ES2305808T3 - Diarilureas con actividad inhibidora de quinasas. - Google Patents
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Abstract
Un procedimiento para evaluar la eficacia de un compuesto de fórmula I en el tratamiento de una enfermedad en un sujeto mamífero, o una célula obtenida del mismo, que comprende: medir la expresión o actividad de Raf, VEGFR-2, VEGFR-3, p38, PDGFR-beta y/o Flt-3 en una muestra obtenida de dicho sujeto que se ha tratado con un compuesto de fórmula I, y determinar los efectos de dicho compuesto en dicha expresión o actividad, en el que dicho compuesto de fórmula I es: B - NH - C(O) - NH - L - M - L 1 - (Q)1 - 3 (I) en la que B es (i) fenilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R 1 , OR 1 , NR 1 R 2 , S(O)qR 1 , SO2NR 1 R 2 , NR 1 SO2R 2 , C(O)R 1 , C(O)OR 1 , C(O)NR 1 R 2 , NR 1 C(O) R 2 , NR 1 C(O)OR 2 , halógeno, ciano y nitro; (ii) naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R 1 , OR 1 , NR 1 R 2 , S(O)qR 1 , SO2NR 1 R 2 , NR 1 SO2R 2 , C(O)R 1 , C(O)OR 1 , C(O)NR 1 R 2 , NR 1 C(O) R 2 , NR 1 C(O)OR 2 , halógeno, ciano y nitro; (iii) un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R 1 , OR 1 , NR 1 R 2 , S(O)qR 1 , SO2NR 1 R 2 , NR 1 SO2R 2 , C (O)R 1 , C(O)OR 1 , C(O)NR 1 R 2 , NR 1 C(O)R 2 , NR 1 C(O)OR 2 , halógeno, ciano, oxo y nitro; o (iv) un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros en el que el primer anillo está unido al NH de la figura I y contiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S; y el segundo anillo está condensado al primer anillo usando de 3 a 4 átomos de carbono. El grupo heteroarilo bicíclico está opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R 1 , OR 1 , NR 1 R 2 , S(O)qR 1 , SO2NR 1 R 2 , NR 1 SO2R 2 , C(O)R 1 , C(O)OR 1 , C(O)NR 1 R 2 , NR 1 C (O)R 2 , NR 1 C(O)OR 2 , halógeno, ciano, oxo y nitro. L es (i) fenilo, opcionalmente sustituido 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C1-C5 lineal o ramificado, halógenoalquilo C1-C5 lineal o ramificado, alcoxi C1-C3, hidroxi, amino, alquilamino C1-C3, dialquil(C1-C6)-amino, halógeno, ciano y nitro; (ii) naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C1-C5 lineal o ramificado, halógenoalquilo C1-C5 lineal o ramificado, alcoxi C1-C3, hidroxi, amino, alquilamino C1-C3, dialquil(C1-C6)amino, halógeno, ciano y nitro; (iii) un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C1-C5 lineal o ramificado, halógenoalquilo C1-C5 lineal o ramificado, alcoxi C1-C3, hidroxi, amino, alquilamino C1-C3, dialquil(C1-C6)-amino, halógeno, ciano y nitro; o (iv) un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C1-C5 lineal o ramificado, halógenoalquilo C1-C5 lineal o ramificado, alcoxi C1-C3, hidroxi, amino, alquilamino C1-C3, dialquil(C1-C6)-amino, halógeno, ciano y nitro. M es...
Description
Diarilureas con actividad inhibidora de
quinasa.
Esta invención reivindica el beneficio de las
solicitudes provisionales de EE.UU. nº 60/556.062, presentada el 25
de marzo de 2004, 60/520.399, presentada el 17 de noviembre de 2003
y 60/471.735, presentada el 20 de mayo de 2003, cada una de las
cuales se incorpora en el presente documento por referencia en su
totalidad.
La activación de la ruta de transducción de
señales de ras indica una cascada de sucesos que tiene un impacto
profundo en la proliferación, diferenciación y transformación
celulares. La quinasa Raf, un efector secuencia abajo de ras, es un
mediador clave de estas señales desde los receptores de superficie
celular a los núcleos celulares (Lowy, D.R. and Willumsen, B. M.
Ann. Rev. Biochem. 1993, 62, 851; Bos, J. L. Cancer
Res. 1989, 49, 4682). Se ha mostrado que la inhibición del
efecto de ras activo por inhibición de la ruta de señalización de
la quinasa raf por administración de anticuerpos desactivadores de
la quinasa raf o por coexpresión de la quinasa raf negativa
dominante o de MEK negativo dominante, el sustrato de la quinasa
raf, conduce a la inversión de células transformadas al fenotipo de
crecimiento normal (por ejemplo, Daum y col. Trends Biochem.
Sci. 1994, 19, 474-80; Fridman y col. J.
Biol. Chem. 1994, 269, 30105-8). Kolch y col.
(Nature 1991, 349, 426-28) han mostrado
además que la inhibición de la expresión de raf por ARN antisentido
bloquea la proliferación celular en oncogenes asociados a
membranas. Igualmente, la inhibición de la quinasa raf (por
oligodesoxinucleótidos antisentido) se ha correlacionado in
vitro e in vivo con la inhibición del crecimiento de una
variedad de tipos de tumores humanos (Monia y col., Nat.
Med. 1996, 2, 668-75). Por lo tanto, las
moléculas pequeñas inhibidores de la actividad de la quinasa Raf
son agentes importantes para el tratamiento del cáncer (Naumann,
U.; Eisenmann-Tappe, I.; Rapp, U. R. Recent
Results Cancer Res. 1997, 143, 237; Monia, B. P.; Johnston, J.
F.; Geiger, T.; Muller, M.; Fabbro, D. Nature Medicine 1996,
2, 668).
Para mantener el crecimiento tumoral progresivo
más allá del tamaño de 1-2 mm^{3}, las células
tumorales requieren un estroma funcional, una estructura de soporte
que consiste en fibroblastos, células musculares lisas, células
endoteliales, proteínas extracelulares de la matriz y factores
solubles (Folkman, J., Semin Oncol, 2002, 29 (6 Suppl 16),
15-8). Los tumores inducen la formación de tejidos
del estroma mediante la secreción de factor de crecimiento soluble
tal como PDGF y factor de crecimiento transformante beta
(TGF-beta), que a su vez estimula la secreción de
factores complementarios por las células huésped, tales como el
factor de crecimiento de fibroblastos (FGF), factor de crecimiento
epidérmico (EGF) y factor de crecimiento endotelial vascular
(VEGF). Estos factores estimuladores inducen la formación de nuevos
vasos sanguíneos o angiogénesis, que llevan oxígeno y nutrientes al
tumor y le permiten crecer, y proporcionan una ruta para la
metástasis.
Es necesario el desarrollo de un agente nuevo
con actividad pluripotente contra una serie de rutas de señalización
claves usadas por los tumores para inducir la angiogénesis en el
estroma del huésped. Estos incluyen PDGF, un potente estimulador de
la formación de estroma (Ostman, A. and C.H. Heldin, Adv. Cancer
Res., 2001, 80, 1-38), FGF, un quimioatractor y
mitógeno para los fibroblastos y células endoteliales, y VEGF, un
potente regulador de la vascularización.
Uno de los reguladores clave de la formación del
estroma es el PDGF, que es segregado por muchos tumores de una
forma paracrina y promueve el crecimiento de fibroblastos, células
musculares lisas y endoteliales, promoviendo la formación de
estroma y angiogénesis. El PGDF se identificó originalmente como el
producto del oncogén v-sis del virus del sarcoma de
simio (Heldin, C.H., y col., J. Cell Sci. Suppl., 1985, 3,
65-76). El factor de crecimiento está compuesto de
dos cadenas peptídicas, denominadas cadenas A o B que comparten un
60% de homología en su secuencia primaria de aminoácidos. Las
cadenas están entrecruzadas con disulfuros para formar la proteína
madura de 30 kDa compuesta de homo o heterodímeros AA, BB o AB. El
PGDF se encuentra con niveles altos en plaquetas, y es expresado
por células endoteliales y células musculares lisas vasculares.
Además, la producción de PGDF es regulada positivamente en
condiciones de oxígeno bajas tales como las que se encuentran en el
tejido tumoral poco vascularizado (Kourembanas, S., y col.,
Kidney Int, 1997, 51(2), 438-43). El
PGDF se une con afinidad alta al receptor de PGDF, un receptor de
tirosina quinasa de transmembrana de 124 kDa y 1106 aminoácidos
(Heldin, C.H.; A. Ostman, and L. Ronnstrand, Biochim. Biophys.
Acta, 1998. 1378(1), 79-113). El PDGFR
se encuentra como cadenas homo o heterodímeras que tienen una
homología global de 30% en su secuencia de aminoácidos y una
homología de 64% entre sus dominios de quinasa (Heldin, C.H., y col.
Embo. J., 1988, 7(5), 1387-93). El
PDGFR es un miembro de una familia de receptores de tirosina quinasa
con dominios de quinasa divididos que incluyen VEGFR2 (KDR),
c-kit y FLT3 que se ha encontrado que todos ellos
tienen una función de promoción de la angiogénesis, crecimiento y
supervivencia tumoral. El receptor de PDGF se expresa
principalmente en fibroblastos, células musculares lisas y pericitos
y en menor medida en neuronas, mesangio renal, células de Leydig y
de Schwann del sistema nervioso central. Tras la unión al receptor,
el PDGF induce la dimerización del receptor y experimenta auto y
transfosforilación de los restos de tirosina, lo cual aumenta la
actividad de quinasa de los receptores y promueve el reclutamiento
de efectores corriente abajo por la activación de los dominios de
unión de la proteína SH2. Una serie de moléculas de señalización
forman complejos con PDGFR activado incluyendo
PI-3-quinasa, fosfolipasa
C-gamma, src y GAP (proteína de activación de GTPasa
para p21-ras) (Soskic, V., y col.
Biochemistry, 1999, 38(6), 1757-64).
Por la activación de la
PI-3-quinasa, el PDGF activa la
ruta de señalización de Rho induciendo la mortalidad y migración
celulares, y por activación de GAP, induce la mitogénesis por
activación de p21-ras y la ruta de señalización de
MAPK.
En adultos, la función principal de PDGF es
facilitar y aumentar la velocidad de curación de heridas y mantener
la homeostasia de los vasos sanguíneos (Baker, E.A. y D.J. Leaper,
Wound Repair Regen, 2000. 8(5), 392-8;
Yu, J., A. Moon, and H.R. Kim, Biochem. Biophys. Res.
Commun., 2001. 282(3), 697-700). El PDGF
se encuentra en concentraciones altas en plaquetas y es un
quimioatractor potente para los fibroblastos, células musculares
lisas, neutrófilos y macrófagos. Además de su papel en la curación
de heridas, el PDGF ayuda a mantener la homeostasis vascular.
Durante el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos, el PDGF recluta
pericitos y células musculares lisas que son necesarios para la
integridad estructural de los vasos. Se cree que el PDGF tiene una
función similar durante la neovascularización del tumor. Como parte
de su función en la angiogénesis, el PDGF controla la presión del
fluido intersticial, regulando la permeabilidad de los vasos a
través de la regulación de la interacción entre células del tejido
conjuntivo y la matriz extracelular. La inhibición de la actividad
de PDGFR puede bajar la presión intersticial y facilitar la entrada
de flujo de citotóxicos en los tumores mejorando la eficacia
antitumoral de estos agentes (Pietras, K., y col. Cancer Res,
2002. 62(19), 5476-84; Pietras, K., y col.
Cancer Res, 2001. 61 (7), 2929-34).
El PDGF puede promover el crecimiento tumoral
por la estimulación paracrina o autocrina de los receptores PDGFR
en las células del estroma o las células tumorales directamente, o
por la amplificación del receptor o la activación del receptor por
recombinación. El PDGF sobreexpresado puede transformar células de
melanoma humano y queratinocitos (Forsberg, K., y col. Proc.
Natl. Acad. Sci USA., 1993. 90(2), 393-7;
Skobe, M. y N.E. Fusenig, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1998.
95(3), 1050-5) en tipos de células que no
expresan los receptores de PDGF, supuestamente por efecto directo
del PDGF en la formación del estroma e inducción de angiogénesis.
Esta estimulación paracrina del estroma tumoral también se observa
en carcinomas del colon, pulmón, pecho y próstata (Bhardwaj, B., y
col. Clin. Cancer Res., 1996, 2(4),
773-82; Nakanishi, K., y col. Mod. Pathol.,
1997, 10(4), 341-7; Sundberg, C., y col.
Am. J. Pathol., 1997, 151(2), 479-92;
Lindmark, G., y col. Lab. Invest., 1993, 69 (6),
682-9; Vignaud, J.M., et al, Cancer
Res., 1994, 54(20), 5455-63) en los que
los tumores expresan PDGF, pero no el receptor. Se ha descrito la
estimulación autocrina del crecimiento de células tumorales, donde
una fracción grande de tumores analizados expresan tanto el ligando
PDGF como el receptor, en glioblastomas (Fleming, T.P., y col.
Cancer Res., 1992, 52(16), 4550-3),
sarcomas de tejido blando (Wang, J., M.D. Coltrera, y A.M. Gown,
Cancer Res., 1994, 54(2),
560-4) y cánceres de ovario (Henriksen, R., y col.
Cancer Res., 1993, 53(19), 4550-4),
próstata (Fudge, K., C.Y.Wang, y M.E. Stearns, Mod. Pathol,
1994, 7(5), 549-54), páncreas (Funa, K., y
col. Cancer Res., 1990, 50(3), 748-53)
y pulmón (Antoniades, H.N., y col., Proc. Natl. Acad. Sci.
USA, 1992, 89(9), 3942-6). La activación
del receptor independiente del ligando se encuentra en menor medida
pero se ha descrito en leucemia mielomonocítica crónica (CMML) en
la que un suceso de translocación cromosómica forma una proteína de
fusión entre el factor de transcripción de tipo Ets TEL y el
receptor de PDGF. Además, se ha encontrado la activación de
mutaciones en el PDGFR en tumores de estroma gastrointestinal en
los que no está implicada la activación de c-Kit
(Heinrich; M.C., y col., Science, 2003, 9, 9). Los
inhibidores de PDGFR interferirán con el desarrollo del estroma
tumoral e inhibirán el crecimiento tumoral y la metástasis sin
efectos secundarios indebidos. Factores adicionales tales como VEGF
y FGF, segregados por las células del estroma en respuesta al PDGF
secretado por el tumor, tienen funciones importantes en la
formación del estroma, angiogénesis y avance del tumor.
Otro regulador principal de la angiogénesis y
vasculogénesis tanto en el desarrollo embrionario como en algunas
enfermedades dependientes de la angiogénesis es el factor de
crecimiento endotelial vascular (VEGF; también llamado factor de
permeabilidad vascular, VPF). El VEGF representa una familia de
isoformas o mitógenos que existen en formas homodímeras debido al
corte y empalme alternativo de ARN. Las isoformas del VEGF son muy
específicas para las células endoteliales vasculares (para
revisiones, véase: Farrara y col. Endocr. Rev. 1992, 13, 18;
Neufield y col. FASEB J. 1999, 13, 9).
La expresión de VEGF es inducida por hipoxia
(Shweiki y col. Nature 1992, 359, 843), así como por una
variedad de citoquinas y factores de crecimiento, tales como
interleuquina-1, interleuquina-6,
factor de crecimiento epidérmico y factor de crecimiento
transformante. Hasta la fecha, se ha descrito que VEGF y los
miembros de la familia de VEGF se unen a uno o más de tres
receptores transmembrana de tirosina quinasa (Mustonen y col. J.
Cell Biol., 1995, 129, 895), receptor de VEGF-1
(también conocido como flt-1 (tirosina
quinasa-1 de tipo fms)), VEGFR-2
(también conocido como receptor que contiene el dominio de inserción
de quinasa (KDR); el análogo murino de KDR se conoce como
quinasa-1 de hígado fetal (flk-1)),
y VEGFR-3 (también conocido como
flt-4). Se ha mostrado que KDR y
flt-1 tienen diferentes propiedades de transducción
de señales (Waltenberger y col. J. Biol. Chem. 1994, 269,
26988); Park y col. Oncogene 1995, 10, 135). Por lo tanto,
KDR experimenta fosforilación de tirosina dependiente de ligando
fuerte en células intactas, mientras que flt-1
presenta una respuesta débil. Por lo tanto, la unión a KDR es un
requisito crítico para la inducción del espectro completo de las
respuestas biológicas mediadas por
VEGF.
VEGF.
In vivo, el VEGF tiene una función
central en la vasculogénesis, e induce angiogénesis y
permeabilización de los vasos sanguíneos. La expresión de VEGF
desregulada contribuye al desarrollo de una serie de enfermedades
que se caracterizan por la angiogénesis anómala y/o procedimientos
de hiperpermeabilidad. Por lo tanto, la regulación de la cascada de
transducción de señales mediada por VEGF proporcionará un modo útil
de control de la angiogénesis anómala y/o los procedimientos de
hiperpermeabilidad.
La angiogénesis se considera como un
prerrequisito absoluto para el crecimiento de tumores más allá de
1-2 mm. Se puede suministrar oxígeno y nutrientes a
las células en tumores menores que este límite por difusión. Sin
embargo, todos los tumores dependen de la angiogénesis para el
crecimiento continuado después de que hayan alcanzado un
determinado tamaño. Las células tumorigénicas en regiones hipóxicas
de tumores responden a la estimulación de la producción de VEGF,
que desencadena la activación de células endoteliales inactivas para
estimular la formación de nuevos vasos sanguíneos (Shweiki y col.
Proc. Nat'l. Acad. Sci., 1995, 92, 768). Además, la
producción de VEGF en regiones tumorales donde no hay angiogénesis
puede proceder por la ruta de transducción de señales de ras
(Grugel y col. J. Biol. Chem., 1995, 270, 25915; Rak y col.
Cancer Res. 1995, 55, 4575). Los estudios de hibridación
in situ han demostrado que la expresión de ARNm de VEGF está
fuertemente favorecida en una amplia variedad de tumores humanos,
incluyendo carcinomas de pulmón (Mattern y col. Br. J.
Cancer 1996, 73, 931), tiroides (Viglietto y col.
Oncogene 1995, 11, 1569), pecho (Brown y col. Human
Pathol. 1995, 26, 86), tracto gastrointestinal (Brown y col.
Cancer Res. 1993, 53, 4727; Suzuki y col. Cancer Res.
1996, 56, 3004), riñón y vejiga (Brown y col. Am. J. Pathol.
1993, 1431, 1255), ovario (Olson y col. Cancer Res. 1994,
54, 1255), y de cuello de útero (Guidi y col. J. Nat'l Cancer
Inst. 1995, 87, 12137), así como angiosarcoma (Hashimoto y col.
Lab. Invest. 1995, 73, 859) y varios tumores intracraneales
(Plate y col. Nature 1992, 359, 845; Phillips y col. Int.
J. Oncol. 1993, 2, 913; Berkman y col. J. Clin. Invest.,
1993, 91, 153). Se ha mostrado que los anticuerpos monoclonales
neutralizantes contra KDR son eficaces en el bloqueo de la
angiogénesis tumoral (Kim y col. Nature 1993, 362, 841;
Rockwell y col. Mol. Cell. Differ. 1995, 3, 315).
La sobreexpresión de VEGF, por ejemplo en
condiciones de hipoxia extrema, puede conducir a angiogénesis
intraocular, dando como resultado la hiperproliferación de vasos
sanguíneos, conduciendo finalmente a la ceguera. Dicha cascada de
sucesos se ha observado para una serie de retinopatías, que incluyen
la retinopatía diabética, oclusión isquémica de la vena de la
retina y retinopatía del prematuro (Aiello y col. New Engl. J.
Med. 1994, 331, 1480; Peer y col. Lab. Invest. 1995, 72,
638), y degeneración macular relacionada con la edad (AMD; véase,
Lopez y col. Invest. Opththalmol. Vis. Sci. 1996, 37,
855).
En la artritis reumatoide (AR), el crecimiento
del pannus vascular puede estar mediado por la producción de
factores angiogénicos. Los niveles de VEGF inmunorreactivo son altos
en el líquido sinovial de los pacientes con AR, mientras que los
niveles de VEGF eran bajos en el líquido sinovial de pacientes con
otras formas de artritis o con enfermedad degenerativa de las
articulaciones (Koch y col. J. Immunol. 1994,152, 4149). Se
ha mostrado que el inhibidor de angiogénesis AGM-170
previene la neovascularización de la articulación en el modelo de
artritis inducida por colágeno en la rata (Peacock y col. J.
Exper. Med. 1992, 175, 1135).
También se ha mostrado una expresión de VEGF
aumentada en la piel psoriática, así como trastornos ampollares
asociados con la formación de ampolla subepidérmica, tales como
pénfigo ampolloso, eritema multiforme y dermatitis herpetiformis
(Brown y col. J. Invest. Dermatol. 1995, 104, 744).
Los factores de crecimiento endotelial vascular
(VEGF, VEGF-C, VEGF-D) y sus
receptores (VEGFR2, VEGFR3) no son solo reguladores principales de
la angiogénesis tumoral, sino también de la linfoangiogénesis. VEGF,
VEGF-C y VEGF-D son expresados en
la mayoría de los tumores, principalmente durante periodos de
crecimiento del tumor, y a menudo con niveles sustancialmente
aumentados. La expresión de VEGF es estimulada por hipoxia,
citoquinas, oncogenes tales como ras, o por inactivación de
los genes supresores de tumores (McMahon, G. Oncologist
2000, 5(Suppl. 1), 3-10; McDonald, N.Q.;
Hendrickson, W.A. Cell 1993, 73,
421-424).
Las actividades biológicas de los VEGF son
mediadas por la unión a sus receptores. VEGFR3 (también llamado
flt-4) se expresa principalmente en el endotelio
linfático en tejidos adultos normales. La función de VEGFR3 es
necesaria para la formación de nuevos vasos linfáticos, pero no para
el mantenimiento de los vasos linfáticos previamente existentes.
También esta favorecida la expresión de VEGFR3 en vasos sanguíneos
del endotelio en tumores. Recientemente, se han identificado
VEGF-C y VEGF-D, ligandos para
VEGFR3, como reguladores de la linfangiogénesis en mamíferos. La
linfangiogénesis inducida por factores linfangiogénicos asociados a
tumor podría promover el crecimiento de nuevos vasos en el tumor,
proporcionando acceso de las células tumorales a la circulación
sistémica. Las células que invaden los vasos linfáticos pueden
encontrar su camino en la corriente sanguínea por el conducto
torácico. Los estudios de expresión de tumores han permitido una
comparación directa de la expresión de VEGF-C,
VEGF-D y VEGFR3 con factores clinicopatológicos que
relacionan directamente la capacidad de tumores primarios para
expandirse (por ejemplo, implicación del nódulo linfático, invasión
linfática, metástasis secundaria y supervivencia sin enfermedad). En
muchos casos, estos estudios demuestran una correlación estadística
entre la expresión de factores linfoangiogénicos y la capacidad de
un tumor sólido primario para metastatizar (Skobe, M. y col.
Nature Med. 2001, 7(2), 192-198;
Stacker, S.A. y col. Nature Med. 2001, 7(2),
186-191; Makinen, T. y col. Nature Med. 2001,
7(2), 199-205; Mandriota, S.J. y col.
EMBO J. 2001,20(4), 672-82; Karpanen,
T. y col. Cancer Res. 2001, 61 (5), 1786-90;
Kubo, H. y col. Blood 2000, 96(2),
546-53).
Parece que la hipoxia es un estímulo importante
para la producción de VEGF en células malignas. Es necesaria la
activación de la MAP quinasa p38 para la inducción de VEGF por
células tumorales en respuesta a la hipoxia (Blaschke, F. y col.
Biochem. Biophys. Res. Commun. 2002, 296,
890-896; Shemirani, B. y col. Oral Oncology
2002, 38, 251-257). Además de su implicación en la
angiogénesis a través de la regulación de la secreción de VEGF, la
MAP quinasa p38 promueve la invasión de células malignas y migración
de diferentes tipos de tumores a través de la regulación de la
actividad de colagenasa y la expresión del activador de plasminógeno
tipo uroquinasa (Laferriere, J. y col. J. Biol. Chem. 2001,
276, 33762-33772; Westermarck, J. y col. Cancer
Res. 2000, 60, 7156-7162; Huang, S. y col. J.
Biol. Chem. 2000, 275, 12266-12272; Simon, C. y
col. Exp. Cell Res. 2001, 271, 344-355). Por
lo tanto, se espera que la inhibición de la quinasa p38 impacte en
el crecimiento tumoral interfiriendo con las cascadas de
señalización asociadas tanto con la angiogénesis como con la
invasión de células malignas.
Las diarilureas son una clase de inhibidores de
serina-treonina quinasa así como inhibidores de
tirosina quinasa conocidas en la materia. Las siguientes
publicaciones ilustran su utilidad como principio activo en
composiciones farmacéuticas para el tratamiento del cáncer,
trastornos de la angiogénesis y trastornos inflamatorios:
Redman y col., Bioorg. Med. Chem.
Lett. 2001, 11, 9-12.
Smith y col., Bioorg. Med. Chem.
Lett. 2001, 11, 2775-2778.
Dumas y col., Bioorg. Med. Chem.
Lett. 2000, 10, 2047-2050.
Dumas y col., Bioorg. Med. Chem.
Lett. 2000, 10, 2051-2054.
Ranges y col., Book of Abstracts,
220th ACS National Meeting, Washington, DC, USA, MEDI 149.
Dumas y col., Bioorg. Med. Chem.
Lett. 2002, 12, 1559-1562.
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la fig. 1 es una evaluación cualitativa que
consistía en evaluar la intensidad de la tinción, identificar las
células teñidas positivamente y los compartimentos intracelulares
implicados en la tinción, y evaluar la calidad general del
portaobjetos. Se llevaron a cabo evaluaciones separadas de las
células tumorales y el estroma de células tumorales. La intensidad
de la tinción se clasificó basándose en la siguiente escala:
Negativo, \pm (dudoso), 1+ (débil), 2+ (moderado), 3+ (fuerte), 4+
(intenso). La intensidad de la tinción se determinó por evaluación
de la muestra entera. Se llevó a cabo la evaluación semicuantitativa
de la expresión del antígeno objetivo usando un sistema de
clasificación basado en el porcentaje de células en toda la muestra
que expresan cada antígeno objetivo como sigue: 0-5%
con expresión positiva de antígeno objetivo = <5%;
6-25% = 1^{er} cuartil (1Q);
26-50% = 2º cuartil (2Q); 51-75% =
3^{er} cuartil (3Q); 76-100% = 4º cuartil
(4Q).
la fig. 2 es la tinción inmunohistoquímica de
fosfo-ERK de biopsias de melanoma humano antes y
después de tratamiento.
La presente invención proporciona el uso de
compuestos específicos para la fabricación de un medicamento para
el tratamiento, mejora, prevención, modulación, etc. de afecciones y
enfermedades en seres humanos y otros mamíferos que están asociados
con las rutas de transducción de señales que comprenden, pero no se
limitan a raf, VEGFR; PDGFR, p38 y/o FLT-3. Los
procedimientos preferidos de la presente invención proporcionan la
modulación de enfermedades y afecciones asociadas con raf, VEGFR2,
VEGFR3 y/o PDGFR-beta. El uso puede comprender, por
ejemplo, el uso de un compuesto de aril-urea como se
describe a continuación, sales del mismo farmacéuticamente
aceptables, derivados del mismo, etc.
La presente invención también proporciona
composiciones y procedimientos para identificar afecciones y
enfermedades que pueden modularse con compuestos de la presente
invención. Estos procedimientos facilitan la selección de sujetos
que se pueden tratar eficazmente con compuestos de la presente
invención usados para la fabricación de un medicamento. Además, la
invención proporciona procedimientos para el seguimiento de sujetos
a los que se ha administrado un compuesto de la presente invención.
Esto incluye, por ejemplo, determinar la eficacia de compuestos de
la presente invención en el tratamiento de diferentes enfermedades y
afecciones, y determinar regímenes de tratamiento.
Los compuestos de aril-urea
usados de acuerdo con la presente invención comprenden compuestos de
fórmula I, sales de los mismos farmacéuticamente aceptables,
ésteres de los mismos, estereoisómeros de los mismos (ambos
aislados y en mezclas), profármacos de los mismos, y cualquier
derivado activo de los mismos, que en la presente invención se
denomina de forma colectiva como "compuestos de la invención" y
similares.
La fórmula I es la siguiente:
(I)B-NH-C(O)-NH-L-M-L^{1}-(Q)_{1-3}
en la
que
B
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano, oxo y nitro; o
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros en el que el primer anillo está unido al NH de la figura I y contiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S; y el segundo anillo está condensado al primer anillo usando de 3 a 4 átomos de carbono. El grupo heteroarilo bicíclico está opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano, oxo y nitro.
L
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})amino, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro; o
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro.
\newpage
M
es
- (a)
- -(CH_{2})_{m}-O-(CH_{2})_{1}-
- (b)
- -(CH_{2})_{m}-(CH_{2})_{1}-
- (c)
- -(CH_{2})_{m}-C(O)-(CH_{2})_{1}
- (d)
- -(CH_{2})_{m}-NR^{3}-(CH_{2})_{1}-
- (e)
- -(CH_{2})_{m}-NR^{3}C(O)-(CH_{2})_{1}-,
- (f)
- -(CH_{2})_{m}-S-(CH_{2})_{1}-,
- (g)
- -(CH_{2})_{m}-C(O)NR^{3}-(CH_{2})_{1}-,
- (h)
- -(CH_{2})_{m}-CF_{2}-(CH_{2})_{1}-,
- (i)
- -(CH_{2})_{m}-CCl_{2}-(CH_{2})_{1}-,
- (j)
- -(CH_{2})_{m}-CHF-(CH_{2})_{1}-,
- (k)
- -(CH_{2})_{m}-CH(OH)-(CH_{2})_{1}-;
- (l)
- -(CH_{2})_{m}-C\equivC-(CH_{2})_{1}-;
- (m)
- -(CH_{2})_{m}-C=C-(CH_{2})_{1}-;
- (n)
- -(CH_{2})_{m}-CR^{4}R^{5}-(CH_{2})_{1}-; o
- (o)
- un enlace sencillo, en los que m y 1 son 0;
en los que las variables m y l son
números enteros independientemente seleccionados de
0-4,
\vskip1.000000\baselineskip
L'
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 y 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1 -2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH);
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros; que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}(CO)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH).
- (v)
- un resto carbocíclico monocíclico C_{3}-C_{6} saturado y parcialmente saturado, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (vi)
- un resto carbocíclico bicíclico C_{8}-C_{10} saturado y parcialmente saturado, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
\newpage
- (vii)
- un resto heterocíclico monocíclico de 5 y 6 miembros saturado y parcialmente saturado, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}N,R^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro, y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH); o
- (viii)
- un resto heterocíclico bicíclico de 8 a 10 miembros saturado y parcialmente saturado, que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro, y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH);
cada Q es independientemente
C(O)R^{4}, C(O)OR^{4} y
C(O)NR^{4}R^{5};
en los que cada R^{1} - R^{5} se selecciona
independientemente del grupo que consiste en:
- (a)
- hidrógeno,
- (b)
- alquilo C_{1}-C_{5} lineal, ramificado o cíclico,
- (c)
- fenilo,
- (d)
- alquil(C_{1}-C_{3})-fenilo, en el que el resto alquilo está opcionalmente sustituido con halógeno hasta perhalógeno;
- (e)
- alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado sustituido hasta perhalógenado.
- (f)
- -(CH_{2})_{q}-X, en el que X es un anillo heterocíclico monocíclico de 5 ó 6 miembros, que contiene 1-4 átomos seleccionados de oxígeno, nitrógeno y azufre, que es saturado, parcialmente saturado o aromático, o un heteroarilo bicíclico de 8-10 miembros que tiene 1-4 heteroátomos seleccionados del grupo que consiste en O, N y S; y en el que dicho resto alquilo está opcionalmente sustituido con halógeno hasta perhalógenado,
en los que cada R^{1} - R^{5},
distinto de alquilo C_{1}-C_{5} lineal o
ramificado sustituido perhalogenado, está opcionalmente sustituido
con 1-3 sustituyentes independientemente
seleccionados del grupo que consiste en alquilo
C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alquilo
C_{1}-C_{5} lineal o ramificado sustituido hasta
perhalogenado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi,
carboxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3},
dialquil(C_{1}-C_{6})-amino,
halógeno, ciano, y
nitro;
en los que la variable p es un número entero
seleccionado de 0, 1 ó 2, y la variable q es un número entero
seleccionado de 0, 1, 2, 3 ó 4.
En la fórmula I, los grupos hetarilo adecuados
incluyen, pero no se limitan a sistemas anulares de
5-10 miembros que contienen anillos monocíclicos y
bicíclicos, al menos uno de los cuales es aromático, en el que uno o
más, por ejemplo, 1-4 átomos de carbono en uno o
más de los anillos se puede sustituir por átomos de oxígeno,
nitrógeno o azufre. En los sistemas anulares bicíclicos, cada anillo
puede tener 3-7 átomos.
"Heteroarilo monocíclico" significa un
anillo monocíclico aromático que tiene 5 a 6 átomos en el anillo, al
menos uno de los cuales es un heteroátomo seleccionado de N, O y S,
siendo el resto de los átomos carbono. Cuando hay más de un
heteroátomo presente en el resto, se seleccionan independientemente
entre sí de modo que puedan ser iguales o diferentes. Los restos
heteroarilo monocíclicos incluyen, pero no se limitan a pirrol,
furano, tiofeno, imidazol, pirazol, tiazol, oxazol, isoxazol,
isotiazol, triazol, tetrazol, tiadiazol, oxadiazol, piridina,
pirimidina, piridazina, pirazina y triazina.
Heteroarilo bicíclico significa restos
bicíclicos condensados en los que uno de los anillos se elige de
anillos de heteroarilo monocíclicos descritos antes y el segundo
anillo es benceno u otro anillo heteroarilo monocíclico descrito
antes. Cuando ambos anillos en el resto bicíclico son anillos de
heteroarilo, pueden ser iguales o diferentes, siempre que sean
accesibles químicamente por medios conocidos en la técnica. Los
anillos de heteroarilo bicíclicos incluyen estructuras aromáticas
bicíclicas condensadas 5-5, 5-6 o
6-6 accesibles por síntesis que incluyen, pero no
se limitan de ninguna forma a benzoxazol (fenilo y oxazol
condensados), quinolina (fenilo y piridina condensados),
imidazopirimidina (imidazol y pirimidina condensados), y
similares.
La frase "anillo heterocíclico de 5 ó 6
miembros, que contiene al menos un átomo seleccionado de oxígeno,
nitrógeno y azufre, que es saturado, parcialmente saturado o
aromático" incluye, pero no como limitación, tetrahidropirano,
tetrahidrofurano, 1,3-dioxolano,
1,4-dioxano, morfolina, tiomorfolina, piperazina,
piperidina, piperidinona, tetrahidropirimidona, sulfuro de
pentametileno, sulfuro de tetrametileno, dihidropirano,
dihidrofurano, dihidrotiofeno, pirrol, furano, tiofeno, imidazol,
pirazol, tiazol, oxazol, isoxazol, isotiazol, triazol, piridina,
pirimidina, piridazina, pirazina, triazina y similares.
La expresión
"alquil(C_{1}-C_{3})-fenilo"
incluye, sin limitación, 3-fenilpropilo,
2-fenil-1-metil-etilo.
Los ejemplos sustituidos incluyen
2-[2-clorofenil]etilo,
3,4-dimetilfenil-metilo, y
similares.
Los grupos heteroarilo sustituidos o no
sustituidos adecuados para los compuestos de esta invención, tales
como los de B, L y L' de la fórmula I, incluyen, pero no se limitan
a los siguientes grupos heteroarilo monocíclicos:
2- o 3-furilo,
2- o 3-tienilo,
2- o 4-triazinilo,
1-, 2- o 3-pirrolilo,
1-, 2-, 4- o 5-imidazolilo,
1-, 3-, 4- o 5-pirazolilo,
2-, 4- o 5-oxazolilo,
3-, 4- o 5-isoxazolilo,
2-, 4- o 5-tiazolilo,
3-, 4- o 5-isotiazolilo,
2-, 3- o 4-piridilo,
2-, 4-, 5- o 6-pirimidinilo,
1,2,3-triazol-1-,
-4- o -5-ilo,
1,2,4-triazol-1-,
-3- o -5-ilo,
1- o 5-tetrazolilo,
1,2,3-oxadiazol-4-
o -5-ilo,
1,2,4-oxadiazol-3-
o -5-ilo,
1,3,4-tiadiazol-2-
o -5-ilo,
1,2,4-oxadiazol-3-
o -5-ilo,
1,3,4-tiadiazol-2-
o -5-ilo,
1,3,4-tiadiazol-3-
o -5-ilo,
1,2,3-tiadiazol-4-
o -5-ilo,
2-, 3-, 4-, 5- o
6-2H-tiopiranilo,
2-, 3- o
4-4H-tiopiranilo,
3- o 4-piridazinilo, pirazinilo,
y
los siguientes grupos
heterocíclicos
bicíclicos:
- \quad
- benzofurilo, benzotienilo, indolilo, bencimidazolilo, benzopirazolilo, benzoxazolilo, bencisoxazolilo, benzotiazolilo, bencisotiazolilo, benz-1,3-oxadiazolilo, quinolinilo, isoquinolinilo, quinazolinilo, tetrahidroquinolinilo, tetrahidroisoquinolinilo, dihidrobenzofurilo, pirazolo[3,4-b]pirimidinilo, purinilo, benzodiazina, pterindinilo, pirrolo[2,3-b]piridinilo, pirazolo[3,4-b]piridinilo, oxazo[4,5-b]piridinilo, imidazo[4,5-b]piridinilo, ciclopentenopiridina, ciclohexanopiridina, ciclopentanopirimidina, ciclohexanopirimidina, ciclopentanopirazina, ciclohexanopirazina, ciclopentanopi-ridiazina, ciclohexanopiridazina, ciclopentanoimidazol, ciclohexanoimidazol, ciclopentanotiofeno y ciclohexanotiofeno.
Los grupos arilo adecuados que no contienen
heteroátomos incluyen, por ejemplo, fenilo y 1- y
2-naftilo, tetrahidronaftilo, indanilo, indenilo,
benzociclobutanilo, benzocicloheptanilo y benzocicloheptenilo.
Los grupos alquilo lineales adecuados y las
partes alquilo de los grupos, por ejemplo, alcoxi, alquilfenilo y
alquilheteroarilo, etc. incluyen metilo, etilo, propil, butilo,
pentilo, etc. Los grupos alquilo ramificados adecuados incluyen
todos los isómeros ramificados tales como isopropilo, isobutilo,
sec-butilo, terc-butilo, etc.
El término "alcoxi" significa un grupo
alcoxi de cadena lineal o ramificada que tiene átomos de carbono
saturados que pueden ser lineales o ramificados con una o múltiples
ramificaciones, e incluye grupos tales como metoxi, etoxi,
n-propoxi, isopropoxi, y similares. También incluye
grupos halogenados tales como 2,2-dicloroetoxi,
trifluorometoxi, y similares. Alquilamino
C_{1}-C_{3} significa metilamino, etilamino,
propilamino o isopropilamino. Los ejemplos de grupos
dialquil(C_{1}-C_{6})-amino
incluyen, pero no se limita a dietilamino,
etil-isopropilamino, significa metilamino,
metil-isobutilamino, dihexilamino.
Los halógenos adecuados incluyen F, Cl, Br y/o
I, desde uno hasta persustitución (es decir, todos los átomos de H
de un grupo sustituidos por un átomo de halógeno), siendo posible
que un grupo alquilo esté sustituido por halógeno, y siendo también
posible la sustitución mixta de tipos de átomos de halógeno en un
resto dado. Los halógenos preferidos son Cl, Br, y F.
La expresión "alquilo lineal o ramificado
sustituido hasta perhalogenado" incluye grupos alquilo que tienen
un hidrógeno del alquilo sustituido por halógeno, grupos alquilo en
los que todos los hidrógenos se han sustituido por halógenos,
grupos alquilo en los que más de uno pero menos de todos los
hidrógenos se han sustituido por halógeno y grupos alquilo que
tienen hidrógenos sustituidos por halógeno y otros sustituyentes.
Los ejemplos incluyen clorometilo, diclorometilo, triclorometilo,
fluorometilo, difluorometilo, trifluorometilo, y similares.
El término "cicloalquilo", tal como se usa
en el presente documento, se refiere a estructuras cíclicas que
tienen 3-8 miembros en el anillo, tales como
ciclopropilo, ciclobutilo y ciclopentilo y estructuras cíclicas que
tienen 3-8 miembros con sustituyentes alquilo tales
como, por ejemplo, "cicloalquilo C_{3}" incluye grupos
ciclopropilo sustituidos con metilo.
La expresión "restos carbocíclicos
saturados" define solo la estructura cíclica, es decir
ciclopentilo, ciclohexilo, etc. Cualquier sustitución de alquilo en
estas estructuras cíclicas se identifica específicamente.
Los restos carbocíclicos monocíclicos y
bicíclicos saturados incluyen ciclopropilo, ciclobutilo,
ciclopentilo, ciclohexilo y decahidronaftaleno.
Los restos carbocíclicos monocíclicos y
bicíclicos parcialmente saturados incluyen ciclopentenilo,
ciclohexenilo, ciclohexadienilo y tetrahidronaftaleno.
Los restos heterocíclicos monocíclicos y
bicíclicos saturados incluyen tetrahidropiranilo,
tetrahidrofuranilo, 1,3-dioxolano,
1,4-dioxanilo, morfolinilo, tiomorfolinilo,
piperazinilo, piperidinilo, piperidinonilo, tetrahidropirimidonilo,
sulfuro de pentametileno y sulfuro de tetrametileno.
Los restos heterocíclicos monocíclicos y
bicíclicos parcialmente saturados incluyen dihidropiranilo,
dihidrofuranilo, dihidrotienilo, dihidropiperidinilo, y
dihidropirimidonilo.
Cuando cualquier resto está "sustituido",
puede tener hasta el número más alto de sustituyentes indicado, y
cada sustituyente puede estar colocado en cualquier posición
disponible en el resto y puede estar unido por cualquier átomo
disponible en el sustituyente. "Cualquier posición disponible"
significa cualquier posición del resto que es químicamente
accesible por medios conocidos en la técnica o que se enseñan en el
presente documento, y que no crean una molécula excesivamente
inestable. Cuando hay dos o más sustituyentes en cualquier resto,
cada sustituyente se define independientemente de cualquier otro
sustituyente, y por consiguiente pueden ser iguales o
diferentes.
diferentes.
La expresión "opcionalmente sustituido"
significa que el resto así modificado puede no estar sustituido o
estar sustituido con el o los sustituyentes identificados.
Se entiende que cuando L' es piridina, el
término "hidroxi" como un sustituyente de la piridina incluye
2, 3 y 4-hidroxipiridina, pero también incluye las
estructuras que en la técnica se denominan
1-oxo-piridina y
1-hidroxi-piridina. Cuando se usa la
forma plural de las palabras compuestos, sales y similares, estas
también significan un solo compuesto, sal o similar.
Las estructuras sustituidas de B y L' se
seleccionan cada una preferiblemente, de forma independiente del
grupo que consiste en metilo, trifluorometilo, etilo,
n-propil, n-butilo,
n-pentilo, isopropilo, terc-butilo,
sec-butilo, isobutilo, ciclopropilo, ciclobutilo,
ciclopentilo, metoxi, etoxi, propoxi, Cl, Br y F, ciano, nitro,
hidroxi, amino, metilamino, dimetilamino, etilamino y
dietilamino.
Otros sustituyentes para B y L' incluyen en
particular:
- \quad
- fenilo, piridinilo, pirimidinilo, clorofenilo, diclorofenilo, bromofenilo, dibromofenilo, cloropiridinilo, bromopiridinilo, dicloropiridinilo, dibromopiridinil-metilfenilo, metilpiridinil-quinolinilo, isoquinolinilo, isoindolinilo, pirazinilo, piridazinilo, pirrolinilo, imidazolinilo, tienilo, furilo, isoxazolinilo, isotiazolinilo, benzopiridinilo, benzotiazolilo,
- \quad
- acilo C_{1}-C_{5};
- \quad
- NH(alquilo C_{1}-C_{5}, fenilo o piridinilo), tal como aminofenilo; N(alquil C_{1}-C_{5})(alquilo C_{1}-C_{5}, fenilo o piridinilo), tal como dietilamino y dimetilamino;
- \quad
- S(O)q (alquilo C_{1}-C_{5}); tal como metanosulfonilo;
- \quad
- S(O)q H;
- \quad
- SO_{2}NH_{2};
- \quad
- SO_{2}NH(alquilo C_{1}-C_{5});
- \quad
- SO_{2}N(alquil C_{1}-C_{5})(alquilo C_{1}-C_{5});
- \quad
- NHSO_{2}(alquilo C_{1}-C_{5}); N(alquil C_{1}-C_{3}) SO_{2}(alquilo C_{1}-C_{5});
- \quad
- CO(alquilo C_{1}-C_{6} o fenilo);
- \quad
- C(O)H;
- \quad
- C(O)O(alquilo C_{1}-C_{6} o fenilo), tal como C(O)OCH_{3}, -C(O)OCH_{2}CH_{3}, -C(O)OCH_{2}CH_{2}CH_{3};
- \quad
- C(O)OH;
- \quad
- C(O)NH_{2} (carbamoilo);
- \quad
- C(O)NH(alquilo C_{1}-C_{6} o fenilo), tal como N-metiletil-carbamoilo, N-metil-carbamoilo, N-etilcarbamoilo, o N-dimetilamino-etil-carbamoilo;
- \quad
- C(O)N(alquilo C_{1}-C_{6} o fenilo)(alquilo C_{1}-C_{6}, fenilo o piridinilo), tal como N-dimetilcarbamoilo;
- \quad
- C(N(alquil C_{1}-C_{5})) (alquilo C_{1}-C_{5});
- \quad
- NHC(O)(alquilo C_{1}-C_{6} o fenilo) y
- \quad
- N(alquil C_{1}-C_{5})C(O)(alquilo C_{1}-C_{5}).
Cada uno de los sustituyentes anteriores está
opcionalmente parcial o completamente halogenado, tal como
difluorometilsulfonilo.
Una realización de esta invención incluye la
administración de compuestos de esta invención, en la que en la
fórmula I, L, B y L' sigue una de las siguientes combinaciones:
B= fenilo, L=fenilo y L' es fenilo, piridinilo,
quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= fenilo, L=piridinilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= fenilo, L = naftilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= piridinilo, L= fenilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= piridinilo, L= piridinilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= piridinilo, L= naftilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= isoquinolinilo, L= fenilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= isoquinolinilo, L= piridinilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= isoquinolinilo, L= naftilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= quinolinilo, L= fenilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= quinolinilo, L= piridinilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente,
B= quinolinilo, L= naftilo y L' es fenilo,
piridinilo, quinolinilo, isoquinolinilo o no está presente.
La estructura M de fórmula I preferiblemente es
-O-, un enlace sencillo, -S-, -NH-, -N(CH_{3})-,
-NHCH_{2}-, -NC_{2}
H_{4}-, -CH_{2}-, -C(O)-, -CH(OH)-, -NHC(O)N(CH_{3})CH_{2}-, -N(CH_{3})C(O)N(CH_{3})CH_{2}-, -CH_{2}C(O)N(CH_{3})-, -C(O)N(CH_{3})
CH_{2}-, -NHC(O)-, -N(CH_{3})C(O)-, -C(O)N(CH_{3})-, -C(O)NH-, -CH_{2}O- -CH_{2}S-, -CH_{2}N(CH_{3})-, -OCH_{2}-, -CHF-, -CF_{2}-, -CCl_{2}-, -S-CH_{2}- y -N(CH_{3})CH_{2}-.
H_{4}-, -CH_{2}-, -C(O)-, -CH(OH)-, -NHC(O)N(CH_{3})CH_{2}-, -N(CH_{3})C(O)N(CH_{3})CH_{2}-, -CH_{2}C(O)N(CH_{3})-, -C(O)N(CH_{3})
CH_{2}-, -NHC(O)-, -N(CH_{3})C(O)-, -C(O)N(CH_{3})-, -C(O)NH-, -CH_{2}O- -CH_{2}S-, -CH_{2}N(CH_{3})-, -OCH_{2}-, -CHF-, -CF_{2}-, -CCl_{2}-, -S-CH_{2}- y -N(CH_{3})CH_{2}-.
Los compuestos de la invención de interés
particular incluyen los de fórmula I en la que L', L, M y Q son
como se han definido antes y B es fenilo, opcionalmente sustituido
con 1-4 halógenos.
Los compuestos de la invención de interés
particular también incluyen los de fórmula I en la que L', L y Q
son como se han definido antes, M es -O- y B es fenilo,
opcionalmente sustituido con 1-4 halógenos.
Los compuestos de la invención de interés
particular también incluyen los de fórmula I en la que B es fenilo
o piridilo, opcionalmente sustituido con 1-6
sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que
consiste en R^{1} y halógeno, L' y Q son como se han definido
antes, M es -O- y L es fenilo, opcionalmente sustituido con
1-4 halógenos.
Los compuestos de la invención de interés
particular también incluyen los de fórmula I en la que B es fenilo,
opcionalmente sustituido con 1-6 sustituyentes
independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}
y halógeno, L' y Q son como se han definido antes, M es -O- y L es
fenilo, opcionalmente sustituido con 1-4
halógenos.
Los compuestos de la invención de interés
particular también incluyen los de fórmula I en la que B es
4-cloro-(2-trifluorometil)fenilo,
opcionalmente sustituido con el grupo que consiste en R^{1} y
halógeno, L' y Q son como se han definido antes, M es -O- y L es
fenilo, opcionalmente sustituido con 1-4
halógenos.
Un experto en la materia reconocerá que algunos
de los compuestos de fórmula (I) pueden existir en diferentes
formas isómeras geométricas. Se pretende que todas dichas
configuraciones (incluyendo enantiómeros y diastereoisómeros), se
incluyan dentro del alcance de la presente invención. Una serie de
compuestos de fórmula I tienen centros asimétricos, dependiendo de
la situación y naturaleza de diferentes sustituyentes, y por lo
tanto pueden existir en formas racémicas y ópticamente activas, así
como en forma de mezclas racémicas o no racémicas de los mismos, y
en forma de diastereoisómeros y mezclas diastereoisoméricas. Los
átomos de carbono asimétricos pueden estar presentes en la
configuración (R) o (S) o configuración (R,S).
En determinados casos, también puede haber asimetría debido a la
rotación restringida alrededor de un enlace dado, por ejemplo, el
enlace central que une dos anillos aromáticos sustituidos de los
compuestos especificados. Todos estos compuestos, incluyendo los
isómeros cis e isómeros trans, mezclas
diastereoisoméricas, racematos, mezclas de enantiómeros no
racémicas, enantiómeros puros y sustancialmente puros, se considera
que están dentro del alcance de los compuestos de esta invención y
se hace referencia a ellos de forma colectiva cuando se hace
referencia a los compuestos de esta invención. Por lo tanto, los
procedimientos de la presente invención abarcan el uso de cualquier
forma racémica u ópticamente activa de los compuestos descritos en
la fórmula I que tienen actividad de c-raf,
b-raf, p3 8, VEGFR, PDGFR, y/o
FLT-3.
Los procedimientos de separación de mezclas de
enantiómeros y diastereoisómeros son conocidos para el experto en
la materia. Los isómeros ópticos se pueden obtener por resolución de
mezclas racémicas de acuerdo con procedimientos convencionales, por
ejemplo, por formación de sales diastereoisómeras usando un ácido o
base ópticamente activo. Los ejemplos de ácidos adecuados son el
ácido tartárico, diacetiltartárico, dibenzoiltartárico,
ditoluiltartárico y canforsulfónico. Las mezclas de
diastereoisómeros se pueden separar en sus diastereoisómeros
individuales basándose en sus diferencias físicas y químicas por
procedimientos conocidos para los expertos en la materia, por
ejemplo, por cromatografía o cristalización fraccionada. Las bases o
ácidos ópticamente activos se liberan de las sales
diastereoisómeras separadas.
Otros procedimientos para separar isómeros
ópticos implican el uso de una columna cromatográfica quiral (por
ejemplo, columnas de HPLC quirales) elegida de forma óptima para
maximizar la separación de los enantiómeros. Diacel fabrica
columnas de HPLC quirales adecuadas, por ejemplo Chiracel OD y
Chiracel OJ. Los compuestos ópticamente activos de fórmula (I) se
pueden obtener igualmente usando materiales de partida ópticamente
activos.
La presente invención abarca cualesquiera
isómeros separados, aislados puros o parcialmente purificados o
mezclas racémicas de los compuestos de fórmula I que tienen
actividad de Raf, VEGFR, PDGFR, p38, y/o FLT-3, y/o
una eficacia para modular cualquier enfermedad y/o afección
mencionada en el presente documento. El término estereoisómero se
entiende que abarca diastereoisómeros, enantiómeros, isómeros
geométricos, etc.
Los compuestos preferidos son aquellos con la
configuración absoluta del compuesto de fórmula I que producen la
actividad biológica más deseable, que también están incluidos dentro
del alcance de la presente invención. La purificación de dichos
isómeros y la separación de dichas mezclas isómeras se pueden llevar
a cabo por técnicas estándar conocidas en la materia. En el
presente documento, se pretende que enantiómeros sustancialmente
puros signifique que no hay más de 5% en p/p del correspondiente
enantiómero opuesto.
Las sales de estos compuestos farmacéuticamente
aceptables, así como los profármacos de estos compuestos usados
habitualmente, también están dentro del alcance de la invención. La
expresión "sal farmacéuticamente aceptable" se refiere a una
sal de adición de ácido inorgánico u orgánico, relativamente no
tóxico de un compuesto de la presente invención. Por ejemplo,
véase, S. M. Berge, y col. "Pharmaceutical Salts," J. Pharm.
Sci. 1977, 66; 1-19.
Las sales adecuadas son en especial las sales
farmacéuticamente aceptables de los compuestos de fórmula (I) o
aquellas como, por ejemplo, sales de adición de ácidos orgánicos o
inorgánicos de los compuestos de fórmula (I). Las sales de adición
de ácido adecuadas incluyen acetato, adipato, alginato, ascorbato,
aspartato, benzoato, bencenosulfonato, bisulfato, butirato,
citrato, canforato, canforsulfonato, cinamato,
ciclopentanopropionato, digluconato, dodecilsulfato,
etanosulfonato, fumarato, glucoheptanoato, glicerofosfato,
hemisulfato, heptanoato, hexanoato, clorhidrato, bromhidrato,
yodhidrato, 2-hidroxietanosulfonato, itaconato,
lactato, maleato, mandelato, metanosulfonato,
2-naftalenosulfonato, nicotinato, nitrato, oxalato,
pamoato, pectinato, persulfato, 3-fenilpropionato,
picrato, pivalato, propionato, succinato, sulfonato, tartrato,
tiocianato, tosilato y undecanoato. Los ácidos inorgánicos
adecuados incluyen, pero no se limitan a ácido de halógenos (tales
como ácido clorhídrico y ácido bromhídrico), ácido sulfúrico o
ácido fosfórico. Los ácidos orgánicos adecuados incluyen, pero no se
limitan a ácidos carboxílicos, fosfónicos, sulfónicos o sulfámicos,
con ejemplos que incluyen ácido acético, ácido propiónico, ácido
octanoico, ácido decanoico, ácido trifluoroacético, ácido
dodecanoico, ácido glicólico, ácido láctico, ácido 2 o
3-hidroxibutírico, ácido
\gamma-aminobutírico (GABA), ácido glucónico,
ácido glucosamonocarboxílico, ácido benzoico, ácido salicílico,
ácido fenilacético y ácido mandélico, ácido fumárico, ácido
succínico, ácido adípico, ácido pimélico, ácido subérico, ácido
azelaico, ácido maleico, ácido tartárico, ácido cítrico, ácido
glucárico, ácido galactárico, aminoácidos (tales como ácido
glutámico, ácido aspártico, N-metilglicina, ácido
acetilaminoacético, N-acetilasparagina o
N-acetilcisteína), ácido pirúvico, ácido
acetoacético, ácido metanosulfónico, ácido
trifluorometanosulfónico, ácido 4-toluenosulfónico,
ácido bencenosulfónico, ácido 1-naftalenosulfónico,
ácido 2-naftalenosulfónico, fosfoserina y ácido 2 o
3 glicerofosfórico.
Además, las sales farmacéuticamente aceptables
incluyen sales ácidas de bases inorgánicas, tales como sales que
contienen cationes alcalinos (por ejemplo, Li^{+}, Na^{+} o
K^{+}), cationes alcalinotérreos (por ejemplo, Mg^{+2},
Ca^{+2} o Ba^{+2}), el catión amonio, así como sales ácidas de
bases orgánicas, incluyendo cationes amonio sustituidos alifáticos
y aromáticos y de amonio cuaternario, tales como los que proceden de
la protonación o peralquilación de trietilamina,
N,N-dietilamina,
N,N-diciclohexilamina, lisina, piridina,
N,N-dimetilaminopiridina (DMAP),
1,4-diazabiclo[2.2.2]octano (DABCO),
1,5-diazabiciclo[4.3.0]non-5-eno
(DBN) y
1,8-diazabiciclo[5.4.0]undec-7-eno
(DBU).
Las sales básicas incluyen sales de metales
alcalinos tales como sales de potasio y sodio, sales de metales
alcalinotérreos tales como sales de calcio y magnesio, y sales de
amonio con bases orgánicas tales como diciclohexilamina y
N-metil-D-glucamina.
Además, los grupos que contienen nitrógeno básico se pueden
cuaternizar con agentes tales como haluros de alquilo inferior,
tales como cloruros, bromuros y yoduros de metilo, etilo, propilo y
butilo, sulfatos de dialquilo tales como sulfato de dimetilo,
dietilo y dibutilo; sulfatos de dialquilo tales como sulfatos de
dimetilo, dietilo y dibutilo; y sulfatos de diamilo, haluros de
cadena larga tales como cloruros, bromuros y yoduros de decilo,
laurilo, miristilo y estearilo, haluros de aralquilo tales como
bromuros de bencilo y fenetilo y otros.
Los ésteres de los compuestos adecuados de esta
invención son ésteres farmacéuticamente aceptables bien tolerados,
tales como ésteres de alquilo que incluyen ésteres de metilo, etilo,
propilo, isopropilo, butilo, isobutilo o pentilo. Se pueden usar
ésteres adicionales tales como
fenil-alquilo(C_{1}-C_{5}),
aunque se prefiere el éster metílico.
La formación de profármacos se conoce bien en la
técnica con el fin de potenciar las propiedades del compuesto de
origen; dichas propiedades incluyen la solubilidad, absorción,
bioestabilidad y tiempo de liberación (véase, "Pharmaceutical
Dosage Form and Drug Delivery Systems" (Sixt Edition), editado
por Ansel y col., publicado por Williams & Wilkins, páginas
27-29, (1995) que se incorpora por referencia en el
presente documento). Se diseñan profármacos usados habitualmente de
los compuestos de
oxazolil-fenil-2,4-diamino-pirimidina
descritos para aprovechar las reacciones principales de
biotransformación de fármacos, y también se considera que están
dentro del alcance de la invención. Las reacciones principales de
biotransformación de fármacos incluyen
N-desalquilación, O-desalquilación,
hidroxilación alifática, hidroxilación aromática,
N-oxidación, S-oxidación,
desaminación, reacciones de hidrólisis, glucuronidación,
sulfatación y acetilación (véase, Goodman and Gilman's The
Pharmacological Basis of Therapeutics (novena edición), editor
Molinoff y col., pub. por McGraw-Hill, páginas
11-13, (1996), que se incorpora en el presente
documento por referencia).
La presente invención proporciona compuestos
usados para la fabricación de un medicamento que puede modular una
o más rutas de transducción de señales que comprenden, pero no se
limitan a VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3. Raf es una
molécula de señalización importante implicada en la regulación de
una serie de procesos celulares clave, que incluyen el crecimiento
celular, supervivencia celular e invasión. Es un miembro de la ruta
de Ras/Raf/MEK/ERK. Esta ruta está presente en la mayoría de las
células tumorales. VEGFR-2, VEGFR-3,
PDGFR-beta y Flt-3 son moléculas
receptoras de transmembrana, que cuando son estimuladas por un
ligando adecuado, desencadenan la ruta de señalización celular de
Ras/Raf/MEK/ERK, conduciendo a una cascada de sucesos celulares.
Cada una de estas moléculas receptoras tiene actividad de tirosina
quinasa.
Los receptores VEGFR son estimulados por
factores de crecimiento endotelial vascular (VEGF), y son puntos de
control importantes en la regulación del desarrollo y la función de
las células endoteliales. El receptor de PDGF-beta
regula la proliferación celular y la supervivencia en una serie de
tipos de células, incluyendo las células mesenquimales.
Flt-3 es un receptor para el ligando FL. Es
estructuralmente parecido a c-kit, y modula el
crecimiento de células hemopoiéticas pluripotentes, influyendo en el
desarrollo de células T, células B y células dendríticas.
Cualquier gen o isoforma de raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3, puede ser
modulado de acuerdo con la presente invención, incluyendo tanto
formas de tipo salvaje como mutantes. La quinasa Raf o
raf-1 es una familia de serina/treonina quinasas
que comprende al menos tres miembros de la familia,
A-Raly B-Raf, y
c-raf o Raf-1. Véase, por ejemplo,
Dhillon y Kolch, Arch. Biochem. Biophys.,
404:3-9, 2002. C-raf y
B-Raf son objetivos preferidos para los compuestos
de la presente invención. Se han identificado mutaciones de
B-Raf activantes (por ejemplo, mutante V599E) en
diferentes cánceres, incluyendo melanoma, y los compuestos
descritos en la presente invención se pueden usar para inhibir su
actividad.
Por el término "modula", se entiende que se
cambia la actividad funcional de la ruta (o un componente de la
misma) en comparación con su actividad normal en ausencia del
compuesto. Este efecto incluye cualquier nivel o grado de
modulación, incluyendo aumentar, agonizar, ampliar, potenciar,
facilitar, estimular, disminuir, bloquear, inhibir, reducir,
rebajar, antagonizar, etc.
Las tablas 8 y 9 muestran la actividad de un
compuesto
N-[4-cloro-3-(trifluorometil)fenil]-N'-{4-[2-N-metilcarbamoil-4-piridiloxi]fenil}urea
de la presente invención en ensayos in vitro (bioquímico) e
in vivo (celular), respectivamente. Como indica su perfil de
actividad bioquímica (Tabla 8), el compuesto es un inhibidor potente
de una serie de diferentes quinasas celulares. Además, tiene la
capacidad de afectar a la actividad de quinasa, al crecimiento
celular y a otros procesos celulares en células enteras. La tabla 9
muestra la concentración de compuesto que inhibía la fosforilación
objetivo en células enteras en 50% (CI50). Aunque el perfil de
actividad es representativo de un compuesto activo de la presente
invención, no es necesario que todos los compuestos activos tengan
el mismo orden de potencia para que sean útiles en la presente
invención. Los ensayos de la actividad bioquímica y celular son
convencionales y se pueden llevar a cabo usando cualquier formato
adecuado, incluyendo los descritos en los siguientes ejemplos.
Véase, también, ensayos de quinasa de VEGFR-3 (por
ejemplo, Manley y col., J. Med. Chem.,
45(26):5687-93, 2002; Stahl y col., Angew
Chem. Int. Ed. Engl., 41 (7):1174-8,2002);
ensayos de quinasa FLT3 (Yee y col., Blood,
100(8):2941-9, 2002; Kelly y col., Cancer
Cell., 1 (5):421 -32, 2002).
Los compuestos de la presente invención también
se pueden usar para la fabricación de un medicamento para modular
uno o más de los siguientes procesos, incluyendo, pero no limitado
a, por ejemplo crecimiento celular (incluyendo, por ejemplo,
diferenciación, supervivencia celular y/o proliferación),
crecimiento de células tumorales (incluyendo por ejemplo,
diferenciación, supervivencia celular y/o proliferación), regresión
tumoral, crecimiento de células endoteliales (incluyendo, por
ejemplo, diferenciación, supervivencia celular y/o proliferación),
angiogénesis (crecimiento de vasos sanguíneos), linfangiogénesis
(crecimiento de vasos linfáticos) y/o hematopoyesis (por ejemplo,
desarrollo de células T y B, desarrollo de células dendríticas,
etc.).
Sin querer ligarse a ninguna teoría o mecanismo
de acción, se ha encontrado que los compuestos de la presente
invención pueden modular la actividad de quinasa. Sin embargo, los
procedimientos de la presente invención no están limitados a ningún
mecanismo particular o a cómo los compuestos alcanzan su efecto
terapéutico. Por la frase "actividad de quinasa" se entiende
una actividad catalítica en la que un fosfato gamma del trifosfato
de adenosina (ATP) se transfiere a un resto de aminoácido (por
ejemplo, serina, treonina o tirosina) en una sustrato proteico. Un
compuesto puede modular la actividad de quinasa, por ejemplo,
inhibiéndolo por competencia directa con el ATP por el bolsillo de
unión del ATP de la quinasa, produciendo un cambio conformacional en
la estructura de enzima que afecta a su actividad (por ejemplo, por
alteración de la estructura tridimensional biológicamente activa),
etc.
La actividad de quinasa se puede determinar de
forma rutinaria usando procedimientos de ensayo convencionales. Los
ensayos de quinasa típicamente comprenden la enzima quinasa,
sustratos, tampones y componentes de un sistema de detección. Un
ensayo de quinasa típico implica la reacción de una proteína quinasa
con un sustrato peptídico y un ATP, tal como
32P-ATP, para producir un producto final fosforilado
(por ejemplo, una fosfoproteína cuando se usa un sustrato
peptídico). El producto final resultante se puede detectar usando
cualquier procedimiento adecuado. Cuando se usa ATP radiactivo, se
puede separar una fosfoproteína radiactivamente marcada del
gamma-32P-ATP sin reaccionar usando
una membrana de afinidad o electroforesis en gel, y después
visualizar el gel usando autorradiografía o detectar con un
contador de centelleo. También se pueden usar procedimientos no
radiactivos. Los procedimientos pueden usar un anticuerpo que
reconoce el sustrato fosforilado, por ejemplo, un anticuerpo
anti-fosfotirosina. Por ejemplo, la enzima quinasa
se puede incubar con un sustrato en presencia de ATP y tampón de
quinasa en condiciones que son eficaces para que la enzima fosforile
el sustrato. La mezcla de reacción se puede separar, por ejemplo
por electroforesis, y después se puede medir la fosforilación del
sustrato, por ejemplo, por transferencia Western usando un
anticuerpo anti-fosfotirosina. El anticuerpo se
puede marcar con un marcador detectable, por ejemplo, una enzima
tal como HRP, avidina o biotina, reactivos quimiluminiscentes, etc.
Otros procedimientos pueden usar formatos ELISA, separación por
membrana de afinidad, ensayos de polarización fluorescentes,
ensayos luminiscentes, etc.
Una alternativa a un formato radiactivo es la
transferencia de energía por resonancia de fluorescencia de
resolución en el tiempo (TR-FRET). Este
procedimiento sigue la reacción de la quinasa estándar, en la que
un sustrato, por ejemplo, poli(GluTyr) biotinilado, es
fosforilado por una proteína quinasa en presencia de ATP. Después,
el producto final se puede detectar con anticuerpo fosfoespecífico
para el quelato de europio (anti-fosfotirosina o
fosfoserina/treonina), y estreptavidina-APC, que se
une al sustrato biotinilado. Estos dos componentes se colocan
juntos espacialmente tras la unión, y la transferencia de energía
del anticuerpo fosfoespecífico al aceptor (SA-APC)
produce la lectura fluorescente en el formato homogéneo.
Los compuestos de la presente invención se
pueden usar para fabricar un medicamento para tratar y/o prevenir
cualquier enfermedad o afección que implique una o más rutas de
transducción de señales celulares que comprenden raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3. El término
"tratar" se usa de forma convencional, por ejemplo, como la
ocupación o cuidado de un sujeto con el propósito de combatir,
aliviar, reducir, mitigar, mejorar el estado etc. de una enfermedad
o trastorno. Las enfermedades y afecciones que se pueden tratar
incluyen cualquiera de las mencionadas en lo que antecede y a
continuación, así como:
- \quad
- Enfermedades asociadas con Raf, por ejemplo, trastornos de proliferación celular, cáncer, tumores, etc.;
- \quad
- Enfermedades asociadas con VEGFR-2 que incluyen p. ej., cáncer, crecimiento tumoral, enfermedad inflamatoria, artritis reumatoide, retinopatía, psoriasis, glomerulonefritis, asma, bronquitis crónica, aterosclerosis, rechazo de transplante, afecciones que implican angiogénesis, etc.;
- \quad
- Enfermedades asociadas con VEGFR-3 que incluyen, por ejemplo, cáncer, enfermedad de la córnea, córnea inflamada (por ejemplo, Hamrah, Am. J. Pat., 163:57-68, 2003), transplante de córnea (Cursiefen y col., Cornea, 22:273-81, 2003), hiperplasia linfática, afecciones que implican linfangiogénesis, etc.;
- \quad
- Enfermedades asociadas con PDGFR-beta que incluyen, por ejemplo, enfermedades o afecciones caracterizadas por la proliferación celular, producción de la matriz celular, movimiento de células y/o producción de la matriz extracelular. Los ejemplos específicos incluyen, por ejemplo, tumores, tumores malignos, cáncer, metástasis, leucemia mieloide crónica, inflamación, enfermedad renal, nefropatía diabética, glomerulonefritis proliferativa mesangial, afecciones fibróticas, aterosclerosis, reestenosis, arterosclerosis relacionada con la hipertensión, arterosclerosis de injerto de derivación venosa, escleroderma, enfermedades pulmonares intersticiales, trastornos sinoviales, artritis, leucemias, linfomas, etc.,
- \quad
- Las enfermedades asociadas con Flt-3 incluyen, por ejemplo, trastornos inmunológicos relacionados, trastornos de células de la sangre, afecciones que implican desarrollo de células hematopoyéticas (por ejemplo células T, células B, células dendríticas), cáncer, anemia, VIH, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, etc.
Además, los compuestos de la presente invención
se pueden usar para tratar afecciones y trastornos descritos en la
patente de EE.UU. nº 6.316.479, por ejemplo, esclerosis glomerular,
nefritis intersticial, fibrosis pulmonar intersticial,
aterosclerosis, cicatrización de heridas y escleroderma.
Los compuestos de esta invención tienen también
una amplia actividad terapéutica para tratar o prevenir el avance
de un amplio conjunto de enfermedades, tales como afecciones
inflamatorias, reestenosis coronaria, angiogénesis asociada a
tumor, aterosclerosis, enfermedades autoinmunes, inflamación,
algunas enfermedades renales asociadas con la proliferación de
células mesangiales o glomerulares, y enfermedades oculares
asociadas con la proliferación de vasos de la retina, psoriasis,
cirrosis hepática, diabetes, aterosclerosis, reestenosis,
reestenosis de injerto vascular, estenosis en prótesis endovascular,
angiogénesis, enfermedades oculares, fibrosis pulmonar,
bronquiolitis obliterativa, nefritis glomerular, artritis
reumatoide.
La presente invención también proporciona el uso
de compuestos específicos para la fabricación de un medicamento
para tratar, prevenir, modular, etc., una o más de las siguientes
afecciones en seres humanos y/u otros mamíferos: retinopatía,
incluyendo retinopatía diabética, oclusión isquémica de la vena de
la retina, retinopatía del prematuro y degeneración macular
relacionada con la edad; artritis reumatoide, psoriasis, o trastorno
ampolloso asociado con la formación de ampolla subepidérmica,
incluyendo pénfigo ampolloso, eritema multiforme, o dermatitis
herpetiforme, fiebre reumática, resorción ósea, osteoporosis
postmenopáusica, sepsis, sepsis por bacterias
gram-negativas, choque séptico, choque endotóxico,
síndrome del choque tóxico, síndrome de respuesta inflamatoria
sistémica, enfermedad inflamatoria del intestino (enfermedad de
Crohn y colitis ulcerativa), reacción de
Jarisch-Herxheimer, asma, síndrome de dificultad
respiratoria en el adulto, enfermedad fibrótica pulmonar aguda,
sarcoidosis pulmonar, enfermedad respiratoria alérgica, silicosis,
neumoconiosis del minero de carbón, lesión alveolar, insuficiencia
hepática, enfermedad hepática durante la inflamación aguda,
hepatitis alcohólica grave, malaria (malaria por Plasmodium
falciparum y malaria cerebral), diabetes mellitus no dependiente
de insulina (DMNDI), insuficiencia cardíaca congestiva, daño
después de enfermedad cardíaca, aterosclerosis, enfermedad de
Alzheimer, encefalitis aguda, lesión cerebral, esclerosis múltiple
(desmielinización y pérdida de oligodendrocitos en esclerosis
múltiple), cáncer avanzado, tumor maligno linfoide, pancreatitis,
curación de herida deteriorada por infección, inflamación y cáncer,
síndromes mielodisplásicos, lupus eritematoso sistémico, cirrosis
biliar, necrosis intestinal, lesión por radiación/toxicidad después
de administración de anticuerpos monoclonales, reacción de injerto
contra huésped (lesión por isquemia-reperfusión y
rechazos de aloinjertos de riñón, hígado, corazón y piel), rechazo
de aloinjerto de pulmón (bronquitis obliterativa), o complicaciones
debidas a la sustitución total de cadera, más una enfermedad
infecciosa seleccionada de tuberculosis, infección por
Helicobacter pylori durante la enfermedad de úlcera péptica,
enfermedad de Chagas que resulta de la infección por Trypanosoma
cruzi, efectos de toxina de tipo Shiga que resulta de la
infección por E. coli, efectos de enterotoxina A resultante
de la infección por estafilococos, infección por meningococos, e
infecciones por virus Borrelia burgdorferi, Treponema
pallidum, citomegalovirus, influenza, virus de la
encefalomielitis de Theiler, y el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH), papiloma, blastoglioma, sarcoma de Kaposi, melanoma,
cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de próstata, carcinoma
de células escamosas, astrocitoma, cáncer de cabeza, cáncer de
cuello, cáncer de vejiga, cáncer de pecho, cáncer colorrectal,
cáncer de tiroides, cáncer pancreático, cáncer gástrico, carcinoma
hepatocelular, leucemia, linfoma, enfermedad de Hodgkin, enfermedad
de Burkitt, artritis, artritis reumatoide, retinopatía diabética,
angiogénesis, reestenosis, reestenosis en prótesis endovascular,
reestenosis en injerto vascular, fibrosis pulmonar, cirrosis
hepática, aterosclerosis, glomerulonefritis, nefropatía diabética,
síndromes de micoangiopatía trombótica, rechazo de transplante,
psoriasis, diabetes, curación de heridas, inflamación y
enfermedades neurodegenerativas, trastornos hiperinmunes,
hemangioma, angiogénesis miocárdica, vascularización colateral
coronaria y cerebral, isquemia, enfermedad de la córnea, rubeosis,
glaucoma neovascular, degeneración macular, retinopatía del
prematuro, curación de heridas, enfermedad relacionada con úlcera
Helicobacter, fracturas, endometriosis, una afección diabética,
fiebre por arañazo de gato, hiperplasia de tiroides, asma o edema
después de quemaduras, traumatismo, enfermedad pulmonar crónica,
accidente cerebrovascular, pólipos, quistes, sinovitis, inflamación
crónica y alérgica, síndrome de hiperestimulación ovárica, edema
pulmonar y cerebral, queloide, fibrosis, cirrosis, síndrome del
túnel carpiano, síndrome de dificultad respiratoria del adulto,
ascitis, una afección ocular, una afección cardiovascular;
enfermedad de Crow-Fukase (POEMS), enfermedad de
Crohn, glomerulonefritis, osteoartritis, esclerosis múltiple,
rechazo de injerto, enfermedad de Lyme, sepsis, enfermedad de von
Hippel Lindau, pénfigo, enfermedad de Paget, enfermedad del riñón
poliquístico, sarcoidosis, tiroiditis, síndrome de hiperviscosidad,
enfermedad de Osler-Weber-Rendu,
enfermedad pulmonar oclusiva crónica, radiación, hipoxia,
preeclampsia, menometrorragia, endometriosis, infección por Herpes
simplex, retinopatía isquémica, angiogénesis de la córnea, Herpes
Zoster, virus de inmunodeficiencia humana, parapoxvirus, protozoos,
toxoplasmosis, y efusiones y edema asociados con tumor.
Los compuestos pueden tener más de una de las
actividades mencionadas y por lo tanto pueden dirigirse a una
pluralidad de rutas de transducción de señales. Por lo tanto, estos
compuestos pueden tener efectos terapéuticos y profilácticos que
normalmente sólo se pueden obtener cuando se usa una combinación de
diferentes compuestos. Por ejemplo, la capacidad para inhibir tanto
la formación de nuevos vasos (por ejemplo, asociados con la función
de VEGFR-2 y 3) (por ejemplo, sangre y/o linfoma)
como la proliferación celular (por ejemplo, asociada con la función
de raf y PDGFR-beta) usando un solo compuesto, es
especialmente beneficiosa en el tratamiento del cáncer y otros
trastornos de proliferación celular que son facilitados por la
neovascularización. Por lo tanto, la presente invención, se refiere
específicamente al uso de compuestos que tienen al menos actividad
de anti-proliferación celular y
anti-angiogénica (es decir, inhiben la
angiogénesis). Cualquier trastorno o afección que se beneficie de
la inhibición del crecimiento de vasos y la proliferación celular,
se puede tratar de acuerdo con la presente invención. El uso de un
solo compuesto también es ventajoso porque su variedad de
actividades también se puede definir de forma más precisa.
Como se ha indicado antes, la presente invención
se refiere al uso de compuestos específicos para fabricar un
medicamento para tratar y/o prevenir enfermedades y afecciones; y/o
modular una o más de las rutas, polipéptidos, genes, enfermedades,
afecciones, etc. asociados con raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, PDGFR-beta, y/o
Flt-3. El uso en general implica administrar
cantidades eficaces de compuestos de la presente invención, en el
que una cantidad eficaz es la cantidad del compuesto que es útil
para lograr el resultado deseado. Los compuestos se pueden
administrar en cualquier forma eficaz por cualquier ruta eficaz,
como se discute a continuación con más detalle.
El uso incluye modular la proliferación de
células tumorales, incluyendo inhibir la proliferación celular.
Esto último indica que el crecimiento y/o diferenciación de las
células tumorales se reduce, disminuye, atenúa, ralentiza, etc. El
término "proliferación" incluye cualquier procedimiento que se
refiera al crecimiento y división celular, e incluye la
diferenciación y apoptosis. Como se ha discutido antes, las quinasas
raf tienen una función importante en la activación de la cascada de
señalización citoplasmática implicada en la proliferación,
diferenciación y apoptosis celulares. Por ejemplo, los estudios han
encontrado que la inhibición de
c-raf-1 por oligonucleótidos
antisentido puede bloquear la proliferación celular (véase antes).
Cualquier cantidad de inhibición se considera terapéutica.
Se puede tratar cualquier tumor o cáncer,
incluyendo pero no limitado a cánceres que tienen una o más
mutaciones en raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, PDGFR-beta,
Flt-3 y/o ras, así como cualquier miembro corriente
arriba o corriente abajo de las rutas de señalización de las que
forman parte. Como se ha discutido antes, un cáncer se puede tratar
con un compuesto de la presente invención independientemente del
mecanismo que es responsable del mismo. Se pueden tratar cánceres
de cualquier órgano, incluyendo pero no limitado a por ejemplo
cánceres de colon, páncreas, pecho, próstata, hueso, hígado, riñón,
pulmón, testículos, piel, páncreas, estómago, cáncer colorrectal,
carcinoma de células renales, carcinoma hepatocelular, melanoma,
etc.
Los ejemplos de cáncer de pecho incluyen pero no
se limitan a carcinoma ductal invasivo, carcinoma lobular invasivo,
carcinoma ductal in situ y carcinoma lobular in
situ.
Los ejemplos de cánceres del tracto respiratorio
incluyen, pero no se limitan a carcinoma de pulmón de células
pequeñas y de células no pequeñas, así como adenoma bronquial y
blastoma pleuropulmonar.
Los ejemplos de cánceres cerebrales incluyen,
pero no se limitan a glioma del tallo cerebral e hipotalámico,
astrocitoma cerebelar y cerebral, meduloblastoma, ependimoma, así
como tumor neuroectodérmico y pineal.
Los tumores de los órganos reproductivos
masculinos incluyen, pero no se limitan a cáncer de próstata y
testicular. Los tumores de los órganos reproductivos femeninos
incluyen, pero no se limitan a cáncer de endometrio, cuello de
útero, de ovario, vaginal y de vulva, así como sarcoma del
útero.
Los tumores del tracto digestivo incluyen, pero
no se limitan a cánceres anal, de colon, colorrectal, esofágico, de
vesícula biliar, gástrico, pancreático, rectal, del intestino
delgado y de las glándulas salivares.
Los tumores del tracto urinario incluyen, pero
no se limitan a cánceres de vejiga, pene, riñón, pelvis renal,
uréter y uretral.
Los cánceres de ojos incluyen, pero no se
limitan a melanoma intraocular y retinoblastoma.
Los ejemplos de cánceres de hígado incluyen,
pero no se limitan a carcinoma hepatocelular (carcinomas de células
hepáticas con o sin variante fibrolamelar), colangiocarcinoma
(carcinoma de conducto biliar intrahepático), y colangiocarcinoma
hepatocelular mixto.
Los cánceres de piel incluyen, pero no se
limitan a carcinoma de células escamosas, sarcoma de Kaposi,
melanoma maligno, cáncer de piel de células de Merkel, y cáncer de
piel de tipo no melanoma.
Los cánceres de cabeza y cuello incluyen, pero
no se limitan a cánceres laríngeo, hipofaríngeo, nasofaríngeo y/o
orofaríngeo, y cáncer de labio y cavidad oral.
Los linfomas incluyen, pero no se limitan a
linfoma relacionado con SIDA, linfoma de no Hodgkin, linfoma de
células T cutáneas, enfermedad de Hodgkin, y linfoma del sistema
nervioso central.
Los sarcomas incluyen, pero no se limitan a
sarcoma del tejido blando, osteosarcoma, histiocitoma fibroso
maligno, linfosarcoma y rabdomiosarcoma.
Las leucemias incluyen, pero no se limitan a
leucemia mieloide aguda, leucemia linfoblástica aguda, leucemia
linfocítica crónica, leucemia mielogenosa crónica y
tricoleucemia.
Además de inhibir la proliferación de células
tumorales, los compuestos de la presente invención también pueden
producir la regresión del tumor, por ejemplo, una disminución del
tamaño de un tumor, o de la extensión del cáncer en el cuerpo.
La presente invención también se refiere al uso
de compuestos específicos para fabricar un medicamento para modular
la angiogénesis y/o linfangiogénesis en un sistema que comprende
células, que comprende administrar al sistema una cantidad eficaz
de un compuesto descrito en el presente documento. Un sistema que
comprende células puede ser un sistema in vivo, tal como un
tumor en un paciente, órganos aislados, tejidos o células, sistemas
de ensayo in vitro (CAM, BCE, etc), modelos animales (por
ejemplo, modelos de cáncer in vivo, subcutáneos), huéspedes
que necesitan tratamiento (por ejemplo, huéspedes que padecen
enfermedades que tienen un componente angiogénico y/o
linfangiogénico, tal como el cáncer), etc. Los compuestos preferidos
de la presente invención inhiben la angiogénesis y/o
linfagiogénesis, por ejemplo, la formación de nuevos vasos
sanguíneos.
La expresión inadecuada y ectópica de la
angiogénesis puede ser perjudicial para un organismo. Una serie de
afecciones patológicas están asociadas con el crecimiento de vasos
sanguíneos extraños. Estas incluyen, por ejemplo, retinopatía
diabética, glaucoma neovascular, psoriasis, fibroplasias
retrolenticulares, angiofibroma, inflamación, etc. Además, el mayor
suministro de sangre asociado con el tejido canceroso y neoplásico,
promueve el crecimiento, conduciendo a un aumento rápido del tumor
y metástasis. Además, el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y
linfáticos en un tumor proporciona una vía de escape para células
renegadas, promoviendo la metástasis y la consiguiente expansión
del cáncer.
Los sistemas útiles para modular la angiogénesis
incluyen, por ejemplo, neovascularización de explantes tumorales
(por ejemplo, patentes de EE.UU. nº 5.192.744; 6.024.688), ensayo de
membrana corioalantoica de pollo (CAM) (por ejemplo, Taylor y
Folkman, Nature, 297:307-312, 1982; Eliceiri
y col., J. Cell Biol., 140, 1255-1263,
1998), ensayo de células endoteliales capilares bovinas (BCE) (por
ejemplo, patentes de EE.UU. nº 6.024.688; Polverini, P. J. y col.,
Methods Enzymol., 198: 440-450, 1991),
ensayos de migración, y ensayos de inhibición de crecimiento de
HUVEC (células endoteliales vasculares de cordón umbilical humano)
(por ejemplo, patente de EE.UU. nº 6.060.449). Además, los sistemas
útiles para modular la linfangiogénesis incluyen, por ejemplo el
modelo de oreja de ratón (por ejemplo, Szuba y col., FASEB
J., 16(14):1985-7, 2002).
La modulación de la angiogénesis se puede
determinar por cualquier procedimiento adecuado. Por ejemplo, el
grado de vascularidad del tejido normalmente se determina evaluando
el número y densidad de los vasos presentes en una muestra dada.
Por ejemplo, la densidad de microvasos (MVD) se puede calcular
contando el número de agrupaciones endoteliales en un campo
microscópico de alta potencia, o detectando un marcador específico
para el endotelio microvascular u otros marcadores de vasos
sanguíneos en crecimiento o establecidos, tales como CD31 (llamada
también molécula de adhesión plaquetaria a células endoteliales o
PECAM). Se puede usar un anticuerpo para CD31 en procedimientos
inmunohistológicos convencionales para la inmunotinción de secciones
de tejido como describen, por ejemplo, Penfold y col., Br. J.
Oral and Maxill. Surg., 34: 37-41; patente de
EE.UU. nº 6.017.949; Dellas y col., Gyn. Oncol.,
67:27-33, 1997; y otros. Otros marcadores para la
angiogénesis incluyen, por ejemplo, Vezfl (por ejemplo, Xiang y
col., Dev. Bio., 206:123-141,1999),
angiopoyetina, Tie-1, y Tie-2 (por
ejemplo, Sato y col., Nature, 376:70-74,
1995). Además, se pueden medir los niveles de VEGF en la
circulación, tales como VEGF-165,
VEGF-C, VEGF-D, en un ELISA para
determinar si está por encima de un valor umbral que indique
actividad angiogénica en el cuerpo.
Además, la presente invención se refiere a
procedimientos para seleccionar pacientes para determinar su
susceptibilidad a los compuestos de la presente invención. Por
ejemplo, la presente invención se refiere a procedimientos para
seleccionar sujetos que tienen una enfermedad para tratar con un
compuesto de fórmula I, que comprende una o más de las siguientes
etapas, en cualquier orden eficaz, por ejemplo, medir la expresión o
actividad de Raf, VEGFR-2, VEGFR-3,
p38, PDGFR-beta, y/o Flt-3 en una
muestra obtenida en un sujeto que tiene una enfermedad.
El término "susceptibilidad" se usa de
forma amplia para indicar, por ejemplo, la capacidad para responder,
la toxicidad u otros efectos adversos, etc. Por ejemplo, la
invención se refiere a procedimientos para determinar si una
afección se puede modular mediante un compuesto descrito en el
presente documento, que comprenden medir la expresión o actividad
de Raf, VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3 en células que
tienen dicha afección. El resultado se puede usar para determinar o
predecir si un sujeto responderá a un compuesto de la presente
invención. Por ejemplo, cuando la afección es un tumor, los
procedimientos se pueden usar para predecir si el tumor es
susceptible a los compuestos de la presente invención. Por el
término "susceptible" se entiende que el tumor se puede tratar
con estos, por ejemplo, produciendo la regresión del tumor o la
muerte celular, inhibiendo la proliferación celular, inhibiendo el
crecimiento tumoral, inhibiendo la metástasis tumoral, etc.
Se puede determinar de forma rutinaria si una
afección, tal como un tumor, es susceptible a un compuesto de la
presente invención. Por ejemplo, se puede ensayar en las células o
tejidos (por ejemplo, células tumorales, una muestra de biopsia,
etc.) que presentan la afección, la presencia y/o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3. Cuando se
identifican niveles altos de expresión y/o actividad, esto puede
indicar que el sujeto responderá y se beneficiará de un compuesto
de la presente invención. Se pueden usar los niveles de expresión
de genes (por ejemplo, niveles de ARNm), amplificación de genes, o
actividad del producto génico (por ejemplo, actividad de tirosina
quinasa) para caracterizar el estado de la célula con respecto al
correspondiente gen y ruta de señalización. Por ejemplo, los genes
objetivo de la presente invención tienen actividad de tirosina
quinasa y por lo tanto la actividad de quinasa se puede usar para
evaluar el estado de las células o tejidos. En el siguiente
ejemplo, la actividad se midió mirando los niveles de sustrato
fosforilado por la misma. Esto se puede hacer de forma cuantitativa
(por ejemplo, usando isótopos, espectroscopía, etc.) o
semicuantitativa como en el ejemplo en el que los niveles se
evalúan de forma visual y se les asigna un nivel de intensidad de
+1 a +4. Se puede considerar que una célula o tejido que tengan un
nivel alto de sustrato fosforilado (y un número alto de células que
presentan la actividad elevada) tienen un nivel alto de actividad de
quinasa, y por lo tanto pueden ser un candidato para terapia con un
compuesto de la presente invención. Se puede evaluar más de una
actividad, y se pueden usar los resultados de varios objetivos para
decidir si una afección de un sujeto (por ejemplo un tumor) será
sensible a un compuesto de la presente invención.
Los niveles altos de la actividad objetivo
pueden ser con respecto a un control u otro patrón. Por ejemplo, en
el siguiente ejemplo, los niveles altos de actividad son con
referencia a un tipo de célula (del estroma) en la sección de
tejido que normalmente no expresa niveles sustanciales del gen
objetivo. Por lo tanto, pueden ser niveles altos cuando las células
expresan una cantidad estadísticamente mayor de la actividad medida
o sustrato fosforilado que el patrón o control usado como
comparación. También pueden ser niveles altos 25% o más de las
células que expresan la actividad objetivo (por ejemplo,
fosfo-ERK).
El procedimiento puede comprender además una
etapa de comparación de la expresión en una muestra con un control
normal, o la expresión en una muestra obtenida del tejido normal o
no afectado. La comparación se puede hacer de forma manual, frente
a un patrón, en una forma electrónica (por ejemplo, frente a una
base de datos) etc. El control normal puede ser una muestra patrón
que se proporciona con el ensayo; se puede obtener de tejido
adyacente, pero no afectado, tejido del mismo paciente; o pueden ser
valores predeterminados, etc. Se puede determinar la expresión de
genes, expresión de proteínas (por ejemplo, abundancia en una
célula), actividad de proteínas (por ejemplo, actividad de
quinasa), etc.
Por ejemplo, se puede ensayar en una biopsia de
un paciente de cáncer la presencia, cantidad y/o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3. La mayor
expresión de uno o más de estos puede indicar que el cáncer se
puede dirigir para el tratamiento con un compuesto de la presente
invención. Por ejemplo, como se describe en los siguientes
ejemplos, se puede seguir la actividad de raf por su capacidad para
iniciar la cascada que conduce a la fosforilación de ERK (es decir,
raf/MEK/ERK), que da como resultado fosfo-ERK. Los
niveles aumentados de fosfo-ERK en un cáncer
muestran que su actividad de ras es elevada, lo que sugiere el uso
de compuestos de la presente invención para tratarlo. Además de las
muestras de biopsia, también se puede medir el
fosfo-ERK (otros marcadores) en otros fluidos
corporales, tales como el suero, sangre, líquido cefalorraquídeo,
orina, etc., tal como en los linfocitos de la sangre periférica
(PBL). Para estos últimos, la inhibición de la fosforilación de ERK
se puede medir después de la activación con
miristato-acetato de forbol usando anticuerpos como
se describe en los siguientes ejemplos.
Además, se pueden seleccionar pacientes que
tienen cáncer y hacer el seguimiento basándose en si el tejido
experimenta neovascularización y cuánta. Esto se puede evaluar como
se ha discutido antes, por ejemplo, usando inmunohistoquímica para
los marcadores de vasos (por ejemplo CD31), niveles en la
circulación de un ligando de VGFR, etc.
La selección de pacientes y el seguimiento
también se pueden hacer basándose en la aparición de niveles por
encima de lo normal en un fluido corporal (tal como la sangre) de
los ectodominios liberados derivados de los diferentes receptores,
incluyendo las partes extracelulares de VEGFR-2,
VEGFR-3, p38, PDGFR-beta y
Flt-3. Los procedimientos de detección se pueden
llevar a cabo de forma rutinaria, por ejemplo, usando anticuerpos
que se unen específicamente al dominio extracelular.
La medición de la expresión incluye determinar o
detectar la cantidad del polipéptido presente en una célula o
liberado por la misma, así como medir el ARNm subyacente, en la que
se considera que la cantidad de ARNm presente refleja la cantidad
de polipéptido fabricado por la célula. Además, se pueden analizar
los genes para Raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, p38, PDGFR-beta, y/o
Flt-3 para determinar si hay un defecto de genes
responsable de la expresión aberrante o actividad de polipéptido.
Las secuencias de genes están disponibles públicamente; por
ejemplo, NM_004333 oncogén vírico B1 homólogo de sarcoma murino de
v-raf de Homo sapiens (BRAF); NM_004119
tirosina quinasa 3 relacionada con fms de Homo sapiens
(FLT3); NM_002609 receptor del factor de crecimiento derivado de
plaquetas de Homo sapiens, polipéptido beta (PDGFRB);
NM_002253 VEGFR2 de Homo sapiens; NM_182925 tirosina quinasa
4 relacionada con fins de Homo sapiens (FLT4); L35253
proteína quinasa activada por mitógeno (MAP) p38 de Homo
sapiens.
La detección de polipéptidos se puede llevar a
cabo por cualquier procedimiento disponible, por ejemplo, por
transferencias Western, ELISA, transferencia en mancha,
inmunoprecipitación, RIA, inmunohistoquímica, etc. Por ejemplo, se
puede preparar una sección de tejido y marcar con un anticuerpo
específico (indirecto o directo) y visualizar con un microscopio.
La cantidad de un polipéptido se puede cuantificar sin
visualización, por ejemplo, preparando un lisato de una muestra de
interés, y después determinando por ELISA o Western la cantidad de
polipéptido por cantidad de tejido. Se pueden usar anticuerpos u
otros agentes de unión específicos. No hay limitación en cómo se
lleva a cabo la detección.
Se pueden usar ensayos que permiten cuantificar
y/o detectar la presencia/ausencia de un ácido nucleico objetivo
(por ejemplo, genes, ARNm, etc., para raf, VEGFR, PDGFR,
Flt-3, etc.) en una muestra. Los ensayos se pueden
llevar a cabo a nivel de una sola célula o en una muestra que
comprende muchas células, en la que el ensayo es "promediar"
la expresión frente a la colección entera de células y tejido
presente en la muestra. Se puede usar cualquier formato de ensayo
adecuado, incluyendo, pero sin limitar a, por ejemplo, análisis de
transferencia Southern, análisis de transferencia Northern,
reacción en cadena de la polimerasa ("PCR") (por ejemplo, Saiki
y col., Science, 241:53, 1988; patentes de EE.UU. nº
4.683.195, 4.683.202, y 6.040.166; PCR Protocols: A Guide to
Methods and Applications, Innis y col., eds., Academic Press,
New York, 1990), reacción en cadena de la polimerasa con
transcriptasa inversa ("RT-PCR"), PCR anclada,
amplificación rápida de los extremos de ADNc ("RACE") (por
ejemplo, Schaefer en Gene Cloning and Analysis: Current
Innovations, páginas 99-115, 1997), reacción en
cadena de la ligasa ("LCR") (documento EP 320308), PCR
unilateral (Ohara y col., Proc. Natl. Acad. Sci.,
86:5673-5677, 1989), procedimientos de clasificación
(por ejemplo, patente de EE.UU. nº 5.508.169), hibridación in
situ, presentación diferencial (por ejemplo, Liang y col.,
Nucl. Acid. Res., 21:3269 3275,1993; patentes de EE.UU. nº
5.262.311, 5.599.672 y 5.965.409; WO97/18454; Prashar and Weissman,
Proc. Natl. Acad. Sci., 93:659-663, y
patentes de EE.UU. nº 6.010.850 y 5.712.126; Welsh y col.,
Nucleic Acid Res., 20:4965-4970, 1992, y
patente de EE.UU. nº 5.487.985) y otras técnicas de huella dactilar
de ARN, amplificación basada en secuencia de ácidos nucleicos
("NASBA") y otros sistemas de amplificación basados en
transcripción (por ejemplo, patentes de EE.UU. nº 5.409.818 y
5.554.527; WO 88/10315), matrices de polinucleótidos (por ejemplo,
patentes de EE.UU. nº 5.143.854, 5.424.186; 5.700.637, 5.874.219, y
6.054.270; PCT WO 92/10092; PCT WO 90/15070), Replicasa Qbeta
(PCT/US87/00880), amplificación por desplazamiento de cadena
("SDA"), reacción de reparación de cadena ("RCR"),
ensayos de protección de nucleasa, procedimientos basados en
sustracción, Rapid-Scan, etc. Los procedimientos
útiles adicionales incluyen, pero no se limitan a, por ejemplo
procedimientos de amplificación basado en molde, PCR competitiva
(por ejemplo, patente de EE.UU. nº 5.747.251), ensayos basados en
redox (por ejemplo, patente de EE.UU. nº 5.871.918), ensayos basados
en Taqman (por ejemplo, Holland y col., Proc. Natl. Acad,
Sci., 88:7276-7280, 1991; patentes de EE.UU. nº
5.210.015 y 5.994.063), seguimiento basado en fluorescencia de
tiempo real (por ejemplo, patente de EE.UU. nº 5.928.907),
marcadores de transferencia de energía molecular (por ejemplo,
patentes de EE.UU. nº 5.348.853, 5.532.129, 5.565.322, 6.030.787 y
6.117.635; Tyagi y Kramer, Nature Biotech.,
14:303-309, 1996). Se puede usar cualquier
procedimiento adecuado para el análisis en una célula de la
expresión de genes o proteínas, incluyendo la hibridación in
situ, inmunocitoquímica, AMCS, FACS, citometría de flujo, etc.
Para ensayos de una sola célula, se pueden medir los productos de
expresión usando anticuerpos, PCR u otros tipos de amplificación de
ácido nucleico (por ejemplo, Brady y col., Methods Mol. &
Cell. Biol. 2,17-25,1990; Eberwine y col., 1992,
Proc. Natl. Acad. Sci., 89, 3010-3014,1992;
patente de EE.UU. nº 5.723.290). Se pueden llevar a cabo estos y
otros procedimientos de forma convencional, por ejemplo, como se
describe en las publicaciones mencionadas.
La actividad de raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, p38, PDGFR-beta, y
Flt-3 se puede evaluar de forma rutinaria, por
ejemplo como se describe en los siguientes ejemplos, o usando
ensayos estándar para la actividad de quinasa (véase antes).
La medición de la expresión incluye evaluar
todos los aspectos de la maquinaria de transcripción y traducción
del gen. Por ejemplo, si el defecto de un promotor produce, o se
sospecha que produce el trastorno, entonces se puede evaluar una
muestra (es decir, "examinar") mirando (por ejemplo, la
secuencia o mapa de restricción) en la secuencia del promotor en el
gen, detectando los productos de transcripción (por ejemplo, ARN),
detectando el producto traducido (por ejemplo, polipéptido). Se
puede usar cualquier medida en la que el gen es funcional,
incluyendo ensayos de polipéptidos, polinucleótidos, y ensayos
funcionales para la actividad biológica del gen.
Cuando se hace la evaluación, puede ser útil
comparar los resultados con un gen que no esté asociado con el
trastorno, o con el mismo gen pero en un tejido o región del mismo
tejido que no esté afectado. La naturaleza de la comparación se
puede determinar de forma rutinaria, dependiendo de como se lleva a
cabo la evaluación. Si, por ejemplo, se detectan los niveles de
ARNm de una muestra, entonces los niveles normales de ARNm pueden
servir como una comparación, o un gen que se sabe que no está
afectado por el trastorno. Los procedimientos para detectar el ARNm
son conocidos, como se ha discutido antes, por ejemplo, pero no
limitado a análisis de transferencia Northern, reacción en cadena
de la polimerasa (PCR), PCR con transcriptasa inversa, PCR por
RACE, etc. Igualmente, si se usa la producción de polipéptido para
evaluar el gen, entonces se puede usar el polipéptido en una
muestra de tejido normal como una comparación, o el polipéptido de
un gen diferente cuya expresión se sabe que no está afectada por el
trastorno. Estos son solo ejemplos de como se podría llevar a cabo
dicho procedimiento.
También se pueden seleccionar pacientes para el
tratamiento si tienen un genotipo particular que se sabe que está
asociado con un cáncer, en especial genotipos que afectan a la ruta
de Raf/Mek/Erk, tales como mutaciones en los genes BRAF, KRAS o
MEK. A lo largo de estas líneas, la presente invención se refiere a
procedimientos para seleccionar pacientes para el tratamiento que
implica determinar la presencia de una mutación del gen de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3 en una muestra
obtenida de un sujeto, en el que dicha mutación está asociada con
una enfermedad, y administrar dicho compuesto de fórmula I a sujetos
que se ha identificado que tienen dicha mutación.
La presencia de la mutación se puede determinar
de forma convencional, por ejemplo, obteniendo células de una
muestra de tejido de un sujeto, extrayendo el ácido nucleico de la
misma, determinando la secuencia o estructura génica de un gen
objetivo (usando, por ejemplo, ARNm, ADNc, ADN genómico, etc.),
comparando la secuencia o estructura del gen objetivo con la
estructura del gen normal, de modo que una diferencia en la
secuencia o estructura indica una mutación en el gen en el sujeto.
Las mutaciones se pueden determinar usando cualquier procedimiento
eficaz, por ejemplo, comparando mapas de restricción, secuencias de
nucleótidos, secuencias de aminoácidos, RFLP, sitios de DNAsa,
huellas dactilares de metilación de ADN (por ejemplo, patente de
EE.UU. nº 6.214.556), sitios de escisión de proteínas, pesos
moleculares, movilidades electroforéticas, cargas, movilidades de
iones, etc., entre un gen patrón y el gen del sujeto. También se
pueden comparar proteínas. Para llevar a cabo dichos
procedimientos, se puede comparar todo o parte del gen o
polipéptido. Por ejemplo, si se usa la secuenciación de
nucleótidos, se puede secuenciar el gen entero, incluyendo el
promotor, intrones y exones, o se puede secuenciar y comparar solo
parte del mismo, por ejemplo, exón 1, exón 2, etc.
La presente invención también proporciona
procedimientos para evaluar la eficacia de un compuesto de la
presente invención en el tratamiento de una enfermedad, que
comprende una o más de las siguientes etapas en cualquier orden
eficaz, por ejemplo, medir la expresión o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta, y/o Flt-3 en una
muestra obtenida de dicho sujeto que se ha tratado con un compuesto
de la presente invención, y determinar los efectos de dicho
compuesto en dicha expresión o actividad. La etapa de medición se
puede llevar a cabo como ya se ha descrito.
Por ejemplo, se pueden coger muestras de biopsia
de pacientes que se han tratado con un compuesto de la presente
invención, y después ensayar la presencia y/o actividad de las
moléculas de señalización mencionadas. Como se ha discutido antes,
los niveles menores de fosfo-ERK en el tejido de
cáncer (por ejemplo, comparado con un tejido normal o antes del
tratamiento) indican que el compuesto está ejerciendo eficacia in
vivo y un efecto terapéutico.
Determinar los efectos del compuesto en la
expresión o actividad, incluye llevar a cabo una etapa de
comparación entre una muestra de tejido y un control, u otro tipo
de patrón. Los ejemplos de patrones que se pueden usar incluyen,
pero no se limitan a una muestra de tejido antes de tratamiento, una
muestra de tejido de un tejido no afectado o de una región no
afectada del tejido afectado (por ejemplo, de una región del tejido
que no está transformada, cancerosa, etc.), etc. Un patrón también
puede ser un valor o un intervalo de valores, que sea
representativo de niveles normales de expresión que se han
establecido para ese marcador. La comparación también se puede
hacer entre muestras recogidas de al menos dos momentos de tiempo
diferentes durante el régimen de tratamiento con un compuesto de la
presente invención. Por ejemplo, se pueden coger muestras de
diferentes momentos después del inicio del tratamiento con fármaco,
y se puede usar el análisis de los niveles de expresión y/o
actividad para hacer el seguimiento del avance/prognosis del sujeto,
por ejemplo, cómo está respondiendo el sujeto al régimen del
fármaco. Se puede usar cualquier punto de tiempo, por ejemplo,
diario, dos veces por semana, semanal, cada dos semanas, cada mes,
anual, una pluralidad de puntos de tiempo (al menos 2, 3, 4, 8, 12,
etc.).
La frase "determinar el efecto" indica que
se analiza y/o identifica el resultado producido por el compuesto.
Por ejemplo, en el ejemplo 3, los datos muestran que el compuesto
reducía los niveles de fosfo-ERK (es decir, el
efecto del compuesto en la actividad de raf se determinó midiendo el
fosfo-ERK). Se puede identificar cualquier tipo de
efecto, por ejemplo, en el que se reduzca, disminuya, se regule
negativamente, se inhiba, se bloquee, aumente, se favorezca, no
cambie, etc. la expresión.
El procedimiento se puede usar para determinar
dosificaciones y regímenes de dosificación adecuados, por ejemplo,
cuanto compuesto administrar y con qué frecuencia administrarlo.
Mediante el seguimiento de su efecto en las moléculas de
señalización en el tejido, el médico puede determinar el protocolo
de tratamiento adecuado y si se está logrando el efecto deseado,
por ejemplo, modulando o inhibiendo la ruta de transducción de
señales. Por ejemplo, si el compuesto no es eficaz para que se
dejen de expresar las cantidades de un marcador, tal como
fosfo-ERK, se puede aumentar la dosificación en el
paciente o dársela con más frecuencia. De la misma forma se puede
reducir la dosificación y/o frecuencia cuando se muestra que el
compuesto es eficaz para que se dejen de expresar los niveles de
fosfo-ERK o de otro marcador para el estado
patológico. Puesto que los compuestos se pueden administrar
combinados con otros tratamientos, por ejemplo, radiación,
quimioterapia y otros agentes, se puede usar el seguimiento del
sujeto para evaluar los efectos combinados del régimen de
tratamiento en el avance de la enfermedad.
Los ejemplos de mutaciones incluyen mutaciones
en K-RAS; mutaciones en el gen BRAF, tales como
mutaciones en la posición 599, tal como V599E, y posiciones 461,
462, 463, 465, 468, 593, 596, 60, etc., que están asociadas con
cánceres tales como el melanoma.
Los compuestos de la presente invención también
se pueden usar como marcadores para determinar la presencia y
cuantificar raf, VEGFR-2, VEGFR-3,
PDGFR-beta, y/o Flt-3. Los
procedimientos pueden implicar la presencia de raf,
VEGFR-2, VEGFR-3,
PDGFR-beta, y/o Flt-3 en una muestra
que comprende un material biológico, que comprende una o más de las
siguientes etapas en cualquier orden eficaz, por ejemplo, poner en
contacto dicha muestra que comprende un material biológico con un
compuesto de la presente invención, y determinar si dicho compuesto
se une a dicho material. El compuesto se puede marcar, o se puede
usar como un competidor de un compuesto marcado, tal como ATP
marcado.
La invención también proporciona compuestos
específicos para la fabricación de un medicamento para tratar,
prevenir, modular etc., enfermedades y afecciones en mamíferos que
comprende el uso de un compuesto de esta invención con otro
modulador de la ruta de transducción de señales que comprende, pero
no se limita a raf, VEGFR, PDGFR, y/o Flt-3. Estos
pueden estar presentes en la misma composición o en formulaciones o
unidades de dosificación separadas. La administración puede ser por
la misma vía o diferentes vías, y puede ser simultánea, secuencial,
etc.
La invención también se refiere a compuestos
específicos para fabricar un medicamento para tratar, prevenir,
modular etc., enfermedades o afecciones, que comprende el uso de un
compuesto de esta invención con otro agente activo, por ejemplo,
uno o más al día durante hasta 28 días consecutivos con el uso
simultáneo o intermitente de otro agente activo a lo largo del
mismo periodo de tiempo total.
Los agentes
anti-hiperproliferativos opcionales que se pueden
añadir a la composición incluyen, pero no se limiten a compuestos
listados en los regímenes de fármacos de quimioterapia del cáncer en
la 11ª Edición del Merck Index (1996), que se incorpora en
el presente documento por referencia, tales como asparaginasa,
bleomicina, carboplatino, carmustina, clorambucilo, cisplatino,
colaspasa, ciclofosfamida, citarabina, dacarbazina, dactinomicina,
daunorrubicina, doxorrubicina (adriamicina), epirrubicina,
etopósido, 5-fluorouracilo, hexametilmelamina,
hidroxiurea, ifosfamida, irinotecán, leucovorina, lomustina,
mecloretamina, 6-mercaptopurina, mesna, metotrexato,
mitomicina C, mitoxantrona, prednisolona, prednisona, procarbazina,
raloxifeno, estreptozocina, tamoxifeno, tioguanina, topotecán,
vinblastina, vincristina, y vindesina.
Otros agentes
anti-hiperproliferativos adecuados para usar con la
composición de la invención incluyen, pero no se limitan a los
compuestos conocidos que se usan en el tratamiento de enfermedades
neoplásicas en Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of
Therapeutics (novena edición), editor Molinoff y col., publ.
por McGraw-Hill, páginas 1225-1287,
(1996), que se incorpora en el presente documento por referencia,
tales como aminoglutetimida, L-asparaginasa,
azatioprina, 5-azacitidina, cladribina, busulfano,
dietilestilbestrol, 2',2'-difluorodesoxicitidina,
docetaxel, eritrohidroxinoniladenina,
etinil-estradiol,
5-fluorodesoxiuridina, monofosfato de
5-fluorodesoxiuridina, fosfato de fludarabina,
fluoximesterona, flutamida, caproato de hidroxiprogesterona,
idarrubicina, interferón, acetato de medroxiprogesterona, acetato de
megestrol, melfalán, mitotano, paclitaxel, pentostatina,
N-fosfonoacetil-L-aspartato
(PALA), plicamicina, semustina, tenipósido, propionato de
testosterona, tiotepa, trimetilmelamina, uridina y vinorelbina.
Los compuestos de la presente invención se
pueden administrar en cualquier forma por una ruta eficaz,
incluyendo, por ejemplo, vía oral, parenteral, enteral,
intravenosa, intraperitoneal, tópica, transdérmica (por ejemplo,
usando cualquier parche estándar), oftálmica, nasal, local, no oral,
tal como aerosol, inhalación, subcutánea, intramuscular, bucal,
sublingual, rectal, vaginal, intraarterial, e intratecal, etc. Se
pueden administrar solos o combinados con cualquier principio o
principios activos o inactivos. Se pueden administrar en cualquier
dosificación eficaz, por ejemplo, de aproximadamente 0,1 a
aproximadamente 200 mg/kg de peso corporal total.
La presente invención se refiere al uso de los
compuestos descritos antes (compuestos de fórmula I), incluyendo
sales y ésteres de los mismos y composiciones de los mismos, para
fabricar un medicamento para tratar trastornos hiperproliferativos
en mamíferos. El uso comprende administrar a un mamífero que lo
necesite, incluyendo un ser humano, una cantidad de un compuesto de
esta invención, o una sal o éster del mismo farmacéuticamente
aceptable, que es eficaz para tratar el trastorno. Los trastornos
hiperproliferativos incluyen, pero no se limitan a tumores sólidos,
tales como cánceres de pecho, tracto respiratorio, cerebro, órganos
reproductivos, tracto digestivo, tracto urinario, ojos, hígado,
piel, cabeza y cuello, tiroides, paratiroides y sus metástasis
distantes. Esos trastornos también incluyen linfomas, sarcomas y
leucemias.
Los expertos en la material conocen o tienen
acceso a transformaciones sintéticas que se pueden usar en la
síntesis de compuestos de fórmula I y en la síntesis de productos
intermedios implicados en la síntesis de compuestos de fórmula I.
Se pueden encontrar colecciones de transformaciones sintéticas en
recopilaciones tales como:
- -
- J. March. Advanced Organic Chemistry, 4th ed.; John Wiley: New York (1992)
- -
- R. C. Larock. Comprehensive Organic Transformations, 2nd ed.; Wiley-VCH: New York (1999)
- -
- F. A. Carey; R. J. Sundberg. Advanced Organic Chemistry, 2nd ed.; Plenum Press: New York (1984)
- -
- T. W. Greene; P. G. M. Wuts. Protective Groups in Organic Synthesis, 3rd ed.; John Wiley: New York (1999)
- -
- L. S. Hegedus. Transition Metals in the Synthesis of Complex Organic Molecules, 2nd ed.; University Science Books: Mill Valley, CA (1994)
- -
- L. A. Paquette, Ed. The Encyclopedia of Reagents for Organic Synthesis; John Wiley: New York (1994)
- -
- A. R. Katritzky; O. Meth-Cohn; C. W. Rees, Eds. Comprehensive Organic Functional Group Transformations; Pergamon Press: Oxford, UK (1995)
- -
- G. Wilkinson; F. G A. Stone; E. W. Abel, Eds. Comprehensive Organometallic Chemistry; Pergamon Press: Oxford, UK (1982)
- -
- B. M. Trost; I. Fleming. Comprehensive Organic Synthesis; Pergamon Press: Oxford, UK (1991)
- -
- A. R. Katritzky; C. W. Rees Eds. Comprehensive Heterocylic Chemistry; Pergamon Press: Oxford, UK (1984)
- -
- A. R. Katritzky; C. W. Rees; E. F. V. Scriven, Eds. Comprehensive Heterocylic Chemistry II; Pergamon Press: Oxford, UK (1996)
- -
- C. Hansch; P. G. Sammes; J. B. Taylor, Eds. Comprehensive Medicinal Chemistry: Pergamon Press: Oxford, UK (1990).
Además, las revisiones recurrentes de
metodología sintética y temas relacionados incluyen, Organic
Reactions; John Wiley: New York; Organic Syntheses; John
Wiley: New York; Reagents for Organic Synthesis: John Wiley:
New York; The Total Synthesis of Natural Products; John
Wiley: New York; The Organic Chemistry of Drug Synthesis;
John Wiley: New York; Annual Reports in Organic Synthesis;
Academic Press: San Diego CA; y Methoden der Organischen
Chemie (Houben-Weyl); Thieme: Stuttgart,
Alemania. Además, las bases de datos de transformaciones sintéticas
incluyen Chemical Abstracts, que se pueden buscar usando CAS
OnLine o SciFinder, Handbuch der Organischen Chemie (Beilstein),
que se puede buscar usando SpotFire y REACCS.
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Las diarilureas de fórmula I se pueden preparar
usando reacciones químicas y procedimientos conocidos, algunos a
partir de materiales de partida que están disponibles en el
comercio. No obstante, se proporcionan procedimientos de
preparación generales para ayudar a un experto en la técnica a la
síntesis de estos compuestos, proporcionándose ejemplos más
detallados en la siguiente sección experimental.
Las anilinas sustituidas se pueden generar
usando procedimientos estándar (March. Advanced Organic
Chemistry, 3rd Ed.; John Wiley: New York (1985). Larock.
Comprehensive Organic Transformations; VCH Publishers: New
York (1989)). Como se muestra en el esquema I, las arilaminas se
sintetizan habitualmente por reducción de nitroarilos usando un
catalizador metálico, tal como Ni, Pd o Pt, e H_{2} o un agente de
transferencia de hidruro, tal como formiato, ciclohexadieno, o un
borohidruro (Rylander. Hydrogenation Methods; Academic
Press: London, UK (1985)). Los nitroarilos también se pueden reducir
directamente usando una fuente de hidruro fuerte, tal como
LiAlH_{4} (Seyden-Penne. Reductions by the
Alumino- and Borohydrides in Organic Synthesis; VCH Publishers:
New York (1991)), o usando un metal de valencia cero tal como Fe, Sn
o Ca, a menudo en medio ácido. Existen muchos procedimientos para
la síntesis de nitroarilos (March. Advanced Organic
Chemistry, 3rd Ed.; John Wiley: New York (1985). Larock.
Comprehensive Organic Transformations; VCH Publishers: New
York (1989)).
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Esquema
I
Reducción de nitroarilos a
arilaminas
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\newpage
Los nitroarilos se forman normalmente por
nitración aromática electrófila usando HNO_{3}, o una fuente
alternativa de NO_{2}^{+}. Los nitroarilos se pueden elaborar
más antes de la reducción. Por lo tanto, los nitroarilos
sustituidos con
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potenciales grupos salientes (por
ejemplo, F, Cl, Br, etc.) pueden experimentar reacciones de
sustitución en el tratamiento con nucleófilos, tales como tiolato
(ilustrado en el esquema II) o fenóxido. Los nitroarilos también
pueden experimentar reacciones de acoplamiento de tipo Ullman
(esquema
II)
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Esquema
II
Sustitución nucleófila aromática
seleccionada usando
nitroarilos
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Los nitroarilos también pueden experimentar
reacciones de acoplamiento cruzado mediadas por metal de transición.
Por ejemplo, los nitroarilos electrófilos, tales como bromuros,
yoduros o triflatos de nitroarilo, experimentan reacciones de
acoplamiento cruzado mediadas por paladio con arilos nucleófilos,
tales como ácidos arilborónicos (reacciones de Suzuki, ilustrada a
continuación), arilestannanos (reacciones de Stille), o arilcincs
(reacción de Negishi) para dar el biarilo (5).
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Como se muestra en el esquema III, la formación
de urea no simétrica puede implicar la reacción de un isocianato de
arilo (14) con una aril-amina (13). El isocianato de
heteroarilo se puede sintetizar a partir de una
heteroaril-amina por tratamiento con fosgeno o un
equivalente de fosgeno o un equivalente de fosgeno, tal como
cloroformiato de triclorometilo (difosgeno), carbonato de
bis(triclorometilo) (trifosfeno), o
N,N'-carbonildiimidazol (CDI). El isocianato también se
puede obtener de un derivado de ácido carboxílico heterocíclico, tal
como un éster, un haluro de ácido o un anhídrido por una
transposición de tipo Curtius. Por lo tanto, la reacción del
derivado de ácido 16 con una fuente de azida, seguido de
transposición proporciona el isocianato. El correspondiente ácido
carboxílico (17) también se puede someter a transposiciones de tipo
Curtius usando difenilfosforil-azida (DPPA) o un
reactivo
similar.
similar.
\newpage
Esquema
III
Procedimientos seleccionados de
formación de urea no
simétrica
Finalmente, las ureas se pueden manipular más
usando procedimientos familiares para los expertos en la
técnica.
Los compuestos se pueden administrar por vía
oral, tópica, parenteral, por inhalación o pulverización o vía
rectal en formulaciones de unidad de dosificación. La expresión
"administración por inyección" incluye inyecciones
intravenosas, intramusculares, subcutáneas y parenterales, así como
el uso de técnicas de infusión. Puede haber uno o más compuestos
presentes asociados con uno o más vehículos farmacéuticamente
aceptables no tóxicos y si se desea otros principios activos.
Las composiciones dirigidas al uso oral, se
pueden preparar de acuerdo con cualquier procedimiento adecuado
conocido en la técnica para fabricar composiciones farmacéuticas.
Dichas composiciones pueden contener uno o más agentes
seleccionados del grupo que consiste en diluyentes, agentes
edulcorantes, agentes de sabor, agentes colorantes y agentes
conservantes con el fin de proporcionar preparaciones sabrosas. Los
comprimidos contienen el principio activo mezclado con excipientes
farmacéuticamente aceptables no tóxicos que son adecuados para la
fabricación de comprimidos. Estos excipientes pueden ser, por
ejemplo, diluyentes inertes, tales como carbonato de calcio,
carbonato de sodio, lactosa, fosfato de calcio o fosfato de sodio;
agentes de granulación y disgregantes, por ejemplo, almidón de maíz
o ácido algínico; y agentes aglutinantes, por ejemplo estearato de
magnesio, ácido esteárico o talco. Los comprimidos pueden no estar
recubiertos o se pueden recubrir por técnicas conocidas para
retrasar la disgregación y adsorción en el tracto gastrointestinal y
por lo tanto proporcionar una acción sostenida a la largo de
periodos más largos. Por ejemplo, se puede usar un material de
retardo tal como monoestearato de glicerilo o diestearato de
glicerilo. Estos compuestos también se pueden preparar en forma
sólida liberada rápidamente.
Las formulaciones para uso oral también se
pueden presentar en forma de cápsulas de gelatina dura en las que
el principio activo se mezcla con un diluyente sólido inerte, por
ejemplo, carbonato de calcio, fosfato de calcio, caolín, o en forma
de cápsulas de gelatina blanda en las que el principio activo se
mezcla con agua o un medio aceitoso, por ejemplo aceite de
cacahuete, parafina líquida o aceite de oliva.
Las suspensiones acuosas contienen los
materiales activos mezclados con excipientes adecuados para fabricar
suspensiones acuosas. Dichos excipientes son agentes de suspensión,
por ejemplo, carboximetilcelulosa sódica, metilcelulosa,
hidroxipropilmetilcelulosa, alginato sódico, polivinilpirrolidona,
goma de tragacanto y goma arábiga; los agentes de dispersión o
humectantes pueden ser un fosfátido natural, por ejemplo, lecitina o
productos de condensación de un óxido de alquileno con ácidos
grasos, por ejemplo estearato de polioxietileno, o productos de
condensación de óxido de etileno con alcoholes alifáticos de cadena
larga, por ejemplo, heptadecaetilen-oxicetanol, o
productos de condensación de óxido de etileno con ésteres parciales
derivados de ácidos grasos y hexitol tales como monooleato de
sorbitol polioxietilénico, o productos de condensación de óxido de
etileno con ésteres parciales derivados de ácidos grasos y
anhídridos de hexitol, por ejemplo monooleato de polietilensorbitán.
Las suspensiones acuosas también pueden contener uno o más
conservantes, por ejemplo p-hidroxibenzoato de
etilo o n-propilo, uno o más agentes colorantes, uno
o más agentes de sabor y uno o más agentes edulcorantes, tales como
sacarosa o
sacarina.
sacarina.
Los polvos y gránulos dispersables adecuados
para preparar una suspensión acuosa por adición de agua,
proporcionan el principio activo mezclado con un agente de
dispersión o humectante, agente de suspensión y uno o más
conservantes. Los agentes de dispersión o humectantes y agentes de
suspensión adecuados se ilustran con los ya mencionados antes.
También pueden estar presentes excipientes adicionales, por ejemplo,
agentes edulcorantes, de sabor y colorantes.
Los compuestos también pueden estar en forma de
formulaciones líquidas no acuosas, por ejemplo, suspensiones de
aceite que se pueden formular por suspensión de los principios
activos en un aceite vegetal, por ejemplo, aceite de arachis,
aceite de oliva, aceite de sésamo o aceite de cacahuete, o en un
aceite mineral tal como parafina líquida. Las suspensiones en
aceite pueden contener un agente espesante, por ejemplo cera de
abeja, parafina dura o alcohol cetílico. Se pueden añadir agentes
edulcorantes tales como los expuestos antes y agentes de sabor para
proporcionar preparaciones orales sabrosas. Estas composiciones se
pueden conservar por adición de un antioxidante tal como ácido
ascórbico.
Las composiciones farmacéuticas de la invención
también pueden estar en forma de emulsiones de aceite en agua. La
fase de aceite puede ser un aceite vegetal, por ejemplo aceite de
oliva o aceite de arachis, o un aceite mineral, por ejemplo
parafina líquida o mezclas de estos. Los agentes emulsionantes
adecuados pueden ser gomas naturales, por ejemplo, goma arábiga o
goma de tragacanto, fosfátidos naturales, por ejemplo soja, lecitina
y ésteres o ésteres parciales derivados de ácidos grasos y
anhídridos de hexitol, por ejemplo monooleato de sorbitán y
productos de condensación de dichos ésteres parciales con óxido de
etileno, por ejemplo monooleato de sorbitán polioxietilénico. Las
emulsiones también pueden contener agentes edulcorantes y de
sabor.
Los jarabes y elixires se pueden formular con
agentes edulcorantes, por ejemplo, glicerol, propilenglicol,
sorbitol o sacarosa. Dichas formulaciones también pueden contener un
emoliente, un conservantes y agentes de sabor y colorantes.
Los compuestos también se pueden administrar en
forma de supositorios para la administración rectal del fármaco.
Estas composiciones se pueden preparar mezclando un fármaco con un
excipiente no irritante adecuado que es sólido a temperaturas
normales pero líquido a la temperatura rectal y por lo tanto se
fundirá en el recto para liberar el fármaco. Dichos materiales
incluyen manteca de cacao y polietilenglicoles.
Los compuestos de esta invención también se
administrar por vía parenteral, es decir, por vía subcutánea,
intravenosa, intraocular, intrasinovial, intramuscular o
intraperitoneal, en forma de dosificaciones inyectables del
compuesto en un diluyente fisiológicamente aceptable con un vehículo
farmacéutico que puede ser un líquido estéril o mezcla de líquidos
tales como agua, solución salina, dextrosa acuosa y soluciones de
azúcar relacionadas, un alcohol tal como etanol, isopropanol o
alcohol hexadecílico, glicoles tales como propilenglicol o
polietilenglicol, cetales de glicerol tales como
2,2-dimetil-1,1-dioxolan-4-metanol,
éteres tales como poli(etilenglicol) 400, un aceite, un
ácido graso, un éster de ácido graso o un glicérido de ácido graso,
o un glicérido de ácido graso acetilado, con o sin la adición de un
tensioactivo farmacéuticamente aceptable tal como un jabón o un
detergente, agente de suspensión tal como pectina, carbómeros,
metilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa o carboximetilcelulosa, o
agentes emulsionantes y otros adyuvantes farmacéuticos.
Los aceites ilustrativos que se pueden usar en
las formulaciones parenterales de esta invención son los de origen
de petróleo, animal, vegetal o sintético, por ejemplo, aceite de
cacahuete, aceite de soja, aceite de sésamo, aceite de semilla de
algodón, aceite de maíz, aceite de oliva, vaselina y aceite mineral.
Los ácidos grasos adecuados incluyen ácido oleico, ácido esteárico,
ácido isoesteárico y ácido mirístico. Los ésteres de ácido graso
adecuados son, por ejemplo, oleato de etilo y miristato de
isopropilo. Los jabones adecuados incluyen sales de ácido graso y
metal alcalino, amonio y trietanolamina y los detergentes adecuados
incluyen detergentes catiónicos, por ejemplo haluros de
dimetildialquilamonio, haluros de alquilpiridinio, y acetatos de
alquilamina; detergentes aniónicos, por ejemplo sulfonatos de
alquilo, arilo y olefinas, sulfatos de alquilo, olefina, éter y
monoglicérido, y sulfosuccinatos; detergentes no iónicos, por
ejemplo óxidos de amina grasa, alcanolamidas de ácido graso y
poli(oxietileno-oxipropileno) o copolímeros
de óxido de etileno u óxido de propileno; y detergentes anfóteros,
por ejemplo beta-aminopropionatos de alquilo y sales
de 2-alquilimidazolina de amonio cuaternario, así
como mezclas.
Las composiciones parenterales de esta invención
normalmente contendrán de aproximadamente 0,5% a aproximadamente
25% en peso del principio activo en solución. También se pueden usar
ventajosamente conservantes y tampones. Con el fin de minimizar o
eliminar la irritación en el sitio de inyección, dichas
composiciones pueden contener un tensioactivo no iónico que tiene
un equilibrio hidrófilo-lipófilo (HLB) de
aproximadamente 12 a aproximadamente 17. La cantidad de
tensioactivo en dicha formulación está en el intervalo de
aproximadamente 5% a aproximadamente 15% en peso. El tensioactivo
puede ser un solo componente que tiene el HLB anterior o puede ser
una mezcla de dos o más componentes que tiene el HLB deseado.
Los tensioactivos ilustrativos usados en
formulaciones parenterales son la clase de ésteres de ácido graso y
polietilensorbitán, por ejemplo, monooleato de sorbitán y los
aductos de alto peso molecular de óxido de etileno con una base
hidrófoba, formados por la condensación de óxido de propileno con
propilenglicol.
Las composiciones farmacéuticas pueden estar en
forma de suspensiones acuosas inyectables estériles. Dichas
suspensiones se pueden formular de acuerdo con procedimientos
conocidos usando agentes de dispersión o humectantes adecuados y
agentes de suspensión tales como, por ejemplo, carboximetilcelulosa,
metilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa, alginato sódico,
polivinilpirrolidona, goma de tragacanto y goma arábiga; los agentes
de dispersión o humectantes que pueden ser fosfátidos naturales
tales como lecitina, un producto de condensación de un óxido de
alquileno con un ácido graso, por ejemplo, estearato de
polioxietileno, un producto de condensación de óxido de etileno con
un alcohol alifático de cadena larga, por ejemplo,
heptadeca-etilenoxicetanol, un producto de
condensación de óxido de etileno con un éster parcial derivado de
un ácido graso y un hexitol tal como monooleato de sorbitol
polioxietilénico, o un producto de condensación de un óxido de
etileno con un éster parcial derivado de un ácido graso y un
anhídrido de hexitol, por ejemplo monooleato de sorbitol
polioxietilénico.
La preparación inyectable estéril también puede
ser una solución o suspensión inyectable estéril en un diluyente o
disolvente no tóxico aceptable por vía parenteral. Los diluyentes y
disolventes que se pueden usar son, por ejemplo, agua, solución de
Ringer, soluciones isotónicas de cloruro sódico y soluciones
isotónicas de glucosa. Además, se usan de forma convencional
aceites fijos estériles como disolventes o medios de suspensión.
Para este propósito, se puede usar cualquier aceite fijo, blando
incluyendo mono o diglicéridos sintéticos. Además, se pueden usar
ácidos grasos tales como ácido oleico en la preparación de
preparaciones inyectables.
Los compuestos de la invención también se pueden
administrar por vía transdérmica usando procedimientos
("parches") conocidos para los expertos en la materia (véase,
por ejemplo: Chien; "Transdermal Controlled Systemic
Medications"; Marcel Dekker, Inc.; 1987. Lipp y col. documento
WO94/04157, 3 de Marzo, 1994). Dichos parches transdérmicos se
pueden usar para proporcionar infusión continua o discontinua de los
compuestos de la presente invención en cantidades controladas. La
construcción y el uso de parches transdérmicos para suministrar
agentes farmacéuticos se conoce bien en la técnica (véase, por
ejemplo, la patente de EE.UU. nº. 5.023.252, presentada el 11 de
junio de 1991, incorporada en el presente documento por referencia).
Dichos parches se pueden construir para la liberación continua,
pulsátil o según demanda de agentes farmacéuticos. Por ejemplo, se
puede combinar una solución o suspensión de un compuesto de fórmula
I en un disolvente volátil adecuado que opcionalmente contiene
agentes potenciadores de la penetración con aditivos adicionales
conocidos para los expertos en la técnica, tales como materiales de
matriz y bactericidas. Después de esterilización, la mezcla
resultante se pueden formular siguiendo procedimientos conocidos en
formas de dosificación. Además, en el tratamiento con agentes
emulsionantes y agua, se puede formular una solución o suspensión de
un compuesto de fórmula I en una loción o bálsamo.
Los disolventes adecuados para el procesamiento
de sistemas de liberación transdérmica son conocidos para los
expertos en la materia, e incluyen alcoholes inferiores tales como
etanol o alcohol isopropílico, cetonas inferiores tales como
acetona, ésteres de ácido carboxílico inferior tales como acetato de
etilo, éteres polares tales como tetrahidrofurano, hidrocarburos
inferiores tales como hexano, ciclohexano o benceno, o hidrocarburos
halogenados tales como diclorometano, cloroformo,
triclorotrifluoroetano o triclorofluoroetano. Los disolventes
adecuados también pueden incluir mezclas de uno o más materiales
seleccionados de alcoholes inferiores, cetonas inferiores, ésteres
de ácidos carboxílicos inferiores, éteres polares, hidrocarburos
inferiores, hidrocarburos halogenados.
Los materiales de potenciación de la penetración
adecuados para los sistemas de liberación transdérmica son
conocidos para los expertos en la materia, e incluyen, por ejemplo,
alcoholes monohidroxílicos y polihidroxílicos tales como etanol,
propilenglicol o alcohol bencílico, alcoholes grasos
C_{8}-C_{18} saturados o insaturados tales como
alcohol laurílico o alcohol cetílico, ácidos grasos
C_{8}-C_{18} saturados o insaturados tales como
ácido esteárico, ésteres grasos saturados o insaturados con hasta 24
carbonos, tales como ésteres de metilo, etilo, propilo, isopropilo,
n-butilo, sec-butilo, isobutilo,
terc-butilo o monoglicerina del ácido acético,
ácido caprónico, ácido láurico, ácido miristínico, ácido esteárico o
ácido palmítico, o diésteres de ácidos dicarboxílicos saturados o
insaturados con un total de hasta 24 carbonos tales como adipato de
diisopropilo, adipato de diisobutilo, sebazato de diisopropilo,
maleato de diisopropilo o fumarato de diisopropilo. Los materiales
de potenciación de la penetración adicionales incluyen derivados de
fosfatidilo tales como lecitina o cefalina, terpenos, amidas,
cetonas, ureas y sus derivados y éteres tales como
dimetil-isorbido y
dietilenglicol-monoetil-éter. Dichas formulaciones
potenciadoras de la penetración adecuadas también pueden incluir
mezclas de uno o más materiales seleccionados de alcoholes
monohidroxílicos o polihidroxílicos, alcoholes grasos
C_{8}-C_{18} saturados o insaturados, ácidos
grasos C_{8}-C_{18} saturados o insaturados,
ésteres grasos saturados o insaturados con hasta 24 carbonos,
diésteres de ácidos dicarboxílicos saturados o insaturados con un
total de hasta 24 carbonos, derivados de fosfatidilo, terpenos,
amidas, cetonas, ureas y sus derivados y éteres.
Los materiales aglutinantes adecuados para los
sistemas de liberación transdérmica son conocidos para los expertos
en la materia e incluyen poliacrilatos, siliconas, poliuretanos,
polímeros de bloques, copolímeros de
estireno-butadieno, y cauchos naturales y
sintéticos. También se pueden usar éteres de celulosa, polietilenos
derivatizados, y silicatos como componentes de la matriz. Se pueden
añadir aditivos adicionales, tales como resinas o aceites viscosos
para aumentar la viscosidad de la matriz. Las formulaciones de
liberación controlada para la administración parenteral incluyen
formulaciones liposómicas, de microesferas polímeras y de gel
polímero que se conocen en la técnica.
Puede ser conveniente o necesario introducir la
composición farmacéutica en el paciente por un dispositivo de
suministro mecánico. La construcción y uso de dispositivos de
suministro mecánico para el suministro de agentes farmacéuticos es
conocido para los expertos en la técnica. Las técnicas directas, por
ejemplo, para administrar un fármaco directamente en el cerebro
normalmente implican la colocación de un catéter de suministro de
fármaco en el sistema ventricular del paciente para sobrepasar la
barrera hematoencefálica. Se describe uno de dichos sistemas de
suministro implantables, usados para el transporte de agentes a
regiones anatómicas específicas del cuerpo, en la patente de EE.UU.
nº 5.011.472, presentada el 30 de abril, 1991.
Las composiciones de la invención también pueden
contener otros ingredientes de composición farmacéuticamente
aceptables convencionales, denominados en general vehículos o
diluyentes, según sea necesario o convenga. Se pueden usar
procedimientos convencionales para preparar dichas composiciones en
formas de dosificación adecuadas. Dichos ingredientes y
procedimientos incluyen los descritos en las siguientes referencias,
cada una de las cuales se incorpora en el presente documento por
referencia: Powell, M.F. y col, "Compendium of Excipients for
Parenteral Formulations" PDA Journal of Pharmaceutical Science
& Technology 1998, 52(5), 238-311;
Strickley, R.G "Parenteral Formulations of Small Molecule
Therapeutics Marketed in the United States
(1999)-Part-1" PDA Journal of
Pharmaceutical Science & Technology 1999, 53(6),
324-349; y Nema, S. y col, "Excipients and Their
Use in Injectable Products" PDA Journal of Pharmaceutical
Science & Technology 1997, 51 (4),
166-171.
Esta invención también se refiere a la
administración de composiciones farmacéuticas que contienen uno o
más compuestos de la presente invención. Estas composiciones se
pueden usar para lograr el efecto farmacológico deseado por
administración a un paciente que lo necesite. Un paciente, para el
propósito de esta invención, es un mamífero, incluido un ser
humano, que necesite un tratamiento para una afección o enfermedad
particular. Por lo tanto, la presente invención incluye
composiciones farmacéuticas que están compuestas de un vehículo
farmacéuticamente aceptable y una cantidad farmacéuticamente eficaz
de un compuesto o sal del mismo, de la presente invención. Un
vehículo farmacéuticamente aceptable es cualquier vehículo que es
relativamente no tóxico e inocuo para un paciente en
concentraciones concordantes con la actividad eficaz del principio
activo, de modo que cualquier efecto secundario que se pueda
adscribir al vehículo no vicie los efectos beneficiosos del
principio activo. Una cantidad farmacéuticamente eficaz del
compuesto es la cantidad que produce un resultado o ejerce una
influencia en la afección particular que se está tratando. Los
compuestos de la presente invención se pueden administrar con
vehículos farmacéuticamente aceptables conocidos en la técnica,
usando cualquier forma de unidad de dosificación convencional
eficaz, incluyendo preparaciones de liberación inmediata, lenta y
programada, por vía oral, parenteral, tópica, nasal, oftálmica,
ótica, sublingual, rectal, vaginal y similares. Para la
administración oral, los compuestos se pueden formular en
preparaciones sólidas o líquidas tales como cápsulas, píldoras,
comprimidos, trociscos, pastillas, masas fundidas, polvos,
soluciones, suspensiones o emulsiones, y se pueden preparar de
acuerdo con procedimientos conocidos en la técnica para la
fabricación de composiciones farmacéuticas. Las formas de
dosificación unitaria sólidas pueden ser una cápsula que puede ser
del tipo de gelatina de cubierta dura o blanda habitual, que
contienen, por ejemplo, tensioactivos, lubricantes y cargas inertes
tales como lactosa, sacarosa, fosfato de calcio y almidón de
maíz.
En otra realización, los compuestos de esta
invención se pueden formar en comprimidos con bases de comprimidos
convencionales tales como lactosa, sacarosa y almidón de maíz,
combinado con aglutinantes tales como goma arábiga, almidón de maíz
o gelatina, agentes disgregantes dirigidos a ayudar a la rotura y
disolución del comprimido después de la administración, tales como
almidón de patata, ácido algínico, almidón de maíz y goma guar,
goma de tragacanto, goma arábiga, lubricantes dirigidos a mejora la
fluidez de la granulación del comprimido y a prevenir la adherencia
del material del comprimido a las superficies de los troqueles y
punzones de formación de comprimidos, por ejemplo, talco, ácido
esteárico o estearato de magnesio, calcio o cinc, tintes, agentes
colorantes y agentes de sabor tales como menta, aceite de pirola, o
sabor de cereza, dirigido a potenciar las cualidades estéticas de
los comprimidos para hacerlos más aceptables para el paciente. Los
excipientes adecuados para usar en las formas de dosificación
líquida orales incluyen fosfato de dicalcio y diluyentes tales como
agua y alcoholes, por ejemplo, etanol, alcohol bencílico y alcoholes
polietilénicos, sea con o sin la adición de tensioactivo
farmacéuticamente aceptable, agente de suspensión o agente de
emulsión. Puede haber otros materiales distintos presentes como
recubrimientos o para modificar de otra forma la forma física de la
unidad de dosificación. Por ejemplo, se puede recubrir comprimidos,
pastillas o cápsulas con laca, azúcar o ambos.
Las composiciones de la invención también pueden
contener otros ingredientes de composición farmacéuticamente
aceptables convencionales, denominados en general vehículos o
diluyentes, según sea necesario o convenga. Se pueden usar
procedimientos convencionales para preparar dichas composiciones en
formas de dosificación adecuadas. Dichos ingredientes y
procedimientos incluyen los descritos en las siguientes referencias,
cada una de las cuales se incorpora en el presente documento por
referencia: Powell, M.F. y col., "Compendium of Excipients for
Parenteral Formulations" PDA Journal of Pharmaceutical Science
& Technology 1998, 52(5), 238-311;
Strickley, R.G "Parenteral Formulations of Small Molecule
Therapeutics Marketed in the United States
(1999)-Part-1" PDA Journal of
Pharmaceutical Science & Technology 1999, 53(6),
324-349; y Nema, S. y col, "Excipients and Their
Use in Injectable Products" PDA Journal of Pharmaceutical
Science & Technology 1997, 51 (4),
166-171.
Los principios farmacéuticos usados
habitualmente que se pueden usar según convenga para formular la
composición para su vía de administración pretendida, incluyen:
- \quad
- agentes acidificantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ácido acético, ácido cítrico, ácido fumárico, ácido clorhídrico, ácido nítrico);
- \quad
- agentes alcalinizantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a solución de amoniaco, carbonato amónico, dietanolamina, monoetanolamina, hidróxido potásico, borato sódico, carbonato sódico, hidróxido sódico, trietanolamina, trolamina);
- \quad
- adsorbentes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a celulosa en polvo y carbón activado);
- \quad
- propulsores de aerosoles (los ejemplos incluyen pero no se limitan a dióxido de carbono, CCl_{2}F_{2}, F_{2}ClC-CClF_{2} y CClF_{3});
- \quad
- agentes de desplazamiento de aire (los ejemplos incluyen pero no se limitan a nitrógeno y argón);
- \quad
- conservantes antifúngicos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ácido benzoico, butilparabén, etilparabén, metilparabén, propilparabén, benzoato sódico);
- \quad
- conservantes antimicrobianos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a cloruro de benzalconio, cloruro de bencetonio, alcohol bencílico, cloruro de cetilpirinio, clorobutanol, fenol, alcohol feniletílico, nitrato de fenilmercurio y timerosal);
- \quad
- antioxidantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ácido ascórbico, palmitato de ascorbilo, hidroxianisol butilado, hidroxitolueno butilado, ácido hipofosforoso, monotioglicerol, galato de propilo, ascorbato sódico, bisulfito sódico, formaldehído-sulfoxilato sódico, metabisulfito sódico);
- \quad
- materiales aglutinantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a polímeros de bloques, caucho natural y sintético, poliacrilatos, poliuretanos, siliconas, polisiloxanos y copolímeros de estireno-butadieno);
- \quad
- agentes de tamponamiento (los ejemplos incluyen pero no se limitan a metafosfato potásico, fosfato dipotásico, acetato sódico, citrato sódico anhidro y dihidrato de citrato sódico)
- \quad
- agentes vehículos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a jarabe de goma arábiga, jarabe aromático, elixir aromático, jarabe de cereza, jarabe de coco, jarabe de naranja, jarabe, aceite de maíz, aceite mineral, aceite de cacahuete, aceite de sésamo, inyección de cloruro sódico bacteriostática y agua para inyección bacteriostática)
- \quad
- agentes quelantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a edetato disódico y ácido edético)
- \quad
- colorantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a rojo FD&C nº 3, rojo FD&C nº 20, amarillo FD&C nº 6, azul FD&C nº 2, verde D&C nº 5, naranja D&C nº 5, rojo D&C nº 8, caramelo y rojo de óxido férrico);
- \quad
- agentes de depuración (los ejemplos incluyen pero no se limitan a bentonita);
- \quad
- agentes emulsionantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a goma arábiga, cetomacrogol, alcohol cetílico, monoestearato de glicerilo, lecitina, monooleato de sorbitán, monoestearato de polieoxietileno 50);
- \quad
- agentes de encapsulación (los ejemplos incluyen pero no se limitan a gelatina y acetato-ftalato de celulosa)
- \quad
- agentes de sabor (los ejemplos incluyen pero no se limitan a aceite de anís, aceite de canela, coco, mentol, aceite de naranja, aceite de menta y vainilla);
- \quad
- humectantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a glicerol, propilenglicol y sorbitol);
- \quad
- agentes de levigación (los ejemplos incluyen pero no se limitan a aceite mineral y glicerina);
- \quad
- aceites (los ejemplos incluyen pero no se limitan a aceite de arachis, aceite mineral, aceite de oliva, aceite de cacahuete, aceite de sésamo y aceite vegetal);
- \quad
- bases de pomadas (los ejemplos incluyen pero no se limitan a lanolina, pomada hidrófila, pomada de polietilenglicol, vaselina, vaselina hidrófila, vaselina blanca, vaselina amarilla y vaselina con agua de rosas);
- \quad
- potenciadores de la penetración (liberación transdérmica) (los ejemplos incluyen pero no se limitan a alcoholes monohidroxílicos o polihidroxílicos, alcoholes mono o polivalentes, alcoholes grasos saturados o insaturados, ésteres grasos saturados o insaturados, ácidos dicarboxílicos saturados o insaturados, aceites esenciales, derivados de fosfatidilo, cefalina, terpenos, amidas, éteres, cetonas y ureas);
- \quad
- plastificantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ftalato de dietilo y glicerol);
- \quad
- disolventes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a etanol, aceite de maíz, aceite de semilla de algodón, glicerol, isopropanol, aceite mineral, ácido oleico, aceite de cacahuete, agua purificada, agua para inyección, agua estéril para inyección y agua estéril para irrigación);
- \quad
- agentes de endurecimiento (los ejemplos incluyen pero no se limitan a alcohol cetílico, cera de ésteres de cetilo, cera microcristalina, parafina, alcohol estearílico, cera blanca y cera amarilla);
- \quad
- bases de supositorios (los ejemplos incluyen pero no se limitan a manteca de cacao y polietilenglicoles (mezclas));
- \quad
- tensioactivos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a cloruro de benzalconio, nonoxinol 10, oxtoxinol 9, polisorbato 80, lauril-sulfato sódico y monopalmitato de sorbitán);
- \quad
- agentes de suspensión (los ejemplos incluyen pero no se limitan a agar, bentonita, carbómeros, carboximetilcelulosa sódica, hidroxietilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa, caolín, metilcelulosa, tragacanto y Veegum);
- \quad
- agentes edulcorantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a aspartamo, dextrosa, glicerol, manitol, propilenglicol, sacarina sódica, sorbitol y sacarosa);
- \quad
- antiadherentes para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a estearato de magnesio y talco);
- \quad
- aglutinantes para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a goma arábiga, ácido algínico, carboximetilcelulosa sódica, azúcar comprimible, etilcelulosa, gelatina, glucosa líquida, metilcelulosa, polivinilpirrolidona no reticulada y almidón pregelatinizado);
- \quad
- diluyentes para comprimidos y cápsulas (los ejemplos incluyen pero no se limitan a fosfato cálcico dibásico, caolín, lactosa, manitol, celulosa microcristalina, celulosa en polvo, carbonato de calcio precipitado, carbonato sódico, fosfato sódico, sorbitol y almidón);
- \quad
- agentes de recubrimiento de comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a glucosa líquida, hidroxietilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa, metilcelulosa, etilcelulosa, acetato-ftalato de celulosa y laca);
- \quad
- excipientes de compresión directa para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a fosfato de calcio dibásico);
- \quad
- disgregantes para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ácido algínico, carboximetilcelulosa de calcio, celulosa microcristalina, polacrilina potásica, polivinilpirrolidona reticulada, alginato sódico, almidón-glicolato sódico y almidón);
- \quad
- deslizantes para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a sílice coloidal, almidón de maíz y talco);
- \quad
- lubricantes para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a estearato de calcio, estearato de magnesio, aceite mineral, ácido esteárico y estearato de cinc);
- \quad
- opacificantes para comprimidos/cápsulas (los ejemplos incluyen pero no se limitan a dióxido de titanio);
- \quad
- agentes abrillantadores para comprimidos (los ejemplos incluyen pero no se limitan a cera de carnauba y cera blanca);
- \quad
- agentes de espesamiento (los ejemplos incluyen pero no se limitan a cera de abeja, alcohol cetílico y parafina);
- \quad
- agentes de tonicidad (los ejemplos incluyen pero no se limitan a dextrosa y cloruro sódico);
- \quad
- agentes de aumento de la viscosidad (los ejemplos incluyen pero no se limitan a ácido algínico, bentonita, carbómeros, carboximetilceluolosa sódica, metilcelulosa, polivinilpirrolidona, alginato sódico y tragacanto); y
- \quad
- agentes humectantes (los ejemplos incluyen pero no se limitan a heptadecaetilen-oxicetanol, lecitinas, monooleato de sorbitol, monooleato de sorbitol polioxietilénico y estearato de polioxietileno).
La cantidad total de principio activo que se va
a administrar en general estará en el intervalo de aproximadamente
0,001 mg/kg a aproximadamente 200 mg/kg, y preferiblemente de
aproximadamente 0,01 mg/kg a aproximadamente 20 mg/kg de peso
corporal por día. Una dosificación unitaria puede contener de
aproximadamente 0,5 mg a aproximadamente 1500 mg de principio
activo, y se puede administrar una o más veces al día. Para todos
los regímenes de uso descritos en el presente documento para los
compuestos de fórmula I, el régimen de dosificación oral diario
preferiblemente será de 0,01 a 200 mg/kg de peso corporal total. La
dosificación diaria para la administración por inyección, que
incluye inyecciones intravenosa, intramuscular, subcutánea y
parenteral, y el uso de las técnicas de infusión será
preferiblemente de 0,01 a 200 mg/kg de peso corporal total. El
régimen de dosificación rectal diario preferiblemente será de 0,01
a 200 mg/kg de peso corporal total. El régimen de dosificación
vaginal diario preferiblemente será de 0,01 a 200 mg/kg de peso
corporal total. El régimen de dosificación tópico diario
preferiblemente será de 0,1 a 200 mg administrados entre una y
cuatro veces al día. La concentración transdérmica preferiblemente
será la necesaria para mantener una dosis diaria de 0,01 a 200
mg/kg. El régimen de dosificación diario para inhalación
preferiblemente será de 0,01 a 100 mg/kg de peso corporal total.
Estos regímenes de dosificación se pueden alcanzar con
dosificaciones múltiples en un solo día o dosificaciones
extendidas, tales como las dadas semanal o
mensualmente.
mensualmente.
Basándose en las técnicas de laboratorio
estándar conocidas para evaluar compuestos útiles para el
tratamiento de trastornos hiperproliferativos, por ensayos de
toxicidad estándar y por ensayos farmacológicos estándar para
determinar el tratamiento de las afecciones identificadas antes en
mamíferos, y por comparación de estos resultados con los resultados
de medicamentos conocidos que se usan para tratar estas afecciones,
se puede determinar fácilmente la dosificación eficaz de los
compuestos de esta invención para el tratamiento de cada indicación
deseada. La cantidad de principio activo que se va a administrar en
el tratamiento de una de estas afecciones puede variar ampliamente
de acuerdo con consideraciones tales como el compuesto particular y
la unidad de dosificación usada, el modo de administración, el
periodo de tratamiento, la edad y sexo del paciente tratado, y la
naturaleza o extensión de la afección tratada.
Los expertos en la materia apreciarán que el
procedimiento particular de administración dependerá de una variedad
de factores, todos los cuales se consideran rutinarios de la
administración de productos terapéuticos. El experto en la materia
también apreciará que el nivel de dosis específico para un paciente
dado depende de una variedad de factores, que incluyen la actividad
específica del compuesto administrado, edad, peso corporal, saludo,
sexo, dieta, tiempo y vía de administración, tasa de excreción, etc.
El experto en la materia apreciará además que el curso de
tratamiento óptimo, es decir, el modo de tratamiento y el número
diario de dosis de un compuesto de fórmula I o una de sus sales
farmacéuticamente aceptable, dadas durante un número de días
definido, lo puede evaluar el experto en la materia usando ensayos
de tratamiento convencionales. Sin embargo, se entenderá que el
nivel de dosis específico para cualquier paciente particular
dependerá de una variedad de factores, que incluyen la actividad
del compuesto específico usado, la edad, peso corporal, salud
general, sexo, dieta, tiempo de administración, vía de
administración y tasa de excreción, combinación de fármacos y la
gravedad de la afección que se somete a
terapia.
terapia.
El experto en la materia apreciará además que el
curso óptimo de tratamiento, es decir, el modo de tratamiento y el
número de dosis diario de un compuesto de esta invención dado
durante un número de días definido, lo puede evaluar el experto en
la materia usando ensayos de tratamiento convencionales.
Las preparaciones específicas de los compuestos
de esta invención ya se han descrito en la bibliografía de
patentes, y se puede adaptar a los compuestos de la presente
invención. Por ejemplo, Riedl, B., y col.,
"O-Carboxy Aryl Substituted Diphenyl Ureas as raf
Kinase Inhibitors" solicitud internacional PCT, WO 00/42012,
Riedl, B., y col., "O-Carboxy Aryl Substituted
Diphenyl Ureas as p38 Kinase Inhibitors" solicitud internacional
PCT, WO 00/41698, incorporados en el presente documento por
referencia.
Las composiciones farmacéuticas de acuerdo con
la presente invención se pueden ilustrar como sigue:
Solución estéril IV: Una solución de 5
mg/ml del compuesto deseado de esta invención se hace usando agua
inyectable estéril, y se ajusta el pH si es necesario. La solución
se diluye para la administración de 1-2 mg/ml con
dextrosa estéril al 5% y se administra en forma de una infusión IV a
lo largo de 60 minutos.
Polvo liofilizado para administración IV:
Se puede preparar una preparación estéril con (i)
100-1000 mg del compuesto deseado de esta invención
en forma de un polvo liofilizado, (ii) citrato sódico
32-327 mg/ml y (iii) 300-3000 mg de
dextrano 40. La formulación se reconstituye con solución salina
estéril inyectable o dextrosa al 5% a una concentración de 10 a 20
mg/ml, que se diluye más con solución salina o dextrosa al 5% a
0,2-0,4 mg/ml, y se administra por bolo IV o por
infusión IV a lo largo de 15-60 minutos.
Suspensión intramuscular: Se puede
preparar la siguiente solución o suspensión, para inyección
intramuscular:
- compuesto deseado de esta invención insoluble en agua 50 mg/ml
- carboximetilcelulosa sódica 5 mg/ml
- TWEEN 80 4 mg/ml
- cloruro sódico 9 mg/ml
- alcohol bencílico 9 mg/ml
Cápsulas de cubierta dura: Se prepara un
número grande de cápsulas unitarias cargando cápsulas de gelatina
dura de dos piezas estándar con 100 mg de principio activo en polvo,
150 mg de lactosa, 50 mg de celulosa y 6 mg de estearato de
magnesio.
Cápsulas de gelatina blanda: Se prepara
una mezcla de principio activo en un aceite digerible tal como
aceite de soja, aceite de semilla de algodón o aceite de oliva,
mediante una bomba de desplazamiento positivo en gelatina fundida
para formar cápsulas de gelatina blanda que contienen 100 mg del
principio activo. Las cápsulas se lavan y secan. El principio
activo se puede disolver en una mezcla de polietilenglicol,
glicerina y sorbitol para preparar una mezcla medicinal miscible en
agua.
Comprimidos: Se prepara un gran número de
comprimidos por procedimientos convencionales de modo que la unidad
de dosificación era 100 mg de principio activo, 0,2 mg de dióxido de
silicio coloidal, 5 mg de estearato de magnesio, 275 mg de celulosa
microcristalina, 11 mg de almidón, y 98,8 mg de lactosa. Se pueden
aplicar recubrimientos acuosos y no acuosos adecuados para aumentar
la palatabilidad, mejorar la elegancia y estabilidad o retrasar la
absorción.
Comprimidos/cápsulas de liberación
inmediata: Estas son formas sólidas de dosificación oral hechas
por procedimientos convencionales y nuevos. Estas unidades se toman
por vía oral sin agua para la disolución inmediata y liberación del
medicamento. El principio activo se mezcla en un ingrediente que
contiene líquido tal como azúcar, gelatina, pectina y edulcorantes.
Estos líquidos se solidifican en comprimidos o comprimidos oblongos
por técnicas de liofilización y extracción en estado sólido. Los
fármacos se pueden comprimir con azúcares viscoelásticos y
termoelásticos y polímeros o componentes efervescentes para producir
matrices porosas dirigidas a la liberación inmediata, sin la
necesidad de agua.
Los procedimientos para preparar los compuestos
de esta invención también se describen en las siguientes solicitudes
de EE.UU.:
09/425.228, presentada el 22 de octubre,
1999;
09/722.418 presentada el 28 de noviembre,
2000
09/758.547, presentada el 12 de enero, 2001;
09/838.285, presentada el 20 de abril, 2001;
y
09/838.286, presentada el 20 de abril, 2001;
La descripción entera de todas las solicitudes,
patentes y publicaciones citadas antes y a continuación se
incorporan en el presente documento por referencia.
Los compuestos se pueden producir a partir de
compuestos conocidos (o a partir de materiales de partida, que a su
vez, se pueden producir a partir de compuestos conocidos), por
ejemplo, por los procedimientos de preparación generales mostrados
a continuación. La actividad de un compuesto dado para inhibir la
quinasa raf se puede ensayar de forma rutinaria, por ejemplo, de
acuerdo con los procedimientos descritos a continuación. Los
siguientes ejemplos tienen solo propósitos ilustrativos y no se
pretende ni debe considerarse que limitan la invención de
ninguna
forma.
forma.
\vskip1.000000\baselineskip
Todas las reacciones se llevaron a cabo en
recipientes de vidrio secados con llama o con horno con una presión
positiva de argón seco o nitrógeno seco, y se agitaron con agitador
magnético salvo que se indique lo contrario. Los líquidos sensibles
y las soluciones se transfirieron por jeringa o cánula, y se
introdujeron en recipientes de reacción a través del septum de
caucho. Salvo que se indique lo contrario, la expresión
"concentración a presión reducida" se refiere al uso de un
rotavapor Buchi a aproximadamente 15 mm de Hg. Salvo que se indique
lo contrario, la expresión "con alto vacío" se refiere a un
vacío de 0,4-1,0 mm de Hg.
Todas las temperaturas se dan en grados
centígrados (ºC). Salvo que se indique lo contrario, todas las
partes y porcentajes son en peso.
Los reactivos y disolventes de calidad comercial
se usaron sin más purificación. La
N-ciclohexil-N'-(metilpoliesti-
reno)carbodiimida se adquirió en Calbiochem-Novabiochem Corp. La 3-terc-butilanilina, 5-terc-butil-2-metoxi-anilina, 4-bromo-3-(trifluorometil)anilina, 4-cloro-3-(trifluorometil)anilina 2-metoxi-5-(trifluorometil)anilina, 4-terc-butil-2-nitroanilina, 3-amino-2-naftol, 4-isocianatobenzoato de etilo, N-acetil-4-cloro-2-metoxi-5-(trifluorometil)anilina y el isocianato de 4-cloro-3-(trifluorometil)fenilo se adquirieron y se usaron sin más purificación. La síntesis de la 3-amino-2-metoxiquinolina (E. Cho y col. documento WO 98/00402; A. Cordi y col. documento EP 542,609; IBID Bioorg. Med. Chem. 3, 1995, 129), 4-(3-carbamoilfenoxi)-1-nitrobenceno (K. IkawaYakugaku Zasshi 79,1959, 760; Chem. Abstr. 53, 1959, 12761b), isocianato de 3-terc-butilfenilo (O. Rohr y col. documento DE 2.436.108) e isocianato de 2-metoxi-5-(trifluorometil)fenilo (K. Inukai y col. documento JP 42.025.067; IBID Kogyo Kagaku Zasshi 70, 1967, 491) se han descrito previamente.
reno)carbodiimida se adquirió en Calbiochem-Novabiochem Corp. La 3-terc-butilanilina, 5-terc-butil-2-metoxi-anilina, 4-bromo-3-(trifluorometil)anilina, 4-cloro-3-(trifluorometil)anilina 2-metoxi-5-(trifluorometil)anilina, 4-terc-butil-2-nitroanilina, 3-amino-2-naftol, 4-isocianatobenzoato de etilo, N-acetil-4-cloro-2-metoxi-5-(trifluorometil)anilina y el isocianato de 4-cloro-3-(trifluorometil)fenilo se adquirieron y se usaron sin más purificación. La síntesis de la 3-amino-2-metoxiquinolina (E. Cho y col. documento WO 98/00402; A. Cordi y col. documento EP 542,609; IBID Bioorg. Med. Chem. 3, 1995, 129), 4-(3-carbamoilfenoxi)-1-nitrobenceno (K. IkawaYakugaku Zasshi 79,1959, 760; Chem. Abstr. 53, 1959, 12761b), isocianato de 3-terc-butilfenilo (O. Rohr y col. documento DE 2.436.108) e isocianato de 2-metoxi-5-(trifluorometil)fenilo (K. Inukai y col. documento JP 42.025.067; IBID Kogyo Kagaku Zasshi 70, 1967, 491) se han descrito previamente.
La cromatografía en capa fina (TLC) se llevó a
cabo usando placas de gel de sílice sobre soporte de vidrio
pre-recubiertas Whatman® 60A
F-245-250 \mum. La visualización
de las placas se hizo mediante una o más de las siguientes
técnicas: (a) iluminación ultravioleta, (b) exposición a vapor de
yodo, (c) inmersión de la placa en una solución de ácido
fosfomolíbdico al 10% en etanol seguido de calentamiento, (d)
inmersión de la placa en una solución de sulfato de cerio seguido
de calentamiento, y/o (e) inmersión de la placa en una solución
ácida en etanol de 2,4-dinitrofenilhidrazida seguido
de calentamiento. La cromatografía en columna (cromatografía
ultrarrápida) se llevó a cabo usando gel de sílice EM Science® de nº
de malla 230-400.
Los puntos de fusión (pf) se determinaron usando
un aparato de punto de fusión Thomas-Hoover o un
aparato de punto de fusión automatizado Mettler FP66 y no están
corregidos. Los espectros de infrarrojo de transformada de Fourier
se obtuvieron usando un espectrofotómetro Mattson 4020 Galaxy
Series. Los espectros de resonancia magnética nuclear (RMN) de
protón (^{1}H) se midieron con un espectrómetro General Electric
GN-Omega 300 (300 MHz) con Me_{4}Si (\delta
0,00) o disolvente protonado residual (CHCl_{3} \delta 7,26;
MeOH \delta 3,30; DMSO \delta 2,49) como patrón. Los espectros
de RMN de carbono (^{13}C) se midieron con un espectrómetro
General Electric GN-Omega 300 (75 MHz) con
disolvente (CDCl_{3} \delta 77,0; MeOD-d_{3};
\delta 49,0; DMSO-d_{6} \delta 39,5) como
patrón. Los espectros de masas de baja resolución (MS) y los
espectros de masas de alta resolución (HRMS) se obtuvieron como
espectros de masas por impacto electrónico (EI) o como espectros de
masas por bombardeo de átomos rápidos (FAB). Los espectros de masas
de impacto electrónico (EI-MS) se obtuvieron con un
espectrómetro de masas Hewlett Packard 5989A equipado con una sonda
de ionización química de desorción Vacumetrics para la introducción
de muestra. La fuente de iones se mantuvo a 250ºC. La ionización
por impacto electrónico se llevó a cabo con una energía del electrón
de 70 eV y una corriente de captura de 300 \muA. El espectro de
masas de ion secundario de cesio líquido (FAB-MS),
una versión actualizada del bombardeo de átomo rápido, se obtuvo
usando un espectrómetro Kratos Concept 1-H. Los
espectros de masas por ionización química (CI-MS)
se obtuvieron usando un Hewlett Packard MS-Engine
(5989A) con metano o amoniaco como gas reactivo (de 1x10^{-4}
torr a 2,5x10^{-4} torr). La sonda de ionización química por
desorción de inserción directa (DCI) (Vaccumetrics, Inc.) se subió
de 0-1,5 A en 10 s y se mantuvo a 10 A hasta que
habían desaparecido todas las trazas de muestra
(\sim1-2 min). Los espectros se barrieron de
50-800 uma a 2 segundos por barrido. El
HPLC-espectros de masas por electropulverización
(HPLC ES-MS) se obtuvieron usando un HPLC
Hewlett-Packard 1100 equipado con una bomba
cuaternaria, un detector de longitud de onda variable, una columna
C-18, y un espectrómetro de masas de captura de
iones Finnigan LCQ con ionización por electropulverización. Los
espectros se barrieron de 120-800 uma usando un
tiempo de ion variable de acuerdo con el número de iones de la
fuente. La cromatografía de gases-espectros de masas
de iones selectivos (GC-MS) se obtuvo en un
cromatógrafo de gases Hewlett Packard 5890 equipado con una columna
de metil silicona HP-1 (recubrimiento 0,33 mM; 25 m
x 0,2 mm) y un detector selectivo de masas Hewlett Packard 5971
(energía de ionización 70 eV). Los análisis elementales los llevó a
cabo Robertson Microlit Labs, Madison
NJ.
NJ.
Todos los compuestos presentaron espectros de
RMN, LRMS y análisis elemental o HRMS concordantes con las
estructuras asignadas.
\vskip1.000000\baselineskip
- AcOH
- ácido acético
- anh.
- anhidro
- atm
- atmósfera(s)
- BOC
- terc-butoxicarbonilo
- CDI
- 1,1'-carbonildiimidazol
- conc.
- concentrado
- d
- día(s)
- dec.
- descomposición
- DMAC
- N,N-dimetilacetamida
- DMPU
- 1,3-dimetil-3,4,5,6-tetrahidro-2(1 H)-pirimidinona
- DMF
- N,N-dimetilformamida
- DMSO
- dimetilsulfóxido
- DPPA
- difenilfosforil-azida
- EDCI
- 1-(3-dimetilaminopropil)-3-etilcarbodiimida
- EtOAc
- acetato de etilo
- EtOH
- etanol (100%)
- Et_{2}O
- éter dietílico
- Et_{3}N
- trietilamina
- h
- hora(s)
- HOBT
- 1 -hidroxibenzotriazol
- m-CPBA
- ácido 3-cloroperoxibenzoico
- MeOH
- metanol
- éter pet.
- éter de petróleo (intervalo de ebullición 30-60ºC)
- temp.
- temperatura
- THF
- tetrahidrofurano
- TFA
- trifluoroAcOH
- Tf
- trifluorometanosulfonilo
\vskip1.000000\baselineskip
Los siguientes procedimientos generales se
describen de la solicitud de patente en tramitación junto con la
presente número de serie 09/948.915 presentada el 10 de septiembre,
2001, y se incorporan en el presente documento por
referencia.
\vskip1.000000\baselineskip
- A.
- Procedimientos generales para la síntesis de anilinas sustituidas, páginas 18-43
- B.
- Síntesis de precursores de urea, página 43,
- C.
- Procedimientos de formación de urea, páginas 44-51, y
- D.
- Interconversión de ureas, páginas 52-56.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
A
Etapa
1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
A una mezcla agitada de clorhidrato de
4-cloro-2-piridinacarboxilato
de metilo (1,0 g, 4,81 mmol) disuelto en amoniaco acuoso (32 ml) se
añadió cloruro amónico (96,2 mg, 1,8 mmol, 0,37 equiv.), y la mezcla
de reacción heterogénea se agitó a temperatura ambiente durante 16
h. La mezcla de reacción se vertió en EtOAc (500 ml) y agua (300
ml). La capa orgánica se lavó con agua (2 x 300 ml) y una solución
saturada de NaCl (1 x 300 ml), se secó (MgSO_{4}), y se concentró
a vacío dando la
4-cloro-2-piridinacarboxamida
en forma de un sólido de color beige (604,3 mg, 80,3%): TLC
(EtOAc/hexano 50%) R_{f} 0,20; RMN ^{1}H
(DMSO-d_{6}) \delta 8,61 (d, J = 5,4 Hz, 1H),
8,20 (s ancho, 1H), 8,02 (d, J = 1,8 Hz, 1H), 7,81 (s ancho, 1H),
7,76 a 7,73 (m, 1H).
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
2
\vskip1.000000\baselineskip
Se añadió a 4-aminofenol (418
mg, 3,83 mmol) en DMF anhidra (7,7 ml),
terc-butóxido potásico (447 mg, 3,98 mmol, 1,04
equiv.) en una porción. La mezcla de reacción se agitó a temperatura
ambiente durante 2 h, y después se añadió una solución de
4-cloro-2-piridinacarboxamida
(600 mg, 3,83 mmol, 1,0 equiv.) en DMF anhidra (4 ml). La mezcla de
reacción se agitó a 80ºC durante 3 días y se vertió en una mezcla de
EtOAc y una solución saturada de NaCl. La capa orgánica se lavó
secuencialmente con una solución saturada de NH_{4}Cl y después
una solución saturada de NaCl, se secó (MgSO_{4}), y se concentró
a presión reducida. El producto bruto se purificó usando
cromatografía MPLC (Biotage®; gradiente de EtOAc 100% a MeOH
10%/EtOAc 50%/hexano 40%) dando la
4-cloro-5-trifluorometilanilina
en forma de un sólido marrón (510 mg, 58%). RMN ^{1}H
(DMSO-d_{6}) \delta 8,43 (d, J = 5,7 Hz, 1H),
8,07 (s ancho, 1H), 7,66 (s ancho, 1H), 7,31 (d, J = 2,7 Hz, 1H),
7,07 (dd, J = 5,7 Hz, 2,7 Hz, 1H), 6,85 (d, J = 9,0 Hz, 2 H), 6,62
(d, J = 8,7 Hz, 2H), 5,17 (s ancho, 2H); HPLC EI-MS
m/z 230 (M+H)^{+}
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Una mezcla de
4-cloro-5-trifluorometilanilina
(451 mg, 2,31 mmol, 1,1 equiv.) y
1,1'-carbonildiimidazol (419 mg, 2,54 mmol, 1,2
equiv.) en dicloroetano anhidro (5,5 ml) se agitó en atmósfera de
argón a 65ºC durante 16 h. Una vez enfriada a temperatura ambiente,
se añadió una solución de
4-(4-aminofenoxi)-2-piridinacarboxamida
(480 mg, 2,09 mmol) en THF anhidro (4,0 ml), y la mezcla de
reacción se agitó a 60ºC durante 4 h. La mezcla de reacción se
vertió en EtOAc y la capa orgánica se lavó con agua (2x) y una
solución saturada de NaCl (1x), se secó (MgSO_{4}), se filtró y
se evaporó a vacío. La purificación usando cromatografía MPLC
(Biotage®; gradiente de EtOAc 100% a MeOH/EtOAc al 2%) dio la
N-[4-cloro-3-(trifluorometil)fenil]-N'-{4-[2-carbamoil-(4-piridiloxi)]fenil}urea
en forma de un sólido blanco (770 mg, 82%): TLC (EtOAc) R_{f}
0,11, acetato de etilo 100%. RMN ^{1}H
(DMSO-d_{6}) \delta 9,21 (s, 1H), 8,99 (s, 1H),
8,50 (d, J = 5,6 Hz, 1H), 8,11 (s, 1H), 8,10 (s, 1H), 7,69 (s ancho,
1H), 7,64 (dd, J = 8,2 Hz, 2,1 Hz, 1H), 7,61 (s, 1H), 7,59 (d, J =
8,8 Hz, 2H), 7,39 (d, J = 2,5 Hz, 1H), 7,15 (d, J = 8,9 Hz, 2H),
7,14 (m, 1H); EM LC-MS (NIH^{+} = 451). Anal.
calculado para C_{20}H_{14}ClF_{3}N_{4}O_{3}: C 53,29% H
3,13% N 12,43%. Encontrado: C 53,33% H 3,21% N 12,60%.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
1
Primero se sintetiza la
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida
a partir de cloruro de
4-cloropiridina-2-carbonilo
por adición en porciones de sal de HCl de cloruro de
4-cloropiridina-2-carbonilo
(7,0 g, 32,95 mmol) a una mezcla de solución de metilamina en THF
2,0 M (100 ml) y MeOH (20 ml) a 0ºC. La mezcla resultante se
almacena a 3ºC durante 4 h, y después se concentra a presión
reducida. Los sólidos casi secos resultantes se suspenden en EtOAc
(100 ml) y se filtran. El filtrado se lava con solución saturada de
NaCl (2 x 100 ml), se seca (Na_{2}SO_{4}) y se concentra a
presión reducida proporcionando la
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida
en forma de un sólido amarillo cristalino.
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
2
Una solución de 4-aminofenol
(9,60 g, 88,0 mmol) en DMF anhidra (150 ml) se trata con
terc-butóxido potásico (10,29 g, 91,7 mmol), y la
mezcla rojiza-marrón se agita a temperatura ambiente
durante 2 h. El contenido se trata con
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida
(15,0 g, 87,9 mmol) de la etapa 1 y K_{2}CO_{3} (6,50 g, 47,0
mmol) y después se calienta a 80ºC durante 8 h. La mezcla se enfría
a temperatura ambiente y se separa entre EtOAc (500 ml) y una
solución saturada de NaCl (500 ml). La fase acuosa se vuelve a
extraer con EtOAc (300 ml). Las capas orgánicas combinadas se lavan
con una solución saturada de NaCl (4 x 1000 ml), se secan
(Na_{2}SO_{4}) y se concentran a presión reducida. Los sólidos
resultantes se secan a presión reducida a 35ºC durante 3 h dando la
4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)anilina
en forma de un sólido marrón claro. RMN ^{1}H
(DMSO-d_{6}) \delta 2,77 (d, J=4,8 Hz, 3H), 5,17
(s ancho, 2H), 6,64, 6,86 (AA'BB' cuartete, J=8,4 Hz, 4H), 7,06
(dd, J=5,5,2,5 Hz, 1H), 7,33 (d, J=2,5 Hz, 1H), 8,44 (d, J=5,5 Hz,
1H), 8,73 (d ancho, 1H); HPLC ES-MS m/z 244
((M+H)^{+}).
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
3
Se añade gota a gota una solución de isocianato
de
4-cloro-3-(trifluorometil)fenilo
(14,60 g, 65,90 mmol) en CH_{2}Cl_{2} (35 ml) a una suspensión
de
4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)anilina
de la etapa 2; (16,0 g, 65,77 mmol) en CH_{2}Cl_{2} (35 ml) a
0ºC. La mezcla resultante se agita a temperatura ambiente durante
22 h. Los sólidos amarillos resultantes se separan por filtración, y
después se lavan con CH_{2}Cl_{2} (2 x 30 ml) y se secan a
presión reducida (aproximadamente 1 mm de Hg) para dar
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)urea
en forma de un sólido blanquecino: p.f. 207-209ºC;
RMN ^{1}H (DMSO-d_{6}) \delta 2,77 (d, J=4,8
Hz, 3H), 7,16 (m, 3H), 7,37 (d, J=2,5 Hz, 1H), 7,62 (m, 4H), 8,11
(d, J=2,5 Hz, 1H), 8,49 (d, J=5,5 Hz, 1H), 8,77 (d ancho, 1H), 8,99
(s, 1H), 9,21 (s, 1H); HPLC ES-MS m/z 465
((M+H)^{+}).
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
C
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
1
Se sintetiza primero la
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida
a partir de cloruro de
4-cloropiridina-2-carbonilo
por adición en porciones de la sal de HCl del cloruro de
4-cloropiridina-2-carbonilo
(7,0 g, 32,95 mmol) a una mezcla de una solución de metilamina 2,0
M en THF (100 ml) y MeOH (20 ml) a 0ºC. La mezcla resultante se
almacena a 3ºC durante 4 h, y después se concentra a presión
reducida. Los sólidos casi secos resultantes se suspenden en EtOAc
(100 ml) y se filtran. El filtrado se lava con una solución saturada
de NaCl (2 x 100 ml), se seca (Na_{2}SO_{4}) y se concentra a
presión reducida proporcionando la
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida,
en forma de un sólido amarillo
cristalino.
cristalino.
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
2
Una solución de 4-aminofenol
(9,60 g, 88,0 mmol) en DMF anhidra (150 ml) se trata con
terc-butóxido potásico (10,29 g, 91,7 mmol), y la
mezcla marrón rojiza se agita a temperatura ambiente durante 2 h. El
contenido se trata con
4-cloro-N-metil-2-piridinacarboxamida
(15,0 g, 87,9 mmol) de la Etapa 1 y K_{2}CO_{3} (6,50 g, 47,0
mmol) y después se calienta a 80ºC durante 8 h. La mezcla se enfría
a temperatura ambiente y se separa entre EtOAc (500 ml) y una
solución saturada de NaCl (500 ml). La fase acuosa se vuelve a
extraer con EtOAc (300 ml). Las capas orgánicas combinadas se lavan
con solución saturada de NaCl (4 x 1000 ml), se secan
(Na_{2}SO_{4}) y se concentran a presión reducida. Los sólidos
resultantes se secan a presión reducida a 35ºC durante 3 h
proporcionando la
4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)anilina
en forma de un sólido marrón claro. RMN ^{1}H
(DMSO-d_{6}) \delta 2,77 (d, J=4,8 Hz, 3H), 5,17
(s ancho, 2H), 6,64, 6,86 (cuartete AA'BB', J=8,4 Hz, 4H), 7,06
(dd, J=5,5, 2,5 Hz, 1H), 7,33 (d, J=2,5 Hz, 1H), 8,44 (d, J=5,5 Hz,
1H), 8,73 (d ancho, 1H); HPLC ES-MS m/z 244
((M+H)^{+}).
\vskip1.000000\baselineskip
Etapa
3
A una solución de
2-metoxi-5-(trifluorometil)anilina
(0,15 g) en CH_{2}Cl_{2} anhidro (15 ml) a 0ºC se añade CDI
(0,13 g). La solución resultante se deja calentar a temperatura
ambiente a lo largo de 1 h, se agita a temperatura ambiente durante
16 h, y después se trata con
4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)anilina
(0,18 g) de la etapa 2. La solución amarilla resultante se agita a
temperatura ambiente durante 72 h, después se trata con H_{2}O
(125 ml). La mezcla acuosa resultante se extrae con EtOAc (2 x 150
ml). Los extractos orgánicos combinados se lavan con una solución
saturada de NaCl (100 ml), se secan (MgSO_{4}) y se concentran a
presión reducida. el residuo se tritura (EtOAc al 90%/hexano al
10%). Los sólidos blancos resultantes se recogen por filtración y
se lavan con EtOAc. El filtrado se concentra a presión reducida y el
aceite residual se purifica por cromatografía en columna (gradiente
de EtOAc al 33%/hexano al 67% a EtOAc al 50%/hexano al 50% a EtOAc
al 100%) dando la
N-(2-metoxi-5-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)urea
en forma de un sólido marrón claro: TLC (EtOAc 100%) R_{f} 0,62;
RMN ^{1}H (DMSO-d_{6}) \delta 2,76 (d, J=4,8
Hz, 3H), 3,96 (s, 3H), 7,1-7,6 y
8,4-8,6 (m, 11H), 8,75 (d, J=4,8 Hz, 1H), 9,55 (s, 1
H); FAB-MS m/z 461 ((M+H)^{+}).
A continuación se listan compuestos en las
siguientes tablas que se han sintetizado de acuerdo con los
procedimientos experimentales detallados dados antes:
\vskip1.000000\baselineskip
La síntesis de los compuestos ilustrados se
describe más en particular en la solicitud de patente de EE.UU. nº
20020042517, publicada el 11 de abril, 2002.
\vskip1.000000\baselineskip
Los compuestos listadas en las siguientes tablas
1-6 se sintetizaron de acuerdo con los
procedimientos generales descritos antes, y los procedimientos
ilustrados más detallados descritos en la solicitud de patente de
EE.UU. nº 20020042517, publicada el 11 de abril, 2002.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\newpage
\global\parskip0.950000\baselineskip
\newpage
\global\parskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
A continuación se nombran compuestos
seleccionados del documento WO 2000/41698
\vskip1.000000\baselineskip
Los compuestos listados a continuación son
adecuados para usar en esta invención y su síntesis se describe de
forma más particular en el documento WO 2002/85859
y WO
2002/85857
Las siguientes publicaciones se refieren a la
inhibición de VEGFR-3 y se incorporan en el presente
documento para la descripción de los estados patológicos mediados
por VEGFR y ensayos para determinar dicha actividad.
- WO95/33772
- Alitalo, y col.
- WO95/33050
- Charnock-Jones, y col.
- WO96/39421
- Hu, y col.
- WO98/33917
- Alitalo, y col.
- WO02/057299
- Alitalo, y col.
- WO02/060950
- Alitalo, y col.
- WO02/081520
- Boesen, y col.
Las siguientes publicaciones se refieren a la
inhibición de VEGFR-2 y se incorporan en el presente
documento para la descripción de los estados patológicos mediados
por VEGFR y ensayos para determinar dicha actividad.
- EP0882799
- Hanai, y col.
- EP1167384
- Ferraram, y co.
- EP1086705
- Sato, y col.
- EP11300032
- Tesar, y col.
- EP1166798
- Haberey, y col.
- EP1166799
- Haberey, y col.
- EP1170017
- Maini, y col.
- EP1203827
- Smith
- WO02/083850
- Rosen, y col.
Las siguientes publicaciones se refieren a la
inhibición de FLT-3 y se incorporan en el presente
documento para la descripción de los estados patológicos mediados
por FLT-3 y ensayos para determinar dicha
actividad.
- 2002/0034517
- Brasel, y col.
- 2002/0107365
- Lyman, y col.
- 2002/0111475
- Graddis, y col.
- EP0627487
- Beckermann, y col.
- WO9846750
- Bauer, y col.
- WO9818923
- McWherter, y col.
- WO9428391
- Beckermann, y col
- WO9426891
- Birnbaum, y col.
Las siguientes patentes y publicaciones se
refieren a la inhibición de PDGF/PDGFR y se incorporan en el
presente documento para la descripción de los estados patológicos
mediados por PDGFR-beta y ensayos para determinar
dicha actividad.
- 5.094.941
- Hart, y col.
- 5.371.205
- Kelly, y col.
- 5.418.135
- Pang
- 5.444.151
- Vassbotn, y col.
- 5.468.468
- LaRochelle, y col.
- 5.567.584
- Sledziewski, y col.
- 5.618.678
- Kelly, y col.
- 5.620.687
- Hart, y col.
- 5.648.076
- Ross, y col.
- 5.668.264
- Janjic, y col.
- 5.686.572
- Wolf, y col.
- 5.817.310
- Ramakrishnan, y col.
- 5.833.986
- LaRochelle, y col.
- 5.863.739
- LaRochelle, y col.
- 5.872.218
- Wolf, y col.
- 5.882.644
- Chang, y col.
- 5.891.652
- Wolf, y col.
- 5.976.534
- Hart, y col.
- 5.990.141
- Hirth, y col.
- 6.022.854
- Shuman
- 6.043.211
- Williams, y col.
- 6.110.737
- Escobedo, y col.
- 6.207.816B1
- Gold, y col.
- 6.228.600B1
- Matsui, y col.
- 6.229.002B1
- Janjic, y col.
- 6.316.603B1
- McTigue, y col.
- 6.372.438B1
- Williams, y col.
- 6.403.769B1
- LaRochelle, y col.
- 6.440.445B1
- Nowak, y col.
- 6.475.782B1
- Escobedo, y col.
- WO02/083849
- Rosen, y col.
- WO02/083704
- Rosen, y col.
- WO02/081520
- Boesen, y col.
- WO02/079498
- Thomas, y col.
- WO02/070008
- Rockwell, y col.
- WO09959636
- Sato, y col.
- WO09946364
- Cao, y col.
- WO09940118
- Hanai, y col.
- WO9931238
- Yabana, y col.
- WO9929861
- Klagsbrun, y col.
- WO9858053
- Kendall, y col.
- WO9851344
- Maini, y col.
- WO9833917
- Alitalo, y col.
- WO9831794
- Matsumoto, y col.
- WO9816551
- Ferrara, y col.
- WO9813071
- Kendall, y col.
- WO9811223
- Martiny-Baron, y col.
- WO9744453
- Chen, y col.
- WO9723510
- Plouet, y col.
- WO9715662
- Stinchcomb, y col.
- WO9708313
- Ferrara, y col.
- WO9639515
- Cao, y col.
- WO9623065
- Smith, y col.
- WO9606641
- Fleurbaaij, y col.
- WO9524473
- Cao, y col.
- WO9822316
- Kyowa
- WO952186
- Rockwell, y col.
- WO02/060489
- Xia, y col.
\vskip1.000000\baselineskip
- EP0869177
- Matsui, y col.
- WO09010013
- Matsui, y col.
- WO9737029
- Matsui, y col.
\vskip1.000000\baselineskip
- EP1000617
- Lammers, y col.
- EP0869177
- Matsui, y col.
- EP0811685
- Escobedo, y col.
Las siguientes patentes y publicaciones se
refieren a la inhibición de PDGF/PDGFR y se incorporan en el
presente documento para la descripción de los estados patológicos
mediados por FGFR y ensayos para determinar dicha actividad.
- 5.191.067
- Lappi, y col.
- 5.288.855
- Bergonzoni, y col.
- 5.459.015
- Janjic, y col.
- 5.478.804
- Calabresi, y col.
- 5.576.288
- Lappi, y col.
- 5.639.868
- Janjic, y col.
- 5.648.076
- Ross, y col.
- 5.670.323
- Nova, y col.
- 5.676.637
- Lappi, y col.
- 5.707.632
- Williams, y col.
- 5.744.313
- Williams, y col.
- 5.789.182
- Yayon, y col.
- 5.789.382
- Wellstein
- 5.843.893
- Courtois
- 5.891.655
- Omitz
- 5.965.132
- Thorpe, y col.
- 6.051.230
- Thorpe, y col.
- 6.350.593B1
- Williams, y col.
El ensayo bioquímico de c-Raf se
llevó a cabo con una enzima c-Raf que era activada
(fosforiló) por la Lck quinasa. c-Raf activado por
Lck (Lck/c-Raf) se produjo en células de insecto Sf9
mediante coinfección de células con baculovirus que expresaban,
bajo el control del promotor de polihedrina, GST
c-Raf (del aminoácido 302 al aminoácido 648) y Lck
(longitud entera). Se usaron ambos baculovirus con una multiplicidad
de infección de 2,5 y las células se recogieron 48 horas después de
infección.
La proteína MEK-1 se produjo en
células de insecto Sf9 infectando las células con el baculovirus que
expresaba la proteína de fusión
GST-MEK-1 (longitud completa) con
una multiplicidad de infección de 5 y las células se recogieron 48
horas después de infección. Se usó un procedimiento de purificación
similar para GST-c-Raf
302-648 y
GST-MEK-1.
Las células transfectadas se suspendieron con
100 mg de biomasa celular húmeda por ml en un tampón que contenía
fosfato sódico 10 mM, cloruro sódico 140 mM pH 7,3, Triton
X-100 al 0,5% y el cóctel inhibidor de proteasa.
Las células se rompieron con un homogeneizador Polytron y se
centrifugaron a 30.000 g durante 30 minutos. El líquido
sobrenadante de 30.000 g se aplicó sobre
GSH-sefarosa. La resina se lavó con un tampón que
contenía Tris 50 mM, pH 8,0, NaCl 150 mM y Triton
X-100 al 0,01%. Las proteínas marcadas con GST se
eluyeron con una solución que contenía glutatión 100 mM, Tris 50
mM, pH 8,0, NaCl 150 mM y Triton X-100 al 0,01%. Las
proteínas purificadas se dializaron en un tampón que contenía Tris
20 mM, pH 7,5, NaCl 150 mM y glicerol al
20%.
20%.
Los compuestos de ensayo se diluyeron de forma
seriada en DMSO usando diluciones de tres veces de concentraciones
madre que van normalmente de 50 \muM a 20 nM (concentraciones
finales en el ensayo de 1 \muM a 0,4 nM). El ensayo bioquímico de
c-Raf se llevó a cabo como un ensayo en Filtermate
radiactivo en placas de polipropileno Costar de 96 pocillos (Costar
3365). Las placas se cargaron con 75 \mul de solución que contenía
HEPES 50 mM, pH 7,5, NaCl 70 mM, 80 ng de Lck/c-Raf
y 1 \mug de MEK-1. Posteriormente, se añadieron 2
\mul de los compuestos individuales diluidos de forma seriada a
la reacción, antes de la adición de ATP. La reacción se inició por
adición de 25 \mul de solución de ATP que contenía ATP 5 \muM y
[33P]-ATP 0,3 \muCi. Las placas se sellaron y se
incubaron a 32ºC durante 1 hora. La reacción se inactivó por la
adición de 50 \mul de ácido fosfórico al 4% y se recogieron en
Filtermat P30 (PerkinElmer) usando un cosechador Wallac Tomtec. Los
Filtermats se lavaron primero con ácido fosfórico al 1% y segundo
con H_{2}O desionizada. Los filtros se secaron en un microondas,
se empaparon en líquido de centelleo y se leyeron en un contador
Wallac 1205 Betaplate (Wallac Inc., Atlanta, GA, EE.UU.). Los
resultados se expresaron como porcentaje de inhibición.
%\ de\
inhibición = [100 - (T_{ib}/T_{i})]\ x\
100
en la
que
T_{ib} = (recuentos por minuto con inhibidor)
- (señal de fondo)
T_{i} = (recuentos por minuto sin inhibidor) -
(señal de fondo)
\vskip1.000000\baselineskip
Se ha establecido un inmunoensayo de
fosfo-ERK (pERK) en 96 pocillos, usando una
plataforma de citometría de flujo láser, para medir la inhibición
del pERK basal en las líneas celulares. Las células
MDA-MB-231 se pusieron en placa con
50.000 células por pocillo en placas de microvaloración de 96
pocillos en medio de crecimiento completo. Para los efectos de los
compuestos de ensayo en la inhibición de pERK1/2 basal, al día
siguientes después ponerlas en placa, las células
MDA-MB-231 se transfirieron a DMEM
con BSA al 0,1% y se incubaron con compuestos de ensayo diluidos
1:3 a una concentración final de 3 \muM a 12 nM en DMSO al 0,1%.
Las células se incubaron con compuestos de ensayo durante 2 h, se
lavaron y se lisaron en un tampón A de lisis de células enteras
Bio-Plex. Las muestras se diluyeron con tampón B 1:1
(vol/vol) y se transfirieron directamente a la placa de ensayo o se
congelaron a -80ºC hasta ser procesadas. Se incubaron 50 \mul de
lisatos de células MDA-MB-231
diluidos con aproximadamente 2000 perlas Bio-Plex de
5 micrómetros conjugadas con un anticuerpo
anti-ERK1/2, toda la noche en un agitador a
temperatura ambiente. Al día siguiente, se llevó a cabo el
inmunoensayo de tipo sándwich de fosfo-ERK1/2
biotinilado, las perlas se lavaron 3 veces durante cada incubación y
después se usaron 50 \mul de PE-estreptadivina
como reactivo de revelado. Las unidades de fluorescencia relativa
de pERK1/2 se detectaron contando 25 perlas con una celda de flujo
(sonda) Bio-Plex con alta sensibilidad. La
CI_{50} se calculó cogiendo las células no tratadas como el máximo
y las no células (sólo perlas) como el nivel de fondo.
\vskip1.000000\baselineskip
La quinasa Raf activada fosforila y activa MEK
(proteína quinasa activada por mitógeno), que a su vez fosforila y
activa ERK (quinasa regulada por señal extracelular), que se
transloca al núcleo y modifica la expresión génica. Esta ruta a
menudo es activada de forma aberrante en células tumorales debido a
la presencia de ras activado, BRAF mutante, o elevación de los
receptores de factores de crecimiento. Se desarrolló un
procedimiento inmunohistoquímico semicuantitativo para detectar ERK
fosforilado (pERK) en biopsias de tumores humanos como un
biomarcador de selección de pacientes para determinar si un paciente
será sensible a un compuesto de la presente invención, y también
para evaluar su eficacia. El anticuerpo usado era un anticuerpo
policlonal (conejo) que detecta el estado de fosforilación de las
quinasas MAP (ERK1 y ERK2) p44 y p42 (MAPK
fosfo-p44/p42 (Thr202/Tyr204)). El procedimiento se
llevó a cabo como sigue:
- 1.
- Se obtuvieron muestras de tumores de pacientes. Las muestras se sumergieron en parafina y se seccionan.
- 2.
- Se quitó la parafina de los portaobjetos de secciones tumorales y los portaobjetos se incubaron en tampón de citrato 950 C durante 35 min.
- 3.
- Los portaobjetos (en tampón) se pusieron en un vaporizador previamente calentado durante 30 min.
- 4.
- Tras completarse, los portaobjetos en el tampón calentado se dejaron aclimatar a temperatura ambiente (T.a.) durante 30 min.
- 5.
- Los portaobjetos se lavaron con tampón de lavado y se pusieron en rejillas de tinción en el tintorero, asegurándose que todos los portaobjetos estaban húmedos con tampón en todo momento.
- 6.
- Los portaobjetos se bloquearon en una solución de peróxido de hidrógeno al 1,5% durante 10 min y después con suero (cabra) de bloqueo normal durante 20 min.
- 7.
- Los portaobjetos se lavaron en tampón.
- 8.
- Los portaobjetos se incubaron con anticuerpos anti-pERK primarios [MAPK fosfo-p44/p42 (Thr202/ Tyr204)] con una dilución 1:50 durante 30 min. Los portaobjetos de control negativo permanecieron en el suero de bloqueo.
- 9.
- Los portaobjetos se aclararon con tampón.
- 10.
- Los portaobjetos se incubaron en una solución de anticuerpos secundario biotinilado durante 30 min.
- 11.
- Los portaobjetos se aclararon con tampón.
- 12.
- Los portaobjetos se expusieron al complejo preformado que comprendía conjugado de peroxidasa de rábano picante con avidina durante 30 min.
- 13.
- Los portaobjetos se aclararon con tampón.
- 14.
- Se aplicó un sustrato cromógeno DAB a los portaobjetos durante 1 min.
- 15.
- Los portaobjetos se aclararon con agua destilada.
- 16.
- Los portaobjetos se contratiñeron con hematoxilina durante 1 min.
- 17.
- Los portaobjetos se aclararon con tampón.
- 18.
- Los portaobjetos se aclararon con aguan destilada.
- 19.
- Los portaobjetos se rehidrataron y se pusieron cubreobjetos con Permount.
- 20.
- Se evaluó cada sección de tejido usando el sistema de análisis de imágenes TCW98 Bioquant. Se seleccionaron 5 campos/tejidos que no se superponían y se capturaron electrónicamente usando un microscopio Olympus BX-60 y una cámara digital Optronics DEI-750 de color conectada a un ordenador PC que funcionaba con el software Bioquant.
Se trató un sujeto que tenía un melanoma con un
compuesto de acuerdo con la presente invención, y después se evaluó
una muestra de biopsia usando el ensayo descrito antes. La figura 1
muestra el procedimiento semicuantitativo usado para analizar las
secciones de tejido.
La figura 2 muestra los datos que establecen que
antes de la administración del compuesto, un sujeto que tenía
melanoma tenía niveles altos de fosfo-ERK en el
tejido tumoral comparado con las células del estroma, indicando que
el sujeto era un candidato para el tratamiento con un compuesto de
la presente invención. Después se administró al sujeto una dosis de
600 mg dos veces al día del compuesto.
Se observó la respuesta al compuesto comparando
los barridos de PET tomados en el nivel inicial frente al segundo
ciclo. Se describió que el barrido de PET, que había mostrado una
actividad metabólica significativa en el nivel inicial, era
"completamente silencioso" después del tratamiento. Esta
respuesta se corresponde con una disminución del porcentaje de
núcleos que expresan pERK en la biopsia después de tratamiento. Este
sujeto continuó teniendo la enfermedad estable basándose en las
mediciones del barrido de CT por RECIST a lo largo del ciclo 6 del
tratamiento. Por lo tanto, no sólo el fosfo-ERK
(actividad raf) predecía que el sujeto respondería al compuesto
mostrando una mejora mensurable, sino que el compuesto también
redujo los niveles de actividad de raf en las células (medido por
fosfo-ERK). El compuesto usado fue la
N-[4-cloro-3-(trifluorometil)fenil]-N'-{4-[2-N-metilcarbamoil-4-piridiloxi]fenil}urea.
\vskip1.000000\baselineskip
Este ensayo se llevó a cabo en placas opacas de
96 pocillos (Costar 3915) en el formato de TR-FRET.
Las condiciones de reacción eran las siguientes: ATP 10 mM,
poli-GT-biotina 25 nM, Ab
fosfo-Tyr marcado con Eu 2 nM, APC 10 nM,
Flk-1 (dominio de quinasa) 7 nM, DMSO al 1%, HEPES
50 mM pH 7,5, MgCl_{2} 10 mM, EDTA 0,1 mM, BRIJ al 0,015%, BSA
0,1 mg/ml, mercapto-etanol al 0,1%). La reacción se
inicia por adición de enzima. El volumen de reacción final en cada
pocillo es 100 \mul. Las placas se leen tanto a 615 como a 665 nm
en un contador Perkin Elmer Victor V Multilabel aproximadamente
1,5-2,0 horas después del inicio de la reacción. La
señal se calcula como una relación: (665 nm/615 nm) * 10000 para
cada pocillo.
\vskip1.000000\baselineskip
Este ensayo se llevó a cabo en un formato de
placa negra de 96 pocillos (Costar 3915). Se usaron los siguientes
reactivos (y sus fuentes): anticuerpo pY20
anti-fosfotirosina marcado con europio y
estreptavidina-APC;
poli-GT-biotina y PDGFR de ratón en
DRT. Las condiciones de reacción son las siguientes: Se combina
PDGFR de ratón 1 nM con ATP 20 \muM,
poli-GT-biotina 7 nM, anticuerpo
pY20 1 nM, estreptavidina-APC 5 nM, y DMSO al 1% en
tampón de ensayo (HEPES 50 mM pH 7,5, MgCl_{2} 10 mM, EDTA 0,1
mM, BRIJ al 0,015%, BSA 0,1 mg/ml, mercaptoetanol al 0,1%). La
reacción se inicia tras la adición de enzima. El volumen final de la
reacción en cada pocillo es 100 \mul. Después de 90 minutos, la
reacción se para por adición de 10 \mul/pocillo de estaurosporina
5 \muM. Las placas se leen tanto a 615 como a 665 nm en un
contador Perkin Elmer Victor V Multilabel aproximadamente 1 hora
después de parar la reacción. La señal se calcula como una relación:
(665 nm/615 nm) * 10000 para cada
pocillo.
pocillo.
Para generar la CI_{50} tanto para PDGFR como
Flk-1, los compuestos se añadieron antes del inicio
por la enzima. Se hizo una placa madre de 50 veces con los
compuestos diluidos de forma seriada 1:3 en una solución de DMSO al
50%/dH_{2}O al 50%. Una adición de 2 \mul de la placa madre al
ensayo dio concentraciones finales del compuesto en el intervalo de
10 \muM - 4,56 nM en DMSO al 1%. Los datos se expresaron como
porcentaje de inhibición: % de inhibición = 100 - ((señal con
inhibidor - señal de fondo)/(señal sin inhibidor - señal de
fondo))*100.
\vskip1.000000\baselineskip
Se pusieron en placa células SMC aórticas
P3-P6 100 K en cada pocillo de un grupo de 12
pocillos en un volumen de 1000 \mul/pocillo de
SGM-2 usando técnicas de cultivo de células
estándar. Al día siguiente, las células se aclararon con 1000
\mul de D-PBS (Gibco) una vez, y después se
privaron de suero en 500 \mul de SBM (medio basal de células
musculares lisas) con BSA al 0,1% (Sigma, Cat. A9576) toda la noche.
Los compuestos se diluyeron a una dosis en el intervalo de 10
\muM a 1 nM en etapas de dilución de 10 veces en DMSO. La
concentración final de DMSO era 0,1%. Se quitó el medio viejo por
inversión rápidamente en la pila y después adición de 100 \mul de
cada dilución al pocillo de células correspondiente durante 1 h a
37ºC. Después las células se estimularon con ligando PDGF BB 10
ng/ml durante 7 minutos a 37ºC. El medio se decantó y se añadieron
150 \mul de tampón de lisis isotónico con comprimido de inhibidor
de proteasa (Complete^{TM}; sin EDTA) y se añadió vanadato de Na
0,2 mM. Las células se lisan durante 15 min a 4ºC en un agitador en
una habitación fría. Los lisatos se ponen en tubos eppendorf a los
que se añaden 15 \mul de anticuerpo
anti-PDGFR-b conjugado con agarosa
(Santa Cruz, sc-339) y se incuban a 4ºC toda la
noche. Al día siguiente, las perlas se aclaran con 50 volúmenes de
PBS tres veces y se hierven en tampón de muestra 1 x LDS
(Invitrogen) durante 5 minutos. Las muestras se hicieron correr en
geles de Tris-Acetato (Invitrogen) con gradiente de
3-8% y se transfirieron a nitrocelulosa. Las
membranas se bloquearon en BSA-TBS-T
al 1% durante 1 h antes de incubar en anticuerpo
anti-fosfo-PDGFR-b
(Tyr-857) en tampón de bloqueo (dilución 1:1000)
durante 1 hora. Después de tres lavados en TBS-T,
las membranas se incubaron en IgG HRP anti-conejo de
cabra (Amersham, dilución 1:25000) durante 1 h. Antes de añadir el
sustrato ECL se hicieron 3 lavados más. Las membranas se expusieron
a Hyperfum-ECL. Posteriormente, las membranas se
extrajeron y se volvieron a poner en sondas con anticuerpo
anti-PDGFR-b (Santa Cruz,
SC-339) para el PDGFR-b total.
\vskip1.000000\baselineskip
Se cultivaron células de carcinoma de pecho
humano (MDA MB-231, NCI) en medio de crecimiento
estándar (DMEM) complementado con FBS inactivado por calor al 10% a
37ºC en CO_{2} al 5% (vol/vol) en un incubador humidificado. Las
células se pusieron en placa con una densidad de 3000 células por
pocillo en 90 \mul de medio de crecimiento en un disco de cultivo
de 96 pocillos. Con el fin de determinar los valores de CTG T_{0\
h}, 24 horas después de ponerlas en placa, se añadieron 100 \mul
de reactivo luminiscente CellTiter-Glo (Promega) a
cada pocillo y se incubaron a temperatura ambiente durante 30
minutos. La luminiscencia se registró en un instrumento Wallac
Victor II. El reactivo CellTiter-Glo da como
resultado la lisis celular y la generación de una señal luminiscente
proporcional a la cantidad de ATP presente, que a su vez es
directamente proporcional al número de células presentes.
Los compuestos de ensayo se disuelven en DMSO al
100% para preparar soluciones madre 10 mM. Las soluciones madres se
volvieron a diluir 1:400 en medio de crecimiento para dar las
soluciones madre de trabajo de compuesto de ensayo 25 \muM en
DMSO al 0,25%. Los compuestos de ensayo se diluyeron de forma
seriada en medio de crecimiento que contenía DMSO al 0,25% para
mantener las concentraciones de DMSO constantes para todos los
pocillos. Se añadieron 60 \mul de compuesto de ensayo diluido a
cada pocillo de cultivo para dar un volumen final de 180 \mul.
Las células con y sin compuestos de ensayo individuales se incubaron
72 horas, momento en el que se midió la luminiscencia dependiente
de ATP, como se ha descrito previamente, para dar los valores de
T_{72\ h}. Opcionalmente, los valores de CI_{50} se pueden
determinar con un programa de análisis de mínimos cuadrados usando
la concentración de compuesto frente al porcentaje de
inhibición.
%\ de\
inhibición = [1-(T_{72\ h\ ensayo} - T_{0\ h})/(T_{72\ h\ control} -
T_{0\ h})]\ x\
100
en el
que
T_{72\ h\ ensayo} = luminiscencia dependiente
de ATP a las 72 horas en presencia de compuesto de ensayo.
T_{72\ h\ control} = luminiscencia dependiente
de ATP a las 72 horas en ausencia de compuesto de ensayo.
T_{0\ h} = luminiscencia dependiente de ATP en
el tiempo cero.
\vskip1.000000\baselineskip
Para ensayar la eficacia de un compuesto de la
presente invención contra un cáncer, se administró una sal de
N-[4-cloro-3-(trifluorometil)fenil]-N'-{4-[2-N-metilcarbamoil-4-piridiloxi]fenil}urea
a modelos de xenoinjerto planificados de colon HCT 116 (mutante
k-Ras), pancreático MIA PaCa-2
(mutante k-Ras), de pulmón NCI-H460
(mutante k-Ras) y de ovario
SK-OV-3 (wt k-Ras).
Todos los tratamientos se administraron p.o. en un esquema de una
vez al día x 14. Las dosificaciones de 10, 30 y 100 mg/kg/dosis
produjeron una inhibición dependiente de la dosis del crecimiento
del tumor HCT-116 que estaba en el intervalo entre
45% y 68%. Igualmente, el crecimiento de los tumores MIA
PaCa-2 se inhibió 44%, 66% y 73% con dosificaciones
de 10, 30 y 100 mg/kg/dosis respectivamente. El crecimiento de los
tumores NCI-H460= se inhibió 27% y 56% con
dosificaciones de 10 y 30 mg/kg/dosis de este inhibidor de quinasa
Raf. El modelo de SK-OV-3 era un
poco más sensible, generando inhibiciones de crecimiento del tumor
de 45%-81% con dosificaciones de 3 y 100 mg/kg/dosis.
La eficacia antitumoral de larga duración
también se evaluó en el modelo de HCT116. El compuesto produjo un
estancamiento tumoral neto con dosificaciones de 30 y 100
mg/kg/dosis cuando el tratamiento se prolongó a 30 días de
duración.
Los tumores de reserva HCT 116,
SK-OV-3, y MIA
PaCa-2 se mantuvieron como pasos s.c. seriados de
fragmentos en ratones hembra CD-1 Nu/Nu (HCT 116 y
SK-OV-3) o ratones hembra CB17 SCID
(MIA-PaCa-2). Los tratamientos se
administraron por vía oral y se iniciaron contra los tumores
establecidos. Las dimensiones de los tumores se midieron mediante
calibradores 2-3 veces a la semana y se convirtieron
en masa tumoral por la fórmula [Lx(W2)]2, en la que L y W se
refieren a las dimensiones más larga y más corta,
respectivamente.
\vskip1.000000\baselineskip
Las propiedades inhibidoras in vitro de
los compuestos se determinaron usando un ensayo de inhibición de la
quinasa p38. La actividad de p38 se detectó usando un ensayo de
quinasa in vitro llevado a cabo en placas de microvaloración
de 96 pocillos. Se mezcló p38 humana recombinante (0,5 \mug/ml)
con sustrato (proteína básica mielina, 5 \mug/ml) en tampón de
quinasa (Hepes 25 mM, MgCl_{2} 20 mM y NaCl 150 mM) y compuesto.
Se añadió 1 \muCi/pocillo de ATP marcado con ^{33}P (10 \muM)
a un volumen final de 100 \mul. La reacción se llevó a cabo a
32ºC durante 30 min, y se paró con una solución de HCl 1 M. La
cantidad de radiactividad incorporada en el sustrato se determinó
por captura del sustrato marcado sobre papel de filtro de fibra de
vidrio negativamente cargado usando una solución de ácido fosfórico
al 1% y lectura con un contador de centelleo. Los controles
negativos incluyen sustrato más ATP solo.
Sin más elaboración, se cree que un experto en
la técnica, usando la descripción precedente, puede usar la
presente invención en toda su extensión. Por lo tanto, las
siguientes realizaciones específicas preferidas deben considerarse
simplemente ilustrativas y no limitantes del resto de la descripción
de ninguna forma. La descripción entera de todas las solicitudes,
patentes y publicaciones citadas antes y las figuras, se incorporan
en el presente documento por referencia en su totalidad, incluyendo
las solicitudes provisionales de EE.UU. nº 60/556.062, presentada
el 25 de marzo, 2004, 60/520.399, presentada el 17 de noviembre,
2003, y 60/471.735, presentada el 20 de mayo, 2003.
Claims (47)
1. Un procedimiento para evaluar la eficacia de
un compuesto de fórmula I en el tratamiento de una enfermedad en un
sujeto mamífero, o una célula obtenida del mismo, que comprende:
medir la expresión o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta y/o Flt-3 en una muestra
obtenida de dicho sujeto que se ha tratado con un compuesto de
fórmula I, y determinar los efectos de dicho compuesto en dicha
expresión o actividad, en el que dicho compuesto de fórmula I
es:
(I)B-NH-C(O)-NH-L-M-L^{1}-(Q)_{1-3}
en la
que
B
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano, oxo y nitro; o
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros en el que el primer anillo está unido al NH de la figura I y contiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S; y el segundo anillo está condensado al primer anillo usando de 3 a 4 átomos de carbono. El grupo heteroarilo bicíclico está opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, C(O)R^{1}, C(O)OR^{1}, C(O)NR^{1}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano, oxo y nitro.
L
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})amino, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 ó 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro; o
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-3 sustituyentes independientemente seleccionados del grupo que consiste en alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, halógenoalquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3}, dialquil(C_{1}-C_{6})-amino, halógeno, ciano y nitro.
M
es
- (a)
- -(CH_{2})_{m}-O-(CH_{2})_{1}-
- (b)
- -(CH_{2})_{m}-(CH_{2})_{1}-
- (c)
- -(CH_{2})_{m}-C(O)-(CH_{2})_{1}
- (d)
- -(CH_{2})_{m}-NR^{3}-(CH_{2})_{1}-
- (e)
- -(CH_{2})_{m}-NR^{3}C(O)-(CH_{2})_{1}-,
- (f)
- -(CH_{2})_{m}-S-(CH_{2})_{1}-,
- (g)
- -(CH_{2})_{m}-C(O)NR^{3}-(CH_{2})_{1}-,
- (h)
- -(CH_{2})_{m}-CF_{2}-(CH_{2})_{1}-,
- (i)
- -(CH_{2})_{m}-CCl_{2}-(CH_{2})_{1}-,
- (j)
- -(CH_{2})_{m}-CHF-(CH_{2})_{1}-,
- (k)
- -(CH_{2})_{m}-CH(OH)-(CH_{2})_{1}-;
- (l)
- -(CH_{2})_{m}-C\equivC-(CH_{2}),-;
- (m)
- -(CH_{2})_{m}-C=C-(CH_{2})_{1}-;
- (n)
- -(CH_{2})_{m}-CR^{4}R^{5}-(CH_{2})_{1}-; o
- (o)
- un enlace sencillo, en los que m y 1 son 0;
en los que las variables m y l son
números enteros independientemente seleccionados de
0-4,
L'
es
- (i)
- fenilo, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (ii)
- naftilo, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (iii)
- un grupo heteroarilo monocíclico de 5 y 6 miembros, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O) OR^{2}, halógeno, ciano y nitro y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH);
- (iv)
- un grupo heteroarilo bicíclico de 8 a 10 miembros; que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}(CO)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OR).
- (v)
- un resto carbocíclico monocíclico C_{3}-C_{6} saturado y parcialmente saturado opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (vi)
- un resto carbocíclico bicíclico C_{8}-C_{10}, saturado y parcialmente saturado opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro;
- (vii)
- un resto heterocíclico monocíclico de 5 y 6 miembros saturado y parcialmente saturado, que tiene 1-3 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}N, R^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro, y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH); o
- (viii)
- un resto heterocíclico bicíclico de 8 a 10 miembros saturado y parcialmente saturado, que tiene 1-6 heteroátomos independientemente seleccionados del grupo que consiste en O, N y S, opcionalmente sustituido con 1-2 sustituyentes adicionales distintos de Q, independientemente seleccionados del grupo que consiste en R^{1}, OR^{1}, NR^{1}R^{2}, S(O)qR^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, NR^{1}SO_{2}R^{2}, NR^{1}C(O)R^{2}, NR^{1}C(O)OR^{2}, halógeno, ciano y nitro, y también óxidos (por ejemplo =O, -O- o -OH); y
cada Q es independientemente
C(O)R^{4}, C(O)OR^{4} y
C(O)NR^{4}R^{5};
\global\parskip0.960000\baselineskip
en los que cada R^{1} - R^{5} se selecciona
independientemente de:
- (a)
- hidrógeno,
- (b)
- alquilo C_{1}-C_{5} lineal, ramificado o cíclico,
- (c)
- fenilo,
- (d)
- alquil(C_{1}-C_{3})-fenilo, en el que el resto alquilo está opcionalmente sustituido con halógeno hasta perhalógenado;
- (e)
- alquilo C_{1}-C_{5} lineal o ramificado sustituido hasta perhalógenado.
- (f)
- -(CH_{2})_{q}-X, en el que X es un anillo heterocíclico monocíclico de 5 ó 6 miembros, que contiene 1-4 átomos seleccionados de oxígeno, nitrógeno y azufre, que es saturado, parcialmente saturado o aromático, o un heteroarilo bicíclico de 8-10 miembros que tiene 1-4 heteroátomos seleccionados del grupo que consiste en O, N y S; y en el que dicho resto alquilo está opcionalmente sustituido con halógeno hasta perhalógenado,
en los que cada R^{1} - R^{5},
distinto de alquilo C_{1}-C_{5} lineal o
ramificado sustituido perhalogenado, está opcionalmente sustituido
con 1-3 sustituyentes independientemente
seleccionados del grupo que consiste en alquilo
C_{1}-C_{5} lineal o ramificado, alquilo
C_{1}-C_{5} lineal o ramificado sustituido hasta
perhalogenado, alcoxi C_{1}-C_{3}, hidroxi,
carboxi, amino, alquilamino C_{1}-C_{3},
dialquil(C_{1}-C_{6})-amino,
halógeno, ciano y
nitro;
en los que la variable p es un número entero
seleccionado de 0, 1 ó 2, y la variable q es un número entero
seleccionado de 0, 1, 2, 3 ó 4.
2. Un procedimiento de la reivindicación 1, en
el que dicha medición de la expresión determina las cantidades del
ARNm que corresponde a Raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, p38, PDGFR-beta y/o
Flt-3.
3. Un procedimiento de la reivindicación 1, en
el que dicha medición de la expresión determina las cantidades del
polipéptido que corresponde a Raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, p38, PDGFR-beta y/o
Flt-3.
4. Un procedimiento de la reivindicación 3, en
el que dicha medición de la actividad determina las cantidades de
fosfo-ERK.
5. Un procedimiento de la reivindicación 4, en
el que dicho sujeto tiene cáncer, y la medición de la actividad
determina las cantidades de fosfo-ERK en linfocitos
de la sangre periférica o en una biopsia de tejido de un
cáncer.
6. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-5, que además comprende comparar
la expresión o actividad en dicha muestra con un control
normal.
7. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-6, que además comprende comparar
la expresión o actividad en al menos una muestra antes del
tratamiento con dicho compuesto y en al menos una muestra después
del tratamiento con dicho compuesto.
8. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-7, que además comprende medir la
expresión en al menos dos muestras diferentes recogidas en
diferentes puntos de tiempo en el régimen de tratamiento con dicho
compuesto.
9. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-8, en el que una reducción de la
expresión o actividad indica que dicho compuesto es eficaz para
tratar dicha enfermedad.
10. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-9, en el que dicha enfermedad es
carcinoma o melanoma de células renales.
11. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-10, en el que dicha muestra
comprende células tumorales.
12. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-11, en el que dicha muestra
comprende células de sangre periférica.
13. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 1-11, que además comprende
administrar un compuesto de fórmula I en una pluralidad de puntos
de tiempo.
14. Un procedimiento de selección de sujetos que
tienen una enfermedad para tratar con un compuesto de fórmula I,
que comprende:
medir la expresión o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta y/o Flt-3, en una muestra
obtenida de un sujeto que tiene una enfermedad.
\global\parskip1.000000\baselineskip
15. Un procedimiento de selección de sujetos que
tienen una enfermedad para tratar con un compuesto de fórmula I,
que comprende:
determinar la presencia de una mutación génica
de Raf, VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta y/o Flt-3 en una muestra
obtenida de un sujeto, en el que dicha mutación está asociada con
una enfermedad.
16. Un procedimiento de la reivindicación 15, en
el que dicha mutación está en el gen BRAF.
17. Un procedimiento de la reivindicación 16, en
el que dicha mutación BRAF está en la posición del aminoácido 599
de la secuencia codificadora de dicho gen.
18. Un procedimiento de la reivindicación 17, en
el que dicha mutación BRAF es V599E.
19. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 15-18, en el que dicha enfermedad
es un mela-
noma.
noma.
20. Uso de un compuesto de arilurea de fórmula
I, una sal de un compuesto de fórmula I, un estereoisómero aislado
o mezclado de un compuesto de fórmula I, un éster de un compuesto de
fórmula I, un metabolito de un compuesto de fórmula I, o un
profármaco de un compuesto de fórmula I de la reivindicación 1, para
fabricar un medicamento para tratar o prevenir una enfermedad o
afección en un mamífero o una célula de mamífero.
21. El uso de la reivindicación 20, en el que
dicho procedimiento es para inhibir la proliferación de células
tumorales.
22. El uso de la reivindicación 21, en el que
dicha cantidad eficaz da como resultado la regresión tumoral.
23. El uso de cualquiera de las reivindicaciones
20-22, en el que dicho procedimiento produce la
regresión tumoral en un sujeto, o células del mismo, que tiene
cáncer.
24. El uso de la reivindicación 20, en el que
dicho procedimiento comprende inhibir la linfangiogénesis.
25. El uso de la reivindicación 20, en el que
dicho procedimiento comprende inhibir la angiogénesis.
26. El uso de la reivindicación 20, en el que
dicho procedimiento comprende tratar un trastorno en un sujeto
mamífero, mediado por Raf, VEGFR-2,
VEGFR-3, PDGFR-beta y/o
Flt-3.
27. El uso de la reivindicación 20, en el que
dicho procedimiento comprende tratar un tumor en un sujeto que lo
necesite, que comprende:
administrar una cantidad eficaz de dicho
compuesto en el que dicha cantidad es eficaz para inhibir la
proliferación de células tumorales y neovascularización.
28. Un procedimiento según la reivindicación 1,
en el que para los compuestos de fórmula (I):
L es fenilo, opcionalmente sustituido con
1-4 halógenos,
M es -O-,
B es fenilo o piridilo, opcionalmente sustituido
con 1-6 sustituyentes independientemente
seleccionados del grupo que consiste en R^{1} y halógeno, y
L^{1} es fenilo o piridilo opcionalmente
sustituido.
29. Un procedimiento según la reivindicación 28,
en el que los sustituyentes en los grupos para B y L' se
seleccionan del grupo que consiste en: metilo, etilo, propilo,
butilo, pentilo, isopropilo, isobutilo, sec-butilo
y terc-butilo, metoxi, etoxi, F, Cl, Br, y I.
30. Un procedimiento según la reivindicación 1,
en el que la sal farmacéuticamente aceptable de un compuesto de
fórmula I se selecciona del grupo que consiste en
- a)
- sales básicas de ácidos orgánicos y ácidos inorgánicos seleccionados del grupo que consiste en ácido clorhídrico, ácido bromhídrico, ácido sulfúrico, ácido fosfórico, ácido metanosulfónico, ácido trifluorosulfónico, ácido bencenosulfónico, ácido p-toluenosulfónico (sal de tosilato), ácido 1-naftalenosulfónico, ácido 2-naftalenosulfónico, ácido acético, ácido trifluoroacético, ácido málico, ácido tartárico, ácido cítrico, ácido láctico, ácido oxálico, ácido succínico, ácido fumárico, ácido maleico, ácido benzoico, ácido salicílico, ácido fenilacético y ácido mandélico; y
\newpage
- b)
- sales ácidas de bases orgánicas e inorgánicas que contienen cationes seleccionados del grupo que consiste en cationes alcalinos, cationes alcalinotérreos, el catión amonio, cationes amonio sustituidos alifáticos y cationes amonio sustituidos aromáticos.
31. Un procedimiento para evaluar la eficacia de
un compuesto para tratar una enfermedad en un sujeto mamífero, o
una célula obtenida del mismo, que comprende:
medir la expresión o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta y/o Flt-3, en una muestra
obtenida de dicho sujeto que se ha tratado con dicho compuesto, y
determinar los efectos de dicho compuesto en dicha expresión o
actividad, en el que dicho compuesto es:
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)
urea,
N-(4-bromo-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)urea,
N-(4-bromo-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)-2-clorofenil)urea,
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-carbamoil-4-piridiloxi)fenil)
urea,
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(1-hidroxi-2-carbamoil-4-piridiloxi)fenil)
urea,
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(1-hidroxi-2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)urea,
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)-2-fluorofenil)urea,
N-(4-bromo-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)-2-fluorofenil)urea,
N-(4-fluoro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)-2-fluorofenil)urea,
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)-2-clorofenil)urea,
N-(6-(2,2,4,4-tetrafluoro-4H-benzo[1,3]dioxinil))-N'-(4-(2-ciano-4-piridiloxi)fenil)urea,
o
N-(6-(2,2,4,4-tetrafluoro-4H-benzo[1,3]dioxinil))-N'-(4-(2-ciano-4-piridiloxi-2-fluorofenil)urea.
32. Un procedimiento de la reivindicación 1, en
el que el compuesto de fórmula I tiene la siguiente fórmula X:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
en la
que:
- \quad
- A es fenilo, opcionalmente sustituido 1, 2 ó 3 veces con R^{3}, en el que cada R^{3} es independientemente alquilo C_{1}-C_{5}, halógenoalquilo hasta perhalógenoalquilo C_{1}-C_{5}, alcoxi C_{1}-C_{5}, halógenoalcoxi hasta perhalógenoalcoxi C_{1}-C_{5}, halógeno, ciano o nitro; o A es un grupo de fórmula:
- \quad
- opcionalmente sustituido 1, 2, 3, 4, 5 ó 6 veces con R^{4}, en el que cada R^{4} es independientemente alquilo C_{1}-C_{5} o halógeno; B es fenileno, opcionalmente sustituido 1, 2 ó 3 veces con R^{2}, o naftileno, opcionalmente sustituido 1, 2 ó 3 veces con R^{2}, en el que cada R^{2} es independientemente alquilo C_{1}-C_{5}, halógenoalquilo hasta perhalógenoalquilo C_{1}-C_{5}, alcoxi C_{1}-C_{5}, halógenoalcoxi hasta perhalógenoalcoxi C_{1}-C_{5}, halógeno, ciano o nitro;
- \quad
- Q es ciano, -C(O)-R^{a} o -C(O)-NR^{b}R^{c}, en el que cada uno de R^{a}, R^{b} y R^{c} es independientemente H o alquilo C_{1}-C_{5},
- \quad
- L es -O- o -S-,
- \quad
- m es un número entero 0,1, 2 ó 3, y
cada R^{1} es independientemente
halógeno, alquilo C_{1}-C_{5}, halógenoalquilo
hasta perhalógenoalquilo C_{1}-C_{5}, alcoxi
C_{1}-C_{5}, halógenoalcoxi hasta
perhalógenoalcoxi C_{1}-C_{5},
N-oxo o
N-hidroxi.
33. Un procedimiento de la reivindicación 32, en
el que para el compuesto de fórmula (X) cada R^{2} es
independientemente flúor, cloro, bromo, metilo, etilo, propilo,
butilo, isopropilo, terc-butilo, trifluorometilo,
metoxi, CN o NO_{2}.
34. Un procedimiento de las reivindicaciones 32
ó 33, en el que para el compuesto de fórmula (X), cada R^{3} es
independientemente flúor, cloro, bromo, metilo, etilo, propilo,
butilo, pentilo, isopropilo, isobutilo, sec-butilo,
terc-butilo, trifluorometilo, metoxi, etoxi,
trifluorometoxi, CN o NO_{2} y cada R^{4} es independientemente
flúor, cloro, bromo o metilo.
35. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-34, en el que para el compuesto
de fórmula (X), cada R^{1} es independientemente metilo, etilo,
propilo, oxígeno, ciano, n-oxo o
n-hidroxi y cada R^{a}, R^{b} y R^{c} es
independientemente H o metilo.
36. Un procedimiento de las reivindicaciones
32-35, en el que para el compuesto de fórmula (X), A
es fenilo sustituido.
37. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-35, en el que para el compuesto
de fórmula (X), A es un grupo de fórmula:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
opcionalmente sustituido 1, 2, 3 ó
4 veces con R^{4}, en el que cada R^{4} es independientemente
cloro o
flúor.
38. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-37, en el que para el compuesto
de fórmula (X), B es fenileno.
39. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-37, en el que para el compuesto
de fórmula (X), B es naftileno.
40. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-37, en el que para el compuesto
de fórmula (X), B es fenileno sustituido con al menos un átomo de
flúor.
41. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-40, en el que para el compuesto
de fórmula (X), L es oxígeno.
42. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-41, en el que para el compuesto
de fórmula (X), cada R^{3} es cloro, bromo,
terc-butilo,trifluorometilo o metoxi.
43. Un procedimiento de la reivindicación 32, en
el que para el compuesto de fórmula (X),
A es
4-cloro-3-trifluorometilfenilo,
4-fluoro-3-trifluorometilfenilo,
4-bromo-3-trifluorometilfenilo,
o
2,2,4,4-tetrafluoro-4H-benzo[1,3]dioxin-6-ilo;
B es fenileno, clorofenileno o
fluorofenileno;
L es -O-;
y
Q es ciano,
C(O)-NH_{2}, o
C(O)-NHMe.
44. Un procedimiento de cualquiera de las
reivindicaciones 32-43, en el que se usa una sal
básica farmacéuticamente aceptable de un ácido orgánico de un
compuesto de fórmula (X).
45. Un procedimiento de las reivindicaciones
32-43, en el que se administra una sal básica
farmacéuticamente aceptable de un ácido orgánico de fórmula (X),
seleccionado de ácido clorhídrico, ácido bromhídrico, ácido
sulfúrico, ácido fosfórico, ácido metanosulfónico, ácido
trifluorometanosulfónico, ácido bencenosulfónico, ácido
p-toluenosulfónico (sal de tosilato), ácido
1-naftaleno-sulfónico, ácido
2-naftaleno-sulfónico, ácido
acético, ácido trifluoroacético, ácido málico, ácido tartárico,
ácido cítrico, ácido láctico, ácido oxálico, ácido succínico, ácido
fumárico, ácido maleico, ácido benzoico, ácido salicílico, ácido
fenilacético o ácido mandélico.
46. El procedimiento de la reivindicación 32, en
el que el compuesto de fórmula X es una sal de clorhidrato,
bencenosulfonato o metanosulfonato farmacéuticamente aceptable
de
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-2-fluoro-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)urea
o
N-(4-cloro-3-(trifluorometil)fenil)-N'-(4-(2-(N-metilcarbamoil)-4-piridiloxi)fenil)-urea.
47. Un procedimiento para evaluar la eficacia de
un compuesto en el tratamiento de una enfermedad en un sujeto
mamífero, o una célula obtenida del mismo, que comprende:
medir la expresión o actividad de Raf,
VEGFR-2, VEGFR-3, p38,
PDGFR-beta y/o Flt-3 en una muestra
obtenida de dicho sujeto que se ha tratado con dicho compuesto, y
determinar los efectos de dicho compuesto en dicha expresión o
actividad, en el que dicho compuesto es
un compuesto de aril-urea de las
fórmulas X, Y, ZA, ZB, ZC o ZD,
una forma de sal de un compuesto de las fórmulas
X, Y, ZA, ZB, ZC o ZD,
un estereoisómero aislado o mezclado de un
compuesto de las fórmulas X, Y, ZA, ZB, ZC o ZD,
un éster de un compuesto de las fórmulas X, Y,
ZA, ZB, ZC o ZD,
un metabolito de un compuesto de las fórmulas X,
Y, ZA, ZB, ZC o ZD, o
un profármaco de un compuesto de las fórmulas X,
Y, ZA, ZB, ZC o ZD,
en las
que
cada R^{3} es independientemente halógeno o
trifluorometilo y
cada R^{2} es independientemente flúor, cloro,
bromo, metilo, trifluorometilo, metoxi, CN o NO_{2},
la variable n es 0, 1, 2, 3 ó 4 y
la variable p es 0, 1 ó 2.
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