ES2326964T3 - Composiciones de glicoproteina. - Google Patents
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Abstract
Composición que comprende una glicoproteína que tiene una región Fc de IgG humana, donde aproximadamente el 51-100% de la glicoproteína en la composición comprende una estructura de carbohidratos central madura que carece de fucosa, unida a la región Fc de la glicoproteína, donde la región Fc comprende una secuencia de aminoácidos que difiere de una región Fc de IgG humana de secuencia nativa, y donde la glicoproteína se une a FcgammaRIII con mejor afinidad, o media la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC) de manera más eficaz, que la glicoproteína con una estructura de carbohidrato central madura que incluye fucosa unida a la región Fc de la glicoproteína.
Description
Composiciones de glicoproteína.
La presente invención se refiere a composiciones
que comprenden glicoproteínas con patrones de glicosilación
modificados. Más particularmente, la presente invención se refiere
a composiciones que comprenden una glicoproteína con una región Fc,
en la que aproximadamente el 80-100% de la
glicoproteína en la composición comprende una estructura de
carbohidrato central madura que carece de fucosa unida a la región
Fc de la glicoproteína.
Los anticuerpos son proteínas que muestran una
especificidad de unión por un antígeno específico. Los anticuerpo
nativos son normalmente glicoproteínas heterotetraméricas de
aproximadamente 150.000 daltons compuestos de dos cadenas ligeras
(L) idénticas y dos cadenas pesadas (H) idénticas. Cada cadena
ligera está unida a una cadena pesada mediante una enlace disulfuro
covalente, mientras que el número de enlaces disulfuro varía entre
las cadenas pesadas de los diferentes isotipos de inmunoglobulina.
Cada cadena pesada y ligera tiene puentes disulfuro intracatenarios
espaciados de manera regular. Cada cadena pesada tiene en un
extremo un dominio variable (V_{H}) seguido de una serie de
dominios constantes. Cada cadena ligera tiene un dominio variable
en un extremo (V_{L}) y un dominio constante en su otro extremo;
el dominio constante de la cadena ligera está alineado con el primer
dominio constante de la cadena pesada, y el dominio variable de la
cadena ligera está alineado con el dominio variable de la cadena
pesada. Se cree que los dominios de aminoácidos particulares forman
una interfase entre los dominios variables de cadena ligera y
pesada.
El término "variable" se refiere al hecho
de que ciertas partes de los dominios variables se diferencian
ampliamente en la secuencia entre anticuerpos y son responsables de
la especificidad de unión de cada anticuerpo particular por su
antígeno particular. Sin embargo, la variabilidad no se distribuye
de manera uniforme a lo largo de los dominios variables de los
anticuerpos. Se concentra en tres segmentos denominados regiones
determinantes de la complementariedad (CDR) en los dominios
variables tanto de la cadena ligera como de la cadena pesada. Las
partes más altamente conservadas de los dominios variables se
denominan las regiones de estructura ("framework") (FR). Los
dominios variables de las cadenas nativas pesada y ligera
comprenden cada uno cuatro FR, adoptando ampliamente una
configuración de lámina \beta, conectada mediante tres CDR, que
forman bucles que conectan, y en algunos casos forman parte, de la
estructura de lámina \beta. Las CDR en cada cadena se mantienen
unidas de manera próxima mediante las FR y, con las CDR de la otra
cadena, contribuyen a la formación del sitio de unión a antígeno de
los anticuerpos (véase Kabat et al., Sequences of Proteins
of immunological Interest, 5ª Ed. Public Health Service, National
Institutes of Health, Bethesda, MD (1991).
Los dominios constantes no están implicados
directamente en la unión de un anticuerpo a un antígeno, pero
muestra varias funciones efectoras. Dependiendo de la secuencia de
aminoácidos de la región constante de sus cadenas pesadas, los
anticuerpos o inmunoglobulinas se pueden asignar a diferentes
clases. Existen cinco clases principales de inmunoglobulinas: IgA,
IgD, IgE, IgG e IgM y varios de éstos se pueden dividir
adicionalmente en subclases (isotipos), por ejemplo, IgG1, IgG2,
IgG3 e IgG4; IgA1 e IgA2. Las regiones constantes de cadena pesada
que corresponden a las diferentes clases de inmunoglobulinas se
denominan \alpha, \beta, \varepsilon, \gamma, y \mu
respectivamente. De las diversas clases de inmunoglobulinas
humanas, se sabe que sólo las IgG1, IgG2, IgG3 e IgM humanas
activan el complemento; y las IgG1 e IgG3 humanas mediante la ADCC
de manera más eficaz que IgG2 e IgG4.
En la figura 1A se muestra una representación
esquemática de la estructura de IgG1 nativa, donde se indican las
diversas partes de la molécula de anticuerpo nativa. Las
digestiones con papaína de anticuerpos producen dos fragmentos de
unión a antígeno idénticos, denominados fragmentos Fab, cada uno
con un único sitio de unión a antígeno, y un fragmento "Fc"
residual, cuyo nombre refleja su capacidad para cristalizarse
fácilmente. La estructura cristalina de la región Fc de IgG humana
ha sido determinada (Deisenhofer, Biochemistry 20:
2361-2370 (1981)). En moléculas de IgG humana, la
región Fc se genera mediante la división de
N-terminal a Cys 226 por papaína. La región Fc es
central a las funciones efectoras de los anticuerpos.
Se han descrito otras moléculas parecidas a
anticuerpos. Por ejemplo, las "inmunoadhesinas" que combinan
el dominio de unión de una proteína heteróloga, tal como un
receptor, ligando o enzima, con las funciones efectoras de una
región Fc se han descrito en la bibliografía. Un ejemplo de dicha
molécula es la inmunoadhesina receptor del factor de necrosis
tumoral-IgG (TNFR-IgG) descrita en
la Patente de Estados Unidos No. 5.610.297. También se han descrito
las inmunoadhesinas biespecíficas y las quimeras
anticuerpo-inmunoadhesina. Stabila, P., Nature
Biotech, 16: 1357 (1998) describe otra proteína de fusión anclada a
la membrana plasmática que contiene la región Fc. La proteína de
fusión en esta referencia combina un dominio transmembrana de tipo
II que se localiza en la membrana plasmática, fusionada al extremo
N-terminal de una región Fc.
Los anticuerpos e inmunoadhesinas se utilizan
como agentes terapéuticos en enfermedades humanas (Glennie et
al. Immunol. Today 21: 403-410 (2000); King
et al. Curr. Opin. Drug Discovery Develop 2:
110-117 (1999); Vaswani et al. Ann. Allergy
Asthma Immunol. 81: 105-119 (1998); y Abraham et
al. Sec. Intern. Autumnal Them. Meeting on Sepsis, Deauville,
France (1995)). Algunos de estos anticuerpos e inmunoadhesinas, por
ejemplo aquellos que se unen a un receptor o ligando y, por tanto
bloquean la interacción del ligado o receptor, pueden funcionar sin
utilizar los mecanismos efectores del anticuerpo. Otros pueden
necesitar reclutar el sistema inmune para matar la célula diana
(Clynes et al. Nature Med. 6: 443-446 (2000);
Clynes et al. PNAS (USA) 95: 652-656 (1998);
y Anderson et al. Biochem. Soc. Trans. 25:
705-708 (1997)).
Las funciones efectoras mediadas por la región
Fc de anticuerpo se pueden dividir en dos categorías: (1)
funciones efectoras que actúan después de la unión del anticuerpo
al antígeno (estas funciones implican la participación de la
cascada de complementos o células que portan el receptor de
Fc(FcR); y (2) funciones efectoras que actúan
independientemente de la unión a antígeno (estas funciones
confieren persistencia en la circulación y la capacidad para ser
transferidas a través de las barreras celulares mediante
transcitosis). Ward and Ghetie, Therapeutic Immunology 2:
77-94 (1995).
Aunque la unión de un anticuerpo al antígeno
requerido presenta un efecto neutralizante que podría evitar la
unión de un antígeno extraño a su diana endógena (por ejemplo,
receptor o ligando), la unión sola no puede eliminar el antígeno
extraño. Para ser eficaz en la eliminación y/o destrucción de los
antígenos extraños, un anticuerpo debe estar dotado con una
afinidad elevada por su antígeno y funciones efectoras
eficaces.
La interacción de anticuerpos y complejos
anticuerpo-antígeno con células del sistema
inmunitario produce una serie de respuestas, incluyendo la
citotoxicidad mediada por células dependientes de anticuerpos (ADC)
y citotoxicidad dependiente de complemento (CDC) (revisada en
Daeron, Annu. Rev. Immunol. 15: 203-234 (1997);
Ward and Ghetie, Therapeutic Immunol. 2: 77-94
(1995); así como Ravetch and Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:
457-492 (1991)).
Varias funciones efectoras de anticuerpos están
mediadas por receptores Fc (FcRs), que se unen a la región de un
anticuerpo. Los FcRs se definen por su especificidad por los
isotipos de inmunoglobulina; a los receptores Fc para anticuerpos
IgG se les hace referencia como Fc\gammaR, para IgE como
Fc\varepsilonR, para IgA como Fc\alphaR, etcétera. Se han
identificado tres clases de Fc\gammaR: Fc\gammaRI (CD64),
Fc\gammaRII (CD32) y Fc\gammaRIII (CD16). Debido a que cada
subclase de Fc\gammaR es codificada por dos o tres genes, y el
corte y empalme ("splicing") alternativo de ARN conduce a
múltiples transcritos, existe una amplia diversidad de isoformas
Fc\gammaR. Los tres genes que codifican la subclase Fc\gammaRI
(Fc\gammaRIA, Fc\gammaRIB y Fc\gammaRIC) están agrupados en la
región 1q21.1 del brazo largo del cromosoma 1; los genes que
codifican las isoformas Fc\gammaRII (Fc\gammaRIIA,
Fc\gammaRIIB y Fc\gammaRIIC) y los dos genes que codifican
Fc\gammaRIII (Fc\gammaRIIIA y Fc\gammaRIIIB) están agrupados
en la región 1q22. Estos subtipos diferentes de FcR se expresan
sobre tipos de células diferentes (revisadas en Ravetch y Kinet,
Annu. Rev. Immunol. 9: 457-492 (1991)). Por
ejemplo, en humanos, Fc\gammaRIIIB se halla sólo en neutrófilos,
mientras que Fc\gammaRIIIA se halla en macrófagos, monocitos,
células asesinas (NK) naturales, y una subpoblación de células
T.
Estructuralmente, los Fc\gammaR son todos
miembros de la superfamilia de inmunoglobulinas que presentan una
cadena \alpha de unión a IgG con una parte extracelular
comprendida por dos o tres dominios de tipo Ig (Fc\gammaRI y
Fc\gammaRIII) o tres (Fc\gammaRI). Además, Fc\gammaRI y
Fc\gammaRIII tienen cadenas de proteínas complementarias
(\gamma,\zeta) asociadas con la cadena \alpha que actúan en
la transducción de la señal. Los receptores también se diferencian
por su afinidad por IgG. El Fc\gammaRI muestra una afinidad
elevada por IgG, K_{a} = 10^{8}-10^{9}M^{-1}
(Ravetch et al. Ann. Rev. Immunol. 19:
275-290 (2001)) y se puede unir a IgG monomérica.
En cambio, Fc\gammaRII y Fc\gammaRIII muestran una afinidad
relativamente débil por la IgG monomérica Ka \leq
10^{7}M^{-1} (Ravetch et al. Ann. Rev. Immunol. 19:
275-290 (2001)), y, por tanto, sólo interacciona de
manera eficaz con complejos inmunes multiméricos. Los receptores
Fc\gammaRII incluyen Fc\gammaRIIA (un "receptor
activante") y Fc\gammaRIIB (un "receptor inhibidor"), que
presentan secuencias de aminoácidos similares difieren
principalmente en los dominios citoplasmáticos de los mismos. El
receptor activante Fc\gammaRIIA contiene un motivo de activación
de inmunoreceptor de base tirosina (ITAM) en su dominio
citoplasmático. El receptor inhibidor Fc\gammaRIIB contiene un
motivo de inhibición de inmunoreceptor de base tirosina (ITIM) en
su dominio citoplasmático (véase la revisión en Daëron, Annu. Rev.
Immunol. 15: 203-234 (1997)). Las células sólo
transportan Fc\gammaRIIIA y la unión de anticuerpos a
Fc\gammaRIIIA conduce a la actividad ADCC por células NK.
Se han encontrado variantes alélicas de varios
de los Fc\gammaR humanos en la población humana. Se ha observado
que estas formas de variantes alélicas muestran diferencias en la
unión de IgG humana y murina y una serie de estudios de asociación
han correlacionado los resultados clínicos con la presencia de
formas alélicas específicas (revisada en Lehrnbecher et al.
Blood 94 (12): 4220-4232 (1999)). Se han
investigado dos formas de Fc\gammaRIIA, R131 y H131, y su
asociación con resultados clínicos (Hatta et al. Genes and
Immunity 1: 53-60 (1999); Yap et al. Lupus
8: 305-310 (1999); y Lorenz et al. European
J. Immunogenetics 22: 397-401 (1995)). Ahora sólo
se están investigando dos formas alélicas de Fc\gammaRIIIA, F158
y V158, (Lehrnbecher et al., supra; y Wu et al.
J. Clin. Invest. 100 (5): 1059-1070 (1997)). El
alotipo Fc\gammaRIIIA (Val158) interacciona con IgG humana mejor
que el alotipo Fc\gammaRIIIA (Phe158) (Shields et al. J.
Biol. Chem. 276: 6591-6604 (2001); Koene et
al. Blood 90: 1109-1114 (1997); y Wu et
al. J. Clin. Invest. 100: 1059-1070 (1997)).
\newpage
Otro tipo de receptor de Fc es el receptor de Fc
neonatal (FcRn). FcRn es estructuralmente similar al complejo
mayor de histocompatibilidad (MHC) y consiste en una cadena
\alpha unida de manera no covalente a macroglobulina \beta2. Se
ha propuesto que FcRn regula la homeostasis de IgG en sangre, así
como posiblemente controlar la transcitosis a través de tejidos
(Ghetie et al. Annu. Rev. Immunol. 18:
739-766 (2000)).
El sitio de unión en anticuerpos humanos y
murinos para Fc\gammaR se han mapeado previamente en la
denominada "región de bisagra interior" que consiste en los
residuos 233-239 (índice EU que numera según Kabat
et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th
Ed. Public Health Service, National Institutes of Health,
Bethesda, MD. (1991)). Woof et al. Molec. Immunol. 23:
319-330 (1986); Duncan et al. Nature 332: 563
(1988); Canfield and Morrison, J. Exp. Med. 173:
1483-1491 (1991); Chappel et al., Proc.
Natl. Acad. Sci USA 88: 9036-9040 (1991). De los
residuos 233-239, P238 y S239 se han citado como
que están posiblemente implicados en la unión.
Otras áreas citadas previamente posiblemente
implicadas en la unión a Fc\gammaR son: G316-K338
(IgG humana) para Fc\gammaRI humano (mediante sólo la comparación
de secuencias; no se evaluaron mutantes de sustitución) (Woof
et al. Molec. Immunol. 23: 319-330 (1986));
K274-R301 (IgG1 humana) para Fc\gammaRIII humano
(basado en péptidos) (Sarmay et al. Molec. Immunol. 21:
43-51 (1984)); Y407-R416 (IgG
humana) para Fc\gammaRIII humano (basado en péptidos) (Gergely
et al. Biochem. Soc. Trans. 12: 739-743
(1984)); así como N297 y E318 (IgG2b murina) para Fc\gammaRII
murino (Lund et al., Molec. Immunol 29:
53-59 (1992)). Véase también Armour et al.
Eur. J. Immunol. 29: 2613-2624 (1999).
WO00/42072 (Presta) describe variantes de
polipéptidos con una unión a FcRs mejorada o disminuida. Véase
también Shields et al. J. Biol. Chem. 9 (2):
6591-6604 (2001).
C1q y dos proteasas de serina, C1r y C1s, forman
el complejo C1, el primer componente del mecanismo de
citotoxicidad dependiente de complemento (CDC). C1q es una molécula
hexavalente con un peso molecular de aproximadamente 460.000 y una
estructura parecida a un ramo tulipanes en el que seis
"tallos" de colágeno están conectados a seis regiones de
cabeza globulares. Burton y Woof, Advances in Immunol. 51:
1-84 (1992). Para activar la cascada de
complemento, es necesario que C1q se una a por los menos dos
moléculas de IgG1, IgG2, o IgG3 (el consenso es que IgG4 no activa
el complemento), pero sólo una molécula de IgM, unida a la diana
antigénica. Ward y Ghetie, Therapeutic Immunology 2:
77-94 (1995) en la página 80.
En base a los resultados de las modificaciones
químicas y los estudios cristalográficos, Burton et al.
Nature, 288: 338-344 (1980) propusieron que el sitio
de unión para el subcomponente del complemento C1q en IgG implica
las últimas dos hebras \beta (C-terminal) del
dominio CH2. Burton posteriormente sugirió (Molec. Immunol., 22
(3): 161-206 (1985)) que la región que comprende los
residuos de aminoácidos 318 a 337 podría estar implicada en la
fijación del complemento.
Duncan y Winter Nature 332:
738-40 (1988), utilizando la mutagénesis dirigida,
describió que Glu318, Lys320 y Lys322 forman el sitio de unión a
C1q. Los datos de Duncan y Winter se generaron mediante el análisis
de la unión de un isotipo IgG2b de ratón a C1q de cobaya. El papel
de los residuos Glu318, Lys320 y Lys322 en la unión de C1q se
confirmó por la capacidad de un péptido sintético corto que
contenía estos residuos para inhibir la lisis mediada por
complemento. Se describen resultados similares en la Patente de
Estados Unidos No. No. 5.648.260 concedida el 15 de julio de 1997 y
la Patente de Estados Unidos No. 5.624.821 concedida el 29 de abril
de 1997.
El residuo Pro331 está implicado en la unión a
C1q mediante el análisis de la capacidad de las subclases de IgG
humana para llevar a cabo la lisis celular mediada por complemento.
La mutación de Ser331 a Pro331 en IgG4 confirió la capacidad de
activar el complemento (Tao et al., J. Exp. Med., 178:
661-667 (1993); Brekke et al., Eur. J.
Immunol., 24: 2542-47 (1994)).
A partir de la comparación de los datos del
grupo de Winter, y los artículos de Tao et al. y Brekke
et al., Ward y Ghetie concluyeron en su artículo de revisión
que existen por los menos dos regiones diferentes implicadas en a
unión de C1q: una en la hebra \beta del dominio CH2 que porta los
residuos Glu318, Lys320 y Lys322, y la otra en una giro localizado
próximo a la misma hebra \beta y que contiene un residuo de
aminoácido clave en la posición 331.
Otros trabajos sugirieron que los residuos
Lys235, y Gly237 de IgG1 humana localizados en la región bisagra
inferior juegan un papel crítico en la fijación y activación del
complemento. Xu et al., J. Immunol. 150: 152A (Resumen)
(1993). WO94/29351 publicada el 22 de diciembre de 1994 describe
que los residuos de aminoácidos necesarios para la unión a C1q y
FcR de la IgG1 humana se localizan en la región
N-terminal del dominio CH2, es decir, los residuos
231 a 238.
Adicionalmente se ha propuesto que la capacidad
de IgG para unirse a C1q y activar la cascada de complemento
también depende de la presencia, ausencia o modificación del grupo
carbohidrato situado entre los dos dominios CH2 (que está
normalmente anclado en Asn297). Ward y Ghetie, Therapeutic
Immunology 2: 77-94 (1995) en la página 81.
Las variantes de polipéptidos con las secuencias
de aminoácidos de la región Fc alteradas y la capacidad de unión a
C1q aumentada o disminuida se describen en la Patente de Estados
Unidos No. 6.194.551B1 y WO99/51642. Véase, también, Idusogie et
al. J. Immunol. 164: 4178-4184 (2000).
Otros métodos que mejoran el reclutamiento del
sistema inmune incluyen anticuerpos biespecíficos, en los que un
brazo del anticuerpo se une a un receptor de IgG (Segal et
al. J. Immunol. Meth. 248: 1-6 (2001); y las
proteínas de fusión citoquina-IgG (Penichet et
al. J. Immunol. Meth. 248: 91-101 (2001)).
Muchos polipéptidos, incluyendo anticuerpos, se
someten a una serie de modificaciones
post-traduccionales que implican grupos
carbohidrato, tales como glicosilación con oligosacáridos. A dichos
polipéptidos glicosilados se les hace referencia como
"glicoproteínas".
Existen diversos factores que pueden incluir en
la glicosilación. Se ha observado que el tipo de especie, tejido y
célula es importante en el modo en que tiene lugar la
glicosilación. Además, el medio extracelular, a través de
condiciones de cultivo alteradas, tales como la concentración en
suero, pueden tener un efecto directo en el patrón de
glicosilación. (Lifely et al. Glycobiology 5(8):
813-822 (1995)). Se han propuesto varios métodos
para alterar el patrón de glicosilación conseguido en un organismo
huésped particular, incluyendo la introducción o sobreexpresión de
ciertas enzimas implicadas en la producción de oligosacáridos
(Patente de Estados Unidos No. 5.047.335; Patente de Estados Unidos
No. 5.510.261). Estos esquemas no se limitan a métodos
intracelulares (Patente de Estados Unidos No. 5.278.299).
Todos los anticuerpos contienen carbohidratos en
las posiciones conservadas en las regiones constantes de la cadena
pesada. Cada isotipo de anticuerpo tiene una variedad distinta de
estructuras de carbohidratos unidos a N. Aparte del carbohidrato
unido a la cadena pesada, hasta un 30% de las IgGs humanas
presentan una región Fab glicosilada. La IgG presenta un
carbohidrato con doble brazo unido a N en Asn297 del dominio CH2.
La estructura de carbohidrato totalmente procesada unida al Asn297
se representa en la figura 2 de la presente invención. Para IgG de
suero o producida ex vivo en hibridomas o células
modificadas, las IgG son heterogéneas con respecto al carbohidrato
unido a Asn297. Jefferis et al. Immunol. Rev. 163:
59-76 (1998); y Wright et al. Trends Biotech
15: 26-32 (1997). Para la IgG humana, el
oligosacárido central consiste normalmente en
GlcNAc_{2}Man_{3}GlcNAc, con números diferentes de residuos
exteriores. La figura 2 de la presente invención representa el
mecanismo de procesado del oligosacáridos en el carbohidrato
maduro. La especie sintetizada previamente
Glu_{3}Man_{9}GlcNac_{2} se transfiere a Asn297 en el dominio
CH2 del anticuerpo a medida que sale del ribosoma. Después de
recortar tres glucosas terminales a medida que la glicoproteína
pasa por el retículo endoplasmático, la glicoproteína se mueve a
golgi cis donde los residuos de manosa son eliminados
enzimáticamente por \alpha-manosidasas. El
procesado puede detenerse en esta unión, produciendo glicoproteínas
hipermanosiladas. De otro modo, el procesado puede continuar para
producir Man_{5}GlcNac_{2}. La acción de
N-acetilglicosaminiltransferasa I en el Golgi medio
es la etapa comprometedora en la síntesis de oligosacáridos
complejos. En el golgi medio y trans, el oligosacárido
experimenta etapas de procesado posteriores en los que los
residuos de manosa se recortan y los residuos de azúcares se añaden
secuencialmente. La glicoproteína recién sintetizada sale entonces
del aparato de Golgi y se transporta a la membrana celular o es
secretada.
La variación ente IgG individuales tiene lugar a
través de la unión de galactosa y/o galactosa-ácido siálico en las
dos GlcNac terminales o a través de la unión de un tercer brazo de
GlcNac (GlcNac bisectante). Se ha estudiado el carbohidrato unido a
Asn297 de IgG. La ausencia del carbohidrato afecta en la unión a
C1q y Fc\gammaR (y consecuentemente afecta a la activación del
complemento y ADCC). Leatherbarrow et al. Molec. Immunol.
22: 407-415 (1985); Duncan et al. Nature
332: 738-740 (1988); Walker et al. Biochem.
J. 259: 347-353 (1989); Dorai et al.
Hybridoma 10: 211-217 (1990); y Horan Hand et
al. Cancer Immunol. Immunother. 35: 165-174
(1992). Aunque la unión a FcRn parece no estar afectada por la
falta de carbohidrato (Hobbs et al. Molec. Immunol. 29:
949-956 (1992); y Kim et al. Eur. J.
Immunol. 24: 542-548 (1994)), el efecto sobre la
depuración es incierto (Dorai et al. Hybridoma 10:
211-217 (1990); Horan Hand et al. Cancer
Immunol. Immunother. 35: 165-174 (1992); Hobbs
et al. Molec. Immunol. 29: 949-956 (1992);
Kim et al. Eur. J. Immunol. 24: 542-548
(1994); Wawrzynczak et al. Biochem. Soc. Trans. 17:
1061-1062 (1989); y Tao et al. J. Immuno.
143: 2595-2601 (1989)). Cuando el carbohidrato está
presente, la naturaleza de los residuos de azúcares también puede
influir en las funciones efectoras de IgG. Se ha descrito que la
presencia o ausencia de residuos de galactosa terminal afecta a la
función (Wright et al. J. Immunol. 160:
3393-3402 (1998)) y parece estar correlacionado con
la artritis reumatoide (Parekh et al. Nature 316:
452-457 (1985)). La IgG humana aislada del suero de
los pacientes con mieloma múltiple muestra extremos en
presencia/ausencia de fucosa, galactosa y
N-acetilglicosamina bisectante (Parekh et
al. Nature 316: 452-457 (1985)). Raju et
al. describen la variación en la glicosilación de IgG de
diferentes especies (Raju et al. Glycobiology 10 (5):
477-486 (2000)).
Boyd et al. hallaron que la eliminación
de ácido siálico terminal de CAMPATH-1H derivado de
CHO a través de la digestión con la glicopeptidasa F no realizó
ninguna de las actividades de IgG analizadas, mientras que se
observó que la eliminación de la mayoría de los residuos de
galactosa de CAMPATH-1H desialilada reducía (pero no
eliminaba) la actividad de lisis del complemento. Otras
actividades no se vieron afectadas por la desgalactosilación. Boyd
et al. Molec. Immunol. 32 (17/18): 1311-1318
(1995). Kumpel et al., Hum. Antibod. Hybridomas, 5
(3-4): 143-151 (1994) describen que
la galactosilación de anticuerpo monoclonal de IgG humana afecta a
la actividad funcional mediada por el receptor de Fc.
Rothman et al. analizaron la función ADCC
de IgG monoclonal purificada de hibridomas tratadas con inhibidores
de glicosidasa que actuaron en diferentes etapas en el mecanismo de
procesado de carbohidrato. Rothman et al. Molecular Immunol.
26 (12): 1113-1123 (1989). El tratamiento con
castanoespermina, que inhibe la eliminación de residuos de glucosa
del oligosacáridos naciente (Kaushal et al. Meth. Enzymol.
230: 316-329 (1994)), mostró una ADCC aumentado por
las células NK, que sólo expresan Fc\gammaRIII, pero no por otro
tipos de células efectoras, tales como monocitos. El análisis de
unión a lectina sugirió que la IgG tratada con castanoespermina
carecía de fucosa, aunque, la IgG resultante del tratamiento con
castanoespermina puede haber tenido otra estructura de
carbohidrato, tal como hipermanosilación, así como residuos de
glucosa terminales (Kaushal et al. Meth. Enzymol. 230:
316-329 (1994); Hashim et al. Immunology 63:
383-388 (1988); Hashim et al. Molec.
Immunol. 24: 1087-1096 (1987)), no hallados
habitualmente en IgG secretada de células no tratadas o de suero
humano.
WO 97/30087 describe la preparación de
anticuerpos glicosilados donde un punto de
N-glicosilación del dominio Fc del anticuerpo es
sustituido por un oligosacáridos con dos brazos.
Umana et al. introdujeron un gen de
\beta(1,4)-N-acetilglucosaminiltransferasa
III (GcTIII) que cataliza la adición de una GlcNAc bisectada al
centro del carbohidrato unido a Asn297 del anticuerpo en células de
ovario de hámster chino (CHO). Se consideró que las glicoformas
producidas por las células CHO modificadas tenían una ADCC
optimizada. Véase WO 99/54342 y Umana et al., Nature
Biotechnology, 17: 176-180 (1999).
WO98/58964 (Raju et al.) describe
composiciones de anticuerpos en las que sustancialmente todos los
oligosacáridos unidos a N son un oligosacáridos G2. G2 se refiere a
una estructura con doble brazo con dos terminales Gals y ninguna
NeuAcs. WO99/22764 (Raju et al.) se refiere a composiciones
de anticuerpos que están sustancialmente libres de una
glicoproteína con un oligosacáridos G1, G0 o G-1
unido a N en su dominio CH2. g1 se refiere a una estructura con
doble brazo que tiene una Gal y ninguna NeuAcs, G0 se refiere a una
estructura con doble brazo en la que no están presenten ninguna
NeuAcs o Gals terminales y G-1 se refiere a la
unidad central menos una G1cNAc.
WO00/61739 describe que el 47% de los
anticuerpos anti-hIL-5R expresados
por células YB2/0 (mieloma de rata) presentan cadenas de azúcares
unidas a \alpha1-6 fucosa, en comparación con el
7% de los anticuerpos expresados por células NSO (mieloma de
ratón). La proporción relativa de fucosa de anticuerpos
\alpha-hIL-5R expresados por
varias células huésped fue YB2/0 < CHO/d < NSO.
Routier et al. estudiaron el patrón de
glicosilación de una anticuerpo de IgG1 humanizado (D1.3) expresado
en células CHO-DUKX. Las estructuras de los
N-glicanos de las expresadas por CHO eran
N-glicanos con dos brazos con una fucos central
pero carente de GlcNAc bisectante y ácido siálico. Las estructuras
eran heterogéneas con respecto a la galactosilación terminal y,
por tanto, se denominaron G1, G1, y G0. Routier et al.
Glycoconjugate J. 14: 201-207 (1997).
Se ha descrito previamente que se ha observado
la fucosa unida a O en una serie de polipéptidos y que la fucosa
unida es importante para la correcta actividad del polipéptido.
Véase WO98/33924, que describe métodos de glicosilación con un
grupo de fucosa unido a O. Stankova et al. J. Immunol. 135
(6):_3719-3728 (1985) encontraron que la fucosa
aumenta significativamente la capacidad citolítica de células
efectoras inducidas o preincubadas por un cultivo mixto de
leucocitos (MCL). Cameron et al. Immunol. Lett. 11:
39-44 (1985) hallaron que
\alpha-L-fucosa parece jugar un
papel importante en las interacciones
macrófago-células tumorales.
Existe una continua necesidad en la técnica para
producir glicoproteínas, tales como anticuerpos, que presenten
actividad biológica mejorada.
Mimura et al. (Molecular Immunology 37:
697-706 Agosto 2000) describieron tratamientos
enzimáticos de un fragmento Fc glicosilado de
IgG1-Wid aislado de suero de mieloma y una cadena
pesada L243 de IgG1 de anticuerpo anti-MHC de clase
II, para producir glicoformas truncadas. Se estudiaron las
propiedades de las glicoformas truncadas para examinar la
influencia de la glicosilación en la estabilidad termal y la
función efectora de IgG1-Fc humana. Los autores
describieron que los oligosacáridos truncados conferían un grado de
actividad funcional y estabilidad termodinámica a la
IgG1-Fc en comparación con la
IgG1-Fc desglicosilada.
Kojima et al. (J. Biol. Chem. 271:
19457-19463 Agosto 1996) describieron la
caracterización de la enzima STX de ratón como una ácido
polisiálico sintasa que polisialila NCAM. El estudio utilizó una
fusión de NCAM con Fc de IgG1 humana como un sustrato de enzima.
Cuando se trató con fucosidasa, se redujo la polisialilación del
sustrato por STX, indicando que la fucosa es necesaria para la
polisialilación por STX.
Ohyama et al. (J. Biol. Chem. 273:
14582-14587 1998) describieron la clonación del gen
GDP-d-manosa-4,6-deshidratasa
(GMD), que genera
GDP-manosa-4-ceto-6-D-desoximanosa
a partir de GDP manosa, que posteriormente se convierte en
GDP-L-fucosa. La enzima GMD es
anormal en células CHO Lec13 que producen glicoproteínas
deficientes en fucosilación. Se discutieron los posibles papeles
para las glicoproteínas fucosiladas en la adhesión y tráfico de
leucocitos.
La presente invención se refiere a composiciones
de glicoproteínas, tal como se establece en las reivindicaciones
adjuntas. Aquí se describen composiciones de glicoproteínas de una
glicoproteína que presenta una región Fc, en la que aproximadamente
80-100% (y preferiblemente aproximadamente
90-99%) de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidrato central madura que carece
de fucosa unida a la región Fc de la glicoproteína. Se demostró en
la presente que dichas composiciones mostraba sorprendentemente una
mejora de 100 veces en la unión a Fc(RIIIA(F158), que
no es tan eficaz como Fc(RIIIA(V158) en la
interacción con IgG humana. De este modo, se anticipa que las
composiciones de la presente invención son superiores a las
composiciones descritas previamente, especialmente para la terapia
de pacientes humanos que expresan Fc(RIIIA(F158).
Fc(RIIIA (F158) es más habitual que Fc
(RIIIA(V158) en africanos, americanos y caucásicos sanos normales. Véase Lehrnbecher et al. Blood 94: 4220 (1999).
(RIIIA(V158) en africanos, americanos y caucásicos sanos normales. Véase Lehrnbecher et al. Blood 94: 4220 (1999).
La presente solicitud demuestra además el
aumento sinérgico en la unión a FcgRIII y/o la función ADCC que
resulta de la combinación de las variaciones de glicosilación aquí
con la modificación o modificaciones de la secuencia de aminoácidos
en la región Fc de la glicoproteína. Con el fin de generar la
variante de la secuencia de aminoácidos de la región Fc con una
mejor actividad ADCC, se modificará generalmente una variante de
región Fc con afinidad de unión mejorada por Fc\gammaRIII, que se
cree que es un FcR importante para mediar ADCC. Por ejemplo, se
puede introducir una modificación de aminoácido (por ejemplo, una
sustitución) en la región Fc parental en cualquiera o más de las
posiciones de aminoácidos 256, 290, 298, 312, 326, 330, 333, 334,
360, 378 ó 430 para generar dicha variante. La variante con una
afinidad de unión mejorada por Fc\gammaRIII puede tener además
una afinidad de unión reducida por Fc\gammaRII, especialmente una
afinidad reducida por el receptor Fc\gammaRIIB inhibidor. En las
realizaciones preferidas, la región Fc tiene sustituciones de
aminoácidos en las posiciones 298, 333 y 334, por ejemplo,
S298A/E333A/K334A. La región de Fc con una secuencia de aminoácidos
alterada comprende además una variación de glicosilación que además
aumenta ADCC. Por ejemplo, la región Fc variante puede tener unido
a la misma una estructura de carbohidrato central madura que
carece de fucosa.
De este modo, la presente invención proporciona
una composición que comprende una glicoproteina que tiene una
región Fc, en la que aproximadamente el 51-100% de
la glicoproteína en la composición comprende una estructura de
carbohidrato central madura que carece de fucosa unida a la región
Fc de la glicoproteina, y donde la región Fc comprende una
secuencia de aminoácidos que difiere de una región Fc de secuencia
nativa. Más preferiblemente, aproximadamente
80-100% de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidrato central madura que carece
de fucosa y más preferiblemente aproximadamente
90-99% de la glicoproteína en la composición carece
de fucosa unida a la estructura de carbohidrato central madura
La glicoproteína puede comprender, por ejemplo,
un anticuerpo o una inmunoadhesina. La glicoproteína comprende
generalmente una región Fc, preferiblemente una región Fc humana;
por ejemplo, una región Fc de IgG1, IgG2, IgG3 o IgG4 humana. La
glicoproteína muestra una mayor unión a una Fc\gammaRIII (tal
como Fc\gammaRIIIA (F158) y/o Fc\gammaRIIIA (V158)) y una mejor
ADCC en relación con la glicoproteína con fucosa unida a su
estructura de carbohidrato central madura.
La presente invención también proporciona una
preparación farmacéutica que comprende la glicoproteína y,
opcionalmente, un portador o diluyente farmacéuticamente aceptable.
Esta preparación para el potencial uso terapéutico es estéril y se
puede liofilizar.
Se contemplan los usos diagnóstico y terapéutico
para la glicoproteína descritos en la presente invención. Una
aplicación diagnóstica es un método para determinar la presencia de
un antígeno de interés que comprende exponer una muestra sospechosa
de contener el antígeno a la glicoproteína y determinar la unión de
la glicoproteína a la muestra.
Una aplicación terapéutica es un método de
tratamiento de un mamífero que padece o está predispuesto a una
enfermedad o trastorno que se beneficiaría de dicho tratamiento,
que comprende administrar al mamífero una cantidad terapéuticamente
eficaz de la composición de la presente invención, especialmente
cuando la composición es una preparación farmacéutica.
La presente invención proporciona además una
célula huésped que comprende ácido nucleico que codifica una
glicoproteína que comprende una región Fc, según las
reivindicaciones adjuntas. Además, la presente invención
proporciona un método para producir una glicoproteína que comprende
cultivar esta célula huésped, de manera que se expresa el ácido
nucleico y, opcionalmente, recuperar la glicoproteína del cultivo
de célula huésped (por ejemplo, del medio de cultivo de célula
huésped).
La Figura 1A es una representación esquemática
de una IgG nativa y la digestión enzimática de la misma para
generar varios fragmentos de anticuerpos. Los puentes disulfuro se
representan por líneas dobles entre los dominios CH1 y CL y los dos
dominios CH2. V es dominio variable; c es dominio constante; L
representa cadena ligera y H representa cadena pesada. La Figura 1B
representa esquemáticamente una estructura de carbohidrato central
totalmente procesada o "madura" (2100) unida a Asn297 de IgGs
de suero, la estructura de carbohidrato central madura con un único
residuo de galactosa (2210), así como la estructura de carbohidrato
central con dos residuos de galactosa y una GlcNAc bisectante
(3120). El número de residuos GlcNAc, fucosa, galactosa y ácido
siálico, respectivamente, se reflejan con los sistemas de
numeración de cuatro dígitos mostrados en esta figura.
La Figura 2 ilustra la adición de oligosacárido
a Asn297 en el dominio CH2 de la IgG, seguido del procesado del
mismo en el aparato de Golgi cis, medio y trans para generar la
estructura de carbohidrato totalmente procesada compleja con dos
brazos. Las castanoespermina inhibe la eliminación de residuos de
glucosa y manosa del oligosacáridos naciente.
La Figura 3 muestra oligosacáridos de cadena
pesada (Fc) hallados en anticuerpos expresados en células CHO con
metabolismo de fucosa normal.
A lo largo de la leyenda de la figura adicional
y los Ejemplos, se utilizan las siguientes designaciones:
"Hu4D5" es una abreviatura para el anticuerpo 4D5
anti-HER2 humanizado, ovario de hámster chino se
abrevia como "CHO", las células CHO-DP12
cultivadas en placas de 15 cm se designan
"CHO-P", células CHO-DP12
cultivadas en matraces de agitación se designan como
"CHO-S", células 293 de riñón embrionario
humano se abrevian como "HEK293", "Lec 13" representa la
línea celular CHO con un metabolismo defectuoso de fucosa obtenida
de Pamela Stanley del Albert Einstein College of Medicine of
Yeshiva University, Bronx, New York, Hu4D5 con sustituciones
S298A/E333A/K334A en la región Fc del mismo se denomina
"Hu4D5-AAA", "E27" es el anticuerpo
anti-IgE maduro por afinidad/humanizado descrito en
la Patente de Estados Unidos No. 6.172.213, E27 con las
sustituciones S298A/E333A/K334A en la región Fc del mismo se
designa como "E27-AAA", y citotoxicidad
mediada por células dependiente de anticuerpos de células
mononucleares de sangre periférica "PBMC ADCC".
La Figura 4 muestra la unión de monómeros de
Hu4D5 a Fc\gammaRI humano. El anticuerpo Hu4D5 se expresó en
células CHO-S, HEK293, CHO-P, o CHO
Lec13 (dos lotes diferentes).
La Figura 5 muestra la unión de dímeros de Hu4D5
a Fc\gammaRIIB humano. El anticuerpo Hu4D5 se expresó en células
CHO-S o Lec13 (tres lotes diferentes).
La Figura 6 muestra la unión de dímeros Hu4D5 a
Fc\gammaRIIA (R131) humano. El anticuerpo Hu4D5 se expresó en
células CHO o células Lec13 (tres lotes diferentes.
La figura 7 ilustra la unión de dímero Hu4D5 a
Fc\gammaRIIA(H131). El anticuerpo Hu4D5 se expresó en
células CHOS o Lec13 (tres lotes diferentes).
La Figura 8 muestra la unión de dímeros Hu4D5 o
Hu4D5-AAA expresados en células
CHO-S o Lec13 (tres y dos lotes diferentes,
respectivamente), a Fc\gammaRIIA(V158) humano.
La Figura 9 revela la unión de dímeros Hu4D5
expresados en células CHO-S o Lec13 (tres lotes
diferentes) o dímeros Hu4D5-AAA expresados en
células Lec13 (dos lotes diferentes) a Fc\gammaRIIA(F158)
humano.
La Figura 10 representa la unión de dímeros
anti-IgE (E27) a Fc\gammaRIIIA(V158). En
este ensayo se analizó E27 expresado en células HEK293, células
CHOP (dos lotes) o células Lec13 (dos lotes).
La Figura 11 representa la unión de dímeros
anti-IgE (E27) a Fc\gammaRIIIA (F158) humano. En
este ensayo se analizó E27 expresado en células HEK293, células
CHOP (dos lotes) o células Lec13 (dos lotes).
La Figura 12 ilustra la unión de
anti-IgE (E27) y E27-AAA a
Fc\gammaRIIIA(F158). Los anticuerpos se expresaron en
células CHO-P, Lec13 o HEK293.
La Figura 13 ilustra la unión de hexámeros
anti-IgE (E27) y E27-AAA a
Fc\gammaRIIIA(V158). Los anticuerpos se expresaron en
células CHO-P, Lec13 o HEK293.
La Figura 14 representa la unión de Hu4D5
expresado en células CHO-P, CHO-S o
Lec13 a FcRn humano.
La Figura 15 representa la unión de Hu4D5 y
anti-CD20 (RITUXAN®) a C1q humano. Hu4D5 se expresó
en células CHO-P o Lec13 (dos lotes). RITUXAN® se
expresó en células CHO-P.
La Figura 16 representa la unión de Hu4D5 o
RITUXAN® a C1q humano. Hu4D5 utilizado en este experimento se
expresó en células CHO-P, Lec13 (tres lotes
diferentes) o CHO-S. RITUXAN® se expresó en células
CHO-P.
La Figura 17 representa la ADCC de PBMC en
células tumorales de mama SKBR3 (E:T 30:1) utilizando un dador
Fc\gammaRIII VF. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13.
La Figura 18 representa la ADCC de PBMC en
células tumorales de mama SKBR3 (E:T 30:1) utilizando otro dador
Fc\gammaRIII VF. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13.
La Figura 19 representa la ADCC de PBMC en
células tumorales de mama SKBR3 (E:T 30:1) utilizando un dador
Fc\gammaRIII FF. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13.
La Figura 20 representa la ADCC de PBMC en
células tumorales de mama SKBR3 (E:T 30:1) utilizando otro dador
Fc\gammaRIII FF. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13.
La Figura 21 representa la ADCC de monocitos en
células tumorales de mama SKBR3 (E:T 10:1) utilizando un dador
Fc\gammaRIIA RR. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13 (dos lotes diferentes).
La Figura 22 representa la ADCC de monocitos en
células tumorales de mama SKBR3 E:T 10:1) utilizando un dador
Fc\gammaRIIA HH. Se muestra la ADCC espontánea en comparación con
la resultante de Hu4D5 expresado en células CHO-S o
Lec13.
La Figura 23 representa las alineaciones de
regiones Fc de IgG de secuencia nativa. Se muestran Las secuencias
de Fc de IgG humanas de secuencia nativa, humIgG1 (alotipos
no-A y A) (SEC ID NOs: 1 y 2, respectivamente),
humIgG2 (SEC ID NO: 3), humIgG3 (SEC ID NO: 4) y humIgG4 (SEC ID
NO: 5). La secuencia de IgG1 humana es el alotipo
no-A, y las diferencias ente esta secuencia y el
alotipo A (en las posiciones 356 y 358; sistema de numeración EU)
se muestra bajo la secuencia de IgG1 humana. También se muestran
las secuencias de la región de Fc de IgG murina de secuencia
nativa, murIgG1 (SEC ID NO: 6), murIgG2A (SEC ID NO: 7), murIgG2B
(SEC ID NO: 8) y murIgG3 (SEC ID NO: 9).
La Figura 24 representa la unión de Hu4D5 y
Hu4D5-AAA a células asesinas naturales (NK)
positivas de CD56. Los productos analizados fueron: (1) IgG
anti-humano conjugado a FITC, (2) Hu4D5 de
CHO-S, (3) Hu4D5 expresado en células Lec 13, y (4)
Hu4D5-AAA expresado en células Lec 13.
La Figura 25 revela la tinción por
inmunofluorescencia de células NK purificadas que expresan
receptores Fc\gammaRIII (F/F).
La Figura 26 proporciona una comparación de la
actividad ADDC en NK de Hu4D5 procedente de células
CHO-S, Hu4D5 procedente de células Lec13,
Hu4D5-AAA procedente de células Lec 13, y Hu4D5
procedente de células HEK293. El dador fue Fc\gammaRIII
(F/F).
La Figura 27 repite el experimento de la Figura
26 con un dador Fc\gammaRIII (F/F) diferente.
La Figura 28 representa la unión de monómeros
Hu4D5 anti-HER2 a la línea celular de CHO
transfectada de manera estable con la cadena \alpha y la cadena
\gamma de Fc\gammaRIIIA humano (representación representativa
para un ensayo). Hu4D5 CHO-S, círculos blancos;
Hu4D5 Lec13-D, cuadrados blancos; Hu4D5
Lec13-E, diamantes blancos; Hu4D5
Lec13-F, triángulos blancos; Hu4D5
HEK293-AAA, círculos negros; Hu4D5
Lec13-AAA-B, cuadrados negros; Hu4D5
Lec13-AAA-C, diamantes negros.
A lo largo de la presente memoria y
reivindicaciones, la numeración de los residuos en una cadena
pesada de inmunoglobulina es la del índice EU como en Kabat et
al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed.
Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD
(1991), incorporado expresamente aquí por referencia. El "índice
de EU como en Kabat" se refiere a la numeración de residuos del
anticuerpo EU de IgG1 humana.
Los grupos de carbohidrato de la presente
invención se describirán en referencia a la nomenclatura más
utilizada normalmente para la descripción de oligosacáridos. En
Hubbard et al. Ann. Rev. Biochem. 50:
555-583 (1981) se encuentra una revisión de la
química de carbohidratos que utiliza esta nomenclatura. Esta
nomenclatura incluye, por ejemplo, Man, que representa manosa;
G1cNAc, que representa
2-N-acetilglucosamina; Gal, que
representa galactosa; Fuc para fucosa; y Glc, que representa
glucosa. Los ácidos siálicos se describen mediante la notación
acortada de NeuNAc, para ácido
5-N-acetilneuramínico y NeuNGc para
5-glicolneuramínico.
El término "glicosilación" significa la
unión de oligosacáridos (carbohidratos que contienen dos o más
azúcares simples unidos juntos, por ejemplo, de dos a
aproximadamente doce azúcares simples unidos juntos) a una
glicoproteína. Las cadenas laterales de los oligosacáridos están
unidas habitualmente al esqueleto de la glicoproteína a través de
las uniones a N u O. Los oligosacáridos de la presente invención
aparecen generalmente unidos a un dominio CH2 de una región Fc como
oligosacáridos unidos a N.
"Glicosilación por unión a N" se refiere a
la unión del grupo carbohidrato a un residuo de asparagina en una
cadena de glicoproteína. El experto en la materia reconocerá que,
por ejemplo, cada uno de los dominios CH2 de IgG1, IgG2a, IgG2b e
IgG2 murinos, así como IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgA e IG2 humanos
tienen un sitio para a glicosilación por unión a N en el residuo de
aminoácido 297 (Kabat et al. Sequences of Proteins of
Immunological Interest, 1991).
"Glicoproteínas" son polipéptidos que
presentan una o más cadenas laterales de oligosacáridos unidos a
los mismos.
Para los objetivos de la presente invención,
"una estructura de carbohidrato central madura" se refiere a
una estructura de carbohidrato central procesada unida a una región
Fc que consiste generalmente en la siguiente estructura de
carbohidrato
GlcNAc(Fucosa)-Glc-NAc-Man-(Man-GLcNAc)_{2}
habitual de oligosacáridos con dos bifurcaciones representados de
manera esquemática a continuación:
Este término incluye específicamente formas
G-1 de la estructura de carbohidrato central madura
que carece de un residuo \beta1,2 G1cNAc. Preferiblemente, sin
embargo, la estructura de carbohidrato central incluye ambos
residuos de \beta1,2 GlcNAc. La estructura de carbohidrato
central madura aquí generalmente no está hipermanosilada.
La estructura de carbohidrato central madura se
une a la región Fc de la glicoproteína, generalmente a través de
la unión por N a Asn297 de un dominio CH2 de la región Fc.
Una "GlcNAc bisectante" es un residuo de
GlcNAc unido a la \beta1,4 manosa de la estructura de
carbohidrato central madura. La GlcNAc bisectante se puede unir
enzimáticamente a la estructura de carbohidrato central madura
mediante una enzima
\beta1,4-N-acetilglucosaminiltransferasa
III (GnTIII). Las células CHO no expresan normalmente GnTIII
(Stanley et al. J. Biol. Chem. 261:
13370-13378 (1984)), pero se pueden manipular para
que lo hagan (Umana et al., Nature Biotech. 17:
176-180 (1999)).
Una glicoproteína que está "esencialmente
libre" de uno o más grupos de azúcares seleccionados (por
ejemplo, GlcNAc bisectante, uno o más residuos de galactosa, o uno
o más residuos de ácido siálico) se produce generalmente en una
célula huésped que es defectuosa en la adición del grupo o grupos
de azúcares seleccionados a la estructura de carbohidrato central
madura, de manera que aproximadamente el 90-100% de
la glicoproteína en una composición carecerá del grupo o grupos de
azúcares seleccionados unidos a la estructura de carbohidrato
central madura.
Una "glicosidasa" es una enzima implicada
en la biosíntesis de glicoproteínas unidas a asparagina (unidas
por N). Una enzima de "recorte" es aquel que elimina uno o más
oligosacáridos, mientras que una "transferasa" añade uno o más
oligosacáridos. Ejemplos de glucosidasas incluyen glucosidasas de
recorte, tales como glucosidasa I y glucosidasa II; manosidasas de
recorte, tales como manosidasa de retículo endoplasmático rugoso
(rER manosidasa), manosidasa IA, manosidasa IB y manosidasa II;
así como transferasas, tales como glicosil transferasa, por ejemplo,
\beta1,4-N-acetilglucosaminiltransferasa
III (GnTIII), Gal-transferasas, ácido siálico
transferasas y fuc-transferasas.
Un inhibidor de glicosidasa'' se refiere a un
compuesto o composición que reduce o evita el procesado de
oligosacáridos unidos por N por una o más glicosidasas. Entre los
ejemplos se incluyen, nojirimicina,
1-desoxinojirimicina (dMM),
N-metil-1-desoxi-nojirimicina
(M-dNM), castanoespermina, bromoconduritol,
1-desoximanojirimicina (dMM), australina, MDL,
lentiginosina y Swainsonina (Sw). Los inhibidores de glicosidasas
se revisan en Fuhrmann et al., Biochim. Biophys. Acta 825:
95-110 (1985); Kaushal y Elbein, Methods in Enzym.
230: 316-329 (1994); y Elbein, A. FASEB 5:
3055-3063 (1991).
"Lec13" se refiere a la línea de células
mutantes de Ovario de Hámster Chino (CHO) resistente a lectinas que
muestra un metabolismo de la fucosa defectuoso y, por tanto, una
menor capacidad para añadir fucosa a carbohidratos complejos. La
línea celular se describe en Ripka y Stanley, Somatic Cell &
Molec. Gen. 12 (1):51-62 (1986); y Ripka et
al. Arch. Biochem. Biophys. 249 (2): 533-545
(1986) y está disponible en Albert Einstein College of Medicine of
Yeshiva University, Bronx, Nueva York. Se cree que las células
Lec13 carecen del transcrito para
GDP-D-manosa-4,6-deshidratasa,
una enzima clave para el metabolismo de fucosa. Ohyama et
al. J. Biol. Chem. 273 (23):14582-14587 (1988).
La
GDP-D-manosa-4,6-deshidratasa
genera
GDP-manosa-4-ceto-6-D-desoximanosa
a partir de GDP-manosa, que a continuación se
convierte mediante la proteína FX a
GDP-L-fucosa. La expresión de
oligosacáridos fucosilados depende de los sustratos dadores de
GDP-L-fucosa y fucosiltransferasa o
fucosiltransferasas.
Una "fucosiltransferasa" es una enzima que
añade una o más mucosas a una glicoproteína. Entre los ejemplos se
incluyen \alpha1,6-fucosiltransferasa, FucTI,
FucTII, FucTIII, FucTIV, FucTV, FucTVI y FUcTVII. Las
\alpha1,6-fucosiltransferasas porcinas y humanas
se describen en Uozumi et al. J. Biol. Chem. 271:
27810-27817 (1996), y Yanagidani et al. J.
Biochem. 121: 626-632 (1997), respectivamente.
Una "sialiltransferasa" es una enzima que
añade uno o más residuos de ácido siálico a una glicoproteína. Una
\alpha2,3-sialiltransferasa puede añadir un
residuo o residuos de ácido siálico a un residuo o residuos de
galactosa unidos a una estructura de carbohidrato central
madura.
Una "galactotransferasa" es una enzima que
añade uno o más residuos de galactosa a una glicoproteína. Una
\beta1,4-galactosiltransferasa puede añadir un
residuo o residuos de galactosa unidos a la estructura de
carbohidrato central madura.
El término "glicoproteína que contiene una
región Fc" se refiere a una glicoproteína, tal como un
anticuerpo o inmunoadhesina, que comprende una región Fc.
El término "región Fc" se utiliza para
definir una región C-terminal de una cadena pesada
de inmunoglobulina, por ejemplo, tal como se muestra en la figura
1A. La "región Fc" puede ser una región Fc de secuencia nativa
o una variante de la región Fc. Aunque los límites de la región Fc
de una cadena pesada de inmunoglobulina podrían variar, la región
Fc de la cadena pesada de IgG humana se define normalmente por el
tramo desde el residuo de aminoácido en la posición Cys226, o desde
Pro230, hasta el extremo carboxilo del mismo. La región Fc de una
inmunoglobulina comprende generalmente dos dominios constantes, CH2
y CH3, tal como se muestra, por ejemplo, en la figura 1A.
Una "región Fc funcional" posee una
"función efectora" de una región Fc de secuencia nativa. Entre
las "funciones efectoras" de ejemplo se incluyen la unión a
C1q; la citotoxicidad dependiente de complemento; unión al receptor
de Fc; citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos
(ADCC), fagocitosis; subregulación de los receptores de superficie
de la célula (por ejemplo, receptor de célula B; BCR), etc. Dichas
funciones efectoras requieren generalmente que la región Fc se
combine con un dominio de unión (por ejemplo, un dominio variable
de anticuerpo) y se puede evaluar utilizando varios ensayos, por
ejemplo, tal como se describen en la presente invención.
Una "región Fc de secuencia nativa"
comprende una secuencia de aminoácidos idéntica a la secuencia de
aminoácidos de una región Fc que se encuentra en la naturaleza. Las
regiones Fc humanas de secuencia nativa se muestran en la figura 23
e incluyen una región Fc de IgG1 humana de secuencia nativa
(alotipos A y no A); región Fc de IgG2 humana de secuencia nativa;
región Fc de IgG3 humana de secuencia nativa; y región Fc de IgG4
humana de secuencia nativa, así como variantes naturales de las
mismas. Las regiones Fc murinas de secuencia nativa también se
muestran en la figura 23. Otros ejemplos de regiones Fc de
secuencia nativa incluyen la región Fc de IgA humana de secuencia
nativa y la región Fc de IgG humana de secuencia nativa.
Una "región Fc variante" comprende una
secuencia de aminoácidos que difiere de la de una región Fc de
secuencia nativa en por los menos una "modificación de
aminoácidos" tal como se define en la presente invención.
Preferiblemente la región Fc variante presenta por lo menos una
sustitución de aminoácidos en comparación con una región Fc de
secuencia nativa o con la región Fc de un polipéptido parental, por
ejemplo, de aproximadamente uno a aproximadamente diez
sustituciones de aminoácidos y preferiblemente de aproximadamente
uno a aproximadamente cinco sustituciones de aminoácidos en una
región Fc de secuencia nativa o en la región Fc del polipéptido
parental. La región Fc variante de la presente invención poseerá
preferiblemente por lo menos aproximadamente un 80% de homología
con una región Fc de secuencia nativa y/o con una región Fc de un
polipéptido parental, y más preferible por lo menos aproximadamente
un 90% de homología con las mismas, más preferible por lo menos
aproximadamente un 95% de homología con las mismas.
"Homología" se define como el porcentaje de
residuos en la variante de la secuencia de aminoácidos que son
idénticos después de alinear las secuencias e introducir los
espacios, si es necesario, para conseguir el máximo porcentaje de
homología. Los métodos y programas informáticos para la alineación
con bien conocidos en la técnica. Uno de dichos programas
informáticos es "Align2", autorizados por Genentech, Inc., que
se presentó con la documentación del usuario en la Unites Stated
Copyright Office, Washington, DC 20559, el 10 de diciembre de
1991.
Los términos "receptor de Fc" o "FcR"
se utilizan para describir un receptor que se une a la región Fc de
un anticuerpo. El FcR preferido es una FcR humano de secuencia
nativa. Además, un FcR preferido es aquel que se une a un
anticuerpo de IgG (un receptor gamma) e incluye receptores de las
subclases Fc\gammaRI, Fc\gammaRII, y Fc\gammaRIII, incluyendo
variantes alélicas y formas empalmadas de manera alternativa de
estos receptores. Los receptores Fc\gammaRII incluyen
Fc\gammaRIIA (un "receptor activante") y Fc\gammaRIIB (un
"receptor inhibidor"), que presentan secuencias de aminoácidos
similares que difieren principalmente en los dominios
citoplasmáticos de los mismos. El receptor activante Fc\gammaRIIA
contiene un motivo de activación inmunoreceptor de base tirosina
(ITAM) en su dominio citoplasmático. El receptor inhibidor
Fc\gammaRIIB contiene un motivo de inhibición inmunoreceptor de
base tirosina (ITIM) en su dominio citoplasmático. (Véase la
revisión M. en Daëron, Annu. Rev. Immunol. 15:
203-234 (1997)). Los receptores de Fc de la
presente invención incluyen los dos alotipos naturales conocidos,
Fc\gammaRII(H131) y Fc\gammaRII(R131), de
Fc\gammaRII humano que están determinados por el aminoácido en la
posición 131 (Clark et al. J. Immunol. 143:
1731-1734 (1989)), y los alotipos naturales de
Fc\gammaRIIIA humano. El Fc\gammaRIIIA humano tiene alotipos
naturales en la posición 48 (Leu, His o Arg) y en la posición 158
(Val o Phe). El alotipo Fc\gammaRIIIA(V158) interacciona
con IgG humana mejor que el alotipo Fc\gammaRIIIA(F158)
(Shields et al. J. Biol. Chem. 276:
6591-6604 (2001); Koene et al. Blood 90:
1109-1114 (1997); y Wu et al. J. Clin.
Invest. 100: 1059-1070 (1997)). Los FcRs se revisan
en Ravetch y Kinet, Annu. Rev. Immunol 9: 457-92
(1991); Capel et al., Immunomethods 4: 25-34
(1994); y de Haas et al., J. Lab. Clin. Med. 126:
330-41 (1995). Otros FcRs, incluyendo aquellos a
identificar en el futuro, están comprendidos por el término
"FcR" de la presente invención. El término también incluye el
receptor neonatal, FcRn, que es responsable de la transferencia de
IgGs maternos al feto (Guyer et al., J. Immunol. 117: 587
(1976) y Kim et al., J. Immunol. 24: 249 (1994)).
"Citotoxicidad mediada por células dependiente
de anticuerpos" y "ADCC" se refieren a una reacción mediada
por células en la que células citotóxicas no específicas que
expresan FcRs (por ejemplo, células Asesinas Naturales (NK),
neutrófilos y macrófagos) reconocen el anticuerpo unido en una
célula diana y posteriormente provocan la lisis de la célula diana.
Las células primarias para mediar ADCC, células NK, expresan sólo
Fc\gammaRIII, mientras que los monocitos expresan Fc\gammaRI,
Fc\gammaRII y Fc\gammaRIII, La expresión de FcR en células
hematopoyéticas se resume en la Tabla 3 en la página 464 de Ravetch
y Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9: 457-92 (1991).
"Células efectoras humanas" son leucocitos
que expresan uno o más FcRs y realizan funciones efectoras.
Preferiblemente, las células expresan por lo menos Fc\gammaRIII y
realizan la función efectora de ADCC. Ejemplos de leucocitos
humanos que median la ADCC incluyen células mononucleares de sangre
periférica (PBMC), células asesinas naturales (NK), monocitos,
células T citotóxicas y neutrófilos; siendo preferidas las PBMCs y
células NK. Las células efectoras se pueden aislar de una fuente
nativa de las mismas, por ejemplo, de sangre o PBMCs.
"Región bisagra" se define en general como
el tramo desde Glu216 hasta Pro230 de IgG1 humana (Burton, Molec.
Immunol. 22: 161-206 (1985)). Las regiones bisagra
de otros isotipos de IgG se pueden alinear con la secuencia de
IgG1 mediante la colocación del primer y el último residuo de
cisteína que forman los enlaces S-S de la entre la
cadena pesada en las mismas posiciones.
La "región bisagra inferior" es una región
Fc se define normalmente como el tramo de residuos inmediatamente
C-terminal a la región bisagra, es decir, residuos
233 a 239 de la región Fc.
El "dominio CH2" de la presente invención
se utiliza aquí para describir un dominio CH2 que presenta un
sitio de unión para por lo menos un oligosacáridos por unión a N,
generalmente en Asn297. Es característico de la glicoproteína de la
presente invención que contenga o se modifique para que contenga
por lo menos un dominio CH2 que tiene un oligosacáridos unido por N
de un dominio CH2 de IgG humano. El dominio CH2 es preferiblemente
el dominio CH\gamma2 de IgG1 humana. Un dominio CH2 de IgG humano
se extiende normalmente desde aproximadamente el aminoácido 231
hasta aproximadamente el aminoácido 340 de la región Fc, utilizando
el índice EU para la numeración de los residuos en una cadena
pesada de inmunoglobulina.
El "dominio CH3" comprende el tramo de
residuos C-terminal hasta un dominio CH2 en una
región Fc (es decir, desde aproximadamente el residuo de aminoácido
341 hasta aproximadamente el residuo de aminoácido 447 de una
IgG).
Los términos "aminoácidos" y
"aminoácido" se refieren a todos los alfa aminoácidos
naturales en sus formas estereoisoméricas L y D, y sus análogos y
derivados. Un análogo se define como una sustitución de un átomo en
el aminoácido por un átomo diferente que normalmente tiene
propiedades similares. Un derivado se define como un aminoácido que
tiene otra molécula o átomo unido al mismo. Los derivados
incluirían, por ejemplo, la acetilación de un grupo amino, la
aminación de un grupo carboxilo, o la oxidación de los residuos de
azufre de dos moléculas de cisteína para formar cisteína.
Tal como se utiliza en la presente invención,
"polipéptido" se refiere generalmente a péptidos y proteínas
que presentan más de aproximadamente diez aminoácidos. Los
polipéptidos pueden ser homólogos a una célula huésped en las que
se expresan, o preferiblemente, pueden ser exógenos, entendiendo
que son heterólogos, es decir, extraños a la célula huésped que se
utiliza, tales como un anticuerpo quimérico, humanizado o humano
producido por una célula CHO.
El término "anticuerpo" Se utiliza en el
sentido más amplio y cubre específicamente anticuerpos monoclonales
(incluyendo anticuerpos monoclonales de longitud completa),
anticuerpos policlonales, anticuerpos multiespecíficos (por
ejemplo, anticuerpos biespecíficos), y fragmentos de anticuerpos,
siempre y cuando muestren la actividad biológica deseada.
"Fragmentos de anticuerpos", tal como se
define para el objetivo de la presente invención, comprenden una
parte de un anticuerpo intacto, generalmente incluyendo la región
variable o de unión a antígeno del anticuerpo intacto o la región
Fc de un anticuerpo. Entre los ejemplos de fragmentos de
anticuerpos se incluyen anticuerpos lineales; moléculas de
anticuerpos de cadena única; y anticuerpos multiespecíficos
formados por fragmentos de anticuerpos.
El término "anticuerpo monoclonal", tal y
como se utiliza en la presente invención, se refiere a un
anticuerpo obtenido de una población de anticuerpos sustancialmente
homogéneos, es decir, los anticuerpos individuales que comprenden
la población son idénticos a excepción de posibles mutaciones
naturales que pueden estar presentes en pequeñas cantidades. Los
anticuerpos monoclonales son altamente específicos, ya que están
dirigidos contra un único sitio antigénico. Además, en contraste
con las preparaciones de anticuerpos convencionales (policlonales),
que incluyen normalmente anticuerpos diferentes dirigidos contra
diferentes determinantes (epítopos), cada anticuerpo monoclonal se
dirige contra un único determinante antigénico. El calificativo
"monoclonal" indica el carácter del anticuerpo obtenido de una
población sustancialmente homogénea de anticuerpos, y no debe
interpretarse que requiere un procedimiento particular para su
producción. Por ejemplo, los anticuerpos monoclonales que se usan
de acuerdo con la presente invención, pueden obtenerse por el
procedimiento del hibridoma descrito por primera vez por Kohler
et al., Nature, 256:495 (1975), o por procedimientos de ADN
recombinante (véase, por ejemplo, la patente de Estados Unidos No.
4.816.567). Los "anticuerpos monoclonales" también pueden
aislarse, por ejemplo, de bibliotecas de anticuerpos en fagos según
las técnicas descritas en Clackson et al., Nature,
352:624-628 [1991] y Marks et al., J. Mol.
Biol., 222:581-597 (1991).
Los anticuerpos monoclonales descritos aquí,
específicamente incluyen anticuerpos "quiméricos"
(inmunoglobulinas) en los que una parte de la cadena pesada y/o
ligera es idéntica u homóloga a las secuencias correspondientes de
anticuerpos derivados de una especie particular o pertenecientes a
una clase o subclase particular de anticuerpo, mientras que el
resto de la cadena o cadenas es idéntica u homóloga a las
secuencias correspondientes en anticuerpos derivados de otras
especies o pertenecientes a otra clase o subclase de anticuerpos,
así como los fragmentos de estos anticuerpos, siempre que exhiban
la actividad biológica deseada (Patente de Estados Unidos No.
4,816,567; Morrison et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA:
6851-6855 (1984)).
Las formas "humanizadas" de anticuerpos no
humanos (por ejemplo, los murinos) son anticuerpos quiméricos que
contienen una secuencia mínima derivada de inmunoglobulina no
humana. La mayor parte de los anticuerpos humanizados son
inmunoglobulinas humanas (anticuerpos receptores) en los que los
residuos de una región hipervariable del receptor son sustituidos
por residuos de una región hipervariable de una especie no humana
(anticuerpo dador), tal como ratón, rata, conejo o primate no
humano que presentan la especificidad, afinidad y capacidad
deseadas. En algunos casos, los residuos de Fv de la región
estructura (FR) de la inmunoglobulina humana se reemplazan por los
correspondientes residuos no humanos. Además, los anticuerpos
humanizados pueden comprender residuos que no se encuentran ni en
el anticuerpo receptor ni en el anticuerpo dador. Estas
modificaciones se realizan para refinar adicionalmente el
rendimiento del anticuerpo. En general, el anticuerpo humanizado
comprenderá sustancialmente todos de por lo menos uno, y
habitualmente dos, dominios variables, en los que todos o
sustancialmente todos los bucles hipervariables corresponden a los
de una inmunoglobulina no humana y todos o sustancialmente todos de
las regiones de FR son los de una secuencia de inmunoglobulina
humana. El anticuerpo humanizado comprenderá también opcionalmente
por lo menos una parte de una región constante (Fc) de
inmunoglobulina, habitualmente la de una inmunoglobulina humana.
Para más detalles, véase, Jones et al., Nature,
321:522-525 (1986); Reichmann et al., Nature,
332; 323-329 (1988); y Presta, Curr. Op. Struct.
Biol., 2; 593-596 (1992).
Un "anticuerpo humano" es aquel que posee
una secuencia de aminoácidos que corresponde con la de un
anticuerpo producido por un humano y/o se ha fabricado utilizando
cualquiera de las técnicas para fabricar anticuerpos humanos tal
como se describe en la presente invención. Esta definición de un
anticuerpo humano excluye específicamente un anticuerpo humanizado
que comprende residuos de unión a antígeno no humanos. Los
anticuerpos humanos se pueden producir utilizando varias técnicas
conocidas en el sector. En una realización, el anticuerpo humano se
selecciona de una biblioteca de fagos, donde esta biblioteca de
fagos expresa anticuerpos humanos (Vaughan et al. Nature
Biotechnology 14: 309-314 (1996): Sheets et
al. PNAS (USA) 95: 6157-6162 (1998)); Hoogenboom
y Winter, J. Mol. Biol., 227: 381 (1991); Marks et al., J.
Mol. Biol., 222: 581 (1991)). Los anticuerpos humanos también se
pueden fabricar mediante la introducción de loci de inmunoglobulina
humana en animales transgénicos, por ejemplo, ratones en los que
los genes de inmunoglobulina endógena se han inactivado parcial o
totalmente. Después de la estimulación, se observa la producción de
anticuerpos humanos, que se parece mucho a la observada en humanos
en todos sus aspectos, incluyendo la redisposición de genes, el
ensamblamiento y el repertorio de anticuerpos. Esta estrategia se
describe, por ejemplo, en las Patentes de Estados Unidos Nos.
5.545.807; 5.545.806; 5.569.825; 5.625.126; 5.633.425; 5.661.016, y
en las siguientes publicaciones científicas: Marks et al.,
Bio/Technology 10: 779-783 (1992); Lonberg et
al., Nature 368: 856-859 (1994); Morrison,
Nature 368: 812-13 (1994); Fishwild et al.,
Nature Biotechnology 14: 845-51 (1996); Neuberger,
Nature Biotechnology 14: 826 (1996); Lonberg and Huszar, Intern.
Rev. Immunol. 13: 65-93 (1995). Alternativamente,
el anticuerpo humano se puede preparar a través de la
inmortalización de linfocitos B humanos que producen un anticuerpo
dirigido contra un antígeno diana (dichos linfocitos B se pueden
recuperar de un individuo o se pueden haber inmunizado in
vitro). Véase, por ejemplo, Cole et al., Monoclonal
Antibodies and Cancer Therapy, Alan
R. Liss, p. 77 (1985); Boerner et al., J. Immunol., 147 (1): 86-95 (1991); y la Patente de Estados Unidos No. 5.750.373.
R. Liss, p. 77 (1985); Boerner et al., J. Immunol., 147 (1): 86-95 (1991); y la Patente de Estados Unidos No. 5.750.373.
El término "región hipervariable", cuando
se utiliza en la presente invención, hace referencia a los
residuos de aminoácidos de un anticuerpo que son responsables de la
unión al antígeno. La región hipervariable comprende residuos de
aminoácidos de una "región determinante de la
complementariedad" o "CDR" (es decir, residuos
24-34 (L1), 50-56 (L2) y
89-97 (L3) en el dominio variable de cadena ligera
y 31-35 (H1), 50-65 (H2) y
95-102 (H3) en el dominio variable de cadena pesada;
Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological
Interest, 5ª ed., Public Health Service, National Institute of
Health, Bethesda, MD. [1991]) y/o los residuos de un "bucle
hipervariable" (es decir, residuos 26-32 (L1),
50-52 (L2) y 91-96 (L3) en el
dominio variable de cadena ligera y 26-32 (H1),
53-55 (H2) y 96-101 (H3) en el
dominio variable de cadena pesada; Clothia y Lesk, J. Mole. Biol.
196:901-917 [1987]). Los residuos de
"estructura" o "FR" son aquellos residuos de dominio
variable distintos a los residuos de la región hipervariable tal
como se define aquí.
Tal como se utiliza en la presente invención, el
término "inmunoadhesina" designa moléculas de tipo anticuerpo
que combinan el "dominio de unión" de una proteína heteróloga
"adhesina" (por ejemplo, un receptor, ligando o enzima) con un
dominio constante de la inmunoglobulina. Estructuralmente, las
inmunoadhesinas comprenden una fusión de la secuencia de
aminoácidos de la adhesina con la especificidad de unión deseada y
que es distinta del sitio de reconocimiento y unión a antígeno
(sitio de combinación a antígeno) de un anticuerpo (es decir, es
"heterólogo") y una secuencia del dominio constante de la
inmunoglobulina.
El término "dominio de unión a ligando",
tal como se utiliza en la presente invención, se refiere a
cualquier receptor de la superficie celular nativo o cualquier
región o derivado de la misma que mantiene por lo menos una
capacidad cualitativa de unión a ligando de un receptor nativo
correspondiente. En una realización específica, el receptor es de
un polipéptido de la superficie celular que presenta un dominio
extracelular que es homólogo a un miembro de la supergenfamilia de
inmunoglobulinas. Otros receptores, que no son miembros de la
supergenfamilia de inmunoglobulinas, pero, sin embargo, están
cubiertas por esta definición, son receptores para las citoquinas
y, en particular, receptores con actividad tirosina quinasa
(receptores tirosina quinasa), miembros de la hematopoyetina y
superfamilias del receptor del factor de crecimiento nervioso, y
moléculas de adhesión celular, por ejemplo, selectinas (E, L y
P).
El término "dominio de unión a receptor" se
utiliza para designar cualquier ligando nativo para un receptor,
incluyendo las moléculas de adhesión celular, o cualquier región o
derivado de dicho ligando nativo que mantiene por lo menos una
capacidad cualitativa de unión a receptor de un ligando nativo
correspondiente. Esta definición, entre otras, incluye
específicamente secuencias de unión de ligandos para los receptores
mencionadas anteriormente.
Una "quimera
anticuerpo-inmunoadhesina" comprende una
molécula que combina por lo menos un dominio de unión de un
anticuerpo (tal como se define aquí) con por lo menos una
inmunoadhesina (tal como se define en esta solicitud). Las quimeras
anticuerpo-inmunoadhesina de ejemplo son las
quimeras CD4-IgG biespecífica descrita en Berg
et al., PNAS (USA) 88: 4723-4727 (1991) y
Chamow et al., J. Immunol. 153: 4268 (1994).
El término "preparación", tal como se
utiliza en la presente invención, se utiliza para definir una
composición o glicoproteína que se ha identificado y separado y/o
recuperado como componente de su medio. Los componentes
contaminantes de su medio son materiales que interferirían con los
usos diagnósticos o terapéuticos para la composición o
glicoproteína, tales como glicoformas no deseadas o pretendidas, y
pueden incluir enzimas, hormonas y otros solutos proteináceos o no
proteináceos. La preparación de la presente invención está
sustancialmente libre de estos contaminantes. En realizaciones
preferidas, la preparación de glicoproteínas se purificará (1)
hasta más de un 95% en peso del anticuerpo determinado por el
método de Lowry y más preferiblemente más de un 99% en peso, (2)
hasta un grado suficiente para obtener por lo menos 15 residuos de
la secuencia de aminoácidos N-terminal o interna
mediante el uso de un secuenciador de copa giratoria, o (3) hasta
la homogeneidad por SDS-PAGE bajo condiciones
reductoras o no reductoras utilizando azul de Coomassie o,
preferiblemente, tinción por plata.
Para los objetivos de la presente invención, una
"preparación farmacéutica" es la que está adaptada y es
adecuada para la administración a un mamífero, especialmente un
humano. De este modo, la composición se puede utilizar para tratar
una enfermedad o trastorno en el mamífero. Además, la
glicoproteína, que es el principio activo en la composición, se ha
sometido a una o más etapas de purificación y aislamiento, de
manera que se ha separado de la misma el contaminante o
contaminantes que podrían interferir con su uso terapéutico. En
general, la preparación farmacéutica comprende la glicoproteína
terapéutica y un portador o diluyente farmacéuticamente aceptable,
ejemplos de los cuales se describen a continuación. La preparación
es normalmente estéril, y puede estar liofilizada.
Para los objetivos de la presente invención, una
"glicoproteína parental" es una glicoproteína que presenta la
misma secuencia de aminoácidos y la estructura de carbohidratos
central madura como una variante de la glicoproteína de la presente
invención, excepto que la fucosa está unida a la estructura de
carbohidratos central madura. Por ejemplo, en una composición que
comprende la glicoproteína parental, aproximadamente
50-100% o aproximadamente 70-100%
de la glicoproteína parental comprende una estructura de
carbohidratos central madura que presenta fucosa unida a la
misma.
La variante de glicoproteína que se une a un FcR
con "mejor afinidad" que una glicoproteína parental, es
aquella que se une a alguno o más de los FcRs identificados
anteriormente con una afinidad de unión sustancialmente mejor que
la glicoproteína parental, cuando las cantidades de la variante de
glicoproteína y polipéptido parental en el ensayo de unión son
esencialmente las mismas. Por ejemplo, la variante de glicoproteína
con mejor afinidad de unión por FcR puede mostrar de
aproximadamente 5 veces a aproximadamente 1000 veces, por ejemplo,
de aproximadamente 10 veces a aproximadamente 500 veces de mejor en
la afinidad de unión a FcR en comparación con la glicoproteína
parental, donde la afinidad de unión por FcR se determina, por
ejemplo, tal como se describe en los Ejemplos de la presente
invención.
La variante de glicoproteína que "media en la
citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC)
en la presencia de células efectoras humanas de manera más
eficaz" que un polipéptido parental es aquella que in
vitro o in vivo es sustancialmente más eficaz en la
mediación de ADCC, cuando las cantidades de variante de
glicoproteína y glicoproteína parental utilizadas en el ensayo son
esencialmente las mismas. En general, dichas variantes de
glicoproteína se identificarán utilizando el ensayo de ADCC in
vitro tal como se describe en la presente invención, pero se
contemplan otros ensayos o métodos para determinar la actividad de
ADCC, por ejemplo, en un modelo animal, etc. La variante de
glicoproteína preferida es de aproximadamente 1,5 veces a
aproximadamente 100 veces, por ejemplo, de aproximadamente dos
veces a aproximadamente cincuenta veces, más eficaz en la mediación
de ADCC que la parental, por ejemplo, en el ensayo in vitro
descrito en la presente invención.
Una "modificación de aminoácidos" se
refiere a un cambio en la secuencia de aminoácidos de una secuencia
de aminoácidos predeterminada. Las modificaciones de ejemplo
incluyen una sustitución, inserción y/o eliminación de aminoácidos.
La modificación de aminoácidos preferida aquí es una
sustitución.
Una "modificación de aminoácidos en" una
posición específica, por ejemplo, de la región Fc, se refiere a la
sustitución o eliminación del residuo especificado, o la inserción
de por lo menos un residuo de aminoácidos adyacente al residuo
especificado. Por inserción "adyacente" de un residuo
específico se entiende la inserción a uno a dos residuos del mismo.
La inserción puede ser N-terminal o
C-terminal al residuo especificado.
Una "sustitución de aminoácido" se refiere
a la sustitución de por lo menos un residuo de aminoácido
existente en una secuencia de aminoácido predeterminada con otro
residuo de aminoácido de sustitución "diferente". El residuo o
residuos de sustitución pueden ser "residuos de aminoácidos
naturales" (es decir, codificados por el código genético) y se
seleccionan del grupo que consiste en: alanina (Ala); arginina
(Arg); asparagina (Asn); ácido aspártico (Asp); cisteína (Cys);
glutamina (Gln); ácido glutámico (Glu); glicina (Gly); histidina
(His); isoleucina (Ile): leucina (Leu); lisina (Lys); metionina
(Met); fenilalanina (Phe); prolina (Pro); serina (Ser); treonina
(Thr); triptófano (Trp); tirosina (Tyr); y valina (Val).
Preferiblemente, el residuo de sustitución no es cisteína. La
sustitución por uno o más residuos de aminoácidos no naturales
también está comprendida por la definición de una sustitución de
aminoácido de la presente invención. Un "residuo de aminoácido no
natural" se refiere a un residuo, diferente de los residuos de
aminoácidos naturales indicados anteriormente, que es capaz de
unirse covalentemente a residuo o residuos de aminoácidos
adyacentes en una cadena polipeptídica. Entre los ejemplos de
residuos de aminoácidos no naturales se incluyen norleucinas,
ornitina, norvalina, homoserina y otros residuos de aminoácidos
análogos, tales como los descritos en Ellman et al. Meth.
Enzym. 202: 301-336 (1991). Para generar dichos
residuos de aminoácidos no naturales, se pueden utilizar los
procedimientos de Noren et al. Science 244: 182 (1989) y
Ellman et al., supra. Brevemente, estos procedimientos
implican activar químicamente un ARNt supresor con un residuo de
aminoácido no natural seguido de una transcripción y traducción
in vitro del ARN.
Una "inserción de aminoácido" se refiere a
la incorporación de por lo menos un aminoácido en una secuencia de
aminoácido predeterminada. Aunque la inserción consistirá
habitualmente en la inserción de uno o dos residuos de aminoácidos,
la presente solicitud contempla "inserciones de péptidos" más
grandes, por ejemplo, inserción de aproximadamente tres a
aproximadamente cinco o incluso hasta aproximadamente diez residuos
de aminoácidos. El residuo o residuos insertados pueden ser
naturales o no naturales tal como se ha descrito anteriormente.
Una "eliminación de aminoácido" se refiere
a la eliminación de por lo menos un residuo de aminoácido de una
secuencia de aminoácidos predeterminada.
"C1q" es un polipéptido que incluye un
sitio de unión por la región Fc de un inmunoglobulina, C1q junto
con dos serina proteasas, C1r y C1s, forma el complejo C1, el
primer componente del mecanismo de citotoxicidad dependiente de
complemento (CDC). El C1q humano se puede adquirir comercialmente
de, por ejemplo, Quidel, San diego, CA.
"Tratamiento" hace referencia tanto al
tratamiento terapéutico como al profiláctico o a sus medidas
preventivas. Aquellos que necesiten un tratamiento incluyen los que
ya han desarrollado el trastorno, así como aquellos en los que se
debe prevenir su aparición.
Un "trastorno" o "enfermedad" en la
presente invención es cualquier afección que se beneficiaría del
tratamiento con la glicoproteína. Esto incluye trastornos o
enfermedades crónicas y agudas que incluyen aquellas afecciones
patológicas que predisponen el mamífero al trastorno en cuestión.
En una realización, el trastorno es cáncer, una enfermedad
autoinmune, un trastorno inflamatorio, infección u otra afección,
tal como bocio, donde se desea la eliminación del tejido o células
no deseadas. La enfermedad o trastorno preferido a tratar aquí es
cáncer o una enfermedad autoinmune.
Los términos "cáncer" y "canceroso"
hacen referencia o describen la afección fisiológica en mamíferos
que se caracteriza por un crecimiento celular no regulado. Ejemplos
de cáncer incluyen, pero no se limitan a éstos, el carcinoma, el
linfoma, el blastoma, el sarcoma, y la leucemia. Ejemplos más
particulares de dichos cánceres incluyen cáncer de células
escamosas, cáncer de pulmón de célula pequeña, cáncer de pulmón de
célula no pequeña, adenocarcinoma del pulmón, carcinoma escamoso del
pulmón, cáncer del peritoneo, cáncer hepatocelular, cáncer
gastrointestinal, cáncer pancreático, glioblastoma, cáncer cervical,
cáncer ovárico, cáncer hepático, cáncer de vejiga, hematoma,
cáncer de mama, cáncer de colon, cáncer colorrectal, carcinoma
endometrial o uterino, carcinoma de glándula salivar, cáncer de
riñón, cáncer de hígado, cáncer de próstata, cáncer de vulva,
cáncer de tiroides, carcinoma hepático y varios tipos de cáncer de
cabeza y cuello.
Un "tumor de células B" incluye en la
presente invención linfoma que no es de Hodgkin (NHL), incluyendo
NHL folicular/grado bajo, NHL linfocítico pequeño (SL), NHL
folicular/grado intermedio, NHL difuso de grado intermedio, NHL
inmunoblástico de grado superior, NHL linfoblástico de grado
superior, NHL de células no separadas pequeñas de grado superior,
NHL de enfermedad de gran carga, linfoma de células del manto,
linfoma relacionado con el SIDA y Macroglobulinemia de Waldenstrom;
leucemia, incluyendo leucemia linfoblástica aguda (ALL), leucemia
linfocítica crónica (CLL), leucemia de células pilosas y leucemia
mieloblástica crónica; y otros tumores hematológicos; Dichos
tumores se pueden tratar con anticuerpos dirigidos contra marcadores
de superficie de células B, tales como CD20.
Un cáncer "independiente de hormonas" es
aquel en el que la proliferación del mismo no depende de la
presencia de una hormona que se une a un receptor expresado por
células en el cáncer. Dichos cánceres no experimentan regresión
clínica tras la administración de estrategias farmacológicas o
quirúrgicas que reducen la concentración de hormonas en el tumor o
próximo al mismo. Entre los ejemplos de cánceres independientes de
hormonas incluyen cáncer de próstata independiente de andrógeno,
cáncer de mama independiente de estrógeno, cáncer endometrial y
cáncer ovárico. Dichos cánceres pueden comenzar como tumores
dependientes de hormonas y progresar desde una etapa sensible a
hormonas a un tumor refractario de hormonas después de terapia
anti-hormonal.
Una "enfermedad autoinmune" de la presente
invención no es una enfermedad o trastorno no tumoral que surge de
y está dirigido contra un tejido del propio individuo. Entre los
ejemplos de enfermedades o trastornos autoinmunes se incluyen, pero
sin limitación, respuestas inflamatorias, tales como enfermedades
inflamatorias de la piel, incluyendo psoriasis y dermatitis (por
ejemplo, dermatitis atópica); escleroderma y esclerosis; respuestas
asociadas con enfermedad inflamatoria intestinal (tal como la
enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa); síndrome de insuficiencia
respiratoria (incluyendo síndrome de insuficiencia respiratoria
adulta; ARDS); dermatitis; meningitis; encefalitis; uveitis;
colitis; glomerulonefritis; afecciones alérgicas tales como eccema
y asma y otras afecciones que implican la infiltración de células T
y respuestas inflamatorias crónicas; ateroesclerosis; deficiencia
en adhesión leucocitaria; artritis reumatoide; lupus sistémico
eritematoso (SLE); diabetes mellitus (por ejemplo, diabetes
mellitus Tipo I o diabetes mellitis insulino dependiente);
esclerosis múltiple; síndrome de Reynaud; tiroiditis autoimmune;
encefalomielitis alérgica; síndrome de Sjorgen; diabetes de
aparición juvenil; y respuestas inmunes asociadas con
hipersensibilidad aguda y retrasada mediada por citoquinas y
linfocitos T halladas normalmente en la tuberculosis, sarcoidosis,
polimiositis, granulomatosis y vasculitis; anemia perniciosa
(enfermedad de Addison); enfermedades que implican diapedesis por
leucocito; trastorno inflamatorio del sistema nervioso central
(SNC); síndrome de lesión multiorgánica; anemia hemolítica
(incluyendo, pero sin limitación, crioglobinemia o anemia positiva
de Coombs); miastenia gravis; enfermedades mediadas por el
complejo antígeno-anticuerpo; enfermedad de la
membrana base anti-glomerular; síndrome
antifosfolípidos; neuritis alérgica; enfermedad de Grave; síndrome
miasténico de Lambert-Eaton; penfigoide ampolloso;
pénfigo; poliencrinopatías autoinmunes; enfermedad de Reiter;
síndrome del hombre rígido; enfermedad de Behcet; arteritis de
células gigantes; nefritis compleja inmune; nefropatía de IgA;
polineuropatías de IgM; púrpura trombocitopénica inmune (ITP) o
trombocitopenia autoinmune, etc.
Un "trastorno inflamatorio" se refiere a
estados patológicos que dan lugar a la inflamación, habitualmente
causada por quimiotaxis de neutrófilos. Entre los ejemplos de
dichos trastornos se incluyen enfermedades inflamatorias de la piel,
incluyendo psoriasis y dermatitis atópica; escleroderma sistémico y
esclerosis; respuestas asociadas con la enfermedad inflamatoria
intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa); trastornos de
reperfusión isquémica, incluyendo lesión por reperfusión de tejido
quirúrgico, afecciones isquémicas miocárdicas, tales como infarto
de miocardio, parada cardíaca, reperfusión después de cirugía
cardíaca y constricción después de angioplastia coronaria
transluminal percutánea, apoplejía y aneurismas aórticos
abdominales; edema cerebral secundario a apoplejía; traumatismo
craneal; choque hipovolémico; asfixia; síndrome de insuficiencia
respiratoria adulta; lesión aguda del pulmón; Enfermedad de Behcet;
dermatomiositis; polimiositis; esclerosis múltiple; dermatitis;
meningitis; encefalitis; uveitis; osteoartritis; nefritis lúpica;
enfermedades autoinmunes, tales como artritis reumatoide, síndrome
de Sjorgen, vasculitis; enfermedades que implican Diapedesis de
leucocitos; trastorno inflamatorio del sistema nervioso central
(SNC), síndrome de lesión multiorgánico secundario a septicemia o
traumatismo; hepatitis alcohólica; pneumonia bacteriana;
enfermedades mediadas por el complejo
antígeno-anticuerpo, incluyendo glomerulonefritis;
sepsis; sarcoidosis; respuestas inmunopatológicas a transplante de
tejido/órgano; inflamaciones del pulmón, incluyendo pleuresía,
alveolitis, vasculitis, pneumonia, bronquitis crónica,
bronquiectasia, panbronquiolitis difusa, pneumonitis por
hipersensibilidad, fibrosis pulmonar idiopática (IPF), y fibrosis
quística; etc. Las afecciones preferidas incluyen lesión aguda de
pulmón, síndrome de insuficiencia respiratoria adulta, reperfusión
isquémica (incluyendo lesión por reperfusión de tejido quirúrgico,
isquemia miocárdica, e infarto agudo de miocardio), choque
hipovolémico, asma, pneumonia bacteriana y enfermedad inflamatoria
intestinal, tales como colitis ulcerosa. Las enfermedades
autoinmunes también se pueden solapar con enfermedades
inflamatorias y viceversa.
Por "bloquear la respuesta immune" a un
antígeno extraño se entiende reducir o prevenir por lo menos una
respuesta mediada por el sistema inmune resultante de la exposición
a un antígeno extraño. Por ejemplo, se puede reducir la respuesta
humoral al antígeno extraño, es decir, mediante la prevención o
reducción de la producción de anticuerpos dirigidos contra el
antígeno en el mamífero. Alternativamente, o adicionalmente, se
puede suprimir el idiotipo; "tranquilizar" la extracción de
células recubiertas con aloanticuerpos; y/o influir en la
presentación de aloantígenos a través de la depleción de células
presentadoras de antígenos.
Por "antígeno extraño" se entiende una
molécula o moléculas que no son endógenas o nativas a un mamífero
que está expuesto a las mismas. El antígeno extraño puede producir
una respuesta inmune, por ejemplo, una respuesta humoral y/o
mediada por células T en el mamífero. Generalmente, el antígeno
extraño provocará la producción de anticuerpos contra el mismo.
Entre los ejemplos de antígenos extraños que se contemplan aquí se
incluyen agentes terapéuticos inmunogénicos, por ejemplo,
proteínas, tales como anticuerpos, particularmente anticuerpos que
comprenden residuos de aminoácidos no humanos (por ejemplo,
anticuerpos de roedores, quimérico/humanizado y privatizado);
toxinas (opcionalmente conjugadas a una molécula de reconocimiento,
tal como un anticuerpo, en el que la molécula de reconocimiento
puede ser también inmunogénica); vectores virales de terapia génica,
tales como retrovirus y adenovirus, injertos; agentes infecciosos
(por ejemplo, bacterias y virus); aloantígenos (es decir, un
antígeno que aparece en algunos, pero no en otros miembros de la
misma especie), tales como diferencias en los tipos de sangre,
antígenos de linfocitos humanos (HLA), antígenos de plaquetas,
antígenos expresados en órganos transplantados, componentes
sanguíneos, embarazo (Rh) y factores hemofílicos (por ejemplo Factor
VIII y Factor IX).
Un "antígeno asociado a tumor" para los
objetivos de la presente invención es un antígeno caracterizado por
una expresión superior en células tumorales en comparación con
células tumorales. Entre los ejemplos específicos se incluyen
receptores ErB, marcadores de superficie de células B, gangliósido
GD2, GD3 y GM2 (Ragupathi G., Cancer Immunol. Immunoether. 43: 152
(1996)); CD52 (Ginaldi et al., Leukemia Research 22: 185
(1998)); antígeno de células madre de próstata (PSCA); y MAGE
(Kirkin et al., APMIS 106: 665 (1998)).
Un "factor angiogénico" aquí es una
molécula que estimula la angiogénesis. Entre los ejemplos se
incluyen el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF),
factor de crecimiento de fibroblastos ácido o básico (FGF) y factor
de crecimiento de células endoteliales derivado de plaquetas
(PD-ECGF).
Un "receptor ErbB" es un receptor de
proteína tirosina quinasa que pertenece a la familia de receptores
ErbB e incluye EGFR, ErbB2, ErbB3 y ErbB4 y otros miembros de esta
familia a identificar en el futuro. El receptor ErbB comprenderá
generalmente un dominio extracelular, que puede unirse a un ligando
ErbB; un dominio transmembrana lipofílico; un dominio tirosina
quinasa intracelular conservado; y un dominio de señalización
carboxil terminal que alberga varios residuos de tirosina que se
pueden fosforilar.
Los términos "ErbB1", "receptor de factor
de crecimiento epidérmico", y "EGFR" se utilizan
indistintamente en la presente invención y se refiere como EGFR tal
como se describe, por ejemplo, en Carpenter et al., Ann.
Rev. Biochem. 56: 881-914 (1987), incluyendo formas
mutantes naturales del mismo (por ejemplo, un EGFR mutante por
eliminación como en Humphrey et al. PNAS (USA) 87:
4207-4211 (1990)). erbB1 se refiere al gen que
codifica el producto de la proteína EGFR.
Las expresiones "ErbB2" y "HER2" se
utilizan indistintamente aquí y se refieren a la proteína HER2
humana descrita, por ejemplo, en Semba et al., PNAS (USA)
82: 6497-6501 (1985) y Yamamoto et al.,
Nature 319: 230-234 (1986) (número de acceso
Genebank X03363).
Entre los ejemplos de anticuerpos que se une a
HER2 se incluyen 4D5, 7C2, 7F3 y 2C4, así como variantes
humanizadas de los mismos, incluyendo huMAb4D5-1,
huMAb4D5-2, huMAb4D5-3,
huMAb4D5-4, huMAb4D5-5,
huMAb4D5-6, huMAb4D5-7 y
huMAb4D5-8, tal como se describen en la Tabla 3 de
la patente de Estados Unidos No. 5.821.337, incorporada
expresamente en la presente por referencia; y 2C4 mutante
humanizado nos. 560, 561, 562, 568, 569, 570, 571, 574 o 56689 tal
como se describe en WO01/00245. 7C2 y 7F3 y las variantes
humanizadas de los mismos se describen en WO98/17797. Los
anticuerpos preferidos son aquellos que comprenden las regiones
variables pesada y ligera de huMAb4D5-8, o 2C4
mutante humanizado 574.
"Trastuzumab" (HERCEPTIN®) es un anticuerpo
humanizado derivado de ADN recombinante que se une con afinidad
elevada en un ensayo de base celular (Kd = 5 nM) al dominio
extracelular de HER2. El anticuerpo es un anticuerpo IgG1 que
comprende las regiones variables de cadena pesada y ligera de la
variante huMAb4D5-8 tal como se describe en la
Tabla 3 en la Patente de Estados Unidos 5.821.337. El anticuerpo es
producido por células CHO-DP12.
"ErbB3" y "HER3" se refieren al
polipéptido receptor tal como se describe en, por ejemplo, las
Patentes de Estados Unidos no. 5.183.884 y 5.480.968, así como
Kraues et al. PNAS (USA) 86: 9193-9197
(1989).
Los términos "ErbB4" y "HER4" se
refieren aquí al polipéptido receptor tal como se describe en, por
ejemplo, la Solicitud de Patente Europea No. 599.274; Plowman et
al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 90: 1746-1750
(1993) y Plowman et al. nature, 366: 473-475
(1993), incluyendo las isoformas de los mismos, por ejemplo, tal
como se describen en WO99/19488, publicada el 22 de abril de
1999.
"Un marcador de superficie de célula B"
aquí es un antígeno expresado en la superficie de una célula B que
se puede dirigir con un anticuerpo al que se une. Ejemplos de
marcadores de superficie de célula B incluyen los marcadores de
superficie de leucocito CD10, CD19, CD20, CD21, CD22, CD23, CD24,
CD40, CD37, CD53, CD72, CD73, CD74, CDw75, CDw76, CD77, CDw78,
CD79a, CD79b, CD80, CD81, CD82, CD83, CDw84, CD85 y CD86. El
marcador de superficie de célula B se particular interés se expresa
preferencialmente en células B en comparación con otros tejidos
que no son células B de un mamífero y se pueden expresar tanto en
células B precursoras como en células B maduras. En una
realización, el marcador es aquel, como CD20 o CD19, que se
encuentra en las células B en toda la diferenciación del linaje de
la etapa de célula madre hasta un punto justo anterior a la
diferenciación terminal en las células plasmáticas. Los marcadores
de célula B preferidos aquí son CD19, CD20, CD22 y CD40.
El antígeno "CD20" es una fosfoproteína no
glicosilada de aproximadamente 35 kDa que se encuentra en la
superficie de más del 90% de células B de sangre periférica u
órganos linfoides. CD20 se expresa durante el desarrollo temprano
de la pre-célula B y permanece hasta la
diferenciación de la célula plasmática. CD20 está presente en
células B normales y células B malignas. Otros nombres para CD20 en
la literatura incluyen "antígeno limitado a linfocito B" y
"Bp35". El antígeno CD20 se describe en Clark et al.
PNAS (USA) 82: 1766 (1985), por ejemplo.
Ejemplos de anticuerpos que se unen al antígeno
CD20 incluyen. "C2B8" que se denomina ahora "Rituximab"
("RITXIMAB®") (Patente de Estados Unidos No. 5.736.137,
expresamente incorporada en la presente por referencia); el
anticuerpo murino 2B8 marcado con ytrio [90] designado "Y2B8"
(Patente de Estados Unidos No. 5.736.137, expresamente incorporada
en la presente por referencia); "B1" de IgG2a murino
opcionalmente marcado con ^{131}I para generar el anticuerpo
"^{131}I-B1" (BEXXAR^{TM}) (Patente de
Estados Unidos No. 5.595.721, expresamente incorporada en la
presente por referencia); anticuerpo monoclonal murino "1F5"
(Press et al., Blood 69(2): 584-591
(1987)); anticuerpo "quimérico 2H7" (Patente de Estados Unidos
no. 5677.180, expresamente incorporada en la presente por
referencia); y anticuerpos monoclonales L27, G28-2,
93-1B3, B-C1 o NUB2 disponible de
la International Leukocyte Typing Workshop (Valentine et
al., In: Leukocyte Typing III (McMichael, Ed., pág. 440, Oxford
University Press (1987)).
Los términos "Rituximab" o "RITUXAN®"
se refieren aquí al anticuerpo monoclonal murino/humano quimérico
diseñado genéticamente dirigido contra el antígeno CD20 y designado
como "C2B8" en la Patente de Estados Unidos No. 5.736.137,
expresamente incorporada en la presente por referencia. El
anticuerpo es una inmunoglobulina kappa IgG1 que contiene
secuencias de la región variable de cadena ligera y pesada murina y
secuencias de la región constante humana. Rituximab tiene una
afinidad de unión para el antígeno CD20 de aproximadamente 8,0 nM.
Rituximab es producido por células CHODG44.
El término "mamífero" incluye cualquier
animal clasificado como mamífero, incluyendo humanos, vacas,
caballos, perros y gatos. En una realización preferida de la
presente invención, el mamífero es un humano.
Un "agente inhibidor del crecimiento"
cuando se utiliza aquí se refiere a un compuesto o composición que
inhibe el crecimiento de una célula (por ejemplo, una célula
cancerosa) in vitro o in vivo. De este modo, el
agente inhibidor del crecimiento puede ser aquel que reduce
significativamente el porcentaje de células en la fase S. Entre los
ejemplos de agentes inhibidores del crecimiento se incluyen agentes
que bloquean la progresión del ciclo celular (en un lugar diferente
a la fase S), tal como agentes que inducen la detención de G1 y de
la fase M. Los bloqueadores clásicos de la fase M incluyen los
vincas (vincristina y vinblastina), taxanos, e inhibidores de topo
II, tales como doxorrubicina, epirrubicina, daunorrubicina,
etopósido y bleomicina. Los agentes que detienen G1 también
influyen en la detención de la fase S, por ejemplo, agentes
alquilantes de ADN, tales como tamoxifeno, prednisona, dacarbazina,
mecloretamina, cisplatino, metotrexato,
5-fluorouracilo, y ara-C. Se puede
encontrar más información en The Molecular Basis of Cancer,
Mendelsohn e Israel, eds., Capítulo 1, titulado "Cell cycle
regulation, oncogenes y antineoplastic drugs" de Murakami et
al. (WB Saunders: Philadelphia, 1995), especialmente pág.
13.
Ejemplos de anticuerpos "inhibidores del
crecimiento" son aquellos que se unen a un antígeno e inhiben el
crecimiento de células que expresan ese antígeno. Los anticuerpos
anti-HER2 inhibidores del crecimiento preferidos
inhiben el crecimiento de células tumorales de mama
SK-BR-3 en un cultivo celular en más
de un 20%, y preferiblemente en más de un 50% (por ejemplo, desde
aproximadamente un 50% hasta aproximadamente un 100%) en una
concentración de anticuerpo de aproximadamente 0,5 a 30 \mug/ml,
donde la inhibición del crecimiento se determina seis días después
de la exposición de las células
SK-BR-3 al anticuerpo (véase la
Patente de Estados Unidos No. 5.677.171, concedida el 14 de octubre
de 1997). El anticuerpo inhibidor de crecimiento preferido es
huMAb4D5-8.
Un anticuerpo que "induce la muerte
celular" es aquel que provoca que una célula viable se vuelva no
viable. La célula aquí es aquella que expresa el antígeno al que se
une el anticuerpo. La muerte celular in vitro se puede
determinar en ausencia de complemento y células efectoras inmunes
para diferenciar la muerte celular inducida por citotoxicidad
mediada por células dependientes de anticuerpos (ADCC) o
citotoxicidad dependiente de complemento (CDC). De este modo, el
ensayo para la muerte celular se realiza utilizando suero
inactivado por calor (es decir, en ausencia de complemento) y en
ausencia de células efectoras inmunes. Para determinar si el
anticuerpo es capaz de inducir la muerte celular, se puede evaluar
la pérdida de integridad de la membrana evaluada mediante la
captación de yoduro de propicio (PI), azul de tripano (véase Moore
et al. Cytotechnology 17: 1-11 (1995)) o
7AAD, en relación con células no tratadas. Los anticuerpos
inductores de la muerte celular preferidos son aquellos que inducen
la captación de PI en el ensayo de captación de PI en células
BT474.
Un anticuerpo que induce apoptosis es aquel que
induce la muerte celular programada determinada mediante la unión
de anexina V, la fragmentación de ADN, pérdida de volumen celular,
dilatación de retículo endoplasmático, fragmentación celular y/o
formación de vesículas de membrana (denominadas cuerpos
apoptóticos). La célula expresa el antígeno al que se une el
anticuerpo. Preferiblemente, la célula es un tumor celular. Existen
varios métodos disponibles para evaluar los sucesos celulares
asociados con la apoptosis. Por ejemplo, se puede medir la
translocación de fosfatidil serina (PS) mediante la unión a
anexina; la fragmentación de ADN se puede evaluar a través del
escalado de ADN; y la condensación nuclear/cromatina junto con la
fragmentación de ADN se puede evaluar mediante cualquier incremento
en las células hipodiploides. Preferiblemente, el anticuerpo que
induce la apoptosis es aquel que da lugar a aproximadamente 2 a 50
veces, preferiblemente aproximadamente 5 a 50 veces, y más
preferiblemente aproximadamente 10 a 50 veces, la inducción de la
unión a anexina en relación a células no tratadas en un ensayo de
unión a anexina utilizando células BT474.
El término "cantidad terapéuticamente
eficaz" se refiere a una cantidad de un fármaco eficaz para
tratar una enfermedad o trastorno en un mamífero. En el caso del
cáncer, la cantidad terapéuticamente eficaz del fármaco puede
reducir el número de células cancerosas; reducir el tamaño de la
célula; inhibir (es decir, reducir en cierto grado y
preferiblemente parar) la infiltración de las células cancerosas en
órganos periféricos; inhibir (es decir, reducir en cierto grado y
preferiblemente parar) la metástasis del tumor; inhibir, en cierto
grado, el crecimiento tumoral; y/o aliviar en cierto grado uno o
más síntomas asociados con el cáncer. Siempre y cuando el fármaco
pueda prevenir el crecimiento y/o matar células cancerosas
existentes, puede ser citostático y/o citotóxico. Para la terapia
del cáncer, la eficacia se puede medir, por ejemplo, evaluando el
tiempo para la progresión del tumor (TTP) y/o determinando la
velocidad de respuesta (RR).
Un "cáncer que expresa antígenos" es aquel
que comprende células que tienen niveles suficientes de antígeno
en la superficie de las células del mismo, de manera que un
anticuerpo anti-antígeno se puede unir al mismo y
tener un efecto terapéutico respecto al cáncer.
Un cáncer "caracterizado por una activación
excesiva" de un receptor es aquel en el que el grado de
activación del receptor en células cancerosas supera de manera
significativa el nivel de activación de ese receptor en células no
cancerosas del mismo tipo de tejido. Dicha activación excesiva
puede resultar de la sobreexpresión del receptor y/o puede ser
superior a los niveles normales de un ligando disponible para la
activación del receptor en las células cancerosas. Dicha activación
excesiva puede causar y/o ser causada por el estado maligno de una
célula cancerosa. En algunas realizaciones, el cáncer se someterá a
un ensayo de diagnóstico o pronóstico para determinar si la
amplificación y/o sobreexpresión de un receptor tiene lugar, lo
cual da como resultado una activación excesiva del receptor.
Alternativamente, o adicionalmente, el cáncer se puede someter a un
ensayo de diagnóstico o pronóstico para determinar si la
amplificación y/o sobreexpresión de un ligando tiene lugar en el
cáncer, lo cual se atribuye a una activación excesiva del receptor.
En un subgrupo de cánceres, la activación excesiva del receptor
puede resultar del mecanismo estimulador autocrino.
Un cáncer que "sobreexpresa" un receptor es
aquel que presenta niveles significativamente más elevados de un
receptor, tal como HER2, en la superficie celular del mismo, n
comparación con una célula no cancerosa del mismo tipo de célula.
Dicha sobreexpresión puede ser causada por la amplificación génica
o por el incremento de la transcripción o traducción. La
sobreexpresión del receptor se puede determinar en un ensayo de
diagnóstico o pronóstico mediante la evaluación de mayores niveles
de la proteína receptora en la superficie de una célula (por
ejemplo, mediante un ensayo de inmunohistoquímica; IHC).
Alternativamente, o adicionalmente, se pueden medir los niveles de
ácido nucleico que codifica el receptor en la célula, por ejemplo,
a través de la hibridación fluorescente in situ (FISH; véase
WO98/45479 publicada en octubre de 1998), transferencia southern, o
técnicas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), tales como
PCR cuantitativa a tiempo real (RT-PCR). También se
puede estudiar la sobreexpresión del receptor midiendo el antígeno
propagado (por ejemplo, dominio extracelular) en un fluido
biológico, tal como suero (véase, por ejemplo, la Patente de
Estados Unidos No. 4.933.294, concedida el 12 de junio de 1990;
WO91/05264 publicada el 18 de abril de 1991; Patente de Estados
unidos 5.401.6389 concedida el 28 de marzo de 1995; y Sias et
al., J. Immunol. Methods 132: 73-80 (1990)). A
parte de los ensayos anteriores, existen varios ensayos in
vivo disponibles para el técnico en la materia. Por ejemplo, se
pueden exponer células en el cuerpo del paciente a un anticuerpo
que está opcionalmente marcado con un marcador detectable, por
ejemplo, un isótopo radioactivo, y se puede evaluar la unión del
anticuerpo a células en el paciente, por ejemplo, mediante barrido
externo de la radioactividad o mediante el análisis de una biopsia
tomada de un paciente expuesto previamente al anticuerpo.
Un cáncer que "sobreexpresa" un ligando es
aquel que produce niveles significativamente más elevados del
ligando en comparación con una célula no cancerosa del mismo tipo
de tejido. Dicha sobreexpresión puede estar causada por la
amplificación génica o por el incremento de la transcripción o
traducción. La sobreexpresión del ligando se puede determinar de
manera diagnóstica mediante la evaluación de los niveles de ligando
(o el ácido nucleico que lo codifica) en el paciente, por ejemplo,
en la biopsia de un tumor o mediante varios ensayos de
diagnóstico, tales como IHC, FISH, transferencia southern, PCR, o
ensayos in vivo descritos anteriormente.
El término "agente citotóxico" tal y como
se utiliza en la presente invención se refiere a una sustancia que
inhibe o impide la función de las células y/o provoca la
destrucción de las células. El término pretende incluir isótopos
radioactivos (por ejemplo, At^{211}, I^{131}, I^{125},
Y^{90}, Re^{186}, Re^{188}, Sm^{153}, Bi^{212}, P^{32} e
isótopos radioactivos de Lu), agentes quimioterapéuticos, y toxinas
tales como las toxinas de molécula pequeña o toxinas
enzimáticamente activas de origen bacteriano, micótico, vegetal o
animal, incluyendo fragmentos y/o variantes de las mismas.
Un "agente quimioterapéutico" es un
compuesto químico útil en el tratamiento del cáncer. Entre los
ejemplos de agentes quimioterapéuticos se incluyen agentes
alquilantes, tales como, tiotepa y ciclosfosfamida (CYTOXANTM);
sulfonatos de alquilo, tales como busulfán, improsulfán y
piposulfán; aziridinas, tales como benzodopa, carboquone,
meturedopa, y uredopa; etileniminas y metilamelaminas que incluyen
altretamina, trietilenmelamina, trietilenfosforamida,
trietilentiofosforamida y trimetilolmelamina; mostazas de nitrógeno,
tales como clorambucil, clomafazina, colofosfamida, estramustina,
ifosfamida, mecloroetamina, clorhidrato de óxido de mecloroetamina,
melfalán, novembiquin, fenesterina, prednimustina, trofosfamida,
mostaza de uracilo; nitrosoureas, tales como carmustina,
clorozotocina, fotemustina, lomustina, nimustina, ranimustina;
antibióticos, tales como aclacinomisinas, actinomicina, autramicina,
azaserina, bleomicinas, cactinomicina, caliqueamicina, carabicina,
carninomicina, carzinofilina, cromomicinas, dactinomicina,
daunorrubicina, detorrubicina,
6-diazo-5-oxo-L-norleucina,
doxorrubicina, epirrubicina, esorrubicina, isarrubicina,
marcelomicina, mitomicinas, ácido micofenólico, nogalamicina,
olivomicinas, peplomicina, potfiromicina, puromicina, quelamicina,
rodorrubicina, estreptonigrina, estreptozocina, tubercidina,
ubenimex, zinostatina, zorrubicina;
anti-metabolitos, tales como metotrexato y
5-fluorouracilo (5-FU); análogos
del ácido fálico, tales como denopterina, metotrexato,
pteropterina, trimetrexato; análogos de purina, tales como
fludarabina, 6-mercaptopurina, tiamiprina,
tioguanina; análogos de pirimidina, tales como ancitabina,
azacitidina, 6-azauridina, carmofur, citarabina,
didesoxiuridina, doxifluridina, enocitabina, floxuridina,
5-FU; andrógenos, tales como calusterona,
propionato de dromostanolona, epitiostanol, mepitiostano,
testolactona; anti-adrenales, tales como
aminoglutetimida, mitotano, trilostano; rellenos de ácido fálico,
tales como ácido frolínico; aceglatona; glicósido de aldofosfamida;
ácido aminolevulínico: amsacrina; bestrabucil: bisantreno;
edatraxato; defofamina; demecolcina; diazicuona; elfornitina;
acetato de eliptinio; etoglúcido; nitrato de galio; hidroxiurea;
lentinano; lonidamina; mitoguazona; mitoxantrona; mopidamol;
nitracrina; pentostatina; fenamet; pirarrubicina; ácido
podofilínico; 2-etilhidrazida; procarbazina; PSK®;
razoxano; sizofiran; espirogermanio; ácido tenuazónico;
triazicuona; 2,2',2''-triclorotrietilamina;
uretano; vindesina; dacarbazina; mannomustina; mitobronitol;
mitolactol; pipobromano; gacitosina; arabinósido
("Ara-C"); ciclofosfamida: tiotepa; taxanos,
por ejemplo paclitaxel (TAXOL®, Bristol-Myers
Squibb Oncology, Princeton, NJ) y doxetaxel (Taxotere,
Rhone-Poulenc Rorer, Antony, Francia); clorambucil;
gemcitabina; 6-tioguanina; mercaptopurina;
metotrexato; análogos de platino, tales como cisplatino y
carboplatino; vinblastina; platino; etopósido
(VP-16); ifosfamida: mitomicina C; mitoxantrona;
vincristina; vinorelbina; navelbina; novantrona; tenipósido;
daunomicina; carminomicina: aminopterina; xeloda; ibandronato;
CPT-11; inhibidor de topoisomerasa RFS 2000;
difluorometilornitina (DMFO); ácido retinoico; esperamicinas;
capecitabina; y sales, ácidos o derivados de cualquiera de los
anteriores farmacéuticamente aceptables. También se incluyen en
esta definición agentes anti-hormonales que actúan
para regular o inhibir la acción hormonal sobre tumores, tales como
anti-estrógenos incluyendo, por ejemplo, tamoxifeno,
raloxifeno, aromatasa que inhibe
4(5)-imidazolas,
4-hidroxitamoxifeno, trioxifeno, keoxifeno,
LY117018, onapristona y toremifeno (Fareston); y
anti-andrógenos, tales como flutamida, nilutamida,
bicalutamida, leuprólido y goserelina; y sales, ácidos o derivados
de cualquiera de los anteriores farmacéuticamente aceptables.
Tal como se utiliza aquí, el término "fármaco
dirigido a EGFR" se refiere a un agente terapéutico que se une a
EGFR y, opcionalmente, inhibe la activación de EGFR. Entre los
ejemplos de dichos agentes se incluyen anticuerpos y moléculas
pequeñas que se unen a EGFR. Entre los ejemplos de anticuerpos que
se unen a EGFR se incluyen MAb 579 (ATCC CRL HB 8506), MAb 455
(ATCC CRL HB8507), MAb 225 (ATCC CRL 8508), MAb 528 (ATCC CRL 8509)
(véase, la Patente Estados Unidos No. 4.943.533, Mendelsohn et
al.) y variantes de los mismos, tales como 225 quimerizado
(C225) y 225 humano con nueva forma (H225) (véase, WO96/40210,
Imclone Systems Inc.); anticuerpos que se unen a EGFR mutante tipo
II (Patente de Estados Unidos No. 5.212.290); anticuerpos
humanizados y quiméricos que se unen a EGFR tal como se describen
en la Patente de Estados Unidos No. 5.891.996; y anticuerpos
humanos que se unen a EGFR (véase WO 98/50433, Abgenix). El
anticuerpo anti-EGFR se puede conjugar con un
agente citotóxico, generando de este modo un inmunoconjugado
(véase, por ejemplo, EP659439A2, Merck Patent GMBH). Entre los
ejemplos de moléculas pequeñas que se unen a EGFR se incluyen ZD1839
(IRESSA®) (Astra Zeneca), CP-358774 u
OSI-774 (TARCEVA^{TM}) (Genentech) y AG1478.
El término "citoquina" es un término
genérico para proteínas liberadas por una población de células que
actúan sobre otra célula como mediadores intercelulares. Algunos
ejemplos de dichas citoquinas son linfoquinas, monoquinas, y
hormonas polipeptídicas tradicionales. Entre las citoquinas se
incluyen hormonas del crecimiento, tales como hormona del
crecimiento humano, hormona del crecimiento humano
N-metionilo, y hormona de crecimiento bovino;
hormona paratiroidal; tiroxina; insulina; proinsulina; relaxina;
prorelaxina; hormonas de glicoproteínas, tales como hormona
estimulante del folículo (FSH), hormona estimulante de la tiroides
(TSH), y hormona luteinizante (LH); factor de crecimiento hepático;
factor de crecimiento de fibroblastos; prolactina; lactógeno
placentario; factor \alpha y \beta de necrosis tumoral;
sustancia inhibidora mulleriana; péptido asociado a gonadotropina
de ratón; inhibina; activina; factor de crecimiento endotelial
vascular; integrina; trombopoyetina (TPO); factores de crecimiento
nervioso, tales como NGF-\beta; factor de
crecimiento plaquetario; factores de crecimiento transformante
(TGFs), tales como TGF-\alpha y
TGF-\beta, factor de crecimiento I y II de tipo
insulina; eritropoyetina (EPO); factores osteoinductivos;
interferones, tales como interferón-\alpha,
\beta, y \gamma; factores estimulantes de colonias (CSFs),
tales como macrófago-CSF (M-CSF);
granulocito-macrófago-CSF
(GM-CSF); y granulocito-CSF
(G-CSF); interleuquinas (ILs), tales como
IL-1, IL-1\alpha,
IL-2, IL-3, IL-4,
IL-5 IL-6, IL-7,
IL-8, IL-9, IL-10,
IL-11, IL-12; un factor de necrosis
tumoral, tal como TNF-\alpha o
TNF-\beta, y otros factores polipeptídicos que
incluyen LIF y ligando kit (LK). Tal y como se utiliza en la
presente invención, el término citoquina incluye proteínas de
fuentes naturales o de cultivos de células recombinantes y
equivalentes biológicamente activos de las citoquinas de secuencia
nativa.
El término "profármaco", tal como se
utiliza en esta solicitud, hace referencia a un precursor o
derivado de una sustancia farmacéuticamente activa que es menos
citotóxica para las células tumorales en comparación con el fármaco
parental y es capaz de ser activado enzimáticamente o convertido en
la forma parental más activa. Véase, por ejemplo, Willman, Prodrugs
in Cancer Chemotherapy, Biochemical Society Transactions,
14:375-382, 615th Meeting, Belfast (1986), y Stella
et al., Prodrugs: A Chemical approach to targeted drug
delivery, Directed Drug Delivery, Borchardt et al., (ed.)
pág. 147-267, Humana Press (1985). Los profármacos
de la presente invención incluyen, pero no se limitan a,
profármacos que contienen fosfato, profármacos que contienen
tiosfosfato, profármacos que contienen sulfato, profármacos que
contienen péptidos, profármacos modificados por
D-aminoácidos, profármacos glicosilados,
profármacos que contienen \beta-lactama,
profármacos que contienen fenoxiacetamidas opcionalmente
sustituidas o profármacos que contienen fenilacetamidas
opcionalmente sustituidas, profármacos de
5-fluorocitosina y otros profármacos de
5-fluorouridina que pueden convertirse en un
fármaco libre citotóxico más activo. Ejemplos de fármacos
citotóxicos que pueden derivarse en profármacos para su utilización
en la presente invención incluyen, pero sin limitación, los
agentes quimioterapéuticos descritos anteriormente.
Un "liposoma" es una vesícula pequeña
compuesta de varios tipos de lípidos, fosfolípidos y/o tensoactivos
que es útil para la liberación de un fármaco (tal como las
composiciones de glicoproteínas descritas en la presente invención
y, opcionalmente, un agente quimioterapéutico) a un mamífero. Los
componentes del liposoma se disponen habitualmente en una formación
de bicapa, similar a la disposición de las membranas
biológicas.
El término "prospecto" se utiliza para
referirse a las instrucciones incluidas habitualmente en los
envases comerciales de los productos terapéuticos que contienen
información sobre las indicaciones, utilización, dosis,
administración, contraindicaciones y/o avisos con respecto al uso
de dichos productos terapéuticos.
Una molécula de ácido nucleico "aislada" es
una molécula de ácido nucleico que se identifica y se separa de
por lo menos una molécula de ácido nucleico contaminante con la que
está asociada normalmente en el medio natural del ácido nucleico
que codifica el polipéptido. Una molécula de ácido nucleico aislada
está en una forma o composición diferente de la que se encuentra
en la naturaleza. Por lo tanto, las moléculas de ácido nucleico
aisladas se distinguen de la molécula de ácido nucleico específica
tal y como existen en células naturales. Sin embargo, una molécula
de ácido nucleico aislada incluye una molécula de ácido nucleico
contenida en células que normalmente expresan el polipéptido,
cuando, por ejemplo, la molécula de ácido nucleico está en una
localización cromosómica diferente de la de las células
naturales.
La expresión "secuencias de control" se
refiere a secuencias de ADN necesarias para la expresión de una
secuencia codificante unida operativamente en un organismo huésped
particular. Las secuencias de control que son adecuadas para
procariotas incluyen, por ejemplo, un promotor, opcionalmente una
secuencia operadora, y un sitio de unión a ribosoma. Se sabe que
las células eucariotas utilizan promotores, señales de
poliadenilación y potenciadores.
Un ácido nucleico está "unido
operativamente" cuando está situado en una relación funcional
con otra secuencia de ácidos nucleicos. Por ejemplo, el ADN para
una presecuencia o secuencia líder secretora está unido
operativamente a ADN para un polipéptido si se expresa como una
preproteína que participa en la secreción del polipéptido; un
promotor o potenciador está unido operativamente a una secuencia
codificante si afecta a la transcripción de la secuencia; o un
sitio de unión a ribosoma está unido operativamente a una secuencia
codificante si está situado para facilitar la traducción.
Generalmente, "unido operativamente" significa que las
secuencias de ADN que se unen están contiguas y, en el caso de una
secuencia líder secretora, contiguas y en fase de lectura. Sin
embargo, los potenciadores no tienen que estar contiguos. La unión
se realiza mediante la unión en los sitios de restricción
convenientes. Si dichos sitios no existen, los adaptadores o
enlazadores de oligonucleótidos sintéticos se utilizan según la
práctica convencional.
Tal como se utiliza aquí, las expresiones
"célula", "línea celular" y "cultivo celular" se
utilizan indistintamente y todas estas designaciones incluyen la
progenie. De este modo, las palabras "transformantes" y
"células transformadas" incluyen la célula sujeto primaria y
los cultivos derivados de la misma sin considerar el número de
transferencias. Se entiende también que toda la progenie puede no
ser exactamente idéntica en el contenido de ADN, debido a
mutaciones deliberadas o involuntarias. Se incluye la progenie
mutante que presenta la misma función o actividad biológica cribada
en la célula originalmente transformada. Cuando se pretendan
designaciones diferentes, serán claras a partir del texto.
La presente invención se refiere a un
procedimiento para fabricar una preparación sustancialmente
homogénea de una glicoproteína que contiene una región Fc, donde
aproximadamente el 80-100% de la glicoproteína en
la composición comprende un carbohidrato central maduro que carece
de fucosa unido a la región Fc de la glicoproteína. En las
realizaciones preferidas de la presente invención, la proteína es
un anticuerpo o inmunoadhesina. Las glicoproteínas se pueden
preparar, por ejemplo, mediante (a) el uso de una célula huésped
manipulada o mutante que es deficiente en el metabolismo de fucosa,
de manera que ha reducido la capacidad (o es incapaz) de fucosilar
proteínas expresadas en la misma; (b) el cultivo de células bajo
condiciones que previenen o reducen la fucosilación; (c)la
eliminación post-transduccional de fucosa (por
ejemplo, con una enzima fucosidasa); (d) la adición
post-transduccional del carbohidrato deseado, por
ejemplo, después de la expresión recombinante de una glicoproteína
no glicosilada; (e) purificación de la glicoproteína para
seleccionar el producto que no está fucosilado. La presente
invención contempla la combinación de dos o más de estos
procedimientos de ejemplo (a)-(e).
Más preferiblemente, el ácido nucleico que
codifica la glicoproteína deseada se expresa en una célula huésped
que presente una capacidad reducida (o es incapaz) de fucosilar
proteínas expresadas en la misma. Preferiblemente, la célula
huésped es una célula de ovario de hámster chino (CHO) deficiente
en dihidrofolato reductasa (DHFR), por ejemplo, una célula CHO
Lec13, o por ejemplo, una célula huésped CHO-K1,
DUX-B11, CHO-DP12 o
CHO-DG44 que se ha modificado, de manera que la
glicoproteína producida en la misma no está sustancialmente
fucosilada. De este modo, la célula puede mostrar una expresión o
actividad alterada para la enzima fucosiltransferasa u otra enzima
o sustrato implicados en la adición de fucosa al oligosacárido
unido a N pueden tener una actividad reducida y/o niveles reducidos
en la célula huésped.
La estructura de carbohidrato central es madura,
es decir, debería evitarse en general el uso de inhibidores, tales
como castanospermina, que inhiben o interfieren con el
procesamiento del carbohidrato maduro. Según una realización
preferida de la presente invención, aproximadamente el
80-100% de la glicoproteína en la composición
recuperada de la célula huésped recombinante que produce la
glicoproteína tendrá una estructura de carbohidrato central que
carece de fucosa unida a la región Fc de la glicoproteína, de aquí
en adelante "composición de glicoproteína sin fucosa". Por
"recuperada" se entiende aquí el material obtenido
directamente de la célula huésped sin someter dicho material a una
etapa de purificación que enriquece la glicoproteína sin
fucosa.
Sin embargo, la presente invención contempla el
enriquecimiento de la cantidad de glicoproteína sin fucosa mediante
varias técnicas, tales como la purificación que utiliza un sustrato
de lectinas para eliminar la glicoproteína que contiene fucosa de
la composición deseada.
Se entenderá que la cantidad de glicoproteína
sin fucosa de varios lotes de glicoproteína producida
recombinantemente puede variar. Por ejemplo, en los siguientes
Ejemplos, el % de oligosacáridos total sin fucosa unida a la
glicoproteína expresada por las células CHO-Lec13
variaba del 88% al 95%.
Preferiblemente, aproximadamente el
90-99% de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidrato central madura que carece
de fucosa unida a la región Fc de la glicoproteína.
Pueden existir varias formas de la estructura de
carbohidrato en la composición. Por ejemplo, el carbohidrato unido
a la glicoproteína se puede representar por la siguiente
fórmula:
donde,
M es manosa.
GN es GlcNAc.
X_{1} es un residuo GlcNAc bisectante opcional
con monosacárido o monosacáridos adicionales unidos opcionalmente
al G1cNAc bisectante.
X_{2} es un residuo GlcNAc preferido.
X_{3} es un residuo Gal opcional, un residuo
Gal puede estar unido a cada brazo de GN.
X_{4} es un residuo de ácido siálico terminal
opcional, uno o dos residuos de ácido siálico pueden estar
unidos.
\vskip1.000000\baselineskip
Las composiciones de glicoproteína sin fucosa de
la presente invención muestran una mejor unión a uno o más
receptores Fc\gammaRIII, en comparación con una composición de la
misma glicoproteína, pero donde la mayoría de la glicoproteína (por
ejemplo, aproximadamente 50-100%, o aproximadamente
70-100%) en la composición tiene fucosa unida a la
estructura de carbohidrato central madura (de aquí en adelante una
"composición de glicoproteína que contiene fucosa"). Por
ejemplo, las composiciones de glicoproteína sin fucosa de la
presente invención pueden mostrar de 100 a 1000 veces una mejor
unión a un Fc\gammaRIII, tal como Fc\gammaRIII (F158), cuando
se compara con la composición de glicoproteína que contiene fucosa.
El hecho de que el alotipo F158 sea menos eficaz en la interacción
con IgG humana que V158 se cree que proporciona una ventaja
significativa desde una perspectiva terapéutica, especialmente en
pacientes que expresan Fc\gammaRIII(P158). Además, las
composiciones de glicoproteína sin fucosa de la presente invención
muestran una mejor actividad ADCC en comparación con sus
equivalentes composiciones de glicoproteína que contienen fucosa,
por ejemplo, de aproximadamente 2 a 20 veces mejor actividad de
ADCC.
Aparte de la estructura de carbohidrato central
madura sin fucosa, se pueden unir oligosacáridos adicionales a la
estructura de carbohidrato central. Por ejemplo, puede estar unido
o no un GlcNAc bisectante. A modo de ejemplo, la célula huésped
puede carecer de la enzima GnTIII y, por tanto, la glicoproteína
puede estar esencialmente libre de GlcNAc bisectante.
Alternativamente, la glicoproteína se puede expresar en la célula
huésped (por ejemplo, una célula CHO huésped o manipulada Y0) que
añade un GlcNAc bisectante. Uno o más residuos de galactosa
(generalmente uno o dos) pueden estar unidos a la estructura de
carbohidrato central. Finalmente, uno o más residuos de ácido
siálico terminales (normalmente uno o dos) pueden estar unidos a la
estructura de carbohidrato central, por ejemplo, mediante la unión
a un residuo o residuos de galactosa.
Las composiciones de la presente invención, en
la realización preferida, se preparan y están destinadas al uso
terapéutico. Por tanto, la composición preferida es una preparación
farmacéutica que comprende la glicoproteína y un portador o
diluyente farmacéuticamente aceptable, tal como los ejemplificados
a continuación. Dichas preparaciones son normalmente estériles y
pueden liofilizarse.
En la realización preferida de la presente
invención, la glicoproteína es un anticuerpo y los procedimientos
de ejemplo para generar anticuerpos se describen con más detalle en
las siguientes secciones. Sin embargo, la glicoproteína puede ser
cualquier otra glicoproteína que comprende una región Fc, por
ejemplo, una inmunoadhesina. Los procedimientos para fabricar
inmunoadhesinas se elaboran con más detalle a continuación.
En una realización de la presente invención, la
variante de glicosilación comprende además una región Fc variante
con una secuencia de aminoácidos que difiere de la de una región Fc
de secuencia nativa. Cuando la región Fc variante presenta más de
una sustitución de aminoácido, generalmente, pero no
necesariamente, las sustituciones en la misma clase se combinan
para conseguir el resultado deseado. En la siguiente tabla se
describen varias clases de sustituciones de aminoácidos.
A parte de las sustituciones de aminoácidos, la
presente invención contempla otras modificaciones de la secuencia
de aminoácidos de la región Fc parental con el fin de generar una
variante la región Fc con una función efectora alterada.
Por ejemplo, se pueden eliminar uno o más
residuos de aminoácidos de la región Fc con el fin de reducir la
unión a una FcR. Generalmente, se eliminarán uno o más residuos de
la región Fc identificados en la presente invención como que
afectan a la unión a FcR con el fin de generar dicha variante de la
región Fc. Generalmente, no más de uno a aproximadamente diez
residuos de la región Fc se eliminarán según esta realización de la
presente invención. La región Fc de la presente invención que
comprende una o más eliminaciones de aminoácidos mantendrá
preferiblemente por lo menos aproximadamente un 80%, y
preferiblemente por lo menos aproximadamente un 90%, y lo más
preferible por lo menos aproximadamente un 95% de la región Fc
parental o de una región Fc humana de secuencia nativa.
También se pueden fabricar variantes de la
región Fc por inserción de aminoácidos, donde dichas variantes
presentan la función efectora alterada. Por ejemplo, se puede
introducir por lo menos un residuo de aminoácido (por ejemplo, de
uno o a dos residuos de aminoácidos y generalmente no más de diez
residuos) adyacentes a una o más posiciones de la región Fc
identificadas en la presente invención como que impactan en la
unión a FcR. Por "adyacente" se entiende en uno a dos residuos
de aminoácidos de un residuo de la región Fc identificada en la
presente invención. Dichas variantes de la región Fc pueden mostrar
una unión a FcR y/o actividad ADCC aumentada o disminuida. Con el
fin de generar dichas variantes de inserción, se puede evaluar una
estructura co-cristalina de un polipéptido que
comprende una región de unión de una FcR (por ejemplo, el dominio
extracelular de la FcR de interés) y la región FcR en la que el
residuo o residuos de aminoácidos a insertar (ver, por ejemplo,
Deisenhofer, Biochemistry 20(9): 2361-2370
(1981); y Burmeister et al., Nature 342:
379-383 (1994)) con el fin de diseñar racionalmente
una variante de región Fc con, por ejemplo, la capacidad de unión a
FcR mejorada. Dicha inserción o inserciones se realizará
generalmente en un bucle de la región Fc, pero no en la estructura
secundaria (es decir en una hebra \beta) de la región Fc.
Mediante la introducción de las modificaciones
de la secuencia de aminoácidos adecuada en una región Fc parental,
se puede generar una región Fc efectora que (a) media la
citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC)
en presencia de células efectoras humanas más eficazmente y/o (b)
se une a un receptor de Fc gamma (Fc\gammaR) con una mayor
afinidad que el polipéptido parental. Dichas variantes de la región
Fc comprenderán generalmente por lo menos una modificación de
aminoácido en la región Fc. Se cree que la combinación de
modificaciones de aminoácidos es particularmente deseable. Por
ejemplo, la región Fc variante puede incluir dos, tres, cuatro,
cinco, etc., sustituciones en la misma, por ejemplo, de las
posiciones de la región Fc específica identificada en la presente
invención.
Preferiblemente, la región Fc del polipéptido
parental es una región Fc humana, por ejemplo, región Fc humana de
secuencia nativa, región Fc humana de IgG1 (alotipos A y no A),
IgG2, IgG3 ó IgG4. Dichas secuencias se muestran en la figura
23.
Para generar una región Fc con actividad ADCC
mejorada, el polipéptido parental presenta preferiblemente una
actividad ADCC preexistente, por ejemplo, comprende una región Fc de
IgG1 humana o IgG3 humana. En una realización, la variante con ADCC
mejorada media la ADCC sustancialmente más eficazmente que un
anticuerpo con una región Fc de IgG1 ó IgG3 de secuencia nativa y
la región de unión a antígeno de la variante. Preferiblemente, la
variante comprende, o consiste esencialmente en, sustituciones de
dos o tres de los residuos en las posiciones 298, 333 y 334 de la
región Fc. Lo más preferible, los residuos en las posiciones 298,
333 y 334 se sustituyen (por ejemplo, por residuos de alanina).
Además, con el fin de generar la variante de la región Fc con
actividad ADCC mejorada, se manipulará generalmente una variante de
la región Fc con una mejor afinidad de unión por Fc\gammaRIII,
que se cree que es una FcR importante para mediar la ADCC. Por
ejemplo, se puede introducir una modificación de aminoácidos (por
ejemplo, una sustitución) en la región Fc parental en cualquiera de
las posiciones de aminoácidos 256, 290, 298, 312, 326, 330, 333,
334, 360, 378 ó 430 para generar dicha variante. La variante con
afinidad de unión por Fc\gammaRIII mejorada puede presentar
también afinidad de unión reducida por Fc\gammaRII, especialmente
afinidad reducida por el receptor Fc\gammaRIIB inhibidor.
La modificación o modificaciones de aminoácidos
se introducen preferiblemente en el dominio CH2 de la región Fc,
ya que los experimentos de la presente invención indican que el
dominio CH2 es importante para la actividad de unión a FcR. Además,
a diferencia de las enseñanzas de la técnica citada anteriormente,
la presente solicitud contempla la introducción de una modificación
en una parte de la región Fc diferente de la región bisagra
inferior de la
misma.
misma.
Las posiciones de aminoácidos útiles para la
modificación con el fin de generar una región Fc de IgG variante
con afinidad de unión o actividad del receptor gamma de Fc alterado
(Fc\gammaR) incluyen cualquiera de una o más de las posiciones de
aminoácidos 2.38, 239, 248, 249, 252, 254, 255, 256, 258, 265, 267,
268, 269, 270, 272, 276,278,280,283,285, 286, 289, 290, 292, 293,
294, 295, 296, 298, 301, 303, 305, 307, 309, 312, 315, 320, 322,
324, 326, 327, 329, 330, 331, 333, 334, 335, 337, 338, 340, 360,
373, 376, 378, 382, 388, 389, 398, 414, 416, 419, 430, 434, 435,
437, 438 o 439 de la región Fc. Preferiblemente, la región Fc
parental utilizada como plantilla para generar dichas variantes
comprende una región Fc de IgG humana. Cuando se sustituye el
residuo 331, la región Fc parental es preferiblemente IgG3 de
secuencia nativa no humana o la región Fc variante que comprende
una sustitución en la posición 331 muestra preferiblemente una
unión aumentada a FcR, por ejemplo, a Fc\gammaRII.
Para generar una variante de la región Fc con
unión reducida a la Fc\gammaR se puede introducir una
modificación de aminoácido en cualquiera de una o más de las
posiciones de aminoácidos 238, 239, 248, 249, 252, 254, 265, 268,
269, 270, 272, 278, 289, 292, 293, 294, 295, 296, 298, 301, 303,
322, 324, 327, 329, 333, 335, 338, 340, 373, 376, 382, 388, 389,
414, 416, 419, 434, 435, 437, 438 o 439 de la región Fc.
Las variantes que muestran una unión reducida a
Fc\gammaRI incluyen las que comprenden una modificación de
aminoácidos en la región Fc en cualquiera de una o más de las
posiciones de aminoácidos 238, 265, 269, 270, 327 ó 329.
Las variantes que muestran una unión reducida a
Fc\gammaRII incluyen las que comprenden una modificación de
aminoácidos de la región Fc en cualquiera de una o más de las
posiciones de aminoácidos 238, 265, 269, 270, 292, 294, 295, 298,
303, 324, 327, 329, 333, 335, 338, 373, 376, 414, 416, 419, 435,
438 o 439.
Las variantes de la región Fc que muestran una
unión reducida a Fc\gammaRIII incluyen las que comprenden una
modificación de aminoácidos de la región Fc en cualquiera de una o
más de las posiciones de aminoácidos 238, 239, 248, 249, 252, 254,
265, 268, 269, 270, 272, 278, 289, 293, 294, 295, 296, 301, 303,
322, 327, 329, 338, 340, 373, 376, 382, 388, 389, 416, 434, 435 o
437.
También se pueden fabricar variantes con una
unión mejorada a uno o más Fc\gammaRs. Dichas variantes de la
región Fc pueden comprender una modificación de aminoácidos de la
región Fc en cualquiera de una o más de las posiciones de
aminoácidos 255, 256, 258, 267, 268, 272, 276, 280, 283, 285, 286,
290, 298, 301, 305, 307, 309, 312, 315, 320, 322, 326, 330, 331,
333, 334, 337, 340, 360, 378, 398 ó 430 de la región Fc.
Por ejemplo, la variante con una actividad de
unión a Fc\gammaR mejorada puede mostrar una mayor unión a
Fc\gammaRIII y opcionalmente puede mostrar además una unión
disminuida a Fc\gammaRII; por ejemplo, la variante puede
comprender una modificación de aminoácido en la posición 298 y/o
333 de una región Fc.
Las variantes con una mayor unión a
Fc\gammaRII incluyen las que comprenden una modificación de
aminoácidos en cualquiera de una o más de las posiciones de
aminoácidos 255, 256, 258, 267, 268, 272, 276, 280, 283, 285, 286,
290, 301, 305, 307, 309, 312, 315, 320, 322, 326, 330, 331, 337,
340, 378, 398 ó 430 de una región Fc. Dichas variantes pueden
mostrar además una menor unión a Fc\gammaRIII. Por ejemplo,
pueden incluir una modificación de aminoácidos de la región Fc en
cualquiera de una o más de las posiciones de aminoácidos 268, 272,
298, 301, 322 ó 340.
Aunque se prefiere alterar la unión a un
Fc\gammaR, las variantes de la región Fc con afinidad de unión
alterada por el receptor neonatal (FcRn) también se contemplan en
la presente invención. Se conoce que las variantes de la región Fc
con afinidad mejorada por FcRn presentan una vida media en suero
más larga y dichas moléculas tendrán aplicaciones útiles en los
métodos de tratamiento de mamíferos donde se desea una vida media
larga del polipéptido deseado, por ejemplo, para tratar una
enfermedad o trastorno crónico. En cambio, se espera que las
variantes de la región Fc con una menor afinidad de unión a FcRn
tengan midas medias más cortas y dichas moléculas se pueden
administrar, por ejemplo, a un mamífero donde un tiempo de
circulación acortado puede ser ventajoso, por ejemplo, para el
diagnóstico por imagen in vivo o para polipéptidos que
presentan efectos secundarios tóxicos cuando se para la circulación
en el torrente sanguíneo durante largos periodos de tiempo, etc. Se
conoce que es menos probable que las variantes de la región Fc con
una menor afinidad de unión a FcRn atraviesen la placenta y, por
tanto, se pueden utilizar en el tratamiento de enfermedades o
trastornos en mujeres embarazadas.
Las variantes de la región Fc con afinidad de
unión por FcRn alterada incluyen las que comprenden una
modificación de aminoácidos de la región Fc en cualquiera de una o
más de las posiciones de aminoácidos 238, 252, 253, 254, 255, 256,
265, 272, 286, 288, 303, 305, 307, 309, 311, 312, 317; 340, 356,
360, 362, 376, 378, 380, 382, 386, 388, 400, 413, 415, 424, 433,
434, 435, 436, 439 ó 447. Los que muestran una menor unión a FcRn
comprenderán generalmente una modificación de aminoácidos de la
región Fc en cualquiera de una o más de las posiciones de
aminoácidos 252, 253, 254, 255, 288, 309, 386, 388, 400, 415, 433,
435, 436, 439 ó 447; y aquellos con una mayor unión a FcRn
comprenderá habitualmente una modificación de aminoácidos de la
región Fc en cualquiera de una o más de las posiciones de
aminoácidos 238, 256, 265, 272, 286, 303, 305, 307, 311, 312, 317,
340, 356, 360, 362, 376, 378, 380, 382, 413, 424 ó 434.
La variante o variantes de los polipéptidos
preparadas tal como se ha descrito anteriormente se pueden someter
a modificaciones adicionales, a menudo dependiendo del uso
pretendido del polipéptido. Dichas modificaciones pueden implicar
la alteración adicional de la secuencia de aminoácidos
(sustitución, inserción y/o eliminación de residuos de
aminoácidos), la fusión a un polipéptido o polipéptidos heterólogos
y/o modificaciones covalentes. Dichas "modificaciones
adicionales" se pueden realizar antes, simultáneamente o
posteriormente a la modificación o modificaciones de aminoácidos
descritas anteriormente que dan lugar a una alteración de la unión
al receptor de Fc y/o actividad ADCC. En una realización, se puede
combinar la modificación de la región Fc de la presente invención
con las sustituciones de la región Fc descritas en las referencias
en la sección "Técnica relacionada" de la presente
solicitud.
Alternativa o adicionalmente, puede ser útil
para combinar las modificaciones de aminoácidos anteriores con una
o más de las modificaciones de aminoácidos adicionales que alteran
la unión C1q y/o la función de citotoxicidad dependiente de
complemento de la región Fc.
El polipéptido de partida de particular interés
de la presente invención es habitualmente el que se une a C1q y
muestra una citotoxicidad dependiente del complemento (CDC). Las
sustituciones de aminoácidos adicionales descritas en la presente
invención servirán en general para alterar la capacidad del
polipéptido de partida para unirse a C1q y/o modificar su función
de citotoxicidad dependiente del complemento, por ejemplo, para
reducir y, preferiblemente, abolir estas funciones efectoras. Sin
embargo, en la presente invención se consideran los polipéptidos
que comprenden sustituciones en una o más de las posiciones
descritas con una unión a C1q mejorada y/o una función de
citotoxicidad dependiente de complemento (CDC) mejoradas. Por
ejemplo, el polipéptido de partida puede ser incapaz de unirse a
C1q y/o mediar la CDC y puede modificarse según los conocimientos
de la presente invención, de manera que adquiere estas funciones
efectoras adicionales. Además, los polipéptidos con actividad de
unión a C1q preexistente, que opcionalmente presentan además la
capacidad de mediar la CDC, se pueden modificar, de manera que se
potencian una o ambas de estas actividades.
Para generar una región Fc con una unión a C1q
y/o función de citotoxicidad dependiente de complemento (CDC)
alteradas, las posiciones de aminoácidos a modificar se seleccionan
generalmente de las posiciones de cadena pesada 270, 322, 326, 327,
329, 331, 333 y 334, donde la numeración de los residuos en una
cadena pesada de IgG es la del índice EU según Kabat et al.,
Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed. Public
Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD (1991).
En una realización, sólo una de las ocho posiciones identificadas
anteriormente se altera con el fin de generar la región variante
del polipéptido con la unión a C1q y/o función de citotoxicidad
dependiente de complemento (CDC) alteradas. Preferiblemente, sólo
se altera el residuo 2790, 329 ó 322 si éste es el caso.
Alternativamente, se modifican dos o más de las posiciones
identificadas anteriormente. Si se combinan las sustituciones,
generalmente se combinan las sustituciones que aumentan la unión a
C1q humana (por ejemplo, en las posiciones de residuos 326, 327,
333 y 334) o aquellas que disminuyen la unión a C1q humana (por
ejemplo, en las posiciones de residuos 270, 322, 329 y 331). En la
última realización, se pueden sustituir las cuatro posiciones (es
decir, 270, 322, 329 y 331). Preferiblemente, se combinan
sustituciones adicionales en dos, tres o todas las posiciones 326,
327, 333 ó 334, opcionalmente con otras sustituciones de la región
Fc, para generar un polipéptido con unión a C1q humana mejorada y
preferiblemente actividad CDC in vitro o in vivo
mejoradas.
La prolina se conserva en la posición 329 en las
IgG humanas. Este residuo se sustituye preferiblemente por
alanina, aunque se contempla la sustitución por cualquier otro
aminoácido, por ejemplo, serina, treonina, asparagina, glicina o
valina.
La prolina se conserva en la posición 331 en
IgG1, IgG2 e IgG3 humanas, pero no en IgG4 (que presenta un
residuo de serina en la posición 331). El residuo 331 se sustituye
preferiblemente por alanina u otro aminoácido, por ejemplo, serina
(para regiones de IgG diferentes de IgG4), glicina o valina.
La lisina 322 se conserva en IgGs humanas y este
residuo se sustituye preferiblemente por un residuo de alanina,
pero se contempla la sustitución por cualquier otro residuo de
aminoácido, por ejemplo, serina, treonina, glicina o valina.
D270 se conserva en IgGs humanas y este residuo
se puede sustituir por otro residuo de aminoácido, por ejemplo,
alanina, serina, treonina, glicina, valina o lisina.
K326 también se conserva en IgGs humanas. Este
residuo se puede sustituir por otro residuo incluyendo, pero sin
limitación, valina, ácido glutámico, alanina, glicina, ácido
aspártico, metionina o triptófano, siendo triptófano el
preferido.
Asimismo, E333 también se conserva en IgGs
humanas. E333 se sustituye preferiblemente por un residuo de
aminoácido con una columna de cadena lateral más pequeña, tal como
valina, glicina, alanina o serina, siendo serina preferida.
K334 se conserva en IgGs humanas y se puede
sustituir por otro residuo, tal como alanina u otro residuo.
En IgG1 e IgG3 humanas, el residuo 327 es una
alanina. Con el fin de generar una variante con unión a C1q
mejorada, esta alanina se puede sustituir por otro residuo, tal
como glicina. En IgG2 e IgG4, el residuo 327 es una glicina y ésta
se puede sustituir por alanina (u otro residuo) para disminuir la
unión a C1q.
Tal como se ha descrito anteriormente, se puede
diseñar una región Fc con una función efectora alterada, por
ejemplo, mediante la modificación de la unión a C1q y/o la unión a
FcR y, de este modo, cambiando la actividad CDC y/o actividad ADCC.
Por ejemplo, se puede generar una región Fc variante con unión a
C1q mejorada y unión a Fc\gammaRIII mejorada; por ejemplo, que
presente tanto actividad ADCC mejorada como actividad CDC mejorada.
Alternativamente, cuando se desea que la función efectora se
reduzca o elimine, se puede modificar sólo una de estas
actividades, y opcionalmente también reducir la otra actividad, por
ejemplo, para generar una variante de la región Fc con actividad
ADCC mejorada, pero actividad CDC reducida y viceversa.
Con respecto a las alteraciones adicionales de
secuencias de aminoácidos, cualquier residuo de cisteína no
implicado en el mantenimiento de la conformación correcta de la
variante de polipéptido también se puede sustituir, generalmente,
por serina, para mejorar la estabilidad oxidativa de la molécula y
evitar entrecruzamiento aberrante.
Otro tipo de sustitución de aminoácidos sirve
para alterar el patrón de glicosilación del polipéptido. Esto
puede conseguirse mediante la eliminación de uno o más restos de
carbohidrato que se hallan en el polipéptido y/o la adición de uno
o más sitios de glicosilación que no están presentes en el
polipéptido. La glicosilación de polipéptidos se produce
normalmente a través de unión a N o unión a O. La unión a N se
refiere a la unión del grupo carbohidrato a la cadena lateral de un
residuo de asparagina. Las secuencias tripéptido
asparagina-X-serina y
asparagina-X-treonina, donde X es
cualquier aminoácido excepto prolina, son secuencias de
reconocimiento para la unión enzimática del grupo carbohidrato a la
cadena lateral de asparagina. De este modo, la presencia de
cualquiera de estas secuencias de tripéptidos en un polipéptido
crea un potencial sitio de glicosilación. La glicosilación unida a
O se refiere a la unión de uno de los azúcares
N-acetilgalactosamina, galactosa o xilosa a un
hidroxiaminoácido, más habitualmente serina o treonina, aunque
también se pueden utilizar 5-hidroxiprolina o
5-hidroxilisina. La adición de sitios de
glicosilación al polipéptido se realiza convenientemente mediante
la alteración de la secuencia de aminoácidos, de manera que
contiene una o más de las secuencias tripéptido descritas
anteriormente (para sitios de glicosilación unidos a N). La
alteración se puede realizar mediante la adición o sustitución por
uno o más residuos de serina o treonina en la secuencia del
polipéptido original (para los sitios de glicosilación unidos a O).
Una variante de glicosilación de ejemplo presenta una sustitución
de aminoácido del residuo Asn297 de la cadena pesada.
Además, la clase, subclase o alotipo de la
región Fc se pueden alterar mediante una o más sustituciones de
aminoácidos adicionales para generar una región Fc con una
secuencia de aminoácidos más homóloga a una clase, subclase o
alotipo diferentes según se desee. Por ejemplo, se puede alterar
una región Fc murina para generar una secuencia de aminoácidos más
homóloga a una región Fc humana; se puede modificar una región Fc
de IgG de alotipo no-A humana para conseguir una
región Fc de IgG1 de alotipo A humana, etc. En una realización, la
modificación o modificaciones de aminoácidos de la presente
invención que alteran la unión a FcR y/o actividad ADCC se realizan
en el dominio CH2 de la región Fc y el dominio CH3 se elimina o
sustituye por otro dominio de dimerización. Preferiblemente, sin
embargo, el dominio CH3 se mantiene (aparte de las modificaciones
de aminoácidos en los mismos que alteran la función efectora tal
como se describe en la presente invención).
La glicoproteína preparada tal como se ha
descrito anteriormente se puede someter a modificaciones
adicionales, a menudo dependiendo del uso pretendido de la
glicoproteina. Dichas modificaciones pueden implicar la alteración
adicional de la secuencia de aminoácidos (sustitución, inserción
y/o eliminación de residuos de aminoácidos), fusión a polipéptido o
polipéptidos heterólogos y/o modificaciones covalentes.
Otro tipo de sustitución de aminoácidos sirve
para alterar el patrón de glicosilación de la glicoproteína.
Dichas variaciones de la glicosilación pueden ser adicionales a la
variación de la glicosilación con respecto a la falta de glucosa
descrita en la presente invención y se pueden conseguir mediante la
eliminación de uno o más grupos carbohidratos que se encuentran en
la glicoproteína, y/o la adición de uno o más sitios de
glicosilación que no están presentes en la glicoproteína. La
glicosilación de las glicoproteínas es habitualmente por unión a N
o por unión a O. La unión a N se refiere a la unión del grupo
carbohidrato a la cadena lateral de un residuo de asparagina. Las
secuencias tripeptidicas
asparagina-X-serina y
asparagina-X-treonina, donde X es
cualquier aminoácido excepto prolina, son las secuencias de
reconocimiento para la unión enzimática del grupo carbohidrato a la
cadena lateral de asparagina. De este modo, la presencia de
cualquiera de estas secuencias tripeptídicas en una glicoproteína
crea un sitio de glicosilación potencial. La glicosilación por
unión a O se refiere a la unión de uno de los azúcares
N-acetilgalactosamina, galactosa o xilosa a un
hidroxiaminoácido, más habitualmente serina o treonina, aunque
también se pueden utilizar 5-hidroxiprolina o
5-hidroxilisina. La adición de sitios de
glicosilación a la glicoproteína se realiza de manera conveniente
mediante la alteración de la secuencia de aminoácidos, de manera
que contiene una o más de las secuencias tripeptídicas descritas
anteriormente (para los sitios de glicosilación por unión a N). La
alteración también se puede realizar mediante la adición, o
sustitución por, uno o más residuos de serina o treonina a la
secuencia de la glicoproteína original (para los sitios de
glicosilación por unión a O).
La variante de glicoproteína se puede someter a
uno o más ensayos para evaluar cualquier cambio en la actividad
biológica en comparación con el polipéptido de partida.
Preferiblemente, la variante de glicoproteína
mantiene esencialmente la capacidad de unirse a antígeno en
comparación con el polipéptido no variante, es decir, la capacidad
de unión no es peor que aproximadamente 20 veces, por ejemplo, no
pero de aproximadamente 5 veces la del polipéptido no variante. La
capacidad de unión de la variante del polipéptido se puede
determinar utilizando técnicas, tales como análisis de
clasificación celular activada por fluorescencia (FACS) o
radioinmunoprecipitación (RIA), por ejemplo.
Se puede evaluar la capacidad de la variante de
la glicoproteína para unirse a un FcR. Cuando el FcR es un
receptor de Fc de alta afinidad, tal como Fc\gammaRI, FcRn,
Fc\gammaRIIB o Fc\gammaRIIA, la unión se puede medir ajustando
la variante de glicoproteína monomérica y midiendo la variante de
glicoproteína unida usando un anticuerpo que específicamente se une
a la variante de glicoproteína en un formato ELISA estándar (ver
Ejemplos a continuación). Otro ensayo de unión a FcR para los FcRs
de afinidad baja se describe en WO00/42072 (Presta) y la Patente de
Estados unidos No.6.242.195B1
Para evaluar la actividad de ADCC de la variante
de glicoproteína, se puede realizar un ensayo de ADCC in
vitro usando proporciones variables de efector: diana. Las
"células efectoras" útiles para dichos análisis incluyen
células mononucleares de sangre periférica (PBMC) y células
asesinas naturales (NK). Alternativamente, o adicionalmente, la
actividad ADCC de la variante de glicoproteína se puede evaluar
in vivo, por ejemplo, en un modelo animal tal como el
descrito en Clynes et al. PNAS (EU)
95:652-656 (1998).
Se puede evaluar la capacidad de la variante
para unirse a C1q y mediar la citotoxicidad dependiente de
complemento (CDC).
Para determinar la unión a C1q se puede realizar
un ELISA de unión a C1q. En resumen, las placas de ensayo se
pueden ser recubrir durante la noche a 4ºC con la variante de
glicoproteína o el polipéptido de partida (control) en tampón de
recubrimiento. A continuación, las placas se pueden lavar y
bloquear. Después de un lavado, se puede añadir una alícuota de C1q
humano a cada pocillo e incubar durante 2 horas a temperatura
ambiente. Después del lavado adicional, se pueden añadir 100 \mul
de un anticuerpo conjugado con peroxidasa de C1q
anti-complemento de oveja a cada pocillo e incubar
durante 1 hora a temperatura ambiente. La placa se puede lavar de
nuevo con un tampón de lavado y se pueden añadir a cada pocillo 100
\mul del sustrato tampón que contiene OPD (diclorhidrato de
o-fenilendiamina (Sigma)). La reacción de
oxidación, observada por la aparición del color amarillo, puede
continuar 30 minutos y parar al añadir 100 \mul de H_{2}SO_{4}
4,5 N. A continuación, se puede leer la absorbancia a
(492-405) nm.
Una variante de glicoproteína de ejemplo es la
que muestra "una reducción significante en la unión a C1q" en
este ensayo. Eso significa que aproximadamente 100 \mug/ml de la
variante de glicoproteína muestra una reducción de aproximadamente
50 veces o más en la unión a C1q en comparación con 100 \mug/ml
de un anticuerpo de control que tiene una región Fc de IgG1 no
mutada. En la realización más preferida, la variante de
glicoproteína "no se une a C1q", es decir, 100 \mug/ml de la
variante de glicoproteína muestra la reducción en aproximadamente
100 veces o más de la unión a C1q en comparación con 100 \mug/ml
del anticuerpo de control.
Otra variante de ejemplo es uno que "tiene una
mejor afinidad de unión a C1q humano que el polipéptido
parental". Dicha molécula puede mostrar, por ejemplo, una mejora
de aproximadamente 2 veces o más, y preferiblemente, de
aproximadamente cinco veces o más, en la unión a C1q humano en
comparación con el polipéptido parental (por ejemplo, en los
valores de IC_{50} de estas dos moléculas). Por ejemplo, la unión
a C1q humano se puede mejorar en aproximadamente de dos veces a 500
veces, y preferiblemente, desde aproximadamente dos veces o desde
aproximadamente cinco veces hasta 1000 veces en comparación con el
polipéptido parental.
Para evaluar la activación del complemento, se
puede realizar un ensayo de citotoxicidad dependiente de
complemento (CDC), por ejemplo, tal como se describe en
Gazzano-Santoro et al., J. Immunol. Methods
202:163 (1996). En resumen, se pueden diluir con tampón varias
concentraciones de la variante de glicoproteína y complemento
humano. Las células que expresan el antígeno al que se une la
variante de glicoproteína se pueden diluir hasta una densidad de
\sim 1 x 10^{6} células/ml. Las mezclas de variante de
glicoproteína, complemento humano diluido y células que expresan el
antígeno se pueden añadir a una placa de cultivo de tejidos de 96
pocillos con base plana y se dejó incubar durante 2 horas a 37ºC y
CO_{2} al 5% para facilitar la lisis celular mediada por
complemento. A continuación, se pueden añadir 50 \mul de azul
alamar (Accumed International) a cada pocillo e incubar durante
toda la noche a 37ºC. La absorbancia se mide utilizando un
fluorómetro de 96 pocillos con excitación a 530 nm y emisión a 590
nm. Los resultados se pueden expresar en unidades de fluorescencia
relativa (RFU). Las concentraciones de la muestra se pueden
computar a partir de una curva estándar y se indica el porcentaje
de actividad en comparación con el polipéptido no variante para la
variante de glicoproteína de interés.
Otra variante de ejemplo "no activa el
complemento". Por ejemplo, 0,6 \mug/ml de la variante de
glicoproteína muestra aproximadamente un 0-10% de
actividad CDC en este ensayo en comparación con 0,6 \mug/ml de un
anticuerpo de control que tiene una región Fc de IgG1 no mutada.
Preferiblemente, la variante no parece tener ninguna actividad CDC
en el ensayo CDC anterior.
La glicoproteína puede ser aquella que muestra
mayor CDC en comparación con un polipéptido parental, por ejemplo,
que muestra una mejora de aproximadamente de dos veces a
aproximadamente 100 veces en la actividad CDC in vitro o
in vivo (por ejemplo, comparando los valores IC_{50} para
cada molécula.
También se contemplan aquí variantes de la
región Fc con afinidad de unión alterada para el receptor neonatal
(FcRn). Se anticipa que las variantes de la región Fc con mejor
afinidad por FcRn presentan una vida media en suero más larga, y
dichas moléculas tendrán aplicaciones útiles en métodos de
tratamiento de mamíferos donde se desea una vida media larga de la
glicoproteína administrada, por ejemplo, para tratar una enfermedad
o trastorno crónico. En cambio, se espera que las variantes de la
región Fc con una menor afinidad de unión a FcRn tengan una vida
media más corta, y dichas moléculas se pueden administrar, por
ejemplo, a un mamífero donde un tiempo de circulación acortado
puede ser ventajoso, por ejemplo, para la toma de imágenes de
diagnóstico in vivo o para polipéptidos que presentan
efectos secundarios tóxicos cuando se detiene la circulación en la
corriente sanguínea durante periodos largos de tiempo, etc. Se
anticipa que las variantes de la región Fc con menor afinidad de
unión a FcRn con menor probabilidad atraviesan la placenta y, de
este modo, se pueden utilizar en el tratamiento de enfermedades o
trastornos en mujeres embarazadas.
En la realización preferida de la presente
invención, la glicoproteína que se modifica según la técnica de la
presente invención es un anticuerpo. Las técnicas para producir
anticuerpos son las siguientes:
Cuando la glicoproteína es un anticuerpo, está
dirigido contra un anticuerpo de interés. Preferiblemente, el
antígeno es una glicoproteína biológicamente importante y la
administración del anticuerpo a un mamífero que padece de una
enfermedad o trastorno puede dar lugar a un beneficio terapéutico
en ese mamífero. Sin embargo, también se consideran los anticuerpos
dirigidos contra antígenos no polipeptídicos (tales como antígenos
glicolípidos asociados a tumor; véase, la Patente de Estados Unidos
5.091.178).
Cuando el antígeno es un polipéptido, puede ser
una molécula transmembrana (por ejemplo, receptor) o ligando, tal
como un factor de crecimiento. Entre los antígenos se incluyen
moléculas, tales como renina; una hormona de crecimiento,
incluyendo hormona de crecimiento humano y hormona de crecimiento
bovino; factor de liberación de la hormona del crecimiento; hormona
paratiroide; hormona estimuladora de la tiroides; lipoproteínas;
alfa-1-antitripsina; cadena A de
insulina; cadena B de insulina; proinsulina; hormona estimuladora de
folículos; calcitonina; hormona luteinizante; glucagón; factores de
coagulación, tales como el factor VIIIC, factor IX, factor tisular
(TF) y factor von Willebrands; factores anticoagulantes, tales como
Proteína C; factor natriurético atrial; tensoactivo de pulmón; un
activador del plasminógeno, tal como uroquinasa u orina humana o
activador de plasminógeno de tipo tejido (t-PA);
bombesina; trombina; factor de crecimiento hemopoyético; factor
alfa y beta de necrosis tumoral; encefalinasa; RANTES (regulada por
activación de células T normalmente expresadas y secretadas);
proteína inflamatoria de macrófagos humanos
(MIP-1-alfa); una albúmina de suero,
tal como albúmina de suero humano; sustancia inhibidora
Muelleriana; cadena A de relaxina; cadena B de relaxina;
prorrelaxina; péptido asociado a gonadotropina de ratón; una
proteína microbiana, tal como beta-lactamasa; DNasa;
IgE; un antígeno asociado a linfocito T citotóxico (CTLA), tal
como CTLA-4; inhibina; activina; factor de
crecimiento endotelial vascular (VEGF); receptores para hormonas o
factores de crecimiento; proteína a o D; factores reumatoides; un
factor neurotrófico, tal como factor neurotrófico derivado óseo
(BDNF), neurotrofina-3,
neurotrofina-4, neurotrofina-5 o
neurotrofina-6 (NT-3,
NT-4, NT-5 o NT-6)
o un factor de crecimiento de nervioso, tal como
NGF-\beta, factor de crecimiento derivado de
plaquetas (PDGF); factor de crecimiento de fibroblastos, tal como
aFGF y bFGF; factor de crecimiento epidérmico (EGF), factor de
crecimiento transformante (TGF), tal como TGF-alfa
y TGF-beta, incluyendo TGF-\beta1,
TGF-\beta2, TGF-\beta3,
TGF-\beta4, o TGF-\beta5; un
factor de necrosis tumoral (TNF), tal como
TNF-\alpha o TNF-\beta; factor I
y II de crecimiento de tipo insulina (IGF-I e
IGF-II);
des(1-3)-IGF-I
(IGF-I de cerebro), proteína de unión al factor de
crecimiento de tipo insulina; proteínas CD, tales como CD3, CD4,
CD8, CD19, CD20, CD22 y CD40; eritropoyetina; factores
osteoinductivos; inmunotoxinas; una proteína morfogenéticas ósea
(BMP); un interferón, tal como interferón-alfa,
interferón-beta e interferón-gamma;
factores estimuladores de colonias (CSFs), por ejemplo,
M-CSF, GM-CSF y
G-CSF; interleuquinas (ILs), por ejemplo,
IL-1, IL-2, IL-3,
IL-4, IL-5, IL-6,
IL-7, IL-8, IL-9 e
IL-10; superóxido dismutasa; receptores de células
T; proteínas de membrana de superficie; factor acelerante de la
descomposición, antígeno viral, tal como, por ejemplo, una parte de
la envoltura de SIDA; proteínas de transporte; receptores de
retorno ("homing"); adresinas; proteínas reguladoras;
integrinas, tales como CD11a, CD11b, CD11c, CD18, una ICAM,
VLA-4 y VCAM; un antígeno asociado a tumor, tal
como receptor HER2, HER3 ó HER4; y fragmentos de cualquier de los
polipéptidos indicados anteriormente.
Las dianas moleculares para anticuerpos de
ejemplo comprendidas por la presente invención incluyen proteínas
CD, tales como CD3, CD4, Cd8, CD19, CD20, CD22, CD34 y CD40;
miembros de la familia de receptores ErbB, tales como el receptor
EGF, receptor HER2, HER3 o HER4; antígeno de células madre de
próstata (PSCA); moléculas de adhesión celular, tales como
LFA-1, Mac1, p150.95, VLA-4,
ICAM-1, VCAM, integrina \alpha4/\beta7 e
integrina \alphav/\beta3 incluyendo las subunidades \alpha o
\beta de las mismas (por ejemplo, anticuerpos
anti-CD11a, anti-CD18 o
anti-CD11b); factores de crecimiento, tales como
VEGF; factor tisular (TF); un factor de necrosis tumoral (TNF), tal
como TNF-\alpha o TNF-\beta,
interferón alfa (\alpha-IFN); una interleuquina,
tal como IL-8; IgE; antígenos de grupos sanguíneos;
receptor flk2/flt3; receptor de obesidad (OB); receptor mpI;
CTLA-4; proteína C, etc.
Se pueden utilizar antígenos solubles o
fragmentos de los mismos, opcionalmente conjugados a otras
moléculas, como inmunógenos para generar anticuerpos. Para
moléculas transmembrana, tales como receptores, se pueden utilizar
fragmentos de éstos (por ejemplo, el dominio extracelular de un
receptor) como inmunógenos. Alternativamente, las células que
expresan la molécula transmembrana se pueden utilizar como
inmunógeno. Dichas células pueden derivar de una fuente natural
(por ejemplo, líneas de células de cáncer) o pueden ser células que
han sido transformadas por técnicas recombinantes para expresar la
molécula transmembrana. Otros antígenos y formas de los mismos
útiles para prepara anticuerpos serán evidentes para los expertos
en la materia.
Los anticuerpos policlonales se desarrollan
preferiblemente en animales mediante inyecciones múltiples
subcutáneas (sc) o intraperitoneales (ip) del antígeno pertinente y
un adyuvante. Puede ser útil conjugar el antígeno pertinente a una
proteína que sea inmunogénica en la especie a inmunizar, por
ejemplo, hemocianina de lapa californiana, albúmina de suero,
tiroglobulina bovina o inhibidor de tripsina de soja, utilizando un
agente bifuncional o derivatizante, por ejemplo, éster de
maleimidobenzoil sulfosuccinimida (conjugación a través de residuos
de cisteína), N-hidroxisuccinimida (a través de
residuos de lisina), glutaraladehído, anhídrido succínico,
SOCl_{2}, o R^{1}N=C=NR, donde R y R^{1} son grupos alquilo
diferentes.
Los animales se inmunizan contra el antígeno,
conjugados inmunogénicos o derivados mediante la combinación de,
por ejemplo, 100 \mug ó 5 \mug de la proteína o conjugado (para
conejos o ratones, respectivamente) con 3 volúmenes de adyuvante
completo de Freund y la inyección de la solución intradérmicamente
en múltiples sitios. Un mes más tarde, los animales se reforzaron
con 1/5 a 1/10 de la cantidad original de péptido o conjugado en
adyuvante completo de Freund mediante inyección subcutánea en
sitios múltiples. Siete a 14 días más tarde los animales sangraron
y se analizó la titulación de anticuerpos en suero. Los animales se
reforzaron hasta un nivel constante de titulación. Preferiblemente,
el animal se reforzó con el conjugado del mismo antígeno, pero se
conjugó a una proteína diferente y/o a través de un reactivo de
reticulación diferente. Los conjugados también se pueden fabricar
en un cultivo de células recombinantes como fusiones de proteínas.
Además, los agentes de agregación, tales como alumbre, son
utilizados de manera adecuada para aumentar la respuesta
inmune.
Los anticuerpos monoclonales se pueden fabricar
utilizando el método de hibridoma descrito por primera vez por
Kohler et al., Nature, 256: 495 (1975), o se puede fabricar
mediante métodos de ADN recombinante (Patente de Estados Unidos
4.816.567).
En el método de hibridoma, un ratón u otro
animal huésped apropiado, tal como un hámster o un mono macaco, es
inmunizado tal como se ha descrito anteriormente en la presente
invención para obtener linfocitos que producen o son capaces de
producir anticuerpos que se unirán específicamente a la proteína
utilizada para inmunización. Alternativamente, los linfocitos
pueden ser inmunizados in vitro. A continuación, los
linfocitos se fusionan con células de mieloma utilizando un agente
de fusión adecuado, tal como polietilenglicol, para formar una
célula de hibridoma (Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and
Practice, pág. 59-103 (Academic Press, 1986)).
Las células de hibridoma preparadas de esta
manera se cultivan y desarrollan en un medio de cultivo adecuado
que preferiblemente contiene una o más sustancias que inhiben el
crecimiento o la supervivencia de las células de mieloma parentales
no fusionadas. Por ejemplo, si las células de mieloma parentales
carecen de la enzima hipoxantina guanina fosforribosiltransferasa
(HGPRT o HPRT), el medio de cultivo para los hibridomas incluirá
habitualmente hipoxantina, aminopterina y timidina ("medio
HAT"), cuyas sustancias evitan el crecimiento de células
deficientes en HGPRT.
Las líneas de mieloma preferidas son aquéllas
que se fusionan de manera eficaz, apoyan una producción estable de
anticuerpos a nivel elevado por las células productoras de
anticuerpos seleccionados, y son sensibles a un medio tal como
medio HAT. Entre éstas, las líneas celulares de mieloma preferidas
son líneas de mieloma murino, tales como las derivadas de tumores
de ratón MOPC-21 y MPC-11
disponibles del Salk Institute Cell Distribution Center, San Diego,
California y las células SP-2 o
X63-Ag8-653 de la American Type
Culture Collection, Rockville, Maryland, Estados Unidos. Las líneas
celulares de mieloma humano y heteromieloma de
ratón-humano se han descrito también para la
producción de anticuerpos monoclonales humanos (Kozbor, J.
Immunol., 133:3001 (1984); Brodeur et al., Monoclonal
Antibody Production Techniques and Applications, páginas,
51-63Marcel Dekker, Inc., Nueva York, (1987)).
Se analiza el medio de cultivo en el que se
cultivan las células de hibridoma para la producción de anticuerpos
monoclonales dirigidos contra el antígeno. Preferiblemente, la
especificidad de unión de anticuerpos monoclonales producidos por
las células de hibridoma se determina mediante inmunoprecipitación
o mediante un ensayo de unión in vitro, tal como
radioinmunoensayo (RIA) o ensayo inmunoabsorbente unido a enzima
(ELISA).
Después de identificar las células de hibridoma
que producen anticuerpos de especificidad, afinidad y/o actividad
deseadas, los clones se pueden subclonar mediante procedimientos de
dilución limitante y se pueden desarrollar mediante procedimientos
estándar [Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and Practice,
pág. 59-103 (Academic Press, 1986)). Entre los
medios de cultivo adecuados para este objetivo se incluyen, por
ejemplo, medio D-MEM o RPMI-1640.
Además, las células de hibridoma se pueden desarrollar in
vivo como tumores ascíticos en un animal.
Los anticuerpos monoclonales secretados por los
subclones se pueden separar de manera adecuada del medio de
cultivo, fluido ascítico, o suero mediante procedimientos de
purificación de inmunoglobulinas convencionales, tales como, por
ejemplo, proteína A-sefarosa, cromatografía en
hidroxilapatita, eletroforesis en gel, diálisis, o cromatografía de
afinidad.
El ADN que codifica los anticuerpos monoclonales
se aísla fácilmente y se secuencia utilizando procedimientos
convencionales (por ejemplo, mediante la utilización de sondas de
oligonucleótidos que son capaces de unirse específicamente a genes
que codifican las cadenas ligeras y pesadas de los anticuerpos
monoclonales). Las células de hibridoma sirven como una fuente
preferida de dicho ADN. Una vez aislado, el ADN se puede colocar en
vectores de expresión, que a continuación se transfectan en células
huésped, tales como células de E. coli, células de COS de
simio, células de ovario de hámster chino (CHO) o células de
mieloma que no producen de ningún modo proteína inmunoglobulina,
para obtener la síntesis de anticuerpos monoclonales en las células
huésped recombinantes. La producción recombinante de anticuerpos se
describirá con más detalle a continuación.
En una realización adicional, los anticuerpos o
fragmentos de anticuerpos se pueden aislar de bibliotecas de
anticuerpos de fagos generadas utilizando las técnicas descritas en
McCafferty et al., Nature, 348: 552-554
(1990). Clackson et al., Nature, 352: 624-628
(1991) y Marks et al., J. Mol. Biol., 222:
581-597 (1991) describen el aislamiento de
anticuerpos murinos y humanos, respectivamente, utilizando
bibliotecas de fagos. Las publicaciones posteriores describen la
producción de anticuerpos humanos de afinidad elevada (rango nM)
mediante el intercambio de cadenas (Marks et al.,
Bio/Technology, 10: 779-783 (1992)), así como la
infección combinatoria y la recombinación in vivo como
estrategia para construir bibliotecas de fagos muy grandes
(Waterhouse et al., Nuc. Acids. Res., 21:
2265-2266 (1993)). Por tanto, estas técnicas son
alternativas viables a las técnicas tradicionales de hibridoma de
anticuerpos monoclonales para el aislamiento de anticuerpos
monoclonales.
El ADN también se puede modificar, por ejemplo,
mediante la sustitución de la secuencia codificante para dominios
constantes de cadena pesada y ligera humanos en lugar de las
secuencias murinas homólogas (Patente de Estados Unidos No.
4.816.567; Morrison et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 81:
6851 (1984)), o mediante la unión covalente a la secuencia
codificante de inmunoglobulina de toda o parte de la secuencia
codificante para un polipéptido no inmunoglobulina.
Habitualmente, dichos polipéptidos no
inmunoglobulina se sustituyen por los dominios constantes de un
anticuerpo, o se sustituyen por los dominios variables de un sitio
de combinación a antígeno de un anticuerpo para crear un anticuerpo
bivalente quimérico que comprende un sitio de combinación a
antígeno que presenta especificidad por un antígeno y otro sitio de
combinación a antígeno que presenta especificidad por un antígeno
diferente.
\newpage
Un anticuerpo humanizado tiene uno o más
residuos de aminoácidos introducidos en el mismo de un origen no
humano. Estos residuos de aminoácidos no humanos se indican
frecuentemente como residuos "importados", que se adquieren
habitualmente de un dominio variable "importado". La
humanización se puede realizar esencialmente siguiendo el
procedimiento de Winter y colaboradores [Jones et al.,
Nature, 321: 522-525 (1986); Riechmann et
al., Nature, 332: 323-327 (1988); Verhoeyen
et al., Science, 239: 1534-1536 (1988)],
mediante la sustitución de CDRs o secuencias de CDR de roedor por
las correspondientes secuencias de un anticuerpo humano. Por
consiguiente, dichos anticuerpos "humanizados" son anticuerpos
quiméricos (Patente de Estados Unidos No. 4.816.567), en los que
sustancialmente menos de un dominio variable intacto humano ha sido
sustituido por la secuencia correspondiente de una especie no
humana. En la práctica, los anticuerpos humanizados son
habitualmente anticuerpos humanos en los que algunos residuos de
CDR y posiblemente algunos residuos de FR se sustituyen por
residuos de sitios análogos en anticuerpos de roedores.
La elección de los dominios variables humanos,
tanto ligeros como pesados, a utilizar en la fabricación de los
anticuerpos humanizados es muy importante reducir la antigenicidad.
Según el denominado método de "mejor ajuste", la secuencia del
dominio variable de un anticuerpo de roedor se cribe contra la
biblioteca completa de secuencias de dominios variables humanos
conocidas. La secuencia humana que es la más próxima a la del
roedor se acepta a continuación como el estructura (FR) humano para
el anticuerpo humanizado (Sims et al., J. Immunol., 151:
2296 (1993); Chothia et al., J. Mol. Biol., 196: 901
(1987)). Otro método utiliza un estructura particular derivado de
la secuencia consenso de todos los anticuerpos humanos de un
subgrupo particular de cadenas ligeras o pesadas. El mismo
estructura se puede utilizar para varios anticuerpos humanos
diferentes (Carter et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89:
4285 (1992); Presta et al., J. Immunol., 151: 2623
(1993)).
Es importante además que los anticuerpos se
humanicen manteniendo la afinidad elevada por el antígeno y otras
propiedades biológicas favorables. Para conseguir este objetivo,
según un método preferido, los anticuerpos humanizados se preparan
mediante un proceso de análisis de las secuencias parentales y
varios productos humanizados conceptuales utilizando modelos
tridimensionales de las secuencias parentales y humanizadas. Los
modelos de inmunoglobulinas tridimensionales están disponibles
normalmente y son familiares para los expertos en la materia. Hay
programas informáticos disponibles que ilustran y muestran las
probables estructuras conformacionales tridimensionales de las
secuencias de inmunoglobulinas candidatas seleccionadas. El examen
de estas observaciones permite el análisis del probable papel de
los residuos en el funcionamiento de la secuencia de
inmunoglobulina candidata, es decir, el análisis de residuos que
influyen en la capacidad de la inmunoglobulina candidata para
unirse a su antígeno. De esta manera, los residuos de FR se pueden
seleccionar y combinar a partir de secuencias receptoras e
importadas, de manera que se consigue la característica del
anticuerpo deseado, tal como mayor afinidad por el antígeno o
antígenos diana. En general, los residuos de CDDR están
directamente y mayoritariamente sustancialmente implicados en la
influencia sobre la unión a antígeno.
Alternativamente, ahora es posible producir
animales transgénicos (por ejemplo, ratones) que son capaces, tras
la inmunización, de producir un repertorio completo de anticuerpos
humanos en ausencia de la producción de inmunoglobulinas endógenas.
Por ejemplo, se ha descrito que la eliminación homocigótica del gen
de la región de unión (JH) a la cadena pesada del anticuerpo en
ratones quiméricos y mutantes en la línea germinal da lugar a la
inhibición completa de la producción de anticuerpos endógenos. La
transferencia del grupo de genes de inmunoglobulinas de línea
germinal humana a dichos ratones mutantes de línea germinal dará
lugar a la producción de anticuerpos humanos tras la estimulación
de los antígenos. Véase, por ejemplo, Jakobovits et al.,
Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 90: 2551 (1993); Jakobovits et
al., Nature, 362: 255-258 (1983); Bruggermann
et al., Year in Immuno., 7: 33 (1993); y Duchosal et
al. Nature 355: 258 (1952). Los anticuerpos humanos también
pueden derivar de bibliotecas de expresión en fagos (Hoogenboom
et al., J. mol. Biol., 227: 381 (1991); Vaughan et
al., Nature Biotech 14:309 (1996)).
Los anticuerpos multiespecificos tienen
especificidades de unión para por lo menos dos antígenos
diferentes. Aunque dichas moléculas normalmente sólo se unirán a dos
antígenos (es decir, anticuerpos biespecíficos, BsAbs), anticuerpos
con especificidades adicionales, tales como anticuerpos
triespecíficos, están comprendidos por esta expresión cuando se
utilizan en la presente invención. Entre los ejemplos de BsAbs se
incluyen aquellos con un brazo dirigido contra un antígeno de
células tumorales y el otro brazo dirigido contra una molécula
desencadenante citotóxica, tal como
anti-Fc\gammaRI/anti-CD15,
anti-p185^{HER2}/Fc\gammaRIII (CD16),
anti-CD3/anti-célula B maligno
(1D10), anti-CD3/anti-p185^{HER2},
anti-CD3/anti-p97,
anti-CD3/anti-carcinoma de célula
renal,
anti-CD3/anti-OVCAR-3,
anti-CD3/L-D1
(anti-carcinoma de colon),
anti-CD3/anti-análogo de hormona
estimulante de melanocitos, anti-receptor
EGF/anti-CD3,
anti-CD3/anti-CAMA1,
anti-CD3/anti-CD19,
anti-CD3/MoV18, anti-molécula de
adhesión de células neuronales (NCAM)/anti-CD3,
anti-proteína de unión a folato
(FBP)/anti-CD3, anti-antígeno
asociado a carcinoma pan
(AMOC-31)/anti-CD3; BsAbs con un
brazo que se une específicamente a un antígeno tumoral y un brazo
que se une a una toxina, tal como
anti-saporina/anti-Id-1,
anti-CD22/anti-saporina,
anti-CD7/antisaporina,
anti-CD38/anti-saporina,
anti-CEA/anti-cadena a de ricina,
anti-interferon-\alpha
(IFN-\alpha)/anti-idiotipo de
hibridoma, anti-CEA/anti-vinca
alcaloide; BsAbs para profármacos activados por enzimas, tales como
anti-CD30/anti-fosfatasa alcalina
(que cataliza la conversión de profármaco mitomicina fosfato a
mitomicina alcohol); BsAbs que se pueden utilizar como agentes
fibrinolíticos, tales como
anti-fibrina/anti-activador de
plasminógeno de tejido (tPA),
anti-fibrina/anti-activador de
plasminógeno de tipo uroquinasa (uPA); BsAbs para dirigir complejos
inmunes a los receptores de la superficie celular, tales como
anti-lipoproteína de baja densidad
(LDL)/anti-receptor de Fc(por ejemplo,
Fc\gammaRI, Fc\gammaRII o Fc\gammaRIII); BsAbs para su uso en
terapia de enfermedades infecciosas, tales como
anti-CD3/anti-virus de herpes
simplex (HSV), anti-complejo receptor de células
T:CD3/anti-gripe,
anti-Fc\gammaR/anti-VIH; BsAbs
para la detección de tumores in vitro o in vivo, tal
como anti-CEA/anti-EOTUBE,
anti-CEA/anti-DPTA,
anti-p185^{HER2}/anti-hapteno;
BsAbs como adyuvantes de vacuna; y BsAbs como herramientas de
diagnóstico, tales como anti-IgG de
conejo/anti-ferritina,
anti-peroxidasa de rábano picante (HRP)/antihormona,
anti-somatostatina/anti-sustancia
P, anti-HRP/anti-FITC,
anti-CEA/anti-\beta-galactosidasa.
Ente los ejemplos de anticuerpos triespecíficos se incluyen
anti-CD3/anti-CD4/anti-CD37,
anti-CD3/anti-CD5/anti-CD37
y
anti-CD3/anti-CD8/anti-CD37.
los anticuerpos biespecíficos se pueden preparar como anticuerpos
de longitud completa o fragmentos de anticuerpos (por ejemplo,
anticuerpos biespecíficos F(ab')_{2}). Los anticuerpos
biespecíficos se revisan en Segal et al. J. Immunol. Methods
248: 1-6 (2001).
Los procedimientos para fabricar anticuerpos
biespecíficos son conocidos en la técnica. La producción habitual
de anticuerpos biespecíficos de longitud completa se basa en la
coexpresión de dos parejas de cadena pesada/cadena ligera de
inmunoglobulina, en las que las dos cadenas tienen especificidades
diferentes (Millstein et al., Nature, 305:
537-539 (1983)). Debido a la variedad aleatoria de
cadenas pesadas y ligeras de la inmunoglobulina, estos hibridomas
(cuadromas) producen una mezcla potencial de diez moléculas
diferentes de anticuerpos, de las cuales sólo una tiene la
estructura biespecífica correcta. La purificación de la molécula
correcta, que se realiza habitualmente mediante etapas de
cromatografía de afinidad, es bastante incómoda, y los rendimientos
del producto son bajos. En WO 93/08829, y en Traunecker et
al., EMBO J., 10: 3655-3659 (1991) se describen
procedimientos similares.
Según una estrategia diferente, los dominios
variables de anticuerpo con las especificidades de unión deseadas
(sitios de combinación anticuerpo-antígeno) se
fusionan a secuencias de dominio constante de inmnoglobulina. La
fusión es preferiblemente con un dominio constante de la cadena
pesada de inmunoglobulina, que comprende por los menos parte de la
bisagra, CH2 y regiones CH3. Se prefiere que tenga la primera
región constante de cadena pesada (CHI) que contiene el sitio
necesario para la unión a cadena ligera, presente en por lo menos
una de las fusiones. Los ADN que codifican las fusiones de cadena
pesada de inmunoglobulina y, si se desea, la cadena ligera de
inmunoglobulina, se insertan en vectores de expresión separados y
se cotransfectan en un organismo huésped adecuado. Esto proporciona
una gran flexibilidad en el ajuste de las proporciones mutuas de
los tres fragmentos de polipéptidos en realizaciones cuando
proporciones desiguales de las tres cadenas de polipéptidos
utilizadas en la construcción proporcionan los rendimientos
óptimos. Sin embargo, es posible insertar las secuencias
codificantes para dos o las tres cadenas de polipéptidos en un
vector de expresión cuando la expresión de por lo menos dos cadenas
polipeptídicas en proporciones iguales da lugar a rendimientos
elevados o cuando las proporciones no tienen una particular
importancia.
En una realización preferida de esta estrategia,
los anticuerpos biespecíficos están compuestos de una cadena
pesada de inmunoglobulina híbrida con una primera especificidad de
unión en un brazo, y una pareja de cadena
pesada-cadena ligera de inmunoglobulina híbrida (que
proporciona una segunda especificidad de unión) en el otro brazo.
Se observó que esta estructura asimétrica facilita la separación
del compuesto biespecífico deseado de combinaciones de cadenas de
inmunoglobulinas no deseadas, ya que la presencia de una cadena
ligera de inmunoglobulina en sólo una mitad de la molécula
biespecífica proporciona un modo sencillo de separación. Esta
estrategia se describe en WO 94/04690. Para más detalles de
generación de anticuerpos biespecíficos, véase, por ejemplo, Suresh
et al., Methods in Enzymology, 121: 210 (1986). Según otra
estrategia descrita en WO 96/27011, se puede diseñar la interfase
entre una pareja de moléculas de anticuerpos para maximizar el
porcentaje de heterodímeros que se recuperan del cultivo de células
recombinantes. La interfase preferida comprende por lo menos una
parte del dominio de CH3 de un dominio constante de anticuerpo. En
este procedimiento, una o más cadenas laterales pequeñas de
aminoácidos de la interfase de la primera molécula de anticuerpo se
sustituyen por cadenas laterales mayores (por ejemplo, tirosina o
triptófano). Las "cavidades" compensatorias de tamaño similar
o idéntico a la cadena o cadenas laterales grandes se crean en la
interfase de la segunda molécula de anticuerpo mediante la
sustitución de cadenas laterales grandes de aminoácidos por más
pequeñas (por ejemplo, alanina o treonina). Esto proporciona un
mecanismo para aumentar el rendimiento del heterodímero sobre otros
productos finales no deseados, tales como homodímeros.
Los anticuerpos biespecíficos incluyen
anticuerpos reticulados o "heteroconjugados". Por ejemplo, uno
de los anticuerpos en el heteroconjugado puede estar acoplado a
avidina, el otro a biotina. Dichos anticuerpos se han propuesto,
por ejemplo, para dirigir células del sistema inmune a células no
deseadas (Patente de Estados Unidos No. 4.676.980) y para el
tratamiento de la infección por VIH (WO 91/00360, WO 92/300373, y EP
03089). Los anticuerpos heteroconjugados se pueden fabricar
utilizando cualquier procedimiento de reticulación conveniente. Los
agentes de reticulación adecuados son bien conocidos en la técnica
y se describen en la Patente de Estados Unidos No. 4.676.980, junto
con una serie de técnicas de reticulación.
Se contemplan anticuerpos con más de dos
valencias. Por ejemplo, se pueden preparar anticuerpos
triespecíficos. Tutt et al. J. Immunol. 147: 60 (1991).
Un anticuerpo multivalente se puede internalizar
(y/o catabolizar) más rápido que un anticuerpo bivalente mediante
la expresión por la célula de un antígeno al que se unen los
anticuerpos. Los anticuerpos de la presente invención pueden ser
anticuerpos multivalentes (que son diferentes a la clase IgM) con
tres o más sitios de unión a antígeno (por ejemplo, anticuerpos
tetravalentes), que se pueden producir fácilmente mediante
expresión recombinante de ácido nucleico que codifica las cadenas
polipeptídicas del anticuerpo. El anticuerpo multivalente puede
comprender un dominio de dimerización y tres o más sitios de unión
a antígeno. El dominio de dimerización preferido comprende (o
consiste en) una región Fc o una región bisagra. En este escenario,
el anticuerpo comprenderá una región Fc y tres o más sitios de
unión a antígeno amino terminales a la región Fc. El anticuerpo
multivalente preferido comprende aquí (o consiste en) tres a
aproximadamente ocho, pero preferiblemente cuatro, sitios de unión
a antígeno. El anticuerpo multivalente comprende por lo menos una
cadena polipeptídica (y preferiblemente dos cadenas
polipeptídicas), donde la cadenas o cadenas polipeptídicas
comprenden dos o más dominios variables. Por ejemplo, la cadenas o
cadenas polipeptídicas puede comprender
VD1-(X1)_{n}-VD2-(X2)_{n}-Fc,
donde VD1 es un primer dominio variable, VD2 es un segundo dominio
variable, Fc es una cadena polipeptídica de una región Fc, X1 y X2
representan un aminoácido o un polipéptido, y n es 0 ó 1. Por
ejemplo, la cadena o cadenas polipeptídicas puede comprender:
VH-CH1-enlazador
flexible-vH-CH1-cadena
de región Fc, o
VH-CH1-VH-CH1-cadena
de región Fc. El anticuerpo multivalente de la presente invención
comprende además preferiblemente por lo menos dos (y
preferiblemente cuatro) polipéptidos del dominio variable de cadena
ligera. El anticuerpo multivalente de la presente invención puede
comprender, por ejemplo, de aproximadamente dos a aproximadamente
ocho polipéptidos del dominio variable de cadena ligera. Los
polipéptidos del dominio variable de cadena ligera contemplados
aquí comprender un domino variable de cadena ligera y,
opcionalmente, comprenden además un dominio CL. Los anticuerpos
multivalentes se describen en WO 01/00238 y WO 00/44788.
El anticuerpo de la presente invención puede ser
un anticuerpo madurado por afinidad que comprende la sustitución o
sustituciones de uno o más residuos de la región hipervariable de
un anticuerpo parental (por ejemplo, un anticuerpo humanizado o
humano). Generalmente, la variante o variantes resultantes
seleccionadas para el desarrollo posterior presentarán propiedades
biológicas mejoradas en relación con el anticuerpo parental a
partir del que se generan. Una manera práctica para generar dichas
variantes por sustitución implica la maduración por afinidad
utilizando la exposición a fagos. En resumen, se mutan varios
sitios de la región hipervariable (por ejemplo, 6-7
sitios) para generar todas las posibles sustituciones de
aminoácidos en cada sitio. Las variantes de anticuerpo generadas de
este modo se exponen de una manera monovalente a partir de
partículas filamentosas de fagos como fusiones al producto génico
III de M13 empaquetado en cada partícula. Las variantes expuestas
en fagos se criban a continuación según su actividad biológica
(por ejemplo, afinidad de unión). Con el fin de identificar los
sitios candidatos de la región hipervariable para la modificación,
se puede realizar la mutagénesis por rastreo de alanina para
identificar los residuos de la región hipervariable que contribuyen
significativamente a la unión a antígeno. Alternativamente, o
adicionalmente, puede ser beneficioso analizar una estructura
cristalina del complejo antígeno-anticuerpo para
identificar los puntos de contacto entre el anticuerpo y su
antígeno. Dichos residuos de contacto y residuos próximos son
candidatos para la sustitución según las técnicas elaboradas en la
presente invención. Una vez se generan dichas variantes, el panel
de variantes se somete a cribado y se pueden seleccionar para el
posterior desarrollo anticuerpos con propiedades superiores en uno
o más ensayos relevantes.
La presente invención también se refiere a
inmunoconjugados que comprenden la glicoproteína conjugada a un
agente anti-canceroso, tal como un agente citotóxico
o un agente inhibidor del crecimiento.
Los agentes quimioterapéuticos útiles para la
generación de dichos inmunoconjugados se han descrito
anteriormente.
También se contemplan en la presente invención
conjugados de un anticuerpo y una o más toxinas de molécula pequeña,
tales como una caliqueamicina, maitansinoides, un tricoteno, y CC
1065, y los derivados de estas toxinas que tienen actividad de
toxina.
En una realización preferida, la glicoproteína
de la presente invención se conjuga a una o más moléculas
maitansinoides.
Los conjugados
glicoproteína-maitansinoide se pueden preparar
mediante la unión química de la glicoproteína (por ejemplo, un
anticuerpo) a una molécula de maitansinoide sin disminuir
significativamente la actividad biológica de la glicoproteína o la
molécula de maitansinoide. Se ha observado que un promedio de
3-4 moléculas de maitansinoide conjugados por
molécula de anticuerpo son eficaces en el aumento de la
citotoxicidad de células diana sin afectar negativamente a la
función o la solubilidad del anticuerpo, aunque se esperaría que
incluso una molécula de toxina/anticuerpo aumentaran la
citotoxicidad sobre el uso del anticuerpo desnudo. Los
maitansinoides son conocidos en la técnica y se pueden sintetizar
mediante técnicas conocidas o aislarse a partir de fuentes
naturales. Los maitansinoides adecuados se describen por ejemplo,
en la Patente de Estados Unidos No. 5.208.020. Los maitansinoides
preferidos son maitansinol y análogos de maitansinol modificados en
el anillo aromático o en otras posiciones de la molécula de
maitansinol, tales como varios ésteres de maitansinol. Existen
muchos grupos de unión conocidos en la técnica para fabricar
conjugados de anticuerpo-maitansinoide, incluyendo,
por ejemplo, los descritos en la patente de Estados Unidos No.
5.208.020 o Patente EP 0 425 235 B1, y Chari et al. Cancer
Research 52: 127-131 (1992). Los grupos de unión
incluyen grupos disulfuro, grupos tioéter, grupos ácidos lábiles,
grupos fotolábiles, grupos peptidasa lábiles, o grupos esterasa
lábiles, tal como se han descrito en las patentes anteriores,
siendo preferidos los grupos disulfuro y tioéter. Los conjugados del
anticuerpo y maitansinoide se pueden fabricar utilizando una serie
de genes acopladores de proteínas bifuncionales, tales como
N-succinimidil-3-(2-piridilditio)propionato
(SPDP),
succinimidil-4-(N-maleimidometil)ciclohexano-1-carboxilato,
iminotiolano (IT), derivados bifuncionales de imidoésteres (tales
como dimetil adipimidato HCL), esters activos (tales como
disuccinimidil suberato), aldehídos (tales como glutaraldehído),
compuestos bis-azido (tales como bis
(p-azidobenzoil)hexanodiamina), derivados de
bis-diazonio (tales como
bis-(p-diazoniobenzoil)-etilendiamina),
diisocianatos (tales como toluen 2,6-diisocianato),
y compuestos de flúor bis-activos (tales como
1,5-difluoro-2,4-dinitrobenceno).
Los agentes de acoplamiento particularmente preferidos incluyen
N-succinimidil-3-(2-piridilditio)propionato
(SPDP) (Carlsson et al., Biochem. J. 173:
723-737 (1978)) y
N-succinimidil-4-(2-piridiltio)pentanoato
(SPP) para proporcionar un enlace disulfuro. El enlazador se puede
unir a la molécula de maitansinoide en varias posiciones,
dependiendo del tipo de la unión. Por ejemplo, una unión éster se
puede formar mediante la reacción con un grupo hidroxilo utilizando
técnicas de acoplamiento convencionales. A reacción puede tener
lugar en la posición c-3 que tiene un grupo
hidroxilo, la posición C-14 modificada con
hidroximetilo, la posición C-15 modificada con un
grupo hidroxilo, y la posición C-20 que tiene un
grupo hidroxilo. En una realización preferida, la unión se forma en
la posición C-3 de maitansinol o un análogo de
maitansinol.
Otro inmunoconjugado de interés comprende la
glicoproteína conjugada a una o más moléculas de caliqueamicina. La
familia de de antibióticos de caliqueamicina son capaces de
producir roturas de ADN de doble cadena en concentraciones por
debajo de picomolar. Para la preparación de conjugados de la
familia de caliqueamicina, véanse las patentes de Estados Unidos
5.712.374, 5.714.586, 5.739.116, 5.767.285, 5.770.701, 5.770.710,
5.773.001, 5.877.296 (todos de American Cyanamid Company). Entre
los análogos estructurales de caliqueamicina que se pueden utilizar
se incluyen, pero sin limitación, \gamma_{1}^{I},
\alpha_{2}^{I}, \alpha_{3}^{I},
N-acetil-\gamma_{1}^{I}, PSAG
y \theta^{I}_{1} (Hinman et al., Cancer Research 53:
3336-3342 [1993] y LODE et al. Cancer
Research 58: 2925-2928 [1998] y las patentes de
Estados Unidos mencionadas anteriormente de American Cyanamid).
Otro fármaco antitumoral al que se puede conjugar la glicoproteína
es QFA que es un antifolato. Tanto la caliqueamicina como QFA
presentan sitios intracelulares de acción y no atraviesan
fácilmente la membrana plasmática. Por lo tanto, la captación
celular de estos agentes a través de la internalización mediada por
anticuerpos aumenta ampliamente sus efectos citotóxicos.
Otros agentes antitumorales que se pueden
conjugar a las glicoproteínas de la presente invención incluyen
BCNU, estreptozoína, vincristina y 5-fluorouracilo,
la familia de agentes conocidos colectivamente como complejo
LL-E33288 descrita en las Patentes de Estados Unidos
No. 5.053.394, 5.770.710, así como esperamicinas (patente de
Estados Unidos 5.877.296).
Entre las toxinas enzimáticamente activas y
fragmentos de las mismas que se pueden utilizar se incluyen la
cadena A de difteria, fragmentos activos no enlazantes de toxina de
difteria, cadena A de exotoxina (de Pseudomonas aeruginosa),
cadena A de ricina, cadena A de abrina, cadena A de modeccina,
alfa-sarcina, proteínas de Aleurites fordii,
proteínas de diantina, proteínas de Phytolaca americana
(PAPI, PAPII, y PAPS), inhibidor de momordica charantia, curcina,
crotina, inhibidor de sapaonaria officinalis, gelonina, mitogelina,
restrictocina, fenomicina, enomicina, y los tricotecenos. Véase, por
ejemplo, WO 93/21232 publicada el 28 de octubre de 1993.
La presente invención se refiere además a un
inmunoconjugado formado entre la glicoproteína y un compuesto con
actividad nucleolítica (por ejemplo, una ribonucleasa o una ADN
endonucleasa, tal como una desorribonucleasa; ADNasa).
Para la destrucción selectiva del tumor, el
anticuerpo puede comprender un átomo altamente radioactivo. Existe
un conjunto de isótopos radioactivos disponibles para la producción
de anticuerpos radioconj ugados . Algunos ejemplos incluyen
At^{211}, I^{131}, I^{125}, U^{90}, Re^{186}, Re^{188},
Sm^{153}, Bi^{212}, P^{32}, Pb^{212} e isótopos radioactivos
de Lu. Cuando el conjugado se utiliza para el diagnóstico, puede
comprender un átomo radioactivo para estudios centelleográficos,
por ejemplo tc^{99m} o I^{123}, o un marcador de spin para la
toma de imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN) (también
conocida como imagen por resonancia magnética, mri), tal como
yodo-123 de nuevo, yodo-131,
indio-111, flúor-19,
carbono-13, nitrógeno-15,
oxígeno-17, gadolinio, manganeso o hierro.
Los radiomarcadores u otros marcadores se pueden
incorporar en el conjugado de modos conocidos. Por ejemplo, el
péptido se puede biosintetizar o se puede sintetizar mediante la
síntesis química de aminoácidos utilizando precursores adecuados de
aminoácidos que implican, por ejemplo, flúor-19 en
lugar de hidrógeno. Los marcadores, tales como tc^{99m} o
I^{123}, Re^{186}, Re^{188} e In^{111} se pueden unir a
través de un residuo de cisteína en el péptido. El ytrio 90 se
puede unir a través de un residuo de lisina. El método IODOGEN
(Fraker et al. Biochem. Biophys. Res. Commun. 80:
49-57 (1978) se puede utilizar para incorporar
yodo-123. "Monoclonal Antibodies in
Immunoscintigraphy" (Chatal, CRC Press 1989) describe otros
métodos en detalle.
Los conjugados de la glicoproteína y el agente
citotóxico se pueden fabricar utilizando un conjunto de agentes
bifuncionales acopladores de proteínas, tales como
N-succinimidil-3-(2-piridilditiol)propionato
(SPDP),
succinimidil-4-(N-maleimidometil)-ciclohexano-1-carboxilato,
iminotiolano (IT), derivados bifuncionales de imidoésteres (tales
como dimetil adipimidato HCl), ésteres activos (tales como
disuccinimidil suberato), aldehídos (tales como glutaraldehído),
compuestos bis-azido (tales como
bis(p-azidobenzoil)hexanodiamina),
derivados de bis-diazonio (tales como
bis-(p-diazoniobenzoil)-etilendiamina),
diisocianatos (tales como toluen 2,6-diisocianato)
y compuestos de flúor bis-activos (tales como
1,5-difluoro-2,4-dinitrobenceno).
Por ejemplo, se puede preparar una inmunotoxina de ricina tal y
como se describe en Vitetta et al., Science, 238: 1098
(1987). El ácido
1-isotiocianatobencil-3-metildietilen
triaminopentaacético (MX-DTPA) marcado con carbono
14 es un ejemplo de agente quelante para la conjugación de
radionucleótidos al anticuerpo. Véase WO94/11026. El enlazador
puede ser un "enlazador separable" que facilita la liberación
del fármaco citotóxico en la célula. Por ejemplo, se puede utilizar
un enlazador lábil en ácido, un enlazador sensible a peptidasa, un
enlazador fotolábil, un enlazador dimetilo o un enlazador que
contiene disulfuro (Cari et al. Cancer Research 52:
127-131 [1992]).
Alternativamente, se puede fabricar una proteína
de fusión que comprende la glicoproteína y agente citotóxico, por
ejemplo, mediante técnicas recombinantes o síntesis de péptidos. La
longitud del ADN puede comprender regiones respectivas que codifica
las dos partes del conjugado adyacentes entre sí o separados por
una región que codifica un péptido enlazador que no destruye las
propiedades deseadas del conjugado.
En otra realización, el anticuerpo se puede
conjugar a un "receptor" (tal como estreptavidina) para la
utilización en el prereconocimiento de tumores en los que el
conjugado anticuerpo-receptor se administra al
paciente, seguido de la eliminación de conjugado no enlazado de la
circulación utilizando un agente purificador y, a continuación, la
administración de un "ligando" (por ejemplo, avidina) que se
conjuga a un agente citotóxico (por ejemplo, un
radionucleótido).
Los anticuerpos de la presente invención también
se pueden utilizar en ADEPT mediante la conjugación del anticuerpo
a una enzima activadora de profármacos que convierte un profármaco
(por ejemplo, un agente quimioterapéutico peptidilo, véase WO
81/01145) a un fármaco anticancerígeno activo. Véase, por ejemplo,
WO 88/07378 y la Patente de Estados Unidos No. 4.975.278.
El componente enzimático del inmunoconjugado
útil para ADEPT incluye cualquier enzima capaz de actuar en un
profármaco de manera que lo convierte en su forma citotóxica más
activa.
Entre las enzimas que son útiles en el
procedimiento de la presente invención se incluyen, pero no se
limitan a, fosfatasa alcalina útil para convertir profármacos que
contienen fosfato en fármacos libres; arilsulfatasa útil para
convertir profármacos que contienen sulfato en fármacos libres;
citosina desaminasa útil para convertir
5-fluorocitosina no tóxica en el fármaco
anticanceroso, 5-fluoroacilo; proteasas, tales como
serratia proteasa, termolisina, subtilisina, carboxipeptidasas y
catepsinas (tales como catepsinas B y L), que son útiles para
convertir profármacos que contienen péptidos en fármacos libres;
D-alanilcarboxipeptidasas, útiles para convertir
profármacos que contienen sustituyentes de
D-aminoácidos; enzimas que dividen carbohidratos,
tales como \beta-galactosidasa y neuraminidasa
útiles para convertir profármacos glicosilados en fármacos libres;
\beta-lactamasa útil para convertir fármacos
derivatizados con \beta-lactamas en fármacos
libres; y penicilin amidasas, tales como penicilin V amidasa o
penicilin G amidasa, útiles para convertir fármacos derivatizados
en sus nitrógenos amina con grupos fenoxiacetilo o fenilacetilo,
respectivamente, en fármacos libres. Alternativamente, los
anticuerpos con actividad enzimática, también conocidos en la
técnica como "abzimas" se pueden utilizar para convertir los
profármacos de la invención en fármacos activos libres (véase, por
ejemplo, Massey Nature 328: 457-458 (1987)). Los
conjugados anticuerpo-abzima se pueden preparar tal
y como se ha descrito en la presente invención para la liberación
del abzima a una población de células tumorales.
Las enzimas de la presente invención se pueden
unir covalentemente a los anticuerpos mediante técnicas bien
conocidas en el sector, tal como la utilización de los reactivos de
reticulación heterobifuncionales descritos anteriormente.
Alternativamente, las proteínas de fusión que comprenden por lo
menos la región de unión a antígeno de un anticuerpo de la presente
invención unida a por lo menos una parte funcionalmente activa de
una enzima se pueden construir utilizando técnicas de ADN
recombinante bien conocidas en la técnica (véase, por ejemplo,
Neuberger et al., Nature 312: 604-608
(1984)).
En la presente invención se contemplan otras
modificaciones de la glicoproteína. Por ejemplo, la glicoproteína se
puede unir a uno de un conjunto de polímeros no proteináceos, por
ejemplo, polietilenglicol, polipropilenglicol, polioxialquilenos o
copolímeros de polietilenglicol y polipropilenglicol. El anticuerpo
también puede encapsularse en microcápsulas preparadas, por
ejemplo, mediante técnicas de coacervación o por polimerización
interfacial, por ejemplo, hidroximetilcelulosa o microcápsulas de
gelatina y microcápsulas de poli-(metilmetacilato),
respectivamente, en sistemas coloidales de liberación de fármacos
(por ejemplo, liposomas, microesferas de albúmina, microemulsiones,
nanopartículas y nanocápsulas) o en macroemulsiones. Tales técnicas
se describen en Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th edition,
Osol, A. ed. (1980).
Las glicoproteínas descritas en la presente
invención también se pueden formular como liposomas. Un
"liposoma" es una vesícula pequeña compuesta de varios tipos
de lípidos, fosfolípidos y/o tensoactivos que son útiles para la
liberación de un fármaco a un mamífero. Los componentes del
liposoma se disponen habitualmente en una formación de bicapa,
similar a la disposición de los lípidos de membranas biológicas.
Los liposomas que contienen el anticuerpo se preparan mediante
métodos conocidos en la técnica, tales como los descritos en
Epstein et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82: 3688 (1985);
Hwang et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 77: 4030 (1980);
Patentes de Estados Unidos nos. 4.485.045 y 4.544.545 y WO97/38731,
publicada el 23 de octubre de 1997. Los liposomas con mayor tiempo
de circulación se describen en la Patente de Estados Unidos No.
5.013.556.
\newpage
Se pueden generar liposomas particularmente
útiles mediante el método de evaporación de fase inversa con una
composición de lípidos que comprende fosfatidilcolina, colesterol
fosfatidiletanolamina derivada con PEG (PEG-PE).
Los liposomas se extruyen a través de filtros de tamaño de poro
definido para producir liposomas con el diámetro deseado. Los
fragmentos Fab' del anticuerpo de la presente invención se puede
conjugar a los liposomas tal como se describen en Martin et
al. J. Biol. Chem. 257: 286-288 (1982) a través
de una reacción de intercambio de disulfuro. Opcionalmente en el
liposoma está contenido un agente quimioterapéutico. Gabizon et
al. J. National Cancer Inst. 81(19)1484
(1989).
Los anticuerpos preferidos en el alcance de la
presente invención incluyen aquellos que comprenden las secuencias
de aminoácidos de los siguientes anticuerpos:
Anticuerpos anti-HER2 que
incluyen anticuerpos que comprenden regiones variables de cadena
pesada y ligera de huMAb 4D5-8 (Carter et
al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89: 4285-4289
(1992), Patente de Estados Unidos No. 5.725.856);
Anticuerpos anti-CD20 tales como
"CDB8" anti-CD20 quiméricos como en la Patente
de Estados Unidos No. 5.736.137 (RITUXAN®), una variante quimérica
o humanizada del anticuerpo 2H7 como en la Patente de Estados
Unidos No. 5.721.108, B1 o Tositumomab (BEXXAR®);
anti-IL-8 (St
John et al., Chest, 103: 932 (1993), y la Publicación
Internacional No. WO 95/23865);
anticuerpos anti-VEGF incluyendo
anticuerpos humanizados y/o anticuerpos anti-VEGF
madurados por afinidad, tales como el anticuerpo
anti-VEGF humanizado huA4.6.1 AVASTINT^{TM} (Kim
et al., Growth Factors, 7: 53-64 (1992),
Publicación Internacional No. WO 96/30046, y WO 98/45331, publicada
el 15 de octubre de 1998);
anticuerpos anti-PSCA
(WO01/40309);
anticuerpos anti-CD40,
incluyendo variantes S2C6 humanizadas de los mismos
(WO00/75348);
anti-CD11a (Patente de Estados
Unidos No. 5.622.700, WO 98/23761, Steppe et al., Transplant
Intl. 4: 3-7 (1991), y Hourmant et al.,
Transplantation 58: 377-380 (1994));
anti-IgE (Presta et al., J. Immunol. 151:
2623-2632 (1993), y Publicación Internacional No.
WO 95/19181; Patente de Estados Unidos No. 5.714.338, concedida el
3 de febrero de 1998 o la Patente de Estados Unidos No. 5.091.313,
concedida el 25 de febrero de 1992, WO 93/04173 publicada el 4 de
marzo de 1993, o WO 99/01556 publicada el 14 de enero de 1999,
Patente de Estados Unidos No. 5.714.338);
anti-CD18 (Patente de Estados
Unidos No. 5.622.700, publicada el 22 de abril de 1997, o como en
WO 97/26912, publicada el 31 de julio de 1997);
anticuerpo anti-receptor
Apo-2 (WO 98/51793 publicada el 19 de noviembre de
1998);
anticuerpos
anti-TNF-\alpha incluyendo cA2
(REMICADE®), CDP571 y MAK-195 (Véase, Patente de
Estados Unidos No. 5.672.347 concedida el 30 de septiembre de 1997,
Lorenz et al. J. Immunol. 156 (4): 1646-1653
(1996), y Dhainaut et al. Crit. Care Med. 23 (9):
1461-1469 (1995));
anti-Factor tisular (TF)
(Patente Europea No. 0 420 937 B1 concedida el 9 de noviembre de
1994);
anti-integrina
\alpha_{4}-\beta_{7} humana (WO 98/06248
publicada el 19 de febrero de 1998);
anti-EGFR (anticuerpo 225
quimerizado o humanizado como en WO 96/40210 publicada el 19 de
diciembre de 1996);
anticuerpos anti-CD3 tales como
OKT3 (Patente de Estados Unidos No. 4.515.893 concedida el 7 de
mayo de 1985);
anticuerpos anti-CD25 o
anti-tac tales como CHI-621
(SIMULECT®) y (ZENAPAX®) (Véase Patente de Estados Unidos No.
5.693.762 concedida el 2 de diciembre de 1997);
anticuerpos anti-CD4 tales como
el anticuerpo cM-7412 (Choy et al. Arthritis
Rheum 39(1):52-56 (1996)); anticuerpo
anti-CD52 tales como CAMPATH-1H
(Riechmann et al. Nature 332: 323-337
(1988);
anticuerpos anti-receptor de Fc
tales como el anticuerpo M22 dirigido contra Fc\gammaRI como en
Graziano et al. J. Immunol. 155 (10):
4996-5002 (1995);
anticuerpos anti-antígeno
carcinoembrionario (CEA) tales como hMN-14 (Sharkey
et al. Cancer Res. 55 (23Suppl): 5935s-5945s
(1995);
anticuerpos dirigidos contra células epiteliales
de mama incluyendo huBrE-3, hu-Mc 3
y CHL6 (Ceriani et al. Cancer Res. 55 (23):
5852s-5856s (1995); y Richman et al. Cancer
Res. 55 (23 Supp): 5916s-5920s (1995));
anticuerpos que se unen a células de carcinoma
de colon, tal como C242 (Litton et al. Eur J. Immunol. 26
(1): 1-9 (1996));
anticuerpos anti-CD38, por
ejemplo AT 13/5 (Ellis et al. J. Immunzol. 155 (2):
925-937 (1995));
anticuerpos anti-CD33 tales como
Hu M195 (Jurcic et al. Cancer Res 55 (23 Suppl):
5908s-5910s (1995) y CMA-676 o
CDP771;
anticuerpos anti-CD22 tales como
LL2 o LymphoCide (Juweid et al. Cancer Res 55 (23 Suppl):
5899s-5907s (1995);
anticuerpos anti-EpCAM tales
como 17-1A (PANOREX®);
anticuerpos anti-GpIIb/IIIa
tales como abciximab o Fab c7E3 (REOPRO®);
anticuerpos anti-RSV tales como
MEDI-493 (SYNAGIS®);
anticuerpos anti-CMV tales como
PROTOVIR®;
anticuerpos anti-VIH tales como
PRO542;
anticuerpos anti-hepatitis tales
como el anticuerpo anti-Hep B OSTAVIR®;
anticuerpo anti-CA 125
OvaRex;
anticuerpo de anti-epítopo GD3
iditotípico BEC2;
anticuerpos
anti-\alphav\beta3 VITAMIN®;
anticuerpo anti-carcinoma de
células renales humanas tales como ch-G250;
ING-1;
anticuerpo
anti-17-1A humano (3622W94);
anticuerpo anti-tumor
colorrectal humano (A33);
anticuerpo anti-melanoma humano
R24 dirigido contra el gangliósido GD3;
anticuerpos anti-carcinoma de
célula escamosa humana (SF-25); y
anticuerpo anti-antígeno de
leucocito humano (HLA) tales como Smart ID10 y el anticuerpo
anti-HLA DR Oncolym (Lym-1).
\vskip1.000000\baselineskip
Aunque la glicoproteína de interés aquí es
preferiblemente un anticuerpo, se contemplan otras glicoproteínas
que contienen la región Fc que se pueden modificar según los
métodos descritos aquí. Un ejemplo de dicha molécula es una
inmunoadhesina.
El diseño de inmunoadhesinas más simple y
sencillo combina el dominio o dominios de unión de la adhesina (por
ejemplo, el dominio extracelular (ECD) de un receptor) con la
región Fc de una cadena pesada de inmunoglobulina. Normalmente,
cuando se preparan las inmunoadhesinas de la presente invención, el
ácido nucleico que codifica el dominio de unión de la adhesina se
fusionará por el extremo C terminal al ácido nucleico que codifica
el extremo N terminal de una secuencia del dominio constante de
inmunoglobulina, aunque las fusiones N-terminales
también son posibles.
Habitualmente, en dichas fusiones el polipéptido
quimérico codificado mantendrá por lo menos los dominios bisagra,
dominios C_{H}2 y C_{H}3 funcionalmente activos de la región
constante de una cadena pesada de inmunoglobulina. Las fusiones
también se realizan al extremo C terminal de la parte Fc de un
dominio constante, o inmediatamente N-terminal al
C_{H}1 de la cadena pesada o la región correspondiente de la
cadena ligera. El sitio preciso en el que se realiza la fusión no
es crítico; se conocen bien sitios concretos y se pueden
seleccionar con el fin de optimizar la actividad biológica, la
secreción, o características de unión de la inmunoadhesina.
En una realización preferida, la secuencia de
adhesina se fusiona al extremo N-terminal de la
región Fc de la inmunoglobulina G_{1} (IgG_{1}). Es posible
fusionar la región constante de cadena pesada completa con la
secuencia de adhesina. Sin embargo, más preferiblemente, en la
fusión se utiliza una secuencia que empieza en la región bisagra
justo corriente arriba del sitio de división por papaína que define
químicamente Fc de IgG (es decir, el residuo 216, tomando como el
primer residuo de la región constante de cadena pesada el 114), o
sitios análogos de otras inmunoglobulinas. En una realización
particularmente preferida, la secuencia de aminoácidos de la
adhesina se fusiona a (a) la región bisagra y C_{H}2 y C_{H}3 o
(b) los dominios C_{H}1, bisagra, C_{H}2 y C_{H}3, de una
cadena pesada de IgG.
Para inmunoadhesinas biespecíficas, las
inmunoadhesinas se ensamblan como multímeros, y particularmente
como heterodímeros o heterotetrámeros. Generalmente, estas
inmunoglobulinas ensambladas tendrán estructuras unitarias
conocidas. Una unidad estructural básica de cuatro cadenas es la
forma en la que existen IgG, IgD e IgE. Una unidad de cuatro
cadenas se repite en las inmunoglobulinas de peso molecular más
elevado; IgM existe generalmente como un pentámero de cuatro
unidades básicas que se mantienen juntas mediante enlaces
disulfuro. La globulina IgA, y ocasionalmente la globulina IgG,
también pueden existir en forma multimérica en el suero. En el caso
del multímero, cada una de las cuatro unidades puede ser la misma o
diferente.
A continuación, se muestran esquemáticamente
varias inmunoadhesinas ensambladas de ejemplo dentro del alcance
de la presente invención:
(a) AC_{L}-AC_{L};
(b) AC_{H}-(AC_{H},
AC_{L}-AC_{H},
AC_{L}-V_{H}C_{H}, o
V_{L}C_{L}-ACH);
(c)
AC_{L}AC_{H}-(AC_{L}-AC_{H},
AC_{L}-V_{H}C_{H},
V_{L}C_{L}-ACH, o
V_{L}C_{L}V_{H}C_{H})
(d)
AC_{L}-V_{H}C_{H}-(AC_{H}, o
AC_{L}-V_{H}C_{H}, o
V_{L}C_{L}-AC_{H});
(e)
V_{L}C_{L}-AC_{H}-(AC_{L}-V_{H}C_{H},
o V_{L}C_{L}-AC_{H}); y
(f)
(A-Y)_{n}-(V_{L}C_{L}-V_{H}C_{H})_{2},
en las que cada A representa secuencias de
aminoácidos de adhesina iguales o diferentes;
V_{L} es un dominio variable de cadena ligera
de inmunoglobulina;
V_{H} es un dominio variable de cadena pesada
de inmunoglobulina;
C_{L} es un dominio constante de cadena ligera
de inmunoglobulina;
C_{H} es un dominio constante de cadena pesada
de inmunoglobulina;
n es un número entero superior a 1;
Y designa el residuo de un agente de
reticulación covalente.
\vskip1.000000\baselineskip
Por brevedad, las estructuras anteriores sólo
muestran características claves; no indican los dominios de unión
(J) u otros dominios de las inmunoglobulinas, ni se muestran los
enlaces disulfuro. Sin embargo, cuando se necesiten dichos dominios
para la actividad de unión, se interpretará que están presentes en
las posiciones habituales que ocupan en las moléculas de
inmunoglobulina.
Alternativamente, las secuencias de adhesina se
pueden insertar entre las secuencias de cadena pesada y cadena
ligera de inmunoglobulina, de manera que se obtiene una
inmunoglobulina que comprende una cadena pesada quimérica. En esta
realización, las secuencias de adhesina se fusionan al extremo 3'
de una cadena pesada de inmunoglobulina en cada brazo de una
inmunoglobulina, entre el dominio bisagra y el dominio C_{H}2, o
entre los dominios C_{H}2 y C_{H}3. Se han descrito
construcciones similares por Hoogenboom et al., Mol.
Immunol. 28: 1027-1037 (1991).
Aunque la presencia de una cadena ligera de
inmunoglobulina no es necesaria en las inmunoadhesinas de la
presente invención, una cadena ligera de inmunoglobulina podría
estar presente asociada covalentemente a un polipéptido de fusión
de adhesina-cadena pesada de inmunoglobulina, o
directamente fusionada a la adhesina. En el primer caso, el ADN que
codifica una cadena ligera de inmunoglobulina se coexpresa
habitualmente con el ADN que codifica la proteína de fusión
adhesina-cadena pesada de inmunoglobulina. Tras la
secreción, el híbrido de cadena pesada y cadena ligera se asociará
covalentemente para proporcionar una estructura de tipo
inmunoglobulina que comprende dos parejas de cadena
pesada-cadena ligera de inmunoglobulina unidas por
enlaces disulfuro. Los procedimientos adecuados para la preparación
de dichas estructuras se describen, por ejemplo, en la Patente de
Estados Unidos No. 4.816.567 concedida el 28 de marzo de 1989.
Las inmunoadhesinas se construyen de manera más
conveniente mediante la fusión de la secuencia de ADNc que codifica
la parte de adhesina en el marco de lectura a una secuencia de ADNc
de inmunoglobulina. Sin embargo, también se puede utilizar la
fusión a fragmentos genómicos de inmunoglobulina (véase, por
ejemplo, Aruffo et al., Cell 61: 1303-1313
(1990); y Stamenkovic et al., Cell 66:
1133-1144 (1991)). El último tipo de fusión
requiere la presencia de secuencias reguladoras de Ig para la
expresión. Los ADNcs que codifican las regiones constantes de cadena
pesada de IgG se pueden aislar en base a secuencias publicadas de
bibliotecas de ADNc derivadas de linfocitos de bazo o sangre
periférica, mediante técnicas de hibridación o reacción en cadena
de la polimerasa (PCR). Los ADNcs que codifican la "adhesina"
y las partes de inmunoglobulina de la inmunoadhesina se insertan en
tándem en un vector plasmidico que dirige la expresión eficaz en
las células huésped elegidas.
La presente invención proporciona ácido nucleico
aislado que codifica una glicoproteína tal como se describe en la
presente invención, vectores y células huésped que comprenden el
ácido nucleico, y técnicas recombinantes para la producción de la
glicoproteína.
Para la producción recombinante de la
glicoproteína, el ácido nucleico que lo codifica se aísla y se
inserta en el vector replicable para la clonación posterior
(amplificación del ADN) o para la expresión. El ADN que codifica la
glicoproteína se aísla fácilmente y se secuencia utilizando
procedimientos convencionales (por ejemplo, utilizando sondas de
oligonucleótidos que son capaces de unirse específicamente a genes
que codifican la glicoproteína). Hay muchos vectores disponibles.
Los componentes del vector incluyen generalmente, pero no se
limitan a, uno o más de los siguientes: una secuencia señal, un
origen de replicación, uno o más genes marcadores, un elemento
potenciador, un promotor y una secuencia de terminación de la
transcripción.
La glicoproteína de la presente invención se
puede producir recombinantemente, no sólo directamente, sino
también como un polipéptido de fusión con un polipéptido
heterólogo, que es preferiblemente una secuencia señal u otro
polipéptido que tiene un sitio de división específica en el extremo
N-terminal de la proteína o polipéptido maduro. La
secuencia señal heteróloga seleccionada preferiblemente es aquella
que es reconocida y procesada (es decir, es dividida mediante una
peptidasa señal) por la célula huésped. Para células huésped
procariotas que no reconocen y procesan la secuencia señal del
polipéptido nativo, la secuencia señal es sustituida por una
secuencia señal procariota seleccionada, por ejemplo, del grupo de
las secuencias líder de fosfatasa alcalina, penicilinasa, Ipp o
enterotoxina II estable térmicamente. Para la secreción en
levaduras, la secuencia señal natural puede ser sustituida por, por
ejemplo, la secuencia líder de la invertasa de levadura, la
secuencia líder del factor \alpha (incluyendo las secuencias
líder del factor \alpha de Saccharomyces y
Kluyveromyces), o la secuencia líder de fosfatasa ácida, la
secuencia líder de C. Albicans glucoamilasa o la señal
descrita en WO 90/13646. En la expresión de células de mamíferos,
están disponibles las secuencias señal de mamífero, así como las
secuencias líder secretoras virales, por ejemplo, la señal de
herpes simplex gD.
El ADN para dicha región precursora está unida
en el marco de lectura al ADN que codifica el polipéptido.
Ambos vectores de expresión y clonación
contienen una secuencia de ácidos nucleicos que permite la
replicación del vector en una o más células huésped seleccionadas.
En general, en vectores de clonación, esta secuencia es la que
permite que el vector se replique independientemente del ADN
cromosómico del huésped, e incluye orígenes de replicación o
secuencias de replicación autónomas. Dichas secuencias son
conocidas para un conjunto de bacterias, levaduras, y virus. El
origen de replicación del plásmido pBR322 es adecuado para la
mayoría de bacterias gram-negativas, el origen del
plásmido 2\mu es adecuado para la levadura, y varios orígenes
virales (SV40, polioma, adenovirus, VSV o BPV) son útiles para
vectores de clonación en células de mamíferos. En general, el
componente origen de replicación no es necesario para vectores de
expresión de mamíferos (el origen SV40 se puede utilizar
habitualmente sólo porque contiene el promotor temprano).
Los vectores de clonación y expresión pueden
contener un gen de selección, también denominado marcador
seleccionable. Los genes de selección habituales codifican
proteínas que (a) confieren resistencia a antibióticos u otras
toxinas, por ejemplo, ampicilina, neomicina, metotrexato o
tetraciclina, (b) complementan las deficiencias auxotróficas, o (c)
suministran nutrientes críticos no disponibles del medio complejo,
por ejemplo, el gen que codifica D-alanina racemasa
para Bacilli.
Un ejemplo de un esquema de selección utiliza un
fármaco para detener el crecimiento de una célula huésped.
Aquellas células que se transforman de manera satisfactoria con un
gen heterólogo expresan una proteína que confiere resistencia al
fármaco y, de este modo, sobreviven a la pauta de selección.
Ejemplos de dicha selección dominante utilizan los fármacos
neomicina, ácido micofenólico e higromicina.
Otro ejemplo de marcadores seleccionables
adecuados para células de mamíferos son aquéllos que permiten la
identificación de células competentes para captar el ácido nucleico
para el polipéptido, tal como DHFR, timidina quinasa,
metalotioneína I y II, preferiblemente genes de metalotioneína de
primate, adenosina desaminasa, ornitina descarboxilasa, etc.
Por ejemplo, las células transformadas con el
gen de selección de DHFR se identifican en primer lugar mediante
el cultivo de todos los transformantes en un medio cultivo que
contiene metotrexato (Mtx), un antagonista competitivo de DHFR. Una
célula huésped apropiada cuando se utiliza DHFR natural es la línea
celular de ovario de hámster chino (CHO) deficiente en actividad
de DHFR.
Alternativamente, las células huésped
(particularmente huéspedes naturales que contienen la DHFR
endógena) transformadas o cotransformadas con secuencias de ADN que
codifican el polipéptido, la proteína DHFR natural, y otro marcador
seleccionable, tal como aminoglicósido
3'-fosfotransferasa (APH) se pueden seleccionar
mediante el crecimiento celular en medio que contiene un agente de
selección para el marcador seleccionable, tal como un antibiótico
aminoglicosídico, por ejemplo, kanamicina, neomicina, o G418.
Véase, la Patente de Estados Unidos No. 4.965.199.
Un gen de selección adecuado para su utilización
en la levadura es el gen trp1 presente en el plásmido de la
levadura YRp7 (Stinchcomb et al., Nature, 282: 39 (1979). El
gen trpl proporciona un marcador de selección para una cepa mutante
de levadura que carece de la capacidad de crecer en triptófano, por
ejemplo, ATCC No. 44076 o PEP4-1 (Jones, Genetics,
85: 12 (1977)). La presencia de la lesión de trp1 en el
genoma de la célula huésped de levadura proporciona entonces un
medio adecuado para detectar la transformación mediante crecimiento
en ausencia de triptófano. De manera similar, las cepas de
levadura deficientes en Leu2 (ATCC 20.622 ó 38.626) están
complementadas por plásmidos conocidos que portan el gen
Leu2.
Además, los vectores derivados del plásmido
circular de 1,6 \mum pKD1 se pueden utilizar para la
transformación de levaduras de Kluyveromyces. Alternativamente, se
describió un sistema de expresión para la producción a gran escala
de quimosina de ternera recombinante para K. lactis. Van der Berg,
Bio/Technology, 8: 135 (1990). También se han descrito vectores de
expresión estables con múltiples copias para la secreción de
albúmina de suero humano recombinante maduro por cepas industriales
de Kluyveromyces. Fleer et al., Bio/Technology
9:968-975 (1991).
Los vectores de clonación y expresión contienen
habitualmente un promotor que es reconocido por el organismo
huésped y está unido operativamente al ácido nucleico del
polipéptido. Los promotores adecuados para su uso con huéspedes
procariotas incluyen el promotor phoA, los sistemas
promotores \beta-lactamasa y lactosa, fosfatasa
alcalina, un sistema de promotor de triptófano (trp) y promotores
híbridos, tales como el promotor tac. Sin embargo, son adecuados
otros promotores bacterianos conocidos. Los promotores para
utilizar en sistemas bacterianos también contendrán una secuencia
de Shine- Dalgamo (S.D.) unida operativamente al ADN que codifica el
polipéptido.
Las secuencias de promotores son conocidas para
eucariotas. Prácticamente todos los genes de eucariotas tienen una
región rica en AT localizada aproximadamente 25 a 30 bases en
dirección 5' desde el sitio donde se inicia la transcripción. Otra
secuencia que se encuentra 70 a 80 bases en dirección 5' desde el
inicio de la transcripción de muchos genes es una región CNCAAT,
donde N puede ser cualquier nucleótido. En el extremo 3' de la
mayoría de genes de eucariotas es una secuencia AATAAA que puede
ser la señal para la adición de la cola poli A al extremo 3' de la
secuencia codificante. Todas estas secuencias se insertan de manera
adecuada en vectores de expresión eucariotas.
Entre los ejemplos de secuencias promotoras
adecuadas para su utilización con huéspedes de levadura se incluyen
promotores para 3-fosfoglicerato quinasa u otras
enzimas glucolíticas, tales como enolasa,
gliceraldehído-3-fosfato
deshidrogenasa, hexoquinasa, piruvato descarboxilasa,
fosfofructoquinasa,
glucosa-6-fosfato isomerasa,
3-fosfoglicerato mutasa, piruvato quinasa,
triosafosfato isomerasa, fosfoglucosa isomerasa y glucoquinasa.
Otros promotores de levaduras, que son
promotores inducibles que tienen la ventaja adicional de una
transcripción controlada por las condiciones de crecimiento, son
las regiones promotoras para alcohol deshidrogenasa 2, isocitocromo
C, fosfatasa ácida, enzimas degradativos asociados con el
metabolismo del nitrógeno, metalotioneína,
gliceraldehído-3-fosfato
deshidrogenasa, y enzimas responsables de la utilización de maltosa
y galactosa. Los vectores y promotores adecuados para la
utilización en la expresión en levaduras se describen
adicionalmente en EP 73.657. Los potenciadores de levadura también
se utilizan de manera ventajosa con promotores de levadura.
La transcripción de polipéptidos a partir de
vectores en células huésped de mamíferos está controlada, por
ejemplo, por promotores obtenidos de los genomas de virus, tales
como virus del polioma, virus de la viruela aviar, adenovirus (tal
como el Adenovirus 2), el virus de papiloma bovino, virus del
sarcoma aviar, citomegalovirus, un retrovirus, virus de la
hepatitis-B y más preferiblemente el virus de simio
40 (SV40), de promotores de mamíferos heterólogos, por ejemplo, el
promotor de actina o un promotor de inmunoglobulina, de promotores
de choque térmico, siempre y cuando dichos promotores sean
compatibles con los sistemas de célula huésped.
Los promotores temprano y tardío del virus SV40
se obtienen de manera conveniente como un fragmento de restricción
de SV40 que también contiene el origen de replicación viral de
SV40. El promotor inmediatamente temprano del citomegalovirus
humano se obtiene de manera conveniente como un fragmento de
restricción HindIII E. Greenaway et al., Gene, 18:
355-360 (1982). En la Patente de Estados Unidos No.
4.419.446 se describe un sistema para expresar ADN en huéspedes de
mamíferos utilizando el virus del papiloma bovino como vector. En
la Patente de Estados Unidos No. 4.601.978 se describe una
modificación de este sistema. Véase, Reyes et al., Nature
297: 598-601 (1982) en la expresión de ADNc para
\beta-interferón humano en células de ratón bajo
el control de un promotor de timidina quinasa del virus del herpes
simples. Alternativamente, se puede utilizar como promotor la
repetición larga terminal del virus del sarcoma de rous.
La transcripción de un ADN que codifica el
polipéptido de la presente invención por eucariotas superiores se
incrementa frecuentemente mediante la inserción de una secuencia de
potenciador en el vector. Actualmente se conocen muchas secuencias
de potenciadores de genes de mamíferos (globina, elastasa,
albúmina, \alpha-fetoproteína e insulina).
Habitualmente, sin embargo, se utilizará un potenciador de un virus
de célula eucariota. Entre los ejemplos se incluyen el potenciador
de SV40 en la cara tardía del origen de replicación (pb
100-270), el potenciador de promotor temprano de
citomegalovirus, el potenciador de polioma en la cara tardía del
origen de replicación, y potenciadores de adenovirus. Véase también
Yaniv, Nature 297: 17-18 (1982) en elementos
potenciadores para la activación de promotores eucariotas. El
potenciador se puede cortar y empalmar ("splice") en el vector
en una posición 5' ó 3' con respecto a la secuencia codificante del
polipéptido, pero se sitúa preferiblemente en un sitio 5' desde el
promotor.
Los vectores de expresión utilizados en células
huéspedes eucariotas (levadura, hongos, insectos, plantas,
animales, humanos, o células nucleadas de otros organismos
multicelulares) también contendrán secuencias necesarias para la
terminación de la transcripción y para la estabilización del ARNm.
Dichas secuencias están disponibles habitualmente desde las
regiones no traducidas 5' y, ocasionalmente 3', de ADNs o ADNcs
eucariotas o virales. Estas regiones contienen segmentos de
nucleótidos transcritos como fragmentos poliadenilados en la parte
no traducida del ARNm que codifica el polipéptido. Un componente
de terminación de la transcripción útil es la región de
poliadenilación de la hormona de crecimiento bovino. Véase
WO94/11026 y el vector de expresión descrito en la misma.
Las células huésped adecuadas para la donación o
expresión de los vectores de la presente invención son las células
procariotas, de levaduras o eucariotas superiores descritas
anteriormente. Entre las procariotas adecuadas se incluyen
eubacterias, tales como organismos gram negativos o gram positivos,
por ejemplo Escherichia, por ejemplo, E. Coli, Enterobacter,
Erwinia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, por ejemplo, Salmonella
typhimurium, Serratia, por ejemplo, Serratia marcescans
y Shigella, así como Bacilli, tal como B.
Subtilis y B. licheniformis (por ejemplo, B.
licheniformis 41 P descrita en DD 266.710 publicado 12 de abril
de 1989), Pseudomonas, tal como P. Aeruginosa y
Streptomyces. Un huésped para clonación preferido de E.
coli es E. coli 294 (ATCC 31.446), aunque otras cepas,
tales como E. coli B, E. coli X1776 (ATCC 31.537) y
E. coli W3110 (ATCC 27.325) son adecuadas. Estos ejemplos
son más ilustrativos que limitantes.
Además de los procariotas, los microbios
eucariotas, tales como hongos filamentosos o levaduras, son
huéspedes de clonación o expresión adecuados para los vectores de
codificación de polipéptidos. El Saccharomyces cerevisiae, o
levadura común de panadería, es el microorganismo huésped eucariota
inferior más habitualmente utilizado. Sin embargo, un conjunto de
otros géneros, especies y cepas están disponibles habitualmente y
se utilizan en la presente invención, tales como
Schizozaccharomyces Pombe, huéspedes de Kluyveromyces,
tales como, por ejemplo, K. lactis, K. fragilis (ATCC
12.424), K. bulgaricus (ATCC 16.045), K. wickeramii
(ATCC 24.178), K. waitii (ATCC 56.500), K.
drosophilarum (ATCC 36.906), K. thermololerans, y K.
marxianus, yarrowia (EP 402.226); Pichia pastoris (EP
183.070), Candida, Trichoderma reesia (EP 244.234),
Neurospora crassa, Schwanniomyces, tales como
Schwannniomyces occidentalis; y hongos filamentosos, tales
como, por ejemplo, Neurospora, Penicillium, Tolypocladium y
huéspedes Aspergillus, tales como A. nidulans y A.
niger.
Las células huésped adecuadas para la expresión
de polipéptido glicosilado se derivan de organismos multicelulares.
Entre los ejemplos de células de invertebrados se incluyen células
de plantas e insectos. Se han identificado numerosas cepas de
baculovirus y variantes y las correspondientes células huésped
permisivas de insectos de huéspedes, tales como Spodoptera
frugiperda (oruga), Aedes aegypti (mosquito), Aedes
albopictus (mosquito), Drosophila melanogaster (mosca de
la fruta) y Bombyx morí. Un conjunto de dichas cepas virales
para la transfección están públicamente disponibles, por ejemplo,
la variante L-1 de Autographa californica
NPV, y la cepa Bm-5 de Bombyx morí NPV, y
dichos virus se pueden utilizar aquí como el virus según la presente
invención, particularmente para la transfección de células de
Spodoptera frugiperda.
Los cultivos de células vegetales de algodón,
maíz, patata, soja, petunia, tomate y tabaco se pueden utilizar
como huéspedes.
Sin embargo, ha habido un mayor interés en
células de vertebrados, y la propagación de células de vertebrados
en cultivos (cultivos de tejido) se ha convertido en un
procedimiento de rutina. Algunos ejemplos de líneas de células
huésped de mamíferos útiles son la línea CV1 de riñón de mono
transformada por SV40 (COS-7, ATCC CRL 1651); línea
de células de riñón embrionario humano (células 293 o células 293
subclonadas para el crecimiento en el cultivo de suspensión, Graham
et al., J. Gen. Virol. 36, 59 (1977)); células de riñón de
hámster bebé (BHK, ATCC CCL 10); células de ovario de hámster
chino/-DHFR (CHO, Urlaub y Chasin, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 77,
4216 (1980)); células de sertolli de ratón (TM4, Mather, Biol.
Reprod, 23, 243-251 (1980)); células de riñón de
mono (CV1 ATCC CCL 70); células de riñón de mono verde africano
(VERO-76, ATCC CRL-1587); células de
carcinoma cervical humano (HELA, ATCC CCL 2); células de riñón
canino (MDCK, ATCC CCL 34); células de hígado de rata búfalo (BRL
3A, ATCC CRL 1442); células de pulmón humano (W138, ATCC CCL75);
células de hígado humano (Hep G2, HB 8065); tumor de mama de ratón
(MMT 060562, ATCC CCL51); células TRI (Mather et al., Annals
N.Y. Acad. Sci., 383, 44-68 (1982)); células MRC 5;
células FS4; células de mieloma de ratón, tales como NSO (por
ejemplo, RCB0213, Bebbington et al. Rio/Technology 10: 169
(1992)) y células SP2/0 (por ejemplo, células
SP2/0-Ag14, ATCC CRL 1581); células de mieloma de
rata, tales como células YB2/0 (por ejemplo, células
YB2/3HL.P2.G11.16Ag.20, ATCC CRL 1662); y una línea de hematoma
humano (Hep G2). Las células CHO deficientes en dihidrofolato
reductasa (DHFR) son una línea celular preferida para realizar la
invención con CHOK1, DUX-B11,
CHO-DP12, CHO-DG44 (Urlaub et
al., Somatic Cell and Molecular Genetics 12:555 (1986)), siendo
Lec 13 líneas de células huésped CHO de ejemplo. Las células
DUX-B11 se han transfectado con un pSVEHIGNeo que
porta el ADNc para preproinsulina, generando de este modo el clon
CHO-DP12. En el caso de células huésped
CHO-K1 (ATCC CRL 61), DUX-B11
(Simonsen et al. PNAS (USA) 80: 2495-2499
(1983)), DG44 o CHO-DP12, se pueden alterar de
manera que son deficientes en su capacidad en su capacidad para
fucosilar proteínas expresadas en las mismas.
La presente invención también es aplicable a
células de hibridoma. El término "hibridoma" se refiere a una
línea celular híbrida producida por la fusión de una línea celular
inmortal de origen inmunológico y una célula productora de
anticuerpos. El término comprende la progenie de fusiones de
mieloma heterohíbridas que son el resultado de una fusión con
células humanas y una línea de células de mieloma murina fusionada
posteriormente a una célula plasmática, conocida habitualmente como
línea celular trioma. Además, el término pretende incluir
cualquier línea celular híbrida inmortalizada que produce
anticuerpos, tales como, por ejemplo, cuadromas (Véase, por
ejemplo, Milstein et al., Nature 537: 3053 (1983)). Las
líneas células híbridas pueden ser de cualquier especie, incluyendo
humano y ratón.
En una realización más preferida, la célula de
mamífero es una célula de mamífero no hibridoma que ha sido
transformada con ácido nucleico aislado exógeno que codifica el
polipéptido de interés. Por "ácido nucleico exógeno" o
"ácido nucleico heterólogo" se entiende una secuencia de
ácidos nucleicos que es extraña a la célula, u homóloga a la
célula, pero en una posición en el ácido nucleico de la célula
huésped en el que el ácido nucleico no es encuentra
habitualmente.
Las células huésped se transforman con los
vectores de expresión o clonación descritos anteriormente para la
producción de polipéptidos y se cultivan en medios nutrientes
convencionales modificados según sea apropiado para la inducción de
promotores, la selección de transformantes o la amplificación de
los genes que codifican las secuencias deseadas.
Las células huésped utilizadas para producir el
polipéptido de la presente invención se pueden cultivar en una
serie de medios. Los medios comercialmente disponibles, tales como
F10 de Ham (Sigma), Medio Mínimo Esencial ((MEM), Sigma),
RPMI-1640 (Sigma), y Medio de Eagle modificado por
Dulbecco ((DMEM), Sigma) son adecuados para el cultivo de células
huésped. Además, cualquiera de los medios descritos en Ham et
al., Meth. Enz. 58, 44 (1979); Baines et al., Anal.
Biochem. 102, 255 (1980), Patente de Estados Unidos No. 4.767.704;
4.657.866; 4.927.762; 4.560.655; o 5.122.469; WO 90/03430; WO
87/00195 o la Patente de Estados Unidos Re. 30.985 se pueden
utilizar como medios de cultivo para las células huésped.
Cualquiera de estos medios se puede suplementar según sea necesario
con hormonas y/u otros factores de crecimiento (tales como
insulina, transferrina, o factor de crecimiento epidérmico), sales
(tales como cloruro sódico, calcio, magnesio y fosfato), soluciones
tampón (tales como HEPES), nucleótidos (tales como adenosina y
timidina), antibióticos (tales como el fármaco Gentamicina^{TM}),
elementos traza (definidos como compuestos inorgánicos presentes
habitualmente en concentraciones finales a nivel micromolar), y
glucosa o una fuente de energía equivalente. Cualquier otro
suplemento necesario se puede también incluir en concentraciones
apropiadas que serían conocidas por los expertos en la materia. Las
condiciones de cultivo, tales como la temperatura, pH y similares,
son las utilizadas previamente con la célula huésped seleccionada
para la expresión, y serán obvias para un técnico en la
materia.
Todos los medios de cultivo proporcionan
habitualmente por lo menos un componente de una o más de las
siguientes categorías:
1) una fuente de energía, habitualmente en forma
de un carbohidrato, tal como glucosa;
2) todos los aminoácidos esenciales, y
normalmente el grupo básico de veinte aminoácidos más cistina;
3) vitaminas y/u otros compuestos orgánicos
requeridos a bajas concentraciones,
4) ácidos grasos libres; y
5) elementos traza, donde los elementos traza se
definen como compuestos inorgánicos o elementos naturales que son
requeridos habitualmente en concentraciones muy bajas, normalmente
en el intervalo micromolar.
\newpage
El medio de cultivo está preferiblemente libre
de suero, por ejemplo, menos de aproximadamente un 5%,
preferiblemente menos de un 1%, más preferiblemente de 0 a 0,1% de
suero, y otras proteínas derivadas de animales. Sin embargo, se
pueden utilizar si se desea. En una realización preferida de la
presente invención, el medio de cultivo celular comprende un exceso
de aminoácidos. Los aminoácidos que se proporcionan en exceso se
pueden seleccionar, por ejemplo, de Asn, Asp, Gly, Ile, Leu, Lys,
Met, Ser, Thr, Trp, Tyr y Val. Preferiblemente, se proporcionan en
exceso Asn, Asp, Lys, Met, Ser y Trp. Por ejemplo, se pueden
utilizar aminoácidos, vitaminas, elementos traza y otros
componentes del medio en una o dos veces los intervalos
especificados en la Patente Europea EO 307.247 o la Patente de
Estados Unidos No. 6.180.401. Estos dos documentos se incorporan
por referencia en la presente invención.
Para el cultivo de las células de mamífero que
expresan la proteína deseada y son capaces de añadir los
carbohidratos deseados en posiciones específicas, se pueden
utilizar numerosas condiciones de cultivo prestando una atención
particular a la célula huésped que se cultiva. Las condiciones de
cultivo adecuadas para las células de mamífero son conocidas en la
técnica (Cleveland et al., J. Immunol. Methods
56:221-234 (1983)) o se puede determinar fácilmente
por el técnico (véase, por ejemplo, Animal Cell Culture. A
Practical Approach 2nd Ed., Rickwood, D y Hames, B.D. eds. Oxford
University Press, Nueva York (1992)), y varían según la célula
huésped particular seleccionada.
Cuando se utilizan técnicas recombinantes, la
glicoproteína se puede producir intracelularmente, en el espacio
periplásmico o se secreta directamente en el medio. Si la
glicoproteína se produce intracelularmente, como primera etapa, se
eliminan los residuos particulados, células huésped o fragmentos
lisados, por ejemplo, mediante centrifugación o ultrafiltración.
Carter et al., Bio/Technology 10:163-167
(1992) describen un procedimiento para aislar anticuerpos que se
secretan al espacio periplásmico de E. coli. Brevemente, la
pasta celular se descongela en presencia de acetato de sodio (pH
3,5), EDTA, y fenilmetilsulfonilfluoruro (PMSF) durante
aproximadamente 30 minutos. Los residuos celulares se pueden
eliminar mediante centrifugación. Cuando se secreta la
glicoproteína al medio, los sobrenadantes de dichos sistemas de
expresión generalmente se concentran en primer lugar utilizando un
filtro de concentración de proteínas disponible comercialmente, por
ejemplo, se puede incluir un inhibidor de proteasa de unidad A de
ultrafiltración Amicon o Millipore Pellicon, tal como PMSF, en
cualquiera de las etapas anteriores para inhibir la proteólisis y
se pueden incluir anticuerpos para evitar el crecimiento de
contaminantes extraños.
La composición de glicoproteínas preparada a
partir de las células se puede purificar utilizando, por ejemplo,
cromatografía de hidroxiapatita, electroforesis en gel, diálisis, y
cromatografía de afinidad, siendo la cromatografía de afinidad la
técnica de purificación preferida. La adeqüidad de la proteína A
como ligando de afinidad depende de la especie y el isotipo de
cualquier región Fc de inmunoglobulina que está presente en la
glicoproteína. La proteína A se puede utilizar para purificar
glicoproteínas que se basan en cadenas pesadas \gamma1, \gamma2
o \gamma4 humanas (Lindmark et al., J, Immunol. Meth. 62:
1-13 (1983)). La proteína G se recomienda para todos
los isotipos de ratón y para \gamma3 humana (Guss et al.,
EMBO J. 5: 1565-1575 (1986)). La matriz a la que se
une el ligando de afinidad es frecuentemente agarosa, pero hay
otras matrices disponibles. Las matrices mecánicamente estables,
tales como vidrio de poro controlado o
poli(estirenodivinil)benceno permiten velocidades de
flujo más elevadas y tiempos de procesado más cortos que los
conseguidos con agarosa. Cuando la glicoproteína comprende un
dominio C_{H}3, la resina Bakerbond ABX^{Tm} (J. T. Baker,
Phillipsburg, NJ) es útil para la purificación. Otras técnicas para
la purificación de proteínas, tales como fraccionamiento en una
columna de intercambio iónico, precipitación con etanol, HPLC de
Fase Inversa, cromatografía en sílice, cromatografía en heparina
SEPHAROSE^{TM}, cromatografía en una resina de intercambio
aniónica o catiónica (tal como una columna de ácido poliaspártico),
cromatoenfoque, SDS-PAGE y precipitación con sulfato
de amonio también están disponibles dependiendo de la glicoproteína
a recuperar.
En una realización, la glicoproteína se puede
purificar utilizando adsorción sobre un sustrato de lectinas (por
ejemplo, una columna de afinidad de lectinas) para eliminar la
glicoproteína que contenía fucosa de la preparación y, de este
modo, enriquece la glicoproteína sin fucosa.
La parte compleja de carbohidrato de la
glicoproteína producida mediante los procesos de la presente
invención se pueden analizar fácilmente para determinar que la
reacción de glicosilación descrita anteriormente es completa. Los
oligosacáridos se analizan mediante técnicas convencionales de
análisis de carbohidratos. De este modo, por ejemplo, técnicas
tales como la transferencia de lectinas, conocidas en la técnica,
revelan proporciones de manosa terminal u otros azúcares, tales
como galactosa.
Preferiblemente, se analizan los carbohidratos
mediante análisis espectral de masas MALDI-TOF tal
como en el Ejemplo 1 siguiente y Shields et al., J. Biol.
Chem. 9(2): 6591-6604 (2001).
Se conocen varios métodos en la técnica para el
análisis de la glicosilación y son útiles en el contexto de la
presente invención. Dichos métodos proporcionan información con
respecto a la identidad y la composición del oligosacáridos unido
al péptido. Los métodos para el análisis de carbohidratos útiles en
la presente invención incluyen, pero no se limitan a, cromatografía
con lectina; HPAEC-PAD, que utiliza cromatografía
de intercambio aniónico a pH elevado para separar oligosacáridos en
base a la carga; RMN; espectrometría de masas; HPLC; GPC; análisis
composicional de monosacáridos; digestión enzimática
secuencial.
Adicionalmente, se conocen métodos para liberar
oligosacáridos. Estos métodos incluyen:
1) enzimáticos, por ejemplo, utilizando
fucosidasa, tal como
\alpha-L-fucosidasa para eliminar
fucosidasa.
2) eliminación que utiliza un medio alcalino
fuerte para liberar principalmente estructuras unidas a O; y
3) métodos químicos que utilizan hidrazina
anhidra para liberar oligosacáridos unidos a N y unidos a O.
\vskip1.000000\baselineskip
Los azúcares neutros y amino azúcares se pueden
determinar mediante cromatografía de intercambio aniónico de alto
rendimiento combinado con detección amperométrica pulsada
(HPAE-PAD Carbohydrate System, Dionex Corp.). Por
ejemplo, los azúcares se pueden liberar mediante hidrólisis en
ácido trifluororacético al 20% (v/v) a 100ºC durante 6 horas. A
continuación, los hidrolisatos se secan mediante liofilización o
con un Speed Vac (Savant Instruments). A continuación, los residuos
se disuelven en una solución de acetato sódico trihidratado al 1% y
se analiza en una columna HPLC-As6 tal como se
describe por Anumula et al. Anal. Biochem. 195:
269-280 (1991).
El ácido siálico se puede determinar por
separado mediante el método colorimétrico directo de Yao et
al., Anal Biochem. 179: 332-335 (1989)) en
muestras por triplicado. En una realización preferida, se utiliza
el ácido tiobarbitúrico (TBA) de Warren, L. J. Biol. Chem. 238: (8)
(1959).
Alternativamente, se puede realizar el análisis
de carbohidratos por inmunotransferencia. Según este
procedimiento, se detectan los carbohidratos unidos a proteína
utilizando un sistema de detección comercial de glicanos
(Boehringer) que se basa en el procedimiento de inmunotransferencia
oxidativa descrito por Haselbeck y Hosel (Haselbeck et al.
Glycoconjugate J., 7:63 (1990)).
Los métodos de análisis incluyen aquellos
descritos para el análisis de oligosacáridos asociados a anticuerpo
y descritos en, por ejemplo, Wormald et al., Biochem. 36:
1370-1380 (1997); Sheeley et al., Anal.
Biochem. 247: 102-110 (1997) y Cant et al.,
Cytotechnology 25:223-228, así como las referencias
citadas en las mismas.
Las formulaciones terapéuticas de la
glicoproteína se pueden preparar mezclando la glicoproteína que
tiene el grado deseado de pureza con portadores, excipientes o
estabilizantes opcionales fisiológicamente aceptables, con
excipientes o con estabilizantes (Remington's Pharmaceutical
Sciences, 16th edition, Osol, A. ed. [1980]), en forma de
formulaciones liofilizadas o de soluciones acuosas. Los portadores,
excipientes o estabilizantes aceptables no han de ser tóxicos para
el receptor en las dosis y concentraciones empleadas, e incluyen
tampones como el fosfato, el citrato y otros ácidos orgánicos;
antioxidantes incluyendo el ácido ascórbico y la metionina;
conservantes (tales como el cloruro de octadecildimetilbencil
amonio; el cloruro de hexametonio; el cloruro de benzalconio, el
cloruro de bencetonio; el alcohol fenólico, butílico o benzílico;
los alquil parabenos tales como el metil o propil parabeno; el
catecol; el resorcinol; el ciclohexanol; el
3-pentanol; y m-cresol);
polipéptidos de bajo peso molecular (menos de aproximadamente 10
residuos); proteínas, tales como la albúmina sérica, la gelatina, o
las inmunoglobulinas; los polímeros hidrofílicos tales como la
polivinilpirrolidona; los aminoácidos como la glicina, la
glutamina, la asparagina, la histidina, la arginina, o la lisina;
monosacáridos, disacáridos, y otros carbohidratos incluyendo la
glucosa, la manosa, o las dextrinas; agentes quelantes tales como
el EDTA; azúcares como la sacarosa, el manitol, la trehalosa o el
sorbitol; contraiones formadores de sales tales como el sodio;
complejos metálicos (por ejemplo, complejos de
proteína-Zn); y/o surfactantes no iónicos tales
como TWEEN^{TM}, PLURONICS^{TM} o el polietilenglicol
(PEG).
La formulación aquí descrita también puede
contener más de un compuesto activo si es necesario para la
afección en particular que vaya a ser tratada, preferentemente
aquellos con actividades complementarias que no se afecten de forma
adversa entre sí. Por ejemplo, la composición puede comprender
además otro anticuerpo o un agente quimioterapéutico. Dichas
moléculas están presentes de manera adecuada en combinación en
cantidades que son eficaces para el objetivo pretendido.
Los ingredientes activos pueden también
encapsularse en microcápsulas preparadas, por ejemplo, mediante
técnicas de coacervación o por polimerización interfacial, por
ejemplo, hidroximetilcelulosa o microcápsulas de gelatina y
microcápsulas de poli-(metilmetacilato), respectivamente, en
sistemas coloidales de liberación de fármacos (por ejemplo,
liposomas, microesferas de albúmina, microemulsiones, nanopartículas
y nanocápsulas) o en macroemulsiones. Tales técnicas se describen
en Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th edition, Osol, A. ed.
(1980).
Las formulaciones que van a usarse para la
administración in vivo deben ser estériles. Esto se consigue
fácilmente mediante filtración a través de membranas de filtración
estériles.
Se pueden preparar preparaciones de liberación
sostenida. Entre los ejemplos adecuados de preparaciones de
liberación sostenida se incluyen matrices semipermeables de
polímeros sólidos hidrofóbicos que contienen la glicoproteína,
cuyas matrices están en forma de artículos con formas determinadas,
por ejemplo, películas o microcápsulas. Entre los ejemplos de
matrices de liberación sostenida se incluyen poliésteres,
hidrogeles (por ejemplo,
poli(2-hidroxietil-metacrilato),
o poli(vinilalcohol)), poliláctidos (patente de Estados
Unidos No. 3.773.919), copolímeros de ácido
L-glutámico y
etil-L-glutamato,
etileno-acetato de vinilo no degradable,
copolímeros de ácido láctico-ácido glicólico degradables tales como
el LUPRON DEPOT^{TM} (microesferas inyectables compuestas de un
copolímero de ácido láctico-ácido glicólico y acetato de
leuprolido), y ácido
poli-D-(-)3-hidroxibutírico.
Mientras que polímeros como el etileno-acetato de
vinilo y el de ácido láctico-ácido glicólico permiten la liberación
de moléculas durante 100 días, ciertos hidrogeles liberan proteínas
durante periodos de tiempo más cortos. Cuando los anticuerpos
encapsulados permanecen en el organismo durante un tiempo
prolongado, se pueden desnaturalizar o agregar como resultado de la
exposición a la humedad a 37ºC, lo que se traduce en una pérdida
de actividad biológica y en posibles cambios en la inmunogenicidad.
Deben idearse estrategias racionales para la estabilización
dependiendo del mecanismo implicado. Por ejemplo, si se descubre
que el mecanismo de agregación es la formación de un enlace
S-S intermolecular a través de un intercambio
tio-disulfuro, la estabilización puede lograrse
modificando los residuos sulfhidrilos, liofilizando a partir de
soluciones ácidas, controlando el contenido de humedad, usando
aditivos adecuados, y desarrollando composiciones específicas de
matrices poliméricas.
La composición farmacéutica se puede liofilizar.
Las formulaciones de anticuerpos liofiliados se describen en la
Patente de Estados Unidos No. 6.267.958. Las formulaciones de
anticuerpos acuosos estables se describen en la Patente de Estados
Unidos No. 6.171.586 B1.
La glicoproteína de la presente invención se
puede utilizar como un agente de purificación por afinidad. En
este proceso, la glicoproteína se inmoviliza en una fase sólida,
tal como una resina Sephadex o papel de filtro, utilizando métodos
conocidos en la técnica. La glicoproteína inmovilizada se pone en
contacto con una muestra que contiene el antígeno a purificar y, a
continuación, el soporte se lava con un disolvente adecuado que
eliminará sustancialmente todo el material en la muestra a
excepción del antígeno a purificar, que está unido a la
glicoproteína inmovilizada. Finalmente, el soporte se lava con otro
disolvente adecuado, tal como tampón de glicina, pH 5,0, que
liberará el antígeno de la glicoproteína.
La glicoproteína también puede ser útil en
ensayos de diagnóstico, por ejemplo, para detectar la expresión de
un antígeno de interés en células, tejidos o suero específico.
Para aplicaciones de diagnóstico, la
glicoproteína se marcará habitualmente con un grupo detectable.
Existen numerosos marcadores disponibles que se pueden agrupar
generalmente en las siguientes categorías:
(a) Radioisótopos, tales como ^{35}S,
^{14}C, ^{125}I, ^{3}H, y ^{131}I. La glicoproteína se
puede marcar con el radioisótopo utilizando técnicas descritas en
Current Protocols in immunology, volúmenes 1 y 2, Coligen et
al., Ed. Wiley-Interscience, New York, New
York, Pubs. (1991), por ejemplo, y se puede medir la radioactividad
utilizando el recuento por centelleo.
(b) Están disponibles marcadores fluorescentes,
tales como quelatos de tierras raros (quelatos de europio) o
fluoresceína o sus derivados, rodamina y sus derivados, dansilo,
Lissamina, ficoeritrina y Texas Red. Los marcadores fluorescentes se
pueden conjugar a la glicoproteína utilizando las técnicas descritas
en Current Protocols in Immunology, supra, por
ejemplo. La fluorescencia se puede cuantificar utilizando un
fluorímetro.
(c) Existen diversos marcadores de
enzima-sustrato disponibles y la Patente de Estados
Unidos No. 4.275.149 proporciona una revisión de algunos de estos.
La enzima cataliza generalmente una alteración química del sustrato
cromogénico que se puede medir utilizando varias técnicas. Por
ejemplo, la enzima puede catalizar un cambio de color en un
sustrato, que se puede medir espectrofotométricamente.
Alternativamente, la enzima puede alterar la fluorescencia o
quimioluminiscencia del sustrato. Las técnicas para cuantificar un
cambio en la fluorescencia están descritas anteriormente. El
sustrato quimioluminiscente se excita electrónicamente mediante una
reacción química y, a continuación, puede emitir una luz que se
puede medir (utilizando un quimioluminómetro, por ejemplo) o dona
energía a un receptor fluorescente. Entre los ejemplos de
marcadores enzimáticos se incluyen luciferasas (por ejemplo,
luciferasa de luciérnaga y luciferasa bacteriana; Patente de Estados
Unidos No. 4.737.456), luciferina,
2,3-dihidroftalazinedionas, malato deshidrogenasa,
ureasa, peroxidasa, tal como peroxidada de rábano picante (HRPO),
alcalina fosfatasa, \beta galactosidasa, glucoamilasa, lisozima,
sacárido oxidasas (por ejemplo, glucosa oxidasa, galactosa oxidasa,
y glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa), oxidasas heterocíclicas (tales como uricasa y
xantina oxidasa), lactoperoxidasa, microperoxidasa, y similares.
Las técnicas para conjugar enzimas a anticuerpos se describen en
O'Sullivan et al., Methods for the Preparation of
Enzyme-Antibody Conjugates for use in Enzyme
Immunoassay, in Methods in Enzym (ed. J. Langone & H. Van
Vunakis), Academic Press, Nueva York, 73: 147-166
(1981).
Entre los ejemplos de combinaciones
enzima-sustrato se incluyen, por ejemplo:
(i) peroxidasa de rábano picante (HRPO) con
hidrógeno peroxidasa como sustrato, donde la hidrógeno peroxidada
oxida un precursor de colorante (por ejemplo, ortofenilen diamina
(OPD) o clorhidrato de 3,3',5,5'-tetrametil
bencidina (TMB));
(b) fosfatasa alcalina (AP) con fosfato de
para-nitrofenilo como sustrato cromogénico; y
(c)
\beta-D-galactosidasa
(\beta-D-Gal) con un sustrato
cromogénico (por ejemplo,
p-nitrofenil-\beta-D-galactosidasa)
o el sustrato fluorogénico
4-metilumberilferil-\beta-D-galactosidasa.
Existen numerosas combinaciones de
enzima-sustrato disponibles para los expertos en la
materia. Para una revisión general de éstas, véase la Patente de
Estados Unidos Nos. 4.275.149 y 4.318.980.
Algunas veces, el marcador se conjuga
indirectamente con la glicoproteína. El experto en la materia
tendrá presente las diversas técnicas para conseguir esto. Por
ejemplo, la glicoproteína se puede conjugar con biotina y cualquiera
de las tres categorías amplias de marcadores mencionados
anteriormente se pueden conjugar con avidina, o viceversa. A
biotina se une selectivamente a avidina y, de este modo, el
marcador se puede conjugar con la glicoproteína de esta manera
indirecta. Alternativamente, para conseguir la conjugación
indirecta del marcador con la glicoproteína, la glicoproteína se
conjuga con un hapteno pequeño (por ejemplo, digoxina) y uno de los
diferentes tipos de marcadores mencionados anteriormente se conjuga
con un polipéptido anti-hapteno (por ejemplo,
anticuerpo anti-digoxina. De este modo, se puede
conseguir la conjugación indirecta del marcador con la
glicoproteína.
En otra realización de la presente invención, no
es necesario marcar la glicoproteína y la presencia de la misma se
puede detectar utilizando un anticuerpo marcado que se une a la
glicoproteína.
La glicoproteína de la presente invención se
puede utilizar en cualquiera de los métodos de ensayo conocidos,
tales como ensayos de unión competitivos, ensayos de sándwich
directos e indirectos, y ensayos de inmunoprecipitación. Zola,
Monoclonal Antibodies: A Manual of Techniques, pág.
147-158 (CRC, Press, Inc. 1987).
La glicoproteína también se puede utilizar para
los ensayos de diagnóstico in vivo. En general, la
glicoproteína se marca con radionucleidos (tales como ^{111}In,
^{99}Tc, ^{19}C, ^{131}I, ^{125}I, ^{3}H, ^{32}P, o
^{35}S), de manera que el antígeno o células que lo expresan se
localizan utilizando inmunocentelleografía.
Se contempla que la glicoproteína de la presente
invención pueda usarse para tratar un mamífero, por ejemplo un
paciente que padece, o tiene predisposición, de una enfermedad o
trastorno que podría beneficiarse de la administración de la
glicoproteína. Las afecciones que pueden tratarse con la
glicoproteína son diversas e incluyen cáncer (por ejemplo cuando la
glicoproteína se une a un antígeno asociado a tumor, un antígeno de
superficie de célula B, tal como CD20, un receptor ErbB, tal como
el receptor HER2, un factor angiogénico, tal como el factor de
crecimiento endotelial vascular (VEGF)); afecciones alérgicas, tal
como el asma (con un anticuerpo anti-IgE); y
trastornos mediados por LFA-1 (por ejemplo, cuando
la glicoproteína es un anticuerpo
anti-LEA-1 o
anti-ICAM-1), etc. En caso de que el
anticuerpo que se une a un marcador de superficie de células B, tal
como CD20, las afecciones preferentes son tumores por células B
(por ejemplo, linfoma que no es de Hodgkin), una enfermedad
autoinmune, o para bloquear una respuesta inmune ante un antígeno
extraño (ver WO01/03734).
Cuando el anticuerpo se une a un receptor ErbB,
el trastorno es preferiblemente cáncer que expresa ErbB, por
ejemplo un tumor benigno o maligno caracterizado por la
sobreexpresión del receptor de ErbB. Dichos cánceres incluyen, pero
no se limitan a, cáncer de mama, cáncer de células escamosas,
cáncer de pulmón de célula pequeña, cáncer de pulmón de célula no
pequeña, cáncer gastrointestinal, cáncer pancreático, glioblastoma,
cáncer cervical, cáncer ovárico, cáncer de vejiga, hepatoma, cáncer
de colon, cáncer colorrectal, carcinoma endometrial, carcinoma de
glándula salival, cáncer de riñón, cáncer de hígado, cáncer de
próstata, cáncer de vulva, cáncer de tiroides, carcinoma hepático y
varios tipos de cáncer de cabeza y cuello.
De acuerdo con las enseñanzas de la presente
invención, se puede preparar una glicoproteína con una región Fc
variante que ha incrementado la actividad de ADCC. Tales moléculas
tendrán aplicación en el tratamiento de diferentes trastornos.
Por ejemplo, puede emplearse la glicoproteína
con actividad de ADCC aumentada en el tratamiento de enfermedades
o trastornos cuando se desee la destrucción o la eliminación de
tejido o microorganismos externos. Por ejemplo, puede utilizarse la
glicoproteína para tratar el cáncer; enfermedades autoinmunes,
trastornos inflamatorios; infecciones (por ejemplo infecciones
bacterianas, virales, fúngicas o de levaduras); y otras afecciones
(como el bocio) donde se desea la extirpación de tejido, etc.
La glicoproteína se administra mediante
cualquier medio apropiado, incluyendo la administración parenteral,
subcutánea, intraperitoneal, intrapulmonar, e intranasal, y, si se
desea, para un tratamiento inmunosupresor local, intralesional. Las
infusiones parenterales incluyen la administración intramuscular,
intravenosa, intraarterial, intraperitoneal, o administración
subcutánea. Además, la glicoproteína se administra de manera
adecuada mediante infusión por pulsos, particularmente con dosis
descendentes de la glicoproteína. Preferiblemente se administra la
dosis mediante inyecciones, más preferiblemente inyecciones
intravenosas o subcutáneas, dependiendo en parte de si la
administración es breve o crónica.
Para la prevención o el tratamiento de
enfermedad, la dosis apropiada de glicoproteína dependerá del tipo
de enfermedad a tratar, la gravedad y la evolución de la
enfermedad, si se administra la glicoproteína con propósito
preventivo o terapéutico, la terapia previa, el historial clínico
del paciente y la respuesta a la glicoproteína, y el criterio del
médico que le atiende. La glicoproteína se administra adecuadamente
al paciente en una vez o durante una serie de tratamientos.
Dependiendo del tipo y la gravedad de la
enfermedad, aproximadamente de 1 \mug/kg a 15 mg/kg (por ejemplo
0,1-20 mg/kg) de glicoproteína es una dosis inicial
candidata para la administración al paciente, ya sea, por ejemplo,
mediante una o mas administraciones separadas, o mediante infusión
continua. Una dosis diaria habitual puede variar desde
aproximadamente 1 \mug/kg a 100 mg/kg o más, dependiendo de los
factores mencionados anteriormente. Para administraciones repetidas
durante diversos días o más tiempo, dependiendo de la afección, el
tratamiento se mantiene hasta que tiene lugar la supresión deseada
de los síntomas de la enfermedad. No obstante, pueden ser útiles
otras pautas de dosis. Se monitoriza fácilmente el progreso de esta
terapia mediante técnicas y ensayos convencionales. Los Ejemplos de
la presente invención demuestran que pueden administrarse dosis más
bajas de la glicoproteína (por ejemplo, anticuerpo sin fucosa), en
comparación con la glicoproteína que contiene fucosa.
La composición de la glicoproteína debe
formularse, dosificarse, y administrarse de un modo constante con
buena práctica médica. Entre los factores para la consideración en
este contexto se incluyen el trastorno particular que está siendo
tratado, el mamífero concreto que está siendo tratado, la afección
clínica del paciente individual, la causa del trastorno, el sitio
de liberación del agente, el método de administración, la
programación de la administración, y otros factores conocidos por
los profesionales médicos. Se determinará la "cantidad
terapéuticamente efectiva" de la glicoproteína que va a
administrarse mediante dichas consideraciones, y es la cantidad
mínima de necesaria para prevenir, aliviar, o tratar una enfermedad
o trastorno. No es necesario, pero la glicoproteína opcionalmente
se formula con uno o más agentes actualmente utilizados para
prevenir o tratar el trastorno en cuestión. La cantidad efectiva de
dichos otros agentes depende de la cantidad de glicoproteína
presente en la formulación, el tipo de trastorno o tratamiento, y
otros factores tratados anteriormente. Éstos se utilizan
generalmente en las mismas dosis y con vías de administración tal y
como se utilizan anteriormente en la presente invención o
aproximadamente de 1 a 99% de las dosis empleadas hasta este
momento.
Generalmente se colocan las composiciones de
anticuerpo terapéutico en un recipiente que tiene un puerto de
acceso estéril, por ejemplo, una bolsa o un vial de solución
intravenosa que presenta un tapón penetrable mediante una aguja de
inyección hipodérmica.
Un paciente de cáncer para ser tratado con un
anticuerpo como antagonista tal como se describe en la presente
invención puede también recibir terapia de radiación.
Alternativamente, o adicionalmente, se puede administrar un agente
quimioterapéutico al paciente. Se pueden utilizar la preparación y
programación de dosificación para tales agentes quimioterapéuticos
según las instrucciones de los fabricantes o tal y como se
determina empíricamente por el médico experto. Los programas de
preparación y dosificación para tales agentes quimioterapéuticos
también se describen en Chemotherapy Service Ed., M.C. Perry,
William & Wilkins, Baltimore, MD (1992). El agente
quimioterapéutico puede preceder, o seguir a la administración del
antagonista o puede administrarse simultáneamente con éste. Para
afecciones de cáncer, puede ser deseable administrar también
anticuerpos adicionales contra los antígenos asociados al tumor o
contra factores angiogénicos, tales como anticuerpos que se unen a
HER2 o al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF).
Alternativamente, o adicionalmente, se pueden
co-administrar una o más citoquinas al paciente.
Pueden proporcionarse composiciones de
glicoproteínas en un artículo de fabricación y un kit que contiene
materiales útiles para el tratamiento del cáncer, por ejemplo. El
artículo de fabricación comprende un recipiente con una etiqueta.
Los recipientes adecuados incluyen, por ejemplo, botellas, viales y
tubos de ensayo. Los recipientes pueden estar formados por una
variedad de materiales, tales como el vidrio o el plástico. El
recipiente contiene una composición que comprende las preparaciones
de glicoproteína descritas en la presente invención. El agente
activo en la composición es la glicoproteína concreta. La etiqueta
del recipiente indica que la composición se utiliza para el
tratamiento o la prevención de una enfermedad o un trastorno en
particular, y también puede indicar instrucciones para la
administración in vivo, tales como las descritas
anteriormente.
El kit comprende el recipiente descrito
anteriormente y un segundo recipiente que comprende un tampón.
Puede incluir adicionalmente otros materiales deseables des de un
punto de vista comercial y de usuario, incluyendo otros tampones,
diluyentes, filtros, agujas, jeringuillas, y prospectos con
instrucciones de uso.
La presente invención se comprenderá más
completamente en referencia a los siguientes ejemplos. No deberían,
sin embargo, ser interpretados como limitantes del alcance de la
presente invención.
Con el fin de evaluar el papel de oligosacárido
fucosilado en la función de IgG, se utilizó la línea celular Lec13
(Ripka et al., Arch. Biochem. Biophys. 249:
533-545 (1986)) para expresar la IgG1 humana. Esta
línea celular CHO es deficiente en su capacidad de añadir fucosa,
pero proporcionaba IgG con oligosacáridos que era sin embargo
similar a la hallada en líneas celulares de CHO normales y del
suero humano. Los productos IgG resultantes se utilizaron para
evaluar el efecto de carbohidrato fucosilado sobre las funciones
efectoras del anticuerpo, incluyendo la unión a Fc\gammaR humana,
C1q humano, FcRn humano y ADCC que utilizan células efectoras
humanas.
Construcciones de ADNc para líneas celulares
estables: Las cadenas pesada y ligera del anticuerpo
anti-HER2 humanizado Hu4D5 (Carter et al.,
Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89: 4285 (1992)), el anticuerpo
anti-IgE humanizado, madurado por afinidad E27
(Patente de Estados Unidos No. 6.172.213), y el anticuerpo
anti-CD20 quimérico C2B8 (Patente de Estados Unidos
No. 5.736.137) se subclonaron en un vector de expresión de células
de mamífero descrito anteriormente (Lucas et al. Nucl. Acid
Res. 24, 1774-1779 (1996)). Se utiliza puromicina
como marcador selectivo en células DHFR(+), tales como las células
Lec13, y se mantuvo el sitio de DHFR para la amplificación con
metotrexato de 1 línea celular estable.
Transfección y Cultivo de células Lec13 y CHO
de tipo natural: La línea de células CHO
Pro-Lec13.6a (Lec13), se obtuvo de la Profesora
Pamela Stanley de Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva
University. Las líneas parentales son Pro- (prolina auxótrofa) y
Gat- (glicina, adenosina, timidina auxótrofa). La línea celular
CHO-DP12 utilizada para anticuerpos de tipo natural
deriva de la línea celular CHO-K1 (ATCC
#CCL-61), que es deficiente en dihidrofolato
reductasa, y presenta una menor necesidad por la insulina. Las
líneas celulares se transfectaron con ADNc utilizando el método
Superfect (Qiagen, Valencia, CA). La selección de las células Lecl3
que expresan los anticuerpos transfectados se realizó utilizando
diclorhidrato de puromicina (Calbiochem, San Diego, CA) a 10
\mug/ml en medio de cultivo que contiene: Medio MEM Alfa con
L-glutamina, ribonucleótidos y
desoxirribonucleósidos (GIBCO-BRL, Gaithersburg,
MD), suplementado con FBS inactivado al 10% (GIBCO), 10 mM HEPES,
y 1X penicilina/estreptomicina (GIBCO). Las células CHO se
seleccionaron de modo similar en medio de cultivo que contenía F12
de Ham sin GHT: DMEM bajo de glucosa sin Glicina con NaHCO_{3}
suplementado con FBs al 5% (GIBCO), 10 mM HEPES, 2 mM
L-glutamina, 1X GHT (glicina, hipoxantina,
timidina), y 1X penicilina/estreptomicina. Las colonias formadas en
dos a tres semanas se agruparon para la expansión y la expresión de
la proteína. Los grupos de células se sembraron inicialmente a 3 x
10^{6} células/10 cm de placa para la expresión de proteína en
pequeños lotes. Las células se convirtieron en un medio libre de
suero una vez habían crecido hasta una confluencia de
90-95% y después de 3-5 días se
recogieron los sobrenadantes celulares y se analizaron en una ELISA
para Fc de IgG e IgG intacta para estimar los niveles de expresión
de proteína. Las células Lec13 y CHO se sembraron a aproximadamente
8 x 10^{6} células/15 cm de placa un día antes de convertirse en
el medio de producción PS24, suplementado con 10 mg/L de insulina
humana recombinante y 1 mg/L de elementos traza.
Expresión de proteínas: Las células Lec13
y CHO permanecieron en un medio de producción libre de suero
durante 3-5 días. Se recogieron los sobrenadantes y
se purificaron mediante centrifugación en tubos cónicos de 150 ml
para extraer las células y el residuo celular. Se añadieron
inhibidores de proteasa PMSF y aprotinina (Sigma, St. Louis, MO) y
se concentraron los sobrenadantes 5 veces sobre las células agitadas
utilizando filtros MWCO30 (Amicon, Beverly, MA) antes de la
purificación inmediata utilizando cromatografía de proteína G
(Amersham Pharmacia Biotech, Piscataway, NJ)). Todas las proteínas
se intercambiaron con tampón en solución salina tamponada con
fosfato (PBS) utilizando concentradores
Centripriep-30 (Amicon) y se analizaron mediante
electroforesis en gel de poliacrilamida-SDS. Las
concentraciones de las proteínas se determinaron utilizando A280 y
se verificaron utilizando el análisis de la composición de
aminoácidos. De promedio, las células Lecl3 generaron 10 \mug de
mAb por placa de 15 cm; la expresión en las células CHO de control
para todos los anticuerpos fue 4-5 veces más elevada
que en las células Lecl3. Los anticuerpos generados a partir de
CHO-DP12 desarrolladas en placas se indicarán como
CHO-P.
Las células CHO-DP12 también se
desarrollaron en matraces de agitación. Las células se sembraron a
6 x 10^{5} células/ml y se desarrollaron a 37ºC durante dos días.
En el tercer día, la temperatura se varió a 33ºC y las células se
dejaron desarrollar hasta que la viabilidad descendió hasta el 70%
debido a la caída del pH hasta \sim6,5. Los anticuerpos derivados
de células CHO-DP12 desarrollados en matraces de
agitación se indicarán como CHO-S.
Análisis por espectro de masas de tiempo de
vuelo con ionización por desorción láser asistida por matrices
(MALDI-TOF) de oligosacáridos unidos a
asparagina: Se liberaron oligosacáridos unidos a N de
glicoproteínas recombinantes utilizando el procedimiento de Papac
et al., Glycobiology 8, 445-454 (1998). En
resumen, los pocillos de una placa de microtitulación de 96
pocillos recubierta de PVDF (Millipore, Bedford, MA) se
acondicionaron con 100 \mul de metanol que se extrajeron a través
de las membranas de PVDF mediante la aplicación de vacío al colector
de vacío Millipore Multiscreen Las membranas de PVDF acondicionadas
se lavaron con 3 X 250 \mul de agua. Ente todas las etapas de
lavado, los pocillos se drenaron completamente mediante la
aplicación de vacío suave al colector. Las membranas se lavaron con
reducción y tampón de carboximetilación (RCM) que consistía en
clorhidrato de guanidina 6 M, Tris 360 mM, EDTA 2 mM, pH 8,6. Las
muestras de glicoproteína (50 \mug) se aplicaron a pocillos
individuales, se extrajeron de nuevo a través de las membranas de
PVDF mediante vacío suave y los pocillos se lavaron con 2 x 50
\mul de tampón RCM. Las muestras inmovilizadas se redujeron
mediante la adición de 50 \mul de una solución de ditiotreitol
(DTT) 0,1 M a cada pocillo y la incubación de la placa de
microtitulación a 37ºC durante 1 hora. Se extrajo el DTT mediante
vacío y los pocillos se lavaron con 4 x 250 \mul de agua. Los
residuos de cisteína se carboximetilaron mediante la adición de 50
\mul de una solución de ácido yodoacético (IAA) 0,1 M que se
preparó de forma reciente en NaOH 1 M y se diluyó hasta 0,1 M con
tampón RCM. La carboximetilación se realizó mediante la incubación
durante 30 minutos en la oscuridad a temperatura ambiente. Se
aplicó vacío a la placa para extraer la solución de IAA y los
pocillos se lavaron con 4 x 250 \mul de agua purificada. La
membranas de PVDF se bloquearon mediante la adición de 100 \mul
de una solución de PVP360 (polivinilpirrolidina PM 360.000) (Sigma)
al 1% y la incubación durante 1 hora a temperatura ambiente. La
solución PVP-360 se extrajo mediante vacío suave y
los pocillos se lavaron con 4 x 250 \mul de agua. La solución de
digesto de PNGasa F (New England Biolabs, Beverly, MA), 25 \mul
de una solución de 25 Unidades/ml en 10 mM de acetato de Tris, pH
8,4, se añadió a cada pocillo y se procesó el digesto durante 3
horas a 37ºC. Después de la digestión, las muestras se
transfirieron a tubos Eppendorf de 500 \mul y se añadieron 2,5
\muL de una solución de ácido acético 1,5 M a cada muestra. Las
muestras acidificadas se incubaron durante 3 horas a temperatura
ambiente para convertir los oligosacáridos de las glicosaminas en
la forma hidroxilo. Antes del análisis de espectro de masas
MALDI-TOF, los oligosacáridos liberados se
desalaron utilizando un lecho de 0,7 ml de resina de intercambio
catiónico (resina AG50W-X8en la forma de hidrógeno)
(Bio-Rad, Hercules, CA) empaquetada como una
emulsión en tubos de reacción compactos. (US Biochemical,
Cleveland, OH).
Para el análisis del espectro de masas
MALDI-TOF de las muestras en modo positivo, los
oligosacáridos desalados (alícuotas de 0,5 \mul) se aplicaron al
objetivo neto con 0,5 \mul de la matriz de ácido
2,5-dihidroxibenzoico (sDHB) que se preparó
mediante la disolución de 2 mg de ácido
2,5-dihidroxibenzoico con 0,1 mg de ácido
5-metoxisilícico en 1 ml de etanol/cloruro sódico
10 mM 1:1 (v/v). La mezcla de muestra/matriz se secó al vacío. Para
el análisis en el modo negativo, los oligosacáridos unidos a N
desalados (alícuotas de 0,5 \mul) se aplicaron al objetivo neto
junto con 0,5 \mul de matriz de
2',4',6'-trihidroxiacetofenona (THAP) preparada en
acetonitrilo/tampón de citrato de amonio 13,3 mM 1:3 (v/v). La
mezcla muestra/matriz se secó al vacío y a continuación se dejó que
absorbiera la humedad atmosférica antes del análisis. Los
oligosacáridos liberados se analizaron por
MALDI-TOF en un espectrómetro de masas PerSeptive
BioSystems Voyager-DE. El espectrómetros de masas
se utilizó a 20 kV en modo positivo o negativo con la configuración
lineal y utilizando una extracción con retraso. Los datos se
obtuvieron utilizando una fuente de energía láser de 1300 y en el
modo de suma de datos (240 rastreos) para mejorar la señal sobre el
ruido. El instrumento se calibró con una mezcla de oligosacáridos
estándar y los datos se dispusieron como una función continua
utilizando el algoritmo de Savitsky-Golay de 19
puntos antes de asignar las masas. La integración de los datos del
espectro de masas se consiguió utilizando el paquete de software de
análisis de datos Caesar 7.0 (SciBridge Software). Los resultados
se resumen en la siguiente tabla.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página
siguiente)
\newpage
a Todos los valores son la
proporción de A(variante)/A(estándar) medida a
A_{490 \ nm}. CHO-S representa IgG expresada por
células CHO en matraces de agitación, CHO-P
representa IgG expresada por células CHO en placas de 15 cm, Lecl3
representa IgG expresada en células Lecl3 en placas, HEK293
representa IgG expresada por células 293 de riñón embrionario
humano, AAA representa la variante de IgG1
Ser298ala/Glu333Ala/Lys334Ala, Lecl3-S representa
IgG expresada en células Lecl3 en un matraz de agitación (en lugar
de placas). Las letras en paréntesis indican grupos de IgG
expresadas
independientemente.
b Dímeros de Hu4D5 a [mAb] = 0,12 \mug/ml
c %-Fuc es el porcentaje de oligosacárido total
sin fucosa, %Gal0, %Gal1, %Gal2 son el porcentaje de oligosacárido
total con ningún (agalactosilo), uno (monogalactosilo), o dos
(digalactosilo) residuos de galactosa unidos covalentemente a los
residuos de manosa terminales. Los valores en paréntesis son
desviaciones de la media para los cuatro grupos de
Lec3-Hu4D5 expresados independientemente.
d Dímeros de Hu4D5 a [mAb] = 3,33 \mug/ml
e Dímeros de Hu4D5 a [mAb] = 1,1 \mug/ml
f Dímeros de Hu4D5 a [mAb] = 0,12 \mug/ml
g Dímeros de E27 a [mAb] = 0,12 \mug/ml
h Hexámeros de E27 a [mAb] = 0,12 \mug/ml
\vskip1.000000\baselineskip
Anteriormente se han descrito ensayos para medir
la unión de IgG1 a Fc\gammaR y FcRn (formato ELISA y basado en
células) (Shields et al. J. Biol. Chem.
276:6591-6604 (2001) y WO00/42072 (Presta).
La IgG1 de Lec13-Hu4D5
monomérico se unió al equivalente de Fc\gammaRI humano a la unión
de Hu4D5-CHO-S y
CHO-P (Fig. 4; Tabla 2). Aunque la presencia de
carbohidrato es necesaria para la unión a Fc\gammaRI (Walker et
al. Biochem. J. 259:347-353 (1989)), la unión
equivalente de IgGI a pesar de las diferencias en el contenido de
fucosa (Lec13 versus CHO) o galactosa (CHO-P versus
CHO-S) muestra que el Fc\gammaRI humano no es
sensible a la presencia de estos grupos en el carbohidrato.
Anteriormente se ha estudiado el efecto de la galactosilación en la
unión de IgG a Fc\gammaRI humano (Wright et al. J.
Immunol. 160: 3393-3402 (1998); Kumpel et
al. Human Antibod. Hybridomas 5: 143-151
(1994); y Tsuchiya et al. J. Rheumatol. 16:
285-290 (1989)) y una revisión de los datos sugiere
que si la galactosilación afecta a la unión a Fc\gammaRI, esta es
sutil y puede ser dependiente de isotipo (Wright et al. J.
Immunol. 160: 3393-3402 (1998)).
En contraste con la unión monomérica de IgGI al
Fc\gammaRI humano, los ensayos de unión para los Fc\gammaR
humanos de baja afinidad (Fc\gammaRII, Fc\gammaRIII) requirió
la formación de dímeros (Hu4D5, HuE27) o hexámeros (HuE27) para
conseguir la detección de la unión. El Fc\gammaRIIA humano tiene
dos alotipos naturales conocidos que están determinados por el
aminoácido en la posición 131 (Clark et al. J. Immunol. 143:
1731-1734 (1989)). El Fc\gammaRIIIA humano tiene
alotipos naturales en la posición 48 (Leu, His o Arg) y en la
posición 158 (Val o Phe); el alotipo de Fc\gammaRIIIA (Val158)
interacciona con IgG humana mejor que el alotipo de Fc\gammaRIIIA
(Phe158) (Shields et al. J. Biol. Chem. 276:
6591-6604 (2001); Koene et al. Blood
90:1109-1114 (1997); y Wu et al. J. Clin
Invest. 100: 1059-1070 (1997)).
La unión de dímeros Lecl3-Hu4D5
con Fc\gammaRIIB humano y la forma polimórfica de R131 humana de
Fc\gammaRIIA mostró una mejora en la unión de 1,8 veces y 1,6
veces, respectivamente, en comparación con
CHO-Hu4D5 (Fig. 5, 6; Tabla 2). En cambio, la falta
de fucosa no afectó a la unión a la forma polimórfica H131 de
Fc\gammaRIIA humano (Fig. 7; Tabla 2). El incremento similar en
la unión de IgG1 sin fucosa con respecto a Fc\gammaRIIA humano
(R131) y Fc\gammaRIIB, cada uno con arginina en la posición 131,
contra ningún efecto en Fc\gammaRIIA (H131) sugiere que la fucosa
puede bien interaccionar directamente con el residuo de Fc\gammaR
en la posición 131 o bien alterar la conformación de IgG1 de
manera que presenta una influencia negativa y sutil sobre la unión
cuando la arginina está presente en la posición
131.
131.
Ambas formas polimórficas de Fc\gammaRIIIA
mostraron una unión significativamente mejorada con IgG1 la cual
carecía de fucosa. La unión de Lecl3-Hu4D5 dimérico
a Fc\gammaRIIIA (V158) mostró un incremento de 14 veces sobre
CHO-Hu4D5 (Fig. 8; Tabla 2) y la unión a
Fc\gammaRIIIA (F158) mostró por lo menos un incremento de 100
veces (Fig. 9). Los dímeros Lec13-HuE27 también
mostraron una unión incrementada a ambas formas polimórficas de
Fc\gammaRIIIA (Fig. 10, 11; Tabla 2).
En un estudio previo del efecto de las variantes
de las secuencias de proteínas de IgG1 humana en la unión a
Fc\gammaR humano, se utilizaron complejos hexaméricos que
consistían en tres E27 anti-IgE y tres IgE (Shields
et al. J. Biol. Chem. 276: 6591-6604
(2001)); por lo tanto, estos complejos son triméricos en E27
anti-IgE. En este estudio, el incremento en la
unión de una variante S298A/E333A/K334A-IgG1 a
Fc\gammaRIIIA (F158) y Fc\gammaRIIIA (V158) fue de 1,5 a 2
veces y 1,1 veces, respectivamente; aunque que el incremento puede
parecer mínimo, el efecto en ADCC fue significativo (Shields et
al. J. Biol. Chem. 276: 6591-6604 (2001)). En
el estudio actual, el complejo hexamérico de
S298A/E333A/K334A-IgG1 mostró una unión mejorada a
ambas formas polimórficas de Fc\gammaRIIIA en la línea con los
valores del estudio anterior (Fig. 12, 13; Tabla 2); asimismo el
complejo hexamérico de Lec13-HuE27 (IgG1 nativa)
mostró una unión incrementada de aproximadamente 2 veces a
Fc\gammaRIIIA (F158) (Tabla 2). Cuando se analizaron como dímeros,
la variante S298A/E333A/K334A-IgG1 con fucosa
mostró un incremento de 9 veces y 20 veces en la unión a
Fc\gammaRIIIA (V158) y Fc\gammaRIIIA (F158), respectivamente;
la misma variante sin fucosa mostró incluso un mayor incremento en
la unión a las formas polimórficas de hasta 21 veces y 33 veces,
respectivamente (Tabla 2). Por lo tanto, la ausencia de fucosa no
sólo incrementa la unión de IgG1 nativa a Fc\gammaRIIIA, sino que
también puede aumentar la unión de variantes de Fc IgG1. De este
modo, las alteraciones de proteína y carbohidrato son
sinérgicas.
Para todas las formas de HuE27
(S298A/E333A/K334A-IgG1 nativa, derivada de Lecl3),
el incremento en la unión del complejo más grande (trimérico en
HuE27) fue mucho más pequeño que el observado por el mismo mAb como
complejo dimérico. Por ejemplo, la unión de
Lecl3-HuE27 como dímero mostró un incremento de
aproximadamente 20 veces, pero sólo un incremento de 2 veces para
el complejo más grande (Tabla 2). Esto sugiere que a medida que se
incrementa el tamaño del complejo inmune, el efecto de avidez puede
empezar a dominar sobre la unión.
Se confirmó la unión incrementada de IgG1
deficiente de fucosa a Fc\gammaRIIIA con la cadena \alpha de
longitud completa de Fc\gammaRIIIA (Phe 158)
co-expresada con la cadena \gamma en células CHO
(Fig. 28; Tabla 2). En cuanto a la proteína de fusión de cadena
\gamma sola en formato ELISA, la deficiencia de fucosa fue
sinérgica con la variante
S29SA/E333A/K334A-IgG1.
También se evaluó la unión de la IgG nativa y
sin fucosa a Fc\gammaRII y Fc\gammaRIII de murino. La IgG1
humana, incluso como dímero, se une mal a estos receptores y no se
observa ningún incremento en la unión con la IgG1 sin fucosa. Otro
receptor de IgG, el receptor de Fc neonatal (FcRn), no está
relacionado estructuralmente con el Fc\gammaR (Burmeister et
al. Nature 372: 379-383 (1994); y Raghavan
et al. Annu. Rev. Cell Dev. Biol. 12: 181-220
(1996)) y se ha propuesto que está implicado en diversos procesos
biológicos incluyendo el índice de purificación de IgG (Ghetie
et al. Annu. Rev. Immunol. 18:739-766
(2000)). La unión de IgG1 fucosilada y no fucosilada con FcRn fue
equivalente (Fig. 14). Esto no es sorprendente ya que la IgG1
aglicosilada se une a este receptor de forma similar a la IgG1
glicosilada (aglico Ab se une a FcRn).
La falta de fucosa en el carbohidrato unido por
Asn297 dio lugar a una unión significativamente incrementada a
Fc\gammaRIIIA humano (tanto la forma polimórfica F158 como la
V158) en un ensayo de formato ELISA. Se confirmó adicionalmente la
unión aumentada a Fc\gammaRIIIA mediante la capacidad de la IgG
sin fucosa para estimular la citotoxicidad en ensayos ADCC
utilizando PBMCs humanas purificadas. La citotoxicidad incrementada
fue especialmente evidente a concentraciones inferiores de
anticuerpo, sugiriendo que los anticuerpos terapéuticos que
utilizan ADCC podrían posiblemente darse a dosis inferiores para
efectuar una muerte celular equivalente a IgG fucosilada a dosis
más elevadas.
Se observó un incremento menor en la unión de
IgG sin fucosa para Fc\gammaRIIA (R131) y Fc\gammaRIIB humanos;
no se observó diferencias para Fc\gammaRIIA (H131) humano. Los
dos primeros receptores tienen arginina en la posición 131,
implicando, sin que se limite a esta teoría, que en la IgG
fucosilada el residuo de fucosa puede interaccionar directamente (y
evidentemente, negativamente) con el residuo 131 de Fc\gammaRII o
puede influir sutilmente en la conformación de IgG, la cual da
lugar a una interacción negativa. Aunque el incremento en la unión
de IgG sin fucosa a Fc\gammaRIIA (R131) y Fc\gammaRIIB en los
ensayos de formato ELISA fue pequeño (\sim 2 veces), los ensayos
ADCC que utilizan monocitos también mostraron cierta citotoxicidad
aumentada a concentraciones más bajas de anticuerpo. Los monocitos
expresan Fc\gammaRI, Fc\gammaRIIA, Fc\gammaRIIIB y sólo una
subpoblación de monocitos expresa Fc\gammaRIIIA. Dado que la
unión a Fc\gammaRI humano fue equivalente tanto para fucosil IgG
como para IgG sin fucosa, el incremento en ADCC probablemente no se
debe a la interacción diferencial con Fc\gammaRII. Los monocitos
donantes tanto de Fc\gammaRIIA (R131/R131) como de Fc\gammaRIIA
(H131/H131) mostraron cierto incremento en ADCC (Figs. 21, 22)
sugiriendo, sin limitarse a ninguna teoría, que (1) Fc\gammaRIIA
puede no expresarse a un nivel suficientemente alto en los
monocitos para mostrar una diferencia entre las dos formas
polimórficas, (2) Fc\gammaRIIB puede ser el Fc\gammaR
predominante de unión (de ese modo afectando por igual a tanto
monocitos R131/R131 como H131/H131), o (3) la subpoblación de
monocitos que expresan Fc\gammaRIIA es responsable del ADCC
incrementado.
La comparación entre el carbohidrato encontrado
en la IgG nativa y la IgG producida en Lec143 y en CHO no mostró
diferencias en el grado de galactosilación y por lo tanto pueden
atribuirse los resultados exclusivamente a la presencia/ausencia de
fucosa. No obstante, para la variante de IgG1 S298A/E333A/K334A, la
IgG producida por Lec13, HEK293 y DP12 mostró variación en la
galactosilación. No obstante, la combinación de variación de la
secuencia de la proteína y la falta de fucosa pareció ser
aditiva.
Un estudio previo de variantes de la secuencia
de proteínas de IgG humana descubrió que sustituciones de alanina
(y otras) en algunas posiciones de Fc podrían reducir o incrementar
las uniones a Fc\gammaR, así como mostrar una mejor ADCC (Shields
et al. J. Biol. Chem. 276(9):6591-6604
(2001). De modo destacado, algunas de estas no estaban cerca del
punto de contacto de la interacción encontrada en una estructura
cristalina del complejo Fc de IgG
humana-Fc\gammaRIIIA humano (Sondermann et
al. Nature 406:267-273 (2000)). Por ejemplo, de
las tres sustituciones de alanina S298A/E333A/K334A utilizadas en
este estudio, sólo S298 se encuentra en el punto de contacto de
Fc-Fc\gammaRIIIA en la estructura cristalina. Así
mismo, en la estructura de cocristal ninguno de los residuos de
fucosa en las dos cadenas pesadas de Fc interaccionan con el
Fc\gammaRIIA. La inspección de las estructuras cristalinas de las
Fc o IgG de humanos y roedores muestra que la fucosa puede adoptar
una conformación variable y exhibe factores B elevados, sugiriendo
un alto grado de movilidad.
Las células normales de CHO y HEK293 añaden
fucosa al oligosacárido de IgG en un alto grado
(97-98%). Las IgG de sueros también están altamente
fucosiladas.
\vskip1.000000\baselineskip
La unión de C1q a anticuerpos es la primera
etapa en el mecanismo clásico de activación del complemento
(Makrides, S. C. Pharmacol. Rev. 50: 59-87 (1998)).
La naturaleza del carbohidrato en la IgG influye en la interacción
con C1q (Wright et al., J. Immunol. 160:
3393-3402 (1998); Boyd et al., molec.
Immunol. 32: 1311-1318 (1995), y Tsuchiya et
al., J. Rheumatol. 16: 285-290 (1989)). Hu4D5
se une a C1q humano de peor manera que lo hace RITUXAN®, una IgG1
quimérica ratón/humana anti-CD20 (figuras 15, 16)
(Idusogie et al., J. Immunol. 164: 4178-4184
(2000)), y la falta de fucosa no afectaron a la capacidad de Hu4D5
de interaccionar con C1q humano (figuras 15, 16). Asimismo, la
presencia o ausencia de fucosa no parecía afectar a la unión de
IgG1 a FcRn.
\vskip1.000000\baselineskip
La afectación de la falta de fucosa en ADCC se
evaluó utilizando la IgG1 Lecl3-Hu4D5 en la línea de
células de cáncer de mama humano SK-BR3 (Hudziak
et al. mol. Cell Biol. 9: 1165-1172 (1989)).
Las PBMCs de dos donantes Fc\gammaRIIIA(V158/F158) y dos
donantes Fc\gammaRIIIA(F158/F158) se utilizaron como
células efectoras en una proporción efector:diana 30:1. Para todos
los donantes la IgG1 sin fucosa mostraba una mejora importante en
ADCC en comparación con IgG1 con fucosa (figuras
17-20). De manera destacada, para todos los
donantes, la mejora en la citotoxicidad era más evidente a medida
que se reducía la concentración de anticuerpo. Esto puede reflejar
la mayor unión observada para los dímeros en comparación con la de
los hexámeros, es decir, la variante sin fucosa puede requerir
menos mABs en la superficie de la célula diana con el fin de
realizar la unión/activación de una célula efectora.
Los monocitos humanos expresan Fc\gammaRI,
Fc\gammaRIIA, Fc\gammaRIIB, y sólo una subpoblación expresa
Fc\gammaREIIA. Dado que la falta de fucosa no afectaba a la unión
a Fc\gammaRI, pero presentaba un pequeño efecto en la unión a
Fc\gammaRIIA(R131) y Fc\gammaRIIB, se realizaron ensayos
de ADCC utilizando monocitos humanos purificados como células
efectoras en proporciones efector:diana de 20:1, 10:1 y 5:1. La
purificación de monocitos es más difícil que la purificación de
PBMCs y consecuentemente el ensayo de ADCC es más difícil. Como con
la ADCC de PBMC, la ADCC de monocitos mostró una mejora
citotoxicidad para la IgG1 que carecía de fucosa, aunque el efecto
parece menos pronunciado y la capacidad de los monocitos para matar
las células diana se reduce en comparación con PBMCs (figuras
21.22).
\vskip1.000000\baselineskip
Los siguientes experimentos compararon: (1)
Hu4D5 que expresaba en células CHO (Hu4D5 CHO-S),
(2) variante de HuD45 deficiente en fucosa expresada en células
Lecl3 (hu4D5Lecl3), (3) variante de Hu4D5 con una sustitución
triple de alaninas del dominio Fc expresado en células 293 HEK
(Hu4D5 HEK293-AAA) y (4) variante de Hu4D5 con una
sustitución triple de alaninas del dominio Fc deficiente en fucosa
expresado en células Lecl3 (Hu4D5 Lecl3-AAA).
Métodos ADCC: Se purificaron células
asesinas (NK) a partir de sangre periférica de dos donantes
mediante selección negativa utilizando partículas magnéticas
(Miltenyi Biotech, Auburn, CA). Los donantes se seleccionaron de
manera que eran homocigóticos para el alelo que expresaba la forma
F158 de Fc\gammaR3 (CD16)(F/F158) (Shileds et al., J.
Biol. Chem. 276: 6591-6604 (2001)) que expresa un
fenotipo de unión por afinidad inferior para IgG. Las células de
carcinoma de mama SKBR-3 que sobreexpresan
HER-2 se opsonizaron con 1 ng/ml de cada anticuerpo
durante 45 minutos a 25ºC en el medio de ensayo (Hams F12: DMEM
50:50 que contenía suero bovino fetal al 1% inactivado por el calor
y 10 mm de tampón Hepes) y, a continuación, se trataron con
concentraciones variables de células NK en proporciones de efector
con respecto a la diana (E:T) que variaba de 10:1 a 0,156 durante 5
horas a 37ºC en un incubador humidificado de CO_{2}. La
citotoxicidad se midió mediante la liberación de lactato
deshidrogenasa (LDH) utilizando un kit comercial (Roche
Diagnostics, Indianápolis, IN).
Métodos de Tinción por inmunofluorescencia
indirecta de células NK: Se incubaron células NK purificadas
con 2 \mug/ml de cada variante de Hu4D5 durante 30 minutos a 4ºC
en tampón de tinción (solución salina tamponada con fosfatos,
albúmina de suero bovino al 0,1%, azida sódica al 0,01%). Las
células se lavaron 3 veces y se incubaron con mab de ratón
anti-humano CD56 conjugado con ficoeritrina
(Pharmingen, San Diego, CA) y F(ab')_{2} de IgG de cabra
anti-humano FITC-F(ab')_{2}
específico (Jackson Immunoresearch, West Grove, PA) durante 30
minutos adicionales a 4ºC. Las células se analizaron para una
tinción por inmunofluorescencia de dos colores en un citómetro de
flujo FACScan^{TM} (B.D. Biosciences, San Jose, CA).
Conclusión: En ambos donantes (5365 y
7580), hubo un aumento de la actividad ADCC en las proporciones de
E/T superiores a 2 (véase las figuras 26 y 27) para la forma
Hu4D5-Lecl3-AAA de Hu4D5 en relación
a Hu4D5-Lecl3, a partir de lo cual se sugiere un
aumento sinérgico de la unión de Fc\gammaRIII/ADCC en la variante
de Fc con triple alanina deficiente en fucosa. Este aumento de la
unión se confirmó mediante tinción por inmunofluorescencia
indirecta de células NK en el donante 5365 (véase las figuras 24 y
2) en células NK que expresan CD56/CD16.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias citadas por el
solicitante está prevista únicamente para ayudar al lector y no
forma parte del documento de patente europea. Aunque se ha puesto
el máximo cuidado en su realización, no se pueden excluir errores
u omisiones y la OEP declina cualquier responsabilidad en este
respecto.
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Claims (37)
1. Composición que comprende una glicoproteína
que tiene una región Fc de IgG humana, donde aproximadamente el
51-100% de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidratos central madura que carece
de fucosa, unida a la región Fc de la glicoproteína, donde la
región Fc comprende una secuencia de aminoácidos que difiere de una
región Fc de IgG humana de secuencia nativa, y donde la
glicoproteína se une a Fc\gammaRIII con mejor afinidad, o media
la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos
(ADCC) de manera más eficaz, que la glicoproteína con una
estructura de carbohidrato central madura que incluye fucosa unida
a la región Fc de la glicoproteína.
2. Composición según la reivindicación 1, donde
la región Fc comprende una sustitución de aminoácidos en
cualquiera de una o más de las posiciones de aminoácidos 256, 290,
298, 312, 326, 330, 333, 334, 360, 378 ó 430, utilizando la
numeración EU para los residuos de la región Fc.
3. Composición según la reivindicación 2, donde
la región Fc comprende las sustituciones de aminoácidos en
cualquiera de dos o tres de los residuos en las posiciones 298, 333
y 334.
4. Composición según la reivindicación 3, donde
la región Fc comprende las sustituciones de aminoácidos en las
posiciones 298, 333 y 334.
5. Composición según la reivindicación 4, donde
los residuos de sustitución en las posiciones 298, 333 y 334 son
alanina.
6. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, donde aproximadamente el
80-100% de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidrato central madura que carece
de fucosa, unida a la región Fc de la glicoproteína.
7. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, donde la glicoproteína comprende un
anticuerpo.
8. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, donde la región Fc de IgG humana
comprende una región Fc de IgG1, IgG2, IgG3 o IgG4 humana.
9. Composición según la reivindicación 7 o la
reivindicación 8, donde el anticuerpo es un anticuerpo quimérico,
humanizado o humano.
10. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 7 a 9, donde el anticuerpo se une a un antígeno
seleccionado del grupo que consiste en un marcador de superficie de
células B, un receptor ErbB, un antígeno asociado a tumor y un
factor angiogénico.
11. Composición según la reivindicación 10,
donde el anticuerpo se une a CD20, HER2, factor de crecimiento
endotelial vascular (VEGF), CD40 o antígeno de células madre de
próstata (PSCA).
12. Composición según la reivindicación 11,
donde el anticuerpo comprende un anticuerpo
anti-HER2 humanizado, un anticuerpo
anti-CD20 humanizado y un anticuerpo
anti-VEGF humanizado.
13. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, donde aproximadamente el
90-99% de la glicoproteína en la composición
comprende una estructura de carbohidrato central madura que carece
de fucosa, unida a la región Fc de la glicoproteína.
14. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, donde la glicoproteína ha sido
producida por una célula de ovario de hámster chino (CHO).
15. Composición según la reivindicación 14,
donde la célula CHO es una célula Lecl3.
16. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14, donde la glicoproteína está esencialmente
libre N-acetilglucosamina bisectante (G1cNAc) unida
a la estructura de carbohidrato central madura.
17. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14, donde la glicoproteína tiene
N-acetilglucosamina bisectante (GlcNAc) unida a la
estructura de carbohidrato central madura.
18. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14, 16 ó 17, donde la glicoproteína tiene uno
o más residuos de galactosa unidos a la estructura de carbohidrato
central madura.
19. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14, 16 ó 17, donde la glicoproteína está
esencialmente libre de uno o más residuos de galactosa unidos a la
estructura de carbohidrato central madura.
\newpage
20. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14 ó 16 a 19, donde la glicoproteína tiene uno
o más residuos de ácido siálico unidos a la estructura de
carbohidrato central madura.
21. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 14 ó 16 a 19, donde la glicoproteína está
esencialmente libre de uno o más residuos de ácido siálico unidos a
la estructura de carbohidrato central madura.
22. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, que es una preparación
farmacéutica.
23. Preparación farmacéutica según la
reivindicación 22, que comprende además un portador
farmacéuticamente aceptable.
24. Composición según la reivindicación 22 o la
reivindicación 23, que es estéril.
25. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 22 a 24, que está liofilizada.
26. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, donde la glicoproteína es una
inmunoadhesina.
27. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 21 para su uso en un método de tratamiento de
un mamífero mediante la administración de la composición para
tratar una enfermedad o trastorno en el mamífero que se
beneficiaría de dicho tratamiento.
28. Composición según la reivindicación 27 donde
el mamífero es humano.
29. Composición según la reivindicación 28 donde
el humano expresa Fc\gammaRIII(F158).
30. Composición según cualquiera de las
reivindicaciones 27 a 29, donde la enfermedad o trastorno se
selecciona del grupo que consiste en cáncer, una enfermedad
autoinmune, un trastorno inflamatorio, una infección u otra
afección donde se desea la eliminación de células o tejido.
31. Célula huésped que comprende ácido nucleico
que codifica una glicoproteína que comprende una región Fc, tal
como se ha definido en cualquiera de las reivindicaciones l a 5, 7
a 12 ó 16 a 21, donde aproximadamente el 80-100% de
la glicoproteína producida por la célula huésped comprende una
estructura de carbohidrato central madura que carece de fucosa,
unida a la región Fc de la glicoproteína.
32. Célula huésped según la reivindicación 31,
que es una célula de ovario de hámster chino (CHO).
33. Células huésped según la reivindicación 32,
que es una célula Lecl3.
34. Método para producir una glicoproteína que
comprende cultivar una célula huésped según cualquiera de las
reivindicaciones 31 a 33, de manera que se expresa el ácido
nucleico.
35. Método según la reivindicación 34, que
comprende además recuperar la glicoproteína del cultivo de células
huésped.
36. Método según la reivindicación 34, que
comprende además conjugar la glicoproteína a una molécula
heteróloga.
37. Método según la reivindicación 36, donde la
molécula heteróloga es un agente citotóxico o una enzima.
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