ES2236536T3 - Derivados tetrahidroquinolino para la inhibicion de enfermedades asociadas con la privacion de estrogenos o con una respuesta fisiologica aberrante a estrogenos endogenos. - Google Patents
Derivados tetrahidroquinolino para la inhibicion de enfermedades asociadas con la privacion de estrogenos o con una respuesta fisiologica aberrante a estrogenos endogenos.Info
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Abstract
El uso de un compuesto de la fórmula **(Fórmula)** en la que R1 es -H, -OH, -O(alquilo C1-C4), -OCOC6H5, -OCO(alquilo C1-C6) o -OSO2(alquilo C2-C6); R2 y R3 son cada uno de forma independiente -H, -OH, -O(alquilo C1-C4)-OCO C6H5, -OCO(alquilo C1-C6), -OSO2 (alquilo C2-C6) o halo, R4 es 1-piperidinilo, 1-pirrolidinilo, metil-1-pirrolidinilo, dimetil-1-pirrolidinilo, 4-morfolino, dimetilamino, dietilamino diisopropilamino o 1-hexametilenimino; n es 1, 2 ó 3; o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, para la fabricación de un medicamento para la inhibición de enfermedades asociadas con la privación de estrógeno.
Description
Derivados tetrahidroquinolino para la inhibición
de enfermedades asociadas con la privación de estrógenos o con una
respuesta fisiológica aberrante a estrógenos endógenos.
La presente invención se refiere al uso de
1,2,3,4-tetrahidroquinolinas
2-sustituidas y derivados de las mismas para la
fabricación de un medicamento para la inhibición de enfermedades
asociadas con la privación de estrógenos o con una respuesta
fisiológica aberrante a estrógenos endógenos.
La menopausia, la transición en mujeres desde la
etapa reproductora de la vida a la no reproductora, se caracteriza
por el cese de la menstruación y se produce a una media de edad de
cincuenta años. El estado posmenopáusico se caracteriza por cambios
en los niveles de las hormonas sexuales circulantes, el más
espectacular de los cuales es la reducción de los niveles
plasmáticos de 17\beta-estradiol hasta menos del
diez por ciento de los valores premenopáusicos. En los estudios
clínicos y epidemiológicos se ha mostrado que el estado
posmenopáusico es un factor de riesgo importante para una serie de
trastornos crónicos, sobre todo osteoporosis y enfermedad
cardiovascular. En vista del hecho de que el ciclo de vida actual de
las mujeres es de aproximadamente ochenta años, las mujeres pasan
aproximadamente un tercio de sus vidas en el estado posmenopáusico.
Esto significa que el potencial del estado posmenopáusico para
producir efectos crónicos sobre la salud de las mujeres es mayor hoy
que cuando comenzó el siglo, cuando la esperanza de vida era
considerablemente menor.
La osteoporosis describe un grupo de enfermedades
que se caracterizan por una pérdida neta de masa ósea por unidad de
volumen. La consecuencia de esta pérdida de masa ósea y la
resultante fractura ósea es el fracaso del esqueleto para
proporcionar al cuerpo un soporte estructural adecuado. El tejido
óseo más vulnerable a los efectos de la osteoporosis posmenopáusica
es el hueso trabecular. Este tejido a menudo se denomina hueso
esponjoso y se concentra particularmente cerca de los extremos del
hueso (próximo a las articulaciones) y en las vértebras de la
columna vertebral. El tejido trabecular se caracteriza por pequeñas
estructuras osteoides que conectan entre sí, así como con el tejido
cortical más sólido y denso que forma la superficie externa y la
diáfisis central del hueso. Esta red interconectada de trabéculas
proporciona soporte lateral a la estructura cortical externa y es
crucial para la resistencia biomecánica de la estructura global.
Después del cese de la menstruación, la mayoría
de las mujeres pierden de aproximadamente el 20% a aproximadamente
el 60% de la masa ósea en el compartimento trabecular del hueso en
de 3 a 6 años. Esta rápida pérdida generalmente se asocia con un
incremento de la reabsorción y la formación óseas.
En la osteoporosis posmenopáusica, es
principalmente la resorción neta y la pérdida de las trabéculas lo
que conduce al fallo y la fractura de los huesos. A la luz de la
pérdida de trabéculas en las mujeres posmenopáusicas, no es
sorprendente que las fracturas más frecuentes sean las asociadas con
los huesos que dependen en gran medida del soporte trabecular, por
ejemplo las vértebras, el cuello y los huesos que soportan peso
tales como el fémur y el antebrazo. De hecho, la fractura de cadera,
las fracturas de Colles y las fracturas vertebrales por
aplastamiento son rasgos característicos de la osteoporosis
posmenopáusica.
Sólo en Estados Unidos se ha estimado que hay 25
millones de mujeres afectadas por esta enfermedad. Los resultados de
la osteoporosis son perjudiciales a nivel personal y también
representan una gran pérdida económica debido a su cronicidad y a la
necesidad de de soporte extenso a largo plazo (hospitalización y
asistencia en casa por profesionales de enfermería). Esto es
especialmente cierto en los pacientes más ancianos. Además, aunque
en general no se piensa en la osteoporosis como una enfermedad
potencialmente mortal, una tasa de mortalidad del 20% al 30% está
relacionada con las fracturas de cadera en mujeres ancianas. Un gran
porcentaje de esta tasa de mortalidad se puede asociar directamente
con la osteoporosis posmenopáusica.
En la actualidad, un procedimiento de aceptación
general para el tratamiento de los trastornos que tienen como
resultado el estado posmenopáusico a causa de la disminución de los
niveles de estrógenos es la terapia sustitutiva de estrógenos. El
tratamiento puede tomar la forma de administración de estrógeno sólo
en la denominada terapia sustitutiva de estrógeno sin oposición
(TSE) o en la forma de la administración conjunta de estrógeno y
progestina en un régimen denominado tratamiento hormonal sustitutivo
(THS). Sin embargo, existen inconvenientes importantes asociados con
la administración crónica de estrógeno en mujeres posmenopáusicas
que tienen que ver con los efectos adversos sobre las mamas y el
útero. Las mujeres en tratamiento con TSE desarrollan cáncer
endometrial con unos índices de tres a seis veces superiores a los
que presentan aquellas que no se están tratando después de tres a
seis años de uso; tras diez años de TSE, la proporción del riesgo se
multiplica por diez.
Para combatir estos efectos perjudiciales de la
TSE se emplea la administración conjunta de progestina junto con
estrógeno en un tratamiento hormonal sustitutivo (THS) combinado, ya
que la progestina actúa limitando la estimulación uterina y, por
tanto, reduce el riesgo de padecer cáncer de útero.
A causa de estos inconvenientes sospechados o
temidos del tratamiento con estrógeno, la prescripción de la terapia
sustitutiva con estrógeno crónico y el cumplimiento del paciente con
ella ha sido malo. Se ha estimado que, en EE.UU., entre las mujeres
posmenopáusicas a las que se ha prescrito TES o THS, menos del
cuarenta por ciento continúa el tratamiento después de un año.
Como consecuencia, existe una necesidad de
desarrollar agentes de tratamiento de la posmenopausia que posean el
perfil farmacológico ideal: por ejemplo, agentes que producen
efectos beneficiosos de estrógeno sobre el esqueleto y el sistema
cardiovascular sin producir los efectos adversos del estrógeno sobre
las mamas y el útero. Los agentes que poseen tal perfil estrogénico
invertirían los efectos de la deficiencia de estrógenos en ciertos
tejidos al mismo tiempo que no actuarían o fracasarían en los
tejidos en los que el estrógeno produce efectos adversos. El término
moduladores selectivos del receptor de estrógeno o "SERM" se ha
aplicado a compuestos que poseen este perfil tisular selectivo. Los
SERM se definen como compuestos que producen agonismo de estrógeno
en uno o más tejidos diana deseados tales como hueso, hígado, etc.,
junto con antagonismo y/o un agonismo mínimo (es decir, clínicamente
significativo) de estrógeno en los tejidos reproductores, tales como
las mamas o el útero.
La presente invención proporciona el uso de una
cantidad terapéuticamente eficaz de un compuesto de la fórmula
en la
que
R^{1} es -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4}), -OCOC_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}) o
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6});
R^{2} y R^{3} son cada uno de forma
independiente -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4})-OCO C_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}),
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6}) o
halo,
R^{4} es 1-piperidinilo,
1-pirrolidinilo,
metil-1-pirrolidinilo,
dimetil-1-pirrolidinilo,
4-morfolino, dimetilamino, dietilamino
diisopropilamino o 1-hexametilenimino;
n es 1, 2 ó 3;
o una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo, para la fabricación de un medicamento para la
inhibición de enfermedades asociadas con la privación de
estrógeno.
En una forma de realización alternativa del uso
médico de la presente invención, los compuestos de la presente
invención se emplean en la fabricación de un medicamento para el
tratamiento de afecciones patológicas asociadas con una respuesta
fisiológica aberrante a estrógeno endógeno, incluidas la enfermedad
fibroide uterina o fibrosis uterina, endometriosis y cánceres
dependientes de estrógeno.
Los términos generales usados en la descripción
de los compuestos descritos en la presente memoria descriptiva
poseen sus significados habituales. Por ejemplo, "alquilo
C_{1}-C_{6}" hace referencia a cadenas
alifáticas lineales o ramificadas de 1 a 6 átomos de carbono con
restos tales como metilo, etilo, propilo, isopropilo, butilo,
n-butilo, pentilo, isopentilo, hexilo, isohexilo y
similares. Asimismo, "alquilo C_{1}-C_{4}"
hace referencia a cadenas alifáticas lineales o ramificadas de 1 a 4
átomos de carbono con restos tales como metilo, etilo, propilo,
isopropilo, butilo, n-butilo y similares. De igual
forma, el término "alcoxi C_{1}-C_{4}"
representa un grupo alquilo C1-C4 unido a través de
una molécula de oxígeno e incluye restos tales como, por ejemplo,
metoxi, etoxi, n-propoxi, isopropoxi y
similares.
El término "halo" hace referencia a bromo,
cloro, flúor y yodo.
Como se usa en la presente memoria descriptiva,
el término "estereoisómero" hace referencia a un compuesto
formado por los mismos átomos unidos por los mismos enlaces pero con
diferentes estructuras tridimensionales que no son intercambiables.
Las estructuras tridimensionales se denominan configuraciones. Como
se usa en la presente memoria descriptiva, el término
"enantiómero" hace referencia a dos estereoisómeros cuyas
moléculas no son imágenes especulares superponibles una de otra. El
término "centro quiral" hace referencia a un átomo de carbono
al que están unidos cuatro grupos diferentes. Como se usa en la
presente memoria descriptiva, el término "diastereoisómeros"
hace referencia a estereoisómeros que no son enantiómeros. Además,
dos diastereoisómeros que tienen una configuración diferente en sólo
un centro quiral se denominan en la presente memoria descriptiva
"epímeros". Los términos "racemato", "mezcla
racémica" o "modificación racémica" hacen referencia a una
mezcla a partes iguales de enantiómeros.
El término "enriquecimiento enantiomérico",
como se usa en la presente memoria descriptiva, hace referencia al
incremento en la cantidad de un enantiómero con respecto al otro. Un
procedimiento conveniente de expresión del enriquecimiento
enantiomérico alcanzado es el concepto de exceso enantiomérico, o
"ee", que se encuentra mediante la siguiente ecuación:
ee
=\frac{E^{1}-E^{2}}{E^{\underline{1}}+E^{\underline{2}}} \ x \
100
En la que E^{1} es la cantidad del primer
enantiómero y E^{2} es la cantidad del segundo enantiómero. Por
tanto, si la proporción inicial entre los dos enantiómeros es de
50:50, como la que se encuentra en una mezcla racémica, y se
consigue un enriquecimiento enantiomérico suficiente para producir
una proporción final de 70:30, el ee con respecto al primer
enantiómero es 40%. Sin embargo, si la proporción final es de 90:10,
el ee con respecto al primer enantiómero es 80%. Se prefiere un ee
superior a 90%, es más preferible un ee superior al 95% y es
especialmente más preferible un ee superior a 99%. Un experto
habitual en la técnica determinará con facilidad el enriquecimiento
enantiomérico mediante técnicas y procedimientos estándar, tales
como cromatografía líquida o gaseosa de alto rendimiento con una
columna quiral. La elección de la columna quiral adecuada, el
eluyente y las condiciones necesarias para efectuar la separación
del par enantiomérico entra dentro del conocimiento de un experto
habitual en la técnica. Además, un experto habitual en la técnica
puede preparar estereoisómeros y enantiómeros específicos de los
compuestos de fórmula I mediante técnicas y procedimientos bien
conocidos, tales como los descritos por J. Jacques y col.,
"Enantiomers, Racemates and Resolutions", John Wiley and
Sons, Inc., 1981, y e. L. Eliel y S.H. Wilen, "Stereochemistry
of Organic Compounds", (Wiley-Interscience
1994), y la solicitud de patente europea nº
EP-A-838448, publicada el 29 de
abril de 1998. Entre los ejemplos de resoluciones se incluyen
técnicas de recristalización o cromatografía
quiral.
quiral.
Algunos de los compuestos de la presente
invención poseen uno o más centros quirales y pueden existir en una
variedad de configuraciones estereoisoméricas. Como consecuencia de
estos centros quirales, los compuestos de la presente invención se
encuentran como racematos, mezclas de enantiómeros y como
enantiómeros individuales, así como diastereoisómeros y mezclas de
diastereoisómeros. Todos estos racematos enantiómeros y
diastereómeros se encuentran dentro del alcance de la presente
invención.
En la presente memoria descriptiva los términos
"R" y "S" se usan como cono normalmente se emplean en la
química orgánica para indicar la configuración específica de un
centro quiral con una relación en el sentido de las agujas del reloj
de las prioridades de grupo (desde el mayor hasta el segundo menor)
cuando se ve a lo largo del enlace hacia el grupo de prioridad
menor. El término "S" (siniestra) hace referencia ala
configuración de un centro quiral con una relación en sentido
contrario a las agujas del reloj de las prioridades de grupo (desde
el mayor al segundo menor) cuando se ve a lo largo del enlace hacia
el grupo de prioridad menor. La prioridad de los grupos se basa en
su número atómico (en orden decreciente del número atómico). En
"Nomenclature of Organic Compounds: Principles and Practice",
(J. H. Fletcher, y col., eds., 1974), páginas
103-120, se encuentra una lista parcial de las
prioridades y un análisis de la estereoquímica.
La designación "
La designación "
La designación "
Como se usa en la presente memoria descriptiva,
el término "estrógeno" incluye compuestos esteroideos con
actividad estrogénica tales como, por ejemplo,
17\beta-estradiol, estrona, estrógeno conjugado
(Premarin®), estrógeno equino 17a-etinil estradiol,
y similares. Como se usa en la presente memoria descriptiva, el
término "progestina" incluye compuestos con actividad
progestacional tales como, por ejemplo, progesterona, noretilnodrel,
nongestrel, acetato de megestrol, noretindrona, y similares.
Entre los compuestos preferidos de esta invención
se incluyen compuestos de fórmula I en los que R^{4} es
1-pirrolidinilo o 1-piperidinilo. En
otro subgrupo preferido de los compuestos
1-pirrolidinilo o 1-piperidinilo
preferidos se incluyen los compuestos en los que R^{1}, R^{2} y
R^{3} son, cada uno de forma independiente, -H, -OH o
-OCH_{3}.
Entre los compuestos particularmente preferidos
de fórmula I se incluyen los que tienen todas las limitaciones
mencionadas antes, es decir, compuestos en los que R^{1}, R^{2}
y R^{3} son, cada uno de forma independiente, -H, -OH o
-OCH_{3}, particularmente en los que R^{1}y R^{2} son -OH y
R^{3} es -H o en los que R^{1}, R^{3}son -OH y R^{2} es -H;
R^{4} es 1-pirrolidinilo o
1-piperidinilo; y n es 2.
Aunque en la presente invención se pueden usar
estas formas ácidas o de base libre de compuestos de fórmula I, se
prefiere preparar y usar una forma de sal farmacéuticamente
aceptable. Por tanto, los compuestos usados en esta invención forman
sales de adición de base o de ácido farmacéuticamente aceptables con
una amplia variedad de bases y ácidos orgánicos e inorgánicos, e
incluyen las sales fisiológicamente aceptables que a menudo se usan
en la química farmacéutica. Tales sales también son parte de esta
invención. Entre los ácidos inorgánicos típicos usados para formar
tales sales se incluyen los ácidos clorhídrico, bromhídrico,
yodhídrico, nítrico, sulfúrico, fosfórico, hidrofosfórico y
similares. También se pueden usar sales derivadas de ácidos
orgánicos, tales como ácidos alifáticos mono y dicarboxílicos,
ácidos alcanoicos fenil sustituidos, ácidos hidroxialcanoicos e
hidrocialcandioicos, ácidos aromáticos, ácidos sulfónicos alifáticos
y aromáticos. Por tanto, tales sales farmacéuticamente aceptables
incluyen acetato, fenilacetato, trifluoroacetato, acrilato,
ascorbato, benzoato, clorobenzoato, dinitrobenzoato,
hidroxibenzoato, metoxibenzoato, metilbenzoato,
-o-acetoxibenzoato,
naftalen-2-benzoato, bromuro,
isobutirato, fenilbutirato, b-hidroxibutirato,
butin-1,4-dioato,
hexin-1,4-dioato, caprato,
caprilato, cloruro, cinnamato, citrato, formiato, fumarato,
glicolato, heptanoato, hipurato, lactato, malato, maleato,
hidroximaleato, malonato, mandelato, mesilato, nicotinato,
isonicotinato, nitrato, oxalato, ftalato, tereftalato, fosfato,
monohidrógenofosfato, dihidrógenofosfato, metafosfato, pirofosfato,
propiolato, propionato, fenilpropionato, salicilato, sebacato,
succinato, suberato, sulfato, bisulfato, pirosulfato, sulfito,
bisulfito, sulfonato, bencenosulfonato,
p-bromofenilsulfonato, clorobencenosulfonato,
etanosulfonato, 2-hidroxietanosulfonato,
metanosulfonato,
naftalen-1-sulfonato,
naftalen-2-sulfonato,
p-toluenosulfonato, xilenosulfonato, tartrato y similares.
Las sales preferidos son las sales clorhidrato y oxalato.
Las bases típicas usadas para formar sales de
adición farmacéuticamente aceptables serían las bases inorgánicas
tales como hidróxido sódico, hidróxido potásico, carbonatos o
bicarbonatos alcalinos, carbonato cálcico, carbonato magnésico y
similares. Además, para formas sales de adición se pueden usar bases
orgánicas, por ejemplo alquilaminas tales como trietilamina,
dimetilamina, i-propilamina y similares.
Normalmente, las sales de adición de base o de
ácido farmacéuticamente aceptables se forman mediante la reacción de
un compuesto de fórmula I con una cantidad equimolar o en exceso de
ácido o de base. Por lo general, los reactivos se combinan en un
disolvente mutuo tal como dietiléter o acetato de etilo. La sal
normalmente precipita de la solución en aproximadamente una hora a
10 días y se puede aislar mediante filtración o el disolvente se
puede extraer por medios convencionales.
Entre los ejemplos específicos de compuestos que
se contemplan dentro del alcance de los compuestos de Fórmula I se
incluyen, aunque no se limitan a ellos, los siguientes compuestos y
sus sales farmacéuticamente aceptables:
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(3-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(3-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-propoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(3-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-propoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(3-metoxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(3-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-propoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
y
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-propoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
Los compuestos de fórmula (I) se pueden preparar
mediante el uso de procedimientos y técnicas bien conocidas y
apreciadas por un experto habitual en la técnica. Por ejemplo,
algunos de los compuestos de fórmula (I) se describen en la patente
de EE.UU. nº 3.994.902, incorporada en su totalidad en la presente
memoria descriptiva como referencia. Como alternativa, en el Esquema
A se expone un esquema sintético general para preparar compuestos de
fórmula (I), donde todos los sustituyentes, a menos que se indique
lo contrario, se definen previamente.
\newpage
Esquema
A
En el Esquema A, R^{1a}, R^{2a}, R^{3a}
son, cada uno de forma independiente, -H, -OH o -OPg, donde Pg es un
grupo protector de hidroxi y A es un grupo de activación adecuado
definido con más detalle más adelante. En los compuestos de fórmula
(1a), (1b), (2), (3), y siguientes, los grupos protectores Pg
R^{1a}, R^{2a} y R^{3a} son grupos protectores fenólicos del
tipo indicado por T. Greene, y col. en el capítulo 3 de
"Protective Groups in Organic Synthesis", segunda edición, John
Wiley & Sons, Inc., Nueva York, 1991, páginas
143-170. Los grupos protectores preferidos son
grupos de éter de alquilo, siendo metilo particularmente
preferido.
En el Esquema A, etapa 1, la
2-fenilquinolina de fórmula (2) puede prepararse
mediante la reacción de la quinolina sustituida con R^{1a} de
fórmula (1a) con un fenil litio sustituido con R^{2a}, R^{3a} o
N-óxido de quinolina (1b) R^{1a} sustituido con un haluro de fenil
magnesio sustituido con R^{2a}, R^{3a} en condiciones de
Grignard. La reacción de Grignard y las reacciones que usan
compuestos de organolitio son del tipo indicado por Gilman y col.,
J. Am. Chem. Soc. 68, 2017 (1946); Gilman y Gainer, J. Am.
Chem. Soc. 69, 887 (1947); y Comins, D. L., Brown, J. D.,
Tetrahedron Lett. 27, 4549 (1986).
Por ejemplo, el N-óxido de quinolina R^{1a}
sustituido (1b) reacciona con cloroformiato de metilo a un intervalo
de temperatura de aproximadamente -90ºC a aproximadamente -50ºC, más
preferentemente a aproximadamente -78ºC. Normalmente la reacción se
lleva a cabo en condiciones anhidras en un disolvente orgánico
aprótico adecuado tal como tetrahidrofurano anhidro.
Preferiblemente, el N-óxido de quinolina R^{1a} sustituido (1b) y
el cloroformiato de metilo se encuentran presentes en la zona de
reacción en una cantidad aproximadamente equimolar. Un ligero exceso
de cualquiera de los reactivos no es perjudicial para la reacción.
Se deja progresar la reacción durante un periodo de tiempo variable
de aproximadamente 20 minutos a aproximadamente 5 horas. A
continuación se añade una cantidad sustancialmente equimolar de
haluro de fenil magnesio R^{2a}, R^{3a} sustituido. Después, la
reacción se inactiva con una fuente de protones tal como, por
ejemplo, bicarbonato sódico o metanol. Se elimina el disolvente y la
mezcla resultante se extrae, se concentra y se purifica según
técnicas bien conocidas en la materia.
Las quinolinas R^{1a} sustituidas adecuadas de
fórmula (1a) y los adecuados N-óxidos de quinolina R^{1a}
sustituidos (1b) están disponibles comercialmente o se preparan
mediante técnicas y procedimientos bien conocidos en la técnica.
Además, los fenil litios R^{2a}, R^{3a}
sustituidos adecuados y los haluros de fenil magnesio R^{2a},
R^{3a} sustituidos están disponibles comercialmente o se preparan
mediante técnicas bien conocidas en la materia. Por ejemplo, una
solución del fenil R^{2a}, R^{3a} sustituido adecuado reacciona
con un compuesto de organolitio tal como
n-butillitio o t-butillito, más
preferentemente t-butillitio, durante un periodo de
tiempo variable de aproximadamente 5 minutos a aproximadamente 30
minutos y más preferentemente de aproximadamente 15 minutos; a un
intervalo de temperatura de aproximadamente -90ºC a aproximadamente
-50ºC, más preferentemente de aproximadamente -78ºC. El compuesto de
organolitio estará presente en la cantidad de aproximadamente 1,0 a
1,1 equivalentes por cada mol de fenil R^{2a},R^{3a} sustituido
utilizado, y más preferentemente estará presente en una cantidad
aproximadamente equimolar. Normalmente, la reacción se lleva a cabo
en condiciones anhidras en un disolvente orgánico aprótico adecuado
tal como tetrahidrofurano.
En el Esquema A, etapa 2, la
2-fenil-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
de fórmula (3) se prepara mediante la reducción de
2-fenilquinolina de fórmula (2). Por ejemplo, se
disuelve 2-fenilquinolina de fórmula (2) en un
disolvente alcohólico adecuado, tal como etanol absoluto. Después se
añade sodio metálico y la reacción se deja enfriar hasta la
temperatura ambiente. A continuación la mezcla de reacción se puede
diluir con agua y extraer con un disolvente orgánico adecuado, tal
como cloruro de metileno, acetato de etilo o cloroformo. Los
extractos combinados pueden después lavarse con agua y salmuera, la
capa orgánica se separa y se seca y el disolvente se evapora al
vacío para proporcionar la
2-fenil-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
de fórmula (3) que se puede usar sin más purificación.
Como alternativa, se puede alcanzar la reducción
de 2-fenilquinolina de fórmula (2) usando
borohidruro sódico en etanol con cloruro de níquel como catalizador,
en un procedimiento descrito de forma análoga por Nose y Kudo,
Chem. Pharm. Bull, 36, 1529 (1988).
En el Esquema A, etapa 3, la
1,2,3,4-tetrahidroquinolina
1,2-disustituida de la fórmula (5) se puede preparar
mediante la arilación de la
2-fenil-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
de fórmula (3) con el derivado benzoílo sustituido del compuesto
(4).
Por ejemplo, la
1,2,3,4-tetrahidroquinolina
2-disustituida de fórmula (5) puede prepararse
mediante la arilación de la
2-fenil-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
de fórmula (3) con el derivado haluro sustituido del compuesto (4)
según los procedimientos indicados en Hartwig, J. F. y col., "Room
Temperature Palladium-Catalized Amination of Aryl
Bromides and Chlorides and Extended Scope of Aromatic Bond Formation
with a Commercial Ligand", J. Org. Chem. 64,
5575-5580 (1999).
Los compuestos adecuados de fórmula (4) se pueden
preparar como se ha descrito de forma análoga en la publicación de
la solicitud de PCT internacional nº WO 98/48793, publicada el 5 de
noviembre de 1998, cuya descripción se incorpora en la presente
memoria descriptiva como referencia.
En los compuesto de fórmula (4), el grupo
activador, A, se selecciona de los grupos bien conocidos en la
técnica para activar compuestos con el propósito de llevar a cabo
reacciones de acoplamiento e incluyen haluros tales como el cloruro,
el bromuro o el yoduro.
Cuando en R^{1}, R^{2} y/o R^{3} se desea
un grupo -OC(O)(alquilo C_{1}-C_{6}) o
-OC(O)C_{6}H, un compuesto mono, di o trihidroxi de
fórmula I reacciona con un agente tal como cloruro, bromuro, cianuro
de acilo, o azida, o con un anhídrido o anhídrido mixto adecuado.
Las reacciones se llevan a cabo de forma conveniente en un
disolvente básico tal como piridina, lutidina, quinolina o
isoquinolina, o en un disolvente de amina terciaria tal como
trietilamina, tributilamina, metilpiperidina y similares. La
reacción también se puede llevar a cabo en un disolvente inerte tal
como acetato de etilo, dimetilformamida, dimetilsulfóxido, dioxano,
dimetoxietano, acetonitrilo, acetona, metil etil cetona, y
similares, al que se ha añadido al menos un equivalente de un
secuestrante de ácidos, tal como una amina terciaria. Si se desea se
puede usar catalizadores de la acilación, tal como
4-dimetilaminopiridina o
4-pirrolidinopiridina; Véase, por ejemplo, Haslam y
col., Tetrahedron, 36: 2409-2433 (1980).
Las reacciones de acilación que proporcionan los
grupos R^{1}, R^{2} y/o R^{3} mencionados anteriormente se
llevan a cabo a temperaturas moderadas en el intervalo de
aproximadamente -25ºC a aproximadamente 100ºC, con frecuencia en una
atmósfera inerte tal como gas nitrógeno. Sin embargo, normalmente la
temperatura ambiente es adecuada para la reacción.
Tales acilaciones del grupo hidroxi también se
pueden llevar a cabo mediante reacciones catalizadas con ácido de
los ácidos carboxílicos adecuados en disolventes orgánicos inertes o
puros. Se usan catalizadores ácidos tales como ácido sulfúrico,
ácido polifosfórico, ácido metanosulfónico y similares.
Los grupos R^{1}, R^{2} y/o R^{3}
mencionados anteriormente también pueden proporcionarse mediante la
formación de un éster activo del ácido adecuado, tales como los
ésteres formados por tales reactivos conocidos como
diciclohexilcarbodiimida, acilimidazoles, nitrofenoles,
pentaclorofenol, N-hidroxisuccinimida y
1-hidroxi-benzotriazol.
Véase, por ejemplo, Bull. Chem. Soc. Japan. 38:
1979 (1965) y Chem. Ber., 788 y 2024 (1970).
Cuando se desea un compuesto en el que R^{1},
R^{2} y/o R^{3} sean -OSO_{2}(alquilo
C_{4}-C_{6}), el compuesto de partida adecuado
mono-, di- o trihidroxi reacciona con, por ejemplo, un derivado del
ácido sulfónico adecuado tal como cloruro, bromuro de sulfonilo o
sal amónica de sulfonilo, como indican King y Monoir, J. Am.
Chem. Soc., 97: 2566-2567 (1975). El
compuesto mono-, di- o trihidroxi también puede reaccionar con el
anhídrido sulfónico adecuado. Tales reacciones se llevan a cabo en
condiciones tales como las que se han explicado antes en el análisis
de la reacción con haluros ácidos y similares.
Se pueden preparar compuestos de fórmula I de
forma que R^{1}, R^{2} y/o R^{3} son grupos protectores
biológicos diferentes o, preferentemente, el mismo grupo protector
biológico. Entre los grupos protectores se incluyen -CH_{3},
-C(O)C(CH_{3})_{3},
-C(O)C_{6}H_{5} y
-SO_{2}(CH_{2})_{3}CH_{3}.
Todas las reacciones se llevan a cabo en una
atmósfera de nitrógeno. Todos los disolventes son de grado ACS y se
usan como se suministran. Todos los reactivos están disponibles
comercialmente y se usan sin más purificación a menos que se indique
lo contrario. Los datos de LCMS se registran en una Hewlett Packard
serie 1100 a 35ºC. El procedimiento usado es 5% de acetonitrilo -95%
de agua (TFA al 0,05%) a 95% de acetonitrilo-5% de
agua (TFA al 0,05%) en dos minutos y mantener durante tres minutos
en una columna Waters Symmetry C18.2.1x50 mm. Los espectros de RMN
^{1}H se registran a 400 MHz en un espectrómetro Varian 400 en
CDCl_{3} (\delta 7,26) a menos que se indique otra cosa.
Preparación
1
Un matraz de fondo redondo de 500 ml se carga con
6-metoxi-quinolina-N-óxido
(8 g, 0,04566 mol) y se introduce en atmósfera de nitrógeno. A
continuación el sólido se disuelve en THF anhidro (100 ml) y se
enfría hasta -78ºC con un baño de hielo seco/acetona, tras lo cual
algo del sólido disuelto comienza a precipitar. Desde un embudo de
adición se añade, gota a gota, metilcloroformiato (4,4 ml, 0,05694
mol). El baño se elimina 10 minutos después de la adición y se
reemplaza tras 20 minutos. Después se realiza una adición gota a
gota de bromuro de anisilmagnesio 0,5M (112 ml, 0,0560 mol). El baño
se retira después de la adición y la reacción se deja calentar hasta
la temperatura ambiente. La reacción se inactiva con solución de
bicarbonato sódico al 5%. El THF se elimina al vacío y la mezcla
resultante se diluye con agua y se extrae con cloruro de metileno.
Se recogen los extractos y se secan con sulfato sódico anhidro y se
concentran. El producto puro se purifica mediante cromatografía
ultrarrápida (2-5% EtOAc/diclorometano) para dar
6,30 g (52%) del producto deseado. RMN ^{1}H: \delta
8,03-8,11 (m, 4H), 7,78 (d, J= 8,8 Hz, 1H), 7,37
(dd, J= 9 Hz, 3 Hz, 1H), 7,03-7,07 (m, 3H), 3,94 (s,
1H), 3,88 (s, 1H). LCMS: 2,188 min, 266 (M+).
Preparación
2
El compuesto
6-metoxi-2-fenil
quinolina se prepara de un modo análogo al de la Preparación 1
usando bromuro de fenil magnesio. RMN ^{1}H: \delta
8,07-8,15 (m, 4H), 7,84 (d, J= 8,8 Hz, 1H),
7,50-7,54 (m, 2H), 7,42-7,46 (m,
1H), 7,39 (dd, J= 9 Hz, 3 Hz, 1H), 7,10 (d, J= 2,4 Hz, 1H), 3,95 (s,
3H).
Preparación
3
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Un matraz de fondo redondo de 500 ml se carga con
el compuesto de la Preparación 1 (3 g, 0,01131 mol) y etanol
absoluto (150 ml). La mezcla se introduce en atmósfera de nitrógeno
y se lleva a reflujo. Se añaden pellas de metal sódico se añaden
periódicamente hasta que la TLC (30% EtOAc/hexanos) revela que ya no
queda material de partida. La reacción se envía hasta la temperatura
ambiente, se diluye con agua y se extrae con cloruro de metileno.
Después se lavan los extractos combinados con agua y salmuera. La
fase orgánica se separa y se seca con sulfato sódico anhidro. El
disolvente se elimina al vacío para dar 3,05 g (100%) de un aceite
de color oro. No es necesario purificar. RMN ^{1}H: \delta 7,32
(app. d, J= 8,4 Hz, 2H), 6,89 (app. d, J= 8,8 Hz, 2H),
6,61-6,65 (m, 2H), 6,49 (d, J= 8,4 Hz, 1H), 4,31
(dd, J= 10 Hz, 2,8 Hz, 1H), 3,81 (s, 3H), 3,75 (s, 3H),
2,90-2,99 (m, 1H), 2,73 (dt, J= 16,4 Hz, 4,6 Hz,
1H), 2,04-2,10 (m, 1H), 1,91-2,01
(m, 1H).
Preparación
4
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El compuesto
6-metoxi-2-fenil-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
se de un modo análogo al de la Preparación 3 usando
6-metoxi-2-fenil-quinolina.
RMN ^{1}H: \delta 7,28-7,43 (m, 5H),
6,63-6,67 (m, 2H), 6,52 (d, J= 8,8 Hz, 1H), 4,38
(dd, J= 9,0 Hz, 3,0 Hz, 1H), 3,76 (s, 3H), 2,91-3,00
(m, 1H), 2,74 (dt, J= 16,8 Hz, 4,6 Hz, 1H),
2,09-2,15 (m, 1H), 1,95-2,05 (m,
1).
Preparación
5
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\vskip1.000000\baselineskip
A una solución de
6-metoxiquinolina-N-óxido (175 mg,
1,0 mmol) en THF (3 ml) a temperatura ambiente se añade metil
cloroformiato (77 \mul, 1,0 mmol). La mezcla se enfría hasta 0ºC y
bromuro de 3-metoxifenilmagnesio (2 ml de 1M, 2
mmol) se añade gota a gota. La mezcla se agita durante 16 horas
mientras se calienta hasta la temperatura ambiente. El disolvente se
elimina al vacío y el residuo resultante se reparte entre agua y
CH_{2}Cl_{2}. La fase orgánica se lava con agua y salmuera, se
seca sobre MgSO_{4}, se filtra y se concentra. La cromatografía
ultrarrápida (EtOAc/hexanos al 0-20%) da
6-metoxi-2-(3-metoxi-fenil)-quinolina
(123 mg, rendimiento del 46%).
RMN ^{1}H: \delta 3,90 (s, 3H), 3,92 (s, 3H),
6,97 (app. d, 1H), 7,08 (s, 2H), 7,38 (m, 2H), 7,65 (d, 1H), 7,71
(app., s, 1H), 7,81 (d, 1H), 8,10 (m, 2H).
Preparación
6
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A una solución agitada de
6-metoxi-2-(3-metoxi-fenil)quinolina
(96 mg, 0,36 mmol) en EtOH (3 ml) a 0ºC se añade NiCl_{2}6H_{2}O
(86 mg, 0,36 mmol). La mezcla de reacción se agita durante 30
minutos antes de la adición de NaBH_{4} (55 mg, 1,45 mmol). La
mezcla se agita durante 16 horas mientras se calienta hasta la
temperatura ambiente. Después se añade una porción adicional de
NaBH_{4} (50 mg) y se continúa agitando durante 3 horas. El
disolvente se elimina al vacío y el residuo resultante se reparte
entre agua y CH_{2}Cl_{2}. La fase orgánica se lava con agua y
salmuera, se seca sobre MgSO_{4}, se filtra y se concentra. La
cromatografía ultrarrápida (EtOAc/hexanos al 0-50%)
da
6-metoxi-2-(3-metoxi-fenil)-1,2,3,4-tetrahidroquinolina.
RMN ^{1}H: \delta 1,95 (m, 1H), 2,08 (m, 1H),
2,71 (m, 1H), 2,2,90 (m, 2H), 3,7s (s, 3H), 3,81 (s, 3H), 4,34 (dd,
1H), 6,50 (d, 2H), 6,71 (m, 2H), 6,81 (dd, 1H), 6,95 (m, 2H), 7,25
(m, 1H).
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\vskip1.000000\baselineskip
Un matraz de fondo redondo de 50 ml se carga con
el compuesto de la Preparación 3 (103,8 mg, 0,3854 mmol),
1-[2-(4-bromo-fenoxi)-etil]-piperidina
(128,0 mg, 0,4504 mmol; Publ. Se Solicitud Internl. PCT nº WO
98/48793, publicada el 5 de noviembre de 1998),
t-butóxido sódico (58,1 mg, 0,6045 mmol), acetato de
paladio (II) (10,1 mg, 0,04499 mmol) y tolueno seco (15 ml). De una
jeringa de 1 ml de insulina se añaden varias gotas de
tri-t-butilfosfina. A intervalos de
una hora se hacen dos más adiciones de acetato de paladio (II) (24,7
mg, 0,1100 mmol; 17,6 mg, 0,07840 mmol). Después de cada adición de
paladio se añaden varias gotas de
tri-t-butilfosfina. La cantidad
total añadida es 24,7 mg (0,1221 mmol). La reacción se sigue de
LC/MS. La reacción se filtra mediante sílice con
0-10% de MeOH/diclorometano. El filtrado se
concentra y el producto bruto se purifica mediante cromatografía
ultrarrápida (1-5% de MeOH/diclorometano) hasta
obtener 90,3 mg (49,6%) en forma de un aceite. Se encuentran algunas
impurezas desconocidas. El producto se usa sin más purificación. RMN
^{1}H parcial: \delta 7,16 (app. d, J= 8,4 Hz), 7,01 (app. d, J=
8,8 Hz, 2H), 6,74-6,79 (m, 4H),
6,53-6,62 (m, 3H), 4,72 (t, J= 4,5 Hz, 1H), 4,11 (t,
J= 6 Hz, 2 H), 3,75 (s, 3H), 3,72 (s, 3H), 2,18-2,27
(m, 1H), 2,04-2,12 (m, 1H). LCMS: 2,637 min, 473
(M+).
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El compuesto
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidroquinolina
se prepara de forma análoga al del ejemplo 1 usando
1-[2-(4-bromo-fenoxi)-etil]-pirrolidina
(Public. De Solici. Internal. PCT nº WO98/48793, publicada el 5 de
noviembre de 1998). RMN ^{1}Hl: \delta 7,17 (app. d, J= 8,4 Hz),
7,04 (app. d, J= 8,4 Hz, 2H), 6,79-6,81 (m, 4H),
6,58-6,64 (m, 3H), 4,74 (sa, 1H), 4,18 (sa, 2H),
3,77 (s, 3H), 3,74 (s, 3H), 3,05 (sa, 2H), 2,85 (sa, 4H),
2,19-2,27 (m, 1H), 2,05-2,17 (m,
1H), 1,91 (sa, 6H). LCMS: 2,447 min, 459 (M+).
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Un matraz de fondo redondo de 25 ml se carga con
el compuesto del Ejemplo 1 (90,3 mg, 0,1911) y diclorometano (10
ml). La solución se introduce en atmósfera de nitrógeno y se enfría
hasta 0ºC antes de añadir tribromuro de boro 1,0M en diclorometano
(0,90 ml, 0,90 mmol). La reacción se sigue de LC/MS hasta su
finalización. La reacción se inactiva con metanol y se preadsorbe en
gel de sílice. Después mediante cromatografía ultrarrápida se aísla
el producto puro (MeOH(diclorometano 1-10%).
El producto se somete de nuevo a cromatografía mediante preadsorción
y cromatografía ultrarrápida (100% de acetona). El sólido resultante
se cristaliza en cloroformo para dar 20,7 mg (24,4%) del producto
deseado. RMN ^{1}H [CD_{3}OD (\delta 3,30)]: \delta 6,99 (d,
J= 8,8 Hz, 2H), 7,09 (d, J= 8,8 Hz, 2H), 6,80 (d, J= 8,8 Hz, 2H),
6,65 (d, J= 8,8 Hz, 2H), 6,36-6,45 (m, 3H), 4,65 (t,
J= 4,6 Hz, 1H), 4,08 (t, J= 6 Hz, 2H), 2,83 (app. s, 2H),
2,45-2,70 (m, 6H), 2,12-2,23 (m,
1H), 2,00-2,12 (m, 1H), 1,67 (m, 4H), 1,50 (sa, 2H).
LCMS: 2,177 min, 445 (M+).
El compuesto
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidroquinolin-6-ol
se prepara de forma análoga al del ejemplo 3 usando el compuesto del
Ejemplo 2. El producto se purifica mediante fase inversa y se
obtiene en forma de la sal TFA. RMN ^{1}H [CD_{3}OD (\delta
3,30)]: \delta 7,02-7,08 (m, 4H), 6,88 (app. d, J=
6,8 Hz, 2H), 6,65 (app. d, J= 6,8 Hz, 2H), 6,46-6,49
(m, 2H), 6,39-6,40 (m, 1H), 4,67 (t, J= 5,2 Hz, 1H),
4,25 (t, J= 5 Hz, 2H), 3,66-3,74 (m, 2H), 3,60 (t,
J= 5 Hz, 2H), 3,16-3,22 (m, 2H),
2,62-2,72 (m, 1H), 2,50-2,58 (m,
1H), 2,16-2,22 (m, 3H), 2,02-2,09
(m, 3H). LCMS: 2,119 min, 431 (M+).
El ensayo de unión por competición se procesa en
un tampón con Hepes 50 mM, a pH 7,5, EDTA 1,5 mM, NaCl 150 mM,
glicerol al 10%, 1 mg/ml de ovoalbúmina y DTT 5 mM, usando 0,025
\muCi por pocillo de ^{3}H-estradiol (NEN
\cdotNET517 a 118 Ci/mmol, 1 mCi/ml), 10 ng/pocillo de receptor
ERAlfa o ERbeta (PanVera). Los compuestos en competición se añaden a
10 concentraciones diferentes. La unión inespecífica se determina en
presencia de 17-B-estradiol 1
\muM. La reacción de unión (140 \mul) se incuba durante 4 horas
a temperatura ambiente, después, a cada reacción se añaden 70 \mul
de tampón DCC frío (el tampón DCC contiene por 50 ml de tampón de
ensayo 0,75 g de carbón vegetal (Sigma) y 0,25 g de dextrano
(Pharmacia)). Las placas se mezclan 8 minutos en un agitador orbital
a 4ºC. Después, las placas se centrifugan a 3.000 rpm a 4ºC durante
10 minutos. Una alícuota de 120 \mul de la mezcla se transfiere a
otra placa de fondo plano de 96 pocillos (Costar) y a cada pocillo
se añaden 175 \mul de líquido de centelleo Wallac Optiphase
"Hisafe 3". Las placas se sellan y se agitan enérgicamente en
un agitador orbital. Después de una incubación de 2,5 horas, las
placas se leen en un contador Wallac Microbeta. Los datos se usan
para calcular la CI_{50} y el % de inhibición a 10 \muM. La
K_{d} para ^{3}H-estradiol se determina mediante
unión por saturación a los receptores ER alfa y ER beta. Los valores
de CI_{50} para los compuestos se convierten en K_{i} usando la
ecuación de Cheng-Prusoff y la K_{d} se determina
mediante ensayo de unión por saturación.
Células tumorales endometriales humanas de
Ishikawa se mantienen en MEM (medio mínimo esencial, con sales de
Earle y L-glutamina, Gibco BRL, Gaithersburg, MD),
complementado con 10% de suero bovino fetal (FBS) (V/V), (Gibco
BRL). Un día antes del ensayo el medio de crecimiento se cambia a
medio de ensayo, DMEM/F-12 (3:1) (medio Eagle
modificado de Dulbecco: mezcla de nutrientes F-12,
mezcla 3:1, sin rojo fenol, Gibco BRL) complementado con suero
bovino fetal al 5% destilado en carbón recubierto con dextrano
(DCC-FBS) (Hyclone, Logen, UT),
L-glutamina (2 mM), MEM piruvato sódico (1 mM),
HEPES
(N-[2-hidroxietil]piperazina-N'-[ácido
2-etanosulfónico] 2 mM), todo de Gibco BRL). Después
de una incubación durante la noche, las células ishikawa se lavan
con suero salino tamponado con fosfato de Dulbecco (1X)
(D-PBS) sin Ca^{2+} ni Mg^{2+} (Gibco BRL) y se
tripsiniza mediante una incubación de 3 minutos con 0,25% de
Tripsina/EDTA, sin rojo fenol (Gibco BRL). Las células se
resuspenden en medio de ensayo y se ajustan a 250.000 células/ml.
Aproximadamente 25.000 células en 100 \mul de medio se añaden a
placas de microcultivo de fondo plano de 96 pocillos (Costar 3596) y
se incuban a 37ºC en una incubadora humidificado con 5% de CO_{2}
durante 24 horas. Al día siguiente, se prepara diluciones seriadas
de los compuestos en medio de ensayo (a 6 veces la concentración
final en el ensayo). El ensayo se procesa en modo doble, modos
agonista y antagonista. Para el modo agonista, las placas reciben 25
\mul/pocillo de medio de ensayo seguido por 25 \mul/pocillo de
los compuestos diluidos (a 6x las concentraciones finales). Después
de una incubación adicional de 48 horas a 37ºC en una incubadora
humidificada con 5% de CO_{2}, el medio se aspira de los pocillos
y a cada microcultivo se añaden 100 \mul de medio de ensayo
fresco. Se preparan diluciones seriadas de compuestos y se añaden a
las células como se ha descrito antes. Después de una incubación
adicional de 72 horas a 37ºC en una incubadora humidificada con 5%
de CO_{2}, el ensayo se inactiva mediante la eliminación del medio
y el lavado de las placas dos veces en suero salino tamponado con
fosfato de Dulbecco (1X) (D-PBS) (Gibco BRL). Las
placas se secan durante 5 minutos y se congelan a -70ºC durante al
menos 1 hora. A continuación las placas se extraen del congelador y
se dejan descongelar a temperatura ambiente. A cada pocillo se
añaden 100 \mul de 1-Setp™ PNPP (Pierce Chemical
Company, Rockford, IL). Después de una incubación de 20 minutos, las
placas se leen en un espectrofotómetro a 405 nm. Los datos se
ajustan a una interpolación lineal para derivar valores CE_{50}
(para el modo agonista) o CI_{50} (para el modo antagonista). Para
el modo agonista el % de eficacia para cada compuesto se calcula
frente a la respuesta a Tamoxifen. Para el modo antagonista, el % de
eficacia para cada compuesto se calcula frente a E2 (1 nM) solo.
Células de adenocarcinoma de mama
MCF-7 (ATCC HTB 22) se mantienen en MEM (medio
mínimo esencial, sin rojo fenol, Gibco BRL) complementado con 10% de
suero bovino fetal (FBS) (V/V), L-glutamina (2 mM),
piruvato sódico (1 mM), HEPES
((N-[2-hidroxietil]piperazina-N'-[ácido
2-etanosulfónico] 10 mM), aminoácidos no esenciales
(0,1 mM) y Penicilina Estreptomicina (1X). Siete días antes del
ensayo, las células MCF-7 se cambian a un medio de
ensayo que es igual que el medio de mantenimiento excepto que está
complementado con suero bovino fetal al 10% destilado en carbón
recubierto con dextrano (DCC-FBS) en lugar del 10%
de FBS. Las células MCF-7 se extraen de los matraces
usando 10X de EDTA tripsina (sin rojo fenol, Gibco BRL) y se diluyen
a 1X en (HBSS sin Ca++/Mg++ (sin rojo fenol). Las células se ajustan
a 80.000 células/ml en medio de ensayo. A cada pocillo de placas de
centelleo Cytostar T (Amersham) se añaden aproximadamente 8.000
células (100 \mul) y se incuban a 37ºC en una incubadora
humidificada con CO_{2} al 5% durante 24 horas para permitir la
adherencia celular y el equilibrio tras la transferencia. Se
preparan diluciones seriadas de los fármacos en medio de ensayo a la
concentración final 4x deseada). Una alícuota de 50 \mul de las
diluciones del fármaco (a la concentración final 4x del ensayo) se
transfiere a pocillos por duplicado, seguido por 50 \mul de medio
de ensayo para el modo agonista o 50 \mul de 40 pM de E2 para el
modo antagonista hasta un volumen final de 200 \mul. Para cada una
de las placas del modo agonista se determina un nivel basal (medio)
y un nivel de estimulación máxima (con E2 1 \muM). Para cada una
de las placas del modo antagonista se determina un nivel basal
(medio) y un control con E2 (10 pM). Después de 48 horas adicionales
a 37ºC en una incubadora humidificada con CO_{2} al 5%, a cada
pocillo se le añaden 20 \mul de medio de ensayo con 0,01 \muCi
de timidina-^{14}C (52 mCi/mmol, 50
\muVi/\mul, Amersham). Las placas se incuban durante la noche en
la misma incubadora y después se realiza el recuento en un contador
Wallac Microbeta. Se hace la media de los datos para calcular una
CI_{50} y el % de inhibición @ 1 \muM para el modo antagonista.
Para el modo agonista se calcula una CE_{50} y el porcentaje de
máxima estimulación con E2 y la concentración de estimulación
máxima.
Se obtienen ratas hembra Sprague Dawley (peso de
200 a 225 g) de setenta y cinco días de edad (a menos que se indique
lo contrario) procedentes de Charles River Laboratories (Portage,
MI). Se somete a los animales a una ovariectomía bilateral (OVX) o
se exponen a un procedimiento quirúrgico simulado en los Charles
River Laboratories, y después de una semana se envían. Una vez que
han llegado se introducen en jaulas colgadas de metal en grupos de 3
ó 4 por jaula y con acceso libre a agua y alimentos (con un
contenido de calcio de aproximadamente 0,5%) durante una semana. La
temperatura ambiente se mantiene a 22,2ºC \pm 1,7ºC con una
humedad relativa media del 40%. El fotoperiodo en la habitación fue
de 12 horas de luz de 12 horas de oscuridad.
Régimen de dosificación: tras una semana de
periodo de aclimatación (por tanto, dos semanas después de la OVX)
se inicia la dosificación diaria con un compuesto de fórmula (I)
("F-I"). El 17\alpha-etinil
estradiol o F-I se administra por vía oral , a menos
que se indique otra cosa, en forma de una suspensión en
carboximetilcelulosa al 1% o disuelta en 20% de ciclodextrina. Los
animales reciben la dosis diaria durante 4 días. Tras el régimen de
dosificación, los animales se pesan y se anestesian con ketamina:
mezcla de Xilazina (2:1, v:v) y se extrae una muestra de sangre
mediante punción cardíaca. A continuación los animales se sacrifican
mediante asfixia con CO2, se extrae el útero a través de una
incisión en la línea media y se determina el peso húmedo del útero.
El 17-\alpha-etinil estradiol se
obtiene de Sigma Chemical Co., St. Louis, MO.
Los úteros de los animales anteriores se guardan
a 4ºC hasta el momento del análisis enzimático. A continuación los
úteros se homogeneizan en 50 volúmenes de tampón Tris 50 mM (pH 8,0)
con Triton X-100 al 0,005%. Después de la adición de
0,01% de peróxido de hidrógeno y O-fenilendiamina 10
mM (concentraciones finales) en tampón Tris, se monitoriza el
incremento de la absorbancia durante un minuto a 450 nm. La
presencia de eosinófilos en el útero es una indicación de actividad
estrogénica de un compuesto. La velocidad máxima de un intervalo de
15 segundos se determina sobre la porción lineal inicial de la curva
de reacción.
Después del procedimiento general de preparación
descrito antes, las ratas se tratan diariamente durante treinta y
cinco días (6 ratas por grupo de tratamiento) y se sacrifican por
asfixia con dióxido de carbono tras 36 días. El periodo de tiempo de
treinta y cinco días es suficiente para permitir una reducción
máxima de la densidad ósea, medida como se describe en la presente
memoria descriptiva. En el momento del sacrificio se extraen los
úteros, se liberan de tejido residual y se retiran los contenidos
líquidos antes de determinar el peso húmedo con el fin de confirmar
la deficiencia de estrógenos asociada con la ovariectomía completa.
El peso uterino se reduce de forma habitual aproximadamente un 75%
como respuesta a la ovariectomía. Después se introducen los úteros
en formalina tamponada neutra al 10% para permitir el posterior
análisis histológico.
Los fémures derechos se escinden y digitalizan y
analizan con rayos X generados mediante un programa de análisis de
imagen (imagen NIH) en la metáfisis distal. El aspecto proximal de
las tibias de estos animales también se somete a tomografía
computerizada cuantitativa. De acuerdo con los procedimientos
anteriores, el F-O o etinil estradiol (EE_{2}) e
hidroxipropil \beta-ciclodextrina se administran
por vía oral a los animales de prueba. El F-I
también es útil combinado con estrógeno o progestina.
Prueba 1: entre 3 y 20 mujeres con fibrosis
uterina reciben F-I. La cantidad de compuesto
administrado es de 0,1 a 1000 mg/día y el periodo de administración
es de 3 meses. Las mujeres se someten a observación durante el
periodo de administración y hasta 3 meses después del cese de la
administración, para determinar los efectos sobre la fibrosis
uterina.
Prueba 2: Se usa el mismo procedimiento que en la
prueba 1, a excepción de que el periodo de administración es de 6
meses.
Prueba 3: Se usa el mismo procedimiento que en la
prueba 1, a excepción de que el periodo de administración es de 1
año.
Prueba 4: Se usa estimulación prolongada con
estrógeno para inducir leiomiomata en cobayas hembra sexualmente
maduras. Los animales reciben dosis de estradiol mediante inyección
3-5 veces a la semana durante 2-4
meses o hasta que aparece el tumor, El tratamiento consistente en
F-I o vehículo se administra diariamente durante
3-16 semanas y después se sacrifica a los animales y
se extraen los úteros y se analizan para determinar la regresión del
tumor.
Prueba 5: Se implanta tejido de leiomiomas
humanos en la cavidad peritoneal y/o el miometrio uterino de ratones
defectivos hembra, castradas sexualmente maduras. Se suministra
estrógeno exógeno para inducir crecimiento del tejido explantado. En
algunos casos, las células tumorales recogidas se cultivan in vitro
antes de la implantación. El tratamiento consistente en
F-I o vehículo se suministra mediante lavado
gástrico diariamente durante 3-16 semanas y los
implantes se extraen y se miden para determinar crecimiento o
regresión. En el momento del sacrificio, los úteros se recogen para
valorar el estado del órgano.
Prueba 6: El tejido de tumores fibroides de útero
humano se recoge y mantiene, in vitro, como cultivos primarios no
transformados. Las muestras quirúrgicas se pasan a través de una
malla o tamiz estéril o, como alternativa, se separan del tejido
adyacente para producir una única suspensión celular. Las células se
mantienen en medios con 10% de suero y antibiótico. Se determinan
los índices de crecimiento en presencia y ausencia de estrógeno. Las
células se analizan para determinar su capacidad para producir el
componente complementario C3 y su respuesta a factores de
crecimiento y la hormona de crecimiento. Los cultivos in vitro se
valoran para determinar su respuesta proliferativa tras el
tratamiento con progestinas, GnRH, F-I y vehículo.
Los niveles de receptores de hormonas esteroideas se valoran
semanalmente para determinar si se mantienen o no las
características importantes de las células. Se utiliza tejido de
5-25 pacientes.
Prueba 7: La capacidad de F-I
para inhibir la proliferación estimulada mediante estrógeno de
líneas celulares ELT derivadas de leiomioma se mide sustancialmente
como describen Fuchs-Young y col. en "Inhibition
of Estrogen-Stimulated Growth of Uterine Leiomyomas
by Selective Estrogen Receptor Modulators"; Mol. Car.,
17(3): 151-159 (1996), cuyas enseñanzas se
incorporan en la presente memoria descriptiva como referencia.
Prueba 1: Como animales de prueba se usan de doce
a treinta ratas hembra adultas de cepa CD. Se dividen en tres grupos
de números iguales. Se monitoriza el ciclo del estro de todos los
animales. El día del proestro cada hembra se somete a cirugía. Se
extrae la trompa derecha del útero de las hembras de cada grupo, se
seccionan en pequeños cuadrados y los cuadrados se suturan sin
apretar en varios puntos adyacentes al flujo sanguíneo mesentérico.
Además, se extraen los ovarios de las hembras pertenecientes al
grupo 2. El día después de la cirugía, los animales del los grupos 1
y 2 reciben inyecciones intraperitoneales de agua durante 14 días,
mientras que los animales del grupo 3 reciben inyecciones
intraperitoneales de 1,0 mg de F-I por kilogramo de
peso corporal durante el mismo tiempo, Después de 14 días de
tratamiento, se sacrifica a cada hembra y se extraen los explantes,
las adrenales, el resto del útero y los ovarios, cuando sea
aplicable, y se preparan para su estudio histológico. Se pesan los
ovarios y las adrenales.
Prueba 2: Como animales de prueba se usan de doce
a treinta ratas hembra adultas de cepa CD. Se dividen en dos grupos
iguales. Se monitoriza el ciclo del estro de todos los animales. El
día del proestro cada hembra se somete a cirugía. Se extrae la
trompa izquierda del útero de las hembras de cada grupo, se
seccionan en pequeños cuadrados y los cuadrados se suturan sin
apretar en varios puntos adyacentes al flujo sanguíneo mesentérico.
Aproximadamente 50 días después de la cirugía, los animales
asignados al grupo 1 reciben inyecciones intraperitoneales de 1,0 mg
de F-I por kilogramo de peso corporal durante el
mismo tiempo, Después de 21 días de tratamiento, se sacrifica a cada
hembra y los explantes endometriales y las adrenales se extraen y se
pesan. Los explantes se miden como indicación de crecimiento. Se
monitorizan los ciclos del estro.
Prueba 3: Se usan autografías de tejido
endometrial para inducir endometriosis en ratas y/o conejos.
Animales hembra en madurez reproductora se someten a ooforectomía
bilateral y se suministra estrógeno exógeno, con lo que se
proporciona un nivel específico y constante de hormona. En el
peritoneo de 5-150 animales se implanta tejido
endometrial autólogo y se suministra estrógeno para inducir el
crecimiento del tejido explantado. El tratamiento consistente en un
compuesto de la presente invención se suministra por lavado gástrico
diariamente durante 3-16 semanas y se extraen los
implantes y se miden para determinar crecimiento o regresión. En el
momento del sacrificio, la trompa intacta del útero se recoge para
valorar el estado del endometrio.
Prueba 4: Se implanta tejido de lesiones
endometriales humanas en el peritoneo de ratones defectivos hembra,
castradas, sexualmente maduras. Se suministra estrógeno exógeno para
inducir crecimiento del tejido explantado. En algunos casos, las
células endometriales recogidas se cultivan in vitro antes de la
implantación. El tratamiento consistente en F-I se
suministra por lavado gástrico diariamente durante
3-16 semanas y se extraen los implantes y se miden
para determinar crecimiento o regresión. En el momento del
sacrificio, los úteros se recogen para valorar el estado del
endometrio intacto.
Prueba 5: Se recoge tejido de lesiones de
endometrio humano y se mantiene in vitro en forma de cultivos
primarios no transformados. Las muestras quirúrgicas se pasan a
través de una malla o tamiz estéril o, como alternativa, se separan
del tejido adyacente para producir una única suspensión celular. Las
células se mantienen en medio con 10% de suero y antibiótico. Se
determinan las tasas de crecimiento en presencia y ausencia de
estrógeno. Las células se analizan para determinar su capacidad para
producir el componente complementario C3 y su respuesta a factores
de crecimiento y a la hormona de crecimiento Los cultivos in vitro
se analizan para determinar su respuesta proliferativa tras el
tratamiento con progestinas, GnRH, F-I y vehículo.
Los niveles de receptores de hormona esteroidea se valoran
semanalmente para determinar si las características celulares
importantes se mantienen in vitro. Se utiliza tejido de
5-25 pacientes.
Mujeres en periodo peri y posmenopáusico a menudo
se someten a terapia hormonal sustitutiva (HRT) para combatir las
consecuencias negativas asociadas con el descenso del estrógeno
endógeno circulante, por ejemplo para tratar los sofocos. Sin
embargo, la HRT se ha asociado con un aumento de los riesgos de
sufrir ciertos cánceres, incluidos el cáncer de útero y el cáncer de
mama. El F-I puede usarse junto con la HRT pata
inhibir estos riesgos.
Esta invención también se refiere a la
administración de F-I a un recipiente con riesgo de
desarrollar de novo cáncer de mama. El término "de novo", como
se usa en la presente memoria descriptiva, quiere decir la ausencia
de transformación o metamorfosis de las células de mama normales en
células cancerosas o malignas en primer lugar. Tal transformación se
puede producir en etapas en las mismas células o en las hijas
mediante un proceso de evolución o puede ocurrir en un único momento
central. Este proceso de novo contrasta con la metástasis, la
colonización o la diseminación de células malignas o ya
transformadas desde el sitio principal del tumor hacia nuevas
localizaciones.
Una persona sin un riesgo concreto de desarrollar
cáncer de mama es una que pueda desarrollar cáncer de mama de novo,
sin signos ni sospecha del potencial de la enfermedad por encima del
riesgo normal y a quien nunca se le ha diagnosticado la enfermedad.
El mayor factor de riesgo que contribuye al desarrollo de carcinoma
de mama es la existencia de antecedentes personales de sufrir la
enfermedad, o una aparición anterior de la enfermedad, incluso si
está en remisión sin que existan signos de su presencia. Otro factor
de riesgo es la existencia de antecedentes familiares de la
enfermedad.
La inducción de tumores mamarios en ratas
mediante la administración del carcinógeno
N-nitroso-N-metilurea
es un modelo animal bien aceptado para el estudio del cáncer de mama
y se ha encontrado que es adecuado para analizar el efecto de
agentes quimiopreventivos.
En dos estudios distintos, ratas hembra
Sprague-Dawley de 55 días de edad reciben una dosis
intravenosa (Estudio 1) o intraperitoneal (Estudio 2) de 50 mg de
N-nitroso-N-metilurea
por kilogramo de peso corporal una semana antes de alimentarlas con
acceso libre a una dieta en la que se mezclan cantidades variables
de F-I, base
(Z)-2-[4-(1,2-difenil-1-butenil)fenoxi]-N,N-dimetiletanaima
(base tamoxifen) o control.
En el Estudio 1, las dosis de dieta de 60 mg/kg
de dieta y de 20 mg/kg de dieta se pasan a dosis aproximadamente
comparables de 3 y 1 mg/kg de peso corporal para los animales de
prueba.
En el Estudio 2, las dosis de dieta de 20, 6, 2 y
0,6 mg/kg de dieta se pasan a dosis aproximadamente comparables de
1, 0,3, 0,1 y 0,03 mg/kg de peso corporal para los animales de
prueba.
Las ratas se someten a observación para
determinar los signos de toxicidad y se pesan y palpan una vez a la
semana en busca de formación de tumor. Después de trece semanas
(Estudio 1) o de dieciocho semanas (Estudio 2) se sacrifica a los
animales y se confirman los tumores y se pesan durante la
autopsia.
La presente invención también proporciona el uso
de compuestos de fórmula I para la inhibición de la enfermedad
asociada con la privación de estrógeno y la inhibición de una
enfermedad asociada con una respuesta fisiológica aberrante al
estrógeno endógeno y opcionalmente comprende administrar a un
paciente una cantidad eficaz de estrógeno o progestina. Estos usos
son particularmente útiles para tratar la osteoporosis y reducir los
niveles de colesterol el suero porque el paciente recibirá los
beneficios de cada agente farmacéutico mientras que los compuestos
de la presente invención inhibirían los efectos secundarios
indeseables del estrógeno y la progestina. La actividad de estos
tratamientos combinados en cualquiera de las pruebas en la etapa
posmenopáusica, más adelante, indica que los tratamientos de
combinación son útiles para aliviar los síntomas de la posmenopausia
en mujeres.
En el mercado existen disponibles varias formas
de estrógeno y progestina. Entre los agentes con base de estrógeno
se incluyen, por ejemplo, etinil estrógeno
(0,01-0,03 mg/día), mestranol
(0,05-0,15 mg/día) y hormonas estrogénicas
conjugadas tales como Premarin® (Wyeth-Ayerst;
0,3-2,5 mg/día). Entre los agentes con base de
progestina se incluyen, por ejemplo, medroxiprogesterona tal como
Provera® (Upjohn; 2,5-10 mg/día), noretilnodrel
(1,0-10,0 mg/día) y nonetinfrona
(0,5-2,0 mg/día). Un compuesto con base de estrógeno
preferido es Premarin®, y noretilnodrel y nonetinfrona son los
agentes con base de progestina preferidos.
El procedimiento de administración de cada uno de
los agentes con base de estrógeno y de progestina es consistente con
el que se conoce en la técnica. Para la mayoría de los
procedimientos de la presente invención, los compuestos de Formula I
se administran de forma continua de 1 a 3 veces al día. Sin embargo,
el tratamiento cíclico puede ser especialmente útil en el
tratamiento de la endometriosis o puede usarse de forma aguda
durante los ataques dolorosos de la enfermedad. En el caso de la
reestenosis, el tratamiento puede limitarse a intervalos cortos
(1-6 meses) tras procedimientos médicos tales como
la angioplastia.
Como se usa en la presente memoria descriptiva,
el término "paciente"se refiere a un animal de sangre caliente
o a un mamífero que necesite la inhibición de una enfermedad
asociada con la privación de estrógeno o que necesite la inhibición
de una enfermedad asociada con una respuesta fisiológica aberrante a
estrógeno endógeno. Debe entenderse que cobayas, perros, gatos,
ratas, ratones, hámsteres y primates, incluidos seres humanos, son
ejemplos de pacientes dentro del alcance del significado del
término. Entre los pacientes preferidos se incluyen seres humanos.
Entre los pacientes más preferidos se incluyen seres humanos del
sexo femenino en etapa posmenopáusica.
Como se usa en la presente memoria descriptiva,
se define el término "inhibir" para que incluya prevenir,
prohibir, restringir y ralentizar, parar o invertir la progresión d,
o la gravedad, y mantener bajo control y/o tratar las
características existentes. El presente procedimiento incluye
tratamiento terapéutico y/o profiláctico, según sea adecuado.
Con el término "privación de estrógeno" se
quiere implicar el estado en el que no hay un nivel óptimo de
estrógeno. Este nivel varía de un tejido a otro según la función del
tejido. Por tanto, en algunos casos, la privación de estrógeno puede
ser la ausencia total de estrógeno, mientras que en otros casos la
privación puede implicar niveles de estrógeno que son demasiado
bajos para la función adecuada del tejido. En las mujeres, las dos
causas más habituales de privación de estrógeno son la menopausia y
la ovariectomía, aunque hay otros trastornos que pueden ser
causantes. La privación de estrógeno puede conducir a alteraciones
en las que se incluyen osteoporosis y efectos cardiovasculares tales
como hiperlipidemia, proliferación de células de músculo liso
aórticas (reestenosis), disminución de la producción de óxido
nítrico (hipertensión) y descenso de la producción de la enzima
PAI-1 (inhibidor 1 del activador de plasminógeno),
es decir trombosis.
La reducción o atenuación de otras enfermedades
asociadas con la menopausia, tales como la incontinencia urinaria,
la sequedad vaginal, el incremento de la incidencia de enfermedades
autoinmunitarias y la pérdida de tono de la piel, también puede
alcanzarse mediante la administración de compuestos de Fórmula
I.
Además de su utilidad en el tratamiento de
trastornos asociados con la privación de estrógeno tras la
menopausia, los compuestos de la presente invención también son
útiles en el tratamiento de estados mórbidos asociados con una
respuesta inadecuada al estrógeno endógeno en tejidos tanto antes
como después de la menopausia.
Un ejemplo de un estado patológico asociado con
respuestas celulares anómalas a estrógeno endógeno en tejidos es el
cáncer de mama dependiente de estrógeno. Las células de los tumores
mamarios dependientes de estrógeno proliferan en presencia de
estrógeno y el tratamiento de esta enfermedad ha consistido en
detener toda la acción estrogénica en estas células.
Otra enfermedad dependiente de estrógeno es la
fibrosis uterina (enfermedad fibroide uterina). Esencialmente, la
fibrosis uterina es un trastorno en el que existe un depósito de
tejido fibroide en la pared del útero. Este trastorno es una causa
de dismenorrea e infertilidad en mujeres. La causa exacta de este
trastorno no se conoce bien pero los signos sugieren que es una
respuesta inadecuada del tejido fibroide al estrógeno. EL
tratamiento más frecuente de la fibrosis uterina implica la
realización de procedimientos quirúrgicos costosos y a menudo una
fuente de complicaciones tales como la formación de adherencias
abdominales e infecciones.
Otra enfermedad más es esta categoría es la
endometriosis, un trastorno de dismenorrea grave, que se acompaña de
dolor intenso, hemorragia en las masas endometriales o la cavidad
peritoneal y a menudo conduce a infertilidad. Ka causa de los
síntomas de este trastorno parecen ser crecimientos endometriales
ectópicos localizados en tejidos inadecuados que responden de forma
inadecuada al control hormonal.
Como se usa en la presente memoria descriptiva,
el término "cantidad terapéuticamente eficaz" quiere decir una
cantidad de compuesto de la presente invención que es capaz de
aliviar los síntomas de los diversos trastornos patológicos
descritos en la presente. La dosis específica de un compuesto
administrado según esta invención se determinará, por supuesto, por
las circunstancias particulares que rodean el caso, incluidos, por
ejemplo, el compuesto administrado, la vía de administración, el
estado de salud del paciente y el trastorno patológico que se está
tratando, Una dosis diaria típica para uso humano contendrá un nivel
de dosificación inocuo de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 600
mg/día de un compuesto de la presente invención. En general, las
dosis diarias preferidas serán de aproximadamente 15 mg a
aproximadamente 300 mg/día. El intervalo de dosis más preferido
puede constituid 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg, 70 mg, 80
mg, 90 mg y 100 mg, administrados de una a tres veces al día.
Los compuestos de la invención se pueden
administrar mediante una variedad de vías, incluidas las vías oral,
rectal, transdérmica, subcutánea, intravenosa, intramuscular e
intranasal. Preferentemente, estos compuestos se formulan antes de
la administración, cuya selección la decidirá el médico que atiende
al paciente. Por tanto, otro aspecto de la presente invención es una
composición farmacéutica que comprende una cantidad eficaz de un
compuesto de Fórmula I, o una sal farmacéuticamente aceptable del
mismo, que contiene opcionalmente una cantidad eficaz de estrógeno o
progestina, y un vehículo, diluyente o excipiente farmacéuticamente
aceptable.
El total de ingredientes activos en tales
formulaciones comprende de 0,1% a 99,9% en peso de la formulación.
Por "farmacéuticamente aceptable" se quiere decir el vehículo,
diluyente, los excipientes y la sal deben ser compatibles con otros
ingredientes de la formulación, y que no es nocivo para el receptor
del mismo.
Las formulaciones farmacéuticas de la presente
invención se pueden preparar mediante procedimientos conocidos en la
técnica usando ingredientes bien conocidos y disponibles con
facilidad. Por ejemplo, los compuestos de fórmula I, con o sin un
compuesto de estrógeno o progestina, se pueden formular con
excipientes, diluyentes o vehículos habituales, y formarse en
comprimidos, cápsulas, suspensiones, polvos y similares. Entre los
ejemplos de excipientes, diluyentes y vehículos que son adecuados
para tales formulaciones se incluyen los siguientes: cargas y
agentes de extensión tales como almidón, azúcares, manitol y
derivados silícicos; ligantes tales como carboximetilcelulosa y
otros derivados de celulosa, alginatos, gelatina y polivinil
pirrolidona; agentes hidratantes tales como glicerol; agentes
disgregantes tales como carbonato cálcico y bicarbonato sódico;
agentes para retardar la disolución tales como parafina;
aceleradores de la resorción tales como compuestos de amonio
cuaternarios; agentes de superficie activa tales como alcohol
cetílico, monoestearato de glicerol; vehículos de adsorción tales
como caolín y bentonita; y lubricantes tales como talco, estearato
cálcico y de magnesio, y polietilenglicoles sólidos.
Los compuestos también se pueden formular como
elixires o soluciones para administración oral conveniente o como
soluciones adecuadas para administración parenteral, por ejemplo,
por las vías intramuscular, subcutánea o intravenosa. Además, los
compuestos se ajustan bien como formas de dosificación de liberación
sostenida y similares. Las formulaciones pueden estar constituidas
de forma que liberen el ingrediente activo sólo o preferentemente en
un punto fisiológico concreto, posiblemente durante un periodo de
tiempo. Los recubrimientos, cubiertas y matrices protectoras pueden
estar formadas por, por ejemplo, sustancias poliméricas o ceras.
En general, los compuestos de fórmula I, solos o
en combinación con un agente farmacéutico de la presente invención,
se administrarán en una formulación conveniente.
Claims (22)
1. El uso de un compuesto de la fórmula
\vskip1.000000\baselineskip
en la
que
R^{1} es -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4}), -OCOC_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}) o
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6});
R^{2} y R^{3} son cada uno de forma
independiente -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4})-OCO C_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}),
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6}) o
halo,
R^{4} es 1-piperidinilo,
1-pirrolidinilo,
metil-1-pirrolidinilo,
dimetil-1-pirrolidinilo,
4-morfolino, dimetilamino, dietilamino
diisopropilamino o 1-hexametilenimino;
n es 1, 2 ó 3;
o una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo, para la fabricación de un medicamento para la
inhibición de enfermedades asociadas con la privación de
estrógeno.
2. Uso según la Reivindicación 1, en el que n es
2, o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
3. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones 1
ó 2, en el que R^{1} es -OH, o una sal farmacéuticamente aceptable
del mismo.
4. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones 1
a 3, en el que R^{4} es 1-piperidinilo, o una sal
farmacéuticamente aceptable del mismo.
5. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones 1
a 4, en el que R^{2} o R^{3} es -OH, o una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo.
6. Uso según la Reivindicación 1, en el que el
compuesto de fórmula I es:
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
o una sal farmacéutica-
mente aceptable de los mismos.
mente aceptable de los mismos.
7. Uso según la Reivindicación 1, en el que dicho
compuesto de fórmula I es
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol,
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
8. Uso según la Reivindicación 1, en el que dicho
compuesto de fórmula I es
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol,
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
9. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
1 a 8, en el que el síntoma de privación de estrógeno es la pérdida
ósea.
10. Uso según la Reivindicación 9, en el que
dicha pérdida ósea es osteoporosis.
11. El uso de un compuesto de la formula
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
en el
que
R^{1} es -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4}), -OCOC_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}) o
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6});
R^{2} y R^{3} son cada uno de forma
independiente -H, -OH, -O(alquilo
C_{1}-C_{4})-OCO C_{6}H_{5},
-OCO(alquilo C_{1}-C_{6}),
-OSO_{2}(alquilo C_{2}-C_{6}) o
halo,
R^{4} es 1-piperidinilo,
1-pirrolidinilo,
metil-1-pirrolidinilo,
dimetil-1-pirrolidinilo,
4-morfolino, dimetilamino, dietilamino
diisopropilamino o 1-hexametilenimino;
n es 1, 2 ó 3;
o una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo, en la preparación de un medicamento para la
inhibición de una enfermedad asociada con una respuesta fisiológica
aberrante al estrógeno
endógeno.
12. Uso según la Reivindicación 11, en el que n
es 2, o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
13. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones
11 ó 12, en el que R^{1} es -OH, o una sal farmacéuticamente
aceptable del mismo.
14. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones
11 a 13, en el que R^{4} es 1-piperidinilo, o una
sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
15. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones
11 a 14, en el que uno de R^{2} o R^{3} es -OH, o una sal
farmacéuticamente aceptable del mismo.
16. Uso según la Reivindicación 11, en el que el
compuesto de fórmula I es:
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
6-metoxi-2-(4-metoxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolina;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol;
o una sal farmacéutica-
mente aceptable de los mismos.
mente aceptable de los mismos.
17. Uso según la Reivindicación 11, en el que
dicho compuesto de fórmula I es
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-piperidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol,
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
18. Uso según la Reivindicación 11, en el que
dicho compuesto de fórmula I es
1-(4-hidroxi-fenil)-1-[4-(2-pirrolidin-1-il-etoxi)-fenil]-1,2,3,4-tetrahidro-quinolin-6-ol,
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
19. Uso según cualquiera de las Reivindicaciones
11 a 18, en el que dicha enfermedad asociada con una respuesta
fisiológica aberrante a estrógeno endógeno es cáncer dependiente de
estrógeno.
20. Uso según la Reivindicación 19, en el que
dicho cáncer es cáncer de mama.
21. Uso según las Reivindicaciones 11 a 18, en el
que dicha enfermedad asociada con una respuesta fisiológica
aberrante a estrógeno endógeno es endometriosis.
22. Uso según las Reivindicaciones 11 a 18, en el
que dicha enfermedad asociada con una respuesta fisiológica
aberrante a estrógeno endógeno es fibrosis uterina.
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