態様として提供する。本発明を具体的態様と 共に記載したが、多くの変更および改変は当業者には明らかになるであろうこと は明白である。従って、本発明は請求の範囲の精神および範囲内にある総ての変 更および改変を包含するものである。本開示に記載の総ての文献および引例は、 引用によって本明細書に含有される。 例I Δ9−THC−ヘミスクシネート(ドロナビノールヘミスクシネート)を、4 種類の座薬基剤、すなわちWecobee N(Stephan Company)メイウッド 、ニュージャージー州)、witepsol H15(Huls Petrarch Systems, ブリストル、ペンシルバニア州)、Hydrokote(Capital City Product s company、コロンブス、オハイオ州)、およびパラフィン45/55(流動パ ラフィンと固形パラフィンとの45:55の比率での混合物であり、32〜66 ℃の融点範囲を提供するもの)に、6.59mg/座薬(座薬当たり5mgのΔ9 −THCに相当)の濃度で処方した。それぞれの基剤をるつぼ中のΔ9−THC −ヘミスクシネートの一定量に適当な割合で加え、それぞれの坐薬の平均重量を 1.92gとした。次に、混合物を約70℃の熱水浴上で共に融解した。総ての 基剤が融解して薬剤と十分混合した後、混合物を連続混合しながら冷却した。基 剤が再固化し始めたならば、予め潤滑化した座薬鋳型に入れた。座薬を鋳型中で 、少なくとも1時間室温で固化させた。次いで、過剰の基剤を型から掻き取って 除き、鋳型を開けて、座薬を回収した。 次に、4種類の基剤のそれぞれを用いて作成した座薬を、均等に3群に分割し た。それぞれの基剤からの一群を室温で保存し、一群は4℃で(冷蔵)、第三の 群は高い温度(一定温度のオーブン中で34℃)で保存した。 それぞれの基剤からの座薬の試料を、時間ゼロで分析して、保存前の実際の濃 度を定めた。Δ9−THCおよびΔ9−THC−ヘミスクシネートの4種類の座薬 基剤は、それぞれ親油性基剤に適用可能な下記の一般的操作法を用いてHPLC によって分析した。Δ9−THCおよびそのヘミスクシネートエステル用の様々な親油性座薬基剤の 分析 溶媒輸送系:U6K Injectorに接続したWaters Model 6000 Pump。 カラム: Waters μ BondaPak C18、3.9mm×30cm、粒度10μm。 溶媒: 1.2ml/分で用いた0.45μのナイロンフィルターを通して 濾過したメタノール/水/酢酸(80:20:0.01)。 検出器: 214nmで操作した可変波長検出器(Altex 155-00フローセルを 備えたHitachi 100-40)。ピークはHP Model 3394A Integratorを 用いて積分した。 内部標準 Δ9−THC−ヘミグルタレートを内部標準として用い、抽出溶媒 (メタノール)中に0.5mg/mlの濃度で加えた。 座薬基剤からのΔ9−THCおよびΔ9−THC−ヘミスクシネートの抽出 座薬を完全に融解させ、融解した座薬の試料を予め秤量した12×75mmの 試験管に移した(5mgΔ9−THCに相当する量を含む座薬約200mgおよ び10mgΔ9−THCに相当する量を含む座薬約100mg)。材料を室温に戻 した後、座薬試料の重量を正確に測定した。 座薬試料を含む試験管に、内部標準溶液(0.5mg/mlのΔ9−THC− ヘミグルタレート/メタノール)1mlを加えた。次いで、試験管を50℃の加 熱ブロックに1分間挿入した後、(基剤を溶融したまま)熱時渦攪拌を30秒間 行なった。次いで、試験管に蓋をして、冷蔵庫に移して、基剤を固化させた。次 に、メタノール抽出物を綿栓を通してGCバイアル瓶に濾過した。抽出物のアリ コット(15μl)を、次にHPLC装置に注入した。Δ9−THC、Δ9−TH C−ヘミスクシネートおよび内部標準のピーク面積を測定した。Δ9−THC/ 内部標準(I.S.)およびΔ9−THC−ヘミスクシネート/内部標準のピー ク面積比を計算した。それぞれの座薬基剤について作成したΔ9−THCおよび Δ9−THC−ヘミスクシネートのキャリブレーション曲線を用いて、これらの 分析物の濃度を測定した。Δ9−THCおよびΔ9−THC−ヘミスクシネートのキャリブレーション曲線の 作成 キャリブレーション曲線は、基剤の試料200mgに様々な量のΔ9−THC およびΔ9−THC−ヘミスクシネートを加えた後、添加した試料を上記と同じ 操作法に従って抽出することによって作成した。0、125、250、375お よび500μg/g基剤の濃度のΔ9−THCを用い、0、1.5、2.5、3 および3.75mg/g基剤の濃度のΔ9−THC−ヘミスクシネートを用いた 。 時間ゼロの分析の後に、座薬を様々な温度(室温、冷蔵および34℃)で12 か月間保存した後、同じ方法で再度分析を行なった。1年分析の結果を、表1に 示す。 データーは、室温または高い温度(34℃)で座薬を保存すると、 Witepsol H15中で処方したヘミスクシネートエステルは著しく分解 し、4℃では中程度の損失である(21%損失)ことを示している。他の3種類 の基剤のうち、Wecobeeだけが、4℃および室温のいずれでもヘミスクシ ネートの最初の濃度の>90%を保持した。パラフィン基剤は、4℃では分解は 全く見られなかった。 例II Δ9−THC−ヘミスクシネートを、例Iに記載したのと同じ基剤に処方した 。座薬は時間ゼロで分析した後、冷蔵保存した(4℃)。それぞれの群(基剤) からの試料を定期的に採取して、21か月間に亙って分析した。定期的分析の結 果を、表2に示す。 データーは、Δ9−THC−ヘミスクシネートがHydrokoteおよびW itepsol H15に処方したときに徐々に分解し、後者の方が一層著しい ことを示している。一方、Wecobeeおよびパラフィン基剤では21ケ月ま で薬剤の最初の濃度の95%以上を保持している。HPLCクロマトグラムの検 討では、唯一の分解生成物はΔ9−THC自体であり、ヘミスクシネートエステ ルの加水分解が分解の原因であることを示している。 例III Δ9−THC−ヘミスクシネートを、例Iに記載ししたのと同じ方法で様々な 親油性座薬基剤に処方した。この例で用いた基剤は、Witepsol H15 、Witepsol H15に0.25%酪酸を加えたもの、Witepsol H15にパラフィン油に導入した薬剤を加えたもの、Witepsol H1 5に5%コーンスターチを加えたもの、Hydrokote、およびHydro koteに0.25%酪酸を加えたものであった。座薬を時間ゼロで分析した後 、冷蔵保存(4℃)して、6か月間に亙って定期的に分析した。分析結果を、表 3に示す。データーは、Witepsol H15およびHydrokoteで 作 成した改変物は、Δ9−THC−ヘミスクシネートの安定性を著しくは増大しな かったことを示している。いずれの場合にも、出発材料の90%未満が6か月後 に回収された。 この例は、不安定性の原因は座薬基剤の可能なハイドロスコープ性にはないこ とを示している。エステルを加水分解するための空気から引き込まれた水分を防 止するのを助ける材料を添加しても、エステルの安定性は増大しなかった。 例IV 座薬中の薬剤の濃度を二倍にした(10mgΔ9−THC/座薬に相当する1 3.18mg/座薬)ことを除き、Δ9−THC−ヘミスクシネートを例Iに記 載したのと同じやり方でWitepsol H15、Hydrokote、Ka omelおよびSuppocire親油性基剤中で処方した。それぞれの基剤か らの座薬の各群を、時間ゼロで分析した。次に、座薬を18か月間冷蔵保存(4 ℃)した後、例Iに記載したのと同じ操作法を用いて再度分析した。分析の結果 を、表4に示す。データーは、総ての基剤において18か月間に亙ってかなりの 分解が起こったことを示している。 例V 薬剤の濃度が10mgΔ9−THC/座薬(13.18mgΔ9−THC−ヘミ スクシネート/座薬)の当量であること以外は、Δ9−THC−ヘミスクンネー トを例Iに記載したのと同じ方法で2種類の親水性座薬基剤、すなわちポリエチ レングリコール600/3350およびTween61/グリセロールモノラウ レート中で処方した。座薬を、下記以外は例Iに記載した操作法に従って時間ゼ ロで分析した。 1. 内部標準は、0.2mg/mlの濃度のオクタノフェノン/イソオクタ ンであった。 2. 抽出法は下記の通りであった。すなわち、座薬の試料を12×75mm 試験管に正確に秤量した。次に、試験管に蒸留水1mlおよび内部表準溶液1m lを加え、基剤の総てが2種類の溶媒間に完全に分配されるまで混合物を渦攪拌 した。次に、イソオクタン層(上層)を別の試験管に移し、溶媒を蒸発させた。 次いで、残渣を1mlのメタノールに溶解させ、最終溶液15μlをHPLCに 注入した。ピーク面積の測定および濃度計算は、上記と同様に行なった。 次いで、座薬を冷蔵保存して、3週間、6週間、および4か月間保存した後に 分析した。分析結果を、表5に示す。データーは、Δ9−THC−ヘミスクシネ ートは親水性基剤中では極めて不安定であることを示している。
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Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1. 医薬上許容可能な直腸座薬基剤中に下記の式を有する少なくとも1種類 のΔ9−THCプロドラッグエステル誘導体の治療上有効量を含んでなる長期間 安定な座薬製剤であって、座薬基剤が座薬製剤に含まれるΔ9−THCプロドラ ッグエステル誘導体の長期間安定性を付与することを特徴とする、座薬製剤。 (式中、Rはカルボキシルまたはアミノ官能基を含むアルキルである。) 2. Rがコハク酸のヘミエステル、マロン酸のヘミエステル、またはアラニ ンのアラニネートエステルである、請求の範囲第1項に記載の製剤。 3. 座薬基剤が親油性座薬基剤である、請求の範囲第1項に記載の製剤。 4. 座薬基剤が非プロトン性の親油性座薬基剤である、請求の範囲第1項に 記載の製剤。 5. 座薬基剤が炭化水素(パラフィン)の混合物または脂肪酸のトリグリセ リド混合物である、請求の範囲第1項に記載の製剤。 6. 座薬基剤の融解範囲が約32〜36℃である、請求の範囲第5項に記載 の製剤。 7. 座薬基剤がトリグリセリド混合物である、請求の範囲第5項に記載の製 剤。 8. 基剤が約50〜60%の固形パラフィンと40〜50%の流動パラフイ ンとの混合物である、請求の範囲第5項に記載の製剤。 9. Rがコハク酸のヘミエステルである、請求の範囲第7項に記載の製剤。 10. Rがコハク酸のヘミエステルである、請求の範囲第8項に記載の製剤 。 11. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における痛覚脱失を誘発し、苦痛および痙性を軽減する方 法。 12. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における食欲を刺激する方法。 13. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における鬱病の治療法。 14. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における不安の治療法。 15. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における片頭痛の治療および予防法。 16. 請求の範囲第1項に記載の座薬製剤の有効量を直腸に投与することを 特徴とする、哺乳動物における夜間視覚の改善法。
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