JPH09239042A - 加温治療用プローブ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は挿入部の構成を簡単な構造にして挿入
部の外径を細くし、細い生体管腔内への挿入部の挿入作
業を容易に行なうとともに、挿入時の患者の苦痛を軽減
できる加温治療用プローブを提供することを最も主要な
特徴とする。 【解決手段】挿入部２のシース３の先端部に外径寸法が
小さい細径部４を形成し、この細径部４とそれ以外の太
径部分５との間にテーパ状連結部６を形成するととも
に、シース３の太径部分５内に加温用プローブ本体９を
配設し、シース３とプローブ本体９との間を通してシー
ス３の太径部分５内から細径部４内へ冷却液を流入させ
る一方通行の冷却液流通手段２０を設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は患者の体内に挿入さ
れる挿入部内に加温治療用の加温手段が装着された加温
治療用プローブに関する。

【０００２】

【従来の技術】従来から患者の体内に挿入される細長い
シャフト状の挿入部内に加温治療用の加温手段が装着さ
れた加温治療用プローブが開発されている。この種の加
温治療用プローブとしては例えば特公平５−３９６２６
号公報に示されている尿道用のアプリケータや、実開平
２−６５９４１号公報に示されている温熱治療用のアプ
リケータがある。

【０００３】これらに開示されているプローブ構造では
プローブのシャフトとして１本のシャフト本体内にこの
シャフトの軸心方向に延設された挿通孔（ルーメン）が
複数形成されたマルチルーメンチューブが使われてい
る。そして、シャフト本体内の複数の挿通孔が冷却液の
通路や、加温用の電線を通すための孔としてそれぞれ使
用されている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】上記従来構成のものに
あっては１本のシャフト本体内に冷却液や、加温用の電
線を通す挿通孔を複数設ける必要があるので、加温治療
用プローブのシャフト状の挿入部の内部構造が複雑にな
り、この挿入部の外径寸法が太くなる問題がある。その
ため、胆管や尿道、気管支等の細い生体管腔内には加温
治療用プローブの挿入部が挿入しにくい問題がある。

【０００５】さらに、患者の体内に加温治療用プローブ
の挿入部を挿入する際に、挿入部が太いためにその挿入
抵抗が大きくなるので、加温治療用プローブの挿入作業
に手間が掛かるとともに、患者の苦痛も大きくなる問題
もある。

【０００６】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、挿入部の構成を簡単な構造にして挿入
部の外径を従来に比べて細くすることができ、細い生体
管腔内への挿入部の挿入作業を容易に行なうことができ
るとともに、生体管腔内への挿入作業時の患者の苦痛を
軽減することができる加温治療用プローブを提供するこ
とにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明は患者の体内に挿
入される細長いシャフト状の挿入部内に加温治療用の加
温手段が装着された加温治療用プローブにおいて、前記
挿入部の外管を構成する細長いシースの先端部に他の部
分に比べて外径寸法が小さい細径部を形成し、この細径
部とそれ以外の太径部分との間に滑らかに連結されるテ
ーパ状の連結部を形成するとともに、前記シースの太径
部分内に前記加温治療用加温手段を配設し、前記シース
と前記加温治療用加温手段との間を通して前記シースの
太径部分内から前記細径部内へ冷却液を流入させる一方
通行の冷却液流通手段を設けたことを特徴とする加温治
療用プローブである。

【０００８】そして、本発明では挿入部の外管を構成す
る細長いシースと加温治療用加温手段との間の冷却液流
通手段を通してシースの太径部分内から細径部内へ冷却
液を一方通行の状態で流入させることにより、挿入部の
シャフトの外径寸法を細くするようにしたものである。

【０００９】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１および図２を参照して説明する。図１は本実施の
形態における加温治療用プローブ１の概略構成を示すも
のである。この加温治療用プローブ１には患者の体内に
挿入される細長いシャフト状の挿入部２が設けられてい
る。

【００１０】この挿入部２にはこの挿入部２の外管を構
成する細長いシース３が設けられている。このシース３
の先端部には他の部分に比べて外径寸法が小さい細径部
４が形成されている。さらに、この細径部４とそれ以外
の太径部分５との間には滑らかに連結される先細テーパ
状の連結部６が形成されている。

【００１１】また、シース３の太径部分５の内周面には
内方向に向けて流路形成用の複数の突起部７が突設され
ている。さらに、このシース３の太径部分５の末端には
加温用プローブ挿入口８が設けられている。

【００１２】また、シース３の太径部分５の内部には加
温用プローブ本体（加温治療用加温手段）９が配設され
ている。この加温用プローブ本体９はシース３の末端の
加温用プローブ挿入口８からシース３の太径部分５の内
部に挿通されている。そして、シース３の太径部分５の
内部に挿通された加温用プローブ本体９は太径部分５の
内周面の各突起部７に当接され、これらの突起部７によ
ってシース３の太径部分５の内周面から離れた位置に保
持されている。これにより、シース３の太径部分５の内
周面と加温用プローブ本体９との間にはリング状の送液
流路１０が形成されている。

【００１３】さらに、シース３の末端の加温用プローブ
挿入口８には液漏れ防止用のシールリング１１が設けら
れている。そして、加温用プローブ本体９をこの加温用
プローブ挿入口８を通してシース３の太径部分５の内部
に挿入、抜去してもシールリング１１によって液漏れが
ないようにシールされている。

【００１４】また、加温用プローブ本体９の基端部は加
温エネルギー供給装置１２に接続されている。この加温
エネルギー供給装置１２にはシース３の太径部分５の先
端部外周面に設けられた温度センサ１３が接続されてい
る。そして、この温度センサ１３の検出信号によって加
温エネルギー供給装置１２のエネルギー供給量がコント
ロールされるようになっている。

【００１５】また、シース３の太径部分５の手元側の端
部外周面には冷却液注入口体１４の基端部が取付けられ
ている。この冷却液注入口体１４の先端部にはコネクタ
１５が取付けられている。このコネクタ１５には外部の
冷却水供給装置１６に基端部が連結された連結チューブ
１７の先端部の接続コネクタ１８が着脱可能に連結され
ている。そして、この冷却水供給装置１５から連結チュ
ーブ１６を介して送られる冷却液が冷却液注入口体１３
からシース３の太径部分５の内部に供給され、シース３
の太径部分５の内周面と加温用プローブ本体９との間の
送液流路１０に送液されるようになっている。

【００１６】さらに、シース３の細径部４の先端部には
冷却液流出口１９が形成されている。この場合、シース
３の太径部分５の内部に挿通された加温用プローブ本体
９の先端部は細径部４の基端部位置（冷却液流入口）か
ら離れた後方位置、例えばシース３の先細テーパ状の連
結部６の基端部と太径部分５との連結部位近傍に配置さ
れている。そして、シース３の太径部分５と加温用プロ
ーブ本体９との間の送液流路１０に送液された冷却液を
さらにシース３の太径部分５内から先細テーパ状の連結
部６を通して細径部４内へ流入させる一方通行の冷却液
流通手段２０が形成されている。

【００１７】次に、上記構成の作用について説明する。
図２は本実施の形態の加温治療用プローブ１の使用例を
示すものである。図２中で、２１は患者の体表、２２は
この体表２１に開けられた瘻（ろう）孔である。この瘻
孔２２から本実施の形態の加温治療用プローブ１の挿入
部２が挿入される。このとき、加温治療用プローブ１の
挿入部２の先端部は例えば胆管内の患部２３と対応する
目的位置まで挿入される。

【００１８】また、加温治療用プローブ１の挿入部２の
先端部が目的位置まで挿入されたのち、加温エネルギー
供給装置１２および冷却水供給装置１５が同時に駆動さ
れる。このとき、冷却水供給装置１５から連結チューブ
１６を介して送られる冷却液は冷却液注入口体１３から
シース３の太径部分５の内部に供給され、シース３の太
径部分５の内周面と加温用プローブ本体９との間の送液
流路１０に送液される。さらに、この送液流路１０内の
冷却液はシース３の太径部分５内から先細テーパ状の連
結部６を通して細径部４内へ流入され、シース３の細径
部４の先端部の冷却液流出口１９から体腔内に一方通行
の状態で流出されることにより、体腔内に冷却液が送液
される。

【００１９】さらに、この冷却液の送液と同時に加温用
プローブ本体９には加温エネルギー供給装置１２から例
えばＲＦ（ラジオ）波や、マイクロ波などが供給されて
患部２３が加温される。この時、シース３の表面上にあ
る温度センサ１３によって加温部の温度を測定して加温
エネルギー供給装置１２にフィードバックし、加温エネ
ルギーの出力コントロールが行われる。

【００２０】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、シース３内に一方通行の送液流
路１０を形成したので、加温治療用プローブ１の細長い
シャフト状の挿入部２をマルチルーメンチューブによっ
て形成する場合に比べて細径に作ることができる。その
ため、加温治療用プローブ１の挿入部２を患者の体内に
挿入する際の挿入性がよく、胆管や、尿道などの細い生
体管腔の中にも容易に挿入することができる。その結
果、術者は加温治療用プローブ１の挿入部２を患者の体
内に挿入する際の操作が容易になり、同時にプローブ１
の挿入作業中の患者の苦痛も緩和される。

【００２１】また、図３は本発明の第２の実施の形態を
示すものである。これは、第１の実施の形態の加温治療
用プローブ１の加温用プローブ本体９の中心位置に放射
線源移送チューブ３１の挿通孔３２を設け、この挿通孔
３２内に放射線源移送チューブ３１を挿入できるように
したものである。

【００２２】この場合、シース３の太径部分５の加温用
プローブ挿入口８からシース３の外部に延出された加温
用プローブ本体９の延出部には挿通孔３２に線源移送チ
ューブ３１を挿入する挿入口３３が設けられている。

【００２３】また、線源移送チューブ３１の基端部は線
源供給／回収装置３４に接続されている。なお、加温エ
ネルギー供給装置１２には体外アプリケータ３５の電極
３６に接続されている。

【００２４】そして、本実施の形態の加温治療用プロー
ブ１の動作時には加温用プローブ本体９による加温中
に、線源供給／回収装置３４から放射線を放射する図示
しない線源が線源移送チューブ３１の中に供給される。
これにより、加温用プローブ本体９による温熱治療と同
時に線源移送チューブ３１の中の線源から放射される放
射線による放射線治療が行われる。

【００２５】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態でも第１の実施の
形態と同様に加温治療用プローブ１の細長いシャフト状
の挿入部２をマルチルーメンチューブによって形成する
場合に比べて細径に作ることができるので、加温治療用
プローブ１の挿入部２を患者の体内に挿入する際の挿入
性がよく、胆管や、尿道などの細い生体管腔の中にも容
易に挿入することができ、術者は加温治療用プローブ１
の挿入部２を患者の体内に挿入する際の操作が容易にな
り、同時にプローブ１の挿入作業中の患者の苦痛も緩和
される効果がある。

【００２６】さらに、本実施の形態では特に上記第１の
実施の形態の効果に加えて、温熱治療と放射線治療とが
同時に行えるので狭い管腔に対しても温熱／放射線同時
併用治療が実施できる。

【００２７】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々
変形実施できることは勿論である。次に、本出願の他の
特徴的な技術事項を下記の通り付記する。

【００２８】記 （付記項１） 細径部と太径部を有し、細径部と太径部
がテーパ状に滑らかにつながっているシースと、前記シ
ース内に配置された加温手段と、前記シースの太径部内
から細径部内へ冷却液を流入させる流入口を備えた加温
治療用プローブ。

【００２９】（付記項２） 前記シースの太径部内壁に
凸部を形成した付記項１の加温治療用プローブ。 （付記項３） 前記加温手段が前記シース内に挿入抜去
自在に設けられた付記項２の加温治療用プローブ。

【００３０】（付記項４） 前記シースに対して前記加
温手段を位置決め及び固定する手段を備えた付記項３の
加温治療用プローブ。 （付記項１〜４の目的） 従来技術の挿入部シャフト外
径が太くなるという問題を解消して、挿入部外径が細く
て簡単な構造の加温治療用プローブを提供することであ
る。

【００３１】（付記項１〜４の作用） 付記項１〜４の
構成手段により、挿入部シャフトの外形が細くなる。 （付記項１〜４の効果） 挿入部が細く成形できるので
細い生体管腔内への挿入が容易になり、患者への負担も
軽減される。

【００３２】（付記項５） 前記加温手段に放射線治療
手段を付設した付記項１〜４の加温治療用プローブ。 （付記項５の解決課題） 従来の治療用プローブは加温
するだけの機能しか無い。そのため温熱による効果しか
得られず他の装置との併用は難しい。

【００３３】（付記項５の目的） 加温治療しか出来な
かったことに対して放射線治療を同時に併用して行える
加温治療用プローブを提供することである。加温治療は
放射線治療と”同時”に併用施療すると、各治療をシリ
ーズに施療するよりも高い殺細胞効果が得られるといわ
れている。

【００３４】（付記項５の作用） 付記項５の構成によ
り放射線治療用チューブをプローブ挿入部シャフト内に
挿入することができるので温熱治療と放射線治療が同時
且つ同じ場所に行える。

【００３５】

【発明の効果】本発明によれば、挿入部の外管を構成す
る細長いシースの先端部に他の部分に比べて外径寸法が
小さい細径部を形成し、この細径部とそれ以外の太径部
分との間に滑らかに連結されるテーパ状の連結部を形成
するとともに、シースの太径部分内に加温治療用加温手
段を配設し、シースと加温治療用加温手段との間を通し
てシースの太径部分内から細径部内へ冷却液を流入させ
る一方通行の冷却液流通手段を設けたので、挿入部の構
成を簡単な構造にして挿入部の外径を従来に比べて細く
することができる。そのため、細い生体管腔内への挿入
部の挿入作業を容易に行なうことができるとともに、生
体管腔内への挿入作業時の患者の苦痛を軽減することが
できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施の形態における加温治療
用プローブの概略構成図。

【図２】 第１の実施の形態における加温治療用プロー
ブの使用状態を説明するための説明図。

【図３】 本発明の第２の実施の形態における加温治療
用プローブの概略構成図。

【符号の説明】

２ 挿入部 ３ シース ４ 細径部 ５ 太径部分 ６ 連結部 ９ 加温用プローブ本体（加温治療用加温手段） ２０ 冷却液流通手段

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者の体内に挿入される細長いシャフト
   状の挿入部内に加温治療用の加温手段が装着された加温
   治療用プローブにおいて、 前記挿入部の外管を構成する細長いシースの先端部に他
   の部分に比べて外径寸法が小さい細径部を形成し、この
   細径部とそれ以外の太径部分との間に滑らかに連結され
   るテーパ状の連結部を形成するとともに、 前記シースの太径部分内に前記加温治療用加温手段を配
   設し、前記シースと前記加温治療用加温手段との間を通
   して前記シースの太径部分内から前記細径部内へ冷却液
   を流入させる一方通行の冷却液流通手段を設けたことを
   特徴とする加温治療用プローブ。