ES2261973T3 - Soluciones topicas que contiene cetoprofeno estabilizado con sulisobenzona. - Google Patents
Soluciones topicas que contiene cetoprofeno estabilizado con sulisobenzona.Info
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Abstract
Composición farmacéutica tópica caracterizada porque comprende: a) ketoprofeno en forma de ácido libre o de sus sales aceptables desde el punto de vista farmacéutico o de sus mezclas. b) sulisobenzona c) butilhidroxianisol posiblemente en combinación con excipientes farmacéuticamente aceptables en la que el butilhidroxianisol está presente en concentraciones comprendidas entre el 0, 05% y el 0, 2% en peso.
Description
Soluciones tópicas que contiene cetoprofeno
estabilizado con sulisobenzona.
El objeto de la presente invención consiste en
formulaciones que contienen ketoprofeno o su isómero S(+) o mezclas
de dos isómeros o sus sales farmacéuticas aceptables, junto con un
filtro de UV, sulisobenzona y un antioxidante,
butil-hidroxi-anisol, en
concentración superiores al 0,05% y hasta un 0,2%.
Formulaciones farmacéuticas tópicas conteniendo
agentes antiinflamatorios no esteroideos (NSAI), en particular
ketoprofeno y dexketoprofeno, se describen en la mayoría de la
documentación científica como irritantes, alérgenos, fototoxinas y
foto-alergénicos (Coz, Christophe J. et al
Contact Dermatitis, 38(5) 245 y ss (1989), Bosca F.J.
Photochem, Photobiol, 43 (3), 1 ff (1998)).
Photochem, Photobiol, 43 (3), 1 ff (1998)).
En la técnica anterior se realizaron varios
estudios sobre la estabilización fotoquímica de formulaciones
conteniendo agentes NSAI. De hecho, se ha intentado introducir los
agentes NSAI, en particular ketoprofeno o dexketoprofeno, en
pomadas, cremas o geles, de manera tal que se obtengan
formulaciones estables, tanto física como químicamente. Los trabajos
de Coz, Christophe J y Bosca F podrían demostrar que algunas partes
de la estructura de los agentes NSAI eran inertes, mientras que
otras eran fotosensibles. En el caso del ketoprofeno es la parte de
benzofenona la que está implícita en la fotodegradación, mientras
que el residuo de ácido propiónico es prácticamente insensible a
interacción con la luz. La fotosensibilidad específica del grupo
difenil-ketónico se debe a su propiedad de iniciar
el proceso de oxidación, gracias a la estabilización particular de
los estados activados por tripletes.
En Phptpchem, Photobiol., 50(3), 359
(1989) se ha dado a conocer que cuatro impurezas originan a partir
del
ketoprofeno en condiciones aeróbicas (3-benzoilfenil)etano, (3-benzoilfenil) etil hidroperóxido, (3-benzoilfenil)
etanol y (3-benzoilfenil) etanona, mientras que, en condiciones aeróbicas, solamente se forma 3-benzoilfenil
etano.
ketoprofeno en condiciones aeróbicas (3-benzoilfenil)etano, (3-benzoilfenil) etil hidroperóxido, (3-benzoilfenil)
etanol y (3-benzoilfenil) etanona, mientras que, en condiciones aeróbicas, solamente se forma 3-benzoilfenil
etano.
En el documento WO9520387 se resaltaba la
importancia de seleccionar el momento apropiado para la aplicación
de sustancias activas, que en el caso de sustancias fotosensibles se
limitaba a períodos nocturnos.
En el documento WO 09205769 se ha descrito una
composición conteniendo un filtro de UV y S (+) ketoprofeno con la
finalidad de prevenir o curar el eritema solar por radiación UV, que
se deriva de la exposición a la misma. El ketoprofeno experimenta
reacciones de fotodegradación y la adición de un filtro de UV solo
no parece ser capaz, bajo las condiciones y en las concentraciones
utilizadas, para eliminar este problema, para el cual las
composiciones descritas no parecen ser adecuadas.
En el documento JP60155111 se describe
formulaciones farmacéuticas para uso externo, conteniendo
ketoprofeno, en concentraciones desde 0,1 al 10%, junto con un
filtro W, en concentraciones desde 0,01 al 5%, seleccionadas del
grupo de derivados del ácido p-amino benzoico,
ácido antranílico, benzofenona, ácido salicílico o aminoácidos y, en
caso necesario, un antioxidante, en concentraciones desde 0,01 al
5%, seleccionado del grupo de ácido ascórbico, tocoferol metil
p-hidroxibenzoato,
butil-hidroxi-tolueno,
butil-hidroxi-anisol. En el ejemplo
1 se ilustra que en geles que contienen
2-hidroxi-4-metoxi
benzofenona (benzofenona-3), como un filtro de UV,
en concentraciones desde 0% al 1%, el porcentaje de ketoprofeno no
descompuesto después de una exposición de 8 horas a la luz solar es
máximo e igual al 90% del valor inicial con concentraciones de
filtro de UV igual al 1%. En el ejemplo 3 se observa que, en
formulaciones tipo gel, entre los diversos filtros de UV tomados en
consideración al 1%, la mejor protección fue dada por
benzofenona-3 (con un residuo de ketoprofeno no
degradado igual al 87%), mientras que los restantes filtros de UV
presentan un resultado peor (por ejemplo,
2-hidroxi-4-metoxibenzofenona-5-ácido
sulfónico, de otro modo conocido como benzofenona-4-
o sulisobenzona, alcanza un valor del 80%). Aún más en el ejemplo 3
se observa que la asociación de benzofenona-3 al 1%
con, como un antioxidante, tocoferol al 1% alcanza un valor de
ketoprofeno no degradado igual al 95%. Del examen del documento
JP60155111, y en particular de los ejemplos descritos en el mismo,
los expertos en esta técnica pueden deducir fácilmente que para la
realización de formulaciones conteniendo ketoprofeno, y en
particular para geles, evitando, de este modo, el fenómeno de la
fotodegradación, se
requiere:
requiere:
la presencia de un filtro de UV a una
concentración máxima del 1% y entre los filtros de UV, la
benzofenona-3 es absolutamente preferible, con la
presencia adicional de un antioxidante en porcentajes variables
dependiendo del propio antioxidante, es decir, tocoferol al
1-3%, metil-hidroxibenzoato al 0,2%,
dibutilhidroxi-tolueno al 0,01-0,5%
y butil-hidroxi-anisol al 0,02%.
Todo lo que se ha descrito, sin embargo, no
permite evitar todos los problemas relacionados con la
fotodegradación del ketofreno.
\newpage
En el documento FR2804024, los autores describen
una invención sobre formas farmacéuticas tópicas que contienen
agentes antiinflamatorios no esteroidales (NASI), en particular
ketofreno, protegido contra la fotodegradación por filtros solares
seleccionados del grupo:
Derivados del ácido cinnámico, dibenzoilmetano,
benzofenona, ácido p-aminobezoico con la posible
presencia de un antioxidante seleccionado entre:
butilhidroxi-anisol,
butil-p-cresol, ascorbato de
palmitilo o tocoferol.
En el documento FR2804024 se toman en
consideración particular los filtros de UV que protegen contra los
rayos UV B (reivindicación 2).
El porcentaje del filtro de UV reivindicado
varía desde 0,5 al 10%, mientras que no se cita la gama de posible
uso del antioxidante opcional.
Observando los ejemplos concretos descritos, se
deduce que los filtros de UV preferidos han sido: un etoxilato
derivado del ácido p-amino-benzoico
en concentraciones de 4 ó 2% (ejemplos 1 a 9), etil
p-metoxi-cinnamato a una
concentración del 3% (ejemplo 10), y sulisobenzona a una
concentración del 4% (ejemplo 11), todo en combinación con
butil-hidroxi-anisol, como
antioxidante, a una concentración del 0,05%.
Las soluciones presentadas, y en particular, los
ejemplos descritos, en el documento FR2804024, no se han demostrado
a sí mismos, sin embargo, como completamente satisfactorios en el
caso del ketoprofeno.
De hecho, para resolver los problemas
relacionados con la protección del ketoprofeno contra la
fotodegradación, no es suficiente tomar en consideración su
protección contra rayos UV, sino que es necesario considerar también
otros problemas:
- los rayos de UV que es necesario filtrar son predominantemente UV A y no UV B.
- es necesario utilizar filtros de UV que no confieran, debido a su naturaleza, problemas de sensibilización a la piel.
- es necesario tener en cuenta la penetración del ingrediente activo en la dermis, la que no debe impedirse ni disminuirse por el filtro seleccionado y debiendo la formulación final satisfacer la "conformidad" del paciente.
Es conocido en la documentación científica
(González et al., Journal of the Medical Academy of
Dermatology 1996, 35: 871-885) que el espectro de
acción sobre la base de numerosas fotodermatosis está situado dentro
de la gama de UV A (320-400 nm) y por lo tanto, la
fotoprotección preventiva basada exclusivamente en el uso de filtros
de UV B ha limitado el beneficio terapéutico. Los filtros derivados
del ácido p-amino benzoico (utilizado en los
ejemplos 1 a 9 del documento FR2804042) y el
octil-metoxi-cinnamato (utilizado en
el ejemplo 10 del documento FR2804042) son ejemplos de filtros
selectivos para UV-B, pero no para los rayos
UV-A.
Además, se recuerda que la radiación UV A está
implicada en la mayoría de las reacciones fotoalergénicas, en la
respuesta de hipersensibilidad retardada así como también en algunas
reacciones de fototoxicidad y dermatosis idiopática.
Sobre todo, debe subrayarse que los rayos UV A
penetran más profundamente en el tejido cutáneo, llegando a la
dermis, a diferencia de los rayos UV B, que no pasan a través de la
epidermis.
Es conocido que los agentes NSAI, en particular
el ketoprofeno, penetran profundamente, alcanzando la dermis (y
también a los tejidos subyacentes, por ejemplo, las articulaciones)
y permaneciendo a dicho nivel durante varios días, y es intuitivo
que es de utilidad para bloquear los rayos UV A con la ayuda de un
filtro adecuado, con el fin de que estos no produzcan la
fotodegradación en el ketoprofeno, dando lugar a los fenómenos
conocidos de fotoalergenicidad/fototoxicidad.
Dentro de la familia de los filtros
benzofenónicos, se conoce por la documentación científica (Alenko K.
Contact Dermatitis 2001, 44:188-Durieu C. Ann.
Dermatol. Venereol. 2001; 128:1020-1024) que la
benzofenona-3 (en gran medida preferida como el
filtro de UV en el documento JP60155111) ha demostrado una
sensibilización cruzada (implícita dentro de la propia molécula) y
una fotosensibilización cruzada (por lo tanto, consecuente para sus
productos de fotodegradación) con ketoprofeno. Parece, por tanto,
evidente que el uso de la benzofenona-3, como filtro
de UV A, en formulaciones para uso tópico conteniendo ketoprofeno,
podría incluso exacerbar los fenómenos alérgicos y fotoalergénicos
asociados con el propio ketoprofeno.
En relación con los antioxidantes utilizados en
los preparados para uso tópico citados en los documentos
FR2804024 y JP60155111, se emplean sustancias tales como ácido ascórbico, tocoferol, metil-p-hidroxi-benzoato, butil-hidroxi-tolueno (BHT) y butilhidroxi-anisol (BHA).
FR2804024 y JP60155111, se emplean sustancias tales como ácido ascórbico, tocoferol, metil-p-hidroxi-benzoato, butil-hidroxi-tolueno (BHT) y butilhidroxi-anisol (BHA).
Estas sustancias, junto con otras moléculas,
tales como propilgalato, se suelen usar en la formulación de
preparados farmacéuticos por sus actividades antioxidantes.
A partir de los datos de la documentación
científica (Bosca F. et al, Journal of Photochemistery and
Photobiology 1995; 31:133-138 - Duval C. y M.C.
Poelan Journal of Pharmaceuticl Sciences 1995:
84:107-110) se deduce que el
butil-hidroxi-anisol (BHA) es más
efectivo en sus actividades antioxidantes con respecto a diversos
derivados del tocoferol (acetato, succinato, linoleato) e incluso
glutationa reducida, disminuyendo notablemente la lipoperoxidación
del ácido linoléico generado por la fotodegradación del
ketoprofeno.
En relación con el uso de derivados del ácido
p-hidrobenzoico (tales como metil
p-hidroxibenzoato, un agente preservante
antimicrobiano), es conocido por la documentación científica
(American Pharmaceutical Associaction Handbook of Pharmaceutical
Excipients, 3ª edición 2000:342) que dichos compuestos pueden dar
lugar a reacciones alérgicas cuando se aplican de forma tópica y por
tanto su uso no es aconsejable en productos dermatológicos.
En relación con el uso del ácido ascórbico y sus
derivados en soluciones acuosas, se conoce que se oxidan
rápidamente, perdiendo su actividad. Siendo el agua uno de los
disolventes más comunes utilizados en la preparación de cremas y
geles para aplicación tópica, estos antioxidantes, por lo tanto, no
están indicados para dicho uso.
Con referencia al BHT, se indica que esta
molécula, a las concentraciones útiles para garantizar una actividad
antioxidante adecuada, es especialmente irritante para el tejido
cutáneo (Michael and Irene Ash, Handbook of Pharmaceutical Additives
1997:360 -American Pharmaceutical Association Handbook of
Pharmaceutical Excipients 3ª edición 2000 51:51-52
-Roed-Peterson J. Br. J.Dermatol. 1976;
94:233-241- Juhlin L. Br. J. Dermatol. 1986; 104:
369-381).
Por último, con respecto al uso del propilgalato
como un antioxidante en formulaciones para uso tópico, es conocido,
a partir de la documentación científica (Cronin E. Contact
Dermatitis Edimburgo: Churchill Livingstone 1980:
170-177 - Brun R. Dermatologica 1970: 140:390
-Pigatto PD Contact Dermatitis, 1984 Jul; 11:43) que los derivados
del ácido gálico son potencialmente altamente alergénicos y pueden
causar eczema hiperkeratósico que desarrolla dermatitis alérgica por
contacto.
Finalmente, respecto al problema de la
"conformidad" de las formulaciones ya presentes en el mercado
que contienen ketoprofeno, se puede extraer de sus enseñanzas que un
gel transparente, que no sea graso como las cremas, que pueda
aplicarse con facilidad y sin necesidad de un masaje particular y
que sea invisible, es particularmente apreciado por los
pacientes.
En el documento JP60155111 se enseña que, en
particular para los geles, es necesario utilizar un filtro de UV
seleccionado desde un grupo suficientemente grande de compuestos, en
concentraciones desde 0,01 al 5%, en asociación, en caso necesario,
con un antioxidante, seleccionado del grupo representativo, a
concentraciones entre el 0,01 y el 5%, para resolver los problemas
relacionados con la fotodegradación del ketoprofeno; en realidad,
esta afirmación no es correcta y es, sobre la base de los resultados
obtenidos, también engañosa para los expertos en esta técnica.
De hecho, en el ejemplo 3 del documento
JP60155111 se comparan varios geles que contienen ketoprofeno y un
filtro de UV a una concentración del 1%: estos filtros no son todos
ellos declarados, sino solamente cinoxato,
2,2’-dihidroxi-4-metoxi-benzofenona
(benzofenona-8), metilantranilato,
2-hidroxi-4-metoxi-benzofenona
(benzofenona-3), el éster
2-etilhexílico de
4-dimetilaminobenzoico(ácido),
benzofenona-4, fenilsalicilato y
benzofenona-3+ tocoferol a una concentración del 1%;
se deriva que el porcentaje de protección ofrecido por los filtros
de UV es muy variable, lo que les hace absolutamente desiguales
entre sí. Preferentemente, según los datos mostrados, son, sin duda
alguna, la benzofenona-8 y la
benzofenona-3. La adición de tocoferol, como un
antioxidante, mejora todavía más la protección ofrecida por la
benzofenona-3.
En el ejemplo 1 se muestra cómo varía, con
ketoprofeno, la protección ofrecida por diversas concentraciones de
benzofenona-3 en geles; las concentraciones son del
0,1, 0,2, 0,5 y 1,0 % de benzofenona-3. Parece
evidente que solamente la concentración del 1% funciona para evitar
suficientemente la fotodegradación del ketoprofeno. Lo mismo se
repite, con análogos resultados, en el ejemplo 4.
El uso de antioxidantes se contempla, en caso de
necesidad, y estos se seleccionan de un grupo formado por, aunque
solamente se citan algunos en particular, tocoferol, metil
p-hidroxibenzoato, dibutilhidroxitolueno y
butil-hidroxi-anisol. En los
ejemplos, el antioxidante, cuando se utiliza, está presente en
varias concentraciones según el propio antioxidante. Para los geles
sólo se informa del tocoferol a una concentración del 1% junto con
benzofenona-3, también a una concentración del 1%,
como un filtro de UV (ejemplo 11), mientras que otros oxidantes se
usan para otros tipos de formulaciones, tales como las emulsiones o
cremas; en particular, el
butil-hidroxi-anisol aparece en la
composición de una crema aceitosa (ejemplo 28) a una concentración
del 0,02% con benzofenona-3 al 1% como un filtro de
UV.
Por lo tanto, a partir de un examen detenido de
los ensayos realizados y de los ejemplos descritos en el documento
JP60155111, podría deducirse que, para realizar composiciones
farmacéuticas, en particular geles, conteniendo ketoprofeno, la
benzofenona-3 será preferible como filtro de UV a
una concentración del 1%, y, posiblemente, como un antioxidante, el
tocoferol al 1%; estas composiciones podrían parecer capaces de
eliminar la fotodegradación del ketoprofeno, pero sobre la base de
la documentación científica existente podría parecer que sufrirían
otros problemas relacionados con la elección de la propia
benzofenona-3.
En el documento FR2804024 se han descrito 11
buenos ejemplos de formulaciones farmacéuticas, en particular:
Ejemplos del 1 al 9: Estas formulaciones
contienen ésteres de etoxilato de ácido p-amino
benzoico (filtro de UV) y
butil-hidroxi-anisol (antioxidante)
al 0,05%, pero fuimos capaces de observar que la descomposición del
ketoprofeno seguía estando presente después de la irradiación (hasta
un 35% de la cantidad inicial); además, problemas de fototoxicidad
de las formulaciones estaban, sin embargo, presentes y la
permeabilidad a través de la piel humana fue considerablemente
reducida si se compara con formulaciones conocidas que contienen
ketoprofeno sin filtros de UV (tal como Ketum);
en el ejemplo 10, el uso del
octil-metoxi-cinnamato, junto con
butil-hidroxi-anisol, no evita la
fotodegradación de tenoxicam, y los problemas relativos a la
permeabilidad a través de la piel, causados por la gran cantidad de
surfactante usado, se pueden suponer fácilmente.
La formulación contemplada en el ejemplo 11 con
sulisobenzona a una concentración del 4% y
butil-hidroxi-anisol al 0,05%, y con
el agente antiinflamatorio diclofenac al 2,5%, que no nos resulta de
interés, aunque una formulación totalmente similar utilizando
ketoprofeno en lugar de diclofenac, ha sido ensayada y ha resultado
ser fototóxica (ver Tabla 1, Ejemplo 7).
Los ejemplos desde 1 a 10 usaban filtros para UV
B y por lo tanto, no son adecuados para una fotoprotección correcta
y la que se describe en el ejemplo 11 no parece ser transferible
para su uso con ketoprofeno.
Además, todas las composiciones antes
examinadas, cuando se comparan con geles transparentes análogos,
pero sin filtros UV, ya existentes en el mercado, los resultados no
fueron satisfactorios con referencia a sus características
físico-químicas (coloración, falta de viscosidad,
cambio de olor, etc.) y posibles problemas de "conformidad" con
los pacientes bajo tratamiento, podrían ser fácilmente
supuestos.
En conclusión, todo lo descrito en la técnica
anterior, y en particular en los documentos JP60155111 y FR 2804024,
puede enseñar incluso a un experto en esta técnica, cómo aumentar
la fotoestabilidad de formulaciones farmacéuticas que contengan
ketoprofeno, pero no, hasta ahora, de una forma satisfactoria, y sin
embargo, no sobre cómo prevenir los problemas de la fototoxicidad,
de la fotoalergenicidad y de la permeabilidad reducida a través de
la piel y un efecto analgésico más rápido, problemas que continúan
sin resolverse de forma correcta.
Sorprendentemente, se ha descubierto que
solamente las formulaciones que contienen ketoprofeno, o su isómero
de ketoprofeno S(+), junto con benzofenona-4 (o
sulisobenzona) como filtro de UV,
butil-hidroxi-anisol (BHA) a dosis
comprendidas entre 0,05% y 0,2%, como antioxidante, y otros
excipientes, tales como compuestos aromáticos, sustancias para
facilitar la absorción cutánea, disolventes y otros excipientes
aceptables desde el punto de vista farmacéutico, muestran, junto a
una notable reducción en la fotodegradación del ketoprofeno (Tabla
5), una óptima prevención de las características
fototóxicas/fotoalergénicas (Tablas 3 y 4) junto con una adecuada
permeación in vitro (Tablas 6 y 7).
Debe observarse que la concentración del agente
antioxidante es muy importante y absolutamente impredecible, sobre
la base de la técnica anterior; de hecho, como se resalta en la
Tabla 1, a concentraciones de
butil-hidroxi-anisol menores que el
0,05%, la formulación ha demostrado ser fototóxica in
vitro.
En el caso de uso, como filtros UV, de algunos
derivados benzofenónicos, de ácido antranílico, ácido salicílico,
ácido p-aminobenzoico (tal como
PEG-25 PABA), de compuestos basados en aminoácidos
según se describe en JP60155111, en FR2804024 o de derivados del
ácido cinnámico
(octil-metoxi-cinnamato), se observó
una fotoprotección, aun cuando en general es solamente parcial, del
ingrediente activo (ketoprofeno), pero el sistema emergió, sin
embargo, como fototóxico y las propiedades físicoquímicas cambiaron
de forma significativa; además, la adición de un antioxidante, de
acuerdo con lo explícitamente considerado en los documentos
JP60155111 y FR2804024, no tuvo resultados positivos en cuanto a
resolver los problemas antes mencionados.
Una formulación farmacéutica que contenga
ketoprofeno y BHA, en dosis adecuadas, fue ensayada para determinar
su fototoxicidad (ver Tabla 2 con formulación en Ejemplo 8) y se
demostró que era inadecuada.
En el caso de la benzofenona-4
(sulisobenzona), como filtro de UV, el ingrediente activo
(ketoprofeno) apareció como estable y se observó una fototoxicidad
potencial comparablemente mucho menor con respecto a otros filtros
UV. Esta fototoxicidad reducida podría sorprendentemente reducirse
todavía más solamente con una cantidad adecuada de BHA. Otras
sustancias antioxidantes, tales como alfa-tocoferol,
BHT o ácido ascórbico no mostraron efectos comparables, a dosis
adecuadas de BHA.
Además, se podrían resolver también los
problemas de permeabilidad a través del tejido cutáneo, mostrados
por las formulaciones ya descritas que contengan ketoprofeno y/o sus
isómeros, junto con un filtro de UV y posiblemente un agente
antioxidante.
\newpage
Por lo tanto, la presente invención describe
formulaciones farmacéuticas que contienen ketoprofeno, o sus
isómeros en altos porcentajes, pero presentando efectos fototóxicos
y fotoalergénicos despreciables, una elevada permeabilidad en los
ensayos in vitro, una óptima conservación de la calidad
farmacológica del propio ingrediente activo (ketoprofeno), con
formación reducida de impurezas de fotodegradación, con respecto a
otras formulaciones conocidas también basadas en ketoprofeno, sin
filtros UV, tales como, por ejemplo, el gel Ketum.
En el caso de formulaciones de geles en spray
bajo presión, inmediatamente después de la aplicación, se observó un
efecto analgésico sorprendentemente elevado, mayor incluso respecto
al mismo placebo del gel de spray Festum; probablemente, se produjo
un efecto sinergético entre la acción analgésica del ketoprofeno y
la acción de refrigeración, debido a la presencia del gas
propulsante bajo presión.
Los fundamentos tópicos, como base de la
presente invención, se caracterizan así:
- 0,5-5% en peso de ketoprofeno o S(+) ketoprofeno o una mezcla de dos isómeros.
- 1-5% en peso de benzofenona-4 (sulisobenzona) como filtro UV.
- BHA, como un antioxidante, en concentraciones superiores al 0,05 y hasta un 0,2% en peso.
- y el contenido residual, de hasta un 100% en peso, de excipientes aceptables desde el punto de vista farmacéutico, tales como co-disolventes, compuestos aromáticos, estimulantes para absorción, etc.
El ingrediente activo contenido en los
preparados farmacéuticos antes citados se selecciona de entre
ketoprofeno, como una mezcla racémica, el isómero de ketoprofeno
S(+) o una mezcla de los dos isómeros de ketoprofeno, que han de
considerarse tanto en la forma sin ácido como en la forma de sales
aceptables desde el punto de vista farmacéutico seleccionadas a
partir del grupo de las sales de sodio, potasio, calcio, magnesio,
triometamina, hidroxietilamina,
di(hidroxietil)-amina,
tri(hidroxietil)-amona, lisina, arginina o en
forma de mezcla, con ácido libre y su sal seleccionada desde el
grupo anterior.
El porcentaje de ingrediente activo, calculado
como ácido libre en forma racémica, contenido en la formulación,
puede variar del 1% al 5% en peso (calculado a partir del peso total
de la formulación) y en particular entre el 2% y el 5% en peso,
siendo particularmente preferidas las proporciones entre el 2,5% y
el 3% en peso.
Cuando se considera solamente el isómero S(+),
el porcentaje de ingrediente activo, calculado como ácido libre,
puede variar entre el 0,5% y el 2,5% en peso, y en particular, entre
el 1% y el 2,5% en peso; particularmente preferidas son las
proporciones entre 1,25% y el 1,5% en peso.
El porcentaje del filtro de UV está comprendido
entre el 1% y el 5% en peso, preferentemente entre el 2% y el 4% en
peso. El porcentaje de antioxidante es superior al 0,05% y hasta el
0,2% en peso, preferentemente comprendido entre el 0,075% y el 0,15%
en peso.
Las formulaciones según la presente invención
puede contener, además, como excipientes aceptables desde el punto
de vista farmacéutico, adyuvantes tales como el agua o monoalcoholes
tales como etanol, vitaminas entre ellas tocoferol, dexpanterol,
retinol palmitato, espesantes, coloides protectores, humectantes,
compuestos aromáticos entre los que el preferido es el aceite de
lavanda, polioles, electrolitos, gelificantes, agentes para aumentar
la permeabilidad a través del tejido cutáneo, polímeros o
copolímeros, emulsionantes, estabilizadores de emulsión, etc.
Como preservantes, se prefieren las sustancias
con bajo poder alergénico, tal como alcohol etílico y, alcohol
benzílico.
Como sustancias que facilitan la absorción a
través de los liposomas cutáneos, se prefieren alcohol etílico, éter
monoetiílico de dietilenglicol, triglicéridos de cadena media EP,
urea y dimetil-sulfóxido (DMSO).
Entre los gelificantes particularmente
adecuados, se seleccionan a partir del grupo constituido por:
carbómeros, en particular carbómero 940, poliacrilamida isoparafina
laureth-7, goma de xantano, carragenina, goma de
acacia, goma de guar, gel de agar, alginatos y
metil-hidroxi celulosa,
carboxi-metil celulosa,
hidroxi-propil celulosa,
hidroxi-propil celulosa,
hidroxi-propil metilcelulosa, hidroxietil celulosa,
etil-celulosa, poliacrilatos, alcohol de polivinilo,
polivinilpirrolidona, sílice coloidal, etc.
Entre los agentes hidratantes se pueden
considerar la urea y el pantenol.
De acuerdo con los excipientes usados, las
formulaciones tópicas, objeto de la invención, pueden adoptar, por
lo tanto, la forma de geles, sprays, lociones o cremas no
grasas.
En el caso de forma de gel en spray bajo
presión, los propulsantes adecuados son los elegidos entre:
nitrógeno comprimido y trifluoroetano 134a; particularmente
preferido es el trifluoretano 134a. Por el contrario, propulsantes
tales como alkanos de bajo peso molecular, como propano o butano, o
su mezcla, no son adecuados.
Las formulaciones farmacéuticas objeto de la
presente invención, pueden realizarse mezclando los componentes de
la misma, según los procedimientos muy conocidos por los expertos en
esta técnica.
A continuación se indica, a título de ejemplo,
la fórmula general de una formulación farmacéutica tópica, realizada
según la presente invención:
2,5-3% ketoprofeno
2-4% (filtro de UV)
benzofenona-4 (sulisobenzona)
0,075-0,15% (antioxidante)
BHA
0-20% promotores de
permeabilidad
0-0,5% de perfume
20-50% etanol
agua purificada suficiente 100%
Las formulaciones farmacéuticas descritas se
pueden usar en el tratamiento tópico de patologías inflamatorias o
enfermedades músculo-esqueletales tales como, por
ejemplo, mialgia, miositis, esguinces y contusiones.
A continuación, se indican algunos ejemplos, no
limitativos, de formulaciones farmacéuticas tópicas, realizadas
según la presente invención. Todos los ingredientes se indican como
porcentajes en peso, a no ser que se especifique lo contrario.
La formulación ha sido realizada mezclando los
ingredientes simples según las técnicas conocidas en el estado
actual de la técnica,
| ketoprofeno | 2,5 |
| carbómero 940 | 1,4 |
| hidroetilcelulosa | 0,5 |
| alcohol etílico 96º | 32 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 3 |
| trietanolamina | 4 |
| BHA | 0,1 |
| Agua purificada suficiente | 100 |
Preparación: disolver parte de la trietanolamina
en todo el agua purificada necesaria, a continuación, añadir la
benzofenona-4 y mezclar hasta que se disuelva. Por
separado, preparar la solución alcohólica de ketoprofeno, BHA y
lavanda. Añadir esta solución a la solución acuosa de
benzofenona-4 y mezclar hasta que se consiga una
solución transparente. Añadir el carbómero 940 y homogeneizar hasta
el re-hinchamiento completo del polímero. Ajustar el
pH con trietanolamina y homogeneizar.
Añadir la hidroximetilcelulosa y mezclar hasta
homogeneización completa.
| ketoprofeno | 2,5 |
| carbómero 940 | 1,3 |
| alcohol etílico 96º | 45 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 3 |
| trietanolamina | 4 |
| BHA | 0,1 |
| Agua purificada suficiente | 100 |
Propulsante
suficiente
Preparación: disolver parte de la trietanolamina
en todo el agua purificada necesaria, a continuación, añadir la
benzofenona-4 y mezclar hasta que se disuelva. Por
separado, preparar la solución alcohólica de ketoprofeno, BHA y
lavanda. Añadir esta solución a la solución acuosa de
benzofenona-4 y mezclar hasta que se consiga una
solución transparente. Añadir el carbómero 940 y homogeneizar hasta
el completo reengrosamiento del polímero. Ajustar el pH con
trietanolamina y homogeneizar. Bajo presión, distribuir en bombonas
con un propulsante adecuado (nitrógeno comprimido o tetrafluoretano
134a).
\vskip1.000000\baselineskip
| ketoprofeno | 2,5 |
| poliacrilamida isoparafina Laureth-7 | 2 |
| alcohol etílico 96º | 32 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 2 |
| trietanolamina (suficiente) | pH 5,9-6,5 |
| BHA | 0,1 |
| Agua purificada suficiente | 100 |
Preparación: disolver parte de la trietanolamina
en todo el agua purificada necesaria, a continuación, añadir la
benzofenona-4 y mezclar hasta que se disuelva. Por
separado, preparar la solución alcohólica de ketoprofeno, BHA y
lavanda. Añadir esta solución a la solución acuosa de
benzofenona-4 y mezclar hasta que se consiga una
solución transparente. Añadir la poliacrilamida isoparafina
laureth-7 y homogeneizar hasta el completo
reengrosamiento del polímero. Ajustar el pH final con
trietanolamina y homogeneizar.
\vskip1.000000\baselineskip
| ketoprofeno | 2,5 |
| alcohol etílico 96º | 40 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 3 |
| BHA | 0,1 |
| Triglicéridos de cadena media EP (suficiente) | 100 |
Preparación: disolver, en el alcohol etílico, el
ketoprofeno, la benzofenona-4, el aceite de lavanda
y BHA. Añadir los triglicéridos y mezclas hasta homogeneizar.
\vskip1.000000\baselineskip
| ketoprofeno | 2,5 |
| carbómero 940 | 1,5 |
| alcohol etílico 96º | 32 |
| éter dietilenglicol monoetilo | 15 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 3 |
| BHA | 0,1 |
| trietanolamina (suficiente) | 5,9-6,5 |
| Agua purificada suficiente | 100 |
Preparación: disolver parte de la trietanolamina
en todo el agua purificada necesaria; a continuación, añadir la
benzofenona-4 y mezclar hasta que se disuelva. Por
separado, preparar la solución alcohólica de ketoprofeno, BHA y
aceite de lavanda. Añadir el éter monoetilo dietilenglicol y mezclar
hasta obtener una solución transparente. Añadir esta solución a la
solución acuosa de benzofenona-4 y mezclar hasta
homogeneidad. Ajustar el pH final con la trietanolamina necesaria y
homogeneizar.
| ketoprofeno | 2,5 |
| sílice coloidal anhidra | 1 |
| alcohol etílico 96º | 40 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 3 |
| BHA | 0,1 |
| Triglicéridos de cadena media EP (suficiente) | 100 |
Preparación: disolver, en el alcohol etílico,
ketoprofeno, benzofenona-4, aceite de lavanda y BHA.
Añadir los triglicéridos y mezclar hasta homogeneidad. Añadir la
sílice coloidal y homogeneizar hasta dispersión completa.
(Comparación)
La formulación ha sido realizada mezclando los
ingredientes simples según las técnicas conocidas en la
actualidad.
| ketoprofeno | 2,5 |
| carbómero 940 | 1,8 |
| alcohol etílico 96º | 32 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| benzofenona-4 | 4 |
| trietanolamina | (Suficiente) |
| BHA | 0,05 |
| Agua purificada suficiente | 100 |
(Comparación)
La formulación ha sido realizada mezclando los
ingredientes simples según las técnicas conocidas en la
actualidad.
| Ketoprofeno | 2,5 |
| Etilcelulosa N22 | 0,5 |
| alcohol etílico 96º | 50 |
| aceite de lavanda | 0,1 |
| Octil-metoxi-cinnamato | 2 |
| BHA | 0,1 |
| Triglicéridos de cadena media EP (suficiente) | 100 |
El estudio fue realizado de acuerdo con las
directrices de GLP de la U.S.F.D.A. (21 CRPF Parte 58, 22 de
diciembre de 1978) y posteriores revisiones; de acuerdo con la
Directiva Comunitaria 1999/11/CE del 8 de Marzo de 1999 (adopción
por los "Principios de la OCDE sobre Buenas Prácticas de
Laboratorio según revisión de 1977") y posteriores revisiones y
con el Decreto Legislativo nº 120 del 27 de enero de 1992 y
posteriores revisiones.
Además, el estudio fue concebido para cumplir
los métodos experimentales de las Directrices: Directiva del Consejo
de la CEE 2000/33, Anexo II, B.41.
El ensayo en cuestión está orientado hacia los
análisis in vitro de la fototoxicidad potencial de una
sustancia bajo prueba, a través de la medición de la incorporación
del rojo neutro seco.
Los resultados obtenidos, en las tablas 1,2,4,6,
están relacionados con la toxicidad inducida por la sustancia bajo
prueba, el ketoprofeno, después de irradiación con UVA y se informan
como porcentajes de los valores para los controles negativos, en
donde por control negativo se entiende los cultivos de células
tratadas con el disolvente utilizado. La evaluación de los datos se
realiza a través del cálculo del factor de fotoirritación (PIF). El
PIF se determina así: PIF= EC50 (-UV)/EC50 (+UV); es decir, es la
concentración de la sustancia que reduce en un 50% la absorbancia
(leer con un espectrofotómetro a 530 nm) del cultivo de células
cuando no se exponen a la radiación UV [EC50(-UV)] comparado con
cuando se exponen a la radiación UV [EC50 (+UV)]. Debe considerarse
que un valor de PIF menor o mayor que 5 distingue los agentes no
fototóxicos con respecto a los agentes fototóxicos. En el caso de
que la sustancia sea citotóxica sólo después de irradiación,
entonces el ">PIF" resultante se calcula así:
">PIF" = Cmax (-UV)/EC50 (+UV).
Solamente valores de ">PIF" con valores >1 son
predictivos de potenciales fototoxinas.
Este valor de corte fue definido a través del
proceso de validación del ensayo como una alternativa al ensayo
in vivo.
La validez del ensayo se verifica mediante
tratamiento con una sustancia de control positivo
(8-metoxipsoraleno) bien caracterizada por su
eficacia en este sistema experimental, tanto en nuestros
laboratorios como a través de resultados disponibles en la
documentación científica.
Los ensayos se realizaron comparando las
formulaciones comerciales de gel Fastum® y gel Ketum (carbómero
basado en geles hidroalcohólicos) con la pertinente formulación de
placebo y la formulación del ejemplo 7 (con
benzofenona-4 y BHA al 0,05%) y el pertinente
placebo.
Por placebo se entiende la formulación completa
sin el ingrediente activo de ketoprofeno.
| Formulación | EC_{50} medio UV | EC_{50} + medio UV | PIF | >PIF |
| [mg/ml] | [mg/ml] | |||
| Placebo gel Fastum® | NC | NC | NC | NC |
| gel Fastum® | 0,15 | NC | NC | 65,05 |
| Placebo gel Ketum | NC | NC | NC | NC |
| gel Ketum | 0,12 | NC | NC | 89,68 |
| Gel ketoprofeno UV placebo (Ejemplo 7) | NC | NC | NC | NC |
| gel Ketoprofeno UV (Ejemplo 7) | 0,44 | NC | NC | 57,62 |
| EC = concentración citotóxica | ||||
| NC = no calculable |
Conclusiones: Los preparados que contienen
ketoprofeno, benzofenona-4 y BHA a una concentración
del 0,05% (como en el ejemplo 7) han mostrado una fototoxicidad
potencial en el ensayo in vitro, mostrando una fototoxicidad
análoga a la de formulaciones comerciales sin filtros UV (Fastum y
Ketum) y la ausencia de fototoxicidad para los respectivos placebos
(por lo tanto, NC).
| Formulación | EC_{50}^{av.} medio + UV | EC_{50}^{av} medio + UV | PIF | >PIF |
| [\mug/mL] | [\mug/ml] | |||
| Ket. Loción con OMC (Ex. 8) | 87,3 | NC | NC | 1,15 |
| NC = no calculable |
Conclusiones: a partir de nuestra experiencia
directa, el uso de
octil-metoxi-cinnamato en preparados
para uso tópico, conteniendo ketoprofeno y
butil-hidroxi-anisol como
antioxidante, no han mostrado una protección óptima en los ensayos
de fototoxicidad in vitro.
De hecho, con respecto a la formulación de gel
en spray de ketoprofeno con
octil-metil-cinnamato, es posible
calcular el valor de EC50 después de haber irradiado con UVA. En
este caso, ha sido, por lo tanto, posible, calcular el
">PIF", que ha resultado ser mayor de 1, indicando, de este
modo, una fototoxicidad potencial de la sustancia bajo prueba.
| Formulación | EC_{50}^{av} + medio UV | EC_{50}^{av.} + medio UV | PIF | >PIF |
| [\mug/ml] | [\mug/ml] | |||
| gel Ket. con benzofenona-4 (Ejemplo 7) | NC | NC | NC | NC |
| NC = no calculable |
| Formulación | EC_{50}^{av} + medio UV | EC_{50}^{av.} + medio UV | PIF | >PIF |
| [\mug/ml] | [\mug/ml] | |||
| gel Ket. con benzofenona-4 (Ejemplo 7) | NC | NC | NC | NC |
| NC = no calculable |
Conclusiones: Los preparados, tanto en forma de
gel (ejemplo 1) como en forma de gel en spray (ejemplo 2),
conteniendo ketoprofeno, benzofenona 4 y BHA, a una concentración
del 0,1% no han mostrado fototoxicidad potencial en el ensayo in
vitro, confirmando la importancia de la cantidad de antioxidante
con el objetivo de reducir las consecuencias adversas de la
producción de radicales libres.
Con el objetivo de comprobar la eficacia del
filtro solar de benzofenona-4 en la protección del
ketoprofeno contra la fotodegradación, se ha realizado un estudio de
fotoestabilidad en una serie de productos con base de ketoprofeno y
conteniendo los filtros en cuestión, en conformidad con las
directrices ``ICH TOPIC Q1 B -Ensayos de la fotoestabilidad de
nuevas Sustancias Activas y Productos Medicinales (CMPP/CH/279/95)
en comparación con un gel Ketum en la producción actual (lot.
2001/160).
El ensayo se realizó con los productos
siguientes:
- Ketoprofeno UV (gel) - Ejemplo 1
- Ketoprofeno UV (spray) - Ejemplo 2
Cuatro partes alícuotas de aproximadamente 1 g
de cada lote de gel fueron irradiadas durante 1 hora bajo las
siguientes condiciones de iluminación:
179 Klux dentro de la gama visible y 79
W/m^{2} en la gama UV.
En el instante 0, y transcurridos 10, 20, 30 y
60 minutos de exposición a la luz, se realizaron los siguientes
análisis en las muestras de gel: titulación e impurezas (por medio
de cromatografía HPLC).
En los productos que contenían el filtro de
benzofenona-4 se observó una buena fotoprotección
con respecto al gel Ketum, según se puso de manifiesto por una
disminución muy restringida en el análisis volumétrico (titulación)
del ketoprofeno y una formación muy reducida de impurezas.
| (Gel) Ejemplo 1 | Análisis iniciales | 10 minutos | 20 minutos | 30 minutos | 60 minutos |
| Titulación | 2,526 | 2,516 | 2,514 | 2,498 | 2,465 |
| (g/100 g) | (+1,0%) | (+0,6%) | (+0,5%) | (-0,1%) | (-1,3%) |
| Total Impurezas | 0,36% | 0,73% | 1,20% | 1,39% | 2,79% |
| (% área) |
\vskip1.000000\baselineskip
| (Spray) Ejemplo 2 | Análisis iniciales | 10 minutos | 20 minutos | 30 minutos | 60 minutos |
| Titulación | 2,432 | 2,423 | 2,415 | 2,406% | 2,372 |
| (g/100 g) | (-2,7%) | (-3,1%) | (-3,4%) | (-3,8%) | (-5,1%) |
| Tot. Impur. | 0,81% | 1,09% | 1,61% | 1,76% | 3,25% |
| (% área) |
\vskip1.000000\baselineskip
| gel Ketum | Análisis iniciales | 10 minutos | 20 minutos | 30 minutos | 60 minutos |
| Titulación | 2,420 | 2,127 | 1,906 | 1,701 | 1,425 |
| (g/100 g) | (-3,2%) | (-14,9%) | (-23,8%) | (-32,02%) | (-43,0%) |
| Tot. Impur. | 0,73% | 6,70% | 11,52% | 17,12% | 25,24% |
| (% área) |
\vskip1.000000\baselineskip
El filtro utilizado
(Benzofenona-4) parece que posee una excelente
eficacia como fotoprotector respecto al ketoprofreno en ambas
formulaciones analizadas.
El estudio de difusión in vitro realizó
utilizando un aparato constituido por 6 celdas Chien, estando cada
celda formada por un sistema horizontal de dos compartimientos entre
los cuales se interpone una membrana (en el caso sometido a ensayo,
una membrana sintética de acetato de nitrato/celulosa).
Los dos compartimientos actúan, respectivamente
el superior y el inferior, como Donante y Receptor.
En el interior del Donante se coloca la
sustancia, cuya difusión se pretende evaluar y en el interior del
Receptor hay un medio adecuado para simular el compartimiento in
vitro. El compartimiento del Receptor se ajusta
termostáticamente a 35ºC, utilizando un baño circulante; el
compartimiento del Donante se mantiene en contacto con el ambiente.
El flujo de ingrediente activo a través de la membrana con el
tiempo, se determina mediante la extracción, a intervalos de tiempo
preestablecidos (0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 horas), de una parte
alícuota del medio Receptor que es, a continuación, rellenada, de
manera que se mantenga constante el volumen del medio Receptor. El
volumen de muestra así extraído se somete a análisis para determinar
su contenido en ingrediente activo (ketoprofeno).
El control analítico fue realizado mediante
métodos espectroscópicos (UV). Todas las actividades para realizar
el ensayo han sido efectuadas en conformidad con las Buenas
Prácticas de Laboratorio (GLP).
El aparato que ha sido utilizado para el
presente estudio está constituido por seis celdas que permiten la
realización de 3 ensayos para la sustancia bajo prueba y para la
sustancia de referencia por sesión.
| Tiempo muestra | Fastum | Ketum | Ejemplo 1 |
| (horas) | (mg/celda) | (mg/celda) | (mg/celda) |
| 1 | 0,93 | 0,77 | 0,91 |
| 2 | 1,51 | 1,52 | 1,51 |
| 3 | 1,70 | 1,71 | 1,68 |
| 4 | 1,72 | 1,71 | 1,68 |
| 5 | 1,58 | 1,58 | 1,61 |
| 6 | 1,52 | 1,48 | 1,42 |
| 8 | 1,55 | 1,52 | 1,44 |
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
| Fastum | Ketum | Ejemplo 1 | |||||
| mg/celda. | |||||||
| 1,9 | |||||||
| 1,7 | |||||||
| 1,5 | |||||||
| 1,3 | |||||||
| 1,1 | |||||||
| 0,9 | |||||||
| 0,7 | |||||||
| 0,5 | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| tiempo de muestra (horas) |
| Tiempo muestra | Fastum | Ketum | Ejemplo 2 |
| (horas) | (mg/celda) | (mg/celda) | (mg/celda) |
| 1 | 1,02 | 0,98 | 0,74 |
| 2 | 1,62 | 1,48 | 1,34 |
| 3 | 1,66 | 1,62 | 1,64 |
| 4 | 1,71 | 1,60 | 1,70 |
| 5 | 1,68 | 1,48 | 1,61 |
| 6 | 1,55 | 1,38 | 1,51 |
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
| Fastum | Ketum | Ejemplo 2 | |||||
| \underline{mg/celda} | |||||||
| \underline{1,90} | |||||||
| \underline{1,70} | |||||||
| \underline{1,50} | |||||||
| \underline{1,30} | |||||||
| \underline{1,10} | |||||||
| \underline{0,90} | |||||||
| \underline{0,70} | |||||||
| \underline{0,50} | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| Tiempo de muestra (horas) |
Conclusiones: Las formulaciones (Ejemplo 1 y
Ejemplo 2) conteniendo ketoprofeno, benzofenona-4 y
BHA (0,1%), demuestran la posesión, gracias a la proporción
adecuada entre co-disolventes y polímeros, de unas
características de permeación in vitro superimponibles a las
de los productos comerciales de referencia (Fastum® gel, Ketum
gel).
Con el fin de comprobar la actividad analgésica
de la formulación del ejemplo 2, se realizó un ensayo en animales
(ratas).
Se estudiaron 20 ratas macho (con un peso de 170
a 220 g). Se utilizó el método de Randall y Selitto (Arch. Int.
Pharmacodyn. 1957 111:409-19) para medir el umbral
de dolor. El índice de dolor (P.I) fue calculado de acuerdo con
Tsukada et al. (Arzneim. Forsch. Drug Res. 1978, 28:
428-38) (Índice de dolor = umbral de dolor después
de la inyección del agente inflamatorio/ umbral de dolor antes de
la inyección del agente inflamatorio).
Se inyectó 0,1 ml de una suspensión de
carragenina al 1%, de forma subplantar, en las garras de los
animales.
Transcurridas dos horas, una cantidad definida
(70 mg/rata) de las formulaciones ensayadas se aplicaron tópicamente
sobre la garra inyectada y el punto de inyección se masajeó
suavemente, durante un tiempo determinado, para asegurar una
distribución y penetración uniformes del principio activo a través
de la piel.
La formulación en forma de gel fue pesada antes
de la aplicación, mientras que para la formulación en spray, se
midió el tiempo de suministro que libera la misma cantidad en peso
del gel.
Se realizó una evaluación inmediata del índice
de dolor (P.I.;inm.) después de la aplicación de los productos.
El índice de dolor se evaluó dos horas después
de la aplicación de los productos (P.I. 2 horas).
En el ensayo de gel Fastum, se comparó su
placebo, el gel en spray (composición del ejemplo 2) y su propio
placebo,
Los resultados se muestran en la Tabla 8.
| Medicamento | Dosis (mg/rata) | Nº animales | P.I. (imm) | P.I. (2 horas) |
| Placebo | 70 | 5 | 0,555 | 0,561 |
| gel Fastum | 70 | 5 | 0,548 | 1,073 |
| Placebo | 70 | 5 | 0,823 | 0,466 |
| gel en spray I (Ej.2) | 70 | 5 | 1.160 | 1,285 |
Conclusiones: La formulación de gel en spray
(según el ejemplo 2) conteniendo ketoprofeno,
benzofenona-4, BHA y un propulsor adecuado
(trifluoretano 134a, que permite la producción de envases de aerosol
bajo presión) muestra las sorprendentes propiedades analgésicas
inmediatas que, transcurridas 2 horas, son superiores a las del
producto de gel. Dichas propiedades son, sorprendentemente, mejores
incluso con respecto a las del mismo placebo del gel en spray
inmediatamente después de su aplicación. Se supone que tiene lugar
un efecto sinergético entre la acción analgésica del ketoprofeno y
la acción refrigerante, debido al suministro del gas propelente bajo
presión.
Claims (21)
1. Composición farmacéutica tópica
caracterizada porque comprende:
- a)
- ketoprofeno en forma de ácido libre o de sus sales aceptables desde el punto de vista farmacéutico o de sus mezclas.
- b)
- sulisobenzona
- c)
- butilhidroxianisol
posiblemente en combinación con
excipientes farmacéuticamente aceptables en la que el
butilhidroxianisol está presente en concentraciones comprendidas
entre el 0,05% y el 0,2% en
peso.
2. Composición según la reivindicación 1 en la
que el ketoprofeno consiste en una mezcla de sus dos isómeros o sus
sales aceptables desde el punto de vista farmacéutico.
3. Composición según la reivindicación 1 en la
que el ketoprofeno consiste en una mezcla racémica de sus dos
isómeros o sus sales aceptables desde el punto de vista
farmacéutico.
4. Composición según la reivindicación 1 en la
que el ketoprofeno consiste en el isómero S(+) o en sus sales
aceptables desde el punto de vista farmacéutico.
5. Composición según las reivindicaciones 1 a 4,
en la que el ketoprofeno consiste en una mezcla formada a partir de
la forma ácida y por la respectiva forma salificada.
6. Composición farmacéutica según las
reivindicaciones 1 a 5, en la que el porcentaje de ketoprofeno
calculado como ácido libre, bajo la forma de una mezcla de isómeros,
varía del 0,5 al 5% en peso o bajo la forma del isómero (S+), varía
del 0,5 al 2,5% en peso.
7. Composición farmacéutica según la
reivindicación 6, en la que el porcentaje de ketoprofeno calculado
como ácido libre, bajo la forma de una mezcla de isómeros, varía
del 2 al 5% en peso o bajo la forma del isómero S(+), varía del 1 al
2,5% en peso.
8. Composición farmacéutica según la
reivindicación 7, en la que el porcentaje de ketoprofeno calculado
como ácido libre, bajo la forma de una mezcla de isómeros, varía
del 2,5 al 3% en peso o bajo la forma del isómero S(+), varía del
1,25 al 1,5% en peso
9. Composición farmacéutica tópica según las
reivindicaciones 1 a 8, en la que el porcentaje de sulisobenzona,
utilizada como filtro UV, está comprendido entre el 2 y el 4%.
10. Composición farmacéutica según las
reivindicaciones 1 a 9 en la que el porcentaje de
butilhidroxianisol, utilizado como agente antioxidante, varía del
0,075 al 0,15% en peso.
11. Composición farmacéutica según las
reivindicaciones 1 a 10, caracterizada porque la formulación
general es: 2,5 a 3% de ketoprofeno, 2 a 4% de
benzofenona-4 (sulisobenzona), 0,075 a 0,15% de BHA
(antioxidante), 0 a 20% de promotores de permeabilidad, 0 a 0,5% de
compuestos aromáticos, 20 a 50% de etanol y agua purificada en
cantidad suficiente para llegar al 100%.
12. Composición según las reivindicaciones 1 a
11, en la que las sales farmacéuticamente aceptables de ketoprofeno
son elegidas dentro del grupo constituido por sales de sodio,
potasio, calcio, magnesio, trometamina, hidroxietilamina,
di(hidroxietil)amina,
tri(hidroxietil)amina, lisina y arginina.
13. Formulaciones según las reivindicaciones 1 a
12, en las que los excipientes aceptables, desde el punto de vista
farmacéutico, son elegidos dentro del grupo constituido por
adyuvantes, vitaminas, espesantes, coloides protectores,
humectantes, compuestos aromáticos, polioles, electrolitos,
gelificantes, polímeros o copolímeros, emulsionantes,
estabilizadores de emulsión, conservantes, liposomas, alcohol
etílico, monoetileter de dietilenglicol, triglicéridos EP de cadena
media, urea, dimetilsulfóxido (DMSO), carbómero,
laureth-7 de isoparafina, goma de xantano,
carragenina, goma de acacia, goma de guar, gel de agar, alginatos y
metilhidroxicelulosa así como carboximetilcelulosa,
hidroxipropilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa,
hidroxietilcelulosa, etilcelulosa, poliacrilatos, alcohol de
polivinilo, polivinilpirrolidona, sílice coloidal y pantenol.
14. Composición farmacéutica según las
reivindicaciones 1 a 13, en forma de gel, gel en spray, loción,
crema no grasa, apropiada para el tratamiento tópico de patologías
inflamatorias o de enfermedades de músculos esqueléticos, elegidos
entre las mialgias/miositis, esguinces y contusiones.
\newpage
15. Composiciones farmacéuticas según la
reivindicación 14, conteniendo ketoprofeno en forma de gel en spray,
caracterizadas por la presencia de un propulsor bajo
presión.
16. Composición farmacéutica según la
reivindicación 15, en la que el propulsor se elige entre el grupo
formado por nitrógeno a presión y tetrafluoretano 134a.
17. Composiciones farmacéuticas según la
reivindicación 16, en las que el propulsor es tetrafluoretano
134a.
18. Composición farmacéutica según las
reivindicaciones 14 a 17, que comprende:
a) ketoprofeno en forma racémica o como una
mezcla de sus isómeros o como isómero (+) en forma de ácido libre o
como sales aceptables, desde el punto de vista farmacéutico, de sus
mezclas, en una concentración calculada como ácido libre, del 0,5 al
5% en peso.
b) sulisobenzona, como filtro de UV, en una
concentración del 2 al 4% en peso.
c) butilhidroxianisol, como antioxidante, en una
concentración del 0,075 al 0,15% en peso,
posiblemente en combinación con aditivos
farmacéuticamente aceptables.
19. Composiciones farmacéuticas según las
reivindicaciones 1 a 18 en forma de geles, geles en spray, lociones
y cremas no grasas, adecuadas para el tratamiento tópico de
patologías inflamatorias o de enfermedades
músculo-esqueléticas, seleccionadas del grupo de
mialgias/miositis, esguinces y contusiones.
20. Uso de la sulisobenzona en porcentajes del 2
al 4%, como filtro de UV, para la preparación de composiciones
farmacéuticas conteniendo ketoprofeno según las reivindicaciones 1 y
14, para el tratamiento tópico de patologías inflamatorias.
21. Uso de butilhidroxianisol en porcentajes del
0,075 al 0,15%, como agente antioxidante, para la preparación de
composiciones farmacéuticas conteniendo ketoprofeno según las
reivindicaciones 1 y 14, para el tratamiento tópico de patologías
inflamatorias.
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