JPS6340546B2 - - Google Patents

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JPS6340546B2
JPS6340546B2 JP55013782A JP1378280A JPS6340546B2 JP S6340546 B2 JPS6340546 B2 JP S6340546B2 JP 55013782 A JP55013782 A JP 55013782A JP 1378280 A JP1378280 A JP 1378280A JP S6340546 B2 JPS6340546 B2 JP S6340546B2
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JP
Japan
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fibrinogen
inhibitor
factor
tissue adhesive
lyophilized
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JP55013782A
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Shuarutsu Otsutoo
Rinnau Iendora
Reepuritsuhi Furantsu
Zeeritsuhi Toomasu
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IMUNOO AG FUIA HIEEMITSUSHUUMEDEITSUIINITSUSHE PURODAKUTE
Original Assignee
IMUNOO AG FUIA HIEEMITSUSHUUMEDEITSUIINITSUSHE PURODAKUTE
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Publication date
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    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明はフイブリノーゲンおよび第因子を
含有する人間のまたは動物の蛋白をベースとする
組織接着剤に関する。
久しい以前から、出血の止血の為あるいは創傷
を封じる為に血液凝固物質を使用することは公知
である。最初のこの種の提起によつてフイブリン
―タンポンあるいはフイブリン―薄板が使用され
た。第二次世界大戦に血漿による組織接着が提案
された。
最近、H.マトラス（Matras）等によつて“ヴ
イネル・メデイツイニツシエン・ヴオヘンシユリ
フト（Wiener Medizinischen Wochenschrift）”
（1972）、第517頁に、動物実験での不縫合下の維
管束間神経移植の為の、フイブリノーゲンと第
因子とをベースとする組織接着剤が開示されて
い。
別のある研究はスペングラル（Sp¨ａngler）等
による〔“ヴイネル・クリニシエン・ヴオヘンシ
ユリフト（Wiener Klinischen
Wochenschrift）”、（1973）、第１〜７頁〕。この
場合も、動物実験にて、氷点沈降物およびトロン
ビンとしてのフイブリノーゲンによつて組織接着
を行ない得ることが提示された。
これら公知の調剤は尚満足し得ないことが判つ
ている。何故ならば、これは組織接着剤に対して
出される以下の要求をなお充分には満足していな
いからである： (a) 接着あるいは創傷封じという高度の負担を負
い得ること並びに確実で且つ持続性のある止
血、即ち、創傷―あるいは組織表面への接着剤
の良好な接着性、並びに接着剤の高い内部的強
度、 (b) 体内での接着の調節可能な持続性、 (c) 創傷治療経過につれて接着剤を完全に吸収し
得ること、 (d) 創傷治療で要求される性質。
このことは、部分的には、止血に必要とされる
各凝固因子が公知の調剤に於ては互に最適な関係
で存在していないことに帰因し、そして接着域に
於けるフイブリン溶解活性が不充分にしか抑制さ
れていないことも帰因している。度々、酵素の作
用によつて組織接着の早期溶解が生ずる。
本発明は、これらの欠点や困難を回避すること
を目的とし、そして人間や動物の根源の凍結乾燥
された組織接着剤であつて、上記他の前提条件を
満足し、そして凍結乾燥された状態―これは長時
間の持続性および改善された運搬性あるいは貯蔵
性の為に要求される―で存在する該組織接着剤を
創造することを課題としている。
それに従つて、本発明は以下の構成要件の組合
せにある： (a) 少なくとも33重量％のフイブリノーゲンを含
有すること、 (b) 第因子とフイブリノーゲンとの割合（１
ｇのフイブリノーゲン当りの第因子の単位
数で表わす）が少なくとも80であること、 (c) 蛋白全体中にフイブリノーゲンとアルブミン
とが33〜90：５〜40の重量比で含有されている
こと、 (d) プラスミノゲン―活性剤―阻害剤またはプラ
スミン―阻害剤、殊にアプロチニンを、１ｇの
フイブリノーゲン当り250〜25000のカリクレイ
ン―阻害剤―単位（Kallikrein―Inhibitor―
Einheiten＝KIE―アプロチニンの為の国際的
に慣用されている単位で、1KIE＝0.14mgのア
プロチニン―）の量で含有していること、 (e) 調剤が凍結乾燥されていること。
有利なある実施形態によれば、組織接着剤が追
加的にグリシンを含有しており、それによつて凍
結乾燥された生成物の再溶解性が改善される。
更に組織接着剤は、追加的にグルコーゼまたは
サツカローゼを含有していてもよい。これらの成
分も同様に溶解性を助成する。
組織接着剤は更にヘパリンを、１ｇのフイブリ
ノーゲン当り0.2〜200IE含有していてもよい。こ
れによつて安定化効果が達成される。
本発明に従う組織接着剤は、ラウリル硫酸ナト
リウム（SDS）―ポリアクリルアミド―ゲル電気
泳動法に従つて測定できる特徴ある架橋性特性を
有している。この試験は、組織接着剤と、１ml当
り40μMolのCaCl2および15NIH―単位〔米国国
民衛生協会の単位（US National Institute of
the Health―Einheiten）〕のトロンビンを含有
する同じ容量の溶液とを混合した後に、該混合物
を37℃のもとで定温放置するようにして実施す
る。架橋度は、反応を停止しそして蛋白中に含有
される二硫化物橋の還元的開裂を尿素、ドデシル
硫酸ナトリウムおよびβ―メルカプト―エタノー
ルより成る混合物を加えることによつて行なつた
後に、ゲル電気泳動によつて測定する。３〜５分
後にフイブリン―γ―鎖が完全に架橋し、そして
２時間後にはフイブリン―α―鎖が少なくとも35
％架橋することが、本発明の組織接着剤を特徴付
けている。
蛋白全体中のフイブリノーゲン、アルブミンお
よび冷間不溶性グロブリンは、本発明の組織接着
剤に於ては特定の割合で存在するべきである。即
ち、この割合は重量比で33〜90：５〜40：0.2〜
15である。
本発明は更に、血漿氷点沈降物から出発して前
述の組織接着剤を製造するに当り、該氷点沈降物
から、くえん酸ナトリウム、塩化ナトリウム、グ
リシン、グルコーゼおよびプラスミノゲン―活性
剤―阻害剤またはプラスミン―阻害剤およびヘパ
リンを含有する緩衝溶液にて１回または多数回処
理することによつて冷間溶解性血漿蛋白を除きそ
してその精製された沈殿物を溶解し、人間のアル
ブミンを添加し、そしてその溶液をリオフイール
化することを特徴とする、上記組織接着剤の製造
方法も包含している。
−20℃で氷結する人間または動物の新鮮な血漿
から氷点沈降物を製造するのが有利である。０〜
２℃に温度を高めた際に氷点沈降物が得られそし
て遠心分離によつて分離する。沈殿物を、６〜
8.0のPH―値を有する緩衝溶液にて１回または多
数回抽出処理し、そして冷間溶解性血漿蛋白を除
く為に０〜４℃にて遠心分離する。緩衝溶液での
この処理は、第因子とフイブリノーゲンとの
所望の割合が達成されるまで行なう。
精製した沈殿物を、人間のアルブミン、グリシ
ンおよび場合によつてはグルコーゼまたはサツカ
ローゼ、プラスミノゲン―活性剤―阻害剤または
プラスミン―阻害剤並びにヘパリンを含有し且つ
6.5〜9.0のPH―値を有する別の緩衝溶液にて溶解
し、そして4.0〜9.0％の蛋白濃度に希釈する。こ
の溶液を0.2μmまでの孔の大きさの膜過器にて
過し、最終的容器中に充填しそして凍結乾燥す
る。
こうして得られた凍結乾燥組織接着剤は室温ま
たは殊に＋４℃で貯蔵できる。即ち、このもの
は、プラスミノゲン―活性剤―阻害剤またはプラ
スミン―阻害剤、殊にアプロチニンが選択的に添
加されていてもよい注射剤含有水（Aqua ad
iniectabilia）で再組成した後に直ちに使用でき
る。凍結乾燥した調剤を溶解する場合、直ちに使
用可能な溶液が１ml当り少なくとも70mgのフイブ
リノーゲンを含有しているよう注意するべきであ
る。
本発明に従う組織接着剤は広汎な用途を有して
いる。このものは、人間または動物の組織―また
は器官部分の不縫合接合、創傷封じおよび止血並
びに創傷治療の促進に使用できる。
以下に本発明の組織接着剤の使用方法の例を記
す：この組織接着剤をCa2+―イオンを含有する
トロンビン溶液と一緒に、接合するべき組織部分
に塗布しそして互に混ぜ合せる。その際にトロン
ビンの作用によつて可溶性フイブリノーゲンが不
溶性フイブリンに転化（ゲル化）しそして更に第
因子が（Ca2+―イオンの存在下に）活性化
されて第ａ因子と成り、そしてこの第ａ
因子がフイブリンを架橋させて高分子にする。こ
れらの反応によつて混合物は凝固し且つ同時に組
織表面にしつかり付着し、これによつて接着が達
成される。
創面からの出血に対しても、組織接着剤とトロ
ンビン溶液とを出血する創面に塗布することによ
つて止血することができる。
創傷治療を促進させる為に用いる場合には、こ
の組織接着剤は創傷治療過程で除々に溶解されそ
して完全に吸収される。
本発明の組織接着物が有効に使用され得る有利
な用途分野は、頚部―、鼻部―、耳部―および顎
部外科、歯科、神経外科、形成外科、一般的な外
科、腹部外科、胸郭―および血管外科、整形外
科、傷害外科、泌尿器科、眼科および婦人科の分
野に適用することである。
接合すべき組織に本発明の組織接着剤を適用す
る以前に、トロンビンと塩化カルシウムとの混合
物を該接着剤に添加するか組織上に塗布すること
が有利である。
本発明の方法を以下の実施例にて更に詳細に説
明する： −20℃で氷結した人間の新鮮な血漿21を＋２
℃に加温する。得られた氷点沈降物（435）を＋
２℃のもとで遠心分離によつて分離し、そして１
当り6.6ｇのNa3―くえん酸塩・2H2O、3.4ｇの
NaC、10.0ｇのグリシン、13.0ｇのグルコー
ゼ・1H2O、50000KIEのアプロチニンおよび
200IEのヘパリンを含有するPH―値6.5の4.3の
緩衝溶液にて＋２℃のもとで処理し、そして再度
＋２℃のもとで遠心分離する。分離した沈殿物
を、１当り35.0ｇの人間のアルブミン、20.0ｇ
のグリシン、50000KIEのアプロチニンおよび
200IEのヘパリンを含有するPH―値7.9の別の緩衝
溶液中に溶解しそして１ml当り70mgの蛋白濃度に
希釈する。
次でこの溶液を、0.2μmまでの孔の大きさの膜
過器にて無菌的に過しそして凍結乾燥する。
凍結乾燥した生成物を90mg／mlのフイブリノーゲ
ン濃度に再組成した後に、即く使用可能な組織接
着剤調剤は架橋試験に於て37℃のもとで５分後に
フイブリン―γの完全な架橋をそして２時間後に
フイブリン―αの66％の架橋を示した。
組織接着剤中に含まれる各蛋白、即ちフイブリ
ノーゲンとアルブミンと冷間不溶性グロブリンと
の割合は64.0：22.3：7.7であることが確かめられ
た。ヘパリン含有量は１ｇのフイブリノーゲン当
り4.5IEであつた。アプロチニンは１ｇのフイブ
リノーゲン当り1133KIEの濃度で含まれていた。
第因子の含有量は１ｇのフイブリノーゲン当
り161単位であつた。凍結乾燥された調剤中の蛋
白全含有量は72.2％であり、凍結乾燥された調剤
中のフイブリノーゲン含有量は46.2％であつた。
この測定は以下の様に行なう：第因子単位
数の測定を、第因子不含のフイブリノーゲン
を基材として使用しそして未知の希釈された試料
を添加することによつて実現するフイブリン架橋
を該試料中に含まれる第因子の量の目安とし
て使用する架橋試験によつて行なう。相応する較
正曲線はプールした人間のくえん酸塩血漿を用い
て得られる。その際この定義された１mlの血漿当
り１単位の第因子を含有している。蛋白の定
量的測定はクジエルダール（Kjeldahl）による方
法によつて行なう。
蛋白相互間の測定は同様にSDS―ポリアクリル
アミド―ゲル電気泳動法に従つて、しかも(a)還元
されてない組織接着剤試料および(b)β―メルカプ
トエタノールで還元された該試料にて実施した。
本発明の実施の態様として以下のものがある。
蛋白全体中のフイブリノーゲンとアルミニウム
と冷間不溶性グロブリンの割合が33〜90：５〜
40：0.2〜15であることを特徴とする特許請求の
範囲第１〜５項のいずれか１つに記載の組織接着
剤。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １ フイブリノーゲンおよび第因子を含有す
    る人間のまたは動物の蛋白をベースとする組織接
    着剤に於て、 (a) 少なくとも33重量％のフイブリノーゲンを含
    有すること、 (b) 第因子とフイブリノーゲンとの割合（１
    ｇのフイブリノーゲン当りの第因子の単位
    数で表わす）が少なくとも80であること、 (c) 蛋白全体中にフイブリノーゲンとアルブミン
    とが33〜90：５〜40の重量比で含有されている
    こと、 (d) プラスミノゲン―活性剤―阻害剤またはプラ
    スミン―阻害剤、殊にアプロチニンを１ｇのフ
    イブリノーゲン当り250〜25000のカリクレイン
    ―阻害剤―単位（Kallikrein―Inhibitor―
    Einheit：KIE）の量で含有していること、 (e) 調剤が凍結乾燥されていること、 を組合せて有することを特徴とする、上記組織接
    着剤。 ２ 追加的にグリシンを含有する特許請求の範囲
    第１項記載の組織接着剤。 ３ 追加的にグルコーゼまたはサツカローゼを含
    有する特許請求の範囲第１項または第２項記載の
    組織接着剤。 ４ １ｇのフイブリノーゲン当り0.2〜200国際単
    位（International Einheit：I.E.）のヘパリンを
    含有する特許請求の範囲第１〜３項のいずれか１
    つに記載の組織接着剤。 ５ 凍結乾燥した調剤を溶解した後に、定温放置
    （incubation）によつて３〜５分後にフイブリン
    ―γ―鎖が完全に架橋しそして２時間の定温放置
    によつてフイブリン―α―鎖が少なくとも35％架
    橋する（SDS−ポリアクリルアミド―ゲル電気泳
    動法で測定）特許請求の範囲第１〜４項のいずれ
    か１つに記載の組織接着剤。 ６ 血漿氷点沈降物から、くえん酸ナトリウム、
    塩化ナトリウム、グリシン、グルコーゼおよびプ
    ラスミノゲン―活性剤―阻害剤またはプラスミン
    ―阻害剤およびヘパリンを含有するPH６〜８の緩
    衝溶液にて１回または多数回処理することによつ
    て冷間溶解性血漿蛋白を除きそしてその精製され
    た沈殿物を溶解し、人間のアルブミンを添加し、
    そしてその溶液を凍結乾燥することを特徴とす
    る、 (a) 少なくとも33重量％のフイブリノーゲンを含
    有すること、 (b) 第因子とフイブリノーゲンとの割合（１
    ｇのフイブリノーゲン当りの第因子の単位
    数で表わす）が少なくとも80であること、 (c) 蛋白全体中にフイブリノーゲンとアルブミン
    とが33〜90：５〜40の重量比で含有されている
    こと、 (d) プラスミノゲン―活性剤―阻害剤またはプラ
    スミン―阻害剤、殊にアプロチニンを１ｇのフ
    イブリノーゲン当り250〜25000のKIEの量で含
    有していること、 (e) 調剤が凍結乾燥されていること、 を組合せて有し且つ、フイブリノーゲンおよび第
    因子を含有する人間のまたは動物の蛋白をベ
    ースとする組織接着剤を血漿氷点沈降物から製造
    する方法。
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CH (1) CH649711A5 (ja)
DE (1) DE3002934C2 (ja)
DK (1) DK150815B (ja)
ES (1) ES488430A0 (ja)
FR (1) FR2448900A1 (ja)
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